Диагностика и лечение на възпалителни заболявания на раменната става

Ангиома

Възпалението в раменната става може да има различни причини, характер и локализация. Патологичният процес може да обхване самата става, нейната капсула, бурси, връзки, мускулни сухожилия или околоставни (периартикуларни) тъкани. Възпалението може да бъде остро, подостро или хронично.

Изолираният артрит на раменната става е рядък в клиничната практика. Според статистиката тя представлява едва 5-7% от раменните заболявания. Много по-често PS се засяга заедно със ставите от друга локализация. В този случай говорим за полиартрит (ревматоиден, инфекциозен, псориатичен, реактивен, кристален и др.).

В напреднала възраст някои хора са диагностицирани с деформиращ остеоартрит на раменната става. Това заболяване е дегенеративно-дистрофично, а не възпалително. Въпреки това, с дълъг курс, той може да причини развитието на хроничен синовит..

Причини за възпаление на раменната става

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за АРТРИТ.“ Прочетете повече.

Възпалението на PJ най-често се причинява от травма, интензивни спортни тренировки или физически натоварвания. Той засяга хамали, строители, професионални спортисти и хора, които извършват монотонен ръчен труд. Много по-рядко възпалителният процес се развива поради хипотермия или на фона на други заболявания.

Болести, които могат да причинят възпаление на PS:

  • ревматоиден артрит;
  • микрокристална артропатия;
  • дългосрочно деформиращ остеоартрит;
  • системни заболявания на съединителната тъкан;
  • алергични и автоимунни заболявания;
  • ревматизъм;
  • псориазис;
  • туберкулоза;
  • диабет;
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • чревни и урогенитални инфекции.

Хроничната болка в рамото може да не е свързана с аномалии в рамото. В някои случаи те показват остеохондроза, плексит, фибромиалгия, заболявания на гръдните органи, метастатични лезии на костите и меките тъкани, неврологични или психични разстройства.

Дискомфортът и сковаността в PS могат да бъдат първите признаци на ревматична полимиалгия. Заболяването е по-често при жени над 50 години. Патологията се характеризира и с болка в мускулите на шията, бедрата и тазовия пояс..

Възпалителни заболявания на рамото

Всяка става на нашето тяло има свои анатомични и физиологични характеристики, изпълнява определени функции и издържа на определено натоварване. Следователно всеки от тях е податлив на различни заболявания в различна степен. Например в колянната става менискусите и връзките най-често се разкъсват, в тазобедрената става се развива деформиращ остеоартрит, в първата метатарзофалангеална става възниква подагрозен артрит и т.н..

Що се отнася до раменната става, тя също се характеризира с определени заболявания. Нека ги разгледаме по-подробно.

Раменно-лопаточен периартрит

Периартритът е общо име за възпалителни лезии на параартикуларни структури. Могат да страдат връзки, сухожилия, мускули, фиброзната част на ставната капсула и др. Вътрешните структури на раменната става и нейния хрущял остават непокътнати, тоест не се възпаляват.

Периартритът на рамото и цервикалната остеохондроза най-често причиняват болка в рамото и шията. Тези две диагнози се поставят от 80% от пациентите, които първо са се консултирали с ортопед.

Любопитно е, че още през 1959 г. Дж. Пендър нарече диагнозата хумерален скапуларен периартрит „кошче за боклук“. Днес много експерти смятат, че този термин не е специфичен. Те са сигурни, че е неправилно да се поставя такава диагноза по отношение на пациента. Правейки това, лекарят се освобождава от по-нататъшни диагностични търсения, пренебрегвайки работата си..

С оглед на това няма да се спираме на периартрит. Вместо това ще детайлизираме възпалението на всяка отделна структура на PS..

Supraspinatus tendinitis

Тендинитът е възпаление на сухожилията, разположени близо до раменната става. Пациентът страда от сухожилието на супраспинатуса. С течение на времето възпалението може да се разпространи в мембраната му, субакромиалната бурса, ставната капсула и т.н..

Симптоми, показващи възпаление на сухожилията на раменната става:

  • силна болка при повдигане на ръката нагоре или хвърляне напред;
  • облъчване на болка към външната повърхност на рамото и лакътя;
  • дискомфорт, когато се опитвате да лежите на болен крайник;
  • усещане за скованост и ограничена подвижност на раменете;
  • липса на температура и зачервяване на кожата около ставата.

Нарича се възпалителна лезия на сухожилието и околната мембрана теносиновит. Болестта може да бъде остра или хронична. Дългосрочният тендовагинит води до дегенеративни промени в сухожилието и дори до неговото разкъсване.

Дори "пренебрегвания" АРТРИТ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Неусложненият тендинит реагира добре на консервативната терапия. Прогнозата за това заболяване е благоприятна. При адекватно лечение човек напълно се възстановява за 1-2 седмици..

Хроничният тендинит води до калциране на сухожилието на супраспинатуса. В този случай, освен болка и скованост, човек има и характерна хрускане при движение. Калцифициращият тендинит е изключително трудно да се излекува. Отложените соли нараняват сухожилието, като непрекъснато причиняват обостряния.

Субакромиален бурсит

Патологията се характеризира с възпаление на торбичката на PS, разположена под акромиалния процес на лопатката. Бурсит на рамото се проявява с ограничена подвижност и болка при повдигане на горния крайник. Няма неприятни усещания, но ръката виси свободно по тялото. Болестта не причинява мускулна слабост и атрофия.

Проби за диагностика на бурсит:

  • Симптом на Нир. Проверете чрез пасивно огъване на ръката, обърната навътре в раменната става. Появата на краткотрайна болка в този случай показва субакромиален бурсит;
  • Тестът на Нир. 10 ml 1% разтвор на лидокаин се инжектират в субакромиалната торбичка за диагностични цели. Увеличаването на силата и обхвата на движение след няколко минути ви позволява да подозирате бурсит;
  • Тест за Dowborn. Пациентът бавно повдига възпалената ръка във фронталната равнина Появата на болка при повдигане на крайника с 60-120 градуса показва възпаление на субакромиалната бурса.

Тестът на Dowborn разграничава субакромиалния бурсит от артрозата на акромиоклавикуларната става. Остеоартритът се показва от болезнени усещания, които възникват, когато ръката е повдигната на 160-180 градуса.

Субакромиалният бурсит може да бъде объркан със синдром на удара - увреждане на ротаторния маншет. Патологията се характеризира с нарушаване на мускулните сухожилия по време на активни движения на PS. Болните са предимно мъже, които се занимават с културизъм и пауърлифтинг, които са избрали грешен режим на тренировка..

Адхезивен капсулит

При това заболяване се засягат ставната капсула и синовиалната мембрана на раменната става. Първоначално патологичните изменения са възпалителни. С течение на времето адхезивният капсулит води до ретракция - намаляване на ставната капсула и намаляване на нейния обем. В този случай в синовиалната кухина се образуват фиброзни сраствания, които значително ограничават активните и пасивни движения в PS..

Патологията най-често се открива при лица със захарен диабет. Любопитното е, че внимателното проследяване на кръвната захар не влияе върху честотата на адхезивен капсулит. Учените са установили, че продължителният ход на диабета е основният рисков фактор. Това означава, че раменната става страда при тези хора, които се разболяват най-дълго. Възпалението на рамото при тези пациенти е изключително трудно за лечение..

Фази на развитие на адхезивен капсулит:

  1. Замразяване. Отначало човек развива нощни болки, които се влошават при лежане на засегнатата страна. Тогава подвижността на ставите на пациента постепенно се влошава. Фазата на замразяване може да продължи от 2,5 до 10 месеца.
  2. Замръзнало рамо. Болезнените усещания постепенно изчезват, но раменната става остава неактивна. Подобна ситуация се наблюдава в периоди от 4 до 12 месеца. При лица със захарен диабет тази фаза може да отнеме до 4-7 години или повече..
  3. Размразяване. Човекът отбелязва бавно подобрение в благосъстоянието. В рамките на 1-2 години функциите на PS се възстановяват напълно. 85% от хората с диабет не се размразяват в капсулата.

За да се отнасят до патологичните процеси, които протичат в PS с капсулит, лекарите често използват термина "замръзнало рамо". Той отлично описва основните симптоми на заболяването - скованост и рязко ограничение на движението в раменната става..

Синовит

Патологията се характеризира с възпаление на синовиалната мембрана, която облицова ставната кухина отвътре. Синовитът винаги е придружен от натрупване на излив. Болестта обикновено е неинфекциозна и остра. Проявява се с болка, силно подуване и гладкост на контурите на раменната става..

Можете да различите синовит от други възпалителни заболявания, като определите симптом на флуктуация. Не е трудно да го идентифицирате. За да направите това, трябва внимателно да стиснете раменната става с пръсти и след това рязко да извадите ръката си. Появата на лек шок в този момент показва наличието на колебания. Това означава, че вътре в PS се е натрупала течност..

Диагностика на възпалителни заболявания на раменната става

Опитните лекари могат да подозират това или онова заболяване след преглед на пациента. Анамнестични данни, клинични симптоми и диагностични тестове им помагат в това. За да се изясни диагнозата обаче, всеки специалист изисква допълнителни методи за изследване. Нека видим каква роля играят при диагностицирането на PS заболявания..

Таблица 1. Основни диагностични методи

МетодНеговото описаниерезултати
РентгеновНай-простият и достъпен метод за диагностика. Позволява да се изключат увреждания на костни структури, дислокации, фрактури и др. Не предоставя информация за състоянието на меките тъканиПри остро възпаление на PS рентгенографията на гръдния кош обикновено не показва аномалии. При лица с адхезивен капсулит и хроничен тендинит изследването може да разкрие остеопороза или калцификация на периартикуларните структури
УлтразвукОтнася се до неинвазивни методи за изследване. Позволява ви да оцените състоянието на мускулите, сухожилията, сухожилията, ставната капсула, синовиума, хрущялите и коститеВъзпалителните заболявания при ултразвук се проявяват чрез промени в ехогенността на структурите на раменната става. При синовит може да се установи натрупване на излив във вътреставната кухина
Медицинска и диагностична пункцияС помощта на специална спринцовка се взема синовиална течност от пациента. Допълнително се изследва по различни начини.Пункцията се използва за диагностициране на синовит, по-рядко артрит и артроза. С негова помощ можете да разграничите гнойно възпаление от асептично, хеморагично или фибринозно
АртроскопияДиагностичната манипулация се извършва с помощта на артроскоп. Това устройство ви позволява да видите ставната кухина отвътре. Артроскопията е информативна при диагностицирането на артрит и артроза, но е безполезна при периартритПо време на проучването лекарите могат да видят дегенеративни промени в хрущяла. Артроскопията може да открие сраствания, хрущялни фрагменти или чужди тела в раменната става

Възпаление на раменната става: основни принципи на лечение

В случай на възпаление, експертите съветват пациентите да осигурят на рамото пълна почивка. Ако е необходимо, той се обездвижва (обездвижва) с помощта на специални фиксиращи устройства. От лекарствата лекарите най-често предписват НСПВС (диклофенак, мовалис, ибупрофен, волтарен, кетопрофен). Антибиотиците се използват и за лечение на инфекциозно възпаление на раменната става..

