Работата на млечните жлези се координира от хормона естроген. Хормоналните нарушения причиняват патологични процеси, резултатът от които е дифузна фиброаденоматоза на млечните жлези. Тази форма на мастопатия е често срещана сред жените на възраст между 30 и 40 години..
Хормоналните промени действат като основен катализатор, който причинява редица промени в тъканите на гърдата. Преобладаването на естрогена над прогестерона причинява оток, пролиферация на дуктален епител и стесняване на междуепителния лумен. Кистозните кухини се образуват от разширени алвеоли.
Има два вида фиброаденоматоза:
Характерна особеност е ясното разграничаване, зърнеста повърхност. Болестта може да се характеризира с лезии на типични места, без тотална лезия на млечните жлези. Честа форма е двустранната фиброаденоматоза на двете млечни жлези. Болестта не е фатална.
Основните форми на мастопатия са смесена, кистозна и жлезиста. Фиброаденоматозата също се разделя на видове:
Също така дифузната и фокусна фиброаденоматоза се отличава с местоположението на пломбите.
Въпреки принадлежността към мастопатията, заболяването има разлики:
ICD-10 класифицира фиброаденоматозата като доброкачествена дисплазия под код N60. Групата включва единична киста на млечната жлеза, дифузна кистозна мастопатия.
Има видове фиброаденоматоза:
Според тежестта на признаците фиброаденоматозата се разделя на изразена, лека и умерена.
В напреднали стадии могат да се появят признаци на злокачествен тумор.
Точната причина за заболяването не е установена. Има предразполагащи фактори:
Честите бременности и раждания, както и забавената бременност са посочени сред вероятните причини. Също така вероятен фактор е наследственото предразположение..
Според статистиката фиброаденоматозата рядко се появява при неусложнена бременност и при кърмене до 6 месеца.
Първият симптом, който се появява, е болка при поставяне на сутиен. Освен това се появяват емоционални люлки, раздразнителност, депресия..
Можете да подозирате заболяване по следните признаци:
Възпалението в тъканите причинява усещане за уголемени гърди. Такива признаци показват необходимостта от клинични изследвания, тъй като симптомите съответстват на няколко заболявания и може да не са свързани с тумори.
Фиброаденоматозата или аденофиброзната мастопатия е заболяване, което трябва да бъде адресирано до мамолог. Образованието не е опасно в ранните етапи. Впоследствие възлите се събират в кисти. Атипичен тумор се развива с растежа и уплътняването на неоплазмата. Уплътненията, открити на ранен етап, са напълно лечими.
Заболяванията на млечните жлези се диагностицират с помощта на мамография. Получава се рентгенова снимка със специален апарат. Тъканите в нормални и патологични състояния предават рентгеновите лъчи по различен начин, поради което се различават в картината. За интерпретиране на резултатите е разработена специална скала от категории.
Разработена е градация на патологиите според BI-RADS:
Обемна неоплазма с млечно-бели калциеви включвания - така изглежда фиброаденомът при мамография. Болестта е определена за категория 3 и развитието се наблюдава в продължение на шест месеца. Това ще помогне да се изключи ракът. Фиброаденоматозата с преобладаване на аденоза изглежда като непрозрачна структура, в която е трудно да се видят отделни образувания.
Мастопатията с фиброзен компонент на снимката изглежда като фиброзна жлезиста връв в мастната тъкан, която е заместила гръдната тъкан.
Фиброаденоматозата с кистозно включване изглежда като мрежа с големи клетки на мамография. Кистите са покрити с капсули.
Методи за диагностициране на фиброзно-кистозна болест на гърдата:
Диагностиката се извършва в началото на менструалния цикъл, за да се получи по-надеждна информация.
В 40% от случаите се диагностицира смесен тип заболяване..
Патологията на млечните жлези в ранните етапи се поддава на лекарствена корекция. Хирургията е разрешена в екстремни случаи.
Консервативното лечение включва следните лекарства:
Трябва да спазвате диета: яжте зърнени храни, включете повече зеленчуци и плодове, изключете шоколад, кофеин, животински мазнини, алкохол.
