Рак на кожата (меланом) - причини, видове, диагностика и лечение

Липома

Ракът на кожата е злокачествено заболяване на кожата. Тази форма на туморния процес се счита за една от най-често срещаните в света. Досега специалистите в областта на онкологията не са установили точните причини за появата на патологичен фокус. Подобно на много други видове рак, ракът на кожата е полиетиологично заболяване. Разпределете предразполагащи фактори и предракови заболявания, наличието на които увеличава възможността за развитие на туморен процес в кожата. Подходящото лечение се избира в зависимост от стадия и вида на рака. Можете сами да подозирате наличието на рак на кожата, като провеждате изследвания на кожата, като обръщате специално внимание на невусите. Прогнозата за живот и заболяване с открит тумор на повърхността на кожата също зависи от формата и етапа на процеса. В съответствие с Международната класификация на болестите (ICD-10), ракът на кожата има код C43-C44.

Причините за развитието на болестта

Понастоящем няма категоричен отговор на въпроса какво причинява рак на кожата. Подобно на много други видове рак, кожният тумор се счита за полиетиологична патология. Има няколко предразполагащи фактора, наличието на които увеличава риска от туморен фокус. Те включват:

  • Прекомерно излагане на ултравиолетови лъчи върху кожата. Подобна ситуация възниква при продължително и често излагане на слънчева светлина, посещение на солариум или работа на улицата. Жителите на южните райони са изложени на риск от развитие на рак на кожата.
  • Наличието на светла кожа. Липсата на производство на меланин увеличава вероятността от кожни тумори.
  • Изгаряне на кожата. Високата степен на изгаряне е придружена от белези по кожата. Този процес допринася за появата на латентна канцерогенеза..
  • Облъчване. Излагането на радиоактивни, йонизиращи лъчи има вредно въздействие върху кожата. Повишен риск от радиационен дерматит.
  • Контакт с кожата с токсични вещества. Тази група канцерогени включва арсен, алуминий, титан, никел и други тежки метали..
  • Имунодефицит. Състояния, при които има намаляване на защитните функции на тялото, предразполагат към образуването на туморен фокус.
  • Възраст. Най-често туморният процес на кожата засяга хора над 50-годишна възраст..
  • Съпътстващи системни заболявания. Лекарите идентифицират група патологии, при които рискът от развитие на рак на кожата се увеличава значително. Те включват системен лупус еритематозус, левкемия, хронични кожни заболявания.
  • Наследственост. Наличието на кожни тумори при предишни поколения роднини не е основен рисков фактор. Обаче обременената наследственост в комбинация с други предразполагащи състояния увеличава възможността за развитие на рак на кожата..
  • Татуиране. В този случай има два рискови фактора. Това е нарушение на целостта на кожата и въвеждане на боя с канцерогенни вещества. Евтиното мастило за татуировки може да съдържа примеси от алуминий, титан, арсен.
  • Голям брой невуси. Лекарите настояват да наблюдават състоянието на бенките и да се свържат с специалисти при най-малката промяна. Нараняването на невуси увеличава вероятността от развитие на рак на кожата.
  • Прекомерна консумация на алкохол, тютюнопушене. Хроничната интоксикация има вредно въздействие върху организма като цяло. На този фон рискът от образуване на туморен процес се увеличава няколко пъти..
  • Яденето на храни с високо съдържание на нитрати.

Онколозите са идентифицирали няколко предракови състояния, наличието на които значително увеличава риска от развитие на рак на кожата. Те включват:

  • Пигментирана ксеродермия.
  • Боуен болест.
  • Болест на Paget.
  • Хиперкератоза.
  • Кожен рог.
  • Лъчева болест в късен стадий.
  • Дерматит и дерматози.

Експертно мнение

Онколог, химиотерапевт, д-р..

Всяка година в Русия се регистрират 9000 случая на новодиагностициран меланом. Този агресивен злокачествен тумор е причина за смърт при 40% от пациентите. Такива статистически данни показват, че населението на страната не е достатъчно наясно със симптомите на меланома. В резултат на това посещението при лекар се случва в по-късните етапи, когато лечението се счита за неефективно..

Лекарите от болница Юсупов определят локализацията на меланома и предписват лечение, подходящо за етапа на развитие на тумора. Индивидуалният подход към проблема на всеки пациент намалява броя на смъртните случаи. Откритият навреме тумор се характеризира с благоприятна прогноза за възстановяване. Колкото по-късно бъде открит меланом, толкова по-дълъг ще бъде процесът на лечение. Успехът му зависи от много фактори. Основните лечения на меланома са хирургия, лъчева и химиотерапия. Симптоматичната терапия се извършва в зависимост от състоянието..

Можете сами да предположите наличието на рак на кожата у дома. Лекарите препоръчват редовно да се изследват кожата, особено невусите, за поява на патологични образувания.

Симптоми и признаци

Клиничната картина на развитието на рак на кожата зависи от неговия вид. Често първите признаци на тумор се сбъркват с други кожни заболявания. Това води до ненавременно посещение на лекар и разпространение на злокачествения процес. Общите признаци за всички видове рак на кожата са:

  • Появата на малко петно ​​или бучка по кожата. Цветът на формацията може да бъде розов, сиво-жълт. Забележително е, че цветът на новообразуването се различава от бенките и луничките..
  • Неравна форма и асиметрични контури на патологичния фокус.
  • Появата на сърбеж, лек дискомфорт в областта на туморния процес. Този симптом се появява известно време след образуването на рак..
  • Прогресивен растеж на неоплазмата.
  • Наличието на умора, слабост, рязък спад на силата.
  • Намален апетит, което води до внезапна загуба на тегло.
  • С развитието на рака регионалните лимфни възли са засегнати.

Ако се появи някой от горните признаци, се препоръчва да се потърси медицинска помощ. В зависимост от вида на рака на кожата се различават следните симптоми:

1. Базалиома. Отнася се за най-честата форма на кожни тумори. Характеризира се с благоприятна прогноза, когато се открие в началния етап. Изглежда като възел, който е безболезнен при палпация. Има сиво-розов цвят. Повърхността на възела обикновено е гладка. Възможно образуване на люспи. С разпространението на тумора засегнатата област се увеличава. Новообразуването е покрито с кървав филм. Преобладаващата локализация на базално-клетъчния карцином е лицето, шията и ръцете. Базоцелуларният карцином не променя значително състоянието. Това е причината за забавянето при търсене на медицинска помощ..

2. Плоскоклетъчен карцином. На ранен етап изглежда като плътен възел с червен или кафяв цвят. Туморът от този тип е склонен към бързо разпадане и поради това с напредването на процеса се образува язва. Краищата му не са еднородни, язвата често кърви. Плоскоклетъчният карцином бързо нараства в близките тъкани. Ако се открие на късен етап, е възможно метастазиране в регионални лимфни възли или органи.

3. Меланом. Отнася се за агресивен тип тумор. Най-често меланомът се появява на мястото на наранен невус, който увеличава размера си, променя цвета си и придобива неравни контури. Характерна особеност на този вид рак е асиметрична форма на образование, както и склонност към кървене. Злокачествената неоплазма сърби, увеличава размера си. С развитието на процеса туморът се превръща в язва. Меланомът прогресира бързо и често метастази.

4. Аденокарцином. В началния етап на развитие изглежда като плътен възел. Локализира се най-често в подмишницата, под гърдата. С развитието на туморния процес аденокарциномът расте в близките тъкани. Тумор от този тип се открива изключително рядко и се характеризира с бавен растеж..

Има няколко основни вида рак на кожата, в зависимост от вида на клетките, от които се образува туморът. Определянето на структурата на тумора е необходимо за изясняване на диагнозата и провеждане на подходящо лечение. Освен това скоростта на разпространението му и по-нататъшната прогноза зависят от вида на онкологичния фокус. Онколозите разграничават следните видове рак на кожата:

1. Базална клетка (базалиом). Базоцелуларният карцином е една от най-често срещаните форми на рак на кожата. Произхожда от базовите епителни клетки. Базалиомът се характеризира с бавно, внезапно развитие и относително благоприятен ход. За разлика от други видове рак на кожата, той рядко метастазира. Базоцелуларният карцином обикновено се локализира в алаелите на носа, моста на носа, веждите, горната устна и назолабиалната гънка. Рядко място за този вид рак е шията и ушите. Има няколко форми на базалноклетъчен карцином:

Онкологични заболявания

Ракът е опасно заболяване, при което здравите клетки се увреждат от пациентите. В момента това заболяване не е напълно изяснено, така че не винаги е възможно да се приложи ефективен метод на лечение..

Образуването на базални клетки се характеризира с бавно развитие. При този тип почти винаги няма усложнения. Заема място в класификацията между доброкачествени и злокачествени тумори. Те се наблюдават главно при хора над 50 години. С развитието на базилома се наблюдава особена издутина, която започва да се отлепва.

Рак на скалпа: симптоми и прояви

Базоцелуларният карцином се подразделя на подвидове:

  • плосък базилома;
  • нодуларен базилома;
  • повърхностен базилома.

