Как да се лекува диария след химиотерапия

Миома

Понякога ме питат как да лекувам диария, която се появява след или по време на химиотерапия на рака. Нека ви напомня, че химиотерапията е лечение на инфекциозни, паразитни и онкологични заболявания с помощта на лекарства (химикали).

Ето един от въпросите, изпратени през 2013 г.:

Майка ми е на 75 години. Тя има рак на гърлото, премина курс (30 дни) на облъчване, след което се подложи на операция - трахеостомия. Предписано да пие лекарството Ftorafur в продължение на 24 дни. Но поради появата на диария, трябваше да спра да го приемам през последните 6 дни. И от месец се борим с проблема на майка ми и почти неуспешно. Изпражненията са почти изцяло слуз, 5-6 пъти на ден. Тя взе Enterosgel, Linex, кисело мляко, Smecta, активен въглен. И всичко е спонтанно, т.е. без определен курс. Най-дългата почивка от по-нормалните движения на червата беше 1-2 дни. Храни се с ориз, супа от грис, картофено пюре, бисквити с чай. Молим ви да ни помогнете. Какво да лекувате и каква диета да спазвате.

Две причини за диария с химиотерапия

Някои лекарства против рак са по-склонни да причинят диария, но не всички. Хормоналната терапия за рак не е придружена от диария, но използването на цитостатици може да причини диария с 10-70% вероятност. По-често от други, следните цитостатици причиняват диария:

  • идарубицин (20-73%),
  • tomudex (60%),
  • 5-флуороурацил (12-57%; по-често в комбинация с калциев фолинат),
  • топотекан (25-42%, включително тежка диария при 5%),
  • пъпка (18-38%),
  • тенипозид (33%),
  • гемзар (8-31%),
  • иринотекан (15-25% тежко),
  • оксалиплатин или елоксатин (12-25%, тежки - 3-7%; в комбинация с 5-флуороурацил и калциев фолинат - 84%, включително тежки - 25%),
  • цитарабин (особено в комбинация с доксорубицин),
  • дактиномицин и метотрексат (приема се предимно през устата).

Ftorafur е 5-флуороурацилово лекарство, което често причинява диария.

Лекарствата, използвани в химиотерапията, са насочени към унищожаване на неконтролируемо делящи се туморни клетки, но също така косвено увреждат здравите клетки, които обикновено се делят бързо. На първо място са засегнати здравите клетки на червения костен мозък (особено левкоцитите) и епитела на стомашно-чревния тракт. Възможно е образуването на язви в червата (улцерозен ентероколит). Поради увреждане на епитела, абсорбцията се нарушава и движението на чревното съдържание се ускорява.

Втора възможна причина за диария при химиотерапия е ниският брой на белите кръвни клетки (левкопения), причинен от намаляване на броя на неутрофилите (неутропения). Ниското ниво на белите кръвни клетки допринася за появата на инфекциозни усложнения, включително чревни инфекции. Важен признак за развитието на инфекция е повишената температура (38 ° C и повече). За щастие, не всеки има неутропения и вече се предлагат ефективни, но скъпи лекарства за предотвратяване на неутропения. Прочетете повече: как да повишим нивото на неутрофилите при лечението на тумори.

Кога се нуждаете от хоспитализация в болница

Хоспитализацията е необходима при тежки случаи на диария, особено когато се комбинира с треска:

  • кръв в изпражненията,
  • тежка дехидратация (секреция на малки обеми концентрирана урина, ниско кръвно налягане),
  • невъзможност да приемате течност вътре по някаква причина (нарушено съзнание, повръщане),
  • постоянна липса на подобрение при лечение у дома.

Местният лекар на поликлиника е отговорен (юридически отговорен) за наблюдението и лечението на пациента у дома. Моля, информирайте го за ситуацията на пациента и уговорете желаните срещи. Ако се съмнявате, дали е необходима хоспитализация, винаги можете да се обадите на линейката и да се консултирате. В центъра за обаждания дежури старши лекар (ръководител на смяна за приемане и прехвърляне на повиквания), който от гледна точка на своя опит ще подскаже правилните действия и при необходимост ще изпрати екип на линейка.

Замяна на загубите на течности (рехидратация)

При диария се губи не само течност, но и важни минерални соли, следователно, колкото по-голям е обемът на течността, толкова по-близък трябва да е полученият разтвор по състав до кръвната плазма.

За пиене вътре често се използват готови фармацевтични препарати в сашета, които трябва да се разтварят във вода. Сега се продава в Русия:

Можете сами да приготвите разтвор за рехидратация (на базата на 1 литър от крайния разтвор):

  • 3/4 или 1 чаена лъжичка трапезна сол (NaCl),
  • 1 чаена лъжичка сода за хляб (NaHCO3),
  • 4 супени лъжици гранулирана захар,
  • 1 чаша плодов сок (за предпочитане ябълка, касис или арония).

Добавянето на плодов сок е необходимо, за да замести загубата на калий, която е изобилна в зеленчуците и плодовете..

Указания за рехидратация: нормално кръвно налягане и (най-важното!) Достатъчен обем урина на ден (не по-малко от 1,5 литра, за предпочитане 2 литра на ден).

Трябва да пиете често, но малко по малко. Храната и напитките трябва да са топли или със стайна температура (25-35 ° C), много топли или студени напитки са неприемливи. Полезни кисели сокове, плодови напитки, желе, желе от четири "Ch" (боровинки, касис, арония, птичи череши), както и слаб сладък чай. Млякото и кафето са забранени. Цялата течност трябва да е негазирана (въглеродният диоксид дразни стените на стомаха).

За пиене се използват и стягащи растителни екстракти: боровинка, лайка, жълт кантарион, кора от дъб, кора от нар, индийско орехче.

Диета при диария

Яденето на диария след химиотерапия следва същите принципи, както при другите видове диария.

  1. Разрешен бял хляб, бисквити, оризова каша, варено яйце, нискомаслено извара, кефир, неподсладено кисело мляко, постно варено месо и риба.
  2. Яжте само белени плодове и зеленчуци, за предпочитане варени или печени. Бананите и варените картофи са идеални. Ябълки - изпечени отначало.
  3. Ограничете или премахнете грубите, влакнести храни и фибрите (черен хляб, пълнозърнест хляб, трици и др.).
  4. Елиминирайте мазни, пикантни храни и мляко, алкохол, газообразуващи храни (боб, грах, грозде, сливи), сладкиши, ядки, гъби.

Храненето трябва да бъде често и частично.

Медикаментозно лечение на диария след химиотерапия

Задължително използвани пробиотици (Probifor или Bifidumbacterin Forte, Enterol), Loperamide, ентеросорбенти (Smecta или Enterosgel). В допълнение към лечението могат да се добавят Nifuroxazide, Galavit, ензимни препарати (Creon 25000 и др.). Допълнителни детайли.


