Как се лекува ракът? Основните методи за лечение на рак

Фиброма

Днес ракът е най-сериозното здравословно разстройство. В развитите страни ракът е втората водеща причина за смърт след сърдечно-съдови заболявания.

Ракът като заболяване се характеризира с хаотично и продължително развитие на анормални клетки от една клетка, която е станала ракова.

Раковите клетки вече не реагират на правилата и сигналите на тялото, което нарушава баланса му.

Ако не се лекува, туморът се разширява и унищожава други здрави съседни тъкани и се разпространява в други органи (метастази). В такава ситуация се смята, че ракът е преминал в генерализирана форма..

Търсенето на нови лечения за болестта продължава. Вече новите лечения като имунотерапия и генна терапия помагат за подобряване на класическите лечения на рак (химиотерапия, лъчетерапия, хормонална терапия, хирургия), което ще увеличи шансовете срещу ракови заболявания.

Лечението на рака в повечето случаи не се състои само от една терапия.

По правило арсеналът на онколога включва следните видове лечение:

  • химиотерапия;
  • имунотерапия;
  • хирургия;
  • хормонална терапия;
  • лъчетерапия.

За локално лечение се използват лъчетерапия и хирургия.

Хормоналната терапия и химиотерапията се използват за предотвратяване или лечение на генерализиран рак. Техните ефекти се наблюдават в цялото тяло..

Разбира се, изборът на вида лечение зависи от вида на рака, но също така и от общото състояние и възрастта на пациента. Някои други медицински състояния могат да попречат на някои лечения.

Местно лечение на рак

Хирургия

Може да се наложи операция в началото на заболяването, за да се потвърди диагнозата.

Може да се използва за изследване на ракови лезии и тяхното разширяване..

В случай на локализиран рак, операцията позволява пълно или частично отстраняване на засегнатия орган или тумор.

Лъчетерапия

Този метод за лечение на рак използва лъчение, за да направи промени на нивото на тъканите, през които лъчите преминават. В резултат на това раковите клетки се унищожават незабавно или постепенно..

Проблемът е, че радиацията може да засегне близката здрава тъкан. Поради тази причина използването на радиация е ограничено.

Видът на използваната радиация и нейната дозировка зависи от вида на рака.

Общо лечение на рака

Химиотерапия

Химиотерапията на рака включва различни лекарства, които обикновено се прилагат интравенозно. По този начин активните химикали се разпределят в тялото..

Химиотерапията атакува както видими, така и невидими (или по-трудно забележими) признаци на рак.

Страничен ефект от химиотерапията е, че тя не само причинява унищожаване на раковите клетки, но и влияе върху здравето на здравите клетки. Химиотерапията е особено вредна за клетките, които се обновяват много бързо, като клетките на костния мозък..

Хормонална терапия

Хормоналното лечение на хормонозависими видове рак (рак на гърдата и рак на простатата) се състои в ограничаване на раковите клетки в хормоните, чрез които те се размножават.

Тези хормони дават сигнал на раковите клетки да се размножават, позволявайки на туморите да се развият..

Чрез елиминиране на мястото на синтез на тези хормони (яйчници, тестиси) или чрез блокиране на репродуктивния сигнал, скоростта на развитие на тумора намалява.

Имунотерапия

Имунотерапията се състои в използването на вещества, които стимулират клетките на имунната система да унищожават раковите клетки.

Досега използването на това лечение остава ограничено до някои видове рак..

Генна терапия

Генната терапия използва гените като лекарство. По-конкретно, гените се заменят, които са отговорни за появата и развитието на рак в нормална ситуация..

Но засега тази терапия е на ниво развитие..

Как да разпознаем рака навреме?

Механизмите зад появата и появата на анормални ракови клетки са многобройни и сложни. Те се различават както във времето, така и за всяка форма на заболяването..

Благодарение на напредъка в областта на медицината тези механизми стават все по-разбираеми, което подобрява методите за профилактика и диагностика, а също така прави лечението по-ефективно..

Превенцията на рака зависи преди всичко от всеки човек. 80% от всички видове рак възникват директно от начина на живот и поведението на пациента.

Какво да направите, за да намалите шанса за рак?

Всеки може да намали собствения си риск, като избягва допринасящи фактори:

  • пушене;
  • злоупотребата с алкохол;
  • неправилно хранене;
  • продължително и многократно излагане на слънчева радиация.

Фактори като наследствеността и околната среда имат много малко влияние върху развитието на рака..

Как да подобрите шансовете си за успешно лечение на рак?

Във всеки случай трябва да обърнете внимание на първите признаци на заболяването, които са сигнали. Точната диагноза на заболяването се състои в консултация с лекар и извършване на някои изследвания, които могат да разкрият предракови заболявания, както и тумори в началните етапи.

По този начин пациентът има повишен шанс за успешно лечение..

По-подробно описание на рака позволи на пациентите да разберат по-добре причините, симптомите и развитието на болестта, което помогна да се идентифицира болестта по-рано.

Лечение на рак

Лечението на рак е набор от мерки, насочени към избавяне от болестта, подобряване на благосъстоянието на пациента и бързото му възстановяване. Ракът е опасно заболяване, което е злокачествен тумор, който бързо се увеличава по размер и метастазира в по-късните стадии на заболяването. Това е едно от най-често срещаните заболявания и според статистиката през последните сто години то се е повишило от девето на второ място по смъртност и заболеваемост, отстъпвайки само на сърдечно-съдовите патологии. Различават се 4 стадия на заболяването, характеризиращи се с тежестта на протичането на заболяването и уврежданията, които туморът причинява на човешкото тяло. Ако в ранните етапи е възможно да се излекува напълно тази болест, то на последния етап това е почти нелечима болест..

