Какъв е рискът от диария след химиотерапия и как да се облекчи състоянието на пациента?

Фиброма

Диарията е дисфункция на червата, която се проявява чрез спазми в коремната болка и разхлабени изпражнения. Диарията след химиотерапия се появява главно поради токсичните ефекти на химиотерапевтичното лекарство върху епителните клетки на дебелото и тънкото черво. Повечето съвременни химиотерапевтични лекарства причиняват чревна дисфункция. Пациентът не винаги може да се справи сам с тази ситуация. Онколозите от болница „Юсупов“ участват в възстановяването на изгубената течност и електролити. Болницата използва иновативни схеми на лечение в съответствие с международните стандарти.

Защо се развива диария след химиотерапия??

Известни са две причини за диария по време на химиотерапията: токсичните ефекти на цитостатиците и левкопенията. При използване на цитостатични лекарства диарията се развива в 10-70% от случаите. Лекарствата, използвани в химиотерапията, унищожават неконтролируемо делящите се туморни клетки, но също така косвено увреждат здравите клетки, предимно червения костен мозък и епитела на храносмилателния тракт. В червата се образуват язви, в резултат на което се нарушава усвояването на хранителните вещества и се ускорява движението на чревното съдържимо.

При наличие на левкопения често се присъединяват инфекциозни усложнения, включително чревни инфекции. Те се проявяват с повръщане, диария и висока температура..

Как да се лекува диария след химиотерапия?

Кога се развива диарията след химиотерапия, как се лекува? Лечението на диария след химиотерапия трябва да бъде цялостно. Комбинираната терапия включва:

  • пробитотика (Probifor или Enterol, Bifidum bacterin Forte) - възстановяват нормалната чревна микрофлора и изместват патогенните микроорганизми от нейния лумен;
  • лоперамид - забавя чревната перисталтика и намалява секрецията на течност в нейния лумен;
  • ентеросорбенти (Enterosgel или Smecta) премахват токсините от чревния лумен (след химиотерапия активният въглен е категорично противопоказан);
  • панкреатичните ензими (Creon 25000) подобряват храносмилането.
  • разтвори: разтвор на Рингер

Как да спрем диарията след химиотерапия?

В някои случаи може да се наложи пациентите да възстановят водно-електролитния баланс в болнична обстановка и използването на антибактериални лекарства. Ако развиете диария по време на химиотерапия, можете да отидете при лекарите в болница Юсупов и те ще осигурят амбулаторно или стационарно лечение..

Каква е диетата при диария

За да се предотврати развитието на диария след химиотерапия, пациентите трябва да спазват диета.

Ограничете фибрите и грубите, влакнести храни. Изключват се мазните, пържени храни и алкохолът. Зеленчуците и плодовете трябва да се белят.

Пациентите с подобни симптоми трябва да се хранят частично и често. Лекарите имат право да ядат бял хляб, бисквити, оризова каша, варени яйца, нискомаслена извара и млечнокисели продукти, нискомаслена варена риба и месо.

Какво да правим с диария след химиотерапия?

Често пациентите питат: "Имам диария след химиотерапия, какво трябва да направя?".

Можете да се свържете по телефона с болница Юсупов или да си уговорите среща, като използвате формата за регистрация. В реално време лекарят-координатор на центъра ще отговори на вашите въпроси.

Лекарите в болница Юсупов се основават на последните постижения в лечението на рака. Занимаваме се със симптоматична терапия, насочена към възстановяване на кръвната картина, подобряване на общото състояние на пациента, облекчаване на усложненията след химиотерапия и предотвратяване на усложнения преди и след химиотерапия.

Как да спрем диарията след химиотерапия: Преглед на лекарствата

Лекарствата, използвани за потискане на раковите клетки и предотвратяване на рецидив, са агресивни лекарства, които причиняват странични ефекти. Диарията след химиотерапия е реакцията на организма към токсични вещества и радиация, които се използват като част от комплексното лечение на ракови патологии.

Причините за диария

Диарията е нарушение на дефекацията, което е придружено от болка в червата, корема и често желание за изпразване. Причината за състоянието след химиотерапия е токсичният ефект на цитостатиците върху тялото. Честотата на диария на фона на медикаментозно лечение на рак достига 70%.

Цитостатиците са агресивни лекарства. Действието им е насочено към потискане и унищожаване на активно делящи се и освобождаващи ракови клетки.

Задачата на химиотерапията е да предотврати разпространението на мутирали клетки по хематогенни и лимфогенни пътища, появата на вторични тумори. Цитостатиците унищожават раковите клетки, като увреждат здравата тъкан. На първо място са засегнати костния мозък, лигавицата на стомаха и червата. В стомашно-чревния тракт могат да се образуват огнища на ерозия. Това намалява доставката на хранителни вещества в тялото, увеличава скоростта на евакуация на течности, изпражнения.

На фона на намаляване на нивото на левкоцитите, фаговите клетки е възможно добавянето на чревни инфекции. Диарията, която се появява след химиотерапия, е типичен симптом на бактериални заболявания на стомашно-чревния тракт, приема на ентеротоксини в тялото.

Как да спра

Трудно е да спрете диарията сами след химиотерапия. Необходимо е да информирате онколога за състоянието на пациента. Лекарят ще изследва онкоболния, изключва развитието на чревна инфекция.

