Защо се появява киста на яйчника и колко опасна е тя?

Ангиома

Казваме ви кога да отидете на гинеколог и дали винаги се нуждаете от операция.

Кистата на яйчника е вид пикочен мехур, изпълнен с течно или полутечно съдържание, който се появява в структурата на яйчника и увеличава обема му няколко пъти. Това е доста често срещано състояние, което най-често се среща при жени в репродуктивна възраст, но може да се появи и при по-възрастни жени..

Както обяснява гинекологът на клиника "Сам" Виктория Яровикова, тези образувания могат да бъдат органични или функционални, но последният тип е по-често срещан. Функционална киста се появява поради аномалии в работата на яйчника, обикновено преминава без симптоми и може да изчезне след 1-3 менструални цикъла без лечение или операция.

Причини

Най-честата причина за заболяването е неправилното функциониране на яйчниците. Понякога се появява поради проблеми с хормоните, ендокринната система, възпалителни процеси в придатъците, аборт, генитални инфекции и ендометриоза (появата на маточната лигавица на нетипични места).

Симптоми

Основният симптом на киста е болката в долната част на корема. Това се случва или в средата на менструалния цикъл, по време на менструация, или по време или след секс. Понякога може да се усети по време на спорт. Болката може да бъде дърпаща, болезнена и монотонна. Понякога болестта засяга менструацията: те могат да изчезнат, да станат по-болезнени, обилни или, обратно, много оскъдни.

Ако отокът нараства, той може да притисне стената на пикочния мехур или ректума. В този случай момичето развива дизурични разстройства (болка, усещане за парене при уриниране, чести позиви), диария и запек.

С усложнения като разкъсване на киста или усукване на краката си, момичето усеща остра и интензивна болка, която не може да бъде толерирана. От болката тя може да се почувства замаяна и дори да припадне, отбелязва гинекологът. Тревожни симптоми са също висока температура, студени тръпки, гадене, повръщане и сърцебиене. В такива случаи момичето трябва спешно да се обади на линейка: забавянето може да й коства живота.

Както подчертава Яровикова обаче, в началния етап болестта може да не се прояви по никакъв начин. Човек може да научи за съществуването на образование само случайно. Например, когато гинеколог извършва ултразвуково сканиране по някаква друга причина.

Лечение

Функционална киста, ако няма усложнения, се лекува консервативно - с медикаменти. Обикновено гинекологът предписва дидрогестеронови лекарства, които забавят растежа на образованието. Друг лекар може да предпише монофазни или двуфазни орални контрацептиви и курс на витамини от групи В, А, Е, С, К.

Назначава се операция, когато лекарствата не помагат и туморът се увеличава. Най-често срещаният метод е лапароскопията. По време на тази операция, чрез разрез от 0,5 - 1,5 cm с помощта на хирургически инструменти, формацията се отстранява, без да се засяга здравата тъкан.

Дермоидните, муцинозните и ендометриоидните кисти се лекуват само с операция. Също така, хирургическа интервенция е необходима при планиране на бременност, тъй като по време на раждането на дете рискът от разкъсване на тумора и усукване на краката му се увеличава..

- След лапароскопия жените се възстановяват бързо, обикновено няма значителни последици за здравето й, така че няма нужда да се страхувате от тази операция. Технически не е трудно, изпълнява се на конец. От първия ден след лапароскопията жената вече е активна, прекарва до седмица в болница - отбеляза Виктория Яровикова.

С развитието на злокачествен процес в яйчниците лапароскопия не се извършва. В такива случаи се използва коремна хирургия (включва разрез на тъкан в пълен размер) със спешно хистологично изследване (изследване на туморната тъкан под микроскоп).

Народни средства за защита

Виктория Яровикова подчерта, че тя като гинеколог има негативно отношение към лечението на кисти с народни средства. Може да е опасно, обяснява тя. Жена, опитвайки се да се справи с болест с билки, пропуска времето, когато все още е възможно да се реши проблемът на този етап с помощта на безопасни лекарства. Ако не се намесите навреме, туморът може да се увеличи по размер, а ендометриоидният и муцинозният - да се развие в рак.

Последици от киста на яйчника

Последиците зависят от естеството на образованието и метода на лечение. Ако туморът е бил лекуван консервативно, няма последствия. Гинекологът подчертава, че болестта може да се повтори, но това е признак за други здравословни проблеми. Повтарящите се кисти могат да бъдат причинени от хормонални проблеми и ендометриоза..

Последиците от премахването на тумора, ако яйчниците са непокътнати или хирургът е отстранил малка част от органа, обикновено се ограничават до две седмици на възстановяване. През първия месец след операцията е по-добре да се изключат вагиналният секс, спортът и тежката физическа активност. След месец трябва да се върнете към тренировките постепенно, като започнете с малки натоварвания. Упражненията се правят най-добре под наблюдението на треньор..

Ако по време на операцията е било необходимо да се отстрани яйчника, това може да повлияе на здравето на жената, тъй като този орган произвежда естрогени и прогестерон. На пациентите, които са загубили един яйчник в репродуктивна възраст, се предписва дълъг курс на перорални контрацептиви. Ако жената премахне и двата яйчника, тя ще получи хормонозаместителна терапия, която имитира естествения менструален цикъл, до естествената менопауза (50-55 години). В същото време, веднъж на всеки шест месеца, тя трябва да отиде на среща с гинеколог и да направи необходимите изследвания..

Ако кистата се спука

Руптурата на кистата е опасно усложнение, което изисква спешна хирургическа намеса. Неговите последици могат да бъдат фатални. Тежестта на ситуацията зависи от количеството кръв, загубено поради разкъсване. Ето защо при първите симптоми (остра болка в долната част на корема, гадене, повръщане, висока температура, загуба на съзнание) се обадете на линейка.

Прекомерната физическа активност, тежките видове секс, спада на налягането (летене в самолети, гмуркане), нередовно движение на червата (запек) могат да провокират разкъсване.

Какво да направите, ако кистата на яйчниците се свива или изчезва

Малките функционални образувания могат да се свият или да се разтворят без лекарства и хирургическа намеса. Това се дължи на промени в хормоналните нива през различните фази на менструалния цикъл. Това е нормално и няма нужда да се страхувате от това. Например, фоликуларна киста до 4 cm може да изчезне за 1-3 цикъла, а кистата на жълтото тяло до 5 cm често изчезва за един цикъл..

Секс с киста на яйчника

Ако жената има киста, вагиналният секс трябва да бъде изключен, докато образуването изчезне или бъде премахнато, тъй като това може да предизвика разкъсване. Анален секс също не се препоръчва по същата причина (ректумът е до яйчниците). Секс играчките, предназначени за поставяне във влагалището, също трябва да се оставят настрана, докато се възстановите..

Накратко за основното нещо:

1. Кистата на яйчниците е често срещано заболяване, което най-често се среща при жени в репродуктивна възраст..

2. Основните симптоми на заболяването са болки в долната част на корема, менструални нарушения.

3. Кистата се лекува както с лекарства, така и оперативно. Някои видове образувания могат да се разтварят сами за 1-3 менструални цикъла.

4. Последиците от заболяването могат да бъдат различни, това зависи от естеството на тумора, наличието на усложнения и метода на лечение. След консервативно лечение или лапароскопия (хирургия с ниска травматичност и запазване на органите) почти няма такива. Пълното възстановяване след операция отнема около две седмици, но жената е активна от първия ден.

Ако имате въпроси, на които не можете да намерите отговор, попитайте ни и ние ще се опитаме да отговорим на тях.

