Болести на ректума: симптоми и признаци на заболяването, лечение

Остеома

Болестите на ректума се проявяват с локални симптоми. Патологията на дисталното черво се характеризира с появата на болка в ануса и перинеума (включително по време на дефекация), патологични секрети (кръв, слуз, гной) и промяна в характера на изпражненията. Лечението може да бъде консервативно и хирургично, в зависимост от установените промени, разпространението им и риска от усложнения..

Чести симптоми на ректална патология

Най-честите симптоми са:

  • Болка в ректалната област - болките се локализират предимно близо до ануса, те могат да се отдадат на перинеума. По природа усещанията за болка могат да бъдат дърпащи, остри. Понякога е възможен сърбящ дискомфорт.
  • Патологично изхвърляне от ректума - след акта на дефекация на повърхността на изпражненията могат да се определят ивици кръв, слуз или гной. При тежко протичане на патологичния процес отделянето е обемно и не е свързано с акта на дефекация.
  • Промени във формата и консистенцията на изпражненията - спастични условия (повишен тонус на стените на кухи органи с намаляване на диаметъра на неговия лумен) на ректума водят до появата на стол под формата на молив или кръгли "пелети" ("овчи изпражнения"). Наличието на обемна патологична формация, която излиза в ректалната кухина, води до факта, че формата на изпражненията става лентова. Болестите на долната част на стомашно-чревния тракт често водят до нарушаване на функционалната дейност на храносмилателната система, което е придружено от диария или запек.
  • Тенезмът е характерен симптом на ректалното заболяване. Същността му се състои в появата на желание (изразено или императивно) за дефекация без отделяне на изпражнения. Тенезмът причинява значителен дискомфорт и често е болезнен.
  • Фекална и газова инконтиненция, придружаваща тежкия ход на патологичния процес в ректума.

Болестите на ректума често могат да бъдат придружени от други симптоми. Тежкият ход на възпалителния инфекциозен процес е причина за общата интоксикация на тялото. Характеризира се с повишаване на телесната температура, обща слабост, болки в мускулите и ставите и намален апетит..

Болести на ректума

Следните заболявания са най-чести:

  • проктит;
  • парапроктит;
  • пукнатина;
  • язва;
  • пролапс на ректума;
  • полипи;
  • хемороиди.

Проктит

Проктитът е възпалителна патология, която засяга предимно лигавицата и субмукозата на ректума. Причината за заболяването е инфекция с патогенни бактерии или активиране на собствена условно патогенна флора на фона на намаляване на местния имунитет. Може да е усложнение на други заболявания на ректума.

  • болка, която обикновено се влошава по време на акта на дефекация;
  • появата на лигавица или гнойно отделяне;
  • нарушение на изпражненията, което обикновено се характеризира с разхлабването му.

При тежко протичане на възпалителния процес се развива обща интоксикация с главоболие, повишаване на телесната температура и намаляване на апетита. Прогресията на заболяването заплашва прехода на възпалението в други части на червата. При навременна терапия прогнозата е благоприятна.

Парапроктит

Парапроктитът е патологичен възпалителен процес, който засяга съединителната тъкан, локализиран около ректума. Това заболяване е усложнение на тежко протичане на проктит или хемороиди.

Парапроктитът се характеризира с остра болка в областта на ректума, която се усилва по време и след дефекация, както и обща интоксикация на тялото на пациента. Без лечение, остър парапроктит води до образуването на абсцес - ограничена кухина, пълна с гной. Възможно е топене на тъкани и преход на възпалителния процес в други части на червата. Необходима е спешна хирургическа интервенция.

Фисура и ерозия на ректума

Пукнатините и ерозиите са дефекти в лигавицата, които са резултат от систематичен механичен стрес. Те се развиват на фона на хроничен запек. С напредването на болестта вторичната бактериална инфекция се присъединява с развитието на изразен възпалителен процес. Липсата на лечение може да доведе до проктит и последващ парапроктит.

Пролапс на ректума

Пролапсът е изход на част от ректалната стена извън ануса. Той се развива в резултат на влиянието на следните фактори:

  • дългосрочно системно повишаване на интраабдоминалното налягане, което обикновено придружава кашлица, запек;
  • тежко протичане на бременността и раждането при жените, което води до значително повишаване на интраабдоминалното налягане, както и до нарушаване на целостта на перинеалната тъкан (разкъсвания);
  • вродено намаляване на силата на съединителнотъканните влакна на ректума и ануса.

Основният симптом на патологията е образуването на издатина в аналната област, която се образува от лигавицата и подлигавицата на ректума. Болестта често има сложен ход, придружен от добавяне на бактериална инфекция, развитие на проктит и парапроктит. Основният фокус на лечението е операцията.

Хемороиди

Подслизистият слой на ректалната стена съдържа голям брой венозни съдове. Поради влиянието на различни неблагоприятни причини, якостта на стените им може да намалее, което води до постепенно образуване на издатини. Основните причини за образуването на хемороиди включват:

  • застой на кръв във венозните съдове на тазовата област;
  • систематично дългосрочно повишаване на интраабдоминалното налягане, което води до нарушаване на изтичането на венозна кръв и образуване на изпъкналост на стените на ректалните вени;
  • вродено намаляване на здравината на стените на венозните съдове;
  • неподходящо хранене, тютюнопушене или системна консумация на алкохол - фактори, които водят до намаляване на здравината на стените на венозните съдове.

