Сортове и причини за чернодробен оток

Липома

Чернодробният оток е събирателен термин за натрупване на течност в различни сегменти на тялото, под въздействието на патологичното състояние на органа и неговите тъжни последици. Чернодробната течност се натрупва променлива: отокът възниква под въздействието на различни провокиращи фактори.

Отокът е по крайниците и лицето, възможно е в подкожните тъкани, необичайно чернодробно натрупване в коремната кухина, не толкова безобидно, колкото другите видове на отбелязания симптом. Всичко това е следствие от развитието на негативен сценарий, началото на промените в нормалния живот. Появата на чернодробни отоци не е отделно заболяване. Това е резултат от други патологични явления, симптомите на които могат да варират в зависимост от основната патология..

Разграничаване на понятията

Отокът е феномен, диаметрално противоположен на дехидратацията, но и двата симптома са причинени от метаболитни нарушения. Задържането на вода в тъканите, противно на общоприетото схващане, понякога не зависи от излишното съдържание на сол в храната. Често отокът е визуална демонстрация на метаболитни, ендокринни, хормонални смущения, резултат от продължаващо възпаление, алергична реакция или соматична патология. Невъзможно е да се ограничите до една причина за развитието или да игнорирате различни видове натрупване на излишна вода, локализация на клетъчно ниво или междуклетъчно пространство, поставяне в определени характерни области..

Отокът не е отделно заболяване, той се появява на фона на негативен процес в организма, но има и относително безобидно обяснение - по време на бременност, промени във външните условия, неправилен състав на диетата, тялото също реагира по подобен начин. По произход симптом на оток или неизправност се разделя на физиологичен и патологичен. По естеството на разпространение - местно или системно. Съществува класификация според механизма на развитие и всяка има свои собствени специални характеристики - вътрешни и външни:

  • възпалителният оток е резултат от влиянието на специални медиатори върху увреждане на меките тъкани или цял орган, тяхната реакция към активността на патогенния агент, ятрогенни увреждания, травма;
  • алергичният оток се проявява под въздействието на други медиатори - алергии, тяхната особеност на действие е да повишат съдовата пропускливост и да променят диаметъра на капилярния лумен;
  • токсични, под въздействието на токсични съединения, приличат както на възпалителни, така и на алергични, но ролята на провокатори на отока не са медиатори, а токсични фактори;
  • по време на гладуването развитието на оток е свързано с дефицит на протеинови съединения: промяната в онкотичното налягане води до притока на течност в тъканите;
  • лимфогенен оток възниква на фона на нарушения в циркулацията на важна хуморална течност, поради което натрупването им се случва в сегменти с плътно присъствие на капиляри и венозни плексуси;
  • неврогенен оток се причинява от увреждане на клетките на нервната система или нарушение на тяхната активност: това води до загуба на контрол върху съдовия тонус и увеличаване на пропускливостта.

Локализация

Натрупването на излишна течност с чернодробна етиология не означава, че процесът протича на строго определено място. Тяхното развитие може да бъде провокирано от хепатит и съдови нарушения, тумори и инфилтрати, цироза и лезии на жлъчните пътища. В последните етапи на цироза отокът се счита за почти неразделен признак, те дори могат да се нарекат един от симптомите на крайната фаза на заболяването. Причините могат да бъдат и патологията на бъбреците, разположени в непосредствена близост до органа, свързана с черния дроб чрез метаболитни процеси и елиминиране на отпадъчния материал, токсините, жлъчните пигменти. Оттук и променливата локализация. Подуването може да бъде:

  • крайници (крака - колене и стъпала), това е късен симптом, причинен от портална хипертония или ниско съдържание на албумин, често се проявява вечер след физическо натоварване;
  • ръце - чернодробният произход е характерен за цироза на черния дроб, други заболявания, ако са свързани със съдови патологии или бъбречна недостатъчност;
  • белодробен оток е резултат от циротични промени, метаболитни нарушения, водещи до излив на течност през стените на съдовете в плевралната кухина - научното наименование на процеса е хидротранс;
  • подуване на лицето и клепачите - така наречената подпухналост, забележима дори с невъоръжено око - кожата се удебелява и разтяга, при чернодробно възпаление това е трайно;
  • скротум - оток при мъжете, дължащ се на чернодробни хормонални нарушения;
  • самата екзокринна жлеза - появата на чернодробен оток е свързана с вирусни инфекции, цироза, новообразувания.

Асцитът, необичайно натрупване на течност в коремната кухина, понякога дори изискващо хирургическа намеса, също попада под понятието "чернодробен оток". Най-често асцитът се появява с цироза на черния дроб. Елиминирането на излишния оток в подкожните слоеве може да се извърши с диуретици (диуретици). Характерна особеност на чернодробния асцит е появата му на етапа на необратими промени и постоянното натрупване на обем, ако основната причина за развитието на симптома продължава да напредва. Чернодробният оток е отделен симптом, който изисква специално медицинско обслужване.

Оток и хепатомегалия

Хепатомегалията е общ термин за увеличаване на чернодробния размер, който не отчита причините за развитието на патологичен синдром. Основното средство за предварителна диагноза е палпацията. Диагностичната манипулация по време на физически преглед разкрива отклонение от концепцията за условната норма на чернодробните размери с повече от 12 см. Понякога палпацията на левия лоб в епигастриалната област е достатъчна, за да се установи истинската хепатомегалия.

Отокът на черния дроб може условно да се отдаде на хепатомегалия, ако основният признак е увеличаване на размера. Понякога непрофесионалните източници разглеждат двете понятия като синоними или просто не виждат разликата в тяхното значение. Чернодробният оток обаче означава точно натрупване на течност, докато основните провокатори на хепатомегалия са други причини за развитието:

  • мастни натрупвания, заместване на хепатоцитите със съединителна тъкан, придружено от промяна в структурата на органа;
  • циркулаторна недостатъчност и чернодробна конгестия, причинени от сърдечно-съдови патологии;
  • заболявания на метаболитната система, придружени от натрупване на протеин, други компоненти на естествения метаболизъм в необичайни количества, често предавани на генетично ниво;
  • дифузни изменения, с образуването на много абсцеси на чернодробна дислокация;
  • новообразувания - доброкачествени и злокачествени, паразитни и идиопатични кисти, метастази от други органи, генерирани от изразен онкологичен процес.