Голяма киста на яйчника (повече от 4 см): какво е опасно, показания за операция

Днес една от най-честите патологии в структурата на гинекологичните заболявания са туморите на яйчниците. Тези два сдвоени органа играят критична роля за поддържане на нормалното функциониране на репродуктивната система на жената. В яйчниците се извършва узряването и развитието на яйцеклетките, необходими за зачеването на дете, както и производството на полови хормони, поддържащи хомеостазата в човешкото тяло. Според най-новите статистически данни всяка година се диагностицират различни патологии на кистозните яйчници при 40% от женското население на планетата..

Кистата на яйчника е обемно образувание под формата на кухина, пълна с течно съдържание. Има доброкачествен ход. Стените на кистата са оформени от тънък клетъчен слой, който по време на процеса на растеж започва да произвежда серозна течност. По размер кистозните образувания варират от няколко милиметра (киста на яйчника до 1 см) до няколко сантиметра (киста на яйчниците 3, 4, 5 см). Болестта често протича безсимптомно. Диагнозата се поставя случайно по време на рутинен преглед на жена на гинекологичен стол.

Клиниката по онкология на болница "Юсупов" предлага набор от услуги за лечение на различни видове кистозни образувания на женската репродуктивна система. С помощта на най-новото медицинско оборудване специалистите на клиниката ще могат да диагностицират маси в тазовите органи от няколко милиметра до няколко сантиметра. Уникалността на болницата Юсупов се крие в бързото и навременно започване на лечението, което ще сведе до минимум нежеланите последици от заболяването върху тялото на жената. Стационарната клиника на клиниката разполага с удобни отделения, отзивчив медицински персонал и най-доброто качество на услугата за всеки пациент.

В зависимост от причините за големи кисти на яйчниците те се разделят на два основни типа - функционални и патологични. Въз основа на мястото на произход и източника на патологичния процес на неоплазмата се разграничават следните подвидове:

  • Фоликуларен - образува се след нарушение на овулаторната фаза на менструалния цикъл. Под овулация се разбира освобождаването на зряла яйцеклетка от яйчника в коремната кухина. Най-често този тип киста се среща при момичета по време на пубертета. Средно такава киста на яйчниците достига 6-7 см в диаметър. Кисти на яйчниците до 4 см не се лекуват. Но пациентът трябва периодично да посещава лекуващия си лекар и да прави контролен ултразвук в динамика. По правило кистите с такъв размер регресират за 2-3 месеца сами или докато приемат хормонални лекарства. Ако кистата на яйчника достигне размери, по-големи от 10 см, тогава има вероятност от усложнения: усукване на крака на кистата или разкъсване на капсулата му;
  • Киста на жълтото тяло. След овулацията (когато яйцеклетката счупи фоликула), на мястото на фоликула се образува жълто тяло, което произвежда хормона на бременността прогестерон. Ако бременността не е настъпила, е нормално, тя се разтваря. В резултат на хормонален дисбаланс в тялото на жената жълтото тяло не изчезва и се образува киста. Диаметърът на кистата на яйчника не надвишава 6-8 см. По правило след няколко месеца кистата изчезва сама. Хирургичното лечение е показано в такива случаи само при големи кисти на яйчниците;
  • Параовариален - разположен в мезентериума на фалопиевата тръба. Те се развиват от епидидима. Въпреки факта, че расте доста бавно, това заболяване може да се развие в гигантска киста на яйчниците. Клинично тази неоплазма не се проявява по никакъв начин, тя е неактивна и почти не притеснява жената. Лечението е само хирургично;
  • Дермоидните кисти са вродена формация, която се образува в резултат на нарушено развитие на ембриона. В 10% дермоидната киста може да се дегенерира в злокачествен тумор. Лечението на такава киста е само хирургично;
  • Ендометриоидната киста се образува по време на ектопия на маточната лигавица (ендометриум) върху яйчниците. Тези кисти са двустранни. Кистата може да достигне 5,6,7 см на десния и левия яйчник;

Голяма киста на яйчниците трябва да бъде отстранена хирургически, тъй като тя компресира вътрешните органи, нарушавайки тяхното функциониране. Освен това всички големи патологични образувания са потенциално опасни, тъй като са склонни към злокачествени заболявания..

Симптоми

Най-често образованието не се проявява по никакъв начин. Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Голяма киста на яйчника се отстранява само чрез операция. Основните клинични прояви на големи кисти на яйчниците са както следва:

  • Нарушение на менструалния цикъл;
  • Периодични дърпащи болки в долната част на корема;
  • Дизурични разстройства;
  • Нарушаване на храносмилателната система;
  • Безплодие.

Норма и патология

Всяка киста на яйчника с диаметър над 2 cm се счита за потенциално опасна. Кисти на яйчниците са с размери от 33 mm до над 20 cm в диаметър.

Малките функционални образувания с диаметър до 10 см не изискват хирургично лечение. Те често регресират сами в рамките на 1-3 месеца. Големите кисти, които могат да причинят масивно вътрешно кървене, са реална опасност за здравето на жената..

Киста на яйчниците до 5 см остава в приемливи граници. Те рядко показват симптоми. Най-често гинеколозите предписват сложен прием на лекарства и се ограничават до редовно наблюдение в динамика.

Диагностика и лечение

Опитните гинеколози от болница Юсупов ще проведат пълен цикъл на преглед за вас и незабавно ще поставят точна диагноза, въз основа на която ще изберат най-ефективния метод на лечение.

Проверката на диагнозата на голяма киста се извършва въз основа на данни от историята на заболяването, анамнеза за живота, оплаквания, физикален преглед, гинекологичен преглед и данни от допълнителни методи за изследване:

  • Ултразвуково изследване на тазовите органи (коремен и трансвагинален метод);
  • Пункция на задния форникс на влагалището;
  • КТ и ЯМР диагностика;
  • Клинични изследвания на кръв и урина;
  • Диагностична лапароскопия;
  • Кръвен тест за туморни маркери CA-125.

Лечението на кистозни образувания зависи изцяло от вида, размера, формата и може да бъде както консервативно, така и оперативно. При консервативна терапия на жената се предписва хормонална, противовъзпалителна и антибактериална терапия. Жената е показана да извършва физиотерапевтични процедури. Хирургичното лечение е показано при големи тумори или внезапни усложнения (усукване на педикулата на кистата и апоплексия на кистата на яйчника).

Болница Юсупов е мултидисциплинарен център, който предоставя различни медицински услуги, базирани на европейските стандарти за качество. Професионалният екип от лекари в онкологичната клиника са специалисти с богат практически опит. Съвременното диагностично оборудване в стените на болницата, както и нашата собствена лаборатория, позволява на нашите специалисти да извършват всякакви изследвания в най-кратки срокове. За да уговорите среща, обадете се.

Киста на яйчника 5 см: симптоми, диагностика, методи на лечение

Трябва да знаете какво да правите, ако се идентифицира киста на яйчника, какво да се прави, какви методи за лечение съществуват. Всяка година все повече жени са загрижени за тези проблеми. Във всички страни се наблюдава увеличаване на кистозните образувания в женската генитална област. Това се дължи на промяна в хормоналния фон, грешки в храненето, влошаване на околната среда, урбанизация. Диагностиката стана възможна благодарение на ежегодните задължителни прегледи и ултразвукова диагностика. Болестта е опасна, тъй като при наличие дори на големи кисти симптомите могат да отсъстват напълно, жената не се чувства болна. Освен това това образование често представлява заплаха за живота и здравето..

Какво представлява кистата на яйчниците

Яйчниците са сдвоени репродуктивни органи. При тях се извършва узряването на яйцеклетката, подготовка за оплождане. Ако възникнат проблеми с яйчниците, жената губи възможността да има деца.

Кистата на яйчниците се диагностицира най-често през последните 5 години. Среща се при около 40% от анкетираните жени. Те се откриват в различни възрастови групи жени, но по-често се откриват по време на преглед в училищата в юношеска възраст. Болестта се появява на всяка възраст.

