Симптоми на рак на гърлото

Карцином

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

  • Код на ICD-10
  • Причини
  • Рискови фактори
  • Симптоми
  • Етапи
  • Лечение
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Към днешна дата статистиката показва, че 65-70% от злокачествените тумори са в рак на ларинкса. Днес, както виждаме, това е едно от най-често срещаните заболявания на гърлото. Особено често засяга мъже на 40 и повече години. Жените също могат да попаднат в рисковата група. От всички случаи около 60% са напълно излекувани. Най-често градските жители страдат от това заболяване, жителите на селските райони в този случай са по-малко склонни към 1,5 - 2 пъти.

Код на ICD-10

Причини за рак на гърлото

Пушенето може да бъде най-честата причина. Колкото повече човек пуши през живота си, толкова по-голям е рискът от рак на ларинкса..

Със сложното взаимодействие на тютюневия дим и алкохола, рискът от злокачествено образувание, което се е появило, почти се удвоява. Също така си струва да се отбележи, че симптомите на рак на гърлото се появяват не само поради тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.

Консумацията на алкохол, всички видове инфекциозни заболявания в устната кухина, както и замърсяването на околната среда също могат да провокират рак на ларинкса. Човешкият папиломен вирус също може да доведе до рак на ларинкса.

Рискови фактори

В допълнение към горното, рисковите фактори включват:

  • липса на витамини В и А, които също могат да причинят рак на гърлото;
  • слаба имунна система, вродено заболяване или HIV инфекция;
  • мъже, работещи на места с натрупване на химикали или постоянен контакт с вредни химични елементи. Те включват дървесен прах, бои, лакове и др..
  • афро-американци.
  • консумира много осолено месо;
  • не спазва хигиената на устната кухина;
  • често диша въздух с високо съдържание на азбест или въглищен прах;
  • има редица генетични предразположения към това заболяване,
  • те също могат да бъдат изложени на риск от рак на ларинкса.

Симптоми на рак на гърлото

Ракът на ларинкса възниква по такъв начин, че здравите клетки изведнъж започват активно да се делят, да растат и да докосват съседни органи. Освен това раковите клетки могат да метастазират. Ракови огнища могат да се появят дори там, където не може да се очаква, на много отдалечени места от самия тумор. Това може да се обясни с факта, че клетките на този тумор могат да се разпространят във всички лимфни и кръвоносни съдове..

При рак на ларинкса може да се наложи да се извърши операция за отстраняване на злокачествен тумор, а именно ларинкса. В резултат на това човек напълно губи способността да говори самостоятелно. Има надежда за изкуствен ларинкс, който учените са създали в наше време. Това е така наречената „гласова протеза“, която е в състояние да възстанови до 80% от речта.

Това е малко устройство за имплантиране на кутия, което се вкарва в пространството, образувано след операцията между трахеята и хранопровода, което е много неприятно и необичайно за човек..

Симптомите на рак на гърлото и ларинкса не са трудни за откриване в този случай. Ранна форма на рак на ларинкса може да бъде открита с дрезгав глас. Но ако човек е забелязал следните признаци в себе си, тогава за него също е важно да се обърне към лекар възможно най-скоро.

Така че, ако мъж:

  • без причина се усеща забележима загуба на тегло,
  • за дълъг период от време кашлицата не го оставя на мира,
  • изпитва дискомфорт при преглъщане, а именно затруднява дишането и се появява болка,
  • чувства постоянна болка в гърлото или ухото,
  • усеща видимо подуване или бучка на врата,

Това са основните симптоми на рак на гърлото и ларинкса, колкото и жалко да звучи.

Когато описаните признаци се появят, ако те не изчезнат за повече от две седмици, тогава е най-добре да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Обикновено в 80% от случаите ракът на ларинкса в стадий 1 протича безсимптомно. Следователно е по-добре, ако пациентът въпреки това забележи неприятни и необичайни усещания или болезнени усещания навреме.

Трябва да се каже, че симптомите на рак на гърлото могат да бъдат различни за всеки пациент. По-горе изброихме най-често срещаните. Но те могат да бъдат и варират в зависимост от локализацията на тумора, характеристиките на неговото развитие, от всякакви патологични влияния върху други човешки органи. Например, ако туморът е разположен в областта на епиглотисния хрущял или на мястото на аритеноидно-епиглотисната гънка, тогава човекът се чувства като бучка в гърлото. Този фактор може да се отдаде и на първите симптоми на рак на гърлото. Ако гласовите гънки са повредени в резултат на заболяването, тогава дрезгавият глас може в крайна сметка да изчезне напълно. Ако туморът расте в лигавицата, това ще провокира затруднено дишане, може да доведе до задушаване и безкрайна кашлица.

Ако пациентът при преглъщане усети, както писахме по-рано, чуждо тяло, то това е един от първите тумори на ларинкса, който се причинява от уплътняване на епиглотисния хрущял. Симптомът на болка в ухото може да се появи по-късно в развитието на рак на ларинкса и обикновено се дължи на тумора, нахлул в нервите или нарастващите метастази. Симптом като дрезгавост се появява поради факта, че туморът позволява на гласните струни да се затварят плътно и, като правило, в процеса на развитие на рак, това дрезгавост се увеличава, докато гласът изчезне напълно. Ако дишането е затруднено, това има пряка връзка с растежа на тумора в лумена на ларинкса. Те са сред най-напредналите симптоми на рак на гърлото. В бъдеще тя може да прерасне в съседни органи, например в тъканта на цервикалния регион, трахеята. Метастазите могат да достигнат до областта на шията най-бързо. По същия начин и със същата скорост те могат да се проявят в корена на езика, в белите дробове и други органи. Метастатичните тумори имат същата структура като основния тумор. Следователно, ако отиде в белите дробове, тогава той носи името "метастатичен тумор на ларинкса в белите дробове", но не и рак на белия дроб. Само тези признаци на рак на гърлото не са достатъчни за лекар. Той не е в състояние да диагностицира рак на гърлото. За това пациентът трябва да премине доста тестове и тестове. Един от най-често използваните тестове, използвани за диагностициране на заболяване, е биопсията. С помощта на фина игла лекарят взема проба от туморна тъкан, за да определи в медицинска лаборатория дали в тъканта има ракови клетки или не. Биопсията може да помогне да се определи наличието на заболяване, а други диагностични тестове могат да определят размера и формата на тумора и точното му местоположение. Ако има злокачествени клетки, тогава пациентът трябва да се подложи на компютърна томография, благодарение на която може да се открие триизмерно изображение на тумора.

Първите симптоми на рак на гърлото

Вече говорихме за симптомите като цяло, сега ще говорим за първите симптоми на рак на гърлото. Първите признаци на рак на ларинкса се появяват, както следва.

Началният стадий на рак на гърлото, както се нарича още, е придружен от промяна в тембъра на гласа, пресипналост, до пълното изчезване на гласа. След това човек просто не може да погълне слюнка или дори напълно да погълне храна поради болката, която го измъчва. Усещането за чужди или чужди тела в гърлото може да е друг първи симптом на рак на гърлото. Е, последното нещо, което може да се появи отначало, е задух.

В по-късните стадии на рак на гърлото може да изпитате:

  • затруднено прокарване на храна през хранопровода.
  • постоянна болка, която практически не изчезва, дори когато гърлото се лекува с всякакви методи и средства.
  • пароксизмална или кашлица, която дори не изчезва.
  • появата на болка в ушите.
  • не малко подуване на шията поради факта, че е имало увеличение на размера на лимфните възли.
  • в някои случаи бърза загуба на тегло.

В напредналия 3-4 стадий на рак на гърлото храчките се появяват с гной, с примеси на кръв и с неприятна миризма от устната кухина. Всеки ден става все по-трудно да се диша.