За борба с изразения възпалителен процес широко се използват лекарствени блокади. Тяхната същност се крие в периартикуларното приложение на кортикостероиди (Flosteron, Diprospan) и местни анестетици (Lidocaine, Novocaine). Такива инжекции помагат за бързо облекчаване на възпалението и облекчаване на болката в рамото..

В случай на увреждане на вътреставните структури, лекарствата се инжектират директно в синовиалната кухина. При инфекциозен артрит пациентите се инжектират с антибиотици, с адхезивен капсулит - стероидни хормони, със серозно-фибринозен синовит - протеолитични ензими (протеиназа, хиалуронидаза).

Някои видове възпаления на раменната става изискват операция. Например, хирургическа намеса е необходима при дългосрочен адхезивен капсулит, тежък синовит и субакромиален бурсит, който не реагира на консервативна терапия..

Как да се лекува болка в рамото и подуване

Сред заболяванията на раменната става в практиката на ортопеди и травматолози понякога се налага да се справим със синовит - възпаление на синовиалната мембрана, покриваща ставната капсула отвътре. Именно синовитът на раменната става може да даде плашещ оток и болка. Какво може да доведе до него?

Причини за синовит на раменната става

Възпалението на меките тъкани на ставата най-често е резултат от:

  • травма;
  • остър ревматизъм;
  • остеоартрит;
  • съседни възпалителни процеси;
  • инфекциозни заболявания (обикновено стафилококови или стрептококови);
  • туберкулоза, сифилис, гонорея.

Други по-редки причини включват излагане на алергени, токсични вещества, метаболитни и хормонални нарушения, неврогенни заболявания.

Деформиращите дорсопатии също могат да допринесат за синовит на раменната става:

  • сколиоза, кифоза (прегърбване), кифосколиоза.

Рамото се характеризира с травматични наранявания по време на падане, с метене, често повтарящи се движения:

  • например волейболисти, баскетболисти, хвърлящи изстрели и други спортисти с подобна динамика на движение.

При продължително положение с повдигнати ръце се появява стрес от умора в мускулите на раменната става, който се предава на други тъкани. На тази основа хората, чиито дейности са свързани с работа, която изисква постоянно повдигане на ръцете, също могат да получат хронично възпаление в раменната става:

  • бояджии, мазачи, монтажници на тавани и др..

Естеството на лезията със синовит на рамото

Най-често това е едностранно поражение. Въпреки това, при някои заболявания (ревматоиден или инфекциозен артрит, остър ревматизъм) е възможно и двустранно възпаление на синовиалните мембрани на рамото..

В същото време може да има възпаления на други малки и средни стави (коляно, китка, лакът, глезен) едновременно..

Видове и стадии на синовит

Синовит на раменната става може да бъде от типа:

  • серозни или гнойни
  • реактивен;
  • остър;
  • хронична.

Ходът на заболяването може да бъде разделен на три основни етапа:

  • Първи етап (първична реакция):
    • В синовиума възниква леко реактивно дразнене и хиперемия.
    • Подуването и отделянето на синовията (синовиална течност) е незначително.
  • Втори етап (серозен):
    • Ако действието на стимула (травматични, инфекциозни и други ефекти) не спре, тогава реактивното дразнене се превръща в серозна форма - образува се серозен излив.
    • Синовиумът става пълнокръвен и рязко оточен, а повърхността му изглежда кадифена, с увеличени вили.
    • Интракавитарен ексудат - жълт с фибринови съсиреци.
    • Микроскопското изследване на синовиалната мембрана и субсиновиалната тъкан показва дребноклетъчна инфилтрация и пролиферация (деление) на синовиални клетки.
  • Трети етап (гноен):
    • С напредването на процеса феномените на хиперемия (съдово пълнене с кръв) се увеличават.
    • Синовиумът се сгъстява още повече и се насища с гнойни корпускули и гнойни пръчки.
    • В ексудата фибриновите люспи се смесват с гной.
    • Хроничният гноен синовит постепенно се разпространява в ставната тъкан и костите.
    • Острият гноен синовит е изпълнен със сепсис - това е най-опасната му форма.

Симптоми на раменния синовит

  • Основният симптом на заболяването е подуване на рамото в областта на ключицата и делтоидния мускул:
    • костите на ставите не са осезаеми, рамото става заоблено
  • Простите движения, носенето на тежки тежести започват да нараняват.
  • Пациентът държи ръката си в сгънато състояние, леко я избутва напред: усещането е така, сякаш предмишницата е в прашка.
  • При посттравматичен синовит температурата може да е нормална или леко повишена.

Симптоми на остър синовит

  • Острият серозен синовит се характеризира с остра болка по време на движение и палпация. Болката може да излъчва към врата или ръката.
  • При острата форма се наблюдава повишаване на температурата (при гноен синовит - над 38˚C).
  • Кожата на раменната повърхност става червена.
  • В бъдеще възпалението може да се разпространи в съседни тъкани и да протече под формата на паросиновит..
  • Ставната тъкан набъбва и става пастообразна и лъскава на външен вид.

Хроничен синовит на раменната става

Хроничният синовит се развива по следните причини:

  • Постоянният източник на дразнене не е елиминиран и болестта непрекъснато се повтаря..
  • Пункцията не е извършена правилно.
  • Не е имало пълна абсорбция на ексудата поради факта, че ставата не е била обездвижена и пациентът не е спазил режима на почивка.

Хроничният синовит не е независимо заболяване - той е следствие от пренебрегвани и нерешени проблеми.

Симптоми на хроничен синовит на рамото

  • При тази форма няма изразени симптоми на болка или подуване поради факта, че течността вече не прелива в ставната кухина.
  • Възможно е да има само леко подуване на рамото.
  • Синовиумът е удебелен поради фиброзна дегенерация.
  • Пациентите се оплакват от бърза умора и чувство на тежест в раменната става.
  • В бъдеще се развиват отпуснатост на раменете и ограничено движение..

Диагностика на синовит на рамото

За всички остри болки в рамото, придружени от оток, трябва да посетите травматолог или ортопед.

Клиничният външен преглед и събирането на информация за предишни събития и заболявания може да са достатъчни за поставяне на диагноза. В противен случай лекарят ще проведе допълнителни прегледи:

  • Рентгенова или ЯМР;
  • лабораторна диагностика с изследвания на кръв, урина и синовиум.

Съставът и цветът на ексудата имат важна диагностична стойност:

  • облачен цвят например и наличието на левкоцити могат да показват ревматичен произход на синовит;
  • изобилие от протеини - за ревматоиден артрит;
  • наличието на гной в ексудата показва гнойна форма на синовит.

Лечение на синовит на рамото

Серозният синовит на раменната става често не изисква лечение като такова:

  1. Достатъчно е да приложите плътна превръзка и да ограничите движението.
  2. След няколко дни почивка ексудатът може да се абсорбира в синовиалната мембрана и подуването и болката изчезват.
  3. При излишък на излив се извършва пункция и кухината се освобождава от течност.
  4. Ако патологията е гнойна, гнойната кухина трябва да се отвори и съдържанието й да се отстрани чрез пункция или разрез на ставата с дренаж..

Хирургия

Рядко се извършва операция за синовит на рамото.

При гноен паросиновит е необходимо широко изрязване на синовиалната мембрана с дълбок дренаж, тъй като това усложнение може да доведе до набръчкване и образуване на белези на съединителната тъкан и намаляване на функционалността на раменната става.

При тежки случаи, които не реагират на консервативно лечение, синовиумът се отстранява напълно.

След операцията рамото трябва да бъде обездвижено с шина.

Какви лекарства са необходими

  • Лекарството е насочено към намаляване на симптомите на болка и възпаление с НСПВС (диклофенак, кетопрофен, ибупрофен).
  • В редки случаи при остър синовит, придружен от воднянка на ставата и прилежащите тъкани, се правят инжекции с хидрокортизон, дексаметазон и подобни кортикостероиди.
  • Гнойните форми на синовит изискват лечение с антибиотици и антисептици. Въз основа на резултатите от бактериологичния анализ на синовиума се предписва антибиотик: такъв анализ е изключително важен при лечението на хронични форми на синовит.

Физиотерапия при синовит на раменната става


Физиотерапията има многостранен ефект:

  • болкоуспокояващо и противовъзпалително;
  • стимулиране на кръвния и лимфния поток;
  • полезно за нервната система.
  • При синовит на рамото са ефективни следните:
  • електромиостимулация;
  • електрофореза;
  • лечебна кал;
  • парафин;
  • UVT и други.

Профилактика на синовит на рамото

Профилактиката на синовит се извършва чрез спешно облекчаване на възпалителни процеси в ставите и лечение на основните причини за синовит - травма, артроза, инфекциозни заболявания.

Невъзможно е да се отложи посещението при лекар на заден план и още повече да се опитате сами да премахнете проблема.

Болест като синовит на рамото обикновено има благоприятна прогноза:

Възстановяването настъпва за около две седмици и същото количество е необходимо за пълно възстановяване.

Неправилното лечение (обикновено под формата на самолечение) води до хронифициране на заболяването и това е съвсем друга история. © Видео: Лечение на болка в рамото.

Бурсит на рамото


Подуване на рамото с бурсит

Раменната става се формира от различни мускули, сухожилия, връзки и костна става. Всички ставни елементи са в постоянно триене помежду си, което нараства с интензивността на натоварването. За да се предотврати износването на меките и костните тъкани, раменната става (както всяка друга) е изпълнена със специална синовиална течност, която действа като амортисьор и смазка. Синовиалната течност запълва околоставната бурса, наречена бурса.

