Как да живеем с HPV тип 16, за да избегнем рак

Ангиома

HPV тип 16 е причинителят на инфекциозно вирусно заболяване, което се проявява върху лигавиците на доброкачествени туморни образувания. Вирусът е един от най-често срещаните видове с висок канцерогенен риск (HRC). Този щам на вируса се счита за един от най-често срещаните.

Какво е HPV тип 16 и симптоми

Hpv 16 (папиломен вирус) представлява заплаха за жените, развива се на фона на цервикална ерозия и епителна дисплазия - фонови състояния на злокачествена трансформация на клетки, разположени в епидермиса. Мъжете също могат да се заразят, но честотата на раковите усложнения е по-ниска..

Човешкият папиломен вирус тип 16 рядко се проявява чрез папиломатоза. Характеризира се с дисплазия на епитела, псевдоерозия и свързаните с това усложнения (колпит, цервицит), които често се срещат в гинекологията.

Каква е опасността от папиломен вирус 16

Типът Papillomavarius 16 е опасен от наличието в структурата на ДНК на специални гени, отговорни за синтеза на онкопротеини Е6 и Е7, които допринасят за злокачествената трансформация на израстъци. В същото време рискът от злокачествено заболяване е висок.

Интегрираната форма на вируса е опасна, когато няма клинични признаци и човекът не знае за инфекцията. ДНК на HPV тип 16 се вмъква в генетичния апарат на клетката гостоприемник и започва синтезът на вирусни протеини, които са необходими за завършване на сглобяването на нови вирусни частици. Някои HPV гени контролират процеса на клетъчно злокачествено заболяване. Те включват ДНК фрагменти, участващи в синтеза на ранните протеини E1-E7, които са необходими за регулирането на репродукцията на генома. Е6 и Е7 принадлежат към група онкопротеини, способни да взаимодействат с важни регулаторни протеини на клетката гостоприемник (pRb, p53). Протеинът pRb е антионкоген, който предотвратява честото клетъчно делене и е отговорен за нормалното функциониране на наследствения апарат. Протеинът p53 регулира продължителността на клетъчния цикъл. Свързването и нарушаването на тяхната работа от онкопротеини води до дегенерация на клетките, което е ключов момент в развитието на ендоцервикалната неоплазия.

Начини за предаване на вируси

HPV тип 16 може да се предава: чрез контактни и контактно-битови пътища. Първият път на предаване се осъществява чрез директен контакт с кожата или лигавиците на заразен човек. Това се улеснява от наличието на малки пукнатини и наранявания на повърхността. Причините за инфекцията са както следва:

  • полов акт;
  • постоянна смяна на партньори.

По време на раждането има голям шанс бебето да се зарази. Развиват се повтарящи се дихателни папиломатози и кожни лезии. В случай на инфекция на бременна жена се препоръчва раждане чрез цезарово сечение.

Маршрутът контакт-домакинство включва използването на едни и същи хигиенни продукти с заразен човек.

Инфекциозността на HPV 16 вектори се увеличава с появата на генитални брадавици. Вирусните частици узряват успоредно с процеса на диференциация на младите клетки на епидермиса. При достигане на роговия слой се наблюдава окончателното им сглобяване и отделяне от клетките чрез пъпки. В резултат на това вирусните частици се намират директно върху повърхността на кожата. Такива зони са опасни.

Отбелязва се вероятността за поддържане на инфекциозната опасност от ексфолирани клетки на ороговелия епител.

Инкубационен период

Симптомите на HPV тип 16 се появяват след дълъг инкубационен период. Папилома вирусът може да бъде латентен в слоевете на епидермиса за дълго време. Инкубационният период варира от няколко месеца до 2-10 години. В някои случаи спонтанното елиминиране на вируса от тялото настъпва след няколко месеца (до 2 години). Инкубационният период зависи от съпротивлението на организма, тоест устойчивостта на влиянието на вътрешни и външни фактори. Има редица състояния, които допринасят за прехода на инфекцията в активна фаза:

  • нарушение на бариерната функция на обвивката (ожулвания и други повреди);
  • първичен или вторичен имунодефицит;
  • хипо- или авитаминоза, особено витамини като С, А, фолиева киселина;
  • лоши навици;
  • хормонални смущения (бременност, менопауза, ендокринни заболявания);
  • съпътстващи полово предавани инфекции.

Възможен е преходът на болестта към рецидивиращ ход, при който има вероятност от интраепителна неоплазия и развитие на рак.

Диагностични методи и интерпретация на резултатите от теста

За да получите диагноза HPV тип 16, трябва да потърсите помощ от лекар (дерматолог, уролог или онколог).

  • визуален;
  • колпоскопия;
  • цитологично изследване;
  • хистология;
  • имуноцитохимични;
  • ДНК методи.

По време на прегледа лекарят изследва предполагаемите области на лезията (вътрешни и външни генитални органи, перинеум, анус) за наличие на израстъци, оценява областта на лезията. След това той предписва подходящите тестове. Недостатъкът на този метод е невъзможността да се прецени естеството на хода на заболяването.

Колпоскопията е метод за оценка на състоянието на лигавицата на шийката на матката и влагалището. Позволява ви да идентифицирате различни видове епител, наличието на огнища на кератинизация, съдов модел и да произвеждате точна биопсия на тъканите. Невъзможно е обаче да се определят областите на доброкачествена HPV инфекция по тип 16 или цервикална дисплазия.

  • Видове тестове и лекарства за лечение на HPV 16 и 18 вида
  • Методи за изследване на HPV при мъже
  • Симптоми на появата на HPV тип 16 при мъжете

Цитологичният анализ се използва широко за диагностициране на метаплазия. Следните клетки са характерни за HPV: койлоцити и дискератоцити. Колоцитите са резултат от цитопатичния ефект на вируса върху клетките. Те се характеризират с наличието на хиперхромно разширено ядро, мембрана с множество гънки, перинуклеарна зона за изчистване.

Дискератоцитите са малки клетки, съдържащи разрушено ядро, еозинофилна цитоплазма. Намира се в повърхностните слоеве на епитела.

Цитологичният метод обикновено се използва за скринингови изследвания..

Хистологията ви позволява да прецените структурата на тъканта като цяло. За това се подготвя подготовка. След това се оценява неговият филий. Той е включен в комплекса от диагностични мерки за откриване на дисплазия, има по-голяма точност.

Според интерпретацията на резултатите диагнозата може да бъде:

  • лека дисплазия - по-малко от една трета от епитела е променена, характерни са признаци на HPV, включително тип 16 - дискератоза, койлоцитоза;
  • умерен - половината е засегната;
  • тежка дисплазия - повече от 2/3 от епитела е променен, е предраково заболяване.

Имуноцитохимичният анализ включва откриване на антитела в кръвта на пациента. Рядко се използва, не винаги има производство на антитела към патогена (по-малко от 70%).

ДНК техниките включват намиране на генетичния материал на патогена. Най-широко използваната техника е полимеразната верижна реакция. PCR ви позволява да определите най-малката концентрация на вирусна ДНК HPV 16. Човек може само да прецени наличието на вируса в тялото и неговия щам. Но не определя количествено.