Лечението на това заболяване е възможно, но то трябва да започне своевременно. Зависи само от степента на усложнение дали то ще завърши просто с лечение или ларинксът на човека ще бъде подложен на хирургическа интервенция.

Основното нещо е да разберете едно нещо, колкото по-рано човек изследва тялото си, толкова по-рано е поставена диагнозата, толкова повече шансове, без да навреди на здравето, да получи помощ, която ще помогне да не се стартира болестта. Не натискайте болестта до крайния срок, така че дори и най-радикалните методи вече няма да могат да помогнат.

При рутинен преглед от зъболекар или отоларинголог той може да открие наличието на язви на лигавицата на ларинкса, ако има такива. Пациентът обаче може да получи по-точна диагноза само със специален преглед. Ултразвуковото изследване, рентгеново изследване, помага да се определи местоположението на тумора и неговия размер и форма. По време на периода на лечение специалистът доста често може да предпише ядрено-магнитен резонанс. Задължително проучване при диагностика е доставянето на лабораторни изследвания, при които в резултат на получаване на парче тъкан или цитонамазка, взети от ларинкса, се извършват експерименти под микроскоп. Такъв анализ е изключително необходим, тъй като може да се използва за идентифициране на атипични клетки - мъртви или с аномалии.

Ако лечението се извършва правилно, особено в ранните етапи от развитието на болестта, можете безопасно да постигнете благоприятна прогноза. Ситуацията се влошава, като правило, от разпространението на ракови язви в съседни органи и тъкани, някои усложнения, особено отдалечени метастази, което е признак на процеса на генерализация.

Рак на гърлото

Ракът на гърлото е форма на рак, която се появява на лигавицата на гърлото. Болестта обхваща 65% от регистрираните случаи на злокачествени новообразувания. По-често се среща при мъже, които са навършили четиридесет години. По-рядко се среща при жените. Това се дължи на факта, че има по-малко жени пушачи, отколкото мъже. По-често при хората, живеещи в града, което потвърждава версията за замърсяване на дихателните пътища.

Ракът на гърлото получи код ICD-10 - С32.0-С32.9. Болестта се характеризира с бързо развитие. Това е следствие от рак в орофаринкса. Често срещана форма на рак на гърлото е плоскоклетъчният карцином, кръстен на формата на атипичните клетки.

Това заболяване се лекува професионално навсякъде в редица водещи клиники в света. Според препоръките на специалистите хората се обръщат към лечебни центрове в Израел.

Причини

Както е в случая с други онкологични заболявания, учените не са открили какво точно предизвиква появата на рак. Злокачественият клетъчен атипизъм прогресира без видими симптоми и често без видима причина. Изчисляват се факторите, които увеличават риска от развитие на заболяването.

Чести причини

Назовават се фактори, свързани с общото състояние на нещата и начина на живот на човека.

  • Дългосрочно пушене, без значение дали е пасивно или активно.
  • Продължителен алкохолизъм - заедно с пушенето, лош навик удвоява вероятността от рак.
  • Възраст - хората над шейсет са по-склонни да страдат от онкология. Ракът на гърлото е по-рядко срещан при деца, отколкото при възрастни.
  • Пол - мъжете са изложени на по-голям риск от жените. Може би това не се дължи на сексуалните характеристики на тялото, а на разпространението на навика за пушене..
  • Неспазването на основните хигиенни правила, свързани с устната кухина, засяга вероятността от онкология.
  • Генетичното предразположение сред роднини с рак утроява шанса за развитие на болестта.
  • Градските жители дишат вредни пари, дишат замърсен въздух, което увеличава риска от новообразувания. Има категория професии, свързани с повишен риск: те директно вдишват вредни изпарения - работа с петролни продукти, с бензен, смоли и азбест.
  • Хората с професии, свързани с постоянно напрежение на гласните струни, са включени в рисковата група.

Появата на рак се влияе от диетата на човек: храната може значително да отслаби имунната система. Храната трябва да се следи внимателно. Подчертан е списък с показатели, които увеличават дисбаланса в организма и провокират заболяването:

  • Излишък от пушена и осолена храна - такава храна е трудна за смилане и усвояване, провокирайки дразнене на лигавиците. Провокира рак.
  • Липса на пресни зеленчуци и плодове - значително намалява доставката на витамини в организма и като цяло отслабва имунната система.

Свързани заболявания

Връзката с болестите е ясно проследена:

  • Ракът на белия дроб е продължение на рак, засягащ шията или главата, случаят е изолиран и лекуван по различен начин.
  • Инфекциозната мононуклеоза често провокира тумори.
  • Човешкият папиломен вирус увеличава шанса да се разболее пет пъти, пациентите неизменно се оказват в риск.
  • Хроничните заболявания на гърлото и ларинкса могат да провокират заболяване. Те дразнят гърлото не по-малко от солената храна или пушенето..
  • Белези по лигавицата от изгаряния, физически увреждания, минали заболявания.

Превенцията на рака на гърлото е логична последица от горното. Начинът на живот включва избягване на вредни изпарения, тютюнопушене, дори пасивно, правилна диета, хигиена и бдителност, ако поради фактори, независими от човек (пол, възраст, генетика), той попадне в рискова група.

Симптоми

Въпреки че има много пациенти с рак на гърлото, причините за заболяването не могат да бъдат недвусмислено установени, но симптомите и ходът на развитието на рака са ясно установени. Първите признаци (от онкологията е засегната само лигавицата на гърлото) могат лесно да бъдат объркани със настинка или възпалено гърло. Но при чести болки в гърлото болката изчезва или се лекува лесно, при рак на гърлото болката само прогресира. Симптомите не са специфични: те са характерни за цял спектър от заболявания, а не само за рак. Ако има прояви от списъците по-долу, трябва да обърнете голямо внимание на състоянието на пациента и да проверите дали злокачествен тумор започва да се развива.

Тя трябва да бъде разделена на общи симптоми на заболяването и показателни за рак на гърлото или друга сериозна патология в горните дихателни пътища. Симптомите могат да варират значително в зависимост от местоположението на формацията. Симптомите, свързани с рака, се разглеждат отделно.

Чести симптоми

Тези симптоми показват, че в тялото започват сериозни патологични промени:

  • Пациентът има температура над 37,1 за дълго време, не надвишаваща 38 градуса.
  • Общата слабост на тялото предполага, че ресурсите се изразходват за борба с неизвестна заплаха.
  • Апетитът на човек изчезва, телесното тегло постепенно започва да намалява.
  • Сънят е нарушен - проявява се или в продължително безсъние, или в постоянна сънливост и желание за сън.
  • Анемията е признак на заболяване, което е нарушило баланса на веществата в кръвта..

Характерни признаци

  1. Пациентът изпитва дразнене в гърлото и назофаринкса поради изобилието от слуз.
  2. Усещане за бучка в гърлото или чужд предмет, който не може да бъде погълнат.
  3. Нарушение на проходимостта на гърлото: пациентът трудно поглъща гъста храна, след това течност. Редовно човек се задавя, докато яде.
  4. Промяна във вкуса - в устата се усеща неприятен необичаен вкус.
  5. Кашлицата - суха и с пристъпи, с неконтролирано развитие на болестта, тя става постоянна.
  6. Кървене в гърлото - в резултат на това кръвта се появява в слюнката и в храчките.
  7. Шийните лимфни възли се увеличават, както всички тъкани около тумора. Вратът на пациента визуално се удебелява.
  8. Запушване на дишането - затруднено дълбоко вдишване или пълно издишване.
  9. Симптом на болка в засегнатата област - или се появява слаба фина болка, или силен болезнен спазъм.
  10. Пациентът мирише от устата, характерната миризма се определя като "гнилостна" - също доказателство за възпаление.
  11. Гласът на пациента се променя, първоначално става дрезгав, а след това изчезва напълно.
  12. Болестта се изразява в увреждане на слуха.
  13. Типични прояви на заболяването са асиметрия, изтръпване на долната част на лицето.
  14. Промени в кожата на шията, натъртвания с неизвестен произход.