Кистата на яйчника е образуване на течност в областта на яйчника. Тъканта на жлезата се разтяга и се образува кухина, изпълнена със серозно съдържание или кръв. Те могат да бъдат на повърхността или отвътре. Стените произвеждат течност, след което кухината се увеличава. С увеличаването на размера той компресира околната тъкан. Може също да образува злокачествен тумор.

  1. Фоликуларна киста от 2,5 до 10 см. Образува се в резултат на липсата на овулация. Това е функционално състояние, което може да се разреши самостоятелно..
  2. Жълтото тяло или лутеалната киста е от 6 до 8 см. Жълтото тяло на яйчника расте след овулация. След 3-4 месеца с нормален менструален цикъл той може да изчезне.
  3. Параовариална киста - от 12 до 20 см. Запълва се само с течност. Той се намира не в самите яйчници, а до фалопиевите тръби. Понякога нараства до много големи размери.

Кистите също се класифицират като органични и функционални. Функционалните кисти се решават сами или са достатъчни 3-4 цикъла на хормонално лечение. Важно. Тези кисти не влияят върху плодовитостта. Жената може самостоятелно да роди дете. Органичните кисти не се разтварят и изискват хирургично лечение.

Причините за образуването на болестта:

  • Наследствени фактори.
  • Хормонален дисбаланс.
  • Пикочно-половите инфекции.
  • Хипотермия.
  • Неконтролиран прием на хормонални лекарства.
  • Стресови ситуации.
  • Аборт.
  • Лоши навици - пушене, алкохолизъм, наркомания.
  • Блуден секс.
  • Неправилно хранене.

Симптоми

Това състояние най-често е асимптоматично за дълго време. Новообразувания се откриват по време на гинекологичен преглед по време на ултразвукова диагностика.

Когато достигне значителен размер, се появяват тревожни симптоми:

  • Повишаване на телесната температура от субфебрилни стойности до високи цифри. Температурата не намалява с употребата на антипиретични лекарства или намалява за кратко време.
  • Общото състояние е нарушено - има чувство на безпокойство и страх, бърза умора, слабост, световъртеж, до припадък.
  • Обилно кървене по време на менструация.
  • Коремът е увеличен.
  • Чести позиви за уриниране.
  • Колебания на кръвното налягане.
  • Коремна болка, гадене, повръщане.
  • Болезненост по време на менструация в долната част на корема.
  • Бучка при палпация в коремната област.

Важно. Ако имате тази симптоматика, трябва незабавно да се консултирате с лекар или да се обадите на спешна помощ..

При съмнение за киста на яйчника е показана незабавна хоспитализация. Пациентът трябва да бъде прегледан от гинеколог и след назначаването на необходимия преглед и получаване на резултатите се определя тактиката на по-нататъшното лечение.

Когато неоплазмата се увеличи до 15-20 мм, определено ще се прояви. Симптоми като:

  • Нередовна менструация.
  • Синдром на силна болка по време на менструация.
  • Внезапно подуване на корема.
  • Усещане за натиск в перитонеалната област.
  • Проблеми с природните предмети.

Когато капсулата се разкъса дори малка киста на яйчника, не повече от 5 см, има остра болка в долната част на корема, която излъчва в ануса. Има признаци на остър корем - остра болезненост при натискане върху корема. Възможно е да има повръщане и гадене. Температурата на тялото се повишава, пулсът става бърз и слаб. Пациентката става „бледа“, устните й изсъхват и настъпва раздуване на корема. Това са много сериозни прогностични признаци. Трябва незабавно да посетите лекар. Важно. Ако помощ не бъде предоставена навреме, пациентът може да умре..

Диагностика

След гинекологичен преглед, със или без оплаквания, лекарят насочва пациента към ултразвуков преглед. Жените се подлагат на трансвагинален ултразвук за по-точна диагноза. На ултразвук се виждат кистозни образувания с различни размери и локализация. Кистите могат да бъдат едностранни или двустранно големи и малки. Устройството определя размера на кистозната формация. Ако лекарят има съмнения, пациентът се насочва към ЯМР или компютърна томография. Тези високо прецизни изследователски методи на съвременно оборудване помагат да се изследват детайлно органите.

От лабораторните методи се предписват кръвни тестове за възпаление. Правят се специални тестове за туморни маркери, пункция на коремната кухина за течна цитология.

Тестовете за бременност също се правят, за да се изключи извънматочна бременност.

При необходимост като диагностичен метод за изследване се предписва лапароскопия. Това ви позволява визуално да оцените състоянието на органа, да вземете биопсия, пункция на неоплазмата за диагностични цели. Това значително улеснява диагнозата и плана за лечение..

  • Поради растежа на образуването кистата може да притиска околните тъкани, да ги притиска и да причинява болка. Може да се развие дисфункция или дори некроза на тъканите.
  • Разкъсването на капсулата може да доведе до масивно вътрешно кървене и перитонит.
  • Усукване на краката може да доведе до разкъсване на капсулата, нагнояване и развитие на перитонит..
  • Дегенерация в злокачествен тумор.

Важно. Ако се развият усложнения, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог. Това е спешно състояние, ако се забави, може да бъде фатално.

Какви са допустимите размери

Смята се, че болестта може да се наблюдава и лекува консервативно, ако кистата достигне 10 см. Това е максималният размер. Обикновено от 6 см кистата на яйчниците е заплаха и лекарят трябва да реши какво да прави. При липса на очевидни симптоми, лекарят може да остави пациента под наблюдение..

Веднъж на 3 седмици е показано ултразвуково сканиране, за да се определи растежът или регресията на образованието. Ако се увеличи по размер и във връзка с тази болка се появи, тогава пациентът трябва да бъде опериран, без да чака усложнения.

Ако кистата на яйчника е единична от 2 см до 4 см в диаметър, тогава могат да бъдат предписани допълнителни методи за изследване. Това е пункция на киста, CT или MRI.

При множество малки кисти от 2 см до 3 см се диагностицира поликистоза.

Методи на лечение

Има два вида помощ при образуването на киста:

  • Консервативно лечение. Предписана лекарствена терапия за 2 до 3 месеца. Жената трябва да приема хормонални лекарства. В голям процент от случаите лекарствата помагат за разтварянето или свиването на кистата..
  • Ако няма ефект от лекарствената терапия, тогава е показано хирургично лечение. В момента хирургичното лечение се извършва с помощта на съвременна апаратура. Това са лапароскопски операции, които се характеризират с ниска инвазивност. Техниката ви позволява да постигнете най-положителния ефект без усложнения и дългосрочна рехабилитация.

Ако в следоперативния период има висока температура, болка в корема, симптоми на напрежение в предната коремна стена, то това са признаци на инфекция в следоперативния период. Пациентът трябва да бъде консултиран от хирург, за да се изключи перитонит.

В случай на големи увреждания или усложнения органът се резецира или отстранява напълно. В случай на злокачествено образуване, органът се отстранява напълно, което води до безплодие.

Какво да направите, ако се установи киста по време на бременност

Откриването на киста по време на преглед по време на бременност е често срещано явление. Това обикновено води до безпокойство при бременната жена. Какво да правя в този случай? На първо място, трябва да успокоите жената. Трябва да знаете, че киста с размери 2 см не представлява заплаха за плода и майката. Големите кисти се считат за опасни - от 7 см и повече. Също така трябва да се предупреждават образувания на крака. Опасно е от усукване и развитие на влошено състояние.

Голяма киста, особено ако има педикул, трябва да бъде премахната. Докато бебето расте, матката ще притиска кистата. В тази връзка може да се получи руптура на киста с опасно кървене по всяко време. Това е пряка заплаха за живота на майката и плода. Поради тази причина кистите се отстраняват лапароскопски. Оптимално време за операция 14-16 седмици от бременността.