Онколог трябва да предпише лечение на диария след химиотерапия. Използването на домашни методи трябва да се консултира с Вашия лекар..

Аптечни препарати

При диария по време на онкологични заболявания е необходима сложна лекарствена терапия. Той е насочен към предотвратяване на дехидратация, възстановяване на чревната микрофлора, премахване на токсични вещества.

Диарията по време на химиотерапия се лекува с лекарства:

  1. Пробиотици по избор на лекаря - Бифидумбактерин, Лактиале, Ентерол или Пробифор, Турбиотична диария.. Те възстановяват нормалната флора, потискат патогенните микроорганизми.
  2. Препарати на основата на Лоперамид - забавят чревната подвижност, намаляват броя на позивите за дефекация, намаляват обема на отделяне на течности в лумена на дебелото черво. Ако няма подобрение на фона на Loperamide, диарията не е изчезнала, предписва се Sandostatin.
  3. Сорбенти за абсорбция на токсини при диария - Enterosgel, Smecta. Те имат лек фиксиращ ефект. Използването на активен въглен след химиотерапия е забранено - по време на лечението може да се появи язва на стомашно-чревната лигавица.
  4. Ензими за подобряване и улесняване на храносмилането, усвояване на хранителни вещества - Мезим и неговите разновидности, Креон.
  5. Средства за орална рехидратация, електролитни разтвори за интравенозна инфузия - разтвор на Рингер, Regidron, Re-salt, Ionika. Премахнете токсичните вещества, предотвратете развитието на хиповолемия, загуба на минерални соли.
  6. Спазмолитици - Може да облекчи коремната болка след химиотерапия. Smazmolgon, No-shpa, Platyphyllin.

Освен това при диария се предписват лекарства за облекчаване на гадене и повръщане - Cerucal.

Курсът на терапия се изчислява индивидуално. Лекарят взема предвид продължителността на приема, вида на цитостатичния агент, възрастта на пациента, реакцията на химиотерапията, резултатите от изследванията на кръвта и урината.

Народни средства за защита

За спиране на диарията се използват отвари от лечебни билки със стягащо действие..

Ефективни рецепти след химиотерапия:

  1. Наситен плодов компот със стягащо действие - ябълки, касис, круши. Всички пропорции, захар не се добавя. Uzvar предотвратява дехидратацията, минимизира последиците от липсата на микроелементи и витамини.
  2. Оризов бульон - обгръща стомашната лигавица, работи като сорбент, има ефект на заздравяване на рани. 0,5 литра вода ще изискват 2 супени лъжици зърнени храни. Гответе, докато оризът се накисне напълно. При лека диария приемайте 50 ml веднъж на час.
  3. Отвара от цикория зелена маса - за 250 мл вряща вода е необходима 1 чаена лъжичка сухи растителни материали. Оставете да заври, увийте. Настоявайте за пълно охлаждане. Вземете 150 ml след всяко изхождане.

Рецепти от традиционни билкари трябва да бъдат съгласувани с онколога. Те могат да се използват при леко разстройство на изпражненията след химиотерапия.

Хранене

Няма специализирана диета след химиотерапия за диария. Поради употребата на агресивни лекарства, апетитът може да отсъства дълго време. Не е нужно да се отказвате от хранене.

Тези продукти са изключени:

  • бобови растения, зеле - допринасят за образуването на газове, което може да влоши хода на диарията, която се появява след химиотерапия;
  • газирана вода;
  • захарни изделия;
  • печене;
  • лук, чесън, репички;
  • консервирани храни, маринати;
  • чай, кафе - допълнително дразнят храносмилателния тракт;
  • сливи - те съдържат вещества с слабително действие.

Хранене при диария след химиотерапия - 5-6 пъти на ден. Ястията трябва да са с приятна температура. Твърде горещо или студено е най-добре да се избягва.

Ако искате да се поглезите със сладкиши, можете да ядете висококачествен тъмен шоколад в разумни количества.

Какво да правите, ако диарията продължава

Ако състоянието на пациента не се стабилизира в рамките на 2 дни след началото на приема на Лоперамид, препарати от флората, трябва да се консултирате с онколог. Лекарят ще предпише изследвания за изключване на инфекция с патогени, ще определи степента на нарушение на дефекацията след химиотерапия.

В такива случаи са показани антибиотици. По правило това са лекарства от тетрациклиновата серия. Ако телесната температура се повиши с диария след химиотерапия, антибиотиците трябва да започнат веднага след първия епизод на разхлабени изпражнения.

Задължителна процедура е флора тест за чувствителност към антибиотици и антибактериални вещества. Това ви позволява да избирате лекарства, бързо да стабилизирате състоянието на пациента, да нормализирате баланса на опортюнистичната и нормалната чревна флора.

Ако диарията не изчезне в рамките на 2 дни след химиотерапията, пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Загубата на течност и микроелементи на фона на употребата на агресивни лекарства е опасност за живота на пациента, рискът от усложнения се увеличава.

Диарията след химиотерапия може да бъде спряна, ако се храните правилно, следвате препоръките на лекаря и приемате предписани лекарства. Независимостта, използването на недоказани методи на лечение може да доведе до тъжни последици.