Симптомите в ранните етапи са слабо изразени, лесно е да се обърка с обикновена настинка, но ако няколко са отбелязани заедно, е време да посетите лекар.

Локални симптоми

Симптомите варират значително при различна локализация на заболяването. По-долу са всички, в зависимост от местоположението на огнището на заболяването.

Има три места за локализация: тези видове са разпределени в три секции на фаринкса. Те се образуват в орофаринкса, в назофаринкса или в ларингофаринкса, долната от трите. Най-опасен е назофарингеалният тумор: той се намира най-близо до мозъка.

Така че, ако е засегнат орофаринкса или назофаринкса, тогава са характерни следните симптоми:

  • Гърлото боли както при преглъщане, така и в покой, болката е подобна на усещанията при ангина.
  • Сливиците са уголемени, те не са симетрични, както трябва, повърхността кърви и покрита с плака.
  • Формата на езика в устата е променена, той не е толкова подвижен, както преди, вкусът на пациента също се усеща по различен начин, появяват се затруднения при произнасянето на думи, специфични съгласни, които изискват участието на езика.
  • Язви се появяват в устната и носната кухина, които дълго време отказват да се лекуват.
  • Постоянно запушен нос, затруднено дишане, пациентът редовно преминава към дишане през устата.
  • Допълнителна проява на рак в тази област е кървенето от носа..
  • Появяват се проблеми със зъбите: кръв, внезапен симптом на болка, дори загуба на зъби.
  • Заболяване се дава на ушите: наблюдава се увреждане на слуха.
  • Гласът на пациента става назален.
  • Човек има главоболие постоянно.
  • Лицето е асиметрично и частично изтръпнало - това се дължи на натиск върху нервите в областта на черепа и мозъка - снопчетата се прищипват и реагират слабо.
  • Лимфните възли под долните челюсти се разширяват в ранните стадии на заболяването.

В противен случай се появява онкологията, разположена в областта над връзките:

  • Първият симптом ще бъде бучка в гърлото, усещане за постоянно изпотяване, пречещо чуждо тяло, което не излиза да погълне. Може да почувствате, че гърлото гъделичка отвътре.
  • Болезненият симптом се проявява при преглъщане, разпространявайки се отстрани към едно от ушите.
  • В по-късните етапи болките в гърлото стават постоянни, гласът се изменя непоправимо - това означава, че злокачественото новообразувание е достигнало до гласните струни и е засегнало органа.

Гласовите струни, повредени от рак, се откриват най-лесно - те въздействат на гласа незабавно, така че тази форма рядко достига напреднал стадий. Симптомът първо е дрезгав глас, след това болка. Възниква или се засилва по време на разговор. В по-късните етапи гласът изчезва напълно: човекът губи способността да използва гласовите струни.

Ако туморът е разположен под гласните струни, усещанията на пациента са:

  • Болката ще се появи в ларинкса, веднага след поглъщане, когато храната премине засегнатото място.
  • Постоянен задух, понякога влошен, докато се чуват ниски, гърлени звуци.
  • Както при супраглотичния тумор, когато се разпространява, болестта уврежда връзките само в по-късните етапи..

Ходът на заболяването и скоростта на развитие зависят от възрастта. В млада възраст болестта се развива по-бързо и агресивно, отколкото при по-възрастните хора. В млад организъм метастазите в лимфата се откриват по-бързо.

Ако ракът на фаринкса се пренебрегне и не се лекува, тогава той се превръща в причина за смъртта на пациента, предрешавайки резултата. Хората умират от рак или кървене (ракът изяжда кръвоносните съдове), или инфекция и сепсис, или запушен дихателен път, пълен с кръв или храна, се задушава.

Етапи

Болестта е разделена на стандартните 4 стадии на рак. Те са разделени на подетапи, разграничава се предраков стадий с характерни симптоми. Има три основни фактора, които определят в кой стадий е навлязло заболяването и TNM класификацията на раковите заболявания се основава на тях. Това е размерът на тумора, основният фокус на заболяването. Вторият критерий е увреждане на лимфните възли, дали болестта е достигнала до тях. Третият критерий е дали са се появили отдалечени метастази, дали болестта е обхванала всъщност цялото тяло.

Изброените фактори са взети като основа за международната класификация на раковите заболявания. Всеки от факторите има своя собствена градация, показваща пренебрегването на всеки от тях. Размерът на тумора се обозначава с цифри от 0 до 4. Наличието на инфекция в лимфните възли е от 0 до 3, а при отдалечени метастази се отчита или липсата на такава (0), или наличието (1). Скалата показва всички състояния - от напълно здрави до най-тежките стадии на заболяването.

1-ви етап

В етап 1 ракът на фаринкса, засягащ лигавичния епител (карцином), не води до очевидни и разпознаваеми симптоми, но вече е строго локализиран. Той е изключително малък по размер - сравним с малка рана. Туморът се развива над ларинкса, обикновено е засегната една от връзките, но и двете работят нормално, гласът не се променя. Началният етап според международната класификация е обозначен t1n0m0 - има тумор, но малък, лимфните възли не са засегнати, няма отдалечени метастази.

Етап 2

На етап 2 се засяга лигавицата на ларинкса. Болестта се локализира изключително в подфарингеалната част или в близост до епиглотиса може да има няколко огнища на болестта. Инфекцията постепенно нахлува в съседни тъкани. Гласовите струни обикновено не са силно засегнати, тъй като туморът все още е локализиран в ларинкса в субфарингеалната област.

Поражението на тъканта на гърлото засяга движението на гласните струни, възможни са странни, нестандартни звуци, гласови промени, които не са типични за човек, появява се пресипналост - това се дължи на факта, че гласните струни се движат по необичаен път. Колкото по-нататък болестта прогресира, толкова повече промените стават забележими. Лимфните възли все още не са засегнати, няма отдалечени метастази, но туморът е по-голям, отколкото в първия етап. Според кода, ходът на заболяването е класифициран: t2-3n0m0.

Етап 3

На етап 3 заболяването протича по различни начини, в зависимост от хода, симптомите може да не се проявят или да бъдат изразени. В зависимост от степента на развитие, онкологията улавя супраглотичната част на гърлото, преминавайки към глотиса, продължавайки да се развива в основния фокус на заболяването. Възможни сценарии:

  • Ако ларинксът и тъканите наоколо са засегнати, гласовите струни са обездвижени, човекът напълно губи гласа си. Болестта нахлува в лимфните възли, те се разширяват, стават видими и плътни, но диаметърът остава на 3 етапа в рамките на три сантиметра. Засегнат е един лимфен възел, разположен отстрани на тумора.
  • Ако зоната над ларинкса е рак и болестта се разпространи до възела, гласовите струни не са засегнати и работят нормално. Измененият глас не се счита за признак на заболяване. Лимфният възел няма да надвишава три сантиметра.
  • Ако са засегнати както зоната над ларинкса, така и близките тъкани, един лимфен възел ще бъде засегнат в областта на шията. Гласовите струни, както и в предишния случай, няма да разкрият нарушения, възникващи в гърлото.

Ако заболяването се намира в глотиса, симптоми и развитие:

  • Когато онкологията е разположена в областта на ларинкса, връзките няма да могат да работят както преди, по-често ракът се разпространява по-далеч, извън ларинкса: един от лимфните възли е увеличен, в лимфата се откриват модифицирани клетки.
  • Ако туморните клетки са засегнали връзките, едната или и двете, лимфните възли ще бъдат засегнати. Диаметърът, както в предишния случай, няма да надвишава три сантиметра и гласовите струни ще се движат нормално. Пациентът няма да изпитва трудности при произнасянето на звуци.
  • Ако зоната под фаринкса е засегната, връзките ще се движат нормално. Лимфният възел е засегнат от онкологията.