Хормоналните лекарства причиняват странични ефекти - гадене, високо кръвно налягане, световъртеж и увеличават тежестта върху черния дроб. За да се сведат до минимум негативните последици, освен това се предписват хепатопротектори..
Късните стадии на заболяването изискват операция.
Опасни симптоми без операция:
По време на операцията засегнатият сектор се отстранява и материалът се изпраща за биопсия. При злокачествена форма се предписва курс на лъчетерапия. Операцията може да се проведе под местна или обща анестезия. Трудността е дифузният тип на заболяването, когато е необходимо да се премахне голям фокус, много малки образувания или обединяване на кисти. В този случай трябва да се изреже голям сегмент от гръдната тъкан..
За да се предотврати развитието на жлезиста кистозна, фиброзна и други видове фиброаденоматоза, е необходимо:
Жената може самостоятелно да изследва състоянието на гърдите си. В този случай трябва да обърнете внимание на промените в цвета на кожата, формата, отделянето. Редовният преглед от лекар ще ви позволи да определите заболяването на ранен етап и да избегнете сериозни последици под формата на хирургическа или онкологична патология.
Дифузната фиброаденоматоза на млечните жлези е често срещано женско заболяване, една от формите на мастопатия, която при своевременно и компетентно лечение може да бъде спряна, без да причинява допълнителни усложнения.
При фиброаденоматоза се образуват уплътнения в млечните жлези, които представляват кисти, пълни с вода. В сравнение с други видове мастопатия, дифузната муковисцидоза има следните характеристики:
В повечето случаи заболяването възниква поради неправилно функциониране на яйчниците или щитовидната жлеза. Често отказът на жената да кърми по време на кърмене води до дифузна фиброаденоматоза.
Болестта може да бъде разпозната по следните симптоми:
В повечето случаи дифузната фиброзна фиброаденоматоза се поддава на медикаментозно лечение без операция. Ако това заболяване бъде открито, лекуващият лекар може да предпише:
Съществуват и алтернативни лечения за дифузна фиброаденоматоза, например:
Ние сме най-приятелският сайт за майките и вашите бебета. Въпроси и отговори към тях, уникални статии от лекари и писатели - имаме всичко това :)
Дифузната фиброаденоматоза на млечните жлези има няколко имена: дисплазия на млечната жлеза, мастодиния, фиброкистозна мастопатия, фиброкистозна болест. Но същността на патологията е една и съща и се крие във факта, че пролиферативните промени настъпват в тъканите на млечната жлеза с образуването на уплътнения от кистозна и фиброзна природа.
За разлика от нодуларния тип, при който фиброепителните неоплазии в гърдата имат ясни граници и локализация, дифузната фиброаденоматоза на млечните жлези се проявява като жлезисти, кистозни или фиброзни уплътнения, разпръснати във всички тъкани на гърдата.
Причините за дифузна фиброаденоматоза на млечните жлези са пряко свързани с хормонални нарушения при жени на всяка възраст. И това се отнася не само за чисто женските полови хормони (естрогени, прогестерон, гонадотропи и др.).
Но причините, поради които хормоналните нарушения се появяват в женското тяло, са много повече. Лекарите включват вродени и генетично обусловени фактори, патологични аномалии на менструалния цикъл, някои инфекциозни заболявания, отслабване на имунната система, аборти, отказ от кърмене на дете..
Сред причините за хормоналния дисбаланс и в резултат дифузната фиброаденоматоза на млечните жлези експертите наричат възпалителни заболявания на яйчниците (например аднексит); нередовен сексуален живот; патология на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм); дисфункция на надбъбречната кора (с повишена или недостатъчна секреция на кортизол); нарушение на панкреаса (с диабет тип II и затлъстяване).