Как и как да премахнем токсините след химиотерапия: преглед на методите за детоксикация

Характеристики на анализа за клостридии и токсини: правила за подготовка и резултати

Симптоми на туморна интоксикация и методи за лечение

Какво е хронично отравяне: причини, видове и характеристики

Как да спрем повръщането в случай на отравяне: преглед на домашните и аптечните лекарства

Какво да правите, ако диарията е досадна след химиотерапия

Какво да правите, ако диарията е досадна след химиотерапия

Лечението на пациенти с рак е сложен и продължителен процес. Химиотерапията не само помага да се върне към нормалния живот, но има и неприятни последици. Един от най-честите симптоми е диарията след химиотерапия. Често това усложнение е опасно за организма и пациентът може да се нуждае от хоспитализация, така че трябва да знаете за причините за диарията и методите за нейното лечение.

Причини за разстройството

Причините за разстройството са много. Диарията след химиотерапия е често срещан отговор на лечението. Но трябва точно да определите какво точно е довело до разстройството:

  1. Правилното хранене е важна част от периода на възстановяване на пациента. След химиотерапията е необходимо внимателно спазване на диетичните правила, понякога пълна промяна в цялата диета. Диария може да се появи, ако пациентът не е достатъчно сериозен относно препоръките на онколога..
  2. Ако по време на периода на лечение се извършва хирургическа интервенция, тогава диарията е честа последица от нея..
  3. Емоционален стрес. Процесът на диагностициране и лечение на рак е много стресиращ и пренапрегнат. Емоционалното състояние влияе върху функционирането на стомашно-чревния тракт. В резултат на негативното му въздействие възникват нарушения под формата на диария..
  4. Нисък имунитет. Облъчването унищожава не само раковите клетки, но и левкоцитите, които са необходими за защита срещу бактериите. Намаленият имунитет е една от причините за диария, тъй като рискът от чревни инфекции се увеличава няколко пъти.
  5. Прием на лекарства. Курсът на лечение на тумори включва прием на цитостатици. Те унищожават здравите клетки и нарушават абсорбционните функции в червата, провокирайки нарушения.

Диагностични методи

Няколко метода се използват за диагностициране на диария в медицинската практика. Но първото нещо, на което лекарят обръща внимание, е общото състояние на пациента. Има сухота в устата, дехидратация. Заедно с изпражненията тялото губи голямо количество течност.

Освен това се вземат изпражнения, за да се анализират общите показатели и да се идентифицират хелминти. Задължителна стъпка е ултразвуково изследване на коремните органи на пациента.

По решение на лекаря се извършва ректоманоскопия - изследване на ректалната мембрана с помощта на специално устройство.

Микроскопията на изпражненията помага да се определи дали пациентът има възпалителни процеси. Ако се открие голямо количество мазнини, тогава тяхното усвояване е нарушено. След това трябва да определите киселинно-алкалния баланс.

Подробна история за храненето и благосъстоянието ще помогне да се направи по-точна диагноза или незабавно да се изключат някои нарушения, а не да се прибягва до допълнителни процедури. Ето защо, след първото посещение, лекарят трябва да знае за всичко, което тревожи пациента..

Как да се лекува диария

Лечението на диария след химиотерапия е под наблюдението на лекар. Независимият избор на лекарства е изпълнен с усложнения, влошаване на общото благосъстояние, тъй като химиотерапията е сложен процес. Облъчването засяга всички органни системи на тялото, отслабва имунната система и изисква по-нататъшно дългосрочно възстановяване.

Сред методите за лечение на диария може да се откроят приемането на лекарства, правилното хранене като основа за възстановяване и нормализиране на храносмилането и народните методи..

Трябва да се отбележи, че лечението ще бъде ефективно с интегриран подход. Лекарствата без спазване на хранителните правила няма да доведат до желаните резултати, а народните методи в някои случаи са не само неефективни, но и опасни или се използват само за профилактика.

Лекарството се предписва само след определяне на степента на диария. Хранителните принципи също се променят в зависимост от нея.

  1. Етап 1 - леко заболяване. Лесно е да го премахнете дори без да приемате лекарства, но това не изключва консултацията с специалист. Пациентът променя консистенцията на изпражненията. Тоалетните позиви се увеличават до три пъти на ден.
  2. Във втория етап пациентът развива слуз. В същото време подтикът зачестява до шест пъти..
  3. Етап 3 се характеризира с кръвни съсиреци. Някои функции на органите са нарушени поради голяма загуба на течности и дехидратация.
  4. Човек е 4 градуса дехидратиран поради тежка диария. Този етап изисква незабавно лечение.

Лекарства

Често причината за диария след химиотерапия е приемът на лекарства и по-специално цитостатици. За да се отървете от неприятно усложнение, трябва да спрете приема им след консултация със специалист. Загубата на течности се подобрява с рехидратиращи лекарства. Regidron или Hydrolit ще помогнат за възстановяване на равновесието на пациента.

Често срещан симптом на диарията е стомашната болка, която често се появява след излагане на радиация. Спазмолитици се предписват, ако е необходимо за облекчаване на спазъм.

Облъчването може да причини язви. Ако пациентът има тежест в стомаха и по време на диагнозата се открият язви, тогава са необходими антибиотици, блокери и инхибитори.