Така че, независимо от локализацията, се открояват редица обобщаващи характеристики:

  • Един по един рак засяга лимфните възли, те се разширяват и уплътняват, стават видими, но не надвишават три сантиметра в диаметър.
  • Няма отдалечени метастази, засегнати са лимфните възли и пространството около първичния фокус на заболяването.
  • Болестта не се простира отвъд ларинкса. Гласовите струни са или засегнати, като веднага показват живи симптоми, свързани с промени в гласа и произношението на звуците, или остават заобиколени от засегнатата тъкан и не могат да се движат със същата еластичност.

Етап 4

Ракът на ларинкса на етап 4 се характеризира с различен ход на заболяването в зависимост от скоростта на разпространение на патологията, от мащаба на разпространение, от агресивността на раковите клетки. На 4 етапа заболяването се подразделя на още три етапа.

  • IVA е първият от трите етапа. В началния етап са засегнати хрущялите на щитовидната жлеза и тъканите, заобикалящи ларингеалната област, нарастващи до страничната и задната фарингеална стена. Туморът расте в шията, в трахеята, в щитовидната жлеза, в хранопровода. Лимфният възел е засегнат първо един, след това втори, връзките на лимфните канали не се заразяват едновременно. Лимфните възли, засегнати от болестта, се подуват и удебеляват, надвишават три сантиметра в диаметър, но не растат повече от шест. Метастазите се образуват в близките тъкани, гласните струни често са блокирани.
  • IVB е вторият етап от последния стадий на рак. Засегнати са близките органи: гръбначният канал, сънната артерия, гръдните органи, лимфните възли могат да бъдат засегнати от едната или от двете страни и всякакви размери. Почти гарантирано ще бъдат засегнати гласовите струни.
  • IVC - на този етап могат да се образуват вторични огнища на болестта във всяка част на тялото, отдавайки се на кръвта. По-често това са органи, добре кръвоснабдени: черен дроб, бъбреци, бели дробове.

Прогноза

Във връзка с броя и хода на стадия на заболяването лекарите формират прогноза за оцеляване на пациента. Ако ракът е хванат в предраковия стадий, преди началото на рака, гаранцията, че човекът няма да умре от рак в рамките на пет години, е точна. Този стадий на рак е най-лесно лечим. Ако ракът бъде открит на етап 1, вероятността да живеете повече от пет години се намалява до четири от пет случая. При пациенти, диагностицирани с етап 2 на заболяването, шансовете да оцелеят в продължение на пет години или повече са три до четири.

Ракът на етап 3 значително намалява шансовете - вероятността да оцелеете в продължение на пет години е 50%. Ако пациентът е диагностициран с рак на етап 4, само една четвърт от пациентите успяват да живеят с диагнозата повече от пет години. Определянето на това колко време остава да живее конкретен човек е трудно. Индивидуалните прогнози се формират въз основа на много критерии, включително общото състояние на пациента, възрастта и съпътстващите заболявания, психологическото състояние и готовността да се спазват клиничните препоръки на лекарите.

Диагностика и лечение

Въпреки че пациентите посещават лекари на различни етапи, колкото по-рано се диагностицира ракът, толкова по-вероятно е той да бъде излекуван. Диагностиката на пациент със съмнение за рак има за цел да определи злокачествеността на тумора, да открие точното местоположение, степента на увреждане на тялото. Определя се планът за лечение и по-нататъшната прогноза за пациента. Надеждни методи за определяне на рак са:

  1. Първоначален преглед на пациента, включително въпроси относно скорошното състояние, определяне на динамиката на заболяването, развитието на симптоми на тревожност, включително изследване и палпация на шията и лимфните възли, за да се установи степента им на увреждане. Изследването включва и визуално изследване на устата, ларинкса и фаринкса с помощта на огледала. Ракът в напреднал стадий изглежда много разпознаваем, дори изследването с най-простите огледала дава сериозни резултати. Това е последвано от палпация на устата, езика и сливиците - проверка на състоянието им.
  2. Взима се цитонамазка от областта на лигавицата, където се подозира рак. Аспирация на игла се взема от увеличен лимфен възел - при цитологично изследване се вземат взетите проби и се търси злокачествен атипизъм на клетките.
  1. Ларингоскопското изследване и фибролагингоскопското изследване позволяват да се определи тежестта на неоплазмата, нейното облекчение и размер. Взема се тъканна проба за хистологично изследване. Тя ви позволява да разберете колко точно е опасен процесът в тъканите на гърлото. Това проучване предоставя най-точните резултати..
  2. За да се установи дали болестта е напреднала по-надолу по трахеята до белите дробове, се използва трахеоскоп и се изследва степента на увреждане на тъканите..
  3. Ултразвуково изследване показва засягането на лимфните възли, техния размер и точни граници. Проучването ще помогне да се установи дали туморът притиска съдовете.
  4. Рентгеновите лъчи ще определят увреждането на мозъка, костната тъкан на челюстите и гръдната кост. Това е най-бързият начин да разберете дали в тялото има метастази..
  5. ЯМР с контраст и КТ - ще помогне да се идентифицира точната форма на тумора, реалния му размер и опасността, която заплашва съседните тъкани. Също така, проучванията показват дали лимфните възли са засегнати..
  6. Освен това се провеждат проучвания, които помагат да се разбере и определи работата на гласните струни..
  7. Кръвният тест е необходим тест. Ако извършите имунологичен анализ, можете да разпознаете туморни маркери - вещества, които показват, че в организма протича тежък злокачествен процес. Клиничната картина ще бъде достатъчно ясна без по-задълбочени изследвания. Те ще се изискват допълнително. Общият кръвен тест за рак ще покаже повишена СУЕ, неутрофилите се увеличават и броят на лимфоцитите намалява.

Веднага след диагностицирането на степента на заболяването се определя методът на лечение. Има три основни метода за лечение на рак, независимо от местоположението: лъчева терапия или лъчева терапия, химическа терапия или химиотерапия, хирургия - хирургия.

Ранните стадии на рак означават спиране на злокачествената формация: извършва се операция за отстраняване на неоплазмата. Първите стадии на рак не означават, че рецидивът е невъзможен след операция. Химиотерапията обикновено се дава преди операция, за да се ограничи туморът и да се намали размерът му, тъй като премахването на дори част от тъканта на гърлото сериозно ще повлияе на периода на възстановяване. Понякога е възможно да се унищожи злокачествено образувание без операция, като се използва лъчева терапия и химиотерапия, които засягат раковите клетки на този фокус на образуване.

Лъчевата терапия включва целенасочено облъчване на ракови клетки с радиоактивни вълни. Вътрешната лъчева терапия включва доставяне на радиоактивни елементи към тумора. Външен - устройство се поставя до пациента, изпълняващ задачата.

Химиотерапията включва лечение чрез инжектиране на специални вещества в кръвта, които убиват раковите клетки. Методът свива тумора и често се използва преди други видове лечение.

В зависимост от размера на рака се резецира част, а понякога и целият ларинкс. Това е травматична операция, нейните последици са изключително трудни за психиката на пациента, но това спасява живота на хора с тежки форми на заболяването. Рехабилитацията след операцията отнема много време, човек се научава да общува и да яде отново, тъй като храненето след отстраняване на ларинкса или част от него, като комуникацията, ще бъде много трудно. Предполага се, че пациентът ще се нуждае от трахеостомия, за да диша. Но по-често на човек се предоставя квалифицирана помощ от лекари по време на рехабилитация..

