Колко дълго живеят с рак на яйчниците в стадий 3?

Миома

Колко дълго живеят с рак на яйчниците в стадий 3 зависи от това доколко тялото на жената е засегнато от метастази. Размерът на метастазите достига 2 см. Но дори и при толкова трудна диагноза, жената има шанс да оцелее, ако операцията и ходът на химиотерапията са били успешни. В някои случаи пациентите са напълно излекувани от болестта и впоследствие живеят както преди откриването на тумора..

Симптоми и причини за продължителността на живота

Резултатът от заболяването може да бъде фатален. Това заболяване е едно от най-опасните, което причинява силна болка при жената. На етап 3 метастазите напълно спират органа, което влошава болката. Негативната страна на заболяването е, че може да се разпространи и в други органи. Терапията трябва да се извършва на всеки етап.

Симптоми, присъщи на рак на яйчниците в стадий 3:

  1. Подуване на корема.
  2. Тазова болка.
  3. Често уриниране.
  4. Промяна в телесното тегло.
  5. Летаргия.
  6. Промяна в консистенцията на изпражненията.

Когато стадият на рака е напреднал, възникват усложнения, които включват:

  1. Анемия.
  2. Кахексия.
  3. Асцит.
  4. Подуване на краката.
  5. Затруднено дишане.
  6. Сърдечна недостатъчност.

Има основно три фактора, които могат да причинят рак на яйчниците при жените:

  • промени в хормоналните нива;
  • наследственост;
  • създаване на благоприятна среда за злокачествени тумори.

Асцитът се появява в 90% от случаите в стадий 3 на заболяването и е вторична патология, която възниква на фона на тумор. Проявата на асцит възниква под формата на образуване на голямо количество течност в коремната област. Жената се чувства неудобно от такова усложнение. В този случай ракът на яйчниците се влошава и започва да прогресира по-бързо. Дори при лечение с положителен резултат склонността към рецидив се увеличава няколко пъти.

Прогноза за рак на яйчниците 3 етап

Медицината не може да определи продължителността на живота след лечение на тумор, тъй като тя се влияе от индивидуалните характеристики на женското тяло. Възрастта може да се отдаде на ключовия фактор, тъй като при по-младите пациенти клетките могат да се обновяват по-бързо, отколкото при по-възрастните жени..

Но въпреки това лекарите отбелязват висока ефективност и дават положителна прогноза дори след преминаване на терапия в 3 стадия на заболяването. След операцията, за да се намали възможният рецидив, посещенията при гинеколог трябва да се правят редовно. Ако усетите най-малката болка в областта на таза, трябва незабавно да се свържете със специалист за помощ.

Много пациенти с рак на яйчниците се интересуват от въпроса за оцеляването след операция и химиотерапия. Голям брой пациенти се борят с рак на стадий 3 в продължение на 5 години, като същевременно имат положителен резултат и пълно облекчение от болестта. Според статистиката степента на преживяемост след терапията е 75-90%. Процентът зависи от предписаното лечение, възрастта на пациента и нейното общо здравословно състояние също са важни..

Когато се диагностицира рак на яйчниците в стадий 3, е невъзможно да се каже точно колко дълго живеят жените. Много фактори влияят върху продължителността на живота. Това може да включва възрастта на пациента, наличието на допълнителни хронични заболявания. Важно е и емоционалното отношение на жената, ако тя не се надява на положителен резултат, тогава няма да бъде. Положителното отношение е важна част от терапията на заболяванията..

Ефективност на лечението на рак на яйчниците

Благодарение на съвременните разработки и въвеждането на иновативни системи в процеса на терапия на рак на яйчниците е възможно да се справите с болестта на 3 или дори 4 етапа. Така че, рак на яйчниците в стадий 3, според експерти, не се счита за най-безнадежден. Струва си да се има предвид, че за всяка болка в областта на таза трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Специалистът по лечение на рак е онколог. Той е този, който предписва лечение и поставя подходящата диагноза. За потвърждаване на диагнозата се предписва ултразвуково сканиране, както и туморен маркер CA 125. Терапията на рак на етап 3 се основава на общата клинична картина (място на локализация на тумора, усложнения в хода на заболяването). Днес това заболяване може да се лекува по 2 начина: хирургия и химиотерапия.

Химиотерапия често се дава преди операция. Също така се предписват антибиотици, които спомагат за намаляване на делението на злокачествените клетки. Положителна черта на такива лекарства е намаляването на честотата на рецидиви след операция. Специалистът предписва курс на химиотерапия въз основа на индивидуалните характеристики на пациента.

По време на операцията тъканта, която е засегната от тумора, се отстранява. В съвременната онкология се предпочитат лапароскопските операции, тъй като те значително намаляват травматизма, имат по-голяма ефективност и бърза рехабилитация. След операцията отново се предписва курс на химиотерапия, който може да убие остатъците от злокачествени клетки..

Степента на преживяемост на жените на 3 етапа на тумора се влияе от много показатели: сложността на хода на заболяването, наличието на метастази в други органи, индивидуалните характеристики на организма. Навременният достъп до лекар и компетентното лечение може да увеличи продължителността на живота на пациента без рецидив.

Рак на яйчниците 3 степен

Всички онкологични заболявания преминават през няколко етапа на развитие. Ракът на яйчниците в етап 3 се характеризира с развитие на тумор в основното място на локализация и разпространение на метастази с размери 2 cm или повече в перитонеалната тъкан. На този етап често се извършва диагностика на новообразувание, тъй като се появяват осезаеми симптоми и жената търси лекар. 1-2 степени на развитие рядко дават изразена клинична картина, което създава проблем за ранна диагностика и лечение.

Причини за появата

Рисковите фактори за рак на яйчниците включват:

  • генетично предразположение;
  • доброкачествени новообразувания;
  • контакт с канцерогени;
  • приемане на орални контрацептиви;
  • излагане на радиация;
  • дългосрочна употреба на стероиди;
  • хормонални нарушения;
  • менопауза;
  • предменопаузален период;
  • патологични промени в менструалния цикъл;
  • отсъствие на бременност до 45 години.

Множество фактори при жената увеличават шанса за рак..

Как се проявява?

