Най-новите лечения на рак

Миома

Човешкото тяло се състои от много клетки, работата им е строго подредена, те растат само с наранявания, след възстановяване на увредената тъкан, растежът веднага спира. Раковите клетки се държат хаотично, растежът им не спира, те засягат здрави органи, образувайки злокачествени тумори. Подобна динамика на растеж на „агресорите“ затруднява разбирането на тяхната същност. Борбата с чуждите клетки се крие в имунната система, тъй като те са сякаш маркирани с маркер. Но тя не вижда раковите клетки поради постоянната им мутация. Новите лечения на рака са обърнали внимание именно на този фактор. Дългогодишните изследвания на лекари по целия свят доведоха до заключението, че някои от раковите клетки не се променят, задачата на Т-клетката на имунната система е да „програмира“ да ги унищожи.

Най-новото лечение на рак

Същността на новата технология се крие във факта, че на болен човек се възлага биопсия на раков тумор. Клетките, неспособни да мутират, се идентифицират и маркират с биомаркер. Неговите собствени Т-клетки в лабораторията променят генетичния код, като целят да унищожат маркираните. "Ловците" се връщат обратно в тялото си и започват да убиват клетки, които не са в състояние да мутират. На пръв поглед техниката е проста, но това е технологията на бъдещето..

Изследванията са скъпи и са проведени опити с хора с положителни резултати. Към момента все още не е възможно да се приложи това лечение, страничните ефекти, ако има такива, не са напълно проучени. Непоносима цена за отделен пациент. Нестабилността на поведението на белязаните клетки и генетично променените Т клетки с течение на времето е неизвестно как ще се справят с колегите си в имунната система.

Напредъкът на съвременната медицинска наука открива нови методи за лечение на рак, като непрекъснато подобрява известните, с помощта на които те успяха да победят много форми на заболяването..

Целенасочена терапия

Заедно с добре познатите методи на лечение, които са се доказали добре (хирургия, химиотерапия, лъчева терапия), през 2015-2016 г. са въведени нови, те включват насочена терапия (насочена). Това е лекарствен ефект върху раковите молекули, при който те се разграждат и спират растежа. Предимството на таргетната терапия е, че тя не унищожава здравите клетки. Лекарството се разпространява в тялото от кръвния поток, което прави възможно въздействието на отдалечени области с метастази, но това намалява концентрацията в самия фокус.

Лечението се използва, както самостоятелно, така и в комбинация. В зависимост от вида на злокачествения тумор се използва имунотерапия. Същността му се крие в ефекта върху имунната система на пациента, за да го включи в борбата срещу туморните клетки. Пациентът се инжектира с биологичен препарат, индивидуално избран за неговия случай, който от своя страна засяга Т-клетките. Броят на хората, които са се възстановили от болестта, е в защита на имунотерапията. Срещу него, както всичко ново в медицината, не е напълно разбрано и при използване на биологични лекарства се появяват странични ефекти (слабост, гадене, повръщане, треска).

Терапия за улавяне на борни неутрони

Терапията за улавяне на борни неутрони (BNCT) е един от най-новите методи за борба с онкологията; нейното действие е насочено към премахване на туморите на шията и главата, досега тази форма на рак се смяташе за нелечима. Процедурата е подобна на лъчетерапията, но предимството е, че не вреди на здравите клетки. BNCT се извършва на два етапа, пациентът се инжектира с аминокиселина и бор, за раковите клетки аминокиселините са строителни материали, така че те започват интензивно да ги абсорбират. На втория етап клетките се облъчват с поток от неутрони, взаимодействайки с бор, който дойде заедно с аминокиселината, настъпва реакция, подобна на микроексплозия, и туморът започва да се разпада. Здравите клетки наблизо остават невредими.

Само в няколко клиники по света терапията е тествана и дава добри резултати. Трудността на тази процедура се крие във факта, че е необходим ядрен реактор за генериране на неутрони, който действа като генератор. В Русия той е само един в Института по ядрена физика (SB RAS) и е извършена работа по използването на терапия за улавяне на борен неутрон през 2015-2016 г. В близко бъдеще, с добро финансиране от правителството, се планира изграждането на ядрен реактор на базата на Новосибирския държавен университет, но той ще може да работи до 2022 г..

Рентгенова терапия

Рентгеновата терапия се използва широко в съвременната медицина, за да се отърве от рака. На негова основа руските учени разработват метод, наречен рентгеново излагане на микролъчи. Гредите, насочени към засегнатата област, също засягат здравите клетки. С новия метод те работят селективно, причинявайки минимална вреда на организма като цяло. Учените използват така наречената мрежа с клетки от 0,1 мм, която прерязва потока на лъчите в много "лъчи" и те са насочени само към болните клетки, като минимално нараняват здравите. Успоредно с това се провежда проучване за използването на наночастици манганов оксид. Това вещество се натрупва само в раковите клетки, унищожавайки го отвътре. Методът все още е на етап лабораторни тестове върху животински клетки.

Друго експериментално развитие, което си заслужава да се разгледа, е интраоперативна лъчетерапия със системата Xoft. Извършва се по време на операцията и зоната, която е била засегната, е директно облъчена; по време на работата на хирурга фокусът е добре дефиниран визуално. Този метод, както и всички предишни, има за цел да нарани възможно най-малко здравите клетки. Но е скъпо.

Лечение на рак: Най-новите техники

„В какво бихте инвестирали пари, ако щяхте да инвестирате? Може би трябва да инвестирате не в криптовалути, а в лекарства за рак? "

Вече писахме за това как гените на луциферазата се опитват да се интегрират в генома на растенията и да създадат светещи растения, както във филма „Аватар“. В тази статия ще говорим за възможността за използване на луцифераза и други иновативни технологии, използвани в диагностиката и лечението на онкологията..

1. Луминисценция. Метастазите на рака са направени да светят. Фотодинамична терапия

Така че учените провеждат експерименти не само върху растения в продължение на много години. Свойствата на луциферазата и други гени, протеини, ензими или вещества (например 5-аминолевулинова киселина), способни да излъчват луминесценция, са активно проучвани за идентифициране на нови методи за диагностика и лечение на рак в продължение на повече от десет години..

Защо "светещият" рак е полезен:

    Флуоресцентни нано сонди. Днес повечето операции за премахване на тумори и метастази са много травматични. не винаги е възможно да се визуализира къде завършва туморът и започва здравата тъкан. През 2017 г. професорът по химия Хайинг Лиу от Мичиганския технологичен университет намери начин да накара клетките да светят, така че ракът да бъде буквално видим. Благодарение на антителата, които се прикрепят само към раковите клетки, злокачествените тумори светят в близкия инфрачервен диапазон - други тъкани светят в зелено или синьо. Същият метод може да позволи на хирурга да се увери, че всички туморни клетки наистина са отстранени и не е пропусната нито една метастаза..