Последните проучвания на чуждестранни и местни учени обаче показват, че ракът е лечим и вече в момента има иновативни методи, които ви позволяват да се отървете от това заболяване завинаги..

  • Съвременни методи за борба с рака
  • Лъчева терапия в онкологията
  • Лазерна терапия за онкология
  • Лекарства за лечение на карцином
  • Биотерапия за онкология
  • Генна терапия в онкологията
  • Химиотерапия за онкология
  • Хирургическа интервенция
  • Алтернативна медицина в онкологията
  • Обобщаване

Наистина ли е възможно? Вярно ли е, че карциномът от етап 4 може да бъде излекуван? Кое е най-ефективното лечение на рак? Нека се опитаме да отговорим на тези и други въпроси в статията по-долу..

Съвременни методи за борба с рака

Карциномът е опасно и в много случаи фатално заболяване. И ако ракът от първа и 2 степен е лечим и в по-голямата си част пациентът се отървава от това заболяване завинаги, тогава на последните етапи на плоскоклетъчен и други видове рак, с тежки метастази, прогнозата е разочароваща.

В такива случаи радикалното експериментално лечение идва на помощ, най-често в чужбина. Всъщност напредъкът не стои неподвижен и съвременните технологии постигнаха голям пробив в лечението на карцинома. Нови открития и иновации, както в чужбина, така и у нас, отварят обещаващи перспективи в тази област, което ни кара да вярваме, че ракът ще бъде победен..

Иновативното лечение на карцинома включва различни методи, включително нанотехнологии, лазерна хирургия, генно инженерство, целенасочена терапия, кислородна терапия и други..

Използвайки всяка възможност, учените се опитват да намерят алтернативно лечение, вместо традиционната терапия на рака - лъчева и химиотерапия, която причинява много странични ефекти. Разбира се, в най-развитите страни развитието на медицинската индустрия е пристъпило напред и е на много високо ниво, така че много пациенти се стремят да получат висококачествено и ефективно лечение в чужбина. Освен това те поемат дори и най-безнадеждните пациенти и използват най-различни начини за борба с рака, за да постигнат положителни резултати. Прегледите на много пациенти, подложени на лечение в чужбина, показват, че такава терапия наистина помага да се отървете от болестта дори в напреднал стадий..

Лъчева терапия в онкологията

Лъчелечението, ядреното лечение или лъчетерапията е лечение на рак с йонизиращо лъчение. Радиологичното облъчване се използва както за унищожаване на злокачествени новообразувания, така и за облекчаване на състоянието на пациента и облекчаване на симптомите на заболяването. Ракът се страхува от облъчване. Същността на този метод е, че различни видове радиация унищожават засегнатите от рак клетки, като спират тяхното делене и нарушават ДНК..

Има три вида лъчетерапия:

  • контакт;
  • дистанционно;
  • радионуклид

Контактът или брахитерапията се извършва чрез прилагане на източник на лъчение директно върху самия тумор. Такова облъчване засяга само повърхностни видове рак, тъй като лечението се извършва интраоперативно. Този метод, макар и достатъчно щадящ за здрави тъкани, се използва рядко..

Външната лъчева терапия се използва много по-често, въпреки че води до много странични ефекти, тъй като между източника на лъчение и тумора може да има много здрави тъкани и колкото повече са, толкова по-трудно е да се достави необходимата доза радиация до мястото на експозиция.

Радионуклидната терапия се извършва чрез прилагане на интравенозни или перорални лекарства, които селективно се натрупват в туморните тъкани и постепенно ги унищожават. По този начин се лекуват рак на щитовидната жлеза, левкемия и някои редки видове карцином. Също така, изотопното лечение се използва за облекчаване на синдромите на болката при вторичен рак на костите, засягащи областта в близост до метастази и околните нервни окончания.

Често е показана лъчева терапия, както след, така и преди операцията:

  • за намаляване на размера на тумора преди операция за отстраняване на тумора;
  • за унищожаване на останалите ракови клетки след операция.

Тъй като по време на лечението с рентгенология, освен самия тумор, страдат и близките тъкани, има две групи възможни странични ефекти, които имат отрицателни последици за организма: местни, причинени от излагане на радиация, и системни, причинени от разпадането на клетки, изложени на радиация..

Местните включват:

  • радиационни изгаряния;
  • повишена чупливост на кръвоносните съдове;
  • малки кръвоизливи;
  • поява на язви.

Системните включват:

  • слабост и умора;
  • гадене и повръщане;
  • загуба на коса и чупливи нокти;
  • потискане на хемопоезата и промяна в кръвната картина.

Лазерна терапия за онкология

Фотодинамичната терапия или PDT е щадящ метод за лечение на рак с лазер и сенсибилизатори - вещества, които унищожават раковите клетки при излагане на светлина.

Терапията има следните етапи:

  1. Въвеждане на сенсибилизиращо лекарство в кръвта.
  2. Натрупване на лекарства в туморни тъкани.
  3. Излагане на лазерни лъчи върху засегнатата област.

В резултат на това се образуват клетки-убийци, които имат вредно въздействие върху клетките, засегнати от болестта..

Показанията за такава терапия са:

  • меланом и други видове рак на кожата;
  • тумори на труднодостъпни места;
  • случаи на отказ на пациента от хирургическа интервенция;
  • ранен стадий на рак на лигавицата на шийката на матката, езика, фаринкса, ларинкса, стомаха и пикочния мехур.

Предимството на тази терапия пред облъчването е запазването на близките тъкани. Така например, в случай на рак на устните, под въздействието на радиация костната тъкан на челюстта атрофира и зъбите започват да падат. Всичко това може да се избегне с лазерна терапия..