Често нараняванията, прекомерното физическо натоварване, стресът, както и някои заболявания на раменната става водят до развитие на бурсит на рамото.

Раменният бурсит е възпаление на бурсата, което може да бъде остро или хронично. Основната характеристика на бурсита е прекомерното производство на синовиална течност, която се натрупва в бурсата, образувайки изразен оток и подуване на ставата, и увеличаването му по размер. Бурситът на раменната става силно влияе върху двигателната активност на рамото и способността да се извършват двигателни манипулации с него, а с течение на времето бурситът може да доведе до развитие на още по-сериозни заболявания, например артроза или артрит, унищожавайки ставата и довеждайки до увреждане.

Лечение на симптоми на бурсит на раменната става

Болката в рамото с бурсит може да бъде лека

Бурситът на раменната става има характерна симптоматична картина под формата на силно подуване и подуване на ставата. В този случай ставата може да се увеличи 3 пъти, образувайки един вид тумор. Следователно диагностицирането му не е толкова трудно, както при редица други заболявания на ставите на човека. Това подуване се дължи на излишък на синовиална течност и по-нататъшното й натрупване в ставата..

Пациент с бурсит на раменната става може да изпитва умерена до силна болка (в зависимост от вида на бурсит), която се увеличава след активни движения на рамото или ръката. В същото време меките тъкани на епитела могат да се възпалят, образувайки зачервяване. В много случаи е характерно повишаване на местната телесна температура.

Хроничният бурсит на раменната става симптомите са по-слабо изразени, отколкото при острата форма на това заболяване. Тъй като острият бурсит е придружен от тежко възпаление, а в случай на хронична форма синовиалната течност се натрупва постепенно през годините, което влияе върху размера на отока и отока. В същото време е трудно за пациентите да правят водещи движения към главата, повдигайки ръката, такива движения провокират обостряне на болката.

За диагностициране на бурсит е достатъчно да се подложите на ултразвук или рентгенография. Бурсит на раменната става, снимка от рентгенова снимка ще покаже стадия на заболяването, както и неговия тип, демонстрирайки например остеофити, отлагане на калций, характерни за определен вид бурсит на рамото.

Причини, провокиращи развитието на бурсит на раменната става

В момента лекарите идентифицират няколко фактора, които могат да предизвикат появата на бурсит в раменната става. Най-честите причини за заболяването включват:

  • Прекомерно претоварване на раменната става с чести натоварвания на мускулите, сухожилията и сухожилията. Тази причина е от значение за спортисти, например тенисисти, волейболисти, баскетболисти и др.;
  • Нараняване на бурсата от натъртвания, удари, падания, фрактури в миналото;
  • Наличие на първично ставно заболяване. Артритът например провокира възпаление в сухожилията, от което възпалението може да се разпространи в бурсата;
  • Инфекциозни заболявания, които развиват гноен фокус в ставата;
  • Нарушения в метаболизма, хормонален фон при заболявания на ендокринната система и захарен диабет;
  • Автоимунни заболявания.

Основните форми на бурсит, засягащи рамото

Субакромиална бурса на раменната сутава

Днес медицинската класификация разделя бурсита според няколко основни характеристики: естеството на появата (остър или хроничен бурсит на рамото), причините, провокирали заболяването, и промените, характерни за раменната става. Така че, съгласно последния критерий, се класифицират следните видове бурсит на раменната става:

  • Субакромиален бурсит на раменната става. Най-често тази форма се развива в резултат на травматично излагане (натъртване, удар, падане), извършване на интензивни натоварвания и систематично изпълнение на монотонни движения. Голям процент от всички жертви на този вид бурсит са спортисти, както и хора с професия строители, зидари, товарачи и т.н. Основният симптом, показателен за тази конкретна форма на бурсит, е затруднение и остра болка при опит за повдигане на ръката над главата, бърза умора на ставата, нисък мускулен тонус и т.н. В естественото положение на горния крайник на практика няма симптоми.
  • Варовит бурсит на раменната става. Тази форма на заболяването се характеризира с дълъг, латентен и хроничен ход на заболяването с възпаление на бурсата и синовиума. В този случай има ненормално отлагане на калций в ставата, който с течение на времето се превръща във варови отлагания. Варовитият бурсит на раменната става включва диета. Именно диетата може до голяма степен да коригира количеството калций в организма, което нарушава дейността на раменната става. С използването на физиотерапия тази форма на бурсит се излекува без последствия..
  • Калкулозен бурсит на раменната става. Както при варовития бурсит на раменната става, калцият се отлага в бурсата. В този случай калцият се вкаменява, превръщайки се в множество костни процеси - остеофити. Този вид бурсит се диагностицира много добре с помощта на рентгенография, където снимката показва необичайни израстъци. Това е сложна форма на бурсит, тъй като с него ставата губи своята висока подвижност, способността свободно да повдига ръката нагоре. В по-късните стадии на заболяването всички движения са придружени от характерна криза поради триене на ороговели остеофити един срещу друг. Подобна форма на бурсит се нарича още каменен бурсит на раменната става.
  • Някои форми на бурсит имат специфична зона за локализация, тоест възпалението на синовиалната бурса не се появява в цялата му област, а на определени места. Тази форма на заболяването се нарича субделтоиден бурсит на раменната става. В този случай делтоидната зона на бурсата се възпалява. Също така се диагностицира бурсит, който засяга определени слоеве тъкан на синовиалната мембрана; субкоракоидният бурсит на раменната става обикновено се нарича този вид бурсит..

Лечение на бурсит на рамото

Пункция на бурсата на раменната става

Към днешна дата лекарите посочват благоприятна прогноза за лечение на бурсит. Като основни терапевтични мерки се използва консервативно лечение. Той е в състояние да премахне напълно възпалението на бурсата в ранните стадии на заболяването. Въпреки това, в особено трудни случаи, например при широко разпространение на остеофити в ставната торба, се предписва радикален начин за борба с болестта. Става операция, която ви позволява да премахнете вкаменените израстъци на бурсата, да елиминирате излишния калций, да намалите количеството на синовиалната течност в ставната кухина и т.н..

Консервативното лечение ще се основава на диагнозата, тъй като терапията ще бъде различна за различните видове заболявания. Има обаче една обща препоръка - прием на противовъзпалителни нестероидни лекарства, които бързо облекчават симптомите на болката, осигурявайки аналгетичен ефект. Лечението със затоплящи противовъзпалителни мехлеми също е широко разпространено. Бурситът на мехлема за лечение на раменната става е спомагателен метод на терапия, който помага за намаляване на възпалението в бурсата, облекчаване на зачервяването на кожата, намаляване на подуване и подуване на ставата.

За всички видове бурсит се прави специална пункция - пункция, която помага да се намали нивото на синовиалната течност в ставната кухина. В същото време възпалената синовиална мембрана е изложена на физиологичен разтвор на хидрокортизон, който се инжектира в ставата с инжекция.

Субакромиалният бурсит на раменната става изисква специфично лечение, тъй като се провокира от микротравма на бурсата, тогава инфекциозни микроорганизми от възпаление могат да влязат в нея, образувайки гной. Физиологичният разтвор не позволява разпространението и влошаването на възпалението, а също така предотвратява нагнояване в синовиалната кухина. Освен това се предписва курс на физиотерапия. На първо място - магнитна терапия, вълнова терапия, електрофореза и нагряване, лечение с апликации и горещ парафин.

Някои форми на бурсит, като осифициращ бурсит на раменната става, изискват чести операции. В този случай могат да бъдат отстранени остеофитите, горната стена на синовиалната торба, пълно отстраняване на синовиалната торба или отварянето й с цел отстраняване на течност.

Като цяло прогнозата за лечение на бурсит на раменната става е много благоприятна, особено ако не отлагате диагнозата и не спазвате предписанията на лекаря, тогава възпалението може да бъде елиминирано без операция и допълнителни последици за ставата..

Възпаление на раменната става

Раменната става и околните мускули, връзки и нерви вършат тежката работа. Дори при достатъчно пасивни действия се наблюдава напрежение. Ставата работи с голяма амплитуда и поради това е податлива на различни наранявания и наранявания и в резултат на това възниква възпаление на раменната става..

  • Възпаление на ставната торба на раменната става
  • Възпаление на капсулата на раменната става
  • Възпаление на раменния нерв: симптоми
  • Възпаление на мускулите около раменната става
  • Възпаление на сухожилията на раменете
  • Как да лекуваме възпаление на раменната става
  • Народни средства за възпаление на раменната става
  • Предотвратяване на възпаление на раменната става

Възпалението на раменната става значително влошава качеството на живот на пациента, тъй като патологията причинява силна болка. Има няколко вида възпаление на раменната става, всеки от които е придружен от специфични симптоми и изисква специален подход към лечението.

Възпаление на ставната торба на раменната става

Бурситът е възпаление на синовиалните торбички на ставите с отделяне на ексудат, съдържащ кръвни частици и протеин. Ставната чанта се намира в близост до артикулацията, тя се състои от хрущялна тъкан. Бурсите отделят течност, която смазва и подхранва хрущяла, тъй като в хрущялната тъкан няма кръвоносни съдове.

Възпалението на торбата на раменната става се появява най-често при хора, които излагат много стрес на рамото. Това могат да бъдат професионални спортисти, както и работници на поточната линия, които извършват една и съща монотонна работа всеки ден. В този случай заболяването често става хронично..

Различни натъртвания, хипотермия, инфекциозни заболявания и дори неправилен начин на живот могат да бъдат предразполагащи фактори за появата на бурсит. Хората, които водят пасивен начин на живот и имат отслабена имунна система, са изложени на риск да се разболеят.

В раменната става може да се възпали не само ставната торба, но и ставната мембрана, в който случай заболяването се нарича синовит. За разлика от бурсита, синовитът е по-рядко срещан, но също така е придружен от обилен ексудат..

Възпалението на бурсата на раменната става може да бъде инфекциозно и неинфекциозно. Септичен бурсит възниква, когато патогенни бактерии навлязат в ставата. Това състояние е много опасно, тъй като в бурсата се образува нагнояване. Ако гнойният бурсит не се лекува, инфекцията ще навлезе в ставната кухина и в кръвта, провокирайки сепсис и животозастрашаващи усложнения.

