Въпрос 52 Рентгенови признаци на остеома

Фиброма

Остеомата е доброкачествена, бавно нарастваща лезия, състояща се от зряла кост с преобладаващо ламеларна структура, обикновено по-малка от 3 cm в диаметър. Има 3 вида остеоми: 1) обичайният класически остеом; 2) паростален (съпоставен) остеом; 3) остеома на костния мозък (еностоза). Остеомът може да бъде компактен или гъбест (по-рядко). Повечето остеоми, особено обикновеният остеом на черепните кости, са малформации. Те се срещат във всички възрастови групи, но най-често между 2 и 3 десетилетия живот. Всяка кост може да бъде засегната. Класическият остеом се локализира най-често в костите на покрива (по-често фронталните синуси, максиларните кухини, след това теменната и темпоралната) и по-рядко ─ основата на черепа (по-често мастоидната); челюсти. Съотношението на жените към мъжете е 2: 1. Паросталният остеом е локализиран в дългите кости (бедрена и раменна кост, ключица), по-често при мъжете. Остеомът на костния мозък е локализиран в прешлените, бедрената кост и пищяла, по-често при мъжете.

Клиничната картина. Често безсимптомно.

Рентгеновите лъчи разкриват радиопрозрачен фокус с ясни граници. Остеома - тумор, излъчващ се от костта, е изграден от костна тъкан

компактен остеом - от плътна костна тъкан, безструктурна;

спонгиозен остеом - запазва костната структура). Проявява се рентгенологично

- расте главно навън от костта;

- разположени по-често в плоски кости (например в костите на черепа, включително стените на аксесоарните кухини на носа) и спонтанни кости (например в ребрата), по-рядко в тръбните кости;

- изглежда като допълнителна сянка, свързана с костта с повече или по-малко широка основа;

- сянката има костна структура;

- формата на сянката е кръгла или овална;

- контурите на сянката са ясни и равномерни;

- кортикалният слой преминава в сянката на остеома, покривайки го.

Остеома на костта: причини за поява, хирургично отстраняване

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

  • Код на ICD-10
  • Епидемиология
  • Причини
  • Рискови фактори
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Форми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Диференциална диагноза
  • Лечение
  • Към кого да се свържете?
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Доброкачественият тумор, който се развива в костната тъкан, се нарича костен остеом. Този тумор расте бавно, по време на растежа си, съседните тъкани се раздалечават, покълването не се случва в тях. Остеомата не е способна да метастазира, може да нарасне до големи размери и често има вид капсула.

По правило костният остеом реагира добре на лечението, резултатът от който може да се класифицира като благоприятен.

Код на ICD-10

Епидемиология

Костната остеома се открива най-често в детска и юношеска възраст, както и при млади хора на възраст 20-25 години. Предимно мъжете са болни, но увреждането на лицевите кости се диагностицира по-често при жените.

Остеомите представляват около 10% от всички новообразувания на туморни кости.

Най-често заболяването засяга плоски черепни кости, околоносните синуси, пищяла, бедрената кост, раменната кост, по-рядко прешлените и ребрата.

Остеома на костта

Точните причини за появата и растежа на костния остеом не са напълно дефинирани. Предполага се, че патологичният процес може да бъде свързан с механично увреждане на костната област или с наследствено предразположение. Патологии като подагра, ревматизъм, сифилис също допринасят за развитието на болестта. Но в такива ситуации в костната тъкан се образуват екзостози - костни израстъци, които не са тумори като такива..

Възпалението и нараняването играят съществена роля в развитието на остеома. Например, в случай на увреждане на костите на носните синуси, както възпалителните УНГ заболявания, така и синусовата пункция директно при лечението на хроничен синузит могат да станат провокиращи фактори.

Експертите също не изключват определена роля на вътреутробните особености на развитието, нарушен метаболизъм на калция, отрицателен фон на околната среда.

Рискови фактори

Началото на патологичен процес, свързан с костен остеом, може да бъде предизвикано от такива фактори:

  • процеси на метаплазия със заместване на здрави клетки с патологични структури;
  • неблагоприятна наследственост;
  • патологии на ембрионалното развитие;
  • възпалителни процеси, инфекциозни заболявания;
  • хронични системни патологии;
  • подагра;
  • нарушение на метаболизма на калция;
  • следвъзпалителни усложнения.

Патогенеза

До сравнително наскоро остеомата се считаше за един от признаците на хронифициране на склерозиращия остеомиелит и не се считаше за тумор като отделна патология. Първото костно образувание, което се счита за независимо заболяване, е остеоидният остеом на костта. Този тумор се развива в тръбни структури и прилича на малка площ с оскъдна костна тъкан, с диаметър до 20 mm. С по-подробна визуализация може да се обърне внимание на ясна склеротична реакция по ръба на туморния фокус. Такива остеоми могат да бъдат кортикални или гъбести. По време на хистологията се откриват много остеобласти и остеокласти.

Изследването на патология с микроскоп позволява да се забележат ясни контури, разделящи оскъдната тъкан, проникната от кръвоносните съдове. В централната част на остеома има остеоидни трабекули и въжета, сякаш заплетени помежду си. Променената тъкан съдържа големи остеобласти с голямо ядро.

В структурата на остеома липсват хемоцитобласти и липидна тъкан. В отделни зони могат да бъдат идентифицирани остеокласти с единично или групово местоположение. Ако има нарушение на целостта на костта на мястото на остеома, тогава вътре в нея можете да забележите хрущялна тъкан, която също присъства в образуванията, развиващи се под ставния хрущял. Това е структурата на централната част на тумора. По периметъра има влакнеста съединителна тъкан, която прилича на ивици с ширина до два милиметра. Освен това може да се забележи междинен слой от рядка кортикална плоча - но това не винаги се случва.

Симптоми на костен остеом

Остеомата най-често се развива с бавни темпове, без определени признаци и прояви. Основното местоположение на остеома е външната повърхност на костта. Туморът може да се появи навсякъде в костната система (с изключение на гръдната кост). Най-честата локализация са костните повърхности на параназалните синуси, костите на черепа, рамото и бедрото.

Често остеомата изглежда като твърда и гладка кота на външната част на костта, която се характеризира с неподвижност и безболезненост. С развитието на образованието на вътрешната повърхност на черепа, първите признаци се появяват особено ясно, под формата на главоболие, повишено вътречерепно налягане, нарушения на паметта и гърчове. Ако в областта на турското седло се появи остеома, той може да се прояви като хормонални смущения.

Остеомата на параназалните синуси често се придружава от следните симптоми:

  • изпъкналост на окото (като екзофталм);
  • влошаване на зрението;
  • двойно виждане;
  • увисване на клепача;
  • разлики в размера на зеницата.

Ако остеомът е локализиран в областта на прешлените, тогава пациентът ще се оплаче от болка. Диагностицира се компресия на гръбначния мозък, гръбначна деформация.

Форми

Патогенетичното разделение на остеомите е както следва:

  • твърди остеоми, които са особено трайни и плътни;
  • спонгиозни остеоми със съответна струпчаста структура;
  • церебрални остеоми, състоящи се от относително големи кухини, с компонент на костния мозък вътре.

Твърдите образувания включват остеофити - това са специфични костни слоеве, разположени около обиколката (хиперостоза), върху един изпъкнал участък на костта (екзостоза) или вътре в костната тъкан (ендостоза).

Твърди образувания често се откриват в черепа, върху тазовите кости.

Според етиологичния фактор се различават следните видове остеоми:

  • хиперпластични, които възникват директно от костната тъкан (остеоидни остеоми, прости остеоми на костта);
  • хетеропластични, които възникват от съединителна тъкан (остеофити).

Остеомите винаги са единични. Множествените лезии са типични за синдрома на Гарднър - заболяване, при което аденоматозните полипи се комбинират с остеоми на черепните кости и кожни новообразувания. Синдромът принадлежи към групата на фамилната полипоза с автозомно доминиращ начин на наследяване.