ЗАДЪЛЖИТЕЛНИ лекарства ще бъдат полезни за почти всички пациенти с диария след химиотерапия

Пробиотици (полезни бактерии)

Правилният състав на чревната микрофлора е необходим не само за правилното храносмилане и функцията на червата, но и за конкурентното изместване на патологичните патогенни микроби. Пробиотиците са от съществено значение.

Най-добрият пробиотик за днес е Probifor, който съдържа 500 милиона образуващи колонии единици (CFU) бифидобактерии във всяка капсула или всяка опаковка. Клиничните проучвания показват, че при остра инфекциозна диария Probifor не отстъпва на антибиотиците. Добрият ефект на Probifor се дължи на големия брой бифидобактерии, сорбирани върху частици активен въглен, които осигуряват бързото възстановяване на нормалната микрофлора. Схема на дозиране на Probifor за възрастни: 2-3 сашета / капсули 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 7-10 дни. Прочетете инструкциите преди употреба.

Как да заменим Probifor? Пълна подмяна е възможна само с 10-кратни дози Бифидумбактерин Форте. Съставът на Bifidumbacterin Forte е подобен, но в 1 саше / капсула има само 50 милиона образуващи колонии единици бифидобактерии. Като се вземе предвид необходимото количество, ще бъде по-евтино лечението с Probifor.

За поддържащо лечение с пробиотици можете да използвате курсовете Enterol, Linex, Bifiform, Bifilise, Acipol, Atsilakt, Khilak forte и др..

Лоперамид (Имодиум, Лоперамид-Акри, Лопедиум, Диара, Веро-Лоперамид) не е лекарство, но действа върху опиатните рецептори в чревната стена, като оказва двойно антидиарейно действие (забавяне на перисталтиката + намаляване на секрецията на течности в чревния лумен). Лоперамид се приема през устата. Той не е болкоуспокояващ и се предлага на гише. Лоперамид е забранен за деца под 6-годишна възраст и е ограничен до 12-годишна възраст поради висока токсичност за мозъка (има смъртни случаи).

Лоперамид 2 mg капсули се приемат с вода вътре, без да се дъвчат, а езиковите таблетки се приемат върху езика, след което се поглъщат със слюнка без вода. Началната доза е 2-4 mg, след това 2 mg след всяко отделяне на изпражнения. Максималната дневна доза е 16 mg. При хронична диария (продължителна употреба) се препоръчва 4 mg / ден. Ако няма изпражнения за повече от 12 часа, Loperamide трябва да се преустанови.

Необходимо е внимание при пациенти в напреднала възраст и с нарушена чернодробна функция (не повече от 2 капсули на ден).

Лоперамид е ефективно симптоматично антидиарейно лекарство, което намалява диарията, независимо от причината. При инфекциозна диария обаче лоперамидът може да влоши състоянието (слабост, висока температура), тъй като патогенните микроби не се отстраняват по време на диария, а остават в червата и отровят тялото отвътре. Лоперамид е противопоказан при язвена болест на червата и инфекциозна диария. В случай на диария след химиотерапия, трябва да се използва Лоперамид, тъй като без него е трудно да се справите с диарията.

В случай на неефективност на лоперамид, след консултация с лекуващия лекар, подкожно се инжектира октреотид (сандостатин) 3 пъти на ден, който потиска секрецията на регулаторните хормони на стомашно-чревния тракт и намалява притока на кръв в коремните органи. Той е заместител на Loperamide в отчаяни ситуации.

Ентеросорбентите (Smecta, Enterosgel и др.) Са добре познато и популярно средство за лечение на краткотрайна инфекциозна диария и хранителни токсикоинфекции. Те обаче са по-малко подходящи за продължителна употреба, защото абсорбират не само токсините, но и полезните вещества. При продължителна или честа употреба (повече от 1-2 седмици) е възможен дефицит на някои хранителни вещества.

При диария след химиотерапия не трябва да се използва активен въглен, тъй като има доказателства, че той може механично да дразни чревните власинки.

По-добре е да използвате Smecta, която допълнително защитава чревната лигавица. Smecta увеличава дебелината и вискозитета на защитния лигавичен слой, което увеличава устойчивостта на различни дразнители и токсични вещества. Установено е, че лекарството може да повлияе на възпроизводството на ротавируси. Smecta също активира факторите на кръвосъсирването, което е важно за кръвоизливите в чревната лигавица на фона на различни вредни ефекти. Смекта не се абсорбира в червата и се екскретира непроменена. През първите 4-7 дни можете да прилагате Smecta 2-3 пъти на ден, след това да продължите по 1 саше на ден. Препоръчва се да се спазва интервал от 1-2 часа между приема на Smecta и храна / лекарства.

Enterosgel е пълен аналог на смекта, но струва 3 пъти повече (пропорционално количество).


ДОПЪЛНИТЕЛНИ лекарства се предписват за допълнителни показания

При съмнение за чревна инфекция (треска), Нифуроксазид и Галавит ще бъдат полезни.


Нифуроксазид (Enterofuril, Ersefuril, Stopdiar) се отнася до чревни антисептици, тъй като не се абсорбира от храносмилателния тракт. Нифуроксазид е активен срещу патогенни грам-положителни (стафилококи, стрептококи) и някои грам-отрицателни (салмонела, шигела, Е. coli) бактерии. Не кръстосана резистентност с антибиотици и не предизвиква образуването на устойчиви бактерии. Аргументира се, че Nifuroxazide не влияе на нормалната микрофлора на дебелото черво. Възрастните се предписват по 2 таблетки (200 mg) 4 пъти дневно на всеки 6 часа в продължение на 5-6 дни.

В случай на сериозни чревни инфекции, употребата на Nifuroxazide не е достатъчна - необходими са антибиотици, тъй като Nifuroxazide не прониква в чревната стена и кръвта и бактериите могат да проникнат. Също така, антибиотици са необходими, когато комбинация от повишена температура (по някаква необяснима причина) и ниско ниво на неутрофили в кръвта (под 1500 гранулоцити / mm 3 кръв), докато пациентът трябва да бъде хоспитализиран.


Galavit е противовъзпалителен имуномодулатор, който показва най-добър ефект при чревни инфекции и токсикоинфекции. Например, добавянето на Galavit към стандартното лечение на коремен тиф при деца на възраст 10-14 години ускорява възстановяването с 10-12 дни (приблизително удвоено). Galavit се използва най-добре в таблетки, той е 2 пъти по-евтин от флаконите или ректалните супозитории. Таблица 2 е приета. веднъж, след това 1 таблица. 3-4 пъти на ден, докато симптомите на интоксикация престанат за 3-5 дни.


