Между курсовете по химиотерапия: хранене и начин на живот

Карцином

Всеки следващ етап от лечението е като Пътя към Голгота. Пациент с рак трябва да направи всичко възможно между курсовете на химиотерапия, за да се възстанови - да се подготви за следващия токсичен ефект върху тялото и да издържи - да оцелее в борбата срещу тумора.

Върнете се към живота след поредната капкомер

Между курсовете по химиотерапия

Ако пациентът не се оплаква и не пита, тогава онкологът не винаги ще говори за това как да се възстанови между курсовете по химиотерапия. В най-добрия случай лекарят ще обясни накратко какво да яде и как да живее, в най-лошия случай медицинската сестра ще даде брошура с минимален набор от информация за лекарственото лечение на онкологията.

Но в тези случаи, когато всичко е лошо при анализите и онкологичният пациент озвучава проблемите си, лекарят определено ще даде полезни препоръки за симптоматично лечение на CT усложнения. И ще ви посъветва как да живеете между курсовете на противораково лечение.

Във всеки случай трябва да знаете и да разберете - между курсовете на химиотерапия е необходимо да се създадат максимални условия за поддържане и възстановяване на всички жизненоважни функции в организма, като се използват за това, на първо място, промени в диетата и начина на живот. Освен това е важно да използвате лекарства, предписани от Вашия лекар и да поддържате оптимално психологическо отношение..

Между курсовете на химиотерапия: хранителни характеристики

Използването на химиотерапевтични лекарства убива не само скрити и запазени ракови клетки, но и здрави клетъчни структури на тялото. Основната цел на храненето е да осигури възстановяването на кръвните клетки, да осигури енергия на тъканите и да помогне на органите и системите да се върнат към нормалното функциониране. За целта използвайте следните насоки:

  • Не забравяйте да въведете в диетата младо и прясно месо (телешко, агнешко, заешко, пилешко), приготвено на пара или задушено;
  • Храната трябва да бъде белтъчна и висококалорична (разнообразие от ядки, твърдо сирене, млечни продукти, яйца, риба, зърнени храни);
  • Протеиновите храни се комбинират най-добре със зеленчуците;
  • От плодовете, храните, богати на микроелементи, са оптимални, допринасяйки за възстановяването на кръвните клетки и подобрявайки метаболизма (нарове, банани, цитрусови плодове, ябълки);
  • Не отказваме хляб и сладкиши, но тези продукти трябва да бъдат допълнение към основната високоенергийна и протеинова диета (от сладките, лесно смилаеми здравословни опции са най-добри - мус, пудинг, сметана, сметана, сладолед);
  • Можете и трябва да добавяте масло и растително масло, майонеза, заквасена сметана към ежедневните ястия;
  • Много студени или прекалено горещи, пържени, мазни и кисели храни, сурогатите от бързо хранене и месо са нежелани, което ще провокира и / или ще влоши усложненията на фона на КТ.

Храненето между курсовете на химиотерапия и хранителното поведение в ремисия са различни: в първия случай трябва да се храните по такъв начин, че да дадете на тялото енергия и жизненоважни вещества до максимум, във втория - в никакъв случай да не създавате условия за връщане на онкологията.

начин на живот

Постоянна умора, усложнения от химиотерапията и чувство за загуба на жизненост. Всичко това трябва да бъде преживяно, като се използват следните съвети:

  • Пълен нощен и дневен сън (най-малко 8 часа през нощта и кратки интервали между почивка и сън 2-3 пъти през деня);
  • Умерена физическа активност (колкото и да е трудно, колкото и да искате да лежите с мъченически поглед, трябва да се движите - правете сутрешни упражнения, правете кратки разходки, вършете домакинска работа);
  • Ние не се крием от хората в пашкула на нашето заболяване (важно е да общуваме с приятели и роднини);
  • Ние се грижим добре за тялото си (не можете да се нараните, имате нужда от грижа за кожата и косата, следим за редовността на изпражненията);
  • Спомняме си забравено хоби, търсим положително в живота около нас, ако е необходимо, обръщаме се за психологическа помощ;
  • Не забравяйте да използвате препоръките на лекуващия онколог за профилактика и лечение на усложнения и странични ефекти от химиотерапията.

Пътят към възстановяването в онкологията не е по-лесен от мъченическото изкачване до хълма, особено ако се използват комбинации от цитостатици и многократна експозиция. Между курсовете на химиотерапия трябва да направите всичко възможно, за да помогнете на собственото си тяло да оцелее в битката с карцинома..

Възстановяване след химиотерапия: прием на лекарства и народни средства

Вашият лекар ще Ви каже как да се възстановите от химиотерапията

Как се проявяват ефектите от химическата терапия?

Химиотерапията винаги има нежелани ефекти, при пациенти с рак те се проявяват по различен начин: при някои тя е лека, при други е по-тежка.

  • лошо храносмилане;
  • гадене и повръщане;
  • слабост и умора;
  • загуба на апетит;
  • анемия;
  • появата на хемороиди.

Неприятни, но характерни странични ефекти са козметичните дефекти: косопад, суха и олющена кожа, чупливи нокти с появата на надлъжни ивици по тях.

Колко хора се възстановяват след химиотерапия

Рехабилитацията на клетъчно ниво започва веднага след края на курса на химиотерапия, което води до отслабване и намаляване на страничните ефекти. Но колко бързо изчезват неприятните симптоми зависи от хода на заболяването..

Според плана за рехабилитация на пациента:

  1. подобрява състава на кръвта и костния мозък;
  2. увредените чернодробни клетки и чревната микрофлора се реанимират;
  3. възстановяват имунитета и метаболизма.

Освен това се изисква козметична грижа за кожата и косата. Ще ви трябва и помощта на психотерапевт..

Съвременните противотуморни лекарства, предписани за рак, имат по-щадящ ефект, което ги прави по-лесни за понасяне. След няколко месеца, при липса на рецидив, пациентите могат да се върнат към обичайния си начин на живот. Но понякога тялото е толкова отслабено, че пълното възстановяване може да отнеме до две години.

Какви лекарства ускоряват рехабилитацията

По време на периода на възстановяване лекарят може да предпише курс на лечение за облекчаване на неприятните симптоми. Той може да включва:

  • фармацевтични продукти срещу повръщане;
  • хепатопротектори за възстановяване на чернодробни клетки;
  • лекарства за стоматит;
  • ентеросорбенти за прочистване на червата;
  • лекарства, които повишават нивото на левкоцитите;
  • лекарства за анемия.

След терапията пациентът има остра нужда от витамини, които ускоряват процеса на възстановяване и нормализират функциите на тялото. За да се увеличат регенеративните способности на клетъчните структури и да се справят с тромбоцитопенията, ще са необходими комплекси, съдържащи аскорбинова и фолиева киселина, каротин и витамин В9..

Какво да включите в диетата си, за да подобрите благосъстоянието си

След лечението трябва да се обърне специално внимание на менюто на пациента. При създаването му трябва да се изхожда от принципите на здравословната диета, обогатявайки диетата с витамини и минерали, необходими за подобряване на функционирането на всички органични структури.

Ежедневното меню на пациента с рак трябва да включва:

  • ферментирали млечни продукти;
  • задушени, варени и пресни плодове и зеленчуци;
  • яйца, постно месо, постна риба;
  • зърнени храни.

Сините и червените плодове са особено полезни - боровинки, къпини, касис, малини, боровинки, ягоди, боровинки. Те имат диуретично действие, което спомага за елиминирането на вредните вещества..

Червените и сините плодове ще помогнат за прочистването на тялото от токсини.

Ако пациентът се притеснява от пристъпи на гадене, за да намалите интензивността им, можете да пиете плодови напитки от касис или сухо червено вино в малки количества.

След курс на химиотерапия, консервирани, мариновани и пушени храни са забранени. Също така, за да се ускори отстраняването на токсините от тялото, се препоръчва да се консумира повече течност: най-малко два литра на ден.

Какви са начините за реанимиране на черния дроб

Чернодробните клетки - хепатоцитите - са най-сериозно увредени, тъй като този орган е пряко отговорен за неутрализирането на токсични вещества и лекарствени компоненти.

В допълнение към курса на хепатопротекторите се препоръчва да се използва овес. Флавоноидите и полифенолните съединения в състава му спомагат за подобряване на липидния метаболизъм, нормализират чревните и чернодробните функции.

За да се регенерират по-бързо хепатоцитите, по-добре е да приготвите желе от млечно-овесени ядки у дома. Супена лъжица овесени ядки се изсипва в чаша мляко и се вари в продължение на 15 минути, след което се настоява същото количество. Пийте на малки порции през целия ден.

Как да повишим имунния статус

За повишаване на имунната защита се предписват антиоксиданти и витамини. Може да се нуждаете и от мерки за подпомагане на възстановяването на имунните сили и ускоряване на елиминирането на токсините:

  • специално лечение в санаториум;
  • физиотерапевтични процедури;
  • лимфен дренаж;
  • Упражняваща терапия.