Дешифрирането на резултата не е трудно: било то положително или отрицателно. Недостатъците включват сложността на подготовката на пробата и риска от получаване на фалшив резултат..

Дигеновите тестове се използват заедно с цитологични изследвания. Възможно е да се прецени наличието на 8 онкогенни HPV щамове, разнообразие и концентрация, което е важно за правилната прогноза на заболяването, като се проследява динамиката на лечението.

  • не е открита ДНК - нормата, човекът е напълно здрав и не е носител;
  • по-малко от 3Lg - вирусът е в тялото, но не е достатъчен за клинични признаци;
  • в рамките на 3-5Lg - концентрацията, характерна за клинично изразена инфекция;
  • повече от 5Lg - рискът от развитие на онкология е много значителен.

Предимството на този диагностичен метод е кратката продължителност (1 ден), висока специфичност.

Описаните методи на ДНК диагностика дават индикация за степента на канцерогенен риск от HPV 16.

Как да живеем с HPV 16, за да избегнем рак

Ако сте диагностицирани с HPV 16, това не означава, че заболяването ще доведе до появата на онкология. Всичко зависи от съпротивлението на организма. В някои случаи се получава спонтанно излекуване поради имунната система. Ракът се развива само от предраково състояние, което е тежка дисплазия.

Основната задача за профилактика на рака е превантивните прегледи от специалисти. Само постоянното наблюдение на здравословното състояние ще позволи навременно лечение и ще избегне сериозни последици.

Наблюдавайте имунната си система. Необходимо е да водите здравословен начин на живот, да се храните рационално, да се откажете от лошите навици. Само имунитетът осигурява ефективно потискане на размножаването на HPV 16 в организма и произволно излекуване. Важно е да се разбере, че няма специфична терапия, способна да насочи вирусни частици. Повечето антивирусни лекарства (изопринозин, например) са насочени към засилване на естествените имунни процеси.

Що се отнася до личния живот, партньорът също трябва да бъде прегледан. Трябва да се избягват сексуални контакти с носител на HPV 16.

Може ли HPV 16 да изчезне сам

Вирус 16 може спонтанно да премине. След инфекцията тялото е в състояние да се справи с инфекциозния агент. Това се случва в 30% от случаите и може да отнеме до една година. Ако това не се случи, има два възможни начина:

  • проява на клинични симптоми;
  • преход към интегрирана форма (което е по-характерно за HPV 16).

Оказва се, че всеки 3 човек е в състояние да се излекува сам, но не бива да пренебрегвате помощта на лекарите. Определено трябва да посетите специалист, да преминете през целия курс на преглед, за да се предпазите.

По-трудно е за тези, които са заразени с няколко генотипа наведнъж. По този начин HPV 6 или 11, които имат нисък онкогенен риск, могат да се комбинират с представители на висок онкогенен риск (16, 18 щама).

HPV тип 16 при жени: каква е опасността, симптоми, диагностика, лечение

Папиломавирусите са голяма група ДНК-съдържащи вируси, които заразяват повърхностните клетки на епитела на органите и тъканите. Най-често те атакуват кожата, но понякога и лигавиците. Видовете HPV 16 и HPV 18 са най-често срещани в човешкото тяло.

Какво представлява този вирус? Оказва се, че именно той причинява появата на всякакви брадавици и генитални брадавици по тялото. Но основната опасност на тези два подтипа е, че те са силно онкогенни (могат да причинят рак).

Каква е опасността за жените

HPV тип 16 при жените е способен да провокира образуването на голямо разнообразие от тумори. И не само доброкачествени, но и ракови.

Формите на щетите могат да бъдат много различни. Има опции, които изобщо не дават никакви симптоми, като кератоза или дисплазия. Има варианти с изразени прояви - брадавици, папиломи, кондиломи. Много от тях са в безопасност и могат да изчезнат сами..

И само в редки случаи доброкачествените образувания се прераждат и се превръщат в карциноми. Това е злокачествен тумор, наричан още епителен рак. Развива се от променения епител на различни органи.

Днес има надеждни доказателства, че човешкият папиломен вирус е основната причина за развитието на рак на маточната шийка при жените..

Освен това не всички човешки папиломавируси са онкогенни. От 100-те известни варианта само 17 се считат за опасни. Останалите не представляват заплаха за живота и здравето.

Най-рисковата група включва типове HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Видовете HPV остават нискорискови вируси: 6, 11, 42, 43, 44.

16-ти и 18-ти тип са особено опасни за жените. Те са тези, които най-често причиняват рак на маточната шийка. Тези два вируса представляват 70% от всички диагностицирани ракови заболявания на маточната шийка. Освен това плоскоклетъчният карцином е HPV тип 16. и рак на жлезата - тип 18.

Как възниква инфекцията

Днес разпространението на човешката папиломавирусна инфекция е много високо. ДНК на някои вируси като HPV, а понякога и няколко наведнъж, се откриват при 80% от всички жители на планетата.

Освен това, най-опасните HPV типове 16 и 18 са инфекции, предавани по полов път. Практически е невъзможно да се заразите с тях чрез кръв, при контакт с домакинството или чрез въздушни капчици.

Общо взето е да се наричат ​​три начина на заразяване с HPV тип 16.

  1. Сексуален път - орален, традиционен или нетрадиционен секс с вече заразен партньор.
  2. Вътрематочен път - инфекция на плода от заразена майка през плацентата и околоплодните води.
  3. По време на раждане - инфекция на новороденото при преминаване през родовия канал с налични брадавици.

Домакинските или въздушните трансмисии са много редки. HPV тип 16 при жените обаче може да бъде открит и при продължителен семеен контакт със заразено лице..

Много хора задават този въпрос - къде може да се появи HPV 16 при жена? най-вероятно тук е виновна най-честата причина - полов акт без защита от инфекция.

Какво се случва по-нататък

ДНК на HPV тип 16 при жени след попадане в тялото изобщо не дава никакви симптоми. В същото време човекът дори не подозира, че е бил заразен. Няма да има хрема, главоболие, кихане или обриви.

Освен това е доказано, че 75% от всички жени, които водят активен сексуален живот, се заразяват няколко пъти през цялото време. При повечето от тях обаче вирусът се отстранява от самата кръв поради активната работа на имунната система..

В останалата част вирусът замръзва в продължение на много години, т.е. преминава в латентно състояние, но не оставя никъде клетките. Тази скрита инфекция е бомба със закъснител. И в случая, когато възникнат нарушения и неизправности на имунната система, вирусът се събужда и започва да се държи много активно. Което се изразява в появата на първите симптоми и оплаквания от жена.

Основните причини за намален имунитет за активиране на HPV тип 16

  1. Бременност.
  2. настъпването на старостта и старостта.
  3. Обостряне на хронични гинекологични, соматични, възпалителни или инфекциозни заболявания.
  4. Инфекция с хламидия, генитален херпес, трихомониаза, цитомегаловирус, сифилис, ХИВ или СПИН.
  5. Хормонални проблеми.
  6. Затлъстяване.
  7. Метаболитни и невроендокринни заболявания.
  8. Аборти, операции, трудно раждане, травма.
  9. Хроничен стрес, физическо изтощение.
  10. Лечение с цитотоксични, имуносупресивни лекарства.
  11. Йонизиращо лъчение, продължително често излагане на слънце, лъчетерапия.
  12. Пушене.
  13. Алкохолизъм.

