Злокачествени бенки

Миома

Злокачествените бенки са група ракови заболявания на кожата от епителен произход, в повечето случаи с неблагоприятен изход.

СЗО предложи следната класификация на злокачествените тумори на кожата и нейните придатъци:

  • епителни тумори (рак на кожата, аденокарцином на потните и мастните жлези);
  • тумори на съединителната тъкан (кожен фибросарком, дерматофибросарком, лейомиосарком);
  • съдови тумори (хемангиоендотелиом);
  • меланом на кожата.

Характеристика

Срещат се при лица от всякаква възраст и пол (някои видове имат свои собствени характеристики).

  1. Хората с бледа кожа са по-склонни към.
  2. Пряка връзка с околната външна среда. Провокиращите фактори могат да бъдат химични канцерогени, физически (ултравиолетови) или биологични (човешки папилома вирус) ефекти.
  3. Този тип новообразувания могат да бъдат първични (образувани върху непокътната кожа) или вторични (възникват на мястото на доброкачествени образувания).
  4. Начини на метастазиране в такива случаи в регионални лимфни възли (отдалечени метастази се срещат в редки и напреднали случаи).
  5. Ракът на кожата често се появява на открити участъци от кожата (около 60% от всички случаи). Кожата на багажника представлява около 7-10%.
  6. Те нямат никакви симптоми за дълго време, с изключение на външни прояви (при прогресиране се появява паранеопластичен синдром).
  7. Често възниква като наследствена патология (история на случаи на заболяване при близки роднини).

Тези критерии са универсални за всяко образование по онкология. Според ICD 10 злокачествените новообразувания на кожата са кодирани с код C 43-C 44.

Как да определите злокачествен белег или не

Има редица важни външни признаци на злокачествени бенки (метод ABCDE):

Можете да проверите този знак, като изчертаете условна линия през предполагаемата средна част на бенката (в случай на злокачествени тумори ще получите две половинки с различни размери).

При доброкачествени образувания ръбовете са гладки и ясни, но при злокачествено заболяване краищата се разкъсват като езици на пламъка и губят своята яснота.

С - цвят

Цветът на обикновената бенка трябва да бъде еднакъв през цялото време. В случай на полихромен цвят и преобладаване на черен нюанс, трябва незабавно да се свържете със специалист.

D - диаметър

Диаметърът на злокачествената лезия, като правило, надвишава 6 mm.

Д - еволюция на развитието

Всички доброкачествени образувания се променят леко с течение на времето (леко се увеличават, разтягат). В случай на злокачествени форми има интензивен растеж.

Косвени лоши диагностични характеристики:

  • сърбеж и зачервяване;
  • изчезването на кожния модел на мястото на лезията;
  • пилинг и подуване на фокуса;
  • косопад;
  • язви и промяна в плътността;
  • кървяща и плачеща повърхност;
  • прожекции от основния фокус (сателити).

Само онколог, след задълбочен преглед, може да определи точно дали бенката е злокачествена или не, как и какво да правим с нея в бъдеще (наблюдаваме или премахваме). Ако е невъзможно да се разпознае прераждането, е необходимо да се включат и други диагностични методи в изследването..

Условно злокачествени новообразувания (предракови заболявания)

Редица образувания по кожата са условно злокачествени, тъй като имат висок риск от трансформация в рак, дори при незначителна експозиция. Те включват:

  1. Боуен болест. Представен е от плака с неправилни ръбове и е локализиран върху кожата на лицето и багажника. Цветът варира от червеникав до жълто-кафяв. Размер до 10 см. Лезията е гъста при палпация, покрита с люспи.
  2. Пигментирана ксеродермия. Изразява се наследствено предразположение. Има висока чувствителност към слънчева светлина. Представен е от атрофирали червеникави петна от кожата, които наподобяват лунички. Размерът е променлив. Често прогресира до множествен първичен рак.
  3. Болест на Paget. Локализира се в областта на ареолата на млечните жлези и е представена от червеникаво или розово петно. Повърхността на формацията може да се отлепи. Диаметърът е променлив.
  4. Кератоакантом (рогов мекотело). Локализира се в открити участъци от кожата. Има полусферична форма и плътна консистенция. Изпъква над повърхността на кожата. Туморът е със сивокафяв цвят, а роговият слой над него е сив. В процеса на развитие на болестта често се развива кратер в центъра..
  5. Сенилна кератоза. Това се случва във всяка част на тялото. Характерни са множество петна с бледо или кафяв цвят. Около лезиите са видими локални капилярни кръвоизливи (телеангиектазии).
  6. Кожен рог. Образуване на мръсно сив или кафеникаво сив цвят, значително изпъкнал над повърхността на кожата. Размери до 1 см. Локализация главно върху кожата на лицето.

Специална група, която има висок риск от злокачествено заболяване, т.е. злокачествено заболяване, са предразположени към меланом пигментирани невуси:

  1. Диспластичен невус. Представен от рождена марка, която е разположена на едно и също ниво с непокътната кожа. Сянката варира от кафяво до черно. Неясни ръбове.
  2. Граничен пигментиран невус. Представен е с тъмен възел. Има по-висока плътност от околната тъкан.
  3. Син (син) невус. Възелът е син, синкав, тъмнокафяв. Ръбовете са прави и свежи. Мека еластичност при палпация, може да не излиза над повърхността на кожата.
  4. Невус Ото. Комбинирано увреждане на кожата, очите (склерата, ириса) и лигавиците. Локализира се в зоната на инервация на I и II клонове на тригеминалния нерв (лице, шия), на снимката изглежда като мръсно сиво петно ​​с неправилни очертания.
  5. Гигантски пигментиран невус. Формацията надвишава 20 см в диаметър. Цветът е кафяв или сивкав. Понякога покрита с коса.
  6. Меланоза Дубрея. Основният елемент е сиво-кафява плака с неравни очертания, плътна при палпация.

Поради високата степен на опасност, подозрителните за злокачествено образувание в повечето случаи подлежат на хирургично лечение (отстраняване), последвано от биопсия, което дава възможност да се разбере точния клетъчен състав на тумороподобната формация..

Ракови бенки

Директно ракови, т.е. злокачествени бенки са меланом, базално-клетъчен и плоскоклетъчен карцином.

