Ремисия - какво е това в медицината?

Ангиома

Ако човек, негови роднини или приятели са много болни, тогава той може да се сблъска с такава не особено разпространена в ежедневието концепция за „опрощаване“. Добре ли е или лошо, ако някой премине в ремисия?

Ремисията, с прости думи, е период, когато основните прояви на болестта отстъпват, но е невъзможно да се декларира пълното възстановяване на пациента. В превод от латински remissio означава "избледняване", "отпускане".

Болестите са различни, съответно и ремисията може да се прояви по различни начини. Например при заболявания, свързани с човешката кожа, ремисията често води до намаляване на симптомите. Например, намаляване на размера на лезиите, намаляване на силата на сърбеж и т.н. В случай на проблеми с белите дробове, ремисията може да се прояви под формата на изчезване на някои от симптомите, например кашлицата ще остане, но атаките на задушаване ще изчезнат.

Случва се ремисия да възникне в онкологията (при пациенти с рак). В този случай отслабването на признаците на заболяването се нарича още ремисия. В същото време не се гарантира пълно излекуване - туморът може да се разтвори почти напълно, но да остави една нетипична клетка. Само по себе си това няма да бъде опасно, но след месеци или години може да се провокира повторен растеж на злокачествен тумор. Това се нарича рецидив. С ремисия на такива заболявания никога не трябва да губите бдителност, тъй като болестта може да се върне отново.

Какво означава ремисия в медицината?

Ремисия - Този термин има други значения, вижте Ремисия (многозначност). Ремисия (лат. Remissio "намаляване, отслабване") е периодът на протичане на хронично заболяване, който се проявява чрез значително отслабване (непълна ремисия) или...... Wikipedia

Бронхиална астма - Различни инхалатори, използвани при бронхиална астма... Уикипедия

Антидепресанти - Антидепресантите са психотропни лекарства, използвани предимно за лечение на депресия. При депресиран пациент те подобряват настроението, намаляват или облекчават меланхолия, летаргия, апатия, тревожност и емоционален стрес,...... Уикипедия

Приложение. От историята на развитието на медицинската терминология - Историята на полупрофесионалното и професионално изцеление има няколко хилядолетия. Някои данни за постиженията на медицината на древните цивилизации в разпознаването и лечението на болести могат да бъдат получени от вавилонския клинопис...... Медицинска енциклопедия

Захарен диабет - Вижте също: Диабет Вижте също: Захарен диабет Захарен диабет... Уикипедия

Обсесивно-компулсивно разстройство - честото миене на ръцете е често срещан компулсивен акт... Wikipedia

Болест - Заявката „Болен“ е пренасочена тук Болест, болест (лат. Morbus) е нарушаване на нормалния живот, работоспособност, обществено полезни дейности, възникващи в отговор на действието на патогенни фактори,...... Уикипедия

Приложение. Относно връзката между семантиката и етимологията на термините с гръко-латински произход - Ако сравним съвременното значение (семантика) на заетите термини от гръцко-латински произход със значението на тези думи в класическите изходни езици, можем да разграничим две групи заемки. Една група се формира от пълни заемки...... Медицинска енциклопедия

Хронична обструктивна белодробна болест - Схематично представяне на белодробната тъкан в здравеопазването и при ХОББ ICD 10... Уикипедия

Отравяне - I Отравяне (остро) Отравянето е заболяване, което се развива в резултат на екзогенно излагане на човешки или животински организъм на химични съединения в количества, които причиняват нарушаване на физиологичните функции и представляват опасност за живота. В... Медицинска енциклопедия

Ремисия

Аз

Ремиssia (латински remissio намаляване, отслабване)

етапът на протичане на заболяването, характеризиращ се с временно отслабване или изчезване на неговите прояви - виж Болест.

II

Ремиssia (remissio; лат. "отслабване", "опрощаване", от remitto до освобождаване, отслабване)

стадий на хода на заболяването, характеризиращ се с временно отслабване или изчезване на неговите прояви.

Ремиssia astenиcheskaya (r. asthenica) - R. психоза, по време на която се наблюдават слабост, умора, раздразнителност, неспособност за продължителен психически стрес.

Ремиssia делириумиI - R. психоза, при която пациентът има остатъчен делириум.

Ремиssia hypersthenиcheskaya (r. hypersthenica) - R. психоза, при която има повишено желание на пациента за постоянна, често еднопосочна дейност.