Ензимите са необходими, ако има съмнение за влошаване на екзокринната функция на панкреаса. При липса на панкреатични ензими изпражненията са редки (няколко пъти на ден след хранене), но големи, кашави, сиви или светли на цвят, зловонни, „мазни“ и зле отмити от стените на тоалетната чиния. Те използват лекарствата Creon 25000, Mezim, Panzinorm и др., Които приемат 1/3 от дозата преди хранене и 2/3 от останалата част по време на хранене.

Как свърши

Пациентът е получил дублирани лекарства: ентеросгел, смекта, активен въглен. Трябва да е напуснал Enterosgel или Smecta. Лоперамид също се добавя към лечението.

След 2 седмици отговорът дойде:

Благодаря ви много за вашата помощ! Ледът беше счупен)) Всичко беше възстановено, докато, разбира се, майка ми се придържа към диета. Пих малко лоперамид и смекта. Сега той приема лактобактерин и линекс. Странно, но областният лекар не можа да предпише нищо съществено.

Как да спрем диарията след химиотерапия?

Диарията след химиотерапия е страничен ефект на организма върху токсичните лекарства. Чревното разстройство се причинява от силни цитостатици. Те се използват за унищожаване на злокачествени клетки, но здравите елементи също се увреждат под въздействието на тези лекарства. Основният "удар" се поема от костния мозък и чревната лигавица.

  1. Причини за диария след химиотерапия
  2. Степен на диария
  3. Амбулаторно лечение
  4. Абсорбенти
  5. Пробиотици
  6. Чревни антисептици
  7. Лекарства за намаляване на перисталтиката
  8. Ензими
  9. Стационарно лечение
  10. Правила за хранене
  11. Народни средства за фиксиране на стола

Причини за диария след химиотерапия

Диарията може да бъде причинена от лекарства: Idarubicin, Tomudex, Topotecan, 5-fluorouracil и други. Вероятността такъв симптом да се появи след (по време) курс на химиотерапия е от 10 до 70%. Цитостатиците блокират механизма за растеж и развитие на клетките с висок микотичен индекс. В допълнение към раковите клетки, които се разделят неконтролируемо, химиотерапевтичните лекарства инхибират бързо разделящите се структурни елементи на епитела на стомашно-чревния тракт. Поради токсичния ефект на цитостатиците, балансът на микрофлората се променя. Това води до нарушено усвояване на храната и чревна двигателна активност. Поради тези причини изпражненията се втечняват..

След химиотерапия броят на левкоцитите - червените кръвни клетки - намалява. Защитните сили на организма са отслабени, всяка инфекция, включително чревна инфекция, лесно прониква в храносмилателния тракт. Ако това се случи, телесната температура на човека се повишава над 38 ° C заедно с диария. Изпражненията стават воднисти и могат да съдържат кръв и слуз.

В допълнение към чревната инфекция и страничните ефекти на лекарствата, диарията след химиотерапия се появява под въздействието на фактори:

  • туморът е локализиран в една от частите на стомашно-чревния тракт;
  • долната част на тялото беше облъчена по време на лечението;
  • обострени патологии на храносмилателната система;
  • неточности в диетата;
  • стрес.

Степен на диария

Организмът с чести изпражнения губи течности и минерални соли, така че предотвратяването на дехидратация трябва да се извършва след първия епизод на диария. По броя на изхожданията и тежестта на симптомите има 4 степени на диария:

  • 1 градус. Изпражненията са кашави, не повече от 3 пъти на ден. Позивът за дефекация е безболезнен;
  • 2-ра степен. Броят на изпражненията е 4-6 пъти на ден. Изпражненията са осеяни със слуз. Разхлабените изпражнения са придружени от чревни спазми;
  • 3 градуса. Честотата на изпражненията достига 7-10 пъти на ден. Фекалиите съдържат слуз и кръв;
  • 4 градуса. Разхлабени изпражнения по-често от 10 пъти на ден. Има признаци на дехидратация - сухи лигавици, болки в ставите, понижено кръвно налягане. На фона на онкологията такива прояви са опасни за живота на пациента..

Дехидратацията е опасно усложнение на диарията след рак. Измиването на соли без навременни мерки може да доведе до анемия, дисфункции на сърдечно-съдовата система.

Амбулаторно лечение

Всяко влошаване на благосъстоянието причинява трудности при лечението на рак, така че диарията не трябва да се пренебрегва. Може би лекарствата за химиотерапия ще бъдат отменени за известно време. В трудни ситуации те могат да бъдат премахнати напълно от режима на лечение..

Всеки случай е различен. Само лекар, който следи динамиката на развитието на тумора, може да предпише подходящи лекарства.

Методът за справяне с диарията се избира въз основа на тежестта на симптомите. При диария с 1,2 градуса обикновено се предписва амбулаторно лечение (у дома или дневна болница). Пациентът трябва да попълни солите и течността, загубени с течен стол. За да направите това, назначете приема на електролитни разтвори - Regidron, Hydrovit. Тези лекарства се предлагат под формата на прах. Физиологичен разтвор може да се приготви самостоятелно у дома.

За литър рехидрант ще ви трябват:

  • чаена лъжичка сол;
  • чаена лъжичка сода за хляб;
  • 4 супени лъжици захар;
  • чаша ябълков сок.

Всички съставки се смесват и се добавя преварена вода, за да се получи 1 литър от продукта.

В допълнение към разтвори за рехидратация, пациентът е показан да пие много течности. Трябва да пиете на малки порции. Големите единични обеми течност се абсорбират слабо. Оптималната температура за напитки е 22-27 ° C.

Ако диарията е придружена от спазъм, се приемат аналгетици - No-Shpu, Baralgin.

В зависимост от причината за диарията, която се появява след химиотерапия, лекарят предписва едно или комбинация от лекарства за лечение..

Абсорбенти

Активният въглен дразни храносмилателния тракт след химиотерапия. По-добре е да го замените със сорбенти под формата на суспензия - Smecta, Enterosgel. Те се приемат 2-3 пъти на ден. Невъзможно е да се използват сорбенти за дълго време, тъй като не само вредните вещества, но и полезните елементи се отстраняват от тялото. При комбинираната терапия трябва да се има предвид, че лекарствата от тази група намаляват абсорбцията на други лекарства. Паузата между вземането на средства е 1,5 часа.

Пробиотици

За нормализиране на съотношението на полезните микроорганизми в стомашно-чревния тракт, за възстановяване на чревната абсорбция се използва Probifor. Този препарат съдържа висока концентрация на живи бактерии - 500 милиона единици, които образуват колонии. Acylact, Acipol, Linex могат да се използват като поддържаща терапия. Концентрацията на бактерии в тях е няколко пъти по-ниска, отколкото в Probifor. Продължителността на лечението на диария с пробиотици е 7-10 дни..