Рак на яйчниците в етап 3 включва общи и локални симптоми. Има оплаквания от дърпащи болки в долната част на корема и долната част на гърба, уринарна недостатъчност под формата на забавяне или спешност, запек или диария, метеоризъм и подуване на корема. На етап 3 метастазите проникват в перитонеума, така че има нарушение в храносмилането, дискомфорт при хранене, забавено движение на червата, дискомфорт в таза.

Нарушенията на общото състояние се характеризират със слабост, намалена работоспособност и мускулна сила, неразположение, бледност на кожата, безсъние. Интоксикацията на тялото с туморни метаболитни продукти се проявява чрез периодично повишаване на телесната температура до субфебрилни показатели, намаляване на телесното тегло до кахексия и липса на апетит. Пациентите се чувстват депресирани, апатия, постоянно недоволство.

Диагностични методи

На етап 3 ракът на яйчниците може да се палпира с гинекологичен бимануален преглед на жена. Туморът е плътен, неподвижен, границите не са определени. Лабораторните методи за изследване включват:

  • Общ анализ на кръвта. Показва намаляване на еритроцитите и хемоглобина, висока ESR.
  • Биохимично изследване. Резултат от изследването: хипопротеинемия, повишен С-реактивен протеин, признаци на телесна интоксикация.
  • Тампон на шийката на матката. Могат да бъдат открити патологични включвания, кръв, слуз, метаболитни продукти на неоплазмата.
  • Анализ за туморни маркери. На етап 3 наличието на патологични протеини в кръвта, секретирани по време на метаболитния процес на тумора, значително надвишава нормата.
Обратно към съдържанието

Инструментални техники

Особености на лечението

Хирургическа интервенция

Използването на оперативен метод на терапия може да увеличи продължителността на живота на пациента. Ракът трябва да бъде отстранен, за да се предотврати по-нататъшно интоксикация на тялото и разпространение на метастази. На етап 3 не винаги е възможно да се запази яйчника, поради което по-често злокачественият фокус се отстранява с него. Увреденият перитонеум и перитонеалните лимфни възли подлежат на изрязване. Лапароскопските хирургични техники се използват за намаляване на травмите и кървенето. Лапаротомията се използва в случай на значителни щети и дълбока инвазия на формацията в съседни структури.

Химиотерапия

Цитостатиците се предписват преди операцията и в следоперативния период. Тези лекарства са агресивни агенти, които влияят върху генетичния материал на клетките, което прави невъзможно по-нататъшния им растеж и размножаване. Интравенозно приложение на "Преднизолон", "Циклофосфамид", "Винкристин", "Винбластин", "Доксорубицин". Консервативната терапия се провежда на курсове от 2-4 седмици на интервали от месец. Броят на курсовете зависи от чувствителността на раковите тъкани към тези лекарства и е средно 6-7.

Облъчване

Рак на яйчниците, чувствителен към гама вълни. Използва се дистанционен метод за въвеждане на радиоактивни лъчи. За това се използват специални устройства за тяхното производство. Източникът е насочен към кожата директно на мястото на проекцията на злокачествения процес. Процедурата отнема 7-10 минути. Курсът е 1 месец. Дозировката се определя във всеки отделен случай и зависи от степента на разрушаване на туморните тъкани и намаляване на размера на рака.

Прогноза и продължителност на живота

Рак на яйчниците в етап 3 изисква незабавна терапия и агресивни действия върху основния фокус и зоните на метастази. С адекватно лечение и комбинация от различни методи за въздействие върху раковите клетки, петгодишната преживяемост е 75-90%. В същото време пациентите живеят пълноценно и здравословно. Шансът за рецидив на етап 3 е 50%.

Ако една жена откаже операция или отстраняване на яйчника, шансовете за възстановяване са много ниски. Изолираното използване на химиотерапия или лъчение може само да предотврати по-нататъшното разпространение на рака, но не и да го излекува. Хирургичната интервенция е основният и задължителен метод на лечение, без който прогнозата е лоша.

Прогноза и оцеляване на рак на яйчниците

Ракът на яйчниците е злокачествено заболяване, което е широко разпространено сред жените както в репродуктивна, така и в климактерична възраст и има доста висока смъртност. Повече от двеста хиляди жени се диагностицират с болестта годишно и като правило вече са в напреднал стадий на рак на яйчниците..

Специалистите са изумени от това колко жени живеят с рак на яйчниците в етап 3.4, при наличие на асцит, и не ходят на лекар. В зависимост от стадия и структурата на тумора зависят по-нататъшните тактики за управление на пациента и прогнозата.

В болница Юсупов са създадени три отделения за борба с раковите заболявания - амбулаторна химиотерапия, болница за палиативни грижи и онкологична болница. Клиниката Юсупов е създадена за диагностика с използване на най-новото оборудване и лечение в съответствие с международните протоколи и стандарти. На базата на клиниката се извършва възстановяването на онкологични пациенти след лечението. Болница Юсупов провежда и клинични изпитвания.

Специалистите на болница Юсупов са висококвалифицирани и имат опит в управлението на пациенти с различни етапи на онкологичния процес. На високо ниво лекарите ще извършват хормонална терапия, имунотерапия, химиотерапия, целенасочена терапия, операция, радиологично лечение и др..

Пациентите са в отделения с различен комфорт с всички хигиенни артикули, а храната ще задоволи и най-взискателните.

Можете да се запишете за консултация по телефона или онлайн. Болница Юсупов работи денонощно.

Класификация на рак на яйчниците

Класификацията на стадия на рак на яйчниците се използва в световен мащаб.

Означението на първия етап на рак на яйчниците е, че раковият растеж не се разпространява извън засегнатия яйчник. Първият етап има свои собствени подетапи:

Етап 1а, когато злокачествената формация се характеризира с едностранна лезия и раковите клетки са вътре в яйчника, липсват на повърхността.

Етап 1в, характеризиращ се с двустранен злокачествен процес. Анормалните клетки са разположени вътре в жлезите, липсват на външната повърхност и коремната кухина.

Етап 1в също е двустранен, но има и поне един от следните фактори:

  • Разкъсване на капсулата в случай на кистозна неоплазма;
  • Едностранна или двустранна повърхностна локализация на раковите клетки;
  • Откриване на анормални клетки при изследване на интраабдоминална течност

Вторият етап от процеса на рак на яйчниците се характеризира с участието на тазовите органи.

Етап 2а се показва, когато матката е повредена самостоятелно или с фалопиеви тръби, без наличието на ракови клетки в интраабдоминалната течност.

