Как да се тествате за рак на цялото тяло?

Миома

Симптомите, забелязани навреме, и сложната диагностика позволяват да се повиши ефективността на лечението, а в много случаи и да се опровергае диагнозата. При първото съмнение за рак трябва да се свържете с онколог и да се изследвате.

Кога може да се диагностицира онкологията

Онкологичните заболявания могат да останат в тялото дълго време, без да провокират специфични признаци. Най-често откриването на ранен процес се случва по време на профилактичен преглед или случайно, при преминаване на клинични тестове за други цели.

Ракът на етап 1 се открива само в 25-30% от случаите..

За да се изключат раковите заболявания, е достатъчно да се подлагате на набор от диагностични процедури поне веднъж годишно.

В Световния ден за борба с рака някои лечебни заведения предоставят възможност да се тества цялото тяло за факта на образуването на злокачествен тумор безплатно.

Какви методи могат да открият раков тумор?

Диагностицирането на рак е сложен и многофакторен процес. За идентифициране на онкологичната патология се използват различни групи диагностични методи:

  • Рентгенова снимка - за изследване и визуализация на органа, извършена с контраст;
  • ендоскопски - за изследване на кухинните органи;

Изборът на необходимите диагностични процедури във всеки отделен случай се извършва от лекаря, по време на предварителната консултация с пациента. По време на превантивен преглед на тялото се предписва стандартен набор от процедури.

Как се прави цялостна диагностика на цялото тяло

За да се изследва цялото тяло за наличие на злокачествено образувание, се изисква да се преминат общи изследвания и да се направи рентгенова снимка на всички органи.

Проверката ви позволява да идентифицирате патологията дори при липса на симптоми.

Ранното откриване на раков тумор осигурява 90-95% успеваемост.

За да се изследва за рак, да се определи къде е туморът и на какъв етап се предписват редица изследвания.

Диагностичната програма обикновено включва консултация със специализиран лекар, изследвания на кръв и туморни тъкани, генетични тестове и томография.

Цялостна диагностика на онкологиятаЗа каква цел се използва
Консултация с лекарВключва първоначален преглед, палпация на предполагаемия тумор, назначаване на програма за по-нататъшна диагностика. Задължително е да получите съвет от онколог и специализиран специалист, в зависимост от местоположението на тумора (например гастроентеролог, гинеколог или пулмолог).
Подробен кръвен тестОбщият състав на кръвта при раков тумор се променя леко. Необяснимият растеж на някои показатели обаче дава възможност да се идентифицира патологията дори случайно, когато новообразуванието току-що е започнало да расте и не показва характерни симптоми.
Кръвен тест за туморни маркериОпределяне нивото на туморни маркери (туморни маркери) в кръвта. В зависимост от показателя кой маркер надхвърля нормалните граници, лекарят заключава, че има тумор, естеството на неговата злокачественост и локализация.
Генетични изследванияАнализ за определяне на предразположението към заболяването и на генетично ниво. Може да се предписва както на здрав, така и на вече болен човек.
ЯМРПозволява визуализация на тъкани (включително тумори) във всички проекции. За по-добро качество на дисплея се извършва с помощта на контрастно вещество.
БиопсияВземане на проби и анализ на тъкан от предполагаем тумор, за да се определи злокачествеността на образуваните клетки. Основният диагностичен метод при съмнение за рак на кожата.

За да се диагностицира патологично новообразувание, може да се предпише и ултразвуково сканиране. Процедурата обаче е ефективна само в случаите, когато туморът е достигнал определен размер..

Ултразвукът не се използва за диагностициране на рак в ранните етапи..

Този метод ви позволява да установите точния размер на обраслия тумор, както и да определите структурата и контурите на формацията. Биопсията често се извършва под ехографско ръководство.

Други необходими изследвания за диагностика на онкологията

Ако общите анализи са показали наличието на патологични процеси в тялото и в зависимост от това кои органи са засегнати от неоплазмата, на пациента се предписват следните диагностични методи:

  • анализ на изпражненията за откриване на окултна кръв - със съмнение за рак на стомашно-чревния тракт (стомах, дебело или тънко черво);
  • колоноскопия и гастроскопия - също при стомашно-чревни патологии;
  • мамография - с тумор в гърдата;
  • бронхография, ангиография - рентгенови изследвания за откриване на патологии в гръдния кош;

Въз основа на резултатите от изследването, по-нататъшното лечение се определя при втората консултация с онколога. В някои случаи може да са необходими допълнителни тестове.

Кога е необходимо да бъдете изследвани за рак?

Има списък с фактори, които увеличават риска от образуване на патология. Рисковата група включва следните категории пациенти:

  • възрастни хора, най-високият риск от развитие на онкология е при хора над 60 години;
  • пушачи (включително пасивни);

На хората, които принадлежат към една или повече рискови групи, се препоръчва да се подлагат на диагностика на рак с честота 1-2 пъти годишно. Отърваването от лошите навици и премахването на други рискови фактори намалява вероятността от развитие на онкология с 30-35%.

Споделете с приятелите си

Направете нещо полезно, няма да отнеме много време

Ракът не е рок. Как да идентифицираме рака на ранен етап

Ракът не е рок. Противно на общоприетото схващане, развитието на злокачествени процеси в организма зависи само от 15% от наследствеността. Здравословният начин на живот може да предотврати значителна част от раковите заболявания.

„За да се намали рискът от развитие на злокачествени новообразувания, понякога е достатъчно да се откажат от вредните навици и да се сведе до минимум въздействието на фактори, които доказано влияят върху появата на онкологични заболявания“, казва Андрей Каприн, главен онколог на Министерството на здравеопазването, генерален директор на Националния медицински център по радиология на Руското министерство на здравеопазването, Национален медицински център за радиология. „За щастие повечето от тях са лесно отстраними.“.