В специална група причини за дисбаланса на женските полови хормони се разграничават патологии, придружени от нарушение на метаболизма на хормоните, които се отделят от организма само след превръщането им във водоразтворима форма. В черния дроб женските стероидни хормони, превърнати в метоксиестрогени, се свързват с глюкуроновата киселина и след това се екскретират от тялото с жлъчката. Когато този процес бъде нарушен, естрогените могат да се върнат обратно (през чревната стена) и съдържанието им в тялото се повишава. Какво води до заболявания на репродуктивната сфера на жените, включително патологични фиброкистозни новообразувания в млечните жлези.
Затлъстяването играе важна роля за появата на дифузна фиброаденоматоза на млечните жлези и ето защо. Факт е, че излишните мазнини в тялото на жената провокират натрупването на естрогени поради превръщането (под въздействието на ензима ароматаза) на тестостерона, образуван в надбъбречните жлези, в женски полови хормони, причинявайки хиперестрогенизъм.
Основните симптоми на дифузна фиброаденоматоза на млечните жлези са усещането за „пръсване“ и дискомфортна тежест в гърдите, както и неговата болезненост, особено в навечерието на менструацията. Тези знаци могат да бъдат постоянни в доста големи формации. В този случай болка може да се отдаде на близките части на гърдите.
Както отбелязват лекарите-мамолози, ако жлезистата тъкан на млечната жлеза (паренхим) участва в патологичния процес, тогава осезаемите уплътнения най-често имат ясни граници. Когато заболяването засяга съединителните тъкани (разделяйки млечната жлеза на лобове), при палпация се откриват непрекъснати уплътнения и се диагностицира дифузна фиброзна фиброаденоматоза на млечните жлези.
В случай на наличие на кисти в тъканите, в млечната жлеза се откриват значителен брой образувания, които имат ясни контури на кръгли или овални възли, еластична консистенция, до 2 cm или повече. Тези неоплазии нямат връзки с кожата на млечната жлеза. И диагнозата е формулирана като дифузна кистозна фиброаденоматоза на млечните жлези.
Също така, характерен симптом на дифузна фиброаденоматоза на млечните жлези в началния етап от развитието на заболяването е леко изменение в размера на новообразуванията в зависимост от месечния цикъл при жени, които не са достигнали менопаузата.
Диагностика на дифузна фиброаденоматоза на млечните жлези се извършва въз основа на:
Лечението на дифузна фиброаденоматоза на млечните жлези включва лекарствена терапия с използване на редица съвременни фармакологични агенти. В повечето диагностицирани случаи на това заболяване се предписват антиестрогенни хормонални лекарства..
И така, антиестрогенното лекарство Toremifen (аналози - Fareston, Tamoxifen, Clomiphene citrate, Droloxifen) - под формата на таблетки от 20 и 60 mg - е нестероидно производно на трифенилетилен. Неговите лекари препоръчват прием на 20 mg на ден. Но това лекарство е противопоказано при хиперплазия на маточната лигавица (ендометриум) и чернодробна дисфункция. Употребата на Toremifen може да причини нежелани ефекти под формата на горещи вълни, световъртеж, прекомерно изпотяване, вагинално кървене, гадене, обрив, сърбеж в областта на гениталиите, оток и депресия.
Ралоксифен (Evista) - производно на бензотиофен - е подобен по действие на торемифен. Предписва се само на жени в постменопаузален период, 60 mg на ден.
Лекарството Duphaston (Dydrogesterone) има активното вещество дидрогестерон, което е синтетичен аналог на хормона прогестерон. Предписва се само при дефицит на този хормон; стандартната доза е 10 mg (една таблетка) на ден, приемани в продължение на две седмици по време на всеки месечен цикъл.
Лекарственият ефект на Fazlodex се основава на способността на неговия активен компонент, фулвестрант, да блокира трофичния ефект на естрогените чрез инхибиране на активността на естрогенните рецептори. Лекарството се предлага под формата на разтвор за интрамускулно инжектиране (250 mg, 5 ml спринцовка). Дозировката се определя от лекуващия лекар индивидуално, стандартната доза е 250 mg на ден - веднъж месечно. Лекарството не се използва при наличие на тежки форми на чернодробна недостатъчност, както и при бременни и кърмещи жени. Най-честите нежелани реакции на Faslodex са гадене, повръщане, диария, анорексия, вагинално кървене, оток, уртикария и венозна тромбоемболия.