Чревни антисептици

Тези средства се предписват, ако има съмнение за инфекциозната природа на диарията. След курс на химиотерапия имунитетът отслабва от прилагането на цитостатици със силен ефект, поради което патогенните микроби лесно се размножават в стомашно-чревния тракт. При чревна инфекция се предписват лекарства - Enterofuril, Stopdiar, Nifuroxazide. Те са ефективни при неусложнена бактериална диария. Galavit, Tamerit ще помогне за справяне с диария, причинена от вирусна инфекция.

Лекарства за намаляване на перисталтиката

Лекарствата на основата на лоперамид се използват за спиране на диарията след използване на химикали. Те включват - Имодиум, Лопедиум, Диара. Те бързо забавят перисталтиката, повишават тонуса на аналния сфинктер и намаляват притока на течност в лумена на червата. Лоперамид намалява честотата и обема на разхлабените изпражнения, независимо от причината за диария.

Приемът на лекарства на базата на Лоперамид не винаги е оправдан. Те могат да влошат ситуацията, ако диарията е причинена от чревна инфекция, пептична язва. В червата остават микроби, което причинява интоксикация у пациента - слабост, повишена температура.

Ензими

Диарията може да бъде причинена от липса на ензими. В този случай пациентът има жълт или сивкав стол, под формата на каша. Позивът за използване на тоалетната се наблюдава след хранене. Ако има съмнение за влошаване на функциите на панкреаса, назначете Mezim, Creon, Panzinorm.

Стационарно лечение

Пациентът е хоспитализиран с 3 и 4 стадии на диария. Лечението на диария след химиотерапия в тежки случаи включва лекарства:

  1. Октреотидът е синтетичен аналог на хормона соматостатин. Той блокира секрецията на регулиращи вещества, намалява притока на кръв в храносмилателния тракт. Октреотид се прилага интрамускулно.
  2. Антибиотици - курс на лекарства се предписва при висока температура в комбинация с диария.
  3. Интравенозна инфузия на глюкоза, физиологичен разтвор, кръвна плазма.

След лечение в болница се приемат пробиотици за поддържане на микрофлората.

Правила за хранене

Лекувайте диарията с диета. Храната се приема на малки порции, на интервали от 3-4 часа. Основата на диетата е:

  • лигави супи от зърнени храни;
  • зеленчукови бульони;
  • варена каша (ориз, овален овес, грис);
  • бисквити;
  • постно месо и риба;
  • варени яйца;
  • кисело мляко без захар;
  • 1% кефир;
  • извара;

Храната се смила преди консумация. Зеленчуците и плодовете се ядат при диария във варена, печена форма. Когато изпражненията се възстановят, в диетата се въвеждат пресни банани, ябълки.

Списък на забранените продукти:

  • черен хляб;
  • печене;
  • захарни изделия;
  • трици;
  • зеле;
  • грах;
  • боб;
  • сливи;
  • грозде;
  • ядки;
  • семена;
  • гъби;
  • тлъсти меса, риба;
  • алкохол.

Начини на готвене - готвене, приготвяне на пара, печене във фурната без коричка. По време на терапевтичната диета се изключват пържени, пикантни, пушени, солени храни, както и храни, които предизвикват отвращение у пациента.

При диария пийте много течности. Адекватният прием на течности помага да се премахнат токсините, съдържащи се в химиотерапевтичните лекарства и да се възстанови водно-солевия баланс.

В допълнение към електролитните разтвори е полезно да се пият:

  • кисели сокове (ако не предизвикват киселини);
  • компоти от горски плодове;
  • слаб чай със захар;
  • желе - по-добре е да вземете като основа боровинки, череша, арония, касис.

Такива напитки ще помогнат да се установи стол, да се попълни запасът от хранителни вещества в тялото, загубени с чести изпражнения. По време на диетата се изключват кафето и млякото. Тези напитки стимулират перисталтиката и са трудни за смилане в случай на диария..

Народни средства за фиксиране на стола

Продукти със стягащи свойства се използват за лечение на диария:

  1. Картофено нишесте. Супена лъжица се разтваря в 100 мл топла вода.
  2. Оризов бульон. Вземете 20 g зърнени храни на литър течност. Бульонът се готви 1-1,5 часа.
  3. Дъбова кора. За 300 ml вряща вода вземете 10 g от смачкания продукт. Сместа се вари около 15 минути. Количеството съдържание през това време трябва да намалее с 1,5 пъти. Бульонът се прецежда. Трябва да го приемате 3 пъти на ден по 20 мл..
  4. Отвара от боровинки. 50 г сушени плодове се добавят към 300 мл вода и се варят половин час. Охладеният продукт се приема 3 пъти на ден ½ чаша.

Традиционните методи на лечение се комбинират с медикаменти.

Диарията след химиотерапия е често срещана. За да избегнете усложнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар за съвет. Лечението трябва да се комбинира с правилно хранене. Всяко разхлабване в диетата може да доведе до повторно изтъняване на изпражненията..

Информацията на нашия уебсайт се предоставя от квалифицирани лекари и е само с информационна цел. Не се самолекувайте! Не забравяйте да се свържете със специалист!

Автор: Румянцев В. Г. Опит 34 години.

Гастроентеролог, професор, доктор на медицинските науки. Назначава диагностика и лечение. Групов експерт по възпалителни заболявания. Автор на над 300 научни статии.

Какъв е рискът от диария след химиотерапия и как да се облекчи състоянието на пациента?

Какъв е рискът от диария след химиотерапия и как да се облекчи състоянието на пациента?

Какъв е рискът от диария след химиотерапия и как да се облекчи състоянието на пациента?

На повечето пациенти с диагноза рак се предписва химиотерапия. В някои случаи този вид лечение е част от списъка на процедурите, извършвани в комплекс, в други е единственият вид терапия. Основната му цел е да потисне активността на раковите клетки, да ги унищожи. Използваните лекарства са агресивни и имат поразителни странични ефекти..

Диарията след химиотерапия придружава много пациенти и е причина за значително влошаване на здравето. Диарията може да доведе до дехидратация, поява на признаци на недостиг на витамини, липса на електролити и може да влоши състоянието на чревните тъкани. Отговорът на въпроса как да се спре диарията след химиотерапия е наистина важен за много пациенти с рак.

Рискови фактори, причини за възникване

Диарията след химиотерапия може да започне няколко дни след започване на лечението. Той провокира увреждане на чревните епителни тъкани, които придружават процеса на приложение на лекарството. Основните предпоставки за появата на диария след химиотерапия включват:

  • предписване на някои видове лекарства за процедурата (топотекан, фтопиримидин, оксалиплатин, цисплатин);
  • операция за отстраняване на неоплазмата;
  • комбинация от лечение с лъчева терапия, ако ефектът е насочен към таза и корема, лумбалната област;
  • местоположение на тумора, особености на неговото развитие;
  • чревни заболявания с възпалителен характер, захарен диабет;
  • нестабилно нервно състояние, стрес;
  • недостатъчно и небалансирано хранене.

