Етап 1 рак на маточната шийка

Фиброма

Под болест се разбира тумор със злокачествен произход. Той се намира във влагалището. Колкото по-скоро се открие, толкова повече шансове е да се възстанови напълно без рецидиви на рак на маточната шийка в стадий 1. Благодарение на съвременната диагностика е възможно да се отървете от болестта, което позволява на жената впоследствие да води дълъг и пълноценен живот..

Ранен стадий на рак на маточната шийка Симптоми

Има всякакви признаци на ранен рак на маточната шийка. Нека да подчертаем основните симптоми:

  • Наличието на обща слабост за дълго време;
  • Отслабване дори когато жената не се е стремяла към това;
  • Повишена телесна температура;
  • Наличието на главоболие;
  • Кърваво отделяне, дори когато няма менструация;
  • В урината може да се появи кръв;
  • Болка по време на секс с мъж;
  • Наличието на анурия;
  • Нередовен менструален цикъл;
  • Трудни изпражнения;
  • Атония на червата.

Рак на маточната шийка 1 стадий: лечение

Има редица методи за това. Например хирургическа интервенция или лъчева терапия. Нека разгледаме тези методи по-подробно.

  1. Хирургическа интервенция, Първо, туморът трябва да бъде отстранен от гениталиите на жената. След това може би цялата матка с придатъци се отстранява, така че да няма вероятност от преход на новообразувания към други органи. Тъканите в малкия таз също могат да се режат, тъй като засегнатите клетки също проникват там. След това трябва да пристъпите към медикаментозно лечение с индивидуален подбор на лекарства..
  2. Лъчева терапия: Това е най-често срещаният начин да се отървете от този вид тумор. Можете също така да го комбинирате с химиотерапия, което е особено важно в по-късните стадии на заболяването. В крайна сметка хирургическата интервенция вече не се препоръчва..
  3. Химиотерапия Този метод се използва, за да спре растежа на тумора или да го забави. Лекарствата са най-силни. Използват се цисплатин и пет-флуороурацил. Благодарение на химиотерапията лъчетерапията може да се усили десетки пъти.

Нека обърнем внимание на факта, че може да има рецидиви на болестта. Защо се случва това? Причините са две. Първо, неуспешна операция, и второ, метастази, които се разпространяват бързо и нищо не помага.

Помислете за лазерно лечение. Този метод има както положителни, така и отрицателни страни. Първо, нека поговорим за плюсовете:

  • Бърза и лесна процедура;
  • Има много шансове да се отървете от болестта завинаги;
  • Няма усложнения след операцията.

От недостатъците може да се посочи само един. Това е висока цена, която не всички пациенти могат да си позволят..

Операцията се извършва в началото на менструалния цикъл. В този случай, заедно с кръвта, всички новообразувания естествено ще излязат навън..

Сега да насочим вниманието си към народните средства за лечение на злокачествен тумор. Въпреки че е невъзможно да се излекуват напълно билките, можете да спрете хода на болестта, просто да подобрите благосъстоянието си, което ще даде сила за по-нататъшна борба:

  • Използваме алое. За да направите това, вземете двеста грама от растението и го превъртете в месомелачка. След това трябва да добавите сто грама мед и чаша червено вино. Всичко, което трябва да разбъркате добре и поставете на тъмно място за една седмица. След това приемайте по лъжица всеки ден. Инструментът тонизира тялото, помага за борба с болестта;
  • Лечение с берберис. Взимаме листата на растението и алкохол от един до пет. Всичко се смесва и се изпраща в килера за една седмица. След това трябва да вземете тридесет капки преди хранене;
  • Жълтурчета. Той се влива във варена вода на ул. л. сухи билки за един час. Нанасяйте по една лъжица наведнъж преди хранене..

Друг начин за подпомагане на хода на заболяването е укрепването на имунната система. Това е особено важно по време на периода на лечение, когато се извършва лъчева терапия или химиотерапия. За целта вземете интерферони от дозата, която подхожда на този пациент..

Рак на маточната шийка стадий 1а

Колко жена ще бъде освободена след края на борбата с тумора, зависи от тежестта на заболяването, как е проведено лечението, колко бързо и колко ефективно са проведени операцията и терапията. Най-често жените се възстановяват напълно. В деветдесет процента от случаите пациентите оцеляват и живеят пълноценно здравословно.

Провежда се и профилактика на тумори, която най-често се случва поради папилома вируса. Ето защо е важно да се ваксинира. За това е разработен наркотикът Gardasil. Но никой не отмени здравословния начин на живот.

Излекуван ли е рак на маточната шийка в етап 1?

Всичко зависи от тялото на всеки човек. Но в повечето случаи, а именно в деветдесет процента, злокачественият тумор отстъпва дори без рецидиви..

С тази прогноза пациентът често задава въпроса: рак на маточната шийка в стадий 1, колко дълго живеят хората? Отговорът до голяма степен зависи от размера на тумора и местоположението му, както и от това колко скоро започва лечението..

Видяхме, че е не само възможно, но и необходимо да се борим срещу новообразувания. Тъй като проблемът често отстъпва. Това не е смъртна присъда. Ето защо, не се отказвайте, но се консултирайте с гинеколог навреме, за да установите заболявания на първия етап, когато туморът може да бъде отстранен хирургично.

Етап 1 рак на маточната шийка

Женската репродуктивна система е една от най-уязвимите области на тялото. Шийката на матката действа като защитна бариера между патогените и тялото на матката. Под въздействието на определени фактори в тъканите на органа може да се образува злокачествено новообразувание. Ракът на маточната шийка е едно от най-опасните заболявания. Дълго време онкологичният процес протича безсимптомно. Първият характерен признак се появява на 3-4 етапа, когато възможността за възстановяване намалява. Болестта засяга предимно жени след 40-45 години, но през последните 5-10 години ракът се диагностицира при момичета на 20-35 години.

Характеристики на заболяването

Ракът на маточната шийка е злокачествено новообразувание, което се образува от геномите на разслоения плосък епител. Туморът може да се образува на повърхностния слой на шийката на матката или в тъканите на цервикалния канал.

ICD-10 код за патология:

  • С53.0 "Рак на шийката на матката (вътрешна част)";
  • C53.1 "Рак на шийката на матката (външна част)".

Зоната на свързване на две различни тъканни влакна се счита за изключително уязвима за развитието на онкологията. Тук най-често се диагностицират злокачествени образувания..