  • Костният остеоиден остеом се появява в областта на диафизата на дългите кости. По-често от други страдат пищялите, по-рядко плоските кости, прешлените. Ако патологията е локализирана близо до зоната на растеж, тогава растежът на костите може да бъде стимулиран, което в детска възраст може да причини асиметрия на поддържащия апарат. Освен това често се проявяват симптоми, свързани с компресия на периферните нерви..
  • Скелечният остеом на костта се характеризира с пореста структура, която прилича на гъба. Новообразуването е проникнато от мрежа от кръвоносни съдове и съдържа много липиди и съединителна тъкан. Преобладаващата локализация на спонгиозния остеом са тръбните кости. Отличителна черта на такава патология е способността да се отделя от костния елемент със силен растеж.
  • Остеома на черепната кост в много случаи се развива в долната челюст - на задната повърхност или на челюстния клон, под моларите. Такъв тумор е кръгъл или овален, с гладка повърхност и ясни кортикални контури. Размерът на формацията може да бъде различен: в напреднали случаи остеомът измества съседните тъкани, причинявайки асиметрия и нарушена мускулна функция.
  • Фронталният остеом се среща най-често. При значително увеличаване на тумора лицето се подува (без болка), дишането може да бъде затруднено. Пациентите често изпитват главоболие и зрителни нарушения. Обикновено туморът има размер от 2 до 30 mm, понякога и повече. Засегнатата костна тъкан може да се възпали, което се превръща в пряка индикация за операция.
  • Остеомата на тилната кост се счита за рядка патология. Болестта не е придружена от болезнени симптоми и се открива главно случайно - с помощта на рентгенова снимка. При някои пациенти туморът се проявява като повишаване на чувствителността към външни дразнители, световъртеж и общ дискомфорт, свързани със създаването на натиск върху вътрешното ухо. Окципиталният остеом не нарушава структурата на костната тъкан, развивайки се от черепния свод.
  • Париеталният остеом може да бъде представен от остеоиден остеом или остеобластом. Остеобластомата е голяма и има тенденция да расте по-нататък. Теменната кост е по-често засегната при деца, без определени симптоми. Туморите с подобно местоположение обаче подлежат на задължително отстраняване, поради опасността от тяхната локализация.
  • Остеома на темпоралната кост в повечето случаи се притеснява само поради съществуващия естетически дефект, тъй като други признаци на патология обикновено не се появяват. При големи лезии пациентите могат да се оплакват от постоянно главоболие.
  • Етмоидният остеом се отнася до доброкачествено заболяване на черепните кости. Той е центриран между лицевите кости и е в контакт с много от тях. Самата етмоидна кост участва в образуването на носната кухина и орбитите, следователно, когато се достигнат големи размери на формацията, могат да възникнат затруднения не само с назалното дишане, но и със зрителната функция..
  • Остеомът на бедрената кост най-често е остеоиден тумор, състоящ се от остеобласти, васкулатура и самата костна тъкан. Такъв тумор има централна зона на минерализация или съдово-фиброзни граници и може да се появи на която и да е част от костта на бедрото..
  • Остеомата на пищяла може да има твърда, гъбеста или комбинирана структура, но най-често този тумор е плътен, като слонова кост. В структурата му няма клетки от костен мозък. Сред всички новообразувания, засягащи дългите кости, най-често срещаният тумор е бедрената кост. Второто място по честота се заема от тибиалния остеом, а третото - от фибуларния остеом. Изброените патологии често се проявяват с накуцване, болезнени усещания в покой (например по време на нощна почивка), мускулна атрофия. Някои пациенти имат повтарящи се фрактури на крайниците.
  • Остеома на илиума се диагностицира сравнително рядко, тъй като не се проявява като клиничен симптом при малкия си размер. Тазовите костни тумори при жените могат значително да усложнят хода на раждането.
  • Остеомът на калканеус може да се развие на почти всяка възраст. Това е една от разновидностите на остеомите, които поради специфичната си локализация почти веднага се разкриват с изразени симптоми. Пациентите се оплакват от силна болка при ходене и изправяне, която често значително влошава качеството на живот. Образуването на петата включва хрущялни клетки и расте на костната повърхност.
  • Остеомът на метатарзалната кост при повечето пациенти протича без симптоми и само при подчертан размер на патологичния фокус болката може да притеснява след или по време на тренировка. Има и деформация на метатарзалната кост, която в една или друга степен може да създаде дискомфорт за пациента..
  • Остеомата на срамната кост принадлежи към тазовите образувания и е относително рядка. Патологията не се различава по ясни симптоми и се открива случайно - с рентгенова или компютърна томография.
  • Остеомът на исхиума е фокус с кръгла форма с гладки, ясни склерозирани граници. На долния ръб се открива уплътнена заоблена зона, както и тънки лентовидни периостални слоеве. Подобен костен дефект е рядка доброкачествена патология..
  • Остеомата на раменната кост е често срещана, но има известни трудности при идентифицирането. Така че, на рентгенограмата, образуването наподобява здрава обикновена кост или се проявява като леко удебеляване. Точността на диагнозата зависи от квалификацията на медицинския специалист.
  • Сравнително голям остеом на главата на раменната кост може да бъде придружен от болка в горната част на рамото, например по време на пасивни движения. При преглед може да се установи нарушена конфигурация на раменната става. За да се изясни диагнозата, рентгенографията се предписва в две проекции: в предно-задната посока, както и в аксиалната посока, при която лъчите преминават отгоре надолу през аксиларната ямка.
  • Остеомът на радиуса може да бъде разположен на всяка част от костната тъкан, но най-често тази патология е представена от остеоиден остеом. В повечето случаи заболяването няма ярки симптоми и не притеснява пациента с болка или други дискомфортни усещания.

Череп остеома

Номенклатура

Тумори на менингите / Мезенхимни тумори / Остеома, ICD / О 9180/0

Определение

Остеомата е доброкачествен тумор, възникващ от костта, което представлява ограничено увеличение на обема на кортикално (фиг. 1134) или спонгиозно (диплое) вещество (фиг. 1135).

Епидемиология

1-2% от всички тумори на ЦНС, пикова честота 30-50 години [120].

Морфология и локализация

Остеомите са локални доброкачествени тумори на костната тъкан с бавен растеж и, почти винаги, доброкачествен ход.

Най-често се развива в костите от съединителнотъканния тип: сводът на черепа, параназалните синуси.

Има два вида остеоми:

  • компактен,
  • гъбест.

Компактният остеома е полусферично удебеляване на диплоевата плоча, има гладки и ясни контури, експанзивен тип растеж.

Остеома може да се появи във всяка част на костта, но в черепа остеомът на външната плоча на диплоята е по-чест.

Остеомът на външната плоча на диплоята на люспите на тилната кост под формата на локално равномерно удебеляване на външната плоча на диплоята, има висока плътност, характерна за компактна кост (над 100 HU) и външен вид „слонова кост“ (стрелка на фиг. 1138). Компактният остеом на външната плоча на диплоята на челната кост вдясно (стрелка на фиг. 1139) на ЯМР има ниска (загуба) интензивност на сигнала за Т1 и Т2 поради високото съдържание на калциеви соли и хидроксиапатит. Локален остеом на външната плоча под формата на екзостоза на лявата темпорална кост (фиг. 1140).

Компактен остеом в церебралния прозорец е представен от хомогенен конгломерат върху костта (стрелка на фиг. 1142), но при изследване в костния прозорец се отбелязва компактна туморна структура, която е различна от клетъчната структура на диплоичното вещество (главата на стрелката на фиг. 1142). Малък компактен остеом на външната плоча на диплоята на лявата темпорална кост (върха на стрелката на фиг. 1143). Показване на остеома под формата на неравномерно удебеляване на черепния свод в темпоралната област вдясно при конструиране на обемна реформат (фиг. 1141)

Компактен остеом на външната плоча на темпоралната костна диплоя (стрелка на фиг. 1144). Подобен остеом на вътрешната плоча на темпоралната кост дипло (върховете на стрелките на фиг. 1145). Гъбест остеом на клиновидната кост (стрелки на фиг. 1146) с растеж в супраселарната област, компресия на хипофизната фуния и проява на хормонални нарушения.

Спонгиозният остеом е ограничено удебеляване на трабекуларната кост, в случая на черепа това е диплое вещество, на чиято повърхност остава непроменен кортикален слой (външна или вътрешна плоча на диплоя). Основата на спонгиозния остеом не е отделена от скаловидния слой от кортикалната, което го отличава от компактния остеом.

Гъбест остеом на левия фронтален лоб (звездички на фиг. 1150-1152) с екзофитен растеж в черепната кухина и обрамчен от непроменена вътрешна плоча на диплоя от компактна кост (върха на стрелката на фиг. 1152). Структурата на спонгиозния остеом и интензивността на MR сигнала от него е същата като от диплоичния слой. Растежът на тумора не е придружен от перифокален оток, но има масов ефект.

Остеомите могат да бъдат открити в различни части на скелета, включително те често се намират в допълнителните кухини на черепа.

Остеом, нарастващ в кухината на фронталния синус (върховете на стрелките на фиг. 1153-1155), понякога може да бъде придружен от развитие на възпалителен процес в синусовата кухина, ако комуникацията му с околната среда е нарушена, и инфекция.

Малки остеоми („рудиментарни“ остеоми) на допълнителните носни кухини и въздушните клетки на темпоралните кости (върховете на стрелките на фиг. 1156-1158).

Спонгиозен остеом на медиалната стена на лявата орбита върху аксиална томограма в костния прозорец (стрелка на фиг. 1159) и при реконструкция на обема (фиг. 1160). Малък остеом във въздушната клетка на мастоидния израстък на темпоралната кост (върха на стрелката на фиг. 1161).

Диференциална диагноза

Вкамененият менингиом допринася за образуването на костна хиперостоза (удебеляване на подлежащата кост, когато туморните клетки я нахлуят), ясно обособена от туморната строма, а остеомът удебелява диплоевата плоча (компактен остеом) или уплътнява диплоичния слой (гъбест остеом). Контурите на остеомите са кръгли, равномерни, а менингиомът може да има неравен контур. Компактният остеом винаги е продължение на кортикалния слой и неговото удебеляване, докато гъбестият съдържа костния мозък. Най-често остеомите се появяват на външната плоча на черепа (95%) и по-рядко на вътрешната (5%).

Гъбест остеом с растеж в черепната кухина и наличие на удебелена вътрешна плоча на диплоята на повърхността му (върха на стрелката на фиг. 1162). Вкамененият (псаммоматозен) менингиом на вътрешната повърхност на черепния свод на ЯМР се различава от гъбестото вещество и също расте по черепния свод, така наречените "дурални опашки" (върха на стрелката на фиг. 1163) и бучки контури. При КТ вкаменен менингиом също е разположен по повърхността на костта, има граница между собствената му строма и кората на вътрешната повърхност на диплоята, както и костна хиперостоза (стрелка на фиг. 1163). Менингиом на ЯМР с костна хиперостоза (върховете на стрелките на Фиг. 1164) и на КТ - вътрекостна менингиома с обширна зона на удебеляване на черепния свод и вкаменена област на меките тъкани на тумора (стрелка на Фиг. 1164).

Синдром на Morgani-Stewart-Morel (Morgani-Stewart-Morel)

Рядко асиметрично удебеляване на вътрешната плоча на диплоята на фронталния калвариум може да симулира остеома. Удебеляването обикновено е симетрично. Синдромът се среща изключително при жени в зряла възраст, състои се от хормонални нарушения (включително менструални нарушения), придружен е от вирилизъм, затлъстяване и емоционална нестабилност, което не изключва остеома, но се дава като опция за диференциална диагноза.

