Диагностика на рака

Карцином

Повечето видове рак са лечими, ако заболяването се открие в ранен стадий и новообразуването е локално по своя характер. Това означава, че злокачествените клетки все още не са се разпространили с кръв и лимфа в други органи и системи..

За съжаление, голям брой злокачествени процеси са асимптоматични за дълго време или с леки заболявания. Пациентите често търсят медицинска помощ още на III или дори IV стадий, когато прогнозата е лоша, поради което ранната диагностика на рака е толкова важна..

Кога да започнете да се тревожите

Симптомите на рака зависят от вида и местоположението му (местоположението на тумора) и могат да варират значително. Съществуват обаче общи прояви, характерни за злокачествените процеси от всички видове:

  • Слабост, умора, хронична умора).
  • Необяснима загуба на тегло.
  • Повишена телесна температура.
  • Бледост на кожата.
  • Загуба на апетит.
  • Повтаряща се болка в областта на тялото, която няма видима причина.

Може би неразумна кашлица, задух, кръв в изпражненията или урината, появата на странни петна и рани по тялото и т.н. - в зависимост от вида на заболяването.

Ако симптомите продължават известно време, незабавно потърсете медицинска помощ..

Методи за откриване на злокачествени тумори

Диагностиката на рака обикновено се осъществява на два етапа - откриване на неизправности в организма чрез неспецифични и скринингови методи и след това тясно насочено търсене на болестта.

Справка! Неспецифични проучвания - резултатите от които показват наличие на заболяване, но не позволяват да се установи точна диагноза. Посочете обаче посока за по-нататъшно разследване.

Специфично - тясно фокусирано проучване, което ви позволява да идентифицирате вида на заболяването и неговата локализация в органа.

  • Кръвни тестове за туморни маркери.
  • Цитологични и хистологични изследвания на биологичен материал.
  • Рентгенови лъчи на определени органи (напр. Мамография, рентгенови снимки на стомаха).
  • Компютърна томография (CT), мултиспирална компютърна томография (MSCT).
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
  • Ултразвуково изследване (ултразвук).
  • Ендоскопски техники с вземане на проби от тъкани.

Най-специфичният вид изследване, според резултатите от което се установява диагнозата "рак", неговият етап и вид - хистологичен анализ на тъканна проба на засегнатия орган.

Някои видове неспецифични изследвания:

  • Общ анализ на кръвта.
  • Химия на кръвта.
  • Флуорография.
  • Общ анализ на урината.
  • Тест за фекална окултна кръв.

Важно е жените да се подлагат на ежегодни гинекологични прегледи и палпация на млечните жлези.

Първични изследвания

Рутинните медицински прегледи и "рутинните" тестове спасяват много хора всяка година, като сигнализират на лекаря за проблеми в човешкото тяло и дават възможност да започне тесен преглед.

Пълна кръвна картина (CBC)

Нарича се още клинична или общоклинична. Това е скринингово проучване, което дава подробна обща картина на работата на организма, наличието на възпаление, анемия и нарушения на съсирването на кръвта.

Възможната локална онкопатология може да бъде посочена от такива промени в показателите:

  • Повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) с нормален или увеличен брой на белите кръвни клетки (бели кръвни клетки).
  • Спад в количеството на хемоглобина без видима причина. Може да възникне при злокачествени процеси на стомаха и червата.
  • Едновременното повишаване на ESR, хемоглобина и еритроцитите (червените кръвни клетки) може да е показателно за рак на бъбреците.

Ако обаче UAC показа такива резултати, не бива да се плаши. Нека повторим - това е неспецифично проучване, което е много по-вероятно да посочи други, по-малко опасни заболявания..

При левкемия KLA се превръща във важен скринингов тест - понякога заболяването се открива случайно чрез кръвен тест, взет за друго заболяване. Но за това е необходима левкоцитна формула (процентът на различните видове левкоцити към общия им брой). Ето защо, когато вземате кръвен тест, не се ограничавайте до „трите“ - хемоглобин, СУЕ, левкоцити.

Подозренията за левкемия се установяват със следните показатели:

  • Много висок или изключително нисък брой на белите кръвни клетки.
  • Промяна във формулата на левкоцитите.
  • Появата в кръвта на незрели левкоцити.
  • Повишена СУЕ.
  • Падащ брой на хемоглобина (анемия).
  • Намален брой тромбоцити.

При локализирана онкопатология (тумор на определен орган) CBC може да не се промени, особено на ранен етап.

Общ анализ на урината (OAM)

Той може да помогне при диагностицирането на рак на пикочните пътища: бъбреци, пикочен мехур, уретери. В този случай в урината ще се открият кръв и нетипични клетки. За изясняване на диагнозата се предписва цитологичен анализ на урината.

Химия на кръвта

При злокачествени новообразувания на бъбреците и паращитовидната жлеза се наблюдава значително увеличение на калция.

При рак на черния дроб, бъбреците, панкреаса количеството чернодробни ензими се увеличава.

Промените в количеството и съотношението на хормоните от различен тип могат да показват в полза на злокачествени заболявания на ендокринната сфера..

Флуорография

Помага за откриване на рак на белия дроб.

Диагностика на рака по специални методи

Ако оплакванията на пациента и предварителните проучвания пораждат съмнение за онкология, започва целенасочено търсене.

Кръвни тестове за туморни маркери

Туморните маркери са вещества, които отделят злокачествени тумори в хода на живота си. Специфичността на тези тестове може да варира както по органи (способността да се определи точно къде се намира новообразуването), така и по заболявания (кой тип рак).

Наличието на туморни маркери не винаги показва злокачественост на заболяването. Следователно, след получаване на положителен резултат за някой от тях, задължително се предписват допълнителни изследвания..