При жените хемороидите често се появяват след раждането. Патологията не само пречи на пълноценния живот, но също така пречи на нормалния ход на следващата бременност. Болестта може да бъде придружена от ректален пролапс. Образуването на хемороиди е придружено от няколко характерни клинични симптома:

  • сърбеж, парене в ректалната област;
  • появата на болка, показваща добавянето на възпалителна реакция;
  • образуването на издатина, която може да се усети (симптом, който съпътства развитието на външни хемороиди с образуването на възел навън от ануса);
  • ивици кръв в изпражненията след изхождане;
  • ректално кървене.

При тежка патология усещанията за болка се увеличават, гнойно-лигавично отделяне се появява от ректума. Присъединяването на вторична бактериална инфекция води до развитие на парапроктит, придружен от болка и обща интоксикация. Лечението на заболяването е сложно, в зависимост от тежестта, може да включва консервативна терапия или хирургическа намеса.

Полипи

Полипите са доброкачествени туморни образувания, които се образуват в ректалната лигавица. Основната причина за заболяването е човешкият папиломен вирус, който често се предава по полов път. Образуването на полип може да бъде асимптоматично за дълго време. С нарастването на образованието в ректума се появяват чувство на дискомфорт и чуждо тяло, а изпражненията са под формата на „овчи изпражнения“. Основният метод на радикално лечение е хирургичното отстраняване на доброкачествен тумор..

Други заболявания

Ректалната патология включва редица заболявания, които са малко по-рядко срещани, но също така изискват навременна диагностика и лечение. Те включват:

Диагностика

Надеждно определяне на естеството, причината и локализацията на патологичния процес се извършва с помощта на методите на обективно изследване:

  • Сигмоидоскопия. Визуално изследване на лигавицата на ректума и сигмоидното дебело черво с помощта на оптично устройство, поставено в кухината му.
  • Колоноскопия. Визуално изследване на лигавицата на дебелото черво (колоноскоп, който представлява гъвкава тръба, се вкарва в лумена на долното черво).
  • Лабораторно изследване на изпражненията. Това дава възможност да се определи естеството на патологичния процес, както и функционалното състояние на храносмилателната система.
  • Биопсия на лигавицата в областта на патологичния процес. Вземане на тъканно място за последващо изследване на тъканната структура под микроскоп.
  • Бактериологична култура на изпражнения или ректална цитонамазка. Проучването се провежда за идентифициране и идентифициране на причинителя на възпалителния процес.

Преди да назначи допълнително проучване, лекарят провежда проучване, преглед, палпация (палпация на тъкани) и дигитално изследване на ректума. Проктологът се занимава с диагностика и лечение на заболявания на ректума.

Основни препоръки за терапия

Независимо от естеството, местоположението и причината за ректално заболяване, лечението му е сложно. Той включва няколко области на терапевтични мерки:

  1. етиотропна терапия;
  2. патогенетична терапия;
  3. симптоматична терапия.

Етиотропна терапия. Той е насочен към премахване на причинителя и може да включва следните дейности:

  • Предписване на антибиотици за бактериален възпалителен процес (проктит, парапроктит, усложнен ход на хемороиди).
  • Използването на лекарства, които предотвратяват образуването на вътресъдови тромби, както и укрепват стените на венозните съдове. Те се предписват за консервативно лечение на хемороиди..
  • Премахване на полипи, хемороиди с помощта на съвременни техники на физическо или химическо въздействие (склеротерапия, електрокоагулация, лазерна терапия, криодеструкция).
  • Хирургическа интервенция, която е насочена към отстраняване на големи образувания (полипи, хемороиди) или злокачествен тумор (рак), както и тъканна пластична хирургия за язви, ерозия или пролапс на ректума.

Патогенетична терапия. Това предполага медикаментозно намаляване на тежестта на възпалителния процес, както и подобряване на функционалното състояние на долната част на стомашно-чревния тракт.

Симптоматична терапия. Предписва се за подобряване състоянието на пациента и намаляване на дискомфорта.

Профилактиката на ректалните заболявания е насочена към изключване или ограничаване на въздействието на провокиращи фактори: заседнал начин на живот, лоши навици, лошо хранене.

Какви симптоми показват ректални заболявания и кога се изисква помощ от специалист

Ректумът е последният участък на червата и е отговорен за елиминирането на човешките отпадъчни продукти от тялото. Поради големия брой нервни окончания сфинктерният механизъм осигурява контролирана дефекация и това е сложен процес, в резултат на който върху ректума пада доста голямо натоварване. Неправилното хранене, травма на кръвоносни съдове с твърди изпражнения или застой на кръв в малкия таз може да доведе до различни заболявания на ректума.

  1. Симптоми, показващи проблеми в ректума
  2. Болести на ректума и характерни симптоми
  3. Проктит
  4. Парапроктит
  5. Прокталгия
  6. Колит
  7. Самотна язва
  8. Пролапс (пролапс) на ректума
  9. Ректална херния
  10. Полипи
  11. Епителна киста
  12. Хемороиди
  13. Анална цепнатина
  14. Генитални брадавици
  15. Рак на ректума
  16. Лечение на ректални заболявания
  17. Заключение

Симптоми, показващи проблеми в ректума

Болестите на ректума често са придружени от много замъглени и напълно нехарактерни за тях симптоми, което понякога обърква не само пациента, но и лекарите. Симптомите на заболявания на ануса могат не само да се усетят, но и да се видят, не всички разбира се. Така че, дискомфортът в ануса или тежестта в долната част на корема може да показва както проблеми с ректума, така и да бъде резултат от патологични процеси в тазовите органи или гръбначния стълб. В този случай трябва да се разчита на общата клинична картина, тоест на съвкупността от симптоми. Те могат да включват:

  • парене и сърбеж в перианалната зона;
  • болка в перинеума;
  • усещане за чуждо тяло в ануса;
  • повишено образуване на газ;
  • неволно изхвърляне на изпражнения;
  • запек или диария;
  • усещане за изтръпване вътре в ректума или около ануса;
  • остра болка по време на дефекация, при ходене или седене на твърда повърхност.