Хиперостозата на вътрешната плоча на диплоята на челната кост има асиметрични, неструктурни израстъци, подобни по морфология на спонтанното вещество, но отделени от нея чрез слабо диференцирана вътрешна плоча на диплоята (върховете на стрелките на фиг. 1165-1167).

Калцификатите са много по-чести при остеомите, но те могат да симулират тумор с появата си, за щастие, калцификатите от този тип идват от фалк, а остеомите, като костни тумори, възникват изключително от костите на черепа.

Вкаменен върху полумесеца на мозъка (върховете на стрелките на фиг. 1168, 1170), има костна плътност на КТ, заоблени контури: може да се увеличи с времето; придобиват характеристиките на костната тъкан, поради метаплазията на нейните елементи, но това е следствие от дегенеративен процес и не представлява проява на туморен растеж.

Остеомът се локализира в рамките на една кост и фиброзната дисплазия преминава анатомични граници, без да се ограничава до поражението на една кост (еднокостна и полиосна форма на фиброзна дисплазия). Фиброзната дисплазия също води до заместване на костната тъкан с фиброзна тъкан, която изтрива границите между кортикалния слой и спонтанното вещество, замествайки ги. За разлика от фиброзната дисплазия, спонгиозните остеоми запазват диференциацията на кортикалните и спонгиозните костни слоеве.

Фиброзна дисплазия с лезии на фронталните и темпоралните кости на ЯМР (върховете на стрелките на фиг. 1171), както и темпоралните и тилните кости на КТ (стрелките на фиг. 1171). Фиброзна дисплазия с локален растеж в областта на външната повърхност на темпоралната кост, симулира остеома (върха на стрелката на фиг. 1173) в церебралния прозорец, но в костния прозорец (стрелка на фиг. 1173) е очевидно, че структурата на формацията не е характерна нито за ренолен, нито за компактен вещество. Гъбест остеом за сравнение (звездичка на фиг. 1172).

Фиброзна дисплазия с дифузни лезии на костите на черепа, в този случай, е придружена от неравномерно удебеляване на вътрешната и външната плоча на диплоя (върховете на стрелките на фиг. 1174), увеличаване и промяна в диплоята (стрелките на фиг. 1175). Деформацията на лицевия скелет е ясно отразена в обемната реконструкция (фиг. 1176).

Болестта на Paget (фиброзна остеодистрофия) се характеризира с промяна в костната структура, главно в диплоичния слой: области на склероза, които нямат определена форма и граници, случайно се редуват с области на остеолиза. Черепният свод е значително удебелен поради разширяването на диплоичния слой, който не е ясно разграничен от двете плочи. Външната плоча често е неравна и често не е диференцирана; сводът на черепа прилича на „къдравата глава на негър“. Болестта на Paget е системно заболяване, при което са засегнати прешлените, тазовите кости и сакрума и др. [1].

Фигура: Болест на Paget, включваща костите на черепния свод

Калцифициращите псевдонеоплазми на невраксията (CAPNON) са много редки, силно калцирани дискретни интрапаренхимни или екстрацеребрални лезии, които могат да се появят навсякъде по невроаксис.

КАПНОН на дясната темпорална кост (звездички на фиг. 1147-1149) с компресия на темпоралния лоб, без перифокален оток, който отразява целостта на арахноидната мембрана, но има ясен масов ефект под формата на компресия на темпоралния лоб.

Кефалогематомът е травматично увреждане на черепната кост в детска възраст с образуване на хематом между меките пластини на диплоя. Възникнал и пропуснат в детството, той може да продължи през целия живот и да симулира подуване на костите или фиброзна дисплазия. Деформацията на черепа обаче остава непроменена през целия живот и не причинява клинични симптоми - само външен дефект.

Кефалогематомът изглежда като разширяване на разстоянието между вътрешната и външната плочи на диплоя в детството (глави със стрелки на фиг. 1177, 178) и деформация на тилната кост при обемна реконструкция (фиг. 1179)

Кефалогематомът при възрастни изглежда като допълнителна костна камера с хетерогенно плътно съдържание под формата на „снежна“ маса, състояща се от организиран хематом (върховете на стрелките на фиг. 1180, 1181). При обемната реформа се определя патологичното израстване на външната повърхност на тилната кост (фиг. 1182).

Клинично представяне, лечение и прогноза

Наборът от симптоми зависи от размера на лезията и нейното местоположение, може да бъде минимален и най-често включва: козметичен дефект, локализиран на външната плоча на диплоя, може също да причини главоболие, в зависимост от местоположението му, може да доведе до различни нарушения, да причини епилептичен припадъци, слухови, зрителни или ендокринни нарушения (в случай на локализация в близост до турското седло).

Лечението се състои в хирургично отстраняване с добра прогноза. В повечето случаи откриването на тази формация се ограничава до рентгенов контрол..

Подобни статии

Фиброзна дисплазия е заболяване, характеризиращо се с нарушено развитие (дисплазия) на костната тъкан, при което нормалната кост се заменя с фиброзна тъкан с елементи на диспластична костна и скелетна деформация.

Болест на Педжет (остеодистрофични деформани или остеитни деформирани) - повишена костна резорбция, водеща до отслабване, деформация и чувствителност на костите.

Локализираните калцификати често показват специфичен патологичен процес, предвид местоположението и формата на калцирането. Разпръснатите интрацеребрални калцификации всъщност са ограничени до случаи на инфекция, туберкулозна склероза и метастатична карциноматоза (напр. Карцином на гърдата).

Менингиомът е закръглена обемна формация с ясни и равномерни контури, излъчваща се от клетките на твърдата мозъчна обвивка, често разположена на широка основа и наличие на вкаменяване в стромата, рядко придружена от перифокален оток

Остеома

Остеомата е доброкачествено новообразувание, образувано от костна тъкан в резултат на безпорядъчното делене на специфични клетки. В резултат на това клетките от фиброзна тъкан заместват костните клетки и се образува бавно развиващ се растеж под формата на полукълбо. Разпространението на заболяването е 10% от всички костни тумори, по-често протича безсимптомно и се открива случайно. Остеома при деца е най-вероятно, втората рискова категория са младите хора под 21 години.

Не всяко новообразувание със сферична форма е остеома; лекарят трябва да го разграничи от другите тумори - бластоматозни, невропатични, възпалителни, реактивни и други. Остеомата често се локализира върху темпоралната, фронталната, клиновидната, ключа, бедрената кост, костите, върху лицевите кости на черепа, причинявайки различни симптоми.

Мрежата от клиники NEARMEDIC осигурява лечение, включително хирургично, както за деца, така и за възрастни. Диагностично оборудване, квалифицирани хирурзи, операционни зали, болница - ние предлагаме пълен набор от услуги.

Видове остеома

Диагностиката на остеома включва диференциация от подобни новообразувания и определяне на вида му за избор на последващо лечение. Туморите се класифицират според броя им, вида на тъканите, от които са съставени, метода на покълване и сложността на структурата. Всеки от тях може да се намира в различни части на опорно-двигателния апарат и да провокира различни симптоми..

По брой тумори се разделят на единични (единични) и множествени, по състав на твърди, гъбести и мозъчни. Първите са изцяло съставени от костна тъкан без костен мозък, вторите са направени от гъбесто вещество, а трети са от кухини на костния мозък. Туморите произхождат от различни тъкани (костни или съединителни) и поради това те имат различни имена:

  • хиперпластични - състоят се изключително от кости (остеоми и остеоидни остеоми),
  • хетеропластични - остеофити, се състоят от различни тъкани.

Остеомите са направени от обикновена костна тъкан, локализирана в костите на черепа и често оказват натиск върху близките органи, като очите. Остеоидните остеоми се състоят от остеогенна тъкан, пронизана от съдове, костни мембрани, области на разрушена костна тъкан, локализирани навсякъде, в 50% от случаите - на пищяла. В началния етап от развитието на заболяването липсват симптоми и тогава се появява плосък тънък инфилтрат (ако говорим за епифизарен остеом, той се натрупва в ставата). Ако при деца този вид тумор се появява в зоната на растеж на костите, тогава един крайник ще се увеличи по дължина.

Остеофитите също се разделят на 2 вида - ектостози, които растат отгоре (черепът, лицето, тазовите кости са любимите им места за локализация) и еностози, вътрешни, прерастващи в медуларния канал. Екзостозите са под формата на полукълбо, карфиол, трън, гъба. Една от характеристиките на остеофитите (хетеропластични остеоми) е, че те се появяват върху диафрагмата, лигавицата на сърцето, мозъчната тъкан и т.н..

Рецепция на адрес:
Москва, ул. Гамалей, 18

Ортопедичен травматолог (възрастен), Ортопедичен травматолог (деца), Хирург (възрастен), Хирург (деца)

Рецепция на адрес:
Рязан, ул. Праволибедская, 40, Рязан, ул. Пирогова, 4

Травматолог-ортопед (възрастен), хирург (деца)

Рецепция на адрес:
Москва, проспект Маршал Жуков, 38, сграда 1, Москва, ул. Маросейка, 6-8, сграда 4

Травматолог-ортопед (възрастен), Травматолог-ортопед (деца)

Рецепция на адрес:
Рязан, ул. Праволибедская, 40

Мамолог, Колопроктолог (възрастен), Травматолог-ортопед (възрастен), Ултразвукова диагностика, Флеболог (възрастен), Хирург (възрастен)

Рецепция на адрес:
Москва, 2-ри Боткински проезд, 8

Рецепция на адрес:
Москва, 2-ри Боткински проезд, 8

Рецепция на адрес:
Москва, ул. Маросейка, 6-8, сграда 4

Рецепция на адрес:
Рязан, ул. Праволибедская, 40

Травматолог-ортопед (възрастен), Травматолог-ортопед (деца)

Рецепция на адрес:
Москва, ул. Маросейка, 6-8, стр. 4

Рецепция на адрес:
Рязан, ул. Пирогова, 4

Рецепция на адрес:
Москва, проспект Маршал Жуков, 38, сграда 1, Москва, ул. Маросейка, 6-8, сграда 4

Рецепция на адрес:
Москва, проспект маршал Жуков, 38, сграда 1

Причини за възникване

Наследствеността се нарича причина за остеома, но някои заболявания, включително подагра, сифилис и ревматизъм, могат да допринесат за появата и прогресирането му (травмата, особено повтарящата се травма често става спусък). Патологията на калциевия метаболизъм понякога причинява развитието на инертни тумори, патологичното развитие на ембрионалните клетки може да доведе до развитие на израстъци, с локализация в носните синуси - гнойно усложнение или възпаление, пункция на максиларния синус. По време на пубертета може да се образува ектостоза.