Ремиssia неврозоподотносноbnaya - R. психоза с остатъчни прояви под формата на обсесивни състояния (фобии и др.), хипохондрично-сенестопатични, деперсонализирани или циклотимни нарушения.

Ремиssia paranотносноidnaya (r. paranoidea) - R. психоза с остатъчни налудни или халюцинаторно-налудни разстройства, съчетани с циклотимни разстройства.

Ремиssia pseudopsychopathипсихически - вижте психопатична ремисия.

Ремиssia психопатодотносноbnaya (синоним на R. pseudopsychopathic) - R. на психоза, при която се наблюдават дълбоки личностни промени във форма, подобна на всеки тип психопатия.

Ремиssia spontинная (r. spontanea) - П., възникваща независимо от външните въздействия върху тялото; обикновено естествен етап от развитието на болестта.

Ремиssia терапевтиcheskaya (r. therapeutica) - П., възникващ под въздействието на лечението.

Ремиssia тимопатическая (r. thymopathica; гръцка тимоза душа, настроение, чувство + патос страдание, болест) - R. психоза, при която се наблюдават циклотимоподобни нарушения.

Ремисия - какво е това с прости думи

За ремисия с прости думи

Всички хора се разболяват, това е неразделна част от живота ни. Острите заболявания се различават от хроничните по това, че завършват по един или друг начин. Вземете например варицела. Това е остро инфекциозно заболяване, което е по-често при децата в предучилищна възраст. Мисля, че повечето читатели са претърпели тази болезнена болест и са забравили за нея, защото възстановяването е дошло. Но за хроничните заболявания промените в периоди на обостряния и ремисии са просто характерни.

Самият термин "ремисия", както повечето медицински термини, идва от латинската дума "remissio", което означава намаляване и отслабване. Тоест, по време на периода на ремисия, пациентът има намаляване и намаляване на симптомите на заболяването..

Има различни класификации на ремисия. Например се разграничават пълна и непълна ремисия..

  • Непълната ремисия продължава няколко месеца, по-често от 1 до 3, след което започва период на обостряне.
  • Пълната ремисия, продължаваща от 2 месеца в продължение на години, позволява на лекуващите лекари да преминат към поддържащо лечение на хронично заболяване, като по този начин намаляват натоварването с лекарства върху тялото.

Разбира се, всеки пациент, страдащ от хронично заболяване, иска да удължи състоянието на ремисия възможно най-дълго, но заболяването се влошава по различни причини. Симптомите се връщат или влошават и трябва да се потърси медицинска помощ и да се лекува до следващия период на ремисия. Причините за такива обостряния могат да зависят от поведението на самия пациент или да се появят без видима причина. Промените в метеорологичните условия, пътуването на дълги разстояния, умственият стрес или прекомерната физическа активност имат провокиращ ефект. Така че пациент с бронхиална астма знае, че пролетта с цъфтящи растения провокира обостряне, а пациент със захарен диабет избягва стресови ситуации, в противен случай рискува повишаване на кръвната захар. И човек, страдащ от артроза на крайниците, няма да отиде до пързалката, в противен случай ще бъде изнесен от там на ръце.

Примери за

Например добре познатата хипертония. Това е сериозно хронично заболяване, при което кръвното налягане се повишава. Повечето болни смятат, че трябва да пиете хапчета на курс, тоест месец-два и след това можете да ги отмените и да живеете както преди. Но малцина от тях мислят за страховитите усложнения като инфаркт и инсулт. Несъмнено тези съдови катастрофи няма да се развият на следващия ден след прекратяване на лечението, но след 2-3 месеца без лечение рискът се увеличава значително. Ако пациентът приема поддържащи дози лекарства, предписани от лекуващия лекар, а не от неговия съсед или от него самия, тогава е възможно да се забави и дори да се избегне инфаркт и инсулт..

Много по-често чуваме за постигане на ремисия, когато обсъждаме пациенти с рак. Всички знаете много добре, че при такива заболявания е много трудно да се постигне ремисия и по-често трябва да признаете безсилието си. Ремисията при онкологичните заболявания бива 3 вида: частична, пълна и спонтанна.

  • Най-необяснимото нещо е спонтанната ремисия, която настъпва при тумори на хемопоетичната система (левкемия, лимфом), с невробластом. Болестта се оттегля сама, всички симптоми изчезват, както и самият тумор.
  • След лечението настъпва частична ремисия, когато симптомите отшумят, туморът се свива и пациентът може да прекара известно време със семейството си и да набере сили за следващия етап от лечението. Ние виждаме тази ремисия най-често..
  • Пълна ремисия настъпва, когато изследването не разкрие заболяването. Няма тумори, тестовете са нормални, така че няма симптоми. Но това не се случва само по себе си, а след лечение. И пациентът се нуждае от редовно наблюдение в продължение на 5 години, за да не се върне туморът.

