Как може да се диагностицира рак на белия дроб?

Остеома


Ракът на белия дроб може да се определи по първите признаци - задух и болка, кашлица. Важно е болестта да се разпознае на ранен етап от нейното развитие. Откриването на патология в ранен стадий и последваща терапия може да излекува пациента и да го върне към пълноценен живот. За да потърсите помощ навреме от специалист, трябва да знаете признаците на тази патология при хората.

  • Симптоми на рак
  • Възможни симптоми на тази патология
  • Как може да се диагностицира болестта
  • Как да се определи болестта чрез флуорография
  • Възможно ли е да се разпознае белодробен тумор у дома
  • Основни симптоми на рак на белия дроб
  • Как да разпознаем заболяване по вторични признаци
  • Невронната мрежа разпознава болестта
  • Какви са етапите на рак
  • Основната класификация на патологията
  • Дребноклетъчен карцином - характеристики и лечение
  • Недребноклетъчен подвид - характеристики и възстановяване

Има ли някакъв проблем? Имате нужда от повече информация? Въведете формуляра и натиснете Enter!

Симптоми на рак

Болестта е злокачествен тумор в големите бронхи или белите дробове. Десният бял дроб често е засегнат, а долната част е по-малко изложена на риск от заболяване. Опасността от злокачествени тумори е, че те се разминават с метастази в други органи.

Диагностичните техники включват няколко манипулации, за да се установи точна диагноза и да се предпише правилната терапия..

Възможни симптоми на тази патология

Как да разпознаем рак на белия дроб? Най-очевидните първи признаци или симптоми на заболяването:

  • Кашлица;
  • Диспнея;
  • Болка в гърдите;
  • Хемоптиза;
  • Отслабване.

Откриването на такива признаци трябва да предупреди човек и да стане причина за посещение на лекар. Симптомите се откриват и при други заболявания на дихателните органи..

Как може да се диагностицира болестта

Ракът може да се определи чрез изследване на редица данни за състоянието на пациента. За това се използват както стария метод - флуорография, така и методи. Рентгеново изследване, компютърна томография, бронхоскопия, диагностична торакоскопия или торакотомия установяват точно диагнозата.

Тест за пушачи

Как да се определи болестта чрез флуорография

Може ли флуорографията да определи рак на белия дроб? Пълният преглед и флуорографията ви позволяват точно да установите диагнозата. Откриването на тъмни петна по белите дробове в изображението автоматично поставя диагнозата - онкология. Отсъствието на болестта трябва да бъде потвърдено чрез поредица от тестове и задълбочени изследвания.

Лекарят лесно определя наличието на аномалии в дихателните органи:

  • Оток;
  • Наличието на течност;
  • Появата на тумор;
  • Начало на инфекцията.

С помощта на флуорография се разкрива патологията на дихателната система:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • Възпаление на плеврата;
  • Коренни промени - уплътняване, разширяване;
  • Намерени са фокусни сенки;
  • Подсилен съдов модел;
  • Намиране на фиброзна тъкан.

Ако се открият някакви отклонения от нормалното състояние, лекарят насочва пациента към специалист, който да определи хода на терапията.


Флуорографията е призната за най-достъпния начин за откриване на патология:

  • Във всички лечебни заведения има устройства;
  • Работи еднакво, независимо от пола и възрастта на пациента;
  • Не изисква подготовка на пациента;
  • Минимална вреда за здравето.
↑ Направете тест за пушач

Възможно ли е да се разпознае белодробен тумор у дома

Възможно е да се идентифицира болестта у дома по първични и косвени признаци..

Основни симптоми на рак на белия дроб

Най-вероятните причини за появата:

  • Пушене;
  • Наследственост;
  • Влияние на канцерогените.

Ако има поне 1 от тези фактори, човекът е изложен на риск.

Намирането на признаци на белодробно заболяване у себе си или в домакинството си, които не изчезват дълго време, трябва да бъде причина за изследване.

90% от пациентите с рак на белия дроб страдат от пристъпи на кашлица.

Как да разпознаем заболяване по вторични признаци

Косвени признаци са:

  • Постоянна умора;
  • Леко повишаване на телесната температура без видима причина;
  • Апатия;
  • Появата на пресипналост в гласа;
  • Слабост в горните и долните крайници;
  • Виене на свят;
  • Пожълтяване на лицето.

На ранен етап кашлицата е суха. С развитието на болестта се появяват храчки, по-късно в тях се откриват гнойни и кръвни примеси. Интензивността на кашлицата и количеството на примесите в кръвта зависи от етапа.

Хемоптизата се среща при 50% от пациентите. Отделни ивици кръв се намират в слюнката или течността е равномерно оцветена в розово или червено. Слюнката става гъста, консистенцията е като желе. Картината се наблюдава в късните етапи от развитието на болестта..

Невронната мрежа разпознава болестта

Обещаващ метод за откриване на рак на белия дроб е използването на невронни мрежи. 97% от точната диагноза на заболяването оставя съмнения относно въвеждането на нов метод.

Невронната мрежа открива новообразувания в белите дробове. 6 000 изображения на пациенти с точна диагностика на рак на белия дроб бяха заредени в паметта на машината.

Данните, получени с невронната мрежа, не са окончателна диагноза. За точна диагноза се извършват хистологични анализи, редица допълнителни изследвания. Диагнозата зависи от вида на резултатите от изследването, биопсията.

Какви са етапите на рак

Лекарите наричат ​​4 етапа. Всеки има свои собствени симптоми, метод на лечение. В ранните етапи има голяма вероятност за пълно възстановяване. На по-късна дата е трудно да се преборим с болестта.

1 - ранен етап. На този етап е трудно да се идентифицира болестта, тя все още не се проявява. Симптомите, присъщи на по-късните етапи, отсъстват. Трудно е да се намери тумор на снимката, той е малък.

На този етап няма метастази, лимфната система не е засегната.

Първият етап е класифициран като А и В:

  • 1А - туморът не надвишава 3 cm.
  • 1В - размерът на новообразуването достига 5 см, но кръвта не го носи. През този период туморът може да бъде премахнат напълно.