Плоскоклетъчният карцином на скалпа се характеризира с доста бърз растеж на раковите клетки, както и появата на вторични огнища. Този тип се формира на границата на прехода на тъканите в лигавиците. Примери за тези области са кожата около устните, както и зоната около гениталиите..

Симптомите на това заболяване са придружени от силна болка, както и постоянен сърбеж, причиняващ дискомфорт на пациента. Развива се в тъкани или на повърхността.

Различава се друг тип - това е саркомът на Капоши, характеризиращ се с червени петна със синкав оттенък. Много опасно за тези с ХИВ инфекция или трансплантирани органи.

Лимфомът е рак на кожата, който засяга цялата лимфна система.

Има и друг тип, много агресивен, наречен метатипичен рак. Той е по-тежък от базово-клетъчния тип, но по-лек от сквамозния.

Ракът на кожата винаги се разпространява в открити области на тялото. Друго име на това заболяване е меланомът, среща се главно при хора над 50 години. Ракът на скалпа, който се появява в областта на косата, представлява едва 5% от всички новообразувания.

Това заболяване се развива постепенно, така че могат да се разграничат няколко форми на рак на кожата:

  1. повърхностна форма (наблюдава се образуване на малка туберкула, наподобяваща формата на възел, началният стадий на заболяването се характеризира с леко изтръпване и сърбеж, с увеличаване на тумора, симптомите стават по-изразени, кожата започва да се отлепва и променя сянката си и тези възпаления се развиват в ерозия, която е много по-дебела от околните тъкани нея);
  2. инфилтрираща форма (целият процес на образуване на тумори се случва дълбоко в тъканите, променя местоположението си, расте, докато се установи на едно място);
  3. папиларна форма (образуването наподобява формата на гъбички, по краищата е покрито с ороговели клетки, външно туморът прилича на карфиол, характеризира се с доста бърз растеж, може да достигне огромни размери);
  4. рак на фона на белези (новообразуването изглежда като язва, от която се получава гнойно отделяне, се характеризира с неприятна миризма, краищата му са неравномерни).

Най-често това заболяване се наблюдава в областта на челото, ушите, ъглите на очите, носа, слепоочията и други части на тялото..

Това заболяване може да започне с елементарно надраскване на областта и да завърши с обширна ерозия. Поради това е необходимо да бъдете много внимателни при всякакви промени, които се наблюдават върху кожата. Те трябва да се преглеждат редовно, поне веднъж месечно..

Рак на косата на скалпа

Провокиращи фактори

Причините за това заболяване не са напълно изяснени, следователно всички негови прояви са неизвестни за специалистите. Но сред тях има няколко основни. Те включват излагане на радиация, химикали, канцерогени и тютюнопушене. Те също така включват ефекта върху тялото на различни токсични смоли, които се използват в промишлени предприятия. Ето защо служителите в тези предприятия трябва да бъдат особено внимателни към здравето си..

Експертите идентифицират още няколко причини, поради които може да се наблюдава развитието на рак:

  • постоянна травма, която не се лекува дълго време поради редица причини, те включват ниска защитна реакция на тялото или тялото не изпълнява регенеративна функция;
  • ако определена зона е постоянно изложена на високи температури, тогава има свръхрастеж на болни клетки;
  • наследственост, има много случаи в медицинската практика, злокачествено образуване се появява при членове на семейството, при които това заболяване вече е наблюдавано, този фактор не е напълно разбран, следователно не може да се говори за 100% гаранция за предаване на рак на кожата от гени;
  • проявата на някои заболявания като болестта на Боуен, болестта на Paget, дерматитът може да провокира образуването, тъй като заразените клетки при тези заболявания предшестват образуването на ракови;
  • типът кожа също може да повлияе на честотата на поява, тъй като по-светлата кожа съдържа много по-малко защитни вещества, които се противопоставят на това заболяване.

В момента това далеч не са всички фактори, които допринасят за разпространението на това заболяване. Изследванията в тази област продължават, експертите провеждат всякакви експерименти, за да научат колкото се може повече за това заболяване..

Всеки вид рак на скалпа има различни прояви.

Симптоми и прояви на рак на кожата на скалпа

С проявата на заболяване като рак на скалпа, симптомите могат да бъдат доста леки и човек може да не ги забележи в началото. Те се разглеждат като леко надраскване или лека пигментация.

С проявата дори на най-малките промени в кожата, както и всякакви промени в бенките, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Основните признаци на рак на скалпа на скалпа включват:

  • появата на малък обрив, който има жълто-сив оттенък, може първо да не притеснява, след това да започне да сърби, а в някои случаи дори да кърви;
  • значително увеличение на бенките;
  • бенките променят размера си, започват да се напукват и кървят;
  • на външен вид прилича на възли, плаки, ерозия;
  • човек много бързо започва да отслабва, тъй като здравите клетки се увреждат от болни, в резултат на което тялото престава да се противопоставя на различни инфекции.

Диагностични тестове

За да определи това заболяване, специалистът разчита на външните прояви на симптомите, както и на резултатите от множество хистологични изследвания. По принцип по-точна диагноза може да бъде поставена само когато се изследват всички етапи. Има ситуации, когато е трудно да се определи заболяването.

В този случай се използват различни методи:

  • радиоизотопни изследвания;
  • погледнете кожата, върху която е разположена косата;
  • ултразвукова процедура;
  • CT сканиране;
  • Рентгенова диагностика.

За специалистите е много по-лесно да идентифицират рак на скалпа, отколкото други видове, тъй като той се намира на видно място. Благодарение на това можете да определите точния характер на заболяването и да приложите ефективен метод на лечение..

Лечение на рак на скалпа

При заболяване като рак на скалпа лечението се извършва комплексно, тъй като това заболяване засяга доста големи области на тъканите и органите. Комплексът се извършва и с цел да се изключи повторното му формиране, както и появата на вторични огнища.

Комплексните лечения включват:

  • лъчева терапия и химиотерапия;
  • хирургично лечение за отстраняване на злокачествен тумор.

Също така, лечението се основава на:

  • използването на комплекс от витамини, лекарства, които повишават имунитета, както и други лекарства, които лекарят ще предпише.
  • правилно хранене, благодарение на което в организма влизат необходимите вещества, които помагат за укрепване на имунната система;
  • необходимо е внимателно да се следи хигиената на тялото, колкото е възможно по-малко да бъдете на открито слънце.

Ако човек има неоплазма в скалпа, тогава най-ефективният начин да се излекува е премахването на тумора чрез операция. Възможно е да се използват по-модерни методи, те включват криохирургия (излагане на ниски температури) и електрокоагулация.

По време на хирургическа операция туморът се елиминира с минимално увреждане на здравата тъкан. Около 1 см отстъпват от ръба му от всички страни. След операцията, ако пациентът желае, специалистът провежда различни процедури за възстановяване на кожата, така наречената пластична хирургия на тази област. Ако се открият възпалени лимфни възли, тогава се извършва допълнителна дисекция на лимфни възли.

След извършване на операцията започва следващият етап от лечението. Тя се основава на лазерно облъчване и въвеждане на химикали в тялото, които могат да унищожат раковите клетки, които са се разпространили в тялото. За този етап се използват платинени препарати - карбоплатин, цисплатин и други. Може по преценка на лекаря да предпише специални кремове и мехлеми за засегнатата област.

Според статистиката пациентите, които търсят помощ от специалисти на ранен етап, оцеляват през първите 5 години при 95% от заболяванията. В по-късните етапи процентът е много по-нисък, тъй като лечението може да не е достатъчно ефективно.

Рак на кожата: симптоми, етапи, снимки

В мрежата има огромно количество материали за рак на кожата. За съжаление информацията, която не е представена под формата на научни статии, а не на уебсайтовете на дермато-онколози, не издържа на критика..

В тази статия ще отговоря на много актуални въпроси: „как да разпознаем рака на кожата?“, „Опасен ли е ракът на кожата?“, „Какви възможности за лечение на рака на кожата има?“ и други.

Видове рак на кожата

Има 3 вида често срещани ракови заболявания на кожата. Те се различават както по честотата на заболеваемост (т.е. шансът да се разболее), така и по степента на опасност за живота - базално-клетъчен карцином, плоскоклетъчен карцином и меланом.

Меланомът е един от редките и опасни кожни тумори. Той представлява само 4% от общия брой злокачествени кожни лезии, но е причина за почти 80% от смъртните случаи при тази локализация. Прочетете повече за меланома тук.

Базоцелуларен рак на кожата

Базалиомът е най-често срещаният, но в същото време най-безопасният вид рак на кожата. Смърт от базално-клетъчен карцином е възможна само в много напреднали случаи или при агресивни форми (базосквамозен) тумор. Благоприятното протичане на базално-клетъчния карцином се дължи на факта, че той почти никога не метастазира (само 0,5% от случаите).

Симптоми и признаци

Най-често базалиом се появява на кожата на носа, малко по-рядко на лицето и много по-рядко на останалата част от тялото.

Пиковата честота настъпва на възраст над 40 години. Най-младият пациент, който е диагностициран с базалиома по хистология, е на 39 години.