Още един пример.

Често срещано заболяване сред жените е холелитиазата. Какво е? Това е наличието на камъни в жлъчния мехур. Ако нищо не пречи, тогава нашите жени са щастливи да носят тези камъни в себе си. Това удоволствие е временно и зависи от размера на тези камъни. Първата ситуация - камъните са малки. Всяка физическа активност, нарушение на диетата, бременност може да провокира движението на тези камъни по жлъчния канал, което ще доведе до обостряне. Ситуация две - камъните или камъните са големи. Такива „камъни“ лежат години наред и не се движат, но могат да „лежат“ по стената на жлъчния мехур. Проблем ще възникне и в двата случая. Единственият начин за постигане на пълна ремисия е операцията.

заключения

Във всеки случай, ако човек има хронично заболяване, вътрешната психологическа нагласа е много важна. Без самочувствие, без подкрепата на роднини и приятели е много трудно да се постигне ремисия дори с най-доброто лечение..

Ремисия в онкологията

Терминът "ремисия" е познат на всички, но какво означава тази дума в медицината? Говорейки за този термин в медицинската концепция, ние имаме предвид определен етап в хода на заболяването. С прости думи, това е период на болестта, когато симптомите на болестта са малко отслабени или дори напълно изчезват..

  1. Обща стойност на ремисия
  2. Когато може да възникне
  3. Видове ремисия:
  4. Продължителност на състоянието на подобрение на заболяването
  5. Ремисия в онкологията
  6. Видове ремисия при левкемия
  7. Какво означава спонтанна ремисия?
  8. Какво може да причини ремисия в случай на рак
  9. Въпрос отговор

Обща стойност на ремисия

Самата дума има латински корени "remissio", което означава "отслабване, намаляване". По принцип в медицината този термин се отнася до такъв период с продължително заболяване (понякога с хронична версия на курса), когато има пълно спиране или просто отслабване на симптомите. Това състояние е противоположно (антоним) на етапа на обостряне на всяко заболяване. Когато настъпи такова „инхибиране“ на развитието на болестта, всички признаци и симптоми изчезват или просто не са изразени.

Най-често това понятие се среща във връзка с пациенти с рак или при лечение на наркотична (алкохолна) зависимост, но този термин се използва и при други заболявания..

Водещи клиники в Израел

Когато може да възникне

Наличието на такова състояние е характерно за някои видове заболявания, където такива периоди се дължат на спецификата на самото заболяване. Например, това състояние може да се наблюдава при язвена болест, някои психични разстройства (известно е, че имат фази на обостряне и спокойствие), някои видове алергии (в зависимост от сезона, цъфтящи растения или други фактори, които допринасят за началото на заболяването), туберкулоза, онкологични заболявания.

Също така, цикли на отслабване на болестта могат да присъстват поради характеристиките на хода на заболяването, например при малария отслабването на симптомите може да настъпи поради особения жизнен цикъл, който има маларийният плазмод. Или това състояние възниква в резултат на лечението (както при рак, след химиотерапия или друга терапия). Други случаи на "отслабване" на заболяването са причинени от промени в тялото, които са причинени от патогени, както се случва например при алергични реакции. При липса на алерген при заболяването настъпва период на затишие, когато се появи причинителят на алергията, симптомите и признаците се появяват отново.

Видове ремисия:

По естеството на потока е обичайно да се разграничават три вида:

  • В резултат на лечението (хронична дизентерия);
  • Спонтанно (уролитиаза);
  • Циклична (херпесна инфекция).

Също така, ремисиите се различават по продължителност:

  1. Пълна, характеризираща се с абсолютно изчезване на симптомите на заболяването;
  2. Частично. При нея някои симптоми на болестта остават, но болестта отслабва, това често се наблюдава след обостряне на заболяването в хроничния му ход.

Често временното подобрение се заменя с нов прилив (рецидив) на заболяването. Съществуват и редица заболявания, които не могат да бъдат излекувани напълно. Например, когато лекуват алкохолизъм, лекарите не използват термина „здрав“, а казват „в състояние на ремисия“ или „в състояние на стабилна ремисия“, въпреки че пациентът е изписан от болницата след лечението в нормално състояние. Но тъй като това заболяване може да се върне по всяко време (пациентът може просто да "избухне"), тогава те говорят за временно подобрение на състоянието.