Ако се диагностицират напреднали стадии на рак, туморът е неоперабилен, хирургичната интервенция е изключена и следователно се използват химиотерапия и насочена лъчетерапия - те са насочени към злокачествени клетки. Тези лечения са трудни и опасни за възрастните хора и източват тялото. Понякога дори е противопоказано, когато лекарите разбират, че пациентът няма да оцелее след лечението. Ако се диагностицира напреднал последен етап с метастази, заболяването се лекува симптоматично, намалявайки болката и забавяйки прогресирането на болестта, доколкото е възможно. Това подобрява качеството на живот на пациента, стабилизира психологическото му състояние, което има благоприятен ефект върху продължителността на живота.

Ракът на ларинкса изисква трудно и продължително лечение, а след това и постоянно наблюдение от лекарите. Но с навременното лечение пациентите живеят дълго време: ако ракът не може да бъде излекуван напълно, се достига етап на ремисия, в който може да се живее много рак с постоянно лечение и редовни прегледи от специалист. И все пак това е пълноценен живот.

Рак на гърлото: 6 признака, които не бива да пренебрегвате

Първите признаци на рак на гърлото приличат на тези при инфекция на горните дихателни пътища. Това често пречи на навременната диагноза. Ако симптомите продължават в рамките на три седмици, като възпалено гърло, пресипналост, запушване на носа, потърсете Вашия лекар.

Първите симптоми на рак на гърлото

1. Промени в гласа

Онкологията, която засяга гласните струни, прави гласа дрезгав или променя тона му. Ако се събудите и гласът ви се е променил без видима причина, тогава има причина за безпокойство. Това е един от първите симптоми на рак на гърлото, който трудно се пропуска. Не пренебрегвайте подобни промени. Ранната диагностика увеличава шансовете за възстановяване.

2. Бучки във врата

Образувания на шията, които не сте забелязвали преди, могат да ви предупредят за развитие на онкология. Това почти винаги означава, че са възникнали метастази. Тези подутини обикновено се появяват под челюстта..

3. Усещане за чуждо тяло в гърлото

Друг предвестник на рака на гърлото е усещането за чуждо тяло. Пациентите се чувстват така, сякаш нещо е заседнало в гърлото, което затруднява преглъщането. Тази бучка в гърлото често се бърка с подути сливици..

4. Кашляне на кръв

Много заболявания могат да ви накарат да кашляте кръв, като пневмония или бронхит. Може да бъде и симптом на рак на гърлото. Кръвта в този случай обикновено е яркочервена, пенлива поради смес от въздух и слуз.

5. Постоянна болка в гърлото

Туморите, които се образуват под гласните струни, често причиняват постоянна болка в гърлото. Ако не сте болни и болката продължава, потърсете медицинска помощ..

6. Други признаци на рак на гърлото

Човек, който развива рак на гърлото, може да изпита:

- затруднено движение на езика;

- постоянни бели петна по езика или лигавицата на устата;

Ракът на гърлото се диагностицира по-често при мъже над 50 години, отколкото при жени. Фактори, отключващи заболяването, са тютюнопушенето, инфекцията с HPV (човешки папиломен вирус), диета с високо съдържание на сол и ниско съдържание на минерали и витамини, ежедневен контакт с химикали.

Статията не може да замени посещението при специалист. Не забравяйте, че в случай на здравословни проблеми, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Моля, оценете статията

Вижте също

Синдром на сухото око: симптоми, причини и профилактика

Сухият конюнктивит е сложно заболяване, следствие от недостатъчно (или повишено) производство (изпаряване) на сълзи. Симптоми на синдрома...

4 коментара

Виталий Шокиран съм от статията ти. Любимият ми съпруг почина от рак на гърлото на 52 години. Вярващ. Напълно поел по пътя на корекцията. Прекратете лошите навици. Молех се ежедневно, четох църковна литература Напълно се посветих на Бог Не помогна. Не е живял дори 2 години..

Наталия, също като моята. Отказах да пуша през 2017 г., а през 2019 г., рак на трахеята от 3-ти етап.!
Пушеше 37 години и не познаваше скръбта.

Тази публикация не се обажда на никого и нищо:

Бог Отец, на онези хора, които трябва да положат усилия да се подобрят, но не го правят, им е даден рак, който актуализира смъртта на човек, за да направи подхода му по-осезаем, така че човек да започне да се променя. И ако човек приеме този намек и се събуди, ракът изчезва.
Основната причина за рака са етичните грешки (агресивни емоции, пороци, започвайки с пушене...).

Туморът може да бъде отстранен от тялото на пациента с операция. Но канцерогенните причини ще напуснат тялото завинаги или за дълго - само по Божията воля. Резултатът от лечението ще зависи от това..
Има смисъл някой с рак или подобни заболявания да разчита на силата си.
Посветете живота си за подобрение! (растеж на любовните емоции, "Екопсихология" В. Антонов).
... Първият признак за правилно разбиране на посоката е ориентацията към Бог Отец, започнете с четене на всяка духовна литература, мога да препоръчам книгата "Бог говори" на В. Антонов и филм по книгата на Нийл Д. Уолш "Разговори с Бог".
Не може да има истинска духовност там, където няма Любов. И един от основните компоненти на Любовта е Състраданието към всички живи същества. Убийство - в името на собствената им лакомия е супер-егоистична "любов" към себе си.
Откъде да започнем лечението...
1. Започнете да ядете без жестокост, хората, които се хранят без жестокост, от СЪЗДАВАНЕ към животните, не се разболяват от рак.
2. Изцелението ще върви по-бързо с „Зимуването“, но е подходящо само за тези, които са психологически склонни към него и в комбинация с покаятелна работа. Любителите на зимното плуване вече са натрупали известен опит в лечението на деца..
3. Приемете принципа на покаянието. Именно покаянието е основният пречиствател на душата.
В процеса на идентифициране на пороците в себе си и запомняне на конкретни грехове трябва да дойде емоционално покаяние. Трябва да изпитвате състрадание към жертвите си - към всички, които са били наранени поради тяхната развратеност - физическа или просто емоционална. И след това да преживеете отново със съзнание всяка такава ситуация наново - но сега е вярно. Покаянието трябва да бъде искрено. Той не може и не може да бъде заменен.
4. Представете изображение:
„Карайте по пътя, осветявайки пътя си с фарове с„ дълги светлини “, изпращайки напред ярко бяла и леко златиста светлина...“ от раклата.
Овладейте тази техника не само за лечение, но и за вашето духовно израстване.!
Но човек винаги трябва първо да излекува душата!
(В същото време не препоръчвам да се отказвате от обичайната помощ на лекарите: има смисъл в такива ситуации да се биете по всички възможни начини едновременно!)

Рак на гърлото

Заболяването от рак на гърлото е злокачествено новообразувание във фаринкса или ларинкса, възникнало в резултат на тъканни промени под въздействието на неблагоприятни фактори. Първоначално туморът се локализира в гърлото. С развитието на патологичния процес туморът от ларинкса и фаринкса прониква в съседните тъкани и органи.

В онкологичната клиника на болница Юсупов са създадени всички условия за лечение на рак на гърлото:

  • Пациентите по време на преглед и лечение остават в удобни отделения;
  • Те са снабдени с продукти за лична хигиена и висококачествена диетична храна;
  • Прегледът на пациента се извършва с помощта на най-новото оборудване на водещи компании в САЩ, Япония, Италия;
  • Лекарите извършват сложна терапия на онкологията на ларинкса и фаринкса.

Медицинският персонал осигурява професионална грижа за пациента.

Причини

Има следните основни причини за рак на гърлото:

  • Пушене или дъвчене на тютюн;
  • Консумация на алкохол;
  • Лоша хигиена на устната кухина;
  • Наследствено предразположение;
  • Инфекция с човешки папиломен вирус.