В зависимост от вида на клетките, участващи в образуването на тумора, се разграничават два вида рак:

  • Плоскоклетъчният карцином е новообразувание с наличие на сквамозни епителни геноми. Среща се най-често - до 90% от случаите. Понякога кератинизиращо и неератинизиращо.
  • Формата на жлезата или аденокарцином се характеризира с преобладаване на патогени на колонен епител. Той се диагностицира доста рядко - до 18% от общия брой случаи.

Смесени образувания са известни, когато и двата вида епител присъстват в състава. В зависимост от диференциацията се разграничават три вида патология: силно диференциран, умерено диференциран и слабо диференциран тип. Най-опасно се счита за слабо диференцирано поради агресивен растеж в отдалечени части на тялото. Патологията не реагира добре на лечебните процедури, прогнозата за пациента обикновено е тъжна.

Плоскоклетъчният тип се счита за по-благоприятен, тъй като развива се бавно и реагира положително на терапевтични манипулации.

В риск е жена в репродуктивна възраст - след 30 години. Дадени са примери в медицинската практика, когато ракът е бил диагностициран при момичета под 25 години.

Причините за развитието на патологията

Точните причини за развитието на болестта все още не са известни на лекарите. Разграничават се редица фактори, предпоставки за образуването на злокачествен тумор. В риск е човек с папиломен вирус тип 16 или 18. Днес лекарите смятат, че този фактор е основният сред причините за образуването на рак..

Вирусът в епителните клетки причинява трансформация на нормални геноми, което води до дегенерация в ракови и образуване на дисплазия. След известно време предраковият процес в цервикалните тъкани се развива в злокачествен. С вируса на HPV в тялото на жената се препоръчва да се изследва за рак веднъж годишно. Това ще помогне да се идентифицира туморът в ранните етапи на формиране..

Основните причини за заболяването са:

  • Сексуален контакт без използване на контрацепция (презерватив).
  • Ранен интимен живот - до 16 години.
  • Голям брой сексуални партньори.
  • Наличието на вирусни заболявания.
  • Чести раждания.
  • Прекъсване на бременността повече от 3 пъти.
  • Злоупотреба с алкохол и тютюнопушене.
  • Нараняване на цервикалната тъкан.
  • Живот в екологично неблагоприятен район.
  • Небалансирана диета - дефицит на растителни фибри, излишък от животински мазнини и въглехидрати.
  • Репродуктивна възраст.

Обикновено заболяването възниква, когато редица фактори се комбинират едновременно. Не трябва да се опитвате да изключите единствения опасен фактор в превантивните мерки - това няма да помогне да се предотврати развитието на онкология. Ще се изисква интегриран подход.

Класификация на първия стадий на рак на маточната шийка

Етап 1 рак на маточната шийка е разделен на два основни подетапа:

  • микроинвазивен тип или етап 1А (Т1А);
  • макроинвазивен или етап 1В (T1B).

Микроинвазивният рак на маточната шийка се образува главно в базалния слой на епитела в малък брой; туморът може да бъде открит с помощта на мощно оборудване с висока разделителна способност. Потвърдете предварителната диагноза чрез хистологията на получения биологичен материал.

Микроинвазивният рак на етапи 1А1 и 1А2 не може да бъде открит визуално - размерът на неоплазмата не надвишава 3 мм. Неоплазма от степен 1А1 е предклиничен стадий на рак на маточната шийка, т.е. болестта е на границата между образуването на тежък стадий на дисплазия и визуално откриваема неоплазма. На този етап няма симптоми. Отбелязва се само странично отделяне от влагалището, но първата диагноза показва наличните патологии на репродуктивната система - възпалителни процеси, ерозия или дисплазия. Откриването на болест от степен 1А увеличава шанса на пациента за пълно възстановяване след курса на терапия.

Макроинвазивният рак съответства на подетап 1В на рак на маточната шийка в стадий 1. Етапът се отнася до клиничната форма на злокачествена патология. Размерът на тумора все още не надвишава 10 mm и се намира в цервикалната област, но по време на колпоскопия с визуален преглед се открива подозрителна бучка. След операция за отстраняване на болната тъкан, жената има шанс за пълно излекуване.

Подстадиите на патология от степен 1 ​​се отличават с характерни признаци:

  • Тумор от първа степен се намира в границите на шийката на матката, без да излиза извън нейните граници.
  • Етап 1А или Т1А е микроинвазивен рак.
  • Раковият процес на подстадий 1A1 (T1A1) прераства в стромата на шийката на матката до 3 mm, размерите могат да достигнат 7 mm в ширина.
  • Етап 1A2 или T1A2 се характеризира с проникване в дълбочината на стромата до 5 mm, но размерът на неоплазмата не надвишава 7 mm.
  • Туморът 1В степен (T1B) се определя като макроскопичен, трудно е да се определи визуално, но дълбочината на покълване не съответства на етап 1А.
  • Ракът на етап 1В1 (Т1В1) може да бъде открит по време на рутинен преглед от гинеколог, размерите са в рамките на 10-40 мм.
  • Уплътнението 1B2 степен (T1B2) надхвърля 40 mm, се счита за видим тумор.

Признаци, характеризиращи първия стадий на рак на маточната шийка

Високата смъртност от рак на маточната шийка е свързана с асимптоматично заболяване за дълъг период от време. Болестта обикновено се проявява на 3-4 етапа, когато лечението се усложнява от наличието на метастатични микроби. Следователно за жената откриването на тумор на етап 1 гарантира пълно възстановяване..

Предраковият процес няма характерни признаци, по които може да се определи заболяването. Но има няколко симптома, които помагат да се открие външно уплътнение в цервикалните тъкани..

Разграничават се следните характерни симптоми на патология от степен 1:

  • Болест от степен 1А се характеризира с наличието на прозрачно течно отделяне от вагиналната кухина - този симптом се счита за началото на формирането на инвазивен рак. Когато туморът расте и расте в стромата, капилярите с лимфа се увреждат, което води до развитие на лимфорея.
  • На етап 1 раковата бучка продължава да разпространява анормални клетки дълбоко в епитела на шийката на матката, което е придружено от външни вагинални секрети, смесени с кръв. Понякога кръв може да се появи след сексуален контакт.

Лекото отделяне от матката се счита за нормално или симптом на лек възпалителен процес. Кръвните примеси могат да присъстват в присъствието на други заболявания - цервикална ерозия, полипи или дисплазия, миома и ендометриоза. Тези патологични образувания затрудняват откриването на рак на маточната шийка в началния етап. Само висококвалифициран лекар може да определи заболяването след поредица от диагностични манипулации или случайно при изследване на жена за друго гинекологично заболяване.