Също така в онкологията пълната ремисия означава пълно изчезване на тумора, а частичната ремисия може да говори само за намаляване на размера на тумора.

Продължителност на състоянието на подобрение на заболяването

Продължителността на такова състояние може да бъде от няколко дни (седмици) - нестабилна ремисия (или тя се нарича също частична) до няколко години (персистираща), понякога отстъпваща на рецидив на заболяването. Колко дълго трае това състояние зависи от качеството на полученото лечение, от самата болест, нейната фаза, съпротивителните сили на организма и общото състояние на пациента (тук има смисъл дори психологическата нагласа на пациента). Особено що се отнася до лечението на алкохолизъм, наркомания, но дори и с такова ужасно заболяване като онкологията, психологическата нагласа е не по-малко важна.

Ремисия в онкологията

Най-честите случаи на отслабване на заболяването са при лечението на онкологията. Смята се, че не е възможно да се излекува напълно рака, поради което резултатът от положително лечение (операция или терапевтично лечение) може да се счита за дълъг период на отслабване на заболяването със задължителни редовни прегледи за своевременно откриване на рецидив. Ако рецидив не е последвал пет години след началото на затихването на заболяването, тогава лекарите могат да заявят пълното възстановяване на пациента (пълна ремисия). Но някои видове рак представиха изненади под формата на неочаквани лекове, дори при напреднали ракови заболявания в последните им етапи. Най-често такива случаи са били при рак на кръвта, невробластом, рак на гърдата, меланом, това се наблюдава в 22% от случаите.

Състоянието на ремисия при пациент с диагноза рак може да бъде заменено с рецидив на заболяването, поради което често пациентите, дори по време на периоди на отслабване на заболяването, са принудени да провеждат поддържаща терапия, за да спрат обострянето на заболяването.

Ако е настъпила пълна ремисия, тогава можем да приемем, че шансът за рецидив на заболяването при такъв човек е същият като при човек, който никога не е имал това заболяване. Частична (непълна) ремисия - предполага процес, когато някои от симптомите на заболяването продължават, макар и в лека форма.

Видове ремисия при левкемия

При някои заболявания има по-точна градация на състоянията на инхибиране на болестите. Например при деца с остра лимфобластна левкемия дългосрочната ремисия е доста различна от пълното възстановяване. При клинична и хематологична форма клиничните прояви на заболяването напълно изчезват, съставът на костния мозък и периферната кръв се нормализира. В цитогенната форма раковите клетки не се откриват дори с метода на цитогенетичния анализ. Когато използват молекулярно-генетичен анализ, те също не откриват признаци на ракови клетки..

Не губете време в търсене на неточна цена за лечение на рак

* Само при получаване на данни за болестта на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Какво означава спонтанна ремисия?

Най-редкият тип ремисия в онкологията е спонтанен. Този вид се счита за най-малко проучен и дори загадъчен, тъй като когато се появява мистериозно, всички лабораторни признаци на аномалия и проявени преди това симптоми на заболяването изчезват при онкологично болен. Разбира се, това явление е много рядко (когато се наблюдава регресия на раков тумор), но случаите му са документирани в медицината. Учените се опитват да разберат какво може да принуди тялото да се самоизлекува в този случай и да подтикне към пълна регресия на болестта. И какво провокира имунна атака върху раковите клетки. Но тези въпроси засега остават без отговор. Е, за пациенти с рак това е буквално чудо на изцелението..

Какво може да причини ремисия в случай на рак

Учените, които са изследвали появата на спонтанна ремисия, предполагат, че това е възможно със специално психологическо настроение на пациента. Лечението на вашата болест, не като нещо ужасно и неизбежно, а по-скоро като процес в процес, активира скритите способности на тялото за успешна спонтанна ремисия.

Също така, острите бактериални инфекции (стрептококови, стафилококови), претърпени от болен от рак, които са придружени от глад и треска, понякога също могат да подтикнат тялото към появата на имунна атака и пълна ремисия след нея.

И така, какъв извод може да се направи от това? Подобно отслабване на развитието на болестта - това е спокойствието преди бурята или пълното премахване на болестта? За всеки конкретен случай може да има различни отговори. Но никога не трябва да забравяме, че това изцеление зависи не само от професионализма на лекаря, но и от вярата в себе си, от желанието му да победи болестта веднъж завинаги..