Горните симптоми могат да се наблюдават при различни заболявания на ректума и определено са причина за контакт с проктолог.

Болести на ректума и характерни симптоми

Много заболявания на ректума са придружени от специфични симптоми, за които лекарят може да постави предварителна диагноза. Познавайки характеристиките на клиничната картина на конкретна патология, самият пациент може да познае какво точно го тревожи. Не забравяйте обаче, че без резултатите от анализите и други диагностични данни дори и най-опитният лекар не може да предпише лечение на пациента, поради което самостоятелното приложение на каквито и да е лекарства е неприемливо. По-долу е даден списък на най-често срещаните заболявания, придружени от специфични патологични признаци..

Проктит

Това е заболяване, при което лигавичният слой на ректума се възпалява поради инфекциозна лезия на стомашно-чревния тракт, механична травма, излагане на химикали или разтвори, въведени в ректума за терапевтични цели (например при лечение на хемороиди с народни средства), с хелминтни инвазии и неправилно хранене.

Тежестта на симптомите до голяма степен зависи от формата на проктит, който може да бъде остър, подостър и хроничен. В последния случай патологичните признаци могат практически да липсват или да имат ненатрапчив характер. При остра и подостра форма клиничната картина е следната:

  • силно усещане за парене в ануса;
  • появата на тенезми (фалшиво желание за дефекация) едновременно със запек;
  • изхвърляне на кръв и слуз при опит за отиване до тоалетната;
  • остра болка при преминаване на изпражнения.

В някои случаи спазмът на сфинктера, който често се появява в началния стадий на заболяването, преминава и се заменя с неговото отпускане, което води до редовна диария. Проктитът се лекува лесно, но в напреднали случаи заболяването може да доведе до сериозни усложнения - проникване в чревната стена или образуване на фистули.

Парапроктит

Заболяването се характеризира с възпалителни процеси в параректалната тъкан, които са причинени от инфекция, която се е преместила през аналните жлези от лумена на ректума в дълбоките слоеве на околните тъкани. По локализация парапроктитът се подразделя:

  • на параректален (гноен абсцес се намира директно под кожата в перианалната област);
  • интрасфинктеричен (аналният сфинктер участва в патологичния процес);
  • ишиоректална (абсцес е разположен в илеално-ректалната ямка);
  • пелвиоректален (гнойно възпаление е локализирано в меките тъкани на малкия таз).

Парапроктитът може да се прояви в две форми - остра и хронична. Острият ход на заболяването, като правило, се придружава от интензивна болка в перианалната област, болезнена дефекация, висока температура, признаци на интоксикация на тялото, нагнояване, хиперемия, оток на тъканите.

Неправилното или недостатъчното лечение на острата форма на заболяването може да доведе до хроничен парапроктит, който се характеризира със следните патологични прояви:

  • сърбеж в перианалната област;
  • образуването на параректална фистула;
  • изхвърляне на ichor или гной;
  • бързо преминаваща болка по време на дефекация;
  • чувство на постоянен дискомфорт в ануса.

Хроничната форма на парапроктит, въпреки ниската интензивност на синдрома на болката, е не по-малко опасна от острата. Продължителните възпалителни процеси в белезите на ануса, фистулите и вътрешните абсцеси могат да доведат до злокачествено заболяване на засегнатите области и растеж на рак.

Прокталгия

Прокталгия е мускулен спазъм, при който човек изпитва продължителна или краткосрочна болка с различна интензивност в ануса или ректума. Прокталгията се дели на първична (с психосоматичен произход) и вторична (което е симптом на други заболявания на ректума).

Първичният изглед е много по-често срещан и в повечето случаи се причинява от силни емоционални преживявания или други причини, които не са свързани с органично увреждане на ректума. Вторичният изглед може да бъде последица от всяко заболяване, чийто характер може да бъде определен само по време на диагностично проучване. Основните прояви на прокталгия са:

  • бързо преминаващи конвулсивни спазми в ректума;
  • болка в ануса, излъчваща се в тазобедрените стави, долната част на корема или опашната кост;
  • кратко изтръпване в ректума;
  • остра болка в ануса, не свързана с акта на дефекация;
  • стреляща болка в ректума, която се появява главно през нощта.

Понякога прокталгията е резултат от постоянна тревожност за здравето и канцерофобията. Ако по време на прегледа лекарят не откри патологични аномалии в ректума, пациентът може да бъде насочен за консултация с психотерапевт..

Колит

Болестта се характеризира с възпалителни процеси, обхващащи цялата лигавица на дебелото черво. Колитът се класифицира като остър и хроничен..

Острата форма на заболяването е придружена от интензивна коремна болка с различна локализация, гадене, тенезми, наличие на кръв и ивици слуз в изпражненията, кървене (рядко).