Тези фактори включват

Пушенето - около 50% от мъжете в Русия пушат и това е основната причина за развитието на рак на белите дробове, хранопровода, стомаха, езика, устните и фаринкса.

Заседналият начин на живот - в комбинация с излишното хранене води до наднормено тегло и затлъстяване, които нарушават хормоните и метаболизма. Това води до клетъчни мутации, които увеличават риска от 12 ракови заболявания (хранопровод, щитовидна жлеза, стомах, черен дроб, бъбреци, мозък, панкреас, гърди, жлъчен мехур, ендометриум, яйчници и дебело черво).

Мазни, пикантни и пушени храни - редовната консумация на пикантни и солени храни с изобилие от пикантни подправки може да доведе до язва на стомаха, която се счита за предшественик на рак на стомаха.

Излишъкът от червено месо в диетата е една от причините за колоректалния рак.

Прекомерното излагане на ултравиолетово лъчение е основният виновник за развитието на меланом (един от най-агресивните злокачествени новообразувания, който бързо метастазира). Ултравиолетовата светлина има 2 спектъра, единият от тях уврежда ДНК клетките, което може да доведе до развитието на меланом. Излагането на слънце е особено опасно за хора с голям брой бенки или с гигантски старчески петна (невуси с обем над 20 см), с наследствено предразположение (те могат да имат мутации в гени, които увеличават риска от развитие на този рак) и деца под 3-годишна възраст (слънце изгарянията на тази възраст увеличават риска от заболяване в бъдеще).

Човешкият папиломен вирус е най-честата вирусна инфекция на гениталния тракт, която причинява рак на маточната шийка в 70% от случаите. За да се предотврати рискът от развитие на това заболяване, ваксинациите срещу HPV се извършват все по-често в света. Обикновено ваксината се дава на момичета на възраст между 9 и 15 години. Но има ваксини, които могат да бъдат ваксинирани на възраст до 45 години..

„Основният враг на рака е ранната диагностика“, напомня Андрей Каприн. - Необходима е самодисциплина, за да се открие болестта навреме. Не забравяйте за раковата бдителност, която позволява на човек да обърне внимание на признаците на злокачествени новообразувания навреме (вижте инфографиката). Образователните дейности също играят важна роля за ранното откриване на онкопатологията. От 2014 г. нашият център провежда дни на отворени врати за всички - всяка втора и четвърта събота от месеца. Целта на подобни събития е рутинен скрининг на популацията за ранно откриване на онкологични заболявания ".

Бдителност преди всичко!

Има редица заболявания, които изискват редовни посещения на лекар (вижте между другото).

„Това са предракови патологии, които с голяма степен на вероятност могат да доведат до развитие на злокачествени заболявания“, обяснява директорът на Националния медицински изследователски център по онкология. Н. Н. Блохин от Министерството на здравеопазването на Русия, академик Иван Стилиди. - Почти винаги е възможно да се излекуват предракови заболявания, но това изисква своевременно и адекватно (а в някои случаи и хирургично) лечение. Ако пациентът избягва да посещава лекар, рискът от злокачествен процес е изключително висок, тъй като преходът на болестта към друго ниво настъпва още преди появата на обща форма на заболяването. ".

Строго по график

За откриване на рак в ранен стадий (когато лечението е най-ефективно) е необходимо да се подложат на всички скрининги и изследвания, включени в програмата за профилактичен медицински преглед.

Първият етап от клиничния преглед

1. Шийка на матката (при жени): преглед при гинеколог (от 18 години и повече - 1 път годишно), вземане на цитонамазка, цитологичен преглед (от 18 до 64 години - 1 път на 3 години).

2. Гърди (при жени): мамография (от 40 до 75 години - 1 път на 2 години).

3. Простатна жлеза (при мъжете): определяне на специфичен за простатата антиген в кръвта (на възраст 45, 50, 55, 60 и 64 години).

4. Дебело черво и ректум: изследване на изпражненията за окултна кръв (от 40 до 64 години - 1 път на 2 години, от 65 до 75 години - 1 път годишно).

5. Езофагус, стомах и дванадесетопръстник - езофагогастродуоденоскопия на 45 години.

6. Преглед за идентифициране на зрителни и други локализации на онкологични заболявания, включително изследване на кожата, лигавиците на устните и устната кухина, палпация на щитовидната жлеза, лимфните възли.

Вторият етап от клиничния преглед (провежда се, ако е посочено, както е предписано от лекар)

1. Бели дробове: белодробна рентгенография или компютърна томография на белите дробове.

2. Езофагус, стомах и дванадесетопръстник: езофагогастродуоденоскопия.

3. Дебело черво и ректума: сигмоидоскопия, колоноскопия.

„Ако човек вече е диагностициран с рак, е важно да започне лечение своевременно“, напомня Андрей Каприн. - Не забравяйте: всички лекарства и поддържаща терапия се предоставят безплатно съгласно CHI. Лекарите не могат да изискват допълнителни плащания! Ако това се случи - свържете се със застрахователния представител във фирмата, издала полицата ".

Между другото

Болести, изискващи редовен медицински контрол:

  • Хронични възпалителни заболявания на устната кухина
  • Хроничен бронхит
  • Анациден хроничен гастрит, полипи, стомашна язва
  • Възпалителни заболявания на бъбреците и пикочния мехур
  • Повтарящ се запек, възпалителни заболявания на ректума
  • Миома на матката, ендометриоза, менструални нарушения
  • Мастопатия
  • Хроничен панкреатит
  • Хронични заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Как да идентифицираме рака?

Все повече хора се интересуват от това как да открият рак в ранните си стадии. Това се дължи на повишаване на онкологичната бдителност в обществото, увеличаване на медицинското образование на населението, както и увеличаване на броя на доброкачествените и злокачествените тумори. Световната статистика показва, че през 2018 г. в света са регистрирани над 17 милиона нови случая на рак, докато 9,6 милиона души са починали от рак..