Основният страничен ефект на тази терапия е повишената чувствителност към светлина. Лекарството, имащо кумулативно свойство, може да остане в организма няколко дни или дори седмици. По това време дори лекото излагане на пациента на слънце води до появата на болка и болки в очите, мехури по кожата. Използването на различни козметични средства обаче може значително да подобри състоянието на пациента, което може да бъде проследено на снимката..

Лекарства за лечение на карцином

Лекарствата против рак могат да бъдат разделени на:

  • антинеопластични лекарства;
  • имуносупресивни средства;
  • болкоуспокояващи противовъзпалителни лекарства;
  • хормонални агенти;
  • цитостатични лекарства.

Някои от тях са показани в таблицата.

Лекарства за лечение на карцином
Търговско наименованиеАктивно веществоФармацевтична група
АвастинБевацизумабАнтинеопластични лекарства
Интерферон алфаИнтерферонАнтивирусни средства
ИресаГефитинибАнтинеопластични лекарства
ЛомустинЛомустинПроизводни на нитрозоурея и триазени
МумияМумияАгенти, влияещи върху храносмилателната система и метаболитните процеси
RoncoleukinРекомбинантен интерлевкин-2Лекарства, които стимулират имунните процеси
ТамоксифенТамоксифен цитратАнтиестрогени
ТималинЕкстракт от тимус на говедаЛекарства, които стимулират имунните процеси
ТодикампЕкстракт от млечна зрялост орехАнтинеопластични и противовъзпалителни лекарства

В народната медицина онкологичното лечение се практикува с хлорофил, трихопол, както и фракцията ASD-2. За същите цели традиционните лечители препоръчват използването на водороден прекис, лечение на рак с пелин и желязо и други мерки. Но ще разгледаме по-отблизо медикаментозното лечение на болестта, предлагано от традиционната съвременна медицина..

Биотерапия за онкология

Биологичното лечение е терапия за злокачествени новообразувания, като се използват вещества, получени от живи организми.

Някои биотерапевтични лечения могат да използват ваксина или различни видове бактерии, за да стимулират имунната система на организма да се бори с раковите клетки. Поради това биотерапията често се нарича имунотерапия..

Имунотерапията се използва на всички етапи на рака, като допълнение към операцията и като независимо лечение. В онкологията се използват два вида биологични препарати. То:

  • цитокини, използвани в терапията с цитокини;
  • моноклонални антитела.

Попадайки в човешкото тяло, моноклонално антитяло или цитокин патологично засяга злокачествените клетки и блокира системата за хранене на тумора, като по този начин блокира нейния растеж, а оттам и целия онкологичен процес.

Странични ефекти от биотерапията:

  • гадене и слабост;
  • алергични реакции;
  • ниско кръвно налягане;
  • възпаление на лигавиците.

Основните групи биологични лекарства, използвани при лечението на рак:

  • лечение с цитокини, които предават информация между имунните клетки;
  • терапия с моноклонални антитела, които откриват и унищожават раковите клетки;
  • използването на гама интерферони, които имат вредно въздействие върху раковите клетки;
  • третиране с дендритни клетки, получени от стволови клетки на кръвта, които при взаимодействие със заразени клетки ги дезинфекцират;
  • създаване на противоракови ваксини, получени от туморни клетки, които, когато бъдат въведени в човешкото тяло, провокират развитието на противотуморни антитела;
  • използването на TIL клетки;
  • използването на интерлевкини, които носят информация за раковите клетки;
  • Лечение с Т-помощник.

Често в такива случаи се предписва лечение с Интерферон, Ронколевкин и Тималин. Най-често тази терапия се използва при рак на маточната шийка, рак на стомаха, карцином на простатата, меланом и рак на белия дроб..

Протеолитичните ензими също се използват за борба с рака, които също допринасят за унищожаването на анормални клетки..

Генна терапия в онкологията

Генната терапия е една от най-новите терапии в борбата срещу раковите клетки. По същество генетичното лечение in vivo е трансфер на ген, с други думи, въвеждането на различни генетични препарати в болните клетки или близките тъкани. А има и ex-vivo терапия, при която раковите клетки първоначално се вземат от пациента, след това в тях се вкарва здрав ген и мутиращите клетки се инжектират обратно в тялото. Такова лечение се извършва със специални вектори, създадени от генното инженерство - вируси, наночастици или стволови клетки..

Тази терапия е показана за различни видове рак на всички етапи..

Но този метод има и своите странични ефекти:

  • погрешно въвеждане на ген в здрави клетки;
  • предаване на вируса на други хора;
  • увреждане на здрави тъкани поради свръхекспресия на въведения ген;
  • появата на вторичен рак;
  • симптоми на грип.

Химиотерапия за онкология

Химиотерапията е лечение на рак чрез прилагане на противоракови лекарства. Химиотерапевтичните лекарства помагат за унищожаването на раковите клетки. Химичната терапия за рак може да се използва както като самостоятелно лечение, така и в комбинация с други методи. Най-често онколозите предписват комплексно комбинирано лечение, при което се използват лъчева терапия, химия и хирургия.

Химиотерапията се използва за различни цели:

  • адювантната химиотерапия е следоперативно лечение на рак, насочено към унищожаване на останалите ракови клетки в тялото;
  • неадювантната химиотерапия се използва за свиване на рака преди операция или лъчева терапия.

За тези цели се използва лечение с таблетки, капсули и лекарството се прилага интравенозно. Използва се с такава терапия и хормонални лекарства. При хормонална терапия на рак често се предписва тамоксифен или еквивалент. Най-често химиотерапията се прилага след операция или лъчева терапия, за да се предотвратят възможни рецидиви. Този метод на лечение обаче има много странични реакции и води до негативни последици:

  • развитието на остеопороза;
  • обилно сълзене;
  • нарушения в работата на сърдечно-съдовата система;
  • косопад и плешивост;
  • промени в състоянието на ноктите и кожата;
  • гадене, повръщане, разстроен стомах и черва;
  • нарушение на апетита;
  • анемия;
  • повишен оток;
  • увреждане на паметта.

