Рак на кръвта: колко дълго живеят

Липома

С напредването на заболяването нарушава производството на други видове клетки.

Ракът на кръвта, или както се нарича още левкемия, не е едно заболяване, а цяла група патологични процеси, протичащи в биологичния център на хематопоезата.

Развива се в условия на мутация на клетките на костния мозък, като в този процес здравите тъкани бързо се заменят със злокачествени образувания. Опасността от това състояние е, че туморните елементи са в състояние да се разпространят в тялото и това се случва с висока скорост..

В този момент са засегнати вътрешните органи и лимфните възли. На първо място, черният дроб и далакът страдат, поради важността на техните функции за тялото..

Симптоми

Левкемията се проявява по различен начин на различните етапи от своето развитие. Между другото, зависи от стадия на рака на кръвта колко дълго живеят пациентите. В началния етап заболяването от остър тип се проявява по този начин:

  • болезненост в горната част на корема, както и в ставите. Понякога това е придружено от „болки“ в съставните части на скелета;
  • често и трудно спиране на кървенето;
  • образуването на синини, натъртвания;
  • увеличаване на размера на храносмилателната жлеза, периферните органи на лимфната система;
  • постоянна слабост и летаргия;
  • състояния, подобни на треска;
  • редовни инфекциозни заболявания;
  • чести пътувания до тоалетната.

Най-често в началните етапи заболяването рядко се диагностицира, тъй като симптомите са много подобни на други, по-малко опасни състояния.

Промени в кръвните клетки при наличие на рак

Когато болестта набира скорост, се появяват по-сериозни симптоми, например: гадене, което от време на време се придружава от световъртеж и повръщане, внезапни случаи на морска болест в транспорта, интензивно изпотяване през нощта и това, което не може да се пренебрегне, е бързото намаляване на телесното тегло.

Признаците по-долу показват, че ракът на острия тип кръв е преминал в последния си и най-опасен етап 4, в който колко дълго те живеят зависи от скоростта на предоставяната медицинска помощ. В този случай степента на оцеляване е близо до нула. И така, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация, ако има:

  • устните и краката посиняват;
  • всички нива на съзнанието са модифицирани;
  • има болка в сърцето, под формата на стягане и натиск в гърдите;
  • телесна температура над 38 градуса;
  • Пулсът е извън скалата;
  • треперене се усеща в коремната кухина;
  • кръвта тече силно и не спира.

Явления, причиняващи заболяване

Никой не е успял да посочи причините за рак на кръвта със 100% точност, но въпреки това има списък с фактори, които могат да провокират развитието му. Говорим за предишни онкологични заболявания, вродени аномалии, както и аномалии във функционирането на кръвта и кръвоносните съдове. Въздействието на значителни нива на радиация и някои химикали оставя отпечатък върху човешкото здраве. Също така има голяма вероятност за заболеваемост при хора, които имат роднини в семейството си и са страдали от левкемия в миналото. Причинителите на раковия процес включват продължителна употреба на мощни лекарства..

Ракът на 4 етапа от своето развитие

Четвъртата степен на онкологично заболяване трябва да бъде анализирана по-подробно. Той е последният и се счита за практически необратим (5%). При такива обстоятелства има хаотично и принудително размножаване на раковите клетки, които съставляват злокачествено образувание. Продължителността на живота при рак на кръвта в етап 4 е минимална, тъй като всички здрави тъкани и органи са повредени, в много от тях се образуват метастатични огнища.

Тази група прояви включва следните симптоми:

  1. бързо растящи злокачествени тумори;
  2. развитието на рак на костите при всеки от съществуващите видове;
  3. увреждане на важни органи като белите дробове, панкреаса, мозъка и костите;
  4. трансформация на болестта в „изключително фатална“ форма, като рак на панкреаса.

Диагностични и терапевтични процедури

Много е трудно да се отговори на въпроса колко точно живеят след рак на кръвта. Това зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента, особено когато става въпрос за последния стадий на заболяването.

Взимат се стволовите клетки на донора, които се инжектират интравенозно на пациента в рамките на един ден след отстраняването

Лечения като химиотерапия и трансплантация на стволови клетки се използват, за да помогнат на тялото да се пребори с болестта. Но преди това се извършва диагностика, която се състои в лабораторен анализ на кръв и биопсия на костен мозък. Меките тъкани за изследване се вземат от кухината на тазобедрената и гръдната кост. Можете да разберете колко високо е разпространението на метастатичните огнища на рак след направена рентгенова снимка на гръдния кош, както и компютърна томография на черепа и корема.

По време на прилагането на химиотерапевтичния метод се използват цитостатични лекарства. Периодът на такова излагане продължава средно 2 години, от които 6 месеца е стационарно лечение (интравенозна инфузия на лекарства) и 1,5 години - амбулаторно.

Когато туморът се разпадне, загубата на тромбоцити и еритроцити се запълва с дарена кръв. Освен това е важно да се спазва най-строгият режим, предполагащ максимална защита на пациента от контакт с външния свят, тъй като тялото му е много отслабено през този период. За да консолидират резултата, някои пациенти също се подлагат на лъчева терапия, чието действие е насочено към областта на мозъка. Ако заболяването се повтори, на пациента се предлага трансплантация на костен мозък. Оптимизмът на прогнозите зависи от това колко висок ще бъде процентът на кръвна съвместимост между пациента и донора.

Ракът е злокачествено новообразувание,.

Рак на кръвта

Ракът на кръвта е цяла група онкологични заболявания. Всяка отделна категория унищожава здрава хемопоетична структура, увеличавайки вероятността човешкото тяло да е предразположено към патологии от инфекциозен характер. Човек става слаб пред редица лезии - анемия, кръвоизливи и други нетипични състояния на тялото. Изброените патологии впоследствие могат да причинят смърт. Научно в онкологията заболяването се нарича "хемобластоза".

Ракът на кръвта се различава по характеристики от другите онкологични патологии. Болестта означава мутация на здрава тъкан в злокачествена. Налице е неконтролирано разделяне на засегнатите клетки, които изместват нормалните кръвни клетки. Онкологичният процес се отбелязва в цялото човешко тяло.

Раковата клетка се разпространява заедно с кръвта, което прави много трудно диагностицирането на това заболяване в началния етап. Ако лекарите успеят да определят тумора в по-късните етапи чрез анализ, в повечето случаи неоплазмата има време да инфектира костния мозък, а именно покрива вътрешната област на гръдния кош и тазовите кости..

Причини за рак на кръвта

Кръвта съдържа няколко ключови клетки, които изпълняват възложените функции. Еритроцитите запълват тъканите на тялото с кислород, тромбоцитите ускоряват зарастването на рани и пукнатини, а левкоцитите предпазват човешкото тяло от опасни антитела, предпазвайки от проникването на чужди бактерии в тъканите, които могат да провокират патогенни процеси. В костния мозък се произвежда нормална клетка. Следователно в началния етап на развитие клетките са най-податливи на негативното влияние на различни фактори..

Независимо от вида, тъканта е способна да се трансформира в злокачествена, ракова. С течение на времето лезията започва безкрайно и неконтролируемо да се разделя и разпространява в близките материали, като засяга човешкото тяло като цяло. В същото време тези тъкани се различават по различна структура и не са в състояние да покажат собствените си функции на 100%. Учените не са успели да установят точните причини, причиняващи мутационния процес на материалите. Идентифицирани са обаче следните фактори, които могат да повлияят на развитието на атипичност в тъканите:

  • радиация, нивото на радиация е опасно в местата, където живеят хората;
  • екологична ситуация;
  • вредно въздействие на химикалите;
  • неправилно приемане на предписания курс на лекарства и лекарства;
  • нездравословна, небалансирана диета, състояща се главно от храни, които оказват неблагоприятно влияние върху човешкото здраве;
  • тежки хронични патологии - например ХИВ;
  • наднормено тегло;
  • използването на тютюневи изделия и алкохолни напитки.