Какво става

Диарията след химиотерапия може да има характеристики, тежестта на които позволява процесът да бъде приписан на един от четирите етапа с характерни признаци:

  • 1 градус - пациентът изпитва желание за дефекация до 3 пъти на ден, изпражненията са течни;
  • 2 степен - честотата на процеса се увеличава до 6 пъти на ден, пациентът отбелязва, че слузът се появява в изпражненията, спазми се появяват в червата;
  • 3 степен - процесът на дефекация се случва до 9 пъти, понякога изпражненията напускат тялото с примес на кръв, тежестта на спазмите се увеличава;
  • Степен 4 - дефекация се случва 10 или повече пъти, пациентът изпитва силна болка, в изпражненията има много кръв.

Симптоми

Основната опасност от диария след химиотерапия е заплахата от дехидратация. Други прояви, придружаващи диарията, помагат да се определи проблемът на пациента:

  • наличието на кървави примеси в изпражненията, повръщане;
  • повишаване на телесната температура до 38 ° C и повече;
  • суха кожа;
  • появата на тъмни зони под очите;
  • летаргия, летаргия на движенията, евентуално помътняване на съзнанието;
  • силно повръщане, гадене.

Последиците от диарията за пациент с онкологична патология влияят значително върху работата на неговите органи и системи. Той може да изпита:

  • появата на язви в стомаха;
  • промени в състава на кръвта - намаляване на нивото на еритроцитите, значително намаляване на нивата на хемоглобина;
  • нарушения на сърдечния ритъм.

Диагностика

Ако имате диария след химиотерапия, само Вашият лекар ще Ви каже какво да правите. Във всички случаи се изисква обжалване пред специалист, допълнителни прегледи. В зависимост от характеристиките на състоянието на пациента, ще му бъдат предписани няколко от диагностичните процедури:

  • инструментална оценка на състоянието на лигавиците на червата и стомаха;
  • лабораторни анализи на урина и кръв;
  • изследване на изпражненията за наличие на паразити и патогенни микроорганизми в тях;
  • рентгенография;
  • сигмоидоскопия;
  • орган ултразвук.

При извършване на диагностика лекарят оценява работата и състоянието не само на стомашно-чревния тракт, важно е да се вземе предвид ефективността на черния дроб и бъбреците, да се знае обемът на кръвта и плазмата в тялото на пациента.

Лечение на различни етапи

При диария след химиотерапия лечението зависи от степента на нейното проявление, тежестта на основното заболяване и наличието на други патологии. За всеки пациент терапевтичните процедури се предписват индивидуално, в почти всички случаи те изискват медицинско наблюдение. При наличие на характерни признаци на диария, спешната нужда да отидете в клиниката, тъй като процесът може да прогресира бързо, се отразява негативно на състоянието на пациента.

Когато диарията се появи след химиотерапия, отколкото лекуващият лекар реши да лекува пациента, самолечението е изключително опасно. Характеристиките на терапията зависят от степента на развитие на процеса. На етапи 1-2 се използват лекарства.

  1. Regidron. Действието му е насочено към възстановяване на водния баланс в тялото на пациента, предотвратявайки значителна загуба на електролити. Приемът на лекарства трябва да се комбинира с увеличаване на обема на течността, която пиете.
  2. Неоинтестопан. Използва се за възстановяване на чревната микрофлора, премахване на токсините от нея. Вредни вещества могат да бъдат открити в опасни количества върху лигавиците на органа след курс на химиотерапия, причиняващ диария. Желаният резултат се постига при повечето пациенти.
  3. Аналгетици. Лекарствата са показани за премахване на спазми, придружаващи диария..
  4. Диосорб. Той действа върху лигавицата на стомашно-чревния тракт, има обвиваща способност, предпазва стомашно-чревния тракт от въздействието на патогенни микроорганизми и токсини и ги отстранява. Помага за поддържане на водния и електролитния баланс в тялото. Регулира процеса на образуване на газ. Необходимо е да се приемат стриктно 2 часа след приема на основните противоракови лекарства, тъй като лекарството помага да се забави тяхната абсорбция.
  5. Лоперамид. Лекарството облекчава симптомите на диария, като действа върху чревната подвижност, забавяйки я. В резултат се постига ефектът - скоростта на движение на изпражненията през дебелото черво се забавя. Когато се предписва това лекарство, се изисква да се вземат предвид неговите странични ефекти, които могат да бъдат особено опасни за пациенти с рак (световъртеж, смущения в работата на сърцето).
  6. Железни препарати. Използва се за коригиране на анемично състояние.
  7. Комплекси от витамини и минерали. Повишаване на имунитета на пациента, нормализиране на метаболитните процеси.

На етапи 3 и 4 на диария след химиотерапия, лечението на повечето пациенти изисква болничен престой. За нормализиране на важни жизнени процеси, за облекчаване на състоянието на пациента, се изисква интравенозно приложение на значителни количества глюкоза, електролитни разтвори, кръв и плазмени заместители. Такива методи на терапия са в състояние да възстановят необходимите метаболитни процеси, да нормализират дейността на органите и системите на пациента, включително стомаха и червата му..

Наред с изброените терапевтични мерки, лекарят може да предпише и други лекарства.

  1. Антидиарейни. Показано за намаляване на висока степен на чревна перисталтика, повишаване на ефективността на аналните сфинктери.
  2. Сорбенти. Способен да извежда от тялото опасни токсични вещества.
  3. Антибактериални лекарства. Предписват се на пациенти в случаи на повишаване на телесната температура, което е признак на бактериална инфекция при пациент.
  4. За възстановяване на чревната микрофлора се използват препарати, които съдържат микроорганизми и вещества, които възстановяват полезната микрофлора в стомашно-чревния тракт.
  5. Витаминните комплекси за нормализиране на имунитета са елемент на възстановителната терапия.
  6. Препарати за възстановяване нивото на желязо в тялото на пациента.

Важно е да се знае, че няма идентичен режим на лечение за диария 3-4 степен, която се появява след химиотерапия. Лекарят избира необходимите лекарства индивидуално. Изборът се предшества от оценка на характеристиките на развитието на състоянието, прогресията на онкологичния процес, наличието на други патологии.

Ако диарията продължава дълго време след химиотерапия, придружена от силни спазми и болка, лекарят предписва лечение с Ocreotide. Използва се за предотвратяване на шок при пациент..

Предотвратяване

Ако диарията започне след химиотерапия по време на лечението на рак, в допълнение към спешните медицински процедури се изисква спазване на диетичните и хигиенни правила.

Пациентът и семейството му трябва да следват хранителните препоръки.