Въпрос отговор

Чували ли сте за понятието "ремисия" и какво означават "субремисия" и "прекъсване"? Те не са еднакви?

Ако ремисията означава временно отслабване или заболяване, тогава субремисията означава, че няма обостряне, но състоянието на пациента е нестабилно. А антрактът означава „забавяне, спиране“. Има тънка граница между тази концепция и ремисия, но се разбира, че пациент с интермедия може да има атака на болестта. Често тази концепция е приложима специално за психично болни..

Може ли да има дългосрочна ремисия при дребноклетъчен рак на белия дроб или дори пълно излекуване от него??

При този тип белодробни заболявания дългосрочната ремисия има много нисък шанс - петгодишната преживяемост е около 3% от общия брой пациенти, страдащи от този вид рак.

Ремисия в онкологията

Ремисията в онкологията е намаляване на интензивността или пълно изчезване на клиничните прояви на заболяването. Счита се за един от най-положителните резултати след лечение на рак. Но дори ако признаците на рак не се появят в продължение на пет години, не може да се говори за пълно излекуване и да се гарантира, че болестта няма да се върне.

Онкологичните заболявания представляват сериозна заплаха не само за здравето, но и за живота на пациентите. Успехът на терапията в развитието на рак зависи от много фактори, главно от навременната диагноза и адекватното лечение.

Какво е ремисия на рака

В медицината има голям брой различни онкологични заболявания, следователно при наличие на раков тумор всеки пациент трябва да знае какво е ремисия. Този термин произхожда от латинската дума "remissio", което означава намаляване или отслабване. Когато на човек е поставена диагноза онкология с каквато и да е локализация, ремисията е етапът в хода на заболяването, когато клиничните признаци стават по-малко интензивни или напълно изчезват.

Това състояние не може да се нарече пълно възстановяване, тъй като има голяма вероятност от рецидив на онкологията. Дори след успешен курс на лечение е невъзможно да се каже със сигурност, че в тялото не са останали ракови клетки. Често това състояние се наблюдава при хронични заболявания с циклично протичане. Началото на ремисията, както и нейната продължителност, не винаги зависят от качеството на терапията, но и от собствените защитни сили на организма. Ако пациент с онкология е излекуван, той все още трябва внимателно да следи състоянието си и да се подлага на редовни медицински прегледи..

Видове ремисия в онкологията

Ремисията в онкологията след терапията е различна и всеки отделен тип се характеризира със степента на клиничните прояви, както и причината за тяхното отслабване или пълно изчезване в онкологията:

  • Пълна - радикална ремисия е рядка и може да бъде потвърдена само след пет години. Само в този случай можем да говорим за пълно възстановяване..
  • Непълна - когато се наблюдава значителен ефект от терапията, но не всички злокачествени клетки се елиминират. В случай на частична регресия на онкологията, пациентът трябва да се придържа към всички препоръки на лекарите, за да удължи този период.
  • Спонтанно - такова явление като спонтанно излекуване от рак, все още не е добре проучено. Обикновено се случва без помощта на традиционните терапии. Когато има случаи на излекуване, на определен етап в хода на рака злокачествените клетки просто изчезват..

Някои видове онкология са склонни към редовни периоди на ремисия с по-нататъшни рецидиви. Тогава пациентите могат да живеят дълги години, но с хроничен рак.

Характеристики на постоянна ремисия

С настъпването на стабилна ремисия клиничните прояви на рак изчезват за дълго време. Обикновено рецидивът на рака се случва през първите няколко години, но ако през това време не е настъпил рецидив, тогава най-вероятно можете да наблюдавате стабилна ремисия в продължение на много години. Нестабилна ремисия при рак се наблюдава, когато онкологията се появи отново преди 5 години по-късно. При рецидив на онкологията рискът от заболяването се увеличава значително в сравнение с първичната лезия.

Появата на стабилна ремисия зависи от много фактори, главно от степента на прогресиране на заболяването по време на откриването, както и от вида на тумора, местоположението му и възрастта на пациента. Това явление обикновено се наблюдава при пациенти, които търсят медицинска помощ в ранните стадии на развитие на рак. Ако лечението на рака е започнато своевременно, тогава шансовете за успешно излекуване на пациента са няколко пъти по-големи.

Как да постигнем трайна ремисия

За да може болестта да отстъпи за дълъг период, е много важно своевременно да се потърси помощта на специалисти. Ако дълго време не придавате значение на клиничните прояви, тогава онкологията най-вероятно ще прогресира и тогава лечението ще бъде по-малко ефективно. Също така за възстановяването на пациента от голямо значение е правилната тактика на терапията, която лекарят изгражда особено индивидуално за всеки пациент..