Всичко това кара вируса, който преди това дремеше, да се събуди и да вземе мерки..

Симптоми на HPV тип 16 при жени

По-горе изследвахме как се предава HPV тип 16 при жените. Сега е време да научите за симптомите на това коварно и неприятно заболяване..

Латентен етап

На този етап няма симптоми на заболяването. Присъствието на вируса може да бъде открито само по един начин - за провеждане на кръвен тест. но дори асимптоматичният ход на този етап вече може да причини развитието на рак на маточната шийка.

Субклиничен етап

HPV инфекцията на този етап или се влошава, или отшумява отново, което се изразява в появата от време на време на вулвовагинит, ендоцервицит, псевдоерозия на шийката на матката. Понякога парене, сърбеж, в най-редки случаи - необичайно отделяне в минимално количество от влагалището може да затрудни.

В този случай се откриват цервикални намазки:

  1. Колоцити.
  2. Левкоцити.
  3. Атипични клетки.
  4. Патогенна флора (не винаги).

Хистологичното изследване на цервикалната слуз разкрива патологични промени в структурата на епитела на шийката на матката..

Клиничен етап

На този етап HPV инфекцията при жените вече е папиломатоза или кондиломатоза на вулвата, вагината, шийката на матката и гениталната област. Всички симптоми се появяват живо и диагнозата изобщо не е трудна.

HPV тип 16 и рак на маточната шийка. Как са свързани

Съставът на всеки папиломен вирус, които са изложени на висок риск, включва специфични структурни протеини - онкопротеини Е 6 и Е 9. Те са в състояние напълно да деактивират имунната система вътре в клетката. И особено много такива протеини в HPV тип 16.

Вграждайки се в ДНК на здрава клетка, те причиняват генетична нестабилност - провокират клетъчна мутация и причиняват рак на маточната шийка.

Първоначално това състояние ще се нарича цервикална дисплазия или цервикална интраепителна неоплазия (CIN / CIN). Този патологичен процес се дължи на необичайно голямо размножаване на атипични клетки, които са се променили под въздействието на HPV.

Следователно, цервикалната дисплазия е по-ранна проява на човешка папиломавирусна инфекция, която се причинява от HPV 16 или 18.

В този случай умерена или тежка степен е предраково състояние. А на възраст от 40 до 49 години може да се изражда в клинично изразена рак. Но такова прераждане ще продължи много поредни години.

Ако това състояние бъде забелязано своевременно, ако пациентът се подложи на правилно и цялостно лечение, това ще помогне напълно да се предотврати развитието на рак на маточната шийка в бъдеще..

Поради тази причина всяка жена, която е сексуално активна, трябва да взема цитонамазка за онкоцитология веднъж годишно, която се нарича PAP тест..

ДНК диагностика

За да разберете дали инфекцията е HPV тип 16, трябва да направите доста прост анализ, материалът за който е вагинален тампон или цервикално остъргване. Общо има два метода за диагностика - PCR и Digene-Test (тест на daizhen). Нека разгледаме и двете по-подробно..

PCR - метод на полимеразна верижна реакция

Това е популярен и надежден начин за определяне на наличието на VLF в DEC на човек. Той е силно чувствителен и помага да се открие и най-малкото количество вирус.

Но има една отрицателна страна - с негова помощ е невъзможно да се каже на какъв етап е болестта - дали тялото преминава активен процес на инфекция или е в латентно състояние.

CMR тип 16 при жени - препис от анализа чрез PCR

HPV 16/18, ДНК PCR тест

Как да дешифрирам резултатаОтрицателен (норма)В представения материал не е открита HPV ДНК от 16 и 18 вида. Наличието на онкогенна HPV инфекция е минимално. Повторният скрининг е желателен след 2 - 3 години.ПоложителенВ представения биоматериал е намерена HPV ДНК от 16 и (или) 18 вида. Препоръчва се провеждане на допълнителен PAP тест и консултация със специалист - онколог.

Хибриден метод за улавяне или HPV Digene-Test (HC2)

Второто име на този тест е двойната система за улавяне на гени. Основното предимство на този метод пред PCR е способността да се определи на какъв етап е процесът на увреждане на епителните клетки от вирус.

Скринингови тестове за HPV AmpliSens HPV 16/18-FL понякога се използват за откриване на концентрацията на единични HPV 16/18 серотипове.

Клинично значим (референтен) вирусен товар

HPV тест

Праг на ДНК на HPV

Digene HPV-тест

(или 105 копия на HPV ДНК в 1 ml)

HPV тестове AmpliSens

за 105 клетъчни генома

Декодиране на получения резултат Digene-Test (HC2)

РезултатДекодиране

ДНК не е открита (нормално)

"-" резултатът е отрицателен (концентрацията на HPV ДНК е по-малка от прага).

В представения биоматериал не е открита ДНК на вируса или вирусният товар е незначителен.

Препоръчва се превантивно посещение при гинеколог веднъж годишно и повторно тестване след 2 - 3 години.

Резултатът "+" е положителенВ представения материал вирусният товар надвишава приемливото ниво.

Препоръчителен PAP тест, консултация с онколог и гинеколог, ако е необходимо, допълнителен преглед.

PAP тест или цитонамазка за цервикална цитология

Това е един от най-популярните и надеждни тестове. Изследване на оцветени намазки - отпечатъци от остъргване на повърхността на шийката на матката под микроскоп.

Анализът на цервикалната цитология за наличие на HPV 16 серотипна ДНК може да бъде отрицателен и положителен. В първия случай не е открит вирус. Във втората тя присъства, но е невъзможно да се каже със сигурност, че това е рак..

Резултат

Декодиране
NILM (норма)В намазката няма морфологично променени, нетипични клетки. HPV инфекция не присъства или е налице, но е в неопасна латентна форма.
KA, ASC, SILНамазката съдържа клетки на цервикалния епител, които са засегнати от човешкия папиломен вирус. Това могат да бъдат койлоцити, дискератоцити (малки плоски епителни клетки с ороговела цитоплазма), атипични клетки. Това показва субклиничен или клиничен ход на заболяването, както е описано по-горе..

Чрез броя на променените клетки, по тяхната структура, деформация, може да се определи и степента на увреждане:

  1. CIN 1 - светлина.
  2. CIN 2 - среден.
  3. CIN 3 - Тежка.
  4. СIS - карцином.

Всички тези изследвания могат да се направят в предродилната клиника по местоживеене..

Ендоскопска диагностика

Удължената колпоскопия е изследване на лигавицата на влагалището и шийката на матката с помощта на колпоскоп.

При наличие на променени участъци от епитела, жената трябва да бъде изпратена за биопсия. И едва след получаване на резултата от това проучване се поставя точна диагноза и се решава въпросът за лечението.

Какво е високо вирусно натоварване с HPV тип 16

Вирусният товар на HPV 100 клетки е мярка за тежестта на заболяването, изчислена чрез оценка на единиците на вируса за определено количество биологичен материал за анализ.