Диагностика на заболяването

Можете да потвърдите диагнозата, като използвате различни видове диагностика. Прилаганият курс на терапия ще зависи от резултатите от теста, които ще помогнат на лекаря да оцени състоянието на пациента. Жена, ако подозира онкологично уплътнение в тъканите на цервикалния канал, се изпраща за разширен преглед, където тъканта от проблемната област и кръвта се изследват за наличие на специфичен антиген.

За потвърждаване на диагнозата се използват диагностични манипулации:

  • Лекарят изследва шийката на матката с помощта на гинекологичен спекулум и ректовагинален преглед.
  • Вземете тампон от цервикалния канал за процедурата по онкоцитология, PAP тест и за наличие на злокачествени клетки.
  • Колпоскопията се прави заедно с биопсия на проблемната област с кюретаж на повърхностния слой в областта на цервикалния канал, ако е необходимо, след това кюретаж на лигавичната повърхност в матката.
  • На жената се препоръчва да се подложи на клинова биопсия - извършва се електрохирургична ексцизия по метода LEEP или се извършва конизация на лигавицата на проблемната зона (получените проби се изпращат в лабораторията за хистологично изследване).
  • Болният орган се изследва с помощта на ултразвук: проверява се тазовата и коремната област (предписва се, ако има уплътнение над 40 mm).
  • Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс на органите на пикочно-половата система се извършва с помощта на контрастно вещество - това подобрява качеството на получените изображения, проблемната област се изследва слой по слой, което ви позволява да получите подробна информация за тумора.
  • Позитронно-емисионната томография е необходима за идентифициране на възможни метастатични израстъци в тъканта на лимфните възли и в други органи.

Полученият по време на биопсията биологичен материал се изпраща в лабораторията за хистологично и хистоимунохимично изследване. Тук се определят следните параметри на тумора:

  • Вид злокачествено новообразувание - аденокарцином, плоскоклетъчен карцином и др..
  • Определя се параметър за диференциране на уплътнението (G).
  • Степента на инвазия на атипични клетки в стромата и други слоеве на шийката на матката.
  • Разкрива се наличието на атипични клетки в съдовете с лимфа или кръв: когато е отбелязан на диагностичния лист, LVSI + показва, че в съдовата тъкан е нараснала ракова новообразувание (считано за неблагоприятна прогноза за пациента), стойността на LVSI характеризира липсата на патологичен процес в областта на кръвния поток (за жена благоприятен знак).
  • Наличието на онкологичен процес в съседните тъкани на мястото се разкрива след процедурата за изрязване на тумора.
  • Определят се специфични хистоимунохимични параметри.

Степента на диференциация характеризира сходството на раковите клетки с нормалните клетки. Колкото по-близо са анормалните клетки до структурата на нормалните клетки, толкова по-благоприятна е прогнозата за пациента. В този случай печатът расте бавно, лесно се поддава на медицински манипулации, метастази се наблюдават в изолирани ситуации..

Ракът на маточната шийка има 3 степени на диференциация:

  • G1 - силно диференциран рак с благоприятен ход на заболяването: няма метастази, растежът е бавен.
  • G2 умерено диференцираният тип тумор е по-малко агресивна форма на патология.
  • G3 - слабо диференциран тумор, характеризиращ се с висока злокачественост с лоша прогноза за жена.
  • Gx означава, че не е било възможно да се определи степента на диференциация.

Лечение на рак на маточната шийка степен 1

Възможно е да се определи вида на онкологичната неоплазма по време на хистологично изследване и конизация на подозрителна област. Ако има анормални клетки в тъканите на оперираната област, се извършва повторна хистология. Понякога се предписва хистеректомия по метода на Вертхайм - радикална резекция на тумора. По време на изрязването се отстраняват маточното тяло, лигаментният апарат на матката, регионалните лимфни възли и се улавят 20 mm от вагиналния маншет. След процедурата за изрязване болната тъкан отново се изпраща в лабораторията за хистологично изследване..

Особености на терапията за рак на маточната шийка степен 1А

Лечението на микроинвазивен рак на маточната шийка демонстрира следните характеристики:

  • Когато се открие патология на LVSI, момиче в млада възраст трябва да поддържа плодовитост, извършва се широка конизация на органа.
  • Диагностициран LVSI + тумор в млада възраст с необходимост от запазване на плодовитостта - предписва се широка конизация на врата с двустранна тазова лимфаденектомия и удължена трахелектомия (отстранява се шийката със съседна тъкан и горната трета на влагалището, прилага се анастомоза между тялото на матката и влагалището).
  • Диагностициран с рак на LVSI - и няма цел за запазване на плодовитостта - извършва се стандартна хистеректомия с отстраняване на придатъците и тялото на матката.
  • Заболяването е открито при жена в зряла възраст с наличие на други съпътстващи заболявания - използва се радикална хистеректомия с отстраняване на маточното тяло с придатъци.

Облъчването с радиоактивни вещества се използва заедно с операция или като монотерапия. Курсовете за лъчетерапия се провеждат дистанционно, като се използва интракавитарният метод или комбинация от двата метода. В случай на диагностика на микроинвазивен рак на шийката на матката степен 1А, често се използва облъчване с гама-лъчи вместо операция, ако има определени противопоказания или пациентът откаже операцията. Курсовете по химиотерапия обикновено не се използват на този етап поради малкия размер на тумора и незначителната инвазия в стромата на органа.

Терапевтични манипулации в борбата с новообразуването 1

Няма специфични методи за лечение на патология на етап 1В. Лекарят определя индивидуално хода на лечението. Той отчита възрастта на жената, медицинските показания, благосъстоянието на пациента и медицинското оборудване на клиниката. Болестта може да бъде лекувана с помощта на хирургическа интервенция, съвместно използване на химиотерапия и облъчване с радиоактивни вещества и използване на трите метода.

Хирургическата интервенция се състои в радикална екстирпация на маточното тяло според Meigs - матката се отстранява заедно с придатъците, една трета от влагалището, което е разположено отгоре, съседна тъкан, лимфни възли и кардинални, кръстно-маточни връзки на тазовите стени. Получените проби от атипична тъкан се изпращат в лабораторията за хистологично изследване, за да се определят следоперативните манипулации..