Симптоми

Признаците на остеомите зависят от локализацията, не са подобни един на друг и понякога е трудно да се разграничат поради симптоми, подобни на други често срещани заболявания. По-лесно се диагностицира, когато има изпъкнали външни новообразувания, видими с просто око.

Ако туморът е разположен върху костите на главата, в зависимост от мястото на локализация, се наблюдават симптоми:

  • на задната стена на фронталния синус - вътречерепно налягане, главоболие (не преминава), размер от 2 до 30 mm;
  • на долната стена на фронталния синус - движение на окото напред;
  • върху челната кост (вътрешни плочи) - проблеми с паметта, главоболие, гърчове с конвулсии, вътречерепно налягане;
  • в носната кухина - затруднено дишане през носа, намалено обоняние, проблеми с очите (увиснали клепачи, двойно виждане, намалено зрение);
  • върху тилната кост - болка в главата, понякога епилептични припадъци;
  • върху теменните и темпоралните кости - забележими, но не причинява болезнени симптоми;
  • на долната челюст (страничен клон или задна страна) - когато меките тъкани на мускулите са притиснати, те могат да доведат до асиметрия и дисфункция, ръбовете на тумора са гладки, а формата е овална или кръгла.

В допълнение към костите на черепа, туморът засяга и костите на други части на опорно-двигателния апарат, съответно симптомите на остеома и болка се появяват на мястото на неговото местоположение:

  • тазобедрени кости - мускулна болка, която се влошава през нощта, подуване на краката, променена походка;
  • колянна става - затруднява движението;
  • арка на прешлена или неговия процес - образуването на сколиоза, симптоми на гръбначно компресиране, болка.

Болката с остеофитите се елиминира изцяло или частично с помощта на аналгетици, но при редовни повтарящи се пристъпи на болка, затруднено движение, поява на видими подутини, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да избегнете усложнения.

Диагностика

Диагностиката на тумора се извършва, за да се определи неговият вид и локализация за избор на тактика за лечение на остеома. Като част от изпълнението му се използват рентгенови лъчи и CT. Най-информативна е 3D реконструкцията, тя показва всички детайли и очертания, степента на увреждане на околните тъкани. В този процес е важно да се диференцира остеома с хроничен абсцес на Броди, организиран от периостален калус, остеохондроза, остеосарком, остеопериостит и други заболявания.

Преди да предпише рентгенова снимка или томография, лекарят изследва и идентифицира:

  • наличието на болка с натиск;
  • местоположение;
  • темп на растеж;
  • функционалност на засегнатата тъкан.

С помощта на рентгенова снимка специалист открива броя на туморите, тяхната структура, локализация и степента на разрушаване на костите. Трябва да се отбележи, че на рентгеново изображение екзостозата изглежда по-малка, отколкото в действителност, тъй като горният й хрущялен слой не се вижда върху нея. При децата тя достига дебелина от няколко сантиметра. Доброкачествеността на тумора се показва от правилната геометрия и структура, ясни очертания, малка степен на калцификация и растеж с незначителна скорост..

Лечение

Премахването на остеома е показано, ако той компресира съседни органи, видимо е визуално, тоест действа като козметичен дефект (особено по лицето и главата), променя формата на костите, намалява подвижността, води до сколиоза и причинява болка. Най-често туморите се отстраняват от синусите, ушния канал, челюстите, коленните и тазобедрените стави.

Ако новообразуването не се проявява по никакъв начин и не причинява дискомфорт, лекарят го наблюдава и оценява скоростта на растеж. Малък остеом, който е спрял да расте и не се нуждае от отстраняване и лечение.

Операцията за отстраняване на неоплазмата се извършва от лицево-челюстни хирурзи или неврохирурзи. По време на операцията лекарят разрязва тъканта, премахва натрупването и част от костта / тъканта около нея, за да избегне рецидив.

Лекарят ще предложи премахване на остеома по следните начини:

  • пълна ексцизия - използва се при тумори в клиновидния синус;
  • кюретаж - разрез на кожата, отстраняване на неоплазмата, почистване на фокуса чрез остъргване;
  • ендоскопско отстраняване - подходящо за малки тумори с труден подход, използвано с помощта на компютърна томография за проследяване на хода на операцията и радиочестотна сонда, отнема около 2 часа.

Рецидив на тумора се появява в 10% от случаите поради непълно отстраняване. За да изключите тази възможност, трябва да изберете добра клиника и специалист..

Разработихме специални годишни програми за мониторинг на здравето за вас.
Услугите на всеки пакет са фокусирани върху поддържането на здравето и предотвратяването на болести.

Годишни медицински програми за деца

Годишните детски програми на NEARMEDIC са създадени, за да помогнат на родителите да отгледат здраво дете! Програмите са предназначени за деца от различни възрасти и гарантират висококачествено медицинско обслужване без чакане на опашка.

Годишни медицински програми за възрастни

Годишните програми за самообслужване на възрастни са предназначени за тези, които подхождат отговорно към здравето си. Програмите включват: консултации с терапевт, както и най-търсените лекари специалисти.

Програма за управление на бременността

Мрежата от клиники NEARMEDIC предлага на бъдещата майка програма за управление на бременността "Очаквам те, бебе!" Програмата е предназначена да отговори на най-новите международни здравни стандарти.

Остеома опасен ли е??

Говорейки за опасността от остеома, трябва да се отбележи, на първо място, изстискването на съседните органи и симптомите, които причиняват неудобство на пациента. Ако туморът не се проявява по никакъв начин и не расте, той може да бъде оставен на място. Неоплазма от този вид никога не се превръща в злокачествена - човек не трябва да се страхува от рак. Туморите на главата трябва да се лекуват особено внимателно - те не само причиняват неприятни симптоми, но и могат да доведат до абсцес на мозъка. Като правило те са тези, които се отстраняват хирургично..

За помощ се свържете с клиниката

Мрежата от клиники NEARMEDIC предлага помощ на пациенти с доброкачествени тумори - травматолозите на клиниката успешно диагностицират и лекуват тумори с участието на хирургическа помощ, а специализираните специалисти на клиниката, с които можете да се свържете с болки в гръдната кост или носните синуси, внимателно ще разгледат симптомите и ще формират правилния план диагностика. За да уговорите среща с нашия специалист, използвайте формата на уебсайта или ни се обадете по телефона.

Какво представлява костният остеом и колко опасен е той

Скелетът, произвеждащ кости, е податлив на доброкачествените ефекти на патогенните клетки. По тази причина лекарите диагностицират остеома на челната кост при много пациенти. Расте много бавно, поради което не се възприема от хората като нещо опасно, диагностицира се в по-късните етапи на развитие.

Рядко се дегенерира в злокачествен тумор. Тумор може да бъде открит върху костите на черепа и лицевия скелет, раменната кост, бедрената кост, а също и върху крайните фаланги на големите пръсти.

Какво е остеома

Остеомата е доброкачествено костно образувание. Развива се на фона на прекомерен растеж на фиброзна тъкан, която постепенно започва да замества здравите клетки. Туморът може да се образува върху скелетните кости.

  1. Остеома на бедрената кост;
  2. Остеом на темпоралната кост;
  3. Остеома на тилната кост;
  4. Остеома на раменната кост.

Освен това могат да бъдат засегнати кухините и орбитата на лицевите кости..

Концепция и статистика

Остеомата е доброкачествен тумор, който често засяга деца и младежи на възраст под 20 години.

Представената болест рядко преминава в злокачествена форма. Състои се от костни клетки. Характеризира се с бавен ход, не води до образуване на метастази или прираст в околните меки тъкани и органи.

Проявата на тумор за дълго време може да не показва признаци на съществуване. Изключение могат да бъдат вътречерепните израстъци, които в процеса на растеж и развитие притискат мозъка, което води до силно главоболие..

Локализацията в останалата част на тялото води до козметичен дефект и апел на пациента към лекар.

Класификация

Остеомата ще бъде разделена според различните симптоми на видове и видове:

  • По локализация;
  • Произход;
  • Спецификата на структурата.

Като се вземе предвид структурата на тумора и неговото местоположение, патологията се среща в три варианта:

  • Компактна форма, състояща се от плътно, подобно на слонова кост вещество;
  • Специфичната пореста структура, характерна за гъбестия остеом, има мастен слой и кръвоносни съдове, докато израстъци се образуват само в тръбни костни образувания;
  • Мозъчният тип патология, образуван в големи кухини, където има натрупване на костен мозък, се диагностицира в максиларната торбичка или синусите на костите на лицето.

По произход туморът е от следните видове:

  1. Хетеропластичен тип, състоящ се от някакъв вид съединителна тъкан на различни органи, най-често това е остеома на раменната става или тазобедрената става;
  2. Хиперпластичната форма, която се развива от костни структури, е остеом на черепа, тазобедрената става, краката и рамото.