Много лекари предпочитат да не се подлагат на операция, но следят хода на бременността. При нормален ход и без растеж на киста не се предприемат действия. Това лечение носи високо ниво на риск. Когато кистата е изцедена, тя все още трябва да бъде премахната, само на по-късна дата. Окончателното решение се взема от бременната жена, но лекарят е длъжен да разкаже за възможните рискове.

Заключение

Навременното изследване и идентифициране на тази патология е много важен фактор. Прогнозата не само на заболяването, но и репродуктивната функция на жената зависи от това..

Необходимо е да се помогне на момичето възможно най-рано. Тогава кистата няма да се развие в злокачествена. Не забравяйте, че малък тумор може да бъде излекуван без операция. Ако лечението не започне навреме, болестта започва да се увеличава и може да се наложи хирургично отстраняване. Не е необходимо да се бавите и да чакате голяма киста да изчезне спонтанно, без лечение. По-скоро можете да изчакате усложнения и спешна хирургична помощ.

Кисти на яйчниците

Кистата на яйчника е доброкачествено новообразувание, което се развива директно в тъканите на яйчника или в над-яйчниковия епидидим. Това е куха капсула, пълна с течност отвътре (кръв, серозна течност и др.). Кисти на яйчниците могат да бъдат открити при пациенти на всяка възраст. В 15% от случаите тези новообразувания се диагностицират по време на менопаузата (през първите 5 години). Понякога се откриват кисти на яйчниците дори при новородени. И все пак, тази патология се развива главно при жени в репродуктивна възраст. Често такива новообразувания се диагностицират при жени с менструални нарушения, въпреки че могат да се развият по време на нормалния му ход..

Видове кисти на яйчниците

Кисти на яйчниците са:

  • левостранни (възникват на левия яйчник);
  • десностранен (на десния яйчник);
  • двустранно (развиват се и на двата яйчника наведнъж).

Също така подобни новообразувания се разделят на следните видове:

  • еднокамерен (представлява кухина без прегради);
  • многокамерен (разделен с прегради вътре).
  • Малки - до 2,5 см. В началните етапи новообразуванията са миниатюрни и нямат крака.
  • Големи - повече от 5 см. Капсулата постепенно се увеличава в резултат на увеличаване на количеството течност в нея. Тя развива крак (кистата визуално започва да прилича на гъба).

Кисти на яйчниците, които приличат на тумор само на външен вид (т.е. те не са тумори в буквалния смисъл) и възникват в резултат на натрупването на течност в определена форма на кухина, се наричат ​​ретенционни кисти. Те растат изключително поради разтягането на стените на капсулата (което се случва, когато количеството течност вътре в нея се увеличи). Не се получава свръхрастеж на тъкани..

Ретенционните кисти нямат тенденция към злокачествено заболяване (дегенерация в ракови тумори) и се разделят на следните видове:

  • Фоликуларен (диагностициран в 73% от всички случаи на ретенционни кисти). Най-често се появяват при наличие на незначителни хормонални смущения. При нормални условия яйцеклетката узрява вътре в яйчниковия фоликул. След това фоликулът се пука, яйцето излиза и се движи по маточните тръби. При наличие на каквато и да е повреда не се случва разкъсване на фоликула. Яйцето остава вътре в него. Тогава на мястото на този фоликул се развива неоплазма. Ако са се образували няколко фоликуларни кисти, това патологично състояние се нарича поликистозен яйчник.
  • Кисти на жълтото тяло (лутеални). След освобождаването на яйцеклетката на мястото на спукания фоликул се образува жълто тяло - вид ендокринна жлеза, която произвежда женския полов хормон прогестерон. Така организмът се подготвя за евентуална бременност. Ако оплождането не се случи, необходимостта от жълто тяло изчезва и постепенно се разтваря. Менструацията започва. В някои случаи, когато не настъпи бременност, жълтото тяло не изчезва и на негово място се развива киста.
  • Ендометриоиден. Те се появяват с ендометриоза, вътре са пълни с кафява течност (менструална кръв). Ендометриумът е вътрешната обвивка на матката (оплодена яйцеклетка е прикрепена към нея в случай на бременност). По време на менструалния цикъл в него настъпват промени. През първата половина на цикъла, под въздействието на повишено ниво на естроген, ендометриумът расте и се удебелява. В същото време в фоликула на яйчника узрява яйцеклетка. В средата на цикъла той напуска фоликула. Ако нейното оплождане не настъпи, нивото на женските хормони в тялото намалява обратно, а горният слой на ендометриума се отхвърля и напуска заедно с менструалната кръв. В началото на следващия менструален цикъл ендометриумът се обновява. В случай на хормонални нарушения ендометриумът започва да излиза извън матката и прониква в други тъкани и органи. Това патологично състояние се нарича ендометриоза. Ендометриоидната киста може да се развие, когато ендометриоидната тъкан се появи на повърхността на яйчника. От тъканта се образува капсула, която се пълни с кръв по време на менструация. С течение на времето кръвта се сгъстява и става кафява, поради което ендометриоидните кисти понякога се наричат ​​и шоколад.
  • Текалутеин. Те възникват от фоликули с излишък на hCG (хорион гонадотропин) в тях с кистозен дрейф (аномалии в развитието на яйцеклетката по време на бременност) или наличие на хориокарциом (злокачествен тумор). Текалутеалните кисти са двустранни в повечето случаи (възникват и на двата яйчника).
  • Параовариален. Те се развиват от тъканите на яйчниковия епидидимис (пароовариум, рудиментарен орган, състоящ се от множество малки нефункциониращи канали) поради натрупването на течност в канала на параовариума. Такива кисти са разположени между яйчника и фалопиевата тръба. Обикновено еднокамерни.

Тъй като фоликуларните и лутеалните кисти се образуват поради нарушение на процеса на освобождаване на яйцеклетката от фоликула, те също се наричат ​​функционални. Те са склонни да се саморазтварят по време на 1–3 менструални цикъла. Те обаче не изчезват от само себе си във всички случаи, поради което през този период (времето, когато кистата трябва да се разтвори) пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Ако се появи кръвоизлив в кухината на функционална неоплазма, той се трансформира в хеморагична киста, пълна с кръв или кръвни съсиреци. Тя е опасна, защото има голям риск от нейното скъсване..

Има и цистоми - истински доброкачествени тумори, често многокамерни. Вътре те, подобно на ретенционни кисти, са пълни с течност, но в тях вече се наблюдава свръхрастеж и те са в състояние да станат злокачествени (трансформират се в ракови новообразувания).

Кистомите включват:

  • Цистаденома (епителен тумор на яйчника, образуван от тъканите на епидермиса). В зависимост от естеството на съдържанието се различават серозни (гладки кисти със серозна течност), муцинозни (със слузно съдържание) и серозно-папиларни (с папиларна повърхност и серозно съдържание) кисти.
  • Дермоидна киста. Принадлежи към класа тератоидни тумори. Причината за образуването на тератоиди са нарушения на ембрионалното развитие. Момиченцето вече е родено с зачатък на дермоидна киста в яйчниковата тъкан. Такива новообразувания обаче растат бавно и до определен момент те може да не бъдат открити нито в резултат на ултразвук, нито по време на гинекологични прегледи. Те обикновено се диагностицират по време на юношеството (тъй като хормоните започват да растат по-бързо) или по-късно. Дермоидната киста е капсула, съдържаща различни телесни тъкани - мазнини, кости, коса, хрущял и дори зъби. Дермоидната киста се образува от екзодерма - ембрионален рудимент.

Причини за възникване

Основните причини за развитието на кисти на яйчниците включват процесите, водещи до забавяне на изтичането и задържането на венозна кръв в тазовите органи:

  • хормонални нарушения;
  • тазово възпалително заболяване.