Според руското министерство на здравеопазването в Русия през 2017 г. ракът на кожата излезе начело - 617,2 хил. Случая, на второ място е ракът на гърдата - 70,6 хил. Случая, на трето място е ракът на трахеята, бронхите и белите дробове - 62,2 хиляди дела.

Кой трябва да се изследва за онкология:

  • Активни пушачи - особено често развиват рак на ларинкса, белите дробове и рак на устните.
  • Злоупотребяващи с алкохол - рак на панкреаса или черния дроб, рак на стомаха.
  • Пациенти с хепатит В или С, както и други канцерогенни инфекциозни заболявания - рак на черния дроб може да се появи.
  • Хора, които често правят слънчеви бани или активно посещават солариуми - рак на кожата, меланом.
  • Хора на 50 и повече години - повишен риск от рак на простатата при мъжете, рак на гърдата при жени.
  • При наличие на рак в близкото семейство. Наследствеността е важен фактор, който може да увеличи вероятността от рак.
  • Ниска физическа активност, наднорменото тегло влияе негативно на състоянието на имунната защита, която е най-важният фактор в защитата на организма срещу раковите клетки.
  • Пренасянето на човешки папиломен вирус увеличава риска от рак на маточната шийка при жените, рак на ларинкса и при двата пола.
  • Жителите на големи градове и мегаполиси - частици, получени от измиването на автомобилните гуми, заедно с изпускателните отвори на автомобила, увеличават риска от злокачествена онкология на дихателната система и кожата.
  • Работници в "мръсни" индустрии - изобилието от сажди, олово, азбест и други малки частици във въздуха увеличава вероятността от рак на белия дроб и други.

Ранна диагностика на рака

Ранната диагностика на рака е от решаващо значение за всеки, тъй като значително увеличава шанса за успешно лечение. Например, петгодишната преживяемост в ранните стадии на плоскоклетъчен карцином е над 90%, при условие навременна диагноза и адекватна терапия. Резултатите при пациенти с напреднал стадий на този рак са много по-лоши - при наличие на метастази в лимфните възли петгодишната преживяемост е само 25–45%. При Т-клетъчния лимфом разликата в резултата е още по-значима: в ранните етапи 10-годишната преживяемост достига 97–98%, докато в по-късните етапи е само 20%.

Специалисти от Американското онкологично дружество са провели дългосрочни наблюдения на резултатите от лечението на пациенти с меланом - един от най-злокачествените ракови заболявания на кожата. Установено е, че прогнозата за успешно лечение значително се увеличава, когато меланомът бъде открит в ранните етапи:

  • Локализирано подуване, което не се простира извън кожата - 98%
  • Регионално разпространение с покълване в близките лимфни възли - 64%
  • Отдалечени метастази в белите дробове, черния дроб и други органи - 23%

Подобни цифри могат да бъдат намерени за всички видове злокачествени тумори. Например, петгодишната преживяемост при пациенти с рак на стомаха с ранна диагностика се увеличава значително:

  • Локализиран тумор, който не се простира отвъд стомашната лигавица - 68%
  • Регионално разпространение с покълване в близките лимфни възли - 31%
  • Отдалечени метастази в черния дроб и други органи - 5%

Всичко това говори за невероятното значение на навременната диагностика на рака, тъй като само в този случай е възможно да се гарантира висока вероятност за успешно лечение и благоприятен резултат. Всеки човек трябва не само редовно да се подлага на общ преглед на тялото за рак, но и независимо да обръща внимание на първите признаци на рак. В крайна сметка тялото често сигнализира за проблеми - просто трябва да го слушате внимателно.

Първите признаци на рак на органите

Цялата допълнителна информация за това как да се определи ракът не трябва да се приема като задължителен критерий за наличие на онкология. Всеки от тези симптоми сам по себе си не показва наличието на доброкачествен или злокачествен тумор в тялото. Тези признаци обаче трябва да предизвикат бдителност при последващо посещение на лекар - само квалифициран медицински специалист, след внимателен преглед и поредица от тестове, може да посочи наличието или отсъствието на рак.

Проблеми с уринирането - с възрастта те се появяват при много мъже и жени. Тези проблеми включват:

  • Често уриниране, особено през нощта
  • Внезапно желание за използване на тоалетната
  • Слабо уриниране, което продължава по-дълго от обикновено
  • Усещане за парене по време на уриниране
  • Изтичане на урина при кашляне, кихане, смях, натоварване на коремните мускули и др..

Тези симптоми могат да причинят хиперплазия или рак на простатната жлеза при мъжете, слабост на мускулния сфинктер на уретрата при жените, полово предавани инфекции и при двата пола и т.н. Във всеки случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Кръв в урината или изпражненията - Това е един от признаците на рак на пикочния мехур, бъбреците или дебелото черво. Кръвта обаче може да се появи и при урогенитална инфекция или хемороиди. Във всеки случай това състояние не е нормално, затова трябва да си уговорите среща с медицински специалист: уролог, хирург или терапевт.

Кожни промени - специално внимание трябва да се обърне на бенки и всякакви други петна. Промяната в цвета, размера или формата на бенката е причина да посетите лекар. Също така трябва да обърнете внимание на неразумно потъмняване или изсветляване на която и да е област от кожата. Лекарят може да нареди биопсия - вземане на малко парче от подозрително място, което да бъде изследвано за рак под микроскоп.

Подути и / или болезнени лимфни възли - може да са реакция на настинка или възпалителен процес в лимфните възли, така нареченият лимфаденит. Въпреки това, в някои случаи увеличаването на лимфните възли показва рак, така че трябва незабавно да посетите Вашия лекар..

Нарушен глас и / или преглъщане - Това може да е признак на рак на ларинкса, който е особено податлив на активни пушачи. За диагностика Вашият лекар може да предпише бариева флуороскопия, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс и други процедури..

Киселините са неспецифичен симптом, който сам по себе си не показва наличието на злокачествен тумор. Въпреки това, прогресивна киселини могат да се появят с рак на хранопровода, стомаха или орофаринкса..

