Планиране на лъчева терапия

Остеома

Задължителен етап от подготовката за лечение

Съдържание:

Актуалност на планирането на лъчетерапията

Ключовата задача на лъчетерапията е да осигури максимално увреждане на тумора, като същевременно минимизира излагането на лъчение на околната здрава тъкан. Следователно планирането на лъчетерапията е задължителна стъпка в подготовката за лечение..

Основни задачи за планиране

Планирането се основава на внимателно изчисляване на оптималната доза радиация, което ще бъде достатъчно за постигане на желания ефект, като се вземат предвид размерите на тумора и естеството на неговия растеж. В този случай е необходимо да се осигури еднаквост на облъчване на тумора, като същевременно се поддържа също толкова малък ефект върху жизненоважни органи.

Използвани методи

Планирането започва със създаването на триизмерен модел на пациента въз основа на поредица от сканирания, направени на специализиран CT скенер. За пълно изпълнение на възложените задачи често е необходимо да се направи ядрено-магнитен резонанс и позитронно-емисионна томография. Зоната е очертана с помощта на специален софтуер. Засегнати от раковите клетки, както и близките здрави органи. Това е необходимо, за да се формира правилното разпределение на дозата. При конструиране на контурите на планираната цел се вземат предвид и данни от историята на заболяването и предишни процедури..

След контурирането виртуалният модел на пациента се изпраща до специализирани станции за дозиметрично планиране, където се избират техниката, параметрите и се изчислява времето за лечение.

Планът за облъчване се счита за готов след достигане на параметрите, зададени от радиотерапевта, въз основа на радиочувствителността на тумора и поносимостта на здрави органи, след изграждане на хистограми доза-обем, които дават възможност да се оцени степента на увреждане.

Етапи на планиране

Редица специалисти участват в предварителната радиационна подготовка на всеки пациент, поради което този процес се изгражда на няколко етапа..

  1. Рентгенов лаборант сканира засегнатата област на специализиран компютърен томограф с помощта на фиксиращи устройства, включително индивидуални термопластични маски, ако е необходимо.
  2. Рентгенолог или лекар-рентгенолог използва специален софтуер за очертаване на интересуващи органи и структури (тумори, органи, разположени в близост до зоната на облъчване, както и жизненоважни органи), създава триизмерен модел на зоната за лечение.
  3. Медицински физик изчислява план за лъчелечение в специализирани станции за планиране на лъчетерапия, въз основа на предписанията на лекаря (предписване на общата фокална доза, доза за критични органи и структури). След това, като се вземат предвид техническите характеристики на апарата за лъчетерапия, специалните параметри и коефициенти, се създава план за лечение за всеки пациент - по такъв начин, че максимално да предпазва здравите структури от лъчение и да внася терапевтична доза лъчение в тумора. След одобрение на изчисления план за лечение е задължително проверено от физик на фантомно устройство за лъчетерапия (имитация на човек). Уверете се, че всички параметри на плана се изпълняват според изчисленията, включително дозата на сесия.
  4. Лъчетерапевт участва във всеки етап от подготовката на пациента. По време на сканирането той определя зоните на влияние, по време на контурирането, определя границите на тумора. Радиотерапевтът също дава рецепта за дози и одобрява плана за лечение, изчислен от физика. По време на целия курс на лечение, лекарят наблюдава пациента и прави корекции в процедурата за лечение, ако е необходимо, дава препоръки за съпътстваща терапия.

На всеки етап от лечението пациентът може да се обърне към лекуващия лекар за съвет.

Защо "Saknur"?

Центърът Saknur използва най-новия томотерапевтичен апарат TomoTherapyHD за лъчева терапия, с възможност за визуализиране на позицията на тумора по време на лечението. Поради това се увеличава точността на извършваните манипулации, максималният увреждащ ефект върху тумора се получава с намаляване на радиационното натоварване на околните здрави тъкани. При изчисляване на плановете за лечение на апарата "TomoTherapyHD" се използва съвременна техника - модулирана лъчева терапия (IMRT), която позволява напълно да се изключат здравите органи от зоната на облъчване, като по този начин се намалят страничните ефекти и радиационните реакции, които влияят върху качеството на живот на пациента.

Точността на планирането на терапията и ефективността на бъдещото лечение също се повишават поради факта, че нашите специалисти (рентгенолози, онколози, медицински физици, радиотерапевти и др.) Имат дългогодишен професионален опит, така че винаги могат да изберат оптималния терапевтичен план за всеки пациент.

Услугите на центъра за томотерапия Saknur са достъпни за жителите на всички региони на Русия. Работим както на платена основа, така и по програмата за безплатно здравно осигуряване.

Лъчева терапия (лъчетерапия) - какво е това и каква е нейната същност? Показания, видове и методи за провеждане

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какво е лъчетерапия?

Лъчевата терапия (лъчетерапия) представлява комплекс от процедури, свързани с въздействието на различни видове лъчение (лъчение) върху тъканите на човешкото тяло с цел лечение на различни заболявания. Днес лъчетерапията се използва предимно за лечение на тумори (злокачествени новообразувания). Механизмът на действие на този метод е ефектът на йонизиращото лъчение (използвано по време на лъчетерапия) върху живите клетки и тъкани, което причинява определени промени в тях..

За да разберете по-добре същността на лъчетерапията, трябва да знаете основите на растежа и развитието на тумора. При нормални условия всяка клетка на човешкото тяло може да се раздели (умножи) само определен брой пъти, след което функционирането на нейните вътрешни структури се нарушава и тя умира. Механизмът на туморното развитие се крие във факта, че една от клетките на която и да е тъкан излиза извън контрола на този регулаторен механизъм и става „безсмъртна“. Започва да се дели безкрайно много пъти, в резултат на което се образува цял клъстер от туморни клетки. С течение на времето в нарастващия тумор се образуват нови кръвоносни съдове, в резултат на което той расте все повече и повече по размер, притискайки околните органи или нараствайки в тях, като по този начин нарушава техните функции.

В резултат на много изследвания е установено, че йонизиращото лъчение има способността да разрушава живите клетки. Механизмът на неговото действие е да увреди клетъчното ядро, в което се намира генетичният апарат на клетката (т.е. ДНК - дезоксирибонуклеинова киселина). ДНК е тази, която определя всички функции на клетката и контролира всички процеси, протичащи в нея. Йонизиращото лъчение разрушава нишките на ДНК, в резултат на което по-нататъшното клетъчно делене става невъзможно. Освен това, когато е изложена на радиация, вътрешната среда на клетката също се разрушава, което също нарушава нейните функции и забавя процеса на клетъчно делене. Именно този ефект се използва за лечение на злокачествени новообразувания - нарушение на процесите на клетъчно делене води до забавяне на растежа на тумора и намаляване на неговия размер, а в някои случаи дори до пълно излекуване на пациента.