  1. Спазвайте режима на пиене. Минималното количество вода, което пиете на ден, трябва да бъде поне 2 литра. Препоръчително е да се пие варена, минерална (негазирана) вода, слаб чай. Захарните напитки са забранени.
  2. Трябва да ядете храна често, на малки порции. Храната не трябва да е студена или много гореща.
  3. Храните трябва да са с ниско съдържание на калории и високо съдържание на мазнини. Предпочитание се дава на варени или приготвени на пара ястия, с минимално използване на сол.
  4. Продуктите трябва да съдържат минимум фибри.

На пациентите са разрешени картофи (картофено пюре), банани, яйца (твърдо сварени), ориз, постно месо, бял хляб в малки количества. Не яжте тлъсти меса, бобови растения, сурови зеленчуци, плодове, плодове, черен хляб, сладкиши и сладкиши, храни с високо съдържание на сол и подправки.

Трябва да се обърне много внимание на хигиенните процедури.

  1. След всеки акт на изхождане използвайте антибактериални кърпички или измиване, за да почистите аналната област.
  2. Храненето трябва да завърши с почистване на устата.
  3. Ръцете трябва да се измият старателно след използване на тоалетната, други обществени места, улици.

Най-добре е диарията да се лекува под наблюдението на лекар. Това е единственият начин за своевременно коригиране на терапията и постигане на положителната й динамика..

Диария след химиотерапия

Диарията е дисфункция на червата, която се проявява чрез спазми в коремната болка и разхлабени изпражнения. Диарията след химиотерапия се появява главно поради токсичните ефекти на химиотерапевтичното лекарство върху епителните клетки на дебелото и тънкото черво. Повечето съвременни химиотерапевтични лекарства причиняват чревна дисфункция. Пациентът не винаги може да се справи сам с тази ситуация. Онколозите от болница „Юсупов“ участват в възстановяването на изгубената течност и електролити. Болницата използва иновативни схеми на лечение в съответствие с международните стандарти.

Защо се развива диария след химиотерапия??

Известни са две причини за диария по време на химиотерапията: токсичните ефекти на цитостатиците и левкопенията. При използване на цитостатични лекарства диарията се развива в 10-70% от случаите. Лекарствата, използвани в химиотерапията, унищожават неконтролируемо делящите се туморни клетки, но също така косвено увреждат здравите клетки, предимно червения костен мозък и епитела на храносмилателния тракт. В червата се образуват язви, в резултат на което се нарушава усвояването на хранителните вещества и се ускорява движението на чревното съдържимо.

При наличие на левкопения често се присъединяват инфекциозни усложнения, включително чревни инфекции. Те се проявяват с повръщане, диария и висока температура..

Как да се лекува диария след химиотерапия?

Кога се развива диарията след химиотерапия, как се лекува? Лечението на диария след химиотерапия трябва да бъде цялостно. Комбинираната терапия включва:

  • пробитотика (Probifor или Enterol, Bifidum bacterin Forte) - възстановяват нормалната чревна микрофлора и изместват патогенните микроорганизми от нейния лумен;
  • лоперамид - забавя чревната перисталтика и намалява секрецията на течност в нейния лумен;
  • ентеросорбенти (Enterosgel или Smecta) премахват токсините от чревния лумен (след химиотерапия активният въглен е категорично противопоказан);
  • панкреатичните ензими (Creon 25000) подобряват храносмилането.
  • разтвори: разтвор на Рингер

Как да спрем диарията след химиотерапия?

В някои случаи може да се наложи пациентите да възстановят водно-електролитния баланс в болнична обстановка и използването на антибактериални лекарства. Ако развиете диария по време на химиотерапия, можете да отидете при лекарите в болница Юсупов и те ще осигурят амбулаторно или стационарно лечение..

Каква е диетата при диария

За да се предотврати развитието на диария след химиотерапия, пациентите трябва да спазват диета.

Ограничете фибрите и грубите, влакнести храни. Изключват се мазните, пържени храни и алкохолът. Зеленчуците и плодовете трябва да се белят.

Пациентите с подобни симптоми трябва да се хранят частично и често. Лекарите имат право да ядат бял хляб, бисквити, оризова каша, варени яйца, нискомаслена извара и млечнокисели продукти, нискомаслена варена риба и месо.

Какво да правим с диария след химиотерапия?

Често пациентите питат: "Имам диария след химиотерапия, какво трябва да направя?".

Можете да се свържете по телефона с болница Юсупов или да си уговорите среща, като използвате формата за регистрация. В реално време лекарят-координатор на центъра ще отговори на вашите въпроси.

Лекарите в болница Юсупов се основават на последните постижения в лечението на рака. Занимаваме се със симптоматична терапия, насочена към възстановяване на кръвната картина, подобряване на общото състояние на пациента, облекчаване на усложненията след химиотерапия и предотвратяване на усложнения преди и след химиотерапия.

Диария след химиотерапия и как да се отървете от нея

Диарията след химиотерапия е често срещан страничен ефект от лечението с определени цитостатици (флуороурацил, флуоропиримидин, метотрексат, платинени лекарства, топотекан). Според статистиката това явление се наблюдава при 25-66% от пациентите с първични и вторични чревни тумори..

  • Причини за диария по време на противоракова терапия
  • Основни диетични правила при диария след химиотерапия
  • Примерно меню за пациента
  • Лечебни и традиционни методи за лечение на диария

Тази статия ще ви разкаже какви са причините за диария след химиотерапия, как да коригирате диетата, когато се появи този страничен ефект и как бързо да се отървете от диарията след курс на лечение..

Причини за диария по време на противоракова терапия

Диарията след химиотерапия не се дължи непременно на самите противоракови лекарства. Някои от основните причини за диария по време на лечението на рак включват:

  • ефектът на цитостатичните лекарства върху стомашно-чревната лигавица;
  • усложнения след операция на червата;
  • облъчване на долната част на тялото (с новообразувания на тазовите органи, долната част на гръбначния стълб, дебелите и тънките черва);
  • развитие на основното заболяване (онкология на червата, бъбреците);
  • влошаване на съпътстващи заболявания;
  • чревни инфекции и разпространение на патологична микрофлора поради постхимиотерапевтична левкопения и дисбиоза;
  • неправилна диета по време на терапията;
  • психологически фактор.

Най-честите причини за диария по време на лечението са токсичните ефекти на цитостатиците върху чревния епител и лъчева терапия. Неправилното хранене може да влоши проявата на симптома, докато спазването на препоръките на диетолог и гастроентеролог, напротив, може да спре диарията.

Степента на диария определя дали симптоматичното лечение е подходящо. Ако честотата на изпражненията надвишава 6 пъти на ден, в червата се усещат силни спазми и в изхвърлянето има примеси на кръв, тогава пациентът незабавно се изпраща в болницата. На този етап е необходимо да се компенсира загубата на течности с помощта на капкомери, мощни лекарства и под наблюдението на лекар..