Видове рак

В медицинската практика има два основни вида рак на кръвта - хронична и остра левкемия. Често злокачественият онкологичен процес се характеризира с редица разновидности и се разделя на видове увреждания на тъканите на кръвните клетки. Също така агресивният характер на развитието на онкологията, интензивността и скоростта на възпроизвеждане на новообразуването и разширяването по близките структури на тялото зависят от типологията..

Хроничен тип

В повечето случаи ракът провокира дегенерацията на левкоцитите. След мутация клетките придобиват гранулирана структура. Болестта преминава сама по себе си с бавни темпове. Постепенно, поради заместването на засегнатите левкоцити с нормални, хемопоезата се нарушава. Следните видове се отличават за хроничен тип:

  • Мегакариоцитна левкемия - настъпва дегенерация на стволови клетки. Има множество патологични състояния в костния мозък. В резултат се получава нездравословна тъкан, която бързо се разделя и активно запълва кръвта със себе си, което се отразява в анализа. Количественият процент на тромбоцитите се повишава.
  • Хронична миелоидна левкемия - този вид рак се диагностицира в повечето случаи при мъжете, отколкото при жените. Болестта възниква след мутация на клетките на костния мозък.
  • Хронична лимфоцитна левкемия - този тип патология в ранните стадии е безсимптомна или показва малък брой признаци, изразяващи се в слаба интензивност. Левкоцитите се натрупват в органични материали, което води до излишък на клетки в човешкото тяло.
  • Хронична моноцитна левкемия - последната форма не увеличава броя на левкоцитите в тялото на пациента. С течение на времето обаче количественият обем на моноцитите се увеличава..

Остра левкемия

Острата левкемия се характеризира с забележимо повишаване на нивото на кръвните клетки. В същото време се наблюдава ускорена прогресия и бързо отделяне на раковата неоплазма. Този вид онкология се развива бързо. Следователно острата форма на левкемия е най-трудното протичане на заболяването за пациента. Следните видове се различават при остра левкемия:

  • Лимфобластна левкемия - злокачествено заболяване се открива по-често при деца във възрастовата група от 1 до 5 години. Патологията включва модификация на лимфоцитите в ракови. Състоянието причинява симптом на тежко отравяне и силно намаляване на имунната защита на организма.
  • Еритромиелобластна левкемия - костният мозък е естествен източник, който предизвиква повишена степен на развитие на еритробласти (нормобласти). Количественото ниво на червените клетки се увеличава.
  • Миелобластна левкемия - в стандартни ситуации има характерни нарушения в ДНК на телата на кръвните клетки. В резултат на това засегнатата ракова клетка напълно се припокрива и измества нормалните структури. Успоредно с това има дефицит на клетки, независимо от вида на веществото - левкоцити, тромбоцити или еритроцити.
  • Мегакариобластна левкемия - мегакариобластите и недиференцираните бласти бързо се увеличават в костния мозък. Ракът засяга по-специално деца с увреждания в развитието (синдром на Даун).
  • Монобластна левкемия - по време на развитието на злокачествена патология температурата системно се променя, има сериозна интоксикация на тялото при човек, страдащ от рак на кръвта.

Онкологични симптоми в зависимост от стадия

Първите симптоми при рак на кръвта могат да сигнализират за наличието на други видове патологии в тялото. Ето защо в редки случаи човек търси медицинска помощ на ранен етап. В резултат на това пациентът губи много ценно време..

С течение на времето на по-късните етапи могат да се появят и други симптоми, които показват развиващия се атипичен процес в тялото на пациента. Често променено състояние на човек може да бъде заподозряно от неговите роднини, които изпращат жертвата за медицински преглед.

Етап първи

Разграничават се следните първи признаци, които говорят за протичането на злокачествено образувание в организма на етап 1:

  • Обща слабост в тялото, честа поява на световъртеж.
  • Субфебрилна температура около 37,0-37,5 градуса. Характеризира се с липсата на каквито и да било промени за дълго време.
  • Болезнени прояви в мускулната структура и ставите.
  • Неразумно главоболие.
  • Наличието на отвращение към храната, към миризмите.
  • Промени в хранителните предпочитания.
  • Чести пътувания до тоалетната поради нарушено уриниране.
  • Често развитие на патологии с инфекциозен характер.

В някои ситуации някои видове рак на кръвта провокират увеличаване на размера на далака и черния дроб у жертвата. Състоянието, което изразява началния етап, се определя чрез такива симптоми на началото на образованието - по-често подуване на корема, чувство на тежест в хипохондриума и увеличаване на размера на корема. Също така, допълнителни признаци на заболяването при пациент са неразумната поява на кървене от носната кухина, появата на кървене върху лигавицата и образуването на хематоми, причинени дори от лек интензитет на ударите.

Лекарите отбелязват, че въпреки интензивността и тежестта на проявата на тези фактори, пациентът не търси медицинска помощ. В резултат на това необходимите диагностични процедури, които допринасят за бързото стартиране на мерките за лечение, не преминават навреме и не бърза да се проверява, за да разбере за здравето. Често промяна в нормалното състояние на тялото и здравето първоначално се отбелязва от роднини. Човек има неразумна рязка загуба на телесно тегло, кожната покривка става бледа. Пациентът проявява раздразнителност и агресия, необичайни за него преди. Наблюдава се честа сънливост и сълзливост.

Също така характерен симптом при рак на кръвта се изразява чрез стягане на възлите, възникнали под кожата и потвърждава наличието на онкология. По-специално, възелът се образува върху кожата в цервикалната област, в подмишниците и в слабините. Патологичните възли са придружени от изразена болезненост. Болестта причинява възпаление на лимфните възли, сигнализирайки плавен преход на онкологичния процес към по-нататъшен етап на прогресия.

Етап втори

Етап 2 на хемобластозата се нарича „разгърнат“. Вторият етап се характеризира със силна проява на симптомите на горните симптоми на началния етап. Освен това пациентът изпитва следните симптоми на рак на кръвта:

  • Замайването се появява систематично, придружено от гадене и повръщане.
  • Човек страда от морска болест, независимо от избрания метод на движение. Симптомът се появява дори при хора, които не са се сблъсквали с този проблем преди..
  • Активно изпотяване по време на нощен сън.
  • Рязко намаляване на телесното тегло без сериозна причина.

В повечето ситуации, преди проявата на горните симптоми, значителна част от пациентите вече са запознати със собствената си диагноза. След предписания режим на лечение, онкологичният процес се влива в една от следните форми на развитие:

  1. Ремисия - формата отразява положителните резултати от терапията. В края на това лечение, производството на злокачествени тъкани в тялото на жертвата спира за определен период от време..
  2. Терминал - лекарите предупреждават за тежко разрушаване и нарушаване на нормалното функциониране, което изразява хемопоетичната система. Този тип патология не позволява да се спре развитието на онкологията. Единствената задача и способност на лекуващия лекар при лечението на пациент е да поддържа нормата в състоянието на човешкото здраве чрез провеждане на терапевтични процедури, които влияят върху степента на проява на симптомите.

Трети етап

Ако не беше възможно да се диагностицира заболяването до степен 3, се открива атипичност въз основа на следните симптоми:

  • Нокътната плочка и кожата на устните са оцветени в синьо.
  • Показанията на температурата се увеличават до 38 градуса и повече.
  • В сърцето се появяват болезнени прояви.
  • Настъпва тахикардия и обемът на честотата на миокардното свиване се увеличава ненужно.
  • Пациентът е измъчван от нарушение на дихателния процес.
  • В коремната област се наблюдават болезнени усещания с резки характер.
  • Възниква неконтролирано кървене.
  • Отбелязват се гърчове в мускулните структури.
  • Нивото на тревожност се увеличава.
  • Появява се състояние на припадък. В някои ситуации етап 3 се проявява по такъв начин, че тялото дори няма минимална реакция на въздействието на външни дразнещи фактори.

Определянето на посочените признаци на онкологична патология при пациент изисква спешна хоспитализация. Опасността е заплахата за нормалното здраве и живот на жертвата.

