Колко хора живеят с рак на гърдата

Ангиома

Ракът на гърдата е често срещан и засяга жени от всички възрасти. Представлява редица злокачествени новообразувания. При жените болестта е ужасяваща, тъй като смъртността е изключително висока. През последните десет години обаче процентът на преживяемост при рак на гърдата се е увеличил. Това се дължи на напредъка в медицината: появиха се нови диагностични маркери, които помагат за идентифициране на патологията на ранните етапи, формират се нови ефективни подходи за лечение на пациенти.

Причини за рак на гърдата

Както бе споменато по-горе, ракът на гърдата се диагностицира при жени на различна възраст: от 20 до 90 години. Медицината регистрира два възрастови пика на заболеваемост: на тридесет и след петдесет години. Тези два периода са тясно свързани с хормоналните нива. В началото на заболяването се проследява наследствен характер: ако в женското потомство има жени с рак, вероятността за откриване на патология се увеличава десетократно. Но не само наследствеността определя онкологичната прогноза. Фактори, които определят риска от образуване на тумор:

  • Хормонален дисбаланс (високо съдържание на женски полови хормони - естрогени).
  • Менструални нередности (нередности, ранна менархея, късна менопауза).
  • Ендокринни заболявания на щитовидната жлеза.
  • Усложнена акушерска и гинекологична анамнеза (аборт, първо късно раждане, гинекологични заболявания).
  • Отказ за кърмене на бебето.

Прогноза за оцеляване

Първото нещо, което жените се питат, е колко дълго живеят с рак на гърдата. Невъзможно е да се отговори еднозначно и да се даде точен отговор. Продължителността на живота зависи от:

  • вида на рака и неговата агресивност;
  • локализация;
  • наличието на метастази;
  • съпътстващо увреждане на лимфните възли;
  • чувствителност към естроген и прогестерон;
  • своевременност на лечението.

При определяне на прогнозата от първостепенно значение е етапът на диагностицирания тумор..

Ракови етапи

Етап 1. Малки тумори с диаметър не повече от два сантиметра. Близките тъкани не са засегнати. Прогнозата е най-благоприятна, степента на оцеляване в рамките на 5 години достига 95%.

Етап 2. Разделен е на 2 подтипа:

  • 2а - установява се първичен фокус в гърдите до два сантиметра, засегнати са до 5 аксиларни лимфни възли.
  • 2b - туморът нараства до 5 сантиметра, не прераства в регионални възли. Степента на оцеляване след 5 години е 50-80%.

Етап 3. Размерът на формацията надвишава 5 сантиметра. В процеса участват аксиларните лимфни възли. Метастази се откриват в органите: в гърдите, в белите дробове, в костите на гръдната кост. На третия етап степента на оцеляване не надвишава 50%.

Етап 4. Туморът нараства до неопределен размер. В повечето органи се откриват множество метастази. Тази степен на увреждане на тялото е изключително пренебрегвана. Петгодишното оцеляване се осигурява само от 10% от жените, които се разболяват.

Горната статистика за оцеляване се отнася изключително за пациенти след операция за отстраняване на тумор на гърдата. Жена, която предпочита народните и други нетрадиционни методи на лечение, намалява собствените си шансове за възстановяване! За сравнение, без операция, петгодишната преживяемост е само 15%.

Симптоми за подпомагане на заподозрян рак

Жената сама или с помощта на мъж може да опипва образувание или бучка в гърдите. Промените в зърното изискват внимание: язва, ретракция, поява на кървави отделяния при натискане. След като открихте редица изброени симптоми, трябва да посетите лекар възможно най-скоро. В напреднали стадии ракът се проявява с повишена умора, влошаване на състоянието, задух, кашлица, болки в костите.

Решаващ фактор за ранното откриване на рак е прегледът, който всяко момиче на всяка възраст трябва да се подлага ежегодно. До четиридесетгодишна възраст включва ултразвуково изследване на млечните жлези. След четиридесет години се извършва мамография на интервали от две години. След петдесет години скринингът трябва да се прави редовно, веднъж годишно. Не забравяйте, че прегледът трябва да се извършва при липса на оплаквания. Ракът често се открива случайно и колкото по-рано се открие, толкова по-вероятно е да се възстанови..

Форма на рак на гърдата

Формата се определя от способността на раковите клетки да проникват в близките тъкани, както и от източника на развитие. Определянето на точния тип тумор ще помогне в бъдеще при назначаването на най-ефективната терапия. Дадена е класификацията според видовете ракова патология:

  • Ductal.
  • Лобуларен.
  • Хормонално зависим.
  • Луминална.
  • Възпалително.
  • Три пъти отрицателно.

Тип канал

Най-честата форма на рак на гърдата и най-благоприятна за пациентите. Той може да бъде инвазивен (проникващ в съседни тъкани) или неинвазивен (карцином in situ). Туморът се образува в стената на млечния канал. По-често се открива по време на рутинни прегледи. Прогнозата зависи от стадия на разкритата патология.

Лобуларен тип

Туморът се намира в горната вътрешна част на гърдата, израствайки от млекопроизводителна структура - млечна лобула. Раковите клетки често са чувствителни към хормони, така че хормоналната терапия е ефективна. В ранните етапи е трудно да се диагностицира, но може да се лекува успешно. В по-късните етапи протича агресивно, бързо метастазира в други органи.

Хормонозависим тип

Туморът включва рецептори за естроген и прогестерон, така че лекарите насочват усилия да ги блокират. Посоченият вид рак протича тайно, не са открити очевидни симптоми. Следователно заболяването се открива само на 2-3 етапа. В случай на рецидив след лечение, резултатът е фатален.

Луминален тип

Името идва от луминалните клетки, от които расте ракът. Разделен е на 2 подвида: A и B. Тип A се счита за най-благоприятен, характеризира се с чувствителността на клетките към полови хормони и ниска активност на клетъчното делене. Тип В е по-тежък и по-малко реагиращ на терапията. Най-често сред всички пациенти се открива при млади момичета, но като цяло е признат за рядък тип.

Възпалителен тип

Прилича на възпаление на млечната жлеза - мастит надолу по течението. Гърдите са подути, болезнени при допир, кожата е зачервена. Тези прилики често водят до погрешна диагноза и загуба на време за лечение. За разлика от мастита, няма висока температура.

Три пъти отрицателен тип

Това са имената на тумори, които са нечувствителни към естроген и прогестерон, плюс липсва експресия на гена HER2. Това е най-агресивният и злокачествен вид рак. Целевата терапия (доставка на лекарства директно към раковите клетки) е неефективна, тъй като в тумора липсват всички рецептори. Нечувствителен към повечето терапии. Оцеляването в този случай зависи от стадия на диагностицирания рак..