Терапевтичната гимнастика ви позволява да се отървете от подпухналостта и болката, стимулира тялото да премахне раковите клетки възможно най-скоро. Лимфните дренажни процедури спомагат за спиране на възпалителните процеси и укрепват имунната защита, както и стимулират клетъчния метаболизъм.

Какво ще помогне за подобряване на състоянието на кръвоносните съдове

След курс на химиотерапия вените стават почти невидими, което води до проблеми при преминаване на тестове. Също така е трудно да се инсталира капкомер с физиологичен разтвор, който изхвърля химикалите от тялото. На местата на инжектиране се появяват хематоми, те сърбят и сърбят.

След химиотерапия флебитът, възпалението на съдовите стени, става често явление..

За да премахнете подобни проблеми, използвайте алкохолни лосиони, компреси от зелеви листа или живовляк. Понякога е допустимо да се използват мехлеми, ако няма алергия.

Какво да направите, за да накарате косата ви да порасне по-бързо

Плешивостта е често срещан страничен ефект от лечението, но не изчезва при всички. Някои пациенти имат частична алопеция, докато други имат пълна загуба на коса както по главата, така и по тялото. Ако косата остане тук-там, тя ще бъде суха, чуплива, безжизнена..

За да се ускори растежът на нови, е необходимо:

  • не сушете с горещ сешоар, но оставете да изсъхне естествено;
  • при шампоане използвайте състави за суха коса, независимо кой продукт е бил използван преди;
  • не се навивайте и не изправяйте;
  • гребен с изключително мека четка;
  • избягвайте излагането на пряка слънчева светлина;
  • включете в менюто ястия, богати на полезни микроелементи.

За да укрепите и ускорите растежа, можете да прилагате подхранващи маски, например на базата на яйца, мед, ръжен хляб или кефир. Но не закупени, а домашно приготвени, изключително от естествени продукти.

Колко бързо расте косата зависи до голяма степен от правилната грижа..

Времето за възстановяване на растежа на косата зависи от индивидуалните характеристики на човека. Но падналите косми със сигурност ще пораснат отново. Интересното е, че те стават дебели, дебели и силни. Тонът може леко да се промени, да стане по-ярък и по-наситен.

Как да се възстановите от химиотерапията с народни средства

Традиционната медицина разполага с доста голям арсенал от възстановителни рецепти. Най-популярни са отварите:

  • Жълт кантарион и бял равнец - позволяват ви да прочистите червата. Голяма лъжица смес от лечебни билки се разбърква в чаша вряща вода, настоява се и се пие два пъти на ден;
  • ленено семе - насърчава елиминирането на токсични вещества. Настоявайте за четвърт час 15 г ленено семе в 250 мл вряща вода. След това те се филтрират и се консумират по супена лъжица пет пъти на ден, независимо от храната;
  • Rhodiola rosea - за възстановяване на имунитета. Голяма лъжица растителни материали се изсипва в 0,5 литра вряща вода. Оставете го да се вари в продължение на шест до осем часа. Тинктурата се прецежда и се пие три пъти на ден четвърт час преди хранене;
  • алое - като лек за възпаление. Изцеденият от листа сок ще отнеме 80 мл плюс 10 мл водка. Компонентите се смесват, продуктът се приема по малка лъжица три пъти на ден в продължение на една седмица.

За да се подобри функционирането на храносмилателната система, е позволено да се използва прясно изцеден сок от живовляк. Ако кръвта не се съсирва добре, ще помогне бульон от коприва или чай на основата на белия дроб. Последният не само нормализира коагулацията, но и предотвратява по-нататъшното образуване на мутирали клетки. За да премахнете токсичните вещества от тялото, трябва да консумирате чайове от шипка.

Ако знаете как, можете да се възстановите от химиотерапията достатъчно бързо. Важно е да изберете правилния курс за рехабилитация и да започнете дейности от първите дни на лечението.

Също така интересно за четене: рак на белия дроб при жените

Колко живеят хората след химиотерапия

Химиотерапия: колко дълго живеят хората, завършили пълния курс на лечение?

Химиотерапията е специално лечение, използвано в медицината за борба със злокачествените ракови заболявания, основано на използването на отрови и токсини, които имат вредно въздействие върху причината за заболяването. В случай на раков тумор, токсичните лекарства, въведени в човешкото тяло, които са продукт на химическо производство, са предназначени да унищожат опасните ракови клетки на етапа на тяхното образуване. Всеки химически препарат не е нищо повече от мощна отрова на клетъчно ниво. Действието на отровата е съвсем просто - в продължение на няколко седмици се инжектира в тялото интравенозно, интрамускулно или перинатално, с негова помощ можете да предотвратите развитието на опасни вредни клетки, като постепенно ги унищожавате.

Основната задача, пред която е изправена химиотерапията, е коригирането на всякакви нарушения, възникващи в нормалния живот на човешкото тяло чрез директна намеса в процеса на образуване на клетки.

Отровите с химически произход могат да се използват не само за лечение на рак, но и за различни инфекции, включително вирусни и гъбични инфекции, а туберкулозата също се лекува с химиотерапия. Днес химиотерапията е единственото спасение за по-голямата част от хората, обречени на дълги мъки поради развитието на заболявания, които не могат да бъдат лекувани по друг начин. Химиотерапията може да лекува рак на всеки етап и в момента е доста успешна. Но, говорейки за ефективността на химията, заслужава да се отбележи, че тя не носи никаква полза за тялото, освен че убива раковите клетки. Отровата, въведена в човешкото тяло, няма способността да разпознава кои клетки трябва да унищожи, поради което цялото тяло страда от нея.

Всъщност много пациенти с рак умират не толкова от последиците от самата болест, колкото от прекомерно количество химикали, които само за няколко месеца организмът е наситен до такава степен, че губи способността да се противопоставя на други, обикновено не опасни, болести. Човек, завършил целия курс, може да умре не толкова от рак, колкото от обикновена пневмония, висока температура, възпалено гърло и дори драскотина, която не зараства поради отслабването на регенериращите свойства на кожата.

Във връзка с този факт, сред болните най-често се чува въпросът дали е възможно изобщо да оцелее след химиотерапия, или процедурата само отлага забавяне от непосредствена смърт и е просто невъзможно да се живее след приемането на толкова много отрови, колко време ще отнеме да се възстанови. колко дни, седмици и месеци ще отнеме.

За съжаление никой специалист в областта на онкологията не може да отговори на такива въпроси, тъй като по-нататъшното развитие на събитията зависи единствено от конкретния организъм и дозата на полученото лекарство. Естествено, дозата на лекарството за всеки пациент се измерва внимателно и се тества, но все още е невъзможно да се изключи рискът, тъй като колко дълго ще живее пациентът, никой не може да каже със сигурност.

Възстановяване на здравето след химиотерапия

Пациентите, на които е предписана химиотерапия, не само трябва да изпитват дискомфорт от присъствието на отрова в организма, но и да виждат как се проявяват ефектите от лечението. Химиотерапията се предписва циклично, обикновено продължителността на един цикъл не надвишава 1-5 дни, след което се прави почивка и курсът се повтаря, ако е необходимо. Паузата между циклите може да продължи от 1 седмица до 1 месец, тя се дава на тялото на пациента за възстановяване.

Основната трудност и опасност от химиотерапията се крие във факта, че химиотерапията има ефект не толкова върху засегнатите от рак клетки, предотвратявайки появата и разпространението им, а върху останалите бързо нарастващи клетки на тялото. Първите негативни прояви на прием на химически лекарства се появяват след единични сесии, които задължително трябва да се провеждат под наблюдението на лекар. При пациенти с рак косата и ноктите започват да падат, бъбреците могат да откажат и да възникнат храносмилателни проблеми. При някои пациенти костният мозък, устната лигавица и репродуктивната функция могат да бъдат засегнати. По принцип е възможно да оцелеете след химиотерапия и има примери за това, за щастие има немалко, но всичко зависи от това доколко тялото е отслабено, дали болният от рак има някакви наследствени заболявания, както и сериозни противопоказания за прием на определени лекарства.

Процес на възстановяване след химиотерапия

Убивайки раковите клетки, отровите проникват във всички части на човешкото тяло, унищожавайки дори онези клетки, които не представляват никаква опасност за тялото.

Към днешна дата процесът на възстановяване след прием на химически лекарства е дори по-сложен, важен и продължителен от самото лечение на рака, поради което се предписва курс на възстановяване за пациенти веднага след завършване на химиотерапията..

Обикновено процесът на възстановяване се състои от следните задължителни процедури за възстановяване:

  • процедури, насочени към възстановяване на бъбреците след приемане на химиотерапия;
  • процедури, предназначени за обновяване на кръвта след приемане на химически отрови;
  • приемане на курсове за възстановяване на имунитета и микрофлората;
  • прием на лекарства, насочени към нормализиране на чернодробната функция;
  • курс за рехабилитация за нормализиране на сърдечния ритъм;
  • прием на лекарства, предназначени за възстановяване на чревния тракт и стомаха;
  • сложни мерки за отстраняване на пациента от депресивното състояние, причинено от заболяването.