Четвърти етап

Хроничната левкемия в ранните етапи на прогресията преминава без изразени симптоми. В повечето случаи острата форма на рак се определя след преминаване на необходимите кръвни изследвания. Ако болестта прогресира активно, в човешкото тяло се образуват вторични туморни новообразувания, размерът на черния дроб и далака се променя, размерът на лимфните възли се увеличава и в кръвта се образува излишен обем бластоми..

Този етап се нарича „необратим“. Лекарят успява да увеличи продължителността на живота на жертва с хроничен тип рак на кръвта само в 5% от случаите. Тялото на пациента претърпява хаотично и неконтролирано размножаване на некачествени клетки, които засягат различни органи и структури на тялото. Онкологията на кръвта на етап 4 се придружава от следната поредица от признаци:

  • Множество злокачествени ракови заболявания, нахлуващи в мозъка, белите дробове и черния дроб. В същото време патогенната неоплазма активно прогресира и се разширява по близките структури..
  • Образуване на рак на костната структура.
  • Образуване на фатална степен на рак на панкреаса.

Диагностика

Само квалифициран лекар е в състояние да определи точна и окончателна диагноза, след като пациентът е преминал предписаните изследователски процедури и е получил окончателните резултати от изследванията и тестовете. Диагностиката на рак включва преминаването на изброените дейности и също така се изисква да се преминат редица тестове:

  • общ анализ за рак;
  • биохимични анализи - биохимия;
  • Ултразвук;
  • ЯМР;
  • CT;
  • електрокардиография;
  • електроенцефалография;
  • изследване на костен мозък;
  • Рентгенов;
  • имунологични изследвания;
  • доставка на молекулярно-генетичен анализ;
  • цитогенетично изследване.

Лечение на рак на кръвта

Химиотерапията е централното лечение на рак на кръвта. Използват се цитостатични лекарства. Курсът за стационарно лечение е 6 месеца. След лечението и процедурата може да се направи амбулаторно. През първите седмици, специални физически разтвори на предписани лекарствени вещества систематично се инжектират през катетър от вена и интраартериално. Продължителността на терапията достига 2 години.

За ускорено възстановяване и преминаване на периода на рехабилитация е възможно да се извърши трансплантация на стволови клетки и да се преминат съответните тестове. Тъканта се взема както от материал от костен мозък, така и от дарена кръв. Трансплантираната стволова клетка произвежда здрави кръвни клетки, които се увреждат по време на химиотерапия. Трансплантацията има инвалидизиращ ход и е свързана с появата на някои рискове и опасни последици. Процедурата обаче е необходима, за да се получи положителен резултат..

Ако лекарят е успял да унищожи засегнатите огнища в тялото на пациента, се извършва инфузия на донорска кръв. Методът помага да се възстанови нормалното ниво на еритроцитите и тромбоцитите при пациента. В някои ситуации се извършва лъчетерапия. Техниката ви позволява да видите положителен резултат от лечението. Важно е стриктно да се придържате към режима, предписан от лекаря, и да следвате клиничните препоръки. Препоръчва се защитата на контакта на жертвата с другите, за да се предотврати възможна инфекция. В случай на рецидив на онкологията е възможна трансплантация на костен мозък. Ефективността на операцията винаги се основава на съвместимостта на кръвта между донора и пациента.

В зависимост от етапа на развитие на патологията, левкемията се проявява по различен начин. Продължителността на живота се основава директно на степента на прогресиране на злокачествения ход и вида на левкемията. В редки случаи ракът на кръвта се открива в началните етапи. Първите симптоми са подобни по общо проявление на други, по-малко опасни заболявания. Ако болестта преминава в етап 4, не е възможно да се излекува ракът при пациента.

Патогенният процес става почти необратим. Клетъчната мутация се случва активно и неконтролируемо, всички органи и структури на човешкото тяло са покрити. Прогнозата отразява 5% преживяемост сред пациентите в късен стадий. Пациентите имат изключително кратък живот.

Трудно е да се посочи точен показател за живота. Резултатът зависи от личните характеристики на тялото на пациента, степента на развитие на заболяването и ефективността на избрания терапевтичен метод.

Лечение на рак на кръвта при деца

На практика доброкачественият или злокачественият рак на кръвта често се среща при деца на възраст между 1 година и под 5 години. Атипичността на тъканите се влияе от лъчението, получено от майката по време на бременност, психосоматика и левкемия. Също така генетичното разстройство на клетките в тялото на детето се отразява в здравето на детето. Патологията обаче се развива по подобен принцип, както при възрастните. Детето е изправено пред редица придружаващи знаци. Основната разлика е, че децата са по-склонни да се възстановят успешно. При дете клетъчната регенерация е на високо ниво в сравнение с възрастните пациенти.

В повечето ситуации при бебетата се диагностицира остра лимфобластна левкемия. Подобна патология е характерна за 80-85% от по-младите пациенти с рак на кръвта. Онкологичният курс при деца се лекува по подобни схеми, както при възрастни. За терапевтични цели се извършва химиотерапия и трансплантация на костен мозък. Освен това, според статистическата информация, химиотерапевтичните процедури в ранна възраст показват най-положителен резултат, който е значително по-нисък при възрастната популация пациенти. Причината се крие в характеристиките на тялото на детето. Децата се възстановяват бързо и се връщат към нормалното след излагане на лекарства.

Прогноза за оцеляване при рак на кръвта

За да идентифицира точна и правилна прогноза по отношение на излекуването от рак, лекарят трябва да вземе предвид местоположението на патогенния фокус и етапа на развитие, когато е открита опасна патология. Според статистиката за пациенти, страдащи от хронична левкемия, прогнозата е най-добрата в сравнение с острия тип онкология. Също така се прогнозира положителен резултат при деца. Особено ако заболяването се открие в ранните етапи на прогресията.

Когато левкемията преминава от хроничен тип в остра форма, лекарите говорят за продължителност на живота, равна на границата от шест месеца до 12 месеца. С навременната диагностика и бързото лечение обаче е възможно да се увеличи продължителността на живота до 7 години. Острата левкемия може да бъде излекувана, ако злокачественият процес бъде открит на ранен етап. Ако лечението е започнало на късен етап, ходът на онкологичната патология завършва със смърт..

Важно е да се разбере, че като цяло предвиждайки вероятния изход от лечението на заболяването, лекуващият лекар се ръководи изключително от списъка с обща статистическа информация за подобни диагнози и ситуации. Събира се информация относно това колко и как живеят хора с рак на кръвта в такива случаи. Клиничният случай обаче е индивидуален. Не можете да се доверите напълно на прогнозата, направена от лекаря, тъй като точността на показателите не е доказана.

Медицинската практика ще покаже, че сред 100 хиляди души петима се разболяват от онкология. Мъжете са 1,5 пъти по-склонни да бъдат засегнати от рак на кръвните клетки. Жените рядко са изправени пред опасност. Хроничната левкемия се среща най-вече при хора във възрастовата група от 40 до 50 години. Острата левкемия често се среща при юноши на възраст над 10 години и под 18 години.

При децата онкологичният процес се открива около 3-4 пациенти сред 100 хиляди души. Остър тип лимфобластна левкемия се лекува успешно на ранен етап в 85-90% от диагностицираните случаи. С късното диагностициране на заболяването процентите на възстановяване намаляват до 60-65% от случаите. Правилно проведената терапия, независимо от тежестта на продължаващата патология, може да доведе до 6-7 допълнителни години живот.

Говорейки за това колко дълго живеят възрастни пациенти, живеещи с онкологична патология, е трудно да се даде окончателен отговор. При правилно лечение и своевременно диагностицирано злокачествено заболяване човек може да живее повече от пет години. Лекарите обаче не са в състояние да предвидят продължителността на живота сред пациентите с остър и хроничен рак на кръвта..

Рак на кръвта: етапи, продължителност на живота

Ракът на кръвта е едно от най-сериозните заболявания, което се проявява в повечето случаи при деца. Това заболяване възниква от една клетка, която непрекъснато се дели и размножава неконтролируемо. В същото време започват да се развиват някои специфични бели тела. Именно те изместват и убиват развитието на здрави клетки. Ракът на кръвта се проявява с липса на здрави клетки в тялото. В този случай продължителността на живота няма определени граници и все повече зависи от терапията и характеристиките на организма. При рак на кръвта определен тумор не може да бъде открит и забелязан дори на етап 4 от развитието. Всички ракови клетки циркулират в тялото и се разпръскват.