Рискът от новообразувания се увеличава от:

  • ендокринни патологии (например неправилно функциониране на щитовидната жлеза);
  • нередовен менструален цикъл;
  • затлъстяване;
  • прием на хормонални лекарства (за контрацепция или при подготовка за IVF);
  • хронични възпалителни заболявания на пикочния мехур и червата;
  • пушене;
  • аборт;
  • някои лекарства, предписани за злокачествени тумори на млечните жлези;
  • вродени аномалии в развитието на тъканите;
  • твърде рано настъпване на менструация (преди 11-годишна възраст);
  • стрес;
  • операции на органите на репродуктивната система.

Също така рискът от развитие на новообразувания се увеличава при пациенти, които преди това са били диагностицирани с кисти..

Симптоми

В някои случаи кистите (особено функционалните) не се проявяват с никакви симптоми. Ето защо е важно редовно да правите превантивни посещения при гинеколога (1-2 пъти годишно).

Специфичните симптоми зависят от вида на кистата и скоростта, с която расте. Болезнени усещания се наблюдават от страната, на която е разположена неоплазмата (отдясно, отляво или и двете едновременно). Болестта може да се прояви чрез такива признаци като:

  • дърпащи или болезнени болки (или чувство за пълнота в долната част на корема), влошени по време на полов акт, физическо натоварване, уриниране или менструация;
  • нарушения на менструалния цикъл (менструацията липсва или периодът им се удължава);
  • безплодие;
  • увеличаване на корема (ако кистата е голяма);
  • зацапване от влагалището;
  • повишено уриниране, запек (с растежа на киста и в резултат на това компресия на вътрешните органи);
  • бучка (осезаема) в корема.

Допълнителните симптоми (могат да се появят в допълнение към горните) включват:

  • увеличаване на обема на менструалния поток;
  • постоянна интензивна жажда;
  • рязко намаляване или увеличаване на теглото без обективни причини;
  • нарушения на кръвното налягане;
  • окосмяване по лицето;
  • повишена телесна температура (от 38 градуса и повече);
  • гадене, повръщане.

Възможни усложнения

При липса на лечение и прогресивен растеж на кистата на яйчника могат да се развият следните усложнения:

  • Кръвоизлив в кухината на кистата и последваща трансформация на функционална неоплазма в хеморагична;
  • Торзия на краката на кистата. При непълна торзия (постепенно, с 90-180 градуса) възникват нарушения на кръвообращението, загуба на подвижност на кистата и образуване на адхезия. При пълна (остра) торзия (360 градуса) може да възникне некроза (тъканна смърт), което да доведе до развитие на перитонит (възпаление на перитонеума). Това е опасно състояние, при което трябва незабавно да се осигури медицинска помощ. Пълното усукване на кистата се проявява със симптоми като намаляване на кръвното налягане и повишаване на телесната температура, гадене и повръщане, диария или запек, остра пароксизмална болка в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба или крака.
  • Разкъсване на стената на кистата (може да доведе до развитие на перитонит). Пациентът чувства силна едностранна болка в долната част на корема (в зависимост от местоположението на новообразуването). Коремната стена е напрегната. Може да се появи запек. Разкъсването на кистата може да възникне в резултат на коремна травма, физическо натоварване, полов акт, възпалителни заболявания на тазовите органи, хормонален дисбаланс, усукване на крака на кистата.
  • Интраабдоминално кървене (може да възникне при разкъсване на новообразувание).
  • Безплодие.

Диагностика

Първо, гинекологът събира анамнеза и провежда общи и гинекологични прегледи. След това се възлагат следните изследвания:

  • Ултразвук на тазовите органи;
  • рентгенография, компютърна томография;
  • тест за бременност или кръвен тест за hCG (за изключване на извънматочна бременност);
  • общи изследвания на кръв и урина.

Освен това може да се наложи:

  • кръвни тестове за туморни маркери;
  • лапароскопско изследване с биопсия (по време на което кистата може да се лекува едновременно);
  • кръвен тест за хормони (за идентифициране на причините за развитието на киста).

При наличие на съпътстващи заболявания (ендокринни, възпалителни патологии на вътрешните органи) може да се наложи помощта на подходящи специалисти: ендокринолог, гастроентеролог, уролог, терапевт и др..

Лечение

Лечението на кисти може да бъде както консервативно, така и хирургично. При наличие на функционални новообразувания могат да се използват бъдещи тактики, но пациентът е под постоянно медицинско наблюдение, за да се избегнат усложнения..

Консервативната терапия включва назначаването на хормонални лекарства. Ако желаните резултати от лечението не се наблюдават в рамките на 2-3 месеца, се извършва операция (цистектомия), по време на която кистата се отстранява, опитвайки се да запази колкото е възможно повече яйчниковата тъкан.

Има два вида цистектомия:

  • Лапаротомична (традиционна). На коремната стена се прави разрез, през който се осъществява достъп до яйчника. Кистата и патологичните области на тъканта се отстраняват, след това разрезът се зашива. Това е травматична операция с доста дълъг период на рехабилитация. Следователно понастоящем към този метод се прибягва рядко, главно при наличие на огромни кисти, сраствания, злокачествени заболявания или разкъсване на неоплазмата.
  • Лапароскопски. Хирургическата интервенция се извършва чрез точкови разрези в коремната стена с помощта на апарат за лапароскоп. По време на операцията въглеродният диоксид се изпомпва в коремната кухина за най-добър изглед. Първо се отваря кистата, след което се отстранява съдържанието й, след което празната капсула се отстранява. Може да се извърши и електрокоагулация на кръвоносните съдове („обгаряне“ с ток). Лапароскопската хирургия е по-малко травматична от класическата, времето за възстановяване след нея е много по-кратко, но не е показано във всички случаи. Извършва се с малки кисти, отсъствие на гнойни процеси и промени във функцията на придатъците.

Лазерното отстраняване на кисти на яйчниците е вид лапароскопска хирургия. Извършва се с помощта на лазерни лъчи, а не със скалпел..

В някои случаи (при особено големи кисти, висок риск от рак, мащабни възпалителни процеси в яйчника) цистектомията може да не даде желания резултат. След това се извършват:

  • Резекция на яйчниците. Операция, по време на която освен отстраняване на кистата се изрязва и яйчниковата тъкан.
  • Овариектомия. Кистата се отстранява заедно с яйчника.
  • Аднексектомия. Отстранява се не само яйчникът, но и фалопиевата тръба.

Профилактика на кисти на яйчниците

Профилактиката на кисти и кисти на яйчниците включва:

  • Здравословен начин на живот (правилно хранене, отсъствие на лоши навици, редовна физическа активност).
  • Използване на контрацептивни методи за избягване на нежелана бременност и в резултат на аборт.
  • Нормализиране на теглото.
  • Навременно лечение на гинекологични и други възпалителни заболявания.

Ако менструалният цикъл е нередовен, е необходимо да се консултирате с гинеколог възможно най-скоро. Важни са и редовните профилактични прегледи - поне 1-2 пъти годишно..

Как да разпознаем симптомите на киста на яйчника?

Здравото женско тяло работи като часовник, но под влияние на някаква причина възниква неизправност в добре координираната работа на органите. Така че една от причините, които могат да доведат до нарушаване на редовността на менструацията, е киста на яйчниците.

  1. Какво представлява кистата на яйчниците?
  2. Видове кисти на яйчниците
  3. Киста на жълтото тяло
  4. Фоликуларна киста
  5. Хеморагична киста
  6. Ендометриоидна киста
  7. Дермоидна киста на яйчника
  8. Параовариална киста
  9. Киста на десния яйчник
  10. Киста на левия яйчник
  11. Защо възниква киста на яйчника??
  12. Рискови фактори
  13. Симптоми на киста на яйчниците
  14. Торзия на кисти на яйчниците
  15. Симптоми на торсионна киста
  16. Руптура на киста на яйчника
  17. Симптоми
  18. Диагностика и анализи за кисти на яйчниците
  19. Възможно ли е да забременеете с киста на яйчника?
  20. Киста на яйчника по време на бременност
  21. Лечение на киста на яйчниците
  22. Метод на лечение
  23. Отстраняване на киста на яйчника
  24. Рутинна лапароскопия
  25. Лапаротомия
  26. Лазерно отстраняване на киста
  27. Енуклеация
  28. Възможно ли е да се излекува киста без операция?
  29. Защо кистата на яйчника е опасна??
  30. Противопоказания за киста на яйчника
  31. Профилактика на заболяванията
  32. Отзиви

Какво представлява кистата на яйчниците?