Последният тип патология (хиперпластични израстъци) се среща при следните видове:

  • Еностоза - възпаление вътре в тъканта;
  • Екзостози - тумор над костната тъкан;
  • Остеофитите са малки слоеве върху костите;
  • Хиперостоза - тумор, който расте по цялата обиколка на костната тъкан.

Екзостозите с остеофити се появяват на фона на растежа на костите поради нараняване или възпалителна реакция, механично натоварване на ставите. Екзостозите традиционно се намират в костите на таза, което усложнява труда на жените. Локализирането на патогенно възпаление в костите на черепа може да причини естетически дефект.

Що се отнася до увреждането на части от стъпалото, това може да провокира куцота и силна болка..

Ефекти

Остеомата се счита за доброкачествено заболяване, но може да бъде опасно. Ето защо специалистите съветват да се лекуват и да се консултират с лекар в ранните етапи на патологията. Болестта е възпаление в костната кухина, което често е придружено от болезнени атаки. Тези признаци могат да характеризират растеж в пренебрегвана форма, където е налице силна болка. На този етап спазмолитиците вече не са полезни..

Израстъкът често прилича на нормална кост. Следователно човек не обръща внимание на уплътнението, докато не се появи дискомфорт. Но патологията се връща. Това може да се характеризира със ставни деформации. При дете уплътняването на крака води до факта, че костта расте бързо. Това е придружено от разлика в дължината на краката..

Патологията в гръбначния стълб провокира развитието на сколиоза или седалищният нерв е притиснат. Това може да доведе до обездвижване на пациента, невъзможност за огъване на ставата.

Компактната форма се намира във фронталната област и в челюстта. По-често се диагностицират множество огнища. Високият темп на растеж на такива образувания е придружен от симптоми на болка и изстискване на близките тъкани..

Причини

Провокаторите на образуването на остеома, какво е това и защо туморът засяга костната тъкан не са напълно изяснени. Съществува обаче предположението, че наследствената предразположеност или многократната травма могат да се превърнат в онези неблагоприятни фактори, които могат да провокират патология.

Има някои доказателства за отрицателното въздействие на причини като:

  • Подагра;
  • Хроничен ревматизъм;
  • Венерически болести - сифилис;
  • Проблеми с метаболизма на калция;
  • Лоша екология.

В параназалните синуси остеомата се провокира от хронично възпаление на УНГ-органите..

Признаци на патология

В началния етап на патологията няма ясни признаци. Образованието може да се усети, но без болка. Остеомата може да боли, когато се намира в ставите на ръцете и краката.

Локализацията на възлите в областта на черепа се придружава от следните симптоми:

  • Пароксизмални главоболия;
  • Мускулни крампи;
  • Вътречерепното налягане приема крайни показатели;
  • Налице е хормонален дисбаланс;
  • Имате проблеми с паметта и концентрацията.

Формирането в челюстта се характеризира със следните характеристики:

  • Визуална деформация;
  • Проблеми с дъвченето на храна;
  • Силна болка.

Патологията в пищяла е придружена от забележима куцота, в гръбначния стълб - кривина.


Остеома на костта в областта на очите

Поражението на орбитата се определя от:

  • Очната ябълка излиза извън орбитата;
  • Намалена подвижност на очната ябълка;
  • Клепачи с различни форми;
  • Изместване на зеницата и разлика в размера;
  • Намалено зрение.

Симптомите се характеризират с местоположението и размера на лезията. Ранното откриване ви позволява да се отървете от неприятните последици от болестта.

Симптоми

Остеома на реброто, колянната става, главата и други възможности за развитие са относително рядка патология. Най-често се появява тийнейджърски тумор, особено той предпочита представителите на силния пол. Туморът се развива бавно и без особени болестни симптоми.

Любимото място на локализацията му е бедрената кост и раменната кост, черепа, максиларните синуси. Възпалението се образува на черепа, без да причинява дискомфорт на човека.

Ако остеома се появи вътре в черепните кости, това може да предизвика следните прояви:

  1. Редовно главоболие;
  2. Остри епилептични припадъци;
  3. Нарушения на дългосрочната памет;
  4. Признаци на повишено налягане в черепа.

Появата в областта на „турското седло“ причинява хормонални нарушения. С развитието на тумор в параназалните синуси се появяват следните симптоми:

  • Екзолфталм;
  • Спускане на клепачите;
  • Намалено зрение;
  • Нарушения на зрението;
  • Различни размери на учениците.

Неспецифичните симптоми са присъщи на остеома, който се развива във фронталната кост:

  1. Чести болки в главата;
  2. Зрително увреждане;
  3. Повтарящ се продължителен ринит;
  4. Хроничен синузит.

При различни варианти на локализация и размери на тумора едновременно се наблюдават отклонения в дейността на нервната система и мозъка, кръвообращението. Самите остеоми, развиващи се във фронталната кост, не са способни да причинят смърт, тъй като не се превръщат в злокачествени новообразувания, но причиняват доста сериозно увреждане на нервните корени, кръвоносните съдове, мембраните в човешкия мозък.

Поради това, ако се появят и най-малките симптоми на заболяването, е необходимо незабавно посещение на лекар..

Патологията, засягаща гръбначния стълб, се характеризира със следните симптоми:

  • Внезапна загуба на тегло;
  • Слабост;
  • Трескаво състояние;
  • Парализа на мускулните групи;
  • Нарушение на храносмилателния тракт и пикочно-половата система;
  • Изкривяване на гръбначния стълб.

Въпреки това, в повечето случаи симптомите на това заболяване са леки. Понякога, за да потвърди патологията, пациентът трябва да се подложи на редица изследвания.

Характеристики на заболяването

Остеомата е тумор, който расте от костта. Следователно при палпация се усеща твърда структура. Най-често засяга областта на черепа, лицевите кости, палеца на краката, бедрената кост, в областта на раменете, раменните и лакътните стави, гърдите.

Остеома на реброто, коляното, главата е рядко образувание. Повечето юноши страдат от болестта. При възрастни патологията е изключително рядка. Засегнати са предимно мъжете..

Туморът на фронталната зона е плътна неоплазма, когато се палпира. Не причинява болка при натискане. Фронталният синус заема място във фронталната част на черепа. Тази област е отговорна за качеството на възприемане на звуците, тук се отделя слуз и се извършва балансът на черепа. Възможен е растеж в костната кухина. Това води до нарушен обмен на въздух и образуване на слуз. Пациентът се оплаква от задух и възпаление в тази област.

Образуването на тумор във фронталния синус може да проникне в етмоидния лабиринт и фалкса на мозъка, което води до развитието на остеома фалкс. Образуването се извършва в носната кухина, но лекарите използват името орбитален остеом. Тук често се визуализират симптоми от нарушения в структурата на очите - изместване на очната ябълка или изпъкналост, може да се види растеж между веждите.

Увреждането на темпоралната зона на черепа често се случва в областта на стената на ушния канал. В ухото развитието обикновено започва в областта на мастоидния израстък, като придобива големи размери. Туморът на средното ухо може да има различна структура - гъбеста, смесена или хрущялна. В този случай жените на възраст от 20 до 30 години са податливи на тази форма на патология. Има отклонения в работата на слуховия апарат поради компресия на близките тъкани.

Параосният остеом се диагностицира рядко. Болестта протича тайно и бавно. Има бавен, но постоянен растеж. Поради липсата на признаци на болка и дискомфорт, пациентите не ходят на лекар. Човек отива в клиниката, когато туморът нарасне до критичен размер и се появи болка.

Растенията в областта на стъпалото и част от нокътната фаланга на пръста са много редки в медицинската практика. Ръцете рядко страдат от патология, но има случаи. Мъжете страдат по-често. Тази форма се характеризира с болкови синдроми без радиологични признаци, особено по време на сън.

Туморът на бедрената кост може да нарасне до голям размер, което води до деформация и проблеми в движението. Бучка се образува в областта на бедрото на повърхността на костта или вътре в тъканта. Може да се развие в медиалния кондил на колянната става. Има примери за оформяне на десния и левия крак. Това се случва поради системно нараняване на ставата..

Талусът на пищяла се отнася до метатарзалната област на скелета. Талусната част на костта е отговорна за пренасянето на телесното тегло към повърхността на стъпалото - скафоидна с кубоидна и калканеална. Състои се от глава, блок и заден процес. По принцип се образува израстък на десния глезен.

Остеоидът в илиачната област е трудно различим от нормалната кост. Но няма вреда от този вид. Ето защо лекарите предпочитат просто да наблюдават развитието на патологията. Ако каналът на костния мозък е заразен, е необходима операция.

Бучка в гръбначния стълб е рядкост. Туморът се състои от костни клетки в гръбначния стълб. Най-често растежът се развива в областта на един прешлен. Остеомата расте бавно и безсимптомно. С увеличаване се появява болка и се наблюдава деформация на гръбначния стълб. При остеома вертебралният сегмент е компресиран. Възможно е образуването на няколко огнища, тогава възелът не надвишава 5 mm.

Клетките много рядко могат да станат ракови. По същество естеството на заболяването е доброкачествено.

ICD-10 код за патология D16 "Доброкачествено новообразувание на костите и ставния хрущял".

Диагностика

Специалистът може да предпише рентгенова снимка на пациента, с помощта на която е възможно да разпознае тумора, както и да разкрие къде се намира, за да определи точния размер. За да се изясни диагнозата, пациентът се нуждае от компютърна томография и биопсия. Биоматериалът на печата се отстранява чрез операция или пункция.

Въз основа на лабораторни изследвания се определя степента и степента на увреждане.

Също така, по време на прегледа може да са необходими допълнителни диагностични мерки:

  1. ЯМР - помага за идентифициране на вид костна формация;
  2. Риноскопия на носа, извършена с помощта на специално огледално устройство;
  3. Костна сцинтиграфия, която ви позволява да изучавате тъканни структури с изотопни потоци.