В допълнение към диагностиката и лечението на онкологията, разработените нано сонди могат да се използват за диагностициране на други инфекциозни, възпалителни, имунни заболявания и за целенасочено доставяне на лекарства. Например, ако сте болни, приемате антибиотици, които се натрупват в тъканите на цялото тяло, убивайки и полезни бактерии, засягащи негативно черния дроб и други вътрешни органи. С помощта на нови технологии лекарството ще бъде доставено само до мястото на инфекция или възпаление. Без да засяга здравите тъкани и органи. Руски и корейски учени от Националния изследователски ядрен университет MEPhI, заедно с Университета за наука и технологии в Поханг, вече работят в тази насока..

Фотодинамична терапия на тумори. Техника за биолуминесцентно унищожаване на раковите клетки в експериментална фаза. Състои се в трансформиране на туморни клетки, така че те да получават както фотосенсибилизиращ ген, така и луциферазен светещ ген. Фотосенсибилизацията реагира на луминисценцията по този начин, учените се опитват да принудят раковите клетки да извършат нещо като самоубийство.

През 2012 г. учените от Нижни Новгород патентоваха метода. Този метод е тестван при мишки. Може би този метод ще бъде широко използван след няколко години. Патент за този метод е получен през 2012 г. и както показва световната практика, от разработването до прилагането на метода са необходими около 10 години. Изследвания и диагностика. Тук можете да прочетете по-подробно и да видите снимки на примери за използване на луцифераза за изобразяване на ракови тумори преди и след облъчване в лабораторни мишки (изследване на протеини и получаване на патент) http://www.niipfm.nizhgma.ru/bioimidjing/uspeh/

  • Осветяване на раковите клетки с помощта на мутантни вируси. Андрю Браун и неговият екип са създали генетично модифициран херпесен вирус, който заразява само туморни клетки. Този вирус е заобиколен от луциферазни клетки, което позволява на заразения тумор да свети. Ако методът докаже своята ефективност, вирусите ще бъдат широко използвани за туморно изобразяване вместо томографи.
  • 2. Генна терапия и вируси

    Човешкият имунитет може сам да се бори с рака. Но защо това не се случва? Факт е, че ракът е маскиран като нормални, здрави човешки клетки, така че имунната система не го разпознава. Например раковите клетки на пациенти с левкемия имат на повърхността протеин CD19, който маскира злокачествените клетки като нормални и те остават незабелязани от човешкия имунитет. Учените са намерили начин да добавят CD19 рецепторни гени към лимфоцитите на пациентите и да върнат променените клетки в тялото на пациенти с левкемия, като използват неутрализирани ретровируси, които имат способността да се интегрират в човешката ДНК. Раковите клетки, които загубиха маскировката си, бяха атакувани от модифицирани лимфоцити. 90% от пациентите с тежка левкемия са се възстановили.

    Измислени са и лекарства за генна терапия в Русия. Например лекарствата AntionkoRAN-M и AntionkoRAN-F добавят 2 гена: единият убива злокачествените клетки, а другият стимулира имунната система. Продължаването на изследванията изисква около 150 милиона рубли. Изпълнителният директор на компанията за разработчици "Генетична химия" Максим Кокшаров в интервю призовава да се инвестира не в биткойн, а в лек за рак.

    Възможностите за използване на вируси за генна терапия се изучават активно:

    не предизвиква защитен отговор в раковите клетки

    способни да носят дълги последователности на "вградени" гени

    Рак иновация

    Борбата с онкологичните заболявания е една от ключовите области на националния проект за здравеопазване; за нея са отпуснати почти 1 трилион рубли до 2024 година. За сметка на тези средства се планира до 2024 г. да се намали смъртността от рак в Русия с 8%. Трудно е да се постигне целта за намаляване на смъртността без въвеждането на модерни диагностични методи и разработването на ефективни лекарства в медицинската практика. Това изисква развитие на иновативен бизнес и значителни частни инвестиции. На примера на RUSNANO може да се види какви реални промени в диагностиката, лечението и фармакологията могат да бъдат постигнати, ако подкрепим обещаващи иновативни проекти в частния бизнес.

    Подкрепящата инфраструктура на националния проект по отношение на онкологията ще бъде 420 амбулаторни онкологични центъра във всички региони на Русия, 160 регионални болници за пациенти с рак, оборудвани с медицинско оборудване, и 18 референтни центъра за специализирани изследвания. Само специалисти, обучени в модерни съвременни методи, ще могат да осигурят висококачествена диагностика и лечение в тях. В допълнение към инвестиционната подкрепа, RUSNANO Group се занимава с обучение и преквалификация на персонал в онкологията, който ще бъде търсен в лечебните заведения в процес на изграждане..

    За най-важните инвестиционни и образователни проекти на РОСНАНО в борбата с онкологията - в материала на ТАСС.

    Изотопи за диагностика и лечение

    "Ние бяхме първите в страната, които инициираха създаването на регионална мрежа от центрове за ядрена медицина, която се занимава с диагностика в областта на онкологията", каза Анатолий Чубайс, председател на борда на управляващата компания RUSNANO..

    RUSNANO успя да прехвърли модерни медицински технологии за диагностика и терапия на онкологията в Русия. PET-Technology, от която RUSNANO успешно излезе през 2018 г., създаде първата в страната национална мрежа от центрове за ядрена медицина - днес има 14 PET / CT диагностични центъра, където 90% от прецизните прегледи се извършват безплатно по полицата на задължителната медицинска застраховка PET / CT методът комбинира позитронна емисия и компютърна томография за диагностициране на рак в ранен стадий на развитие и предписване на точно лечение. В рамките на проекта има две производствени мощности за радиофармацевтици - в Уфа и Йелец, които са оборудвани с циклотронни комплекси, лаборатории за синтез на радиофармацевтици и терапевтично звено за радиохирургично лечение "Кибер-нож".