Струва си да се отбележи, че повредената ДНК може да бъде възстановена. Скоростта на неговото възстановяване обаче в туморните клетки е много по-ниска, отколкото в здравите клетки на нормалните тъкани. Това ви позволява да унищожите тумора, като същевременно има само незначителен ефект върху други тъкани и органи на тялото..

Какво е 1 сиво за лъчева терапия?

Когато човешкото тяло е изложено на йонизиращо лъчение, част от радиацията се абсорбира от клетките на различни тъкани, което определя развитието на описаните по-горе явления (разрушаване на вътреклетъчната среда и ДНК). Тежестта на терапевтичния ефект директно зависи от количеството енергия, погълната от тъканта. Факт е, че различните тумори реагират по различен начин на лъчева терапия, в резултат на което са необходими различни дози радиация, за да ги унищожат. Освен това, колкото повече радиация е изложено на тялото, толкова по-голяма е вероятността от увреждане на здравите тъкани и развитието на странични ефекти. Ето защо е изключително важно точно да се дозира количеството лъчение, използвано за лечение на определени тумори..

За количествено определяне на нивото на абсорбираната радиация, единицата е Грей. 1 сиво е дозата радиация, при която 1 килограм облъчена тъкан получава 1 джаул енергия (джаул е единица енергия).

Показания за лъчетерапия

Днес различни видове лъчетерапия се използват широко в различни области на медицината..

Може да се предпише лъчетерапия:

  • За лечение на злокачествени тумори. Механизмът на действие на метода е описан по-рано..
  • В козметологията. Техниката на лъчетерапията се използва за лечение на келоидни белези - масивни израстъци на съединителната тъкан, които се образуват след пластична хирургия, както и след травма, гнойни кожни инфекции и т.н. Също така с помощта на радиация се извършва епилация (епилация) на различни части на тялото..
  • За лечение на петата. Това заболяване се характеризира с необичаен растеж на костната тъкан в областта на петата. В същото време пациентът изпитва силна болка. Лъчелечението помага да се забави растежа на костната тъкан и да се намали възпалението, което в комбинация с други методи за лечение помага да се отървете от петата.

Защо се предписва лъчетерапия преди операция, по време на операция (интраоперативно) и след операция??

Лъчевата терапия може да се използва като независима терапевтична тактика в случаите, когато злокачествен тумор не може да бъде напълно отстранен. В същото време лъчева терапия може да се прилага едновременно с хирургично отстраняване на тумора, което значително ще увеличи шансовете за оцеляване на пациента..

Може да се предпише лъчетерапия:

  • Преди операцията. Този вид лъчетерапия се предписва, когато местоположението или размерът на тумора не позволява отстраняването му чрез операция (например туморът се намира в близост до жизненоважни органи или големи кръвоносни съдове, в резултат на което отстраняването му е свързано с висок риск от смърт на пациента на операционната маса). В такива случаи на пациента първо се дава курс на лъчева терапия, по време на който туморът е изложен на определени дози лъчение. В този случай някои от туморните клетки умират и самият тумор спира да расте или дори намалява по размер, в резултат на което става възможно хирургичното му отстраняване..
  • По време на операцията (интраоперативно). Интраоперативната лъчетерапия се предписва в случаите, когато след хирургично отстраняване на тумора лекарят не може на 100% да изключи наличието на метастази (тоест когато рискът от разпространение на туморните клетки в съседните тъкани остава). В този случай местоположението на тумора и най-близките тъкани са изложени на едно облъчване, което прави възможно унищожаването на туморните клетки, ако има такива, след отстраняване на основния тумор. Тази техника може значително да намали риска от рецидив (повторно развитие на заболяването).
  • След операция. Следоперативната лъчетерапия се предписва, когато има висок риск от метастази след отстраняване на тумора, тоест разпространението на туморни клетки в близките тъкани. Също така, тази тактика може да се използва, когато туморът прерасне в съседни органи, откъдето не може да бъде отстранен. В този случай, след отстраняване на основната туморна маса, остатъците от туморната тъкан се облъчват с лъчение, което позволява унищожаването на туморните клетки, като по този начин намалява вероятността от по-нататъшно разпространение на патологичния процес..

Необходима ли е лъчева терапия за доброкачествен тумор??

Що се отнася до доброкачествените тумори, те се характеризират с бавен растеж и никога не метастазират и не растат в съседни тъкани и органи. В същото време доброкачествените тумори могат да нараснат до значителен размер, в резултат на което те могат да изстискат околните тъкани, нерви или кръвоносни съдове, което е придружено от развитието на усложнения. Развитието на доброкачествени тумори в областта на мозъка е особено опасно, тъй като по време на процеса на растеж те могат да изстискат жизненоважните центрове на мозъка и поради дълбокото им местоположение не могат да бъдат отстранени хирургично. В този случай се използва лъчетерапия, която ви позволява едновременно да унищожава туморните клетки, оставяйки здравата тъкан непокътната..

Радиотерапията може да се използва и за лечение на доброкачествени тумори с друга локализация, но в повечето случаи тези тумори могат да бъдат отстранени хирургично, в резултат на което радиацията остава резервен (резервен) метод.

По какво се различава лъчетерапията от химиотерапията??

Каква е разликата между радиологията и лъчетерапията?

Радиационната диагностика е комплекс от изследвания, които ви позволяват визуално да изучавате характеристиките на структурата и функционирането на вътрешните органи и тъкани.

Радиационната диагностика включва:

  • рентгенография;
  • флуорография;
  • конвенционална томография;
  • CT сканиране;
  • изследвания, свързани с въвеждането на радиоактивни вещества в човешкото тяло и т.н..
За разлика от лъчетерапията, по време на диагностичните процедури, човешкото тяло се облъчва с незначителна доза радиация, в резултат на което рискът от развитие на каквито и да е усложнения е сведен до минимум. В същото време, когато се извършват диагностични изследвания, трябва да се внимава, тъй като твърде честото облъчване на тялото (дори с малки дози) може също да доведе до увреждане на различни тъкани..