Причините за възникването

Има няколко причини за развитието на абнормен оток в чернодробния паренхим и всяка от тях е свързана със специфична дисфункция. Но с цялото си разнообразие на клетъчно ниво, чернодробният оток е следствие от просмукване на течности. Това почти винаги е резултат от повишена пропускливост на стените на чернодробните съдове. Не е трудно да се проследи развитието на оток, ако знаете основната причина за заболяването..

Неуспехът на протеиновия синтез или навлизането на белтъчни основи в секретираната течност през бъбреците се причинява от намаляване на онкотичното налягане (то се създава от вода, която се поддържа в кръвния поток при нормални условия от кръвната плазма). Разграничете:

  1. Венозна конгестия, с изтичане на частици през мембраните на кръвоносните съдове с повишена пропускливост (причинява се от забавяне на потока на кръвта, циркулираща през долните крайници към сърдечния мускул).
  2. Подуването на краката също може да бъде пречка за движение поради бъбречно заболяване или поради портална хипертония при чернодробни заболявания. Притокът на кръв намалява, ако онкотичното налягане спадне.
  3. Появата на чернодробен оток в повечето случаи е свързана с лимфостаза по време на възпаление. Защитните механизми транспортират биологичната течност до мястото на възпалителния процес.
  4. Капването от неврогенен произход започва с нарушения в нервните импулси, отговорни за съдовия тонус. Намаляването му води до увеличаване на просмукване.
  5. При хемостаза чернодробният оток води до сърдечна недостатъчност, тъй като възниква плазмен излив, който е неизбежен при съдова конгестия..

Причината и интензивността на отделянето на течност определят степента на увреждане - малка, умерена или значителна. Симптоматологията е почти същата като обичайната за чернодробните заболявания - екзокринната жлеза се увеличава, изпъква, коремът се подува поради съпътстващ асцит. Диспептичните симптоми също са подобни: гадене и повръщане, киселини, трансформация на цвета и консистенцията на секретите (например лекарите могат да забележат промяна в цвета на урината с цироза на черния дроб). Но те могат да варират до известна степен поради състава на отока - стерилен, заразен или спонтанен.

Лечението на отоци на жизненоважен орган е сложно, от предписване на диета и диуретици до лекарствена терапия и алтернативна медицина. Терапевтичният протокол зависи от причината за появата и етапа на развитие на чернодробната патология.

Какво представлява чернодробният оток?

Чернодробният оток или хепатомегалия е увеличение на орган в обем. Това не е независимо заболяване, а само съпътстващ симптом на много патологични процеси в естествения филтър на организма - цироза, рак, хепатит. Какви симптоми придружават заболяването, как се провежда лечението, трябва да разберете по-подробно.

Причини

Може ли да има подуване на черния дроб със заболяване?

Основните причини за развитието на чернодробен оток се крият в повишаване нивото на течности в тъканите. Ако се развие остра органна дистрофия или хепатит с вирусен генез, отокът на краката се появява две до три седмици след началото на заболяването. Но подуването на краката с цироза показва пренебрегване на болестта. На последния етап от цироза се развива асцит, крайниците се подуват.

Обикновено чернодробните заболявания провокират дисфункции във функционирането на органите на пикочната система. При такива патологии тялото започва да мобилизира течности и соли, в резултат на което се отбелязва тяхното излишно количество в подкожната тъкан. При външен чернодробен оток няма такава сериозна опасност, както при асцит.

Следните заболявания могат да причинят чернодробен оток:

  • Хепатит от различен тип и произход.
  • Тромбофлебит.
  • Цироза.
  • Туморни процеси с доброкачествена и злокачествена етиология.
  • Патологични процеси в жлъчните пътища.
  • Различни функционални нарушения.
  • Инфекциозни процеси.

При чернодробен оток страдат горните и долните крайници, лицето, скротума. Важно е да се свържете с специалист възможно най-рано, който ще определи основния провокиращ фактор на такъв симптом..

Симптоми

Ако се развие чернодробен оток, симптомите се появяват бързо. Обикновено черният дроб се увеличава по размер, при палпация той е ясно определен, в напредналите стадии на заболяването може да се види дори визуално (стърчи от дясната страна).

Освен това се появяват периферни отоци, спленомегалия, съдова мрежа, увеличаване на размера на гръдния кош при мъжете, предната коремна стена е покрита с изпъкнали вени.

Най-честият синдром при цироза на черния дроб е асцитът, който се характеризира с натрупване на течност в коремната кухина..

Нарушенията във функцията на органа са придружени от такива признаци: пожълтяване на епидермалния слой и очните ябълки, сърбеж по кожата, обриви. Ако краката се подуят с цироза на черния дроб, такъв знак се вижда отвън - крайниците стават по-плътни, за човек става трудно да обуе обичайните си обувки. Ако натиснете пръста си върху кожата, отпечатъкът ще остане дълго време.

Също така, при чернодробен оток може да се натрупа допълнителна течност в плевралната област. Допълнителни симптоми на декомпенсирания стадий на цироза са:

  • изтощение, без апетит или прекомерен апетит,
  • жълтеникавост,
  • болезненост отдясно, коремна болка излъчва в епигастриалната област и гърба,
  • кървене.

Диагностика

Подуване или подуване на краката с цироза на черния дроб (на снимката) изискват лабораторни и инструментални изследвания. Лекарят предписва следните процедури: биохимично изследване на органни показатели, ултразвуково изследване, езофагогастродуоденоскопия, тъканна биопсия, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, флуороскопия.

Подпухналостта обикновено се придружава от намаляване на концентрацията на албумин и калий в кръвта, но билирубинът и глобулинът значително увеличават концентрацията им.

Усложнения

Усложненията на това състояние са много опасни за здравето. Това е асцит и оток в плевралната кухина. Други последици са:

  • Перитонит на бактериален генезис.
  • Кървене с различна локализация.
  • Развитие на органна енцефалопатия.
  • Силно влошаване на функцията на черния дроб и неговите съдове.
  • Развитие на онкологичния процес.

Лечение на подпухналост

Само квалифициран специалист трябва да лекува подуване на краката с цироза на черния дроб след предварителни диагностични мерки.

Със свободния ексудат патогените започват да се размножават в тъканите. При лечението на всички стадии на цироза и свързаните с тях симптоми се предписват следните мерки:

  • Диетична храна. Важно е да изключите солта от диетата, да включите повече протеинови храни в менюто.
  • Медикаментозната терапия включва използването на антихипертензивни лекарства, хепатопротектори, пробиотици, диуретици. Такова лечение облекчава подуването, премахва ги от тялото..
  • Лапароцентеза. Процедурата включва отстраняване на течност от коремната кухина с помощта на пункция.