    Биотехнологии срещу рак

    Друго важно технологично направление на инвестициите на RUSNANO в онкологията са клиничните изследвания, локализирането на чужди биотехнологични лекарства и разработването на собствени. В Ленинградска област RUSNANO откри производствения комплекс Pharmsintez, който произвежда вътрешно разработено лекарство за лечение на мозъчни тумори на основата на хидразин сулфат. Лекарството има палиативен ефект и е насочено към подобряване на качеството на живот на пациенти с рак. В допълнение, компанията работи в една от най-обещаващите области в лечението на рак - Персонализирана CAR-T терапия (XCART). Планира се използването на платформата XCART за разработване на клетъчна терапия за лечение на В-клетъчни неходжкинови лимфоми. Също така, "Pharmsynthez" произвежда онкологично лекарство на базата на молграмостим, което придружава химиотерапията.

    В съоръженията на биофармацевтичната компания Nanolek (създадена с участието на RUSNANO, изходът е реализиран през 2019 г.) в района на Киров се планира стартиране на съвместно производство с Janssen (подразделение на групата Johnson & Johnson) в Русия на лекарство с активна съставка даратумумаб, използвано за лечение на множествена миелома. Очаква се лекарството да бъде пуснато през 2021 г.; няма аналози на руския пазар. „Проектът ще разшири достъпа до съвременна и ефективна терапия за пациенти с неразрешима форма на рак - множествена миелома“, казва Владимир Христенко, президент на Nanolek.

    Тест за стартиране и инженеринг за реверсиране

    Друга част от RUSNANO Group - инвестиционната мрежа от наноцентри на Фонда за инфраструктура и образователни програми - се занимава със създаването на нов бизнес. Сред почти 800 стартиращи фирми има такива, които работят по проблема за диагностициране на редки и онкологични заболявания, както и помагат на пациенти с рак да се върнат към нормалния живот..

    Важен проект на наноцентри в областта на реконструктивната онкология е TEN MedPrint (част от групата компании TechnoSpark). Стартъпът проектира и произвежда индивидуални ендопротези за конкретен пациент в случаите, когато не могат да се използват серийни медицински продукти: при възстановяване на формата на челюстта и черепа, включително след онкологично отстраняване на костите. През 2019 г. са произведени над 500 персонализирани 3D отпечатани импланта, от които около 10% от поръчките са за реконструктивна онкология.

    Стартирането на наноцентъра в Уляновск Ulnanotech "TestGen" се занимава с производството и внедряването на генетични тестове за откриване на рак на простатата в урината. По-рано туморният маркер не беше достъпен в Русия, докато ракът на простатата (ПК) е едно от най-честите злокачествени новообразувания при мъже над 40 години.

    Компанията Pepric от наноцентъра SIGMA.Novosibirsk е разработила спектрометър за изследване на проби от кръв и тъкани чрез измерване на концентрацията на частици по метода на електронен парамагнитен резонанс. Анализите, получени по този метод, показват точен и бърз резултат при ниска цена.

    Геномният център ReadSense, който е част от групата компании TechnoSpark, се превърна в основната лаборатория за руския проект OncoBRCA за изследване на причините за наследствени ракови заболявания. Създава се специализирана банка данни на базата на уникални клинични проби, характеризирани с помощта на методи за целенасочено секвениране. Получените данни ще бъдат използвани за провеждане на ефективен скрининг на наследствени ракови заболявания, идентифициране на рискови групи и подобряване на стратегиите за лечение.

    Също така Фондът за инфраструктура и образователни програми участва в международен проект за създаване на компактен протонен терапевтичен комплекс за лечение на онкологични заболявания. Разработва се от компанията Protom от Протвино, Московска област, и израелския партньор P-Cure. Проектът има за цел да направи широко достъпна протонната терапия, чието ключово предимство е способността да се насочва директно към тумора с минимизиране на отрицателния ефект върху здравите тъкани. Тестовете за протонни комплекси приключват, подадена от FDA.

    Преквалификация на онколози

    Фондът за инфраструктурни и образователни програми е разработил 11 програми за обучение, предназначени за специалисти, чиято професионална дейност е свързана с диагностика и лечение на различни онкологични заболявания. Общо до началото на 2020 г. около 12 хиляди специалисти завършиха обучението си..

    Пет образователни програми, направени с подкрепата на Фондацията, се отнасят до високотехнологични методи за ранна диагностика на онкологични заболявания - позитронна емисия и компютърна томография, използване на данни от omics, наномолекулярни методи за диагностика на меланом, високотехнологични методи за анализ на клинични данни в областта на наследствени заболявания, използване на молекулярно-генетични маркери за ранни диагностика на рак на простатата. Четири програми са посветени на усъвършенствани методи на лечение: в областта на онкологичните заболявания на репродуктивната система, базирани на целеви лекарства, лъчева терапия, лазерни медицински системи, методи за локално унищожаване на тумори на паренхимни органи. Две програми включват разширено обучение на специалисти, участващи в едновременната диагностика и лечение на рак: в областта на ядрената медицина и флуоресцентната диагностика и фотодинамичната терапия.

    Програмата за данни omix за онколози, създадена с подкрепата на FIEP, се превърна в една от най-популярните на платформата, достъпна чрез портала за непрекъснато медицинско образование на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Отделни модули от програмата са използвани от практикуващите около пет хиляди пъти.

    Анализът на данните omix - така наречените генетични, протеомични, липидомични и други медицински данни - ви позволява да приложите персонализиран подход при лечението на злокачествени тумори. Едни и същи симптоми при двама пациенти могат да отразяват различни пътища на заболяването и да изискват различни терапевтични методи. Технологиите Omix правят възможно използването на сложни данни в клиничната диагностика и позволяват изследване на тялото на различни нива - започвайки с ДНК - както и отчитане на ефективността и страничните ефекти на лекарствата, използвани от пациента.

    Процесът на разработване на програмата включва обучение на пилотна група, въз основа на която учебната програма е финализирана преди финализирането на програмата. Като правило групата включва 20 души, но тази програма получи над 200 заявления за обучение от онколози от 18 региона на Русия, след което пилотната група беше разширена до 60 души и беше свързано пряко предаване с чатове, въпроси, дискусия. "В резултат на това над шест хиляди специалисти присъстваха на лекции за молекулярните и клетъчните основи на онкологията, генетичното сертифициране на тумори, които не се преподават в университета. Тогава беше решено да се създаде отделен ресурс, идеята беше реализирана на базата на платформа за дистанционно медицинско образование (18+) ", - каза Татяна Николенко, инвестиционен директор на РУСНАНО управляваща компания през 2008-2020.

    Николенко добави, че за две седмици след отварянето на достъпа до ресурса на портала за непрекъснато медицинско образование на Министерството на здравеопазването на Руската федерация са били обучени над 800 онколози и всеки от тях е усвоил средно от пет до шест модула.