Възможни локализации на образованието

В повечето случаи се откриват единични образувания на главата..

На снимката остеома на челната кост

Често се диагностицира остеом на челната кост - според статистиката това е около 52% от диагностицираните случаи, 22% от откритите тумори са локализирани в областта на челния синус, а именно в етмоидния лабиринт.

В максиларните синуси остеоми се наблюдават в 5% от случаите. В други части на човешкото тяло този вид тумор е изключително рядък, с голям дял от тумори, локализирани вътре в черепа.

Също така експертите цитират следната статистика, според която тумор на челото се проявява при мъжете 2 пъти по-често, отколкото при жените.

В същото време синусовият остеом се диагностицира 3 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете..

Лечение

Разглеждайки въпроса какво точно представлява костният остеом, е необходимо да се вземе предвид, че не е възможно консервативно да се излекува от това заболяване. Няма нужда да губите време в търсене на ефективни народни средства - няма панацея.

Много традиционни методи се основават на въздействието на лечебните лекарства, което прилича на физиотерапевтични процедури. Дългосрочното влияние на специалните разтвори има затоплящ и дразнещ ефект, което е противопоказано при наличие на тумороподобни процеси. В случай на образуване на кости, по-добре е да се доверите на опитен лекар.

Само специалист е в състояние да предпише ефективна и адекватна терапия чрез премахване на тумора или наблюдение на поведението му. Лекарите по травматология се занимават с проблеми с остеома. Когато лицевите кости или черепът са повредени, е необходима помощта на неврохирурзи или лицево-челюстни специалисти.

Операция

Лекарите прибягват до хирургическа интервенция в случай на отрицателен ефект на патологията върху растежа на костите, деформация от тумор на крайника, както и при силни спазми на болката. Показанията за операция са:

  • Голям размер на тумора;
  • Нарушения в дейността на съседни органи;
  • Дисфункции на движението;
  • Естетичен дефект.

Премахването на костната формация се извършва по различни хирургични начини. Мястото на локализация на образованието ясно определя кой конкретен тесен специалист ще започне да оперира пациента:

  1. Ортопедите или травматолозите участват в крайниците;
  2. С остеомите на челната, челюстната или челюстната кухина се занимават само неврохирурзи, както и лицеви хирурзи.

Туморът се отстранява чрез извършване на незаменима резекция на периосталния лоб, както и на тъканно място, принадлежащо на здрава кост, гарантиращо изключването на рецидив на патологията. Много експерти казват, че е най-добре да се премахне такъв печат, за да се избегнат усложнения в бъдеще..

Изпарението се използва и за отстраняване на остеома. Тази хирургична техника включва изгаряне на формацията, а именно нейната повърхност, с лазерни кванти (лазерно отстраняване на остеома).

Използването на ендоскопия прави възможно изпаряването на уплътнението на всяко място. Методът се отнася до онези видове интервенции, които увреждат костта по-малко от отворената хирургия. Това допринася за намаляване на времето за хоспитализация, както и за съкращаване на периода на възстановяване..

По време на лечението могат да се използват лекарства за облекчаване на болката. В схемата за развлекателни дейности се използват анестетични хапчета, мехлеми, гелове и лекарства с противовъзпалително действие..

Те включват:

  • Аспирин;
  • Волтарен;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Viprosal;
  • Найз;
  • Capsicum;
  • Finalgon.

Понякога хирурзите извършват кюретаж - разрез на кожата, премахване на бучката и изчистване на мястото на възпаление чрез остъргване. Важен етап от успешното възстановяване след операция е правилната рехабилитационна програма:

  1. Да сте в стационарни условия, за да предприемете допълнителни превантивни мерки срещу инфекция, както и мерки, които ускоряват процеса на възстановяване на тъканите;
  2. Спазване на нормализирания график на работа с правилния график за почивка;
  3. Предписване на специална диета с достатъчно калций.

Без операция

Много пациенти се интересуват от въпроса, възможно ли е да се излекува този тумор без хирургическа намеса? Последните постижения в областта на медицината правят възможно лечението на остеома чрез радиочестотна аблация. За тази цел се използват електродни игли. Тези устройства са в състояние да облекчат дори силен синдром на болка..

Радиочестотната аблация се основава на краткотрайно нагряване на тънки игли до висока температура. Тази реакция води до разрушаване на костния остеом. В същото време други прояви на болестта изчезват. Понякога можете да постигнете ефективност от приема на капки фракция ASD 2.

Много изследвания на това лекарство показват, че веществото перфектно се справя с новообразувания с различна етиология. Методът за справяне с това заболяване обаче трябва да бъде предписан от специалист. Опитите да се излекуват от уплътняване сами могат да навредят и усложнят хода на патологичния процес.

Характеристики на неоплазмата

Остеомата е неопластичен тумор. Материалът за образуването му е предимно дегенериралата костна тъкан. Децата и юношите са особено склонни към появата на такива подутини..

Характеристика на заболяването е бавното развитие на тумора. В същото време се отбелязва благоприятният му ход, тъй като реагира добре на лечението. Рискът от дегенерация на остеома в злокачествен процес е напълно изключен.

Въпреки това, проблемът не може да бъде оставен без внимание дълго време, пациентът трябва да бъде прегледан от лекар. Колкото по-рано се извърши операцията, толкова по-лесен ще бъде периодът на рехабилитация..


Уплътнението на коляното не може да бъде пренебрегнато, наложително е да се консултирате със специалист.

Причини за възникване

Най-често костните новообразувания се откриват след травматично увреждане на костта с натъртване, пукнатина или фрактура. Такива случаи обаче не са свързани с остеоми и представляват малко по-различен тип образувания, причинени главно от естествени регенеративни процеси..

Възможните причини за образуването на остеома включват:

  • специфични инфекции като сифилис
  • хроничен възпалителен процес;
  • ревматизъм;
  • подагра;
  • метапластични процеси в тъканите;
  • нарушение на метаболитните процеси, нарушения в разпределението на калция;
  • гноен хроничен процес;
  • нарушение в развитието на ембрионални клетки;
  • наследствена склонност.

Симптоми на проявление

Първоначално остеомът се развива неусетно и малкият му размер често прави невъзможно визуалното му откриване или усещането му под кожата самостоятелно. Образованието може да се появи почти навсякъде по тялото..

Най-често се засягат лицевите кости, както и големите тръбни кости. Възможно е образуването на израстъци директно върху ставите. Например, често се срещат остеома на коляното, лакътя, рамото или тазобедрената става.

С нарастването на тумора симптомите стават все по-видни. В такива случаи пациентът може да бъде обезпокоен от следните прояви:

  • болезненост на мястото на компресия на нервните окончания от остеома;
  • чувство на изтръпване при изстискване на кръвоносните съдове;
  • подуване;
  • сондиране или визуално откриване на бучка;
  • изкривяване на ставата, поява на асиметрия;
  • повишена болка през нощта и когато ставата се движи;
  • куцота, ако са засегнати долните крайници;
  • затруднение в свободното движение на ставата.

Струва си да се помни, че остеомът, когато се сондира, се характеризира като плътна формация. Ако бучката е мека и подвижна, струва си да се проведе диференциална диагноза с киста или остеобластокластома.

Класификация на остеома

Има две основни категории остеоми: хиперпластични и хетеропластични. Съществува и по-подробна класификация, поради което видовете такива новообразувания трябва да бъдат разгледани по-подробно с помощта на таблицата.

Име и снимкаКратко описание
Хиперпластични


В случай на хиперпластичен остеом, новообразуването се "изгражда" от костната тъкан.

Материалът за изграждане на тумор е костната тъкан.
Хетеропластичен


Хетеропластичният остеом се образува от клетки на съединителната тъкан.

Остеомите се причиняват от образуването на уплътнения от съединителната тъкан..
Едностранно


Ако образуването засяга само едната страна на костите, то се нарича едностранно.

Засяга се само едната страна на костта.
Хиперостоза


Хиперстозата се отнася до множество тумори, които обикновено пресичат костта по обиколката.

Множество остеоми се изрязват по обиколката.
Екзостози


Екзостозите се образуват от външната страна на костната тъкан.

Образува се от външната страна на костта.
Ендостоза


Ендостоза - туморни образувания вътре в костта.

Образува се от вътрешната страна на костния канал.
Прост остеом


Простите остеоми най-често засягат костите на черепа и лицето..

Най-често се срещат върху костите на черепа и лицевата група.
Остеоид


Остеоидната форма най-често се образува в тръбните кости.

Диагностицира се главно на тръбните кости, по-рядко на прешлените.
Остеофит Остеофит - уплътнение, което обикновено се образува на повърхността на костите, често патологията се появява на стъпалото.Растежът се формира от силно диференцирана костна тъкан.
Твърда Твърда форма - плътна формация вътре има костни пластини.Най-плътният, вътре има концентрично разположени костни пластини.
Spongy Spongy форма - по-"ронлива", способна да се отдалечи от костта.Способен да се отдалечи от ставата, докато расте, има гъбеста структура, пълна с кръвоносни съдове и мазнини.
Мозък Мозъкът е кухина, изпълнена предимно с медула.В костта се образува кухина, пълна с костен мозък.

Диагностични методи

За провеждане на висококачествена диагноза е необходимо да се използва комбинация от клинични и рентгенологични изследвания. Ако се постави грешна диагноза, цената може да се окаже твърде висока, защото грешното лечение може да провокира много усложнения, особено що се отнася до онкологията..

Диагностиката може да включва такива дейности:

  • палпация на проблемната зона;
  • оценка на степента на функциониране на засегнатата става;
  • извършване на рентгенова снимка (неефективно при малки тумори);
  • КТ за по-подробна оценка на проблема;
  • ЯМР ви позволява да определите точния тип неоплазма;
  • сцинтиграфия;
  • вземане на проба за хистологичен анализ.