Всички пациенти в онкологични клиники, чието тяло е издържало не само на самата химиотерапия, но и на възстановителния курс, могат да кажат, че ще живеят, при условие че няма ремисия, щастливо до края на обстоятелствата. Повечето оцелели от рак живеят достатъчно дълго без здравословни проблеми. Естествено е възможно да откажете да приемате лекарства, които могат да доведат до катастрофални последици и дори смърт, но вероятността човек да оцелее и тялото му винаги ще се възстанови е много по-голяма от шансовете, които човек ще има, ако е отказал някаква медицинска намеса..

Възможно е да се откаже химия на правни основания, но това не трябва да се прави, тъй като с отказа си човек се лишава не само от възможността да живее и да радва близките си с присъствието си, но и от възможността да разбере колко е силен. Способен ли е да преодолее всичко в името на правото на живот, следователно експертите придават голямо значение не само на горните процедури, но и на душевното състояние на пациента дали иска да живее или да умре.

Психологически фактор

Повечето съвременни лекари вярват, че ракът може да бъде преодолян само от пациента, който не се е отказал от борбата, но я е продължил въпреки всичко. След курс на химиотерапия е изключително важно не само да приемате лекарства, които могат да имат благоприятен ефект върху всички органи, засегнати от химиотерапията, но преди всичко психологическата нагласа. Пациентите, които първоначално отказват да приемат наркотици, подготвят се за смърт и са уверени в своята безпомощност да живеят и да се борят с рака, не са в състояние. Депресията и лошото настроение, причинени от очакваните последици от болестта, могат да принудят раковите клетки с нова сила да се разпространяват и да увреждат нови органи..

Психологическият фактор при предписване на химиотерапия, както и след извършване на възстановителни процедури, заема водеща позиция, тъй като колко дълго ще трябва да се живее след химиотерапия зависи от самия човек, както и от неговите близки, които са длъжни да подкрепят пациента в труден за него период. Положителните емоции, усмивките, дори малките и незначителни радости в обикновения живот могат да доведат до факта, че безнадеждно болен човек оцелява и се изправя на крака.

В никакъв случай пациентът не трябва да се отчайва, след като научи какво трябва да преживее, тъй като винаги има надежда и си струва да се живее за нея, човек не трябва да се отказва, необходимо е да се направи всичко възможно, за да се излекува болестта.

Алтернативни методи за възстановяване след химиотерапия

Пациентите, които са завършили пълен курс на химиотерапия и се възстановяват, трябва да направят всичко възможно да се възстановят възможно най-бързо. Могат да се използват всякакви средства, включително такива, от които обикновените лекари не виждат голяма полза..

След химиотерапията тялото се нуждае, преди всичко, да поддържа основните си функции, което е възможно само в резултат на редовен прием на лечебни билки и отвари, както и при правилно и редовно хранене. Такива често срещани и доста познати за нас билки и растения като коприва, елеутерокок, бял равнец, златен корен, цикория и сладка детелина могат значително да намалят последствията след химиотерапия.

В допълнение, експертите съветват пациентите, които са се подлагали на химиотерапия, да се хранят възможно най-често, като дъвчат храната по най-задълбочения начин, за да избегнат пристъпи на гадене. Пийте много бавно, опитвайки се да отпиете на малки глътки. По-добре е да се въздържате от сладкиши, кисели краставички и храни, подправени с чесън и черен пипер. Големи ползи могат да бъдат донесени на организма чрез консумация на плодови сокове без захар, както и билков чай. По-добре е пациентите да отказват да пият газирани напитки..

Какви са шансовете да живеете нормално след химиотерапия

Живот след химиотерапия

Химиотерапията не може да се счита за безопасна, когато решават да предприемат тази стъпка, пациентите трябва да разберат, че въпреки факта, че лекарите ще направят всичко възможно, рискът от смърт винаги остава. Бъбреците и черният дроб на пациента, сърцето могат да откажат, психиката не може да устои и се появяват много други странични ефекти, но винаги има шансове за живот и никой не бива да им отказва, дори и най-безнадеждният пациент от медицинска гледна точка, в борбата за оцеляване струва си да направите всичко възможно.

Наличието на раков тумор в тялото е почти винаги 100% фатално, но съвременната медицина дава на пациентите уникален шанс чрез болка и страдание да проправят пътя си към нов здравословен живот.

Здравият сън, удобното и меко легло, качествената храна, използването на всички лекарства, предписани от лекар, и продължителната почивка имат благоприятен ефект върху всеки, който е започнал да се бори с болестта. Има случаи, когато жени, които са преминали интензивен курс на химиотерапия и са живели дълги години, като са използвали лекарства, са се възстановили, са се подложили на рехабилитация и са живели доста пълноценно, раждали са и са отглеждали деца..

Туморът нарушава нормалната дейност на тялото, методите за неговото лечение, включително насищане на тялото с отрови и токсини, имат още по-вредно въздействие, но във всеки случай си струва да се помни, че пациентите, чието тяло е издържало на всички тези процедури, остават да живеят и живеят 10, 20, 30 години. Децата с рак се възстановяват и стават възрастни, а възрастните доживяват до дълбока старост.

Въпросът колко дълго можете да живеете след курс по химия е неподходящ, тъй като отговорът на него зависи от самия пациент, от това какво точно е готов да направи, така че стъпките му за възстановяване да са бързи и уверени.

Защо химиотерапията се прави след 21 дни?

Химиотерапията след 21 дни е най-често използваният ритъм на приложение на противоракови лекарства в клиничната практика, но не е единственият правилен. Съвременните схеми на химиотерапия, внимателно проверени от клинични изпитвания, са заимствали малко от противораковите комбинации от миналия век, които не са имали сериозна доказателствена база, но 21-дневната почивка в лечението се приема като непоклатима основа без допълнителни клинични експерименти..

  • Различни видове химиотерапия
  • Как химиотерапията лекува рака?
  • План за химиотерапия
  • Колко дълго продължава химиотерапията за рак
  • Защо химиотерапията се дава на цикли?

Различни видове химиотерапия

Химиотерапията (CT), както се тълкува от онколози, е използването на различни групи антитуморни цитостатици. Хормоналната терапия е подобна на химиотерапията, но има различен вид терапевтичен ефект, тъй като използва изключително синтетични хормони или антихормонални лекарства. И двата метода на лекарствено действие представляват противоракова терапия, която включва и биологична терапия с използване на насочени и имунни лекарства..

Всички възможности за противораково медикаментозно лечение имат цитотоксичен ефект, тоест те убиват туморните клетки по различни начини.

Химиотерапията винаги е системен ефект, тъй като лекарствата влизат в тялото под различни форми - таблетки и разтвори, но директно влизат в органите с кръвта.

Химиотерапевтичното лечение се класифицира според времето на употреба по отношение на радикален и чисто локален метод - хирургия и според целта на приложение:

  • Профилактичната или адювантната химиотерапия има за цел да "прочисти" тялото от ракови клетки, останали след операцията, както в областта на операцията, така и циркулиращи в кръвта, както и микроскопични метастази, образувани някъде;
  • Неаадювантната или предоперативната химиотерапия трябва да намали първичния тумор, да предотврати образуването и да унищожи съществуващите микрометастази и индикатор за реакцията на клетките към избраните лекарства;
  • Периоперативна химиотерапия - комбиниране в една програма от горните два вида;
  • Индукцията или по стар начин терапевтичната КТ включва използването на цитостатици като единствената мярка в неработоспособна ситуация, т.е. при първоначален стадий 4 рак и прогресия след радикално лечение;
  • Консолидацията или поддържащата химиотерапия влиза в сила след индукция, нейната цел е да предотврати растежа на останалите туморни огнища.

В зависимост от броя на използваните цитостатици се изолира монохимиотерапия, когато се използва само едно цитостатично лекарство, а полихимиотерапия - всичко останало.

Разграничаването на типа "палиативна химиотерапия" няма специално значение, тъй като химиотерапията не е радикален метод за лечение на рак, като операция, а спомагателен, тоест палиативен по своята клинична същност.

Как химиотерапията лекува рака?

Цитостатиците нарушават процеса на делене на раковите клетки и променят скоростта на растежа им. Разработени са няколко групи цитостатични лекарства, всяка със специфичен ефект: някои грубо пречат на метаболитните процеси, други изключват вещества, които поддържат клетъчните биохимични реакции, разбиват нишките на ДНК или пречат на деленето на деляща се клетка. Важно е повечето химиотерапевтични лекарства да действат върху делящите се клетки, без да пречат на живота в покой, смята се, че тези спящи клетки след няколко години ще се превърнат в субстрат за образуването на метастази.

Всички делящи се клетки в раковия възел съставляват растежната фракция, която е най-чувствителна към химиотерапията, съответно резултатът от лечението ще се определя от фракцията на тази фракция.