    Лечение на рак

    Онкологичното лечение е най-острият проблем на съвременната медицина. Злокачествените новообразувания ежегодно отнемат милиони човешки животи, онкологичното лечение във водещи клиники в света не дава желания резултат. Стандартните методи за лечение на рак при пациенти, залегнали в клинични протоколи, са хирургично отстраняване на тумора, химиотерапия и лъчева терапия. В по-късните стадии на заболяването те са безсилни и често палиативни. Онкологията или ракът, който не може да бъде излекуван, е смъртна присъда за много хора и предизвикателство за учените, които търсят нови методи за борба със злокачествените тумори..

    Иновативен метод за вирусотерапия при лечение на рак

    Старите методи за лечение в онкологията в много случаи само леко удължават живота на пациента и подобряват неговото качество, но не побеждават болестта. Но благодарение на съвместните усилия на учените са открити нови методи за лечение на рак, които ще помогнат да се победи тази болест. Едно от съвременните методи за лечение на рак е вирусотерапията.

    Благодарение на откритието на онколитични вируси, лечението на рак 3 и 4 стадий стана възможно. Вирусът навлиза и унищожава туморните клетки, а също така активира противораковия имунитет на организма. За непроменените клетки онколитичният вирус Sendai не е опасен. Това алтернативно лечение на рак се разследва, но вече има научни доказателства за неговата ефективност, доказани на практика..

    Виротерапията е показана за малки тумори с метастази, т.е. в случаите, когато традиционното медикаментозно лечение на рак в комбинация с отстраняване на тумори и лъчева терапия е неефективно. Виротерапията все още не е официално въведена в клиничните протоколи за онкологията, тази нова медицинска технология за лечение на рак е показана за пациенти с етап 4 на заболяването..

    Виротерапията е ефективна при злокачествени новообразувания на черния дроб, панкреаса, простатата, червата, белите дробове, костите, млечната жлеза, кръвта, а също така дава положителен резултат при често срещан метастатичен меланом. Когато химиотерапевтичните лекарства са безсилни за лечение на рак, вирусотерапията дава шанс на пациента да се възстанови. Освен това, за разлика от химиотерапията, тя се понася добре от организма..

    Клинични изпитвания в Санкт Петербург, Москва и други градове

    Местните учени участват активно в прилагането на нов метод за лечение на рак в Русия. Днес в Москва, Санкт Петербург, Новосибирск и Рига (Латвия) експерименталното лечение на рак се извършва по нов метод. Пациентите с напреднало заболяване могат да получат съвет и да участват в клинични изпитвания.

    Лечението на онкологията в Санкт Петербург и други градове с вирусотерапия вече даде първите положителни резултати. Това дава възможност да се разчита на факта, че новият метод за онкологично лечение в Русия скоро ще бъде официално въведен в клиничната практика на всички лечебни заведения. Днес чрез нашия уебсайт „Иновативни медицински технологии“ пациентите с рак могат да изпращат своята медицинска документация и да получават съвети относно възможността за използване на вирусотерапия в конкретен случай.

    Резултат от лечението на рака

    Опитът от лечението на рак с персонализирана имуновирусна терапия доказва, че е възможно да се победят тумори с отдалечени метастази. Изследванията показват, че персонализираната имуновиотерапия, базирана на комбинираната употреба на онколитични вируси, лазерни, биологични и ядрени технологии, е 3-5 пъти по-ефективна от изолираната употреба само на онколитични вируси. Учените са доказали, че ефективността на онколитичните вируси се повишава значително, когато те се комбинират с имунотерапия под контрола на динамиката на параметрите на имунологичното изследване на пациента. Това се потвърждава от научни изследвания и прегледи на пациенти, на които е помогнала персонализираната комбинирана имуновиметрична терапия на рака..

    Благодарение на съвременния напредък в медицинските науки, ракът с отдалечени метастази е лечим. Персонализираната имуновирусна терапия е в клинични проучвания и предлага шанс за възстановяване на пациенти с напреднал метастатичен рак.

    Нови лечения на рак

    Според Министерството на здравеопазването на Руската федерация само през 2018 г. в света са регистрирани около 18 милиона нови случая на рак и други злокачествени новообразувания. Световната здравна организация (СЗО) казва, че всеки пети мъж и всяка шеста жена са изправени пред рак.

    Новите методи за лечение на рак помагат на пациенти, които преди са могли да разчитат само на палиативни грижи.

    Хората, далеч от медицината и самите лекари, свързват раковата терапия с масивни, осакатяващи операции, изтощителна химиотерапия, която се понася по-трудно от самите симптоми на болестта, дълго възстановяване и постоянен страх, че болестта ще се върне.

    Критерият за ефективността на лечението на рака е така наречената петгодишна преживяемост. Този период от време се измерва от момента на откриване на онкологичния процес. Това е свързано с факта, че през тези периоди се наблюдава най-голям брой туморни рецидиви. СЗО отбелязва, че ранната диагностика и успешното лечение през последните години "са дали" до 5 години живот за почти 44 милиона пациенти.

    Как се развива ракът

    Клетките на тялото се умножават чрез делене и започват да умират след 50-52 цикъла. Процесът на естествена смърт се нарича апоптоза. Инфектирани с вирус, мутиращите клетки показват специални маркери върху мембраните си. Те се разпознават и незабавно се унищожават от имунната система. Съседните клетки използват продукти от разпад.

    В човешкото тяло има ежедневна заплаха от появата и размножаването на „грешни“ клетки. Болестта протича само при нарушения на имунната система или вътреклетъчни регулаторни механизми.

    Неконтролираното размножаване води до факта, че клетките нямат време да узреят и да загубят своите свойства. Те се разпространяват в околните тъкани или мигрират с кръв, лимфа, образувайки метастази. Канцерогенеза - процесът на трансформация на обикновените клетки в нетипични.

    Как работи традиционното лечение

    Стандартните съвременни методи за лечение на рак са насочени към унищожаване на тумора по различни начини:

    • хирургическа интервенция;
    • въвеждането на лекарства за химиотерапия;
    • лъчева или лъчетерапия
    • имунотерапия

    При хирургично лечение лекарят премахва множество анормални клетки. Недостатъците на метода включват невъзможността да се уверите на място, че ракът е отстранен изцяло и сложността на операцията на труднодостъпни места.

    По време на химиотерапията пациентът получава лекарства, които нарушават жизнените функции, инхибират пролиферацията на туморни клетки или стимулират тяхната апоптоза. Лекарствата засягат и здравите тъкани на тялото, което нарушава поносимостта на лечението. При някои пациенти ракът може да не реагира на стандартното лечение.