Симптоми на възпаление на торбата на раменната става:

  • болка, която се появява при активно движение;
  • скованост в рамото;
  • изразен оток над ставната капсула поради прекомерна секреция на течности;
  • зачервяване на кожата в областта на раменете.

Интересното е, че симптомите могат да се изразят в напълно различна степен. В началния етап болката е слаба, тя се появява при активни натоварвания. Същото се наблюдава при хроничен бурсит и синовит. Само при острата форма на заболяването можете да видите отока около рамото и да почувствате силна болка.

Следователно не си струва да започнете болестта. Ако рамото ви изведнъж започне да боли, тогава е по-добре да играете на сигурно място и да посетите лекар. В противен случай бурситът ще прогресира бързо и възпалението може да се разпространи в ставната капсула, мускулите и връзките..

Възпаление на капсулата на раменната става

Замразеното рамо или раменният капсулит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на капсулата на раменната става и синовиума. Отличителна черта на тази патология е много силна болка, която води до пълна липса на двигателна активност в рамото..

Най-често възпалението на капсулата на раменната става възниква на фона на тежка механична травма, например фрактури или луксации. След операция могат да се появят симптоми на замръзнало рамо. В този случай се изисква компетентна рехабилитация.

Болест, при която се възпалява цялата става, а не само капсулата или ставната мембрана, се нарича раменни артрити. Заболяването е много често и може да засегне хора от всички възрасти, от деца и младежи до възрастни хора..

Артритът се появява по различни причини, така че има няколко вида това заболяване. Най-честите причини за артрит на рамото са:

  • травма;
  • инфекции;
  • алергични реакции;
  • автоимунни реакции;
  • метаболитно заболяване;
  • неправилна диета, недостиг на витамини;
  • тежка физическа активност;
  • пасивен начин на живот;
  • наследствено предразположение;
  • да сте във влажна и студена стая;
  • ендокринни нарушения.

Симптомите на възпаление на рамото са трудни за пропускане. Пациентите се оплакват от болка при движение, ръката не може да бъде вдигната нагоре или отведена встрани. В остър период кожата около рамото се зачервява, набъбва и става гореща на допир. При инфекциозна форма на патология болката е постоянна и пукнатина, отокът е по-изразен.

Възпаление на раменния нерв: симптоми

Плексит или неврит на брахиалния нерв е възпалителна патология, която засяга нервните влакна. Болестта е много сериозна, при тежки случаи възпалението на нерва може да причини пълна парализа на ръката. При частично увреждане на нерва настъпва загуба на чувствителност и може да възникне и пареза на крайника.

Причини за възпаление на нерва на раменната става:

  • травма, по-специално, изкълчване на рамото, фрактура на ключицата;
  • хипотермия;
  • инфекции с бактериален и вирусен произход;
  • тумори близо до нерва;
  • аневризма;
  • прободна рана;
  • неправилно нанесен турникет;
  • неправилно или твърде дълго ходене на патерици.

Неврит на рамото може да се появи на всяка възраст, дори в ранна детска възраст. При малките деца причината за заболяването е раждане при раждане, като изкълчване на рамо, изкълчвания и травма на нервните влакна.

Симптомите на неврит на раменете могат да варират в зависимост от това коя част на нерва е повредена. Горният неврит е придружен от силна болка, пациентът не може да сгъне ръката в рамото и може да възникне парализа. При долния неврит се нарушава фината моторика на ръцете, ръцете и вътрешната част на предмишницата изтръпват. При пълно възпаление на нерва на раменната става, ръката напълно изтръпва, мускулите са слаби, болката е изразена.

Възпаление на мускулите около раменната става

Друго неприятно заболяване, което може да причини болка в рамото, е миозит или възпаление на мускулите. Най-често заболяването засяга мускулна група, поради което при миозит болките притесняват не само в областта на рамото, но и цялата лопатка, както и предмишницата.

Различни инфекциозни заболявания, хипотермия, интоксикация на тялото и разтягане на мускулите в резултат на нараняване могат да провокират миозит. Понякога възпалението се причинява от тежки спазми..

Раменният миозит е придружен от следните симптоми:

  • болка в мускулите;
  • втвърдяване на мястото на възпаление;
  • подуване и зачервяване на кожата;
  • мускулен спазъм;
  • при инфекции телесната температура се повишава и главата боли, може да се наблюдава видимо нагнояване.

Възпалението на мускулите на раменната става може да бъде остро и хронично.

Възпаление на сухожилията на раменете

Възпалението на сухожилието в главата на рамото се нарича тендинит. Причината за възпалението на сухожилието на раменната става са постоянни тежки натоварвания върху ставата, в резултат на което на сухожилието се появяват микропукнатини. Ако пациентът спре да натоварва рамото своевременно, то се възстановява и не възниква възпаление. Но ако микротравмите не могат да се излекуват, тогава сухожилието се възпалява и рамото започва да боли.

Тендинит на раменете е доста рядък, това заболяване е типично за спортисти, които постоянно извършват активни действия с ръце. Рисковата група включва тенисисти, баскетболисти, волейболисти и плувци. При обикновен човек болестта може да се появи на фона на редовни наранявания на рамото..

Следните фактори увеличават риска от възпаление на сухожилията на рамото:

  • инфекции;
  • ревматизъм;
  • лоша стойка;
  • вродени нарушения на развитието на сухожилията;
  • остеохондроза;
  • пренебрегвани или неправилно лекувани наранявания на ставите.

Отличителна черта на тендинит е болката, която се появява през деня при опит за извършване на нормални дейности с ръка. Пациентът не може да сложи книга на горния рафт, трудно му е да облече тениски и пуловери, тъй като ръката не се повдига напълно. При възпаление на сухожилието на рамото обикновено не се наблюдава видимо подуване и зачервяване.

Има и друго заболяване, при което се наблюдава възпаление на сухожилието на раменната става, както и неговите капсули - това е периартрит на раменната лопатка. За разлика от тендинит, периартритът на рамото е много често срещан..

Раменно-лопаточен периартрит може да възникне не само по време на спорт, но и при необичайни натоварвания за човек. Например, ако пациентът води пасивен начин на живот и изведнъж реши да работи активно с ръцете си, тогава той рискува да провокира периартрит. Ето защо физическата активност трябва да съответства на физическото състояние на човек..

В началния етап периартритът на лопатката по симптоми прилича на тендинит. Тоест, боли рамото на пациента, когато се опитва да вдигне ръката си. Ако в този момент пациентът не е започнал лечение, болестта се влошава и се появяват следните симптоми:

  • остра болка в рамото, която излъчва към шията и лопатката;
  • болка през нощта;
  • движението е ограничено, пациентът не може да премести ръката си встрани и да извършва ротационни движения, но ръката се изпъва безпрепятствено напред;
  • има леко, но видимо подуване на рамото;
  • пациентът не се чувства добре и не спи достатъчно поради постоянна болка.

Ако пациентът не е започнал да лекува остър периартрит на раменната става, тогава болестта задължително става хронична. В този случай острите болки отшумяват, но пациентът страда от болки в болката. С рязко движение рамото стреля, поради това двигателната активност е ограничена.

Как да лекуваме възпаление на раменната става

Как да се лекува възпаление на раменната става зависи от вида на заболяването. Ето защо, при съмнение за възпаление е много важно да се подложите на преглед, за да разберете коя част на рамото е повредена..

За целта лекарят терапевт или ортопед насочва пациента към рентгеново и ултразвуково изследване, както и към общи изследвания на урината и кръвта. Такъв прост преглед ще помогне да се открие огнището на възпаление и да се предпише ефективна терапия..

Комплексното лечение на възпалителни заболявания включва използването на лекарства: таблетки и мехлеми. На пациентите се предписва и физикална терапия, като магнит, лазер, ултразвук или парафин, за да се намалят симптомите на патологията. След облекчаване на обострянето, възпалението на рамото изисква задължителна рехабилитация, за това пациентът се занимава с физиотерапевтични упражнения и посещава масаж на гърба и раменете..

Групи лекарства, които се използват при възпаление на рамото:

  • НСПВС като ибупрофен (Nurofen), диклофенак, нимезулид (Nise). Такива средства облекчават възпалението и болката, премахват топлината. Те могат да се използват като таблетки и мехлеми, понякога се предписват интрамускулни инжекции.
  • Антибиотиците и антивирусните агенти са показани при инфекциозни заболявания. Такива лекарства се предписват индивидуално след идентифициране на вида на патогена.
  • Кортикостероидите са хормонални противовъзпалителни лекарства. Те включват преднизолон, кеналог и др. Такива средства могат да се използват само по указание на лекар, тъй като те могат да провокират сериозни усложнения.
  • Витамини. Те могат да се предписват както като хранителни добавки, така и като интрамускулни инжекции..
  • Специфични лекарства, например, за ревматоиден и ревматоиден артрит, за подагра. Лекарят избира такива средства индивидуално, тъй като са необходими строги указания за тяхната употреба, също така е необходимо правилно да се изчисли дозата.

При възпаление на ставната торба или при инфекциозно възпаление на раменната става е необходима пункция. Използвайки метода на пункция, лекарят премахва излишната течност или гной от ставата, което допринася за бързото възстановяване.

Народни средства за възпаление на раменната става

Много пациенти се интересуват от това как да облекчат възпалението на раменната става у дома, ако в момента не е възможно да отидете на лекар. В този случай можете да облекчите състоянието с помощта на народни средства. Разрешено е да се използват рецепти на традиционната медицина при комплексно лечение на заболяването, но след консултация с лекар.

Ортопедите предупреждават, че е много опасно лечението на възпаление на рамото с народни средства без консултация с лекар. Рецептите само временно облекчават състоянието, облекчават симптомите на заболяването, което често води до преход на патологията в хронична форма. Ето защо е толкова важно да се подложите на преглед и лечение под наблюдението на лекар..