Не трябва да се колебаете, дори ако честотата не надвишава определената (долната граница за диария степен III). Дехидратация и изтощение на организма могат да се появят в рамките на няколко дни. Това състояние е най-опасно за пациенти в напреднала възраст..

За да разбере точната причина за постхимиотерапевтична диария, пациентът трябва да се подложи на редица изследвания: кръвни тестове (бъбречни и чернодробни тестове), определяне на плазмата и обема на кръвта, ултразвукова диагностика на тазовите органи и корема, както и изследване на изпражненията за наличие на яйца от червеи, патогенна и опортюнистична микрофлора.

В някои случаи диагнозата изисква рентгенова снимка на храносмилателния тракт, кръвен тест за стерилност и визуално изследване на лигавицата на ректума и сигмоидното черво с помощта на специално устройство (сигмоидоскоп).

Основни диетични правила при диария след химиотерапия

Препоръчва се спирането на диарията в ранните етапи с помощта на симптоматична терапия (антидиарейни лекарства), поддържащо лечение (възстановяване на концентрацията на електролити и телесни резерви) и специална диета.

На първо място, лекарите съветват да пиете много течности (до 5 литра на ден, в зависимост от честотата на изпражненията). Препоръчителни напитки - тиха вода, слаб чай, разтвор "Regidron".

Храната в периода на проява на усложнения трябва да бъде лесно смилаема - пюре или течност, на пара или варена. Необходимо е да го ядете малко по малко, но често, разделяйки стандартна порция на 2-3 хранения.

Мазните храни и млечните продукти са напълно изключени от диетата. Такава диета трябва да се спазва в продължение на 2 седмици след края на химиотерапията, след което останалите обичайни ястия могат постепенно да бъдат въведени в менюто..

В допълнение към млечните продукти по време на диетата са забранени:

  • зеленчуци, които дразнят чревната лигавица и провокират метеоризъм (броколи, репички, боб, соя, чесън, лук);
  • тлъста риба;
  • пикантни, мазни, пържени храни;
  • сладкарски изделия, пресен хляб, хлебни изделия;
  • храна с груби влакна (хляб с трици и др.);
  • ядки;
  • кисели краставички, пушени меса, кисели зеленчуци;
  • кофеин и алкохолни напитки;
  • газирана вода;

Препоръчително е да намалите количеството порции зеленчукови и зърнени ястия в диетата и да ядете по-често храни с ниско съдържание на фибри (твърдо сварени яйца, ориз, остарял бял хляб, варени ябълки). Плодовете и зеленчуците трябва да се белят или белят преди ядене.

Много е важно диетата на пациента да съдържа голямо количество храни с висока концентрация на К (банани, картофи, по-рядко сушени кайсии). Заедно с течността тялото губи калий, който е необходим за пълноценното функциониране на телесните системи (например сърдечния мускул).

Картофите се консумират най-добре в натрошен вид, а бананите трябва да бъдат включени в обедното меню, следобедната закуска и вечерята, защото на гладно, те влияят негативно на баланса на магнезий и калий в организма.

Примерно меню за пациента

Диетата на пациента трябва да бъде изградена, като се вземат предвид всички горепосочени принципи и изчисления. Примерно меню може да изглежда така:

  • 1 твърдо сварено яйце, слаб чай.
  • Течна оризова каша на вода, 2-4 сушени кайсии.
  • Банан.
  • Печена ябълка.
  • Зеленчукова супа с няколко постни кюфтета.
  • Картофено пюре без мляко и масло, зеленчуци на пара (с изключение на забранените), парче парна постна риба.
  • Печени ябълки, отвара от шипка.
  • Слаб чай със застоял хляб.
  • Течна каша от елда върху водата.
  • Пюре от моркови и банани.
  • Кисел с боровинки.
  • Компот от дюли с препечен хляб.

През първата седмица след края на химиотерапията, дори ако неприятният симптом изчезне, препоръчително е дневният прием на храна да се раздели на поне 5-6 порции.

В допълнение към диетичното меню можете да използвате чайове и отвари, приготвени по народни рецепти и да имат стягащо действие. Те включват настойки от дъбова кора, чай от боровинки и лайка, отвара от жълт кантарион.

Лечебни и традиционни методи за лечение на диария

Ефективното лечение на диария след химиотерапия, в допълнение към диетата, задължително включва лекарства. Таблетките, които спират загубата на течности и имат фиксиращ ефект, трябва да се приемат внимателно и под наблюдението на лекар, точно следвайки препоръчаната дозировка.

При лечението на постхимиотерапевтична диария се използват лекарства като:

  • Лоперамид (Имодиум и др.) - има фиксиращ ефект;
  • Smecta (Diosorb) - укрепва чревните стени;
  • Неоинтестопан - премахва токсините и инфекциозните агенти и намалява честотата на изпражненията;
  • Спазмолитици и аналгетици - облекчават синдрома на болката и чревните спазми.

При III-IV стадии на диария се предписват лекарства, необходими за предотвратяване на шок, фиксиране на изпражненията и запълване на дефицита на витамини и микроелементи.

При внимателно спазване на препоръките на онколог и гастроентеролог, диарията след химиотерапия няма да се превърне в дългосрочно състояние. Задачата на пациента и лекаря след успешно химиотерапевтично лечение е да възстанови тялото и нормалната функционалност на стомашно-чревния тракт.

Ще бъдем много благодарни, ако го оцените и споделите в социалните мрежи.

Как да се отървете от диарията с химиотерапия?

Химиотерапевтична диария или, по-просто казано, лошо храносмилане, често се среща при хора, подложени на химиотерапия. Това се дължи главно на токсичните ефекти на лекарствата, използвани върху стените на дебелото и тънките черва. За пациента това състояние на нещата е доста опасно, тъй като при продължителни нарушения в организма липсва течност и електролити. И не винаги е възможно да се справите с гърчове без медицинска помощ..

Причини за диария с правилата за химиотерапия

Най-често заболяването се развива по две причини: поради приема на цитостатични лекарства и в резултат на левкопения. Факт е, че химиотерапевтичните лекарства са токсични не само за злокачествените клетки, но и за здравите. На първо място, червеният костен мозък страда от тях, както и чревните стени. В резултат на това в храносмилателния тракт могат да се образуват язви, които пречат на нормалното усвояване на храната и ускоряват нейното преминаване през червата. И в резултат на това се наблюдава диария по време на химиотерапия.

Левкопенията допринася за появата на диария след химиотерапия само косвено. По същество това е рязко намаляване на защитните сили на организма, в резултат на което увеличава риска от заразяване с всякакви инфекции, включително чревни инфекции. В този случай диарията може да бъде придружена и от повръщане, както и от повишаване на телесната температура..