Как изглежда базалноклетъчният рак на кожата зависи от формата:

  1. Нодална форма (синоним на нодуларна). Туморът е представен под формата на възел. Може да се различи от другите кожни образувания по увеличения брой съдове на повърхността, восъчен блясък и малки сиво-сини включвания. Всички тези знаци са видими на снимката..

Базалиома нодуларна форма

В допълнение, на повърхността на нодуларния базалиом може да има още една характерна черта - язва.

Нодуларен базалиом с улцерация

  1. Повърхностната форма на базоцелуларен карцином в повечето случаи е представена като зона на зачервяване на кожата. Възможни са и пилинг елементи и гореспоменатия восъчен гланц..

Повърхностна форма на базоцелуларен карцином

  1. Подобната на склеродермия форма на базалиома е много рядка и често е трудна за диагностициране. Характеризира се с по-леко и по-твърдо уплътняване в сравнение с околната кожа..

Подобна на склеродермия форма на базалиома

  1. Пигментираната форма на базално-клетъчен карцином е много малка част от общия брой на тези тумори. Отличава се с голямо количество пигмент. В тази връзка, базално-клетъчният карцином често се бърка с меланом, когато се гледа без дерматоскоп..

Пигментирана форма на базалиома

  1. Язвената форма на базално-клетъчен карцином може да достигне много големи размери и в напреднали случаи е практически невъзможно да се лекува.

Язвена форма на базалиома

Снимка в началния етап

За съжаление, базално-клетъчният карцином на кожата е изключително труден за диагностициране в ранните етапи, т.е. при минимален размер. Ето няколко снимки:

Базалиома на кожата на носа, нодуларна форма, размер 5 мм

Базалиома, нодуларна форма, 3 mm в диаметър

Нодален базалиом на темпоралната област, диаметър 2 mm

Диагностиката на базално-клетъчен карцином в ранните етапи, с малък размер на тумора, може да представлява значителни затруднения. Само комбинация от цялостен преглед на цялата кожа, задълбочено изясняване на историята на съществуването на образование и дерматоскопия ще помогне за установяването на диагноза на базално-клетъчен карцином на ранен етап..

Базалиоми с висок и нисък риск от рецидив (NCCN, 2018)

Област Н: маска за лице (включително клепачи, вежди, кожа около очите, нос, устни [кожа и червена граница на устните], брадичка, долна челюст, кожа / бразди пред и зад ушната мида, слепоочия, уши), гениталии, длани и стъпала.

Зона М: бузи, чело, скалп, шия и пищяли

Зона L: багажник и крайници (с изключение на пищялите, дланите, стъпалата, ноктите и глезените)

Бележки

  1. Локализацията, независимо от размера, може да е признак на висок риск
  2. Хистологични форми с нисък риск: нодуларен (нодуларен), повърхностен, кератотичен, пилоиден, с диференциация към кожните придатъци, Pincus fibroepithelioma
  3. Зона H означава висок риск, независимо от размера
  4. Подобен на морфа, базосквамозен (метатипичен), склерозиращ, смесен инфилтративен, микронодуларен във всяка част на тумора

За да се придаде на тумора статус „висок риск от рецидив“, е достатъчен само един от факторите от дясната или лявата колона.

Лечение на базалиома

Основната цел на лечението на базално-клетъчен карцином е пълното отстраняване на тумора с максимално запазване на козметичните свойства и функции на тези части на тялото, където се е развила тази неоплазма..

Като правило най-добрият резултат се получава при хирургични методи. Желанието за поддържане на функционалност и козметични свойства обаче може да доведе до избора на лъчева терапия като основен метод на лечение..

В зависимост от степента на риск от рецидив (вж. По-горе), подходът към лечението на базалиома може да се различава.

При пациенти с повърхностен базалноклетъчен карцином и нисък риск от рецидив, когато операцията или лъчевата терапия са противопоказани или неприложими, могат да се използват следните лечения:

  • 5-флуороурацилов мехлем;
  • мехлем "Имиквимод" ("Aldara", "Keravort");
  • фотодинамична терапия;
  • криодеструкция.

Микрографската хирургия на Mohs може да бъде препоръчана за пациенти с висок риск от рецидив.

Химиотерапията за базалиома включва лекарства, които инхибират сигналния път на таралежа - визмодегиб (erivage) и сонидегиб (odomzo). Тези лекарства могат да помогнат, когато хирургичните методи, като лъчева терапия, не са приложими или противопоказани..

Какво трябва да знаете за базалиома?

  • В по-голямата част от случаите базално-клетъчният карцином не представлява заплаха за живота..
  • Ако по време на хистологично изследване на отдалечена формация отговорът е базално-клетъчен карцином, няма нищо лошо в това. Важно е да се уверите, че образуването е напълно отстранено - не забравяйте да се консултирате с онколога.
  • Ако след отстраняване на базалиома при хистологичното изследване има фраза "туморни клетки на ръба на резекция" или нещо подобно, е необходимо по-нататъшно лечение, за да се премахне напълно туморът.
  • Настоятелно не препоръчвам премахване на базално-клетъчния карцином без хистологично изследване, защото дори много типично изглеждащо образувание може да не е това, което изглежда на пръв поглед.
  • Базално-клетъчният карцином трябва да се лекува. Наблюдението е лоша възможност за тази диагноза. Лечението на напреднали форми (вижте снимката на язвената форма) е изключително трудно и скъпо.
  • Ако вашият базалноклетъчен карцином вече е отстранен, е необходимо редовно да се изследва цялата кожа с онколог, за да се идентифицира друг такъв тумор..
  • Вероятността от метастази в метатипичния (базосквамозен) хистологичен тип е по-висока, отколкото при други видове.

Плоскоклетъчен карцином

Той се среща по-рядко от базално-клетъчния карцином, вторият най-често срещан вид рак на кожата и има малко по-неблагоприятна прогноза. Трябва обаче да се отбележи, че ходът на заболяването е много по-малко злокачествен, отколкото при меланома..

Метастазите се срещат относително рядко - средно в 16% от случаите [1]. При пациенти с плоскоклетъчен карцином на кожата с размер под 2 cm, 5-годишната преживяемост е около 90%, с големи размери и туморна инвазия в подлежащите тъкани - по-малко от 50% [1].

Може да се появи на всяка част на тялото, включително гениталиите и лигавиците, но най-често на места, изложени на слънчева светлина.

Симптоми и признаци

Как изглежда плоскоклетъчният рак на кожата до голяма степен зависи от клиничната форма на заболяването..

Кератинизираната форма е кота или равна повърхност, покрита с рогови люспи, които могат да растат и да падат. Може да кърви, ако е повреден.

Кератинизираща форма на плоскоклетъчен рак на кожата

Трябва да се помни, че именно кератинизиращата форма на плоскоклетъчен карцином може да бъде скрита под маската на кожния рог. В тази връзка такива образувания винаги трябва да се отстраняват само с хистологично изследване:

Кожният рог трябва да се отстрани с хистология - под неговата маска може да се скрие ороговеваща форма на плоскоклетъчен карцином

Некератинизираща ендофитна форма (нарастваща в посока на околните тъкани). Най-често изглежда като рана, която не зараства дълго време или язва, която с течение на времето може да се задълбочи и разшири.

Некератинизираща ендофитна форма на плоскоклетъчен рак на кожата

Екзофитната не-кератинизираща форма на плоскоклетъчен рак на кожата изглежда като възел, който се издига над нивото на кожата. Повърхността на възела може да бъде ерозирана или мокра.

Екзофитна некаратинизираща форма на плоскоклетъчен рак на кожата

Снимка в началния етап

Началният стадий на плоскоклетъчния карцином се разбира като състояние, когато злокачественият процес е ограничен до епидермиса - най-горния слой на кожата. Той е обозначен в диагнозата като in situ или интраепидермален плоскоклетъчен карцином. Това заболяване не е животозастрашаващо, ако бъде премахнато напълно.

Има 2 форми на тази фаза на заболяването:

Боуен болест

Най-често тя е представена от единични плоски плаки, с ясни граници, асиметрична форма и неравни ръбове. Размерът достига 7–8 mm. Образуването може постепенно да се увеличи, на повърхността често се забелязва пилинг или образуване на корички.

Цветът е червен или кафяв, разположен на която и да е част от тялото. [3]

От свое име ще добавя, че в моята практика хистологично потвърдената болест на Боуен се е появила само веднъж. Приличаше на малка (3 x 4 x 3 mm) телесна бучка с гладка повърхност върху кожата на ствола на пениса при 43-годишен мъж.

Еритроплазия Кейра

Втората форма на ранен кожен стадий на рак, който се развива най-често върху кожата на препуциума на пениса или главичката. Много по-рядко заболяването засяга женските външни полови органи..

Най-честата поява на Keira еритроплазия е яркочервено петно ​​с ясни граници, влажна лъскава повърхност [3].

Лечение на плоскоклетъчен рак на кожата (NCCN, 2018)

Както в случая на базално-клетъчен карцином, при плоскоклетъчен карцином се разграничават групи с висок и нисък риск от рецидив и метастази..