Експериментални проучвания показват, че цитостатикът не убива определен брой злокачествени клетки, а определен процент от туморния възел. При пациенти с рак със същата локализация и еднакъв размер на тумора след химиотерапия има различен ефект и, макар и сходен, но различна тежест на токсичните реакции, тъй като всеки човек има своя генетично обусловена клетъчна чувствителност към химиотерапията, индивидуален механизъм на разпределение и неутрализация на цитостатичните.

План за химиотерапия

По-голямата част от схемите на химиотерапия са разработени въз основа на научни предположения за механизма на действие на цитостатичен агент и странични реакции, т.е. емпирично, но извън законите на развитието на ракова клетка от раждането до смъртта..

Днес се прави опит да се персонализира планът за медикаментозно лечение на онкологично болен въз основа на индивидуалното състояние на пациента и биологичните характеристики на неговия рак. Раковите тумори се подлагат на лабораторни и генетични изследвания, намиране на рецептори и ензими, мутации и гени, които предсказват положителния резултат от употребата на определени групи лекарства и перспективите за развитието на болестта.

Терминологията на химиотерапията е разделена на:

  • Режимът на химиотерапия е комбинация от цитостатици в определен режим при един пациент;
  • Цикълът на химиотерапията представлява приложение на определена доза от лекарството на фиксирани интервали и по един начин, например, интравенозно капене на 800 mg гемцитабин във физиологичен разтвор за 1 час на всеки 7 дни;
  • HT курс - набор от няколко еднакви цикъла след определени прекъсвания, като правило курсът е ограничен до 4-8 цикъла и всеки следващ цикъл се извършва за 21 дни;
  • Линията на химиотерапията е най-ефективният курс на химиотерапия за тази патология, както и курс на лечение, проведено за онкоболен, който е постигнал определена цел или не е дал резултат и е заменен от цикли по нова схема.

Законът изисква, преди започване на противоракова терапия, да се изготви общ план за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на пациента и диагностичен преглед, съществуващи хронични заболявания и задължително в съответствие с биологичните характеристики на раковите клетки, обема на тумора и местоположението на метастазите.

Планът за химиотерапия винаги се изготвя, като се вземат предвид клиничните насоки - протоколи, където първата препоръчителна комбинация от цитостатици винаги е най-ефективна.

Планът е разработен от съвет на онкологичните специалисти: хирург, лъчетерапевт (рентгенолог) и химиотерапевт.

Колко дълго продължава химиотерапията за рак

За всеки тип рак клиничните проучвания определят оптималния брой цикли, които дават резултат при максимален дял пациенти с подобни характеристики с приемлива, тоест не много тежка токсичност. Все още не е предвидена индивидуалната реакция на раковите възли и тялото на пациента, тя се определя в хода на химиотерапията.

При адювантната химиотерапия няма неоплазма, следователно продължителността на терапията се основава на научни данни - намаляване на честотата на рецидиви на заболяването и увеличаване на продължителността на живота на пациентите и тежестта на нежеланите реакции. При животозастрашаващи усложнения продължителността на курса на лечение се намалява.

При наличие на тумор, когато е възможно да се ориентирате чрез промяната в размера на рака, като правило, след 2-3 цикъла се оценява ефектът, ако се установи увеличаване на засегнатата област, режимът на химиотерапия се променя. Намаляването на размера на раковия възел е основата за продължаване на химиотерапията, но с всеки следващ цикъл ефективността намалява, със стабилизирането на процеса се провеждат 2-3 поддържащи цикъла и курсовата терапия завършва. Освен това пациентът се наблюдава, въпросът за лечението се повдига само с очевидна прогресия на злокачественото заболяване.

Защо химиотерапията се дава на цикли?

Клиничните проучвания показват, че антитуморният ефект се постига с максимално поносимата доза цитостатик, но вътре в тялото не винаги има разлика между максималната и неефективната доза на лекарството. Непосредственият цитотоксичен ефект на химиотерапията е индивидуален и се определя от обема на мъртвите ракови тъкани и скоростта на възстановяване на популацията на туморните клетки.

Химиотерапията уврежда всички чувствителни клетки, не само раковите клетки, но и нормалните. Увреждането на клетките на костния мозък и чревната лигавица е трудно поносимо и може да бъде фатално за онкологично болен, поради което интервалите между инжекциите са фокусирани върху скоростта на възстановяване на нормалните клетки, чувствителни към химиотерапията. Смята се, че след 21 дни при по-голямата част от пациентите състоянието на костния мозък и чревната лигавица се нормализира и е възможен следващият цикъл..

С всеки следващ курс на химиотерапия възстановяването на нормалните тъкани се забавя, но увеличаването на почивките може да повлияе отрицателно на резултата, както и намаляване на дозата на цитостатиците..

Днес има възможности за поддържане на стандартни интервали и оптимални дозировки; в европейската клиника се разработват индивидуални програми за подкрепа на химиотерапията, позволяващи с минимално възможните загуби да преминат по предвидения път за спасение от рак.

Курс на химиотерапия

Статии от медицински експерти

Курсът на химиотерапия е инструмент за елиминиране на много видове злокачествени новообразувания. Същността му се свежда до използването по време на процеса на лечение на медицински химикали, които са начини за значително забавяне на растежа на дефектните клетки или увреждане на тяхната структура.

Въз основа на многогодишни изследвания лекарите са разработили свои собствени дози цитостатични лекарства и график на употреба за всеки вид тумор. Приеманите лекарства се строго дозират и се изчисляват в зависимост от телесното тегло на пациента. Протоколът на курса на химиотерапия се изготвя индивидуално, за всеки пациент поотделно.

В съвременната онкология все още не е възможно да се получи лекарство, което да отговаря на две основни категории по отношение на човешкото тяло и раковите клетки: ниско ниво на токсичност за организма и ефективен ефект върху всички видове туморни клетки..

Към кого да се свържете?

Как протича курсът на химиотерапия?

Доста често пациентите и техните близки имат естествен въпрос: "Как протича ходът на химиотерапията?".

Въз основа на характеристиките на болестта на пациента, курсът на химиотерапия се провежда в болница или у дома под строгото наблюдение на опитен онколог, който има достатъчен опит в подобно лечение.

Ако лекуващият лекар позволява терапия у дома, тогава първата сесия е най-добре да се направи в болнична обстановка, под наблюдението на лекар, който при необходимост ще коригира по-нататъшното лечение. При домашната терапия периодичните посещения при лекар са задължителни..

Някои начини за прилагане на химиотерапия включват:

  • С помощта на достатъчно тънка инжекционна игла лекарството се инжектира във вена на ръката (периферна вена).
  • Катетър, който е тръба с малък диаметър, се въвежда в субклавиална или централна вена. По време на курса те не се изваждат и лекарството се инжектира през него. Курсът често отнема няколко дни. За контрол на обема на инжектираното лекарство се използва специална помпа.
  • Ако е възможно, те са "свързани" с артерия, която преминава директно през тумора.
  • Приемът на лекарства под формата на таблетки се извършва през устата.
  • Интрамускулно инжектиране директно в мястото на тумора или подкожно.
  • Противоракови лекарства, под формата на мехлеми или разтвори, се прилагат директно върху кожата на мястото на тумора.
  • Лекарствата, ако е необходимо, могат също да влязат в коремната или плевралната кухина, в гръбначната течност или пикочния мехур.

Наблюденията показват, че по време на приложението на противоракови лекарства пациентът се чувства доста добре. Нежеланите реакции се появяват веднага след приключване на процедурата, след няколко часа или дни.

Продължителност на курса на химиотерапия

Терапията за всеки пациент зависи до голяма степен от класификацията на рака; преследваната от лекаря цел; прилагани лекарства и реакцията на тялото на пациента към тях. Протоколът за лечение и продължителността на курса на химиотерапия се определят индивидуално от лекаря за всеки пациент. Графикът на терапията може да бъде прилагане на противораково лекарство всеки ден, или разпределено на седмични срещи, или пациентът е назначен да получава химиотерапевтични лекарства ежемесечно. Дозировката е точно проверена и преизчислена в зависимост от телесното тегло на жертвата.

Пациентите получават химиотерапия на цикли (това е времето, през което пациентът получава противоракови лекарства). Курсът на лечение обикновено продължава от един до пет дни. Това е последвано от почивка, която може да продължи от една до четири седмици (в зависимост от протокола за лечение). На пациента се дава възможност да се възстанови малко. След това той преминава през следващия цикъл, който, дозиран, продължава да унищожава или арестува туморни клетки. Най-често броят на циклите варира от четири до осем (ако е необходимо), а общото време на лечение като цяло достига шест месеца.

Има случаи, когато лекуващият лекар приписва повторен курс на химиотерапия на пациента, за да се предотвратят рецидиви, в този случай лечението може да отнеме година и половина..