Причини за рак на кръвта

По време на зародиша на кръвните клетки в костния мозък може да настъпи значителна промяна - зародиш на раковите клетки. Защо се случва това е трудно да се разбере. Но има няколко важни фактора, които могат да повлияят на външния им вид:

  • силно излагане на радиоактивно излъчване и високо ниво на облъчване - появата на етап 4;
  • наследствено предразположение към такова заболяване;
  • излагане на тялото на някои вредни и мутагенни вещества, като никотин, алкохол, някои лекарства;
  • генетични мутации, чиято продължителност е съвсем различна;
  • вирусни влияния.

Ракът на кръвта не се предава, тъй като здравото тяло няма болестотворни клетки. Трябва да се отбележи, че е невъзможно да се заразите дори при преливане..

Форми и стадии на рак на кръвта

Продължителността на живота на пациентите зависи от формата на злокачествен тумор. Днес в медицината се разграничават хроничната и острата левкемия. Съответно при острата форма прогнозата за оцеляване е много по-малка и по-лоша. В този случай хората живеят много малко, тъй като образуването на ракови клетки се случва много бързо. Хроничната форма на левкемия е по-малко животозастрашаваща и по-малко болезнена. Ако диагностиката и лечението започнат навреме, тогава клиничното възстановяване е по-вероятно, отколкото при острата форма.

Преходът от една форма на рак към друга е невъзможен, поне това не е регистрирано в медицинската практика и до днес. За съжаление, всички диагностики и анализи не позволяват да се идентифицира формата на заболяването, поради което във всеки случай на пациента се дава биопсия на всеки етап от живота.

Лечение на рак на кръвта

В началния стадий на рак се наблюдават незначителни показатели за състава на кръвта. В този случай промените могат да бъдат незначителни, особено през първите месеци от живота на раковите клетки. И без значение колко дълго продължава възпроизводството на раковите клетки. Пациентът има общо влошаване на здравето и рязко обостряне на други инфекциозни заболявания. Такива показатели могат да бъдат диагностицирани ретроспективно само когато започне следващият етап..

В случай на напреднала степен на левкемия се наблюдават значителни и изразени промени в хематопоезата. След неуспешно лечение може да се изпревари ремисия и също така е възможен терминалният етап. Това е последната 4 степен на заболяването, чието лечение в големи случаи е неефективно..

Хроничен стадий на рак на кръвта

В този случай началният етап протича съвсем спокойно и без никакви признаци. При диагностициране се открива определен брой гранулирани левкоцити. Съществува и поликлонална фаза, придружена от характерното образуване на вторични тумори и съответно увеличаване на бластните клетки. На този етап може да се появи усложнение на работата на далака или черния дроб и лимфните възли са засегнати. В този случай животът на пациентите трябва да бъде под строг контрол и своевременно лечение. Важна роля в този случай играе 4-та степен на заболяването, особено за деца. Ако се въведе правилното лечение, прогнозата може да бъде благоприятна..

Децата след правилна и навременна терапия живеят достатъчно дълго, а в някои случаи е известно пълно възстановяване. Заслужава да се отбележи също, че хроничната форма по никакъв начин не е подобна на 4, следователно протича доста бавно и не прогресира толкова много. Пълното възстановяване е възможно в 50% от случаите. Острият стадий е най-агресивен и независимо колко дълго продължава лечението, възстановяването вероятно е само 35%. Можем да кажем, че смъртта настъпва точно в периода на усложнения, които най-често не реагират на терапията през последното време от живота..

Колко живеят деца с рак на кръвта??

Този въпрос не се задава толкова рядко от самите лекари, когато се извършват много диагностики, терапии и процедури и не настъпва пълно възстановяване. В този случай животът виси на конец и всичко е в ръцете на Бог. Ако вземем предвид някои скорошни показатели, тогава средно след химиотерапията животът продължава 2-3 години. Имало е и случаи, когато е имало пълно възстановяване и след левкемия на петгодишна възраст всичко се е нормализирало..

Колко хора живеят след рак на кръвта е трудно да се отговори. Това са изключително индивидуални характеристики на всеки, особено след прехвърления етап 4 на заболяването. В този случай силен организъм, който е преодолял болестта, може да продължи да се бори по-нататък, или всичко може да се обърне. Никой не може да даде 100% гаранция за пълно възстановяване. Следователно, колкото и да продължи лечението, човек трябва да разчита само на силата на самото тяло на пациента.

Основните симптоми в различните стадии на рак:

  • постоянна болка в коремната кухина или в горната й част;
  • болки в костите и ставите - най-често на етап 4;
  • често отделяне на кръв от носа, което е доста трудно да се спре;
  • увеличаване на лимфните възли и размера на черния дроб на всеки етап от заболяването;
  • обща слабост на тялото, летаргия, особено на етап 4;
  • чести инфекциозни заболявания, треска;
  • чести позиви за уриниране;
  • гадене, което често се развива в повръщане, замайване;
  • колкото и да яде човек, има постоянно намаляване на теглото;
  • на 4 етап от рак болка в сърцето, в корема, задух, синкав оттенък на устните и ноктите, силно кървене;
  • топлина.

Всички горепосочени симптоми могат да се наблюдават по различни начини в зависимост от протичането на рака на кръвта и неговия стадий..

Рак на кръвта - прогноза за оцеляване

Разпространение на рак на кръвта

Ракът на кръвта не е особено често срещан рак. Според американски хематолози само 25 от 100 000 души се разболяват от него годишно. Децата на възраст 3-4 години и по-възрастните хора (от 60 до 70 години) са по-склонни да се разболеят.

Групата на злокачествените заболявания на хемопоетичната тъкан включва няколко заболявания. Американската статистическа служба предоставя следните данни за честотата на рак на кръвта, прогнозата за които зависи от формата на заболяването:

левкемия е открита при 327 500 души;

761 600 души имат ходжкинов лимфом или неходжкинови лимфоми;

миелодиспластичен синдром е диагностициран при 1 51 000 пациенти;

96 000 души са диагностицирани с миелом.

Ракът на кръвта засяга различни групи от населението, в които се проявява с различна честота. Така че децата страдат главно от остра миелична левкемия и проявите на левкемия най-често могат да бъдат открити при хора над 60 години. Левкемията представлява 2-3% от диагнозите рак. Засяга мъжкото и женското население в различни пропорции. Например в Германия годишно се диагностицират 8 случая на левкемия на 10 000 жени, докато мъжете са диагностицирани с 12,5 случая на 100 000 население..

Специалистите идентифицират следните форми на рак на кръвта:

левкемия (лимфоцитна и миелобластна);

лимфоми (ходжкинов лимфом и неходжкинови лимфоми);

Прогноза за оцеляване при левкемия

Левкемията принадлежи към групата на онкологичните заболявания на хемопоетичната, лимфната система и костния мозък. В бъдеще процесът се разпространява в периферната кръв, далака и други органи. Според статистиката в Русия през 2014 г. са открити над 8000 нови случая на тази кръвна патология, а в САЩ - около 33 500. Афро-американците се разболяват 1,5 пъти по-често от белите.

Има четири известни причини за левкемия:

1. Инфекциозни и вирусни. В 30% от случаите мутацията на кръвните клетки възниква под въздействието на вируси и бактерии.

2. Наследственост. Историята на роднини с левкемия удвоява риска от заболеваемост. Наследствените хромозомни отклонения в 28% от случаите могат да провокират левкемия.

3. Химикали и цитостатици. Линолеумът, мокетите и синтетичните препарати удвояват риска от левкемия. Неконтролираното приложение на цефалоспорини и антибиотици от пеницилиновата серия в организма увеличава риска от развитие на хемобластоза с 2,5 пъти.

4. Излагане на радиация. Острата левкемия се развива при 100% от хората, които са били изложени на радиация.