След операцията се прилага адювантно лечение в зависимост от резултатите от хистологията, получени за прогресирането на заболяването. Опасни симптоми след анализ са:

  • има метастатични израстъци в областта на лимфните възли;
  • степента на диференциация се определя като G3, което усложнява позицията на пациента;
  • диагнозата е поставена с марка LVSI +;
  • неоплазмата надвишава 30 mm;
  • диагностицирана с ендофитна пролиферация на атипичен уплътнител - разкрива шийка с форма на цев;
  • операцията е извършена с частична резекция на болния орган;
  • получените резултати не отразяват цялостната картина на патологията.

Ако след хистологията не се открие рецидив на патологията, жената просто е под строгото наблюдение на лекар. Следоперативното лечение не е приложимо. Ако се установи висок риск от по-нататъшно прогресиране на патологията след радикална резекция, на пациента се предписват курсове на лъчетерапия с химиотерапия. Обикновено Цисплатин се използва 1 път на 7 дни през целия период на излагане на радиоактивни вещества. Следоперативният метод трае до 6 седмици.

Понякога се използва консервативно лечение без операция. Тук се използва лъчева терапия или туморът се лекува с лекарства от групата на цитостатиците. Показанията за такова лечение са следните:

  • хирургическа интервенция не може да се прилага по различни обективни причини;
  • пациентът отказал операцията;
  • неоплазмата е на етап 1В2 - в този случай се вземат предвид индивидуалните показатели.

Ако се открие уплътнение с повече от 40 mm (съответства на етап 1В2 на цервикалния канал), преди операцията се предписват курсове на химиотерапия. Това ви позволява да спрете по-нататъшния растеж на атипичната маса, което ще помогне за намаляване на размера на тумора. Курсовете за терапия се избират индивидуално. Това се влияе от много фактори - възраст, благосъстояние, вид патология и медицински показания.

Следоперативен период

След курс на лечение в борбата с рака, пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение до края на живота си. 2 години след терапия или операция, жената трябва да се подлага на следните процедури на всеки 3 месеца:

  • взема се кръв за изследване на SCC антигенни клетки;
  • физически преглед от гинеколог и онколог;
  • направете цитонамазка за цитологично изследване;
  • ултразвуково изследване на тазовите органи, коремната кухина и ретроперитонеалното пространство.

В периода 3-5 години се извършват диагностични манипулации на всеки 6 месеца. След 6 години терапия, една жена се диагностицира веднъж годишно. Областта на гръдната кост се изследва с помощта на рентгеново изследване ежегодно. Когато се появят подозрителни симптоми, пациентът се насочва за компютърна и магнитно-резонансна томография.

Хранене при рак на маточната шийка

По време на заболяване и след курс на лечение, храненето е важно за жената. Правилната и балансирана диета ще помогне за възстановяване на недостига на микроелементи и витамини, необходими за възстановяване. Има списък с вредни продукти и полезни.

За рак на маточната шийка от 1-ва степен е необходимо да се изключат:

  • алкохолни напитки;
  • ограничете консумацията на готварска сол;
  • осолената, маринована и консервирана храна трябва да бъде премахната от диетата;
  • шоколад и продукти на основата на тази съставка;
  • сладки сладкиши, приготвени от бяло брашно;
  • не трябва да се консумират сладки газирани напитки;
  • строга храна е строго забранено да се консумира;
  • колбас от различни видове месо и други карантии трябва да бъдат премахнати от диетата;
  • консумацията на животински мазнини трябва да бъде ограничена;
  • маргарин, масло е забранено да се използва.

След операцията и по време на болестта трябва да се придържате към правилното хранене - гответе храна само на пара, гответе или във фурната. Зеленчуците се консумират най-добре сурови. Необходимо е да се увеличи количеството билки, плодове и плодове. Полезни продукти са:

  • постно месо - пилешко, пуешко, заешко;
  • рибите също трябва да се избират с ниско съдържание на мазнини - минтай, мляко и др.;
  • ферментиралите млечни продукти се нуждаят от 1%;
  • месото може да бъде заменено с бобови - те са по-лесно смилаеми и не изискват големи енергийни разходи;
  • от напитките са разрешени зелен чай, отвари и билкови настойки.

По време на периода на възстановяване се препоръчва да се следи телесното тегло - претегляйте се редовно. Пушенето по това време не трябва да бъде сведено до минимум. Полезно е да се занимавате с физиотерапевтични упражнения, самостоятелно да извършвате леки физически упражнения. Пешеходен туризъм на открито се изисква ежедневно.

Прогноза за оцеляване на заболяването

След радикална хистеректомия на жената се гарантира пълно възстановяване, възможно е да живее дълъг живот. Ако е проведено лечение със запазване на органите на репродуктивната система, в бъдеще жената може да роди дете по естествен път или с помощта на ин витро оплождане.

Оцеляването при рак на маточната шийка зависи от степента, до която атипичните клетки са нахлули в стромата. В някои случаи инвазивният рак от 1-ва степен може да се развие бързо, което е опасно от агресивно разпространение до най-близките тъкани и усложнение на хода на терапията. Има видове патология, когато туморът навлиза в кръвния поток и злокачественият процес излиза извън тялото на матката и шийката на матката на първия етап.

Развитието на заболяването е силно повлияно от възрастта на пациента. По време на дългосрочно проучване на патологията беше установено, че при жени на възраст 20-38 години заболяването се характеризира с агресивно разпространение на първия етап. Това често се наблюдава по време на терапията..

При жени след 40-годишна възраст заболяването се развива дълго време без изразени симптоми, поради което е възможно да се открие тумор само на 3-4 етапа. Ракът се формира бавно, метастазите се появяват на по-късна дата.

В зависимост от местоположението на онкологичния процес се разграничават прогнози:

  • Локализацията във вагиналната област на шийката на матката се счита за положителна в прогнозата за оцеляване. Екзофитният растеж характеризира благоприятното протичане на заболяването. В този случай туморът нараства към външната страна на влагалището, което намалява инвазията на съседни тъкани. В тази ситуация операцията по изрязване на проблемната зона протича без усложнения..
  • Неблагоприятна по отношение на прогнозата е новообразувание, разположено в областта на ендоцервикса и растящо вътре в матката. Хирургическата намеса в тази ситуация често протича с неприятни последици..

Средно жените живеят с рак на маточната шийка от първа степен до 5 или повече години. След медицински манипулации продължителността на живота на пациента се увеличава. Ако през първите 5 години не е открита повторна неоплазма, тогава продължителността на живота се увеличава до 10, 15, 25 и повече години. Постепенно жената може да се върне към обичайния си ритъм на живот..