Много важен елемент в процеса на терапията е стриктното спазване на дозировките, времето на циклите, поддържането на интервалите между курсовете, дори ако, изглежда, силата е изчезнала. В противен случай всички положени усилия няма да доведат до очаквания резултат. Само в изключителни случаи, въз основа на клинични тестове, лекарят може временно да спре приема на лекарства за рак. Ако провалът в графика за прием е възникнал по вина на пациента (забравен или по някаква причина не може да вземе необходимите лекарства), трябва да информирате Вашия лекар за това. Само той може да вземе правилното решение.

При дълъг курс на прием на лекарства за рак може да възникне частично или пълно пристрастяване на клетките, следователно онкологът провежда тест за чувствителност към това лекарство както преди началото на приема, така и по време на лечението.

Продължителност на курса на химиотерапия

Медицината и фармакологията не стоят на едно място, непрекъснато се разработват нови иновативни технологии и схеми на лечение, появяват се и по-модерни лекарства. В хода на лечението онколозите предписват лекарства против рак или техните най-ефективни комбинации. Освен това, в зависимост от диагнозата на пациента и етапа на неговото прогресиране, продължителността на курса на химиотерапия и графикът на нейното преминаване са строго регламентирани от международни методи..

Цитостатичните лекарства и техните комплекси се съставят количествено в съответствие с принципа на минималната необходимост за постигане на най-значимия ефект върху раковите клетки, като същевременно причиняват най-малко вреда на човешкото здраве.

Продължителността на цикъла и броят на курсовете се избират в зависимост от принадлежността на тумора към определен тип, от клиниката на продължаващото заболяване, от лекарствата, използвани при лечението и от реакцията на тялото на пациента към лечението (лекарят наблюдава дали се появяват странични отклонения).

Медицинският комплекс от мерки може да продължи средно от шест месеца до две години. В същото време лекуващият лекар не освобождава пациента от зрителното му поле, редовно преминавайки необходимите изследвания (рентгенова снимка, кръвен тест, ЯМР, ултразвук и други).

Брой курсове по химиотерапия

В терминологията на медицинските онколози има такова нещо като интензивността на дозата. Това име определя понятието за честотата и количеството на лекарството, прилагано на пациента, за определен период от време. Осемдесетте години на ХХ век преминаха под егидата на нарастващата интензивност на дозата. Пациентът започва да получава повече лекарства, докато лекуващият лекар се опитва да избегне значителна токсичност. Но пациентът и семейството му трябва да разберат, че с намаляване на приема на доза, при някои видове ракови клетки, шансовете за възстановяване също намаляват. При такива пациенти, дори при положителен резултат от лечението, често се появяват рецидиви.

Освен това, проучвания, проведени от немски учени, показват, че с интензивността на дозировката и намаляването на времето между курсовете резултатите от лечението са по-впечатляващи - броят на излекуваните пациенти е много по-голям.

Броят на курсовете на химиотерапия до голяма степен зависи от поносимостта на пациента към лекарствата и стадия на заболяването. Във всеки случай онкологът трябва да вземе предвид много различни фактори. Областта на локализация на заболяването, неговият вид, броят на метастазите и тяхното разпространение се считат за значими. Важен фактор е непосредственото състояние на пациента. При добра поносимост на лекарствата, тандемът на пациента и лекаря преминава през всички цикли, предвидени в схемата от курса на химиотерапия, но ако лекарят забележи ясни признаци на токсичност при пациента (например рязък спад на хемоглобина, левкоцити в кръвта, обостряне на системни заболявания и други), броят на циклите се намалява.

Във всеки случай режимът и броят на циклите са чисто индивидуални, но има и общоприети графици за прилагане на лекарства, на които се основава лечението на много пациенти..

Най-често лечението се извършва по схемата на Майо. Пациентът приема флуороурацил с левковорин в доза от 425 mg интравенозно за един до пет дни с четириседмична пауза. Но броят на самите курсове на химиотерапия се определя от лекуващия лекар въз основа на стадия на заболяването. По-често шест курса - около шест месеца.

Или схемата на Розуел Парк. Прилагане на лекарства за рак веднъж седмично, на всеки шест седмици за курс на лечение от осем месеца.

Дългосрочните проучвания дават следните цифри за петгодишната преживяемост на пациентите (със специфичен вид рак на белия дроб и същия етап на неговото развитие): три курса на химиотерапия - 5%, с пет цикъла - 25%, ако пациентът е завършил седем курса - 80%. Заключение: с по-малко цикли надеждата за оцеляване клони към нула.

Възможно ли е да се прекъсне хода на химиотерапията?

Изправени пред този проблем, пациентите почти винаги задават естествен въпрос на своя лекар, възможно ли е да прекъснат курса на химиотерапия? Отговорът тук може да бъде еднозначен. Прекъсването на курса на лечение, особено в по-късните му етапи, е изпълнено с доста сериозни пречки за първичната форма на заболяването, до смърт включително. Следователно е неприемливо да спрете да приемате предписани противоракови лекарства сами. Необходимо е и точно да се придържате към самата схема на приложение на лекарството. Лекуващият лекар трябва незабавно да знае за всяко нарушение на режима (поради забрава или поради някои обективни обстоятелства). Само той е в състояние да посъветва нещо.

Прекъсването на курса на химиотерапия е възможно само с разумно решение на онколога. Той може да вземе такова решение въз основа на клинични показания и визуално наблюдение на отделението. Причините за това прекъсване могат да бъдат:

  • Обостряне на хронични заболявания.
  • Рязък спад в броя на левкоцитите в кръвта.
  • Намаляване до критичен хемоглобин.
  • И други.

Почивка между курсовете по химиотерапия

Повечето лекарства, приемани по време на химиотерапия, работят за унищожаване на бързо делящи се ракови клетки. Но процесът на разделяне както за онкологичните, така и за нормалните клетки е еднакъв. Следователно, колкото и да съжалява, взетите лекарства излагат и двете клетки на човешкото тяло на един и същ ефект, причинявайки странични ефекти. Тоест здравите клетки също се увреждат..

За да може тялото на пациента да направи почивка поне за известно време, да се възстанови леко и с нова сила „да започне да се бори с болестта“, онколозите трябва да въведат почивки между курсовете по химиотерапия. Такава почивка може да продължи около една до две седмици, в изключителни случаи - до четири седмици. Но въз основа на наблюдението, проведено от немски онколози, плътността на курсовете по химиотерапия трябва да бъде възможно най-висока, а времето за почивка трябва да бъде възможно най-стегнато, така че през този период от време раковият тумор да не може да расте отново..

1 курс на химиотерапия

По време на 1 курс на химиотерапия обикновено не всички се унищожават, а само определен процент от раковите клетки. Следователно онколозите почти никога не се спират на един цикъл на лечение. Въз основа на общата клинична картина онкологът може да предпише от два до дванадесет цикъла химиотерапия.

Като цяло времето, когато пациентите получават противоракови лекарства, и времето на почивка са посочени от хода на химиотерапията. В рамките на 1 курс на химиотерапия, дозата на лекарството или лекарствата, които се прилагат интравенозно или под формата на таблетки и суспензии вътре, е ясно предписана съгласно схемата. Интензивността им на приложение; количествена рамка за почивка; посещения на лекар; доставка на анализи, предвидени в графика на този цикъл; клинични изпитвания - всичко това е планирано в рамките на един цикъл, почти за секунди.

Броят на циклите се предписва от лекуващия лекар въз основа на такива фактори: стадият на рака; вариант на лимфом; наименованието на лекарствата, които се прилагат на пациента; целта, която лекарят иска да постигне:

  • Или е предоперативна арестуваща химия за забавяне или пълно спиране на деленето на злокачествени клетки, което се извършва преди операцията за отстраняване на тумора.
  • Или това е "независим" курс на лечение.
  • Или курс на химиотерапия, който се провежда след операцията, за да унищожи останалите ракови клетки и да предотврати образуването на нови туморни клетки.
  • Доста често това зависи от тежестта на страничните ефекти и тяхното естество..

Само чрез мониторинг и клинични изследвания, които добавят опит, лекарят е в състояние по-ефективно да избере лекарство или комплекс от тях за пациент, както и да въведе интензивността и количествения показател на циклите в схемата на лечение, с минимална токсичност на тялото и максимална способност за унищожаване на раковите клетки.

Химиотерапия при рак на белия дроб

Днес онкологичните пациенти с белодробни лезии са водещи в количествената проява. Нещо повече, това заболяване обхваща всички страни по света и процентът на пациентите с такава диагноза се увеличава всеки ден. Статистиката разкрива доста плашещи цифри: на всеки сто от диагностицираните с рак на белия дроб 72 души не живеят дори една година след диагнозата. Повечето случаи са възрастни хора (приблизително 70% от пациентите са на възраст над 65 години).

Лечението на това заболяване се извършва изчерпателно и един от методите за борба е химиотерапията, която особено дава висок положителен резултат в случай на дребноклетъчен белодробен тумор..