Прогнозата за честотата на левкемия е еднаква при всички възрастови групи. Най-високият риск от това заболяване при следните групи от населението:

1) служители на атомни електроцентрали;

2) рентгенолози и рентгенолози;

3) населението, което живее в близост до атомни електроцентрали.

Няколко фактора влияят на прогнозата за честотата на левкемия:

хистологичната структура на тумора;

вариант на хода на злокачествения процес;

В международния класификатор на болестите се разграничават две форми на левкемия: остра и хронична. При острата форма на левкемия до 90% от бластните клетки се намират в периферната кръв. Патологичният процес протича твърде бързо и прогнозата е разочароваща - двугодишната преживяемост е около 20%, петгодишната преживяемост е 0-1%. Ако лечението започне навреме и се проведе изцяло, тогава се наблюдава положителна прогноза в диапазона от 45% до 86% от пациентите.

Прогнозата за живота на пациенти с рак на кръвта се подобрява при хроничната форма на заболяването. В този случай приблизително 50% от зрелите и незрели форми на левкоцити се намират в периферната кръв. Петгодишна преживяемост от 85 до 90%.

Не трябва обаче да се забравя, че хроничната левкемия протича сравнително добре до развитието на бластна криза, когато болестта придобива черти на остър процес. След подходящо химиотерапевтично лечение, петгодишната преживяемост на тази категория пациенти с хронична левкемия е доста висока и възлиза на 45-48%. Само 25% от пациентите умират след година и половина в ремисия.

В много отношения прогнозата зависи от възрастта на човека. Петгодишната преживяемост за деца с левкемия варира от 60% до 80%. Шансовете за излекуване са 50% от хората на средна възраст, но в 10-15% от случаите те имат рецидив на тумора. Петгодишният процент на оцеляване за хора над шейсет години е значително по-нисък. Тя варира от 25% до 30%.

Ракът на кръвта има особеност: няма фокус на неоплазмата, раковите клетки сякаш са разпръснати из тялото. В хода му обаче се разграничават няколко етапа, които дават възможност да се определи прогнозата на живота. Само хроничната хемобластоза се характеризира с три етапа в развитието на патологичния процес. Прогнозата за оцеляване е свързана с тях. Това може да се види в таблица 1.

Маса 1. Прогноза за оцеляване при хронична хемобластоза.

Както можете да видите от таблица 1, най-неблагоприятната прогноза за рак на кръвта е в последния, "С" стадий на заболяването. Счита се за най-тежката, тъй като туморните метастази се откриват в костите и много органи. Тя е еквивалентна на четвъртия стадий на рак на вътрешните органи..

За да се определи методът за лечение на заболяването, е необходимо да се извършат някои изследвания, които ще помогнат за установяване на диагнозата. Това е общ и биохимичен кръвен тест, пункция на костния мозък и трепанационна биопсия.

След това се предписват противоракови лекарства и кортикостероиди. При острия процес се извършва противовъзпалителна и детоксикационна терапия, преливане на кръв и кръвопреливане на кръвни съставки. След това се извършва трансплантация на костен мозък на донора. Необходимо е поради факта, че в процеса на лечение на левкемия се използват високи дози химиотерапевтични лекарства, от които умират не само нетипични, но и здрави стволови клетки..

Трансплантацията на костен мозък се извършва при тези видове рак на кръвта:

а) остра миелоидна левкемия;

б) остра лимфобластна левкемия;

в) миелодиспластични синдроми;

г) хронична миелоидна левкемия;

д) заболявания на плазмените клетки;

е) младежка миеломоноцитна левкемия;

ж) лимфом на Ходжкин;

з) неходжкинови лимфоми.

Разбира се, по-благоприятна прогноза за оцеляване след трансплантация на костен мозък при пациенти с неракови заболявания: тя варира от 70% до 90% в случая, когато донорът е роднина на пациента или на него самия, и от 36% до 65%, когато като донор не е роднина. При трансплантация на костен мозък на пациенти с левкемия в ремисия, прогнозата за оцеляване е 55% до 68%, ако трансплантацията е взета от роднина донор, и от 26% до 50%, когато донорът не е роднина.

Освен това следните фактори влияят върху прогнозата за оцеляване след трансплантация на костен мозък:

I. Тежестта на съвпадението между реципиента и донора на костен мозък съгласно системата HLA.

II. Състоянието на пациента в навечерието на трансплантация на костен мозък: ако заболяването преди трансплантацията е имало или стабилен ход, или е било в ремисия, тогава в този случай прогнозата се подобрява с 52%.

III. Възраст. Колкото по-млад е пациентът, подложен на трансплантация на стволови клетки, толкова по-високи са шансовете му за оцеляване.

IV. Инфекциозни заболявания, причинени от цитомегаловирус при донора или при реципиента, влошават прогнозата със 79%.

V. Доза на трансплантирани стволови клетки: колкото по-висока е тя, толкова повече шансове за оцеляване. Твърде много клетки от костен мозък обаче увеличават риска от отхвърляне на присадката с 26%..

Прогноза на миелома

Множественият миелом също се отнася до състояние, наречено рак на кръвта. Той се развива от плазмени клетки, които са вид бели кръвни клетки, които помагат на организма да се бори с инфекцията. При множествения миелом раковите клетки растат в червения костен мозък. Те произвеждат анормални протеини, които увреждат бъбреците. Множественият миелом засяга множество области на тялото.

Разбира се, повечето пациенти не търсят медицинска помощ, докато не се развият признаци на заболяване. При 90% от пациентите първо се появяват болки и чупливост на костите. 95% от хората обръщат внимание на повишената честота на инфекциозни заболявания и пристъпи на треска. 100% от хората, които търсят медицинска помощ, имат жажда и често уриниране. Загуба на тегло, гадене и запек касаят 98% от пациентите с миелом.

Лечението на заболяването включва химиотерапия, лъчелечение и плазмафореза. 70% шанс за излекуване е трансплантацията на костен мозък или стволови клетки. Въпреки успехите на онкологичната хематология, както и трансплантацията, прогнозата за тази форма на рак на кръвта е неблагоприятна.

Има 14 варианта на миелом, но в 90% от случаите се регистрират левкемия и лимфом. Прогнозата за оцеляване зависи от много фактори, но не трябва да се забравя, че прогнозата се базира само на статистически данни. Колкото по-рано се постави диагнозата и започне лечението, толкова по-добра е прогнозата..

Има 4 етапа на мултиплен миелом. В ранен стадий на заболяването при 100% от пациентите не е възможно да се открият никакви патогномонични симптоми. Увреждането на костната тъкан също не се определя. На първия етап се откриват малък брой миеломни клетки, а при 97% от пациентите се откриват леки увреждания на костната тъкан.

Появата на умерен брой миеломни клетки се интерпретира като етап 2 на заболяването. На третия етап от развитието на миелома, в 100% от случаите се откриват голям брой атипични клетки и множество увреждания на костната тъкан. Прогнозата за оцеляване при този тип рак на кръвта, като миелом, е възрастта на пациента. Младите хора се лекуват 2 пъти по-добре от възрастните пациенти.

В 10% от случаите множественият миелом протича безсимптомно и прогресира бавно. Прогнозата се влошава при 100% от хората с нарушена бъбречна функция. Прогнозата за възстановяване обаче е с 30% по-добра при тези пациенти, които реагират на продължаваща терапия в ранните стадии на заболяването..

След лечението 100% от пациентите се нуждаят от редовно проследяване и преглед. На тези хора се препоръчва да консумират много течности, за да подобрят бъбречната функция. Поради отслабването на имунната система те са принудени по-внимателно да се предпазват от инфекциозни заболявания.

Каква е продължителността на живота и прогнозираната степен на преживяемост на пациенти с миелом? Проучванията предоставят анализ на преживяемостта на пациенти с миелом в сравнение с техните връстници, които нямат това заболяване..

Таблица 2. Продължителност на живота на пациенти с миелом според ACS (American Cancer Society).

Средна продължителност на живота (месеци)

Лечение на четвъртия стадий на рак

Какво може да се направи с рак на етап 4?