Друг фактор, провокиращ диария, е намаляване на имунитета в резултат на химиотерапия. Тялото на пациента може да атакува инфекцията поради употребата на неподходящи и развалени храни. В този случай трябва да ги изключите от диетата и да прочистите организма с помощта на адсорбенти. Лекарите препоръчват Neointestopan, който не само почиства, но и нормализира микрофлората.

За да облекчите симптома на диария и да намалите броя на позивите, приемайте Лоперамид. Но това лекарство не премахва причината за диария, а само подобрява благосъстоянието на пациента..

При анемия е препоръчително да приемате еритропоетин, който ще възстанови липсата на желязо.

Основната функция на лечението на диария от втория и третия етап е да възстанови водния баланс и да унищожи патогенните организми. Първото лекарство, което ще помогне на пациента и ще подобри неговото благосъстояние е Октреотид за болка. В групата на необходимите лекарства влизат и антибиотици с адсорбенти..

За бързо възстановяване на пациента се предписват витаминни комплекси.

Влияе върху симптомите на диария и елиминира причината за нея Атапулгит. Лекарството е ефективно, ако диарията се причинява от патогенни микроорганизми.

Правилното хранене

Първото нещо, което се появява в списъка с препоръки за лечение на диария, е правилното хранене. Спазването на принципите на здравословното хранене е необходимо не само за лечение и профилактика на диария, но и за бързо възстановяване след химиотерапия. Здравословната диета ще помогне да се възстанови тялото, да се намали натоварването на органите и да се даде сила.

Голям брой продукти след химиотерапия и диария трябва да бъдат изключени от диетата, но трябва да се внимава тялото да получава достатъчно количество микроелементи и витамини, тъй като е отслабено.

За да избегнете диарията или да я излекувате, трябва да се придържате към някои диетични правила:

  1. След облъчване е необходимо да се помогне на тялото. За да не натоварвате храносмилателния тракт, трябва да ядете лека и течна храна. През първия ден след лечението е позволено да се пие само чиста вода със стайна температура.
  2. Трябва да се обърне внимание не само на вредността и състава на продуктите, но и на начина на тяхното приготвяне. Варена храна или храна на пара е добре дошла.
  3. Съдържанието на калории в диетата трябва да бъде ограничено до разумни граници. В менюто трябва да има минимално количество въглехидрати и мазнини. По-добре е да изключите за известно време тлъсти меса и риба, да не ядете много солени и пушени храни.
  4. Зеленчуците дразнят стомаха и трябва да се консумират внимателно. А именно: репички, чесън, лук.
  5. Бобовите растения, хлябът и хлебните изделия също трябва да бъдат оставени до възстановяване..
  6. Храни с груби фибри - ненужен стрес върху стомаха.
  7. Трябва да пиете тиха вода.
  8. Най-полезният хранителен принцип по време на възстановяване и лечение е фракционен.
  9. Не яжте много топла или студена храна.

Млякото и млечните продукти са напълно премахнати от диетата.

Традиционни методи

Използването на народни средства изисква повишено внимание. Естествените съставки са ефективни, но имат и свои противопоказания. Освен това тялото е отслабено след химиотерапия и реакцията му към познатите храни е непредсказуема..

Народно лекарство за рехидратация ще помогне при дехидратация. Тялото с диария е не само дехидратирано, но и лишено от голямо количество минерали. За готвене трябва да вземете следните компоненти:

  1. 1 чаена лъжичка сода за хляб, изсипете 1 литър вряща вода и охладете.
  2. Добавете 4 големи лъжици захар (за предпочитане нерафинирана).
  3. 0,5 чаена лъжичка сол.
  4. Чаша домашен плодов сок (ябълка, планинска пепел и касис са ефективни).

Приготвеният разтвор се пие на малки порции при стайна температура. Той ще помогне за възстановяване на киселинно-алкалния баланс, ще попълни минералните резерви и ще помогне при дехидратация.

Орехът ще бъде полезен. Черупката му се измива и се пълни с вода. След кипене в продължение на 20 минути. Консумирайте 100 милилитра след хранене.

Цикорията може да помогне и при диария. От него се прави отвара и просто се пие след ядене..

Друга естествена съставка, която е полезна при диария, е картофеното нишесте. Залейте една чаена лъжичка от съставката със 100 милилитра чиста вода и изпийте.

Кога се налага стационарно лечение?

Ако се появи диария след излагане на радиация, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар. Само той знае какво да прави, ако диарията се тревожи след химиотерапия. Разстройството може да показва сериозни усложнения. В трудни ситуации е необходима хоспитализация. Диария от етап 1 не се нуждае от хоспитализация, но вторият, третият етап водят до допълнителни усложнения и трябва да се лекуват под наблюдението на специалист.

Когато е необходима хоспитализация:

  1. Телесната температура е повишена.
  2. Тялото е дехидратирано.
  3. Слабост, гадене, повръщане.
  4. В изпражненията има кръв или слуз.
  5. Пациентът не знае как да спре диарията няколко дни подред.

Диария след химиотерапия: какво да правя, как да спра, методи на лечение

Кога трябва да се обадите на лекар? Когато пациентът се нуждае от хоспитализация?