С помощта на лекарствена терапия излишната течност се отстранява от тъканите, симптомите на заболяването се елиминират.

Подуване на краката с рак на черния дроб

Подуването на краката с рак на черния дроб е последният признак на заболяването. Подобна патология най-често е следствие от нелекувани органни заболявания. Напредналият стадий на алкохолизъм също може да провокира опасно заболяване.

Подуването на крайниците се наблюдава през втората половина на деня, те стават плътни, невъзможно е да се обуят, кожата е гореща на допир. Този симптом показва необратими промени в структурите на органа..

При наличие на течност прогнозата на заболяването рязко се влошава. Лекарите предписват поддържаща терапия с диуретици, сорбенти, пробиотици. Освен това се предписва интравенозно приложение на албумин.

Благодарение на този режим на лечение, течността се отстранява от тялото, броят на патогените се потиска. Най-ефективното лечение в този случай е лапароцентезата и трансплантацията на засегнатия орган..

Видео

Хепатомегалия: описание, признаци, причини, лечение.

Подуване с цироза на черния дроб и начини за тяхното отстраняване

Често едно от сериозните усложнения на болестта на филтърната мембрана е отокът при чернодробна цироза. Това се дължи на намаляване на концентрацията на албумин, в резултат на което течността не навлиза в кръвта, а в тъканите. Водата се натрупва и кожата се разширява. Появата на тази патология може дори да завърши със смърт, поради което е наложително да се възстанови функционалната система, за да работи и да поддържа нормален режим..

Преглед на чернодробната цироза

Частично или пълно заместване на нормална чернодробна тъкан с фиброзна тъкан се нарича цироза. Тази патология възниква поради много причини, поради които мембраната спира нормалната си активност и постепенно става непроницаема за притока на кръв. Биологичните отломки не се утаяват в жлезата и не се отделят заедно с жлъчката и други отпадъци. Настъпва отравяне на тялото.


Но в допълнение към тежестта на самото заболяване има редица усложнения, които възникват в резултат на хода на заболяването, включително подуване, характерно за чернодробната цироза. Подпухналостта обикновено започва в долните крайници.

Основните симптоми на заболяването

Подуването може да е първият сигнал за развитието на цироза. Това се дължи на нарушаването на цялата функционална система. Храносмилателният тракт спира да работи с пълна сила, има повишено налягане във вените на черния дроб и се наблюдава натрупване на ексудат в долната част на перитонеума. В резултат на това голяма площ от извънклетъчното пространство се запълва с течност..

Подуване на лицето

Подуването на лицето обикновено се появява последното. Тази патология е придружена от пожълтяване на кожата, често се появява сухота на епидермиса. Бледостта показва анемия, която също не е необичайна при цироза на черния дроб. Особено трудно е при пациенти със съпътстваща диагноза - затлъстяване или захарен диабет.

Белодробен оток

Особено опасен е белодробният оток с цироза. Около тъканите на дихателната система се образува тумор и може да започне задушаване, придружено от инфаркт. Човекът има впечатлението, че постепенно се дави, тъй като течността постепенно изпълва органите.

Подуване на крайниците

Подуването на краката с цироза на черния дроб често се появява на по-късен етап. При пациентите има удебеляване на кожата, тя е разтегната и има усещане за стеснение и спукване.

В допълнение се развиват следните симптоми:

  • появата на потъмняване при натискане върху засегнатата част на тялото;
  • пожълтяване на отделни области;
  • хематоми;
  • сърбеж и парене;
  • появата на паякообразни вени.
  • болка в местата, където се появяват тумори;

Асцит

Големият корем при пациенти с цироза обикновено е следствие от асцит. Това подуване възниква, когато в перитонеума се натрупва много течност. Това е така, защото кръвообращението е нарушено в храносмилателната система. Венозната кръв тече по-бавно от необходимото, а лимфата се изпотява навътре.

Тази патология също е опасна, тъй като във влажна среда се развиват бактерии и други вредни микроорганизми, които могат да причинят допълнителни заболявания, а имунната система поради отслабването не може да се справи. Също така, поради вътрешно постоянно налягане, се развива пъпна херния.

Причини за възникване

Отокът на белите дробове, крайниците и лицето с цироза на черния дроб се появява поради причината, че вместо хепатоцити се появява съединителна, непропусклива тъкан. Органът престава да произвежда протеинови фракции в кръвния серум и именно те помагат за привличането на водни молекули. Те също така се разтварят напълно в свободната течност между клетките, кондензират я, повърхността на капилярите не позволява преминаването на кръвта и влагата не попада в тъканите. Ето защо хората, страдащи от въпросната патология, постоянно имат усложнения, свързани с появата на отоци, които пречат на нормалния живот..

Терапевтична тактика

Отокът на краката, ръцете, белите дробове и асцитът с цироза на черния дроб със сигурност трябва да се лекува, защото те водят до цял списък от всякакви усложнения и нови заболявания. Терапията може да се състои в комплексното използване на лекарства. Но във всеки случай тези мерки по-скоро ще бъдат превантивни, отколкото да облекчат напълно проблема, защото единственият изход за пациентите с цироза е трансплантацията на органи. Необходимо е да се даде пълно описание на усложнението навреме и да се започне терапия.

Диуретична терапия

Ако пациентът няма електролитен дисбаланс и няма бъбречно заболяване, тогава диуретиците са добро начало в лечението. Тъй като отокът на тъканите веднага влошава състоянието на пациента, диуретиците са най-бързият начин за изтичане на излишната течност. Струва си да се помни, че влагата трябва да се отстранява постепенно, а теглото на човек на ден трябва да се намали с 500 - 600 грама. няма повече. Увеличение на темпото е възможно само ако клиничните процедури се извършват в болница, под постоянното наблюдение на лекарите.

Сорбционна терапия

Тъй като черният дроб е естествен естествен филтър, той улавя всички биологични отпадъци, които идват с вода, храна и въздух. Но цирозата не позволява на мембраната да функционира нормално и настъпва интоксикация на тялото. Последицата от това може да бъде енцефалопатия, възникнала поради претоварване с токсини..

Дублиращата роля на жлезата в основната терапия може да бъде изиграна от сорбенти: лекарства от фармацевтичната индустрия, създадени на основата на растителни или химически агенти, които помагат за събирането на токсини и тяхното отстраняване. Освобождаването на функционалната система от отпадъците позволява да се нормализира работата на стомашно-чревния тракт и значително намалява патологичните процеси, протичащи поради цироза. Трябва да се помни, че такива средства изискват използването на допълнителни хранителни добавки, които играят ролята на пребиотици.

