Левкоплакия на шийката на матката - от какво да се страхувате?

Ангиома

Левкоплакия на шийката на матката - полиетиологично заболяване на лигавицата на шийката на матката и цервикалния канал.

Това е кератинизация на клетки от стратифициран плосък неератинизиращ епител, пролиферация на епителни клетки (локално увеличаване на броя на клетките), както и потапяне на епителния слой на клетките в субепителна съединителна тъкан.

  1. Характеристики на заболяването
  2. Левкоплакия по време на бременност
  3. Диагностика
  4. Симптоми
  5. Хормонална теория
  6. Болести на матката и придатъците
  7. Генетична теория
  8. Други причини
  9. Лечение
  10. Елиминиране на рисковите фактори
  11. Неинвазивни хирургични методи на лечение:
  12. Химическо унищожаване
  13. Диатермокоагулация
  14. Криодеструкция
  15. Лазерно изпаряване
  16. Лечение с народни средства
  17. Следоперативно лечение
  18. Наблюдение
  19. Антибиотична терапия
  20. Наблюдение на състоянието на оперативното поле
  21. Контрол на нивата на хормоните и метаболитите
  22. Диета
  23. Физиотерапия
  24. Предотвратяване
  25. Отзиви
  26. Прогноза

Характеристики на заболяването

Видове левкоплакия:

  1. Проста форма - характеризира се с наличието на малки бели "петна" и "ивици", които не излизат над повърхността на епителния слой. В този случай заболяването протича безсимптомно и се открива случайно по време на рутинни изследвания или при диагностициране на друга патология;
  2. Люспеста форма - може да се трансформира от проста форма и да съществува като отделен вид заболяване. Това е гъста кератинизирана област на епителни клетки с различни размери. При липса на ранна диагностика огнищата се сливат помежду си и образуват по-обширни лезии, които не е трудно да се видят по време на изследването. Когато се постави диагнозата „люспеста форма на левкоплакия“, се изисква хистологично изследване (биопсия) за наличие на атипични клетки, тъй като тази форма е най-често злокачествена (дегенерира в злокачествен тумор);
  3. Ерозивна форма - характеризира се с бели петна, характерни за левкоплакия и зони на ерозия (повърхностни дефекти на епитела).

Най-модерният синоним на левкоплакия. В международната класификация на болестите (МКБ) №10 "кератоза", "хиперкератоза", "левкокератоза" и "левкоплакия" - едно заболяване.

Левкоплакия по време на бременност

Ако тази диагноза е поставена преди бременността, се препоръчва да се проведе курс на лечение - за облекчаване на симптомите, доколкото е възможно (химическа коагулация, криодеструкция, радиохирургична терапия, лазерно изпаряване и предписване на етиологична (в случай на бактериална или вирусна инфекция) и патогенетична терапия (противовъзпалителни лекарства).

По време на бременността хормоналният статус на жената се променя няколко пъти..

Както знаете, левкоплакията е хормонозависимо заболяване, поради което по време на бременността и следродилния период шансовете за прогресия на заболяването се увеличават..

Ако по време на бременност се открият признаци на заболяване, лекуващият лекар оценява тежестта на:

  • С проста форма лечението се отлага за постнаталния период, тъй като болестта не представлява опасност за здравето на майката и детето;
  • В случай на диагноза люспеста или ерозивна форма, лекарят извършва скрининг на хормони и биопсия на лезията. Лечението може да се състои в хормонално-депресивна терапия, а в случай на злокачествен тумор се решава въпросът за способността на жената да роди дете..

Диагностика

Диагностиката на цервикалната левкоплакия се състои от няколко основни етапа:

  • Проучване и събиране на анамнеза: според статистиката над 60% от случаите на заболяването се регистрират по време на профилактични прегледи. Ако една жена се е консултирала сама с гинеколог, основните клинични критерии, които позволяват да се подозира левкоплакия, са:
    • дискомфорт във влагалището, долната част на корема;
    • сърбеж;
    • изтичане на левкорея или кръв от гениталния тракт;
    • неприятна миризма;
    • изгаряне.
  • Гинекологичен преглед в огледала. По време на прегледа акушер-гинекологът открива морфологични признаци на заболяването:
    • петна с неправилна форма;
    • тубероза на лигавицата;
    • ерозия.
  • Лабораторни методи:
    • Полимеразната верижна реакция (PCR) е генетичен метод за оценка на ДНК. С помощта на определени биохимични реакции в необходимия материал концентрацията на нуклеинови киселини (генни бази) на бактерии, вируси и техните собствени клетки се увеличава значително. Тази реакция дава възможност да се изясни етиологията на заболяването (инфекциозно, наследствено, травматично, хормонално и др.);
    • PAP - тест (Pap намазка) - цитологично изследване на цитонамазка от влагалището за наличие на атипични клетки. Помага да се определи степента на риск от развитие на злокачествен тумор;
    • Резервоар. култура - материал от вагинална цитонамазка се поставя в хранителна среда за бактерии. Методът се използва за откриване на наличие на патогенна флора;
    • Хистологично изследване (биопсия) - назначава се в случай на съмнителен цитологичен анализ. Проба от тъкан от засегнатата област на шийката на матката се изследва под микроскоп за наличие на дисплазия, метаплазия, ракови клетки.
  • Ако е необходимо, гинекологът може да предпише и следните тестове:
    • общи и биохимични кръвни тестове.
    • скрининг за хормони на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, яйчниците.
    • общ анализ на урината
  • Инструментална диагностика:
    • Ултразвуково сканиране на тазовите органи - ви позволява да идентифицирате макроскопични анатомични промени в матката, придатъците, яйчниците, вагината, ректума, пикочния мехур;
    • Колпоскопия - изследване на вагиналната част на матката с помощта на специален инструмент - колпоскоп;
    • Рентгенография, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс на малкия таз (използва се за съмнителна ултразвукова диагностика).
  • Диференциална диагноза. Специален диагностичен метод, използван в медицинската практика, чиято цел е да се изключат заболявания със сходни симптоми, клинично представяне и лабораторни параметри. За това се използват данни от всички горепосочени методи за поставяне на диагноза. Диференциалната диагноза на левкоплакия се извършва със следните патологии:
    • рак на маточната шийка;
    • ектопия;
    • метаплазия;
    • гъбични и бактериални инфекции;
    • травматични белези.

Симптоми

В началния етап:

  • безсимптомно протичане, диагнозата е възможна само със следващия гинекологичен преглед.

Етап на напреднали клинични прояви:

  • дискомфорт във влагалището
  • сърбеж
  • изгаряне
  • мътно или кърваво отделяне с неприятна миризма
  • силен дискомфорт и малко количество кървене от гениталния тракт веднага след полов акт.

Появата на следните симптоми показва прогресията на патологията:

  • хронично кървене от влагалището;
  • появата на болка в долната част на корема;
  • болка по време на полов акт, уриниране, изхождане;
  • болезнени менструации;
  • смущения в менструалния цикъл;
  • влошаване на общото състояние (треска, слабост, слабо представяне, загуба на тегло, изпотяване и др.).

Причини за развитие

Левкоплакия на шийката на матката е полиетиологично заболяване. Това означава, че няма един-единствен рисков фактор за развитието на тази патология. Най-често тези причини се обобщават в едно цяло и водят до развитието на болестта..