На втория етап пациентът изпитва пристъпи на кашлица с храчки. Пациентът има болка в гърдите, загубата на тегло е бърза.

На втория етап се разграничават 2 вида рак, които са обозначени подобно на стадии 1 А и В:

  • 2А - злокачественото новообразувание достига 5 см, но лимфната система все още не е засегната.
  • 2В - размер на тумора от 5 до 7 см, появяват се метастази, лимфосистема не е засегната.

Лечението на втория етап гарантира само една трета от пациентите за успешен резултат от лечението.

Третият етап е придружен от силна кашлица с храчки, съдържащи кървави ивици. Пациентът чувства болка в гърдите. На този етап се предписва терапия за облекчаване на болката с помощта на наркотични лекарства, терапия, насочена към борба с кашлицата.

На пациента се предписва курс на химиотерапия, насочен към борба с разделянето на раковите клетки. Изборът на лекарства зависи от състоянието на пациента, локализацията на тумора и се избира индивидуално.

Два етапа от развитието на болестта (А и В) в 3 етапа се характеризират с признаци:

  • 3А - туморът е достигнал размер повече от 7 см, лимфната система е засегната, метастазите се разпространяват в органи, разположени в близост до местоположението.
  • 3В - неоплазмата е достигнала размер над 7 см, но освен лимфната система са засегнати и стените на белия дроб, понякога метастазите достигат до сърдечния мускул.

9% от пациентите, диагностицирани с етап 3 на заболяването, успешно завършват курса на лечение.

На четвъртия етап метастазите засягат белите дробове, органите, разположени наблизо. Пациентът е диагностициран с рак на белия дроб, но на черния дроб, млечните жлези и други органи. Този етап не може да бъде лекуван и не носи добри резултати. 100% смъртност при пациенти с рак на белия дроб в стадий 4.

Основната класификация на патологията

Класификацията на заболяването ви позволява да определите оптималния курс на терапия.

Лекарите са създали няколко опции за определяне на вида, естеството на растеж, размера на новообразуването:

  1. По клетъчна структура.
  2. По вид растеж.
  3. По форма.
  4. Чрез увреждане на тялото (етап).

Съществува класификация на морфологични и анатомични.

  • Малка клетка;
  • Сквамозен;
  • Голяма клетка;
  • Смесен;
  • Аденокарцином.

Анатомичното се разделя по местоположение. Разделя се на централен и периферен рак.

Дребноклетъчен карцином - характеристики и лечение

Това е най-активният вид заболяване. Бързо засяга белите дробове, разпространява се с метастази в съседните органи. Второто наименование на заболяването е карцином на овес, получен рак, под микроскоп структурата му наподобява овесени ядки.

SCLC се развива в 2 варианта. Локално, когато само гърдите са засегнати или се разпространяват в съседни органи.

Лечението на дребноклетъчен рак на белия дроб включва химиотерапия, понякога комбинирана с радиация. Химията (както хората наричат ​​лечение) се извършва на няколко етапа, за да даде възможност на тялото да се възстанови след всеки курс.

Първоначално се извършват 4 - 6 сесии по химия. Всяка трае 3-4 седмици. Видът на терапията рядко се предписва на възрастни хора, здравето им е отслабено.

Лъчевата терапия (лъчетерапия) се дава като алтернатива, ако химиотерапията не се прилага по някаква причина. Принципът на лечение е ефектът от честотното излъчване върху засегнатия орган.

За постигане на по-голям ефект може да се комбинира с химиотерапия. Понякога се предписва след отстраняване на неоплазмата, ако лекарят не е успял напълно да изреже тумора.

Рядко се предписва операция за лечение на дребноклетъчен рак. Още в ранните етапи туморът стартира метастази, засягащи съседни органи. Ако неоплазмата е локална и няма метастази, се извършва операция.

Гръдната хирургия все по-често се извършва с помощта на миниатюрна видеокамера. През малки разрези в гърдите се поставя камера, която ви позволява да изследвате подробно тумора и да го премахнете.

Недребноклетъчен подвид - характеристики и възстановяване

Най-честата форма на рак на този орган. Той се подразделя на 3 вида. Това заболяване засяга 80% от пациентите с рак на белия дроб..

Аденокарциномът е често срещан (50% от пациентите). Засяга най-вече пушачите, но се среща и при непушачите. По-често се среща във външната част на органа. Болестта прогресира бавно.

Голямоклетъчен карцином или недиференциран рак е рядкост. Има комбинирани видове заболяване.

В ранните етапи недребноклетъчният рак се лекува успешно с химиотерапия и лъчение. Понякога и двата вида се комбинират. Успешно се извършват хирургични интервенции. Използва се ендобронхоскопско лечение.

Лечението на рак в напреднали стадии дава по-малко% от резултата.

Възможна диагностика за рак на белия дроб

Болест, наречена рак на белия дроб, се счита за една от най-опасните. И въпросът не е дори в това, че животът на пациента може да изчезне за броени месеци. И освен това, бързо развиващите се злокачествени клетки се прехвърлят с кръвния поток към други органи, като по този начин засягат почти цялото тяло.

Диагностиката на рак на белия дроб не е никак лесна, тъй като в ранните етапи е почти невъзможно да се определи. Факт е, че най-често през този период от време практикуващите поставят напълно различни диагнози, например пневмония, туберкулоза или астма. И злокачествените новообразувания продължават да прогресират.

Следователно всеки пациент трябва да помни, че ако е била диагностицирана пневмония и след курс на лечение състоянието се е стабилизирало, но в рамките на един месец същите симптоми на заболяването са се появили отново, тогава е необходимо да се настоява за провеждане на допълнителни изследвания и да не се опитва да се излекува по същия начин, като се има предвид, че че предписаният антибиотик, оказал ефект при лечението на заболяването, може да се използва повторно само след 3 календарни месеца.

В противен случай се развива стабилен имунитет към това лекарство и по-късно, когато го използвате, може да не получите никакви резултати..