Промени в устната лигавица - особено внимателно, устната кухина трябва да се изследва от активни пушачи. Наличието на бели, червеникави или сивкави плаки върху лигавицата може да е признак на рак и е причина да посетите лекар.

Внезапна загуба на тегло - Раковите клетки изискват много енергия, за да се разделят, която поемат от храната, постъпваща в тялото. Следователно значително количество хранителни вещества не достига до желаните органи и тъкани и човек започва бързо да отслабва. Ако се регистрира неразумно намаляване на телесното тегло, това може да означава рак на вътрешните органи. Ето защо трябва да си уговорите среща с лекар възможно най-скоро..

Треска - В повечето случаи повишаването на телесната температура и температурата показват, че тялото се бори с инфекция. Но постоянна или повтаряща се треска без видима причина може да показва рак на кръвта..

Промени в гърдите - ако гърдите на жената са променили своята структура или форма, или възли или други образувания започват да се усещат в млечните жлези, това е причината да се свържете с медицински специалист. Вашият лекар може да назначи мамография, рентгенова снимка, която може да помогне за откриване на рак на гърдата. Днес жените по целия свят се обучават на редовен самопреглед на гърдите, което е важен метод за ранна диагностика на злокачествени тумори. Въпреки това през 2017 г. в Европа имаше 2470 случая на рак на гърдата при мъжете, така че те също трябва да бъдат внимателни и редовно да проверяват гърдите си за промени..

Болка - с увеличаване на размера на раковия тумор, той започва да притиска околните структури: мускули, съдови снопчета, нервни влакна, съединителнотъканната капсула на органи и др. Това може да причини болка, която сама по себе си не показва наличието на рак, но е причина за посещение на лекар.

Какви тестове ще показват рак?

Самоизследването на тялото и посещението при медицински специалист са важни критерии за навременна диагностика на рака. Съществуват обаче редица лабораторни методи, които също могат да помогнат при откриването на злокачествени тумори..

  • Пълната кръвна картина е често срещан и дори "рутинен" метод, който включва преброяване на различни видове кръвни клетки. Може да се използва за подозрение за рак на кръвта, ако се открият твърде много или твърде малко клетки от определени типове или са налице анормални кръвни клетки. За потвърждаване на диагнозата рак може да се направи биопсия на костен мозък..
  • Биохимичен кръвен тест - дава обща информация за метаболизма и работата на вътрешните органи: панкреас, черен дроб, бъбреци, жлъчен мехур и др. Някои промени в биохимията на кръвта могат да показват наличие на рак, като простатната жлеза.
  • Плазмени протеини - Този тест помага да се открият специфични протеини в кръвната плазма, наречени имуноглобулини. Техният брой може да се увеличи при пациенти с множествен миелом и други видове рак на кръвта..
  • Кръвният тест за туморни маркери се нарича избистрящи тестове и не може да служи като основен метод за откриване на рак..

Тестовете за туморен маркер се основават на откриването на химикали в кръвта, произведени от туморни клетки. Няма универсален тест, който да може точно да покаже наличието на този или онзи рак. Това е така, защото нивата на тези химикали могат да се повишат при някои неракови състояния. По-долу са най-популярните туморни маркери - кои да се вземат за профилактика и какво могат да покажат:

  • специфичен за простатата антиген (PSA) - рак на простатата;
  • въглехидратен антиген 125 (СА-125) - рак на яйчниците;
  • калцитонин - медуларен рак на щитовидната жлеза;
  • алфа-фетопротеин (AFP) - рак на черния дроб;
  • човешки хорион гонадотропин (hCG) - рак на тестисите и рак на яйчниците.

Кръвен тест за рак на SEEK за ракови клетки - е насочен към идентифициране на злокачествени туморни клетки, циркулиращи в кръвта. Нарича се още течна биопсия..

Горните тестове помагат на лекаря да подозира наличието на злокачествен тумор в тялото. За потвърждаване на рака обаче трябва да се направи диагностична биопсия - вземане на парче тъкан от подозрителна област за хистологично изследване. Само под микроскоп може надеждно да се установи дали определена формация е злокачествен тумор, както и да се определи вида.

Биопсия може да бъде взета от повърхността на кожата, от лигавиците, от вътрешните органи, мускулите, костите и др. В някои случаи се извършва диагностична минимално инвазивна операция с помощта на ендоскоп.

Други методи за диагностика на рак

Диагностично изображение - рентгенови изследвания, мамография, компютърна и магнитно-резонансна томография, позитронно-емисионна томография, комбинирана с томография, двуфотонна рентгенова абсорбциометрия, ултразвук на коремните органи, черния дроб и др..

Ендоскопски изследвания:

  • езофагогастродуоденоскопия - изследване на стомаха и дванадесетопръстника;
  • колоноскопия - изследване на дебелото черво;
  • кольпоскопия - изследване на влагалището и шийката на матката;
  • цистоскопия - изследване на пикочния мехур и уретрата;
  • ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография - изследване на жлъчните пътища, жлъчния мехур и черния дроб с помощта на ендоскоп и рентгенови методи;
  • сигмоидоскопия - изследване на сигмоидното дебело черво.

Генетичен скрининг - картографиране на генетичния профил на човек за идентифициране на наследствено предразположение към определен злокачествен тумор.

Диагностика на рака

Повечето видове рак са лечими, ако заболяването се открие в ранен стадий и новообразуването е локално по своя характер. Това означава, че злокачествените клетки все още не са се разпространили с кръв и лимфа в други органи и системи..

За съжаление, голям брой злокачествени процеси са асимптоматични за дълго време или с леки заболявания. Пациентите често търсят медицинска помощ още на III или дори IV стадий, когато прогнозата е лоша, поради което ранната диагностика на рака е толкова важна..