Меланом

Друго име е меланобластом. Разделени на няколко вида.

Разпространение на повърхността (до 70%)

  • размер до 2 см;
  • кафяв и тъмнокафяв цвят не е еднороден;
  • локализация върху кожата на гърдите, гърба и крайниците;
  • вертикален и / или хоризонтален растеж;
  • ниво с непокътната кожа;
  • ръбовете са неравни, вълнообразни;
  • различни форми (кръгли, шестоъгълни);
  • бучка повърхност.

Дълго време е в латентно състояние и често се появява на фона на пигментирани невуси. В началния стадий на заболяването е трудно да се разбере специфичният характер на патологичния фокус, което усложнява навременната диагноза.

Нодуларен (нодуларен)

Счита се за последен етап от развитието на повърхностната форма.

  • локализация - глава и шия;
  • възел от тип полип;
  • повърхността е гладка, лъскава, неравна;
  • склонност към язви;
  • цветове, подобни на повърхностната форма.

Лентиго-меланом (меланотични лунички)

Винаги се появява de novo, тоест върху непроменена кожа. Тя може да бъде изключително рядка на фона на невуси или други предракови заболявания. Появява се по-често при мъже в напреднала възраст (над 70 години), при млади хора се регистрира в по-малко от 1% от случаите.

  • локализация - лице и шия;
  • множество възли;
  • тъмно син, тъмнокафяв и светлокафяв цвят;
  • диаметър 1,5-4 mm;
  • ръбовете са неравни, вълнообразни.

Акрал-лентигинозен

  • локализация - длани, ходила, нокти;
  • неравни ръбове;
  • цвят сив и черен.

По-често се среща при лица от негроидната раса. Расте изключително бавно. Има относително благоприятна прогноза.

Базоцелуларен рак на кожата

Също така се подразделя на няколко форми.

Нодуларен

Най-често срещаният тип патология. Спецификации:

  • плътни множество възли, склонни към сливане;
  • диаметър 2–5 mm;
  • локализация - кожа на лицето;
  • цвят от бледорозов до жълто-кафяв;
  • има тенденция към язви.

Повърхност

  • заоблен повърхностен фокус;
  • диаметър 1 cm или повече;
  • на повърхността на папиломатозните израстъци, язви;
  • възниква върху кожата на багажника и крайниците;
  • жълтеникав цвят.

Подобна на склеродермия

Относително благоприятна форма.

  • бърз растеж;
  • не изпъква над нормалната кожа в началото, а след това, поради ендофитен растеж, се притиска в дълбините като белег.

Фиброепителни

Има относително благоприятен резултат.

  • форма на възел (цветът варира в широки граници);
  • диаметър 1-3 см;
  • плътно еластична;
  • локализиран на багажника.

Плоскоклетъчен карцином

Има три форми.

Повърхностни

Трудна за идентифициране и най-често срещана форма.

  • единично петно ​​или възел;
  • цветът е променлив, често белезникав;
  • множество кори на огнището;
  • изпъква над повърхността на кожата;
  • има тенденция към ерозия.

Инфилтративен (ендофитен)

  • множество плътни възли;
  • коричка;
  • тенденция към образуване на дълбоки язви.

Папиларна форма (екзофитна)

  • външно изглежда като карфиол;
  • издига се над кожата;
  • тенденция към кървене и язви.

Меланомът и всички форми на плоскоклетъчен карцином най-често развиват регионални и отдалечени метастази за кратък период от време (2-4 месеца), така че те са най-опасни. Злокачествените бенки не се чувстват дълго време и поради тази причина пациентът често е хоспитализиран в болница на фона на изразен паранеопластичен синдром.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Опасност от злокачествени бенки

Медицината от XX век смята раковите бенки за практически нелечими: меланомът е наречен кралица на всички видове рак поради неизбежния фатален изход. Но ситуацията се е променила: съвременните диагностични методи позволяват да се открие злокачествен невус на ранен етап. И колкото по-скоро можете да започнете лечението, толкова по-висока е неговата ефективност - до 95-100% от случаите. За целта всеки трябва да знае как изглеждат злокачествените бенки..

Как изглеждат

За да си спомните как изглежда раковата бенка, е удобно да се съсредоточите върху следните симптоми:

  • асиметрична форма - ако нарисувате въображаема линия през центъра, тя ще бъде разделена на две неравни части;
  • размити, размити граници - ръбовете са размазани;
  • хетерогенност на цвета - наличие на черни, сини, червени или бели петна;
  • размер - колкото по-голям е невусът, толкова по-потенциално опасен е;
  • динамика - ако образованието нараства бързо.

Основното нещо, което трябва да знаете е, че не само меланомът може да изглежда така. Редица други патологии са подобни на нея по външен вид:

  • дерматовенерологични заболявания - онихомикоза, твърд шанкър;
  • травматични процеси - хематоми;
  • доброкачествени кожни тумори - папиломи, неврофиброми, епителиоми;
  • малформации на кожата - диспластични, сини и хало-невуси, невус на Шпиц, атерома, хемангиом;
  • предракови лезии - болест на Боуен, себореен кератом;
  • други злокачествени тумори на кожата или метастази на тумори от друго местоположение в кожата.

Редовната визуална проверка на невуси е полезна, но не е същата като посещението на лекар. Само специалист може да различи бенка от рак, да я диагностицира или опровергае, а дори и след задълбочен лабораторен анализ.

Видове злокачествени бенки

Основните видове злокачествени невуси включват:

  1. Механом с повърхностно разпространение. Най-често срещаната форма е 80% от всички регистрирани случаи. Състои се от големи епителиоидни меланоцити.
  2. Злокачествено лентиго. Външно изглежда като плоско асиметрично голямо петно ​​с неравен цвят. Намира се на открита кожа.
  3. Злокачествен лентиго-меланом. Прилича на предишната форма, но се различава по наличието на микроскопични признаци на инвазия.
  4. Акрално-лентигинозна форма. Това е микроинвазивна или не-неопластична лезия, която се появява на стъпалата и повърхността на дланите. Разпределете подногтевата форма, която най-често засяга големите пръсти и краката.
  5. Лентигинозен меланом на лигавиците. Рядка форма, близка до нодуларния меланом, но с лентигинозна архитектура.
  6. Нодална форма. Тумор, който се развива под формата на вертикално нарастващ възел. Не се появява на мястото на невуса, а на чиста кожа.