Основните методи за диагностициране на рак на белия дроб в ранните етапи на развитие

За да се идентифицират злокачествени новообразувания в белите дробове на най-ранните етапи, трябва да бъдат свързани всички известни до момента методи за откриване на това заболяване. Помислете за следното:

  1. Рентгенова снимка. Този метод е един от най-често срещаните при ранната диагностика на рак на белия дроб. Бих искал да отбележа, че на снимката можете да забележите липсата на яснота, замъгляване и хетерогенност на контурите на неоплазмата. За да се определи наличието на раков тумор по този начин и да се постави правилна диагноза, трябва да минат около 126 календарни дни от момента на появата на заболяването..
  2. Магнитен резонанс. Откриването на злокачествен тумор в белодробните тъкани в ранните етапи по този начин дава най-точна информация за състоянието на плевралната течност, състоянието на съдовете на белодробните тъкани и степента на инфекция на съседните органи от този процес.
  3. Изследване с използване на бронхоскопия. Това проучване е по-ефективно от конвенционалната рентгенография. Тъй като се основава на директното въвеждане на специална гъвкава тръба с вградена леща в бронха. И по този начин се изследват бронхите с развитието на раков тумор, възможно е да се наблюдава стесняване и експресия, стените му са изместени встрани и податливи на деформация.
  4. Друг най-надежден диагностичен метод за определяне развитието на злокачествен тумор е изследването на храчки за цитология. Важно условие е формата на събирането му; тя се извършва само в моменти на дълбока кашлица. В случаите, когато храчките излизат лошо или дори наличието на болезнена кашлица е сухо, тогава тя се приема по време на бронхоскопия. Този метод на изследване може не само да разкрие развитието на раков тумор, но и да предскаже появата му за няколко години напред, тъй като материалът, предоставен за изследване, може да съдържа клетки, които са склонни към мутация.
  5. Ранната диагностика на рака може да се определи и чрез лабораторни изследвания на кръвта на пациента. Следните показатели могат да показват развитието на рак: повишено ниво на протеин, откриване на туморни маркери в кръвта - това са RAE (злокачествени новообразувания в дихателните пътища), NCE (развитие на дребноклетъчен рак).
  6. Метод на пункционна биопсия. Възможността за нейното изпълнение се основава на близкото местоположение на засегнатата област на органа спрямо гръдния кош. Тази процедура е възможна само при едновременно провеждане на ултразвук или компютърна томография. Взетата пункция подлежи на подробен преглед под микроскоп. При рак на белия дроб е възможно да се определи не само етапът на развитие на лезията, но и нейният тип.
  7. Торакоцентеза. Известен в медицината като плеврална пункция. Пациентът се пробива и течността, натрупана между плевралната област и белодробната тъкан, се изпомпва. Тази процедура се извършва с цел намаляване на съществуващия синдром на болката и премахване на задух, но ако дадете този материал за изследване, тогава лесно можете да идентифицирате отклонения от нормата в онкологията. Те включват следните показатели: надценен брой левкоцити, наличие на голям брой патологични клетки, LHD ензимното ниво става високо и много високо.

Също така ракът на белия дроб се определя чрез диференциална диагноза (DIF). Централният рак на белия дроб се открива съгласно следните показатели:

  • на рентгенографското изображение се вижда нехомогенен плътен сегмент;
  • в случаите на пълно запушване на бронха на снимката се вижда ателектаза;
  • при ранна диагностика се забелязва стесняване на бронхите в обем.

Развитието на периферния рак се диагностицира според малко по-различни показатели:

  • появата на сенчести области, видими на рентгеновата снимка, под формата на овална форма с идентифицирани неравни ръбове;
  • ако има ясна лезия на лимфните възли, тогава изображението ще покаже път, простиращ се от засегнатата област до основата на белия дроб.

Друг ефективен начин за диагностика е скринингът за рак на белия дроб с помощта на PET (позитронно-емисионна томография).

Този вид преглед е един от най-точните, т.е. доверието в диагнозата е в границите от 90 до 99%. Тя се основава на използването на специален тип камера и радиоактивен индикатор, който по време на изследването се подава равномерно в периферната вена. Той е този, който преминава през целия изследван организъм и е способен да се натрупва във фокуса на лезията.

Тъй като раковите клетки са няколко десетки пъти по-активни от здравите клетки, именно те първо ще улавят цялата радиоактивна глюкоза. В резултат на това всички туморни тъкани стават по-видими на позитронно-емисионните томографи..

Само при пълен преглед, съчетаващ всички изброени по-горе методи за откриване на рак, той може да бъде диагностициран в ранните етапи. Това е, което позволява на човек да спаси живота си и напълно да се отърве от разрушителното неразположение..

Особености на диагностиката в по-късните етапи

В случаите, когато развитието на болестта по някаква причина не е открито в ранните етапи, например:

  • нежелание за посещение на лекар;
  • страх от подлагане на диагностични процедури;
  • неправилна интерпретация на клиничната картина на заболяването, особено поради съществуващата наследственост.

Всички тези фактори, за съжаление, са възможни при сегашния темп на човешкия живот. Когато на болен човек е регламентирано определено време за посещение на медицински специалист и на свой ред им се дава ясна рамка за приемане на един пациент, което средно е не повече от 15 минути.

Трябва да знаете, че в момента най-правдивите показания дава лъчевата диагностика на рак на белия дроб. Тази характеристика на изследването е в състояние да даде всички показания, необходими на лекуващия лекар..

И във връзка с получените данни, специалистът ще може да предпише оптималния индивидуален курс за излекуване на болестта.

Освен това всеки пациент трябва да помни кога незабавно да настоява за преглед, целият въпрос е, че можете сами да диагностицирате рак на белия дроб в късните етапи, разчитайки на следните симптоми

  • наличието на честа мокра кашлица с жълто-зелена храчка;
  • храчките често са надарени с наличие на кървави съсиреци;
  • честа умора на тялото (дори при леки натоварвания);
  • постоянното присъствие на болка в областта на гръдния кош (особено в покой);
  • проява на задух (дори при леко натоварване на тялото).

С всички прояви на горните симптоми ракът на белия дроб се диагностицира с лекота, използвайки един или два от методите за контрол, които са изброени по-рано..