Хормонална теория

В развитието на пролиферативни заболявания (включително рак на гърдата, аденоматоза, ендометриоза и др.) На женските полови органи най-голяма роля играят хормоните - естрогените.

Хиперестрогенизмът (концентрацията на естрогени в кръвта е по-висока от нормалната) за дълъг период от живота е най-значимият от рисковите фактори.

Естрогенът е хормон на "храненето" на ендометриалните клетки, млечните жлези, метаболитния обмен на съединителната тъкан, витамините.

Най-активните женски полови хормони са по време на пубертета на момичето, менструация, бременност.

Ако повишено количество естроген циркулира в кръвта ненужно, различни органи и тъкани, включително клетки на шийката на матката, стават мишени на клетките. Пролиферацията на епителни клетки, с по-нататъшната възможна поява на атипични клетки, е свързана с хиперфункция на естрогените.

Макроскопската пролиферация изглежда като удебеляване на клетъчния слой; розовата лигавица става белезникава и непрозрачна консистенция.
Скринингът на половите хормони и терапията за коригиране на нарушенията в концентрацията са ключът към успешната профилактика на цервикалната левкоплакия.

Болести на матката и придатъците

Етиологичният фактор за развитието на левкоплакия може да бъде:

  • инфекциозни заболявания на гениталните органи;
  • хронични възпалителни процеси, които причиняват хормонални смущения и менструални нарушения.

Генетична теория

Рисковата група за развитие на левкоплакия включва жени в семейството, които са имали следните патологии:

  • Левкоплакия на шийката на матката;
  • Рак на тялото на матката, шийката на матката, млечните жлези;
  • Аденоматоза;
  • Ендометриоза;
  • Киста на яйчника;
  • Миома.

Според генетичната теория има мутации в различни локуси на човешкия геном, които са предразполагащ фактор за развитието на пролиферативни и онкологични заболявания, включително левкоплакия. Тези мутантни гени е много вероятно да бъдат наследени..

Други причини

Други причини включват:

  • Отложени наранявания на влагалището и матката - повече от 30% от случаите са някак свързани с термични, механични или химични наранявания;
  • Имунодефицит - вроден, придобит, хроничен или остър. Намаляването на имунната функция е риск от развитие на инфекциозни и онкологични заболявания;
  • Продуциращи хормони тумори на централната нервна система - например, аденом на хипофизната жлеза води до увеличаване на производството на гонадотропни хормони, които от своя страна увеличават синтеза на естрогени;
  • Анамнеза за неадекватно лечение.

Лечение

Лечението на цервикалната левкоплакия трябва да бъде цялостно.

Елиминиране на рисковите фактори

Първият етап е премахването на рисковите фактори - етиологична и патогенетична терапия (винаги подбирана от лекаря индивидуално):

  • Корекция на хормоналните нива;
  • Антибиотична терапия и противовъзпалителна терапия;
  • Имуномодулатори;
  • Симптоматична терапия.

Неинвазивни хирургични методи на лечение:

Химическо унищожаване

Фармакологичният препарат се прилага върху участъци от засегнатата тъкан и причинява локална смърт на променените клетки. Преди процедурата гинекологът почиства шийката на матката от слуз и други секрети, обработва я с разтвор на оцетна киселина, след това обработва шийката на матката с памучен тампон с нанесен препарат.

Примери за лекарства:

  1. Солковагин;
  2. Abyufen;
  3. Вагилак;
  4. Гинекофит.

Усложнения: практически не се появяват, понякога могат да се наблюдават локални възпалителни реакции. Ако се използва неправилно, са възможни химически изгаряния.

Диатермокоагулация

Метод за лечение с помощта на специално устройство - диатермокоагулатор. Същността на метода се крие във въздействието на електрически ток върху зоните на левкоплакия.

Токът причинява локално увреждане на променените клетки и тяхната смърт, в резултат на което възниква възпалителна реакция и се активират регенеративни процеси. В крайна сметка засегнатата епителна тъкан се замества от белези на съединителната тъкан..

Периодът на рехабилитация е не повече от 6 седмици.

Ефекти:

  1. Кървене (често изисква операция);
  2. Стеноза и стриктури на цервикалния канал (също изискват продължителна терапия);
  3. Екстравазати, телеангиектазии и субепителни хематоми (точковидни и звездни кръвоизливи в маточната стена;
  4. Нарушение на трофиката на тъканите (продължителната исхемия може да влоши хода на заболяването и да провокира метаболитни нарушения);
  5. Тежки белези на шийката на матката (могат да доведат до стеноза на цервикалния канал, да усложнят бременността и раждането по време на последваща бременност);
  6. Безплодие (хормонални нарушения като отговор на операция);
  7. Обостряне на хронични заболявания на пикочно-половата система (гломерулонефрит, пиелонефрит, уролитиаза, цистит и др.);
  8. Менструални нередности;
  9. Болков синдром.

Криодеструкция

Като цяло, един от най-безопасните методи за премахване на цервикална левкоплакия в гинекологията, тъй като причинява минимално увреждане на здравите тъкани.

За подготовка се препоръчва да се откажете от половия акт 2 - 3 дни преди процедурата.

Изводът е да се използва специално устройство с течен азот. Преди това зоната, необходима за криодеструкция, се маркира и обработва с разтвор на йод с глицерин.

Върхът на апарата се довежда до мястото на левкоплакия и се влияе локално от него. Обработената с течен азот тъкан придобива бял цвят, напълно замръзналата област на променения епител се ексфолира от здравата жива тъкан и се отстранява навън с помощта на криоапликатор. Цялата процедура отнема не повече от 30 минути.

Рехабилитацията и пълното възстановяване на епитела отнема от 2 до 6 месеца.

Възможни усложнения:

  1. Хидрорея - обилно течно отделяне от гениталния тракт;
  2. Инфекции - развиват се само в случай на технически неправилна процедура;
  3. Деформация на вагиналната част на шийката на матката само с обширни лезии.

Лазерно изпаряване

Най-модерният метод за лечение на различни заболявания на шийката на матката, включително левкоплакия. Във влагалището се потапя специално устройство с лазерна тръба.

На върха на тръбата има камера и светодиод, т.е. изображението на процедурата се показва на екрана. Лазерното лъчение ви позволява точно да премахнете засегнатите области на епитела.

Унищожаването на клетките активира процесите на регенерация, докато не се образува белег, тъй като лазерът не засяга дълбоките слоеве на епитела и той се възстановява напълно за кратко време.

Предимствата на метода:

  • висока лазерна точност;
  • липса на кървене поради изгаряне на капилярите;
  • заразяването на третираната област е изключително малко вероятно;
  • кратък период на възстановяване (до 4 - 6 седмици).

Възможни усложнения:

  • Усложнения след лазерно изпаряване могат да възникнат само ако жената не приема антибиотици (инфекция на рани),
  • Лекарят няма необходимата квалификация или опит в процедурата (образуване на белези поради превишаване на допустимата зона на лазерно излагане).