Признаци на злокачествено заболяване

Има признаци на злокачествено заболяване или злокачествено заболяване на невус:

  • бърз растеж - ако преди това невусът е бил стабилен или бавно се е увеличавал по размер;
  • загуба на коса от повърхността на рожденото петно;
  • появата на асиметрия или уплътняване, което преди това не е имало;
  • увеличаване или намаляване на пигментацията;
  • образуване на венче на хиперемия;
  • кървене;
  • появата на пукнатини и папиломи на повърхността;
  • всякакви специфични усещания в невуса - сърбеж, парене, дискомфорт.

Диагностични методи

Диагностиката на новообразувание, невус, тумор е комплекс от мерки, включително клинични, инструментални и морфологични методи. За да разбере дали бенката е злокачествена или не, лекарят избира най-добрия вариант, като взема предвид спецификата на всеки конкретен случай..

Клинична

Първото нещо, което лекарят установява, са субективните чувства на пациента. Той може да се интересува от кървене, изгаряне или сърбеж в областта на бенката, скоростта на нейния растеж. Важно е къде точно се е появил подозрителният невус - на мястото на чиста кожа или вече съществуваща пигментирана формация. Наличието на рискови фактори за меланома - инсолация, химическо, термично или механично излагане - също трябва да бъде съобщено на лекаря. Жените трябва да бъдат информирани за броя на абортите, бременностите и ражданията.

След това лекарят пристъпва към оценка на визуалните данни. За да направи разлика между злокачествени и доброкачествени бенки, той изследва размера, цвета и формата на петно, изследва цялото тяло на пациента, за да идентифицира синхронни първични множествени меланоми. Фенотипът на пациента също е важен за оценка - цвят на кожата, косата, ириса.

Третият етап е палпация на неоплазмата. Тя ви позволява да определите консистенцията на тумора, наличието или липсата на инфилтрация в близките тъкани, изместването на меланома спрямо подкожната тъкан и мускулите.

Инструментална

За да разпознае злокачествена бенка, лекарят може да използва инструментални методи:

  • дерматоскопия или епилуминесценция;
  • термометрична и термографска диагностика;
  • радиоизотопна диагностика;
  • Рентгенова диагностика;
  • ехография.

Дерматоскопията представлява трансилуминация на епидермиса при многократно увеличение, приблизително 10-40 пъти. Той открива пигментни ивици, точки, млечни воали и други признаци на ранен меланом на кожата.

Термометричната и термографската диагностика определят степента на локално разпространение на тумора. Еднородността на разпределението на отопляемите площи показва благоприятна прогноза на заболяването и обратно. Методът предоставя ценна информация при планиране на хирургическа операция.

Радиоизотопната диагностика се използва в комбинация с други методи. Той дава голям брой фалшиво положителни резултати при изследването на доброкачествени пигментирани невуси..

Рентгеновата диагностика определя дълбочината на проникване на меланома в подлежащите тъкани, дебелината му и наличието на сателити. Ехографията се използва за определяне степента на локално разпространение на първичния тумор.

Морфологичен

Един от водещите методи е цитологичната диагностика. Използва се, когато има съмнение относно клиничната диагноза. При условие, че се получи информативен клетъчен материал, цитологичното изследване дава точни резултати: чувствителността на този метод надвишава клиничната диагностика с 4-7%.

  • други методи не дават еднозначен резултат;
  • има основателни съмнения относно диагнозата;
  • туморът е малък - до 15 mm;
  • на пациента се показва осакатяваща операция.

В специализирани онкоморфологични лаборатории чувствителността на този метод се доближава до 100%. Но се използва като последна, последна диагностична мярка, ако предишни действия не позволяват проверка на диагнозата..

Методи за отстраняване на злокачествени новообразувания

Злокачествените бенки подлежат на пълно хирургично изрязване в здрави тъкани и последващо хистологично изследване. В началните етапи от развитието на заболяването прогнозата обикновено е благоприятна. Преди операцията лекарят определя дали регионалните лимфни възли са засегнати: ако е така, тогава те също трябва да бъдат отстранени. Химиотерапията може да бъде показана след или преди ексцизия.

Пациентите често се чудят какво ще се случи, ако се отстрани злокачествена бенка. Прогнозата на заболяването зависи от етапа, на който е открита. Туморите от етап 1, с навременна диагностика и лечение, показват 5-годишна преживяемост в 95-100% от случаите. Но на късен етап прогнозата е изключително лоша. Прочетете за методите за премахване на бенки: ТОП 5 метода за премахване на бенки.

Няколко мита

„Може ли меланомът да се развие от премахването на бенка?“

Ако човек вече има ракова или предракова бенка, тогава всяка травма може да провокира нейния растеж. Но премахването на доброкачествени образувания не носи такава опасност. Следователно въпросът дали меланомът може да се развие от отстраняването на бенка е неправилен..

"Можеш ли да умреш от бенка?"

Не всяко петно ​​по кожата е опасно. Дълго време се смяташе, че меланомът се развива само на мястото на здрава бенка. Клиничните проучвания опровергаха този мит: повечето ракови заболявания на кожата възникват de novo - в чиста зона. Единствените изключения са меланомите, които се появяват на мястото на вродени меланоцитни невуси или се образуват от големи невуси с неправилни очертания. Те представляват само 8-10% от случаите.

Злокачествена и доброкачествена бенка, как да се определи дали няма рак?

Бенки могат да бъдат намерени при всеки човек. Само външният вид, количеството и местоположението им ще се различават. Хората свикват с наличието на такива образувания върху кожата си и на практика не ги предават. Но има и такива, които живо се интересуват от това как да се определи дали конкретна бенка е злокачествена или не..

Какво е

Бенката е доброкачествена маса, направена от специални клетки, произвеждащи пигмент (меланоцити).

По тялото на човек може да има опасни и неопасни бенки. Първите могат да се дегенерират в злокачествено образувание, докато вторите остават непроменени върху кожата на пациента през целия му живот или дори изчезват с течение на времето..

Защо да се появява

Неопасните бенки могат да се появят под въздействието на такива вътрешни фактори:

  • генетично предразположение;
  • ендокринни патологии;
  • всякакви промени в хормоналните нива.