Трябва също така да се помни, че в случай на неразумно лечение на пациента, прибягвайки до изследване, наречено лапароскопия, специалист има право да откаже.

Тъй като това се приравнява на микрохирургия и дава проценти, равни на 99%. Тази диагноза е вид операция, следователно, преди да прибегнете до тази опция, трябва да оцените следните показатели:

  • възрастта на пациента;
  • реакцията му към локална анестезия;
  • показатели на сърдечно-съдовата система;
  • данни от други по-безболезнени процедури за определяне развитието на това заболяване;
  • използвана курсова терапия и нейните показатели в динамика.

Разбира се, всеки белодробен онкологичен процес в късните етапи на развитие може да бъде диагностициран по всеки метод, описан по-горе. Но за положителен резултат от развиващите се събития, той трябва да бъде открит възможно най-рано, следователно, ако пациентът е изложен на риск, а именно:

  • има наследствено предразположение към болестта;
  • не се различава по пасивност спрямо тютюнопушенето;
  • в резултат на служебни задължения, престой на места, определени за пушачи;
  • страда от хронична форма на бронхит и пневмония;
  • работи с канцерогенни вещества (типично за химици, лаборанти и съдебно-медицински експерти).

Лекарите трябва да им обърнат специално внимание, дори при незначителни прояви на отклонения..

Важно е да запомните, че ракът на белия дроб е коварно заболяване и диагностиката му, особено в ранните етапи, е много трудна. Поради това е важен интегрираният подход към диагностиката и навременното лечение на здравето..

Диагностика на рака

Повечето видове рак са лечими, ако заболяването се открие в ранен стадий и новообразуването е локално по своя характер. Това означава, че злокачествените клетки все още не са се разпространили с кръв и лимфа в други органи и системи..

За съжаление, голям брой злокачествени процеси са асимптоматични за дълго време или с леки заболявания. Пациентите често търсят медицинска помощ още на III или дори IV стадий, когато прогнозата е лоша, поради което ранната диагностика на рака е толкова важна..

Кога да започнете да се тревожите

Симптомите на рака зависят от вида и местоположението му (местоположението на тумора) и могат да варират значително. Съществуват обаче общи прояви, характерни за злокачествените процеси от всички видове:

  • Слабост, умора, хронична умора).
  • Необяснима загуба на тегло.
  • Повишена телесна температура.
  • Бледост на кожата.
  • Загуба на апетит.
  • Повтаряща се болка в областта на тялото, която няма видима причина.

Може би неразумна кашлица, задух, кръв в изпражненията или урината, появата на странни петна и рани по тялото и т.н. - в зависимост от вида на заболяването.

Ако симптомите продължават известно време, незабавно потърсете медицинска помощ..

Методи за откриване на злокачествени тумори

Диагностиката на рака обикновено се осъществява на два етапа - откриване на неизправности в организма чрез неспецифични и скринингови методи и след това тясно насочено търсене на болестта.

Справка! Неспецифични проучвания - резултатите от които показват наличие на заболяване, но не позволяват да се установи точна диагноза. Посочете обаче посока за по-нататъшно разследване.

Специфично - тясно фокусирано проучване, което ви позволява да идентифицирате вида на заболяването и неговата локализация в органа.

  • Кръвни тестове за туморни маркери.
  • Цитологични и хистологични изследвания на биологичен материал.
  • Рентгенови лъчи на определени органи (напр. Мамография, рентгенови снимки на стомаха).
  • Компютърна томография (CT), мултиспирална компютърна томография (MSCT).
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
  • Ултразвуково изследване (ултразвук).
  • Ендоскопски техники с вземане на проби от тъкани.

Най-специфичният вид изследване, според резултатите от което се установява диагнозата "рак", неговият етап и вид - хистологичен анализ на тъканна проба на засегнатия орган.

Някои видове неспецифични изследвания:

  • Общ анализ на кръвта.
  • Химия на кръвта.
  • Флуорография.
  • Общ анализ на урината.
  • Тест за фекална окултна кръв.

Важно е жените да се подлагат на ежегодни гинекологични прегледи и палпация на млечните жлези.

Първични изследвания

Рутинните медицински прегледи и "рутинните" тестове спасяват много хора всяка година, като сигнализират на лекаря за проблеми в човешкото тяло и дават възможност да започне тесен преглед.

Пълна кръвна картина (CBC)

Нарича се още клинична или общоклинична. Това е скринингово проучване, което дава подробна обща картина на работата на организма, наличието на възпаление, анемия и нарушения на съсирването на кръвта.

Възможната локална онкопатология може да бъде посочена от такива промени в показателите:

  • Повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) с нормален или увеличен брой на белите кръвни клетки (бели кръвни клетки).
  • Спад в количеството на хемоглобина без видима причина. Може да възникне при злокачествени процеси на стомаха и червата.
  • Едновременното повишаване на ESR, хемоглобина и еритроцитите (червените кръвни клетки) може да е показателно за рак на бъбреците.

Ако обаче UAC показа такива резултати, не бива да се плаши. Нека повторим - това е неспецифично проучване, което е много по-вероятно да посочи други, по-малко опасни заболявания..

При левкемия KLA се превръща във важен скринингов тест - понякога заболяването се открива случайно чрез кръвен тест, взет за друго заболяване. Но за това е необходима левкоцитна формула (процентът на различните видове левкоцити към общия им брой). Ето защо, когато вземате кръвен тест, не се ограничавайте до „трите“ - хемоглобин, СУЕ, левкоцити.

Подозренията за левкемия се установяват със следните показатели:

  • Много висок или изключително нисък брой на белите кръвни клетки.
  • Промяна във формулата на левкоцитите.
  • Появата в кръвта на незрели левкоцити.
  • Повишена СУЕ.
  • Падащ брой на хемоглобина (анемия).
  • Намален брой тромбоцити.

При локализирана онкопатология (тумор на определен орган) CBC може да не се промени, особено на ранен етап.

Общ анализ на урината (OAM)

Той може да помогне при диагностицирането на рак на пикочните пътища: бъбреци, пикочен мехур, уретери. В този случай в урината ще се открият кръв и нетипични клетки. За изясняване на диагнозата се предписва цитологичен анализ на урината.