Терапията може да бъде:

  • Радикален - когато ракът и метастазите се изчистят с операция или лъчева терапия.
  • Палиативно - може да се предпише, ако радикалната терапия не е била ефективна и само е намаляла интензивността на онкологичните прояви. Основната цел на палиативните грижи е да подобри качеството на живот на пациента преди смъртта..
  • Симптоматично - когато целта на терапията е да премахне симптомите, но не и да се отърве от рака.

Най-голямата ефективност обикновено се получава при комбинирано лечение, когато лекарите предписват на пациентите, в допълнение към операцията, и курсове на лъчева терапия и химиотерапия. По този начин, в следоперативния период, останалите злокачествени клетки могат да бъдат елиминирани, поради което ремисията на рака може да бъде пълна. В някои случаи хирургичната интервенция може да не е рационална и на пациентите веднага се предписва лъчева и химиотерапия. Тези курсове на лечение ще трябва да бъдат завършени няколко пъти.

Необходимо ли е да се продължи лечението на онкологията с постоянна ремисия

В случай на персистираща ремисия, необходимостта от по-нататъшна терапия до голяма степен зависи от степента на увреждане, характеристиките на онкологията и състоянието на пациента. Ако пациентът има хормонозависима неоплазма, тогава след рак може да му бъде предписано хормонално лечение, което ще се проведе дори след пет години ремисия.

В преобладаващото мнозинство от случаите експертите препоръчват да се извършва превантивно лечение на рак, за да се намали рискът от рецидив.

Такава терапия трябва да включва:

  • имунотерапия,
  • избавяне от лошите навици,
  • физическо възпитание,
  • здравословно хранене,
  • контрол на телесното тегло.

Също така, на пациенти с отстъпила онкология не се препоръчва да стоят дълго време на пряка слънчева светлина и трябва да отказват да посещават солариуми. Тъй като ултравиолетовото лъчение може да доведе до генетични мутации и да повлияе отрицателно на имунната система на организма. Това важи особено за хората с рак на кожата. Стабилната ремисия може значително да удължи живота на пациента, но е много важно да се подлагат на редовни медицински прегледи, за да се открият навреме рецидив на рака и да се подложи на терапия.

Удължаване на ремисията

Съществуват различни методи и рецепти за лечение на рак, както и естествени начини за удължаване на ремисията при рак..

Такива средства, които могат да увеличат периода на отстъпление на болестта, включват:

  • Яденето на храни, които съдържат каротеноиди, които укрепват имунната система. Тези съставки могат да бъдат намерени в моркови, броколи, домати, портокали, спанак и целина. Възможно е да се забави развитието на злокачествено образувание, както и значително да се удължи ремисията, благодарение на естествения каротеноид от водорасли и риби.
  • Куркумата е подправка, която има много силно противовъзпалително действие и много добре помага за предотвратяване на рак. Това лекарство е най-ефективно при диагностициране на рак на гърдата, но може да се използва и при други видове онкологични заболявания, например, ако простатата, ракът на ректума или злокачествените заболявания на стомаха.
  • Мастни киселини (особено рибено масло) - инхибират развитието на злокачествени новообразувания.
  • Алиум - продукти, съдържащи този елемент, инхибират прогресирането на раковите процеси.
  • Черният и зеленият чай и кафе също имат противоракови свойства. Пиенето на големи количества кафе ежедневно може да намали риска от рецидив на рака с 35%.
  • Екстракти от нар и нар предотвратяват разпространението на злокачествени клетки в кръвоносните съдове.

Ако пациент с онкология е в ремисия, той определено трябва да научи за всички възможни начини за удължаването му. От това зависи не само качеството, но и продължителността на живота на онкоболен. Въпреки това, лечението на рак самостоятелно трябва задължително да бъде съгласувано с лекуващия лекар. В противен случай това може не само да бъде неефективно, но и да увеличи риска от усложнения..

Какво е ремисия на болестта с прости думи

Здравейте, скъпи читатели на блога KtoNaNovenkogo.ru. Всички се разболяваме и това е неизбежно. Острите заболявания се различават по това, че имат един или друг резултат.

Вземете например рубеола, остро заболяване, от което децата в предучилищна възраст са по-склонни да страдат..