Възпалителните и автоимунните процеси, протичащи в кожата, могат да провокират появата на бенки. В допълнение, такива патологични елементи възникват след измръзване или изгаряния, както и при постоянното използване на нискокачествена козметика за грижа за кожата..

Подозрителните бенки също могат да бъдат предизвикани от такива външни фактори:

  • излагане на ултравиолетова радиация (по време на тен, концентрацията на меланин се увеличава рязко);
  • систематични нарушения на целостта на кожата;
  • тежка експозиция.

Освен това отделен фактор е нарушената обмяна на веществата, която може да бъде предизвикана от употребата на вредни продукти (бързо хранене, продукти от генното инженерство), тютюнопушенето и наличието на други лоши навици..

Видео

Неопасен

Доброкачествените бенки имат следните отличителни черти:

  • цветът им е близък до плътта;
  • съседната кожа и самият невус имат постоянен модел;
  • при палпация образуването е меко;
  • косата расте на повърхността на неоплазмата;
  • диаметърът на формацията не надвишава 5 mm;
  • имат симетрична форма с гладки ръбове.

Ако бенките се появят скоро след раждането, те не растат и са с малки размери, тогава няма причина за паника.

Опасно

Внезапна патологична пролиферация на клетки на безобидна бенка може да започне при всеки човек. Меланомът е много опасна патология. Ако не бъде открит в началния етап, тогава всичко може да завърши със смърт. Предметите, считани за опасни, могат да:

  • трансформират се в предракови форми;
  • растат до впечатляващи размери;
  • се превръщат в ракови бенки;
  • склонни към метастази по кръвообращението и лимфното легло, но в същото време външно леко се променят.

Ако човек има голям брой бенки, тогава той трябва да вземе за правило редовно да изследва най-подозрителните елементи, за да не пропусне процеса на прераждане, който е започнал.

Когато бенката започне да се трансформира от безвреден в опасен, дерматолозите оценяват според следните критерии:

  1. Асиметрия. За доброкачествените пигментирани новообразувания е характерна симетрична структура и ако на невуса липсва симетрия в очертанията, това може да означава началото на процеса на дегенерация.
  2. Контури. Неравномерните, замъглени ръбове на бенката, които трябва да са ясни при неопасен елемент, могат да станат причина за тревога.
  3. Оттенък. Ако цветът на невуса се е променил или върху горната част на неоплазмата се появят петна, точки, ивици и т.н., това е тревожен симптом.
  4. Размери. Ако една бенка промени размера си по време на пубертета, това се счита за съвсем нормално, тъй като хормоналният фон се променя рязко на фона на пубертета. А в други случаи бързото нарастване на бенката трябва да е тревожно..
  5. Динамичност на промените. Появата на пукнатини, корички или кървене може да показва злокачествено заболяване..

Ако пациентът развие поне един от изброените симптоми, тогава той не може да направи без медицински съвет. За да избегнете развитието на меланом, не можете да отложите посещението на дерматолог и онколог..

Как изглеждат

Само опитен специалист не може да пропусне опасни новообразувания. Злокачествените бенки имат следния вид:

  • синьо - обикновено те не надвишават 10 мм и са плътни бучки под кожата;
  • възлови - имат кръгла плоска форма, кафява или черна;
  • кожен - леко изпъкнал, бледо;
  • halonevus - около неоплазмата има бяла област от тъкан, лишена от пигментни клетки;
  • Шпиц - е куполообразен тумор с розови нюанси и може да има дупки, през които изтича кръв и течност;
  • съединителни - свързват отделни новообразувания в едно цяло.

Опасните бенки изискват постоянно наблюдение и поддържане на „кожен паспорт“ от дерматолог. Това означава извършване на редовни проверки и откриване на най-малките промени, които се случват със съмнителни елементи..

Причини за израждането на бенка в злокачествена

Под въздействието на различни дразнещи фактори невусите могат да започнат процеса на злокачествено заболяване. Най-честият виновник за началото на процеса на злокачествено заболяване е прекомерното ултравиолетово лъчение. За да се предотврати промяна в бенката, е важно да се избягва продължително излагане на пряка слънчева светлина, между 11:00 и 17:00. Бенките на рака също се развиват под въздействието на генетичен фактор..

Кога да посетите лекар

Всеки с голям брой бенки трябва да знае основните признаци на меланома:

  • динамично увеличаване на размера;
  • изразена асиметрия;
  • наличието на включвания от няколко нюанса;
  • грапавост и размиване на контурите, както на географска карта;
  • диаметърът на неоплазмата надвишава 6 mm;
  • промяна в цвета, формата или размера.

Всеки от изброените симптоми изисква незабавна медицинска помощ..

Диагностика и лечение

Методите за диагностика на опасни бенки включват хистологично изследване на тъканна проба и дерматоскопия. Това е неинвазивна процедура, която се извършва върху повърхността на кожата и ви позволява да изследвате детайлно новообразуването чрез десетократно увеличение.

Ако злокачествеността на формацията е доказана, тогава на пациента ще бъде препоръчано изрязване на патологичния елемент.

Методи за премахване на невуси:

    Криодеструкция. Образуването се елиминира чрез излагане на течен азот. Уверете се, че бенката изсъхва и изчезва.

Процедурата отнема 2-3 минути и се извършва под местна упойка.

Понякога пациентите искат да премахнат невуса от естетически съображения, но това може да стане без белези, само ако образуването не надвишава 5 mm. Ако меланомът е с дебелина под 1 см, тогава пациентът има благоприятна прогноза. В други случаи шансовете за възстановяване са много по-ниски. Независимо от вида на бенката (опасна или неопасна), не се препоръчва да ги премахвате сами вкъщи.

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter. Ние определено ще го поправим, а вие ще имате + карма

Как да идентифицираме злокачествен белег (скрининг на рак)

Бенките са образувания по кожата, причинени от натрупването на меланоцити. Най-често от доброкачествен характер. Не е трудно да се определи злокачествеността на бенка, имайки представа за техните характеристики..

Как изглеждат раковите бенки

Меланомът се характеризира с промени в горния слой на кожата, увеличаване на броя на меланоцитите. Ракът може да се появи във всяка част на тялото, но предимно злокачествени новообразувания възникват на места, където факторите на околната среда са силно повлияни.