Област Н: маска за лице (включително клепачи, вежди, кожа около очите, нос, устни [кожа и червена граница на устните], брадичка, долна челюст, кожа / бразди пред и зад ушната мида, слепоочия, уши), гениталии, длани и стъпала.

Зона М: бузи, чело, скалп, шия и пищяли

Зона L: багажник и крайници (с изключение на пищялите, дланите, стъпалата, ноктите и глезените)

Бележки

  1. При измерване на размера трябва да се има предвид ръбът на хиперемия.
  2. Ексцизионната биопсия е за предпочитане пред инцизионната.
  3. Модифицираното измерване на дебелината на Бреслоу трябва да изключва паракератоза и "коричка", трябва да се извършва от основата на язвата, ако има такава.
  4. Локализацията, независимо от размера, може да е признак на висок риск.
  5. Област H предполага висок риск, независимо от размера.

Основните принципи и методи за лечение на плоскоклетъчен карцином са същите като при базалиома.

Основната цел е да се поддържа функционалност и козметични качества. За най-ефективен метод се счита хирургичният метод - отстраняване на тумора с улавяне на 4–6 mm здрава тъкан с нисък риск от рецидив и метастази. За високорискови тумори се препоръчва микрографска хирургия Mohs или по-широка ексцизия от нискорискова.

Лъчевата терапия е полезна в случаите, когато други методи не могат да се използват. Платината (цисплатин, карбоплатин) и EGFR инхибиторите (цетуксимаб) могат да се използват при химиотерапия за плоскоклетъчен карцином.

Как да не получите рак на кожата? Какво да избягвате?

Слънчева светлина. Най-доказаната причина за двата вида рак на кожата, като меланома, е излагането на слънчева светлина. Ако обичате да посещавате горещи страни, имате руса коса и кожа или работата ви включва продължително излагане на слънце, трябва сериозно да се погрижите за UV защита.

Предраковите кожни заболявания са следващият фактор, който може да предшества развитието на плоскоклетъчна форма: актинична (слънчева) кератоза и хейлит, левкоплакия, папиломавирусна инфекция на лигавиците и гениталиите. Този вид тумор може да се развие и на фона на рубцови промени след изгаряния или лъчетерапия..

Контакт с канцерогени

Различни химикали могат да доведат до развитие на рак на кожата: арсен и петролни продукти.

Отслабена имунна система Хората, които приемат имуносупресивни лекарства след трансплантация на органи или са ХИВ позитивни, имат повишен риск от развитие на плоскоклетъчен рак на кожата.

Обобщение

В по-голямата част от случаите ракът на кожата не е фатално заболяване. В ранните етапи той се лекува доста успешно, в арсенала от лекари има много различни методи. Ракът на кожата може да бъде животозастрашаващ, ако е агресивен или ако продължава без лечение..

Библиография

  1. Ганцев Ш. Х., Юсупов А. С. Плоскоклетъчен рак на кожата. Практическа онкология. 2012; 2: 80-91.
  2. Miller AJ, Mihm MC. Меланом. N Engl J Med. 2006; 355: 51-65.
  3. И. А. Ламоткин. Клинична дермато-онкология: атлас / М.: BINOM. Лаборатория на знанието, 2011.

Други статии:

Полезна статия? Репост в социалната си мрежа!

Рак на скалпа под косата: какво е това, снимка, как да се идентифицира болестта в началния етап, симптоми, лечение и прогнози за възстановяване

Растежите са видими кожни дефекти, които са често срещани при почти всеки човек. Характеристика на израстъците е, че те могат да се появят на всяка част на тялото под формата на точки или везикули (това може да бъде папилом, брадавица или невус), както и образувания и тумори (атерома, хемангиом). В космите на главата често се появява натрупване. Всяко образувание се характеризира със свои собствени симптоми, което ви позволява да определите вида на растежа, да идентифицирате причините и методите на лечение.

Основните видове израстъци на главата и причините за тяхното възникване

Растежите стават забележими едва след като достигнат значителен размер, така че те се превръщат в сериозна причина за безпокойство. Такива образувания са разделени на безопасни за човешкото здраве и опасни.

Видове израстъци, които не представляват опасност за човешкото здраве

Тумор на раждането. Този термин означава оток на меките тъкани на мястото на главата, преминала първо през родовия канал. Отокът се образува поради дълъг контакт между главата на бебето и тазовите кости на майката, което води до застой на кръв и лимфа. Освен това често се получава разкъсване на кръвоносните съдове, когато има спад на налягането във външната и вътрешната среда. Полученият по време на раждането тумор не е опасен и изчезва без намеса. По структура той няма ясни граници, мек и еластичен на допир. Най-често туморът може да се образува на тила, короната и челото..

Папиломи и брадавици. Образуванията са причинени от инфекция с човешкия папиломен вирус. Инфекцията възниква в резултат на контакт с човек, който е носител на вируса. Растежите сигнализират за отслабване на имунната защита и най-често се появяват на кожата като последица от стрес, инфекциозни заболявания и проблеми в стомашно-чревния тракт. Папилома в косата се образува под въздействието на няколко вида вируси (общо около 100 от тях са известни). Особено плодородни видове вирус са тези, които провокират появата на обикновени брадавици по кожата (HPV 2, 4, 26, 27, 29, 57). За човешкото здраве тези израстъци не представляват никаква опасност, тъй като не принадлежат към образувания, които могат да се трансформират в ракови клетки. Образуванията са само козметичен дефект, но поради факта, че на задната част на главата в косата се образуват папиломи и брадавици, е лесно да ги нараните по време на грижата за главата. Дете може да се зарази с HPV от заразена майка в утробата или докато се движи през родовия канал, често се случва при отслабени деца, самоинфекция с ожулвания, драскотини и пренебрегване на личната хигиена.

Фиброма. Това е доброкачествен тумор. Образува се в дермата. Най-често растежът не е опасен за здравето и е естетически дефект. Фиброма се появява на главата в косата, задната част на главата. Предложени са няколко версии за образуване на тумори:

  • диабет;
  • наследственост;
  • травма; неизправност на ендокринната система.

Израстъкът на кожата е разделен на два вида - твърд и мек. Те се различават по своята структура и цвят. Твърдата фиброма има същия цвят като кожата, плътна и гладка на допир. Меката фиброма не е често срещана; прилича на гъба с тънко стъбло. Поради местоположението си върху главата, фибромата може да бъде наранена.

Атерома. Атеромата е доброкачествено новообразувание под формата на топка на главата - киста. Най-често атерома се нарича епидермална киста поради местоположението си в кожата и образуването от слоевете на епидермиса. Атеромата може да расте по размер, но не е тумор, следователно не е в състояние да се дегенерира в злокачествени образувания. Това се дължи на факта, че механизмът на образуване на тумори и кисти е коренно различен. Епидермалната киста на главата е доста често срещан проблем, тя се намира плитко, границите са ясни. Атеромата се образува както върху кожата, така и в подкожния мастен слой. Прието е да се разделя епидермалната киста на два вида - вродена и придобита. Вродената атерома се характеризира с постоянство в размера и формата през целия живот. Придобита киста се образува на тила в резултат на неправилно функциониране на мастните жлези на кожата и пренебрегване на правилата за лична хигиена.

Хемангиом. Това е вродено заболяване, нарича се още съдов тумор. Причината най-често се нарича болестта на майката през 1 триместър на бременността, настинки. Хемангиомът не се дегенерира в рак. Образованието на тила преминава само по себе си само в 7% от случаите (до 5-10 години). Най-често хемангиомът е прост, произтичащ от малки съдове - капиляри. На външен вид прилича на червена или бургундска бенка. По-рядко е кавернозният хемангиом, състоящ се от кухини, пълни с кръв. Кавернозният тумор не изчезва сам.

Растежи, потенциално опасни за човешкото здраве

Къртица. Малка рождена марка е пигментирана формация на кожата, която може да бъде вродена или придобита по произход. Почти всеки човек над 10 години има зони с хиперпигментация. При децата пигментираните петна се появяват от раждането или през първата година от живота, голям брой бенки се появяват по време на пубертета, бременността.

Премахване на бенки с радио нож рецензии

Причините за появата на бенки по главата са:

  • предразположение на генетично ниво към появата на израстъци в определена част от тялото;
  • излагане на слънчева светлина, което провокира излишното производство на меланинов пигмент;
  • хормонални промени в тялото (бременност, смущения, стрес);
  • травма, вируси, рентгенови лъчи.

Бенката е опасна, тъй като има възможност за нейното израждане в раков тумор, като меланом.

Уен. Това уплътнение на главата е сферично и меко на допир. Съдържанието на мастна тъкан наподобява мастна тъкан. На външен вид уен прилича на атерома, но се различава по местоположението си от него - образува се под скалпа.

Основната разлика между уен и атерома е, че той може да се превърне в злокачествено образувание (липосарком). Следователно дерматологът задължително трябва да диагностицира заболяването. След поставяне на диагнозата трябва да се подложите на поредица от изследвания: ултразвук, биопсия и цитологичен анализ.