Промяната в този показател нагоре или надолу ви позволява да определите дали предписаното лечение помага на жената. И как тялото й се бори с вируса след терапията.

Обикновено човешкият HPV не се открива по време на анализа. Ако имате вирусен товар, ще видите следните цифри във формуляра за тест:

  1. Lg 5 - критично високо ниво на патоген в организма. Рискът от увеличаване на неоплазмата или дисплазия е изключително висок. Това натоварване се счита за най-силното.

Единицата за измерване на вирусния товар е количеството ДНК или РНК, както и техните фрагменти, които принадлежат към човешкия папиломен вирус тип 16, в 100 хиляди изследвани човешки клетки.

Ако една жена има HPV тип 16 - какво да правим

Със сигурност е известно, че наличието на голямо количество HPV ДНК при жените винаги е придружено от дисплазия на цервикалния епител. Тежестта може да варира.

В този случай процедурата за HPV тест "+" (положителна) може да се види на фигурата.

Лечение

Към днешна дата не е създадено нито едно лекарство, което да помогне за унищожаването или премахването на вируса HPV 16 от тялото на жената..

Следователно основното лечение е насочено към унищожаване на тъканите в тялото, претърпели значителни промени, както и подобряване и укрепване на общия или местния имунитет..

С други думи, жената не се лекува с вируса HPV тип 16, а се лекуват само неговите клинични прояви, тоест симптоми и последици - кондиломи, дисплазия на маточната шийка, рак на маточната шийка. Също така е задължително да се идентифицират и отстранят причините за намален имунитет..

Що се отнася до използването на хранителни добавки (биологично активни продукти), те няма да помогнат по никакъв начин от HPV и няма да могат да помогнат. Но за ваше спокойствие можете да започнете да приемате хранителната добавка, предписана от лекаря, само на фона на основното лечение.

Местно лечение

Лекува ли се HPV тип 16 при жени? Не, това състояние не може да бъде излекувано. Но ако е необходимо, можете напълно да се отървете от вече засегнатите и променени тъкани. За това се използват следните методи:

  1. Криодеструкция.
  2. Лазерно лечение.
  3. Диатермокоагулация.
  4. Електрохирургична ексцизия.
  5. Използването на химикали - солкодерма, трихлороцетна киселина, подофилотоксин.

Терапията се извършва амбулаторно в стените на антенаталната клиника.

Имунологични лечения

Какво друго може да се използва за лечение на HPV тип 16 при жени? Може да се наложи неспецифична антивирусна терапия, която включва използването на:

  1. Препарати от интерферон a-, β-, γ-.
  2. Ендогенни индуктори на интерферон.

Кое лекарство е подходящо в конкретен случай, решава само лекарят. Някои лекарства могат да причинят сериозни странични ефекти.

Лечение на цервикална дисплазия (CIN)

Как се лекува HPV тип 16 при жени с цервикална дисплазия? Всичко зависи от тежестта на заболяването..

CIN 1 - лек

Динамично наблюдение с повторно изследване на всеки 6 месеца. Задължително идентифициране на съпътстващи полово предавани болести. При липса на регресия на дисплазия, локално лечение: криодеструкция, лазерна терапия, хирургично изрязване на патологични тъкани на шийката на матката.

CIN 2 - среден

Лазерно лечение, хирургично изрязване на патологична тъкан на шийката на матката.

CIN 3 - тежък ход

Ампутация на шийката на матката. С едновременната комбинация на всеки вариант на CIN с миома или ендометриоза - отстраняване на матката.

Възможно ли е самолечение на симптомите

HPV тип 16 при жените, според рецензиите на форумите, може да премине сам. Това се случва в 50% от всички случаи. Това е възможно при следните условия:

  1. Ниско вирусно натоварване.
  2. Единични кондиломи.
  3. Малък брой атипични клетки.
  4. Лека дисплазия (CIN 1).

В този случай е възможна пълна регресия на проявите на болестта и излекуването..

Предотвратяване

За съжаление дори презервативът не е в състояние да предпази жената от инфекция. Следователно, единственият начин да се избегне болестта е да се подходи разумно към избора на сексуален партньор..

Големи надежди се възлагат на ваксинацията срещу човешки папиломен вирус тип 16, но тя се извършва само срещу заплащане и само на определена възраст.

И за да се хване болестта в ранните етапи на развитие, се препоръчва да се преглеждате от гинеколог веднъж годишно.

Вероятността от развитие на рак на маточната шийка с тест "+" за HPV тип 16

Не всички жени с положителен тест за HPV тип 16 развиват рак на маточната шийка. Следователно инфекцията с човешки папиломен вирус е задължителна, но далеч не единственото условие за развитието на болестта..

С други думи, всички жени с рак на маточната шийка са заразени с HPV тип 16. И само много малко от заразените са били диагностицирани с рак на маточната шийка..

Основните провокиращи фактори за развитието на рак при заразяване с HPV тип 16 включват:

  1. Генетично предразположение.
  2. Вторичен имунодефицит.
  3. Болести на матката - полипи, ендометриална хиперплазия, миома, ендометриоза.
  4. Нараняване на шийката на матката по време на раждане или аборт, което значително нарушава кръвообращението.
  5. Пушене.
  6. Дългосрочна употреба на хормонална контрацепция (COC) без лекарско предписание.

Трябва да се помни, че HPV инфекцията значително увеличава риска от развитие на рак. Но той не се развива във всички случаи и при адекватно и навременно лечение вирусът може да бъде прехвърлен от активно състояние в състояние на сън за дълго време.

Автор е Анна Михайлова, дерматолог-козметик от първа категория, специалист в Академията за научна красота. Специално за сайта "Лекувайте акне".

5 отличителни черти на HPV тип 16 от други видове папиломен вирус

Човешкият папиломен вирус твърдо заема една от водещите позиции в списъка на болестите с инфекциозна етиология. Във всяка секунда се откриват различни щамове на вирусни организми.

Толкова висока честота на средната популация на планетата се дължи на повишената инфекциозност на HPV, вирусът може да попадне в тялото чрез парентерални, вертикални, битови и дори въздушни капчици.

Повечето щамове на инфекцията не са опасни за хората, но някои могат да провокират развитието на злокачествени тумори. Най-опасен за жените е тип 16 HPV. Заразяването с този тип вирус е една от честите причини за рак на маточната шийка..

Причини за възникване

Според статистиката в пет случая на рак на маточната шийка при жените HPP от тип 16 действа като основната причина за страховито заболяване. За мъжете този щам не е опасен, тъй като се потиска от имунните сили на организма, но представители на силна половина от човечеството може да са носители на инфекция, предавайки патогенна флора на сексуални партньори.

Трябва да се отбележи, че човешкият папиломен вирус тип 16 при жените може да бъде в тялото в латентно състояние за дълъг период от време. Активността на патогенната флора може да бъде провокирана от такива фактори като възпалителни заболявания на кожните тъкани, лигавиците, обща хипотермия, предишни инфекциозни заболявания, хормонален дисбаланс и намаляване на имунните сили. Ако след грип, ARVI има обща болезненост, появата на израстъци по кожата е причина за изследване за онкогенни HPV щамове.