При хроничната форма на заболяването настъпват значителни промени в структурата на лигавицата на дебелото черво, нарушават се двигателните и секреторните функции и се наблюдава дистрофия на засегнатите тъкани. Клиничната картина е следната:

  • повишено образуване на газ;
  • усещане за непълно движение на червата;
  • постоянно гадене, слабост;
  • нарушение на съня;
  • внезапна болка в дясната или лявата страна;
  • главоболие;
  • бръмчене в стомаха.

Хроничната форма на заболяването е придружена от чести нарушения на изпражненията, оригване и горчив вкус в устата. Ако не се лекува дълго време, има възможност за усложнения, например, образуване на язва на мястото на увредените и кървящи области на дебелото черво..

Самотна язва

Това е доста рядко заболяване, при което по време на диагностичния преглед винаги се разкрива единична депресия - язва, локализирана върху лигавицата на долната ректума. С навременното лечение образуването не става злокачествено. Самотната язва има свои собствени симптоматични характеристики:

  • болезнено фалшиво желание за дефекация;
  • кървене, отделяне на слуз;
  • хроничен запек;
  • усещане за пълнота в ректума;
  • болка по време на дефекация.

В някои случаи болестта може да бъде практически безсимптомна, тогава човек трябва да обърне внимание на всички незначителни промени в здравето и да се консултира с лекар.

Пролапс (пролапс) на ректума

Пролапсът на ректума е изходът през ануса на всички слоеве на дисталния ректум; дължината на пролапсания сегмент може да варира от 2 до 20 сантиметра или повече. Много различни фактори могат да провокират развитието на тази патология, сред които са тежък физически труд, отслабване на мускулите на тазовото дъно, нарушение на сфинктерния механизъм, анатомични нарушения на гръбначния стълб и вътрешните органи.

Пролапсът на ректума не настъпва веднага, това се предшества от редица симптоми, според които пациентът може да отгатне за предстоящия проблем и да посети лекаря своевременно. Те включват:

  • усещане за чуждо тяло в ануса;
  • невъзможност за контрол на преминаването на изпражненията или газовете;
  • силна коремна болка по време на движение на червата, ходене или упражнения;
  • чести тенезми (фалшиво желание за дефекация);
  • отделяне на слуз или кръв от ануса;
  • дизурични разстройства (периодично уриниране).

Ако човек е забелязал епизодично излизане на ректума от ануса при напрежение, кихане или ходене, е необходимо спешно да се консултирате с лекар, тъй като това е първият етап на ректален пролапс, който има тенденция бързо да прогресира с развитието на тежки усложнения.

Ректална херния

Хернията е частичен изход от чревната верига през дефекти и слаби места на коремната кухина. Най-често срещаните са ингвиналната и аналната херния. При анална херния ректалната стена изпъква към перинеума (в 90% от случаите) или към анакопхиалната връзка (в 5% от случаите). Често заболяването се предшества от отслабване на тонуса на мускулите на тазовото дъно. Симптомите на ректалната херния са:

  • болезнено движение на червата;
  • чести фалшиви позиви за дефекация;
  • запек в резултат на огъване на червата;
  • развитието на хемороиди и анални фисури (поради травма на чревната лигавица и меките тъкани на сфинктера със застояли изпражнения);
  • пролапс на тазовите органи, който се проявява в изпъкналостта на ректалната стена, която значително се простира извън гениталната цепка.

Лечението на херния винаги е хирургично, в повечето случаи се използва резекция на задържания фрагмент на червата или неговото намаляване, ако лекарят сметне за подходящо.

Полипи

Доброкачествените епителни новообразувания, които са прикрепени с крак към ректалната лигавица, се наричат ​​полипи. Човек може да не усеща присъствието им дълго време, така че болестта често се открива в късен етап на развитие. Симптомите могат да бъдат доста размити, но с прогресирането на заболяването се появяват доста очевидни признаци на полипоза:

  • болезнени усещания в долната част на корема;
  • постоянен запек или редовна диария, дори при терапевтична диета;
  • освобождаването на голямо количество слуз по време на изхождането;
  • повишено образуване на газове, чувство за ситост или наличие на чуждо тяло в ануса;
  • кървене по време на дефекация.

Полипите се лекуват хирургично и колкото по-скоро човек потърси медицинска помощ, толкова по-голяма е вероятността за пълно излекуване. Дългият ход на патологията може да доведе до такива сериозни последици като фекален перитонит или рак на ректума.

Епителна киста

Този тип заболяване принадлежи към редки патологии с вроден характер, тъй като ректалната киста най-често се образува в антенаталния период и представлява еднокамерна (понякога многокамерна) кухина, облицована с нехарактерна тъкан, която се различава от нормалната структура на перикталното пространство. Специфичните симптоми включват:

  • наличието на болезнена бучка в перинеума;
  • чести позиви за дефекация или уриниране;
  • тъпи или вълнообразни болки, излъчващи се в долната част на корема, дясната или лявата страна, опашната кост;
  • виене на свят, повръщане, треска (поради нагнояване и растеж на киста);
  • чувство за пълнота или присъствие на чуждо тяло в червата.

С бързото прогресиране на заболяването може да настъпи нагнояване, отделяне на кръв и слуз по време на дефекация. Основните усложнения на кистата са множество извити свищеви пътища в ректума и бърз растеж на гноен абсцес.