За облекчаване на общото състояние на пациента в напредналите стадии на рак се използват основни методи за поддържане на жизнените функции, включително засилена интравенозна терапия, плазмафереза, хемосорбция, кръвопреливане и кръвопреливане..

В отделението по интервенционална онкология извършваме такива палиативни и спомагателни операции като:

  • имплантиране на венозни и артериални инфузионни портови системи за химиотерапия;
  • налагане на нефростомия с увреждане на бъбреците;
  • дрениране и стентиране на жлъчните пътища при обструктивна жълтеница на туморен генезис;
  • инсталиране на кава филтри в долната куха вена с цел предотвратяване на тромбоемболия;
  • стентиране на горната куха вена в случай на нейното запушване на туморния генезис и редица други.

В четвъртия етап рак е важна модерната терапия на болката.

Какво е рак на етап 4?

Четвъртият стадий на рака е необратим, неконтролиран процес на растеж и разпространение на туморни клетки в тялото, при който се увреждат съседни здрави органи и тъкани, а в отдалечени органи се образуват далечни (метастатични) туморни огнища. При рак на етап 4 основният фокус може да бъде с всякакъв размер: от 5-6 mm за невроендокринен тумор на стомашно-чревния тракт или меланом и до 10-30 cm в диаметър за тумора на Юинг.

Критериите за диагностика на рак на стадий 4 включват:

  • прогресиращ рак, засягащ костите, белите дробове, черния дроб, панкреаса и / или мозъка, или
  • бързо растящ рак (бързо растящ тумор), или
  • всякакъв вид рак на костите, или
  • изключително фатален рак (напр. рак на белия дроб, рак на панкреаса, множествен миелом, плоскоклетъчен карцином, меланом и др.)

Как се определя стадият на рака?

Етапът на рака показва доколко злокачественият тумор е прераснал в съседни тъкани, дали е успял да метастазира в лимфните възли и в различни части на тялото. Това е много важна информация, тъй като помага на лекаря да разработи оптималната тактика на лечение, да изгради надеждна прогноза.

За да определят стадия на рака, лекарите разчитат на общоприетата класификация на TNM. Буквата Т обозначава размера и местоположението на първичния тумор, N - метастази в близките лимфни възли, M - отдалечени метастази. Цифров индекс е посочен до всяка буква.

Комбинациите от различни стойности на T, N и M се комбинират на четири етапа (има и допълнителен - нула):

Раковите стадии са комплекс от признаци, които описват хода на туморния процес. Разграничават се следните етапи на рак:

  • Нулев етап. Така нареченият рак in situ. Туморът се намира в тъканта, от която се е развил, и не прераства в съседни структури. Новообразуването може да бъде напълно отстранено с операция.
  • Първи етап. Туморът е сравнително малък и не е имал време да нарасне дълбоко в околните тъкани.
  • Втори етап. Туморът все още не се разпространява в съседни тъкани, но е с по-големи размери. Единични метастази могат да бъдат открити в близките лимфни възли.
  • Трети етап. Раковите клетки са се разпространили в околните тъкани и близките лимфни възли.
  • Етап четвърти. Метастатичен рак: туморните клетки са се разпространили в различни части на тялото.

Понякога латинските букви се приписват на цифри - A, B, C, ако трябва да изберете подетап на етап.

Етап 4 симптоми на рак

Докато ракът достигне етап IV, болният човек може да не изпитва никакви симптоми. Това е една от основните причини за късното диагностициране на рака. Ако туморът бъде открит рано, това обикновено се случва случайно или поради редовен скрининг.

Симптомите на рак на стадий IV зависят от вида и размера на тумора, наличието на метастази, степента на инвазия на раковите клетки в различни тъкани и органи..

Честите симптоми включват следното:

  • повишена умора, постоянно чувство на умора;
  • намален апетит;
  • диспнея;
  • загуба на тегло, до изчерпване - кахексия;
  • гадене и повръщане;
  • жълтеница.

Костните метастази водят до болка в крайниците и патологични фрактури; към мозъка - до главоболие, световъртеж, конвулсии; в белите дробове - до задух; към черния дроб - до увеличаване на корема и жълтеница.

Някои пациенти развиват паранеопластичен синдром - реакция на тумор и биологично активни вещества, които той освобождава. Проявява се в различни симптоми - от кожата, ендокринната, нервната, сърдечно-съдовата, храносмилателната системи, опорно-двигателния апарат, кръвта.

Какви мерки за лечение се провеждат на 4-ти стадий на рак?

Лечението на четвъртия стадий на рак от всяка локализация с обширни туморни лезии и наличието на отдалечени метастази е предимно палиативно и симптоматично. Основните задачи на лекаря при лечението на такива пациенти са следните:

  • Ограничаване на степента на тумора.
  • Намаляване на скоростта на растеж на тумора, забавяне на прогресията на туморния процес.
  • Поддържане на функционирането на органи и системи.
  • Профилактика на животозастрашаващи усложнения - тромбоемболия, инсулти, инфаркти.

Основните лечения за рак на стадий 4 включват палиативна хирургия, химиотерапия, лъчева терапия, хормонална терапия, имунотерапия и други методи, използвани изолирано и в комбинация, в зависимост от вида на рака.

Подобряването на методите за лечение на онкологични заболявания в по-късните етапи доведе до въвеждането на процедури, които могат значително да подобрят качеството на живот на пациентите, както и да удължат живота до една година или повече. В същото време някои пациенти остават работоспособни и способни да общуват със семейството и приятелите си.

Новите методи за лечение на рак са ефективни и имат минимални странични ефекти и включват:

  • индивидуални противоракови ваксини,
  • използване на моноклонални антитела,
  • радиоемболизация,
  • хемоемболизация,
  • радиочестотна аблация.

Индивидуални противотуморни ваксини се приготвят паралелно с операция, която премахва голям обем от тумора. От отстранения тумор се отглежда клетъчна култура, а от левкоцитите на пациента се изолират лимфни дендритни клетки. В специални лабораторни условия имунните клетки се обучават да реагират на антигени на отстранен тумор. Резултатът е персонализирана ваксина срещу рак, която допълнително предпазва пациента от рецидиви и метастази.

Моноклоналните антитела, включително лекарства като imuteran, Erlotinib, предписани за рак на дебелото черво, SU11248, използвани при лечението на рак на стомаха, въздействат селективно на злокачествените клетки и причиняват тяхната изолирана смърт след интравенозно приложение. При лечението на меланом се използват лекарства Opdivo, Kitruda, Tafinlar.

Радиоемболизация на чернодробни метастази се извършва при различни напреднали онкологични заболявания. Включва интраваскуларна селективна катетеризация на чернодробните съдове и въвеждането на емболизиращи частици с радиоактивен изотоп на итрий-90, проведено под контрола на ангиограф. Изотопите остават активни и се борят с туморните клетки в продължение на 64 часа.

Хемоемболизацията с микросфери е ендоваскуларна операция, по време на която микросфери с обездвижени химиотерапевтични лекарства се инжектират директно в артерията, захранваща метастазите. Хемоемболизацията се извършва с неоперабилни новообразувания, с изразено обемно чернодробно увреждане, тежки съпътстващи соматични заболявания. Използването на цифрови рентгенови хирургични устройства, високотехнологични интраваскуларни инструменти позволява тази операция да се извършва многократно без странични ефекти и усложнения. Хемоемболизацията може да се комбинира с други лечения на тумори.

Радиочестотната RF-аблация на чернодробни тумори се извършва при първични чернодробни тумори и при метастатични чернодробни лезии с диаметър до 5 см. Това е световен стандарт в комплексното лечение на късни стадии и метастази на колоректален рак.

RFA е противопоказан, когато туморът се намира в непосредствена близост до порталната вена, жлъчния мехур, големите жлъчни пътища.