Кистата на яйчника е кръгъл, доброкачествен тумор под формата на кухина, съдържаща бистра секреторна течност. Такива мехури могат да се появят както в самия яйчник, така и на повърхността му..

Повечето тумори изчезват без лечение в рамките на няколко менструални цикъла. Но има такива кистозни кухини, които не се разтварят, а натрупват течност и растат, достигайки размер 20 см в диаметър.

Най-често патологията се развива при жени в продуктивна възраст. След менопаузата вероятността за функционална киста е почти минимална. Изключение правят вродени образувания, те могат да бъдат намерени на всяка възраст.

Обикновено, с изключение на нередовни и болезнени периоди, кистата на яйчниците не се проявява по никакъв начин. Жените научават за нейното съществуване случайно по време на медицински преглед. Често такива кухини пречат на зачеването и се откриват по време на изследването, за да се установят причините за безплодието..

Но кистата не винаги е безобидна. Израствайки и възпален, той доставя силна болка, притиска вътрешните органи, нарушава обичайния ритъм на живот. Ако кухината се спука или изкриви, тогава това заплашва с кървене, перитонит и операция.

Видове кисти на яйчниците

Кистата може да се образува отдясно, отляво и от двата яйчника наведнъж. Възможна е появата на няколко кистозни образувания и след това се диагностицира поликистозна болест.

Киста може да възникне поради нарушения в процеса на съзряване на фоликула. Това е фоликуларна, хеморагична, лутеална (жълто тяло) киста. Такова образование е склонно към саморезорбция и с подходяща терапия се лекува лесно.

Нефункционалните образувания, състоящи се от променени тъкани (дермоидни, ендометриотични тумори), най-често провокират усложнения и обикновено се отстраняват след откриване.

Киста на жълтото тяло

По време на овулацията здравият фоликул, освободил яйцеклетка, се превръща в жлеза (жълто тяло), произвежда хормон и след това умира. Ако процесът е нарушен, фоликулът продължава да натрупва течност и да расте. Така се образува жълта телесна киста.

Този тип често се появява в резултат на хормонални промени след прием на Postinor или лекарства за стимулиране на овулацията. Също така, лутеалната киста може да се развие от злоупотребата с нискокалорични диети..

Признаци на този тип образувания са провал на месечния цикъл и болезненост в областта на слабините..

Обикновено патологията преминава през няколко месечни цикъла..

Фоликуларна киста

Фоликуларната киста е един от най-често срещаните видове доброкачествени образувания на яйчниците. Образува се от зрял фоликул в случай на нарушен процес на овулация и освобождаване на яйцеклетка.

Образуването възниква само в един от яйчниците и не се изражда в злокачествен.

Малка фоликуларна киста е придружена от нередовни менструации, кървави намазки и болезненост между циклите.

По-големите размери се чувстват при висока температура, болка в долната част на корема по време на активен сексуален контакт и физическо натоварване.

Фоликуларен тумор възниква в резултат на хормонални промени, причинени от бременност, лекарства за безплодие и използване на контрацепция.

Също така, развитието на кистата е повлияно от възпалителни процеси в органите на репродуктивната система, които са възникнали поради операция, проникване на инфекция, нарушения на кръвообращението..

Такива тумори също могат да бъдат вродена аномалия. Това се случва, ако хормоните на майката се променят по време на бременност или раждане. В половината от случаите вродена фоликуларна киста изчезва два месеца след раждането.

Хеморагична киста

Мембраната на кистозната формация е проникната от много капиляри и в резултат на сексуален контакт или интензивно усилие може да възникне кръвоизлив в самата кухина на кистата. Появява се хеморагична киста, пълна с кръв или съсиреци.

Ендометриоидна киста

Падналите на повърхността на яйчника ендометриотични клетки, с всеки цикъл на менструация, започват да растат енергично и да натрупват кръв в себе си. Тези обрасли клетки с потъмняло кръвно съдържание са ендометриоидната киста..

Този тип образование се появява по-често при раждащи жени в продуктивна възраст..

Ендометриоидната киста се диагностицира с помощта на ядрено-магнитен резонанс или ултразвук, за да се разграничи от дермоидни и лутеални тумори. Трябва ви и кръвен тест за онкология..

Симптоматичните признаци на патология се проявяват под формата на незначителни кървави отделяния в интервалите между менструацията, усещания за болка, които се усилват при сексуален контакт или с нарастващ стрес. Неуспешните опити за зачеване също могат да се отдадат на симптоми на ендометриоиден тумор..

Дермоидна киста на яйчника

Дермоидната киста на яйчника изглежда като овална, по-рядко закръглена новообразувание с удебелена мембрана и съдържаща слуз подобна течност с части от косата, мазнините, зъбите.

Такава патология може да се открие на всяка възраст, но по-често юноши и жени се сблъскват с нея след менопаузата. В повечето случаи дермоидната кухина е вродена аномалия и се формира по време на вътрематочно развитие..

Такъв тумор се развива с годините и обикновено остава незабелязан, докато достигне впечатляващи размери..

Тогава се появяват следните признаци:

  1. Нарушение на чревната моторика
  2. Чести позиви за уриниране, придружени от болка и усещане за парене
  3. Усещане за тежест и болка в долната част на корема.
  4. Може да има увеличаване на размера на корема.
  5. Дермоидната киста няма ефект върху менструалния цикъл.

Ако формацията се възпали, тогава жената отслабва, има остра болезненост в долната част на корема и започва треска.

Параовариална киста

Параовариалната киста възниква от тъканта на епидидима и се намира между яйчника и тръбата на матката. Това е вродена аномалия и се среща при юноши и жени на възраст между 25 и 40 години.

Характеристика на тази формация е неспособността на кухината да се раздели, но паравариалната киста също не може да се прероди в раков тумор..

Малка неоплазма, която не причинява болезнени усещания, като правило не се лекува. Киста със значителен размер подлежи на планирано отстраняване с помощта на лапароскопия.

Продължителното излагане на ултравиолетови лъчи и злоупотребата с горещи вани могат да провокират увеличаване на размера на паравариален тумор.

Киста на десния яйчник

Кистозна формация в десния яйчник може да се появи в резултат на хирургическа интервенция при отстраняване на апендикса и се характеризира с появата на следните симптоми:

  • недостатъчен обем отделяна урина с чести позиви;
  • появата на коремна болка вдясно;
  • кървене между цикли;
  • повишен тонус на предната коремна стена.

Киста на левия яйчник

Наличието на кистозен тумор на левия яйчник може да се определи от наличието на такива признаци:

  • усещане за тежест в коремната кухина;
  • болезненост на корема вляво;
  • неефективни пътувания до тоалетната;
  • кръв и болка в средата на цикъла;
  • развиване на пълнота.

Възпалителните заболявания на червата могат да провокират появата на кухина в левия яйчник.

Защо възниква киста на яйчника??

Причината за развитието на кистозни кухини в яйчниците все още не е напълно изяснена, но най-често патологията се появява под въздействието на фактори като:

  • хормонални промени с повишено производство на мъжки хормони;
  • заболявания на ендокринната система;
  • наследствени фактори;
  • вродена аномалия;
  • увреждане на коремната кухина в резултат на операция или нараняване;
  • възпалителни процеси или инфекция на органите на репродуктивната система;
  • ниска устойчивост на организма към инфекции;
  • нарушено кръвоснабдяване на тазовите органи.