Хемороиди

С това заболяване човек има разширени вени на ректума, в резултат на което се образуват хемороиди, които впоследствие могат да кървят, да се възпалят и да изпаднат от ануса. Хемороидите са най-често срещаното проктологично заболяване, придружено от тежки специфични симптоми:

  • обилно кървене по време на дефекация;
  • хронична прокталгия, влошена от движение, седене, напрежение;
  • хлабаво затваряне на аналния сфинктер;
  • анален сърбеж, отделяне на бистра или бяла слуз.

По правило хемороидите не причиняват сериозни неудобства на първия етап от развитието, но заболяването има постоянна тенденция да прогресира и може да доведе до пролапс и некроза на тромбирани вътрешни възли, което е много опасно състояние и изисква незабавна операция..

Анална цепнатина

Аналните цепнатини са много често срещани в медицинската практика, те представляват дефект (разкъсване) на лигавицата, който се намира на една от вътрешните стени на ануса. Патологията може да се развие по редица различни причини, сред които са:

  • чревна травма от твърди изпражнения с продължителен запек,
  • развитието на хемороиди, парапроктит и някои други проктологични заболявания;
  • злоупотреба с прекалено пикантна храна и алкохолни напитки.

Аналната пукнатина винаги е придружена от ярки симптоми:

  • остра остра болка в ануса по време на дефекация;
  • кървене;
  • тоничен спазъм на сфинктера веднага след изхождането;
  • изхвърляне на слуз и гной от ануса по време на нагряване на раната.

Ако се появят тези признаци, спешно трябва да се консултирате с лекар. Аналните фисури се лекуват бързо и лесно със специални лечебни мехлеми и супозитории. Достатъчен е пръстов преглед за установяване на дефекта. Ако аналната пукнатина не се лекува, тогава патологията може да стане хронична..

Генитални брадавици

При тази патология има растеж на доста голям доброкачествен тумор, който засяга не само ректума, но и ануса заедно с цялата слабинна област. С широко разпространение, външно новообразуването наподобява обрасли съцветия от карфиол. Кондиломите са придружени от следните симптоми:

  • болка по време на дефекация;
  • зловонна миризма, отделяне на зелена слуз от ануса;
  • чувство на дискомфорт и тежест в червата;
  • ефектът от присъствието на чуждо тяло в ануса;
  • кървене.

Опасността от това заболяване е, че с разрастването на генитални брадавици може да се развие остра чревна непроходимост. Това е изпълнено със сериозни последици, включително проникване в чревната стена и фекален перитонит с риск от отравяне на кръвта. Тъй като гениталните брадавици се появяват в резултат на инфекция с човешкия папиломен вирус, има голяма вероятност за тяхното злокачествено заболяване в бъдеще..

Рак на ректума

Това е най-страховитото заболяване, което представлява тумор със злокачествен произход, който се развива в епителния слой на ректума. В 70% от случаите ракът се локализира в дисталната част на дебелото черво. Етиологията на рака не е добре проучена, но има ясна връзка между патологията и хранителните навици. Често основната причина за развитието на рак на ректума е разпространението на първоначално доброкачествени тумори в него, в резултат на HPV инфекция. Дългосрочните кървящи рани, които не зарастват, хроничните язвени лезии на червата също могат да доведат до растежа на атипични клетки.

В повечето случаи ракът се диагностицира в късен етап на развитие, тъй като в началния стадий заболяването практически няма специфични симптоми. С напредването на патологията могат да се появят следните симптоми:

  • Стол "панделка";
  • диария или продължителен запек;
  • тежест в ректума;
  • усещане за постоянен дискомфорт в долната част на корема;
  • чревна обструкция;
  • кървене по време на дефекация;
  • анемия;
  • драстична загуба на тегло, без да се променят хранителните навици.

Лечението на рак на ректума е възможно само чрез операция и животът на човека зависи от това колко навременно се извършва..

Лечение на ректални заболявания

Ректалните заболявания се лекуват от проктолог. Стратегията за лечение е разработена, като се вземат предвид характеристиките на клиничната картина, съществуващите рискове и общото състояние на пациента. За да направи това, пациентът ще трябва да се подложи на един или няколко диагностични прегледа, да премине тестове за изпражнения, урина и кръв, въз основа на които ще бъде взето окончателното решение..

С леки увреждания на ректума (например с анална пукнатина) или временно възпаление на лигавицата му в резултат на неправилно хранене, на пациента се предписват лекарства и специална диета, т.е. лечението се извършва по консервативен метод.

При наличие на доброкачествени или злокачествени новообразувания, хернии и гнойни абсцеси и други сериозни заболявания, водещи до разрушаване и некроза на ректалните тъкани, се извършват операции с различна сложност. По този начин методът на лечение директно зависи от диагнозата, поставена от проктолога. Но човек е в състояние да избегне радикални хирургически интервенции - за това е необходимо да се потърси медицинска помощ навреме, за да се излекува патологията на ранен етап от развитието.

Заключение

Според статистиката повечето хора отиват на лекар, когато ректалната болест е в късен етап на развитие и консервативното лечение може да не е достатъчно. Причината за това може да бъде невнимателно отношение към здравето на човек или просто смущение поради чувствителността на въпроса. Всички патологични признаци трябва да предупреждават човек и да станат причина за контакт с специалист, защото понякога дори много слабата болка и хроничният дискомфорт могат да бъдат прояви на опасни заболявания.

Списък на чревните заболявания, техните симптоми и признаци, причини и методи на лечение

Червата е орган, който изпълнява функциите на храносмилането и отделянето при хората, разположен в коремната кухина.

Общата му дължина е 4 метра.

Червата започва от пилора на стомаха и завършва с ануса.