Кога да започнете да се тревожите

Симптомите на рака зависят от вида и местоположението му (местоположението на тумора) и могат да варират значително. Съществуват обаче общи прояви, характерни за злокачествените процеси от всички видове:

  • Слабост, умора, хронична умора).
  • Необяснима загуба на тегло.
  • Повишена телесна температура.
  • Бледост на кожата.
  • Загуба на апетит.
  • Повтаряща се болка в областта на тялото, която няма видима причина.

Може би неразумна кашлица, задух, кръв в изпражненията или урината, появата на странни петна и рани по тялото и т.н. - в зависимост от вида на заболяването.

Ако симптомите продължават известно време, незабавно потърсете медицинска помощ..

Методи за откриване на злокачествени тумори

Диагностиката на рака обикновено се осъществява на два етапа - откриване на неизправности в организма чрез неспецифични и скринингови методи и след това тясно насочено търсене на болестта.

Справка! Неспецифични проучвания - резултатите от които показват наличие на заболяване, но не позволяват да се установи точна диагноза. Посочете обаче посока за по-нататъшно разследване.

Специфично - тясно фокусирано проучване, което ви позволява да идентифицирате вида на заболяването и неговата локализация в органа.

  • Кръвни тестове за туморни маркери.
  • Цитологични и хистологични изследвания на биологичен материал.
  • Рентгенови лъчи на определени органи (напр. Мамография, рентгенови снимки на стомаха).
  • Компютърна томография (CT), мултиспирална компютърна томография (MSCT).
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
  • Ултразвуково изследване (ултразвук).
  • Ендоскопски техники с вземане на проби от тъкани.

Най-специфичният вид изследване, според резултатите от което се установява диагнозата "рак", неговият етап и вид - хистологичен анализ на тъканна проба на засегнатия орган.

Някои видове неспецифични изследвания:

  • Общ анализ на кръвта.
  • Химия на кръвта.
  • Флуорография.
  • Общ анализ на урината.
  • Тест за фекална окултна кръв.

Важно е жените да се подлагат на ежегодни гинекологични прегледи и палпация на млечните жлези.

Първични изследвания

Рутинните медицински прегледи и "рутинните" тестове спасяват много хора всяка година, като сигнализират на лекаря за проблеми в човешкото тяло и дават възможност да започне тесен преглед.

Пълна кръвна картина (CBC)

Нарича се още клинична или общоклинична. Това е скринингово проучване, което дава подробна обща картина на работата на организма, наличието на възпаление, анемия и нарушения на съсирването на кръвта.

Възможната локална онкопатология може да бъде посочена от такива промени в показателите:

  • Повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) с нормален или увеличен брой на белите кръвни клетки (бели кръвни клетки).
  • Спад в количеството на хемоглобина без видима причина. Може да възникне при злокачествени процеси на стомаха и червата.
  • Едновременното повишаване на ESR, хемоглобина и еритроцитите (червените кръвни клетки) може да е показателно за рак на бъбреците.

Ако обаче UAC показа такива резултати, не бива да се плаши. Нека повторим - това е неспецифично проучване, което е много по-вероятно да посочи други, по-малко опасни заболявания..

При левкемия KLA се превръща във важен скринингов тест - понякога заболяването се открива случайно чрез кръвен тест, взет за друго заболяване. Но за това е необходима левкоцитна формула (процентът на различните видове левкоцити към общия им брой). Ето защо, когато вземате кръвен тест, не се ограничавайте до „трите“ - хемоглобин, СУЕ, левкоцити.

Подозренията за левкемия се установяват със следните показатели:

  • Много висок или изключително нисък брой на белите кръвни клетки.
  • Промяна във формулата на левкоцитите.
  • Появата в кръвта на незрели левкоцити.
  • Повишена СУЕ.
  • Падащ брой на хемоглобина (анемия).
  • Намален брой тромбоцити.

При локализирана онкопатология (тумор на определен орган) CBC може да не се промени, особено на ранен етап.

Общ анализ на урината (OAM)

Той може да помогне при диагностицирането на рак на пикочните пътища: бъбреци, пикочен мехур, уретери. В този случай в урината ще се открият кръв и нетипични клетки. За изясняване на диагнозата се предписва цитологичен анализ на урината.

Химия на кръвта

При злокачествени новообразувания на бъбреците и паращитовидната жлеза се наблюдава значително увеличение на калция.

При рак на черния дроб, бъбреците, панкреаса количеството чернодробни ензими се увеличава.

Промените в количеството и съотношението на хормоните от различен тип могат да показват в полза на злокачествени заболявания на ендокринната сфера..

Флуорография

Помага за откриване на рак на белия дроб.

Диагностика на рака по специални методи

Ако оплакванията на пациента и предварителните проучвания пораждат съмнение за онкология, започва целенасочено търсене.

Кръвни тестове за туморни маркери

Туморните маркери са вещества, които отделят злокачествени тумори в хода на живота си. Специфичността на тези тестове може да варира както по органи (способността да се определи точно къде се намира новообразуването), така и по заболявания (кой тип рак).

Наличието на туморни маркери не винаги показва злокачественост на заболяването. Следователно, след получаване на положителен резултат за някой от тях, задължително се предписват допълнителни изследвания..

Най-често използваните тестове са:

  • CEA (раков ембрионален антиген) - използва се в гинекологията за откриване на тумори на матката, яйчниците, гърдата.
  • AFP (алфа-фетопротеин) - използва се за диагностициране на карциноми, по-специално на стомаха и червата.
  • CA-125 - използва се за ранна диагностика на рак на яйчниците, но също така и на други органи (гърди, бели дробове, черен дроб).
  • CA-15-3 е маркер с относително ниска органна специфичност. Позволява ви да подозирате рак на гърдата, яйчниците, панкреаса, различни части на чревния тракт.
  • PSA (простатен специфичен антиген) - тест за новообразувания на простатата.
  • CA-19-9 - служи за разпознаване на онкологията на стомашно-чревния тракт и особено на панкреаса.
  • CA-242 - силно чувствителен маркер за рак на стомаха и червата.