    Лъчелечението е борбата срещу тумора с различни видове лъчение. Той уврежда ДНК на бързо делящите се клетки, което води до тяхната смърт. Недостатъкът на метода е невъзможността да се насочи само към патологичния фокус.

    За стандартно лечение в помощ на пациента е необходима комбинация от обстоятелства:

    • малък размер и добра достъпност на първичния тумор,
    • ниска злокачественост и добър отговор на лекарства,
    • добра поносимост към хода на терапията.

    Но какво да кажем за някой, чиято история на борба с рака се усложнява от влошени обстоятелства? В областта на онкологията, новините за лечението са обвързани с преодоляване на стандартните терапевтични предизвикателства:

    • ракът е нечувствителен към лекарства или радиация;
    • невъзможността да се въздейства само върху туморни клетки;
    • голямо количество образование и риск от непоносимост към терапията;
    • риск от оставяне на рак на място след операцията.

    Ако имунитетът е "изгубен"

    В човешката кръв има клетки, които изпълняват защитна функция. Това са Т и В лимфоцити. Те помагат да се справят както с инфекциозни агенти, така и с необичайни образувания: откриват, предават информация за „престъпници“, премахват заплахата и съхраняват информация за контакта в паметта. В мембраните на клетките на тялото има рецептори, които сигнализират за имунната система, ако с тях всичко е наред. Заразените с вируси или нетипични образувания трябва да бъдат унищожени.

    Маркиране на опасни ракови клетки

    Ако имунната система пропусне началото на туморния процес, болестта прогресира. Раковите клетки действат чрез хитрост, маскирайки рецепторите си със специални протеини.

    Микробиолозите са изобретили така наречените моноклонални антитела. Това са протеинови молекули, които имат афинитет само към определени рецептори. Антителата се свързват с раковите клетки, като не само ги правят видими за имунната система, но активират тяхното унищожаване.

    Моноклоналните антитела са създадени за молекули, отговорни за развитието на различни заболявания. Този принцип е в основата на целенасочената (целенасочена) терапия. Например, лекарството Rituximab е ефективно при лечението на В-клетъчни лимфоми, Cetuximab за борба с рака на дебелото черво и ректума, туморите на главата и шията. Бевацизумаб се използва при тумори на гърдата, дебелото черво, мозъка и недребноклетъчния рак на белия дроб.

    Тези лекарства се предлагат и в Русия. Отначало в тяхното производство се занимаваха само чуждестранни компании. Пациенти, които са нечувствителни към стандартната химиотерапия, могат да се страхуват, че лекарството няма да пристигне навреме или ще струва повече. От 2012 г. руската компания Biocad произвежда биоподобни продукти: Gertikad, Avegra, Acellbia.

    CAR-T - Намерете и унищожете

    Генната терапия помага на организма да се бори с тумора чрез модифицирани Т-лимфоцити. Те се приготвят индивидуално. Необходимите клетки се изолират от кръвта на пациента и в структурата на ДНК се вкарва рецептор, състоящ се от няколко части. Нейната извънклетъчна част върху мембраната разпознава раковите клетки. Вътреклетъчната област активира други връзки на имунната система. Поради това туморът се унищожава. "Изхабените" лимфоцити не умират, а продължават да търсят нови клетки.

    Универсалният рецептор на повърхността дава възможност да се настрои имунитетът срещу различни туморни антигени. Т клетките могат лесно да проникнат в рака. Така CAR-T ви позволява да унищожите най-малките метастази в мозъка и гръбначния мозък, намалявайки риска от рецидив. Генната терапия се счита за по-ефективна от моноклоналните антитела.

    Напредък в имунната терапия

    Сред последните новини в онкологията е официалното одобрение на американската FDA за използването на CAR-T в борбата срещу В-клетъчни лимфоми. Yescarta е едва второто подобно лекарство в историята на генната терапия.

    Учените са доказали, че използването на моноклонални антитела в комбинация с CAR-T е едно от най-ефективните лечения на рак при пациенти с лоша поносимост и устойчивост към конвенционалната химиотерапия. По този начин при пациент с карцином на гърдата в стадий 4 първичният фокус и неговите метастази намаляват по обем.

    През 2018 г. Нобеловата награда за метод за лечение на рак бе присъдена на двама учени Джеймс Елисън (САЩ). Изследванията им продължиха над 20 години и доведоха до откриването на PD-1 протеина и CD152 рецепторите върху лимфоцитите, които пречат на имунната система да намира и унищожава раковите клетки. Тогава учените синтезираха лекарства, които решават този проблем. В дългосрочен план средствата ще увеличат степента на преживяемост за тумори с различна локализация, включително при наличие на метастази..

    Тези нови лечения за рак се предлагат и в Русия. Сред регистрираните чужди лекарства: Kitruda, Ervoy, Tecentrik.

    Диагностика и лечение със светлина

    Отделянето на злокачествен тумор от здрава тъкан представлява определени трудности. Травмата на неоплазмата по време на операция и запазването на „забравените“ клетки в организма може да стимулира растежа на тумора и метастазите. Така че през 2017 г. откритието на професор Хайин Лиу от Мичиганския технологичен университет беше добра новина в лечението на рака. Химикът откри антитела, които при инжектиране в тялото се прикрепват само към раковите клетки и ги карат да светят в инфрачервения диапазон. Туморните огнища са ясно видими на фона на здрави тъкани със зеленикав или синкав блясък. Този метод се използва за ревизия на операционното поле и околните лимфни възли по време на операцията..

    Фотодинамичната терапия се основава на използването на светлочувствителни вещества (фотосенсибилизатори) и лазерно устройство. Техните молекули абсорбират квантите на светлината, унищожавайки раковите клетки и унищожавайки съдовете, които хранят тумора. Невъзможността за насочване на лазера направи възможно използването му само за видими кожни тумори.

    Изобретяването на учени от Московския университет на NUST MISIS направи възможно преодоляването на това ограничение. Те комбинират фотосенсибилизаторна молекула с контрастно вещество. Така в края на 2018 г. беше получен инструмент, който помага да се използва фототерапия за ракови заболявания от друга локализация. Новост в онкологичното лечение през 2019 г. е възможността за проследяване на границите на тумора и концентрацията на фото-лекарството в засегнатия орган с помощта на ЯМР.

    Учени от Нижни Новгород са синтезирали флуоресцентен протеин, който може да открие туморни клетки. През 2012 г. те получиха патент за възпроизвеждане на пептид, който унищожава рака на маточната шийка в областта на лазера.