Доста трудно е да се разпознае болестта в ранния стадий, тъй като в началото тя е почти безсимптомна и когато болката започне да се проявява, често е твърде късно. Но това изобщо не означава, че трябва да се откажете и да не правите нищо. Въпреки това съвременните онкологични центрове имат на разположение диагностични методи, които позволяват да се открие това ужасно заболяване на ембрионално ниво, давайки шанс на пациента да живее.

Диференциацията на раковите клетки и тяхното класифициране се извършва според някои критерии:

  • Размери на клетките на неоплазмата.
  • Обемът на самия тумор.
  • Наличието на метастази и дълбочината на проникването им в други свързани органи.

Приписването на конкретно заболяване към съществуващия клас е важно, тъй като за фин и груб тумор, различните етапи на растежа му, методите на лечение са малко по-различни. В допълнение, диференциацията на заболяването дава възможност да се предскаже по-нататъшния ход на заболяването, ефективността на определена терапия и общата житейска прогноза на пациента..

Курсът на химиотерапия за рак на белия дроб е насочен към увреждане на туморни новообразувания. В някои случаи се използва като индивидуален метод на лечение, но по-често се включва в общия медицински комплекс. Дребноклетъчният карцином реагира особено добре на химикали..

Пациентът почти винаги получава цитостатици вътрешно чрез капкомер. Всеки пациент получава индивидуално дозировката и режима от лекуващия си лекар. След завършване на един курс на химиотерапия, пациентът получава две до три седмици почивка, за да се възстанови поне частично и да подготви тялото си за нова порция лекарства. Пациентът получава толкова цикли на лечение, колкото е предвидено в протокола.

Списъкът на цитостатиците, използвани при рак на белия дроб, е доста широк. Ето някои от тях:

Карбоплатин (параплатин)

Това лекарство се прилага интравенозно в продължение на 15 минути до един час.

Разтворът се приготвя непосредствено преди капкомера чрез разреждане на една бутилка от лекарството с 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. Концентрацията на получената смес трябва да бъде не повече от 0,5 mg / ml карбоплатин. Общата доза се изчислява индивидуално в размер на 400 mg на квадратен метър телесна повърхност на пациента. Времето за почивка между срещите е четири седмици. По-ниска доза се предписва, когато лекарството се използва в комбинация с други лекарства.

Превантивни мерки за използване на лекарството по време на химиотерапия:

  • Това лекарство се използва само под строгото наблюдение на лекуващия онколог.
  • Терапията може да започне само с пълна увереност в правилността на диагнозата..
  • Когато използвате лекарство, е необходимо да работите само с ръкавици. Ако лекарството попадне върху кожата, измийте го възможно най-скоро със сапун и вода и изплакнете обилно лигавицата с вода.
  • При значителни дози от лекарството е възможно да се потисне работата на костния мозък, появата на тежко кървене и развитието на инфекциозно заболяване.
  • Повръщането може да се контролира с антиеметици.
  • Има възможност за алергични реакции. В този случай трябва да приемате антихистамини..
  • Контактът на карбоплатина с алуминий води до намаляване на активността на лекарството. Следователно, когато инжектирате лекарството, не можете да използвате игли, които включват този химичен елемент..

Няма данни за употребата на лекарството при лечение на деца.

Цисплатин (платинол)

Лекарството се прилага с помощта на капкомер, интравенозно. Дозировката се определя от лекаря: - 30 mg на m2 веднъж седмично;

  • - 60 - 150 mg на m2 телесна площ на пациента на всеки три до пет седмици;
  • - 20 mg / m2 дневно в продължение на 5 дни. Подайте отново на всеки четири седмици;
  • - 50 mg / m2 през първия и осмия ден на всеки четири седмици.

В комбинация с облъчване, лекарството се прилага интравенозно дневно в доза до 100 mg.

Ако лекарят е предписал приложението на лекарството интраперитонеално и интраплеврално, дозата се определя от 40 до 100 mg.

Когато лекарството се инжектира директно в кухината, лекарството не се разрежда силно.

Противопоказанията включват както свръхчувствителност към компонентите на лекарството, така и нарушена бъбречна функция и слух.

Доцетаксел

Лекарството се инжектира бавно, веднъж, интравенозно, в продължение на 1 час.При доза от 75-100 mg / m2 процедурата се повтаря на всеки три седмици.

Когато приемате лекарството, трябва да спазвате всички предпазни мерки, които се обсъждат при работа с други противоракови лекарства.

Почти всички лекарства в хода на химиотерапията имат много странични ефекти, поради което, за да отстрани някои от тях, лекуващият лекар предписва допълнителни лекарства на своя пациент, които частично или напълно ги спират. Най-честите нежелани реакции:

  • Косопад.
  • Периферна невропатия.
  • Гадене, което се превръща в повръщане.
  • Появата на язви в устата.
  • Нарушения в храносмилателния тракт.
  • Намалена жизненост: умора, загуба на апетит, депресия.
  • Промяна на вкусовите предпочитания.
  • Намален брой червени клетки в кръвта - анемия.
  • Намаляване на броя на белите клетки в кръвта - неутропения.
  • Намален брой тромбоцити.
  • Потискане на имунитета.
  • Промени в структурата и цвета на ноктите, цвета на кожата.

Процесът на възстановяване след цикъла на лечение в повечето случаи се разтяга за около шест месеца.

Курс на химиотерапия за лимфом

Лимфом - туморни клетки, проникнали в човешката лимфна система, както и органи, разположени близо до лимфните възли. Един от първите симптоми на рак при лимфома е подуване на различни групи лимфни възли (възпалението може да обхване както отделна група възли - ингвинални, аксиларни, цервикални локализации - и всички те по сложен начин). Използването на курс на химиотерапия за лимфом дава доста добри резултати и оптимистична прогноза. Лекарите правят разлика между склеротично-нодуларен или комбиниран лимфом. Различават се етапите на заболяването, както при раковите заболявания на други органи: лека, умерена и тежка. По-напредналата форма често е фатална.

Схемата на курса на химиотерапия се предписва въз основа на тежестта на заболяването, както и в зависимост от състава на лимфната течност. Въпреки различната локализация на заболяването, диагностичните методи и графици за прием на химиотерапевтични лекарства са доста сходни. Това, което ги отличава, са лекарствата, които пациентите получават, и техните комбинации. Лимфомите не се оперират, така че химиотерапията е един от основните пътища за излекуване. Традиционно при лечението на рак на лимфата пациентът преминава през три цикъла, при по-тежки форми броят на курсовете се увеличава.

За потвърждаване на диагнозата, освен компютърна томография, се използват ЯМР, позитронно-емисионна томография (PET) и други техники, тъй като обединяващото наименование "лимфом" включва доста голям брой различни заболявания. Но въпреки това схемите за прием на противоракови лекарства са сходни, те използват един и същ набор от лекарства. В ранен стадий на заболяването се използват няколко протокола от комбинирани химиотерапевтични лекарства в комбинация с лазерна терапия..

Списъкът с такива лекарства е доста широк. Ето някои от тях.

Адриамицин

Лекарството навлиза във вената - 60-75 mg / m 2, веднъж на всеки три до четири седмици. Или за три дни при 20-30 mg / m 2 за три до четири седмици. Или през първия, осмия и 15-ия ден, веднъж, при 30 mg / m 2. Интервалите между циклите са предвидени за 3-4 седмици.

Ако инжектирането на лекарството се дължи на вътрешността на пикочния мехур, капкомерът се поставя веднъж с интервал от една седмица до един месец.

Комплексната терапия предвижда капкомер на всеки 3-4 седмици в доза 25-50 mg / m 2, но общата курсова доза не трябва да надвишава 500-550 mg / m 2.

Въпросното лекарство е противопоказано при хора свръхчувствителни към хидроксибензоати, страдащи от анемия, нарушена чернодробна и бъбречна функция, остър хепатит, язвени прояви в стомаха и дванадесетопръстника и други (пълен списък на противопоказанията можете да намерите в инструкциите за това лекарство).

Блеомицин

Антинеопластичният агент се приписва както на мускула, така и на вената.

  • за инжекции във вена: флаконът с лекарството се разрежда с разтвор (20 ml) натриев хлорид. Лекарството се приема с доста дозирана скорост.
  • с инжекция в мускула, лекарството се разтваря в изотоничен разтвор на натриев хлорид (5-10 ml). За да притъпите болката, предварително инжектирайте 1-2 ml 1-2% разтвор на новокаин.

Обичайният режим за възрастни е 15 mg през ден или 30 mg два пъти седмично. Общата курсова доза не трябва да бъде по-висока от 300 mg. С повтарящ се цикъл, еднократната и курсовата доза се намаляват, интервалът между дозите на лекарството се поддържа до един и половина до два месеца. За пациенти в напреднала възраст дозата се намалява до 15 mg два пъти седмично. Това лекарство се прилага внимателно при бебета. Дозата се изчислява в зависимост от телесното тегло на малкото дете. При инжектиране се използва само прясно приготвен разтвор.