Рискови фактори

Жените в репродуктивна възраст са по-податливи на патологии. С настъпването на менопаузата рискът от новообразувания рязко намалява.

Най-голямата вероятност от развитие на тумор в яйчниците се наблюдава при наличието на следните причини:

  • ранен пубертет;
  • използването на тамоксифен за лечение на онкология;
  • наднормено тегло;
  • неуспех в хормоналната система;
  • нередност на месечния цикъл;
  • продължителен психологически стрес;
  • безплодие, прекъсване на бременност или анамнеза за киста;
  • лоши навици и заседнал начин на живот.

Симптоми на киста на яйчниците

Най-често наличието на киста на яйчника се превръща в истинска изненада за жената, защото мнозина дори не подозират за патологията, развила се в тях преди случайно медицинско изследване. Всъщност значими признаци, показващи появата на патология, започват да се наблюдават само с увеличаване на размера на кухината. Повечето кисти се развиват неусетно.

При образувания с малки размери се появяват следните симптоми:

  • менструацията става нередовна и болезнена;
  • в средата на цикъла може да се появи болка и да се отдели кръв;
  • позивите за уриниране зачестяват;
  • има болезненост в областта на слабините по време на физическа и сексуална активност;
  • печели корема.

Ако не предприемете действия навреме, ситуацията се влошава и се появяват такива плашещи признаци:

  • обилна менструация;
  • силен синдром на болка в долната част на корема;
  • обща слабост и висока температура;
  • неутолима жажда и сухота в устата;
  • често желание за използване на тоалетната;
  • окосмяване по лицето.

Торзия на кисти на яйчниците

Увеличена кистозна торбичка може да се усука около оста си. Завъртането на 360 градуса се нарича завършено, а полуобръщането - непълно. Усукването на крака частично или напълно пречи на кръвоснабдяването на тумора, което причинява неговата некротизация и възпаление на съседни органи (черва, придатъци, матка и фалопиеви тръби).

Причините за развитието на такова усложнение могат да бъдат:

  1. Всяко внезапно движение.
  2. Травма на корема.
  3. Отслабени коремни мускули.
  4. Дълъг крак на киста.
  5. Продължително преливане на пикочния мехур или червата.
  6. Период на бременност.
  7. Драстична загуба на тегло.
  8. Проблеми с дефекацията.

Симптоми на торсионна киста

Симптомите и на двата вида торзия на крака на торбичката се различават само по интензивността на проявлението. При пълен завъртане на туморния крак симптомът на болката е по-изразен.

Усукването може да се определи от следните прояви:

  • възниква непоносима болка в долната част на корема, излъчваща се към гърба, ануса, перинеума или крака;
  • треска се появява в комбинация със студена пот;
  • кожата става бледа, нараства слабостта;
  • изсъхва в устата и постоянно жаден;
  • могат да се появят пристъпи на повръщане, метеоризъм, запек;
  • сърдечната честота се увеличава;
  • може да има отделяне на кръвни капки.

Руптура на киста на яйчника

Ако кистата не бъде открита навреме, течността продължава да се натрупва в нея и неоплазмата се увеличава значително в диаметър. Под въздействието на външни фактори черупката на кухината не издържа и се счупва.

  1. Това може да се случи в резултат на тласък или удари в перитонеалната кухина..
  2. Вдигането на тежести, честите дълбоки завои или скачането могат да провокират разкъсване, с една дума, пренапрежение по време на физическа активност.
  3. Сексуалният контакт е друг допринасящ фактор..

Симптоми

Симптомите, придружаващи увреждането на стените на кистата, са доста интензивни и не остават незабелязани.

След като усетите характерните признаци на апоплексия (разкъсване на образованието), спешно трябва да бъде извикан екип на линейка:

  • остра болка в областта на корема или слабините;
  • нарастваща слабост;
  • аритмия
  • повишаване на температурата до 38-39 градуса;
  • появата на кръв от влагалището.

Ако фоликуларната киста започне да се пука, болката е болезнена и се разпространява в ректума. Треска може да липсва, но се появява мигрена.

Апоплексията на жълтото тяло е придружена от повръщане и болката постепенно се увеличава. Разкъсването на дермоидната или ендометриоидната киста е от особена опасност, тъй като всичко, което е било вътре в кухината на неоплазмата, навлиза в перитонеума. Има рязко покачване на температурата до 39 градуса. Често на фона на силна болка може да се появи припадък.

В резултат на интраабдоминално кървене налягането спада, долната половина на корема става синкава.

Тази ситуация изисква бърза медицинска намеса..

Диагностика и анализи за кисти на яйчниците

Ако има съмнение за развитието на киста на яйчника, се предписва набор от диагностични тестове:

  1. Преглед на гинекологичен стол в комбинация с вземане на анамнеза.
  2. Общият клиничен преглед на урина и кръв помага за откриване на възпаление и окултно кървене.
  3. Кръвен тест за туморни маркери за определяне на вероятността от рак.
  4. С теста се изключва извънматочна бременност.
  5. ЯМР и ултразвук се извършват за откриване на кистозна формация и определяне вида на кистата.
  6. В трудни случаи се предписва пункция за откриване на кръвта, съдържаща се в перитонеума.
  7. Изследвания с помощта на лапароскоп. По време на процедурата, ако е необходимо, кистата може да бъде премахната.

Въз основа на анализа на оплакванията на пациента и резултатите от изследването се взема решение относно целесъобразността на лекарствената терапия или необходимостта от хирургическа интервенция..

Възможно ли е да забременеете с киста на яйчника?

Ако кистозната формация на яйчника принадлежи към функционални видове тумори (киста на жълтото тяло, фоликуларна) и няма тенденция за увеличаване на размера, тогава е възможна бременност. Има дори възможност торбичката да се разтвори сама..

Но поради риска от усложнения по време на бременността е по-добре да планирате зачеването след отстраняване на новообразуването. Ще бъде по-безопасно както за жената, така и за плода..

Киста на яйчника по време на бременност

Бременните жени с кисти на яйчниците се наблюдават внимателно от лекар и се подлагат на редовни ултразвукови изследвания, за да се следи състоянието на туморите.

По време на бременност често се появяват усложнения под формата на усукване на крака на кистозен тумор или увреждане на мембраната на кистата, което е индикация за операция.

Ако по време на периода на наблюдение кистата не се разтваря, а, напротив, се е увеличила по размер над 8 см или в анализите се забелязват високи показатели на онкоболния СА-125, тогава се взема решение за отстраняване на патологичната формация.

Операцията се извършва не по-рано от 4 месеца на бременността, за да не се предизвика прекъсване. При значителен размер на торбичката се извършва лапаротомия с изрязване на коремната стена. Ако туморите са малки, се използва лапароскопия и кистата се отстранява чрез пробиви в корема. След това се изследва проба от съдържанието на кухината за хистология..

Лечение на киста на яйчниците

Има два начина за лечение на кисти на яйчниците:

  • Лекарства;
  • Хирургически

Метод на лечение

Ако няма нужда спешно да се отстрани патологичната яйчникова кухина и туморът не се увеличава по размер, се използва медикаментозно лечение на кистозни образувания.

Терапията може да включва лекарства за намаляване на възпалението и облекчаване на симптомите. Обикновено назначават:

  1. Спазмолитици (Баралгин, No-shpa).
  2. Противовъзпалителни лекарства.
  3. Препарати за повишаване на имунитета.
  4. Препарати, съдържащи хормони (Danol, Duphaston, Gestrinone).

Физиотерапията се използва активно:

  1. Лазерна терапия
  2. Магнитотерапия
  3. Кални опаковки.
  4. Фонофореза
  5. Бани с лечебни инфузии.
  6. Измиване

Освен това е позволено да се прибягва до рецепти на традиционната медицина.