Химия на кръвта

При злокачествени новообразувания на бъбреците и паращитовидната жлеза се наблюдава значително увеличение на калция.

При рак на черния дроб, бъбреците, панкреаса количеството чернодробни ензими се увеличава.

Промените в количеството и съотношението на хормоните от различен тип могат да показват в полза на злокачествени заболявания на ендокринната сфера..

Флуорография

Помага за откриване на рак на белия дроб.

Диагностика на рака по специални методи

Ако оплакванията на пациента и предварителните проучвания пораждат съмнение за онкология, започва целенасочено търсене.

Кръвни тестове за туморни маркери

Туморните маркери са вещества, които отделят злокачествени тумори в хода на живота си. Специфичността на тези тестове може да варира както по органи (способността да се определи точно къде се намира новообразуването), така и по заболявания (кой тип рак).

Наличието на туморни маркери не винаги показва злокачественост на заболяването. Следователно, след получаване на положителен резултат за някой от тях, задължително се предписват допълнителни изследвания..

Най-често използваните тестове са:

  • CEA (раков ембрионален антиген) - използва се в гинекологията за откриване на тумори на матката, яйчниците, гърдата.
  • AFP (алфа-фетопротеин) - използва се за диагностициране на карциноми, по-специално на стомаха и червата.
  • CA-125 - използва се за ранна диагностика на рак на яйчниците, но също така и на други органи (гърди, бели дробове, черен дроб).
  • CA-15-3 е маркер с относително ниска органна специфичност. Позволява ви да подозирате рак на гърдата, яйчниците, панкреаса, различни части на чревния тракт.
  • PSA (простатен специфичен антиген) - тест за новообразувания на простатата.
  • CA-19-9 - служи за разпознаване на онкологията на стомашно-чревния тракт и особено на панкреаса.
  • CA-242 - силно чувствителен маркер за рак на стомаха и червата.

Тези тестове се извършват и като превантивна мярка, ако пациентът е изложен на риск.

Инструментални методи

Съвременната медицина разполага с голям брой неинвазивни и минимално инвазивни методи, които ви позволяват да видите и най-малките новообразувания на труднодостъпни места.

Рентгенова диагностика:

  • Флуороскопия - изображението се показва на екрана на монитора в реално време. Позволява ви да проследявате характеристиките на органа. По-често се извършват флуороскопски изследвания на стомаха, червата, белите дробове.
  • Рентгеновата снимка е рентгенова снимка на орган. Пример за рентгенова снимка е мамографията (сканиране на гърдата).
  • Компютърна томография (КТ) - рентгенови лъчи по слой в различни равнини. При диагностициране на новообразувание се извършва с въвеждането на контрастна течност, което дава възможност ясно да се видят контурите му.
  • Мултиспирална компютърна томография (MSCT) - извършват се разрези на органи със спирално въртене на рентгеновата тръба и постоянно движение на масата, където е пациентът. Високата разделителна способност на метода, тънки участъци до 0,5 mm, правят възможно откриването на най-малките тумори, недостъпни за конвенционалната CT. В този случай радиационното натоварване на пациента не се увеличава.

Магнитен резонанс

Принципът на действие е същият като при рентгеновата КТ - получаване на слоеви изображения на органи. Но MRI оборудването, базирано на електромагнитни вълни, работи.

Ултразвукова процедура

Методът се основава на способността на ултразвука да отразява различно от различните тъкани и течни среди. Безболезнено, евтино проучване, което ви позволява да идентифицирате патологии на повечето органи.

Ограничаващи методи

Рентгеновите, магнитно-резонансните или ултразвуковите изследвания позволяват да се види наличието на тумор, да се оцени неговата форма, размер и локализация. Но за да се прецени неговата злокачествена или доброкачествена природа, е необходима проба от нейната тъкан, която може да бъде взета само по време на ендоскопско изследване или по време на хирургична операция..

Ендоскопия

Това е изследване, проведено с оптично устройство, което се вкарва в кух орган или по време на операция (лапароскопия). С помощта на ендоскоп можете да изследвате състоянието на стените му, да премахнете подозрително новообразувание или да вземете биологична проба за цитологичен или хистологичен анализ.

Ендоскопските техники включват:

  • лапароскопия;
  • гастроскопия;
  • хистероскопия;
  • колоноскопия;
  • бронхоскопия и др..

Ако по време на ендоскопската процедура е извършена операция или са открити подозрителни места на тъканите, пробата трябва да бъде изпратена за цитологично или хистологично изследване..

Микроскопия

Хистологичното изследване е изследване на структурата на тъканите под микроскоп и цитологично изследване на клетките.

Според резултатите от тези анализи може да се открие наличието на клетки с атипична структура, да се разкрие тяхната злокачественост и да се определи вида и стадия на тумора. Цитологичният анализ е бърз и често се използва като скринингов тест. За цитология се правят остъргвания от лигавицата на органите (например шийката на матката), взимат се аспирати (течности), извършват се пункции на лимфни възли, биопсии на млечната и щитовидната жлеза.

За извършване на хистология са необходими повече време и по-сложно оборудване, но именно резултатът от него става основата за окончателната диагноза.

Съществува метод на имунохистохимия, който се основава на свързването на антитела, поставени в тъканна проба със съответните антигени. Това е много информативен анализ, който е в състояние да идентифицира недиференцирани тумори, метастази от неоткрит първичен фокус и също така да предскаже по-нататъшното развитие на злокачествен процес. Лабораторното оборудване за имунохистохимия е скъпо, така че не е възможно да се извършва във всички клиники.

Откриване на рак на различни органи

Гореописаните методи, които се използват при диагностика на злокачествени заболявания от всички видове. Но всеки тип онкопатология има своя специфичност и локализация, така че инструментите и методите за тяхната диагностика ще се различават. Нека да видим някои от тях.

Рак на белите дробове

Тя се нарежда на първо място, както по отношение на разпределението сред населението на Русия, така и по смъртност. Прогресира бързо, склонен към ранни метастази.