Видове и методи на лъчева терапия в онкологията

Към днешна дата са разработени много техники за облъчване на тялото. Освен това те се различават както по техниката на изпълнение, така и по вида на радиацията, засягаща тъканите..

В зависимост от вида на облъчване има:

  • терапия с протонни лъчи;
  • терапия с йонни лъчи;
  • терапия с електронни лъчи;
  • гама терапия;
  • Рентгенова терапия.

Протонна лъчева терапия

Терапия с йонни лъчи

Същността на техниката е подобна на протонната терапия, но в този случай вместо протони се използват други частици - тежки йони. С помощта на специални технологии тези йони се ускоряват до скорости, близки до скоростта на светлината. В същото време те натрупват в себе си огромно количество енергия. След това оборудването се настройва по такъв начин, че йоните да преминават през здрави тъкани и да удрят директно върху туморните клетки (дори ако са разположени дълбоко в орган). Преминавайки през здрави клетки с голяма скорост, тежките йони практически не ги увреждат. В същото време, по време на инхибиране (което се случва, когато йоните достигнат туморната тъкан), те освобождават натрупаната в тях енергия, което причинява разрушаването на ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина) в туморните клетки и тяхната смърт.

Недостатъците на техниката включват необходимостта от използване на масивно оборудване (с размерите на триетажна къща), както и огромното потребление на електрическа енергия, използвана по време на процедурата..

Електронно-лъчева терапия

Терапия с гама лъчи

Рентгенова терапия

С този метод на лечение тялото на пациента е изложено на рентгенови лъчи, които също имат способността да унищожават туморни (и нормални) клетки. Лъчетерапията може да се използва както за лечение на повърхностни тумори, така и за унищожаване на по-дълбоки злокачествени новообразувания. Тежестта на облъчването на съседни здрави тъкани е относително висока, поради което днес този метод се използва все по-рядко..

Трябва да се отбележи, че методът за прилагане на гама терапия и рентгенова терапия може да се различава в зависимост от размера, местоположението и вида на тумора. В този случай източникът на лъчение може да бъде разположен както на определено разстояние от тялото на пациента, така и директен контакт с него.

В зависимост от местоположението на източника на лъчение лъчетерапията може да бъде:

  • дистанционно;
  • близък фокус;
  • контакт;
  • интракавитарен;
  • интерстициален.

Външна лъчева терапия

Близо фокусна лъчева терапия

Контактна лъчева терапия (интракавитарна, интерстициална)

Същността на този метод е, че източникът на йонизиращо лъчение е в контакт с туморната тъкан или е в непосредствена близост до нея. Това позволява използването на най-интензивните дози радиация, което увеличава шансовете на пациента за възстановяване. В същото време в същото време има минимален ефект на радиация върху съседни здрави клетки, което значително намалява риска от нежелани реакции.

Контактната лъчетерапия може да бъде:

  • Интракавитарен - в този случай източникът на радиация се въвежда в кухината на засегнатия орган (матка, ректум и т.н.).
  • Вътрешнотъканна - в този случай малки частици от радиоактивно вещество (под формата на топки, игли или жици) се инжектират директно в тъканта на засегнатия орган, възможно най-близо до тумора или директно в него (например при рак на простатата).
  • Интралуминално - източник на лъчение може да се инжектира в лумена на хранопровода, трахеята или бронхите, като по този начин се осигурява локален терапевтичен ефект.
  • Повърхностен - в този случай радиоактивното вещество се прилага директно върху туморната тъкан, разположена на повърхността на кожата или лигавицата.
  • Вътресъдова - когато източник на радиация се инжектира директно в кръвоносен съд и се фиксира в него.

Стереотаксична лъчева терапия

Това е най-новият метод на лъчева терапия, който позволява облъчване на тумори на всяко място, в същото време, практически без да се засягат здравите тъкани. Същността на процедурата е следната. След пълен преглед и точно определяне на локализацията на тумора, пациентът лежи на специална маса и се фиксира с помощта на специални рамки. Това ще осигури пълна неподвижност на тялото на пациента по време на процедурата, което е изключително важно..

След фиксиране на пациента, устройството е инсталирано. В същото време той се регулира по такъв начин, че след началото на процедурата, излъчвателят на йонизиращи лъчи започва да се върти около тялото на пациента (по-точно около тумора), облъчвайки го от различни страни. Първо, такова облъчване осигурява най-ефективния ефект на радиацията върху туморната тъкан, което допринася за нейното унищожаване. На второ място, при тази техника дозата на лъчение за здрави тъкани е незначителна, тъй като тя се разпределя между много клетки, разположени около тумора. В резултат на това рискът от странични ефекти и усложнения е сведен до минимум..

3D конформна лъчетерапия

Каква е разликата между комбинирана и комбинирана лъчетерапия?

Лъчелечението може да се използва като независима терапевтична техника, както и заедно с други терапевтични мерки.

Лъчевата терапия може да бъде:

  • Комбиниран. Същността на тази техника е, че лъчетерапията се комбинира с други терапевтични мерки - химиотерапия (въвеждане на химикали в тялото, които унищожават туморните клетки) и / или хирургично отстраняване на тумора.
  • Комбиниран. В този случай се използват едновременно различни методи на излагане на йонизиращо лъчение върху туморната тъкан. Така например, за лечение на кожен тумор, който прераства в по-дълбоки тъкани, едновременно може да се предпише лъчева терапия с близък фокус и контактна (повърхностна). Това ще унищожи основния фокус на тумора, както и ще предотврати по-нататъшното разпространение на туморния процес. За разлика от комбинираната терапия, в този случай не се използват други лечения (химиотерапия или хирургия)..

По какво се различава радикалната лъчетерапия от палиативната?

Как работи лъчетерапията??

Подготовка за лъчева терапия

Подготвителният етап включва изясняване на диагнозата, избор на оптимални тактики на лечение, както и пълен преглед на пациента, за да се идентифицират всички съпътстващи заболявания или патологии, които биха могли да повлияят на резултатите от лечението.