Противопоказанията за това лекарство са значителни: това са нарушена бъбречна и дихателна функция, бременност, тежко заболяване на сърдечно-съдовата система...

Винбластин

Това лекарство се прилага чрез капково вливане и само интравенозно. Дозировката е строго индивидуална и директно зависи от клиниката на пациента.

За възрастни: единична начална доза - 0,1 mg / kg от теглото на пациента (3,7 mg / m2 телесна повърхност), повторете след седмица. За следващото приложение дозата се увеличава с 0,05 mg / kg седмично и се коригира до максималната доза седмично - 0,5 mg / kg (18,5 mg / m 2). Индикаторът за спиране на растежа на дозата на приложеното лекарство е намаляване на броя на левкоцитите до 3000 / mm 3.

Профилактичната доза е по-малка от началната доза с 0,05 mg / kg и се приема на всеки 7-14 дни, докато всички симптоми изчезнат.

За бебета: началното количество на лекарството е 2,5 mg / m 2 веднъж седмично, дозата постепенно се увеличава с 1,25 mg / m 2 всяка седмица, докато броят на левкоцитите намалее до 3000 / mm 3. Максималната обща доза през седмицата е 7,5 mg / m 2.

Поддържащата доза е с 1,25 mg / m 2 по-ниска, която детето получава в продължение на 7-14 дни. Флаконът с лекарството се разрежда с 5 ml разтворител. Впоследствие, ако е необходимо, се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Това лекарство не е желателно за пациенти, които страдат от свръхчувствителност към активното вещество или който и да е компонент на лекарството, както и вирусни или бактериални инфекции.

Броят на проведените курсове по химиотерапия се предписва от лекуващия лекар въз основа на клиничната картина на заболяването и общото състояние на пациента.

Курс на химиотерапия за рак на стомаха

Ракът на стомаха е раков тумор, който нахлува в лигавицата на стомаха. Той е в състояние да метастазира в слоевете органи, съседни на фокуса, по-често това проникване се случва в черния дроб, лимфната система, хранопровода, костната тъкан и други органи.

В началния етап от началото на заболяването симптомите на това заболяване са практически невидими. И само с прогресирането на болестта се появява апатия, апетитът изчезва, пациентът започва да отслабва, появява се вкусова непоносимост към месна храна, кръвен тест показва анемия. В бъдеще започва да се усеща известен дискомфорт в областта на стомаха. Ако ракът е разположен достатъчно близо до хранопровода, пациентът усеща ранно насищане на стомаха, неговото препълване. Появяват се вътрешни кръвоизливи, гадене, активира се повръщане, появяват се силни болкови усещания.

Курсът на химиотерапия при рак на стомаха се провежда или интравенозно, или под формата на таблетки. Този лечебен комплекс се извършва или преди операция, за да се намали поне леко размерът на самия тумор, или след операция - за отстраняване на евентуално останалите ракови клетки след резекция или за предотвратяване на рецидиви.

За да убият туморни клетки, онколозите използват цитотоксични лекарства. Съвременната фармакология предлага доста впечатляващ списък от тях..

Курсът на химиотерапия е представен от следните лекарства:

Цисплатин, което вече беше написано по-горе.

Флуороцил

Често се въвежда в различни протоколи за лечение. Пациентът го отвежда във вена. Те спират да го инжектират, когато левкоцитите достигнат критична скорост. След нормализиране процесът на лечение се възобновява. Това лекарство се капва непрекъснато 100-120 часа със скорост от 1 g / m 2 на ден. Има и друг курс, при който пациентът получава лекарството през първия и осмия ден в доза от 600 mg / m 2. Също така се предписва в комбинация с калций, тогава обемите са 500 mg / m2 дневно в продължение на три до пет дни с интервал от четири седмици.

Пациенти, които страдат от индивидуална непоносимост към компонентите на това лекарство, страдащи от бъбречна или чернодробна недостатъчност, остра форма на инфекциозно заболяване, туберкулоза, както и в състояние на бременност или кърмене, не се препоръчва да приемат това лекарство.

Епирубицин

Лекарството влиза в пациента с струя във вена. Необходимо е да се гарантира, че лекарството няма да попадне в други тъкани, тъй като може да предизвика дълбокото им увреждане, до некроза.

Възрастни: Като моно лекарство - интравенозно. Дозировката е 60-90 mg / m 2. Почивката при въвеждането на онкологичното лекарство е 21 дни. Ако има анамнеза за патология на костния мозък, приложената доза се намалява до 60-75 mg / m 2.

Ако противораковият агент се приема заедно с други лекарства, дозата се намалява съответно..

Температура след химиотерапия

След всеки курс на химиотерапия, тялото на пациента е отслабено, имунната система е силно потисната и на този фон често се появяват вирусни инфекции, които провокират повишаване на телесната температура на пациента. Следователно, общото лечение на пациента се извършва частично, на отделни цикли, между които на тялото на пациента се дава възможност да се възстанови и възстанови изразходваните защитни сили. Фактът, че температурата се повишава след курс на химиотерапия, казва на лекуващия лекар, че тялото на пациента е заразено и вече не е в състояние да се справи с болестта. Необходимо е да се включат антибиотици в протокола за лечение.

Болестта се развива бързо, поради което, за да се предотвратят усложнения, лечението трябва да започне незабавно. За да се определи причинителят на възпалението, пациентът взема кръвен тест. След като идентифицирате причината, можете да лекувате и следствието.

За съжаление повишаването на температурата на фона на общо отслабване на тялото е неизбежна последица от курса на химиотерапия. През този период пациентът просто трябва да стесни кръга от контакти. Не приемайте антипиретици.

Какво да правим след химиотерапия?

След като прекарват доста дълго време в болницата, пациентите задават въпрос на своя онколог. Какво да правим след химиотерапия?

Основното нещо, което пациентите трябва да помнят, е:

  • Пациентът трябва да бъде показан за последващ преглед при онколога. Първата среща ще бъде предписана от лекуващия лекар в болницата, а пациентът ще получи допълнителен график за посещения от лекаря в клиниката.
  • При най-малката проява на симптом трябва спешно да се върнете към назначението на лекаря:
    • Диария и гадене.
    • Болка, която досажда в продължение на няколко дни.
    • Неразумно отслабване.
    • Появата на оток и синини (ако няма нараняване).
    • Замайване.
  • Ракът не е опасен. Ето защо не трябва да ограничавате пациента в комуникацията с роднини и приятели. Положителните емоции също лекуват.
  • Ако тялото се е нормализирало след курс на химиотерапия, интимността не трябва да се избягва, това е неразделна част от пълноценния живот. Невъзможно е да заразите партньора си с рак, но да развалите напълно връзката.
  • След като всички курсове по химиотерапия приключат, процесът на рехабилитация е завършен, жизнеността е възстановена, няма причина да се отказвате от професионална дейност. Бивши пациенти могат да се върнат на работа, особено ако това не е свързано с тежък физически труд. В случай на порой можете да си намерите място, където трудът е по-лесен.
  • Тъй като имунната система и жизнеността на тялото се възстановяват, бившият пациент може постепенно да се върне към обичайното си ниво на активност. Излезте при хората, отидете на работа, разходете се в парка - това ще даде възможност да избягате от проблемите, да ги изтласкате на заден план.

Възстановяване след курс на химиотерапия

Пациент с рак след общо лечение се чувства достатъчно зле. Намалени функции на всички органи и системи. Възстановяването след курс на химиотерапия включва необходимостта да се помогне на пациента да върне тялото си към нормалното възможно най-бързо. Подкрепа в желанието да се върнем към пълноценен социален живот.

В повечето случаи този процес отнема около шест месеца. По време на възстановителния период пациентът преминава рехабилитационни курсове, разработени от специалисти, които ще прочистят организма от ефектите на химиотерапията, ще предпазят от проникването на патогенна флора (прием на антибиотици), ще стимулират тялото да се съживи, ще позволи да консолидира получения резултат и да предотврати усложнения.

Периодът на възстановяване е представен от няколко етапа или курса:

  • Рехабилитационна медикаментозна терапия, проведена в болнична обстановка.
  • Рехабилитация у дома.
  • Народна медицина.
  • Спа лечение.

Пациентът преминава първоначалния курс на рехабилитационна терапия, докато все още е в болница. И тъй като черният дроб е първият, който приема шока от химиотерапията, той трябва да бъде подкрепен дори по време на самото лечение. Тя също се нуждае от подкрепа по време на рехабилитацията си. За да се подобри функционирането на черния дроб, на пациента се предписват поддържащи лекарства, често направени от естествени растителни материали, например Karsil, който се основава на бял трън..

Възрастните приемат тези хапчета три пъти на ден, по една до четири парчета (както е предписано от лекаря, в зависимост от тежестта на заболяването). Продължителност на приема - повече от три месеца.