Антинеопластична терапия

Ракът не може да бъде излекуван! Терапията на заболяването е сложна, включваща хирургични методи, лъчетерапия, хормонална и химиотерапия. Лекарите от няколко специалности участват в разработването на индивидуален план за лечение.

Основният метод на лечение е операцията. Туморът се отстранява, след което се изследва парче ракова тъкан, за да се определи вида рак. Въз основа на резултатите от проучването вече се предписва допълнителна лекарствена терапия. Впоследствие се решава въпросът за реконструктивната хирургия. Хирургичният етап включва посочените видове операции:

  • Премахване само на тумора.
  • Частично отстраняване на гърдата заедно със здрава тъкан около и част от мускулите.
  • Пълно отстраняване на гърдите.
  • Радикална хирургия: премахване на гърдата, аксиларните лимфни възли и мускулите на гърдите.

След операцията се предписва курс на хормонална терапия, чийто успех ще зависи от наличието на хормонални рецептори на повърхността на туморната клетка. Предписан е курс на химиотерапия. Състои се в прием на лекарства, насочени към унищожаване на патогенни клетки. Използва се както при подготовка за хирургично лечение с цел намаляване размера на образуването, така и за неутрализиране на метастазите.

Лъчева терапия - лечение с йонизиращо лъчение. Предписва се да забави растежа на раковите клетки. Изборът на лечение е дали туморът е неоперабилен.

Рецидиви на рак

Ракът е агресивно заболяване. За съжаление лечението не гарантира 100% резултат. След неопределен период от време симптомите могат да се върнат отново. Това се дължи на рецидив на заболяването. Ракът може да се появи на същото място или да се образуват нови тумори от метастази. Рецидиви често се появяват след отстраняване на големи тумори. Най-опасният период се счита за първите пет години след операцията, въпреки успеха на нейното изпълнение. Продължителността на живота след рецидив е 1-2 години.

Смъртността от онкологията ще продължи да заема водещо място в света, докато медицината не намери ефективен начин за лечение на раковата патология. Хората трябва да направят осъществим принос: ежегодно да се подлагат на скрининг, за да открият патологията навреме и да преминат курс на ранна ефективна терапия, за да помогнат за разпространението на правилната информация за заболяването. Това ще ви позволи да живеете дълго, дори и с диагноза рак..

При лечението на всяка болест основната роля играе собственото отношение на човека: въпреки тежестта на състоянието, то трябва да бъде положително. Не забравяйте, че е възможно да живеете щастливо след рак..

Рак на гърдата 1-3 стадии: прогноза и оцеляване

Колко дълго се живее с рак на гърдата? Ракът на гърдата е злокачествено новообразувание от епителен произход, което засяга както мъжете, така и жените. Всяка година се случват около един и половина милиона случая на рак на гърдата. Приблизително 400-500 хиляди от тези случаи са фатални. Според статистическите данни през първата година степента на преживяемост при рак на гърдата с неограничено прогресиране на онкологичния процес е повече от 10-15%.

В онкологичната клиника на болница Юсупов лекарите правят всичко възможно за своевременно диагностициране на рака и започване на правилната терапия. За целта те използват съвременно медицинско оборудване и богат опит в работата с различни онкопатологии. Постигането на максимален ефект при лечението позволява на специалистите от онкологичния център да увеличат шансовете за оцеляване на пациент с рак на гърдата стотици пъти.

Оцеляване при рак на гърдата

Към днешна дата така наречената петгодишна преживяемост при рак на гърдата се приема като индикатор за ефективността на лечението, проведено в болницата, тоест определен брой пациенти, оцелели през този период от време, веднага след проверка на диагнозата. Петгодишната преживяемост при рак на гърдата в 1-ви и 2-ри стадий, без лечение, е 10-15%. Приблизително 50% от жените, получили подходящо и адекватно лечение, дори с рак на гърдата в стадий 3, са имали благоприятна прогноза за живота. При интрадуктален рак на гърдата с явни симптоми прогнозата за живота е повече от 2-3 години.

В хода на терапията винаги възникват определени благоприятни или неблагоприятни фактори, които влияят върху прогнозата и оцеляването при рак на гърдата. От положителната може да се разграничи хормоналната чувствителност на тумора (неоплазмата има рецептори за прогестерон и естроген). Наличието на туморен маркер Her2neu се счита за отрицателен фактор. Той показва степента на агресивност на тумора.

Оцеляване при рак на гърдата на етапи 1, 2 и 3

След получаване на резултатите от допълнителни изследвания и проверка на диагнозата, онкологът определя стадия на заболяването. В зависимост от размера на тумора и разпространението на патологичния процес (метастази), има 4 основни етапа на заболяването:

  • Етап 1 - тумор с размер не повече от 2 см (рак in situ). Няма метастази в регионалните лимфни възли. Петгодишната преживяемост за рак на гърдата в стадий 1 варира от 75-80%;
  • Етап 2 - тумор с диаметър от два до пет см. В лимфните възли се откриват единични метастатични клетки. Петгодишната преживяемост за рак на гърдата в стадий 2 варира от 50-70%;
  • Етап 3 - туморът е по-бял от пет см в диаметър, раковите клетки, заедно с притока на кръв и лимфа, навлизат в регионалните лимфни възли. Петгодишната преживяемост за рак на гърдата в стадий 3 варира от 10-60%;
  • Етап 4 - на този етап протичат процеси на отдалечени метастази в целевите органи (черен дроб, бъбреци, кости, бели дробове). Петгодишната преживяемост за рак на гърдата в стадий 4 варира от 0-10%;

При рак на гърдата прогнозата му се влошава правопропорционално на нарастването на стадия. Ако говорим конкретно за десетгодишно оцеляване, картината изглежда съвсем различна:

  • Етап 1 - степен на оцеляване от 65-80%;
  • Етап 2 - степен на оцеляване от 40 - 60%;
  • Етап 3 - степен на оцеляване от 0-35%;
  • Етап 4 - степен на оцеляване от 0-5%.

Също така, важна роля за цялостната прогноза, заедно със стадиите, е броят на лимфните възли, засегнати от метастази. Десетгодишната преживяемост при липса на регионални метастази е около 70%. При наличност - 30%.

Несъмнено можете да повлияете на тези ужасни числа. Благодарение на иновативното комбинирано лечение, използвано в стените на болница Юсупов, благоприятен резултат няма да закъсне. Специалистите от Онкологичната клиника използват най-оптималната комбинация от химиотерапия, лъчетерапия и хирургично лечение. Пациентът преминава през всички етапи на лечение заедно със своя лекуващ лекар, който от своя страна предоставя не само висококвалифицирана помощ, но и психологическа подкрепа. Сестринският персонал е готов да помогне на пациента по всяко време на деня. След приключилата терапия се разработват програми за рехабилитация за всеки пациент поотделно. Вратите на болницата Юсупов са отворени за всички през цялата година.