Колко тютюнопушене са ви необходими, за да имате рак на гърлото? Изследвания, проведени от учени, са установили връзка между броя на пушените цигари на ден, историята на тютюнопушенето и вероятността от рак на гърлото. Колкото по-високи са първите 2 показателя, толкова по-висок е рискът от рак. Други форми на употреба на тютюн също допринасят за повишен риск. Както пушачите, така и дъвчещите на тютюн са изложени на риск от развитие на рак на ларинкса. Хората с тези два навика са с 3-4 пъти по-голяма вероятност да развият рак на гърлото. Прекомерната консумация на силни алкохолни напитки е първата причина, която увеличава риска от развитие на болестта.

Свързаният с човешкия папиломен вирус рак на ларинкса има характерни биологични характеристики. При неговото лечение се използват по-малко агресивни органосъхраняващи схеми на химиотерапия. Колко време отнема ракът на гърлото? Процесът на трансформация на нормалните клетки в нетипични е индивидуален за всеки човек. Ракът на гърлото не се развива веднага. Предшества се от дългосрочни предракови заболявания:

  • Дискератоза на ларинкса (левкоплакия, левкокератоза);
  • Пахидермия;
  • Фиброма;
  • Папиломи;
  • Кисти;
  • Хронични възпалителни процеси в ларинкса, които са придружени от честа консумация на алкохол и тютюнопушене;
  • Белези на ларинкса в резултат на предишно заболяване или нараняване.

Причината за развитието на рак на ларинкса може да бъде въздействието на вредни фактори по време на работа, отслабена имунна система, йонизиращо лъчение, гастроезофагеална рефлуксна болест. Провокиращите фактори са бои, дървесен прах, азбест, сярна киселина, никел. Колко бързо се развива ракът на гърлото? От появата на първите промени в клетките на лигавицата на фаринкса или ларинкса до клиничния стадий на заболяването могат да преминат месеци или години..

Експертно мнение

Завеждащ онкологично отделение, онколог, химиотерапевт, кандидат на медицинските науки

Ракът на гърлото представлява 3% от всички видове рак. В същото време туморът е най-често срещаният сред новообразуванията на горните дихателни пътища. Диагностицира се в 50–70% от случаите. С напредването на рака на гърлото се развива трайно увреждане. В резултат на това туморът остава проблем за клиничната медицина..

Напоследък в Русия се наблюдава увеличение на броя на новодиагностицирания рак на гърлото. Това се дължи на влиянието на външни и вътрешни фактори. По света статистиката е не по-малко утешителна. Годишно се диагностицират 15 000 нови случая на патология. Съотношението на болните мъже към жените е 1000: 8.

В болницата Юсупов се провежда пълен курс на диагностика, необходим за идентифициране на патологията дори на етапите на формиране. Колкото по-рано се направи изследването, толкова по-благоприятна е прогнозата. Качеството на предоставяното лечение отговаря на международните стандарти. За всеки пациент се разработва индивидуална програма за терапия и рехабилитация, насочена към подобряване на качеството на живот и предотвратяване на рецидив..

Ранни симптоми

Първите признаци на рак на гърлото и ларинкса са много разнообразни. Те зависят от формата и мястото на растежа на тумора, степента на неговото разпространение. Началният стадий на рак на гърлото е латентен. Първите симптоми са леки. Първите ранни признаци на злокачествен процес, локализиран в различни части на ларинкса, са следните симптоми:

  • Дрезгавост на гласа;
  • Възприемане;
  • Чувство за дискомфорт или чуждо тяло в ларинкса при преглъщане;
  • Възпалено гърло;
  • Постоянна кашлица.

Ако са налични, трябва незабавно да си уговорите среща с отоларинголог.

Как изглежда ракът на гърлото в ранен стадий? Първоначално туморът може да бъде под формата на възлова или папиломатозна формация, полип, както и дифузна инфилтрация. Повърхността на тумора обикновено е неравна и може да бъде сива, червена или тъмна. Ракът на ларингеалната камера първоначално изглежда като малка, постепенно нарастваща изпъкналост на вентрикуларната връзка нагоре. Ракът на епиглотиса се появява като ограничена инфилтрация или грудка, подобна на гъби маса върху ларингеалната си повърхност, се разпространява в пред-епиглотисовото пространство.

Първите признаци на рак на ларинкса зависят от местоположението на новообразуването. В ранните стадии на рак в средата на ларинкса, където се намират гласните струни, първите симптоми на рак на гърлото са пресипналост и други промени в гласа. Усещането за бучка или чуждо тяло в гърлото се увеличава при хранене, поглъщане на вода.

Дисфункция при преглъщане възниква, когато туморът е локализиран в епиглотиса. Първоначално се появява възпалено гърло, излъчващо се в ухото от засегнатата страна при дъвчене, а след това има постоянно усещане за чуждо тяло в гърлото. Поради болката започва да яде по-малко, което води до загуба на телесно тегло и изтощение на пациента. Продължителната суха кашлица, която не се повлиява от лечението, може да показва появата на рак на гърлото. В първия стадий на рак на гърлото симптомите на заболяването не са специфични. Как да открием рак на гърлото в ранен стадий? Ако пресипналостта или други 1 признаци на рак на гърлото продължат в рамките на 2 седмици, трябва да посетите отоларинголог.

Лекарите от болница Юсупов провеждат цялостен преглед на пациента, използвайки най-новото оборудване и цялостна терапия в съответствие с европейските протоколи. Ако ракът на гърлото и ларинкса се открие в ранните етапи, се провежда адекватна терапия, пациентът има повишен шанс за възстановяване. С прогресирането на заболяването прогнозата се влошава.

Симптоми и признаци

Как започва ракът на гърлото? В началото на заболяването няма симптоми на заболяването. Ракът на гърлото се проявява с общите симптоми, характерни за онкологията:

  • Леко повишаване на температурата (до 37,5 ° C);
  • Сънливост и постоянна умора;
  • Слабост и общо неразположение;
  • Умора.

Когато отокът на гърлото и фаринкса се увеличи, се появяват симптоми, характерни за злокачествено новообразувание. Признаците на рак на ларинкса зависят от локализацията на патологичния процес.

Какви са симптомите на рак на гърлото, разположени във вестибуларния ларинкс? Първоначално пациентът не прави оплаквания. С прогресирането на тумор на ларинкса симптомите стават специфични. Има болка и дискомфорт при преглъщане. Това се дължи на деформация на епиглотиса и увреждане на нервните окончания. Епиглотисът е деформиран и не затваря напълно входа на ларинкса. Поради тази причина пациентът непрекъснато се бави..

Злокачествените новообразувания на вестибуларния регион са агресивни. Туморът бързо се разпространява в околните органи и метастазира в лимфните възли на шията. Причината за това е добре развитата лимфна система на вестибуларната област и многобройните й връзки с лимфните съдове на фаринкса..

Какви са признаците на рак на гърлото, локализирани в супраглотичния ларинкс? В началния етап от развитието на рак на надглотния ларинкс няма симптоми и прояви на заболяването. С увеличаване на размера на тумора, тонът на гласа на пациента се променя, дискомфорт се усеща по време на преглъщане. Когато туморът прерасне в околните тъкани, има остра болка по време на преглъщане, която излъчва в ухото и дрезгавост на гласа.

Какви са симптомите на рак на гърлото, когато патологичният процес е локализиран на гласните струни? При това подреждане на злокачествен тумор болката се появява дори при малък размер на неоплазмата. Пациентът развива следните симптоми на рак на гърлото и ларинкса:

  • Гласът е нарушен;
  • Появяват се пресипналост и пресипналост;
  • Изгубена звучност и мелодия.

Пациентът започва да се уморява дори след кратък разговор. Ако туморът се разрасне в лумена на глотиса, дишането на пациента е нарушено.