Най-често използваните тестове са:

  • CEA (раков ембрионален антиген) - използва се в гинекологията за откриване на тумори на матката, яйчниците, гърдата.
  • AFP (алфа-фетопротеин) - използва се за диагностициране на карциноми, по-специално на стомаха и червата.
  • CA-125 - използва се за ранна диагностика на рак на яйчниците, но също така и на други органи (гърди, бели дробове, черен дроб).
  • CA-15-3 е маркер с относително ниска органна специфичност. Позволява ви да подозирате рак на гърдата, яйчниците, панкреаса, различни части на чревния тракт.
  • PSA (простатен специфичен антиген) - тест за новообразувания на простатата.
  • CA-19-9 - служи за разпознаване на онкологията на стомашно-чревния тракт и особено на панкреаса.
  • CA-242 - силно чувствителен маркер за рак на стомаха и червата.

Тези тестове се извършват и като превантивна мярка, ако пациентът е изложен на риск.

Инструментални методи

Съвременната медицина разполага с голям брой неинвазивни и минимално инвазивни методи, които ви позволяват да видите и най-малките новообразувания на труднодостъпни места.

Рентгенова диагностика:

  • Флуороскопия - изображението се показва на екрана на монитора в реално време. Позволява ви да проследявате характеристиките на органа. По-често се извършват флуороскопски изследвания на стомаха, червата, белите дробове.
  • Рентгеновата снимка е рентгенова снимка на орган. Пример за рентгенова снимка е мамографията (сканиране на гърдата).
  • Компютърна томография (КТ) - рентгенови лъчи по слой в различни равнини. При диагностициране на новообразувание се извършва с въвеждането на контрастна течност, което дава възможност ясно да се видят контурите му.
  • Мултиспирална компютърна томография (MSCT) - извършват се разрези на органи със спирално въртене на рентгеновата тръба и постоянно движение на масата, където е пациентът. Високата разделителна способност на метода, тънки участъци до 0,5 mm, правят възможно откриването на най-малките тумори, недостъпни за конвенционалната CT. В този случай радиационното натоварване на пациента не се увеличава.

Магнитен резонанс

Принципът на действие е същият като при рентгеновата КТ - получаване на слоеви изображения на органи. Но MRI оборудването, базирано на електромагнитни вълни, работи.

Ултразвукова процедура

Методът се основава на способността на ултразвука да отразява различно от различните тъкани и течни среди. Безболезнено, евтино проучване, което ви позволява да идентифицирате патологии на повечето органи.

Ограничаващи методи

Рентгеновите, магнитно-резонансните или ултразвуковите изследвания позволяват да се види наличието на тумор, да се оцени неговата форма, размер и локализация. Но за да се прецени неговата злокачествена или доброкачествена природа, е необходима проба от нейната тъкан, която може да бъде взета само по време на ендоскопско изследване или по време на хирургична операция..

Ендоскопия

Това е изследване, проведено с оптично устройство, което се вкарва в кух орган или по време на операция (лапароскопия). С помощта на ендоскоп можете да изследвате състоянието на стените му, да премахнете подозрително новообразувание или да вземете биологична проба за цитологичен или хистологичен анализ.

Ендоскопските техники включват:

  • лапароскопия;
  • гастроскопия;
  • хистероскопия;
  • колоноскопия;
  • бронхоскопия и др..

Ако по време на ендоскопската процедура е извършена операция или са открити подозрителни места на тъканите, пробата трябва да бъде изпратена за цитологично или хистологично изследване..

Микроскопия

Хистологичното изследване е изследване на структурата на тъканите под микроскоп и цитологично изследване на клетките.

Според резултатите от тези анализи може да се открие наличието на клетки с атипична структура, да се разкрие тяхната злокачественост и да се определи вида и стадия на тумора. Цитологичният анализ е бърз и често се използва като скринингов тест. За цитология се правят остъргвания от лигавицата на органите (например шийката на матката), взимат се аспирати (течности), извършват се пункции на лимфни възли, биопсии на млечната и щитовидната жлеза.

За извършване на хистология са необходими повече време и по-сложно оборудване, но именно резултатът от него става основата за окончателната диагноза.

Съществува метод на имунохистохимия, който се основава на свързването на антитела, поставени в тъканна проба със съответните антигени. Това е много информативен анализ, който е в състояние да идентифицира недиференцирани тумори, метастази от неоткрит първичен фокус и също така да предскаже по-нататъшното развитие на злокачествен процес. Лабораторното оборудване за имунохистохимия е скъпо, така че не е възможно да се извършва във всички клиники.

Откриване на рак на различни органи

Гореописаните методи, които се използват при диагностика на злокачествени заболявания от всички видове. Но всеки тип онкопатология има своя специфичност и локализация, така че инструментите и методите за тяхната диагностика ще се различават. Нека да видим някои от тях.

Рак на белите дробове

Тя се нарежда на първо място, както по отношение на разпределението сред населението на Русия, така и по смъртност. Прогресира бързо, склонен към ранни метастази.

В профилактиката трябва да се обърне специално внимание на пациентите от рисковата група - "твърдо пушачи", собственици на професии, свързани с вдишването на вредни вещества, които имат случаи на онкология сред близки роднини (не непременно белодробни).

Има два вида това заболяване. Централна, която се развива в големи бронхи, и периферна - локализирана в бронхиолите и белодробния паренхим. Симптомите на централния тип рак на белия дроб се появяват още в ранните етапи поради намаляване на лумена на бронхите, така че той е доста добре диагностициран. А периферният тип е асимптоматичен за дълго време и често се открива на късен етап..

Техники за откриване на рак на белия дроб:

  • Общ клиничен кръвен тест.
  • Флуорограма.
  • Бронхоскопия с биопсия.
  • ЯМР на белите дробове.
  • Плевроцентеза с биопсия на плеврален излив.
  • Торакоскопия с вземане на проби от материал.
  • Торакотомия с вземане на тъканна проба от основния тумор и близките лимфни възли. Това е операция, която се използва в краен случай..

Широко се използват рентгенови изследвания. Но при периферния рак те често разкриват заболяването още на етапи III-IV.

Рак на млечната жлеза

Може да засегне жени на всяка възраст, но е много по-често при пациенти над 40 години и повече. Ако се открие на етапи I-II, е възможно запазващо органите лечение.

За ранна диагностика на рак на гърдата трябва да посещавате гинеколог или мамолог онколог всяка година. Необходимо е да се извършва профилактична мамография след 40 години - веднъж на 2 години, след 50 - веднъж годишно. По-младите жени се препоръчват да се подлагат на редовен ултразвук на гърдата.