Този метод се предлага за лечение на рак на сърцето, тъй като хирургичната интервенция за такова заболяване е изключена.

Хирургическа интервенция

Онкологичната хирургия е едно от най-често срещаните и ефективни методи за лечение на рак. Хирургията се използва на различни етапи на рака и включва както отстраняване на първичния тумор, така и възможни метастази.

Такива операции се извършват с помощта на скалпел и зависят до голяма степен от размера на тумора и неговото местоположение. В някои случаи може да е необходима само минимално инвазивна лапароскопска операция, в други - те прибягват до отстраняване на цял орган или част от тялото.

По този начин най-често се лекуват следните видове рак: карцином на гърдата, рак на стомаха, рак на маточната шийка, рак на белия дроб, рак на черния дроб, карцином на простатата и други.

Усложнения и странични ефекти от тази терапия:

  • инфекциозни усложнения поради неправилен прием на антибактериални лекарства;
  • кървене по време на операция;
  • възможно увреждане на близките органи и тъкани;
  • следоперативни болкови синдроми.

В ранните стадии на онкологичните заболявания се използват методи като криодеструкция, хипертермия, лазерна хирургия или ултразвукова хирургия..

Хирургичната интервенция най-често се комбинира с лъчева и химиотерапия.

Схемата на лечение се предписва от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент..

Алтернативна медицина в онкологията

Има много алтернативни лечения за лечение на рак. Нека да прегледаме накратко някои от тях..

Диетична терапия

При рака правилното и балансирано хранене е много важно. Следователно на пациентите на всеки етап от заболяването се показва балансирана диета, която насърчава възстановяването на тъканите и клетките на тялото, подобрява здравето и метаболизма и предотвратява възпалителните процеси. Това е много важен компонент в комплексната терапия на онкологичните заболявания и тяхната профилактика..

Общите препоръки в този случай са както следва:

  • яжте повече зеленчуци;
  • има жълти и оранжеви плодове;
  • отдайте предпочитание на зеления чай;
  • яжте чесън, лук и соя;
  • яжте цитрусови плодове, богати на витамин С.
  • използвайте сложни витаминни препарати, особено витамин В17.

Австрийският лекар Рудолф Бройс предлага своя метод за лечение на рак за 42 дни. Тя се основава на лечението на глада, при което можете да използвате само сокове и билкови инфузии. Това лечение е най-ефективно в ранните стадии на заболяването..

Някои традиционни лечители предполагат пост или сурова храна, но ефективността на такива методи не е научно доказана. Така че зависи от вас да го направите или не..

Уринова терапия

Друг метод на алтернативната медицина е уринотерапията. Много традиционни лечители говорят за чудодейното излекуване на рак с урина и дори камилска урина. Но не се препоръчва този метод на лечение да се разглежда като панацея от рак. Най-добре е да направите това като превантивна мярка след традиционните възможности за лечение. Опитвайки върху себе си различни методи на алтернативната медицина, не забравяйте за най-важното - здравето ви е във вашите ръце.

Хирудотерапия

Лечението с пиявици също е доста развито като алтернативен начин за избавяне от рак. Но все пак е по-добре да се използва този метод след операция, лъчетерапия, химиотерапия или други традиционни методи на терапия, за да се предотврати рецидив..

Студено лечение

Криотерапията, заедно с хипертермията, също са някои от алтернативните възможности за лечение на рак. Лечението със студени или високи температури може да помогне в ранните етапи на онкологичния процес и такава терапия се извършва само на локализирани области на тялото. Най-добре е да се използва замразяване или моксибуция за лечение на рак на кожата, както и някои вътрешни тумори като рак на маточната шийка или карцином на простатата.

Ултразвук

  • Защо не можете сами да се подложите на диета
  • 21 съвета как да не купувате остарял продукт
  • Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
  • Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
  • Учените казват, че младостта може да бъде удължена

Лечението с ултразвук се използва широко при лечението на рак. Ултразвуковите вълни генерират кавитация и топлинна енергия за унищожаване на раковите клетки. Тази терапия се използва най-често при рак на костите - опашната кост, гръбначния стълб, костната тъкан на крака и други, рак на гърдата, карцином на панкреаса, карцином на простатата.

Палиативна грижа

Палиативното лечение е терапия, насочена към облекчаване на състоянието на пациента в случаите, когато болестта е преминала в нелечим стадий. Това лечение подобрява качеството на живот на пациента и удължава продължителността му чрез палиативна хирургия.

Палиативната хирургия е хирургична процедура, при която пациентът не е напълно излекуван от рак, но чрез такава операция може значително да подобри живота си. Ако туморът е нараснал значително в близките органи и не е възможно да се отстрани, без да се докоснат до тях, тогава такова новообразувание трябва да бъде частично отстранено, което води до значително намаляване на неприятните симптоми на заболяването и значително намаляване на болката.

Обобщаване

Лечението на рак при деца и възрастни изисква дълго време и значителни усилия. Въпреки че ракът е сериозно заболяване и в напредналите си стадии е практически нелечим, в момента учените разработват нови съвременни методи за терапия на заболяването, които имат благоприятна прогноза и дават надежда дори на безнадеждни пациенти. Сред тях се открояват нанотехнологиите, генното инженерство, целевото лечение и други..

Много хора прибягват до нетрадиционни методи за лечение на това заболяване: лечение с фракция ASD-2, терапия с урина, терапия с пиявици. Но такива техники в никакъв случай не трябва да се превръщат в алтернатива на стандартното комплексно лечение на онкологията..