С помощта на томография е възможно да се пресъздаде 3D модел на проблемната става, да се изследват всички съставни части и да се определи размерът и плътността на остеома с максимална точност. Това помага да се определят най-подходящите тактики на лечение..

Наложително е да се разграничи видът на неоплазмата, за да се изключи вероятността от онкологичен процес. Хистологичното изследване е най-ефективно при решаването на този въпрос..

Особености на лечението

За да се отървете напълно от остеома, е необходимо само хирургично лечение. Това обаче не означава, че всеки пациент с диагностициран тумор от този тип трябва незабавно да се подготви за операция..

За малки новообразувания инструкцията ви позволява да се ограничите до систематично наблюдение. При липса на растеж на конус и асимптоматично протичане на заболяването не се изискват терапевтични мерки.

Ако остеома компресира съседни тъкани, продължи да увеличава размера си и провокира дисфункция на засегнатата става, се повдига въпрос за хирургичната интервенция.

Съвременната медицина все по-често използва метода на изпаряване. В този случай туморът се изпарява с помощта на лазерен импулс. Методът на ендоскопията се използва за осигуряване на достъп до костната повърхност.

Благодарение на това е възможно процедурата да бъде по-малко травматична и да се съкрати периодът на рехабилитация. Остеомът се отстранява заедно с част от надкостницата и директно самата костна тъкан, която не е обект на патологични изменения. Тази мярка предотвратява развитието на рецидиви в бъдеще..

Ако остеомът бързо се увеличава по размер, пречи на нормалния живот на пациента и също представлява сериозен козметичен дефект, тогава е показана хирургическа интервенция. Методът за отстраняване на костни образувания чрез изпаряване е иновативна техника, тя може значително да намали периода на рехабилитация.

В бъдеще се предписва еднократен профилактичен курс на антибиотици, за да се предотврати инфекция на оперираните области. Също така за облекчаване на болката се използват противовъзпалителни нестероидни лекарства с аналгетичен ефект..

В началните етапи на развитие на остеома е разрешено използването на традиционната медицина, за да се осигурят симптоматични ефекти. Всички манипулации обаче трябва да бъдат съгласувани с лекар и при прогресивен туморен растеж незабавно да се потърси помощ от хирург..

Прогноза

След изписването от болницата е важно пациентът да следва указанията на лекаря - да избягва появата на настинки през първата половина на годината след операцията. Не забравяйте да преразгледате диетата. С навременното идентифициране на такъв проблем прогнозата на заболяването е благоприятна.

Извършената операция ще позволи да се постигне гарантирано излекуване, за да се осигури стабилна ремисия, което също се отнася до положителните резултати от лечението, тъй като остеомът не се дегенерира в злокачествено новообразувание.

Естествено, след операцията пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекуващия лекар за определено време..

Предотвратяване

Няма специфични превантивни мерки за предотвратяване на остеома. Лекарите препоръчват да се прави рентгенова снимка ежегодно, за да се идентифицира навреме туморът и при необходимост да се отстрани.

Специалистите на хирургичното отделение на медицинския отдел успешно извършват операции за отстраняване на различни видове остеоми. Ако забележите уплътнение на която и да е кост, консултирайте се със специалист, който ще диагностицира и незабавно ще предпише лечение.

Няма специална профилактика на това заболяване. Основната причина за остеомите е генетично предразположение..

  • избягвайте наранявания;
  • своевременно излекуване на заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • се подлагат на преглед, ако се открият неоплазми с неизвестен произход.

Популярни въпроси

Може ли остеома да доведе до рак??

Не. Остеомата е доброкачествен тумор. Това може да причини неблагоприятни последици за здравето, ако расте в черепната кухина. Но вероятността да се прероди отново като рак е близка до нулата..

Какво причинява остеома?

Причините за появата на тумора са неизвестни. Установена е ролята на наследствената предразположеност. Ако вашите роднини са диагностицирани с остеома, е по-вероятно да го развиете, отколкото средното население. Растежът на остеома може да бъде предизвикан от нараняване на костите или остро възпаление. Съществува и теория за вътрематочните малформации. Причината за появата му е фактът, че остеомът най-често се развива в кръстовището на челната и етмоидната кости, където по време на ембриогенезата се развиват мембранни и хрущялни тъкани..

Трябва ли да се отстрани остеома?

Туморът расте много бавно. В повечето случаи не е опасно. Премахват се само клинично значими остеоми, които могат да прераснат в орбитата или черепните кости. Операцията може да се извърши и от естетически съображения..

Лечението на остеома не винаги включва отстраняването му.

В случай на локализация на тумора на "труднодостъпно" място, лекарите решават да не докосват пациента и само да следят състоянието му и по-нататъшното поведение на растежа.

Той разглежда такъв аспект като повишаване на образованието и възможна вреда за тялото и общото състояние на човек..

Те идват на операцията само ако има допълнителни проблеми. Ако тези характеристики не се спазват, пациентът може да живее с остеома до края на живота си и да се чувства задоволително..

Трябва да се консултирате с лекар ежегодно след прегледа, както и ако състоянието се влоши, когато се отбележи:

  • пациентът започва да чувства болка при движение или палпиране;
  • има нарушение на подвижността на ставата;
  • пациентът отбеляза наличието на възпаление в засегнатата област.

Преди и след операцията

В такива случаи онколозите решават да премахнат тумора, където и да е той..

Тъй като такива признаци често показват злокачествен тумор.

Когато туморът е локализиран на външната повърхност на костта, неговото отстраняване има козметичен оттенък, тъй като израстъкът може да има значителни размери и да обезобрази външния вид на човек.

Единственото лечение е хирургично отстраняване на тумора..

Част от засегнатата кост се отстранява заедно с израстъка, което понякога изисква допълнително протезиране чрез „закрепване“ на импланта.

Фиброостеома

Осифициращ фиброма (фиброостеома).

Най-често се среща при деца и млади хора.

Расте бавно, безболезнено, открива се при наличие на деформация на челюстта, поради изпъкналост, гладкост на преходната гънка. Възможна е подвижност на зъбите в лезията.

Патология

е в много отношения подобна на фиброзна дисплазия, разликата е ограничението и наличието на капсула.

Рентгенова снимка

определят се огнища на разреждане на костната тъкан с ясни граници и включвания на зони на осификация
.
Лечение

се състои в ексфолиране на тумора заедно с капсулата.

Остеома на челюстта: характеристики и снимки

Туморът може да се появи в крайниците (бедрената, тибиалната и раменната), гръбначния стълб (гръбначните тела) и черепа, както и по стените на параназалните синуси (синусите):

  • фронтален (фронтален);
  • максиларна (максиларна);
  • решетъчна;
  • клиновидна.

Най-често те са самотни, не метастазират (не се преместват в други области), не са податливи на злокачествено заболяване (трансформация в злокачествено) и растат много бавно. Изключение обаче е синдромът на Гарднър - генетично заболяване, което се придружава от полипи в дебелото черво, множество кожни и костни новообразувания.

Хистологично остеомите могат да се състоят изцяло от компактно или гъбесто вещество или да са в смесена форма. Може да съдържа костен мозък в някои доста големи области.

Според Virchow доброкачествената неоплазия на костната тъкан се класифицира на видове:

  1. Хетеропластичен. Произхожда от съединителната тъкан на вътрешните органи.
  2. Хиперпластични. Развива се от костна тъкан, включва остеоид (остеоид - костна тъкан до стадий на минерализация) и обикновени остеоми.

Най-често срещаната форма е хиперпластична.

Костната неоплазма обикновено се намира от външната страна на плоските кости на черепа и не се проявява дълго време. Може да бъде случайно диагностициран чрез рентгенови лъчи.

Ако обаче образуването расте навътре, тогава патологията може да се прояви с тежки неврологични симптоми..

Етиология

Точната причина за образуването на остеома е неизвестна. Туморът обаче корелира най-много със следните фактори:

  • нарушение на метаболитните процеси;
  • костна метаплазия;
  • генетично предразположение;
  • повтарящи се ARVI,
  • патологии на съединителната тъкан (например ревматизъм);
  • черепна травма;
  • придобита инфекция (сифилис);
  • излагане на голяма доза радиация, работа с химикали;
  • чести процедури за пункция на синусите.

Фактори, допринасящи за патологията, могат да бъдат липсата на калций и витамин D в диетата..

Клинична картина

Остеомът е асимптоматичен, ако масата расте извън костта. Но когато достигне значителен размер, туморът на челната кост се проявява под формата на малка туберкула, видима с невъоръжено око под кожата. Ако остеомът расте навътре, тогава в ранните етапи неврологичните прояви се придружават от следните симптоми:

  • хроничен ринит;
  • влошаване на зрението;
  • възпаление на менингеалните мембрани;
  • хроничен фронтален синузит (възпаление на синусите).

С това се свързва постоянен хрема, който е нечувствителен към вазоконстрикторни лекарства. Причината за фронтален синузит е нарушение на изтичането на слуз от фронталния синус. Симптомите обикновено зависят от тъканите, които са засегнати с нарастването на тумора. Ако остеомата расте навътре и докосне турското седло (там е разположена хипофизната жлеза), тогава са възможни хормонални нарушения. С нарастването към орбитата патологията се придружава от:

  • диплопия (двойно изображение);
  • птоза (увиснала) на клепача;
  • влошаване на зрението;
  • екзофталм (изпъкналост на очите, промяна в положението на очите с изместване навън спрямо орбитата);
  • анизокория (неравномерни зеници).

Тези симптоми са свързани със компресия на клоните на тригеминалния и окуломоторния нерв. Близките тъкани могат да бъдат подути и болезнени..