В хода на лечението редовно се наблюдава състоянието на кухината с помощта на ултразвук.

Отстраняване на киста на яйчника

Показанието за операция е:

  • липса на резултати от медикаментозно лечение;
  • големият размер на кистата и нейната подвижност;
  • поликистозна
  • силен синдром на болка;
  • планирана бременност или безплодие поради развитие на кистозен тумор;
  • киста, която представлява риск от дегенерация в злокачествен тумор (дермоиден, ендометриоиден, муцинозен);
  • спукана киста, нейното възпаление или усукване на крака.

Премахването на тумора може да стане без изрязване на коремната стена, като се използва лапароскопска сонда - лапароскопия. Използва се и коремна хирургия - лапаротомия.

Рутинна лапароскопия

Извършва се в началото на месечния цикъл. Тази операция обикновено не отнема много повече време и отнема около 30 минути. След анестезия се правят няколко пункции с диаметър от 0,5 до 1,5 см в коремната кухина на пациента.

Въглеродният диоксид се изпомпва в перитонеума през отворите и се поставя сонда за лапароскоп, оборудвана с камера. След това съдържанието на тумора и неговата обвивка се отстраняват. Впоследствие отстранената кистозна тъкан се подлага на хистологично изследване.

След операцията почивката в леглото се спазва в продължение на 10 дни. В бъдеще на жената се дават препоръки да се придържа към правилното хранене и да избягва интензивна физическа активност и полов акт за един месец..

Лапаротомия

Използва се в случаи на голям размер на тумора или в случай на разкъсване на мембраната на кистата и изливане на съдържанието в коремната кухина. Също така, показанията за лапаротомия включват злокачествен тумор, гнойна киста и сраствания в коремната кухина..

Тази операция изисква дисекция на предната коремна стена и продължава от 1 до 4 часа, в зависимост от сложността на случая. Извършва се под обща анестезия.

Ситуации по време на операция:

  1. В процеса на лапаротомия може да се отстрани само туморът - цистектомия.
  2. Ако е необходимо, заедно с кистата се отстранява засегнатата част на яйчника - клиновидна резекция.
  3. Ако яйчникът не може да бъде запазен, тогава той се отстранява напълно - овариектомия.
  4. Ако кистата е злокачествена, тогава трябва да се изрежат не само двата яйчника, но и матката и близките тъкани - хистеректомия.

Лазерно отстраняване на киста

Това е по-малко инвалидизиращо, но не е подходящо за всички пациенти. Тази интервенция е същата лапароскопия, но вместо изрязване на кистата, тя се каутеризира с лазерен лъч. При този метод дори няма кървене. Вместо лазер може да се използва електрически ток.

Енуклеация

Лущене на кистозен тумор се случва по време на лапаротомия. Сакът се изрязва, без да се увреждат стените на кистата и близките тъкани. По този начин се отстраняват само доброкачествени лезии.

Методът на пункция премахва малките кистозни кухини през вагината.

Възможно ли е да се излекува киста без операция?

В много случаи фоликуларните кистозни образувания са способни да се решат сами в няколко менструални цикъла..

Ефективен метод за премахване на патологията е назначаването на хормонално лечение с помощта на лекарствени препарати, съдържащи прогестерон или орални контрацептиви. Такава хормонална терапия трябва да се провежда поне шест месеца..

Домашните лекарства също могат да осигурят поддържащ ефект под формата на мехлеми и лечебни тинктури от лечебни билки, пчелни продукти, масла, както и използването на тампони с мед, сок от лук или алое, отварата от коприва също е ефективна.

Всички тези методи трябва да се използват само след консултация с гинеколог..

Защо кистата на яйчника е опасна??

Нарастващата киста на яйчниците, която не се лекува навреме, може да причини много усложнения:

  • усукване на крака, водещо до туморна некроза;
  • увреждане на стените на кистата, водещо до възможно кървене и перитонит;
  • смущения в менструалния цикъл;
  • образуването на сраствания в коремната кухина;
  • хормонални промени;
  • безплодие
  • дегенерация в злокачествен тумор.

Менструалният цикъл се нарушава по-често на фона на развитието на фоликуларни тумори и кисти на жълтото тяло. Може да се появят закъснения с различна продължителност и да бъдат придружени от болки в болката, подуване на млечните жлези. Менструацията обикновено е много обилна..

Неуспешните опити за зачеване на дете на фона на кистозна формация се обясняват с нарушение на освобождаването на яйцеклетката. Това е фалшиво безплодие и е напълно лечимо чрез хормонална терапия. Ако кистата е пренебрегната и възникне възпаление на яйчниците и близките органи, тогава бременността може никога да не настъпи. Това се нарича истинско безплодие..

Адхезиите във фалопиевите тръби и яйчниците могат да възникнат в присъствието на киста или след нейното отстраняване. Адхезиите са сериозна пречка за зачеването. Можете да откриете появата им по време на медицински преглед. Не се наблюдават симптоми, различни от нередовен цикъл.

Има няколко етапа в развитието на срастванията:

  • 1 градус - преминаването на яйцето през тръбата не е трудно;
  • 2 степен - възниква адхезия между яйчника и тръбата, което предотвратява движението на яйцеклетката;
  • Степен 3 - маточната тръба е напълно непроходима.

Отстраняването на срастванията се извършва с лазер, електрически нож или струя вода под високо налягане.

Противопоказания за киста на яйчника

Наличието на патологична кистозна формация върху яйчника налага редица ограничения в обичайния живот на жената.

Докато болестта не бъде излекувана, такива действия трябва да бъдат изключени:

  • опасни температурни ефекти върху тялото, изисква се избягване на посещение на сауни и вземане на горещи вани;
  • използването на нагревателни подложки и други методи за нагряване на коремната кухина;
  • продължително излагане на ярко слънце или пътувания до солариума;
  • изстискване на корема с тесни дрехи или по време на процедурата за опаковане;
  • прием на лекарства, съдържащи хормони;
  • вдигане на тежести, правене на дълбоки завои и упражнения върху коремните мускули;
  • чести полови контакти с мъж.

Профилактика на заболяванията

За да се предпазите възможно най-много от появата на кистозни образувания, е необходимо по правило да се подлагате на ежегоден преглед при гинеколог.

Допълнителните превантивни мерки включват:

  • не стартирайте и в същото време лекувайте навреме заболявания на репродуктивната и ендокринната система;
  • предотвратяват проникването на инфекции през гениталиите;
  • коригирайте диетата, храната трябва да не е хранителна и да съдържа всички необходими хранителни вещества;
  • приемайте витаминни комплекси и лекарства за повишаване на защитните сили на организма;
  • предотвратяване на аборта и неговите последици;
  • приемането на лекарства, съдържащи хормони, трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар;
  • необходимо е динамично наблюдение и редовни прегледи за всички жени, които са се лекували от фоликуларни и параовариални кисти, кисти на жълтото тяло през живота си;
  • се подлагат на ултразвуков контрол;
  • не се самолекувайте

Внимателното отношение към собственото здраве, без да се пренебрегва проявата на първоначалните симптоми на патология, ще предотврати развитието на усложнения и ще нормализира състоянието и работата на яйчниците.

Лечението на заболяване в ранен стадий на развитие винаги е по-бързо и лесно от корекция на напреднало заболяване.

Смята се, че оралните контрацептиви могат да предотвратят кисти на яйчниците, така че си струва да обсъдите избора на такива средства с гинеколог.

Ще бъде полезно да се увеличи физическата активност. Това ще премахне задръстванията в малкия таз, ще подобри кръвообращението и ще направи тялото по-устойчиво на инфекция, което в крайна сметка ще намали вероятността от развитие на киста..