Подготовката за лъчева терапия включва:

  • Изясняване на локализацията на тумора. За тази цел се предписват ултразвук (ултразвук), CT (компютърна томография), MRI (ядрено-магнитен резонанс) и така нататък. Всички тези изследвания ви позволяват да „погледнете“ вътре в тялото и да определите местоположението на тумора, неговия размер, форма и т.н..
  • Изясняване на естеството на тумора. Туморът може да се състои от различни видове клетки, които могат да бъдат определени чрез хистологично изследване (по време на което част от туморната тъкан се отстранява и изследва под микроскоп). Радиочувствителността на тумора се определя в зависимост от клетъчната структура. Ако тя е чувствителна към лъчева терапия, няколко курса на лечение могат да доведат до пълно възстановяване на пациента. Ако туморът е устойчив на лъчева терапия, може да са необходими големи дози радиация за лечение и резултатът може да не е достатъчно изразен (т.е. туморът може да остане дори след интензивен курс на лечение с максимално допустимите дози радиация). В този случай трябва да използвате комбинирана лъчетерапия или да използвате други терапевтични методи..
  • Приемане на анамнеза. На този етап лекарят разговаря с пациента, като го пита за всички съществуващи или предишни заболявания, операции, наранявания и т.н. Наложително е пациентът да отговаря честно на въпросите на лекаря, тъй като успехът на предстоящото лечение до голяма степен зависи от това..
  • Събиране на лабораторни изследвания. Всички пациенти трябва да се подложат на общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест (позволява да се оцени функцията на вътрешните органи), тестове на урина (позволява да се оцени бъбречната функция) и т.н. Всичко това ще определи дали пациентът ще издържи на предстоящия курс на лъчева терапия или ще го накара да развие животозастрашаващи усложнения..
  • Информиране на пациента и получаване на съгласие от него за лечение. Преди да започне лъчетерапия, лекарят трябва да разкаже на пациента всичко за предстоящия метод на лечение, за шансовете за успех, за алтернативните методи на лечение и т.н. Освен това лекарят трябва да информира пациента за всички възможни нежелани реакции и усложнения, които могат да се развият по време на или след лъчетерапия. Ако пациентът се съгласи на лечението, той трябва да подпише съответните документи. Едва след това можете да преминете директно към лъчетерапия..

Процедура за лъчетерапия (сесия)

След задълбочен преглед на пациента, определяне на местоположението и размера на тумора, се извършва компютърна симулация на предстоящата процедура. Данните за тумора се въвеждат в специална компютърна програма и също се задава необходимата програма за лечение (т.е. задават се мощността, продължителността и други параметри на облъчването). Въведените данни се проверяват внимателно няколко пъти и едва след това пациентът може да бъде приет в стаята, където ще се извърши лъчетерапевтичната процедура.

Преди да започне процедурата, пациентът трябва да съблече горното си облекло, а също така да остави навън (извън стаята, в която ще се извършва лечението) всички лични вещи, включително телефон, документи, бижута и т.н., за да се предотврати излагането им на радиация. След това пациентът трябва да лежи на специална маса в такова положение, както е посочено от лекаря (това положение се определя в зависимост от местоположението и размера на тумора) и да не се движи. Лекарят внимателно проверява позицията на пациента, след което излиза от стаята в специално оборудвана стая, откъдето ще контролира процедурата. В същото време той постоянно ще вижда пациента (през специално защитно стъкло или чрез видео оборудване) и ще комуникира с него чрез аудио устройства. На медицинския персонал или роднините на пациента е забранено да остават в една стая с пациента, тъй като те също могат да бъдат изложени на радиация..

След полагане на пациента, лекарят пуска апарата, който трябва да облъчи тумора с един или друг вид лъчение. Преди да започне облъчването обаче, местоположението на пациента и локализацията на тумора се проверяват отново с помощта на специални диагностични устройства. Такава задълбочена и многократна проверка се дължи на факта, че отклонение дори от няколко милиметра може да доведе до облъчване на здрава тъкан. В този случай облъчените клетки ще умрат и част от тумора може да остане незасегната, в резултат на което ще продължи да се развива. Ефективността на лечението ще бъде намалена и рискът от усложнения ще бъде увеличен..

След всички приготовления и проверки започва процедурата по облъчване, чиято продължителност обикновено не надвишава 10 минути (средно 3 - 5 минути). По време на облъчването пациентът трябва да лежи абсолютно неподвижно, докато лекарят каже, че процедурата е приключила. В случай на някакъв дискомфорт (замаяност, потъмняване на очите, гадене и др.), Трябва незабавно да информирате Вашия лекар за това.

Ако лъчетерапията се извършва амбулаторно (без хоспитализация), след края на процедурата пациентът трябва да остане под наблюдението на медицинския персонал в продължение на 30 до 60 минути. Ако не се наблюдават усложнения, пациентът може да се прибере у дома. Ако пациентът е хоспитализиран (получава лечение в болницата), той може да бъде изпратен в отделението веднага след края на сесията.

Боли ли лъчетерапията??

Колко време отнема курсът на лъчетерапия??

Продължителността на курса на лъчетерапия зависи от много фактори, които се оценяват при всеки пациент поотделно. Средно 1 курс продължава около 3 - 7 седмици, през които лъчевите процедури могат да се извършват ежедневно, през ден или 5 дни в седмицата. Броят на сесиите през деня също може да варира от 1 до 2 - 3.

Продължителността на лъчетерапията се определя от:

  • Целта на лечението. Ако лъчетерапията се използва като единствен метод за радикално лечение на тумора, курсът на лечение отнема средно 5 до 7 седмици. Ако на пациента е предписана палиативна лъчетерапия, лечението може да бъде по-кратко..
  • Време за лечение. Ако се прилага лъчетерапия преди операцията (с цел свиване на тумора), курсът на лечение е около 2 до 4 седмици. Ако облъчването се извършва в следоперативния период, продължителността му може да достигне 6-7 седмици. Интраоперативната лъчетерапия (облъчване на тъканите непосредствено след отстраняване на тумора) се извършва веднъж.
  • Състоянието на пациента. Ако след започване на лъчетерапия състоянието на пациента се влоши рязко и възникнат животозастрашаващи усложнения, курсът на лечение може да бъде прекъснат по всяко време.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия е широко разпространен метод за борба с рака. В продължение на много години техниката се използва интензивно в онкологията и ефективно унищожава типа злокачествени клетки, независимо от местоположението и степента на развитие на тумора. Според статистиката положителни резултати от радикалната лъчетерапия в комбинация с други методи на лечение се наблюдават при повече от 50% от регистрираните случаи на рак, пациентите се възстановяват и възстановяват. Това свойство на процедурата отразява важното предимство на използването на лъчетерапия пред други технологии..