Всяка жена трябва периодично да извършва самопреглед - това се прави, докато стои пред огледалото и след това лежи. Сигналът трябва да бъде промяна във формата на гърдата, появата на отделяне от зърното, палпация на уплътненията, промяна във външния вид и структурата на кожата на гърдата.

Ако първоначалната диагноза дава основание да се подозира рак на гърдата, се извършват следните изследвания:

  • Кръвен тест за туморен маркер СА-15-3 и ниво на естроген.
  • КТ и ЯМР на гърдата.
  • Мамография с въвеждане на контрастно вещество в млечните канали (дуктография).
  • Пункция на гърдата с цитологичен или хистологичен анализ.

В големите онкологични центрове е възможно да се идентифицират онкогенни мутации с помощта на методи на молекулярна генетика. Има смисъл жените в риск да извършват такъв анализ..

Рак на червата

Ако човек се притеснява от гадене, повръщане, спазми в коремната болка, чревни колики, подуване на корема, запек или диария, газова и фекална инконтиненция, кръв и гной в изпражненията, има възможност за злокачествен процес в червата. За неговата диагноза се предписват следните процедури:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Тест за фекална окултна кръв.
  • Кръвен тест за туморен маркер CA-19-9.

Туморът може да бъде локализиран в различни части на червата.

За изследване на ректума се използва сигмоидоскопия. Този метод ви позволява да видите площ с дължина до 25 см, което значително намалява възможностите на метода.

Дебелото черво се диагностицира по два начина - иригоскопия и колоноскопия.

Иригоскопия - рентгенова снимка на червата с помощта на контрастно вещество (барий).

Колоноскопия - ендоскопска процедура за изследване на стените на орган с помощта на гъвкава тръба с оптично устройство.

Иригоскопията е по-лесна за носене от колоноскопията, но последната позволява извършването на биопсия. В нашата клиника е възможно това изследване да се проведе под обща анестезия.

За да се изясни локализацията на процеса и наличието на метастази, PET-CT и MRI могат да бъдат предписани.

Рак на панкреаса

Като правило се открива на късен етап. Ранните му симптоми са доста размазани - умерена коремна болка, загуба на тегло, бледност на кожата. Това обикновено се дължи на прояви на панкреатит или недохранване. Промените в биохимичните параметри са умерени, онкологичният маркер CA-19-9 в началния етап може да не се увеличи.

За първична диагностика се използват ултразвук, CT, MRI на панкреаса.

За да вземете тъканна проба, използвайте следните инструменти:

  • Перкутанна аспирация (засмукване) с фина игла под контрола на ултразвукова машина.
  • Ултразвукова ендоскопия - сондата се вкарва в панкреаса през тънките черва.
  • Ендоскопска ретроградна панкреатиколангиография (ERCP) - гъвкава тръба с оптичен връх се вкарва в лумена на дванадесетопръстника.
  • Лапароскопия - по хирургичен метод се вземат тъканни проби от всички „подозрителни“ места, а други коремни органи се изследват подробно за наличието и разпространението на онкологичен процес. Това е най-информативният начин за диагностика на тумори..

Рак на стомаха

Оплакванията от болка в епигастриалната област, изпражнения и повръщане с кръв, гадене, киселини, оригване, загуба на тегло, могат да показват както стомашна язва, така и рак. В този случай му се присвоява:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Рентгенова снимка на стомаха и червата с помощта на контрастно вещество.
  • Кръвен тест за онкологични маркери CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Фиброгастродуоденоскопията (FGDS) е ендоскопска процедура, която се състои в визуално изследване на стените на стомаха и дванадесетопръстника. Ако се открие новообразувание, задължително се взема биопсия за хистологичен анализ, както и за идентифициране на бактерията Helicobacter pylori. Именно FGDS е „златният стандарт“ при диагностицирането на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Лапароскопско изследване. Предписва се, ако е открита голяма неоплазма с вероятна пролиферация в съседни органи.

Ако е установено, че пациентът има бактерии Helicobacter pylori, това го излага на риск от стомашни заболявания (гастрит, язва, рак). В този случай се изисква задължително антибиотично лечение, както и по-внимателно проследяване на стомашно-чревния тракт..

Рак на маточната шийка

По-голямата част от злокачествените заболявания на женските полови органи са асимптоматични или с незначителни симптоми до късни етапи. Следователно тяхната профилактика започва с ежегоден гинекологичен преглед, независимо от наличието на оплаквания.

Задължителен първичен преглед - преглед на гинекологичен стол с огледала. Въз основа на резултатите от него лекарят предприема допълнителни действия..

Като част от гинекологичен преглед, лекарят взема цитонамазка от пациента - това е скрининг за рак на маточната шийка и предракови заболявания. Ако резултатите от цитонамазката показват наличие на атипични или злокачествени клетки, се извършва колпоскопия (ендоскопско изследване на цервикалната лигавица) с вземане на проба от променените области за хистологичен анализ.

Рак на матката

Технологии за откриване на рак на маточната шийка:

  • Аспирационна биопсия на маточната кухина.
  • Хистероскопия - изследване на цервикалния канал и маточната кухина с помощта на оптично устройство (хистероскоп) с вземане на проби от биоматериал.
  • Диагностичен кюретаж.

Рак на яйчниците

Той се диагностицира чрез такива методи:

  • Ръчен преглед - ректовагинален или вагинален.
  • Ултразвук на яйчниците.
  • CT и MRI.
  • Тест за туморен маркер.
  • Лапароскопия с вземане на проби от тъкани.

Този тип болест е склонна към метастази, следователно търсенето често се извършва в други органи..

Рак на простатата

Най-често боледуват мъжете над 50 и особено на 60 години. Следователно по-възрастните мъже трябва да се подлагат на профилактични прегледи на простатата. Същото се отнася и за хората в риск, особено като се има предвид, че ранните етапи са асимптоматични.

  • Ректално дигитално изследване.
  • Кръвен тест за PSA туморен маркер.