В профилактиката трябва да се обърне специално внимание на пациентите от рисковата група - "твърдо пушачи", собственици на професии, свързани с вдишването на вредни вещества, които имат случаи на онкология сред близки роднини (не непременно белодробни).

Има два вида това заболяване. Централна, която се развива в големи бронхи, и периферна - локализирана в бронхиолите и белодробния паренхим. Симптомите на централния тип рак на белия дроб се появяват още в ранните етапи поради намаляване на лумена на бронхите, така че той е доста добре диагностициран. А периферният тип е асимптоматичен за дълго време и често се открива на късен етап..

Техники за откриване на рак на белия дроб:

  • Общ клиничен кръвен тест.
  • Флуорограма.
  • Бронхоскопия с биопсия.
  • ЯМР на белите дробове.
  • Плевроцентеза с биопсия на плеврален излив.
  • Торакоскопия с вземане на проби от материал.
  • Торакотомия с вземане на тъканна проба от основния тумор и близките лимфни възли. Това е операция, която се използва в краен случай..

Широко се използват рентгенови изследвания. Но при периферния рак те често разкриват заболяването още на етапи III-IV.

Рак на млечната жлеза

Може да засегне жени на всяка възраст, но е много по-често при пациенти над 40 години и повече. Ако се открие на етапи I-II, е възможно запазващо органите лечение.

За ранна диагностика на рак на гърдата трябва да посещавате гинеколог или мамолог онколог всяка година. Необходимо е да се извършва профилактична мамография след 40 години - веднъж на 2 години, след 50 - веднъж годишно. По-младите жени се препоръчват да се подлагат на редовен ултразвук на гърдата.

Всяка жена трябва периодично да извършва самопреглед - това се прави, докато стои пред огледалото и след това лежи. Сигналът трябва да бъде промяна във формата на гърдата, появата на отделяне от зърното, палпация на уплътненията, промяна във външния вид и структурата на кожата на гърдата.

Ако първоначалната диагноза дава основание да се подозира рак на гърдата, се извършват следните изследвания:

  • Кръвен тест за туморен маркер СА-15-3 и ниво на естроген.
  • КТ и ЯМР на гърдата.
  • Мамография с въвеждане на контрастно вещество в млечните канали (дуктография).
  • Пункция на гърдата с цитологичен или хистологичен анализ.

В големите онкологични центрове е възможно да се идентифицират онкогенни мутации с помощта на методи на молекулярна генетика. Има смисъл жените в риск да извършват такъв анализ..

Рак на червата

Ако човек се притеснява от гадене, повръщане, спазми в коремната болка, чревни колики, подуване на корема, запек или диария, газова и фекална инконтиненция, кръв и гной в изпражненията, има възможност за злокачествен процес в червата. За неговата диагноза се предписват следните процедури:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Тест за фекална окултна кръв.
  • Кръвен тест за туморен маркер CA-19-9.

Туморът може да бъде локализиран в различни части на червата.

За изследване на ректума се използва сигмоидоскопия. Този метод ви позволява да видите площ с дължина до 25 см, което значително намалява възможностите на метода.

Дебелото черво се диагностицира по два начина - иригоскопия и колоноскопия.

Иригоскопия - рентгенова снимка на червата с помощта на контрастно вещество (барий).

Колоноскопия - ендоскопска процедура за изследване на стените на орган с помощта на гъвкава тръба с оптично устройство.

Иригоскопията е по-лесна за носене от колоноскопията, но последната позволява извършването на биопсия. В нашата клиника е възможно това изследване да се проведе под обща анестезия.

За да се изясни локализацията на процеса и наличието на метастази, PET-CT и MRI могат да бъдат предписани.

Рак на панкреаса

Като правило се открива на късен етап. Ранните му симптоми са доста размазани - умерена коремна болка, загуба на тегло, бледност на кожата. Това обикновено се дължи на прояви на панкреатит или недохранване. Промените в биохимичните параметри са умерени, онкологичният маркер CA-19-9 в началния етап може да не се увеличи.

За първична диагностика се използват ултразвук, CT, MRI на панкреаса.

За да вземете тъканна проба, използвайте следните инструменти:

  • Перкутанна аспирация (засмукване) с фина игла под контрола на ултразвукова машина.
  • Ултразвукова ендоскопия - сондата се вкарва в панкреаса през тънките черва.
  • Ендоскопска ретроградна панкреатиколангиография (ERCP) - гъвкава тръба с оптичен връх се вкарва в лумена на дванадесетопръстника.
  • Лапароскопия - по хирургичен метод се вземат тъканни проби от всички „подозрителни“ места, а други коремни органи се изследват подробно за наличието и разпространението на онкологичен процес. Това е най-информативният начин за диагностика на тумори..

Рак на стомаха

Оплакванията от болка в епигастриалната област, изпражнения и повръщане с кръв, гадене, киселини, оригване, загуба на тегло, могат да показват както стомашна язва, така и рак. В този случай му се присвоява:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Рентгенова снимка на стомаха и червата с помощта на контрастно вещество.
  • Кръвен тест за онкологични маркери CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Фиброгастродуоденоскопията (FGDS) е ендоскопска процедура, която се състои в визуално изследване на стените на стомаха и дванадесетопръстника. Ако се открие новообразувание, задължително се взема биопсия за хистологичен анализ, както и за идентифициране на бактерията Helicobacter pylori. Именно FGDS е „златният стандарт“ при диагностицирането на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Лапароскопско изследване. Предписва се, ако е открита голяма неоплазма с вероятна пролиферация в съседни органи.

Ако е установено, че пациентът има бактерии Helicobacter pylori, това го излага на риск от стомашни заболявания (гастрит, язва, рак). В този случай се изисква задължително антибиотично лечение, както и по-внимателно проследяване на стомашно-чревния тракт..

Рак на маточната шийка

По-голямата част от злокачествените заболявания на женските полови органи са асимптоматични или с незначителни симптоми до късни етапи. Следователно тяхната профилактика започва с ежегоден гинекологичен преглед, независимо от наличието на оплаквания.