Показания и противопоказания

Общите показания за лъчетерапия се основават на наличието на злокачествени тумори. Радиацията, подобно на химията, е универсален метод за лечение на новообразувания. Терапията се използва като независима или спомагателна мярка. В комбинация с други процедури лъчетерапията се извършва след хирургично отстраняване на патологични тъкани. Облъчването се извършва със задачата да унищожи и унищожи остатъчните атипични клетки след операцията. Методът се комбинира със или без химическа процедура (химиотерапия) и се нарича процедура на химиолучение..

Като отделна терапия се използва радиологичен път:

  • за изрязване на малки и активно развиващи се формации;
  • с тумор от неоперабилен тип нервна система;
  • като палиативна терапия за намаляване размера на натрупването, облекчаване и облекчаване на неприятните симптоми при безнадеждни пациенти.

При рак на кожата се предписва лъчетерапия. Технологията помага да се предотврати образуването на белези на засегнатата област при използване на традиционна хирургическа намеса. Процедурата за лечение разкрива свои противопоказания. Сред централните ограничения и забрани за изпълнение на процедурата се отбелязват следните фактори:

  • изразена интоксикация на тялото;
  • усложнено общо състояние и лошо здраве на пациента;
  • развиваща се треска;
  • кахексия;
  • периодът на разпадане на ракови образувания, хемоптиза и кървене, които се появиха;
  • широко увреждане на клетките от рак, множественост при метастази;
  • задълбочаване на злокачествената формация в разширени кръвоносни съдове;
  • плеврит, причинен от развитието на тумор;
  • заболявания, възникнали на фона на облъчване;
  • съществуващи соматични и хронични патологии на етапа на декомпенсация - инфаркт на миокарда, недостатъчност на дихателната система, недостатъчност на сърцето и кръвоносните съдове, лимфни възли, диабет;
  • дисфункция на хемопоетичните органи - усложнена анемия, пейкопения с левкемия;
  • повишена телесна температура, чийто характер трябва да бъде идентифициран и елиминиран;
  • Списък на сериозните заболявания.

С внимателна и задълбочена оценка и проверка на информацията, получена на етапа на подготовка за процедурата, е възможно да се открият изброените противопоказания. Когато се установят ограничения, онкологът избира подходящи схеми на лечение и технологии.

Видове и схеми на лъчетерапия

В медицинската област има много схеми и техники за облъчване на ракови клетки. Съвременните методи се различават по алгоритъма за изпълнение и по вида на радиацията, засягаща клетките. Видове увреждащи лъчения:

  • терапия с протонни лъчи;
  • терапия с йонни лъчи;
  • терапия с електронни лъчи;
  • гама терапия;
  • Рентгенова терапия.

Протонна лъчева терапия

Протонната техника се извършва чрез действието на протони върху засегнатите туморни огнища. Те навлизат в ядрото на раковия растеж и унищожават ДНК клетките. В резултат на това клетката спира да се размножава и разпространява в съседни структури. Предимството на техниката е относително слабата способност на протоните да се разпръскват в околната сфера..

Благодарение на това свойство е възможно да се фокусират лъчите. Те целенасочено действат върху тумора и туморните тъкани, дори с по-дълбок растеж в структурите на всеки орган. Наблизо материалите, включително здрави клетки, през които частиците проникват до рак, са подложени на минималната доза радиация. В резултат на това нормалните тъкани имат незначително структурно увреждане..

Терапия с йонни лъчи

Алгоритъмът и значението на процедурата са подобни на протонната терапия. Но тази технология използва тежки йони. С помощта на специални техники тези частици се ускоряват до скорост, приближаваща се до скоростта на светлината. В компонентите се съхранява голямо количество енергия. След това устройствата се настройват, за да позволят на йони да преминават през здрави клетки директно в засегнатия фокус, независимо от дълбочината на рака в органите..

Преминавайки през нормални клетки с повишена скорост, тежките йони не нараняват тъканите. В същото време, по време на инхибиране, което се случва, когато йони попаднат в тумора, енергията, складирана вътре, се освобождава. В резултат на това ДНК клетките при ракови заболявания се унищожават и ракът умира. Недостатъкът на тази технология е необходимостта да се използва огромен апарат - тиратрон. Използването на електрическа енергия е скъпо.

Електронно-лъчева терапия

Фотонната и електронната терапия включва излагане на тъканите на въздействието на електронни лъчи. Частиците се зареждат с обем енергия. Преминавайки през мембраните, енергията на електроните отива в генетичния отдел на клетките и други вътреклетъчни материали, поради което засегнатите огнища се унищожават. Отличителна черта на електронните технологии е способността на електроните да проникват в плитки структури.

Често лъчите навлизат дълбоко в тъканта не повече от няколко милиметра. Следователно електронната терапия се използва изключително при лечението на новообразувания, образувани по-близо до повърхността на кожата. Процедурата е ефективна за лечение на рак на кожата, лигавиците и др..

Терапия с гама лъчи

Схемата на лечение се извършва чрез облъчване с гама лъчи. Уникална характеристика на тези лъчи е тяхното повишено проникващо свойство и способността да проникват в дълбоките слоеве на структурите. При стандартни условия лъчите са в състояние да пълзят през цялото човешко тяло, въздействайки върху почти всички мембрани и органи. По време на проникването през материали гама лъчите действат върху клетките, подобно на други радиационни модели.

В тъканите генетичният апарат е унищожен и засегнат, както и вътреклетъчните слоеве, което провокира прекъсване в хода на клетъчното делене и смъртта на туморни образувания. Методът е показан за диагностика на големи тумори, за образуване на метастази върху структурите на различни органи и тъкани. Техниката се предписва, ако процедурата с високоточни методи е невъзможна..

Рентгенова терапия

Рентгеновата терапия включва действието на рентгеновите лъчи върху тялото. Те са в състояние да унищожат онкологичните и здрави тъкани. Радиотерапията се използва за откриване на повърхностно образувани туморни израстъци и за унищожаване на дълбоки злокачествени тумори. Въпреки това има изразено повишено облъчване на близките здрави клетки. Следователно техниката се предписва в редки случаи..

Алгоритмите за гама терапия и рентгенова снимка са различни. Процесът на изпълнение на техниките зависи от размера, местоположението и вида на тумора. Радиационният ресурс се поставя или на определено разстояние от засегнатия фокус, или в близост и в контакт с облъчената зона. Според местоположението на източника на лъчи (топометрия) лъчетерапията се разделя на видове:

  • дистанционно;
  • близък фокус;
  • контакт;
  • интракавитарен;
  • интерстициален.