Ако се подозира онкологичен процес, изследването продължава със следните инструменти:

  • Трансректален ултразвук. Извършва се през ректума на пациента. Позволява ви да изследвате простатната жлеза, семенните мехурчета, уретрата и околните тъкани.
  • Ултразвукова мултифокална иглена биопсия. Това е най-надеждният начин за диагностициране на рак на простатата.

Рак на бъбреците

Въз основа на клинични тестове е възможно да се подозира злокачествен тумор на бъбреците.

Това е появата в урината на кръв и атипични клетки в комбинация с повишаване на СУЕ и нивото на червените кръвни клетки. Биохимията на кръвта ще покаже увеличаване на количеството калций и трансаминаза.

За по-нататъшна диагностика кандидатствайте:

  • Ултразвук на бъбреците и корема.
  • Контрастна рентгенография на бъбреците.
  • КТ на бъбреците.
  • Ретроградна пиелография. Това е рентгенова снимка на бъбречното легенче, която се извършва чрез вкарване на цистоскоп в пикочната система и контрастно багрило в уретерите. Рентгеновите лъчи се използват за визуализиране на движението на багрилото и функционирането на системата.
  • Ултразвукова насочена биопсия.
  • Селективна бъбречна ангиография. Идентифицира бъбречно-клетъчен карцином. За новообразувания на таза не се използва.

Тестовете за туморни маркери при рак на бъбреците не са информативни.

Как да проверите дали имате рак?

Какви тестове и изследвания могат да се направят, за да се изключи онкологията, ще ви разкажем допълнително.

- Много от семейството ми са имали рак. Много се страхувам от това заболяване и чета, че е много трудно да се определи онкологията. Как да проверя дали имам рак в която и да е част от тялото си?

Броят на болните от рак в Русия се увеличава ежегодно, а борбата с рака има статут на национален приоритет в здравеопазването. Освен това в района на Киров злокачествените тумори се диагностицират по-често от средното за страната. Причините за рак са наследствеността, генетичната предразположеност, постоянният стрес и умора, лошата екология, лошите навици, нездравословното хранене. В ранен стадий онкологията реагира достатъчно добре на лечението, така че тези, които имат рак, открит своевременно, често успяват да бъдат напълно излекувани..

Както е обяснено в Министерството на здравеопазването на Кировска област, днес няма тестове, които директно да показват наличието на рак при пациент. Съществуват обаче тестове за подозрение за рак..

Общ анализ на кръв и урина

Тези изследвания могат индиректно да показват, че има някои нарушения в работата на организма. Например пълната кръвна картина е чувствителен показател за много патогенни процеси. Какви конкретни неизправности обаче се случват в организма - онкология или просто възпалителен процес, това няма да определи.

Що се отнася до анализа на урината, тогава при онкологията в нея рядко се появяват специфични промени. Кръвта в урината обаче може да бъде ранен симптом на рак на пикочния мехур или пикочните пътища..

- Продължително необяснимо увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и анемия в общия кръвен тест, голям брой еритроцити и протеин в урината, промяна в цвета му може да е при пациенти с рак, но тези промени са неспецифични за рак и са много по-чести при редица други заболявания следователно само лекар може да оцени всички промени в изследванията на кръвта и урината, да вземе решение за необходимите методи за изследване, - обяснява Министерството на здравеопазването на Кировска област.

Тест за фекална окултна кръв

Всеки тумор в тялото е добре снабден с кръв и съдовете, които покълват в него, често са много крехки. Когато туморът расте, тогава по време на преминаването на изпражненията, съдовете на повърхността на неоплазмата са повредени и кръвта от тумора навлиза в изпражненията. В повечето случаи това показва новообразувание в червата. Злокачествен тумор или доброкачествен вариант - полип, ще покаже допълнително изследване. Обикновено се препоръчва да се вземат две проби с интервал от три дни.

Рискът от заболявания на червата се увеличава с възрастта. Следователно всеки човек след 50-годишна възраст трябва ежегодно да прави тест за окултна кръв в изпражненията.

Намазка за цитология и човешки папиломен вирус

За ранна диагностика на рак на маточната шийка се препоръчва да се вземе цитонамазка за цитология, както и остъргване за човешкия папиломен вирус. Жените над 30 години се препоръчват да се подлагат на тези тестове веднъж годишно..

Изследването е важно като цяло, тъй като човешкият папиломен вирус е агент, който може да причини трансформацията на атипичните клетки в ракови. И резултатът от цитологично проучване просто показва дали тези промени са настъпили в клетките и дали в цитонамазката присъстват така наречените атипични клетки. Човешкият папиломен вирус може да присъства в остъргвания, но да не причинява аномалии в тялото. Ако се открие съвместно с "лоша" цитологична намазка, това е сигнал за по-нататъшно задължително изследване.

Анализ за туморни маркери

Туморните маркери са специфични вещества, които помагат да се определи наличието на тумор в организма на ранен етап, но по-често се използват за проследяване на динамиката на заболяването и ефективността на онкологичното лечение. Въпреки името, туморните маркери се произвеждат не само от злокачествен тумор, но и от други клетки и тъкани на тялото, поради което синтезът на тези молекули може да се увеличи по време на различни възпалителни процеси.

- Туморните маркери са биохимични кръвни тестове, при които се открива повишено количество специални протеини, които могат да се произвеждат в големи количества в човешкото тяло по време на онкопатология. Това е простатно специфичен антиген (PSA) за рак на простатата, специфичен антиген 125 за рак на яйчниците и други “, заяви Министерството на здравеопазването. - Увеличението на туморните маркери обаче не е 100 процента специфично за рака и може да се появи при други възпалителни или автоимунни заболявания. В тази връзка, с увеличаване на нивото на туморни маркери, лекарят предписва допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата.

За скрининг и диагностика могат да се препоръчат тестове за туморни маркери за тези, които са изложени на риск: които имат фамилна анамнеза или генетични тестове показват вероятността от рак. Например през 2013 г. на известната холивудска актриса Анджелина Джоли бяха премахнати гърдите поради високия й риск от развитие на рак на гърдата. Актрисата беше генетично предразположена към него..