Рецепти за болка в рамото:

  • Студеният компрес може да помогне за намаляване на отока и облекчаване на болката. За процедурата е необходимо да увиете пакет с лед с махрова кърпа и да го приложите върху възпаленото рамо за 10 минути. След това трябва да направите почивка за 15-20 минути и да повторите процедурата.
  • При хронични болки в болката помагат добре парафиновите апликации. Парафинът се разтопява на котлон в сух съд, след което се охлажда леко и се нанася върху рамото с четка на 3 слоя. След това болното място трябва да се увие в пухкав шал и да се остави за 30 минути. Такъв компрес е строго противопоказан при остро възпаление, особено от инфекциозен характер. Загряването може да доведе до подуване и тежко нагнояване, което ще изисква операция.
  • Компресите с лечебни билки помагат леко да облекчат болката и да ускорят възстановяването. Трябва да се направи силна отвара от лайка, невен или градински чай. Чиста кърпа трябва да се напои с топла течност и да се приложи върху рамото за 20 минути. В допълнение към нараняванията можете да използвате разтвор на морска сол.

Ако след използване на народно лекарство на кожата се появят признаци на алергия, то вече не може да се използва. Също така забранява използването на външни агенти заедно с мехлеми от аптеката.

Предотвратяване на възпаление на раменната става

Възпалението на рамото никога не възниква без причина. За да се предотврати появата на болестта, лекарите ви съветват да следвате тези препоръки:

  • яжте правилно, предотвратявайте недостиг на витамини;
  • правете упражнения всеки ден, следете стойката си;
  • спазвайте режима на работа и почивка, не претоварвайте рамото;
  • рокля за времето;
  • своевременно лечение на инфекциозни заболявания;
  • лекувайте наранявания под наблюдението на ортопедичен травматолог.

Правилният начин на живот е начин за намаляване на риска от сериозни ставни заболявания и други патологии на вътрешните органи..

Автор: Гилмутдинов Марат Рашатович

Детски ортопед и хирург. Диагностика и лечение на петата, остеоартрит, сколиоза, тортиколис, плоскостъпие, плоскостъпие, периартроза и други заболявания на опорно-двигателния апарат, хирургична патология при деца. Опит 16 години / Доктор от най-висока категория

Как да се лекува болка в рамото и подуване?

Сред заболяванията на раменната става в практиката на ортопеди и травматолози понякога се налага да се справим със синовит - възпаление на синовиалната мембрана, покриваща ставната капсула отвътре. Именно синовитът на раменната става може да даде плашещ оток и болка. Какво може да доведе до него?

Причини за синовит на раменната става

Възпалението на меките тъкани на ставата най-често е резултат от:

  • травма;
  • остър ревматизъм;
  • остеоартрит;
  • съседни възпалителни процеси;
  • инфекциозни заболявания (обикновено стафилококови или стрептококови);
  • туберкулоза, сифилис, гонорея.

Други по-редки причини включват излагане на алергени, токсични вещества, метаболитни и хормонални нарушения, неврогенни заболявания.

Деформиращите дорсопатии също могат да допринесат за синовит на раменната става:

  • сколиоза, кифоза (прегърбване), кифосколиоза.

Рамото се характеризира с травматични наранявания по време на падане, с метене, често повтарящи се движения:

  • например волейболисти, баскетболисти, хвърлящи изстрели и други спортисти с подобна динамика на движение.

При продължително положение с повдигнати ръце се появява стрес от умора в мускулите на раменната става, който се предава на други тъкани. На тази основа хората, чиито дейности са свързани с работа, която изисква постоянно повдигане на ръцете, също могат да получат хронично възпаление в раменната става:

  • бояджии, мазачи, монтажници на тавани и др..

Естеството на лезията със синовит на рамото

Най-често това е едностранно поражение. Въпреки това, при някои заболявания (ревматоиден или инфекциозен артрит, остър ревматизъм) е възможно и двустранно възпаление на синовиалните мембрани на рамото..

В същото време може да има възпаления на други малки и средни стави (коляно, китка, лакът, глезен) едновременно..

Видове и стадии на синовит

Синовит на раменната става може да бъде от типа:

  • серозни или гнойни
  • реактивен;
  • остър;
  • хронична.

Ходът на заболяването може да бъде разделен на три основни етапа:

  • Първи етап (първична реакция):
    • В синовиума възниква леко реактивно дразнене и хиперемия.
    • Подуването и отделянето на синовията (синовиална течност) е незначително.
  • Втори етап (серозен):
    • Ако действието на стимула (травматични, инфекциозни и други ефекти) не спре, тогава реактивното дразнене се превръща в серозна форма - образува се серозен излив.
    • Синовиумът става пълнокръвен и рязко оточен, а повърхността му изглежда кадифена, с увеличени вили.
    • Интракавитарен ексудат - жълт с фибринови съсиреци.
    • Микроскопското изследване на синовиалната мембрана и субсиновиалната тъкан показва дребноклетъчна инфилтрация и пролиферация (деление) на синовиални клетки.
  • Трети етап (гноен):
    • С напредването на процеса феномените на хиперемия (съдово пълнене с кръв) се увеличават.
    • Синовиумът се сгъстява още повече и се насища с гнойни корпускули и гнойни пръчки.
    • В ексудата фибриновите люспи се смесват с гной.
    • Хроничният гноен синовит постепенно се разпространява в ставната тъкан и костите.
    • Острият гноен синовит е изпълнен със сепсис - това е най-опасната му форма.

Симптоми на раменния синовит

  • Основният симптом на заболяването е подуване на рамото в областта на ключицата и делтоидния мускул:
    • костите на ставите не са осезаеми, рамото става заоблено
  • Простите движения, носенето на тежки тежести започват да нараняват.
  • Пациентът държи ръката си в сгънато състояние, леко я избутва напред: усещането е така, сякаш предмишницата е в прашка.
  • При посттравматичен синовит температурата може да е нормална или леко повишена.

Симптоми на остър синовит

  • Острият серозен синовит се характеризира с остра болка по време на движение и палпация. Болката може да излъчва към врата или ръката.
  • При острата форма се наблюдава повишаване на температурата (при гноен синовит - над 38˚C).
  • Кожата на раменната повърхност става червена.
  • В бъдеще възпалението може да се разпространи в съседни тъкани и да протече под формата на паросиновит..
  • Ставната тъкан набъбва и става пастообразна и лъскава на външен вид.

Хроничен синовит на раменната става

Хроничният синовит се развива по следните причини:

  • Постоянният източник на дразнене не е елиминиран и болестта непрекъснато се повтаря..
  • Пункцията не е извършена правилно.
  • Не е имало пълна абсорбция на ексудата поради факта, че ставата не е била обездвижена и пациентът не е спазил режима на почивка.

Хроничният синовит не е независимо заболяване - той е следствие от пренебрегвани и нерешени проблеми.

Симптоми на хроничен синовит на рамото

  • При тази форма няма изразени симптоми на болка или подуване поради факта, че течността вече не прелива в ставната кухина.
  • Възможно е да има само леко подуване на рамото.
  • Синовиумът е удебелен поради фиброзна дегенерация.
  • Пациентите се оплакват от бърза умора и чувство на тежест в раменната става.
  • В бъдеще се развиват отпуснатост на раменете и ограничено движение..

Диагностика на синовит на рамото

За всички остри болки в рамото, придружени от оток, трябва да посетите травматолог или ортопед.

Клиничният външен преглед и събирането на информация за предишни събития и заболявания може да са достатъчни за поставяне на диагноза. В противен случай лекарят ще проведе допълнителни прегледи:

  • Рентгенова или ЯМР;
  • лабораторна диагностика с изследвания на кръв, урина и синовиум.

Съставът и цветът на ексудата имат важна диагностична стойност:

  • облачен цвят например и наличието на левкоцити могат да показват ревматичен произход на синовит;
  • изобилие от протеини - за ревматоиден артрит;
  • наличието на гной в ексудата показва гнойна форма на синовит.

Лечение на синовит на рамото

Серозният синовит на раменната става често не изисква лечение като такова:

  1. Достатъчно е да приложите плътна превръзка и да ограничите движението.
  2. След няколко дни почивка ексудатът може да се абсорбира в синовиалната мембрана и подуването и болката изчезват.
  3. При излишък на излив се извършва пункция и кухината се освобождава от течност.
  4. Ако патологията е гнойна, гнойната кухина трябва да се отвори и съдържанието й да се отстрани чрез пункция или разрез на ставата с дренаж..

Хирургия

Рядко се извършва операция за синовит на рамото.

При гноен паросиновит е необходимо широко изрязване на синовиалната мембрана с дълбок дренаж, тъй като това усложнение може да доведе до набръчкване и образуване на белези на съединителната тъкан и намаляване на функционалността на раменната става.

При тежки случаи, които не реагират на консервативно лечение, синовиумът се отстранява напълно.

След операцията рамото трябва да бъде обездвижено с шина.

Какви лекарства са необходими

  • Медикаментозното лечение е насочено към намаляване на симптомите на болка и възпаление с НСПВС (диклофенак, кетопрофен, ибупрофен и др.).
  • В редки случаи при остър синовит, придружен от воднянка на ставата и прилежащите тъкани, се правят инжекции с хидрокортизон, дексаметазон и подобни кортикостероиди.
  • Гнойните форми на синовит изискват лечение с антибиотици и антисептици. Въз основа на резултатите от бактериологичния анализ на синовиума се предписва антибиотик: такъв анализ е изключително важен при лечението на хронични форми на синовит.

Физиотерапия при синовит на раменната става


Физиотерапията има многостранен ефект:

  • болкоуспокояващо и противовъзпалително;
  • стимулиране на кръвния и лимфния поток;
  • полезно за нервната система.
  • При синовит на рамото са ефективни следните:
  • електромиостимулация;
  • електрофореза;
  • лечебна кал;
  • парафин;
  • UVT и други.

Профилактика на синовит на рамото

Профилактиката на синовит се извършва чрез спешно облекчаване на възпалителни процеси в ставите и лечение на основните причини за синовит - травма, артроза, инфекциозни заболявания.

Невъзможно е да се отложи посещението при лекар на заден план и още повече да се опитате сами да премахнете проблема.

Болест като синовит на рамото обикновено има благоприятна прогноза:

Възстановяването настъпва за около две седмици и същото количество е необходимо за пълно възстановяване.

Неправилното лечение (обикновено под формата на самолечение) води до хронифициране на заболяването и това е съвсем друга история. © Видео: Лечение на болка в рамото.

Причини за болка

Раменната става е една от най-трудните в цялото тяло. Природата го е дарила с максимална функционалност. Неправилната употреба обаче нарушава работата му, води до възпаление, подуване, разрушаване на ставната капсула и дори нарушаване целостта на сухожилията. Както всеки друг механизъм, раменната става работи дори при неправилна употреба за известно време, след което „се разпада“ - човек изпитва

болка в рамото, подвижността на ставите намалява.