Причините за появата на уен на тила:

  • патологични процеси в мастните клетки;
  • нарушение на метаболизма на мазнините (най-често резултат от вродени заболявания).

Хематом. Хематомът е кръвоизлив, при който кръвта се натрупва в тъканите, без да изтече навън. Причините за хематом на скалпа:

  • наранявания, получени при удар, падане от височина или по време на раждане;
  • заболявания, свързани с дисфункция на кръвните клетки (левкемия, хемофилия);
  • злокачествени новообразувания;
  • автоимунни заболявания.

Образованието е опасно, тъй като външната проява на хематом най-често не отразява тежестта на нараняването - може да има вътрешни кръвоизливи. Ето защо, в случай на дисфункция на мозъка, загуба на съзнание, странно поведение, гадене, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Рак на скалпа. Това е разпространението на патологични тъкани с разпространение в здрави области. Има няколко форми на рак на скалпа:

  • повърхностна форма (характеризираща се с бавно развитие на жълт възел с постепенно увеличаване на симптомите - сърбеж и изтръпване);
  • инфилтриращ (патологичният процес протича дълбоко в тъканите, туморът е постоянно в движение, докато се фиксира на едно определено място);
  • рак, образуван на фона на белези (туморът има язви с неприятна миризма и отделяне на гной);
  • папиларен (туморът расте бързо, прилича на гъба на крака).

Основните причини за раков тумор включват повишена радиация, канцерогени, смоли, наследственост, дългосрочно незарастваща травма..

Онкологичните заболявания в съвременния свят се диагностицират все по-често. Ракът е свръхрастеж на тъкан. Злокачествените образувания засягат здравите тъкани и отровят тялото като цяло. Ракът може да засегне всеки орган, всяка част от тялото..

Най-често срещаният тип патология е ракът на кожата. По правило онкологията засяга отворени кожни участъци. Но патологията на скалпа също е много често срещана..

Какво е?

Ракът засяга предимно откритите области на епидермиса и само 5 процента от заболяванията се появяват на кожата под косата. Този тип рак е по-често при пациенти в пенсионна възраст (над 50).

Видове и видове

Атипичните клетки, разположени на скалпа, се подразделят на 3 вида:

  • Сквамозните клетки са образуване, произтичащо от плоски клетки - кератиноцити. Този тип рак на главата се характеризира с интензивно развитие и бързо настъпване на метастази. Мястото на локализация е точката на преход на епидермиса в лигавицата: устни, клепачи.Туморът е плътно хомогенно образувание, което расте дълбоко в тъканите или над повърхността му. Мястото на лезията боли много, сърби, кожата се разрушава;
  • Базална клетка - този тип се развива изключително бавно и практически не дава усложнения. В началния етап настъпва образуването на уплътнения, които бързо започват да се отлепват.Формацията започва да се развива в дълбоките слоеве на епитела и в крайна сметка засяга повърхностните слоеве на кожата..

Базалиомът е тумор, състоящ се от злокачествени клетки, но с благоприятен ход, тъй като практически не метастазира във вътрешните органи. Базално-клетъчният тип е разделен на плоска, възлова и повърхностна форма.

  1. Плоската форма се характеризира с лека локализация и може да расте върху значителна част от скалпа. В този случай настъпва смъртта на засегнатите клетки..
  2. Нодуларната форма е ясно очертана. Структурата му е много плътна и расте дълбоко.
  3. Повърхностната форма обикновено се приема за просто нарушение на скалпа. Тази форма засяга само повърхността на кожата, без да засяга дълбоките слоеве и не причинява клетъчна смърт..
  • Тумор от кожни придатъци - образуван от кръвоносни съдове, в резултат на разпространението на атипични клетки на вътрешните органи. Това е червен или светлосин обрив, който след това се развива в язви, което води до смърт на скалпа.
  • Съществува и друг отделен тип и най-опасният вид рак на кожата - меланом. Експертите отбелязват, че възрастта на пациентите с меланом е спаднала значително. Ако по-рано тя е била диагностицирана при хора с преобладаваща възраст, днес има случаи на откриване при деца. Меланомът може да се появи след дегенерация на петно ​​или възрастово петно.

    Онколозите класифицират заболяването в 4 вида:

    1. Повърхностен - има формата на възел и е разположен на повърхността на епидермиса. Възелът е плосък кръг. Прилича на плака или петно ​​и обикновено е жълт на цвят. Болестта се развива бавно, първите признаци се появяват още в ранните етапи: под формата на изтръпване, сърбеж, дискомфорт. С нарастването на тумора симптомите се появяват по-често. Засегнатата област започва да се отлепва и да ерозира.
    2. Инфилтриращ - характерен е за проникване в дълбоки слоеве и често променя мястото на дислокация.
    3. Папиларен - активно развиващ се, наподобява папилома по форма. Състои се от широка основа, тясно стъбло и широко тяло. Появява се като малка топка.
    4. Ракът на фона на белези - както подсказва името, възниква на мястото на белег или подутина.

    Отстраняване на брадавици с течен азот минск

    След това можете да видите снимката на рака в ранните и късните етапи:

    Причини и провокиращи фактори

    Днес онкологичните заболявания все още са слабо разбрани. Но някои от причините, които могат да причинят рак на скалпа, включват:

    • влиянието на вредните вещества: никотин, арсен, канцероген;
    • излагане на радиация;
    • намален имунитет;
    • наследственост;
    • излагане на високи температури или ултравиолетово лъчение;
    • хроничен дерматит и други кожни заболявания;
    • използването на хормонални или имуностимулиращи;
    • влияние на постоянен електромагнитен ток.

    Провокиращи фактори:

    1. Тип кожа - хората с много лека кожа, които прекарват много време под парещото слънце, най-често се разболяват.
    2. Голямо количество бенки по главата. Особено, ако често са ранени.
    3. Нарушения в ендокринния апарат.
    4. Дългосрочна травма на същата област на кожата.
    5. Болест на Педжет или Боуен.

    Как да разпознаем заболяване на ранен етап?

    Първичните признаци на заболяването до голяма степен зависят от това каква форма е придобила болестта. Но експертите разграничават няколко характеристики:

    • Появата на незначителен обрив - има жълто-сив оттенък. На ранен етап не се притеснява, преминава безсимптомно. След това има силен сърбеж.
    • Растеж на бенки.
    • Бенките променят размера си, пукнатини и кървене се отваря.
    • Външно образуванията приличат на възел, плаки.
    • Драматична загуба на тегло.

    Микозата има подобни симптоми, за да не се сбърка при диагностициране, ви съветваме да прочетете тази статия.

    Симптоми

    Патологичните промени в кожата на главата се показват от симптоми като:

    • засегнатата област на тялото променя цвета си - цветът може да бъде или бледожълт или син;
    • засегнатата кожа е много болезнена;
    • с незначителни повреди, шевовете се разминават в различни посоки, възможността за кървене;
    • при палпация пациентът може да изпитва болезнени усещания;
    • драстична загуба на тегло.

    Лечение

    Лекарят, след като проведе стандартни клинични тестове и се увери в диагнозата, предписва лечение:

    • Лъчева терапия - използва се за отстраняване на плоскоклетъчен карцином. Използвайте радиация от близък фокус, за да разрешите проблема по мирен начин. Положителният ефект се постига в 97% от случаите.
    • Премахването е най-ефективното лечение на рак на кожата. Извършва се под обща анестезия. Е изрязването на увредените клетки.
    • Криохирургия - необходимите тъкани са замразени в течен азот. Най-често такава схема се използва за повърхностна локализация на рака.
    • Електрокоагулация - унищожаване на раковите клетки чрез въздействие върху тях с електрически ток. Този процес води до разпадане на заразените клетки..
    • Трябва също да провеждате витаминна терапия.

    В комплекса се предписва лекарствена терапия за такова лечение, както и:

    • следете правилното хранене;
    • не стойте на открито слънце и се обличайте според времето.

    Прогноза: статистика, смъртност, рецидиви

    Статистиката показва, че когато болестта се лекува на първия етап, излекуването е 95% и само 3 процента за 3 години може да имат рецидив. В случай на вторично заболяване, проведеното лечение намалява вероятността от метастази с до 86%.

    Степента на възстановяване е много ниска сред хората с активен рак. С бързи метастази се излекуват само 25 процента. А смъртността от рецидив е повече от 5 процента.

    Ракът е сериозно заболяване, което често изисква продължителна и сложна терапия. Но ранната диагностика на заболяването и назначаването на подходящо лечение може значително да удължи живота, а в някои случаи и напълно да се излекува.