Положителният ефект от терапевтичните процедури зависи от вида на патологията и местоположението на атипичната тъкан. По принцип ракът на маточната шийка в стадий 1 е лесно лечим и е възможно пълно възстановяване. Туморът няма време да прерасне в дълбоките слоеве на органа и да се разпространи в съседни тъкани, което осигурява малка площ за хирургическа интервенция. Помага за свеждане до минимум на страничните ефекти от лъчева терапия, химиотерапия и хирургия..

Лекарите съветват жените да провеждат редовни прегледи при гинеколог на всеки 6 месеца. При първите подозрителни симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на продължителен преглед. Ракът от етап 1 се счита за лечим, така че лечението на този етап ще осигури пълно възстановяване..

Рак на маточната шийка

Ракът на маточната шийка е злокачествен тумор. Локализиран в цервикалната област. Тази форма на тумор заема водещо място сред всички онкологични заболявания на гениталните органи. Най-често се диагностицира при жени на възраст 35-55 години. Според международната класификация на болестите ICD-10 ракът на маточната шийка има код C53. В зависимост от локализацията се изолира тумор:

  • С53.0 - вътрешна част;
  • С53.1 - външна част;
  • C53.8 - лезия, която надхвърля горните области;
  • C53.9 - неуточнено поражение.

Болницата Юсупов е оборудвана със съвременно оборудване, което ви позволява бързо и ефективно да диагностицирате рак на маточната шийка дори в ранните етапи от развитието на туморния процес. Лечението на рака се извършва съгласно най-новите европейски стандарти. За това се използват качествени лекарства, които отговарят на критериите за безопасност..

Рискове от рак на маточната шийка

Лекарите идентифицират предразполагащи фактори, които увеличават риска от развитие на рак на маточната шийка. Между тях:

  • Натежава наследствеността. Ако някой от семейството е диагностициран с рак на маточната шийка, следващите поколения жени са изложени на риск.
  • Пушене. Хроничната интоксикация няколко пъти увеличава риска от развитие на рак.
  • Хормонален дисбаланс. Промените в концентрацията на хормони могат да провокират образуването на туморни огнища.
  • Блуден секс. Незащитените чести сношения с различни партньори водят до инфекция с HPV.
  • Имунодефицит. Намаляването на защитните функции на тялото не му позволява самостоятелно да се справи с вируса HPV. В резултат на това се увеличава рискът от развитие на рак на маточната шийка..
  • Дългосрочна употреба на хормонални контрацептиви. Когато се използват КОК за повече от 5 години, възможността за образуване на туморна формация в цервикалната област се увеличава значително. След отнемане на лекарството рисковете намаляват.
  • Обременена акушерска история. Колкото повече раждания има една жена в историята, толкова по-висок е рискът от развитие на рак на маточната шийка.

Експертно мнение

Доктор-онколог

Ракът на маточната шийка се диагностицира при 7% от жените и 20% от възрастните хора. Неговите признаци се появяват още в началния етап. С влошаване на заболяването се появяват все повече симптоми. Ако започнете терапия на първия етап, вероятността успешно да се отървете от болестта е 95%. През последните няколко години смъртността от рак на маточната шийка е намаляла три пъти. Жените над 40 години се съветват да се подлагат на преглед поне веднъж годишно. Цитологичното изследване е един от най-ефективните начини за предотвратяване на рак на маточната шийка. Необходими са и ваксинации срещу HPV.

Диагностиката на появата на тумор е трудна, тъй като няма ясни признаци. Възстановяването директно зависи от скоростта, с която се открива новообразувание, така че е важно, ако се появят първите симптоми на заболяването, незабавно да се свържете с клиниката. В болница Юсупов, благодарение на високотехнологичното оборудване, ракът се открива още на първите етапи и се осигурява цялостно лечение. След края на терапията пациентът остава под наблюдението на лекари, за да идентифицира навреме възможни повтарящи се метастази.

Причини за рак на маточната шийка

Човешкият папиломен вирус е един от етиологичните фактори при рак на маточната шийка. Причинителят се диагностицира при по-голямата част от населението. Половото предаване е основният път на предаване на HPV. Действието му е към злокачествени клетки. В резултат на мутацията туморът се разпространява с развитието на рак на маточната шийка.

Лекарите идентифицират редица предракови заболявания. Ако не бъдат диагностицирани и лекувани навреме, се увеличава рискът от образуване на тумор. Ракът на маточната шийка може да възникне на фона на:

  • Псевдоерозия. В резултат на хормонален дисбаланс плоският епител на вагиналната част на шийката на матката се заменя с жлезист.
  • Наранявания. Шийката на матката може да бъде наранена при раждане или аборт. На мястото на нараняване се образуват белези. Тези тъкани са склонни да злокачествени с течение на времето..
  • Дисплазия. Клетъчните промени увеличават риска от рак.

За откриване на предракови заболявания е необходимо редовно да посещавате гинеколог за превантивни прегледи.

Първи симптоми и признаци

Опасността от рак на маточната шийка се крие в продължителния асимптоматичен ход. С нарастването на тумора се появяват първите клинични признаци. Възможно е да се открие рак на маточната шийка в ранните етапи по време на редовен профилактичен преглед или по време на преглед за друго заболяване. Основните симптоми на карцинома са:

  • Увеличен период на менструално кървене.
  • Болка. Тяхната природа се определя от размера на туморния фокус. Тежестта на синдрома на болката варира от дискомфорт в долната част на корема до силна болка, излъчваща лумбалната област.
  • Вагинално кървене. Настъпва след настъпване на менопаузата, в периода между менструацията, по време на полов акт или след преглед на гинекологичния стол. Обемът на загубата на кръв зависи от размера на тумора..
  • Патологично вагинално течение. Ракът на маточната шийка може да бъде придружен от левкорея от зловонен характер. Тежките стадии на тумора, когато настъпи неговото разпадане, се характеризират с отделяне на цвета на месото.
  • Отслабване. Бързата загуба на тегло възниква в резултат на намален апетит.
  • Повишена телесна температура. Хипертермията се причинява от интоксикационен синдром, който се появява на фона на растежа на образуването на тумор.
  • Рязък спад в силата, слабост. Интоксикацията с рак може да бъде придружена от главоболие, световъртеж, проблясващи "мухи" пред очите.
  • Намалено либидо. Възниква поради болезненост по време на полов акт.
  • Едематозен синдром. Възниква поради разпространението на раковия процес в лимфните възли.