Лечение с народни средства

Народна медицина:

  • Диетична терапия. Увеличете диетата с млечни продукти, растителни фибри, желязо (черен дроб, говеждо месо), плодове (високи концентрации на витамини А, Е, С);
  • Измиване с противовъзпалителни разтвори (отвари от лайка, невен, лавандула, етерично масло от евкалипт)
  • Вагинални супозитории. Можете да използвате следните съставки, за да ги направите:
    • капки ретинол (витамин "А");
    • етерични масла;
    • какаово масло.
  • Импрегниране на гинекологични тампони:
    • масло от морски зърнастец
    • евкалиптово масло
    • зехтин

Следоперативно лечение

Управлението на гинекологични пациенти след операция винаги е сложно.

Наблюдение

Състои се от следните мерки:

  1. Измерване на кръвното налягане, пулса, дихателната честота. Фармакологична корекция на възникващи нарушения;
  2. Наблюдение на неврологичния статус (тъй като различни лекарства и процедури могат да причинят нервни разстройства). Назначаване на витамини от група В, мускулни релаксанти, успокоителни;
  3. Контрол на изпражненията и уринирането. Забавянето в изхождането и намаленото отделяне на урина са доста често усложнение при операции на тазовите органи. Използват се лаксативи, допълнително се извършва ултразвук на бъбреците, общ тест на урината.

Антибиотична терапия

Показва се във всички случаи в следоперативния период.

Ако причината за левкоплакия е хронична инфекция, антибиотиците могат да се сменят няколко пъти, за да се постигне желаният ефект. Необходимата комбинация от лекарства, продължителността на лечението, както и назначаването на противогъбични лекарства (за профилактика на кандидоза) се избират от квалифициран акушер-гинеколог.

Най-ефективните антибиотици:

    Цефтриаксон, Кефотекс, Цефотаксим (група цефалоспорини);

Левкоплакия на шийката на матката: симптоми и лечение

Левкоплакия на шийката на матката е заболяване на лигавицата, което се характеризира с рязко удебеляване и повишена кератинизация на епитела. Външно патологията наподобява бели плаки или плака. Това състояние е предраково и поради това изисква своевременно лечение. След дегенерация на клетки и лечение на рак на маточната шийка, жената става безплодна.

Има два вида левкоплакия: плоска и брадавична. На шийката на матката се развива само първият вид заболяване.

Етиология на цервикалната левкоплакия

Основната причина за заболяването се счита за нарушение на хормоналните нива в комбинация с отслабена имунна система. В тялото, хипофизната жлеза, яйчниците и матката неизправност. Дефицитът на прогестерон възниква при повишени нива на естроген. Това води до спиране на овулацията и хиперпластичните процеси в гениталните органи. Шийката на матката реагира първа.

Патологията може да се развие по следните причини:

  • Инфекциозни заболявания.
  • Химични и механични увреждания на епитела.
  • Въвеждане на папиломен вирус, уреаплазма, хламидия, херпес.

Всичко това нарушава функционирането на епителната тъкан и причинява кератинизация на клетките. Образуват се малки рогови люспи, образуващи една голяма или няколко малки лезии.

Рисковите фактори в този случай са:

  • Трудно раждане с разкъсване на маточната шийка и използване на медицински инструменти.
  • Аборт и диагностичен кюретаж.
  • Блуден сексуален живот.
  • Медицинско обгаряне и коагулация на ерозия.

Класификация на цервикалната левкоплакия

Патологията е разделена на два вида:

  • Простата левкоплакия е натрупване на мъртви клетки под формата на плака. Те са съставени предимно от кератин, който присъства в кожата, косата и ноктите..
  • Левкоплакия с атипия - структурата на клетъчното натрупване е значително променена. Има едно разширено ядро ​​и няколко малки ядра около него. Скоростта на клетъчното делене се ускорява, болестта се развива много бързо.

    Симптоми на цервикална левкоплакия

    Болестта протича безсимптомно. Открива се по време на рутинни прегледи или посещения при гинеколог по други причини. В редки случаи пациентите се оплакват от болка и дискомфорт, но това обикновено е свързано със съпътстващи патологии. Така че, с възпаление на влагалището или промени в тъканите на шийката на матката, половият акт става болезнен и след тях се наблюдава кърваво отделяне. Между интимните действия също има неприятно изпускане..

    Левкоплакия се вижда, когато се гледа в гинекологичния стол в огледалата. В ранните етапи изглежда като белезникав филм, който не може да се отстрани с памучен тампон. Когато се опитвате да го отделите с инструменти, на мястото на ексфолирането се появява кръв.

    В по-напреднали случаи се развива брадавична левкоплакия. Филмът му е по-дебел, може да се издигне с един до два милиметра над лигавицата. Плаката може да се отстрани с памучна вата, а на мястото на отделената зона на филма остава лъскава розова следа. Плаките на левкоплакия са овални или кръгли.

    Диагностика на левкоплакия

    След преглед и предварителна диагноза е необходимо изясняване. За целта се предписва колпоскопия - изследване на вагината и шийката на матката в десетократно увеличение с помощта на специално устройство за колпоскоп.

    Едновременно с изследването се извършва диференциална диагноза с ерозия, колпит, кондиломатоза, рак на маточната шийка, млечница, метаплазия.

    В допълнение към колпоскопията се предписват:

    • цитологичен анализ на бяла плака;
    • колпоскопска биопсия (за откриване на предраково състояние);
    • бактериална култура за урологични инфекции, включително човешки папиломен вирус;
    • установяване на хормонален статус.
    • Въз основа на резултатите от тези проучвания се предписва режим на лечение..

    Как да се лекува цервикална левкоплакия

    Тактиката на лечение зависи от формата на заболяването - проста или нетипична. Целта на лечението е не само да елиминира плаките, но и да освободи пациента от съпътстващи патологии. На повечето жени се предписват антибактериални и антивирусни лекарства, в зависимост от микроорганизмите, идентифицирани по време на тестовете. Не забравяйте да използвате противовъзпалителни лекарства.

    За отстраняване на левкоплакия на шийката на матката се използват следните методи:

    • Криодеструкция - излагане на засегнатата област с азотен оксид в продължение на 0,5-2 минути. Криопроба се потапя в течността, която след това се вкарва в шийката на матката на пациента. След като водата замръзне в патологичните тъкани, тя се размразява и внимателно се отстранява, тъканите от плака се отстраняват.
    • Хирургия на радиовълни - отстраняване с помощта на високочестотни радиовълни, които разрушават структурата на анормалните клетки.
    • Аргонова плазмена коагулация - техника, подобна на отстраняването на радиовълни, но подобрена чрез излагане на газ аргон.
    • Изпаряване на CO2 (лазерно отстраняване) - изпаряване на клетките на плаката със светлинен поток при висока температура. Здравите тъкани не се нагряват или нараняват.
    • Химично отстраняване - каутеризиране на левкоплакия на шийката на матката с лекарството "Solkovagin". Веществото прониква в тъканите на дълбочина 2 mm и причинява смъртта на клетките на плаката. Лечението е безболезнено. Не се отнася за атипична левкоплакия.
    • Диатермокоагулация - моксибусия с използване на електрически ток и високи температури.