Ако се открият промени в горните анализи, лекарят предписва допълнителни изследвания на пациента, които позволяват да се изясни наличието на тумор в човешкото тяло. Това са FGDS, колоноскопия, ултразвук, рентгенография, CT, MRI. Биопсията на новообразуването позволява окончателното потвърждение на диагнозата рак.

- Съществуват скринингови прегледи, които се провеждат редовно сред населението като част от клиничен преглед, професионални прегледи, тоест при липса на оплаквания от човек, което прави възможно откриването на рак в ранните етапи, когато има всички шансове за излекуване. Това са флуорография, мамография, изпражнения за окултна кръв, цитонамазка от шийката на матката, нивото на простатно специфичен антиген (PSA) в кръвта при мъжете. Честотата на тези методи на изследване зависи от възрастта, наличието на професионални рискове и се определя в процедурите за провеждане на медицински прегледи и медицински прегледи на населението. Припомнете си, че възрастното население над 21 години, чиято възраст е разделена на 3, подлежи на медицински преглед, - обясняват в Министерството на здравеопазването.

Ракът при роднините от първа линия, както и старостта, са рискови фактори за рак. Следователно, лекарите имат "повишена бдителност за рак" при тази група пациенти. Най-просто казано, здравословното състояние на тази конкретна категория се следи особено внимателно. Освен това на всички без изключение граждани се препоръчва да не пропускат медицински преглед и профилактични прегледи, както и да се консултират своевременно с лекар в случай на оплаквания. Ако редовно проверявате тялото си, тогава шансовете да не стартирате онкологично заболяване ще бъдат в пъти по-големи..

Основното нещо - накратко:

Днес няма тестове, които директно да показват наличието на рак. Има тестове за подозрение за рак.

Изследването на кръв и урина може косвено да показва неизправност в тялото. Пълната кръвна картина може ясно да показва левкемия и общ анализ на урината - понякога за тумори в пикочните пътища и пикочния мехур.

Ракът на дебелото черво може да помогне за определяне на тест за окултна кръв в изпражненията.

Ракът на маточната шийка се определя чрез изследване за човешки папиломен вирус и цитонамазка.

Тестове за туморни маркери трябва да се извършват за тези, които имат генетично предразположение към рак и хора с обременена анамнеза.

Всички анализи и изследвания трябва да се тълкуват изключително от специалист, не се самолекувайте.

Ако имате въпроси, на които не можете да намерите отговор, попитайте ни и ние ще се опитаме да отговорим на тях.

Първите симптоми на рак: как да разпознаем онкологията в ранните етапи

Ракът е злокачествено новообразувание, което непрекъснато расте и в резултат може да метастазира първо в близките тъкани, органи и лимфни възли, а след това чрез кръвта до всяко място в тялото.

Преди да разгледаме всички симптоми на рак, има една малка подробност, която читателите да разберат. Трябва да разберете, че дори комбинация от някакви признаци не може непременно да показва злокачествен рак. Често това са често срещани заболявания, инфекции, възпаления, които могат да се проявят по същия начин.

Ракът на органите само в началните етапи е обвързан със специфична тъкан, по-късно след развитие във фаза 4 туморът започва да разпространява метастази, които могат да покрият всякакви органи.

За да разберете точно дали имате рак, трябва да преминете общ кръвен тест, биохимия и туморни маркери. И след потвърждение свържете допълнителни диагностични методи: ЯМР, КТ, ултразвук и т.н. Помислете за всички често срещани симптоми на рак и как да разпознаете рака?

  1. Главоболие
  2. Необичайни и странни рождени белези
  3. Повишена температура
  4. Бучки в гърдите
  5. Влошено състояние на ноктите и косата
  6. Вагинално кървене
  7. Често припадане
  8. Неравности по костите
  9. Разсеяност и увреждане на паметта
  10. Намален апетит
  11. Обилно изпотяване
  12. Топлина
  13. Смяна на настроението
  14. Загуба на зрение
  15. Болка в корема
  16. Отслабване загуба на тегло
  17. Промени в цвета на кожата
  18. Затруднено дишане
  19. Трудно за преглъщане
  20. Киселини в стомаха
  21. Подути лимфни възли
  22. Подуване на горната част на тялото
  23. Умора
  24. Кръв в изпражненията
  25. Запек, диария
  26. Затруднено уриниране
  27. Кръв в урината
  28. Подуване на скротума и пениса
  29. Болка в гърба
  30. Изпускане от зърната
  31. Какво може да бъде рак?
  32. Как да идентифицираме ранната онкология?
  33. Признаци на онкологията при жените
  34. 5 признака на онкология при мъжете

Главоболие

Ако имате постоянно главоболие без видима причина на едно място, това може да означава и рак на мозъка. В същото време даването на кръв за туморни маркери не си струва, тъй като туморът няма специфичен антиген и е по-добре веднага да отидете на ЯМР.

Туморни маркери

  • NSE
  • Ролка S100

Необичайни и странни рождени белези

Обикновено странни бенки с неправилна форма, както и странни старчески петна, показват меланом или рак на кожата. Можете да отидете на първо място, за да дарите кръв на туморния маркер S-100.

Повишена температура

Ако постоянно имате студени тръпки, треска без допълнителни причини - сополи и други признаци, показващи настинка. Невъзможно е да се каже за кой рак показва този знак. Ето защо, на първо място, трябва да преминете общ и биохимичен кръвен тест. Температурата при рак продължава дълго време.

Бучки в гърдите

Обикновено показва рак на гърдата при жените. При палпация е необходимо да се отбележат точно твърдите съсиреци вътре в гърдата. Колективно гърдите могат да отделят всякакви лигавични течности с неприятна миризма. В този случай трябва незабавно да отидете при мамолога, който след преглед ще ви изпрати при онколога за преглед..

Туморни маркери

  • CA 15-3
  • CEA

Влошено състояние на ноктите и косата

Когато туморът се развива активно, в кръвта се произвежда голямо количество антитела и отпадъчни продукти и е възможно силно възпаление. Плюс това, самата неоплазма консумира много енергия и хранителни вещества за растеж. Следователно ноктите и косата може да не са достатъчни. В този случай косата може да падне, цветът им да стане тъп, а ноктите да станат чупливи и постоянно да се лющят..