За деца над пет години дневната доза на лекарството се определя в размер на 5 mg на 1 kg телесно тегло на бебето. Получената фигура е разделена на три стъпки.

Това лекарство има редица незначителни странични ефекти. Основната е диспепсия, нарушаване на нормалното функциониране на стомаха, проблематично храносмилане, преминаване с болка. По-рядко се наблюдават вестибуларни разстройства и алопеция (необичаен косопад), но те обикновено изчезват сами. Има само едно противопоказание за употреба - свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Добри помощници при прочистването на организма са адсорбенти, които като гъба абсорбират, свързват токсините и ги отстраняват. Тези съвременни ентеросорбенти имат обширна адсорбираща повърхност. Това ги прави изключително ефективни..

Това лекарство се предлага под формата на готова за употреба паста. Продължителността на курса е чисто индивидуална и се предписва от лекуващия лекар, водещ пациента, но средно от седмица до две. Приемът се извършва един и половина до два часа преди или след хранене или лекарства, три пъти на ден. Еднократна доза за възрастни или юноши над 14 години е 15 g (съответно дневно -45 g).

Чаена лъжичка (5 g) се приписва на малки деца на възраст от нула до пет години - еднократна доза или 15 g - дневно. Деца от пет до 14 години, съответно: дневна доза - 30 g, еднократна доза - 10 g.

При тежки прояви на последствията от химиотерапията дозировката през първите три дни може да бъде удвоена и след това върната до препоръчаната доза. Има и странични ефекти на това лекарство - запек (ако пациентът вече е бил склонен към тяхната проява). Лекарството е противопоказано при пациенти с анамнеза за остра чревна непроходимост, алергична реакция към съставния състав на лекарството.

Този сорбент се пие под формата на водна смес, която се прави непосредствено преди употреба: в една чаша не гореща вряща вода или минерална вода (без газ) с неутрална алкалност се въвежда прах от лекарството: за възрастни - 1,2 g (една супена лъжица), за деца - 0, 6 g (една чаена лъжичка). Разтворът се разбърква добре. Получената суспензия се приема един час преди прием на лекарства или храна. В този случай дневната доза на лекарството за възрастни и деца, които са навършили седем години, е 12 g (ако има медицинска нужда, дозата може да бъде увеличена до 24 g на ден).

За бебета на възраст от една до седем години дневната доза се определя в размер на 150-200 mg на 1 kg от теглото на детето и се разделя на три до четири приема. Еднократна доза не трябва да бъде повече от половината от дневната доза. В случая, когато на пациента е трудно да вземе лекарството самостоятелно - той се инжектира през сонда.

Курсът на лечение е силно индивидуален и отнема средно от 3 до 15 дни. Има малко противопоказания за това лекарство. Те включват остри периоди на язви на дванадесетопръстника и стомаха, увреждане на лигавицата на тънките и дебелите черва (ерозия, язви), чревна непроходимост. Не трябва да давате полисорб на деца под една година.

След изписването си от болницата пациентът трябва да промени радикално предишния си начин на живот и хранене. За да се предотврати проникването на патогенна флора в тялото, е необходимо да се погрижите за устната кухина (устната кухина, измийте зъбите...). Отначало отказвайте твърда храна или я пийте добре с течност, за да мине по-лесно през хранопровода, без да наранява.

Въздействието върху организма на химически препарати води до нарушения в кръвоснабдяването и самата кръвна формула се променя. За да повиши хемоглобина, лекарят предписва на пациента да приема малки дози червено вино (въпреки че самият алкохол не се препоръчва да се пие след такава сложна процедура като химиотерапия). През този период пациентът приема и венотоник.

Например, венарусът е ангиопротектор, който повишава съдовия тонус, предотвратява стагнацията на венозна кръв в съдовете и подобрява нейната микроциркулация. Приемайте два пъти на ден (по време на обяд и вечеря) по една или две таблетки. Това лекарство не се препоръчва при пациенти, които имат свръхчувствителност към лекарствените компоненти (пълната непоносимост е рядкост).

За да увеличи тромбоцитите в кръвта, лекуващият лекар предписва на пациента витамини от група В, както и Sodecor и Derinat, някои други.

Това лекарство се инжектира интрамускулно (по-рядко подкожно). Възрастните получават еднократна доза от 5 ml. Пациентът получава инжекция, както е предписано от лекаря на всеки 24 -72 часа. Курсът на прием включва около три до десет инжекции.

Графикът за прилагане на лекарства за деца е подобен. Една доза се различава:

  • малки деца на възраст под две години - 0,5 ml от лекарството.
  • от две до десет години - 0,5 ml лекарство, изчислено за всяка година от живота.
  • над десет години - 5 ml от лекарството derinat.

Това лекарство е противопоказано при пациенти, които страдат от индивидуална непоносимост към натриев дезоксирибонуклеат или захарен диабет.

Дневната доза на лекарството е от 15 до 30 ml (разредена с 200 ml вода или топъл чай), разделена на една до три дози. Продължителността на лечението е от три седмици до месец. Разклатете добре преди употреба..

Лекарството sodecor е противопоказано в случай на свръхчувствителност към неговите компоненти, артериална хипертония.

Не трябва да се пренебрегва по време на възстановителния период и курса на лечение с народни средства.

За да преодолеете такова последствие от химиотерапията като плешивост, можете да използвате опита на нашите предци:

  • Втрийте масло от репей в корените на главата, което се продава във всяка аптека.
  • Ами в този случай работи запарка от плодове от офика и шипка. Трябва да пиете три чаши дневно.
  • Отвара за шампоан на основата на корен от репей или хмел.
  • Плодовите напитки с горски плодове имат страхотен ефект.
  • И други.

За да увеличите броя на левкоцитите, хемоглобина, тромбоцитите, еритроцитите в кръвта (нормализирайте формулата му), пациентът ще помогне:

  • Отвара от билки като цикория, сладка детелина, корен от ангелика.
  • Тинктура или отвари от златен корен.
  • Отвара от коприва.
  • Тинктура от елеутерококи.
  • Отвара от билки равнец.
  • И други билки.

При хематоми в областта на вените добра ефективност показват компреси с водка, които са покрити с живовляк или зелев лист отгоре.

И като последен хорд на рехабилитационния период, това е балнеолечение, както и климатотерапия, като неразделна част от цялостното балнеолечение.

Поради нарастващия брой ракови заболявания, специализираните санаториуми се превърнаха в незаменим етап в периода на рехабилитация. Разработват се специални програми, които включват:

  • Прием на минерална вода.
  • Използването на билкови лекарства (билколечение).
  • Избор на индивидуална балансирана диета.

Физиотерапевтични процедури в периода на възстановяване след химиотерапия:

  • Йодни бани.
  • Урок по йога.
  • Водни процедури с морска сол.
  • Ароматерапия - лечение с аромат.
  • Уелнес физическо възпитание.
  • Лечебно плуване.
  • Работа с психолог. Получаване на положителни емоции, облекчаване на стреса.
  • Климатотерапия: разходки на чист въздух (често санаториумите са разположени на живописни места далеч от индустриалните зони).

Хранене след химиотерапия

Храната по време на лечението има важни лечебни функции. Храненето след химиотерапия е истинско оръжие за връщане към нормален, пълноценен живот. Храната през този период трябва да бъде балансирана. Особено на масата на бивш пациент трябва да се появят продукти, които ще помогнат да се постави бариера по пътя на злокачествените новообразувания, работещи както за лечение, така и за профилактика..

Храни, необходими в диетата:

  • Броколи. Съдържа изотиоциант. Способен е да унищожи раковите клетки.
  • Каша и зърнени храни.
  • Кафяв ориз и ядки.
  • Зеленчуци и плодове. Препоръчително е да ядете зеленчуци сурови или задушени.
  • Бобовите растения трябва да присъстват в диетата..
  • Риба.
  • По-добре е да се ограничи употребата на продукти от брашно. Само груб хляб.
  • Мед, лимон, сушени кайсии и стафиди - тези продукти могат значително да повишат хемоглобина.
  • Прясно изцедени сокове, особено от цвекло и ябълки. Те ще внесат витамини С, Р, група В и микроелементи в тялото.
  • Билкови чайове: с касис, шипки, риган...
  • Черен чай и кафе.
  • Алкохол.
  • Бързо хранене.
  • Токсични продукти.
  • Продукти, съдържащи багрила, стабилизатори, консерванти...

Много хора приемат думата рак като изречение. Не се отчайвайте. И ако бедата е дошла в дома ви - бийте се. Работата в областта на онкологията се извършва „на всички фронтове“: иновативни методи на лечение, повишаване на качеството на самите противоракови лекарства, разработване на рехабилитационни комплекси след всички медицински процедури. Благодарение на постиженията от последните години ходът на химиотерапията е станал по-малко болезнен, а процентът на победите в съвместната работа между лекаря и пациента нараства приятно, което означава, че е направена още една стъпка в борбата с това ужасно заболяване. Живей и се бий! Защото животът е красив.

Предишна Статия

Рак сън