    Насочване на тумора

    Радиотерапията крие риск от получаване на масивна радиация. По време на лечението се увреждат не само раковите клетки, но и здравите клетки. Най-трудните локализации на тумора включват главата и шията поради опасността от увреждане на мозъка и големите съдове. Нарушаването на зрението и слуха неизбежно намалява качеството на живот на пациента. В допълнение, редица тумори не могат да бъдат достигнати чрез операция..

    Стереотаксичната гама терапия (или гама нож) помага да се унищожи такъв рак. Радиационните диагностици определят точното местоположение и размера на образуването, след което до 200 лъча от различни точки се изпращат към патологичния фокус. Една процедура отнема няколко часа и дава резултат, сравним с 30 сесии на облъчване.

    Гама ножът е неинвазивна хирургична процедура, която позволява на пациентите да се върнат у дома в същия ден. През 2019 г. в Русия има 6 инсталации, които ви позволяват да помагате на 3 хиляди пациенти годишно. Онкологичните новини в тази област насърчават онкоболните с перспективите за откриване на 20 такива центъра в страната.

    През 2018 г. служители на клона на Националния медицински център за радиология към Министерството на здравеопазването в Обнинск са проектирали преносими генератори на неутрон, базирани на гама-излъчватели. Неутронното лъчение се използва в онкологията повече от 40 години. Необходимостта от изграждане на отделни сгради за оборудването и възможността за лечение на не повече от 10 души на ден значително ограничиха използването на генератора. Компактните устройства решават този проблем.

    Възможно е да се намали увреждането на околните тъкани чрез заместване на рентгеновите лъчи с протонни. Той се концентрира по-добре във фокуса. През 2018 г. немски учени от Центъра. Helmholtz Dresden-Rossendorf успешно комбинира протонната терапия с ЯМР скенер. Преди това визуализацията на тумори се извършва с помощта на компютърна томография, на която само неподвижни костни образувания са добре показани. Сред новините в лъчелечението на рак през 2019 г. е създаването на устройство, което ви позволява да въведете протонното облъчване в клиничната практика..

    Експериментално лечение на рак

    Въвеждането на нови терапевтични методи е възможно благодарение на клиничните изследвания. В хода на експерименталното лечение се използват методи, чиято ефективност и безопасност не са напълно проучени. Онколозите набират пациенти със специфично заболяване. Те проверяват напълно кандидатите и отсяват онези, които не са подходящи по здравословни причини.

    Тези, които са скринирани, получават безплатна експериментална терапия. Включва:

    • генна терапия;
    • локално замразяване на тъканите;
    • точково нагряване на тъканите;
    • използването на анаеробни бактерии;
    • ваксини против рак;
    • лазерно лечение;
    • нанотехнологии.

    Участието в клинични изпитвания предлага шанс за ремисия за пациенти, които не са подпомогнати от стандартните схеми на лечение.

    Може ли експерименталната терапия да се счита за ефективна срещу рак? Изследователите докладват протоколи със зашеметяващи резултати. Така че, когато тестваха лекарството Kitruda през 2013 г., около 76% от участниците почувстваха облекчение и около 20% бяха напълно излекувани от рак. Така че лекарството е включено в схемите за лечение на различни агресивни тумори..

    Когато се открият незабавни или забавени неблагоприятни ефекти, протоколите се затварят и средствата или методите се избягват от рутината.

    От 2018 г. работи служба, която позволява на онколозите в Русия да търсят болници, в които провеждат експериментална терапия и да насочват пациентите там. Той е създаден директно от Агенцията за клинични изследвания и Руското онкологично общество RUSSCO.

    Последни новини в онкологията: какво да очакваме през 2019 г.?

    Учени от различни страни се обединяват в интерес на пациентите. Така че на 19 февруари 2019 г. се проведе първият семинар по регенеративна медицина на базата на клона на Националния медицински център по радиология към Министерството на здравеопазването на Русия. Индустрията е на пресечната точка на биологията, инженерството и терапията. Регенеративната медицина помага за възстановяване на увредена, отстранена тъкан чрез стволови клетки на пациента, трансплантация или имплантиране на биоматериали.

    Специалисти в областта на клиничната имунология, рентгенология и регенеративни технологии от Русия получиха своите японски колеги. Излъчването на семинара позволи на колегите от 38 региона да получат актуална информация за използването на нови дендритни клетъчни ваксини срещу рак, отглеждането на стволови клетки с помощта на роботи и инженерни техники..

    В допълнение, сред новините за онкологията през 2019 г. в Русия е успешното въвеждане на органосъхраняващи операции за рак на белия дроб и ендоскопско отстраняване на новообразувания на стомаха и дебелото черво..

    За съжаление онколозите все още нямат „магическо хапче“ за всички видове тумори. Ракът остава болест с висока смъртност. Съвременните изобретения в тази област обаче помагат да се донесе живот и здраве на все по-голям брой пациенти..

    Пробивна терапия за рак се разработва в Русия

    Антитела за подпомагане на имунитета

    Лечението не е за всеки

    Измерете седем години - вземете едно лекарство

    Изследователите вземат кръв от животно, инокулирано с целеви антиген, и изолират от него имунни клетки, които носят гени на антитела

    Изследователите вземат кръв от животно, инокулирано с целеви антиген, и изолират от него имунни клетки, които носят гени на антитела

    Полученият генетичен материал се съхранява в библиотеките на антитела - епруветки с бистра течност, вътре в които има милиарди различни варианти на антитела

    Полученият генетичен материал се съхранява в библиотеките на антитела - епруветки с бистра течност, вътре в които има милиарди различни варианти на антитела

    С помощта на бактериални вируси - фаги - учените ограничават броя на вероятните кандидати. Тогава от тях се избират два или три от най-добрите варианти и се прехвърлят на бактерии. Бактериите се размножават и всяка носи генетичната информация на един вариант на антитела

    С помощта на бактериални вируси - фаги - учените ограничават броя на вероятните кандидати. Тогава от тях се избират два или три от най-добрите варианти и се прехвърлят на бактерии. Бактериите се размножават и всяка носи генетичната информация на един вариант на антитела

    Генетичният материал е изолиран от бактерии и декодиран

    Генетичният материал е изолиран от бактерии и декодиран

    След това изследователите използват биоинформатика, за да конструират 3D модел на антитялото, като по същество променят някои аминокиселини, за да подобрят свойствата на получените протеинови съединения и да ги направят да изглеждат като човешки протеин.

    След това изследователите използват биоинформатика, за да конструират 3D модел на антитялото, като по същество променят някои аминокиселини, за да подобрят свойствата на получените протеинови съединения и да ги направят да изглеждат като човешки протеин.