Важно е да се прави разлика между обикновени и злокачествени невуси. Визуално патологичните петна се различават:

  • асиметрична форма;
  • голям размер (повече от 5-7 мм), възможност за модификация за кратък период от време;
  • неравномерни дрипави ръбове (без ясни граници), нехомогенни петна;
  • по-тъмен нюанс в сравнение с доброкачествените невуси;
  • злокачествените образувания могат да причинят болка, да кървят, да имат пукнатини, корички.

Повечето дерматолози твърдят, че плоските невуси са най-опасни за хората. Всякакви промени в размера, цвета, формата показват трансформация на образованието, възможен патологичен процес.

Признаци на злокачествено заболяване на бенки

Злокачествеността е процес на трансформация на невуси по тялото от доброкачествено в злокачествено. Причината е принудителното увеличаване на броя на меланоцитите, които произвеждат пигмент. Поради веществото кожата потъмнява под въздействието на слънцето. Изпълнява функцията за защита на кожата от слънчева радиация.

Злокачественият меланом (меланобластом) е тежка форма на онкологията, с късна диагноза и лечение може да причини растежа на метастази.

Безопасните формации са симетрични. Признаци на злокачествено заболяване:

ЗнакОписание
Загуба на ясна формаЧесто срещаният невус има ясни ръбове. Лошо качество - с размити, разнородни граници.
Нехомогенен цвят, промяна в консистенция, цвятНевусите могат да бъдат с различни цветове. Нормата е от светло кафяво, розово до тъмно кафяво, черно. Цветът на нормалния невус е еднороден по цялата равнина на формиране. Всяка цветна трансформация може да причини меланом..
Голям размер, бърз темп на растежСредният диаметър на доброкачествените лезии не трябва да надвишава 2,5 см. Ако условието не е изпълнено, трябва незабавно да отидете на лекар.
Неприятни усещанияБолка, сърбеж на мястото на образуване на рождените белези - тревожни симптоми.
Загуба на косми по повърхността на неоплазмата, тяхното отсъствиеКосата на бенка показва наличието на космени фоликули. Неблагоприятен знак - внезапна загуба, отсъствие, може да показва наличието на ракови клетки, които унищожават космените фоликули.
Депресии, малки израстъци, язви, язвиИзброените симптоми показват, че образованието вече се е превърнало в меланом..
Други предупредителни признаци на заболяванетоДруги негативни сигнали за прераждане включват:

  • отлепване на повърхността, образуване на корички;
  • изчезването на шарката на кожата от повърхността;
  • издигане на невуса над околните тъкани;
  • образованието става меко, възниква възпалителен процес;
  • повърхността на невуса се намокри, кърви;
  • растеж на образованието в хоризонтална посока;
  • появата на пигментирани дъщерни образувания от розово, различен цвят;
  • лъскава повърхност на бенка, блясък;
  • частична депигментация на повърхността на невуса;
  • появата на малки възли.

Как да разберем бенка, доброкачествена или злокачествена

Разликата между обикновената неоплазма и меланома е, че тя е доброкачествена. Атипичните образувания отначало приличат на невуси, но те имат по-голям диаметър, различават се по форма, цвят:

ЗнакДоброкачествена неоплазмаЗлокачествено новообразувание
Симетрия+-
Острота на контурите+-
Еднородност на цветовете+-
РазмерътДо 6 ммОт 6 мм
Неприятни усещания (болка, сърбеж)-+
Изменяемост-+
Коса на повърхността+-
Неравности, язви, депресии-+
Кървене, блясък-+

Доброкачественият / злокачественият невус може да бъде определен с помощта на специална система за тестване ABCDE, разработена в САЩ. Лесно е да се разпознае ракът на кожата на инвазивен етап, когато шансовете за излекуване са най-големи. Всяка буква от съкращението предполага една ключова характеристика, която се взема предвид при диагностициране на злокачествени новообразувания. Трябва да посетите лекар, ако:

  1. А (асиметрия) - асиметрия. Липсата на симетрична форма на петно ​​(изключение са рождените белези, които се появяват на тялото от раждането).
  2. B (граница) - граници, равномерност на контурите. При злокачествени образувания ръбовете са размити, нямат ясно очертани ръбове.
  3. C (цвят) - еднородност на цвета. Неравномерност на цвета, точки, ивици от черно, тъмно кафяво.
  4. D (диаметър) - максимален диаметър (повече от 6 mm).
  5. E (еволюция + кота) - промяна (динамика), височина. Неоплазмата постепенно се увеличава в диаметър, издига се над повърхността на кожата.

Местните специалисти използват метода ACORD, който е идентичен с метода ABCDE, означава:

  1. Асиметрия (A).
  2. Контур (K).
  3. Сянка (O).
  4. Размер (P).
  5. Динамика на промените (D).

Ако изследването на бенка за онкология разкри два, още признаци от този списък са причина за спешно посещение при специалист. Образованието, което може да се превърне в меланом в бъдеще, трябва да бъде премахнато непременно. Препоръчва се премахване на невуси, разположени на места с постоянен физически контакт (натиск, триене) с дрехи. След процедурата за отстраняване е важно да се проведе хистологично изследване на изрязаната тъканна проба, за да се изключи наличието на злокачествено заболяване, метастази.

Диагностика на злокачествени тумори

Само опитен специалист може да провери бенка от всякакъв вид за онкология в резултат на разнообразни изследвания и анализи. Важно е да посетите лекар навреме, за да спрете процеса на развитие на рак на кожата в началните етапи. Характерните признаци на рак на кожата са:

  • сърбеж, болезнени усещания, изгаряне на кожата, наличие на язва;
  • кървене в областта на тумора;
  • червен контур около невуси, растеж на дъщерни новообразувания;
  • потъмняване на бенки;
  • увеличаване на размера на лимфните възли в областта на неоплазмите;
  • втвърдяване на бенки, растеж над нивото на кожата.

Първият етап на диагностика започва с откриването на подозрителни новообразувания от пациента и посещение в болницата. В единични случаи е трудно да се определи трансформацията на бенка в меланом чрез око. При тези обстоятелства се използва техника на дерматоскопия (епилуминесцентна микроскопия)..