Лапароцентеза

Хепатолозите предлагат хирургическа интервенция само когато голямо количество влага се натрупва в перитонеума, тъй като силният натиск води до увреждане на храносмилателната система и червата. Операцията се извършва под местна упойка: пациентът се пробива от предната стена и ексудатът се отстранява с помощта на дренаж. Лапароцентезата значително улеснява човешкото състояние. Също така, тази процедура е полезна за диагностични цели, тъй като могат да се изследват следните течности:

  • бактериална вътрешна флора;
  • кръв;
  • примеси на жлъчката.

Ако се открие наличие на патогенеза в течности, тогава се предписва терапия, която спира активността на микроорганизмите. Това предотвратява развитието на възпаление в перитонеума и перитонит..

Патогенетична терапия

Ако човек не развие белодробен оток, но има асцит, е необходима допълнителна интравенозна инжекция на албумин, който се продава като завършен продукт. Дозировката се предписва от специалист, като се фокусира върху степента на оток и стадия на цироза.

Човешкият албумин е вещество, което замества плазмата и помага да се поддържа налягането в кръвта. Лекарството е патогенно поради факта, че спира първоначалната причина, която провокира отоци. В допълнение, той съдържа компоненти като протеин, който доставя протеина, необходим за органите и тъканите. Това намалява изпотяването на течността в перитонеалната кухина и в дихателния апарат.

Внимание! Важно е да се разбере, че лекарството пречи на отстраняването на протеини от тъканите, което може да провокира нов оток, поради което не трябва да се използва без назначаването на специалист..

Хранителна корекция и народни средства

Лечението също трябва да бъде допълнено с диета, предписана от лекарите. Пациентът трябва да следва инструкциите на хепатолозите и да коригира диетата си, тъй като много продукти могат да усложнят терапията. Трябва да се придържате към основните правила:

  1. Липса на сол в диетата.
  2. Храната трябва да е лека и да се абсорбира без усилие от страна на храносмилателния тракт.
  3. Храната трябва да се доставя на всеки 4 часа, така че тялото да не се затруднява да я усвои.

Народните лекарства като отвари, инфузии или билкови чайове допълват добре общата терапия. Но при тежки стадии на чернодробна цироза е необходимо хепатологът да изготви режим на лечение с фитопрепарати, в противен случай самолечението може да противоречи на основната клинична програма и да причини вреда. Вие също се нуждаете от осъществима физическа активност..

Важно е да знаете! Невъзможно е да не се лекува цироза на черния дроб и оток в резултат на това заболяване.

Това е много сериозно заболяване и ако не бъде коригирано навреме, прогнозата може да бъде най-тъжната. Подутият крак, лице или стомах е не само естетически проблем, той е сигнал за бедствие от тялото и на такива неща трябва да се обърне внимание.

Чернодробен оток и подуване в областта на черния дроб

Патологиите във функционирането на черния дроб често карат пациента да развие чернодробен оток. Когато има нарушения в работата на органа, черният дроб става неспособен да произвежда достатъчно протеини.

Механизмът за образуване на подпухналост е следният - в резултат на спад в онкотичното кръвно налягане течността не е в състояние да се задържи в съдовете, тази ситуация води до развитие на чернодробен оток.

Подпухналостта с патологии във функционирането на жлезата засяга долните крайници, постепенно нараства в процеса на нейното прогресиране до коремната кухина.

Причини за появата на подпухналост

Чернодробният оток се появява в резултат на увеличаване на количеството течност в тъканите. В случай на развитие на остра чернодробна дистрофия или вирусен хепатит, отокът най-често се образува между втората и петата седмица от момента на прогресиране на заболяването..

Подуването с цироза на черния дроб е един от най-новите симптоми, най-тежката проява на патологичното състояние е асцитът, който представлява натрупване на течност в коремната кухина.

Прогресирането на патологиите в черния дроб води до нарушения във функционирането на бъбреците. В резултат на неизправности в отделителната система тялото започва да задържа вода и сол, което води до натрупването им в подкожната тъкан..

Външният чернодробен оток не представлява сериозна опасност за организма, асцитът се превръща в основен проблем.

Следните заболявания на черния дроб могат да доведат до образуване на подпухналост:

  • хепатит;
  • венозна тромбоза;
  • цироза;
  • образуването на новообразувания;
  • лезии на жлъчните пътища;
  • инфилтративни лезии;
  • функционални нарушения.

Развитието на чернодробен оток може да засегне краката, ръцете, лицето и скротума. Причината за появата на подпухналост може да бъде определена само от лекар..

Много често развитието на цироза води до появата на отоци. Цирозата е патология, при която нормалното функциониране не само на черния дроб, но и на бъбреците и кръвоносните съдове спира..

Такива промени провокират забавяне в подкожната тъкан на минерални соли. Тези патологични промени водят до появата на подпухналост по лицето, в малкия таз, в коремната кухина; оток на краката и ръцете също може да се образува с цироза на черния дроб..

Появата на подпухналост при чернодробна цироза се дължи на влиянието на няколко фактора, сред които основните са следните:

  1. Нарушаване на транспорта на кръв в резултат на повишена хипертония или намален отток на CSF.
  2. Началото и прогресията на чернодробната недостатъчност.
  3. Натрупване на физиологична течност в крайниците с патологични промени в черния дроб.
  4. Черният дроб, в резултат на прогресирането на патологичните процеси, произвежда албумин в недостатъчни количества.
  5. Развитие на сърдечна недостатъчност на фона на сърдечна цироза.
  6. Нарушаване на транспорта на кръв в посока от долните съдове към сърцето.

Подпухналостта обикновено е по-силно изразена сутрин или вечер.

Типични симптоми на появата на подпухналост

Подуването е един от признаците на чернодробна дисфункция. Развитието на такива заболявания като хепатит, алкохолна цироза на черния дроб и някои други води до натрупване на излишна течност в тъканите.

Чернодробният оток външно се различава малко от подобни патологични състояния, които се срещат при други заболявания.

Признак за образуване на подпухналост е подуването на крайниците и появата на подпухналост на лицето, което се дължи на натрупването на течност в подкожните слоеве. Едематозният участък става топъл на допир и се записва увеличаване на обема му. Кожата в зоните на образуване на отоци се разтяга и се наблюдава нейното уплътняване.