    Процедурите се извършват амбулаторно, не се изисква стационарно наблюдение. Пълното възстановяване след изгаряне на цервикална левкоплакия или други операции отнема от две до осем седмици. Сексуалният живот за периода на лечение и рехабилитация е напълно изключен. Хормоналната контрацепция е противопоказана.

    Лечението на цервикалната левкоплакия трябва да се извършва само под лекарско наблюдение. Използването на народни средства е строго забранено. Това може да облекчи симптомите на заболяването, но не и да ги премахне. В резултат на това диагнозата става трудна и лечението може да не доведе до положителен резултат..

    Левкоплакия на шийката на матката и бременност

    Ако болестта бъде открита по време на планирането на зачеването, лекарите настоятелно препоръчват да се излекувате преди бременността. Левкоплакия не влияе по никакъв начин на растежа и развитието на плода, не усложнява раждането. В същото време, по време на бременност, нивото на имунитета на жената намалява. Поради това заболяването прогресира бързо, рискът от дегенерация на клетки в рак рязко се увеличава..

    В случай на диагноза, още по време на бременността, лечението се отлага до следродилния период. Няма пречки за естественото раждане, освен в случай на бърз растеж на плаки с разпространение по вагиналните стени. В тази ситуация е показано цезарово сечение..

    Внимание! Тази статия е публикувана само с информационна цел и при никакви обстоятелства не е научен материал или медицински съвет и не може да замести личната консултация с професионален лекар. Консултирайте се с квалифицирани лекари за диагностика, диагностика и предписване на лечение!

    Проста и фокална левкоплакия на шийката на матката

    Левкоплакия - състояние на кератинизация на епитела на шийката на матката.

    При нормални условия само кожата претърпява такъв процес, когато вагината, перинеума и дори устната кухина могат да страдат при болни жени..

    Основната характеристика на заболяването е цервикалната левкоплакия много бързо се дегенерира в онкология. За да се избегне това, жената трябва да познава „врага“ на очи и да може да се предпази от опознаването му..

    Заключение

    В заключение бих искал да обобщя:

    • левкоплакия е опасно заболяване, при което епителът на шийката на матката се променя;
    • това заболяване не е присъда за жена, то реагира добре на лечението със своевременна диагноза;
    • тъй като левкоплакията е предраково състояние, засегнатият епител трябва да бъде отстранен възможно най-скоро, за да се избегне смъртта.

    Какво представлява цервикалната левкоплакия

    Левкоплакия - ороговели и уплътнени участъци на цервикалния епител с различна степен на тежест.

    Под микроскоп заболяването изглежда като бели плаки, които се открояват на фона на лигавицата на шийката на матката.

    Болестта често се диагностицира при момичета в репродуктивна възраст и бързо се трансформира в ракови клетки. Злокачествеността се среща при повече от 30% от жените.

    В зависимост от клиничната картина заболяването се класифицира в 3 групи.

    Проста левкоплакия на шийката на матката

    Простата левкоплакия (плоска) е най-честата форма на заболяването. Външно заболяването представлява белезникави петна по шийката на матката и влагалището.

    Такъв проблем може да бъде открит от лекар дори без кольпоскопия. Това се дължи на факта, че ороговелите зони е трудно да се объркат с нещо друго, например с кандидоза и т.н..

    Веррукозна левкоплакия на шийката на матката

    Веррукозната форма се нарича още брадавица. Това е така, защото втвърдената кожа изглежда като познати брадавици..

    Брадавичната левкоплакия се появява на фона на бързото размножаване на кератинизиран епител, който не се ексфолира, а расте един върху друг. Въпреки това те могат лесно да бъдат отделени от шийката на матката с инструмент, ще остане само розово петънце.

    Трудността при диагностицирането на веррукозна левкоплакия е, че растежът е трудно трудно да се различи от папиломите.

    Некротична язвена форма

    Тази форма на цервикална левкоплакия е коренно различна от брадавицата. Всички ороговели тъкани се ексфолират с течение на времето, на мястото на които се образуват язви.

    Тъй като местата, където ороговелите клетки са се ексфолирали отвън, много приличат на ерозивни промени, точна диагноза може да бъде поставена само чрез вземане на проба от биопсия и последващото й изследване. Според резултатите от хистологичното изследване също така ще бъде възможно да се установи дали е типична или атипична форма.

    Атипичната левкоплакия се счита за най-опасната, в такива проби вече присъстват анормални клетки, което увеличава вероятността от по-нататъшно злокачествено заболяване и развитие на рак.

    Симптоми

    Отличителна черта на цервикалната левкоплакия е, че заболяването протича практически без признаци на развитие на патологичен процес. Това е точно най-голямата опасност, момичето може дори да не предполага, че в тялото й е започнал разрушителен процес.

    За съжаление днес все повече и повече жени са диагностицирани с пренебрегвана форма, тъй като много от тях пренебрегват елементарните превантивни посещения при гинеколози.

    В такива случаи не е необходимо да се говори за лечение на болестта с лекарства и всякакви народни средства. В напреднали случаи трябва да решите проблема само своевременно.

    Понякога жената може да забележи някаква неспецифична симптоматика, например:

    • вагинално течение с белезникав цвят и неприятна миризма;
    • дискомфорта;
    • болезненост по време на секс;
    • размазване на кървави отделяния след интимност.

    Въпреки факта, че тези симптоми не дават увереност в наличието на точно цервикална левкоплакия, не трябва да очаквате състоянието да се влоши. Трябва да посетите гинеколог възможно най-бързо.

    Причини

    Причините, поради които левкоплакия засяга шийката на матката при жените, все още не са известни. Има доказателства, че патологията се развива както при папиломен вирус, така и при възпалителни процеси в хронична форма или при липса на всичко по-горе.

    Поради това е трудно да се открои конкретна връзка, която има благоприятен ефект върху бързото прогресиране на заболяването. Но има редица теории, според които болестта може да се развие. Повече за това по-късно.

    Хормонална теория

    По отношение на хормоналната теория за развитието на цервикална левкоплакия, първите предположения са направени през 60-те години. Тогава се смяташе, че основната причина за разпространението на патологичната тъкан е недостатъчното производство на прогестерон и прекомерното освобождаване на естроген..

    Прекомерното производство на естроген е възможно, ако хипофизната жлеза не работи правилно. В този случай жената не овулира. В същото време се наблюдава пряка връзка с анормалното развитие на лигавиците на матката, което се улеснява от недостатъчното количество прогестерон.

    Също така, прекомерни количества естроген могат да се наблюдават при жени, които приемат хормони и орална контрацепция..

    Но засега няма проверени данни, които да подкрепят тази теория..

    Болести на матката и придатъците

    Причината за развитието на цервикална левкоплакия може да бъде инфекциозни и възпалителни заболявания. Често развитието на болестта се случва по време на образуване на белези и образуване на сраствания след възпаление, например ендометрит, аднексит, цервицит и др..

    Също така, началото на възпалителния процес е неизбежно след проникването на бактерии и вируси в органите. Понякога патогенни микроорганизми могат да се появят в организма поради интимност, но по домакински начин също можете да се заразите.

    Други причини

    Има редица фактори, които могат да бъдат полезни за развитието на цервикална левкоплакия, а именно:

    • предишна сексуална активност;
    • голям брой сексуални партньори;
    • хронично възпаление на пикочно-половата система;
    • намален местен имунитет;
    • нередовна менструация;
    • нараняване на шийката на матката;
    • често използване на тампони с масла и мехлеми;
    • унищожаване на вагиналната микрофлора;
    • дисбаланс на хормоните.