Външна лъчева терапия

Външната терапия поставя ресурса на лъчите (рентгенови или гама лъчи) далеч от тялото на пациента. Разстоянието между апарата и човека е над 30 см от кожата на тялото. Външна лъчева терапия се предписва, когато израстъкът е разположен дълбоко в структурата. По време на ESWL частиците, излизащи през йонизиращия ресурс, проникват през здрави органични материали, се насочват към туморния фокус и имат своя разрушителен ефект. Като недостатъци на тази техника се счита за повишено облъчване на тъкани, попаднали по пътя на лъчите..

Близо фокусна лъчева терапия

Близък фокус означава местоположението на лъчевия ресурс на разстояние по-малко от 7,5 cm от кожата, засегната от онкологичния процес. Поради местоположението е възможно да се фокусира посоката на излъчване в определена, избрана част от тялото. Това намалява изразения ефект на радиацията върху нормалните клетки. Процедурата се предписва за повърхностно разположение на новообразувания - рак на кожата и лигавиците.

Контактна лъчева терапия

Смисълът на технологията е в контакта на ресурса на йонизиращото лъчение директно в близост до зоната на рака. Това улеснява използването на максималния и интензивен ефект на дозите за облъчване. Благодарение на това вероятността се увеличава и има шансове пациентът да се възстанови и възстанови. Има и намален ефект на радиацията върху близките здрави тъкани, което намалява риска от усложнения..

Контактната терапия се подразделя на видове:

  • Интракавитарен - източникът на лъчи попада директно в областта на увредения орган (след отстраняване на матката, шийката на матката, ректума и други органи).
  • Интерстициален - малки частици от радиоактивния компонент (в сферична, игловидна или теленоподобна форма) проникват в непосредствената част на фокуса на рака, в органа, на възможно най-близкото разстояние до растежа или директно в туморната структура (рак на простатата - измерва се нивото на PSA).
  • Интралуминален - ресурсът от лъчи навлиза в процепа на хранопровода, трахеята или бронхите и оказва терапевтичен ефект върху органите.
  • Повърхностен - радиоактивният компонент се прилага директно върху раковите клетки, разположени на повърхността на кожата или върху лигавичните тъкани.
  • Вътресъдово - източникът на лъчение се намира директно в кръвоносните съдове и е фиксиран вътре в съда.

Стереотаксична лъчева терапия

Схемата за стереотаксична прецизност се счита за най-новия метод на лечение, който позволява лъчението да бъде насочено към раков тумор, независимо от местоположението му. В този случай лъчите нямат отрицателен и разрушителен ефект върху здравите клетки. В края на пълноценно проучване, анализи и след установяване на конкретно местоположение на новообразуването, пациентът се поставя на специална маса и се фиксира с помощта на специални рамки. Това гарантира пълната неподвижност на тялото на пациента по време на периода на лечение..

След фиксиране на тялото се инсталира необходимото оборудване. В този случай апаратът се настройва така, че след началото на процедурата, излъчвателят на йонни лъчи се обръща около тялото на пациента, изливайки лъчи върху тумора от различни траектории - разликата между разстоянията на огнищата. Такова лъчение гарантира максимален ефект и най-силен ефект на лъчението върху раковите клетки. В резултат ракът се унищожава и унищожава. Техниката осигурява минимална доза радиация за нормални клетки. Гредите са разпределени и насочени върху няколко клетки, разположени около обиколката на тумора. След терапията има минимална вероятност от странични ефекти и развитие на усложнения.

3D конформна лъчетерапия

Конформната 3D терапия е една от съвременните технологии за лечение, която позволява на лъчите да въздействат върху новообразувания с максимална точност. В този случай лъчението не попада върху здравата тъкан на тялото на пациента. По време на прегледа и теста пациентът определя местоположението на онкологичния процес и формата на развитата формация. По време на периода на лъчева процедура пациентът остава в обездвижено положение. Устройството с висока точност е настроено така, че изходящата радиация да придобие посочената форма на раково образувание и да действа целенасочено върху лезията. Точността на удара на лъча е няколко милиметра.

Подготовка за лъчева терапия

Подготовката за лъчетерапия се състои в изясняване на диагнозата, избор на правилния и подходящ режим на лечение и пълен преглед на пациента за откриване на съпътстващи или хронични заболявания, както и на патологични процеси, които могат да повлияят и променят резултатите от терапията. Подготвителният етап включва:

  • Откриване местоположението на тумора - пациентът се подлага на ултразвук (ултразвук), компютърна томография и ЯМР (ядрено-магнитен резонанс). Изброените диагностични мерки позволяват да се види състоянието на тялото отвътре и да се маркира територията на новообразуването, големината на растежа и формата.
  • Определяне на естеството на неоплазмата - туморът се състои от много видове клетки. Типът на всяка отделна клетка дава възможност за изясняване на хистологичното изследване. По време на изследването се взема част от раковия материал и се изследва под микроскоп. В зависимост от клетъчната структура се открива и оценява радиочувствителността на натрупването. Ако туморът е силно чувствителен към лъчева терапия, извършването на няколко терапевтични сесии ще доведе до пълно и окончателно възстановяване на пациента. Ако се разкрие стабилността на образуването по време на лъчетерапия, дозите на облъчване ще трябва да се увеличат за по-нататъшно лечение и засилване на ефекта от процедурата. Крайният резултат обаче е недостатъчен. Елементите и частиците на тумора остават дори след интензивни курсове на терапия, като се използва максимално допустимото количество лъчение. В такива ситуации е необходимо да се използва комбинирана лъчева терапия или да се прибегне до други терапевтични методи..
  • Събиране на анамнеза - този етап включва консултация на пациент с лекар. Лекарят разпитва пациента за патологичните заболявания, съществуващи сега и по-рано претърпели, хирургични интервенции, наранявания и др. Особено важно е да отговаряте честно на зададените от лекаря въпроси, без да криете важни факти. Успешният резултат от бъдещото лечение зависи от съставянето на правилния план за действие, базиран на факти, получени от човек и лабораторни изследвания на резултатите от теста..
  • Събиране на лабораторни и изследователски тестове - пациентите се подлагат на общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест за оценка на функционирането на вътрешните органи и тестове на урина за оценка на функционалността на бъбреците, проникването на метастази в черния дроб. Въз основа на диагностичните резултати е възможно да се определи вероятността пациентът да се подложи на предстоящия курс на лъчева терапия. Важно е да се оцени рискът от сложни процеси - опасен ли е за живота.
  • Консултация и дискусия с пациента за всички аспекти и аспекти на лъчетерапията и съгласието на пациента за терапия - преди началото лекарят описва изцяло предстоящия режим на лечение, докладва за шансовете за успешно възстановяване, говори за алтернативите на процедурата и методите на лечение. Също така, лекарят информира лицето за съществуващите и вероятните странични реакции, последици и усложнения, които се развиват по време на курса на лъчетерапия или след приключване. Ако е уговорено, пациентът подписва съответните документи. След това лекарите преминават към процедурата за лъчетерапия..