При прилагане на натиск в тази област, получената вдлъбнатина не изчезва за дълго време. Отличителна черта на отока при хепатит е тяхната постоянна природа..

Пациентът може да развие подуване на лицевата част на главата, което продължава дълго време.

Подпухналостта с хепатит може да бъде придружена от развитие на такива явления като асцит и хидроторакс. В първия случай се записва натрупването на течност в коремната кухина, а във втория в плевралната област.

Много често се наблюдава развитие на оток с цироза на черния дроб. Най-често отокът на краката с цироза на черния дроб е късен признак, който показва пренебрегването на патологичния процес в жлезата..

В началните етапи развитието на цироза е почти безсимптомно, човек не обръща специално внимание на появата на леко подуване на крайниците, отнасяйки го към негативните последици от умората.

При по-нататъшно прогресиране на бъбречната патология по крайниците е възможно да се регистрира появата на допълнителни признаци на тумор в резултат на оток на тъканите. Такива признаци могат да бъдат:

  • образуването на паякообразни вени;
  • появата на болезнени усещания;
  • появата на чувство на сърбеж;
  • обезцветяване на кожата, която става жълта.

При патологични процеси, засягащи черния дроб и нарушаващи функционирането му, много често се наблюдава развитието на белодробен оток.

Опитен лекар, преди да постави диагноза, провежда редица лабораторни изследвания, които комбинира със симптомите, идентифицирани по време на изследването. Едва след това се предписва терапия, насочена към лечение на чернодробен оток..

Методи за диагностика на патология

Появата на оток и тумори в резултат на чернодробна дисфункция под въздействието на развиваща се патология изисква лабораторни и инструментални изследвания.

Лекарят предписва биохимично изследване на органните параметри, ултразвуково изследване на коремните органи, езофагогастродуоденоскопия, тъканна биопсия, компютърна или магнитно-резонансна томография и флуороскопия.

При провеждане на биохимичен кръвен тест се открива намаляване на количеството албумин и калиеви йони в плазмения състав, докато се наблюдава повишаване на концентрацията на билирубин и глобулин.

Ултразвуковото изследване на коремните органи разкрива промяна в размера на черния дроб, което потвърждава наличието в неговите тъкани на патологичен процес, който допринася за намаляване на функционалните възможности на чернодробния паренхим.

Освен това с помощта на ултразвукова диагностика се определя наличието на структурни и морфологични изменения в тъканите на жлезата..

Лечение на чернодробен оток

За лечение на оток, провокиран от нарушения в черния дроб, може да се започне само след идентифициране на цялата картина на патологията. Преди провеждането на терапевтични мерки е необходимо надеждно да се установят причините за образуването на подпухналост, тъй като този фактор има значителен ефект върху режима на лечение, използван за облекчаване на подпухналостта на тъканите.

На първо място, курсът на терапевтични ефекти върху тялото трябва да бъде насочен към премахване на първопричините за появата на отоци и едва след това към премахване на симптомите.

След като извършите целия набор от необходими изследвания, трябва незабавно да започнете лечението. Това се дължи на факта, че натрупването на течност е отлична среда за развитие на патогенна микрофлора..

Провеждането на терапевтични мерки изисква стриктно спазване на определени правила:

  1. На пациента се предписва строга диета, която позволява поддържането на концентрацията на натриеви йони в организма на правилното ниво. Установяването на натриев баланс предотвратява появата на възпалителен процес в перитонеума, меките тъкани и помага за премахване на отока в случай на нарушения в черния дроб.
  2. Предписана е процедура за лапароцентеза. Процедурата включва извършване на чиста пункция в областта на образуване на подпухналост и изпомпване на излишната течност. Тази процедура се използва за предотвратяване на увреждане на вътрешните органи и предотвратяване появата на перитонит. Получената течност може да бъде подложена на лабораторен анализ, за ​​да се открие наличието на патогенна микрофлора в нея. В случай на потвърждение за наличие на патогенна флора в течността, на пациента се предписват антибиотици.
  3. За да се намали степента на отоци при чернодробни заболявания, задължително се предписват диуретици, сорбенти и хепатопротектори. Като диуретици се използват фуроземид, буметанид, диакарб. Назначаването на тези лекарства за терапия трябва да се предписва само от лекар и само при липса на електролитен дисбаланс и бъбречна недостатъчност.
  4. Използването на сорбенти се изисква в случаите, когато се наблюдава развитие на оточен синдром за отстраняване на токсини и отрови от тялото. Препарати като Polysorb, Belosorb и Enterosgel се използват като сорбенти..
  5. Когато се открие асцит, се предписват пробиотици от синтетичен или естествен произход, за да се възстанови функционирането на храносмилателната система.

Когато провежда лечение в болница на здравно заведение, лекарят може да предпише интравенозно приложение на албумин. Курсът на инжекции и дозата на лекарството се изчисляват от лекуващия лекар въз основа на степента на развитие на подпухналост и възможната поява на усложнения. Използването на албумин ви позволява да поддържате кръвното налягане на нормално ниво и да предотвратите по-нататъшното развитие на оток.

Прогнозата за лечение е благоприятна при липса на усложнения, провокирани от патологични промени.

Абонирайте се за актуализации

Комуникация с администрацията

Запишете се при специалист директно на сайта. Ще ви се обадим до 2 минути.

Ще ви се обадим в рамките на 1 минута

Москва, проспект Балаклавски, 5

Най-пълната консултация може да бъде получена днес

само от опитен професор по съдови хирурзи

доктори на медицинските науки

Ендовазална лазерна коагулация на вените. 1-ва категория на сложност. включително анестетична помощ (локална анестезия).

Курсът на лимфопресотерапия е 10 процедури. Приет от флеболог, кандидат на медицинските науки

Приемът се провежда от доктора-хирург от най-висока категория, доктор на медицинските науки, професор Комраков. V.E.

Единична сесия на склеротерапия в целия долен крайник (пяна склеротерапия, микросклеротерапия).

Разширени вени, кръвни съсиреци, клапна недостатъчност, оток в краката

- всичко това е причина за извършване на ултразвук на вените на долните крайници

и се консултирайте с флеболог.

Лимфопресотерапията е показана за

оток на долните крайници, лимфостаза.

Извършва се и за козметологични цели.