    Струва си да се отбележи, че вътрешните фактори също имат място да бъдат. Така че липсата на витамин А, гастроентерологичните патологии и намалената устойчивост на лигавицата към външни дразнители могат да бъдат причина за развитието на цервикална левкоплакия.

    Елиминиране на рисковите фактори

    Лечението на цервикалната левкоплакия, независимо от формата и сложността, трябва да се лекува комплексно. Терапията трябва да започне с елиминиране на факторите, които са били основната причина за развитието на патологичния процес и свързаните с това смущения в тялото.

    Също така си струва да се внимава пациентът да няма инфекции и възпалителни заболявания, соматични и ендокринни нарушения. Също толкова важно е да се откажете от пушенето и като опция да освободите устната кухина от метални протези.

    Диагностика

    По пътя към възстановяване, на първо място, трябва да бъдете прегледани от гинеколог. Тази процедура е необходима за оценка на състоянието на шийката на матката и идентифициране на белезникави зони, присъщи на левкоплакия..

    Не всички пациенти успяват да визуализират бели петна по лигавицата. В такива случаи се използват следните процедури:

    • колпоскопия;
    • микроскопско изследване на пациента с помощта на специални разтвори;
    • хистологично изследване с изследване на биопсия.

    Също така с левкоплакия може да се направи тест на Шилер. Целта на анализа е да оцвети стените на матката със специални вещества. Ако жената има левкоплакия, засегнатата лигавица няма да се зацапа, което ще позволи визуализация на лезиите без допълнителни изследвания.

    Изследване на цитонамазки

    Събирането на цитонамазки от влагалището е необходимо за оценка на състава на микрофлората. За да се провери жената за инфекции, предавани по полов път, ще се изисква PCR изследване.

    Вземането на проби от материал за последващо цитологично изследване се взема с шпатула Eyre или с помощта на цервикална четка. Тези инструменти ви позволяват да вземете проба от вагиналната част на шийката на матката, кръстовището и третата част на цервикалния канал.

    Въпреки факта, че анализът ви позволява да разграничите хиперкератозата от паракератозата, такова проучване при левкоплакия е неефективно. Пробите не позволяват да се оцени развитието на патологичния процес в базалните слоеве, поради което цитологичните методи няма да посочат формата на заболяването (със или без атипия).

    Колпоскопско изследване

    Колпоскопията се използва за детайлизиране на информацията, получена по време на гинекологичен преглед.

    С помощта на колпоскопско изследване е възможно да се изяснят големината и степента на увреждане на шийката на матката, да се визуализират белезникави плаки с точни контури. В допълнение, колпоскопията ви позволява да оцените размера на левкоплакията, която може да достигне до големи области.

    Хистологично изследване

    Тъй като процесите на пара- и хиперкератоза пречат на клетките от дълбоките слоеве на лигавицата да проникнат в остъргването, най-ефективният метод за диагностика на левкоплакия на шийката на матката днес е биопсия с нож, последвана от хистологично изследване..

    По време на такава процедура е възможно да се потвърди или отрече наличието на новообразувание, както и да се диагностицира цервикална интраепителна неоплазия.

    Имунограма

    Имунограмата е огледало, което отразява работата на имунната система и нейното общо състояние.

    Резултатите от имунограма с намалени индекси показват недостатъчна устойчивост на имунитета, което задължително рано или късно ще повлияе на общото благосъстояние на жената.

    Как да се лекува цервикална левкоплакия

    Лечението на патологията зависи от формата, но във всеки случай променените области на лигавицата трябва да бъдат премахнати. Също така задължително се използва лечение на фонови заболявания и всички видове възпаления се елиминират преди началото на операцията..

    Ако пациентът има инфекция, предавана по полов път, лекарят ще предпише противогъбични, антибактериални или антивирусни лекарства.

    Хормоналната терапия е показана за жени с нередовен менструален цикъл.

    Оперативни методи на лечение

    Ако всички предварително тествани методи на лечение не позволяват да се постигне желаният ефект, на пациента се показва хирургическа интервенция.

    Същността на процедурата е конизацията на шийката на матката, в резултат на което патологичните тъкани се изрязват по периметъра на фокуса. В процеса на такова почистване се изрязва зона, която прилича на конус. Поради това процедурата се нарича конизация..

    Този метод на лечение е показан за пациенти с обширни лезии. Ако тестовете покажат, че в тъканите има нетипични клетки, се изисква отстраняване на матката или част от нея.

    Диатермокоагулация

    Диатермокоагулацията е един от начините за отстраняване на патологичните тъкани. По време на процедурата шийката на матката се каутеризира с помощта на електрически импулси.

    Основният плюс на манипулацията е, че тя може да се извърши в кабинета на гинеколога без допълнителни такси.

    Минус диатермокоагулация - болка по време на каутеризация и голяма вероятност от усложнения.

    Тази процедура е възложена само на момичета, които са раждали преди. След изгаряне има вероятност от образуване на белези на шийката на матката, което може да повлияе негативно на раждането..

    Криодеструкция

    Най-популярният и ефективен начин за лечение на левкоплакия е криодеструкцията. По време на процедурата засегнатите области са изложени на течен азот, който замразява клетките. Резултат - некроза на новообразувания.

    Този метод може да бъде възложен на момичета, независимо дали има деца. Това се дължи на факта, че след криодеструкция не се появяват белези.

    Криодеструкцията е толкова популярна поради факта, че е безболезнена и не изисква дълго възстановяване и заздравяване. Минус на процедурата - възможен е рецидив.

    След извършване на манипулацията шийката на матката може да стане по-къса, което ще попречи на плодовитостта на жената. Също така здравите области на лигавицата могат да бъдат повредени, тъй като е невъзможно да се следи дълбочината на излагане на студ.

    Лазерна терапия

    Лазерното лечение на левкоплакия е безконтактен метод. Лазерният лъч унищожава анормалната тъкан чрез изпаряване на течността. В резултат на това върху епитела се образува филм, който предотвратява инфекцията на раната..

    Продължителността на възстановяването на жената след процедурата зависи от спазването на медицинските препоръки. Обикновено отнема 2 до 4 седмици, за да се излекува.

    По време на лазерната терапия пациентът не чувства болка и не се образуват белези. Недостатъкът е високата цена на лечението.

    Метод на радиовълните

    Апаратът Surgitron се използва за лечение с радиовълни. По време на манипулацията се използва електрод, който ви позволява да преобразувате електронните импулси в радиовълни. В същото време се нагряват патологични огнища, поради което течността се изпарява.

    Поради минималната болка методът на лечение е популярен, раневите повърхности на шийката на матката се лекуват бързо.

    Поради факта, че лекарят може да контролира и регулира посоката на вълните, здравата лигавица не се срутва и кървенето не се отваря.

    Химическа коагулация

    При химическа коагулация патологичните тъкани се засягат с разтвор на Солковагин. Веществото съдържа органични и неорганични киселини.