Тези тестове се извършват и като превантивна мярка, ако пациентът е изложен на риск.

Инструментални методи

Съвременната медицина разполага с голям брой неинвазивни и минимално инвазивни методи, които ви позволяват да видите и най-малките новообразувания на труднодостъпни места.

Рентгенова диагностика:

  • Флуороскопия - изображението се показва на екрана на монитора в реално време. Позволява ви да проследявате характеристиките на органа. По-често се извършват флуороскопски изследвания на стомаха, червата, белите дробове.
  • Рентгеновата снимка е рентгенова снимка на орган. Пример за рентгенова снимка е мамографията (сканиране на гърдата).
  • Компютърна томография (КТ) - рентгенови лъчи по слой в различни равнини. При диагностициране на новообразувание се извършва с въвеждането на контрастна течност, което дава възможност ясно да се видят контурите му.
  • Мултиспирална компютърна томография (MSCT) - извършват се разрези на органи със спирално въртене на рентгеновата тръба и постоянно движение на масата, където е пациентът. Високата разделителна способност на метода, тънки участъци до 0,5 mm, правят възможно откриването на най-малките тумори, недостъпни за конвенционалната CT. В този случай радиационното натоварване на пациента не се увеличава.

Магнитен резонанс

Принципът на действие е същият като при рентгеновата КТ - получаване на слоеви изображения на органи. Но MRI оборудването, базирано на електромагнитни вълни, работи.

Ултразвукова процедура

Методът се основава на способността на ултразвука да отразява различно от различните тъкани и течни среди. Безболезнено, евтино проучване, което ви позволява да идентифицирате патологии на повечето органи.

Ограничаващи методи

Рентгеновите, магнитно-резонансните или ултразвуковите изследвания позволяват да се види наличието на тумор, да се оцени неговата форма, размер и локализация. Но за да се прецени неговата злокачествена или доброкачествена природа, е необходима проба от нейната тъкан, която може да бъде взета само по време на ендоскопско изследване или по време на хирургична операция..

Ендоскопия

Това е изследване, проведено с оптично устройство, което се вкарва в кух орган или по време на операция (лапароскопия). С помощта на ендоскоп можете да изследвате състоянието на стените му, да премахнете подозрително новообразувание или да вземете биологична проба за цитологичен или хистологичен анализ.

Ендоскопските техники включват:

  • лапароскопия;
  • гастроскопия;
  • хистероскопия;
  • колоноскопия;
  • бронхоскопия и др..

Ако по време на ендоскопската процедура е извършена операция или са открити подозрителни места на тъканите, пробата трябва да бъде изпратена за цитологично или хистологично изследване..

Микроскопия

Хистологичното изследване е изследване на структурата на тъканите под микроскоп и цитологично изследване на клетките.

Според резултатите от тези анализи може да се открие наличието на клетки с атипична структура, да се разкрие тяхната злокачественост и да се определи вида и стадия на тумора. Цитологичният анализ е бърз и често се използва като скринингов тест. За цитология се правят остъргвания от лигавицата на органите (например шийката на матката), взимат се аспирати (течности), извършват се пункции на лимфни възли, биопсии на млечната и щитовидната жлеза.

За извършване на хистология са необходими повече време и по-сложно оборудване, но именно резултатът от него става основата за окончателната диагноза.

Съществува метод на имунохистохимия, който се основава на свързването на антитела, поставени в тъканна проба със съответните антигени. Това е много информативен анализ, който е в състояние да идентифицира недиференцирани тумори, метастази от неоткрит първичен фокус и също така да предскаже по-нататъшното развитие на злокачествен процес. Лабораторното оборудване за имунохистохимия е скъпо, така че не е възможно да се извършва във всички клиники.

Откриване на рак на различни органи

Гореописаните методи, които се използват при диагностика на злокачествени заболявания от всички видове. Но всеки тип онкопатология има своя специфичност и локализация, така че инструментите и методите за тяхната диагностика ще се различават. Нека да видим някои от тях.

Рак на белите дробове

Тя се нарежда на първо място, както по отношение на разпределението сред населението на Русия, така и по смъртност. Прогресира бързо, склонен към ранни метастази.

В профилактиката трябва да се обърне специално внимание на пациентите от рисковата група - "твърдо пушачи", собственици на професии, свързани с вдишването на вредни вещества, които имат случаи на онкология сред близки роднини (не непременно белодробни).

Има два вида това заболяване. Централна, която се развива в големи бронхи, и периферна - локализирана в бронхиолите и белодробния паренхим. Симптомите на централния тип рак на белия дроб се появяват още в ранните етапи поради намаляване на лумена на бронхите, така че той е доста добре диагностициран. А периферният тип е асимптоматичен за дълго време и често се открива на късен етап..

Техники за откриване на рак на белия дроб:

  • Общ клиничен кръвен тест.
  • Флуорограма.
  • Бронхоскопия с биопсия.
  • ЯМР на белите дробове.
  • Плевроцентеза с биопсия на плеврален излив.
  • Торакоскопия с вземане на проби от материал.
  • Торакотомия с вземане на тъканна проба от основния тумор и близките лимфни възли. Това е операция, която се използва в краен случай..

Широко се използват рентгенови изследвания. Но при периферния рак те често разкриват заболяването още на етапи III-IV.

Рак на млечната жлеза

Може да засегне жени на всяка възраст, но е много по-често при пациенти над 40 години и повече. Ако се открие на етапи I-II, е възможно запазващо органите лечение.

За ранна диагностика на рак на гърдата трябва да посещавате гинеколог или мамолог онколог всяка година. Необходимо е да се извършва профилактична мамография след 40 години - веднъж на 2 години, след 50 - веднъж годишно. По-младите жени се препоръчват да се подлагат на редовен ултразвук на гърдата.