Диагностика на рак на маточната шийка

Карциномът на шийката на матката изисква цялостна диагноза. Точността на диагнозата зависи от качеството на нейното изпълнение. Болницата Юсупов разполага с оборудване, което ви позволява бързо и ефективно да установите локализацията на тумора, степента на неговото развитие и покълване в околните тъкани. Диагнозата на рака на маточната шийка е както следва:

  • Физическо изследване. Лекарят преглежда в гинекологичния стол. По същия начин е възможно да се установи наличието на аномалии и да се подозира тумор..
  • Общ анализ на кръв и урина. Предписва се с цел диагностициране на възпалителния процес в организма, както и анемичен синдром.
  • Кръв за туморни маркери. SCC - специфичен маркер за плоскоклетъчен карцином на шийката на матката.
  • Ултразвук на тазовите органи. Позволява ви да установите локализацията на неоплазмата, нейния размер и факта на покълване в околните тъкани.
  • CT или MRI. Назначен за идентифициране на метастатични огнища.
  • Колпоскопия. Проучването ви позволява да оцените състоянието на лигавиците, както и размера на фокуса на тумора.
  • Биопсия. Ракът на маточната шийка не може да бъде определен без извършване на хистологично изследване на биопсия. По същия начин се диагностицира вида на тумора.
  • PET-CT. Поредица от изображения се прави с помощта на контрастно изследване. Те ви позволяват да определите локализацията на тумора, неговия размер, метастатични огнища.

Видове рак на маточната шийка

Определянето на вида рак на маточната шийка е необходимо, за да се предпише правилното лечение. По хистологична структура има:

  1. Плоскоклетъчен карцином. Най-честата форма на карцином.
  2. Аденокарцином. Рядка форма на рак, диагностицирана в 10% от всички случаи.

Лечение на рак на маточната шийка

Цялостното лечение на рак на маточната шийка включва:

  • Оперативна намеса. Обемът на операцията се определя индивидуално в зависимост от стадия и размера на тумора.
  • Лъчетерапия. Провежда се като самостоятелен метод на лечение или в комбинация с други методи. Целта е да се намали размерът на тумора. Брахитерапията е съвременен метод на облъчване. Е най-щадящият метод на радиационно облъчване.
  • Химиотерапия. Може да се предписва преди или след операция. Химиотерапията се използва като палиативно лечение на невъзстановим рак.
  • Симптоматична терапия. Основната му цел е да облекчи общото състояние. Лекарствата се подбират индивидуално в зависимост от съществуващите симптоми.
  • Диета.

Етапи и прогноза

Определянето на стадия на рака на маточната шийка е от съществено значение за ефективното лечение. В зависимост от основните характеристики на тумора, има:

Етап 0 (Tis, N0, M0). Раковите клетки не проникват в подлежащите тъкани, а се намират само на повърхността на шийката на матката.

Етап I (T1, N0, M0). Туморът не се разпространява извън шийката на матката. Ракът не засяга близките лимфни възли.

  • Етап IA (T1a, N0, M0). Разпространението на тумора по-дълбоко е по-малко от 5 mm.
  • Етап IB (T1b, N0, M0). Ракът се разпространява повече от 5 mm дълбоко в тъканите.

Етап II (T2, N0, M0). Туморът се разпространява извън шийката на матката, но не засяга стените на таза и долната трета на влагалището.

Етап III (T3, N0, M0). Ракът на маточната шийка засяга стените на таза или долната трета на влагалището. В този случай регионалните лимфни възли са засегнати. Метастатични огнища не се откриват.

Етап IV. Тежък стадий, който се характеризира с идентифициране на огнища на метастази. Туморът расте извън таза и засяга близките лимфни възли и органи (пикочен мехур, ректум).

Продължителността на живота след диагностициране на рак на маточната шийка зависи от много фактори. Между тях:

  • етап на развитие на патологията;
  • качеството на предоставяното лечение;
  • наличието на съпътстващи заболявания, които влошават хода на рака.

Ако заболяването бъде открито в ранните стадии, е възможно пълно възстановяване. За съжаление е изключително рядко да се установи рак на маточната шийка в ранните стадии..

Тактика за рецидив и лечение

Честотата на рецидиви на рак на маточната шийка зависи от естеството на хода на заболяването, етапа, на който е диагностициран. Извършеното лечение играе важна роля за намаляване на риска от рецидив на заболяването. В ранните стадии на рак на маточната шийка е възможно пълно възстановяване. Тежките стадии често изискват палиативни грижи.

Тактиката на лечение на рецидиви не се различава от лечението на основното заболяване. Лекарите се ръководят от локализацията на лезията, нейния размер, степен на развитие и степента на пролиферация в околните тъкани.

Профилактика на рак на маточната шийка

За да минимизират риска от развитие на рак на маточната шийка, лекарите са разработили превантивни препоръки. Те включват:

  • Редовен преглед при гинеколог. За навременна диагностика на патологии на тазовите органи е достатъчно да посетите лекар 2 пъти годишно.
  • Да се ​​откажат от пушенето. Хроничната интоксикация влияе негативно на състоянието на целия организъм, провокирайки развитието на тумори.
  • Изключване на безразборни сексуални контакти. Редовният секс с един партньор намалява вероятността от рак на маточната шийка.
  • Рационално и балансирано хранене. Ежедневното меню трябва да съдържа зеленчуци, плодове, билки. Мазните и пържените храни се изключват от диетата.
  • Спазване на личната хигиена. По същия начин е възможно да се сведе до минимум рискът от развитие на тазово възпалително заболяване..
  • Навременна корекция на хормоналните нива. Дисбалансът в хормоните е спусък за рак на маточната шийка. Следователно нарушението трябва да бъде диагностицирано и лекувано навреме..

Ако трябва да се подложите на гинекологичен преглед в Москва, препоръчваме да се свържете с болницата Юсупов. Клиниката разполага с модерно оборудване. Тя ви позволява да диагностицирате рак на маточната шийка в ранните стадии на заболяването. Индивидуалният подход към всеки пациент, достъпни цени и качествени услуги са предимствата на болница Юсупов. За да си уговорите час за консултация, моля обадете се. Можете също така да оставите заявка на официалния уебсайт на болницата. Администраторите ще се свържат с вас, за да изяснят подробностите за срещата.