    Тази тактика за лечение на левкоплакия може да се използва само в началото на развитието на патологията, тъй като разтворът прониква дълбоко в тъканите само с 2,5 mm. Ако патологичният процес е засегнал големи обеми тъкан, химическата коагулация няма да помогне..

    Основното предимство на процедурата е минималният шанс за усложнения и странични ефекти..

    Традиционни методи на лечение

    Предвид сложността на заболяването е невъзможно да се излекува цервикалната левкоплакия с народни средства. Но нетрадиционните методи ще помогнат за намаляване на симптомите..

    Отлично решение са билковите отвари. Такива формулировки се използват по време на фазата на възстановяване или преди операцията..

    За готвене широко се използват цветя от лайка, златна пръчица, жълт кантарион и невен..

    Освен че се използват вътрешно, инфузиите могат да се използват и за измиване или тампониране.

    Продължителността на лечението с билки и отвари от тях е най-малко 3 седмици.

    Следоперативно лечение

    За да се приближи възможно най-близо до възстановяването си, момичето трябва стриктно да се придържа към препоръките на лекаря. В същото време пациентът трябва да приема предписаните лекарства, не пропускайте гинекологични прегледи.

    Особено внимателни и внимателни трябва да бъдат жените, планиращи бременност или по време на бременността.

    Наблюдение

    След лечението жената трябва да обърне дължимото внимание на своето благосъстояние. Много е важно да реагирате на симптоми, които може да са признак на усложнения.

    Рецидив на заболяването може да се развие не само на фона на некачествено лечение или неспазване на медицинските препоръки в следоперативния период, но и от начина на живот на момичето, нейната чистота.

    Струва си да се обърне внимание на нередовността на менструацията, примес на гной при отделянето на секрети от влагалището, необяснимо кървене или силна болка в долната част на корема.

    Антибиотична терапия

    Струва си да приемате антибактериални средства, за да избегнете възпаление или инфекциозни лезии..

    Тъй като са необходими няколко седмици за пълно възстановяване на увредените тъкани, шийката на матката ще бъде много уязвима през цялото това време и няма да може да устои на бактериите.

    За да се избегне размножаването на патогенни микроорганизми, лекарите като „застраховка“ предписват макролиди, аминогликозиди, флуорохинолони и цефалоспорини.

    Наблюдение на състоянието на оперативното поле

    След лечението на цервикална левкоплакия, жената трябва да бъде регистрирана при гинеколог и с определена редовност да се подложи на преглед. Според стандартната схема, освен изследване на следоперативното поле, специалист взема цитонамазки, провежда колпоскопия, онкоцитология и прави тест за HPV.

    Само след 2 години можете да преминете към обичайната схема за посещение на гинеколог (поне веднъж на 6 месеца).

    Контрол на нивата на хормоните и метаболитите

    Тъй като левкоплакията се развива много бързо на фона на хормонален дисбаланс, на етапа на лечение е много важно да се коригира баланса на женските хормони.

    Ако въпреки това в женското тяло има хормонални смущения, лекарят може да препоръча приема на Bilem или Aromeston.

    Също така си струва да изследвате тялото за нива на глюкоза. С помощта на такъв анализ ще бъде възможно да се проследи реакцията на тялото към операцията..

    Диета

    След лечението на левкоплакия, пациентът не трябва да се придържа към някаква специфична диета. Но си струва да се преразгледат принципите на хранене, например:

    • отказвайте потенциално алергенни храни;
    • пийте най-малко 2 литра чиста вода на ден;
    • елиминирайте алкохола от пиене.

    Препоръчва се ежедневното меню да се обогати с плодове и зеленчуци, да се намали приемът на прости въглехидрати до минимум, да се премине към здравословен начин на живот.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтичните процедури се предписват за ускоряване на процесите на регенерация на тъканите. За левкоплакия често се използват магнитотерапия и електрофореза.

    Подобни процедури ускоряват метаболизма, което има благоприятен ефект върху работата на целия организъм. Тези манипулации трябва да се извършват на курсове, средно с продължителност 7-10 сесии.

    Магнитотерапията и електрофорезата облекчават възпалението, облекчават отока и приближават момента на пълно възстановяване на тъканите.

    Предотвратяване

    Като превенция на цервикалната левкоплакия трябва да се придържате към прости правила:

    • диагностика и лечение на ерозията навреме;
    • своевременно се отървете от възпалението и инфекцията;
    • не прибягвайте до аборт;
    • предотвратяване на нараняване на шийката на матката по време на раждането или по време на операция;
    • използвайте контрацепция.

    Ако едно момиче има нередовен менструален цикъл, трябва да се регистрира при гинеколог-ендокринолог, който ще помогне за нормализиране на дисбаланса на хормоните.

    Прогноза

    Ако тестовете потвърдят липсата на атипия в изследваните клетки, прогнозата за бъдещето, след лечение на левкоплакия, е положителна. В противен случай болестта може да се трансформира в рак..

    Отзиви

    Левкоплакия е потвърдена след хистология. За лечение лекарят препоръчва смесване с течен азот. Процедурата протече добре, без усложнения. Вече минаха 1,5 години, няма рецидиви. На всеки 3 месеца все още посещавам гинеколог за презастраховане.

    По време на раждането на сина си, поради голям плод и бързо раждане, тя беше силно разкъсана. По време на процеса на възстановяване на мястото на разкъсванията се образуват белези. Година по-късно, по време на рутинен преглед при гинеколог, чух от лекар, че бързо развивам левкоплакия. Изгориха го с лазер, всичко мина добре. Със съпруга ми мислим за второто бебе, лекарят даде зелено.

    Левкоплакия на шийката на матката: симптоми и лечение

    Левкоплакията на шийката на матката е гинекологично заболяване, механизмът на развитие на което все още не е напълно изяснен. Следователно никой специалист не може да даде отговор дали даден пациент ще има доброкачествено или злокачествено протичане на левкоплакия..

    Статистиката за разпространението на цервикалната левкоплакия варира значително. Според различни източници заболяването се среща при 1,1-12,5% от жените..

    Левкоплакия - какво е това

    Левкоплакия е удебеляване и ороговяване на епитела на вагината или видимата част на шийката на матката. В превод от гръцки терминът „левкоплакия“ звучи като „бяла плака“. В чуждестранни медицински източници това заболяване се нарича дискератоза или интраепителна неоплазия..

    Обща патогенеза. След упражняване на патологичен ефект върху шийката на матката се развива възпаление. Тялото започва защитен процес, който насърчава кератинизацията. Обикновено това не трябва да се случва. С течение на времето епителът се изражда, върху него се образуват плаки и люспи. В тези области на кератоза няма гликоген.

    Класификация на левкоплакия

    В зависимост от характеристиките на хода на заболяването, левкоплакията може да бъде от 3 вида:

    Проста левкоплакия. Тази форма на нарушение се открива в ранните етапи от развитието на болестта. Плаките не се издигат над повърхността на лигавицата на шийката на матката, като са на едно ниво с нея. Ако лекарят изследва пациента по обичайния начин, тогава ще бъде трудно да се открие тази форма на патология.

    Брадавична левкоплакия, която също се нарича верукозна форма на заболяването. Белите израстъци са разположени един върху друг, така че шийката на матката изглежда неравна. Лекарят няма да може да пропусне тази форма на заболяването дори със стандартен гинекологичен преглед..