Дерматоскопията е един от ранните диагностични методи. Методът не предвижда хирургическа интервенция, той се извършва със специално устройство - дерматоскоп. Специфичен мини-микроскоп, прави роговия слой прозрачен при нанасяне на гела.

Дерматоскопия се изисква, ако:

  • имате светъл цвят на кожата, има повече от 4-5 невуси по тялото;
  • появяват се неприятни усещания на повърхността на бенката, променя цвета, размера (след почивка на слънце);
  • броят на бенките се увеличава;
  • неволно сте наранили бенка.

Ако лекарят, по време на прегледа, открие ясни признаци на меланом, той предписва анализ на всяка бенка за онкология с помощта на биопсия. Медицинската процедура се извършва по различни начини, в зависимост от местоположението на бенката. Използват се болкоуспокояващи, биопсията ще покаже надеждни резултати по отношение на наличието на рак на кожата. Ако резултатът е положителен, бенката се е развила в меланом, лекарят предписва серия от тестове, за да установи нюансите на заболяването, етапа на развитие и да избере ефективен метод на лечение.

Има няколко вида биопсии:

Разнообразие от биопсияОписание
ЕксцизионнаИзвършете, ако меланомът се е разпространил дълбоко в кожата, засягайки всички слоеве. Процедурата се прави със скалпел, раната се зашива.
ПункцияПомага да се получи много материал за по-нататъшни изследвания. В кожата се вкарва малък инструмент, покриващ всички слоеве на кожата. Противопоказание за вид биопсия - подозиран меланом.
РазрезТехниката се използва при изследване на образувания, които са се разпространили дълбоко в кожата. Процедурата е подобна на ексцизионна биопсия, само част от бенката се изрязва с кожна проба.
БръсненеИзвършено с минимален риск от трансформация на формацията в злокачествена. За изстъргване на горните слоеве на кожата се използва скалпел.

Изглежда, че невусите не представляват опасност за човешкия живот. Но мнението е погрешно, ако откриете поне два признака, присъщи на злокачествените тумори, незабавно се свържете с онколог. Ранното лечение е ключът към успешния резултат.

Злокачествени опасни бенки - как изглеждат?

Меланомът е злокачествен тумор, който се развива от меланоцити (клетки, които образуват пигмента меланин). Злокачествените бенки най-често се "утаяват" в открити области на тялото и са изложени на слънце. Като правило при жените те са локализирани в краката, а при мъжете - по тялото. Ако се извършва своевременна диагностика за наличие на бенки, които са опасни за здравето, това увеличава шансовете на пациента за успех.

  • Опасни видове бенки
  • Причини за появата
  • Признаци на злокачествена бенка
  • Диагностика
  • Профилактика и лечение

Опасни видове бенки

Нормалните бенки могат при определени условия да се превърнат в злокачествени (меланоми), поради което се наричат ​​меланомно опасни. В зависимост от формата, цвета, размера и местоположението те се класифицират в няколко вида:

  • Син.
  • Меланоза Дюброй.
  • Невус Ота.
  • Голям пигмент.
  • Пигментирана граница.

Причини за появата

Точните причини за меланома са неизвестни поради слабо разбраната тема. Съществуват обаче рискови фактори, които съществуват едновременно с появили се злокачествени бенки. Сред тях се открояват:

  • Ако по тялото има здрави бенки и ултравиолетовото лъчение ги засяга. Слънцето и бактерицидната лампа, които също допринасят за почерняването, са основните източници на тази светлина..
  • Физическите характеристики като много бяла кожа и яркочервена коса естествено допринасят за меланома..
  • Наследствен фактор. Болестта често придружава близки роднини и се предава от поколение на поколение. Ето защо трябва да се пазите от пряка слънчева светлина върху кожата, особено през лятото от 11 до 17 часа. Освен това е по-добре да не провокирате заболяване, като посещавате солариуми. Ако отидете на плаж, носете леки панталони, които блокират до 30% от ултравиолетовото лъчение. Трябва да знаете появата на злокачествени бенки, за да ги идентифицирате веднага след появата.
  • Много бенки. Ако имате повече от 50 от тях по тялото си, тогава трябва да забравите за солариума. Повече от 50 бенки - стойте далеч от слънцето през лятото. Ако посетите плажа, прекарайте повече време под сянката на дървета или под чадър, в градска среда, носете широкополи шапки и покриващи дрехи. Не забравяйте, че през пролетта и есента слънцето не е толкова активно, така че тенът не пада върху тялото.
  • Възрастна възраст. Бенката може да се дегенерира в меланом както при млади хора, така и при възрастни хора. При възрастните хора обаче злокачествените новообразувания се появяват много по-често. Процесът на лечение се затруднява от не съвсем здраво тяло, когато различни лекарства причиняват нежелани реакции.
  • Мъжки пол. По неясни причини меланомът се открива при по-силния пол по-често, отколкото при жените. Досега науката не беше в състояние да обясни това, но фактът остава.
  • Бременни жени. Излагането на ултравиолетови лъчи има пагубен ефект върху здравето им. Доказано е, че е вредно за жените в положение да бъдат дълго време на слънце поради ултравиолетовото сияние..
  • Много лунички. Дегенерацията на новообразувание е особено опасна за тези, които изпитват силна пигментация, едва се появява на слънце. Лунистите хора трябва да следят дали външните характеристики на бенката са се променили.

Забранено е да се предприемат следните действия:

  • Щета. В никакъв случай не трябва да разресвате, драскате и механично да действате върху невуса по всякакъв възможен начин.
  • Самолечение. Не дърпайте бенка с найлонова нишка, отстранете я със солна киселина, изгорете я с оцет или йод и т.н. Всяко въздействие, насочено към отстраняване, може да провокира рак.

Признаци на злокачествена бенка

Трябва да сте наясно, че меланомът може да се развие на всяка кожа, независимо от националността и расата. Това заболяване се разпространява във всички континенти и страни и се изразява в по-голяма или по-малка степен.

Симптомите на злокачествена бенка се появяват по различен начин за всички. И първият признак обикновено е деформацията на обикновена бенка. След това започват да се появяват нови, този процес започва доста бързо. След половин месец на тялото ви ще се появят около 10-20 нови бенки..