Всяка жена трябва периодично да извършва самопреглед - това се прави, докато стои пред огледалото и след това лежи. Сигналът трябва да бъде промяна във формата на гърдата, появата на отделяне от зърното, палпация на уплътненията, промяна във външния вид и структурата на кожата на гърдата.

Ако първоначалната диагноза дава основание да се подозира рак на гърдата, се извършват следните изследвания:

  • Кръвен тест за туморен маркер СА-15-3 и ниво на естроген.
  • КТ и ЯМР на гърдата.
  • Мамография с въвеждане на контрастно вещество в млечните канали (дуктография).
  • Пункция на гърдата с цитологичен или хистологичен анализ.

В големите онкологични центрове е възможно да се идентифицират онкогенни мутации с помощта на методи на молекулярна генетика. Има смисъл жените в риск да извършват такъв анализ..

Рак на червата

Ако човек се притеснява от гадене, повръщане, спазми в коремната болка, чревни колики, подуване на корема, запек или диария, газова и фекална инконтиненция, кръв и гной в изпражненията, има възможност за злокачествен процес в червата. За неговата диагноза се предписват следните процедури:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Тест за фекална окултна кръв.
  • Кръвен тест за туморен маркер CA-19-9.

Туморът може да бъде локализиран в различни части на червата.

За изследване на ректума се използва сигмоидоскопия. Този метод ви позволява да видите площ с дължина до 25 см, което значително намалява възможностите на метода.

Дебелото черво се диагностицира по два начина - иригоскопия и колоноскопия.

Иригоскопия - рентгенова снимка на червата с помощта на контрастно вещество (барий).

Колоноскопия - ендоскопска процедура за изследване на стените на орган с помощта на гъвкава тръба с оптично устройство.

Иригоскопията е по-лесна за носене от колоноскопията, но последната позволява извършването на биопсия. В нашата клиника е възможно това изследване да се проведе под обща анестезия.

За да се изясни локализацията на процеса и наличието на метастази, PET-CT и MRI могат да бъдат предписани.

Рак на панкреаса

Като правило се открива на късен етап. Ранните му симптоми са доста размазани - умерена коремна болка, загуба на тегло, бледност на кожата. Това обикновено се дължи на прояви на панкреатит или недохранване. Промените в биохимичните параметри са умерени, онкологичният маркер CA-19-9 в началния етап може да не се увеличи.

За първична диагностика се използват ултразвук, CT, MRI на панкреаса.

За да вземете тъканна проба, използвайте следните инструменти:

  • Перкутанна аспирация (засмукване) с фина игла под контрола на ултразвукова машина.
  • Ултразвукова ендоскопия - сондата се вкарва в панкреаса през тънките черва.
  • Ендоскопска ретроградна панкреатиколангиография (ERCP) - гъвкава тръба с оптичен връх се вкарва в лумена на дванадесетопръстника.
  • Лапароскопия - по хирургичен метод се вземат тъканни проби от всички „подозрителни“ места, а други коремни органи се изследват подробно за наличието и разпространението на онкологичен процес. Това е най-информативният начин за диагностика на тумори..

Рак на стомаха

Оплакванията от болка в епигастриалната област, изпражнения и повръщане с кръв, гадене, киселини, оригване, загуба на тегло, могат да показват както стомашна язва, така и рак. В този случай му се присвоява:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Рентгенова снимка на стомаха и червата с помощта на контрастно вещество.
  • Кръвен тест за онкологични маркери CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Фиброгастродуоденоскопията (FGDS) е ендоскопска процедура, която се състои в визуално изследване на стените на стомаха и дванадесетопръстника. Ако се открие новообразувание, задължително се взема биопсия за хистологичен анализ, както и за идентифициране на бактерията Helicobacter pylori. Именно FGDS е „златният стандарт“ при диагностицирането на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Лапароскопско изследване. Предписва се, ако е открита голяма неоплазма с вероятна пролиферация в съседни органи.

Ако е установено, че пациентът има бактерии Helicobacter pylori, това го излага на риск от стомашни заболявания (гастрит, язва, рак). В този случай се изисква задължително антибиотично лечение, както и по-внимателно проследяване на стомашно-чревния тракт..

Рак на маточната шийка

По-голямата част от злокачествените заболявания на женските полови органи са асимптоматични или с незначителни симптоми до късни етапи. Следователно тяхната профилактика започва с ежегоден гинекологичен преглед, независимо от наличието на оплаквания.

Задължителен първичен преглед - преглед на гинекологичен стол с огледала. Въз основа на резултатите от него лекарят предприема допълнителни действия..

Като част от гинекологичен преглед, лекарят взема цитонамазка от пациента - това е скрининг за рак на маточната шийка и предракови заболявания. Ако резултатите от цитонамазката показват наличие на атипични или злокачествени клетки, се извършва колпоскопия (ендоскопско изследване на цервикалната лигавица) с вземане на проба от променените области за хистологичен анализ.

Рак на матката

Технологии за откриване на рак на маточната шийка:

  • Аспирационна биопсия на маточната кухина.
  • Хистероскопия - изследване на цервикалния канал и маточната кухина с помощта на оптично устройство (хистероскоп) с вземане на проби от биоматериал.
  • Диагностичен кюретаж.

Рак на яйчниците

Той се диагностицира чрез такива методи:

  • Ръчен преглед - ректовагинален или вагинален.
  • Ултразвук на яйчниците.
  • CT и MRI.
  • Тест за туморен маркер.
  • Лапароскопия с вземане на проби от тъкани.

Този тип болест е склонна към метастази, следователно търсенето често се извършва в други органи..

Рак на простатата

Най-често боледуват мъжете над 50 и особено на 60 години. Следователно по-възрастните мъже трябва да се подлагат на профилактични прегледи на простатата. Същото се отнася и за хората в риск, особено като се има предвид, че ранните етапи са асимптоматични.

  • Ректално дигитално изследване.
  • Кръвен тест за PSA туморен маркер.