  1. Анатомия
  2. Фактори, влияещи върху появата и развитието на чревни заболявания
  3. Чести признаци на заболяване на червата
  4. Симптоми на най-често срещаните чревни заболявания
  5. "Мистериозна" болка в червата
  6. Диагностика на патологии
  7. Чревни специалисти
  8. Лечение
  9. Предотвратяване
  10. Подобни видеа

Анатомия

Известно е, че повечето от всички патологии на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт, снимка по-горе) са пряко свързани с червата.

Медицината не стои на едно място, много заболявания на червата са изследвани отдавна и са лечими лесно. Съществуват и „мистериозни“ диагнози като синдром на раздразненото черво (IBS) и дисбиоза. Методите за лечение на тези заболявания са доста противоречиви и отношението на лекарите към тях е двусмислено.

В тази статия ще ви разкажем за анатомичната структура, където се намира червата и за неговите функционални способности, за симптомите и лечението на различни чревни заболявания, за това как боли. А също и за профилактиката на болестите и с кой специалист да се свържете, при първите признаци на заболяването.

Червата е разделена на два основни сегмента - дебел и тънък:

  1. Тънко черво - започва от пилора (пилора) на стомаха, състои се от 12 дванадесетопръстника, йеюнума и илеума (долната част на тънките черва), завършва с клапа на баугиния (илеоцекална клапа). Той също така служи като съединител на червата един към друг.
  2. Дебелото черво е разделено на следните отдели: цекумът е първият отдел на дебелото черво, дебелото черво е средната му част и завършва с ректума. Производството на храносмилателни ензими, секреторните функции, образуването на слуз и производството на хормони е поето от дванадесетопръстника 12.

Това е полезно да се знае! Червата съдържат огромен брой микроорганизми. Здравето на храносмилателния тракт, на целия организъм като цяло, зависи в по-голяма степен от микрофлората и нейния състав. Дванадесетопръстникът се отличава със своята стерилност, тъй като повечето от полезните бактерии умират, когато в стомаха попадне кисела среда. В дебелото черво има около половин хиляда вида микроорганизми..

Фактори, влияещи върху появата и развитието на чревни заболявания

  • наличието на съпътстващи стомашно-чревни заболявания; чревни инфекции;
  • наследственост;
  • неконтролиран и дългосрочен прием на лекарства (съставът на микрофлората е нарушен);
  • неправилна диета (мазни, пържени, солени, малко или никакви фибри);
  • пушене и алкохол;
  • излишни килограми телесно тегло;
  • липса на витамини и минерали;
  • стрес;
  • заседнал начин на живот.

Има фактори, които не зависят от човек, например генетиката, те не могат да бъдат елиминирани. Но е напълно възможно да повлияете на други фактори - да промените начина си на живот, да се откажете от лошите навици, да отслабнете.

Според статистиката над 90% от населението на цивилизованите страни по света страда от стомашно-чревни заболявания.

Чести признаци на заболяване на червата

При чревни увреждания симптомите и признаците на заболяването са от различно естество и присъстват независимо от естеството на техния произход. Симптомите на болното черво са от различно естество:

  • алергични;
  • имунни;
  • мотор;
  • тумор;
  • инфекциозен.

Признаци на чревни заболявания:

  • болка, различни места в корема;
  • диария;
  • запек;
  • метеоризъм (подуване на корема);
  • патологични примеси (слуз, кръв) във фекалиите;
  • загуба на апетит;
  • рязка загуба на тегло;
  • болезнено и фалшиво желание за изпразване;
  • гадене и фекално повръщане.

Болка в корема

Болките в корема могат да бъдат локализирани или с интензивен характер. Те зависят от проявата на болка по време на хранене и изхождане.

Например: При заболяване на тънките черва пациентът има болка в пъпа. Тези болки се различават по дърпащ и болезнен характер и когато възникне спазъм, се наблюдават чревни колики.

Спукващите, а не остри болки са характерни за заболяването, възникнало в дебелото черво. На практика няма връзка между болката и приема на храна. Болка, облекчена чрез изпражнения и след преминаване на газове.

Диария

Диарията (диария) се счита за патологично заболяване и се счита за симптом на това, когато изпражненията стават чести, повече от 3 пъти на ден. Изпражненията са течни (воднисти), придружени от болка, евентуално анална инконтиненция и чести позиви за използване на тоалетната. Диарията е разделена на два вида: остра и хронична.

Диарията се счита за остра, ако продължи повече от две седмици. След изтичането на периода се класифицира като удължен и се прехвърля в категорията на хроничните.

Запек

Запек трудно, недостатъчно, много бавно движение на червата. Запекът се счита за сериозен проблем както в медицината, така и в социалната сфера..

Възрастните хора са пет пъти по-склонни да страдат от запек, отколкото младите хора. В цивилизованите страни запекът се среща от 30-50% при възрастни и до 20% при деца..

Дефекацията се счита за нормална до три пъти на ден и поне три пъти седмично, всички отклонения от тези данни, проява на симптоми на запек.

Запекът се характеризира с малки количества изпражнения, твърдост и прекомерна сухота. По време на запек няма пълно освобождаване на червата от изпражненията.

Метеоризъм

Метеоризмът се наблюдава при хората, с образуването на излишно количество газове в червата. Метеоризмът се характеризира с хълцане, оригване с въздух, усещане за "експлозия" и пръсване. При метеоризъм диарията може да бъде заменена със запек. Повишеното и неволно отделяне на газове, показва нарушение на храносмилателната система.