Колко хора живеят с рак на гърдата 1-4 градуса?

Ракът на гърдата включва редица различни злокачествени заболявания. Видът на рака директно зависи от размера на първичното увреждане, неговото местоположение, напредъка в растежа на тумора и наличието на метастази. В зависимост от всички тези фактори се прави формулиране на лечебни методи и също така се прави прогноза за оцеляването на пациента..

Оцеляване в зависимост от степента на развитие на карцинома

Продължителността на живота от 5 години се счита за еквивалент на ефективно лечение на рак на гърдата. Общият брой на оцелелите, останали след такава диагноза в рамките на 5 години, е приблизително половината от пациентите, подлежащи на лечение. При липса на подходящо лечение коефициентът е не повече от 15%.

Също така, факторът на наличието на агресивен тип онкологична формация, който се определя от маркера Her2neu, който се открива при 20-30% от пациентите, значително влияе върху степента на преживяемост, значително намалявайки я..

Прогноза за 5 години

Оцеляването при пациенти с рак на гърдата зависи също от етапа на развитие на тумора, от които има 4:

  • Първият се определя от появата на тумори с диаметър не повече от 2 cm. Възпалителните процеси в лимфните възли напълно липсват. Преживяемостта се очаква да бъде 70-95%.
  • Вторият е условно разделен на 2a и 2b. При 2а степен на прогресиране на заболяването се наблюдава възпаление на до 5 лимфни възли в областта на подмишниците, докато самият тумор има размер не повече от 2 см в диаметър. Степен 2b се характеризира със значително увеличаване на онкологичното образование, до 5 см, без поражения на възлите на сърдечно-съдовата система. Прогнозата за 5 години е 50-80%.
  • Третият се изразява с израстъци на туморна формация над 5 cm, с придружаващи лезии на лимфните възли и възможни метастази в гърдите и костите. Степента на преживяемост при тази тежест на заболяването е 10-50%.
  • Четвъртият е придружен от значителен туморен растеж до произволни размери. Метастазите проникват в голям брой органи и системи на тялото, като кости, стомах, черен дроб, кожа, бели дробове. Степента на оцеляване в този напреднал стадий не надвишава 10%.

Прогноза за 10 години

Ако вземем предвид процента на оцеляване в рамките на 10 години, след откриването на злокачествено образувание, тогава, в зависимост от стадия на тежестта на заболяването, той е:

  • 1-ви етап - 60-80%;
  • 2-ро е 40-60%;
  • 3-ти етап - 0-30%;
  • 4-ти - 0-5%.

От голямо значение за определяне на прогнозата, заедно с тежестта, е наличието и броят на метастазите в лимфните възли и костите. Така че, при липса на проникване в здрави части на тялото, прогнозата за 10 години е 75%. При съществуващите метастази процентът на преживяемост е само 25%.

При инфилтрации в по-малко от 4 лимфни възли прогнозата е 35%. Но в случай на прогресиране на рака в тъканта на четири или повече съдове или кости, степента на оцеляване е не повече от 15% от всички случаи.

Операция

Операции за отстраняване на туморна формация, част от гърдата или пълно отстраняване на млечните жлези се извършват само до етап 4 и при наличие на плитки метастази, които не са засегнали костите и жизненоважните органи. Прогнозата при липса на метастази след операция е до 96%. В случай на значителен брой прониквания на рак извън зоната на гърдата в областта на костите и други жизненоважни системи, само лекар може да установи какъв процент от прогнозата за живота само след задълбочен анализ на общото състояние на пациента.

Рецидив

След определен период от време, вариращ от няколко месеца до няколко години, симптомите на онкологичните образувания могат да се появят отново. Рецидивите най-често се появяват след предишен, слабо диференциран вид рак. Рецидивите често се случват след инвазивен дуктален рак, тъй като се характеризира със значителни прояви на метастази в подмишницата. Също така, появата на рецидиви доста често се случва след отстраняване на големи тумори..

Степента на преживяемост в такива ситуации пряко зависи от терапевтичните механизми на действие и е с продължителност 1-2 години..

Място на поява на патология

Локализацията на злокачествени новообразувания значително влияе върху резултатите от хода на заболяването, тъй като интензивността на развитието на метастази и посоката на тяхното въвеждане в здрави клетки и кости пряко зависят от този фактор.

Най-висок процент на оцеляване се установява, когато туморите се появят в областта извън гърдата, тъй като е по-лесно да се забележи появата им от самото начало. В допълнение, това местоположение ви позволява да извършвате операции за отстраняване на аномалията с по-голяма точност и ефективност..

В случай на патологии в други части на гърдата, вероятността от метастази е висока. Следователно степента на оцеляване в тази ситуация, дори в резултат на много успешна операция, спада значително.

Има категория пациенти, които не приемат традиционните методи на терапия и търсят лекарства по традиционните методи. В такива ситуации, без подходящо лечение, положителната прогноза за 5 години не надвишава 15%.

Видове рак

Един от основните фактори, характеризиращи злокачествената формация в гърдата, е способността на тумора да расте и да прониква в други тъкани и органи. Въз основа на това лекарите разграничават няколко вида онкология на гърдата:

  • инфилтративен дуктален рак,
  • инвазивен лобуларен карцином,
  • възпалителен тип, наречен нискостепенен,
  • хормонално зависим,
  • три пъти отрицателен,
  • луминална.

Определянето на вида рак на гърдата е много важно, тъй като изборът на най-ефективните терапевтични мерки зависи от точната диагноза..

Дуктален рак

Инфилтративният дуктален рак е най-честата форма на рак на гърдата и се среща при 78% от заболяванията. На мамографски изображения инфилтриращият дуктален карцином има формата на звезда или кръгло петно ​​с остри граници. В случай на тумор с форма на звезда, заболяването се характеризира със значителна степен на тежест. Прогнозата за оцеляване директно зависи от тежестта на заболяването, за което е било възможно да се установи диагнозата. И така, на етап 1 той е 91,8%, на етап 2 - 64,5%, на етап 3 - 42%. В случай на крайно пренебрегване, само с помощта на упорито лечение може да се постигне резултат от 28%.