Лечение на рак

С развитието на науката клиничните онколози научават все повече и повече за процесите на образуване на злокачествени новообразувания. Разбирането на клетъчните, молекулярните и генните механизми дава възможност да се разработят нови средства за борба с туморите. Въпреки факта, че битката е с различна степен на успех, лекарите са в състояние да спечелят повече животи от преди.

  • Онкологично лечение в зависимост от стадия на заболяването
  • Лечение на тумори с операция
  • Лъчетерапия
  • Химиотерапия
  • Хормонална терапия
  • Имунотерапия
  • Целенасочена терапия
  • Онкологично лечение в онкологичния център SM-Clinic

Класическата триада на онкологичното лечение (хирургия, лъчетерапия и химиотерапия) се попълва с нови методи, насочени към тумора и по-щадящи за организма. Формират се актуализирани подходи към традиционните методи на терапия.

Онкологично лечение в зависимост от стадия на заболяването

За класифициране на туморния процес се използват различни показатели, като структурни и анатомични характеристики, размер и скорост на растеж, локализация и риск от метастази.

Общо има пет етапа от развитието на онкологичните заболявания. В зависимост от етапа, на който се открива заболяването и започва лечението, се съставя план за лечение и се определя и прогнозата.

Колкото по-рано започне онкологичното лечение, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване и по-малко агресивната и мащабна терапия.

Етап 0 - тумори на всяко място. Границите на фокуса не излизат извън границата на епителния слой на клетките, от които произхожда туморът. Такъв рак при навременно адекватно лечение може да бъде напълно излекуван.

I етап - ракът се разпространява в границите на органа. Ако такъв тумор бъде открит и отстранен навреме, тогава прогнозата обикновено е благоприятна..

II етап - почти всички тумори на този етап са в границите на органа, но с по-голямо проникване в дълбините или големи размери. Тук прогнозата вече зависи от вида на тумора и неговото местоположение..

III етап - туморът напредва по-нататък, дава метастази в регионалните лимфни възли, но като правило все още няма отдалечени метастази. Това може да даде надежда за удължаване на живота. Но общата прогноза зависи от редица фактори: вида на тумора, неговите анатомични особености, дисфункции на съседните органи, съпътстващи заболявания и общото състояние на пациента.

Етап IV е често срещан. Първични огнища с голям размер, често прерастващи в съседни органи, нарушено кръвоснабдяване, увреждане на регионални и отдалечени лимфни възли, обща интоксикация. За облекчаване на състоянието се провежда палиативно и симптоматично лечение.

Онкологичният център "CM-Clinic" е разработил скринингови програми за откриване на рак в ранните предклинични етапи. Достатъчно е да отделяте само няколко часа в годината на здравето си, за да сте сигурни, че животът ви не е в опасност, или да започнете онкологично лечение възможно най-рано.

Лечение на рак с хирургия: от радикална хирургия до запазване на органите

Хирургията продължава да бъде стандартът на грижа за рака със задоволителни резултати. В тази област онколозите са постигнали голямо умение.

Операциите при лечението на туморни заболявания могат да бъдат:

  • Радикален. Предвижда се пълно отстраняване на първичната неоплазма и нейните метастази. След такава намеса в организма няма туморни огнища, които да могат да бъдат определени чрез всеки диагностичен метод..
  • Палиативно. След такова хирургично лечение в тялото могат да останат туморни огнища. Основната задача е да се предотвратят тежки усложнения, свързани с растежа на тумора (кървене, изстискване на съседни органи и съдове, рязко стесняване на лумена или намаляване на кухината на органа).

Последните постижения в хирургичната (включително роботизирана) технология позволяват да се увеличи броят на органосъхраняващите операции, броят на интервенциите, които се извършват на един етап, да се намалят следоперативните усложнения и да се съкрати периодът на рехабилитация..

Освен това броят на случаите на лечение на рак, когато хирургичният метод се използва като независим метод, сега се е увеличил до 54,3%. Той е особено ефективен при рак на бъбреците, меланом на кожата, рак на щитовидната жлеза.

В комбинация с други методи в Руската федерация хирургичното лечение на тумори се извършва в 85% от случаите. Това предполага, че операцията е водеща при лечението на злокачествени новообразувания. Ендоскопските, включително лапароскопски методи, които са по-малко травматични за тъканите, обграждащи тумора, и позволяват запазването на органа, започнаха да се използват много по-често. Разбира се, специалистите, на първо място, оценяват индивидуалната клинична ситуация, стадия, разпространението и вида на рака, състоянието на пациента. И едва след това колегиално (в онкоконсилиума) вземете решение в полза на открита операция или ендоскопска интервенция.

Доказано е също така, че резултатът от лечението на кожен меланом зависи малко от това колко широко се изрязват тъканите в туморната област, тоест достатъчно е да се оттеглят само с 1-2 см (и не до 15 см, както беше направено по-рано).

Отношението към лечението на рак на гърдата също се е променило - от радикална мастектомия (пълно отстраняване с група лимфни възли) до органосъхраняваща хирургия и едновременна пластична хирургия.

Инструменти (като електрически нож) се използват, за да помогнат по-стриктно да се следват хирургични принципи като

  • Абластия - резекция (изрязване) на засегнатия орган в здрави тъкани за намаляване на риска от разпространение на туморни клетки през кръвоносните съдове.
  • Антибластичен - унищожаването на раковите клетки, които остават в зоната на хирургическа интервенция чрез измиване със специални разтвори или лъчение.

Съвременните технологии позволяват да се разшири броят на показанията за хирургично лечение със запазване на органа и да се направят операциите по-радикални за локални или метастатични злокачествени тумори, които преди това не са могли да бъдат оперирани. Всичко това стана възможно, когато в големи центрове, като Онкологичния център „CM-Clinic“, започнаха да се създават цели екипи от специалисти (хирурзи, химиотерапевти, рентгенолози), които се занимават със сложното лечение на един пациент.