Лекарството Parlodel (Bromocriptine), като алкалоидно производно на ергот, намалява синтеза на хормони като пролактин и соматропин. Жените в детеродна възраст се предписват от 1,25 до 2,5 mg от лекарството на ден. Трябва да се приема след края на менструацията, курсът на лечение е до 4 месеца. Страничните ефекти на Parlodel включват главоболие, замаяност, слабост, гадене и повръщане. Това лекарство е противопоказано при хипертония, сърдечни аритмии и стомашно-чревни патологии.
При лечението на дифузна фиброаденоматоза на млечните жлези се използва и лекарството Provera (Farlutal, Klinovir, Vadezin, Tsikrin и други синоними), което блокира производството на хипофизни гонадотропини. Средната доза на това лекарство е от една до три таблетки на ден, след хранене. Страничните ефекти включват главоболие, алергични реакции, нарушения на съня, депресивни състояния, нарушения на сърдечния ритъм и др..
При дифузна фиброаденоматоза на млечните жлези след началото на мамологията на менопаузата се препоръчва лекарството Femara (Letrozole), което инхибира синтеза на естрогени в мастните тъкани. Лекарството обикновено се приема по таблетка на ден. Някои пациенти могат да получат нежелани реакции като главоболие, болки в ставите, слабост, гадене и горещи вълни..
Хирургическа интервенция за дифузна фиброаденоматоза на млечните жлези се извършва само при съмнение за рак на гърдата. Секторната резекция на жлезата, при която се изрязва част от засегнатата тъкан (при спешно хистологично изследване на тъканите), не елиминира напълно заболяването. Известно време след операцията дифузната фиброаденоматоза на млечните жлези отново може да се почувства и при 15% от оперираните пациенти се появяват нови образувания в гърдите.
При профилактиката на всички дисплазии на гърдата е много важно да се открият патолозите навреме. Следователно жените трябва редовно самостоятелно да изследват гърдите си. И след четиридесет години профилактиката на дифузната фиброаденоматоза на млечните жлези се състои в периодични посещения при мамолога, особено ако най-близките роднини са имали подобно заболяване.
Развитието и функционирането на женските млечни жлези е свързано със състоянието на хормоналните нива в организма. Ако съотношението на хормоните е нарушено, възникват патологии, при които се променя тъканта на гърдата. Това води до появата на новообразувания от различно естество. Излишъкът от естроген е особено вреден. За да се излекуват доброкачествени заболявания, ако те не се пренебрегват, често е достатъчно да се коригира хормоналния фон. Това може да стане чрез премахване на причината за нарушението, както и чрез провеждане на терапия със специални лекарства..
Доброкачествените заболявания на женските гърди не представляват непосредствена заплаха за живота. В процеса на тяхното развитие възниква патологично размножаване на отделни тъкани, което води до появата на уплътнения и кисти, нарушаване на структурата на млечните жлези. В зависимост от степента на модификация последствията могат да бъдат различни. По правило симптомите на аномалии могат да бъдат забелязани на такива етапи, на които те са напълно елиминирани..
Едно от най-честите доброкачествени заболявания при жените е дифузната фиброаденоматоза на млечните жлези. Такова заболяване е вид дифузна мастопатия, тоест образуване в едната гърда или в двете едновременно набор от уплътнения, които нарушават тяхната структура. Те се състоят от патологично растяща жлезиста и фиброзна (съединителна) тъкан. В зависимост от естеството на патологията има:
От своя страна фиброаденоматозата се подразделя на още няколко вида (дифузна, фокална и други) в зависимост от естеството, размера и локализацията на уплътненията.
Дифузната фиброаденоматоза е заболяване, при което много малки еластични възли, образувани от съединителна тъкан, са разпръснати из гърдите. В някои случаи повечето бучки са концентрирани в горната външна част на гърдите.
Това заболяване най-често се среща при жени на възраст 30-40 години. По време на менопаузата не се наблюдава дифузна фиброаденоматоза.