Вагинално кървене

Обикновено показва рак на тялото на матката, яйчниците. Освен това долната част на корема може да боли. В интерменструалното време може да има тежко кървене, а също така се случва кръвта да присъства в урината.

Туморни маркери

ЗАБЕЛЕЖКА! За бързо диагностициране на рак на матката, просто трябва да посетите гинеколог веднъж годишно, който ще може да разпознае болестта навреме. В същото време на шийката на матката се вижда много ясно новообразувание.

Често припадане

Ако настъпи припадък без известна причина. Тогава това може да означава рак на мозъка. В този случай се взема клиничен и биохимичен кръвен тест и след това лекарят вече разглежда показателите на теста.

Неравности по костите

Ако имате твърди бучки по краката, ръцете, бедрото или рамото, това може да означава рак на костите. Но трябва да разберете, че те могат да възникнат от натъртвания или фрактури. Трябва незабавно да посетите лекар и да направите рентгенова снимка на костите.

Туморни маркери

Разсеяност и увреждане на паметта

Показва, че раковият тумор е започнал да расте сериозно в главата. Това се дължи на факта, че туморът използва много ресурси за растежа си..

Намален апетит

Това е придружено от тежка загуба на тегло. Може да показва както рак на стомашно-чревния тракт, така и на дебелото черво. На по-късни етапи може да се отнася до почти всяка онкология.

Обилно изпотяване

Ако преди всичко е било наред с вас и след това изведнъж сте започнали постоянно да се потите, дори в хладно помещение, това може да означава нарушение на нервната система. Обикновено се отнася до редица злокачествени образувания в невроендокринната област.

Ако усещате горещи вълни по лицето и цялото тяло през различни интервали, това може да означава рак на ендокринната система..

Смяна на настроението

Може да показва както рак на мозъка, така и някои тумори, които засягат хормоните на жената.

Загуба на зрение

Показва злокачествени новообразувания на зрителния нерв. Но това може да се дължи на силен стрес, физически шок или външни фактори. Също така зрението намалява поради генетиката. На фона на цялостното здраве се влошава.

Болка в корема

Може да означава рак на стомаха, панкреаса или червата. В този случай видът болка е подобен на гастрит или язва. В този случай е задължително да се подложите на преглед на фиброгастродуоденоскопия (FGDS) и стомашна флуороскопия. Недостатъкът на тази група онкология е, че първите признаци на рак се появяват едва на етап 3.

Отслабване загуба на тегло

Тук трябва да се отбележи, че спадът е бърз и въпреки факта, че човекът не отслабва, не диети и не спортува. Обикновено показва рак на дебелото черво, тънките черва или ректума. Освен това може да възникне труден акт на дефекация, постоянно усещане, че червата са пълни.

Промени в цвета на кожата

Жълтият цвят обикновено показва аномалии в черния дроб и панкреаса. В същото време, когато цветът се промени, цветът на склерата на езика може да се промени и да се появи сърбеж по кожата. Бих искал да добавя, че това може да се случи и на последния етап от почти всеки рак, когато метастазите достигнат до черния дроб..

Затруднено дишане

Суха кашлица, по-късно се появява храчки. В самото начало кашлицата може да е без никакви признаци. След това може да се появи затруднено дишане, липса на въздух, задух. Показва рак на белия дроб, но може да има и кашлица от рак на стомаха, но в по-редки случаи.

Трудно за преглъщане

Може да означава рак на фаринкса, гърлото. В този случай туморът може да нарасне до такъв размер, че човек след това просто не може да преглътне, както и да диша.

Киселини в стомаха

Когато стомашният сок навлезе в хранопровода поради тумор. В същото време човек постоянно изпитва силна киселини. Може да показва както рак на стомаха, така и рак на дванадесетопръстника.

Подути лимфни възли

Сам по себе си отокът се появява главно по лицето. Това се дължи на факта, че лимфните възли реагират на тумора. Може да показва рак на каквото и да било, поради което е по-добре незабавно да се консултирате с лекар и да вземете кръвни тестове.

Подуване на горната част на тялото

Компресията на лимфните съдове и кръвоносната система в близост до белите дробове поради нарастващия тумор води до факта, че се появява подуване на лицето и в горната част на тялото. Възниква на фона на често пушене.

Умора

Туморът има отпадъчни продукти, които се произвеждат интензивно в кръвта, плюс, когато ракът расте, туморът може да попречи на нормалното функциониране на органа, което причинява стагнация на вещества. Настъпва интоксикация, главоболие, неразположение, постоянна слабост в онкологията.

Кръв в изпражненията

Показва рак на дебелото черво. Той може също да бъде придружен от труден акт на дефекация поради факта, че ракът вече е нараснал силно. В същото време изпражненията стават по-тъмни поради кръвта. Спешна нужда от консултация с лекар, тъй като по-късно поради тумора пациентът изобщо няма да може да отиде до тоалетната. Кръвта се появява в резултат на съдово увреждане от тумор в резултат на бурен растеж.

Запек, диария

Общо нарушение на храносмилателния процес, може да показва няколко онкологични зони: от рак на стомаха до червата.

Затруднено уриниране

Не винаги се придружава от болка, обикновено може да започне на етапи 1, 2 от рак на простатата. Това се дължи на факта, че простатната жлеза набъбва и стеснява уретрата. Тогава мъжът трябва да положи всички усилия и да напрегне корема си, за да отиде „по малко“.

В по-късните стадии на рак уринирането може изобщо да не е възможно и лекарите поставят катетър. Ракът транслоцира нервите, отговорни за мъжкото либидо, и мъжът започва да има сексуални проблеми.

Кръв в урината

При мъжете той може да бъде свързан с карцином на простатата, а в тялото на жената ракът се развива в матката. Освен това на етап 3 тези заболявания започват да засягат най-близките органи, бъбреците, черния дроб и пикочния мехур, от които също може да има кръв.

Подуване на скротума и пениса

Рак на тестисите или пениса. Но в последния стадий на тумор на простатата тези симптоми също могат да се появят. Плюс това има подуване на долните крайници.