Искате ли да ви се обадим?

Лъчева терапия при лечение на онкология

Лъчевата терапия като част от комплекс или комбинирана понастоящем се използва в 60–70% от случаите на рак и води до възстановяване при половината от пациентите. Методите непрекъснато се усъвършенстват, за да се постигне най-добър резултат при премахване на тумора с минимално въздействие върху здравите тъкани..

За лъчетерапия се използва йонизиращо лъчение. Тя може да се различава по механизма на биологично действие, проникваща способност и разпределение на енергията. В клиничната практика най-често се използва фотонно лъчение, което включва:

  • Гама лъчение - излъчване от радионуклиди, проникващи на дълбочина от 1 m и повече.
  • Рентгенова снимка (с помощта на рентгенови апарати) - радиация поради прехода на електроните в ядрото от орбита към орбита.
  • Bremsstrahlung - получено с помощта на протонни ускорители.

Използва се и корпускуларна радиация (от ядрени частици). Видове: бета лъчение, позитронно лъчение, алфа частици.

Основните източници на йонизиращи лъчения са естествени и изкуствени радионуклиди (радиоактивни вещества) и специални устройства - ускорители, неутронни генератори, рентгенови апарати.

Възможно е дистанционно, контактно и вътрешно облъчване, при което радионуклидите се прилагат интравенозно или през устата.

При лъчева терапия с външен лъч източникът на лъчение (главно фотонен) е на 80–100 см от тумора. При контактно лъчение, което се нарича брахитерапия, източникът е на близко разстояние, до 30 см, от фокуса на тумора или в пряк контакт. Това е по-щадящ вид терапия. Основните видове контактна радиация: интракавитарна, интерстициална, апликация (върху повърхността на тялото).

Под въздействието на йонизиращо лъчение се образуват свободни радикали, които увреждат клетките, възпроизвеждането на ДНК и клетъчното делене също се нарушават, което води до унищожаване на тумора. В същото време има моментално действие и забавяне.

В комбинация с хирургични методи за лечение на рак се използва:

  • предоперативна - за намаляване на жизнеспособността на туморните клетки преди операцията;
  • интраоперативно - облъчване на туморната област по време на операция, за да се предотврати развитието на рецидиви и метастази;
  • следоперативна лъчетерапия - за предотвратяване на метастази след нерадикално отстраняване на тумора.

За да се направи цялостната реакция на организма към лъчетерапия по-слабо изразена, съвременните техники се допълват с методи за изобразяване на тумори, включително 3D, както и фиксиращи устройства. Това помага за най-точно въздействие върху тумора..

Лъчевата терапия също е добре комбинирана с медикаментозно лечение на онкологията.

Химиотерапия

Химиотерапевтичните методи за лечение на рак (както монотерапия, така и комбинирана употреба на лекарства) са свързани с ефекта на лекарствата върху туморните клетки в определени фази от тяхното развитие.

В зависимост от мястото на химиотерапията при лечението на туморни заболявания, има:

  1. Адювантната химиотерапия е допълнение към основния (хирургичен или радиационен) метод на лечение. Предписва се при висок риск от метастази или рецидив - рецидивиращ тумор, когато основният фокус вече е отстранен.
  2. Неадъювантна химиотерапия, която се дава преди хирургичното или друго отстраняване на тумора. Целта е да се намали обемът на образованието, за да се извърши по-малко травматична операция, вероятно запазваща органи.
  3. Първична химиотерапия за неоперабилен рак или развитие на множество метастази. Задачата е да удължи живота на пациента, като същевременно запази качеството му. Използват се най-малко токсичните лекарства, лесни за прилагане.

При полихимиотерапията се избират лекарства с различен механизъм на действие.

Възможна цитостатична терапия, когато лекарството забавя развитието на тумор и цитотоксично, ако раковите клетки са унищожени.

В зависимост от това на какъв етап и как химиотерапевтичното лекарство действа върху клетката, то се причислява към една или друга група:

  • Алкилиращи агенти: хлороетиламини, естери на дисулфонова киселина, производни на нитрозометилуреята, платинови съединения, триазини. Те действат върху клетките, които се делят активно, независимо от фазата на клетъчния цикъл. Механизъм на действие: увреждане на ДНК на атипична клетка, мутация и смърт. Те имат широк спектър на активност, така че могат да се използват за лечение на всеки чувствителен тумор (рак на гърдата, бронхите, стомашно-чревния тракт, главата, шията и мозъка). Техният недостатък е високата токсичност за здравите клетки. Особено важно е да се потисне хемопоезата, с която е много трудно да се справите. В допълнение, тези лекарства могат да причинят бъбречна недостатъчност и други нарушения на пикочната система..
  • Антиметаболити: антагонисти на фолиевата киселина, аналози на пиримидин, пурин, аденозин. По структура те са подобни на вещества, които участват в производството на ДНК и РНК, интегрират се в тях и нарушават синтеза на нуклеотиди, в резултат на което клетката умира. Те работят особено добре върху клетките, които се делят интензивно. Те се използват за лечение на злокачествени тумори на стомаха и червата, гърдите, костите и меките тъкани. Те също така инхибират хемопоезата, водят до увреждане на червата.
  • Антинеопластични антибиотици: доксиорубицин (с най-широк спектър), блеомицин, митомицин и други. Те действат активно върху клетките на бавно растящи тумори. Те показват различни ефекти - от нарушаване на възпроизводството на ДНК до инхибиране на активността на определени ензими. Ефективен за лечение на тумори на гърдата, опорно-двигателния апарат, лимфоми. Токсичен за кръвта и сърдечния мускул.
  • Антимитогенни: винка алкалоиди, таксани. Те спират или нарушават митозата (деленето) на клетките, което води до тяхната смърт. Те се използват за химиотерапия на рак на гърдата и яйчниците, бронхопулмонална система. От токсични реакции, нарушение на хемопоезата, неврологични нарушения, чревна парализа, алергични прояви са опасни.
  • Инхибитори на ДНК топоизомерази I и II: производни на камптотецин, епиподофилотоксини. Механизмът на действие се състои в нарушаване на работата на ензимите, които участват в синтеза на ДНК, което води до прекъсване на клетъчното делене и тяхното унищожаване. Ефективен за лечение на рак на дебелото черво, белия дроб и яйчниците. Подобно на другите цитостатици, те инхибират хемопоезата, могат да причинят тежка диария.