    Как изглежда ракът на скалпа

    Класификацията включва 4 основни вида рак на кожата:

    1. Базалиом (базоцелуларен карцином) е тумор, който се развива от базални клетки. Най-често се открива при пациенти (в 75% от случаите). Заболяването протича без метастази - учените го смятат за преходна връзка от доброто към злокачественото новообразувание.
    2. Плоскоклетъчният карцином (наричан още плоскоклетъчен карцином) е тумор, характеризиращ се със силен растеж и активно развитие на метастази. По-рядко се среща от базоцелуларния карцином. Метастазите се образуват в лимфните възли. Подвидовете плоскоклетъчен карцином са инфилтриращи и папиларни. В първия случай клетките с примес на кръв и лимфа се натрупват в тъканите. Във втория върху кожата се образува тумор, който прилича на гъба.
    3. Новообразувания, появяващи се в кожните придатъци. Сортове: аденокарцином на потните и мастните жлези, карцином на придатъците и космените фоликули.
    4. Меланомът е злокачествен тумор, който се развива от кожни клетки, произвеждащи меланин (меланоцити). Изключително опасно! Ако меланомът бъде открит в последните етапи, има голяма вероятност за смърт..

    Базалиома

    Болестта се среща при пациенти над 60-годишна възраст. Базалиомът е придружен от развитието на новообразувания във вътрешните органи. Открива се в 76% от случаите на рак на кожата..

    Туморът е локализиран на отворените части на тялото. Често се образува по лицето (мост на носа, над веждите, слепоочията, носа, горната устна, ушите).

    В началния етап туморът изглежда като плоска, тъмнорозова, леко лъскава новообразувание. Напредва бавно. Базоцелуларният карцином рядко се разпространява в други области на тялото. Той се различава от другите форми на рак на кожата по това, че повърхността му остава непокътната в продължение на няколко месеца.

    Базалиома върху кожата

    След като туморът се превърне в язва с повдигнати ръбове. Дъното е покрито с кора. Зоните без язви имат белезникав блясък. Дъното на базоцелуларния карцином расте в дълбочина и в ширина, прониквайки в тъканите и унищожавайки мускулите и костите. Дефектите постепенно се разпространяват в големи участъци от кожата. По време на заболяването не се образуват метастази.

    Ако се е развила неоплазма на лицето, тя може да прерасне в носа, в окото, костите на вътрешното ухо до мозъка.

    Плоскоклетъчен карцином

    Този вид злокачествен тумор на кожата се диагностицира в 10% от случаите. Развива се бавно. Това помага на пациента да спечели време за диагностика и терапия. Но са известни подвидове, които е трудно да се идентифицират, характеризиращи се с бърз и вреден ход на.

    Появата на този вид рак на кожата обикновено се предшества от факултативни предракови заболявания (дерматит, трофични язви). По-често туморът изглежда като люспеста червена плака с ясни граници. Лесно е да го повредите, след което не заздравява - образуват се мокри язви, със или без люспи. Миришат лошо.

    Плоскоклетъчният карцином не се характеризира с постоянно място на локализация. По-често се образува на ръцете, краката или лицето. Стабилната болка в областта на тумора е знак за нейното нарастване дълбоко в тъканите на тялото.

    Рядко се откриват хематогенни метастази: в изолирани и пренебрегвани ситуации. Наличието на метастази в регионалните лимфни възли с локализация на неоплазмата на лицето е по-често, отколкото при развитието на тумор на краката или ръцете, багажника и под косата.

    Регионалните лимфни възли се увеличават по размер, но не губят подвижност. Пациентът на този етап от заболяването не изпитва болка.

    По-късно лимфните възли са фиксирани върху кожата и човекът има болка. С ранното лечение с лъчева терапия могат да се постигнат добри резултати.

    Ако не се лекува, ракът ще започне да прониква в дълбоките слоеве на кожата, което ще доведе до негативни последици..

    Този вид е междинна връзка между двата предишни типа на това заболяване. Метатипичният рак често се появява поради излагане на неблагоприятни фактори на околната среда и други фактори (UV лъчение, радиация, химически канцерогени). Също така се формира поради генетичните характеристики на човешкото тяло..

    Туморът често се развива при хора на възраст от 50 до 70 години. Новообразуването се появява като язвен възел с диаметър 1-3 cm. Локализацията пада върху лицето (бузи, уши, нос, чело) и може да се появи и върху главата (върху скалпа).

    Аденокарцином

    Тази рядка форма на рак на кожата се среща в области на тялото, където са разположени мастните и потните жлези: под млечните жлези, в областта на слабините и подмишниците.

    На посочените места се образува единичен малък възел с размер няколко милиметра в синьо-виолетов оттенък, извисяващ се над повърхността на кожата. Този немеланомен тип неоплазма не нараства бързо по размер. Рядко надвишава 10 см. Аденокарцином почти никога не прониква в мускулите и пространството между тях и не образува метастази.

    След отстраняване на аденокарцинома по време на операцията е възможно образуването на подобен тумор на същото място.

    Меланом

    Диагнозата се поставя на пациенти в 15% от случаите на кожни лезии с рак и в 2-3% от подобни заболявания на други органи и системи, което показва неговата рядкост. По-голямата част от изложените на него (90%) са жени, но при мъжете се среща този вид рак.

    Злокачественото новообразувание се локализира по-често на лицето, понякога в гърдите, по-рядко на крайниците. При мъжете меланомът често се образува на ходилата, пръстите на краката.

    Човек започва да изпитва болка в областта на новообразувания, сърбеж. Те могат да растат и да отделят течност. Косата може да изчезне от бенката. Получените петна често показват области с черно, бяло или синьо. Понякога те представляват повдигнат черен възел. Размерът на новообразуванията е средно 6 mm.

    Злокачественият тумор се развива бързо и прониква дълбоко в тъканите на тялото. Метастазите се появяват в голям обем и в един момент. Те се намират в костите, черния дроб, белите дробове и мозъка. Невъзможно е да се предвидят пътищата на тяхното преминаване и точният брой на засегнатите от тях органи. Шансовете да умрете от меланом, ако не започне ранно лечение.

    И така, ракът на косата е вид рак, който засяга кожата. Няколко вида тумори ще принадлежат към този тип:

    • Сквамозен. Развива се от кератиноцити (плоски клетки). За тумор в природата, висока степен на развитие и метастази. Локализира се на местата, където лигавиците преминават в кожата. Това е хомогенна плътна формация, която се появява на повърхността или в дебелината на кожата. Туморът сърби, боли поради разрушаване на епидермиса.
    • Базална клетка. Говорейки за рак на косата, те често означават точно този тумор. Различава се с бавна прогресия, не дава усложнения. Развива се в дълбоките слоеве на епитела и с нарастването си докосва и повърхностните обвивки. Външно - малко отлепено уплътнение. На снимката на рака на косата можете да видите как изглежда.
    • Тумор на кожните придатъци. Развива се от засегнатите кръвоносни съдове. Прилича на червеникав или синкав обрив. С напредването си той се трансформира в язви, вътре в които кожата се разрушава.
    • Меланоми. Това е злокачествена дегенерация на пигментирано петно ​​или родилен знак. Включително може да се наблюдава на скалпа. Опасно явление, характеризиращо се с бързи метастази и врастване в кожата.

    Нека разгледаме по-подробно идентифицираните видове така наречен рак на косата.

    Допринасящи фактори

    Следното може да провокира развитието на онкологични тумори под скалпа:

    • Чувствителен тип кожа.
    • Голям брой бенки по тялото. Нараняването на тези белези често води до дегенерация в злокачествен меланом. Когато разресвате косата си, лесно е неусетно да повредите бенка в дебелината й.
    • Нарушения на ендокринната система.
    • Постоянно нараняване на същата област на кожата.
    • Болест на Боуен, Paget.

    Причините за заболяването са въпрос, изследван от онкологията. Появата на злокачествени тумори се обяснява с факта, че трансформацията на клетките на едно от нивата на кожата е нарушена. Нарича се стратифициран сквамозен епител..

    Фактори, водещи до развитието на рак на кожата:

    • Отрицателно влияние на UV лъчите. Той се разпространява чрез слънчева светлина и солариево лъчение. Хората със светла кожа са изложени на риск.
    • Рентгенови лъчи.
    • Инфрачервена радиация.
    • Човешки папилома вирус.
    • Канцерогени (химичен, физичен и биологичен произход) - те включват много вещества, съдържащи се в цигарите; азбест, парабени и др. Храните, богати на канцерогени, се обичат от много хора. Това са сладкарски изделия, колбаси, пушено месо, чипс.
    • Предракови заболявания. Разпределете със 100% вероятност да преминете в рак и не е задължително да доведе до това. Първите включват болестите на Paget и Bowen, xeroderma pigmentosa. Вторият - хроничен дерматит, кератоакантом, кожен рог.

    Болестта на Боуен е локализирана върху тялото, в повечето случаи се среща при по-възрастни мъже. Проявява се в образуването на светло розови клетки, засегнати от болестта, нарастващи до 10 см. Това заболяване се трансформира в плоскоклетъчен карцином.

    Болест на Боуен знак под ръка

    Болестта на Paget се различава от патологията на Bowen по това, че първата се появява при жените. Заболяването се характеризира с появата на злокачествено новообразувание, което се появява в епителните тъкани на зърното и до млечната жлеза. Раковите клетки се развиват в покривните тъкани, а след това и в млечните канали. Симптоми на заболяването - повишен приток на кръв в съдовете, язви, сърбеж.