Как се развива болката?

Болката в горната част на рамото може да бъде причинена от заболяване на шията. Тази болка обхваща целия горен крайник до пръстите на краката. Болката се усилва по време на движение на главата, често съчетана с частично нарушение на чувствителността. В такива случаи по време на диагнозата често се откриват хернии на шийния или гръдния отдел на гръбначния стълб. Свойствата на засегнатите дискове се влошават, интервалите между тях се съкращават, нервните окончания се прищипват, човекът чувства болка. В същото време се развива оток на тъканите на мястото на притискане на нервите, те се свиват по-интензивно и нараняват още повече..

Капсулитът е доста рядко явление. При това заболяване пациентът изпитва болка в рамото, затруднено движение на ръката зад гърба, повдигането й нагоре. Симптомите се натрупват бавно.

Дисфункцията на маншета се появява след нехарактерна работа на ръка, например довършителни работи на тавана. Пациентът не чувства болка веднага, но след един ден, когато се опитва да вдигне ръка.

Тендобурситът е заболяване, при което ставната капсула се възпалява. При това заболяване сухожилията на мускулите се калцират. Болката е остра, движенията на ръцете са значително затруднени, пациентът се оплаква от остри болки по целия крайник от шията до върха на пръстите.

Болести, причиняващи болка в рамото: 1. Възпаление на сухожилията на ставата - тендинит. Причината за това е прекалено интензивен стрес върху ставата. По време на физическа работа, например рязане на дърво, сухожилията взаимодействат плътно със ставната повърхност, така че се появява болка и дразнене.

2. Тендонит на бицепса

- Това е флексорният мускул, разположен в горната част на рамото. При това заболяване рамото постоянно боли, а болката се усилва, когато се усети мускулът и при преместване на крайника. Ако сухожилието на мускула се разкъса напълно, може да забележите оток с форма на топка..

3. Бурсит

Често е спътник на тендинит, който също се появява при продължително пренапрежение. Но със

4. Отлагане на сол

. Това явление се проявява при повдигане на ръката нагоре. Когато се отлагат соли, връзките стават твърди. Най-често солите се отлагат под ключицата и лопатката. Такива нарушения се наричат ​​"синдром на сблъсък". Те се срещат при хора над 30 години. Болката се появява внезапно, тя е достатъчно силна и не изчезва при никакво положение на ръката. Трудно е да се отдалечи ръката от тялото, дори 30 сантиметра. Но в някои случаи отлагането на сол не се проявява по никакъв начин и се открива само когато

5. Генетично разстройство на формирането на ставите

6. Травма на ставата

. Например младите хора или спортистите често имат повтаряща се форма

рамо. При хора на зряла и напреднала възраст

тези тъкани обикновено са резултат от свързани с възрастта дегенеративни процеси.

7. Новообразувание

8. Преразтягане на раменните връзки

. Това явление е често срещано при културистите. С преразтягане ставата става нестабилна, така че спортистът не може да прави много упражнения. Хрущялният пръстен също може да се спука.

9. Болката издава

със заболявания на вътрешните органи

черен дроб, сърце, пневмония, радикулит, новообразувания в гърдите).

10. Раменно-лопаточна периартроза

. Болката в раменете е основният симптом на това състояние. Болката се увеличава с времето толкова много, че пациентът не може да спи през нощта. Той може да бъде от много разнообразен характер, от скучен до изгарящ..

11. Разкъсване на сухожилията

12. Неврогенна патология

, при които се нарушава чувствителността на шията и горните крайници.

13. Херния или изпъкване на дисковете на шийните прешлени

По посоката, в която има скованост на движенията, лекарят може да определи коя част от ставата е засегната:

  • Ако боли, когато преместите ръката си встрани и напред, тогава е засегнато супраспиналното сухожилие,
  • Ако боли, когато завъртите ръката по оста си навън с лакът, фиксиран отстрани, тогава се засяга инфраспиналното сухожилие,
  • Ако в същото положение боли, когато ръката е обърната отвътре, се засяга сухожилието на подлопаточния мускул,
  • Ако боли в областта на бицепса, докато движите долната част на ръката навътре, това може да е бицепсова лезия.

В ръката и рамото - симптом на хумероскапулозен периартрит

Болестта представлява възпаление на капсулата и сухожилията на раменната става. В същото време и хрущялът, и самата става остават непокътнати. Основните му симптоми са болки в рамото. Периартритът и остеохондрозата представляват 80% от всички заболявания, които причиняват болки в раменете. Това е много често срещано заболяване, което засяга еднакво често и двата пола. Обикновено признаци на заболяването се появяват след натъртване на рамо или претоварване с необичайни дейности. Болестта е коварна, защото от момента на прецедента до появата на първите симптоми на неразположение може да отнеме от три до седем дни.

В някои случаи причината за периартрит са заболявания на вътрешните органи, например, лявата страна може да бъде засегната поради миокарден инфаркт. Първичното заболяване нарушава кръвообращението в областта на ставите, влакната на сухожилията, които не се хранят, стават чупливи и се напукват, подуват и се развива възпаление.

Дясната страна е засегната при чернодробни заболявания.

Доста често срещано явление е периартритът при жени, на които е премахната млечната жлеза, тъй като в процеса на намеса кръвообращението се нарушава не само в гръдния кош, но и в съседните с него тъкани. Освен това по време на интервенцията могат да бъдат повредени съдове или нерви..

Болката може да бъде както лека, така и да се проявява само при определени движения, или много остра, освен това пациентът не може да сложи ръка зад гърба си, да се движи, преодолявайки съпротивата. В зависимост от тежестта на заболяването то може да бъде излекувано за един месец или е почти невъзможно да се излекува, ако е хроничен процес. При хроничната форма на заболяването рамото е буквално камък. Но такова заболяване понякога, след няколко години, изчезва от само себе си.

В областта на шията и рамото

Болката в рамото и шията често се съчетава със слабост, обезцветяване на кожата (ако кръвообращението е нарушено), подуване и промени във формата. Причините за тази болка могат да бъдат незначителни или много опасни. Затова е най-добре да се консултирате с лекар.

  • Лоша стойка. Това е най-честата причина за болка както във врата, така и в рамото. Ако гръбначният стълб не е в правилната позиция и раменете се навеждат, връзките и мускулите действат при условия на повишен стрес,
  • Разкъсани мускули, сухожилия или връзки,
  • Дегенеративните процеси в гръбначния стълб водят до нарушение на инервацията,
  • Спондилоза на шията,
  • Злокачествено или доброкачествено новообразувание,
  • Стрес,
  • Неудобно положение в съня,
  • Мускулно претоварване.

В мускулите на рамото е миалгия

Признаци на миалгия: тъпа, болезнена болка в мускулите, понякога остра болка, намален обхват на движение.

Миалгия причинява: нехарактерна или много силна физическа активност, хипотермия, разтягане или скъсване на влакна, вирусна инфекция.

дайте на мускула няколко дни да си почине, втрийте упойка и

мехлем или крем). Ако болката е причинена само от претоварване на мускула, но тя е непокътната, можете бавно да я разтегнете, но много внимателно.

В случай, че причината за миалгията е вирусно заболяване, болката ще изчезне веднага след възстановяване. Ако болката в раменните мускули е резултат от сериозно нараняване, най-вероятно ще се нуждаете от помощта на специалист..

Ако след пет дни болката не изчезне, непременно трябва да посетите лекар.

По-сериозните наранявания трябва да бъдат изключени. Може да се наложи да се подложи на лечение

В раменната става - артроза

Раменната артроза е хронично заболяване. Състоянието на пациента бавно се влошава. При артроза настъпва деградация на хрущяла на ставата, както и на близките тъкани. Повърхностите на ставата губят своята гладкост, на места са покрити с остеофити (солени бодли). Тези процеси са много бавни. Но болката в рамото е първият признак за развитие на артроза. Понякога болката се облекчава, след физическа работа се влошава, обхватът на движенията намалява. Всички тъкани на ставата са покрити с възпаление, след това ставата се подува, тъканите около нея се зачервяват и стават горещи.

Недалеч от раменната става се намира нервният сплит на рамото, който страда от продължително възпаление. Ако на ставата вече са се образували остеофити, понякога се чува хрущене по време на движение, движенията са болезнени и тежки. Въпреки бавната прогресия, състоянието на пациента постепенно се влошава, ръката се движи все по-зле. Ако болестта продължи много години, се образува трайно влошаване на обхвата на движение (контрактура).

В раменната става - артрит

В областта на раменната става могат да се развият три форми на артрит:
1. Артроза

- това заболяване се развива по време на дегенеративни възрастови процеси в тъканите, когато ставният хрущял престава да защитава повърхностите на ставата от триене един върху друг. Това заболяване е по-характерно за лица след петдесет години..

2. Ревматоиден артрит

- заболяването е системно, възпалението обхваща синовиалната мембрана на ставата, може да бъде при хора на всяка възраст и винаги е симетрично.

3. Посттравматичен артрит

- един от видовете остеоартрит, който се развива след травма (

изместване, фрактура на ставите или разкъсване на мускулите).

Болката в раменете е най-очевидният и първи симптом на артрит, тя се увеличава с движение и се влошава с времето. Състоянието се влошава, когато времето се промени. Освен това амплитудата на движението на ръката намалява, пациентът не може сам да се среше или да извади книгата от горните рафтове. Понякога, когато движи ръката, пациентът чува щракане.

В по-късните стадии на заболяването ставата боли през нощта, пречейки на съня.

Заболяването се диагностицира с помощта на рентгенова снимка. Лечението може да се проведе като консервативни методи (

лекарства, терапевтични упражнения, загряване) и оперативни.

В гърдите и рамото - признаци на пневмония или плеврит Pleurora е двуслойна мембрана, която обгръща белите дробове и гръдната кухина отвътре. Възпалението не е много рядко заболяване. Симптомите на плеврит са остра болка в гърдите, излъчваща се към рамото и шията. Болката се увеличава по време на кашлица или дълбоко дишане, тъй като по това време мембраните на плеврата се движат една спрямо друга.

Дишането на такива пациенти е учестено и повърхностно. Нежният пол е по-често засегнат от плеврит. Понякога болката излъчва дори корема.