Хормонална терапия при лечение на онкология

Една от областите на химиотерапията е хормоналната терапия, която се нарича още ендокринна терапия. Факт е, че отделните тумори растат поради хормонална стимулация, следователно, като премахнете източника на хормони, можете да спрете развитието на злокачествения процес. В същото време такъв ефект може да бъде постигнат чрез операция (отстраняване на органа, в който се синтезират хормони), с помощта на лъчева терапия и прилагане на лекарства (хормони и антихормони).

Основната цел на приема на хормони е да блокира патологичните сигнали.

  • Антиестрогени - блокират естрогенните рецептори. Използва се за лечение на хормонозависим рак на гърдата.
  • Инхибитори на ароматазата - намаляват естрогена при жени в постменопауза.
  • Кортикостероиди - унищожават клетките на лимфоидни тумори, а също така се предписват за намаляване на токсичния ефект на други цитостатици върху черния дроб и други органи (с гадене и повръщане).
  • Андрогени - инхибират деленето на ракови клетки при метастази на рак на гърдата.
  • Антиандрогени - предотвратяват свързването на андрогените с тъканните рецептори при рак на простатата.
  • LH-RH агонисти - инхибират синтеза на тестостерон и естроген.
  • Прогестините - при рак на ендометриума блокират развитието на туморни клетки.

Имунотерапия

Един от най-прогресивните методи за лечение на рак, който ви позволява да въздействате върху раковите клетки с високо специфични механизми. Използва се в комбинация с други терапии.

Имунотерапията дава възможност на тялото да формира имунен отговор на тумор, да прояви цитотоксичен ефект и да увеличи имунната защита.

Използват се следните групи лекарства:

  • Имуномодулатори (пасивна имунотерапия): цитокини (интерферони, интерлевкини), имуноглобулини, вещества от микробен произход - за корекция на имунитета.
  • Моноклонални антитела (активна имунотерапия) - да действат върху повърхностните антигени на туморните клетки, което води до клетъчна смърт.

Целенасочена терапия

Това е нов метод за лечение на рак и метастази. Той е проектиран да въздейства само върху определени цели. Това могат да бъдат хормонални рецептори, гени, ензими. Има и увреждане на структурите, които хранят тумора, или спиране на вътреклетъчните метаболитни процеси поради нарушения във веригата на биохимичните реакции.

Понастоящем се използва за лечение на устойчиви на лечение ракови заболявания, той може значително да увеличи ефекта от лечението в комбинация с химиотерапия. С лекарства за таргетна терапия е възможно да се лекуват дори напреднали стадии.

Доказано е ефективно при лечението на рак на гърдата, рак на белия дроб, меланом и др.

Лечение на онкологични заболявания може да се извърши в Онкологичен център "СМ-Клиника"

Онкологичният център "СМ-Клиника" разполага с всички възможности за комплексно лечение на туморни заболявания от различен тип и локализация. Цял екип от специалисти от различни области работи по плана за лечение на всеки пациент..

Под наблюдението на онколози не само туморната терапия, но и лечението на съпътстващи заболявания, профилактика и намаляване на страничните ефекти, както и пълен курс на рехабилитационни мерки.

Ракът вече не е изречение. 50% от пациентите с рак са напълно излекувани

Ако лекарите умрат от рак, има ли надежда за пациентите?

В социалните мрежи 2020 г. започна с прощален пост на онколога от Санкт Петербург Андрей Павленко, който сам откри рак в себе си и в продължение на година и половина - на страница във Facebook, в многобройни интервюта, изяви по телевизията - говори за борбата си с болестта.

„Моят жизнен път е към своя край, за съжаление, болестта се оказа по-коварна и нейното развитие не ми остави шанс“, пише лекарят на страницата си и на 5 януари той умира. Вълна на отчаяние обхвана интернет общността. Хората писаха, че ако водещ онколог на страната, ръководител на високотехнологична клиника, който е имал достъп до най-модерните лекарства и най-модерните технологии, е починал от рак, тогава какво могат обикновените граждани, които, за да получат среща, трябва да седят на опашка с окръжен онколог и да намерите правилните лекарства в аптеките? Имат ли шанс да се излекуват?

Заместник-директор на Н.Н. Блохин Александър Петровски:

Александър Петровски: Шансът за излекуване от рак не зависи нито от позицията, нито от степента на пациента, а се определя единствено от стадия на заболяването и чувствителността на тумора към предписаното лечение. Ако говорим за Андрей Павленко, той наистина „просто нямаше късмет“, както пише в прощалното си съобщение. Ако заболяването му беше открито на етапи 1-2, шансът за възстановяване би се изчислил на 90%. При напреднал рак на стомаха (стадий 3-4) резултатът е лош в 90% от случаите. Андрей, като професионалист, от момента на поставяне на диагнозата той наистина оцени шансовете си и във всички интервюта каза, че шансовете му да победи болестта са малки.