Диарията с химиотерапия е често срещана

По-рядко срещаните причини включват стрес, следоперативни усложнения и лоша диета..

Възстановяване на обема на изгубената течност

Най-голямата опасност от диария е, че тя увеличава риска от дехидратация. Понякога дори възстановяването на нормалното ниво на водата се извършва в болница под наблюдението на специалисти..

Ако имате диария, докато се подлагате на химиотерапия, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да може той да помогне да се открият и отстранят причините за заболяването. Освен това специалистът ще може да установи тежестта на заболяването и съответно да избере лечението.

Най-често лекарството Regidron и други лекарства с подобни активни съставки се използват за възстановяване на водния баланс. С негова помощ липсата на електролити също се попълва добре поради калий и магнезий в състава.

Ако това лекарство не е било под ръка, тогава разтвор с подобни свойства може да се направи у дома от импровизирани средства. Рецептата е следната: на литър вода се вземат 6 чаени лъжички захар и лъжица сол. Можете да изпиете получената смес, когато достигне стайна температура на малки порции на кратки интервали от време..

Пиенето на възможно най-много обикновена вода може да помогне за намаляване на риска от дехидратация..

При силна липса на течност в организма балансът му най-често се възстановява чрез въвеждане на различни разтвори (най-често глюкоза и физиологичен разтвор) чрез капкомер.

Методи на лечение

Има много начини за лечение на диария. На първо място, терапевтичните мерки са насочени към облекчаване на симптомите, нормализиране на изпражненията и възстановяване на водния баланс на организма..

Лекарства

Лечението на леко до умерено неразположение най-често се извършва с помощта на лекарството Regidron. В комбинация с това лекарство могат да се предписват различни спазмолитици и аналгетици за облекчаване на болката.

За облекчаване на симптомите можете да пиете лекарства, в които основната активна съставка е Loperamide (Imodium) или Diosorb (Smecta). Лекарствата на базата на диосорб не само ще намалят проявата на неприятни симптоми, но и ще укрепят чревните стени, което е много важно за пациенти, подложени на химиотерапия.

Диарията с химиотерапия може да се лекува с Лоперамид

Можете да намалите броя на пристъпите, като използвате Neointestopan или Attapulgit. Те се изтеглят върху себе си и след това премахват от тялото токсини и различни патогени на чревни инфекции. Освен това те помагат за възстановяване на нормалната чревна микрофлора..

Понякога в комбинация с изброените лекарства могат да се предписват и средства за възстановяване на нивото на хемоглобина в кръвта, тъй като този показател може да падне поради разстроен стомах. Тези лекарства включват например еритропоетин, както и други варианти с високо съдържание на желязо.

Глюкокортикоиди могат да бъдат предписани за подпомагане на организма и ускоряване на процеса на възстановяване..

Ако пациентът има диария с висока тежест, тя се лекува в болница. Най-често капкомерите се поставят с глюкоза, заместители на кръвната плазма и електролитни разтвори. Когато неразположението продължи повече от два дни, лекарството Octreotide се предписва в допълнение към капкомерите.

Успоредно с това се използват лекарства за лошо храносмилане, антибиотици и витамини (най-често това са различни абсорбенти, опиати, атропин сулфат).

В случай, че разстроен стомах е придружен от повишаване на температурата, тогава най-вероятно причината за неразположението е инфекция, която е проникнала в тялото и следователно трябва да се проведе антибиотична терапия.

Нормализирането на изпражненията се извършва чрез възстановяване на нормалната чревна микрофлора. За това на пациента се предписват различни биотични агенти..

Народни

При разстроен стомах народните средства също могат да бъдат доста ефективни. Така че например билките със стягащо действие помагат добре - боровинки, жълт кантарион, лайка, дъбова кора.

Лечение с цикория

Сварете няколко клона от билки с вряща вода и продължете да кипите 5 минути. За да се отървете от симптомите на диария, е достатъчно да вземете 200 г бульон.

Лечението с цикория е един от алтернативните методи за лечение на диария с химиотерапия

Орехи

Изплакнете шепа ядки, поставете в контейнер и напълнете с вода, така че да покрие суровината с 3 см. След това всичко това се поставя на огън и се вари в продължение на 15 минути. Охладете готовия бульон и пийте по една трета от чаша три пъти на ден.

Алкохолната тинктура от орехови прегради също е добра. Достатъчно е да вземете 200 г прегради и да налеете 0,5 литра водка. Всичко това се влива в продължение на 4 дни и след това получената течност може да се пие. Препоръчителната доза е 10 капки на лъжица вода, четири пъти на ден.

Серпентин и калган

За приготвянето на лечебна напитка се взимат 3 супени лъжици корени от намотки и всичко това се залива с 0,5 литра вряща вода. След това трябва да готвите получената смес за 15 минути. В края на това време течността се охлажда и можете да я пиете по три глътки четири пъти на ден..

Бульонът от калангал се приготвя по същия начин, само че трябва да се приема в различна доза - една трета от чаша три пъти на ден.

Диета при диария след химиотерапия

Също така е важно да се обърне внимание на храненето, за да се ускори процесът на възстановяване. В началния етап трябва да ядете само течна храна, която ще бъде лесно смилаема. Можете да приготвите на пара или да сварите подходящи ястия..

Още в първия ден от разстройството е препоръчително да се пие само вода, възможна е минерална вода, но винаги без газ.

В рамките на 5 дни след появата на симптомите си струва да следите внимателно приема на калории. Диетата трябва да съдържа повече протеини, но мазнините и въглехидратите трябва да бъдат ограничени.

Следното трябва да бъде изключено от диетата:

  • Тлъсти видове месо и риба;
  • Маринати;
  • Туршии;
  • Подправки;
  • Пушени продукти;
  • Газирана вода;
  • Мляко и млечни продукти;
  • Груба храна.

Препоръчително е да не се ядат лук, чесън, репички, репички кисели плодове и плодове, бобови растения, както и пресен хляб и хлебни изделия.

Зеленчуците и плодовете трябва да се белят от кората преди употреба, тъй като кората е доста груба и може да навреди на червата.

Необходимо е да приемате храна често, но на малки порции, яжте бавно, като дъвчете старателно. Препоръчително е храната да е топла, тъй като твърде ниската или твърде високата температура дразни червата.

Каква е причината за хоспитализация

Причината за хоспитализация е тежка степен на диария, когато в резултат на това пациентът може да се дехидратира. За възстановяване на водно-солевия баланс при тежка дехидратация са необходими капкомери с хранителни разтвори, които трябва да бъдат инсталирани в медицинско заведение.

Друга причина е повишаването на температурата, тъй като това показва появата на чревна инфекция, която е желателно да се лекува в болница под наблюдението на специалисти..