Основната причина за дифузна фиброаденоматоза е нарушение на съотношението на хормоните в организма, увеличаване на съдържанието на естрогени на фона на намаляване на нивото на прогестерон. Такива нарушения се срещат при заболявания на яйчниците, както и на хипофизната жлеза, където се произвеждат хормони, които регулират работата на тези органи..
Работата на щитовидната жлеза, панкреаса и други ендокринни органи влияе върху състоянието на хормоналния фон. Причината за хормоналния дисбаланс може да бъде метаболитни нарушения, затлъстяване. Дългосрочното лечение с хормонални лекарства и употребата на орални контрацептиви могат да доведат до патологии.
Други фактори, допринасящи за появата на дифузна фиброаденоматоза, са:
Забележка: Забелязано е, че заболяванията на гърдата се срещат по-рядко при жени, които са раждали многократно, не са имали усложнения по време на раждане, кърмили деца повече от шест месеца.
Важен фактор за развитието на фиброаденоматоза е наследствеността. Често заболяванията на гърдата се откриват при няколко жени от едно и също семейство..
Според степента на проява на симптомите дифузната фиброаденоматоза на млечните жлези се подразделя на лека, умерена, изразена.
Проявите на заболяването се засилват преди началото на менструацията, тъй като промените в тъканите на млечните жлези са хормонално свързани с процесите на менструалния цикъл. Има подуване на млечните жлези, понякога дори се усещат уплътненията. Жената усеща избухване в гърдите, болка при докосване.
В зависимост от размера, местоположението и броя на бучките, масталгията (болка в млечната жлеза) може да бъде периодична или постоянна. В случаите, когато възлите са малки, след края на менструацията и изчезването на отока, болезнените усещания в гърдите изчезват и уплътненията намаляват по размер.
Ако една жена е имала такова заболяване преди бременността, тогава след раждането по време на кърмене възлите могат напълно да се разтворят.
След като е открила уплътнения от всякакъв размер в гърдите, една жена определено трябва да посети мамолог. Само лекар след прегледа ще може да каже какъв е произходът им, каква опасност за здравето представляват.
Ако уплътненията с фиброаденоматоза не изчезнат, изглежда, че те стават още повече, лечението не може да бъде отложено. Ако не се отървете от тях навреме, тогава в тъканите на млечните жлези патологичните процеси могат да се развият допълнително: възлите ще се слеят, ще се образуват големи кисти. Възможна е появата на атипични и по-късно ракови клетки.
На първо място се извършва палпация на млечните жлези, което позволява на лекаря да предположи възможния характер на заболяването. Ултразвукът се използва за изследване на жени на възраст под 35 години и ви позволява да откривате отделни уплътнени възли, да оценявате техния брой и разпространение по обем, да изследвате състоянието на млечните канали.
Мамографията се извършва за изясняване на резултатите от ултразвук, за потвърждаване на доброкачествения характер на заболяването. Предвид факта, че тук се използва радиоактивно излъчване, жените над 35 години се изследват по този метод (чувствителността на организма към рентгеновите лъчи намалява).
Биопсия (пункция на гърдата) се предписва в случай на съмнение относно произхода и естеството на пломбите. Хистологичното изследване на тъканна проба от съмнителен печат дава възможност да се избере най-подходящият метод за лечение.
За да се получи обемно изображение на гърдата, се прави ЯМР, за да се гарантира, че няма рак. Дуктографията се използва за изследване на състоянието на съдовата система.
С помощта на лабораторни методи на кръвни тестове се определят възпалителни процеси. Анализът за туморни маркери дава възможност да се установи наличието или отсъствието на ракови клетки.
Добавка: Самодиагностиката често помага за откриване на заболявания на гърдата в ранните етапи. Всяка жена трябва да е запозната с техниките, използвани при ежемесечния самопреглед на гърдата. Това ви позволява да откриете такива признаци на патология като промяна във формата и размера на гърдата, асиметрично разположение на зърната, появата на отделяне от тях.