    Xeroderma pigmentosa е наследствено заболяване, проявите му са свързани със свръхчувствителност на кожата към слънчева светлина. Леките фотони причиняват подуване, зачервяване на тялото. Кожата се лющи, образуват се белези, покривката става пъстра. Болестта се проявява още в детството и засегнатите от патология живеят не повече от няколко десетилетия.

    Факторите по избор включват:

    • пушене;
    • въздействието на агресивната терапия за рак на други органи и системи (лъчева и химиотерапия);
    • слаб имунитет поради различни причини (СПИН);
    • възраст над 50;
    • рак на кожата при роднини;
    • хормонални нарушения и влиянието на хормоналния статус върху появата на тумор. Бенките често се превръщат в злокачествени новообразувания при жени, които очакват бебе;
    • пол - меланомът често се развива при жените.

    Меланом на ръката

    Базоцелуларен тумор

    Базалиомът е своеобразна празнина между доброкачествено и злокачествено образувание. Само по себе си не метастазира.

    Този тумор е разделен на няколко вида:

    • Апартамент. Отличителна характеристика е слабо изразената локализация на неоплазмата. Може да прерасне в значителна част от кожните клетки под косата, причинявайки им смърт.
    • Нодуларен. Има ясни контури и висока плътност. Опасността е това, което расте вътре в кожата.
    • Повърхностни. Често тази форма на рак се бърка със заболявания на кожата на скалпа. Той засяга само повърхността на кожата, без да причинява клетъчна смърт, без да прониква дълбоко в епидермиса.

    Меланом

    Онколозите също разделят новообразуването на няколко класа:

    • Повърхностни. Над кожата ще бъде разположен тумор с форма на възел. Външно изглежда като плосък кръг, жълтеникава плака. Въпреки че се развива бавно, той се усеща дори в ранните етапи - човек усеща сърбеж, изтръпване и друг дискомфорт при локализацията си. Симптомите се увеличават с развитието на рак. В по-късните етапи меланомът започва да се отлепва, повлиява се от ерозия.
    • Проникващ. Расте в по-дълбоките слоеве на кожата, няма ясно местоположение.
    • Папиларен. На външен вид такъв раков тумор може лесно да бъде объркан с папилома - прилича на топка (има широка основа), лежи на крака. Характеризира се с бърза прогресия.
    • Възниквайки на фона на белези по кожата.

    Симптоми

    Характеристики на рак на скалпа

    Ракът на косата обикновено се отнася до базално-клетъчната форма на рак на скалпа. Туморът е патологичен процес, придружен от трансформация на клетките в основния слой на епидермиса. В повечето случаи болестта засяга хора на възраст над 50 години. Базалиома представлява приблизително 70% от всички злокачествени новообразувания на скалпа.

    В същото време ракът на скалпа има някои характеристики на развитието на процеса:

    • инфилтративен растеж, в резултат на който се засягат близките здрави клетки;
    • образуването на рецидиви.

    И все пак, онколозите смятат, че този вид рак не е злокачествен, тъй като развитието на новообразувание не е придружено от метастази..

    Причини за рак на скалпа

    Излагане на пряка слънчева светлина

    • Излагане на пряка слънчева светлина. Дългосрочното присъствие на човек на открито слънце с непокрит скалп значително увеличава предразположението на организма към патологични процеси като рак на скалпа или кожен меланом.
    • Йонизиращо лъчение. Ефектът на опасната радиоактивна радиация върху скалпа може да бъде свързан с работа в опасна работа, използването на лъчетерапия и различни инциденти. Негативният ефект на радиацията провокира появата на мутации в кожните клетки и космените фоликули.
    • Постоянен контакт на косата с опасни химикали. Много вредни вещества, които се намират в козметичните и хигиенни продукти за грижа за косата, както и действието на боите и тониците в косата, в определени случаи могат да причинят рак на скалпа.
    • Редовни наранявания на главата. Постоянната травма и увреждането на областта на главата може да стимулира дегенерацията на клетките на кожната тъкан в злокачествено образувание.

    Признаци на рак на косата

    Това заболяване започва да се проявява постепенно, симптомите му могат да се определят въз основа на всеки отделно взет вид рак на скалпа..

    Знаейки как изглежда определена клинична форма на рак на косата, можете да идентифицирате симптомите му с достатъчна точност..

    Нодуларна язвена форма

    Болестта се характеризира с наличие на израстъци по скалпа.

    Първоначално се образува малък възел, който на първия етап от заболяването се придружава от леко изтръпване и сърбеж, с развитието на тумор симптомите стават по-ярки и по-изразени, кожата се отлепва и променя цвета си, след което възпалението често се развива в ерозия. Увреждането на нодуларната тъкан с течение на времето става замъглено. На ръба на неоплазмата се забелязва удебеляване на светло перлен цвят.

    Перфорираща или инфилтрираща форма

    Тази форма е необичайна и е следствие от нараняване или увреждане на кожата на скалпа. Външно проявите на заболяването са подобни на нодуларната язвена форма. Те се различават по развитието на злокачествено новообразувание дълбоко в тъканите на главата и на главата под косата. Както и агресивен и бърз инфилтрационен растеж на тумора.

    Брадавична форма

    Брадавичната форма на базалиома се характеризира с появата на брадавици и папиломи, както и с бързия им растеж. Има вид на карфиол. Различава се с това, че не е придружено от израстване на злокачествени тъкани в здрави.

    Форма на равна повърхност

    Тази форма на раков растеж се нарича още пагетоиден епителиом. Туморът е съвкупност от малки доброкачествени образувания, които не растат дълбоко в здрави тъкани и имат дълъг период на развитие.

    Нодуларна или голяма нодуларна форма

    С нодуларно разнообразие раковият тумор изглежда като полусферичен възел и забележимо се издига над повърхността на кожата.

    Форма на пигмента

    Тази форма на базалноклетъчен тумор изглежда като нормален възел, заобиколен от валяк с перлен цвят и пигментация в центъра и ръбовете на новообразуването.

    Рубцова форма

    Рубцово-атрофичната форма на плоскоклетъчно новообразувание се проявява с развитието на язва, при която се образува гнойно отделяне на мястото на рубцови промени в кожата. Отокът се характеризира с неприятна миризма, ръбовете са неравномерни.

    Склеродермиформна форма

    В първия стадий на заболяването върху кожата се образува уплътнен светъл узел, който нараства с течение на времето, провокирайки появата на периодично кървяща груба плака.

    Тумор на Spiegler

    Раковият тумор, чието място на образуване е скалпа, има друго име - това е така наречената цилиндрома или "тюрбанен тумор". Растежът на променените тъкани е доста бавен, образувайки много розово-лилави малки възли.

    Основните признаци на рак на скалпа

    Обрив и сърбеж по главата

    • Образуване на лек обрив с жълтеникаво-сив оттенък. Първоначално неоплазмата може да не се притеснява, след това започва сърбеж и обривът започва да сърби, а в редки случаи дори леко кърви;
    • Забележимо увеличение на размера и броя на рождените белези;
    • Рождените знаци променят външния си вид и форма, започват да се напукват и кървят;
    • Масата изглежда като възли, плаки или ерозия;
    • Настъпва внезапна загуба на тегло.

    Най-често злокачествено новообразувание се образува в темпоралните и теменните области, както и в челото, ушите и други части на тялото. Ракът на косата може да започне с обичайното надраскване на увредената област и да завърши с обширна ерозия. Следователно трябва постоянно да наблюдавате текущите промени на скалпа..

    Диагностициране на рак на косата

    Ракът на скалпа първоначално се определя на среща със специалист, който внимателно анализира получената информация въз основа на оплакванията на пациента и продължителността на болката. Приемайки, че има злокачествено образувание, дерматологът дава препоръка към онколога за по-подробна диагноза, използвайки допълнителни методи и изяснявайки вида на новообразуването.

    Най-ефективният метод за диагностициране на рак на скалпа е биопсията, която ви позволява внимателно да изследвате проби от променени тъкани. Резултатите от изследването определят хистологичната принадлежност на неоплазмата, етапа и зоната на нейното разпространение..

    В някои ситуации може да бъде проблематично да се определи болестта. В този случай се използват голямо разнообразие от методи:

    1. радиоизотопна диагностика;
    2. CT сканиране;
    3. сонография или ултразвуково изследване;
    4. изследване на кожата под косата;
    5. Рентгенова диагностика.

    Лечение на рак на косата

    Лечение на рак на косата

    Лечението на патология като рак на скалпа се извършва по сложен начин, тъй като доста големи области са засегнати от болестта. Също така се провежда комплексно лечение, за да се изключи появата на рецидиви и повторно образуване на раков тумор..

    Сложната техника включва:

    • химиотерапия;
    • лъчетерапия;
    • хирургическа интервенция за изрязване на злокачествено образувание;
    • балансирано хранене, с помощта на което в тялото се доставят полезни вещества, отговорни за повишаване на имунитета;
    • трябва внимателно да наблюдавате хигиената на тялото и да предпазвате главата си от излагане на слънчева светлина;
    • използването на витаминни и минерални комплекси;
    • използването на имуномодулатори, както и други лекарства, предписани от специалист.