Отличителни черти на вируса

HPV тип 16 има редица характеристики, присъщи само на този щам вирусни микроорганизми. На първо място трябва да се посочи ходът на заболяването в ранните етапи на инфекцията при липса на каквито и да било симптоми. Поради тази причина е изключително трудно своевременно да се диагностицира папилома вирус тип 16..

Активното размножаване на вирусни организми, както беше споменато по-горе, често е фактор, допринасящ за развитието на рак на маточната шийка. За своевременно идентифициране на заболяването, всяка жена, която е сексуално активна, се препоръчва да се подлага на гинекологичен преглед на всеки 6 месеца, за да идентифицира патогенна флора и наличието на антигени или HPV тип 16 ДНК в тялото.

Видео

HPV тип 16 при мъжете

Каква е опасността за жените

Противно на общоприетото схващане, откриването на HPV при жени от тип 16 не означава непременно развитие на онкологични заболявания. Инфекцията може да бъде в тялото през целия живот, без да се проявява по никакъв начин. Въпреки това, на фона на благоприятни обстоятелства, основно сред които е намаляване на съпротивлението на организма, HPV от шестнадесети тип може да доведе до промяна в структурата на епитела, цервикална дисплазия, в този случай се изисква лечение, в противен случай рискът от развитие на злокачествени тумори се увеличава значително.

Как възниква инфекцията и основните рискови групи

И така, как се предава HPF тип 16??

Основният път на заразяване е сексуален. В този случай инфекцията може да се предаде от жена на мъж и обратно. Възможна е вертикална инфекция, т.е. предаване на HPV тип 16 от майка на дете по време на естествено раждане. Домакинският път на инвазия е рядък, но инфекцията не може да бъде напълно изключена по този начин..

Поради специфичността на инвазията на HPV от тип 16 в тялото, жените са изложени на риск, които:

  • Водете нелепо сексуален живот.
  • Избягвайте да използвате бариерна контрацепция. Трябва обаче да се отбележи, че дори личните предпазни средства не гарантират напълно предотвратяването на инфекция, което се дължи на изключително малкия размер на вирусни микроорганизми.
  • Правили аборти независимо от гестационната възраст.

Жените са особено податливи на инфекция с различни гинекологични заболявания, които протичат в хронична форма..

Симптоми и поява на образувания

Симптомите на папилома 16 в ранните етапи на развитие са слабо изразени, което значително усложнява навременната диагноза. По-често заболяването се открива на по-късните етапи на развитие и се придружава от следните клинични прояви:

  • Гениталните брадавици с HPV тип 16 са една от основните прояви. Обривът може да бъде болезнен. Те приличат на голяма формация на относително тънко стъбло. Растежите са локализирани върху тъканите на гениталните органи. Кондиломите подлежат на задължително отстраняване.
  • Папули. Външно обривите от този тип наподобяват плоски брадавици с неравна повърхност, стърчаща над повърхността. При намален имунитет има особено много от тях. При дълъг ход на заболяването папулите могат да растат заедно в големи петна..

Също така, сред признаците на HPV тип 16 включват цервикална интраепителна неоплазия - патологична промяна в тъканите, т.е. трансформация на здрави клетки в тумор със злокачествен характер.

Диагностични мерки

Диагностиката на HPV тип 16 при жени се основава на редица от следните процедури:

  • Физически преглед от лекар.
  • Колпоскопия (изследване на състоянието на шийката на матката).
  • Вземане на проби от лигавични секрети за откриване на вирусни клетки в намазка.
  • PCR. Един от най-често срещаните диагностични методи за онкогенен HPV. Позволява ви бързо да определите наличието на инфекция и щама на вирусната флора.
  • Daijin е тест. Класифициран е като иновативен диагностичен метод, не се използва навсякъде и се използва главно в комбинация с други, по-често срещани възможности за изследване. Този метод обаче е един от най-информативните, той позволява не само да се идентифицира наличието на вируси, но и да се определи техният онкогенен произход..

Най-популярният метод за откриване на HPV 16 при жените е хистологично изследване, базирано на събирането на тъканни проби в зоната, засегната от външни прояви на папиломатоза..

Лечебни дейности

Няма кардинални методи за лечение на HPV тип 16, както и други форми на папилома вируса. По този начин на въпроса дали е възможно да се лекува HPV тип 16 завинаги, отговорът е „не“. Ако се открие този щам на инфекция, жената ще трябва да се подлага на превантивни прегледи през целия си живот, за да идентифицира признаци на вирусна активност.

Що се отнася до лечението на онкогенен HPV, по-често се използва симптоматична терапия, насочена към премахване на външните прояви на активността на вируса, като се използват средства, които спомагат за укрепването на имунните сили на организма, както и антивирусни лекарства. Когато се открият патологични промени в тъканите на шийката на матката, могат да се приложат следните методи на лечение:

  • На фона на развитието на дисплазия от първа степен се използват локални антивирусни лекарства за потискане на активността на патогенната флора. Също така, на пациента се предписва да получава витаминни комплекси и подсилващи средства, предназначени да увеличат имунните сили. При навременно лечение пълното възстановяване настъпва в половината или повече клинични случая..
  • На втория етап, когато има единични папиломи върху лигавичните тъкани, по-често се използват и консервативни методи на лечение, тоест различни локални мехлеми и кремове с антивирусни свойства. При липса на положителна динамика може да се приложи радикално лечение, състоящо се в отстраняване на израстъци.
  • При напреднали форми използването на консервативни методи на лечение не е препоръчително поради наличието на локални области на засегнатите тъкани. Премахването на израстъци се извършва чрез операция. Тактиката на операцията се избира индивидуално. Например, ако жената не планира да забременее, е възможно отстраняване на матката. Този метод ви позволява напълно да избегнете повторната поява на болестта..

Премахването на израстъци върху лигавицата се извършва по различни начини, изборът на най-подходящия зависи от степента на увреждане на органите и размера на засегнатите области. При наличие на локални зони хирургичното отстраняване е приоритет, тоест чрез изрязване на израстъците със скалпел. Тази процедура е най-болезнената, трудна и изисква от пациента да спазва правилата на периода на рехабилитация..

За единични папиломи могат да се прилагат методи като криодеструкция, тоест унищожаване на израстъка чрез замразяване с течен азот, лазерна или радиовълнова терапия. За да се запази репродуктивната функция на органа, се препоръчва да се използват дадените методи.

За съжаление е почти невъзможно да се предпазите напълно от инфекция с папиломен вирус тип 16.

Съществуват обаче методи, които да помогнат на организма да се справи с атаката на вирусни агенти. Основните мерки са: отказ от лоши навици, нормализиране на диетата, поддържане на имунните сили. Освен това е популярна ваксина, която значително намалява риска от развитие на рак. Разбира се, невъзможно е напълно да се елиминира рискът от злокачествен тумор по този начин, но вероятността от развитие на болестта намалява.