Основната опасност от диария е дехидратацията. Струва си да започнем от това. Трябва да се извика лекар, ако диарията не може да бъде спряна с "импровизирани" средства. Показанията за спешна хоспитализация са както следва:

  • температура над 38 градуса;
  • кръвни съсиреци в изпражнения или повръщане;
  • симптоми на тежка дехидратация (суха кожа, кръгове под очите, мудни движения, объркване);
  • силно повръщане, което предотвратява възстановяването на баланса на течностите.

В леки случаи лечението на диария след химиотерапия включва рехидратация и елиминиране на симптомите, в тежки случаи е необходима симптоматична помощ (рехидратация чрез капково, антиеметично средство, чревни антисептици).

Причините за диария

Диарията е нарушение на дефекацията, което е придружено от болка в червата, корема и често желание за изпразване. Причината за състоянието след химиотерапия е токсичният ефект на цитостатиците върху тялото. Честотата на диария на фона на медикаментозно лечение на рак достига 70%.

Цитостатиците са агресивни лекарства. Действието им е насочено към потискане и унищожаване на активно делящи се и освобождаващи ракови клетки.

Задачата на химиотерапията е да предотврати разпространението на мутирали клетки по хематогенни и лимфогенни пътища, появата на вторични тумори. Цитостатиците унищожават раковите клетки, като увреждат здравата тъкан. На първо място са засегнати костния мозък, лигавицата на стомаха и червата. В стомашно-чревния тракт могат да се образуват огнища на ерозия. Това намалява доставката на хранителни вещества в тялото, увеличава скоростта на евакуация на течности, изпражнения.

На фона на намаляване на нивото на левкоцитите, фаговите клетки е възможно добавянето на чревни инфекции. Диарията, която се появява след химиотерапия, е типичен симптом на бактериални заболявания на стомашно-чревния тракт, приема на ентеротоксини в тялото.

Традиционни методи на лечение

Народните методи за спиране на диарията варират от прости и общи до много сложни:

  • Лидер сред народните методи определено е обичайният компот. Той попълва липсата на течности в организма и осигурява на последния необходимите витамини и минерали. За компот е по-добре да използвате ябълки, круши и боровинки.
  • Оризовият бульон, поради своята лепкавост, действа по същия начин като сорбентите. Рецептата е проста: трябва да сготвите обикновен ориз, да прецедите и охладите водата и след това да пиете по чаша 3-4 пъти на ден.
  • Може да помогне отвара на основата на цикория. Трябва да сварите няколко клона за 5-10 минути, след това да източите някъде бульона и да изпиете половин чаша, когато се появи диария.
  • Друг свързващ агент са черупките на ореха. Трябва да вземете малка тенджера, да я напълните наполовина с черупки и напълно да я напълните с вода. Гответе - час, на тих огън. Пие се по 100 г два пъти на ден.
  • Диарията може да бъде преодоляна със змийския корен, ако може да бъде открита. Изплакнете корените, поставете в контейнер и залейте с вряла вода. Настоявайте 4 часа. Пийте по 2 супени лъжици 3 пъти на ден.

Алтернативното лечение може да помогне при леки случаи.

Ако не са успели да спрат диарията, трябва да опитате лекарства.

Необходимост от лечение на диария

Лечението трябва да се провежда непременно. Използват се както лекарства, така и традиционната медицина. Необходима е предварителна консултация с онколог, за да не се навреди още повече на здравето.

Диарията след химиотерапевтично лечение се наблюдава в по-голямата част от случаите.

Появата му се дължи на действието на силни лекарства. Те се използват за всякакви злокачествени тумори като средство за ограничаване на растежа им и предотвратяване появата на метастази..


Такова лечение на рака е предназначено да "убие" раковите клетки, но е токсично за човешкото тяло. Повечето от пациентите не могат да се справят сами, поради което е необходима медицинска намеса.

Храносмилателните разстройства се срещат в повечето случаи на химиотерапия. Това не е тривиално хранително разстройство, което се разрешава, когато лекарството приключи..

Диарията при пациенти с рак е състояние, което изисква правилна и навременна намеса за премахване на възможни опасни последици - електролитен дисбаланс, дехидратация и пълно изтощение.

При пациенти с рак имунната система е много отслабена, хроничните заболявания могат да се влошат и да се появят алергични реакции. Храносмилателните разстройства влияят негативно на общото състояние на пациента, поради което трябва да се обърне специално внимание на лечението на нарушенията.

Диета

Трудността при избора на правилната диета е, че химиотерапията обикновено трябва да продължи, дори когато е усложнена от диария. Простото премахване на всички опасни храни няма да работи. Списък с храни, които могат да се консумират при такава диария:

  • ориз под всякаква форма;
  • овесена каша;
  • сух хляб, бисквити;
  • варени (твърдо сварени) яйца;
  • белени зеленчуци (но не кисели);
  • с внимание: варено пиле (до 200 г на ден), риба, елда, варени картофи.

I или II степен на диария

Ако пациентът има лека или умерена степен, тогава лечението се състои в попълване на загубената течност през устата. Бързото възстановяване на липсата на течност и соли се улеснява от приема на лекарството Regidron. Болковият синдром се облекчава с помощта на аналгетици и спазмолитици (no-shpa, баралгин, платифилин).

На пациента се препоръчва да приема Loperamide (Imodium, Enterobene). Страничните ефекти на това лекарство могат да включват коремна болка, главоболие, световъртеж и сухота в устата. Понякога се появява гадене и повръщане.