Етап 2в означава участие на пикочния мехур, ректума или сигмата.

Етап 2в ви позволява да откривате ракови клетки не само в тазовите органи, но и в изследваната течност от коремната кухина.

Третият стадий на рак на яйчниците се характеризира с участието в процеса, в допълнение към един или два яйчника, също и на лимфните възли и / или лигавицата на коремната кухина.

Етап 3а показва наличието на анормални клетки в яйчниците и в лигавицата на коремната кухина, нейните горни части.

3в - в лигавицата на коремната кухина се откриват метастази с диаметър до два сантиметра.

Етап 3в обозначава засягането на лимфните възли и / или диаметърът на метастазите в интраабдоминалната мембрана е повече от два сантиметра.

Ракът на яйчниците в етап 4 се характеризира с разпространението на процеса извън коремната кухина. Прогнозата за рак на яйчниците в стадий 4 с метастази е неблагоприятна и колко живеят с рак на яйчниците в етап 4 се измерва в месеци.

Етиология на рака на яйчниците

Причините, които впоследствие ще доведат до рак на яйчниците, не са надеждно установени, но има фактори, които увеличават вероятността от появата му.

  • Усложнена фамилна анамнеза (наличие на рак на яйчниците при близки роднини);
  • Раждане след тридесет и пет годишна възраст;
  • Усложнена гинекологична анамнеза: спонтанни аборти, аборти, хронични възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
  • Отказ от кърмене;
  • Доброкачествени новообразувания, кисти;
  • Използването на орални контрацептиви;
  • Лоши навици на жената: алкохол, тютюнопушене, наркомания;
  • Наличието на съпътстващи заболявания (захарен диабет, хипертония, атеросклеротични съдови лезии);
  • Повишено телесно тегло и затлъстяване;
  • Вредни условия на труд;
  • Живот в екологично неблагоприятна територия и др..

Клиничната картина на рак на яйчниците

За съжаление началните етапи могат да бъдат напълно безсимптомни. Откриването на рак в първия етап е свързано до голяма степен с ежегодните прегледи. Ранната диагностика на рака е от голямо значение, следователно онкологичната бдителност на лекарите от всички специалности е много важна и необходима..

Прогресията на рак на яйчниците и началото на етапи 2 и 3 вече дават определени симптоми, тъй като увеличаването на размера на тумора води до компресия на съседни структури и органи. Появява се дискомфорт, чувство за пълнота в долната част на корема, увеличава се по размер поради растежа на тумора. Появяват се диспептични симптоми като киселини, гадене, подуване на корема, апетит намалява, пациентите страдат от запек, дизурични разстройства, болки в долната част на корема, дискомфорт по време на полов акт, менструални нарушения.

Третият и четвъртият етап на онкологичния процес са придружени от добавяне на оток към всичко по-горе, загуба на тегло, патологична сънливост, умора, слабост. Развиват се асцит, плеврит и др. Колко дълго живеят жени с рак на стадий 3, 4 с асцит и плеврит, въпросът е изключително труден, в зависимост от много фактори, но в случай на отказ от лечение - много кратък.

Лечение на рак на яйчниците

Лечението на рак на яйчниците трябва да започне веднага след поставяне на диагнозата. Най-често използваната комбинация от два метода - операция с химиотерапия.

Целта на хирургичното лечение е изрязването на органи и тъкани, съдържащи ракови клетки. Лечението на рак на яйчниците в стадий 3 най-често включва отстраняване на матката с придатъци и ако по време на ревизията се открие тумор върху омента или червата, се извършва и тяхната резекция.

Съществуват и приложения на радиохирургични методи за лечение на рак на яйчниците. Използват се специални гама ножове, кибер ножове, които генерират радиоактивни лъчи. Този метод ви позволява да се борите с анормални клетки, без да засягате здравите тъкани..

Химиотерапията се използва за намаляване на размера на тумора, инхибиране на разпространението на анормални клетки и предотвратяване на рецидив. Химиотерапията при рак на яйчниците в стадий 1 не винаги се предписва, понякога използването й е непрактично, а понякога е необходимо. Лечението на рак на етап 3 без химиотерапия е почти невъзможно. Максималната доза химиотерапевтично лекарство се предписва по време на първия курс, последвано от намаляване.

Понякога химиотерапията не е ефективна и могат да се използват други противоракови лекарства, например, много пациенти с рак на яйчниците в стадий 3 имат добре поддържан Kelix. Лъчевата терапия се използва рядко и само за лечение на метастази на рак на яйчниците.

Хормоналната терапия понякога се комбинира с химиотерапия в случай на злокачествено протичане на раковия процес.

Прогноза и продължителност на живота

Ако ракният процес е бил диагностициран на първия етап от рак на яйчниците и е проведено адекватно лечение, тогава е напълно вероятно пълното възстановяване и прогнозата да са благоприятни..

Във втория стадий на рак на яйчниците, с ефективна терапия, се наблюдава петгодишна преживяемост при шестдесет до седемдесет процента от жените.

В случай на диагностициране на рак на яйчниците на етап 3 се наблюдава петгодишна преживяемост при около петдесет процента от пациентите при липса на асцит. Ако асцитът се появи вече на етап 3 от рак на яйчниците, петгодишната преживяемост спада до тридесет процента. Разбира се, трябва да разберете, че ако откажете лечение, прогнозата става изключително неблагоприятна. Наблюдението на пациенти с рак на яйчниците в стадий 3 показва, че след операция, медикаментозна терапия и др. преживяемостта е значително по-висока, отколкото при жените, отказали лечение.

На етап 4 рак на яйчниците, за съжаление, прогнозата е лоша и степента на оцеляване е ниска.

Когато се свързват с болница Юсупов, специалистите от техния собствен опит могат да разкажат много истории за възстановяване, да покажат случаи, когато, противно на всички прогнози, жените продължават да се радват на живота в продължение на много години, да разкажат колко дълго живеят с диагноза рак на яйчниците в стадий 3 без прогресиране на процеса. Можете да се запишете за консултация по телефона и онлайн.

Рак на яйчниците в етап III

Ракът на яйчниците е злокачествен тумор, който засяга епитела на орган от женската репродуктивна система. Приблизително 5% от жените умират от това онкологично заболяване и пикът на неговото откриване пада върху старостта. Предлагаме ви да разберете как протича рак на яйчниците в стадий 3 и дали може да бъде излекуван.