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter. Ние определено ще го поправим, а вие ще имате + карма

Онкогенен тип HPV 16: как се проявява, лечение с лекарства и народни средства

Статии от медицински експерти

  • Структура
  • Патогенеза
  • Епидемиология
  • Симптоми
  • Диагностика
  • Лечение
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Всички сто и половина щамове човешки папиломен вирус (HPV или HPV) са номерирани. Ако повечето от тях причиняват растеж на брадавици в различни части на тялото и принадлежат към HPV серотипове с нисък риск от злокачествено заболяване, тогава HPV тип 16 (и повече от дузина щамове) се счита за канцерогенен и се определя като високорисков серотип.

HPV тип 16 структура

Икозаедричният нуклеокапсид на папилома вируса съдържа фрагменти от двуверижна ДНК, за които се нуждае от чужди протеини, за да се репликира. HPV получава достъп до тях, нахлувайки в човешки клетки чрез ендоцитоза на клетъчния рецептор и образува своята обвивка от протеините на клетъчните мембрани. В същото време вирусът тип 16 се характеризира с интегриране в клетъчния геном, а проникването в неговото ядро ​​е необходимо условие за репликация. Но ако имунитетът на човек е достатъчно силен, вирусът остава в клетката в така наречената епизомална форма..

Репликацията на HPV 16 се случва в епидермиса, по-точно в базалните клетки на стратифицирания сквамозен епител на роговия слой и клетките на плоския некератинизиращ епител на лигавиците, при които процесът на клетъчна митоза и миграция непрекъснато протича. Очевидно е, че по-разхлабеният междуклетъчен матрикс на епитела на гениталиите, перинеума и перианалната област, както и локалната висока влажност, също са благоприятен фактор за този вирус..

В допълнение, клетките на повърхностния епител на тези области са доста често изложени на микротравми (абразия) и много експерти са сигурни, че увреждането на HPV 16 с неговото активиране възниква само когато епителната бариера е нарушена. Освен това, като опортюнистична инфекция, HPV се възползва от факта, че клетъчният имунитет може да бъде значително отслабен от бактерии, често присъстващи в аногениталния регион, особено когато се комбинират хламидия или уреаплазма и HPV 16, както и други вирусни инфекции, например херпесни вируси.

HPV-индуцираната злокачествена патогенеза се състои във взаимодействието на първичните вирусни онкопротеини Е6 и Е7 с ядрата на антионкогенните клетки (туморни супресорни протеини p53 и pRb), поради което тези клетки се разграждат и престават да изпълняват защитната си функция. И тогава започва неопластичният процес: клетъчният цикъл се променя, контролът върху клетъчния растеж се губи, скоростта на тяхната пролиферация се увеличава, възникват мутации в клетъчните структури. В резултат това води до развитие на дисплазия или тумор..

Патогенеза

HPV е епителиотропен ДНК вирус с пряко действие, т.е., попадайки в епителната клетка или лигавицата, вирионът се интегрира в генома на човешката клетка и се комбинира с него, образувайки специална латентна форма. В тази форма той може да бъде в клетките за много дълго време, без да причинява никакви симптоми (за повече подробности вижте по-долу в раздела Патогенеза).

HPV инфекцията е много често срещана, но при 80-90% от хората имунната система е в състояние да се справи сама с нея и човекът може дори да не подозира, че е заразен с този вирус.

Но понякога вирусът дава своето присъствие открито. Повече от 30 щама засягат лигавиците на пикочо-половите пътища и епидермиса на аногениталната област. По този начин нискорисковите серотипове (HPV 6, 11, 42, 43 и 44) могат да причинят генитални брадавици с чести припадъци на перианалната зона; те също могат да провокират развитието на дихателна папиломатоза. А серотиповете с най-висок риск - HPV 16, 18, 31, 45 - са свързани с лезия на шийката на матката с голяма вероятност от нейното развитие в рак на маточната шийка.

Следователно, как се предава HPV 16 е разбираемо: той се предава по полов път, т.е. по полов път (включително всички видове полов акт). Освен това латентният HPV, дори без външни признаци, се предава и на сексуалния партньор. А незащитеният секс увеличава шанса за инфекция със 75%. По правило две трети от хората, които правят секс с партньор, заразен с папиломен вирус, могат да развият генитални папиломи в рамките на два до три месеца.

Как се предава HPV 16?

Въпреки че сексуалният път не е единственият начин за разпространение на HPV: всички негови серотипове са изключително заразни и могат да се предадат при контакт със заразена лигавица или дерма. Предполага се, че инфекцията може да попадне от една част на тялото в друга: гинеколозите вярват, че вирусът може първо да зарази шийката на матката и след това да се разпространи във влагалището и вулвата.

Възниква естествен въпрос, предава ли се HPV 16 чрез слюнка? Вирусите, свързани с доброкачествени и злокачествени лезии на кожата и лигавиците, причиняват папиломи на устната кухина и в поне 90% от случаите на HPV тип 16 те участват в развитието на рак на орофарингеята - плоскоклетъчен карцином на гърлото. Така вирусолозите вярват, че слюнката може да играе роля в предаването на инфекцията. Въпреки че Американското общество за борба с рака твърди, че този вирус не се разпространява в никакви телесни течности.

Основните рискови фактори за инфекция с HPV 16 включват отслабена имунна система, ранно начало на сексуална активност, множество сексуални партньори, намаляване на рН (подкисляване) на тялото и наличие на възпалителни заболявания на гениталната област. Пушенето и продължителната употреба на орални контрацептиви също намаляват резистентността към папиломавируси.

Инкубационен период

Инкубационният период след инфекция с дерматотропни HPV серотипове - с проява като папилом или генитални брадавици - варира от няколко седмици до една година. Повечето брадавици обаче се появяват след два до три месеца..

При онкогенните папилома вируси всичко е много по-сложно. Инкубационният период за HPV 16 - за да започнат да се появяват признаци на злокачествена трансформация на цервикалните клетки - е доста дълъг. Проучванията показват, че средният инкубационен период от първоначално идентифициран HPV 16 до диагностицирана нискостепенна дисплазия (интраепителна неоплазия) на шийката на матката е 5 години, а преди цервикалния карцином in situ - 12-15 години.

Смята се, че в латентно или персистиращо състояние този вирус може да остане още по-дълго, което увеличава вероятността от заразяване на сексуалните партньори през целия им живот. И колко хора живеят с HPV 16 зависи от това дали той се е показал, провокирайки развитието на рак, или не. Но самото присъствие на този вирус - с асимптоматично или субклинично съществуване в организма - по никакъв начин не засяга продължителността на живота..

Трябва да се има предвид широко разпространеният скрит носител на HPV 16, който може да бъде открит само чрез частично генотипиране с помощта на полимеразна верижна реакция - когато пациентът е тестван за полово предавани болести. В такива случаи, според няколко чуждестранни проучвания, положителният резултат от асимптоматичното присъствие на вируса може да бъде 27-44%.

Епидемиология

Според някои оценки 50 до 80% от сексуално активните мъже и жени рано или късно ще се заразят с HPV...

Според последните данни на СЗО, две трети от всички случаи на предракови патологични състояния и рак на маточната шийка са причинени от HPV 16 и HPV 18. А експерти от Американското общество за борба с рака казват, че този тип вирус се открива при 90% от пациентите с тази диагноза..