Болка в гърба

Това не винаги показва остеохондроза или възпаление на гръбначния стълб. Понякога това може да бъде рак на прешлените.

Изпускане от зърната

Той е придружен от болезненост в гърдите. Показва поражението на раковите клетки на гърдата с метастази. Освен това, най-добре е да проверите самите гърди за бучки и ако са, веднага се консултирайте с лекар. Самото отделяне мирише лошо.

Какво може да бъде рак?

Точните причини за рак все още не са установени, но има няколко фактора и предположения.

  1. Неправилно хранене
  2. Екология
  3. Работа, свързана с пестициди и химия.
  4. Пушене
  5. Алкохол
  6. Генетика
  7. Незащитен секс и болести, предавани по полов път.
  8. Стрес

Как да идентифицираме ранната онкология?

Не всички от горните симптоми на онкологията показват, че имате злокачествен тумор. Но ако има поне 10 признака на рак, тогава си струва да се притеснявате. Но трябва да разберете, че е невъзможно да се идентифицира болестта само по вътрешни симптоми и си струва да се прибегне до други изследвания.

Как да диагностицираме напълно рака?

  1. Вземете кръвен тест с левкоцитна формула
  2. Дарете кръв за биохимия
  3. Тестове за туморни маркери.
  4. Ултразвук.
  5. ЯМР.
  6. CT сканиране.
  7. Биопсия на подозрителна тъкан.

Признаци на онкологията при жените

Онкологичните заболявания при жените изглеждат малко по-ярки в началните етапи, отколкото при мъжете. Това може да доведе до спонтанен аборт по време на бременност..

  • Болка в гърдите.
  • Съсиреци при палпация на гърдата.
  • Вагинална кръв.
  • Болка при уриниране.
  • Хронична умора.

5 признака на онкология при мъжете

Признаците за предстоящо заболяване могат да се появят късно на етап 2.3 от рак.

  • Затруднено уриниране.
  • Усещане за парене в слабините.
  • Болка при уриниране.
  • Кръв в урината и спермата.
  • Генитален оток.

Как да разпознаем симптомите на рак

Почти 300 000 души умират от рак всяка година в Русия - населението на малък град. Възможно е дълго време да се обсъжда липсата на професионализъм на лекарите, които дълго време не могат да поставят точна диагноза или за неправилно предписано лечение - статистиката е неумолима: основната причина за смъртните случаи е късното търсене на медицинска помощ. Повечето пациенти в онкологичните диспансери имат напреднала форма на заболяването, когато шансът за възстановяване е минимален.

Ракови етапи и оцеляване

Оцеляването при рак пряко зависи от етапа на разпространение на раковия процес.

0 етап

Преинвазивен рак (рак in situ - рак in situ), ограничен тумор с микроскопични размери, без метастази. Степента на оцеляване достига 98%.

1-ви етап

Локализиран тумор с малък размер, който не се простира извън засегнатия орган. Няма метастази. Оцеляване - до 95%.

Етап 2

Туморът нахлува в мускулния слой или стените на засегнатия орган, без да го напуска. Единични метастази в регионални лимфни възли. Оцеляване - до 70%.

Етап 3

Туморът достига значителен размер с инфилтрация в съседни органи и тъкани. Множество регионални метастази. Оцеляване - по-малко от 40%.

Етап 4

Обширен тумор, който се е разпространил в околните органи и тъкани. Далечни метастази. Оцеляване - по-малко от 5-7%.

В ранните етапи много форми на рак са силно лечими, но е изключително трудно да се диагностицира рак през този период. Това обикновено се случва случайно - например по време на диспансерни прегледи. Няколко тревожни симптоми, които съпътстват развитието на тумора, уви, по-голямата част от пациентите не придават значение.

Как да разпознаем първите симптоми?

Естеството на симптомите на рак зависи, на първо място, от местоположението на тумора и неговия размер. Но има редица признаци, характерни за всички форми на рак, които трябва да предупреждават всеки човек:

  • Внезапна, неразумна загуба на тегло
  • Умора, слабост
  • Нискостепенна треска, която продължава много седмици при липса на явни възпалителни или инфекциозни заболявания
  • Постоянно чувство на дискомфорт в областта на който и да е орган (болки се присъединяват в късните стадии на рак)

Много симптоми са присъщи на определени видове рак, в зависимост от местоположението на тумора. Необходимо е да им се обърне внимание, ако се появят без видима причина и не преминават дълго време.

Дихателната система

  • Продължителна кашлица (понякога с хемоптиза)
  • Диспнея
  • Пресипналост

Стомашно-чревния тракт

  • Промяна в апетита
  • Отвращение към всяка храна (особено месо)
  • Проблеми с изпражненията (запек или диария)
  • Наличието на кръв в изпражненията

Пикочно-половата система

  • Кръв в урината
  • Уринарни проблеми
  • Еректилна дисфункция при мъжете
  • Менструална дисфункция при жените

Един от първите симптоми на рак на гърдата са неравномерните контури на гърдите, асиметрията и бучките. Подозрение за рак на кожата могат да бъдат промени във външния вид на бенки - промени в цвета, размера, неравномерните ръбове, сърбеж, кървене.

Правото на живот

Редовните превантивни прегледи са основният шанс за откриване на рак на ранен етап. Ежегодно посещение в стаята за прегледи, извършване на флуорография значително увеличава вероятността за своевременно откриване на тумор. Жените над 40 се съветват да се подлагат на мамография поне веднъж на 2 години, тъй като това проучване ви позволява да определите рак на гърдата на най-ранния етап, когато туморът все още не може да бъде открит чрез самоизследване.

Много симптоми на ранен рак са подобни на тези при други заболявания. Но дори и при най-малкото съмнение, особено ако принадлежите към рискова група (генетичен фактор, опасни условия на труд, наличие на лоши навици), не забравяйте да се консултирате с лекар. Не отдавайте тези симптоми на недостиг на витамини, стрес или последици от преумора на работното място. По-добре да сте в безопасност, но бъдете спокойни за здравето си. Най-важното е, че никога не се самолекувайте.!