Лобуларен рак

Инвазивният лобуларен рак се появява като тънка бучка в горната част на вътрешната гърда. Образуванията често са чувствителни към женски хормони, поради което хормоналната терапия в повечето случаи на лобуларен рак, с не пренебрегвани форми на заболяването, е много ефективна. Въпреки това, предвид факта, че е трудно да се диагностицира заболяването в ранните му форми, не се дава често добра прогноза. Основните проблеми на ранната диагностика на лобуларния рак могат да бъдат наречени труднодостъпното място на локализация на тумора, както и много нередовни превантивни мерки. В началните етапи на инвазивния лобуларен рак той е 54%, Късните стадии на онкологията на лобуларния карцином с наличие на дълбоки метастази в костите, кожата, белите дробове, черния дроб, позволяват прогнозиране на продължителността на живота до 3 години, след откриването на заболяването в 2-12% от случаите.

Възпалителен външен вид

В много отношения нискостепенният рак е идентичен с мастит. Това обаче е доста агресивна форма на карцином. Болестта в началните етапи на образованието, след хирургичното назначаване на лечение, дава положителна прогноза в 45% от случаите на слабо диференциран рак на гърдата.

Хормонално зависим

Тъй като този вид рак е придружен от доста неясна симптоматика в началото на появата на образувания, той се открива най-често на 2-3 етапа. Прогнозата за дълъг курс на хормонално лечение е 27%. В случай на рецидив е невъзможно да се предскаже оцеляването.

Три пъти отрицателно

Тройно отрицателният рак на гърдата, при правилно лечение на ранен етап, има 77% степен на преживяемост. При 2 степени на тежест на заболяването е възможно да се достигне 42%. А в случай на напреднали форми на тройно отрицателен рак, максималната прогноза достига 9%. Тройният отрицателен рак на гърдата обаче е много агресивен растеж. Поради високата степен на развитие на три пъти отрицателен карцином, той може да бъде открит, в повечето случаи, само в по-късните етапи..

Към момента обаче са известни някои подвидове тройно отрицателен карцином. Лекарите все още не са успели да съберат достатъчно данни от изследвания, за да разделят тези видове тройно отрицателни ракови заболявания в отделни групи. Вече е известно обаче, че при значителен процент от субектите трикратно отрицателният рак има неагресивна форма. Този факт може да увеличи процента на оцеляване при наличие на образувания от три пъти отрицателен тип..

Луминална

Луминалният тип рак на гърдата е условно разделен на 2 подвида: А и В. Тип А има висока степен на оцеляване поради чувствителност към хормонална терапия. В началните етапи прогнозата за луминален рак е 94%. Тип В, ​​като много агресивна форма на заболяването, е много труден за лечение и в повечето случаи е склонен към рецидив. Прогнозата за този вид луминален рак е не по-висока от 46%.

Има много видове рак, които засягат млечните жлези и много често предизвикват метастази в жизненоважни органи и кости. Много е трудно да се даде универсална точна прогноза за развитието на болестта и степента на оцеляване след нея. Успехът на лечението на някоя от онкологичните образувания, било то лобуларен, тройно-отрицателен или друг възможен рак, до голяма степен зависи от предприетите превантивни мерки. Важно е незабавно да се потърси медицинска помощ, изборът на ефективен метод на терапия, както и общото здравословно и психологическо отношение. Трябва да се помни, че и най-малкият процент успех е шанс за живот..

Прогнози за рак на гърдата в различни стадии на заболяването

Ракът на гърдата (BC) е на първо място сред заболеваемостта от рак при жените, а също и на първо място в структурата на смъртността. Следователно навременната диагностика и последващото лечение са от съществено значение. Всяко момиче, което е диагностицирано с такава диагноза, е загрижено за един въпрос: "Колко дълго живеят с рак на гърдата?" На този въпрос може да се отговори, като се знаят особеностите на протичането на злокачествения процес и основните му характеристики..

Рискови фактори

Рискови фактори за бучки в гърдите:

  • Начин на живот. При неправилна диета, неравномерен ритъм на живот, защитните сили на организма отслабват, имунитетът намалява и разпознаването на променени, дегенерирали клетки се нарушава. Пиенето на алкохол увеличава риска от развитие на болестта с 1,6 пъти. Приемът на орални контрацептиви леко увеличава вероятността от развитие на заболяване (1,2 пъти).
  • Наднормено тегло. Естрогенът се произвежда в мастните клетки, което влияе негативно на жлезистата тъкан.
  • Репродуктивна. Хормоналните промени, свързани с дисфункция на яйчниците, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, увеличават риска от развитие на рак. Същата рискова група включва пациенти с менструални нарушения, липса на раждане и кърмене, настъпване на менопауза след 60 години (рискът се увеличава с 1,5 пъти), възпалителни заболявания на матката и яйчниците. Според статистиката отсъствието на раждане увеличава риска с 2 пъти.
  • Пролиферативни промени в гръдната тъкан (уголемяване, пролиферация). Доброкачествените заболявания като мастопатия или фиброаденом могат да провокират промяна в клетките на гръдната тъкан.
  • История на гръдна травма. На мястото на нараняване може да се образува белег, който може да причини дегенерация на клетките.
  • Възраст. В риск са жените на възраст от 40 до 60 години. Менопауза промени в тялото, хормонални промени имат пряк ефект върху жлезистата тъкан.

Диагностика на рак на гърдата

Времето играе важна роля при лечението на всяка онкологична неоплазма. Този фактор може да удължи живота в продължение на много години. За ранната диагностика е важно да се обърне голямо внимание на здравето. Жената трябва да проведе самопреглед, чрез който е възможно да се идентифицират бучки в гърдите в ранните етапи. В същото време може да се палпира и доброкачествена формация. Колко по-добре е да се идентифицира мастопатията, която е лесна за лечение, отколкото да се страхувате и да пропуснете злокачествено образувание. Също така програмата за медицински преглед на жени над 40 години включва задължителна мамография и ултразвук.

В клиничната практика се използва троен диагностичен тест: клиничен преглед, мамография и пункционна биопсия с цитология.

По време на клиничен преглед се определя наличието на осезаема маса, кожни симптоми (оток, зачервяване, симптом на лимонова кора), установява се локализацията и големината на първичния тумор. Оценяват се лимфните възли, които са регионални: субклавиални, надключични, аксиларни, ретростернални. Клетките от туморния фокус метастазират в тези възли.

Мамографията, извършена в няколко проекции, помага при диагностицирането и локализирането на лезията в ранните етапи и при избора на подходящ режим на лечение, например химиотерапия.

Има допълнителни проучвания. Рентгенова снимка на костите на скелета, КТ и ЯМР на гръдния кош и коремните органи. PET сканиране. Тези методи ви позволяват да идентифицирате метастази и разпространение на процеса в съседните органи..