Статистиката на CDC цитира следните официални данни: в Съединените щати годишно се появяват 6,2 милиона нови инфекции от всички видове HPV; В момента 79 милиона американци са заразени с папиломен вирус, от които 20 милиона са заразени с вируса HPV 16 и това са хора в репродуктивна възраст. До 20% от пациентите с генитални папиломи и кондиломи имат други болести, предавани по полов път.

Разпространението на HPV 16 при жените (около 18%) е два пъти по-високо, отколкото при мъжете (8%).

Според Journal of Virology всеки ден около 12 000 американци на възраст между 15 и 24 години се заразяват с HPV. От тях приблизително 0,1% е HPV тип 16.

Също така, този вирус (в комбинация с HPV 31) в 23-25% от случаите е отключващ фактор за подмножество плоскоклетъчни карциноми на устата и фаринкса.

Симптоми

Ако при повечето хора папилома вирусът не се проявява, тогава симптомите на HPV 16 отсъстват. С активирането на персистираща инфекция, първите й признаци най-често приличат на доброкачествени епителни неоплазии - папиломи и брадавици. Различни размери и форми генитални брадавици при жените може да се появи на външните полови органи, във влагалището, на шийката на матката, в перинеума, отвън и вътре в ануса.

Болести, причинени от HPV 16

Гинеколозите насочват вниманието на пациентите си към факта, че всяко отделяне с HPV 16 при жените се появява само в случаите на неговото активиране и развитие на заболявания (вж. По-долу), а естеството на отделянето зависи от много допълнителни фактори. А латентната инфекция никога не води до появата на необичайни вагинални секрети..

Локализация генитални брадавици при мъжете: на препуциума и главата на пениса, на скротума, в уретрата, около и вътре в ануса. Също така, кондиломи могат да се появят на лигавицата на устата, назофаринкса или ларинкса.

Последиците и усложненията на HPV 16 в клиничната практика се определят като заболявания, причинени от HPV 16. И това е в съответствие с патогенетичните принципи на медицината. Освен това сексуалният живот с HPV 16 както при жените, така и при мъжете често е труден и може да спре поради сериозни здравословни проблеми..

Така че HPV 16 при жените може да доведе до развитие на патологии като:

  • ерозия на шийката на матката;
  • ендоцервицит;
  • дисплазия на шийката на матката;
  • рак на маточната шийка;
  • рак на вулвата;
  • вагинален рак;
  • анален рак (най-често се среща при хора, заразени с ХИВ);
  • орална левкоплакия (включително пролиферативна веррукозна левкоплакия);
  • плоскоклетъчен карцином на гърлото (орофарингеален рак).

HPV 16 при мъжете може да провокира развитието на:

  • урогенитални и анални папиломи;
  • кондиломи на ректума;
  • плоскоклетъчен карцином на пениса;
  • брадавичен (верукозен) карцином на пениса;
  • рак на кожата на пениса - Боуен болест;
  • еритроплазия Кейра;
  • плоскоклетъчен анален рак (сред пациентите с този рак повечето хора със синдром на имунодефицита и хомосексуалистите).

Също така, една от най-честите лезии на HPV 16 при мъжете са тумори, които възникват в корена на езика, на гърба на ларинкса и на фарингеалните сливици..

HPV 16 при бебета е резултат от предаване от майката по време на раждане, но развитието на свързани генитални заболявания е рядко. Липсата на признаци обаче не изключва асимптоматична латентна инфекция, тъй като вирусът може да се крие в продължение на десетилетия.

Най-често поражението на този тип HPV на лигавиците на новородените се проявява чрез папиломи в трахеята, бронхите и белите дробове - дихателна папиломатоза. Тези папиломи могат да растат и върху гласните струни, причинявайки ларингеална папиломатоза.

HPV 16 и бременност

HPV инфекцията не намалява плодовитостта и не засяга пряко възможността за зачеване, а въпросът дали е възможно да забременеете с HPV 16 е даден утвърдително от гинеколозите..

Въпреки това, когато вирусна инфекция води до промени в шийката на матката, те трябва да бъдат лекувани. Това се отнася и за планираното обичайно зачеване и IVF с HPV тип 16. Лекарите препоръчват отлагане на бременността до завършване на лечението.

Също така трябва да вземете предвид факта, че - на фона на физиологично определена имуносупресия и увеличаване на притока на кръв и броя на съдовете в гениталната област - гениталните брадавици по време на бременност (особено между 12 и 14 седмици) могат да растат по-бързо и да причинят дразнене или други симптоми (подуване, болезненост, изгаряне, кървене, проблеми с уринирането).

Рискът от предаване на HPV на бебето е изключително нисък и просто поради вируса при бременната жена не се препоръчва цезарово сечение. Следователно отговорът на въпроса - възможно ли е да се роди с HPV 16 - също е утвърдителен.

Диагностика

Откриването на папиломен вирус в тялото, т.е. диагностицирането на HPV 16, е възможно само чрез микробиологични молекулярни методи.

Тестовете за HPV включват качествен тест, извършен чрез изследване на вагинална или цервикална цитонамазка (която се взема от гинеколог) с помощта на полимеразна верижна реакция - HPV PCR; в същото време се прави количествен анализ за HPV 16 - PCR / HPV VKR.

Нормите на HPV тип 16 са относителни, тъй като численият израз на броя на живите вириони (по-точно копия на HPV ДНК или маркери на техните геноми - Lg), за 10 5 (100 хиляди). клетки от биологичен материал се определя от вирусния товар на HPV 16. Колкото по-голям е броят им, толкова по-висока е активността на инфекцията и вирусния товар:

  • вирусна концентрация (т.е. вероятността от онкология с развитието на диагностицирана патология) на много високо ниво - 5 Lg и повече
  • броят на вирусите е от клинично значение (при диагностицирането на етиологично свързано заболяване) - диапазонът е от 3 до 5 Lg;
  • незначителна вирусна концентрация - под 3 Lg;

И с помощта на метода за генотипиране на PCR се определя специфичен тип папиломен вирус, т.е. неговата ДНК се определя в сравнение с референтни (референтни) проби. Тестът може да има означение HPV 16 PCR / HPV 16 DNA. Биологичният материал за този анализ е остъргване от лигавицата на шийката на матката или нейния канал. Неговото значение се крие във факта, че онкогенният вирус може да бъде открит преди PAP тестът (Pap намазка) да открие анормални клетки на шийката на матката.

Лечение

Първият и основен въпрос - лекува ли се HPV тип 16? Вторият и също важен въпрос е какво да правим с HPV 16?

Няма радикална терапия за папиломен вирус, тъй като все още няма нищо, което да освободи тялото от неговото присъствие, а само заболявания, за развитието на които е включен HPV от този тип.

През 2012 г. бяха публикувани европейските насоки за лечение на аногенитални брадавици (condylomata acuminata) и беше подчертано, че само хирургичното лечение (отстраняване на папиломи и генитални брадавици чрез операция) дава положителен резултат при почти всички пациенти.