Ракът на средния ларинкс протича най-благоприятно. Липсата на лимфни съдове в тази област обяснява редките метастази на злокачествени тумори. Пресипналостта, която се появява дори при малък тумор, кара човек да отиде на лекар скоро след появата на този симптом.

Как се проявява ракът на гърлото, ако туморът се намира в субглотисния ларинкс? Злокачествените тумори в тази област също имат редица характеристики:

  • Ендофитна форма на растеж;
  • Устойчивост на йонизиращо лъчение;
  • Метастази главно в предларингеални и претрахеални лимфни възли.

Няма ранни симптоми на заболяването. Първият признак на рак на ларинкса е суха, пароксизмална кашлица. След като туморът прерасне в гласните струни, гласът на пациента е нарушен. С прогресирането на патологичния процес и поникването на злокачествено новообразувание в лумена на ларинкса, пациентът развива такива симптоми на рак на гърлото и ларинкса като дихателна недостатъчност с атаки на задушаване. Ако болестта достигне последния си стадий и започне да разрушава околните тъкани, се появява гнилостен дъх и кашлица с кръвни съсиреци.

Значителна част от пациентите са приети в болница Юсупов с лезии на две или три части на ларинкса. В такива случаи има признаци на увреждане на различни отдели. При наличие на такива симптоми на заседание на Експертния съвет се разработват тактики за лечение на пациентите. В работата му участват професори и лекари от най-висока категория. Водещи онколози-отоларинголози съставят колективно план за лечение на пациент с рак на гърлото.

Как да разберете дали имате рак на гърлото? Злокачествените новообразувания на фаринкса и ларинкса нямат специфични симптоми. Лекарите от болница Юсупов установяват точна диагноза след преглед и инструментален преглед на пациента. Ако има онкология на гърлото, симптоми на заболяването, лекарите правят снимка по време на прегледа. Може да бъде изпратено до партньорска клиника и можете да получите съвет от други специалисти.

Етапи

Има 4 етапа на рак на ларинкса:

  1. Първият етап - неоплазмата е локализирана в лигавицата. Туморът е ограничен и не заема целия ларинкс. Неоплазмата не засяга близките тъкани и органи, не дава метастази;
  2. Вторият етап - тумор или язва заема целия участък на ларинкса, но не надхвърля него. Подвижността на ларинкса е запазена. В регионалните лимфни възли метастазите не се откриват;
  3. Третият етап е разделен на 3А и 3В. На етап 3а туморът преминава в съседните части на ларинкса, причинява обездвижване на съответната половина на органа, или въпреки че е ограничен до едно ниво на ларинкса, той е придружен от неподвижност на лигамента или аритеноидния хрущял или лигамента. Рак на гърлото на етап 3 се характеризира с разпространение на тумора в органите, съседни на ларинкса, регионални лимфни възли;
  4. Етап четвърти - обширен тумор заема по-голямата част от ларинкса, инфилтрира съседни тъкани, има неподвижни метастази в лимфните възли на шията или новообразувание от всякакъв размер с отдалечени метастази.

При рак на гърлото в стадий 1 пациентите имат постоянна кашлица, тембърът на гласа се променя. След правилно подбрано лечение, рецидив на тумора в рамките на пет години не се наблюдава при 80% от пациентите. Рак на гърлото на етап 2 се проявява с нарушение на гласните гънки, проблеми с дишането. Гласът на пациента става дрезгав, болката се появява при преглъщане. Петгодишната преживяемост е 70%.

Рак на гърлото степен 3 се проявява с пълно отсъствие на глас поради увреждане на гласните струни. С рак на ларинкса степен 3, продължителността на живота на 60% от пациентите е 5 години.

Диагнозата "рак на ларинкса 4 степен" се проявява чрез симптоми на увреждане на ларинкса и вътрешните органи, при които се локализират метастази (хранопровод, бели дробове и бронхи, храносмилателни органи). По-рядко се определят метастази в черния дроб и мозъка. Може ли ракът на ларинкса на етап 4 да бъде излекуван? С рак на гърлото степен 4, продължителността на живота е малка. Петгодишна преживяемост под 25%.

Диагностика

Как се диагностицира рано ракът на гърлото? При наличие на симптоми на рак на гърлото диагнозата трябва да бъде изчерпателна. Лекарите от болница Юсупов диагностицират рак на гърлото и ларинкса, като използват следните методи:

  • Директна и индиректна ларингоскопия,
  • Хипофарингоскопия;
  • Компютърна томография;
  • Хистологично изследване;
  • Пробна ларингофисура;
  • Цитологично изследване на отпечатъци от ларинкса и лимфните възли;
  • Определяне нивото на туморните маркери.

Как да разпознаем рак на гърлото? Отоларинголозите първо извършват индиректна ларингоскопия. При изследване на истинските гласни струни се обръща внимание на тяхната подвижност по време на фонацията и се посочва асиметрията на лезията, присъща на туморния процес, размера на лезията на неоплазмата и нейната локализация. За да изследват задните части на ларинкса, те прибягват до огледа им с огледало на ларинкса отдолу нагоре, когато лекарят седи пред изправен пациент.

Как да диагностицираме рак на гърлото при възрастен човек, ако картината не е достатъчно ясна или ако туморът е маскиран от вторично възпаление с гниене, инфилтрация и оток? В този случай отоларинголозите прибягват до локална анестезия, повдигайки епиглотиса, палпирайки със сонда, използвайки увеличително огледало и също придавайки съответния наклон на главата на пациента. Ако подозирате лезия на субглотисния регион или долните части на фаринкса, се използват директна ларингоскопия и хипофарингоскопия.

Как да проверите гърлото си за рак с помощта на компютърна томография. Този изследователски метод разширява диагностичните възможности за тумори, които са локализирани в областта на вентрикуларните и истинските гласни струни и ларингеалните вентрикули, както и когато туморът се разпространи в субглотисната област. В болницата Юсупов пациентите се изследват с помощта на последно поколение компютърни томографи с висока резолюция.

Как да тествате гърлото и ларинкса за рак с помощта на лабораторни тестове? Хистологичното изследване определя естеството на тумора, неговата структура, степента на диференциация на клетъчните елементи и степента на туморно злокачествено заболяване - всички тези подробности влияят върху хода на заболяването и се вземат предвид при избора на метод на лечение

За да се избегне стимулиране на повишен растеж и разпространение на туморния процес поради увреждане на лимфните и кръвоносните съдове по време на биопсия, онколозите извършват няколко сесии на лъчева терапия преди операцията. За серийна микроскопия се вземат парчета от тумора и на границата на неоплазмата и здравите тъкани. Хистологичната верификация на рака на гърлото е свързана с много трудности. Хистолозите от болница Юсупов са с най-висока квалификационна категория, имат богат опит и не допускат диагностични грешки.

Как се диагностицира ракът на ларинкса по други методи? В случаите, когато данните за биопсия не са достатъчно убедителни или е невъзможно, се използва пробна ларингофисура. Тъй като по време на процедурата може да се получи засяване на атипични клетки на околните тъкани, в такива случаи се извършва спешно хистологично изследване на операционната маса, след като предварително е получено съгласието на пациента за радикална намеса. Цитологично изследване на отпечатъци от ларинкса и лимфните възли се извършва в случаите, когато пациентът категорично отказва операцията и не е показана биопсия.

Как да идентифицираме рак на гърлото в ранен стадий? За ранната диагностика на рак на гърлото и ларинкса лекарите в болница Юсупов изследват нивото на SCC и CYFRA 21-1 туморни маркери. Висококвалифицираните лекари, оборудвайки операционните зали с модерно диагностично оборудване и инструменти, позволяват на онколозите от болница Юсупов да подобрят петгодишната преживяемост при рак на гърлото.