    Ерозивна левкоплакия. По шийката на матката се появяват бели плаки, които ще бъдат покрити с пукнатини или ерозия.

    Ако се открие левкоплакия, лекарят взема промененото място на тъканта за хистологично изследване. Това ще направи възможно да се разбере дали жената има проста левкоплакия или пролиферативна. При простата форма на заболяването атипичните клетки отсъстват в тъканите. Пролиферативната левкоплакия се счита за предраково състояние.

    Причини за цервикална левкоплакия

    Учените имат само предположения какво точно причинява левкоплакия. Те вярват, че както вътрешните, така и външните фактори влияят отрицателно върху състоянието на шийката на матката. Освен това всеки от тях може да започне патологичния процес..

    Вътрешни фактори за развитието на левкоплакия:

    Хормонален дисбаланс. Ако хипофизната жлеза, хипоталамусът, матката или яйчниците функционират неправилно, производството на хормони не успява. Това засяга овулацията, менструалния цикъл, има провал в производството на естроген и прогестерон. Следователно, левкоплакия на шийката на матката може да бъде провокирана от заболявания като:

    Миома на матката и други туморни процеси в органа.

    Възпалителен процес в гениталната област:

    Неизправност на метаболитните процеси в организма:

    Наднормено тегло, включително затлъстяване с различна тежест.

    Отслабване на имунните сили:

    Имунодефицит, вроден и придобит през живота.

    Недостиг на витамини в организма.

    Лечение с определени лекарства. Цитостатиците влияят отрицателно на имунната система.

    Външни фактори, които могат да доведат до развитието на левкоплакия:

    Наранявания на шийката на матката. Те могат да бъдат получени по време на раждане, по време на аборт или други процедури, като хистероскопия или диагностичен кюретаж..

    Всяко агресивно въздействие върху шийката на матката, например електрокоагулация или химическо третиране.

    Венерически болести.

    Хламидия или HPV инфекция.

    Инфекция с уреаплазмоза, микоплазма, цитомегаловирусна инфекция.

    Ранно начало на сексуална активност и нелеки интимни връзки.

    Симптоми на цервикална левкоплакия

    Жената няма да може сама да забележи симптомите на левкоплакия. Най-често заболяването се открива по време на гинекологичен преглед. Понякога пациентите се оплакват от определен дискомфорт, но най-често той ще бъде причинен не от левкоплакия, а от провокиращите го фактори.

    Тези симптоми включват:

    Болка по време на интимност.

    Появата на кръв след полов акт.

    Промяна в характера на изхвърлянето. Те могат да издават неприятна миризма.

    Парене и сърбеж в областта на гениталиите. Тези симптоми се появяват, когато възпалението се разпространи във влагалището..

    По време на прегледа на пациента лекарят визуализира шийката на матката, която е покрита с бял филм. Не е възможно да го отстраните с тампон. Откъсването на филма е придружено от появата на кръв. Това характеризира началния стадий на левкоплакия..

    Ако жената развие брадавична форма на заболяването, тогава филмът ще излиза на няколко милиметра над повърхността на шията. Отстранява се с тампон. Под него се виждат лъскави розови черупки. Плаките могат да бъдат кръгли или овални.

    Симптоми, показващи трансформацията на левкоплакия в рак

    Известно е, че левкоплакията може да стане злокачествена. В този случай жената развива следните симптоми:

    Бързо увеличаване на размера на лезията.

    Появата на ерозии или уплътнения на шийката на матката.

    Площта на плаката губи своята еднородност.

    Появата на язва на левкоплакия.

    Образуване на папила или брадавици на левкоплакия.

    Всички тези промени могат да бъдат открити само от лекар. Ето защо пациентите с левкоплакия трябва редовно да посещават гинеколог..

    Бременност и левкоплакия

    Ако левкоплакия е била диагностицирана при жена, която иска да стане майка, тогава първо трябва да се отървете от патологията и едва след това да започнете да се опитвате да забременеете. Самата болест не е в състояние да навреди на здравето на плода или да усложни хода на бременността. Въпреки това, по време на носенето на дете, хормоналният фон се променя. Под влияние на хормоните болестта може да прогресира.

    Ако патологията е била открита при бременна жена, лечението й се отлага. Терапията се извършва след раждането. Специалистите настоятелно препоръчват на жената да ражда по естествен начин, ако няма други противопоказания за това. Забраната за спонтанно раждане е състояние, при което плаката на шията започва да расте бързо и се разпространява във влагалището. В такава ситуация на жената се показва цезарово сечение..

    Диагностика

    За да идентифицира левкоплакия, жената ще трябва да се подложи на цялостна диагноза. Първо трябва да посетите гинеколога и да му кажете за оплакванията си. Лекарят ще направи анамнеза и ще прегледа жената на стола. Допълнителни тестове, които могат да бъдат възложени:

    Изучаване на цитонамазката. Намазка, взета от влагалището и от шийката на матката, се изпраща за бактериална култура и PCR. Това ви позволява да идентифицирате болести, предавани по полов път.

    Цитология на цитонамазка. Цитологичното изследване предоставя информация за това кои клетки представляват епитела. Лекарят събира цитонамазка от шийката на матката. Процедурата се извършва с помощта на специална въздушна четка или шпатула. При жена с левкоплакия, цитонамазка от шийката на матката показва клетки от стратифициран епител. Обикновено такива клетки присъстват само във вагиналната му част. Епителът се променя, разкриват се признаци на хиперкератоза (по-голямата част от люспите нямат ядра). Също така е възможно да се открият признаци на паракератоза.

    Колпоскопия. Ако подозирате левкоплакия, лекарят изследва шийката на матката с помощта на специално устройство - колпоскоп. Това ви позволява да откривате промени, които са невидими с просто око. Също така става възможно да се визуализират променените области, характерни за предраково състояние.

    Когато патологичните области на шийката на матката са видими, когато се гледат на огледала, лекарят диагностицира „тежка клинична левкоплакия“. Когато нарушенията се открият само при изследване с помощта на колпоскоп, лекарят посочва колпоскопската форма на заболяването.

    В последния случай жената ще има йод-отрицателни зони, които могат да бъдат открити по време на теста на Шилер. За това шийката на матката се третира с йоден разтвор. Тестът се счита за положителен, ако целият орган стане кафяв. Отрицателният тест се характеризира с наличието на небоядисани участъци. Зоните с левкоплакия не реагират на йод, тъй като в променените клетки няма гликоген. Той е този, който дава кафяв цвят, когато се третира с разтвор на Лугол.

    Също така, с помощта на колпоскоп, можете да визуализирате пункция, която е представена от червени точки. Визуализират се мозайка и области на шийката на матката с различна дебелина. Такива диагностични признаци трябва да предупреждават, тъй като те показват предракова трансформация на тъканите..

    Хистология. За да приложите този метод на практика, ще трябва да извършите биопсия на шийката на матката с кюретаж на нейния канал. Тъкани се вземат от района, който е претърпял промени най-много. Хистологичното изследване ви позволява да оцените състоянието на клетките и да идентифицирате атипични образувания в тях.