    Ако пациентът развие неоплазма на скалпа, тогава най-ефективният метод за отърваване от него е резекция на тумора с помощта на хирургическа операция. Възможно е да се използват по-иновативни методи, като криохирургия и електрокоагулация.

    По време на операцията туморът се изрязва с минимално нараняване на здравата тъкан. След операцията, по желание на пациента, се извършва пластична корекция за възстановяване на кожата. Ако по време на резекцията на увредени тъкани се установи възпаление на лимфните възли, тогава се извършва допълнителна дисекция на лимфни възли.

    След приключване на операцията започва следващият етап от лечението. Тя се основава на лъчева и химическа терапия. За този етап се използват лекарства на основата на платинови съединения - карбоплатин или цисплатин. Също така, специалист може да препоръча използването на специални кремове, гелове или мехлеми за засегнатата област на кожата..

    Рак на скалпа

    Образуването на базални клетки се характеризира с бавно развитие. При този тип почти винаги няма усложнения. Заема място в класификацията между доброкачествени и злокачествени тумори. Те се наблюдават главно при хора над 50 години. С развитието на базилома се наблюдава особена издутина, която започва да се отлепва.

    Рак на скалпа: симптоми и прояви

    Базоцелуларният карцином се подразделя на подвидове:

    • плосък базилома;
    • нодуларен базилома;
    • повърхностен базилома.

    Плоскоклетъчният карцином на скалпа се характеризира с доста бърз растеж на раковите клетки, както и появата на вторични огнища. Този тип се формира на границата на прехода на тъканите в лигавиците. Примери за тези области са кожата около устните, както и зоната около гениталиите..

    Симптомите на това заболяване са придружени от силна болка, както и постоянен сърбеж, причиняващ дискомфорт на пациента. Развива се в тъкани или на повърхността.

    Различава се друг тип - това е саркомът на Капоши, характеризиращ се с червени петна със синкав оттенък. Много опасно за тези с ХИВ инфекция или трансплантирани органи.

    Лимфомът е рак на кожата, който засяга цялата лимфна система.

    Има и друг тип, много агресивен, наречен метатипичен рак. Той е по-тежък от базово-клетъчния тип, но по-лек от сквамозния.

    Ракът на кожата винаги се разпространява в открити области на тялото. Друго име на това заболяване е меланомът, среща се главно при хора над 50 години. Ракът на скалпа, който се появява в областта на косата, представлява едва 5% от всички новообразувания.

    Това заболяване се развива постепенно, така че могат да се разграничат няколко форми на рак на кожата:

    1. повърхностна форма (наблюдава се образуване на малка туберкула, наподобяваща формата на възел, началният стадий на заболяването се характеризира с леко изтръпване и сърбеж, с увеличаване на тумора, симптомите стават по-изразени, кожата започва да се отлепва и променя сянката си и тези възпаления се развиват в ерозия, която е много по-дебела от околните тъкани нея);
    2. инфилтрираща форма (целият процес на образуване на тумори се случва дълбоко в тъканите, променя местоположението си, расте, докато се установи на едно място);
    3. папиларна форма (образуването наподобява формата на гъбички, по краищата е покрито с ороговели клетки, външно туморът прилича на карфиол, характеризира се с доста бърз растеж, може да достигне огромни размери);
    4. рак на фона на белези (новообразуването изглежда като язва, от която се получава гнойно отделяне, се характеризира с неприятна миризма, краищата му са неравномерни).

    Най-често това заболяване се наблюдава в областта на челото, ушите, ъглите на очите, носа, слепоочията и други части на тялото..

    Това заболяване може да започне с елементарно надраскване на областта и да завърши с обширна ерозия. Поради това е необходимо да бъдете много внимателни при всякакви промени, които се наблюдават върху кожата. Те трябва да се преглеждат редовно, поне веднъж месечно..

    Рак на косата на скалпа

    Провокиращи фактори

    Причините за това заболяване не са напълно изяснени, следователно всички негови прояви са неизвестни за специалистите. Но сред тях има няколко основни.

    Те включват излагане на радиация, химикали, канцерогени и тютюнопушене. Те също така включват ефекта върху тялото на различни токсични смоли, които се използват в промишлените предприятия..

    Ето защо служителите в тези предприятия трябва да бъдат особено внимателни към здравето си..

    Експертите идентифицират още няколко причини, поради които може да се наблюдава развитието на рак:

    • постоянна травма, която не се лекува дълго време поради редица причини, те включват ниска защитна реакция на тялото или тялото не изпълнява регенеративна функция;
    • ако определена зона е постоянно изложена на високи температури, тогава има свръхрастеж на болни клетки;
    • наследственост, има много случаи в медицинската практика, злокачествено образуване се появява при членове на семейството, при които това заболяване вече е наблюдавано, този фактор не е напълно разбран, следователно не може да се говори за 100% гаранция за предаване на рак на кожата от гени;
    • проявата на някои заболявания като болестта на Боуен, болестта на Paget, дерматитът може да провокира образуването, тъй като заразените клетки при тези заболявания предшестват образуването на ракови;
    • типът кожа също може да повлияе на честотата на поява, тъй като по-светлата кожа съдържа много по-малко защитни вещества, които се противопоставят на това заболяване.

    В момента това далеч не са всички фактори, които допринасят за разпространението на това заболяване. Изследванията в тази област продължават, експертите провеждат всякакви експерименти, за да научат колкото се може повече за това заболяване..

    Всеки вид рак на скалпа има различни прояви.

    Симптоми и прояви на рак на кожата на скалпа

    С проявата на заболяване като рак на скалпа, симптомите могат да бъдат доста леки и човек може да не ги забележи в началото. Те се разглеждат като леко надраскване или лека пигментация.

    С проявата дори на най-малките промени в кожата, както и всякакви промени в бенките, трябва незабавно да се свържете със специалист.

    Основните признаци на рак на скалпа на скалпа включват:

    • появата на малък обрив, който има жълто-сив оттенък, може първо да не притеснява, след това да започне да сърби, а в някои случаи дори да кърви;
    • значително увеличение на бенките;
    • бенките променят размера си, започват да се напукват и кървят;
    • на външен вид прилича на възли, плаки, ерозия;
    • човек много бързо започва да отслабва, тъй като здравите клетки се увреждат от болни, в резултат на което тялото престава да се противопоставя на различни инфекции.

    Диагностични тестове

    За да определи това заболяване, специалистът разчита на външните прояви на симптомите, както и на резултатите от множество хистологични изследвания. По принцип по-точна диагноза може да бъде поставена само когато се изследват всички етапи. Има ситуации, когато е трудно да се определи заболяването.

    В този случай се използват различни методи:

    • радиоизотопни изследвания;
    • погледнете кожата, върху която е разположена косата;
    • ултразвукова процедура;
    • CT сканиране;
    • Рентгенова диагностика.

    За специалистите е много по-лесно да идентифицират рак на скалпа, отколкото други видове, тъй като той се намира на видно място. Благодарение на това можете да определите точния характер на заболяването и да приложите ефективен метод на лечение..

    Лечение на рак на скалпа

    При заболяване като рак на скалпа лечението се извършва комплексно, тъй като това заболяване засяга доста големи области на тъканите и органите. Комплексът се извършва и с цел да се изключи повторното му формиране, както и появата на вторични огнища.

    Комплексните лечения включват:

    • лъчева терапия и химиотерапия;
    • хирургично лечение за отстраняване на злокачествен тумор.

    Също така, лечението се основава на:

    • използването на комплекс от витамини, лекарства, които повишават имунитета, както и други лекарства, които лекарят ще предпише.
    • правилно хранене, благодарение на което в организма влизат необходимите вещества, които помагат за укрепване на имунната система;
    • необходимо е внимателно да се следи хигиената на тялото, колкото е възможно по-малко да бъдете на открито слънце.

    Ако човек има неоплазма в скалпа, тогава най-ефективният начин да се излекува е премахването на тумора чрез операция. Възможно е да се използват по-модерни методи, те включват криохирургия (излагане на ниски температури) и електрокоагулация.

    По време на хирургическа операция туморът се елиминира с минимално увреждане на здравата тъкан. Около 1 см отстъпват от ръба му от всички страни.

    След операцията, ако пациентът пожелае, специалистът извършва различни процедури за възстановяване на кожата, така наречената пластична хирургия на тази област.

    Ако се открият възпалени лимфни възли, тогава се извършва допълнителна дисекция на лимфни възли.

    След операцията започва следващият етап от лечението..

    Тя се основава на лазерно облъчване и въвеждане на химикали в тялото, които могат да унищожат раковите клетки, които са се разпространили в тялото..

    За този етап се използват платинени препарати - карбоплатин, цисплатин и други. Може по преценка на лекаря да предпише специални кремове и мехлеми за засегнатата област.

    Според статистиката пациентите, които търсят помощ от специалисти на ранен етап, оцеляват през първите 5 години при 95% от заболяванията. В по-късните етапи процентът е много по-нисък, тъй като лечението може да не е достатъчно ефективно.