Прогноза за рак

Прогнозата за рак на гърдата е индивидуална за всеки отделен случай. Формира се въз основа на много фактори. По принцип това зависи от етапа на развитие на неоплазмата. Етапите на заболяването се различават според няколко параметъра: размера на фокуса, поражението на регионалните лимфни възли и наличието на метастази.

Етап 0 - интрадуктален карцином, рак in situ.

Етап 1 - малък фокус. Не се наблюдават метастази в лимфните възли.

Етап 2 е разделен на А и В. Размерът на образуването е 2-5 см. Етапите се различават по състоянието на лимфните възли. Ракът на гърдата от степен 2 може да не се прояви по никакъв начин.

  • 3А - локално напреднал злокачествен процес, е операбилен. Размерът на тумора е повече от 5 см, лимфните възли са осезаеми и фиксируеми.
  • 3В - неработещ, тъй като е невъзможно напълно да се премахнат туморните клетки. Тумор от всякакъв размер, който се разпространява по кожата или гръдната стена.
  • 3С - на този етап 3 се откриват метастази в гореописаните лимфни възли.

Рак 4 етап - туморна инвазия в гръдната стена и отдалечени метастази.

Прогнозата на живота също се влияе от фактори като възраст, менструална функция, хормонална чувствителност на тумора и степен на злокачественост. Колкото по-млада е жената, толкова по-лоша е прогнозата. Ето защо момичетата на възраст под 35 години трябва да бъдат по-внимателни към здравето си. Ако заболяването се появи по време на менопаузата, тогава курсът ще бъде по-благоприятен. Хормонозависимият тумор има благоприятен ход, лекува се по-лесно.

Също така ракът на гърдата, локализиран във външните области на жлезата, има най-добра прогноза. Те са по-лесни за разпознаване, дори чрез самопроверка. Тяхното лечение също е по-ефективно, тъй като локализацията улеснява пълното хирургично отстраняване. Лоша прогноза се наблюдава при тумори на централната и вътрешната област на гърдата, те са по-изложени на риск от метастази.

Оцеляването при рак на гърдата е най-зависимо от етапа на развитие на заболяването. При жени, които имат предракови заболявания, процентът на преживяемост е 98%. Тази прогноза се счита за изключително благоприятна. В случай на злокачествено новообразувание на първия етап, преживяемостта е 96%, при условие че лечението започне навреме. Степента на преживяемост при рак на гърдата от етап 2 е около 80%. Нивото при стадий 3 на рак на гърдата пада изключително рязко, до 50%. И четвъртият стадий на рак се характеризира с 90% смъртност.

Колко хора живеят с рак на гърдата зависи от формата на заболяването. При инфилтративните форми на онкологията прогнозата е лоша и се открива по-често при млади жени. Изключително неблагоприятните форми са възпалителни (маститоподобни или "бронеподобни"). За съжаление можете да живеете с тях не повече от четири години..

Колко дълго живеете с рак на гърдата? Ако ракът на гърдата е степен 2, тогава продължителността на живота е повече от 10 години в 60% от случаите. Когато се изчислява прогнозата за следващите 10 години, се вземат предвид наличието и броят на метастазите в костите и лимфните възли. Ако няма метастази при рак на гърдата, тогава смъртността ще бъде 15-20%. С увеличаване на техния брой и участие на лимфните възли в процеса, степента на оцеляване ще намалее.

Ако се открие рак на гърдата степен 3, продължителността на живота може да бъде повече от 10 години в случай на комплексно лечение. Ако борбата е започнала в ранните етапи и включва хирургично лечение, химиотерапия, лъчетерапия, тогава има добри шансове за стабилна ремисия на заболяването в третия етап.

Ракът на гърдата от степен 4 има най-висока смъртност поради тежестта на състоянието на пациента. Туморните клетки се разпространяват в тялото, образуват се метастази и се засягат други органи. На този етап само мощна комплексна терапия, която включва химиотерапия, лъчетерапия и хирургия, може да помогне да оцелее още няколко години..

Пациентите, претърпели лечение на рак на гърдата и постигнали стабилна ремисия, не могат да се считат за напълно здрави. След рак, здравето на жените ще трябва да се следи два пъти по-внимателно. Има огромен брой жени, живеещи щастлив живот въпреки такъв тест..

Ракът на гърдата е лечим на всеки етап

Ракът на гърдата е най-честата причина за смърт от рак сред жените и третата като цяло, когато се имат предвид двата пола. Сред всички смъртни случаи в онкологията това е 17% сред жените и 7%, включително мъжете. Но отговорът на въпроса колко хора живеят с рак на гърдата ще бъде различен в различните страни..

Рак на гърдата - статистика

В Русия, както и в страните от ОНД като цяло, общата преживяемост при рак на гърдата, като се вземат предвид всички етапи, не надвишава 57%. Това е много по-малко, отколкото в Европа (80%) и дори по-малко, отколкото в Израел (87%). В Русия по една жена умира на всеки час от рак на гърдата.

Основната причина за ниския процент на преживяемост при рак на гърдата в ОНД е късното откриване. В 40-47% от случаите злокачествените тумори на гърдата се откриват на етапи III-IV. Втората причина, въпреки че на 8-ма международна конференция за рака на гърдата в Санкт Петербург, тя беше посочена като основна е ниското качество на лечението на това заболяване, въпреки огромния успех на западните страни в тази посока. Дори ако болестта се открие рано, жена с рак на гърдата може да не получи адекватно лечение.

Интересен факт: през 80-те години смъртността от рак на гърдата в Русия е една от най-ниските в Европа. Стандартизираната смъртност от рак на гърдата сред 15 европейски страни е 1,5 пъти по-висока, отколкото в Русия. Въпреки това има малко доверие в статистиката на СССР..

В края на 20-то и първите десетилетия на 21-ви век, с увеличаване на честотата на рака на гърдата в целия свят, смъртността от него във високо развити страни непрекъснато намалява, докато в Русия нараства неудържимо. Днес смъртността от рак на гърдата сред младите жени в Русия не се различава значително от европейските показатели, но във възрастовата група от 45 до 74 години смъртността от рак на гърдата в Русия, Беларус, Украйна продължава да остава висока и дори да расте, макар и с по-бавни темпове.

Колко хора живеят с рак на гърдата на различни етапи

Днес никой не задава въпроса „може ли ракът на гърдата да бъде излекуван“. В съвременната онкология това е едно от най-изследваните и успешни заболявания, а ракът на гърдата на всички етапи се лекува. При адекватно лечение тумор, открит на етап 0 или I, не е по-страшен от възпалението на апендицит или тежката пневмония. Но с появата на метастази шансовете за възстановяване падат, въпреки че изобщо не изчезват.