Хранене по време на лъчева терапия

Храненето на пациента, подложен на лъчетерапия, е от ключово значение по време на лечението. Апетитът се променя, появява се гадене, което причинява проблеми с храненето. В труден за организма период органите се нуждаят от хранителни вещества. При липса на чувство на глад ще трябва да се храните със сила, насилвайки се.

По време на лечението не можете силно да ограничавате диетата. Лекарите позволяват използването на сладкиши, месни и рибни продукти, зеленчуци и плодове, както и сокове и компоти не са опасни. Диетата се предписва с високо съдържание на калории, наситена с всички необходими микроелементи. Когато ядете, трябва да вземете предвид препоръките на лекаря:

  • Диетата е изпълнена с висококалорични ястия. Можете да се отдадете на сладолед, масло и други продукти.
  • Дневният прием на храна е разделен на няколко части. Препоръчително е да се храните на малки порции, но често. Това ще облекчи натоварването на храносмилателния тракт..
  • Важно е да напълните диетата с много течности. Необходимо е обаче да се вземат предвид противопоказанията за лъчева терапия, ако има бъбречно заболяване или подуване. Препоръчително е да се консумират повече прясно изцедени плодови сокове, разрешено е да се ядат ферментирали млечни продукти и кисели млека.
  • Нека любимите ви продукти са наблизо в съответствие с правилата и условията за съхранение на разрешени продукти в стените на клиниката. Бисквитките, шоколадите и бонбоните помагат да се поддържа позитивно отношение и положителна енергия у пациента. Ако желаете, можете бързо да изядете желания продукт без проблеми.
  • За по-добро и приятно хранене се препоръчва да добавите спокойна музика, да включите интересна програма или да прочетете любимата си книга.
  • Някои клиники позволяват на пациентите да пият бира по време на хранене, за да подобрят апетита си. Ето защо е важно да се изяснят въпросите относно диетата и храненето в консултация с Вашия лекар..

Етапи на лъчева терапия

По време на лечението на всяко заболяване с използване на лъчетерапия, всеки терапевтичен етап е важен. Спазването на стъпките е свързано с трудности по време на процедурата и благосъстоянието на пациента преди и след сесията. Не пренебрегвайте или не изпълнявайте действията, предписани от лекаря. Има три етапа на лъчетерапия.

Първа стъпка

Първият етап е предлъчният период. Подготовката за терапия е важна в борбата с рака. Пациентът се изследва внимателно, изследват се тестове за съществуващи хронични заболявания, при които е допустимо да се проведе процедура за лечение. Кожата е добре проучена, тъй като лъчетерапията изисква целостта на кожата и нейното нормално състояние.

След това онкологът, радиотерапевтът, физикът и дозиметристът изчисляват дозата радиация, която ще се използва в бъдеще, и ще разберат през кои тъканни места ще премине дарението. Точността на изчисленото разстояние до неоплазмата достига един милиметър. За лъчева терапия и за изчисляване на показателя се използва най-новото, високо прецизно оборудване, способно да създаде триизмерна картина на засегнатите структури. В края на предписаните подготвителни мерки лекарите определят зони по тялото на пациента, в които ще се извършва радиационният ефект върху онкологичните огнища. Обозначаването става чрез използване на маркировка на посочените зони. Пациентът се запознава с правилата на поведение, научава се да се държи правилно преди и след терапията, за да запази маркерите преди бъдещата процедура.

Втора фаза

Средният етап се счита за най-важен и отговорен. Тук се извършва лъчева терапия (IMRT). Броят на сесиите, броят на необходимите процедури се основава на индивидуални фактори. В зависимост от ситуацията, резултатите от анализа и диагнозата, продължителността на курса варира от един до два месеца.

Ако лъчетерапията действа като подготвителна процедура за пациента за хирургични манипулации, периодът се намалява до 14-21 дни. Стандартна сесия се провежда в продължение на пет дни. След това в рамките на два дни пациентът се възстановява. Лицето се изпраща в специална стая с цялото необходимо оборудване, където той почива в легнало или седнало положение.

Източник на лъчение се поставя в частта на тялото, маркирана с маркер. За да се запазят и да не се наранят здрави материали, останалите зони са покрити със защитни тъкани. Тогава лекарите напускат стаята, след като се консултират с човека. Контактът с лекарите се осъществява с помощта на специално оборудване. След химиотерапия процедурата се различава от облъчването по липса на болка.

Трети етап

Последният етап е пострадиационният период, началото на рехабилитационния курс. По време на лечението пациентът се подлага на сложни процедури, среща трудности и е изложен на негативните ефекти на лъчетерапията. В резултат на това човек изпитва значителна физическа умора и емоционална умора и възниква апатично настроение. За околното семейство е важно да осигури на пациента комфортна атмосфера на емоционално ниво..

Добрата почивка, правилното и здравословно хранене е важно. Препоръчва се редовно да посещавате културни събития, изложби, да се наслаждавате на театрални представления, атмосфера на музея. Необходимо е да се живее пълноценна дейност, да се води социален живот. Това ще насърчи бързото възстановяване с бустери и възстановяване, а също така ще помогне за излекуване на ефектите. Линейният ускорител успява да раздели един лъч на множество сегменти. Но линейният може да бъде заменен с традиционен апарат. Когато се подлагате на дистанционен метод на лечение, е важно да наблюдавате състоянието на кожата и да я предпазвате от ултравиолетово лъчение.

В края на лъчетерапията се изисква редовен преглед от лекар. Лекарят следи състоянието на тялото и благосъстоянието на пациента, за да предотврати усложнения. Ако състоянието се влоши, трябва спешно да потърсите помощ от специалист.