Код на болестта по ICD-10: C56 Злокачествено новообразувание на яйчника.

Причини

Към днешна дата истинските причини за болестта оставят повече въпроси, отколкото отговори. Но учените излагат няколко теории и предположения за фактори, които могат да допринесат за развитието на патологията:

  • хормонални нарушения;
  • неблагоприятна наследственост в онкологията;
  • възраст над 40;
  • незадоволително състояние на околната среда;
  • раждането на първото дете след 35 години;
  • анамнеза за безплодие;
  • нередовен сексуален живот;
  • ранно начало на менопаузата;
  • доброкачествени тумори на яйчниците;
  • хронични патологии на репродуктивната система;
  • продължителна и неконтролирана употреба на орални контрацептиви.

Смята се, че развитието на болестта се улеснява от прекомерната консумация на животински мазнини и алкохол..

Симптоми

Всяка година 25 000 жени са диагностицирани с рак на яйчниците, повечето от тях над 40. В началния етап на развитие туморът не се проявява по никакъв начин, липсват симптоми - клиничната картина на заболяването става забележима на етапа на активен растеж на карцинома с началото на неговото метастазиране.

Откриването на рак на яйчниците на етап 3 от онкологичния процес причинява висока смъртност сред пациентите. Ето защо е важно жените, които са изложени на риск от тази патология, да бъдат по-внимателни към здравето си и да посещават кабинета на гинеколог поне 2 пъти годишно.

  • повишена умора;
  • обща слабост;
  • признаци на апатия;
  • тежка анемия.

Изброените състояния могат периодично да присъстват в живота на всяка жена, поради което те рядко се свързват с рак. Подобни симптоми почти никога не са причина за контакт с специалист, тъй като те се дължат на баналното преумора на тялото и злокачественият процес продължава да се развива.

  • болка в долната част на корема, разпространяваща се в долната част на гърба и краката;
  • нередовен менструален цикъл;
  • увеличаване на обема на корема, метеоризъм;
  • бързо наддаване на тегло или, напротив, отслабване;
  • дискомфорт от интимност;
  • кървави отделяния от гениталния тракт;
  • нарушения, свързани с работата на червата и пикочния мехур поради патологичното налягане на нарастващ тумор.

Асцитът, пробивното маточно кървене, загубата на тегло на фона на прогресията на рака могат да бъдат фатални.

Колко бързо се развива?

Характерът на прогресията на рака на яйчниците до известна степен зависи от хистологичния тип на тумора и степента на неговата диференциация. Скоростта на развитие на онкологичния процес се влияе пряко от състоянието на имунната система, възрастта и съпътстващите заболявания на пациента.

Това означава, че за всяка жена скоростта на прогресиране на заболяването ще бъде различна. Средно първите два етапа на заболяването отнемат около година без необходимото лечение; започвайки от етапа nhtnmtq, прогнозирането на времето се превръща в невъзможна задача.

Класификация на международната TNM система

Помислете в следващата таблица как изглежда TNM класификацията за рак на яйчниците в стадий 3.

СимволиКакво имат предвид
Т3Туморът се разпространява извън яйчника
Т3аНачалото на метастатичния процес
T3bМетастази с диаметър до 2 см
T3cМетастази повече от 2 cm
N1Засегнати регионални ингвинални лимфни възли
М0Отдалечените метастази отсъстват

Етапи (A, B, C)

На третия етап от заболяването един или двата яйчника са засегнати със следните съпътстващи симптоми:

  • разпространението на раковите клетки в лимфната система;
  • увреждане на имплантацията на черния дроб и други органи, разположени в коремната кухина.

Нека разгледаме по-отблизо как изглежда развитието на рак на яйчниците в стадий III:

  • 3A (T3aN0M0) - туморът остава в малкия таз, но вече разпространява микрометастази в перитонеума. Те могат да бъдат диагностицирани само с микроскоп..
  • 3B (T3bN0M0) - туморът се простира отвъд малкия таз, размерът на метастатичните огнища е най-малко 2 cm, лимфните възли не са засегнати.
  • 3C (T3cN1M0) - туморът се открива в един или два яйчника, има поражение на ингвиналните и ретроперитонеалните лимфни възли, метастазите в коремната кухина надвишават 2 cm в обем.

Обща класификация

Ракът засяга епителната тъкан на яйчника и тъканите, изграждащи фоликулите на органа. Видове тумори:

  • рак на жлезата или аденокарцином;
  • недиференцирани карциноми;
  • муцинозни тумори;
  • ендометриоиден рак;
  • метастатичен рак.

По-рядко се срещат ясни клетъчни, смесени и други видове карциноми.

Аденокарциномът и муцинозният рак са типични за жени на възраст 50-60 години. Недиференцираните и ендометриоидните тумори са по-чести при по-младите жени, в повечето случаи с безплодие.

Аденокарцином или железен рак на яйчниците. Характеризира се с бързо развитие на онкологичния процес и ранно засяване на перитонеума със злокачествени клетки. Ако говорим за тумор от солиден тип, то той се формира под формата на възел на широка основа. На етап 3 туморът расте през капсулата на яйчника и се влива в съседни тъкани и органи. Аденокарциномите реагират добре на противоракова терапия, което прави възможно удължаването и подобряването на качеството на живот на пациентите с такава диагноза.

МУЦИНОЗЕН РАК. По правило се диагностицира при жени с анамнеза за миома на матката, случаи на извънматочна бременност и възпаление на придатъците. Туморът не расте през лигавицата на яйчниците, но може да допринесе за образуването на множество метастази в коремната кухина. В допълнение, злокачественият растеж расте на тънко стъбло, което може да се извие, провокирайки интензивна болка в лезията..

ЕНДОМЕТРИОИДЕН РАК НА ЯЙЦА. В 20% от случаите той се комбинира с първичен аденокарцином на матката и в 10% от случаите протича на фона на ендометриоза. Такъв тумор има кистозна структура, вътре е изпълнен с дебело хеморагично съдържание. Средната възраст на пациентите е 40 години. Ендометриоидният рак прогресира бавно, но онкологичният процес е практически нечувствителен към химиолучева терапия, което усложнява прогнозата за бъдещето.