Черен дроб. Подуване на краката

Най-сериозното чернодробно заболяване е цирозата. Да видим какво е това? Това е най-опасното и много, много сериозно усложнение на много чернодробни заболявания. Болестта, водеща до цироза, унищожава чернодробните клетки. Всичко това провокира образуването на рубцови новообразувания на този орган и черният дроб престава да функционира нормално. Цирозата на черния дроб също може да причини отравяне с токсични елементи, алкохолни напитки, лекарства и мазнини, натрупани в този орган.

Трябва ли цирозата да се счита за много сериозно заболяване? Определено да! Това най-опасно заболяване може дори да провокира смъртта на пациент. Черният дроб е органът, който спокойно може да се нарече незаменим без преувеличение; той е отговорен за елиминирането на отпадъчните продукти и токсичните елементи. Освен това произвежда огромна група вещества, при липсата на които работата на тялото ни е просто немислима. Друга от опасните прояви на болестта се счита за нарушение на връзката между органи като черния дроб и жлъчните пътища, което води до дестабилизация на храносмилателния процес. Заболяването е много сериозно, следователно, за да го предотвратите, при първия дискомфорт в областта на черния дроб незабавно потърсете съвет от нашия медицински център. Вежливите и квалифицирани специалисти ще могат да разсеят всички съмнения или да потвърдят диагнозата. В този случай ще започне курс на необходима терапия и последваща рехабилитация..

Основните симптоми са сигнали за цироза

В самия начален стадий на заболяването, който може да продължи около няколко години, цирозата на пациента може да не се прояви по никакъв начин. Има много случаи, когато човек е разбрал за болестта си след петнадесет години, които са преминали напълно безсимптомно. За тази цел с цел превенция се препоръчва да се подлагат на редовни прегледи. Най-изразените симптоми са:

• Пожълтяла кожа и бяло на окото поради високите нива на билирубин в кръвта;

• Слабост и умора на тялото;

• Загуба на апетит (може да бъде пълна или частична);

• Синини, тежки синини, които се образуват с намалено съсирване на кръвта. Също така, един от ярките симптоми, показващи болен черен дроб, е подуване на краката. В резултат на това, което се случва? Помислете по-нататък.

Причини за образуване на подпухналост при цироза

Обикновено подуването на краката се появява вече в напреднал стадий на чернодробна цироза. Може да се образува на долните и горните крайници, но отокът е по-характерен за краката. По правило тяхното формиране е свързано с няколко основни причини:

• Портална хипертония, водеща до нарушен кръвен поток, което намалява притока на кръв от долните крайници. По този начин се образува застой на кръв в тъканите, провокиращ оток..

• Образуването на асцит може да доведе до повишено вътрекоремно налягане и допълнително да наруши изтичането.

• В случай на нарушена чернодробна функция, производството на албумин намалява и съответно нивото им в кръвта. Тези елементи ви позволяват да задържате част от кръвната течност в съдовете и с понижените им показатели тази част се втурва в материята и увеличава отока.

• В случай на кардинална чернодробна цироза, отокът на краката се образува като признак на сърдечна недостатъчност, тъй като сърцето не е в състояние да изпълнява напълно функцията си на изпомпване на кръв. Това води до задържане на течности в краката..

Подуване с цироза?

Като правило долните крайници визуално увеличават обема си и обичайните обувки вече не се побират. Краката се чувстват топли и плътни на допир и при натискане с пръст следа остава дълго време. Тези отоци са постоянни. Най-често подпухналостта, която често придружава такова заболяване като цироза, се преплита с асцит. В хода на това заболяване течността се натрупва в корема. В допълнение към всичко това може да възникне чернодробен хидроторакс, който представлява натрупване на течност в плеврата. Също така, сред симптомите, които издават болен черен дроб, подуването на краката с цироза е придружено от много признаци на декомпенсация на заболяването:

• прекомерна слабост и летаргия;

• болка в черния дроб;

• увеличаване на размера на органите: черен дроб, далак;

• разширяване на мрежата по стомаха;

• симптоми на чернодробна енцефалопатия и различни кръвоизливи.


При извършване на лабораторна диагностика може да се установи повишаване на активността на различни чернодробни ензими, както и глобулин и билирубин. На свой ред съдържанието на калий и албумин е намалено. Потвърждаването на ужасната диагноза на чернодробна цироза е възможно благодарение на EGD, биопсия и ултразвук.

Диагностициране на подпухналост при цироза

Подуването на краката може да се появи не само ако има такава диагноза като цироза на черния дроб, следователно първо е необходимо да се установи естеството на тяхното образуване:

• Подуване на краката може да се образува със сърдечна недостатъчност, която може да бъде свързана с цироза. Те обикновено се появяват вечер и покриват както краката, така и глезена..

• Разширените вени също често могат да бъдат придружени от различни отоци, като в този случай цирозата може само да развие заболяването.

• Тромбофлебитът е друга причина за подуване на краката.

  • Болести на вените
  • Болка с разширени вени
  • Разширени вени
  • Разширени вени
  • Разширени вени по време на бременност
  • Разширени вени при жените
  • Разширени вени при мъжете
  • Флеберизъм
  • Венозна недостатъчност
  • Венозна тромбоза
  • Венектомия
  • Видове тромбоза
  • Видове язви на краката
  • Хемороидална тромбоза
  • Диабетни язви на краката
  • Диета при разширени вени
  • Диета при тромбоза
  • Компресионна склеротерапия
  • Лечение на разширени вени
  • Лечение на тромбоза
  • Мезентериална тромбоза
  • Минифлебектомия
  • Оклузивна тромбоза
  • Остра тромбоза
  • Подуване на глезените
  • Подуване на краката
  • Появата на паякообразни вени
  • Прием на флеболог
  • Признаци на тромбоза
  • Причини за оток на краката
  • Еризипел и неговото лечение
  • Сърдечен оток на краката
  • Силно подуване на краката
  • Склеротерапия
  • Склеротерапия
  • Съдови паяци
  • Тромбоза
  • Артериална тромбоза
  • Тромбоза на вените
  • Дълбока венозна тромбоза
  • Цереброваскуларна тромбоза
  • Тромбоза на вените на долните крайници
  • Тромбоза на ретината
  • Съдова тромбоза
  • Тромбофлебит
  • Тромбоемболия
  • Трофична язва
  • Трофични язви по краката
  • Премахване на разширени вени
  • Премахване на вени
  • Премахване на паякообразни вени
  • Ехография на вени
  • Флебит
  • Флеболог
  • Флебология
  • Флебопатия
  • Център за сърдечно-съдова хирургия
  • Чорапи от разширени вени
  • Язва на крака

Лимфопресотерапия (яке) 6 процедури

Стара цена 11 700 ₽ 9 000 ₽ - 30%

Оперативното лечение на разширени вени се извършва, включително чрез операция, т.е. радикално.