Дифузната фиброаденоматоза на млечните жлези е такова заболяване, чийто основен метод на лечение е медикаментозна терапия и контрол на състоянието на пломбите. Голямо значение се отдава на премахването на причините за заболяването.
Жената се препоръчва да спазва диета, която подобрява метаболизма, ускорява усвояването на полезните хранителни елементи. Животинските мазнини са изключени от диетата, включени са повече млечни продукти. Трябва да ядете храни с високо съдържание на фибри.
При наличие на ендокринни нарушения се предписват йодни препарати. Лечение с витамини (А, С, РР, Е, Група В), антидепресанти, хепатопротектори, диуретици.
За възстановяване на хормоналните нива се използват лекарства, които намаляват ефекта на естрогените в организма, регулират производството на други хормони.
Нестероидни антиестрогенни агенти. Попадайки в организма, те се свързват с рецептори, които са чувствителни към естроген, и потискат активността на тези хормони. Използва се торемифен, фарестон, ралоксифен.
Лекарства на базата на прогестерон. С тяхна помощ те постигат намаляване на концентрацията на естроген. Използват се Duphaston, комбинирани орални контрацептиви (COC).
Лекарства, които потискат производството на пролактин и соматропин (хормони на хипофизата). Използва се от парлодел.
Лекарства, които блокират производството на хипофизни гонадотропини. Предписват се Provera, veraplex.
Средства, които блокират производството на естроген от мастната тъкан (фемара). Те се използват за менопауза.
Всички лекарства се предписват след кръвен тест за хормони и изследване на общото здравословно състояние на пациента.
Това е главно секторна резекция на млечната жлеза. Използва се само при съмнение за рак. Извършва се задължително хистологично изследване на отстранените тъкани. Като независим метод за лечение на дифузна аденоматоза, той е неефективен, тъй като вероятността от рецидив е твърде висока.
При лечението активно се използват методи като физиотерапевтични упражнения (с изключение на масаж), психотерапия, лазерна терапия, електрофореза и магнитотерапия. Ефективно балнеолечение (терапевтични хладни вани с минерални соли, кал).
При такова заболяване не се предписват термични процедури. Трябва да се внимава, когато се използват народни средства като затопляне на гърдите с компреси.
След съгласие с лекаря можете да прибегнете само до някои методи, които ви позволяват да облекчите подуването (прилагане на зелев лист върху възпалени гърди, компрес от настърган цвекло). Понякога лекарите позволяват използването на билкови тинктури, съдържащи фитоестрогени.
Здравейте, скъпи читатели, получихме няколко въпроса от вас: фиброаденоматоза на гърдата, какво е това? По какво се различава от фиброкистозната болест (мастопатия)? Рак ли е? По какво се различава фиброаденоматозата от фиброаденома? И може ли да се появи заболяване на 60? О, забравихте въпроса: каква е опасността от фиброаденоматоза? Нека да разберем заедно.
Фиброаденоматоза (FAM) - свръхрастеж на гръдната тъкан, причинен от дисбаланс в половите хормони.
Сега нека изчистим объркването. FAM, мастопатия, доброкачествено заболяване на гърдата (ICD код 10 N60) са едно и също нещо. В медицинската литература има повече от 30 синоними на мастопатия. И това не е рак.
Струва си да се говори за тази патология, тъй като според медицинската статистика на FAM до 70% от жените на възраст между 14 и 65 години са болни. Много рядко това заболяване се диагностицира при мъжете..
Има няколко начина за класифициране на това заболяване. Клиничната и радиологична градация е популярна в Русия. Формите или типовете FAM се различават въз основа на признаците, видими при мамографията.