Рак на маточната шийка

Това е онкологично заболяване, при което се диагностицира злокачествена дегенерация на лигавицата на шийката на матката. По отношение на честотата на клинично диагностицираните случаи ракът на маточната шийка превъзхожда единствено рака на гърдата и ендометриума.

Основните рискови области за рак на маточната шийка са жените на възраст между 40 и 55 години. Но напоследък болестта е драстично по-млада. Все по-често ракът на маточната шийка (рак на маточната шийка) се открива при пациенти под 30-годишна възраст. Има още един проблем - ненавременната диагноза. Въпреки че заболяването се открива доста лесно, в повече от половината от случаите ракът на маточната шийка се открива в напреднал стадий. Ако подозирате заболяване, трябва спешно да се консултирате с гинеколог.

Видове рак на маточната шийка

Основната класификация на рака на маточната шийка произтича от вида тъкан, засегната от тумора. Най-горният и защитен слой е плоският епител. В този случай можем да говорим за следните форми:

  • Дисплазията (може да има 3 градуса) е предраково състояние;
  • Рак in situ. Това е името на степента на тумора с минимална инвазия в други слоеве;
  • Плоскоклетъчен карцином на матката.

Директно при плоскоклетъчен карцином на шийката на матката могат да се появят следните видове:

  • Папиларен;
  • Брадавица;
  • Кератинизиращо;
  • Некератинизиращо;
  • Подобен на лимфоепителиом;
  • Басалоид;
  • Сквамозен преходен.

Туморите, които нахлуват в секретиращия епител, се наричат ​​аденокарциноми. Те могат да бъдат:

  • Ендометриоиден;
  • Серозен;
  • Ясна клетка;
  • Мезонефрал;
  • Муцинозен.

Често процесът е придружен от образуването на съпътстващи тумори с друга етиология:

  • Невроендокринни и едроклетъчни карциноми;
  • Карциноиди;
  • Саркоми;
  • Дребноклетъчен рак на маточната шийка.

Класификация на формите на рак

Разграничете рака по местоположение (вагинална част на шийката на матката и отвътре). Освен това има няколко форми на растеж:

  • Прединвазивен. В този случай се присвоява нулев етап. Злокачественият процес се развива строго в рамките на епитела;
  • Микроинвазивен. Дълбочината на лезията не надвишава 0,5 см, без метастази;
  • Неинвазивен (етап 1). Раковите клетки на маточната шийка не са широко разпространени, прогресира много бавно;
  • Екзофитни. Най-често срещаният тип, при който туморът расте в лумена на влагалището. Външно прилича на карфиолови вилици. Това е етап 3 (с увреждане на влагалищните тъкани). На етап 4 могат да се наблюдават метастази в различни органи;
  • Ендофитна. Туморът расте тайно в цервикалния канал. Тя става забележима едва в късните стадии на разпадане на тумора, което води до разхлабеност и неравности на шийката на матката. Външно се определя като кървяща язва, която расте дълбоко в тъканите на матката;
  • Смесени. Това е доста рядък вариант, тъй като предвижда наличието на няколко тумора от различен тип наведнъж.

Причини

Основната заплаха от рак на маточната шийка при жените са вирусите, които водят до мутации и дегенерация на здрави тъканни клетки в злокачествени тумори. Рисков фактор # 1 е човешкият папиломен вирус (HPV). Но този вирус има повече от 100 разновидности с различна степен на риск от развитие на онкология. Именно поради тази особеност се развиват над 90% от случаите на рак на маточната шийка. След попадане в тялото, HPV вирусът може да продължи в 3 форми:

  • Безсимптомна форма;
  • Субклинична форма;
  • Клинична форма. Има няколко или единични израстъци в гениталната област (кондиломи и папиломи).

Най-опасни и с високо ниво на онкогенен риск са щамовете на HPV, носещи маркери 16, 18, 45 и 46. Средното ниво на риск от развитие на рак на маточната шийка е тип 31, 33, 51, 52 и 58.

Други причини за рак на маточната шийка включват:

  • Предразположение. Ако жените сред роднините са имали случаи на рак на маточната шийка, тогава трябва да бъдете изключително внимателни към здравето си и редовно да се преглеждате;
  • Вируси - генитален херпес, ХИВ, хламидия, цитомегаловирус;
  • Нелекувани или нелекувани генитални инфекции;
  • Болести на шийката на матката, придружени от промени в тъканите (ерозия, дисплазия, левкоплакия);
  • Наличието на доброкачествени тумори (миома, миома), които при дългосрочни неблагоприятни условия могат да се дегенерират в злокачествени, други новообразувания;
  • Силно отслабване на имунната система;
  • Неконтролирано излагане на човека на радиация, химически токсини;
  • Чести аборти или кюретаж, както и усложнения, свързани с тези и други хирургични процедури;
  • Честа бременност и раждане;
  • Микротравма на шийката на матката или на самата матка, както и на цервикалния канал;
  • Ранно начало на сексуална активност;
  • Смяна на партньори по-често 2 - 3 пъти годишно;
  • Дългосрочен стрес;
  • Неконтролирана употреба на орални комбинирани контрацептиви;
  • Дългосрочно пристрастяване към тютюнопушенето или алкохола;
  • Наличието на хронично възпаление в тазовата област без подходящо лечение. Други хронични заболявания, свързани с възпалителни процеси.

Симптоми

Основните и най-тревожни симптоми са:

  • Непредвидено и често кървене (след посещение при гинеколог, след полов акт, между нормалните периоди, по време на менопаузата);
  • Менструалното кървене продължава повече от седмица;
  • Изхвърляне с кръв, те могат да имат неприятна миризма и да сигнализират за началото на туморен разпад;
  • Гнойно отделяне с остра и неприятна миризма;
  • Продължителни порязвания (долната част на корема и маточната област);
  • Болка, която е спазматична. В този случай част от болката може да се отдаде на кръста;
  • Прекомерна вагинална сухота и болка по време на полов акт;
  • Внезапна загуба на тегло (10 до 15 кг за няколко седмици). Този симптом е безусловен и изисква бързо посещение на лекар;
  • Постоянен запек и болка по време на дефекация. Други заболявания, свързани с червата;
  • Рязко увеличаване на честотата или обратно, силно закъснение при уриниране. Това се дължи на растежа на тумора, който притиска пикочния мехур. В урината може да присъства кръв;
  • Постоянна тежка слабост;
  • Прекалено бърза умора;
  • Изпотяване твърде много без видима причина;
  • Леко повишаване на температурата без признаци на настинка (от 37 ° C до 37,8 ° C);
  • Постоянно подуване на крайниците. Това важи особено за краката и ходилата;

Симптомите, изброени по-горе, не са предпоставка, но тяхното присъствие може да показва други сериозни заболявания, включително гинекологични или полово предавани болести. Ето защо не отлагайте посещението при гинеколог.