Ракът на гърдата може да бъде излекуван на етап IV. Необходимо е правилно да се подходи към диагностиката и лечението, да се вземат предвид всички индивидуални характеристики на тумора, да се определи не само неговият хистологичен тип, стадий, но и генетични, имунохимични фактори на развитие, да се проведе лечение, като се вземат предвид всички тези влияния.

Продължителността на живота на пациентите с метастатичен рак на гърдата пряко зависи от качеството на лечението. Ако в Русия средната продължителност на живота на жените с метастази на рак на гърдата е средно 2-4 години, то в Израел тя е 11 години.

Живот след рак на гърдата

Препоръки:

  • Отделение по анестезиология и реанимация
  • Ракови метастази
  • Химиотерапия
  • Хоспис за пациенти с рак
  • Имунотерапия в платения онкологичен център Медицина 24/7
  • КТ изследвания
  • ЯМР изследвания

Има живот след рак на гърдата, но това е различен живот, защото изпитанията променят жената и нейните възгледи. Мнозина се опитват да забравят какво им се е случило и вероятно за тях това е единственият правилен изход. Други, напротив, смятат победата над рака за начало на по-добър нов живот. Както болестта, така и тежкото лечение не преминават без последствия и не е лесно да се научим да живеем с тях.

Рак на гърдата след операция

Невъзможно е да се излекува трайно ракът без операция само с химиотерапия и лъчение, но е възможно да се спре развитието му за известно време, обикновено за две до три години и рядко по-дълго. Следователно хирургичният етап трябва да се разглежда като благословия, въпреки често непоправимите последици..

Репродукцията, запазваща репродукцията, деформира гърдата, изостряйки задължителната лъчетерапия. Трябва да сме подготвени за факта, че рубцовите промени след радиацията ще се увеличат с течение на времето..

Основната цел на частичното отстраняване на гърдата е да се намали степента на лимфостаза на ръката, за това онколозите отказват широко разпространеното отстраняване на аксиларните лимфни възли при липса на метастази в тях, предпочитайки предварителна биопсия на сентинелния възел по време на операцията.

При големи гърди ще има нужда от операция на здрава жлеза - естетична, тоест изпълняваща се за „красота“ и симетрично натоварване на гръбначния стълб. Но това не е необходимо, защото днес има много начини да прикриете загубата на „част от себе си“ от любопитни очи..

Химиотерапия за рак на гърдата след операция

Профилактичната химиотерапия след операция не се извършва във всички случаи: тя се отказва в случай на смачкан тумор от етап 1 при жени в напреднала възраст с благоприятни биологични характеристики. При висока хормонална зависимост - тип А, луминалното предпочитание се дава на профилактична хормонална терапия и химиотерапия не се извършва.

Няма нужда от адювантна химиотерапия с пълен курс на предоперативно медикаментозно лечение, което се провежда на етап 3 от заболяването. Въпреки това, в повечето случаи се прилага химиотерапия за потискане на циркулиращите ракови клетки и предотвратяване на бъдещи метастази и лечението започва веднага след заздравяването на следоперативната рана и преди облъчването..

Няма стандартна лекарствена комбинация, много комбинации са доказали своята ефективност, така че лечението се подбира строго индивидуално. Клиничните проучвания показват, че подобряването на дългосрочните резултати се постига чрез задължителната употреба на доксорубицин и таксани.

Оцеляване след рак на гърдата

Не е лесно да се определи колко дълго ще живее жената след откриването на болестта, тъй като прогнозата зависи не толкова от размера на тумора, колкото от потенциала за агресивност, присъщ на раковите клетки.

На етап 1 степента на преживяемост е най-висока - 80% от пациентите оцеляват 5 години, на етап 3 - наполовина по-малко, но от тези, които са били подложени на радикално лечение, независимо от етапа, почти 60% ще живеят по-дълго от пет години.

Независимо от това, нито един онколог няма да се заеме да каже колко дълго и как ще живее пациентът му, защото всичко е много, много индивидуално и дори компютърните програми не са в състояние да изчислят индивидуална прогноза. Неотдавнашен метаанализ на голям брой статии с няколко милиона пациенти показа, че точното изчисляване на продължителността на живота на отделен пациент все още е извън научното разбиране..

Няма съмнение, че качеството на терапията - оптималният избор на лекарства, спазването на правилната доза и интервалите между инжекциите допринасят за увеличаване на живота на пациента.

Днес клиника „Медицина 24/7” избира комбинация от цитостатици, като взема предвид чувствителността на раковите клетки, индивидуалните програми за поддържане на добро здраве и своевременно облекчаване на токсичността помагат да „издържат” на необходимата доза от лекарството и да не се загубят за увеличаване на интервала между инжекциите.

Рецидиви след рак на гърдата

В онкологичната литература на английски език терминът "рецидив" често означава всяка проява на заболяването след радикално лечение и също метастази. Домашните специалисти обикновено разбират рецидива като повторно образуване на карцином в областта на следоперативния белег.

Вероятността от рецидив - развитието на тумор на същото място се намалява чрез използването на лъчева терапия и висококачествено изпълнение на хирургичния етап. Дългосрочните наблюдения показват, че честотата на рецидиви в белега след резекция е почти същата като след мастектомия, което стана причина за разширяване на показанията за органосъхраняващи интервенции..

В превенцията на рецидив, важна роля играе изкуството на онкохирург, който правилно определя обхвата на интервенцията и я извършва с високо качество, както и спазването на радиационните стандарти..

Метастази след рак на гърдата

Вероятността от метастази се увеличава успоредно с размера на тумора и броя на лимфните възли, засегнати от метастази.

В повечето случаи смъртта след лечение на рак на гърдата се причинява именно от метастази. Особено неблагоприятни в прогностично отношение са метастазите във вътрешните органи, множествените и злокачествени увреждания на няколко системи от органи и тъкани, например бели дробове, черен дроб и кожа. Единична и самотна - единствената метастаза има добра перспектива за стабилизация и дори регресия с добра лекарствена чувствителност.

Адекватният подбор на химиотерапия на този етап от живота е основното, тъй като медикаментозното лечение е единственото възможно, но в някои случаи то може да бъде допълнено с лъчева терапия и дори минимално инвазивни иновативни интервенции. Цялостното лечение на метастази е стандартният подход на клиниката Medicina 24/7, който ни позволява да подобрим качеството и продължителността на живота на нашите пациенти.

Рехабилитация след рак на гърдата

Мерките за рехабилитация започват още по време на операцията, тъй като основната същност на органосъхраняващата резекция и биопсията на сентинелни лимфни възли е максималното запазване на функцията на ръката. Когато не е възможно да се избегне отстраняването на лимфните възли заедно с влакната от аксиларната и още повече от субклавиалната и подлопаточната област, вероятността от развитие на лимфостаза на ръката е висока.