Според тази система заболяването има 2 основни форми: дифузна и нодозна (нодуларна).
| Форми на фиброаденоматоза | ||
| Тип | Подтип | Специфични черти |
| 1. Дифузна мастопатия (ICD код 10 N60.1). | а. С преобладаване на жлезистия компонент или аденоза (ако търсите форма на мастопатия с преобладаване на аденоза, това е, макар че е погрешно да се казва). |
|
| б. С преобладаване на фиброзния компонент или фиброза (пролиферация на съединителна тъкан). |
| |
| ° С. С кистозен компонент (множество кисти). | ||
| д. Елезистоцистична мастопатия (смесен тип). |
| |
| д. C клерозираща аденоза. | Появата на плътна формация, придружена от дърпаща болка (най-често се случва след аборт). | |
| 2. Нодална (нодозна) мастопатия. | а. F иброаденом, липом, фибролипом, ангиом (тумори със съдов произход), липогранулом. | Появата на добре дефинирани плътни възли с различни размери (до диаметъра на голям орех) |
| б. Солитарна киста (ICD код 10 N 60.0). | Появата на заоблена еластична маса в гърдите на жената, пълна с течност. | |
Има и друг начин за класифициране на фиброаденоматозата - хистологичен (в резултат на изследване на биоматериала под микроскоп). FAM се класифицира според степента на пролиферация (пролиферация на клетки чрез разделяне):
По местоположение се разграничават дифузна (болест на Reclus, болест на Schimmelbusch) и локализирана фиброаденоматоза. При дифузна мастопатия в жлезите се образуват малки, хаотично разпръснати, множество кисти. Когато се локализира - в млечната жлеза при жените се откриват големи и плътни възли с ясни граници, кожата на гърдата е "подутини". Focal FAM води до частично заместване на жлезистите тъкани със строма (съединителна тъкан).
Фиброаденоматозата може да бъде едностранна (поражение на лявата гърда със здрава дясна или обратно) и двустранна.
Сега да се върнем към въпроса ви, на който все още не сме отговорили. По какво FAM се различава от фиброаденома? Погледнете внимателно таблицата и ще видите, че фиброаденоматозата е по-широко понятие, включително фиброаденома..
Основните признаци на заболяването се разглеждат:
Въпреки това, в началния стадий на заболяването (малък възел или киста), жените може да нямат дискомфорт, 15% от пациентите с FAM не са запознати с класическите признаци на мастопатия. Патологията се открива по време на планирана мамография, свързване с гинеколог (мамолог) по друга причина, откриване на уплътнения по време на самоизследване.
Най-често мастопатията се диагностицира при жени на възраст 25-40 години. След раждането може да се възстанови хормоналният баланс и признаците на заболяването да изчезнат. С късно начало на заболяването (след 40 години), жените приемат симптомите на FAM за настъпване на менопаузата и не ходят на лекар. Ако жената не се подлага на рутинен преглед на всеки шест месеца, мастопатията може да бъде диагностицирана дори на 60-годишна възраст.
Освен това пациентите с FAM могат да имат отделяне от зърната: прозрачно, бяло, кремаво (подобно на коластрата). Появата на тайна показва участието на канала в патологичния процес. Обикновено има киста в другия край на канала, когато "сочи" от зърното. Ако туморът е заразен, отделянето става жълто или жълто-зелено.
Диагностиката на заболяването се извършва на 6 етапа:
| Резултат от палпация |
|
| Хардуерни диагностични резултати | Кисти, фиброаденоми и други характерни лезии |
| Резултати от морфологични (по форма и структура) изследвания |
|
За да се разберат лекарите, резултатите от медицинските прегледи се записват съгласно протокола BI-RADS (биради). Според тази система фиброаденоматозата в повечето случаи принадлежи към категория 2.
| Категории за оценка на BI-RADS и асоциирани насоки - Проучване по радиология | ||
| Категории за оценка на BI-RADS | Препоръка | Вероятност за риск |
| Категория 0 - изисква се допълнителна визуализация | Повторете изследването | Неопределен |
| Категория 1 - без промяна | Рутинно наблюдение | 0% |
| Категория 2 - доброкачествени промени | Рутинно наблюдение | 0% |
| Категория 3 - вероятни доброкачествени промени | Повторен преглед след кратък интервал от време (6 месеца) | 0-2% |
| Категория 4 - съмнение за рак | Биопсия | |
| Категория 4А | Малко подозрителни промени | 2-10% |
| Категория 4В | Подозрителни промени | 10-50% |
| Категория 4С | Изключително подозрителни промени | 50-95% |
| Категория 5 - често при рак | Биопсия | Над 95% |
| Категория 6 - рак, потвърден с биопсия | Хирургично лечение, ако е показано | Определено |
Дифузната мастопатия се лекува консервативно, локализираната фиброаденоматоза може да се лекува хирургично, ако консервативната терапия не помага. Нодозната мастопатия се оперира.