Стара цена 80 000 ₽ 56 000 ₽ - 30%

Ефективността на лечението на лимфедем зависи от етапа и теглото на пациента.

Стара цена 50 000 ₽ 25 000 ₽ - 50%

Пълна кръвна картина, ЕКГ, биохимия на кръвта, RW, ХИВ, хепатит В, хепатит С, INR, кръвна група, резус фактор.

Подуване на краката

Идиопатичният оток се появява без видима причина, въпреки че нищо не се случва без причина, се появява при жени на възрастта на Балзак и има някакво наднормено тегло. Като правило при мъжете те се отбелязват с порядък по-рядко. Отокът се забелязва по краката и ръцете, особено при горещо време. Най-вероятно те имат същата причина като подуването при предменструален синдром - циклично колебание на хормоните с излишно производство на естроген и липса на прогестерон. За кратко време съдовата пропускливост се променя и натрият се задържа в тъканите, като заедно с него изтегля вода. Преходът към следващата фаза на цикъла премахва отока до следващия път.

По време на нормална бременност, през втората половина от нея, краката и глезените се подуват. Това се дължи на промяна в нивата на хормоните, допълнена от някои трудности във венозния отток поради увеличена матка, както и хидростатично налягане при продължително стоене на краката. Защитен режим, когато физическата активност на бременната жена се редува равномерно с хоризонталното положение на тялото с повдигната възглавница на краката, помага да се отървете от неприятната подпухналост без допълнителни лекарства. С патологията на бременността, придружена от повишаване на кръвното налягане и появата на протеин в урината - протеинурия, се появява и оток, но това вече е сериозно и няма да изчезне лесно, необходимо е лечение.

Подуване на краката със заболявания на сърдечно-съдовата система

Отокът се появява със следните патологични промени:

  • остри и хронични заболявания на миокарда - сърдечен мускул;
  • патология на клапата - сърдечни дефекти;
  • промени в коронарните съдове - миокардна исхемия;
  • нарушения на сърдечния ритъм - аритмии;
  • заболявания на перикарда - сърдечна риза.

Отокът е част от комплекса от симптоми на сърдечна недостатъчност, когато миокардът не е в състояние ефективно да изпълнява помпената си функция или клапните дефекти не позволяват на атриума да се отдели от вентрикула по време на ритмични контракции на сърдечните камери, което допринася за обратния поток и постоянен застой на останалата кръв в камерата. При аритмии частите на сърцето се свиват нередовно, тоест дефектни и не синхронно, нарушавайки кръвоснабдяването на всички органи и тъкани. В резултат на неуспех на сърдечните контракции се образува стагнация на кръвта във венозната система.

Развитието на сърдечен оток все още се предшества от задух при усилие и след това в покой. Подпухналостта расте постепенно, започвайки от краката, удебеляването на меките тъкани е двустранно и симетрично, ако няма съпътстващи разширени вени. Отначало оточните тъкани са меки, като тесто, разстилащи се нагоре, застоялата интерстициална течност променя консистенцията в долните участъци до по-плътна. На стъпалото има плътна текстура на тъканите, в долната трета на крака е малко по-малко плътна, в средната трета е еластична, а под капачката на коляното е мека пастообразна. Отокът се увеличава вечер, до сутринта уплътняването на тъканите намалява донякъде, но изобщо не изчезва.

Връзката между оток и заболяване на сърдечно-съдовата система се установява доста бързо по време на прегледа на пациента и прегледа. Достатъчно е да се направи с ЕКГ аритмии, с клапен дефект и промени в миокарда на рентгеновата снимка на гръдните органи, можете да видите промяна в границите на сърцето и задръствания в белите дробове. За съжаление премахването на подуване на краката е възможно само с ефективно лечение на основната причина - сърдечни заболявания. Разбира се, за известно време изхвърлянето на излишната течност с помощта на диуретици помага, но лекарствената резистентност бързо се развива, трябва да увеличите дозите и да добавите цели диуретични комбинации.

Подуване на краката с венозни заболявания

Отокът с разширени вени на долните крайници далеч не е първият симптом, те се появяват с доста напреднал процес. По правило разширените вени се проявяват с болезнена умора и дискомфорт в мускулите на прасеца, които преминават при ходене. Венозният оток е едностранен, с разширени вени, засягащи и двете крайници, отокът е двустранен, но не симетричен. Меките тъкани на крака са плътни, при изправяне, особено без движение, отокът се увеличава заедно с болезнени усещания. В хоризонтално положение с възглавница под ходилото отокът е намален.

Подпухналостта се развива бавно, първо в периоларната област до вечерта има оток на тъканите, с прогресирането на процеса, уплътняването на меките тъкани се разпространява над глезена и става забележимо до средата на деня. При тежко поражение на вените на крайниците, отокът не изчезва до сутринта, дори при повдигнато положение на крака по време на нощен сън. Пациентът се тревожи не толкова за подуване, колкото за болка и бързо нарастваща умора в краката, които по-късно се присъединяват от трофични промени в кожата до незарастващи язви. При лечение на венозна патология подуването на краката също намалява.

Подуване на краката със съдова атеросклероза

При атеросклеротични лезии на артерии от всякакъв диаметър се развива исхемия - липса на хранене на крайника, което се изразява в намаляване на обема му, сякаш "изсъхва" по размер. Но когато при стесняване на лумена на артерията той допълнително се запуши от образувания тромб, възниква остра исхемия на крайника, която се характеризира с увеличаване на подуването на тъканите под нивото на съдовия блок. Когато тромбът се образува „на място“, исхемията се увеличава постепенно, с тромб, който идва с кръвния поток и не преминава в диаметър през атеросклеротично стеснение, което се нарича „емболия“ - исхемията се развива буквално в рамките на няколко часа.

Внезапно спиране на артериалното кръвоснабдяване - острата исхемия на крайниците е придружена от ярка клинична картина с нарастваща интензивност на синдрома на болката, изтръпване на крайника с неприятни усещания - парестезии. На фона на нарушен кръвен поток кожата става бледа, придобива мраморни петна, посинява и набъбва много силно - „стълбообразно“. Състоянието е много сериозно, изисква спешна хирургическа интервенция за възстановяване на проходимостта на съда, за да се избегне развитието на гангрена, последвана от ампутация.