За съжаление, допълнителната лъчетерапия също допринася за нарушаването на лимфния отток, което се проявява не само чрез увеличаване на размера на горния крайник, но и чрез намаляване на неговите двигателни възможности. Допълват неприятностите и рубцовите промени в тъканите, засилени от използването на цитостатици, които повишават чувствителността на меките тъкани към радиация.

Всъщност след радикално лечение се формира синдром на комбинирано лечение на рак на гърдата, компонентите на който са следоперативни белези, които засилват локалната лимфна конгестия, пост-лъчеви промени, нарушен отток на венозна кръв в резултат на венозно увреждане от цитостатици.

Физическата терапия и подбор на компресионно бельо, хардуерни методи за спиране на лимфостазата и фармакологични агенти спомагат за възстановяване на работоспособността.

Обхватът на терапевтичните възможности е широк, а специалистите на "Медицина 24/7" ще изберат оптималната за всеки пациент.

Хранене след рак на гърдата

Няма диета за спасяване на рак, но храненето е важно за поддържането на защитните сили на организма и възстановяването от лечението. Опирането на солени храни може да бъде отправна точка за развитието на лимфостаза, а пикантната храна ще се усложни от спазми на червата, които не са възстановили лигавицата след химиотерапия.

Можете да прекъснете порочния кръг сами, като се подложите на диета, но е по-лесно и по-ефективно да направите това с помощта на диетолог.

Клиниката "Медицина 24/7" ще избере оптимална и много индивидуална диета, като се вземат предвид последиците от тежкото лечение, вероятността от развитие на неблагоприятни условия и подпомагане на организма в борбата със злокачествен тумор.

Отзиви след операция на рак на гърдата

27-годишната Юлия К. беше оперирана във федералния център за рак на гърдата в стадий IIB - извършена е частична резекция на дясната гърда с отстраняване на аксиларните лимфни възли. След операцията е извършен пълен курс на лъчева терапия и 6 курса на химиотерапия. Започнала е профилактична хормонална терапия, но поради повишена менструация и чести горещи вълни тя е спряла да приема тамоксифен след около 3 месеца.

Година и половина след завършване на лечението, в горната част на белега, забелязах удебеляване с диаметър около сантиметър. При преглед се подозира рецидив. Онкологичният диспансер предлага пълно отстраняване на дясната гърда с последваща многостепенна химиотерапия. Млада жена не се съгласи на мастектомия и се обърна към "Медицина 24/7".

Не е открито изследване на метастази; биопсия на възела в горната трета на следоперативния белег показва наличие на ракови клетки. Подкожната мастектомия с едновременна реконструкция с имплант е извършена по план. В резециран рецидивиращ тумор с размер 0,8 cm е установено високо съдържание на естрогенни и прогестинови рецептори с отрицателен HER-2.

Във връзка със запазената менструална функция, профилактичното лечение с антиестрогени се извършва под наблюдението на гинеколог и с корекция на нежелани явления. Здравословното състояние е добро, последващ преглед една година след втората операция не разкри метастази.

Рак на гърдата - прогнози за оцеляване

Статистика за честотата на рака на гърдата

Всяка година в света на милион и половина жени първоначално се диагностицира рак на гърдата, прогнозата за който е неясна. 40 000 жени годишно умират от това новообразувание. За съжаление, поради необузданата прогресия на заболяването, 10% от пациентите умират през първата година след поставяне на диагнозата..

Каква е ситуацията с честотата на рака на гърдата в Русия? През годината лекарите регистрират над 50 000 нови случая на заболяването. Честотата на рака на гърдата нараства всяка година, а възрастта на пациентите с диагноза тумор намалява. Според статистиката през 2010 г. онколозите са регистрирали 44 841 нови случая на рак на гърдата.

Средната възраст на пациентите с диагноза рак на гърдата в Русия е 59,1 години. В големите градове честотата на рака на гърдата е с 29,5% по-висока от тази на жителите на селските райони. Това може да се обясни както с влиянието на факторите на околната среда, така и с по-високата санитарна култура на градските жители. Разбира се, наличието на квалифицирана специализирана медицинска помощ за градските жители играе роля в ранното откриване на патологията..

Нека да анализираме честотата на рака на гърдата в градовете с население над един милион. Според статистиката столицата е водеща в това отношение. В Москва честотата е 53,10 на хиляда жени. Санкт Петербург зае второто място. В него тази цифра е 49, 61. В Челябинск е 48,36, в Омск - 54,62, в Нижни Новгород 47,8, а в Уфа 40,5.

Смъртността на пациентите от рак на гърдата се увеличава всяка година. По този начин през 2000 г. 21 706 жени са починали от рак на гърдата, а през 2010 г. смъртността на тази група от населението на страната е била до 23 281. Пикът на смъртните случаи от рак на гърдата е през 2009 г., при който са починали 23 516 жени. За съжаление средната възраст на починалия е 63,4 години.

За сравнение, нека анализираме смъртността от рак на гърдата на 1000 жени в някои градове на Руската федерация:

Нижни Новгород - 15,78;

Прогноза за оцеляване в зависимост от стадия на заболяването

Прогнозата за оцеляването на пациентите с рак на гърдата до голяма степен зависи от етапа, на който се открива заболяването. Първият етап на рак на гърдата се характеризира с наличието на новообразувание, чийто размер не надвишава два сантиметра. Аксиларните и пери-гръдните лимфни възли са непокътнати. На този етап от заболяването петгодишната преживяемост е 71 до 94%.

На втория етап туморът е с размер от два до пет сантиметра, но раковите клетки се намират в четири или пет лимфни възли. Този етап се характеризира с процент на оцеляване от 51-79%.

В третия стадий на рак на гърдата процентът на преживяемост е по-малък. Тя варира от 10% до 50%.Туморът е с размер повече от пет сантиметра, лимфните възли са засегнати от ракови клетки, които са се разпространили в основата на гърдата.

Размерът на тумора при рак на гърдата в стадий 4 няма значение. Болестта се характеризира с наличието на отдалечени метастази, които се откриват в черния дроб, белите дробове, костите и кожата. Прогнозата за петгодишна преживяемост в този случай не е обнадеждаваща, тя е 0-11%.