  • При перкутанна трансхепатална радиочестотна радиочестотна аблация под ултразвуково ръководство и обща анестезия се вкарва куха игла през кожата и чернодробния паренхим, през която след това се вкарва монополярен радиовълнов електрод.
  • Електродът локално загрява участък от чернодробния паренхим, причинявайки коагулация на туморните тъкани и локална некроза.
  • В някои случаи радиочестотната RF аблация на чернодробните тумори се извършва по време на лапаротомия, по време на елиминиране на чревна обструкция с налагане на анастомози или по време на отстраняване на туморен инфилтрат.
  • Извършването на радиочестотна RF аблация на черния дроб значително разширява показанията за хирургично лечение на пациенти с множество полисегментарни чернодробни увреждания.

По принцип дори палиативното и симптоматично лечение на рак на стадий 4 от всякаква локализация удължава живота на пациента и подобрява качеството му..

Прогноза за живота на 4-ти стадий на рак

Ключовият предиктор за прогноза при рак на стадий 4 е петгодишната преживяемост, процентът на пациентите, които продължават да живеят след 5 години от диагностициране на рак на стадий 4.

В ранните стадии на рака петгодишната преживяемост е най-висока, като в някои случаи се доближава до 100%. На етап 4 тя е най-ниската, но това не означава, че изобщо няма шансове. Петгодишната преживяемост има статистически характер. Изчислява се въз основа на наблюдението на голям брой пациенти. Но всеки пациент е уникален. Необходимо е да се вземат предвид възрастта, съпътстващите заболявания, общото здравословно състояние.

В допълнение, 5-годишната преживяемост се изчислява въз основа на проследяване на пациенти, диагностицирани с рак преди поне 5 години. Оттогава се появяват нови лекарства и подходите за лечение се променят. Съвременните пациенти с рак имат основание да разчитат на малко по-добри прогнози.

Най-точната прогноза за Вас може да бъде дадена само от Вашия лекар. Дори ако процентът на преживяемост при този вид рак е много нисък и прогнозата вероятно е лоша, лекарят винаги може да предпише поддържащо лечение, което ще помогне за удължаване на живота и облекчаване на болезнените симптоми..

Прогноза за оцеляване при рак на стадий 4: статистика от Русия и други страни

В Япония, САЩ, Германия, Швейцария, Израел и редица други страни ракът в краен стадий се диагностицира много по-рядко, отколкото в Русия. Това се дължи на особеностите на организацията на медицинското обслужване. Гражданите на тези страни са наясно с предимствата на превенцията от лечението от детството.

В Русия диагностицираният рак на етап 4 е доста често срещан и степента на преживяемост с такава диагноза варира от шест месеца до две години и половина. За сравнение, в Германия и САЩ прогнозата за оцеляване е най-малко 5 години. Същата статистика в европейската клиника, освен това за сметка на нашата клиника има няколко случая на унищожение. Каква е причината за тази разлика?

Първо, както вече беше отбелязано, съществуват различни принципи за организиране на медицинската помощ. За съжаление Министерството на здравеопазването доскоро не определяше крайния срок за започване на лечението на открития рак. Пациентите могат да изчакат началото на терапията в продължение на няколко месеца, което, разбира се, се отразява неблагоприятно на прогнозата.

На второ място - лекарства, тяхната цена и качество. Почти всички наистина ефективни лекарства се произвеждат в Европа или САЩ. Повечето от тях са много скъпи и не всеки може да ги получи. Аналозите, налични в Русия, като правило са много по-ниски по качество от чуждестранните.

Трето, протоколи за лечение. Има международни насоки за лечение на този или онзи вид тумор, които непрекъснато се актуализират и подобряват. В Русия обаче в по-голямата си част те се отнасят към собствените си протоколи, много от които са остарели и показват много по-малка ефективност в сравнение с чуждестранните..

Европейската клиника знае как да помогне и да постигне най-добрата прогноза:

  • Организацията на медицинското обслужване е изградена според "златния стандарт" на клиниките в САЩ и Европа.
  • Използваме лекарства от чуждо производство, които са доказали своята ефективност. Автентичността се проверява на всеки етап от закупуването от официалния представител на производителя до доставката на лекарството.
  • Специалистите на клиниката се ръководят от международни протоколи за лечение.
  • Ние знаем как да лекуваме рак и го правим по същия начин като най-добрите клиники в света.
  • Етап 4 рак на белия дроб
  • Етап 4 рак на черния дроб
  • Рак на стомаха 4 стадий
  • Етап 4 рак на панкреаса
  • Рак на дебелото черво стадий 4
  • Етап 4 рак на гърдата
  • Етап 4 рак на простатата
  • Етап 4 рак на матката

Етап 4 рак на белия дроб

При рак на белия дроб в стадий 4 средната петгодишна преживяемост е средно около 10%. При дребноклетъчния рак на белия дроб тази цифра е около 1%, а при недребноклетъчния рак на белия дроб процентът на преживяемост е значително по-висок и варира от 2 до 13%, в зависимост от степента на метастазиране в други органи и тъкани, както и от увреждане на плеврата и перикарда. Ако пациентът преди това е претърпял радикална операция - резекция на белия дроб или неговия лоб - този показател е значително по-висок.

При четвърти стадий на рак на белия дроб се прилага лъчева терапия за свиване на тумора и облекчаване на симптомите. При някои пациенти лъчетерапията се допълва от курс на химиотерапия, който значително подобрява общото състояние на пациента. С метастатични лезии на плеврата и развитие на плеврит, торакоцентезата се използва активно за намаляване на обема на течността в белите дробове.

Рак на черния дроб 4 етап

При стадий 4 рак на черния дроб прогнозата е най-малко благоприятна - само 6% от пациентите ще оцелеят повече от 5 години. Ракът на черния дроб на етап 4 се характеризира с множество туморни огнища в двата дяла на черния дроб, както и увреждане на основните клонове на чернодробната или порталната вена. Чернодробният рак е бързо прогресиращо заболяване, при което обикновено изминават 3-4 месеца между 1 и 4 стадий на рак на черния дроб.

За съжаление при рак на черния дроб на етап 4 класическата химиотерапия е неефективна. В момента се използват нови медицински технологии - радиочестотна аблация на ракови огнища в черния дроб и хемоемболизация. Преди това беше проведено предимно аналгетично лечение за премахване на синдрома на болката и лапароцентеза за намаляване на асцита и облекчаване на състоянието на пациента.

Рак на стомаха 4 стадий

Ракът на стомаха на етап 4 има най-благоприятната прогноза. Степента на 5-годишна преживяемост е около 15-20%. По-благоприятни резултати се наблюдават при пациенти с рак на сърдечната част на стомаха, особено при плоскоклетъчен карцином на стомаха след лъчева терапия. Диагнозата на четвъртия стадий на рак на стомаха се установява, когато са засегнати съседни органи и поне един регионален лимфен възел, или когато са засегнати стомаха и повече от 15 близки лимфни възли, или при наличие на метастази в отдалечени органи и тъкани. Палиативната химиотерапия позволява да се постигне относително стабилно стабилизиране на хода на заболяването в 40-45% от случаите. Хирургичното лечение на рак на стомаха на етап 4 се използва главно за палиативно лечение на животозастрашаващи състояния - кървене от тумор и други.

При неоперабилен рак на проксималната (сърдечна) част на стомаха с преход към хранопровода при нарушено преминаване на храна се извършва ендоскопска инсталация на стент в хранопровода и стомаха.

От палиативните операции на 4-ти стадий на рак на стомаха, 10-15% от пациентите се подлагат на гастроентеростомия, за да възстановят преминаването на храната през стомашно-чревния тракт, да коригират и предотвратяват водно-електролитните нарушения. Тази операция е показана за неоперабилен рак на стомаха със стеноза на изходния (пилорен) стомах. В някои случаи се прави гастростомия за последващо ентерално хранене на пациента през сонда.

Етап 4 рак на панкреаса

При рак на панкреаса в стадий 4 петгодишният процент на преживяемост на пациентите е под 2% при липса на лечение и до 10% при активни мерки за лечение. За облекчаване на състоянието на пациента се използва комбинация от операция и химиотерапия..

Най-честото хирургично лечение на рак на панкреаса е операцията на Уипъл - панкреатодуоденална резекция. Операцията включва отстраняване на главата на панкреаса с тумор, част от дванадесетопръстника, част от стомаха, жлъчния мехур, както и близките лимфни възли. Операцията на рак не е показана, ако ракът на панкреаса се е разпространил в големи съседни съдове или ако метастазите са отдалечени.