Патологични примеси във фекалиите

Откриването на примеси във фекалиите под формата на кръв и слуз, показва наличието на остра или хронична чревна патология. По време на дефекация, при човек без чревна патология, изпражненията имат еднаква консистенция под формата на цилиндрична форма. Светлокафяв до тъмен цвят.

Примесите се считат за наличие в изпражненията, неразградени остатъци от храна, слуз, кръв, остатъци от чревна тъкан. Трябва да се отбележи, че е разрешено малко количество слуз във изпражненията.

Нарушения на обмена

Рязка загуба на телесно тегло, анемия (анемия), загуба на апетит, гърчове в ъглите на устните, летаргия и сухота на кожата са признаци, които показват наличието на патология в тънките черва. При метаболитни нарушения в организма абсорбцията се влошава, което води до различни сериозни заболявания.

Менструална нередност, понякога показателна за симптоми на заболяване на червата при жените.

Болезнено и фалшиво желание за изпразване

Фалшиво желание за изпразване (тенезми), придружено от постоянна остра, режеща, силна болка в ректума, без акт на дефекация. Възниква с дразнене на дебелото черво. Тенезмът значително усложнява и прави свои собствени корекции в живота на човека.

Гадене и фекално повръщане

Когато възникне чревна обструкция или образуване на фистула между дебелото черво и стомаха, човек изпитва симптоми като постоянно гадене и фекално повръщане. Проявата на симптоми започва в рамките на няколко дни след началото на заболяването и всичко показва сериозна патология на стомашно-чревния тракт.

Симптоми на най-често срещаните чревни заболявания

Най-честите симптоми на проблеми с червата са възпалителни. Те имат две форми на заболявания - остра и хронична.

Язвен колит

Язвен колит. Характеризира се като хронично заболяване на дебелото черво, когато възникне, лигавицата е засегната.

Началото на патологията се случва в долната част на дебелото черво, постепенно възпалителният процес се издига по-високо и напълно засяга цялото дебело черво.

При възпалителен процес лигавицата е напълно покрита с язви, става уязвима и кърви.

Причините за това заболяване не са установени. В тесни кръгове специалистите приписват тази патология на наследствената, която възниква в резултат на генетичен отказ, когато чревната лигавица започне да се разлага, на този фон възниква възпаление. Но това са предположения, няма точни данни.

Диагностиката на улцерозен колит се извършва инструментално, в основата на колоноскопията. Наличието на ерозивни структури върху лигавицата и идентифицирани симптоми е пряко потвърждение на заболяването. За пълна диагноза се предписва рентгенова снимка с приемането на контрастно вещество (барий).

Язвеният колит се лекува със специални диети. Пациентът се подлага на хормонална и обща терапия.

болест на Крон

Болестта на Crohn се проявява като улцерозен колит, но има някои разлики. Поражението не настъпва частично, но целият стомашно-чревен тракт е напълно засегнат.

При възпалителния процес страдат различни части на слепия, ректума, илеума. Болестта се квалифицира като хронична, продължава дълго време, ремисиите се редуват с обостряния.

Симптоми, показателни за заболяване:

  • периодични и постоянни болки в корема;
  • диария;
  • внезапна загуба на тегло;
  • топлина.

Процесът на дефекация е болезнен, в аналния проход се появяват пукнатини, във фекалиите могат да се открият следи от кръв и много слуз. Появяват се болки в ставите и кожни лезии (обриви). При продължителна продължителност на заболяването са възможни сериозни усложнения: чревна обструкция, образуване на фистули и абсцеси.

Ентерит

Ентеритът е възпалително заболяване на всички части на тънките черва с увреждане на някои части на стомашно-чревния тракт (гастроентерит, ентероколит). Има формата на заболявания - остри и хронични.

Остър ентерит се появява при хранително отравяне, но може да се появи и при инфекциозни заболявания (холера, чревен грип, коремен тиф), с честото използване на много пикантна и груба храна, алкохол.

Първите симптоми на заболяване на тънките черва са диария, режещи болки около пъпната област, придружени от повръщане.

Болестта протича бързо при повишена телесна температура, повишено изпотяване и слабост. Ако заболяването е дълготрайно, на фона на гастрит, то става хронично.

Хроничен ентерит

Хроничният ентерит се проявява като болка в пъпа, постоянно чувство на гадене, шум и подуване на корема. Счита се за заболяване на тънките черва.

За тежка форма на заболяването се счита честотата на изпражненията повече от двадесет пъти на ден..

Във фекалиите се виждат мехурчета и малки частици от цяла храна. Има рязка загуба на телесно тегло, обща слабост, появява се неразположение.

Колит

Поражението на дебелото черво чрез възпаление на лигавицата. Протича както в независима форма, така и с засягащи части на тънките черва или стомаха (ентероколит). Причината за остър колит е хранително отравяне и протича в остра форма. Понякога има инфекциозен произход. Симптомите са подобни на ентерит.

Хроничен колит (неинфекциозен), има последици след усложнен гастрит и ентерит. Също така се проявява след гастрономически наслади, в резултат на продължителна интоксикация. Симптоми: болезнена болка по целия периметър на корема, запек или диария.

Болните страдат от загуба на апетит, летаргия, слабост, нервни разстройства, метеоризъм, общо неразположение. При жените се проявява - аменорея (отсъствие на менструация, в продължение на няколко цикъла), при мъжете импотентност.