Малко по-различна картина се наблюдава, когато анализираме десетгодишната преживяемост на пациентите, страдащи от рак на гърдата. Може да се види на масата

Рак на гърдата. Десетгодишна преживяемост

Рак на гърдата

Оцеляването при рак на гърдата зависи от броя на лимфните възли, засегнати от раковите клетки. Така че, при липса на метастази в регионалните лимфни възли, десетгодишната преживяемост е 74%, а когато в тях се открият метастази, тя намалява до 25%. Ако са засегнати три или по-малко лимфни възли, прогнозата за оцеляването на пациентите с диагноза рак на гърдата е по-лоша. Тя е в диапазона 33-35%. Ако повече от четири лимфни възли са засегнати от метастази, не повече от 15% от жените оцеляват десет години по-късно.

Степента на преживяемост на пациентите, оперирани от рак на гърдата, е следната: след пет години 85% от жените оцеляват, а след десет - 72%. При комбинирано лечение петгодишната преживяемост е 82%, а след десет години само 66% от пациентите остават живи.

Прогноза за оцеляване с лъчева терапия

За да се подобри прогнозата на оцеляването на пациенти с диагностициран рак на гърдата, трябва да се извърши локален контрол на новообразуването. Това се доказва от резултатите от анализа на причините за смъртта на пациенти с рак, починали в САЩ в рамките на една година..

Различни причини за смъртност при пациенти от рак на гърдата в САЩ

Рецидив или прогресия на тумора

Разпространение на раковите клетки

Тези данни показват, че 50% от пациентите са починали поради факта, че не са били лекувани ефективно или не са били лекувани с основния фокус на рак в млечната жлеза. Някои жени продължават да растат рак. И ако не е без основание да се предположи, че при някои пациенти недостатъчният контрол върху тумора с първична локализация може да причини дисеминация и последващата им смърт, тогава картината става напълно потискаща: повече от 50% от пациентите с рак на гърдата умират поради недостатъчност или липса на локален контрол... Става ясно, че локалният рецидив е крайно нежелан, тъй като може да има отрицателно въздействие върху оцеляването..

Добавянето на лъчева терапия след операция на рак на гърдата доведе до 18% намаляване на риска от локален рецидив през годините. Намалява смъртността от рак на гърдата с 5% за петнадесет години. На всеки четири локални рецидиви, предотвратени за пет години, има поне 1 живот на пациента, който е преминал 15-годишната граница на оцеляване. Това заключение важи за всички методи за хирургично лечение на рак на гърдата..

Нека разгледаме резултатите от анализа на преживяемостта по време на лъчетерапия за пациенти с рак, диагностициран с рак на гърдата, извършен от американски мамолози. Когато бяха открити повече от 4 лимфни възли, в които бяха открити ракови клетки, на жените беше предписана лъчетерапия след радикална мастектомия. Имаше 1500 жени с първи или втори стадий на рак, които бяха подложени на дисекция на аксиларни лимфни възли заедно с мастектомия. 50% от тях са облъчвали само млечната жлеза, а втората половина са били изложени на рентгенови лъчи в аксиларната и надключичната области.

Учените са получили следните резултати: в случай на откриване на метастази на рак в повече от четири лимфни възли с допълнително облъчване на области с регионални метастази, процентът на рецидиви в аксиларната ямка е намалял до 0%, докато в надключичната ямка са регистрирани само 2% от рецидивите.

Прогноза за оцеляване при различни лечения

Различните стандарти за лечение на рак на гърдата имат различни резултати. Така че, с интегриран подход за лечение на рак на гърдата, който включва използването на химиотерапия или хормонално лечение в следоперативния период, петгодишната преживяемост е 86%, а прогнозата за оцеляване десет години след лечението е 68%.

Оцеляване на пациенти с рак на гърдата след лечение с различни методи

Един от методите за лечение на рак на гърдата при жените е пълната резекция на гърдата. Тази операция се счита за радикална. Въпреки това, както се оказа в резултат на проучване на оцеляването на пациенти, подложени на отстраняване на органи, в 36% от случаите метастази все още се появяват в лимфните възли, разположени в подмишниците. Но това, което радва: след радикална резекция на гърдата, петгодишната преживяемост е 98%. Рецидивите на заболяването се наблюдават в не повече от 2% от случаите.

За да разберат ефективността на икономичната операция за рак на гърдата, израелски мамолози проведоха седемгодишен експеримент. В него са участвали 117 жени, на които е бил диагностициран рак на гърдата в стадий Т.1-2. Туморът се намираше във външно-горния квадрант на гърдата. 62,4% от пациентите са подложени на радикална резекция на гърдата. След операция при 16 от тях е установено, че имат единични метастази в лимфните възли. 37,6% от жените са претърпели радикална мастектомия, по време на която е запазен големият гръден мускул. При шест пациенти са открити единични метастази на рак в аксиларните лимфни възли. При първата група пациенти петгодишната преживяемост е била 92,6%, а седемгодишната - 91%. След радикална мастектомия петгодишната преживяемост е била 87,9%, а седемгодишната преживяемост, съответно, 76%..

Честотата на рецидиви на заболяването също е различна при използването на тези методи на хирургическа интервенция. Така че, след радикална резекция, локален рецидив на заболяването се наблюдава при 8,2% от жените, а след радикална мастектомия, извършена със запазване на големия гръден мускул, само при 2,2%. Тя беше 3,5 пъти по-ниска в сравнение с предишната група. Прогнозата за метастази е почти еднаква и при двете проучвани групи жени: след резекция на гърдата метастазите се развиват в 10,9% от случаите и след мастектомия в 13,6%.

Прогноза за оцеляване след модифицирана мастектомия

В момента във водещите онкологични клиники в света радикалната мастектомия е почти напълно заменена от друга хирургична техника - модифицирана радикална мастектомия. Тази операция премахва цялата гръдна тъкан и запазва големия гръден мускул. Това впоследствие не изисква допълнително имплантиране на кожен трансплантат. Степента на преживяемост след модифицирана радикална мастектомия не е по-ниска, отколкото след традиционната радикална операция. Последващата операция на гърдата става по-лесна.

По време на тази операция лимфните възли се изрязват или чрез отделен разрез в аксиларната област, или по време на модифицирана операция. Те се изпращат за хистологично изследване. Степента на усложнения е намалена с 48%. Ако в лимфните възли не бяха открити ракови клетки, прогнозата беше повече от оптимистична: десетгодишната преживяемост надхвърли 72%, а общата - 81%.

При пациенти с метастази тези показатели са малко по-различни: те съответстват на 25% и 41%. Тези жени обикновено се разделят на три групи:

първо - възлите са отрицателни;

втората - имаше от един до три положителни лимфни възли;

трето - броят на положителните лимфни възли надвишава 4.

В последната група процентът на преживяемост без рецидив и общата преживяемост са съответно 14% и 25%..

По този начин е безопасно да се каже, че прогнозата за оцеляването на пациентите с рак на гърдата зависи от навременния достъп до специалист..