Как да лекуваме фиброаденоматоза без операция? Терапията може да бъде хормонална или нехормонална. Хормоните се предписват само при тежка мастопатия и неефективност на други методи. Те използват гестагени, лекарства, които инхибират производството на пролактин, антиестрогени, хормонални контрацептиви.
Нехормоналната терапия се провежда на няколко етапа:
По съгласие с лекаря е разрешено лечение с народни средства. Например можете да използвате компреси върху гърдите с пчелна отрова, мед, рициново и камфорно масло, зелеви листа..
Компонентите се смесват до гладка смес. Компресът се слага веднъж дневно през нощта в продължение на 2 седмици.
Лекарят избира диетата в зависимост от причините за заболяването. Ако FAM се развива на фона на патология на щитовидната жлеза, консумацията на месо и месни продукти трябва да бъде ограничена. Протеинът стимулира производството на хормони на щитовидната жлеза, които влияят върху нивото на естроген в кръвта.
Ако се развие фиброаденоматоза на фона на хипертония, откажете се от животински мазнини (масло и свинска мас). Ако мастопатията се развие на фона на затлъстяване, трябва да намалите съдържанието на калории в диетата, като отхвърлите "бързите" въглехидрати (захар, сладкарски изделия, сладкиши).
Жените с фиброаденоматоза се съветват да се откажат от чая и кафето, пушенето и алкохолните напитки. Обогатете диетата с неподсладени плодове, зеленчуци, морски дарове.
Народните лекарства могат да се отърват от излишната течност в тялото (отвара от царевична коприна), да успокоят нервната система (отвара от корени на валериана).
При фиброаденоматоза са показани:
| Наркотици | Назначаване |
| Витамини |
|
| Хомеопатични лекарства | |
| Йодни препарати | Йодид - нормализира функцията на щитовидната жлеза. |
| Фитопрепарати | Тинктура от майчинка, божур или валериана като успокоителни. |
| Хранителни добавки | Соеви екстракти, екстракти от гъби за нормализиране на хормоналните нива и предотвратяване на рак. |
При силен синдром на болка НСПВС (ибупрофен, индометацин) се предписват в кратък курс. При тежък оток се използват диуретици (фуроземид, верошпирон).
Ако е необходимо, те пият хормони на щитовидната жлеза, хепатопротектори или средства за възстановяване на чернодробните клетки. Използването на естроген, един от виновниците за развитието на болестта, се случва в черния дроб и може да бъде нарушено в случай на заболявания на органите.
Предписва се и означава възстановяване на работата на червата. Хормоните се екскретират през червата, ако жената има дисбиоза или колит, възможно е реабсорбцията на естрогени и развитието на FAM. Когато патологията е циклична, се предписват лекарства, които блокират производството на пролактин.
Често се наблюдават малки възли с нодозен FAM и лека фиброаденоматоза. Новообразуването може да бъде отстранено по желание на пациента. Задължителни показания за операция са:
Големите формации се отстраняват по традиционния начин:
Малки образувания могат да бъдат премахнати с помощта на съвременни методи (криодеструкция, лазерно отстраняване).
Каква е опасността от фиброаденоматоза? Мастопатията рядко става злокачествена. Но наличието на бучки в гърдите може да причини:
Това завършва нашия преглед. Ако все още имате въпроси, ще се радваме да отговорим на тях. Надяваме се статията да ви е харесала и да сте изяснили неразбираемите моменти..
Хиперплазия на гръдната тъкан
Дисплазия на гръдната тъкан
Каква е опасността от аденоза на млечните жлези?
Атипична и типична киста на гърдата - каква е разликата?