Задължителен първичен преглед - преглед на гинекологичен стол с огледала. Въз основа на резултатите от него лекарят предприема допълнителни действия..

Като част от гинекологичен преглед, лекарят взема цитонамазка от пациента - това е скрининг за рак на маточната шийка и предракови заболявания. Ако резултатите от цитонамазката показват наличие на атипични или злокачествени клетки, се извършва колпоскопия (ендоскопско изследване на цервикалната лигавица) с вземане на проба от променените области за хистологичен анализ.

Рак на матката

Технологии за откриване на рак на маточната шийка:

  • Аспирационна биопсия на маточната кухина.
  • Хистероскопия - изследване на цервикалния канал и маточната кухина с помощта на оптично устройство (хистероскоп) с вземане на проби от биоматериал.
  • Диагностичен кюретаж.

Рак на яйчниците

Той се диагностицира чрез такива методи:

  • Ръчен преглед - ректовагинален или вагинален.
  • Ултразвук на яйчниците.
  • CT и MRI.
  • Тест за туморен маркер.
  • Лапароскопия с вземане на проби от тъкани.

Този тип болест е склонна към метастази, следователно търсенето често се извършва в други органи..

Рак на простатата

Най-често боледуват мъжете над 50 и особено на 60 години. Следователно по-възрастните мъже трябва да се подлагат на профилактични прегледи на простатата. Същото се отнася и за хората в риск, особено като се има предвид, че ранните етапи са асимптоматични.

  • Ректално дигитално изследване.
  • Кръвен тест за PSA туморен маркер.

Ако се подозира онкологичен процес, изследването продължава със следните инструменти:

  • Трансректален ултразвук. Извършва се през ректума на пациента. Позволява ви да изследвате простатната жлеза, семенните мехурчета, уретрата и околните тъкани.
  • Ултразвукова мултифокална иглена биопсия. Това е най-надеждният начин за диагностициране на рак на простатата.

Рак на бъбреците

Въз основа на клинични тестове е възможно да се подозира злокачествен тумор на бъбреците.

Това е появата в урината на кръв и атипични клетки в комбинация с повишаване на СУЕ и нивото на червените кръвни клетки. Биохимията на кръвта ще покаже увеличаване на количеството калций и трансаминаза.

За по-нататъшна диагностика кандидатствайте:

  • Ултразвук на бъбреците и корема.
  • Контрастна рентгенография на бъбреците.
  • КТ на бъбреците.
  • Ретроградна пиелография. Това е рентгенова снимка на бъбречното легенче, която се извършва чрез вкарване на цистоскоп в пикочната система и контрастно багрило в уретерите. Рентгеновите лъчи се използват за визуализиране на движението на багрилото и функционирането на системата.
  • Ултразвукова насочена биопсия.
  • Селективна бъбречна ангиография. Идентифицира бъбречно-клетъчен карцином. За новообразувания на таза не се използва.

Тестовете за туморни маркери при рак на бъбреците не са информативни.

Ракът не е рок. Как да идентифицираме рака на ранен етап

Ракът не е рок. Противно на общоприетото схващане, развитието на злокачествени процеси в организма зависи само от 15% от наследствеността. Здравословният начин на живот може да предотврати значителна част от раковите заболявания.

„За да се намали рискът от развитие на злокачествени новообразувания, понякога е достатъчно да се откажат от вредните навици и да се сведе до минимум въздействието на фактори, които доказано влияят върху появата на онкологични заболявания“, казва Андрей Каприн, главен онколог на Министерството на здравеопазването, генерален директор на Националния медицински център по радиология на Руското министерство на здравеопазването, Национален медицински център за радиология. „За щастие повечето от тях са лесно отстраними.“.

Тези фактори включват

Пушенето - около 50% от мъжете в Русия пушат и това е основната причина за развитието на рак на белите дробове, хранопровода, стомаха, езика, устните и фаринкса.

Заседналият начин на живот - в комбинация с излишното хранене води до наднормено тегло и затлъстяване, които нарушават хормоните и метаболизма. Това води до клетъчни мутации, които увеличават риска от 12 ракови заболявания (хранопровод, щитовидна жлеза, стомах, черен дроб, бъбреци, мозък, панкреас, гърди, жлъчен мехур, ендометриум, яйчници и дебело черво).

Мазни, пикантни и пушени храни - редовната консумация на пикантни и солени храни с изобилие от пикантни подправки може да доведе до язва на стомаха, която се счита за предшественик на рак на стомаха.

Излишъкът от червено месо в диетата е една от причините за колоректалния рак.

Прекомерното излагане на ултравиолетово лъчение е основният виновник за развитието на меланом (един от най-агресивните злокачествени новообразувания, който бързо метастазира). Ултравиолетовата светлина има 2 спектъра, единият от тях уврежда ДНК клетките, което може да доведе до развитието на меланом. Излагането на слънце е особено опасно за хора с голям брой бенки или с гигантски старчески петна (невуси с обем над 20 см), с наследствено предразположение (те могат да имат мутации в гени, които увеличават риска от развитие на този рак) и деца под 3-годишна възраст (слънце изгарянията на тази възраст увеличават риска от заболяване в бъдеще).

Човешкият папиломен вирус е най-честата вирусна инфекция на гениталния тракт, която причинява рак на маточната шийка в 70% от случаите. За да се предотврати рискът от развитие на това заболяване, ваксинациите срещу HPV се извършват все по-често в света. Обикновено ваксината се дава на момичета на възраст между 9 и 15 години. Но има ваксини, които могат да бъдат ваксинирани на възраст до 45 години..

„Основният враг на рака е ранната диагностика“, напомня Андрей Каприн. - Необходима е самодисциплина, за да се открие болестта навреме. Не забравяйте за раковата бдителност, която позволява на човек да обърне внимание на признаците на злокачествени новообразувания навреме (вижте инфографиката). Образователните дейности също играят важна роля за ранното откриване на онкопатологията. От 2014 г. нашият център провежда дни на отворени врати за всички - всяка втора и четвърта събота от месеца. Целта на подобни събития е рутинен скрининг на популацията за ранно откриване на онкологични заболявания ".