НЕДИФЕРЕНЦИИРАНИ КАРЦИНОМИ. Лошо диагностициран и като правило се характеризира с асимптоматичен ход. Те се отличават със своята агресивност, устойчивост на повечето мерки за лечение и неблагоприятна прогноза за оцеляване..

МЕТАСТАТИЧЕН РАК НА ЯЙЦА. Той може да се развие от всеки орган, първоначално засегнат от онкологичния процес, но по-често ситуацията възниква при рак на стомаха, откъдето онкоклетките се внасят в придатъците с кръвния поток или през лимфния тракт (метастази на Крюкенберг). Патологичният процес се характеризира с бърз растеж и агресивен ход с едновременно увреждане на двата яйчника. Туморът се разпространява рано в тазовата перитонеума, образувайки множество бучки туморни възли.

Поражението на два яйчника наведнъж

Раковият тумор може да засегне едновременно и двата яйчника едновременно още в началния етап на развитие. Двустранно увреждане, като правило, се наблюдава на етап II на онкологичния процес, когато онкологичният фокус расте през серозната мембрана на органа и засяга матката, фалопиевите тръби и втория яйчник, тоест говорим за разпространението на заболяването в тазовата област.

Първите симптоми на патология доста често се приемат от жена за признаци на аднексит или възпаление на придатъците, тъй като болката обикновено има двустранен издърпващ характер, ирадиращ в долната част на гърба. Вече на този етап лекарят може да подозира карцином на яйчниците, поради което, ако се появят изброените заболявания, се препоръчва да се консултирате със специалист.

Метастази

Метастазирането в рак на яйчниците в стадий 3 започва с увреждане на параметрични тъкани, коремни органи. Вторичните огнища се появяват в тънките и дебелите черва, черния дроб, пикочния мехур, матката и влагалището, фалопиевите тръби. Пътят на метастазирането е предимно имплантиране, т.е. онкоклетките растат в органи с директен контакт на засегнатия яйчник със здрави тъкани - това е напълно постижимо поради известна подвижност на придатъците. По-късно, на етап 3С, лимфните възли участват в онкологичния процес..

Симптомите на метастатичния рак са болки с режещ, спазматичен и прободен характер, които са склонни да нарастват. Появата на метастази сериозно утежнява хода на заболяването и неговата прогноза, засяга тактиката на лечение.

Диагностика

За да установят диагноза, лекарите използват следните техники:

  • Вагиналното изследване и палпацията на областта на придатъка позволяват да се определи наличието на тумор, неговата консистенция и подвижност, приблизителен размер и локализация.
  • Кръвни тестове, насочени към откриване на хормонални нарушения в репродуктивната система, и тест за туморния маркер СА-125 - специфичен антиген. Увеличаването на неговия титър може да показва злокачествени промени в тъканите на яйчниците..
  • Ултразвук на малкия таз. Помага за оценка на плътността на тумора, неговия размер и естеството на връзката със съседните органи.
  • CT и MRI. И двата метода с висока точност ви позволяват да определите анатомичното състояние на тазовите органи и коремната кухина, да откриете метастатични огнища.
  • Колоноскопията е насочена към изучаване на структурата на чревната лигавица за разпространение на метастази.

Лечение

Борбата с рак на яйчниците от степен 3 не е лесна задача. Тактиката на лечение зависи от местоположението и размера на първичния тумор, наличието на метастази и лезии на регионални лимфни възли. Важно е да се вземат предвид такива фактори като общото състояние на пациента и наличието на съпътстващи заболявания..

Основните методи за лечение на третия етап на рак на яйчниците:

  • операция;
  • химиотерапия;
  • лъчетерапия;
  • палиативна грижа.

ОПЕРАЦИЯ. По време на първичната операция лекарят премахва единия или двата засегнати яйчника и едновременно изследва коремната кухина за метастази и възможността за тяхната резекция. В повечето случаи се извършва двустранна резекция на придатъците, тъй като вторият орган в почти 100% от случаите рано или късно също ще бъде включен в онкологичния процес.

Само по изключение, с малък обем на тумора и едностранно увреждане на яйчника, е решено да се напусне вторият орган, ако жената планира да стане майка в близко бъдеще. Но на етап 3 подобна ситуация е почти невъзможна, тъй като онкологичният процес вече активно метастазира в коремната кухина.

Заедно със засегнатите яйчници, регионалните лимфни възли, матката и оментума - тъканта, която покрива органите на перитонеума.

ХИМОТЕРАПИЯ. След операцията на пациентите се предписва химиотерапия със следните цели:

  • блокиране на растежа и развитието на раковите клетки;
  • намаляване на риска от рецидив на тумора;
  • забавяне на прогресията на онкологичния процес;
  • унищожаване на останалите туморни тъкани в тялото.

Най-ефективните при онкологията на яйчниците и перитонеалната карциноматоза се характеризират с цитостатични лекарства, съдържащи платина - цисплатин, карбоплатин и др. Хлоретиламините - циклофосфамид, сарколизин и др., Се предписват в комбинация с тях.... Лекарствата могат да се прилагат интравенозно, интрамускулно и орално.

Химиотерапията често идва с различни странични ефекти. Цитостатиците често провокират лошо храносмилане, проблеми с бъбреците и черния дроб, косопад и проблеми с хематопоетичната функция. Поради тази причина е важно лечението да се извършва под строгото наблюдение на лекар и внимателно да се следват неговите препоръки..

Химиотерапията може да се използва като независим метод за лечение, ако хирургическата интервенция е противопоказана за пациента, например, ако се открие неоперабилен онкологичен процес. В този случай говорим не за радикални, а за палиативни грижи - цитостатиците могат да намалят размера и степента на разпространение на тумора и да спрат прогресията на патологията.

ХОРМОНАЛНА ТЕРАПИЯ. За някои видове онкологични заболявания на яйчниците се предписват хормонални лекарства. Те инхибират растежа на раковите клетки, причинени от дисбаланс на хормоните в организма. Това е Сустанон, Метилтестостерон и др..

РАДИОХИРУРГИЯ. Към днешна дата такъв иновативен метод като Gamma Knife стана широко разпространен. Операцията се извършва с помощта на устройство, което генерира гама лъчи с малка мощност, които могат да се концентрират в тъканта, засегната от онкологичното заболяване и да унищожат туморите, без да навредят на здрави анатомични структури.

Процедурата не изисква анестезия и се извършва без разрези по тялото. Методът се характеризира с висока ефективност, но може да се използва само в малки области на рак.