Рехабилитационен период

Спазването на правилата и спазването на медицински препоръки ще спомогне за засилване на ефективността на лъчетерапията и свеждане до минимум на отрицателното въздействие на лъчите върху тялото, както и за възможно най-бързото възстановяване и премахване на неприятните последици:

  • След всяка сесия се изисква почивка поне 4-5 часа.
  • Диетата трябва да бъде коригирана и менюто коригирано. Храненето трябва да бъде изпълнено с достатъчно количество полезни витамини, микроелементи и минерали. Храните и ястията трябва да се усвояват лесно от тялото, тъй като органите след терапията са значително отслабени и усилието трябва да бъде намалено. Трябва да ядете частично, на малки порции няколко пъти на ден. Пресните зеленчуци и плодове са в центъра на всички ястия.
  • Пийте много течности, не пренебрегвайте препоръчителния режим на пиене. За пълно и окончателно освобождаване на токсични елементи и за отстраняване на радиация от тялото, пиеният обем трябва да бъде най-малко 2-2,5 литра на ден.
  • Бельото трябва да е от естествени материали. Облеклото трябва да позволява на въздуха да преминава, позволявайки на тялото да „диша“. За предпочитане е да изберете лен от естествен памук и лен.
  • Спазвайте стриктно правилата за хигиена. Всеки ден трябва да отделяте време за хигиенния компонент на живота. Препоръчва се измиване с топла, не гореща вода (комфортна температура), като се използва мек сапунен разтвор без излишни химически добавки. По-добре е да се откажете от кърпата и гъбата, докато измивате тялото.
  • По време на целия курс на терапия е забранено да се използват парфюмерийни продукти. Изложената на радиация зона изисква защита от пряка слънчева светлина. Ултравиолетовите лъчи имат пагубен ефект върху състоянието на слаба кожа.
  • Пациентите правят дихателни упражнения всеки ден. Упражнявайте оксигениране на тъкани и органни клетки.
  • Използвайте гелна паста за зъби, мека четка. Временно спрете да използвате протези.
  • Разхождайте се по-често на чист въздух и обичайте кратките разходки поне 2-3 часа всяка сутрин и вечер.
  • Откажете употребата на алкохолни течности и тютюневи изделия.

Лекарят съставя и описва най-добрите комплекси за възстановителна терапия, подходящи за всеки пациент поотделно. При съставяне на алгоритъма, планиране на графика, се вземат предвид специални фактори - откритата онкология при пациента, общият брой сесии и курсове на лъчева терапия, възрастов показател, съществуващи хронични, соматични патологии. Рехабилитацията не отнема много време. Пациентът се възстановява бързо и се връща към нормалния живот..

Последици и странични реакции

Лъчевата терапия има много предимства и е ефективна при убиването на раковите клетки. Излагането на радиация обаче причинява последици и странични ефекти, които засягат състоянието на тялото и благосъстоянието на пациента:

  • Нарушения на психичното здраве и нестабилност на емоционалния фон - процедурата на лъчетерапия се счита за безвредно лечение. След приключване на лечението пациентите показват апатично състояние и депресия. Появата на негативни емоции може да доведе до негативни последици. Важно е да се спазват установените правила след лъчетерапия и да се спазват стриктно препоръките, предписани от лекаря..
  • По време на процедурата се наблюдават промени в кръвната структура. Възможно е да се повишат левкоцитите, броят на еритроцитите и тромбоцитите. Остава рискът от кървене. Лекарите систематично изследват кръвни тестове. Когато стандартните показатели на нормата се променят, лекарят предприема мерки за стабилизиране на нивото на елементите в кръвта.
  • Плешивост, тежка загуба на коса, крехкост и крехкост на нокътната плоча, отдаване на костта, намален или липса на апетит, гадене и повръщане след излагане на радиация. По време на рехабилитационния период обаче негативните прояви преминават и показателите се стабилизират. Отначало пациентът ще се нуждае от помощта на психолози, за да предотврати появата на депресия.
  • Изгарянето на кожата е неразделна и неизбежна част от лъчетерапията. Проблемът възниква при повишена чувствителност на кожата или наличие на съпътстващо заболяване - захарен диабет. Повредените зони, с или без проникване в костта, се препоръчват да се третират със специални разтвори, предписани от лекар.
  • Увреждане на лигавицата на устната кухина (с рак на езика), горната челюст, гърлото (рак на орофаринкса), щитовидната жлеза, подуване на ларинкса. Последствията произтичат от облъчване на области на мозъка и шийния отдел на гръбначния стълб. За да облекчат симптомите и да облекчат състоянието, лекарите силно се препоръчват да спрат да пият алкохол и тютюневи изделия. Важно е да смените четката с друг модел с омекотена четина и редовно да изплаквате устата с настойки от билки, които имат лечебен ефект върху лигавиците и свойството да улеснява процеса.
  • След облъчване в гръбначния стълб, коремните и тазовите органи възникват проблеми със слизестите тъкани на червата, стомаха, яйчниците, пикочния мехур при мъжете и жените и със структурата на костите.
  • Кашлицата, болезнеността в областта на гърдата са съпътстващи ефекти на лъчевата терапия върху гърдите.
  • В някои случаи съпътстващата лъчева терапия пречи на пациента да забременее. Прогнозата за зачеване на дете обаче е благоприятна. Няколко години след терапията и преминаването на рехабилитационни мерки, шест месеца по-късно, една жена може да роди и роди бебе без никакви здравословни проблеми.
  • Запекът и хемороидите се появяват след процедурата за ректална онкология. За да възстанови храносмилателния тракт, лекарят предписва специална диета.
  • Епителният оток, пигментацията на кожата и болезнените усещания съпътстват лъчетерапията на гърдата.
  • Дистанционната процедура причинява силен сърбеж, лющене на кожата, зачервяване и малки мехури.
  • Излагането на областта на главата и шията провокира развитието на фокална или дифузна алопеция и нарушена функционалност на слуховия апарат и окото.
  • Възпалено гърло, болка при хранене, пресипналост.
  • Проява на непродуктивна кашлица, нарастващо задух, болка в мускулната система.
  • При излагане на храносмилателния тракт се наблюдава значително намаляване на телесното тегло, апетитът изчезва, има желание за гадене и повръщане, възниква гастралгия.

Толерантността на лъчението се различава при пациентите. Резултатът се влияе от дозата радиация, състоянието на кожата, възрастовата категория на пациента и други фактори. Страничните ефекти изчезват след известно време след завършване на лечението. Пациентът бързо идва на себе си, дозата се понася нормално, тялото се възстановява. Малко онкологични центрове в Русия предлагат онкологично лечение. Може да се наложи да пътувате в чужбина.