В допълнение към хирургичната резекция на неоплазия се използват хардуерни методи: изрязване на радиовълни, диатермокоагулация, лазерна аблация, криодеструкция. Прочетете повече в материала - Премахване на генитални брадавици

И каутеризирането на ерозията с HPV 16 се извършва по същия начин, както при липса на тази инфекция, вижте - Изгаряне на цервикална ерозия

Алгоритмите и съществуващите схеми на лечение за HPV 16 включват лекарствена терапия. И по-долу ще бъдат посочени основните лекарства, които най-често се използват в клиничната практика днес..

За намаляване на онкогенното натоварване и активиране на клетъчния имунитет (Т-лимфоцити, макрофаги, дендритни клетки и др.) Се предписват имуномодулатори за HPV 16 - лекарства, съдържащи интерферон или негови аналози.

Лекарството Alloferon или Allokin alfa стимулира синтеза на ендогенни левкоцитни α-, β и γ-интерферони. Прилага се подкожно - 1 mg на всеки два дни. Като цяло такива инжекции с HPV 16 се правят не повече от девет пъти (най-често те са ограничени до шест инжекции), но ако е необходимо, след почивка, курсът на лечение може да се повтори. Това лекарство не се използва при деца, бременни и кърмещи жени, както и при наличие на автоимунни заболявания..

Имуномодулиращото лекарство Isoprinosine (други търговски наименования - Pranobex, Groprinosin, Inosin, Novirin) се предписват по две таблетки (по 0,5 g всяка) три пъти дневно в продължение на две до четири седмици. Лекарството може да причини нежелани реакции под формата на намален апетит, главоболие и болки в ставите, гадене, коремна болка и чревни разстройства. Противопоказанията включват хронична бъбречна недостатъчност, камъни в пикочния мехур, бременност и кърмене..

Циклоферон (Neovir) индуцира производството на интерферони чрез действието на акридоцетна киселина. Предлага се под формата на таблетки, инжекции и линимент. Таблетките се използват една до две на ден (преди хранене) в продължение на три седмици. Курсът на инжекции (i / v или i / m) се предписва при тежки лезии, обикновено една инжекция на ден. Лекарството не се използва за чернодробна цироза и бременност. Линиментът се използва локално: чрез вливане в уретрата или влагалището.

Средствата, които повишават имунитета, включват полиоксидоний (азоксимер бромид) - лиофилизат за приготвяне на разтвор (за интрамускулно и интравенозно приложение), вагинални супозитории -

Възрастни (с изключение на бременни жени) инжекции с HPV 16 се правят два пъти седмично или през ден (една инжекция в единична доза от 6 mg). За деца дозата на полиоксидоний се определя в размер на 0,1 mg на килограм тегло; се прилага веднъж дневно, курсът на лечение е 7-10 инжекции. Вагиналните супозитории се използват вечер (преди лягане - една супозитория на ден в продължение на десетилетие).

Но лекарството Amiksin се използва за предотвратяване на грип и намаляване на проявите на ARVI, но не се предписва за ДНК вируси.

Супозитории, гел и инжекционен разтвор Панавир съдържа екстракт от кълнове от картофи: агентът е деклариран като антивирусен и в същото време имуномодулиращ (не е регистриран в Международната фармакопея).

Хранителните добавки Promisan с екстракт от зелен чай, които според описанието се препоръчват за профилактика на рак, както и Indinol (Indole-3-carbinol), съдържащи индолови производни, получени от броколи, не са лекарства..

Външно - с повърхностно разположени аногенитални брадавици с малък размер - прилагайте разтвор на Podofillotoxin (Podofilox, Kondilin), както и крем Keravort (Imiquimod) - веднъж на ден през ден (през нощта), в продължение на месец; ако е необходимо, повторните курсове на лечение трябва да направят почивка. И двете лекарства са противопоказани при деца и бременни жени..

Много често средство за локално приложение са вагинални и ректални супозитории за HPV 16:

Genferon (с α2-интерферон) - една супозитория инвагинално (за мъже - ректално);

Виферон (с интерферон, витамини С и Е);

Витаферон (с интерферон и витамин С) и др. Повече информация в статията - Супозитории от HPV

Но вагиналните капсули (не супозитории) Polygynax са предназначени за лечение на кандидоза и бактериални инфекции на влагалището, с вируси те са безполезни.

Алтернативно лечение на HPV 16

Какво препоръчва алтернативното лечение на HPV 16? Моксибуция на чесън и йод на генитални брадавици; смазването им с прополисова тинктура с добавяне на пресен сок от лук; апликации с концентриран разтвор на сода за хляб или тинктура от зелени орехови кори върху керосин.

Казва се, че външно приложеният водороден пероксид от HPV 16 или 10% воден разтвор на амоняк (амоняк) може да помогне.

Можете също така да опитате лечение с билки, например, смазване на брадавици с жълтурчета (пресен сок) 5-6 пъти на ден. И тъй като изследователите са идентифицирали имунорегулаторната активност и способността да увеличат синтеза на интерферон в един от видовете сладник - Glycyrrhiza uralensis, се препоръчва да се вземе воден екстракт от корена на това растение. В допълнение, глициризиновата киселина присъства в женско биле, което спира растежа на патогенни бактерии и вируси..

Профилактика на HPV тип 16

По-лесно е да се предотврати, отколкото да се излекува. Следователно сексуалното възпитание трябва да бъде правилно, а сексуалните контакти - подредени и защитени...

Добре е, че има ваксина за HPV 16 и 18: Gardasil (от Merck) и Cervarix (GlaxoSmithKline). Тези антивирусни ваксини са ефективни при блокиране на навлизането на HPV в цервикалния епител чрез генериране на HPV-специфични неутрализиращи антитела. Но, уви, те не могат да унищожат вече вградения вирус. Вижте също - Ваксинация срещу човешки папиломен вирус (HPV)

Лекарите препоръчват да се ваксинират момичета на възраст 9-13 години и момичета на възраст под 26 години. В края на 2012 г. ваксинацията срещу HPV е въведена в 45 страни. И през 2013 г. Австралия започва да ваксинира тийнейджърки.

Но е важно да се осъзнае, че ваксината няма да предотврати всички случаи на рак на маточната шийка. Така че възрастните жени определено трябва да се подложат на скринингови гинекологични прегледи..

Прогноза

Наличието на HPV тип 16 не означава, че имате рак: до 90% от хората, заразени с висок или нисък риск от папиломен вирус, се изчистват от инфекцията в рамките на около две години.

При 30% от жените гениталните брадавици спонтанно регресират в рамките на четири до шест месеца. Вярно е, че не е напълно ясно дали тази имунно-медиирана регресия елиминира инфекцията или просто я потиска за дълго време. Но във всеки случай вирусът спира да се проявява.

Въпреки това, всяка новопридобита инфекция може да продължи като нелечима болест през целия живот, което води до значително увеличаване на дългосрочния риск от рак при пациентите и техните сексуални партньори. Много от тези ракови заболявания, свързани с HPV 16, може да се появят едва десетилетия по-късно.

Това поражда въпроса - как да живеем нормален живот с HPV 16? Лекарите съветват да наблюдавате здравето си и да поддържате имунитет.

Предишна Статия

Бенки на гърдите

Следваща Статия

ГАММА УСТРОЙСТВА