    Изследователите вземат кръв от животно, инокулирано с целеви антиген, и изолират от него имунни клетки, които носят гени на антитела

    Полученият генетичен материал се съхранява в библиотеките на антитела - епруветки с бистра течност, вътре в които има милиарди различни варианти на антитела

    С помощта на бактериални вируси - фаги - учените ограничават броя на вероятните кандидати. Тогава от тях се избират два или три от най-добрите варианти и се прехвърлят на бактерии. Бактериите се размножават и всяка носи генетичната информация на един вариант на антитела

    Генетичният материал е изолиран от бактерии и декодиран

    След това изследователите използват биоинформатика, за да конструират 3D модел на антитялото, като по същество променят някои аминокиселини, за да подобрят свойствата на получените протеинови съединения и да ги направят да изглеждат като човешки протеин.

    Как се лекува ракът днес

    Честотата на злокачествени новообразувания се увеличава. Само през 2018 г. местните лекари са регистрирали около 625 хиляди случая за първи път. Според Световната здравна организация всяка шеста смърт в света е свързана с рак. В същото време в новините редовно се появяват сензационни репортажи за нови лекарства и методи. За съжаление по-късно се оказва, че повечето от тях не са преминали клинични изпитвания. "Snob" разговаря с практикуващи експерти-онколози от Института по онкология на Европейския медицински център за наистина ефективни и наистина съществуващи иновации в лечението на рака

    16 март 2020 11:30

    Целенасочена и имунна терапия

    Мануел Руиз-Ечари, онколог:

    Всеки тумор по същество представлява набор от специфични мутации, възникнали при определен човек. Тъй като е индивидуално за всеки, съвременните онколози разчитат до голяма степен на генетичния анализ на злокачествени новообразувания. След като са проучили естеството на мутациите, те, ако е възможно, предлагат на пациента индивидуално лечение, което ще му помогне. Такава терапия се нарича целенасочена (от английски target - целта, мишена). Това е особено необходимо за тези, които не са получили помощ от стандартните схеми на лечение. Определянето на генетичния „портрет“ на тумор или профилиране на неоплазма отнема около 7 дни. Също така се извършват специфични изследвания за откриване на микроскопични огнища на тумор или метастази. Всички последващи проучвания отнемат един ден. След това лечението може да започне. За съжаление, по време на лечението много ракови клетки се развиват и променят своята ДНК, така че този метод не е универсален, стандартните схеми на лечение все още са актуални..

    Друг нов метод в онкологията е имунната терапия. Развитието на този вид медикаментозно лечение беше улеснено от неотдавнашното разкриване на механизма на имунния отговор при рак, за което американецът Джеймс Елисън и японецът Тасуку Хонджо получиха Нобелова награда през 2018 г. Имунната терапия активира собствените защитни сили на организма за борба със злокачествените клетки. Ефективността му е висока, понася се добре и страничните ефекти са по-леки от тези на химиотерапията. Лекарствата за имунотерапия са станали важна част от противораковото лечение на меланом, рак на бъбреците, рак на черния дроб, различни подвидове рак на белия дроб, стомашно-чревни тумори и други видове рак. При лимфома на Ходжкин имунотерапията е високо ефективна дори след трансплантация на костен мозък. За съжаление не е възможно ефективно да се прилага тази терапия за всички видове рак, тъй като човешката имунна система не може да се справи с всички видове тумори. Поради това първоначално е показан не за всички пациенти..

    Една от водещите насоки в имунотерапията е CAR-T-клетъчната терапия, която е одобрена за лечение на определени форми на хематологични ракови заболявания (остра лимфобластна левкемия, голям В-клетъчен лимфом). Тук всичко започва с изолирането на Т-лимфоцитите на пациента, тяхното размножаване и генетична модификация, в резултат на което те започват да „разпознават” тумора. След това активираните и модифицирани Т-лимфоцити се връщат в тялото на пациента, те намират и унищожават тумора. Има обаче проблеми, които ограничават използването на това ефективно лечение. По-специално, за CAR-T клетките е доста трудно да стигнат до тумора поради неговата имуносупресивна (потискаща имунитета) микросреда. В бъдеще решението може да бъде регионално, а не системно инжектиране на CAR-T клетки (т.е. те могат да се инжектират директно в тумора), както и активиране на Т клетки за няколко туморни антигена.

    RapidArc технология и високо прецизно оборудване за радиохирургия

    Нидал Салим, радиационен онколог:

    Много протоколи за лечение на рак включват лъчетерапия заедно с хирургия и химиотерапия. Съвременните лъчеви методи позволяват на пациента да остане социално активен и да отиде на работа. 3D технологиите замениха 2D технологиите за облъчване и днес се използват 4D и по-високи подходи. Има основно два метода - бърза дъга и затворен бърза дъга. Това означава „бърза дъга“, което отразява същността на апарата. Преди това облъчващата единица трябваше да бъде позиционирана ръчно под определен ъгъл спрямо тялото на пациента - това отне много време и не изключва неточност при посочване. Самата система за бърза дъга се върти около пациента, като „намира“ тумора във всяко положение. Затворена бърза дъга се използва за лечение на тумори на онези органи, които са в непрекъснато естествено движение (бели дробове, сърце, черен дроб).

    Друга област на радиационната онкология е стереотаксичната радиохирургия. Ролята на скалпела тук се играе от лъч лъчи, които се наричат ​​гама или кибер ножове. Има още по-ново оборудване - апаратът Varian EDGE, който се характеризира с възможно най-висока точност. Може да се сравни с най-острото острие. Все още има много малко такива инсталации - много малко по целия свят. Един от тях е инсталиран в EMC.

    Дозите на облъчване при използване на стереотаксис са няколко десетки пъти по-високи от дозите по време на лъчева терапия, но това дава възможност практически да се отървете от тумор или единични метастази само за една до три сесии. В същото време някои от клетките могат да бъдат устойчиви дори на много високи дози радиация, така че тази терапия също не е подходяща за всички случаи..

    Снимка: Saph Photography / Pexels

    Приложения за изкуствен интелект

    Алексей Кривошапкин, неврохирург:

    Глиобластомът е един от най-злокачествените мозъчни тумори. Средната продължителност на живота на хората с тази диагноза е 14 месеца. Лекарите изучават това агресивно заболяване дълго време, но през последния половин век са успели да удължат живота на такива пациенти средно само с два месеца. Независимо от това, благодарение на въвеждането на технологии, се появиха "дълголетни" пациенти: три, пет, седем и дори осемнадесет години живот с потвърдена диагноза глиобластом.