Диосорб (Смекта) също има добър ефект. Използва се при диария от всякакъв произход и е насочена към укрепване на чревната лигавица. На практика няма странични ефекти. Намалява скоростта на абсорбция на лекарства, поради което след вътрешно приемане на каквото и да е лекарство и преди приема на Диосорб трябва да минат поне 1,5 часа.

Neointestopan или Attapulgite също е ефективен при диария. Той намалява броя на изпражненията поради адсорбцията на токсини и инфекциозни агенти в чревната лигавица. Насърчава нормализирането на флората.

Билките, които имат стягащо действие, се използват широко за лечение на диария. Те включват дъбова кора, жълт кантарион, боровинки, лайка.

Загубата на кръв по време на диария, потискане на активността на клетките на костния мозък от противоракови лекарства водят до развитие на анемия. За възстановяване на нивото на хемоглобина се използват средства, стимулиращи работата на костния мозък. Едно от тези лекарства е еритропоетин. Средствата, съдържащи желязо, се използват като заместителна терапия. Най-ефективният сред тях е Totema. Глюкокортикоидите се предписват като допълнителна терапия..

В тежки случаи на пациента се предписва парентерална инфузия на глюкоза, плазма и кръвни заместители, електролитни разтвори.

Ако диарията продължава два дни или повече, се използва лекарството Octreotide (Sandostatin). Той помага за предотвратяване на шок и хиповолемия. Такова лечение се извършва само в стационарни условия и под наблюдението на лекар..

Използват се витамини, антибиотици и антидиарейни лекарства. В този случай това са абсорбенти, атропин сулфат, опиати.

Ако диарията след химиотерапия при пациент е придружена от висока температура, това служи като сигнал, че е необходимо да се проведе антибиотична терапия. Като правило за това се използват широкоспектърни антибиотици..

Лечението след възстановяване на изпражненията е за нормализиране на чревната микрофлора. За това в арсенала на лекаря има много биотични лекарства..

Може ли диарията да се избегне след химиотерапия?

Диарията най-често се появява поради цитостатици и в по-голяма степен се появява случайно. Няма да е възможно напълно да се елиминира възможността за появата му, но можете леко да намалите шансовете. За да направите това, трябва да се придържате към общи препоръки за стомашно-чревна хигиена (не пийте алкохол, не яжте прекалено пържена храна, не се увличайте с бърза храна) и лекувайте инфекциозни заболявания навреме (това помага да се избегне дисбиоза). Естествено, по време на химиотерапия, трябва да затегнете диетата си, като изключите от нея всички провокативни храни и течности (сокове, тежко месо, млечни продукти).

Диарията по време на химиотерапия е спорадична и може да варира от лека до много тежка. Помощта, която може да окаже неспециалист в този случай: поддържане на адекватно ниво на течност в тялото на пациента и извикване на лекар.

Последното трябва да се задейства за тежка диария или всякакви подозрителни симптоми и колкото по-скоро, толкова по-добре..

Особености на диетата в борбата срещу болестите

Диарията след химиотерапия се дължи на факта, че храносмилателните органи през този период са подложени на повишен стрес. Храната няма време да се усвои напълно, тъй като липсва ензимно производство.

За да спрете диарията, на първо място трябва да се откажете от мазни храни, да изключите консумацията на прекомерни количества подправки, да не използвате маринати, прекалено солени храни.

Суровите зеленчуци са с високо съдържание на фибри, което стимулира работата на червата, така че е най-добре да ядете тези храни под формата на салати. Но не можете да ядете зеле, репички и лук. Бобовите растения също трябва да бъдат забранени при диария. Необходимо е да се изключат всякакви видове печени изделия, тъй като те могат да предизвикат ферментация..

Важно! Пиенето на газирана вода при диария в периода след химиотерапия е забранено. Напитката само ще раздразни по-силно чревната стена..

За да се сведе до минимум натоварването на храносмилателния тракт, лекарите съветват да се следват принципите на фракционното хранене. Пациентът трябва да намали количеството порции, но да се храни по-често. Също така е необходимо да се пие колкото се може повече чиста вода без газ - поне 2 литра на ден. Дъвчете добре храната, това също ще улесни работата на засегнатите черва.

Експертите съветват да се храните:

  • Настъргана ябълка. Съдържа пектин, който лесно се абсорбира и предпазва червата от токсини. Плодът ще успокои чревната лигавица, ще премахне симптомите на диария.
  • Банани. Те ще бъдат също толкова ефективни. Плодовете съдържат много витамини, нишесте. Продуктът е отличен източник на калий, лесно се абсорбира и помага за справяне с диарията, тъй като помага за укрепване на изпражненията.
  • Боровинки. През сезона трябва да обогатите диетата с тези плодове. Те съдържат дъбилни елементи. Можете да ядете боровинки изрично, или можете да пиете под формата на чай, заливайки 2-3 супени лъжици суровини със 150 г вряща вода.
  • Морковите помагат при тежка диария. Кореновите зеленчуци съдържат полизахариди. Продуктът насърчава свързването и елиминирането на много токсини, той лесно се абсорбира от тялото на пациента.