Ракът не е рок. Как да идентифицираме рака на ранен етап

Ракът не е рок. Противно на общоприетото схващане, развитието на злокачествени процеси в организма зависи само от 15% от наследствеността. Здравословният начин на живот може да предотврати значителна част от раковите заболявания.

„За да се намали рискът от развитие на злокачествени новообразувания, понякога е достатъчно да се откажат от вредните навици и да се сведе до минимум въздействието на фактори, които доказано влияят върху появата на онкологични заболявания“, казва Андрей Каприн, главен онколог на Министерството на здравеопазването, генерален директор на Националния медицински център по радиология на Руското министерство на здравеопазването, Национален медицински център за радиология. „За щастие повечето от тях са лесно отстраними.“.

Тези фактори включват

Пушенето - около 50% от мъжете в Русия пушат и това е основната причина за развитието на рак на белите дробове, хранопровода, стомаха, езика, устните и фаринкса.

Заседналият начин на живот - в комбинация с излишното хранене води до наднормено тегло и затлъстяване, които нарушават хормоните и метаболизма. Това води до клетъчни мутации, които увеличават риска от 12 ракови заболявания (хранопровод, щитовидна жлеза, стомах, черен дроб, бъбреци, мозък, панкреас, гърди, жлъчен мехур, ендометриум, яйчници и дебело черво).

Мазни, пикантни и пушени храни - редовната консумация на пикантни и солени храни с изобилие от пикантни подправки може да доведе до язва на стомаха, която се счита за предшественик на рак на стомаха.

Излишъкът от червено месо в диетата е една от причините за колоректалния рак.

Прекомерното излагане на ултравиолетово лъчение е основният виновник за развитието на меланом (един от най-агресивните злокачествени новообразувания, който бързо метастазира). Ултравиолетовата светлина има 2 спектъра, единият от тях уврежда ДНК клетките, което може да доведе до развитието на меланом. Излагането на слънце е особено опасно за хора с голям брой бенки или с гигантски старчески петна (невуси с обем над 20 см), с наследствено предразположение (те могат да имат мутации в гени, които увеличават риска от развитие на този рак) и деца под 3-годишна възраст (слънце изгарянията на тази възраст увеличават риска от заболяване в бъдеще).

Човешкият папиломен вирус е най-честата вирусна инфекция на гениталния тракт, която причинява рак на маточната шийка в 70% от случаите. За да се предотврати рискът от развитие на това заболяване, ваксинациите срещу HPV се извършват все по-често в света. Обикновено ваксината се дава на момичета на възраст между 9 и 15 години. Но има ваксини, които могат да бъдат ваксинирани на възраст до 45 години..

„Основният враг на рака е ранната диагностика“, напомня Андрей Каприн. - Необходима е самодисциплина, за да се открие болестта навреме. Не забравяйте за раковата бдителност, която позволява на човек да обърне внимание на признаците на злокачествени новообразувания навреме (вижте инфографиката). Образователните дейности също играят важна роля за ранното откриване на онкопатологията. От 2014 г. нашият център провежда дни на отворени врати за всички - всяка втора и четвърта събота от месеца. Целта на подобни събития е рутинен скрининг на популацията за ранно откриване на онкологични заболявания ".

Бдителност преди всичко!

Има редица заболявания, които изискват редовни посещения на лекар (вижте между другото).

„Това са предракови патологии, които с голяма степен на вероятност могат да доведат до развитие на злокачествени заболявания“, обяснява директорът на Националния медицински изследователски център по онкология. Н. Н. Блохин от Министерството на здравеопазването на Русия, академик Иван Стилиди. - Почти винаги е възможно да се излекуват предракови заболявания, но това изисква своевременно и адекватно (а в някои случаи и хирургично) лечение. Ако пациентът избягва да посещава лекар, рискът от злокачествен процес е изключително висок, тъй като преходът на болестта към друго ниво настъпва още преди появата на обща форма на заболяването. ".

Строго по график

За откриване на рак в ранен стадий (когато лечението е най-ефективно) е необходимо да се подложат на всички скрининги и изследвания, включени в програмата за профилактичен медицински преглед.

Първият етап от клиничния преглед

1. Шийка на матката (при жени): преглед при гинеколог (от 18 години и повече - 1 път годишно), вземане на цитонамазка, цитологичен преглед (от 18 до 64 години - 1 път на 3 години).

2. Гърди (при жени): мамография (от 40 до 75 години - 1 път на 2 години).

3. Простатна жлеза (при мъжете): определяне на специфичен за простатата антиген в кръвта (на възраст 45, 50, 55, 60 и 64 години).

4. Дебело черво и ректум: изследване на изпражненията за окултна кръв (от 40 до 64 години - 1 път на 2 години, от 65 до 75 години - 1 път годишно).

5. Езофагус, стомах и дванадесетопръстник - езофагогастродуоденоскопия на 45 години.

6. Преглед за идентифициране на зрителни и други локализации на онкологични заболявания, включително изследване на кожата, лигавиците на устните и устната кухина, палпация на щитовидната жлеза, лимфните възли.

Вторият етап от клиничния преглед (провежда се, ако е посочено, както е предписано от лекар)

1. Бели дробове: белодробна рентгенография или компютърна томография на белите дробове.

2. Езофагус, стомах и дванадесетопръстник: езофагогастродуоденоскопия.

3. Дебело черво и ректума: сигмоидоскопия, колоноскопия.

„Ако човек вече е диагностициран с рак, е важно да започне лечение своевременно“, напомня Андрей Каприн. - Не забравяйте: всички лекарства и поддържаща терапия се предоставят безплатно съгласно CHI. Лекарите не могат да изискват допълнителни плащания! Ако това се случи - свържете се със застрахователния представител във фирмата, издала полицата ".

Между другото

Болести, изискващи редовен медицински контрол:

  • Хронични възпалителни заболявания на устната кухина
  • Хроничен бронхит
  • Анациден хроничен гастрит, полипи, стомашна язва
  • Възпалителни заболявания на бъбреците и пикочния мехур
  • Повтарящ се запек, възпалителни заболявания на ректума
  • Миома на матката, ендометриоза, менструални нарушения
  • Мастопатия
  • Хроничен панкреатит
  • Хронични заболявания на черния дроб и жлъчния мехур