Ако се подозира онкологичен процес, изследването продължава със следните инструменти:

  • Трансректален ултразвук. Извършва се през ректума на пациента. Позволява ви да изследвате простатната жлеза, семенните мехурчета, уретрата и околните тъкани.
  • Ултразвукова мултифокална иглена биопсия. Това е най-надеждният начин за диагностициране на рак на простатата.

Рак на бъбреците

Въз основа на клинични тестове е възможно да се подозира злокачествен тумор на бъбреците.

Това е появата в урината на кръв и атипични клетки в комбинация с повишаване на СУЕ и нивото на червените кръвни клетки. Биохимията на кръвта ще покаже увеличаване на количеството калций и трансаминаза.

За по-нататъшна диагностика кандидатствайте:

  • Ултразвук на бъбреците и корема.
  • Контрастна рентгенография на бъбреците.
  • КТ на бъбреците.
  • Ретроградна пиелография. Това е рентгенова снимка на бъбречното легенче, която се извършва чрез вкарване на цистоскоп в пикочната система и контрастно багрило в уретерите. Рентгеновите лъчи се използват за визуализиране на движението на багрилото и функционирането на системата.
  • Ултразвукова насочена биопсия.
  • Селективна бъбречна ангиография. Идентифицира бъбречно-клетъчен карцином. За новообразувания на таза не се използва.

Тестовете за туморни маркери при рак на бъбреците не са информативни.

Кога да се изследвате за рак и как да го направите

Онкологът говори за рискови фактори и методи за профилактика на рака

  • Анастасия Андреева, 11 май 2017 г.
  • 154991
  • девет

Ракът е коварно заболяване, някои форми на което често могат да се развият дълго време незабелязано от неговия носител. Според статистиката за 2015 г. в Русия 27,5% от злокачествените тумори са диагностицирани на първия етап на заболяването, 26,2% на втория етап, 20,1% на третия, 26,2% на последния, четвъртия етап. Колкото по-скоро е възможно да се идентифицира болестта, толкова повече шансове за успешна борба с нея..

Онкологът Екатерина Чернова каза пред The ​​Village как да разберете, че е време да се изследвате за рак и какви тестове трябва да се вземат, за да получите пълна информация за случващото се в тялото.

Чернова Екатерина Валерьевна

Кандидат на медицинските науки, онколог-хирург-мамолог по проекта OncoStop

Защо трябва да проверите, дори ако нищо не ви притеснява

Ракът е злокачествен тумор, който се образува в резултат на сложен многоетапен процес на превръщане на нормалните клетки в туморни клетки. В опростена форма тя изглежда така: нормални клетки -> предрак -> рак. Освен това туморните клетки започват да се размножават неконтролируемо и бързо, туморът расте в близките тъкани и структури, а отделни злокачествени клетки се разпространяват в отдалечени органи и тъкани, образувайки метастази. Ракът може да се развие във всеки орган и преминава през четири етапа в своето развитие.

В ранните стадии ракът като правило не се проявява в нищо и откриването му най-често е случайна находка по време на изследването. Ето защо е много важно редовно да се правят прегледи на цялото тяло. Нека ви напомня, че ракът е една от водещите причини за смърт в световен мащаб - 8,8 милиона души са починали от него през 2015 година.

Най-често срещаните фактори на риска от рак

Употреба на тютюн, включително пушене на цигари (включително вторичен дим), бездимна употреба на тютюн

Според сътрудниците на GBD 2015 Risk Factors, употребата на тютюн е най-големият рисков фактор за рак, представляващ близо 22% от смъртните случаи от рак в световен мащаб..

Наднормено тегло или затлъстяване

Нездравословни диети с ниска консумация на плодове и зеленчуци

Намалена физическа активност или липса на такава

Инфекция с HPV (човешки папиломен вирус)

Инфекция с хепатит В, С или други канцерогенни инфекции

Йонизиращо и ултравиолетово лъчение

Замърсяване на въздуха в градовете

Дим в помещенията в резултат на използването на твърди горива в домовете

Предракови състояния

Предраковите промени са различни. Разграничава се задължителен предрак - стадий на ранна онкологична патология, който рано или късно се трансформира в рак. Тези промени изискват радикално лечение. Разграничава се и незадължителен предрак, който не непременно се превръща в злокачествен тумор, но изисква внимателно наблюдение на себе си.

Например, сред възможните причини за развитието на рак на стомаха, дългосрочен хроничен гастрит, особено атрофичен гастрит, болестта на Menetrie е от голямо значение. Пациентът ще бъде обезпокоен от болка и дискомфорт в горната част на корема след хранене, продължителна киселини, оригване след хранене. Факултативните предракови заболявания на червата включват улцерозен колит и болест на Crohn.

Ако говорим за предракови състояния на кожата, тогава пациентът трябва да следи броя, размера, цвета, симетрията на бенките по тялото. Всяка промяна в тези признаци, както и болезнени усещания и кървене в областта на бенката, са важни симптоми и изискват незабавна медицинска помощ..

Предраковите заболявания на женските полови органи включват тежка дисплазия, левкоплакия на вулвата и шийката на матката, полипи на женските полови органи, деформация на белега на шийката на матката и други заболявания.

Предраково състояние на млечните жлези е пролиферацията на епитела на млечните жлези с признаци на атипия. Влошената наследственост е един от факторите, които значително увеличават риска от развитие на рак на гърдата. Ако една жена има роднини в близки отношения, които са имали рак на гърдата преди менопаузата, е необходимо да посетите онколог и генетик. Много е важно самостоятелно редовно да изследвате млечните жлези с ръце. Препоръчително е това самоизследване да се извършва ежемесечно в първата фаза на менструалния цикъл..

Най-често умират от следните видове рак (годишно):

рак на белия дроб - 1,69 милиона

рак на черния дроб - 788 000 души

рак на дебелото черво и ректума - 774 000 души