Процедура

Ако след химиотерапия се развие остра диария, пациентът трябва да посети лекаря, който е прилагал химиотерапията. Всяко, дори незначително забавяне може да провокира настъпването на най-лошите последици. Такива усложнения няма да спрат сами и могат да достигнат максималната степен на проявлението си само за няколко дни..

Задачата на специалиста е внимателно да разбере истинските причини за развитието на диария. Ако е следствие от химиотерапия, тогава цитостатиците са причина за появата му. В такива случаи се препоръчва приемът им да бъде спрян за определено време или да спре напълно..

Преди да посетите специалист, е позволено да вземете няколко капсули "Imodium", които ще помогнат за спиране на пристъпите на диария. След това онкологът ще определи последователността на действията.

Как да спра?

Трудно е да спрете диарията сами след химиотерапия. Необходимо е да информирате онколога за състоянието на пациента. Лекарят ще изследва онкоболния, изключва развитието на чревна инфекция.

Онколог трябва да предпише лечение на диария след химиотерапия. Използването на домашни методи трябва да се консултира с Вашия лекар..

Аптечни препарати

При диария по време на онкологични заболявания е необходима сложна лекарствена терапия. Той е насочен към предотвратяване на дехидратация, възстановяване на чревната микрофлора, премахване на токсични вещества.

Диарията по време на химиотерапия се лекува с лекарства:

  1. Пробиотици по избор на лекаря - Бифидумбактерин, Лактиале, Ентерол или Пробифор, Турбиотична диария.. Те възстановяват нормалната флора, потискат патогенните микроорганизми.
  2. Препарати на основата на Лоперамид - забавят чревната подвижност, намаляват броя на позивите за дефекация, намаляват обема на отделяне на течности в лумена на дебелото черво. Ако няма подобрение на фона на Loperamide, диарията не е изчезнала, предписва се Sandostatin.
  3. Сорбенти за абсорбция на токсини при диария - Enterosgel, Smecta. Те имат лек фиксиращ ефект. Използването на активен въглен след химиотерапия е забранено - по време на лечението може да се появи язва на стомашно-чревната лигавица.
  4. Ензими за подобряване и улесняване на храносмилането, усвояване на хранителни вещества - Мезим и неговите разновидности, Креон.
  5. Средства за орална рехидратация, електролитни разтвори за интравенозна инфузия - разтвор на Рингер, Regidron, Re-salt, Ionika. Премахнете токсичните вещества, предотвратете развитието на хиповолемия, загуба на минерални соли.
  6. Спазмолитици - Може да облекчи коремната болка след химиотерапия. Smazmolgon, No-shpa, Platyphyllin.

Курсът на терапия се изчислява индивидуално. Лекарят взема предвид продължителността на приема, вида на цитостатичния агент, възрастта на пациента, реакцията на химиотерапията, резултатите от изследванията на кръвта и урината.

Народни средства за защита

За спиране на диарията се използват отвари от лечебни билки със стягащо действие..

Ефективни рецепти след химиотерапия:

  1. Наситен плодов компот със стягащо действие - ябълки, касис, круши. Всички пропорции, захар не се добавя. Uzvar предотвратява дехидратацията, минимизира последиците от липсата на микроелементи и витамини.
  2. Оризов бульон - обгръща стомашната лигавица, работи като сорбент, има ефект на заздравяване на рани. 0,5 литра вода ще изискват 2 супени лъжици зърнени храни. Гответе, докато оризът се накисне напълно. При лека диария приемайте 50 ml веднъж на час.
  3. Отвара от цикория зелена маса - за 250 мл вряща вода е необходима 1 чаена лъжичка сухи растителни материали. Оставете да заври, увийте. Настоявайте за пълно охлаждане. Вземете 150 ml след всяко изхождане.

Рецепти от традиционни билкари трябва да бъдат съгласувани с онколога. Те могат да се използват при леко разстройство на изпражненията след химиотерапия.

Хранене

Тези продукти са изключени:

  • бобови растения, зеле - допринасят за образуването на газове, което може да влоши хода на диарията, която се появява след химиотерапия;
  • газирана вода;
  • захарни изделия;
  • печене;
  • лук, чесън, репички;
  • консервирани храни, маринати;
  • чай, кафе - допълнително дразнят храносмилателния тракт;
  • сливи - те съдържат вещества с слабително действие.

Хранене при диария след химиотерапия - 5-6 пъти на ден. Ястията трябва да са с приятна температура. Твърде горещо или студено е най-добре да се избягва.

В някои случаи може да се наложи пациентите да възстановят водно-електролитния баланс в болнична обстановка и използването на антибактериални лекарства. Ако развиете диария по време на химиотерапия, можете да отидете при лекарите в болница Юсупов и те ще осигурят амбулаторно или стационарно лечение..

При 1 и 2 степени на дехидратация се препоръчва прием на Лоперамид, Смекта, Атапулгит. Тези агенти намаляват нивото на токсини и патогенна флора в червата, укрепват лигавицата и свързват патогенни съединения. Лекарствата започват да действат след 1,5-2 часа. Диарията след химиотерапия до 6 пъти на ден не може да бъде пренебрегната, за да се предотврати развитието на по-дълбоки етапи на дехидратация.

При загуба на течности от степен 3 и 4 поради диария трябва да се осигури незабавна помощ. Разтвор на глюкоза, електролити, плазмени заместители се инжектират интравенозно. За борба с етиологичния фактор на диарията използвайте "Октреотид", "Карболен", "Вентер". Дозите лекарства зависят от телесното тегло на пациента, тежестта на загубата на течности и хемодинамичните параметри.