Язвеният колит се различава по природа от хроничния колит и се класифицира като независимо заболяване. Естеството на заболяването не е напълно изяснено; то може да възникне на генетично ниво. Язвеният колит засяга ректума.

При продължителен ход на заболяването възпалението преминава в дебелото черво. Симптоми за проблеми с червата: кървене, остра болка в лявата част на корема, диария се заменя със запек.

"Мистериозна" болка в червата

Голяма част от въпроса възниква при хората, когато те назовават най-"загадъчните" заболявания, IBS или дисбиоза. Има мнение, че второто заболяване по принцип не съществува. И все пак, симптомите на болно черво при пациентите са налице и много забележими.

Дисбактериоза

Нарушението в червата на пълния състав на микрофлората се нарича дисбиоза. С намаляване на броя на полезните бактерии или пълното им изчезване (лакто- и бифидо), обемът на условно патогенната микрофлора се увеличава.

За справка: Терминът дисбактериоза се използва само на руския фармацевтичен пазар, от продавачи, които популяризират пробиотиците в масите.

Дисбактериозата не е класифицирана като независимо заболяване. Това е синдром на различни развиващи се заболявания (с увреждане на храносмилателния тракт, интоксикация, алергични прояви, имунодефицит, недостиг на витамини), на фона на стресови ситуации, депресия. Симптомите включват диария, схващащи болки, лош вкус в устата, главоболие, умора, загуба на апетит и сън.

Синдром на раздразненото черво (IBS)

IBS е често срещано разстройство на червата, с тази диагноза не са наблюдавани органични промени в стомашно-чревния тракт и възпалителни процеси.

Изразява се с нарушение на дебелото черво със симптоматични прояви. Точните причини за появата са неизвестни.

При развитието на патологията факторите се появяват на психоемоционално ниво. Може би наследствеността засяга, особено в храненето и чревната микрофлора.

Специални симптоми са нарушени движения на червата (диария или запек), подуване на корема, метеоризъм и тъпа болка. За да нямате проблеми с диагнозата, трябва да се свържете с местния терапевт, за да изясните вида на заболяването и по-нататъшното му лечение.

Разстройството на червата е най-честата дисфункция и функция на червата.

Болестите на червата и техните симптоми при жените не се различават много от тези при мъжете. И все пак болестотворните процеси могат да засегнат женските полови органи и да развият огнища на инфекция в тях. Женският организъм понася много по-трудно чревни заболявания, което понякога води до хирургическа интервенция.

Диагностика на патологии

За да се установи точното заболяване на тънките черва, е необходимо инструментално изследване (подробна диагноза), за което се използва:

  • Ендоскопия - изследването се извършва с ендоскоп. Въвежда се в стомаха през устната кухина.
  • Колоноскопия - диагностиката се извършва със специална сонда за изследване на дебелото черво.
  • Рентгеново изследване на състоянието на червата с помощта на изображения с помощта на контрастно вещество.
  • Фиброскопия - предписва се за цялостен и подробен преглед на горната част на стомашно-чревния тракт. Процедурата се извършва с помощта на гастроскоп, по метода на вкарване в хранопровода.
  • Иригоскопия - рентгеново изследване на дебелото черво с въвеждане на специално лекарство в него. По време на проучването резултатите остават върху изображенията (иригограми).

Чревни специалисти

С кой лекар трябва да се свържа, ако се наруши правилната функционалност на червата и неговото заболяване.

  • Гастроентеролог. Специалист по лечение на червата при възрастни и на целия стомашно-чревен тракт, идентифицира заболявания и предписва терапевтично лечение.
  • Хирург. Лекар, получил специално обучение по диагностични техники и хирургическа интервенция, както и лечение на патологии и наранявания.
  • Онколог. Специализира в откриването на новообразувания, включително чревната област.
  • Проктолог. Специализира в диагностика и лечение на червата.
  • Допълнителни специалисти. Лекари с тясна специализация, работещи в следните области: ултразвукови изследвания (ултразвук), рентгенови изследвания и диагностични методи FGDS (фиброгастродуоденоскопия).

Лечение

При първите симптоми, характеризиращи заболяването на червата, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ. По време на лечението е необходимо стриктно да се спазват предписанията, строга диета и курс на прием на лекарства, предписани от лекаря.

По време на терапията на тънките черва пациентът трябва да приема антимикробни лекарства (пробиотици). За да се подобри функцията на червата, е необходимо да се вземат курсове: витаминна терапия и ензими. Витамини - за възстановяване на силата, ензими - за нормализиране на чревната абсорбция на хранителни вещества.

За да облекчите възпалението и интоксикацията в тялото, вземете:

  • антибиотици;
  • кортикостероиди;
  • имуномодулиращи лекарства;

В хода на лечението, с отрицателен резултат от терапията, лекарят взема решение за по-нататъшно хирургично лечение.

Предотвратяване

Можете да избегнете чревни заболявания, ако следвате елементарния списък с правила:

  • правилно хранене. Изключете всичко вредно от диетата (бързо хранене, солено, пържено, мазно, печено). Включват: зеленчуци, плодове, постно месо и птици, риба;
  • избягвайте стресови ситуации;
  • напълно елиминирайте алкохола и тютюна;
  • жените внимателно наблюдават тазовите органи (за всякакви прояви на симптоми, спешно посетете лекар);
  • измийте старателно зеленчуци и плодове;
  • занимавайте се с физическо възпитание;
  • приемайте витамини;
  • пийте повече течности.
Следваща Статия

Подуване на ръцете