    Левкоплакия се характеризира с признаци като:

    Наличието на рогови люспи, които обикновено не трябва да присъстват.

    Пролиферация на стратифицирани епителни клетки.

    Епителните тъкани са неравномерно удебелени, тъй като между тях са разположени междинни клетки.

    Под роговия слой има гранулиран слой.

    Има признаци на хиперкератоза и паракератоза

    Клетките са наситени с лимфоцити.

    Оценка на работата на яйчниците. За това се извършва ултразвуково сканиране, измервания на базалната телесна температура и т.н..

    Имунограма. Това проучване се предписва само ако е посочено..

    Лечение на цервикална левкоплакия

    За да се отървете от левкоплакия, трябва да посетите гинеколог. Съществуват различни методи за борба с болестта. Основната задача пред лекаря е да облекчи възпалението, ако има такова. Също така трябва да се отървете от факторите, задействали развитието на левкоплакия..

    За лечение на инфекциозни заболявания се използват антибиотици, антивирусни средства, антимикотици. Изборът на лекарството зависи от това коя патогенна флора се възпроизвежда в гениталиите на жената.

    Ако се установи, че пациентът има хормонални нарушения, тогава е необходима неговата корекция. След приключване на лечението, можете да се съсредоточите върху премахването на левкоплакия..

    Диатермокоагулация

    Този метод включва лечение на шийката на матката с електрически ток. Просто казано, променените тъкани се каутеризират. Текущият източник е специален цикъл, който контактува със засегнатата област. Ефективността на този метод на лечение е 70%. Тази процедура обаче е много болезнена за жената. Следователно не всички пациенти се решават на него. Предимствата на електрокоагулацията включват нейната евтиност и наличност. Устройства за прилагането му се предлагат във всички гинекологични клиники.

    В съвременната медицинска практика те се опитват да не прибягват до толкова болезнен метод. Ако все още се провежда, то ще бъде приложено в първата фаза на цикъла, след приключване на менструацията..

    Недостатъците на електрокоагулацията включват:

    Рискът от обостряне на заболявания на матката и нейните придатъци.

    Рискът от кървене. Освен това може да се случи както по време на процедурата, така и на етапа на възстановяване, ако струпеята започне да отстъпва твърде рано..

    Дълъг период на рехабилитация.

    Образуване на белези в областта на лечение. Понякога е доста груб и голям и води до запушване на цервикалния канал. Следователно електрокаутеризацията се извършва само за жени, които вече са родили деца..

    Криодеструкция

    Криодеструкцията включва лечение на засегнатата област със студ. Ефективността на този метод достига 94%. Патологично променените тъкани са изложени на течен азот. Клетките кристализират, стените им се разрушават и анормалните тъкани отмират. Времето за обработка зависи от областта на лезията. Цялата процедура отнема около 2-5 минути.

    Положителните аспекти на криодеструкцията включват:

    Възможност за прилагане при неродени жени.

    Няма белег след процедурата.

    Криодеструкцията обаче има определени недостатъци. Например, има възможност за рецидив на заболяването. Освен това шийката на матката може да стане по-къса по размер, което затруднява зачеването по естествен път..

    Лазерно лечение

    Лазерното лечение на левкоплакия е най-търсеният метод. Процедурата се извършва в първата фаза на менструалния цикъл. За неговото изпълнение не се изисква въвеждането на анестетични лекарства.

    Няма пряк тъканен контакт с устройството. Изменените клетки се изгарят с лазерен лъч. Течността от клетките се изпарява, поради което те се унищожават. След такова обгаряне на повърхността на лигавицата се образува тънък филм. Той предотвратява навлизането на патогенна флора в третираната зона. Ако левкоплакията се е разпространила във влагалището, лечението се извършва на 2 етапа. Първо засегнатите клетки се отстраняват от шийката на матката, а след това и от вагиналните стени.

    Предимствата на процедурата включват:

    Възможност за лечение на зародиши жени.

    Бързо възстановяване. Тъканите се регенерират напълно след 16-40 дни.

    Не всяка клиника обаче е оборудвана с оборудването за процедурата. Освен това цената му е доста висока..

    Лечение с радиовълни

    Лечението на шийката на матката с радиовълни се извършва с помощта на апарата Surgitron. Този метод на лечение е високо ефективен и безопасен. Няма пряк тъканен контакт с устройството. В цервикалния канал се въвежда специално устройство, което е източник на радиовълни. Те унищожават анормалните клетки, като изпаряват влагата от тях..

    Предимствата на радиовълновата терапия включват:

    Процедурата няма недостатъци. Единственият недостатък на метода е, че специализираното оборудване не се предлага във всички лечебни заведения..

    Химическа коагулация

    Този метод на лечение се свежда до прилагане на специално лекарство върху шийката на матката - Solkovagin. Съдържа киселини, които каутеризират засегнатата тъкан.

    Това лечение може да бъде препоръчано за жени, които не раждат. Не е свързано с болка или кървене. Ефективността на терапията е 75%. Препаратът обаче не прониква на дълбочина повече от 2,5 мм. Следователно, при тежка левкоплакия, тя няма да ви позволи да се справите с болестта. В допълнение, големи участъци от лигавиците не могат да бъдат лекувани с лекарството..

    Рехабилитация

    След лечение на левкоплакия, интимността трябва да бъде изоставена за 6 седмици. Забранено е плуването в гореща вода, повдигането на тежки предмети. Не трябва да посещавате сауната и банята.

    Жената трябва да се въздържа от въвеждането на тампони, не трябва да се къпе. Интимната хигиена трябва да се извършва безупречно.

    През първата седмица след лечението може да се появи течно отделяне от влагалището. Това е естествена реакция на организма към терапията..

    Отговори на популярни въпроси

    Възможно ли е напълно да се отървете от левкоплакия и каква е прогнозата? Пълно излекуване може да се постигне в 99% от случаите. Прогнозата е най-благоприятна, ако патологията е открита в ранните етапи от развитието на заболяването. Ако рисковите фактори не бъдат елиминирани, тогава има възможност за рецидив. Злокачествеността на процеса се наблюдава при 15% от жените.

    Трябва ли да се регистрирам с такава диагноза? След лечение всички жени са регистрирани. На всеки 6 месеца тя ще трябва да посещава гинеколог и да прави цитонамазка. Колпоскопия и тест за HPV са задължителни. Ако след 2 години болестта не се повтори, тогава жената се заличава от регистъра.

    Възможно ли е да забременеете с цервикална левкоплакия? Левкоплакията не е пречка за зачеването. Бременността може да не настъпи по други причини, например поради хормонални смущения или генитална инфекция. Можете да планирате бременност само след като се отървете от патологията..

    Мога ли да се ваксинирам срещу цервикална левкоплакия? Да, можете да дадете ваксината Gardasil или Cervarix. Те предотвратяват HPV инфекция, която причинява както левкоплакия, така и рак на маточната шийка..

    Възможна ли е близост с левкоплакия? Да, възможно е. Експертите обаче препоръчват да не се отлага лечението на тази патология..

    Авторът на статията: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

    Образование: Диплома по акушерство и гинекология е получена от Руския държавен медицински университет на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010 г.). През 2013 г. завърши следдипломно обучение в N.N. Н. И. Пирогова.