Няма да сбъркам, ако кажа, че повечето читатели вече са изпитали не особено приятни симптоми на болестта и отдавна са забравили за нея, тъй като е дошло възстановяването..

Хроничните заболявания се характеризират с промяна в периодите: обостряния и ремисии.

Ремисията е.

Терминът "ремисия" идва от латинската дума "remissio". Когато говорим за ремисия в медицински термин, имаме предвид определен период от хода на заболяването..

С прости думи, това е време, в което има отслабване и пълно изчезване на признаци на патология (какво е това?).

Ремисия е дума, която лекарите често използват, когато описват онкологията. Това означава, че пациентът няма симптоми на рак след лечение..

Този етап обаче не може да се счита за пълно излекуване на болестта, лекарят не дава пълна гаранция за изчезването на раковите клетки.

Туморът може частично да се разтвори. Останалите атипични клетки са способни да провокират повторното развитие на онкологията. Причината за рецидив (какво е това?) Може да бъде външен или вътрешен фактор, както и комбинация от двете.

Видове ремисия в онкологията

Нека продължим темата за онкологичните заболявания и да определим естеството на намаляването на признаците на рак. В медицинската практика се разграничават следните видове ремисия:

  1. радикална или пълна. Рядко нещо. Възможно е точно да се посочи отстъплението на патологията само при липса на симптоми на заболяването в продължение на поне 5 години. В този случай лекарите потвърждават факта на ремисия през целия живот;
  2. частична или непълна. Картината се наблюдава при липса на прояви, но с наличието на няколко атипични клетки. Можете да удължите периода на ремисия, като следвате всички медицински препоръки;
  3. спонтанен. Феноменът е слабо разбран - има малко информация от науката относно спонтанната ремисия.

По този начин терапията на четвъртия стадий на рак може неочаквано да доведе до пълното изчезване на проявите и самия туморен процес. Пациентът се възстановява по неясни за пациента и лекарите причини.

Пълната ремисия е крайната цел на всяко лечение. Чести са обаче случаите на водене на пълноценен живот и с частична ремисия..

Има определени видове тумори, които не са в състояние да се разтворят напълно (рак на яйчниците, хронична левкемия и др.). В такива случаи е по-лесно да се лекува онкология като диабет или сърдечно-съдови заболявания: считайте рака не за еднократно събитие, а за постоянно здравословно състояние.

Колко дълго продължава ремисията?

Продължителността на ремисия е променлива. Ако продължи няколко дни, те говорят за нестабилна ремисия. Когато пациентът "почива от болестта" в продължение на няколко години, се отбелязва стабилна ремисия.

Продължителността на описаното състояние зависи от качеството на лечението, хода на самата патология, нейния етап, устойчивостта на тялото на пациента и общото състояние на човешкото здраве..

Как се контролира процесът на ремисия

След като разбрахте какво е ремисия в медицината, възниква нов въпрос: може ли този процес да се контролира? Тази трудна задача е поверена на плещите на лекарите, заети с предписване на превантивни действия и наблюдение на тяхното изпълнение..

В процеса на поддържане на състоянието на ремисия на пациента:

  1. предписват специални лекарства и антибиотици, които подобряват общото състояние на пациента, намаляват интензивността на ярките признаци на заболяването;
  2. предписва специална профилактика, която е насочена към укрепване на здравето и имунитета, така че тялото на пациента да е готово да продължи борбата с хроничната патология;
  3. препоръчваме извършване на специални действия, които не само ще укрепят имунната система, но и ще допринесат за резорбцията на тумора.

Говорим за отказване от цигари, алкохолни напитки, спазване на ежедневието, организиране на редовен и балансиран хранителен режим и т.н..

Пациентът ще трябва редовно да посещава лекар, който ще провежда прегледи и ще помогне да се определи периодът на ремисия. Ако състоянието на пациента е стабилно за дълго време, има голяма вероятност хроничното заболяване да отстъпи с течение на времето и имунната система ще може да се възстанови.

Ремисията е вдъхновяваща концепция. Временното отсъствие на признаци на патология, особено когато става въпрос за рак, не трябва да бъде билет за пациента за буен живот. Време е да разгледате отблизо здравето си.!

Това е всичко за сега. Много здраве, приятели!

Автор на статията: Кристина Чехова

Какво означава ремисия в медицината?

Ремисията на болестта различна ли е от възстановяването? И кога можем да кажем, че болестта я няма?