В някои случаи плевритът се комбинира с пневмония, като в този случай гърдите болят болезнено и тъпо.

С остеохондроза Остеохондрозата на шийните прешлени е много често срещано заболяване, което засяга еднакво двата пола. Най-често остеохондрозата се развива при лица, които дълго време са в една и съща позиция, които движат малко главите си (служители в офиса) и също правят същите движения на главата.

При остеохондроза на шийните прешлени работата на автономната нервна система, кръвообращението се нарушава и се появява синдром на болката. Най-често боли врата, но често болката излъчва към рамото. Болката се провокира от костни израстъци, които се появяват на страничните повърхности на шийните прешлени. Тези израстъци нараняват нервните окончания и причиняват болка. Колкото по-засегнат е гръбначният стълб, толкова по-интензивна е болката. Чрез кои части на врата или рамото боли, лекарят може да определи кои прешлени са засегнати от болестта.

Така че, болката в раменния пояс показва увреждане на третия и четвъртия шиен прешлен.

Рамото, раменният пояс и шията болят, ако са засегнати четвъртият и петият шиен прешлен. Рамото може да е вцепенено по външната си страна.

Ако заболяването се развие между петия и шестия прешлен, рамото и предмишницата болят, болката излъчва към 1-ви и 2-ри пръст на горния крайник. Чувствителността на пръстите може да бъде нарушена.

Гърбът на ръката боли, ако патологията се намира между шестия и седмия прешлен.

Ако по дисковете се е образувала херния, болката е много силна и се открива при гърчове. Те се засилват по време на движение..

Диагнозата се поставя чрез изследване и интервюиране на пациента. За изясняване се правят рентгенови лъчи,

. Невъзможно е да се възстанови напълно от остеохондроза.

Лечение Ако болката в рамото е причинена от леко разтягане или неудобно положение, следните мерки могат да помогнат за облекчаването й:

1. Спете на твърда, но удобна повърхност.

2. Опитайте се да движите по-малко болната си ръка.

3. В първите часове от появата на болката, нанесете лед върху рамото, от втория ден можете да правите затоплящи компреси и триене.

4. Масажирайте възпаленото място с помощта на загрято масло с кръгови движения.

средство на базата на

6. Ако врата е засегната, корсетът ще ви помогне да го направите неподвижен..

7. Ръката не трябва да бъде напълно обездвижена, тъй като това може да доведе до развитие на контрактури.

8. Правете физиотерапевтични упражнения. Говорете с Вашия лекар за упражнения. Трябва да отделите не повече от 20 минути за зареждане, за да не преуморявате възпалената става. Освен това може да помогне

9. За да предпазите движенията на ръцете от причиняване на силна болка, трябва да изберете най-удобните позиции, а най-лесният начин да направите това е във вана, пълна с вода.

Упражнения 1. Наклонете главата си към дясното рамо и фиксирайте позицията за 15 секунди. Бавно повдигнете главата си право и след това наклонете към лявото рамо.

2. Бавно завъртете главата си надясно и фиксирайте позицията за 5 секунди. Повторете и другия начин.

3. Вдигнете раменете, спуснете ги, преместете ги напред, върнете ги назад. Спуснете главата възможно най-ниско, подпрете брадичката си на гърдите, наклонете главата назад.

4. Кръгови движения на раменете напред-назад. Повторете във всяка посока поне 10 пъти.

Мехлеми В зависимост от причината за болката в рамото, мехлемите могат да се използват за подобряване на кръвообращението, облекчаване на болка, възпаление, облекчаване на подуване и ускоряване на възстановяването на тъканите..

Повечето мехлеми имат или затоплящ, или охлаждащ ефект и облекчават възпалението и болката. Тези средства са добри, ако болката в рамото е резултат от леко нараняване..

Затоплящите кремове включват: екстракт от червен пипер, метил салицилат. Тези лекарства не трябва да се прилагат веднага след натъртване. В края на краищата, веднага след нараняването, засегнатата област трябва да се охлади.

Няколко дни след нараняването можете да прилагате затоплящ крем, както и при болка, причинена от остеохондроза, миозит, бурсит, хроничен артрит или артроза.

Охлаждащи агенти могат да се прилагат върху раненото рамо веднага след изкълчване или нараняване. Тези лекарства често съдържат етерични масла, ментол, алкохол, болкоуспокояващи и разредители на кръвта..

можете да използвате противовъзпалителни лекарства, включително с

Мехлемите, използвани при болки в рамото и шията, могат да включват следното:

  • метил салицилат е производно на аспирина. Облекчава болката и възпалението,
  • кетопрофен - облекчава възпалението,
  • ибупрофен - облекчава болката и възпалението,
  • индометацин - облекчава възпалението и болката,
  • диклофенак - използва се при ревматична болка, облекчава възпалението и облекчава болката,
  • пчелна отрова - увеличава кръвообращението, облекчава болката, ускорява регенерацията на тъканите,
  • змийска отрова - подобна по ефект на пчелна отрова,
  • камфорът е локално дразнещо лекарство, което облекчава болката,
  • ментолът е локален дразнител, който отвлича вниманието и по този начин облекчава болката,
  • екстракт от горчица или пипер - подобрява кръвообращението, повишава температурата на тъканите, ускорява метаболитните процеси в тях.

Народни средства за защита 1. Компресирайте с мед: намажете болното рамо с мед и покрийте с найлонова торбичка. Оставете го за една нощ. Правете пет до десет последователни дни.

2. Съберете борови шишарки (

млади) и игли, изсипете 200 ml вода със стайна температура за десет минути. Поставете на огън за 30 минути, оставете в термос, за да се влеят една нощ. Използвайте за обезболяващи вани. Продължителността на процедурата е от 20 минути. На вана трябва да се правят един и половина литра екстракт.

3. Вземете няколко медни монети, задръжте върху открит огън, след това почистете малко с шмиргел. Намерете най-болезнените места и залепете там монети с лепяща мазилка. Носете, докато болката изчезне напълно.

ВНИМАНИЕ! Информацията, публикувана на нашия уебсайт, е за справка или популярна и се предоставя на широк кръг читатели за обсъждане. Предписването на лекарства трябва да се извършва само от квалифициран специалист въз основа на медицинската история и резултатите от диагностиката.

Симптоми на болка в раменните мускули

Болката в раменния пояс може да има десетки различни причини, съответно симптомите на болка в мускулите на рамото могат да бъдат променливи в зависимост от етиологията и патогенетичния механизъм на развитие. Най-значимата и най-честата болка в рамото е ноцицептивната болка, която от своя страна е придружена от много странични ефекти и реакции. В допълнение, ноцицептивният характер на симптома ви позволява да започнете каскада от психосоматични, психогенни усещания, което прави изключително трудно бързото диагностициране и облекчаване на болката. Смята се, че в 65-70% от случаите болката се развива бавно, постепенно като рефлекс тонизиращ отговор на системно претоварване на мускулите на раменния пояс. Натоварването на раменете може да бъде както динамично, така и статично, във всеки случай мускулната хипертония е придружена от постоянни болезнени усещания, които не отшумяват в покой и дори през нощта.

Симптомите на болка в мускулите на рамото могат да бъдат локализирани в зоните на увреждане на сухожилията, ставите, сухожилията, но могат да бъдат и дифузна фибромиалгия, миофасциален синдром.

Как да разпознаем повредената зона? Симптом на болка и ограничение на движението на ръката Какво може да се възпали, увредено Болка при изтегляне на едната или двете ръце Увреждане на субакромиалната бурса, възпаление в надспинатусния мускул, в сухожилието (възпаление, разтягане на сухожилията) Раменете болят, когато двете ръце са напълно повдигнати вертикално Възпаление, дегенеративна промяна на ключично-акромиалната става и увреждане на околните мускули Болка при опит за разресване на косата, хвърляне на ръцете зад главата, с външно въртене на ръцете Разтягане на сухожилието на малкия кръгъл или инфраспинатен мускул Болка при вкарване на ръката назад зад гърба Разтягане или възпаление на сухожилието на подлопатката Симптом на болка при сгъване на ръката в лакът и при вдигане на тежести, завъртане на ръката - ключът е във вратата (супинация на рамото) Разтягане, възпаление на бицепсовия мускул на раменния пояс, сухожилие Болка при движение на ръката зад гърба (извадете предмета от задния джоб). Болка по време на вътрешна ротация на рамото Увреждане (разтягане, възпаление) на подлопаточния мускул на рамото Всички движения на ръцете, завъртания на главата, движения на врата причиняват болезнени усещания, движенията са силно ограничени Възпалителен процес в капсулата на раменната става, в околоставните тъкани.

Болката в раменната става е характерна за различните възрастови групи хора. Често този симптом се проявява в напреднала възраст, но може да бъде и при малки деца, които водят неактивен начин на живот. В зависимост от етиологичните фактори болката може да има различен характер и сила на въздействие..

Раменната става боли преди всичко, защото в структурата й имаше нарушения. За да премахне дискомфорта и неприятното усещане при пациента, лекарят трябва да установи причините за увреждане на ставите и да действа върху източника на симптома..

Етиология

Болката в раменната става на дясната или лявата ръка има различни причини за образуване. Често неприятен симптом се проявява под въздействието на такива етиологични фактори:

  • заседнал начин на живот;
  • нарушена стойка;
  • повишено натоварване на раменната става;
  • наранявания на ставите;
  • възраст - повече от 50 години;
  • инфекциозни заболявания.

Причините за болката в раменната става също се крият в някои патологии:

  • увреждане на ставите;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • артрит;
  • артроза;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • неврит на брахиалния нерв;
  • новообразувания;
  • калцификация на връзките.

Други патологии на вътрешните органи, които се характеризират със същия симптом, също могат да провокират възпалителни действия в раменната става. Те включват увреждане на черния дроб, миокарден инфаркт, пневмония, ангина пекторис, ревматизъм, невропатия, алергии, цервикален ишиас.

Ако пациентът има болки в раменните стави и се забелязва зачервяване на кожата, тогава може би е започнал възпалителен процес в рамото. Такива фактори могат да провокират това действие в ръката:

  • кръвоизлив поради травма или хемофилия;
  • реактивен артрит;
  • постстрептококово увреждане;
  • метаболитни нарушения;
  • автоимунни заболявания.