Народни средства за защита

Хранене

Плодовете трябва да се белят - грубите фибри засилват чревната подвижност.

Лечение на диария степен 3 и 4

Строго противопоказано е лечението на остра диария от степен 3 и 4 у дома! Пациенти в тежко състояние са хоспитализирани. В болницата на пациента се предписват антидиарейни лекарства и ентеросорбенти. Температурата показва наличието на възпалителен процес и евентуално бактериална инфекция. При високи стойности ще е необходима антибактериална терапия..

Най-често за тази цел се използват лекарства с широк спектър на действие. В особено трудни случаи на пациент с онкология се прилага интравенозно приложение на глюкоза, електролити и кръвна плазма. При продължителна персистираща диария с тежки спазми в червата за предотвратяване на хиповолемия (заболяване, при което кръвта започва да циркулира в по-малък обем), пациентът се инжектира с Ocreotide.

След спиране на симптомите на диария се провежда възстановителна терапия, насочена към попълване на запасите от изгубени витамини / микроелементи и нормализиране на чревната микрофлора.

Причини за диария по време на противоракова терапия

Диарията след химиотерапия не се дължи непременно на самите противоракови лекарства. Някои от основните причини за диария по време на лечението на рак включват:

  • ефектът на цитостатичните лекарства върху стомашно-чревната лигавица;
  • усложнения след операция на червата;
  • облъчване на долната част на тялото (с новообразувания на тазовите органи, долната част на гръбначния стълб, дебелите и тънките черва);
  • развитие на основното заболяване (онкология на червата, бъбреците);
  • влошаване на съпътстващи заболявания;
  • чревни инфекции и разпространение на патологична микрофлора поради постхимиотерапевтична левкопения и дисбиоза;
  • неправилна диета по време на терапията;
  • психологически фактор.

Най-честите причини за диария по време на лечението са токсичните ефекти на цитостатиците върху чревния епител и лъчева терапия. Неправилното хранене може да влоши проявата на симптома, докато спазването на препоръките на диетолог и гастроентеролог, напротив, може да спре диарията.

Степента на диария определя дали симптоматичното лечение е подходящо. Ако честотата на изпражненията надвишава 6 пъти на ден, в червата се усещат силни спазми и в изхвърлянето има примеси на кръв, тогава пациентът незабавно се изпраща в болницата. На този етап е необходимо да се компенсира загубата на течности с помощта на капкомери, мощни лекарства и под наблюдението на лекар..

Не трябва да се колебаете, дори ако честотата не надвишава определената (долната граница за диария степен III). Дехидратация и изтощение на организма могат да се появят в рамките на няколко дни. Това състояние е най-опасно за пациенти в напреднала възраст..

За да разбере точната причина за постхимиотерапевтична диария, пациентът трябва да се подложи на редица изследвания: кръвни тестове (бъбречни и чернодробни тестове), определяне на плазмата и обема на кръвта, ултразвукова диагностика на тазовите органи и корема, както и изследване на изпражненията за наличие на яйца от червеи, патогенна и опортюнистична микрофлора.

В някои случаи диагнозата изисква рентгенова снимка на храносмилателния тракт, кръвен тест за стерилност и визуално изследване на лигавицата на ректума и сигмоидното черво с помощта на специално устройство (сигмоидоскоп).

Корекция на храненето

Важна част от комплексната терапия е промяната на менюто на пациента: ограничаване или отказ да се използват редица продукти, частично хранене на малки порции.

Лечението включва правилно обработена храна и диета с използване на храни с ниско съдържание на фибри и груби фибри.

Забранена храна

Диетата на онкоболен с диария не трябва да съдържа:

  1. Алкохол.
  2. Мазни, пържени, пушени.
  3. Зеленчуци и плодове, които увеличават перисталтиката и водят до образуване на газове, по-специално бобови растения.
  4. Храни с високо съдържание на диетични фибри и груби фибри, особено черен хляб, зеле от всякакъв вид.
  5. Сладкиши, печени изделия, кремове, готови сосове и консерви, които могат да причинят смущения в храносмилателния процес, съдържащи изкуствени съставки, оцветители, аромати, консерванти, стабилизатори.

Препоръчителна продуктова гама

На пациента се разрешава следната храна:

  1. Бял хляб, крутони (сурови).
  2. Постно месо, птици и риба.
  3. Нискомаслени или нискомаслени млечни продукти (извара, кефир, кисело мляко).
  4. Яйца.
  5. Овесена оризова каша.

Предпочитание трябва да се дава на домашна храна, прости, пресни, висококачествени съставки. По-добре е да готвите в малки количества..

Основни насоки за поддържане на диета

Основният метод за готвене за приготвяне на храна трябва да бъде варене, задушаване или печене..

Препоръчва се целият обем храна да се раздели на 5-6 хранения, да се яде малко, често, но на малки порции, за да се подобри храносмилането.

При готвене продуктите трябва да се накълцват, да не се ядат тежки ястия през нощта, като се предпочита обилна, калорична, но лесно смилаема храна, например твърдо сварени яйца, оризова каша, намазани крекери от бял хляб.