ЛЪЧЕТЕРАПИЯ. Използва се рядко при рак на яйчниците, главно като адювантен метод в комбинация с химиотерапия. При това онкологично заболяване лъчението не се счита за високоефективен метод, с изключение на рецидив на тумора..

ПАЛИАТИВНО ЛЕЧЕНИЕ. При сложна форма на патология и неоперабилен злокачествен процес се предписват поддържащи или палиативни грижи. Основната му цел е да облекчи благосъстоянието на пациента. Терапията включва прилагане на болкоуспокояващи, транквиланти, витамини и други лекарства за симптоматично лечение.

ЕТНОСТИКА. Използването на рецепти с народен произход в онкологията не се насърчава. Такива неща може да предпише самият лекар, но категорично не бива да се използват сами вкъщи. Злокачествените тумори трябва да се лекуват под наблюдението на лекар в специализирано медицинско заведение: само в този случай има шанс да спечелите болестта.

Процес на възстановяване след лечение

След лечението пациентът се нуждае от компетентно организирана и внимателна грижа - благодарение на това може да се предотврати рецидив на заболяването и да се подобри значително качеството на живот на жената.

След отстраняването на яйчниците естрогенът, полов хормон, вече не се синтезира в организма, което причинява менопауза, независимо от възрастта на пациента. Спадът на естрогена води и до други усложнения, като остеопороза. За да се сведат до минимум последствията от операцията, жената е избрана подходяща хормонална и симптоматична терапия..

Много е важно пациентът да продължи да бъде наблюдаван от специалисти. Много хора се оплакват, че силата след лечението се връща изключително бавно, умората и апатията следват дълго време - това са чести странични ефекти на противораковата терапия. Организирането на добра почивка, разходки на чист въздух, балансирана диета и набор от прости упражнения, насочени към предотвратяване на задръстванията в областта на таза, ще помогнат да се справите с тях. В допълнение, лекарят може да предпише физиотерапевтични методи и дихателни упражнения, които подобряват кръвния и лимфния поток, извършват диафрагмен масаж на вътрешните органи и предотвратяват образуването на асцит.

След изписване от болницата се препоръчва да посещавате онколог на всеки 3 месеца за преглед и лабораторни и инструментални методи за изследване. Това е единственият начин да се идентифицират признаци на рецидив на патологията в самото начало на нейното развитие. При положителна динамика след 2 години честотата на посещенията при лекар се намалява наполовина.

Рецидив

При рак на яйчниците в стадий 3 вероятността за рецидив е 60-70%. По правило се диагностицира нов онкологичен процес през първата година след лечението. Развитието на рецидивиращ тумор ще бъде индикирано от влошаване на благосъстоянието на пациента и увеличаване на признаците на ракова интоксикация. В такава ситуация жената трябва незабавно да се консултира с лекар..

Ако се потвърди рецидив на рак на яйчниците, химиотерапията и лъчетерапията ще бъдат основните методи за справяне с него. По-рядко се извършват многократни хирургични интервенции, но главно за палиативни цели, за да се подобри качеството на живот на пациента. Прогнозата за повтарящ се онкологичен процес зависи от това колко време е минало между лечението на първичния тумор и появата на нова лезия - колкото по-кратък е този период, толкова по-малки са шансовете за оцеляване.

Ходът и лечението на заболяването при деца, бременни и кърмещи жени, възрастни хора

ДЕЦА. Точните причини за рак на яйчниците в детска и юношеска възраст остават неизвестни. Лекарите се позовават на такива провокиращи фактори като хормонални нарушения, дисфункции в работата на жлезите с вътрешна секреция, влияние на радиацията и неуспешна наследственост в онкологията.

Ранните симптоми обикновено липсват. Злокачествен процес в яйчниците се открива след свързване със специалист по оплаквания, свързани с коремна болка и отделяне от гениталния тракт. В напреднали случаи детето може да има ниска телесна температура за дълго време, тромбоза и подуване на краката, поява на кръв в изпражненията и развитие на асцит.

Лечението на рак на яйчниците в детска възраст се извършва по стандартната схема, която е валидна за други групи пациенти. Основата на противораковата терапия е хирургично отстраняване на карцином, химиотерапия, лъчетерапия и по-нататъшно наблюдение в болницата.

Прогнозата за оцеляване при рак на яйчниците в стадий 3 при деца и юноши е неясна. Ситуацията се усложнява от факта, че на тази възраст туморите са по-агресивни и по-чести рецидиви.

БРЕМЕННОСТ. Асимптоматичният ход на рака на придатъците при бъдещи майки често се диагностицира при първото ултразвуково сканиране или веднага след като жената е регистрирана за бременност. Независимо от гестационната възраст, на пациента се препоръчва незабавно да започне лечение.

При рак на яйчниците степен 3 се извършва операция, а след операция - химиотерапия, тъй като само интегрираният подход може да повлияе положително на качеството и продължителността на живота на пациента. Няма данни за безопасността на противораковото лечение на плода, поради което при напреднали форми на онкологията специалистите настоятелно препоръчват прекъсване на бременността. Само през третия триместър е възможно да се направи цезарово сечение за извличане на плода, последвано от терапия за пациента.

КРЕМЧЕСТВО. Ако ракът на яйчниците бъде открит при кърмачка, трябва да се започне незабавно лечение на патологията. По правило сложната противоракова терапия изключва удължаване на лактацията, тъй като жената ще трябва да приема сериозни лекарства, да се подлага на лъчетерапия и др., Което може да повлияе на качеството на кърмата. Следователно естественото хранене ще трябва да бъде изоставено в полза на изкуственото хранене, съобразено с нуждите на бебето..

Лечението за всеки пациент се избира индивидуално. Неговите принципи ще бъдат същите като при другите жени..

ВЪЗРАСТЕН. Броят на пациентите с рак на яйчниците на възраст 50–69 години е 5–6 пъти по-голям от този при жените на възраст под 39 години. Пациентите на възраст над 60 години трябва да получават противотуморна терапия изцяло, но като се вземат предвид възрастовите характеристики на възрастния организъм и съпътстваща соматична патология.

Основната характеристика на рака на яйчниците в напреднала възраст е продължителният асимптоматичен ход на заболяването, който става хроничен. Онкологичното лечение често се усложнява от странични ефекти от приема на цитостатици и продължително възстановяване след операция. Тези фактори са важни, за да се вземат предвид при избора на дозата и режима на химиотерапия, както и обемът на операцията..