Симптоми

Увреждането на раменната става може да формира различни причини, поради което, когато диагностицират заболяване, лекарите определено трябва да идентифицират клинична картина. С натъртване пациентът развива синдром на остра болка и малък хематом. Поради тази причина може да има временно ограничение в движението на ръката със силна болка..

Болка и хрущене в раменната става се появява, когато се появи изкълчване или фрактура поради падане върху ръката или силен удар по нея. Честите засилени болки ограничават всяко движение с цялата ръка. При палпиране на ранената ръка с дислокация се разкрива деформация на ставната зона и по време на фрактура се чува свеж звук.

Малки фрактури и изкълчвания могат да се появят и при по-възрастни пациенти от свързана с възрастта загуба на кост и отслабване на връзките.

Дислокация на раменната става

В зависимост от патологията болката в ставите може да се прояви в различни симптоми. Лекарите са идентифицирали клинични прояви за всякакви причини за неприятен симптом:

  • с тендинит - остра и дърпаща болка с нарастващ характер, прогресираща през нощта. Възпалителният процес в сухожилието протича с прекомерен стрес върху рамото и пречи на свободното движение на ръката;
  • с бурсит - симптомът продължава няколко дни или дори седмици. Увредената област постоянно хленчи, набъбва, раменната става боли при повдигане на ръка или преместване на ръката встрани;
  • с капсулит - болезнена болка се проявява, като се простира до ръката и шията;
  • с артрит - повишена телесна температура върху възпалената част на ставата, образува се подуване, пациентът е болезнен и трудно движи ръката, синдромът на болката е с периодичен характер;
  • с артроза - има хрущене и болка в раменната става при движение. В напреднал стадий на увреждане на ръката синдромът става постоянен. При палпация на възпалената област болката излъчва към лопатката и ключицата. Започва деформация на ставата;
  • с цервикална остеохондроза - синдромът на болката става по-интензивен при движение на главата или шията;
  • скапуларен периартрит - болка с изгарящ и дърпащ характер в областта на врата и ръката при повдигане на ръката или поставянето й зад гърба, а болката става още по-интензивна през нощта. Тъй като този вид заболяване е усложнение на цервикалната остеохондроза, крайниците са засегнати. Те могат да изтръпнат и мускулите да атрофират;
  • с остеопороза - функционалността на раменната става отслабва, ръката е неактивна и слаба. Болковият синдром се увеличава с физическо натоварване;
  • с неврит на брахиалния нерв - болка в дясната или лявата раменна става и се проявява по-интензивно; се появява дискомфорт.

Също така е важно за клиничната картина да се определи локализацията на болката. Видът на развиващото се заболяване също зависи от местоположението на фокуса на възпалението. Болката на пациента може да бъде диагностицирана на такива места:

  • при повдигане на ръката напред или преместване встрани;
  • при завъртане на рамото около оста;
  • предната част на ръката;
  • при повдигане на ръката вертикално;
  • при повдигане на тежък товар;
  • с леки движения - опитвайки се да срешете, оформите косата си и др.;
  • при завъртане на главата или преместване на врата;
  • болка в рамото и шията едновременно;
  • болкови атаки от лакътя до рамото;
  • болката се локализира в рамото и излъчва към гърба;
  • поставени в рамото и ключицата.

Диагностика

По време на откриването на такъв синдром, при който показателите стават по-интензивни, пациентът определено трябва да потърси съвет от специалист. С такъв проблем можете да се свържете с травматолог. При установяване на диагноза е много важно лекарят да определи защо се е развил синдромът на болката. В зависимост от местоположението и степента на проява на болка, лекарят може да открие тази или онази патология.

Болка в раменната става на лявата ръка може да се появи не само при разтягане на сухожилието, възпаление на периартикуларната бурса или отлагания на сол, но също така показва сериозни заболявания, за да се отърве от които пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Болката в раменната става на дясната ръка се провокира от същите патологии, както и наранявания, вродени анатомични аномалии, чернодробни заболявания, радикулопатия, пневмония и миозит. Нарастващата болка в ставата на дясната ръка се проявява от хумероскапуларната периартроза и периартрит. Следните прояви на болка и признаци ще показват увреждане на раменната става, а не на мускулната тъкан:

  • постоянна болка;
  • увеличава се с движение и в покой;
  • дифузен синдром;
  • движението е ограничено;
  • уголемяване на ставата в обем.

В зависимост от клиничната картина, изразена от пациента, лекарят трябва да насочи пациента към по-точна диагноза на състоянието на ставата. За да се установи точна диагноза, пациентът трябва да бъде прегледан от тесен специалист. При болки в раменната става можете да се консултирате с невролог, ортопедичен травматолог, кардиолог, ревматолог, онколог, алерголог. След като ги изследва, пациентът трябва да направи следните изследвания:

Артроскопия на рамото

  • рентгенография;
  • Ултразвук;
  • артроскопия;
  • томография;
  • ревматични тестове;
  • ЕКГ;
  • биопсия - при съмнение за онкологична патология.

Лечение

За да отшуми силната болка в раменната става, пациентът трябва да се подложи на цялостен преглед. След диагностициране на възпалената област и установяване на точното заболяване, на пациента се предписва терапия. За да се елиминират всички фактори в развитието на заболяването, на пациента се предписва лечение на 4 компонента:

  • етиотропна - терапия на причинителя на възпалението;
  • патогенетичен - за спиране развитието на болестта;
  • симптоматично - за намаляване на проявата на симптоми;
  • възстановителен - за бързо възстановяване на ставните показатели и подобряване на общото състояние на пациента.

При премахване на болката в рамото причините и лечението са взаимосвързани. Следователно, за да се намалят шансовете за развитие на усложнения и бързо възстановяване, на пациента се предписва пълноценна терапия на четирите горни компонента..

Ако болката е била провокирана от нараняване на ръката, тогава пациентът трябва спешно да приложи студен компрес върху възпалената област. Тогава кръвоизливът ще спре малко и подуването ще намалее, а дискомфортът ще отшуми. Лекарите премахват болката в ставата на дясната или лявата ръка с традиционни лечения:

  • прилагане на студен компрес;
  • фиксиране на ръката;
  • премахване на синдрома на болката с лекарства;
  • външни средства - мехлеми.

Ако дясната или лявата раменна става започне да боли от пренапрежение, тогава пациентът ще има достатъчно външно въздействие със специални средства. Мехлемите и геловете имат аналгетично и противовъзпалително действие. Мехлемите са съставени от бързо абсорбиращи се съставки, които не оставят мазен филм, не затварят порите и засягат дълбоките тъкани.

Използвайки външни агенти, когато ставата боли, струва си да се помни, че те са нежелани да се прилагат върху увредени участъци от кожата и лигавиците. Също така, лекарите съветват да не прилагате крема под тесни превръзки или да го комбинирате с различни затоплящи предмети. Ако се появи сърбеж, парене или друга алергична реакция, мехлемът трябва незабавно да се измие.

За да приемат лекарства през устата, лекарите предписват хапчета на пациентите. Те трябва да се приемат по строга рецепта. Лекарят предписва лекарства на пациента, като взема предвид състоянието по време на увреждане на ставите, наличието на други патологии и възможни алергии. Следните лекарства имат противовъзпалителен ефект:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Ксефокам;
  • Нимезулид.

В случай на артрит, артроза или бурсит, болката в раменната става при повдигане на ръката може да бъде елиминирана с нестероидни противовъзпалителни лекарства и хондропротектори. Ако заболяването се е развило до сложен стадий и използваните лекарства не дават желания ефект, тогава лекарят предписва на пациента минималното използване на хормони и лекарства с наркотични аналгетици. Тези лекарства се приемат за намаляване на риска от развитие на злокачествени новообразувания..

Ендопротезиране на рамо

Ако раменната става започне да се деформира, тогава традиционното лечение ще бъде неефективно. В този случай лекарите прибягват до радикални методи на терапия - оперативна помощ. Пациентът се подлага на артропластика на ставите.

Когато се открие периартрит, на пациента се предписват аналгетици и противовъзпалителни лекарства, които премахват болката в лявата раменна става. В случай, че заболяването протича със силно възпалителен характер, пациентът трябва да използва глюкокортикостероидни мехлеми и инжекции.

В допълнение към лекарствената терапия могат да се използват и други методи за елиминиране на синдрома. Лекарите съветват пациентите:

  • режим на сигурност - обездвижете ставата, така че да няма нежелани движения и прогресиране на болката;
  • лека физическа активност - йога или гимнастика. В същото време мускулите се отпускат и болката в раменната става при повдигане на ръката постепенно намалява;
  • физиотерапевтични мерки - електрофореза, магнитотерапия, процедури с ударна вълна, лазерна терапия, фонофореза, UHF. Въпреки това, преди да започнете такова лечение самостоятелно, трябва да се консултирате с лекар и да разберете дали е възможно да приложите горните процедури и физическа активност с такова заболяване;
  • алтернативни средства.

Можете също така да премахнете болката в раменната става с алтернативно лечение. Именно този метод принадлежи към алтернативните методи на терапия. Можете да използвате такива средства след консултация с лекар. Традиционната медицина предлага да се премахне синдрома на болката чрез такива методи:

  • търкайте възпаленото място през нощта с алкохолна тинктура;
  • оцетни компреси;
  • нанесете мехлем върху свинска мас;
  • прилагайте зелев лист през нощта;
  • пийте чай от кора от бяла върба.

Усложнения

Ако процесът на лечение не започне навреме, тогава раменната става може да боли дълго време, докато болката ще бъде при вдигане на ръка, всякакви движения и физическа активност. Ако пациентът първоначално е имал обичайната болка от нараняване, скоро може да се развият сериозни заболявания:

  • артрит;
  • артроза;
  • бурсит;
  • дисплазия на ставите;
  • остеомиелит;
  • остеопороза;
  • полиартрит.

Ако синдромът на болката не бъде елиминиран своевременно, тогава могат да започнат тежки патологични процеси в човешкото тяло, което да доведе до нарушение на мускулно-скелетната система. При неправилно или късно лечение пациентът може да загуби двигателната функция и да се инвалидизира.

Предотвратяване

Така че човек да не се чуди защо боли раменната става и как да лекува тази патология, струва си да отдели време за превантивни мерки. Лекарите съветват да водят активен начин на живот, да правят почивки по време на спорт и своевременно да премахват нараняванията на раменните стави.

Предишна Статия

Левкемия при деца

Следваща Статия

Спинален хемангиом