Когато мозъчните структури са компресирани, са възможни интензивни главоболия, психични разстройства, епилептични припадъци и възпалителни мозъчни патологии. При деца може да причини сърдечен арест..

Някои редки усложнения, като остър менингит, множество гнойни абсцеси и некроза, могат да бъдат фатални.

Челюстният остеом обикновено се намира в долната челюст. Най-често срещаните места са задната страна на долната челюст, страничен рамус, под кътниците и долночелюстния канал. Остеомата обикновено е с кръгла или овална форма. Картината е изобразена като хомогенна радиопрозрачна проекция върху широка основа, рядко върху стъбло. Полетата са гладки, добре дефинирани и кора. Гъбест външен вид, представен от правилен костен модел.

Големите остеоми могат да изместят меките тъкани като мускулите и да доведат до дисфункция и асиметрия.

Какви са симптомите на остеод - остеома?


Основният симптом на остеоидния остеом е остра, тъпа болка.

Основната проява на остеоид - остеома е синдромът на болката. По-често болката е тъпа, болезнена по характер и се увеличава с натиск върху неоплазмата. Характерният симптом е повишената болка през нощта. Болков синдром при остеоид - остеомите се спират чрез прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, ибупрофен).

Може да се появи леко подуване на тъканите около тумора. Разположението на тумора в близост до ставата може да причини развитието на синовит с излив в ставната кухина, което причинява нарушение на неговата функция.

Локализация на остеоида - остеома близо до зоната на растеж на костите при деца може да стимулира растежа на костите, което води до асиметрия на крайниците.

Какви видове тумори има?

Остеомата е разделена на три вида:

  1. Твърд - състои се от плътни концентрични плочи, успоредни на повърхността на костта. Плътността им достига тази на слонова кост.
  2. Гъбеста - състои се от порести вещества.
  3. Мозък - повечето от веществата, образували растежа, са костният мозък.

Също така, идентифицираните остеоми могат да бъдат разделени на две групи:

  1. Хиперпластичните израстъци се образуват от костната тъкан. На свой ред се изолират екзостози (израстък на повърхността на костта) и еностози (тумор вътре в костта, който „избухва“ отвътре).
  2. Хетеропластичните новообразувания се образуват в тъканите на вътрешните органи или мускулите. Впоследствие тяхното развитие се локализира на кръстопътя на мускулите с сухожилията.

Точната и висококачествена диагностика ще помогне да се идентифицира туморна формация и да се определи нейният вид, което значително влияе върху по-нататъшното лечение.

Рехабилитация

Установяване на диагноза

Туморът се диагностицира по време на външен преглед от лекар чрез палпация.

Потвърждението трябва да бъде представено под формата на завършен рентгенов преглед.

На снимката лекарят ще може да види отчетливи прояви на тумора.

За поставяне на диагнозата често се използват допълнителни методи:

  • компютърната томография ви позволява точно да определите размера и местоположението на тумора;
  • радиоизотопното сканиране на скелета ви позволява да определите вида на образуването;
  • ЯМР - често се използва вместо рентгенови лъчи, ако се наблюдава хетеропластична неоплазма.

След всички тестове лекарят може точно да определи естеството на тумора. За успешното лечение е необходимо да се знае по-нататъшното му развитие в динамика.

Методи за отстраняване на болестта

Лечението се извършва от ортопеди, хирурзи и травматолози. Неоплазмите на черепа се отстраняват от неврохирург.

За да се премахне болката, на пациента се предписва аспирин. Лекарството не е в състояние да премахне за постоянно синдрома на болката. Основното лечение се извършва хирургично. След отстраняване на неоплазмата рискът от рецидив се намалява до 0. Операцията е неизбежна, ако:

Изпъкнал тумор на костта

  • Патологичният възел е надвишил диаметър от 1 cm;
  • Екстензорната функция на ставите е нарушена;
  • Болката се разпространява извън фокуса;
  • Туморът изпъква и създава козметичен дефект.

Операцията се извършва под обща анестезия. Преди процедурата пациентът се проверява за алергична реакция към всички използвани лекарства.

По време на операцията хирургът премахва туморното тяло, опитвайки се да причини минимални щети на околните тъкани. Първо, кожата и мускулният слой се разрязват със скалпел, след това се пробива твърдата обвивка на тумора и съдържанието се отстранява.

С помощта на компютърна навигация туморът се отстранява за кратък период от време, намалява кръвозагубата и рискът от усложнения. Неоплазмата не деформира костта, така че няма нужда от пластична хирургия.

Ако операцията се извършва на крайниците, след процедурата се поставя гипс или шина, за да се фиксира костта. Премахването на тумора на бедрената кост включва носене на деротационен ботуш. Пациентът приема антибиотици, противовъзпалителни и аналгетични лекарства в началото на следоперативния период.

Когато развитието на тумора е придружено от атрофия на меките тъкани, се предписва дългосрочна рехабилитация след заздравяване на раната. Пациентът преминава курс на масаж и изпълнява терапевтични възстановителни упражнения.

Лекарите категорично не препоръчват използването на народни рецепти за борба с патологията. Те не само няма да помогнат, но и ще увеличат дискомфорта..

Патологична анатомия

В първоначалната форма, във фокуса на деструкция, може да се види мека гранулационна тъкан, боядисана в кафяво-червен цвят, с костна лихва в формата на кухина. Стените на такава кухина са склерозирани.

При хроничните еозинофилни грануломи се обръща внимание на склерозата на надкостницата и веретенообразното разширение на диафизарно-метафизарната част на дългата тръбна кост. Кухината обикновено е изпълнена с кашава маса, оцветена в сиво-жълто. В редки случаи, с хронична форма, дефектът се запълва с маса консистенция, подобна на мехлем, боядисана в сиво-кафяв цвят с жълтеникав оттенък.

Рентгенова снимка

Рентгеновата картина на заболяването е доста променлива. Еозинофилният гранулом може да имитира редица не-неопластични заболявания (остеомиелит, туберкулоза, сифилис), доброкачествен остеобластокластом и някои злокачествени тумори (метастази на рак и миеломи). Характерен ранен признак на единичен еозинофилен гранулом на дълга кост е овално или яйцевидно просветление като псевдокиста.

В подострата и хронична форма често може да се види по-хомогенно яйцевидно просветление с разрошени и понякога завързани ръбове. В това хомогенно просветление има редица по-дебели псевдокистозни огнища. Когато са локализирани в плоски кости, като например в илиума, кухини с различни размери са ясно видими на рентгеновата снимка. Илиачното крило може да се превърне в система от неправилни костни кухини.

Основният клетъчен тип еозинофилни грануломи са хистиоцитни и ретикуларни елементи, с които се смесват еозинофилни левкоцити, предимно зрели, но понякога естеството на еозинофилните миелоцити.

Плазмените клетки и многоядрените гигантски клетки често се намират в еозинофилните грануломи. Ретикуларните клетки могат да се трансформират в пенообразни клетки, като по този начин създават ксантоматозни огнища. Понякога може да има некроза и кървене.

Причини за остеома на бедрената кост

Няма изчерпателен и недвусмислен отговор на въпроса за първопричините за остеомите в съвременната медицина. В момента експертите наричат ​​една от причините, които могат да предизвикат появата на това заболяване.

При около половината от всички пациенти с тази диагноза родителите също са страдали от остеоми..

Това важи особено за случаите на множество екзостози..

Също така, сред възможните причини за появата на този вид новообразувание, експертите наричат:

  1. травматични ефекти (особено повтарящи се);
  2. хипотермия;
  3. свързани заболявания, като сифилис, подагра или ревматизъм.

Предпазни мерки

Болестта не може да бъде предотвратена, но рискът от поява може да бъде намален. За да направите това, трябва да се придържате към следните правила:

  • Когато се появят инфекциозни заболявания, лечението трябва да започне възможно най-рано..
  • За укрепване на костите, млечните продукти трябва да бъдат включени в диетата.
  • Физическата активност трябва да бъде умерена. Спортистите с големи натоварвания са податливи на костни патологии.
  • Годишните медицински прегледи позволяват откриване и лечение на патология преди появата на неприятни симптоми.
  • Отказът от самолечение и медицинска консултация ще премахнат остеоидния остеом.

На фона на остеоидния остеом не е изключено развитието на злокачествен процес. Увредените тъкани са благоприятни условия за развитие на рак. Ако по време на хистологично изследване са открити атипични клетки, пациентът се консултира с онколог. Тактиката на лечение се променя.

При малки лезии се препоръчва химиотерапия, последвана от изрязване на растежа. След операцията се извършва облъчване за унищожаване на останалите анормални клетки и премахване на болката.

Наличието на метастази намалява шансовете за възстановяване. Действията на лекарите са насочени към запазване качеството на живот на пациента чрез метода на палиативното лечение. Те също така използват лъчева и химиотерапия, болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства..

Злокачествеността е изключително рядка. За да спасите живота и да премахнете симптомите, които нарушават нормалния живот, трябва да отидете в болницата при първите признаци на аномалии в тялото и органите..

Усложнения

Въпреки доста рядката лезия на остеома на церебралната част на черепа, големият му размер не изключва развитието на сериозни усложнения, които могат да увредят челните дялове, зоните на моторната кора, окуломоторните полета и други структури. В резултат на това се нарушава координацията на движението, развиват се психогенни разстройства и се появяват гърчове..

В редки случаи образуването на ерозия на твърдата обвивка на мозъка, както и инфекциозни процеси вътре в черепа (абсцес или менингит например).

Следоперативният период може да бъде сложен:

  • локални главоболия;
  • увреждане на нерви, сухожилия и малки съдове;
  • нагнояване на раната;
  • повтаряща се остеохондрома на максиларния синус.

Когато остеомът е близо до носната кухина, дренажът на параназалните синуси се влошава, в резултат на което се развива хроничен синузит и се появяват затруднения с носното дишане.