Какъв вид бенка, образувана върху тялото, може да се определи независимо. Разбира се, ако се появят в голям брой и със скорост, трябва незабавно да потърсите помощ от дерматолог или терапевт, но в противен случай можете сами да разберете дали меланомът се е образувал върху тялото. Как изглежда злокачествената бенка? Запомнете списъка с неговите характеристики:

  • Асиметрия. Здравите бенки изглеждат симетрични. Ако начертаете условна линия в средата, ще забележите, че и двете части са еднакви. Меланомът има две различни половини.
  • Цвят. Той може да разкаже много. Ако съчетава два или повече нюанса, тогава определено трябва да се консултирате с Вашия лекар. Важно! Рождените знаци също могат да се състоят от няколко цвята, но те естествено са такива.
  • Размерът. Нормалната бенка не надвишава 6 mm. Ако диаметърът е по-голям от тази стойност, тогава е необходимо да се изследва. Това трябва да се направи, дори ако няма други симптоми..
  • Промяната в размера или формата сигнализира за появата на меланом или неблагоприятна здравна ситуация на кожата. Ето защо, във всеки случай трябва да посетите дерматолог..

Диагностика

Точни данни за диагнозата рак на кожата може да предостави само опитен лекар въз основа на поредица от изследвания и тестове. Пациентът трябва да бъде бдителен и да отиде в болницата за помощ, след което дерматологът провежда преглед. При съмнение за меланом пациентът се подлага на биопсия. В зависимост от местоположението на подозрителните бенки се избира методът на процедурата.

След биопсията ще ви бъде казано дали меланомът е открит или не. Ако е открит, тогава се предписва да се преминат други тестове. Това се прави, за да се научи повече за проблема, за степента на пренебрегване на заболяването и да се избере методът на най-ефективното лечение..

Профилактика и лечение

Премахването на всички бенки по тялото не е оправдано, тъй като има много от тях, а меланомът не е често срещано заболяване. Въпреки това, той се счита за коварен и агресивен, който, възникнал веднъж, може спокойно да се развива дълго време в горните слоеве на епидермиса. Улавяйки момента, той избира най-слабото място - бенка или пигментно петно, нараства по-дълбоко и се разпространява в тялото.

Ако ракът на кожата бъде открит своевременно, лечението ще се основава на отстраняването на тумора. Бенките на рака се отстраняват само чрез операция. Не трябва да ходите в салона за красота, където те могат да влошат ситуацията. Тъй като, ако меланомът е наранен и не бъде отстранен напълно, това ще доведе до ускорен процес на метастази.

Злокачественият белег може да бъде лекуван по няколко начина. Първо трябва да осъзнаете, че ракът на кожата е сериозно заболяване, което без подходящо лечение може да прогресира и да доведе до смърт. Защо методите на лечение са доста радикални.

Има четири основни лечения за меланом:

  1. Хирургия.
  2. Химиотерапия.
  3. Лъчетерапия.
  4. Имунотерапия.

Ако заболяването е в начален стадий, тогава се използва хирургичен метод на интервенция. Тази процедура премахва злокачествена лезия и уврежда малка част от здравата кожа около нея. Обикновено операцията включва биопсия на регионални лимфни възли. Тази процедура ви позволява да разберете дали всички тумори са отстранени и дали са преминали през лимфната система.

Химиотерапията и имунотерапията са подходящи за по-късно откриване. В изключителни случаи се използва лъчева терапия.

И така, анализирахме видовете бенки, които могат да доведат до меланом. И също така разгледа причините за появата му, симптоми. Меланомът е лечим, което дава надежда на много хиляди пациенти. Не се обезсърчавайте, ако откриете подозрителни бенки по кожата си. Потърсете незабавна помощ от болницата, което ще даде по-добра прогноза за пълно излекуване. Не забравяйте, че всяко забавяне в този случай често може да ви коства живота..

Злокачествени бенки по тялото: как да се различи, какво да се направи, отстраняване

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

  • Код на ICD-10
  • Причини
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Какво трябва да се изследва?
  • Как да се изследва?
  • Диференциална диагноза
  • Лечение
  • Към кого да се свържете?
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Злокачествените бенки - в медицината те се наричат ​​меланоми - представляват ракови израстъци по кожата, които се развиват от клетките на родилния знак, които образуват пигмент (меланоцити). Ако бенката ускори растежа си, промени цвета си или кърви - това са симптоми, които изискват задължителен медицински съвет. В крайна сметка, своевременно диагностицираният меланом значително подобрява прогнозата на заболяването..

Код на ICD-10

Причини за злокачествена бенка

Обикновената безобидна бенка може да стане злокачествена, ако човек често обича да се слънчеви бани дълго време. И не само на слънце, но и в солариума. Излагането на ултравиолетови лъчи води до дегенерация на пигментни клетки, които ускоряват техния растеж и размножаване, като в процеса се включват най-близките здрави тъкани.

По наследствената верига може да се появи и злокачествена бенка. Така че, ако някой от роднините преди е бил диагностициран с меланом, тогава други членове на семейството са изложени на риск от развитие на пигментиран тумор. В допълнение, тези, които имат голям брой бенки или родилни знаци със значителен размер, са изложени на риск..

Допълнителен тласък на злокачествеността може да бъде травма и увреждане на кожата на обикновена бенка, триенето й върху дрехи и т.н..

Защо злокачествените бенки са опасни??

Злокачествената бенка е едно от най-неблагоприятните новообразувания, което може да засегне човек от всяка възраст и пол. Това е тумор с висока смъртност, започвайки от меланоцитите на епидермалния слой на кожата. Меланомът е една от най-агресивните форми на онкопатологията, тъй като дори малко малък злокачествен белег може за кратко време да даде голям брой метастази в различни органи: дихателната система, костната система, мозъка.

Ако заболяването бъде открито своевременно, тогава пациентът има шанс за възстановяване. Нещастната бенка се отстранява. Ако туморът е успял да изпрати дъщерните си клетки (метастази) към други органи, тогава прогнозата за заболяването става изключително неблагоприятна.

Злокачественият белег се открива по-рядко от рака на кожата. През последните десетилетия обаче тази патология се появява все по-често..

Патогенеза

Злокачествеността на рождената марка възниква на фона на бързия растеж на меланоцитите, които се въвеждат в най-близките тъкани и също се разпространяват през кръвта и лимфата. Туморът се увеличава както на повърхността на кожата, така и дълбоко в тъканите, постепенно прониквайки в нови съседни и подлежащи слоеве.