Подуване на краката с бъбречна патология

Отокът се причинява от развитието на бъбречна недостатъчност при остри или хронични бъбречни заболявания. От доста дълго време бъбречната патология може скрито да съществува и дори прегледът не винаги е в състояние да я разкрие, ако не е насочен към откриване на патологията на пикочната система. По правило бъбречната недостатъчност в началния стадий се открива много рядко, но дори и при адекватна диагноза, лечението се състои в спазване на начин на живот с редовни прегледи. В продължение на няколко години пациентът свиква с диагнозата си и съвсем прилично състояние, което забравя за това. Бъбречната недостатъчност прогресира доста бързо и синдромът на отока, като негов важен симптом, се развива само за няколко дни.

Бъбречната недостатъчност може да се развие при всяко бъбречно заболяване или бъбречно усложнение на диабета или системно заболяване. Например при остро или хронично увреждане на бъбречната структурна единица на гломерула - гломерулонефрит се развива така нареченият нефритен оток. Локализира се в области с разхлабена подкожна тъкан, започвайки от лицето - това са „торбички“ под очите и дебели полупрозрачни клепачи сутрин, които се обясняват от пациентите просто: „Пих чай през нощта“, и поради това не счита за необходимо да натоварвам лекаря с неговата гостуващ.

С влошаване на функционалната недостатъчност на бъбреците, отокът бързо и почти равномерно се разпространява по цялото тяло, краката и краката сякаш се подуват, за разлика от сърдечния оток, до вечерта те намаляват донякъде, но на следващия ден пристигат в още по-голям обем. Дълго време няма да е възможно да се обърне внимание на нарастващото подуване, тъй като често се комбинира с високо налягане с намаляване на количеството отделена урина. Целият човек „набъбва като възглавница“ - това е анасарка, в кухините се появява течност: корем, гръден кош, сърдечна риза. В тази ситуация се изисква хемодиализа и спешна помощ. Ефективността на намаляване на отока зависи от резултатите от терапията с бъбречна недостатъчност.

Подуване на краката с чернодробни заболявания

В случай на чернодробна дисфункция в резултат на остър и хроничен хепатит с каквато и да е етиология, албуминовият протеин не се произвежда в достатъчно количество и се развива „безпротеинов” оток. Освен това при всеки патологичен процес в черния дроб се образува рубцова съединителна тъкан, изместваща чернодробните клетки - хепатоцити. Белезна тъкан - фиброзата и цирозата пречат на нормалното изтичане на кръв през венозната система, самите вени на коремната и гръдната кухина се деформират от разширени възли. В коремната кухина се задържа течност - асцит, което допълнително нарушава кръвообращението на кръвта и лимфата, образувайки стабилен симетричен и доста плътен тъканен оток, постепенно издигащ се от стъпалата до коремната стена. Лечението на асцитичния синдром е много трудно и с течение на времето е доста обещаващо, ако не е възможно да се извърши чернодробна трансплантация.

Подуване на краката при заболявания на лимфната система на крайниците

Увреждане на лимфните съдове и възли е възможно при някои остри инфекции и злокачествени тумори, травма на ингвинално-бедрената област, както и след хирургично или лъчелечение на периферни лимфни колектори, които „изсмукват“ лимфната течност от определена анатомична зона. Поражението на лимфната система на долния крайник често се нарича "елефантиаза" поради сходството на формата на крака. Лимфният оток се характеризира с висока плътност и стабилност, едностранна лезия. При генетична малоценност на лимфната система - идиопатичен лимфедем, поражението на краката е двустранно, но винаги асиметрично.

Отокът нараства постепенно, започвайки с лимфедем - леко уголемяване на задната част на стъпалото, което с времето става като подложка, докато пръстите са напълно нормални по размер. Постепенно се наблюдава покълване на кожата и влакната със съединителна тъкан с постепенното им заместване с структура на белег. Изглежда, че кракът е облечен в небрежно пришит ватен крачол с отвори и мостове, груби гънки, възглавници с неправилна форма и плитки вдлъбнатини. Малка рана на кожата лекува в продължение на седмици, от нея се стича прозрачна лимфа, инфекцията със стафилококи може да доведе до еризипела, което значително влошава съществуващата лимфостаза. Еризипелът често се повтаря и всяко обостряне допълва дефектите на меките тъкани на крака.

Остър лимфен оток - лимфедемът се развива с туморни лезии на ингвиналните, бедрените и ретроперитонеалните лимфни възли, както и с голям тумор на тазовия орган. Това е много болезнен, бързо нарастващ оток на крака, който става като стълб с мраморни петна върху бледа, цианотична кожа. При остра блокада на лимфния отток се забелязват изразени трофични нарушения на меките тъкани и малка тромбоза на вените на долните крайници, кракът е студен "като лед" и пулсацията на съдовете е отслабена.

Отокът носи неизразимо болезнено страдание, движенията в ставите са невъзможни поради екстремното напрежение на меките тъкани, на пациента изглежда, че при движение кожата ще се счупи. Почти е невъзможно да се възстанови функцията на засегнатия от тумора лимфен колектор. Регресия на лимфния оток е възможна при силно чувствителни към химиотерапия злокачествени тумори на лимфната система и злокачествени тумори на тестиса, но не и с метастази на рак в лимфните възли.

Подуване на краката със ставна патология

Въпреки факта, че когато ставата е засегната, отокът може да бъде доста интензивен, именно на преден план излизат дисфункциите на ставите и болката. Отокът е вторичен, причинява се от запушване на изтичането на лимфната течност в резултат на възпалителни промени. Локализира се в областта на ставата, следователно винаги е едностранно, с доста ясни граници, локализирано зачервяване на кожата и повишаване на температурата над ставата.

Проявата на оток следва или появата на болка и нарушения на движението, или успоредно с други симптоми, но не по-рано. При хронична артроза и нараняване на ставите клиничната картина се различава само по степента на развитие на оток: при артроза - постепенно, при травма - бързо, със същата скорост, отокът спира - отшумява в резултат на терапията.

Развитието на оток на крака е възможно с комбинация от няколко етиологични причини, всяка от които независимо може да доведе до оток. Например отокът на краката в резултат на сърдечна недостатъчност може да съвпада по време с оток при разширени вени или хронична артроза. Във всеки случай съвременните диагностични възможности позволяват да се извърши диференциална диагноза и да се предпише лечение на основното заболяване, тъй като отокът на долните крайници не се развива самостоятелно, но винаги има причина.