Общата 5-годишна преживяемост при пациенти в напреднала възраст е значително по-ниска в сравнение с тази при жени под 45-годишна възраст. По този начин възрастта е доказано неблагоприятен прогнозен фактор за рак на яйчниците, но с индивидуален подход към лечението могат да се постигнат добри резултати..

Етап 3 лечение на рак на яйчниците в Русия и в чужбина

Каним ви да разберете как се води борбата срещу рак на яйчниците от трета степен в Русия и в чужбина.

Лечение в Русия

Ранната диагностика на рак на яйчниците в Русия е трудна поради липсата на специфични тестове и широката наличност на високо прецизно оборудване, с което квалифицирани специалисти могат да се справят. Следователно, в 80% от случаите заболяването се открива със сериозно забавяне - на фона на разпространението на тумора в перитонеалната област.

Какво могат да предложат местните онколози в този случай? Като правило, комбинирано лечение, комбиниращо хирургическа, химиолучева и имунна терапия, с усъвършенстван неоперабилен онкологичен процес - палиативна терапия. Тактиката на онкологичните грижи ще бъде индивидуална, в зависимост от клиничната ситуация..

Помислете за приблизителните цени за лечение в Русия.

Медицински услугиРазходи, рубли
Консултация с онкологОт 3000
Цялостна диагностикаОт 30 000
Операция70 000 - 120 000
ХимиотерапияОт 40 000
Лъчетерапия30 000
ИмунотерапияОт 80 000

Към кои клиники мога да се свържа?

  • Клиника "Медис", Москва. Първата клиника на израелска и европейска медицина в Русия. Осигурява персонализирано и безкомпромисно лечение на рак на яйчниците на всеки етап с водещи западни специалисти в Москва. Лечението е платено, но има опции с заплащане на задължителна медицинска застраховка и полици за доброволно медицинско осигуряване.
  • Клиника Де Вита, Санкт Петербург. Предлага прогресивни методи за диагностика и терапия на рак на яйчниците, използвайки иновативни техники и високоефективни оригинални лекарства от Израел и други европейски страни.

Помислете за рецензии за изброените клиники.

Лечение в Германия

Германските специалисти предлагат помощ на пациенти не само в началните, но и в късните стадии на рак на яйчниците, когато туморът активно се разраства в други органи. При лечението на степен 3 на заболяването се използват хирургични методи - отстраняване на матката и яйчниците - и два вида химиотерапия - адювантна и неоадвантна. Целевата терапия помага да се допълнят тези подходи и да се повиши тяхната ефективност..

Освен това в германските клиники продължават клинични изпитвания, благодарение на които пациенти с напреднали и неоперабилни тумори в късните стадии могат да бъдат включени в опити, използващи експериментални методи и лекарства, което в някои случаи може да увеличи шансовете за излекуване..

Цената на лечението в Германия се състои от различни фактори, като стадия на заболяването, съпътстващите заболявания и избраната опция за лечение. Също така, цената ще зависи от квалификацията на специалиста, който ще проведе лечението и ще извърши операцията. Помислете за приблизителните цени в следващата таблица.

Медицински услугиЦена, €
Консултация с гинекологичен онколог450 - 550
Цялостна диагностикаОт 3200г
Операция на яйчницитеОт 9100
Химиотерапия2300 - 4500
HIPEC (хипертермична интраабдоминална химиотерапия)27400
ЛъчетерапияОт 7000

Към кои клиники мога да се свържа?

  • Академична клиника, Золинген. Лечението на рак на яйчниците се извършва с помощта на мощна диагностична и терапевтична база, която позволява на специалистите да изберат най-подходящата тактика за онкологични грижи.
  • Клиника "Бремен-Норд", Бремен. Лекарите в клиниката отговарят за лечението на злокачествени тумори на яйчниците и други органи на женската репродуктивна система, като използват само съвременни прогресивни техники и ефективни лекарства.

Помислете за рецензии за изброените клиники.

Лечение на рак на яйчниците етап 3 в Израел

Ракът на яйчниците от трета степен в израелските клиники се лекува комплексно, като се вземе предвид стадирането на новообразуването и здравните характеристики на пациента, което позволява висока профилактика на рецидив на патология.

Лечението се основава на операцията и хода на химиотерапията. Често хирургичната интервенция се повтаря, ако следоперативната химия е повлияла значително на динамиката на заболяването. С метастази в черния дроб и белите дробове, както и в други органи, борбата с лезиите се провежда с помощта на химиолучева терапия.

Израелските онколози предпочитат прогресивни методи на лечение и качествени лекарства, които гарантират желаните резултати. Следователно, в допълнение към стандартните подходи, специалистите могат да предложат целенасочена терапия, която успешно се е доказала при лечението на метастатичен рак. Насочените лекарства са насочени към раковите клетки, без да засягат здравата тъкан.

В арсенала на израелските онколози има такива иновативни методи като хипертермична химиотерапия, терапия с PARP инхибитори, инхибитори на ангиогенезата или процеса на образуване на кръвоносни съдове, моноклонални тела, нови имунни лекарства и конюгати - противоракови средства. Техниките непрекъснато се усъвършенстват и активно се прилагат на практика.

Цената на лечението в Израел зависи от различни фактори - стадия на рака, наличието на метастази, възрастта на пациента и други причини. Разгледайте в следващата таблица приблизителните цени за диагностика и терапия.

Медицински услугиЦена, $
Консултация с гинекологичен онколог600
Цялостна диагностикаДо 4000
Двустранно отстраняване на яйчниците12 000 - 14 000
Коремна хистеректомия + оофоректомия24300
Интраперитонеална химиотерапия45 000
Лечение на асцитОт 1970г
Премахната биопсична хистопатология1170

Към кои клиники мога да се свържа?

  • Медицински център "Рамбам", Хайфа. Лечението се извършва по методи, отговарящи на високите изисквания за качество. Помощ в клиниката могат да получат не само пациенти с първичен рак на яйчниците, но и жени с повтарящи се тумори и неоперабилен злокачествен процес.
  • Медицински център "Хадаса", Йерусалим. Както деца, така и възрастни могат да бъдат диагностицирани и лекувани за рак на яйчниците в клиниката. Високи резултати от терапията се осигуряват от модерното оборудване на медицинския център, използването на оригинални висококачествени противоракови лекарства и висококвалифицирани лекари.