Диагностика

Диагностиката на рак на маточната шийка се състои от няколко етапа:

  • Преглед от гинеколог за откриване на онкология. Необходимо е да го преминавате 2 пъти годишно;
  • Изстъргване от повърхността на шийката на матката за цитологично изследване (цитонамазка);
  • Колпоскопия. Изследване с помощта на специално устройство, което помага за увеличаване и сближаване на образа на цервикалната тъкан;
  • Биопсия - с помощта на този микроинвазивен метод се взема биоматериал за хистологично изследване;
  • Процедурата за кюретаж на цервикалния канал. Необходимо е и се извършва само когато цитологията показва онкология или дисплазия, а колпоскопията не разкрива нищо;
  • Тестови проби на Шилер (с оцет или йод);
  • Изследване на тазовите органи с помощта на ултразвук. Позволява ви доста точно да идентифицирате наличието или отсъствието на туморни образувания. Ако ултразвукът не е достатъчен, за да се определи точното местоположение и качество на тумора, тогава може да се предпише ЯМР на таза.

При наличието на няколко симптома наведнъж и сериозни подозрения за рак на маточната шийка, гинекологът може също да предпише свързани изследвания, свързани с други органи за откриване на метастази:

  • Ултразвук на черния дроб и бъбреците;
  • Ултразвуково изследване на пикочния мехур;
  • Рентгенография на белите дробове. Така се разкриват отдалечени метастази в гърдите;
  • Рентгенова снимка на дебелото черво (иригоскопия);
  • Назначаване на цистоскопия и ректоскопия. Данните от изследването на пикочния мехур и ректума позволяват да се установи наличието на метастази или тумори, проникнали в стените им;
  • Интравенозна урография. Ракът на маточната шийка често е придружен от изстискване на уретерите и води до сериозни бъбречни проблеми. До развитието на атрофия на бъбречните тъкани или уретерите. Този метод ви позволява да идентифицирате такива нарушения.

Кои лекари да се свържат

Основният лекар, провеждащ прегледи и предписващ лечение, е гинеколог. Ако в процеса се открие рак, тогава допълнително ще трябва да се наблюдава онколог. Лекари от друг профил (терапевт, ендокринолог) се посещават при необходимост или в случаи на откриване или развитие на други заболявания.

Лечение

Методите за лечение до голяма степен зависят от степента на развитие на заболяването. Тук трябва да запомните, че въпреки че има само 5 стадия на рак (включително нула), всеки от тях има 2-3 степени на трудност (категории А или В). Обозначението зависи от размера и местоположението на тумора:

  • Етап 1A1. (инвазивен стадий). Туморът се открива само чрез микроскопско изследване. Засегната е само областта на шийката на матката (без метастази). Размерите не надвишават 7 mm в обем и 3 mm от лезията в дълбочината на епитела. Лечението е конизация (изрязване на болна тъкан) при млади пациенти или традиционна хистеректомия (отстраняване) на матката при жени в постменопауза. При съпътстващо увреждане на лимфните възли или кръвоносните съдове се предписва лимфаденектомия (лимфните възли се отстраняват) на тазовата област. След операцията се предписва лъчетерапия (може да бъде със или без химиотерапия);
  • Етап 1А2 (инвазивен стадий с усложнения). Туморът също не може да бъде открит визуално, но при откриването се оказва, че размерите му надвишават 7 mm в ширина на лезията и 3 mm в дълбочина. Лечението при пациенти в детеродна възраст е изрязване на шийката на матката или нейното конизиране, а за възрастните хора се предписва хистеректомия. Тазовата лимфаденектомия е задължителна. Ако се открият метастази, се извършва химиотерапия и лъчетерапия;
  • Етап 1В Туморът е видим визуално и размерът му не надвишава 4 см. Може да има 2 метода на лечение: операция с външно облъчване. В първия случай се извършва радикална хистеректомия (отстраняване на матката изцяло с придатъци и тръби) и двустранна оофоректомия. Назначава се и се извършва тазова лимфаденектомия. В особено благоприятни случаи се извършва хирургично лечение със запазване на всички органи. Във втория случай проблемът се решава чрез радиохирургичен метод. Първо се извършва брахитерапия, а след 1,5 - 2 месеца - самата операция;
  • Етапи 1B2 - 5A. туморът се открива визуално и размерите му са равни или малко над 4 см. В такава ситуация са възможни туморни лезии на влагалището, ректума с пикочния мехур. Най-оптималните лечения са лъчева терапия и химиотерапия. ;
  • Етап 5В. Площта на лезията и общият размер на тумора могат да бъдат всякакви. На този етап също присъстват отдалечени метастази. На този етап се провежда палиативно лечение.

Проследяване след лечението

Всички пациенти, които са диагностицирани с рак на маточната шийка и са получили подходящо лечение, трябва редовно да посещават гинеколог и да се подлагат на необходимата инструментална и лабораторна диагностика..

В рамките на 2 години след лечението трябва да се прави анализ на цитограмата на всеки 3 месеца. Още 3 години след това се прави цитонамазка на всеки шест месеца. През целия му следващ живот цитограмата се предава ежегодно. Това е необходимо, за да се избегнат рецидиви на заболяването..

За контрол на появата или развитието на метастази, както и за тяхното ранно откриване се използват ЯМР, КТ и РЕТ на коремните и тазовите органи.

Предотвратяване

Най-ефективната превенция е призната като ваксинация срещу папилома вирус (HPV), като основен първичен източник на рак. Това може да се направи от 9 до 11 години, тъй като лекарствата са най-ефективни, ако ваксината се прилага преди началото на сексуалната активност. Това означава преди заразяване с полово предавани вируси. Също така има смисъл да се ваксинирате срещу този вирус за всички жени под 45 години..

Най-изследваното и ефективно средство за имунизация е ваксината Gardasil (Gardasil). Лекарството ефективно предпазва от вируса 4 години след ваксинацията. След това процедурата трябва да се повтори.

Предишна Статия

Множествена миелома

Следваща Статия

Рак на белия дроб 3 етап