Лекарите класифицират дълбочината на лезията според степента на инвазия. Колкото повече е степента на покълване (VI-V степен), толкова по-лоша е прогнозата.

Злокачествената бенка се характеризира с ранното и бързо разпространение на метастази. Първо се засягат най-близките лимфни възли, които се увеличават и стават плътни и еластични, без признаци на болка.

След лимфните възли метастазите често попадат в кожата, до основния фокус. Те приличат на малки тъмни петна, разположени около меланома. Понякога злокачествената област се подува и става синкавочервена.

Чрез кръвоносната система метастазите могат да попаднат в почти всеки орган. Най-често се намират в белите дробове, надбъбречните жлези, черния дроб, мозъка..

Симптоми на злокачествена бенка

Злокачествената бенка в началото на своето развитие прилича на обикновен невус. Скоростта му на растеж се увеличава, в бъдеще могат да се появят язви, пилинг, кървене. Размерът на формацията може да варира от едва забележим грах до големи възли..

Меланомът има еластична консистенция, плътността му е умерена. Покритието на бенката е предимно равномерно, в редки случаи с малки подутини и израстъци, наподобяващи карфиол.

Онколозите различават три признака, които позволяват да се подозира злокачествена бенка:

  • тъмен цвят;
  • лъскава повърхност;
  • наличието на процеси на разлагане в тумора.

Изброените симптоми се обясняват с факта, че вътре в рождената марка настъпват злокачествени промени: прекомерно натрупване на пигмент, увреждане на структурата на епидермиса, увреждане на кръвоносните съдове и нарушение на трофиката на тъканите.

Понякога натрупването на пигмент се случва само в една част от тумора. В този случай бенката сама по себе си е светла, но има тъмни петна или средата..

Процесите на разлагане не се забелязват веднага. С течение на времето рожденият знак става лесно уязвим, често кърви, на повърхността се образуват рани и корички.

Как изглеждат злокачествените бенки? Как да различим злокачествена бенка от доброкачествена? Има няколко отличителни черти:

  • злокачествената бенка е асиметрична или замъглена (с доброкачествена граница и ясна форма);
  • краищата на злокачествената бенка са неравни, разкъсани или мътни;
  • цветът на меланома е тъмен или разпръснат (доброкачествената бенка е светла или кафява, еднородна);
  • злокачественият белег е голям и бързо растящ;
  • злокачествената трансформация се характеризира с корички, пилинг, кървене, язви на повърхността.

Клиничната картина може да се различава, тъй като има различни видове злокачествени бенки:

  • Механомът с повърхностно разпространение изглежда като черно или кафяво петно, с обиколка до 3 mm. Постепенно се увеличава и става от заоблена - овална или неправилна форма. Повърхността придобива гладък лъскав вид, става плътна.
  • Злокачественото лентиго е неравна плака с бавен растеж и неравномерно оцветяване. На повърхността могат да се наблюдават както светли, така и тъмни петна, до черни. Характерна особеност е наличието на възли и папиломи със значителна хиперкератоза или елементи на атрофия.
  • Нодуларният вид на злокачествена бенка често възниква от често срещано възрастово петно. Когато бенката стане злокачествена, тя потъмнява, повърхността става неравна, уплътнена, идеално гладка. Понякога наблизо се появяват малки черни възли - така наречените „отпадания“ на меланома. Върху бенката могат да се образуват рани или корички.

Усложнения и последици

Какви последици може да се очакват от злокачествена бенка? Основното усложнение на меланома е активното разпространение на тумора в тялото. Метастазите се образуват относително бързо и именно те представляват най-голяма опасност за здравето и живота на пациента..

Усложнения като вторични злокачествени новообразувания са много чести при меланома. Туморните елементи могат да се разпространяват с притока на кръв или лимфа, спирайки в други органи и нараствайки в тях. По-често от други такива обекти са белите дробове, черния дроб, костите, мозъка, кожата..

Някои бъдещи майки се интересуват от въпроса: може ли злокачествената бенка да засегне плода, ако е била диагностицирана още по време на бременност? Учените са изследвали този въпрос в края на миналия век и са стигнали до заключението, че метастазите могат да проникнат през плацентата, но това се случва изключително рядко. Описани са единични случаи само с дисеминирана форма на злокачествен пигментиран тумор (с хаотично и масивно разпространение на метастази).

Лечението на злокачествен белег по време на бременност е не по-малко проблематично, тъй като химиотерапията и лъчетерапията могат да имат изключително негативен ефект върху развитието на плода. В такава ситуация лекарят взема решение за терапевтични мерки, като взема за основа всички плюсове и минуси.

Диагностика на злокачествена бенка

Пациентите със съмнение за меланом често се оплакват от промени в родилния знак. Това са главно следните симптоми:

  • отделяне на кръв;
  • сърбеж, дискомфорт;
  • растеж на бенка;
  • промяна в цвета и външния вид.

В този случай лекарят задава следните въпроси:

  • Когато се появи подозрителен бен?
  • През какъв период от време са настъпили промените?
  • Дали рожденият знак е травмиран или въздействието на други фактори?
  • Лекува ли се рожденият знак и по какви начини?

След разпит и изследване на рождената марка, лекарят предписва други необходими изследвания.

  • Изследванията на кръв и урина за диагностични цели при злокачествени бенки не са информативни. Такива изследвания са от значение само за определяне на общото състояние на тялото, което е особено важно при метастази на туморни елементи.
  • Инструменталната диагностика се използва за наблюдение на ефективността на избраната терапия или за откриване на вероятно повторение на новообразувание:
    • Рентгенова снимка на белите дробове - помага за диагностициране на метастази;
    • метод на компютърна томография - открива метастази в белите дробове, лимфните възли и др.;
    • дерматоскопията е метод, който ви позволява точно да изследвате кожния проблем, което е особено важно в ранните етапи от развитието на злокачествена бенка.
  • Биопсията на меланома се предписва в случаите, когато е невъзможно да се установи диагнозата по друг начин, както и след хирургично отстраняване на бенката, за да се изясни нейната структура. Биопсията е пряко свързана с радикална операция за отстраняване на злокачествена бенка.