    Защо глиобластомът е толкова труден за борба? Защото се развива изключително бързо. Ако се извършва само частично отстраняване на такъв тумор, операцията може да стимулира растежа му и дори да съкрати живота на пациента. В момента разработените алгоритми за компютърно зрение помагат на лекарите да изчисляват математически рисковете. Благодарение на тази възможност стана ясно, че ако туморът бъде оставен след хирургичното му отстраняване с обем под 2,5 кубически сантиметра, пациентът ще живее надеждно по-дълго. Остатъкът от по-големия тумор много бързо се пренарежда и се превръща в още по-агресивен тумор.

    Радикалното отстраняване на тумора е най-добрият шанс за пациента да се превърне в дълъг черен дроб сред хора с подобна диагноза. За най-пълно отстраняване на новообразуването са необходими съвременни технологии. Това са операционни микроскопи, оборудвани с флуоресцентни блокове за определяне на границите на злокачествен тумор, методи за невронавигация и интраоперативно изобразяване (магнитен резонанс, позитронно-емисионна томография).

    Преди около две години специалистите от нашата клиника патентоваха нов метод за лечение на пациенти с рецидивиращ глиобластом. Сега той започва да се използва от неврохирурзи в Европа и Америка. Изводът е, че след хирургична резекция на тумора в получената кухина се поставя мек пластмасов балон, който се надува в съответствие с границите на тумора. След това, след контролиране на позицията му с помощта на ултразвуково сканиране, в балона се въвежда електронен източник. Медицинските физици могат бързо и точно да изчислят необходимата доза за лечение. Тази техника се нарича балонна електронна брахитерапия. Не изисква значително оперативно време, безопасно е за пациента и медицинския персонал. Методът се използва в общата онкология. Подобряването на технологията за невроонкология и прилагането на техниката при лечението на рецидив на глиобластома в рамките на клинично проучване показа впечатляващи резултати, които дават надежда на пациентите за значително увеличение на продължителността на живота и качеството на живот след операцията.

    Персонализирано лечение в гинекологичната онкология и роботизираната хирургия

    Владимир Носов, хирург-гинекологичен онколог:

    Сред последните постижения в гинекологичната онкология си струва да се отбележи напредъкът в онкогенетичните изследвания. Големи надежди се възлагат на персонализираната медицина, както и идентифицирането на специфични молекулярни сривове и целеви терапии.

    Друга съвременна тенденция в развитието на гинекологичната онкология е свързана с поддържане на способността за раждане на дете. На много млади жени неоправдано се препоръчва радикално лечение, било то операция или лъчетерапия, въпреки че съвременната медицина разполага с достатъчно инструменти за запазване на хормоналната и репродуктивната функция, възможността за биологично майчинство. Тези възможности за лечение не влошават прогнозата или губят ценно време. Това включва щадящи операции, които запазват орган или част от него. Например роботизираните операции (с помощта на робота Da Vinci) за ранен рак на маточната шийка позволяват най-точното отстраняване на шийката на матката с образуването и околните тъкани, без да се засягат матката и придатъците. В по-късните етапи яйчниците могат да бъдат предварително разположени над зоната на бъдещото облъчване или дори отстранени и замразени и след това да бъдат трансплантирани обратно в тъканите на яйчниците, когато се постигне стабилна ремисия. По този начин жената има голям шанс по-късно, когато болестта отстъпи, да стане майка. Много е важно разговорът за запазване на способността за раждане на деца да се проведе при първата консултация с онколог. Едва ли една жена ще има желание и възможност да се оттегли от вече започнат план за лечение на рак по-късно..

    Снимка: Saph Photography / Pexels

    Нежна операция на рак на гърдата

    Искра Даскалова, мамолог хирург:

    През последните десетилетия проблемът с рака на гърдата се решава все по-рядко чрез обемна хирургическа интервенция. Много пациенти са в състояние да поддържат както гърдите, така и качеството на живот, без да влошават прогнозата на заболяването. Отдавна е доказано, че при пациенти с ранен стадий на заболяването щадящите (запазващи органи) операции и последващата лъчетерапия по нищо не отстъпват на радикалната мастектомия. Последните данни показват, че прогнозата за рак при такива пациенти е още по-добра..

    В същото време травмата в подмишницата също е намалена. Преди това при рак на гърдата бяха премахнати всички аксиларни лимфни възли. Сега, за да се определи наличието на метастази - и това е един от най-важните етапи при установяване на стадия на рак - се отстраняват само така наречените сентинелни лимфни възли - най-близките до разпространението на тумора, обикновено от един до три. Пациентите с "чисти", "свободни" от туморни клетки сентинелни лимфни възли не трябва да премахват останалите лимфни възли. Поддържането им в безопасност помага за предотвратяване на сериозни усложнения като подуване на ръката (лимфедем). По този начин органосъхраняващите операции имат по-малко следоперативни усложнения, крайният резултат е по-добър и качеството на живот на пациента е много по-високо. Когато избирате клиника, трябва да имате предвид, че за да се открият сентинелни лимфни възли, тя трябва да има отдел по ядрена медицина и способност за провеждане на лимфосцинтиграфия.

    Около 30% от засегнатите жени се нуждаят от радикално отстраняване на млечната жлеза, често поради неблагоприятно съотношение между размера на гърдите и размера на тумора, тъй като е необходимо да се премахне новообразуването в здравите тъкани. Дори когато става въпрос за премахване на гърдите, все още има възможности за последваща реконструкция с добри козметични резултати..

    Автор: Касатонова Елена

    Онкологичният институт на Европейския медицински център EMC е международно призната експертна клиника. Тук пациентите могат да получат целия набор от услуги в една сграда: диагностика, целенасочена терапия, имуно- и химиотерапия, хирургия с всякаква сложност, лъчева терапия, рехабилитация, психологическа подкрепа за пациента и неговото семейство. Лечението се извършва съгласно съвременните международни протоколи. Клиниката е оборудвана с най-новите технологии: диагностично оборудване на експертно ниво, 12 операционни блока, хирургически робот от последно поколение da Vinci Si HD, диагностичен отдел PET / SPECT със собствена лаборатория за производство на радиофармацевтици, единствената ултра прецизна система за радиохирургия и лъчева терапия Varian EDGE, система за интраоперативна лъчева терапия. За всеки пациент се разработва индивидуален план за лечение, съгласуван от няколко специалисти в областта на онкологията, рентгенологията, лъчетерапията, онкохирургията от САЩ, Европа, Израел и Русия.

    Предишна Статия

    Температура в онкологията

    Следваща Статия

    Лечебни гъби