Относно часове и дати

Лидия Юдина, AIF: Как може човек, който е далеч от медицината, да оцени шансовете си за възстановяване? В крайна сметка първият въпрос, който пациентите задават, когато научат за диагнозата си, е: "Колко ми остава?"

- Най-общо казано, според статистиката 50% от пациентите с рак са напълно излекувани. В този случай прогнозата за продължителността на живота във всеки отделен случай зависи от вида на рака, тъй като няма общ отговор на този въпрос. Ракът не е едно заболяване, а много различни заболявания. Има прогностично благоприятни видове рак, при които дори в напреднал стадий, при наличие на отдалечени метастази, пациентите имат голям шанс или за възстановяване, или за преход на заболяването в хронична форма. Но има и видове болести, от които пациентите бързо изгарят, дори ако ракът е бил открит в началния етап..

Ситуацията обаче се променя всяка година. Дори преди 5 години ракът на белия дроб се считаше за присъда. Днес се появиха лекарства, благодарение на които хората дълго живеят с тази диагноза..

Що се отнася до такива често срещани видове рак като рак на гърдата, колоректален рак, рак на яйчниците, лимфом и др., Пациентите могат да живеят с тях в продължение на 10-15 години или повече..

- Лекарите казват, че е важно ракът да се открие на ранен етап. Но в същото време няма симптоми в началото на заболяването. Колко бързо се развива болестта и преминава от един етап в друг?

- Има агресивни, бързо растящи тумори. Те включват например някои видове рак при деца. Но средно са необходими 5-7, понякога 10 години от появата на ракова клетка в организма до образуването на клинично значим тумор (с размер около 1 см). Ясно е, че има шансове да се открие болестта на ранен етап с редовни прегледи - и те са доста високи.

Семейна история

- Рисковата група включва хора, чиито близки роднини са диагностицирани с рак?

- Ако една баба е била на 85 години е била диагностицирана с рак на гърдата, това не означава, че всички жени в семейството трябва незабавно да изтичат при онколога. Съществуват обаче редица генетични мутации, които драстично увеличават вероятността от заболяване. Най-известният пример са мутациите в гените BRCA1 и BRCA2, които увеличават вероятността от развитие на рак на гърдата с 6-8 пъти. Актрисата Анджелина Джоли, за която е установено, че има „дефектен ген“, премахва превантивно гърдите си и по този начин намалява риска от заболяването от 89% на 0,1%. Ракът на стомаха на Андрей Павленко също принадлежи към наследствените видове рак (баща му също е починал от същата болест. - Ред.).

Следователно трябва да знаете семейната си история и в никакъв случай да не бъдете пренебрегвани. При определени видове генетична предразположеност лекарите имат възможност да извършват превантивни превантивни процедури, включително хирургични процедури, които ще намалят риска от рак..

- Ракът е наистина по-опасен за младите, отколкото за възрастните?

- Като цяло, да. Ракът на стомаха, ракът на гърдата, диагностициран в млада възраст, често са много агресивни и опасни. Днес обаче лекуваме напълно детския рак в 80% от случаите..

- Лекарите често казват, че много зависи от индивидуалните характеристики на тумора и неговата чувствителност към предписаните лекарства, но в същото време те предписват лечение по стандарти, еднакви за всички.

- Стандартите са икономическата обосновка на лечението, а самото лечение се предписва в съответствие с клиничните насоки. Практиката показва, че въпреки факта, че всеки тумор е индивидуален, 80% от всички видове рак могат да бъдат описани чрез стандартни подходи. Тези стандартни подходи включват определяне на индивидуалната чувствителност на тумора към някои противоракови лекарства с помощта на имунохистохимични и молекулярно генетични методи. В други случаи винаги е възможно да се премине към индивидуално лечение - за това лекарят просто трябва да събере медицинска комисия.

Революцията е отменена?

- Може ли пациентът да провери дали лекарят го лекува правилно??

- Всички клинични указания са публично достъпни и пациентът може да ги намери, да се задълбочи и да се опита да ги разбере. Това обаче е трудно да се направи без медицинско образование. Все едно да се опитвате да контролирате майстор, който оправя счупен хладилник. По-добре е да се доверите на професионалист и системата трябва да направи всичко, за да гарантира, че това доверие е оправдано.

- Всеки ден медиите съобщават за нови случаи на заболявания - включително тези на известни хора. Заболеваемостта от рак наистина се е увеличила?

- Както честотата, така и степента на откриване на рак са се увеличили. И трябва да сте подготвени за факта, че всяка година ще има все повече пациенти с рак. Днес у нас 50% от пациентите умират от сърдечно-съдови заболявания, 15% от онкологични заболявания, а в Япония онкологичната заболеваемост вече е на върха, тъй като ракът е болест на възрастните хора, а продължителността на живота там е една от най-високите в света..

Добрата новина е, че не само честотата се е увеличила, но и ефективността на лечението се е увеличила. Продължителността на живота на пациенти с рак непрекъснато нараства, включително тези, при които болестта е била открита вече в напреднал стадий.

- Очаква ли се появата на нови пробивни технологии в лечението на рак, сравними с имунотерапията?

- Не чакайте и възлагайте всички надежди на появата на революционни методи и подценявайте възможностите на доказани лекарства и технологии. От медицинска гледна точка еволюцията - развитието на съществуващ метод - е по-добра от революцията, която често носи повече разрушения, отколкото победа. Още днес онколозите разполагат с всичко необходимо, за да помогнат на повечето пациенти. Необходими са допълнителни изследвания в областта на онкологията, които се извършват по целия свят. Онкологията е един от най-динамично развиващите се клонове на медицината. Само през последната година са регистрирани над 50 нови лекарства и индикации за лечение на различни видове тумори. Задачата на човек е просто да дойде на лекар и е препоръчително да се направи това възможно най-рано.