Помислете за рецензии за изброените клиники.

Усложнения

Туморите при рак на яйчниците, в зависимост от техния размер, характеристиките на местоположението и темповете на растеж и развитие, могат да провокират следните усложнения:

  • Усукване на краката или основата на новообразуването, което води до нарушено кръвообращение и некротизация на яйчника. Ситуацията се влошава от синдром на остра болка, висока телесна температура и общо влошаване на благосъстоянието на пациента, което изисква незабавна хирургическа намеса.
  • Асцитът е патологично натрупване на течна среда в коремната кухина, в 90% от случаите, придружено от бактериален перитонит. Състоянието е животозастрашаващо и изисква спешна медицинска помощ.
  • Изтощение. Развива се на фона на колапса на тумора и отравянето на тялото от неговите токсини, както и поради компресията на органите на храносмилателния тракт от нарастващата неоплазма.

Освен това ракът на яйчниците в стадий III може да се усложни от оток на долните крайници и лимфостаза, плеврит, разкъсване на яйчниците и други проблеми. Сред тях трябва да се разграничи карциноматозата - лимфогенното разпространение на раковите клетки по серозната мембрана на перитонеума, които са прикрепени към нея, наподобяващи външно зърна просо. Впоследствие клетките ще започнат да се сливат помежду си, образувайки голямо туморно образувание.

Получаване на увреждане

Пациентите, които са преминали лечение за диагностика на рак на яйчниците в стадий 3, са противопоказани при всякаква производствена работа. Възможно е частично възстановяване на трудоспособността след завършване на рехабилитационния период при малък процент от жените - според статистиката около 10% от пациентите - но им е позволено да работят в условия, които изключват всякакъв физически и емоционален стрес, неблагоприятни метеорологични обстоятелства.

Критерии за групи с увреждания:

  • Група I е назначена за жени, които се нуждаят от постоянна външна грижа поради сериозно здравословно разстройство, причинено от рак и неговите усложнения, както и лечението.
  • Група II се определя от пациенти, които могат да се обслужват самостоятелно, но имат съмнителна прогноза за бъдещето.
  • III група с увреждания се предписва на пациенти с ранен стадий на рак на яйчниците.

Инвалидността се определя след преминаване на комисията по ITU (медицински и социален преглед) по местоживеене. Жена получава направление за медицински преглед от лекуващия лекар. В бюрото на ITU тя трябва да предостави списък с необходимата документация, която потвърждава нейната диагноза и лечение в това отношение. Инвалидността позволява на пациента да разчита на месечни парични плащания (MAP) от държавата, правото да купува субсидирани лекарства и други социални услуги.

Прогноза (оцеляване)

Прогнозата за продължителността на живота при рак на яйчниците в стадий 3 зависи от фактори като хистологичния тип и степента на разпространение на тумора, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и други фактори. Но е важно да се отбележи, че в сравнение с други онкопатологии на женската репродуктивна система, карциномите на яйчниците се характеризират с повече агресивност и по-неблагоприятна прогноза за оцеляване..

Общата 5-годишна преживяемост при рак на яйчниците е 39%. Цифрата може да варира в зависимост от подстадия на онкологичния процес:

  • 3А - 59%;
  • 3В - 52%;
  • 3C - 39%.

Що се отнася до хистологичния тип тумор, е известно, че муцинозният, серозният рак и аденокарциномите се лекуват по-лесно за разлика от недиференцираните туморни огнища.

Наличието на усложнения също влияе на прогнозата за оцеляване. Например, на въпрос колко дълго живеят с асцит - често съпътстващо състояние на рак на яйчниците в стадий 3 - онколозите отговарят, че продължителността на живота на пациента не надвишава 2 години.

Диета

Храненето е важна част от лечението на всеки рак. Целта на диета от рак на яйчниците от степен III е да укрепи имунната система възможно най-много и да забави прогресирането на злокачествения процес.

Диетата трябва да включва колкото се може повече зеленчуци и плодове, плодове, билки, млечни продукти, риба и морски дарове. Следните храни също са полезни:

  • зърнени култури и покълнали зърнени култури;
  • пълнозърнест хляб;
  • ядки, сушени плодове;
  • зелен чай;
  • пчелен мед;
  • яйца;
  • постно птиче и заешко месо;
  • зехтин.

Важно е да премахнете напълно от диетата:

  • алкохол;
  • кафе и шоколад;
  • Черен чай;
  • мазни и пържени храни;
  • кисели краставички и маринати;
  • пикантни храни;
  • подправка;
  • консервирани храни;
  • полуфабрикати;
  • колбаси;
  • сладкиши, сладкиши;
  • висококачествени тестени изделия и юфка.

Трябва да ядете 5 пъти на ден на малки порции. Не трябва да се допуска преяждане или, напротив, липса на храна в диетата. Всички ястия трябва да се сервират на масата в топла, прясно приготвена форма, затоплена „вчерашна“ храна не може да се говори - тя не носи никакви полезни качества за онкоболен.

Предотвратяване

Няма специфична профилактика на рак на яйчниците, тъй като истинските причини за заболяването все още не са напълно изяснени. Но основната мярка, насочена към ранно, навременно откриване на онкологичния процес в тъканите на придатъците, е редовното посещение при гинеколога (поне веднъж годишно) и тестване за туморния маркер СА-125. Тези препоръки са особено подходящи за жени, които са изложени на риск от заболяването или чиито роднини са преживели рак на яйчниците, матката или гърдата..

С настъпването на менопаузата повечето жени спират да ходят на гинеколог, защото не виждат смисъл в по-нататъшни прегледи. За съжаление те се излагат на риск, тъй като някои процеси и промени все още се случват в тялото им и в някои случаи те могат да станат фатални..

Превантивните мерки включват поддържане на здравословен начин на живот, правилно и пълноценно хранене, отказ от лоши навици, навременна диагностика и лечение на заболявания на пикочно-половата система, избягване на канцерогенни фактори. Всички тези общи препоръки ви позволяват да подобрите състоянието на имунитета и да укрепите здравето, което ще има благоприятен ефект върху благосъстоянието на жените като цяло..

Благодарим Ви, че отделихте време за попълване на анкетата. Мнението на всеки е важно за нас.