Как се лекува ракът на ларинкса? Лекарите в болница Юсупов имат богат опит в лечението на рак на ларинкса. Методът на лечение се избира в зависимост от стадия на заболяването, вида и разпространението на тумора. Използват се следните методи:

  • Хирургични интервенции (хордектомия, резекция на ларинкса);
  • Лазерна хирургия, запазваща органите при тумори на ларинкса;
  • Хирургия за отстраняване на новообразувания с помощта на самобръсначка;
  • Лъчелечение (дистанционна гама терапия);
  • Неадювантна, адювантна и лечебна химиотерапия;
  • Палиативна грижа.

Основното лечение на рака на ларинкса е операцията. Премахването на ларинкса е радикална хирургическа интервенция за злокачествен тумор. Последствията могат да бъдат различни. След операцията някои пациенти губят гласа си, растежът на тумора се възобновява.

Laryngofissure се прилага, когато екзофитен тумор е локализиран на свободния ръб на предните две трети от истинската гласова струна, без разпространението на неоплазмата в предната комисура и аритеноидната област.

Ако значителна област на ларинкса е засегната от раков процес, а подвижността в засегнатата област е много ограничена или дори напълно отсъства, процесът е макроскопски едностранчив, хирурзите извършват операция на гърлото в онкологията - резекция на половината от ларинкса. Хемиларингектомията е показана не само за вътрешен рак, който не расте през хрущяла на ларинкса, но и за разпространението на туморния процес до предната комисура и аритеноидния хрущял..

Ако туморът е локализиран в предните две трети от една истинска гласова струна с прехода към предната комисура или дори към предната част на другата истинска гласова струна, се извършва половин резекция на ларинкса според Отан. При тази операция се отстраняват предните части на ларинкса, оставяйки задната му стена. След интервенцията се запазват преглъщането и гласовата функция. Частичните хирургични интервенции за рак на ларинкса включват фронтална резекция на ларинкса. Използва се за поражение на предната комисура.

Понастоящем хордектомията и диагоналната резекция на ларинкса остават най-честите операции за запазване на органите при ограничен рак на ларинкса. След операцията пациентите имат нарушена гласова функция, те отбелязват дрезгавост, бърза умора по време на разговор и значително влошаване на звука по време на претоварване. Нежелана последица от сагиталната резекция на ларинкса е нарушение на акта на преглъщане след операция.

Как да излекуваме ранен стадий на рак на гърлото? Операцията на ларинкса (отстраняване на тумор) се извършва с помощта на самобръсначка. По време на операцията здравата тъкан не се наранява. Операцията се извършва ендоскопски. След пълното отстраняване на органа се прилага трахеостомия за рак на ларинкса. Болница Юсупов осигурява хранене след отстраняване на ларинкса при рак на гърлото.

Ракът на гърлото се лекува с противоракови лекарства. Онколозите практикуват две възможности за лечение: монотерапия и полихимиотерапия. При монотерапията се използва 1 лекарство, към което раковите клетки са особено чувствителни. Лекарството се предписва в големи дози. За полихимиотерапия последователно или едновременно се използват няколко цитостатични лекарства.

Химиотерапевтите от болница Юсупов използват комбинации от цитостатици, препоръчани от Международната асоциация на онколозите за постигане на най-ефективното лечение. Те използват лекарства с висока ефективност и минимални странични ефекти. Пациентите на онкологичната клиника имат възможност да получат най-новите противоракови лекарства благодарение на изследователската програма, в която участва болница Юсупов. Оценката на ефективността на лъчетерапията при рак на гърлото се извършва от професори и лекари от най-висока категория.

Комбинираният подход за лечение на рак на ларинкса може да подобри резултатите от лечението. Лъчевата терапия при рак на гърлото се използва както като основно лечение, така и като част от комбинирана терапия. Лекува ли се ракът на гърлото? Повечето пациенти с рак на ларинкса в ранен стадий се излекуват с лъчева терапия. Колко подходяща е лъчевата терапия за рак на ларинкса за конкретен пациент, зависи от обема и местоположението на тумора и се определя от дълбочината на растежа му в тъканта на гърлото.

В ранните стадии на заболяването в повечето случаи радиационните сесии се извършват 5 пъти седмично в продължение на 3-7 седмици. Радиотерапевтът изчислява общата доза радиация за рак на ларинкса за целия курс и след това я разделя на фракции. Това разделяне помага за намаляване на нежеланите ефекти от лечението. Може ли ракът на гърлото да бъде излекуван? Ако сложното лечение започне навреме, прогнозата за възстановяване се подобрява значително..

Прогноза за оцеляване

Колко дълго живеят хората с рак на ларинкса? Когато пациентът е диагностициран с рак на гърлото, прогнозата директно зависи от местоположението на тумора и разпространението на раковия процес..

Маса 1. Прогноза за оцеляване в зависимост от местоположението на тумора на ларинкса

Местоположение на неоплазматаПетгодишна прогноза за оцеляване
Карикоидна област20%
Задната стена на ларинкса21%
Пириформен синус50%

Фатален ли е ракът на гърлото? Ако болестта бъде разпозната своевременно, е много вероятно болестта да бъде победена. Петгодишната преживяемост за пациенти с рак на гърлото в стадий 1 е 85%. Когато се открие рак, етап 4, прогнозата е по-малко оптимистична. Ако се диагностицира рак на гърлото степен 4, колко дълго живеят? Прогнозата за петгодишната преживяемост при пациенти с четвърти стадий на рак на ларинкса е 20%. Много зависи от това дали пациентът се съгласява да се подложи на операция за отстраняване на ларинкса и гласните струни, което може да направи човек онемял.

Процентът на дългосрочна преживяемост при пациенти с рак на гърлото е останал почти непроменен през последните 20 години, но качеството на живот на излекуваните пациенти се е подобрило значително. Ако лъчевата терапия не доведе до очаквания резултат, лекарите в болница Юсупов използват методи за безопасна операция, които позволяват на пациента частично да запази речта.

Предотвратяване

Ракът на гърлото е заболяване, което до голяма степен се свързва с употребата на алкохол, никотин и други токсични вещества. Лекарите-онколози препоръчват на пациентите, кандидатстващи по този въпрос, да се откажат от зависимостите, за да намалят вероятността от патология.

Друг провокиращ фактор са канцерогенните вещества, чието вдишване причинява необратими промени в лигавиците. Показано е, че пациентите в риск ограничават манипулациите с вещества с повишена канцерогенност: бензен, азбест, петролни продукти, фенолни смоли, въглищен прах. Ако по време на изпълнение на работните задължения контакт с тези вещества не може да бъде изключен, трябва да се използват респиратори за защита на дихателните пътища..

Навременното лечение на респираторни заболявания е важна превантивна мярка за предотвратяване на патологичния процес. Онколозите в болница Юсупов съветват пациентите в риск и ги информират за фактори, които влияят негативно на дихателните пътища, прояви на рак на гърлото в началния етап и методи за превенция.

Лечение в Москва

Лечението на рак на гърлото в Москва с помощта на съвременни методи се извършва от лекари от болница Юсупов. Клиниката по онкология е специализирана в лечението на рак на ларинкса. Приемът се провежда от водещи московски онколози, които имат научни звания и най-висока медицинска категория. В процеса на лечение участват кандидати и доктори на медицински науки, автори на научни трудове.

Пациентите са в удобни отделения. Медицинският персонал осигурява хигиенни грижи за трахеостомията. Готвачите осигуряват на пациентите специално хранене. Цената на лечението е по-ниска, отколкото в други клиники за рак на гърлото. Цената на услугите, предоставяни на пациента, съответства на тяхното качество. Колко струва лечението на рак на гърлото? Можете да разберете, като се обадите в болница Юсупов.