Бдителност преди всичко!

Има редица заболявания, които изискват редовни посещения на лекар (вижте между другото).

„Това са предракови патологии, които с голяма степен на вероятност могат да доведат до развитие на злокачествени заболявания“, обяснява директорът на Националния медицински изследователски център по онкология. Н. Н. Блохин от Министерството на здравеопазването на Русия, академик Иван Стилиди. - Почти винаги е възможно да се излекуват предракови заболявания, но това изисква своевременно и адекватно (а в някои случаи и хирургично) лечение. Ако пациентът избягва да посещава лекар, рискът от злокачествен процес е изключително висок, тъй като преходът на болестта към друго ниво настъпва още преди появата на обща форма на заболяването. ".

Строго по график

За откриване на рак в ранен стадий (когато лечението е най-ефективно) е необходимо да се подложат на всички скрининги и изследвания, включени в програмата за профилактичен медицински преглед.

Първият етап от клиничния преглед

1. Шийка на матката (при жени): преглед при гинеколог (от 18 години и повече - 1 път годишно), вземане на цитонамазка, цитологичен преглед (от 18 до 64 години - 1 път на 3 години).

2. Гърди (при жени): мамография (от 40 до 75 години - 1 път на 2 години).

3. Простатна жлеза (при мъжете): определяне на специфичен за простатата антиген в кръвта (на възраст 45, 50, 55, 60 и 64 години).

4. Дебело черво и ректум: изследване на изпражненията за окултна кръв (от 40 до 64 години - 1 път на 2 години, от 65 до 75 години - 1 път годишно).

5. Езофагус, стомах и дванадесетопръстник - езофагогастродуоденоскопия на 45 години.

6. Преглед за идентифициране на зрителни и други локализации на онкологични заболявания, включително изследване на кожата, лигавиците на устните и устната кухина, палпация на щитовидната жлеза, лимфните възли.

Вторият етап от клиничния преглед (провежда се, ако е посочено, както е предписано от лекар)

1. Бели дробове: белодробна рентгенография или компютърна томография на белите дробове.

2. Езофагус, стомах и дванадесетопръстник: езофагогастродуоденоскопия.

3. Дебело черво и ректума: сигмоидоскопия, колоноскопия.

„Ако човек вече е диагностициран с рак, е важно да започне лечение своевременно“, напомня Андрей Каприн. - Не забравяйте: всички лекарства и поддържаща терапия се предоставят безплатно съгласно CHI. Лекарите не могат да изискват допълнителни плащания! Ако това се случи - свържете се със застрахователния представител във фирмата, издала полицата ".

Между другото

Болести, изискващи редовен медицински контрол:

  • Хронични възпалителни заболявания на устната кухина
  • Хроничен бронхит
  • Анациден хроничен гастрит, полипи, стомашна язва
  • Възпалителни заболявания на бъбреците и пикочния мехур
  • Повтарящ се запек, възпалителни заболявания на ректума
  • Миома на матката, ендометриоза, менструални нарушения
  • Мастопатия
  • Хроничен панкреатит
  • Хронични заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Как да разпознаем рака на белия дроб - от първите симптоми до съвременните диагностични методи

От администратор Публикувано на 28 декември 2018 г. Актуализирано на 27 декември 2019 г.

Ракът на белия дроб е коварна патология. Преоблечен като обикновена настинка, той не предупреждава човек, докато случайно не бъде открит по време на рутинен преглед или започне хемоптиза. Ако не обърнете внимание на тревожните сигнали навреме, след 3 месеца патологичният процес ще достигне своя логичен завършек и всяко лечение ще бъде безполезно. За да предотвратим това, всеки от нас трябва да знае как да идентифицира рака на белия дроб и най-важното по какви признаци.

Как да идентифицираме рак на белия дроб: симптоми и ранни признаци

Как правилно да се идентифицира рак на белия дроб

Ако ви притеснява хронична кашлица, забелязвате свистящи звуци при дишане, болки в гърдите пречат на пълния ви живот или имате хемоптиза, имайте предвид, че тези тревожни симптоми могат да показват активен растеж на тумора и въвеждането му не само в тъканта на самия бял дроб но и околните органи.

С развитието си онкологичната неоплазма в някои случаи уврежда нервните окончания, което води до разпространение на болка по цялата повърхност на ръката. Не е изключена парализа на гласните струни, водеща до пресипналост. Такива симптоми в медицината се наричат ​​синдром на Pancost..

Как да идентифицираме рак на белия дроб, чийто симптом е появата на абсцес или развитието на пневмония? Тук говорим за проникването на тумора в стените на хранопровода, поради което преглъщането е нарушено. Резултатът от припокриване, запушване и новообразувания на големи дихателни пътища е развитието на инфекция в тази област на белия дроб..

Кашлицата е един от основните фактори за определяне на белодробния рак

Когато туморът е метастазирал, човек се оплаква от появата на силна, мъчителна болка в костите. Неврологичните симптоми, характерни за метастазите, са:

  • главоболие;
  • бифуркация;
  • слабост;
  • конвулсии;
  • замъглено зрение;
  • загуба на чувствителност в някои области на тялото.

Неспецифичните симптоми включват бърза умора, слабост и рязка загуба на тегло..

Как да разпознаем рак на белия дроб чрез диагностика

Компютърната томография (КТ) е една от най-ефективните техники, която дава точна картина на процесите, протичащи в белия дроб. Белите дробове на пациента се заснемат от няколко ъгъла и върху полученото безцветно изображение специалистът може да обмисли наличието на тумор или липсата му.

Томографията е най-добрият начин за ранно откриване на рак

Как да разпознаем рака на белия дроб по друг начин? За да направите това, можете да направите спирално CT сканиране или спирално сканиране. Устройство, движещо се около тялото на пациента, при сканиране на вътрешни органи, прави много снимки, така че лекарят да може да види и най-малките онкологични новообразувания.

Бронхоскопията или вземането на проби от тъкани е друга диагностична техника, направена с гъвкава или твърда тръба. Биопсията се предписва само след получаване на резултата от CT сканирането.