Когато масивен тумор на рак компресира жлъчните пътища в областта на чернодробните врати и е невъзможно да се извърши панкреатодуоденална резекция, се извършва перкутанен трансхепатален дренаж и стентиране на жлъчния канал с цел нормализиране на изтичането на жлъчката.

Химиотерапевтичното лечение на напреднал рак включва използването на такива съвременни лекарства като гемцитабин (Gemzar), иринотекан (Campto), както и карбоплатин, 5-флуороурацил и др..

Рак на дебелото черво стадий 4

При рак на червата в стадий 4, петгодишната преживяемост е по-малка от 5%. Операцията за палиативен рак включва възстановяване на проходимостта на червата за стеноза. В нашата клиника се извършват както операции на колостома, така и стентиране на червата по време на колоноскопия.

Етап 4 рак на гърдата

При стадий 4 рак на гърдата петгодишната преживяемост е около 10-15%. Активната терапия за рак на гърдата включва хирургично отстраняване на рака (радикална мастектомия), което избягва масивна интоксикация на тялото и кървене от разлагащия се тумор. При липса на значителни нарушения в кръвосъсирващата система и декомпенсация на функцията на черния дроб и бъбреците, химиотерапията за рак на гърдата може значително да подобри качеството на живот..

Етап 4 рак на простатата

Прогнозата за петгодишна преживяемост при рак на простатата в стадий 4 е около 30%. Основната причина за смърт при рак на простатата са съпътстващите нарушения на черния дроб, белите дробове и бъбреците. Основните възможности за лечение на рак на простатата в стадий 4 са:

  • хормонална терапия;
  • външна лъчетерапия в комбинация с хормонална терапия;
  • хирургична интервенция: трансуретрална резекция на простатната жлеза за облекчаване на симптомите на рак и предотвратяване на кървене от засегнатия пикочен мехур или запушване на урината и следователно развитието на остра бъбречна недостатъчност.

Етап 4 рак на матката

В стадий 4 рак на тялото на матката туморният процес се разпространява извън таза, като включва пикочния мехур и ректума. Степента на 5-годишна преживяемост при рак на матката в стадий 4 не надвишава 3-9%. Лечението на такива пациенти се предписва индивидуално, основно е комплексно, включително химиотерапия, хормонална терапия, палиативно хирургично лечение.

На етап 4 рак на маточната шийка прогнозата за петгодишна преживяемост не надвишава 8-9%. Преходът от преинвазивен рак на маточната шийка към микроинвазивен, последван от бърз растеж на тумора и преход към 4-ти етап може да се наблюдава в рамките на 1-2 години. Понастоящем ракът на маточната шийка е един от бързо прогресиращите видове рак. Всички тазови органи участват в туморния процес, включително вагината, пикочния мехур, ректума.

Може ли лекарите да сбъркат при диагностицирането на рак на стадий 4, ако пациентът не е имал болка 2-3 месеца преди това??

През последните десет години наблюдаваме стабилна тенденция по отношение на увеличаване на честотата на късните сезиране на пациенти с онкологични заболявания. Загубата на системата на редовен медицински преглед и невниманието на пациентите във връзка със собственото им здраве, непознаване на първоначалните симптоми от страна на жизненоважни органи (сърце, черен дроб, бели дробове), водят до факта, че по време на първоначалния разширен диагностичен преглед за всяко заболяване се установява диагноза на четвъртия стадий на рак.

Срещаме рак на маточната шийка, който се е развил по време на бременност в продължение на 10-12 месеца от предракови промени в шийката на матката веднага в 4-ти стадий на рак. В нашата практика има много случаи на рак на червата при мъже и жени на възраст 30-40 години, които преди това не са се консултирали с лекар. По време на диагностична колоноскопия за неясни чревни нарушения, те са диагностицирани с напреднал рак (рак на сигмоидното дебело черво, рак на ректума).

Може ли ракът на етап 4 да бъде излекуван??

Разпространен е митът, че човек с рак в късен стадий умира много бързо. Правилно подбраният режим на лечение обаче ще удължи живота и значително ще подобри качеството му до 5 години, в зависимост от вида на тумора и степента на увреждане на жизненоважни органи, както и от наличието на съпътстващи заболявания..

Какво влошава качеството на живот при рак на етап 4?

Най-честите състояния, които значително влошават качеството на живот при рак на етап 4 са:

  • дисфункция на черния дроб в резултат на запушване на жлъчните пътища и развитие на обструктивна жълтеница;
  • нарушения на съсирването на кръвта и развитие на белодробна емболия, пневмония или инсулт;
  • инхибиране на хемопоетичната функция на костния мозък и развитието на анемия, тромбоцитопения и левкопения;
  • патологични фрактури на прешлени, причиняващи парализа на долните крайници;
  • силна болка, особено силна с костни метастази;
  • артериална тромбоза с развитие на остра исхемия и гангрена на долния крайник и редица други заболявания.

Разкрити метастази в костите и гръбначния стълб. Какво да правя?

Когато се открие метастатична лезия на костите на скелета и прешлените, се извършва сложно лечение:

  • Противоракова терапия, която инхибира растежа на туморни клетки.
  • Лъчева терапия, която се извършва както за намаляване на синдрома на болката, така и за терапевтични цели, до пълното изчезване на единични метастази.
  • Радиоизотопно лечение на костни метастази (за палиативни цели) за облекчаване на болката или за терапевтични цели.
  • Хирургично лечение на костни метастази за профилактика и лечение на фрактури.
  • Костна медикаментозна терапия.
  • Емболизация на гръбначната артерия като палиативна операция за облекчаване на болката и забавяне на растежа на тумора.
  • Радиочестотна аблация (отстраняване) на метастази в костите и гръбначния стълб.
  • Епидурални инжекции за болкови синдроми в гръбначния стълб, инсталиране на помпа.

Лъчевата терапия на метастази в скелетната кост в стандартна доза от 15-20 Gy при половината от пациентите води до пълно изчезване на болката, а с увеличаване на дозата на лъчение до 30-40 Gy значително подобрение на състоянието настъпва при 80-90% от пациентите вече в рамките на първите 2-3 седмици.

Костните метастази също се лекуват със стронций 89Sr и самарий 153Sm радиофармацевтици. Интравенозното приложение на стронций 89Sr, който има висок афинитет към костната тъкан, позволява да се дава висока доза радиация само на костната тъкан. Около 10-20% от пациентите съобщават за пълно изчезване на болката и около 50-60% съобщават за значително намаляване на тежестта на симптомите.

Хирургичното лечение на костни метастази може да се извърши по няколко начина. При наличие на значително количество костно вещество в областта на патологична фрактура, дългата тръбна кост може да се стабилизира с помощта на вътрекостна пръчка или щифт. Тежкият лизис на костното вещество може да изисква укрепване чрез запълване на интрамедуларния канал и кортикалните дефекти на тръбните кости с метилметакрилатен цимент..

При патологични фрактури на гръбначни тела, ако продължителността на живота на пациента надвишава 3 месеца, се извършват открити или минимално инвазивни операции, например кифопластика и вертебропластика, които значително намаляват болката и намаляват риска от компресия на гръбначния мозък и гръбначните нерви.

Медикаментозно лечение на метастатични костни лезии се извършва с помощта на бисфосфонати (Ethindronate, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Лекарствата от тази група действат директно върху костната тъкан и блокират действието на туморните клетки върху остеокластите, което спира разрушаването на костите от остеокласти, намалява синдрома на болката, предотвратява появата на патологични фрактури и намалява риска от хиперкалциемия.

Онкологията не стои неподвижна и нашите възможности за лечение на рак непрекъснато се разширяват. Европейската клиника използва най-модерните лекарства за лечение на рак, регистрирани в Русия. Това ни позволява значително да удължим живота на онкоболните и да подобрим качеството му дори на последния етап. Научете повече - обадете се и се запишете за консултация с нашите онколози.