Ремисия: видове, диагнози, предотвратяване на рецидив

Идеалният резултат от заболяването е пълно възстановяване, но това не винаги е възможно да се постигне. Някои заболявания са хронични, докато други се връщат лесно. И ако пациентите с такива заболявания се чувстват по-добре, лекарите говорят за ремисия - временен период на заболяването. По какво се различава ремисията от възстановяването, каква е тя в медицината, как живее човек по време на периоди на отшумяващи симптоми и какво трябва да се запомни, за да се избегнат рецидиви, ще каже MedAboutMe.

Ремисия: какво е това с прости думи

Думата „ремисия“ идва от латинската дума remissio, което означава „отпускане, избледняване“. Всъщност те посочват периода, когато проявите на болестта изчезват, но е невъзможно да се каже за пълното излекуване на пациента..

В зависимост от вида на заболяването този период на спокойствие може да бъде различен. Така например, понякога не говорим за пълно подобрение на благосъстоянието, а само за намаляване на симптомите. Това е характерно за кожни заболявания, като псориазис, при които лезиите могат да останат, но не толкова големи и не толкова обезпокоителни, колкото по време на обостряне. Ремисията на заболявания на дихателната система изглежда по същия начин. Например при хронична обструктивна белодробна болест човек остава лека кашлица и задух по време на физическо натоварване, но атаките на задушаване напълно изчезват.

В други случаи симптомите изчезват напълно. Такъв е случаят с подходяща поддържаща грижа за хронично заболяване. Например, на фона на антиретровирусна терапия, вирусният товар на ХИВ намалява толкова много, че човек дори престава да бъде инфекциозен. В същото време в този случай е невъзможно да се говори за възстановяване, тъй като пациентът все още остава носител на инфекцията. Епилепсията се контролира успешно с лекарства и дотолкова, че с течение на времето медикаментозната терапия може да бъде отменена.

Ремисия - какво е просто? Това е всяко подобрение в състоянието на пациента, при което поради редица причини е рано или по принцип е невъзможно да се говори за възстановяване.

Ремисия и обостряне на заболяването

Много заболявания са склонни към вълнообразен ход, т.е. периодите на подобрение се заменят с периоди на обостряния. Обострянията в медицината се наричат ​​рецидиви, всъщност те означават или директно влошаване на благосъстоянието (субективни параметри), или промяна в диагностичните показатели - кръвни тестове, тестове на урина, резултати от хардуерни изследвания (обективни параметри).

Понякога рецидивът започва асимптоматично - човекът все още не чувства никакви заболявания, състоянието му не се променя, но болестта вече е напуснала етапа на ремисия. Тази картина се наблюдава при рецидиви на рак. Ето защо такива пациенти трябва задължително да следят здравето си под наблюдението на лекар - редовно да се подлагат на необходимата диагностика и да сравняват резултатите от изследванията с предишни данни, за да видят хода на заболяването в динамика.

Рискът от рецидив зависи от вида на заболяването. Отмяната на лекарства, друга остра инфекция, хранителни промени, стрес и дори сезонът могат да се превърнат в техен провокатор. Например, обостряне на бронхиална астма се случва най-често в студено време, а психичните разстройства се появяват през есента или пролетта. Ето защо е важно хората с хронични заболявания да знаят рисковите фактори, при които се активира тяхното заболяване, и да обърнат достатъчно внимание на превенцията.

Ремисия на пациент с хронични заболявания

Подобряването на състоянието при хронични заболявания с различна етиология винаги се нарича ремисия, а не възстановяване. Освен това, дори когато болестта не се усеща в продължение на много години.

Не винаги е правилно да се оценява тежестта на хронично заболяване по честотата на рецидивите. Например психичните проблеми като биполярно разстройство или нерви са циклични - влошаване обикновено се наблюдава през есента. Но ако човек се подложи на необходимото лечение и емоционалното му състояние се стабилизира, не се говори за прогресиране на болестта. Същият цикличен ход е характерен за дерматологични хронични заболявания, предимно псориазис. Като правило симптомите му на практика изчезват през топлия сезон и обострянето настъпва с пристигането на застудяване. Рецидивите могат да се случват ежегодно, но самото заболяване няма да прогресира.

От друга страна, ако болестта се върне след дълъг период на ремисия на рака, е много по-трудно да се контролира. И в този случай влошаването на състоянието на пациента може да стане критично..

Устойчива ремисия

Периодите на затихване на болестта могат да се проявят по различен начин и да продължат за различно време. По отношение на продължителността има два вида подобрения - нестабилна и стабилна ремисия. Те се различават по продължителността на периода между рецидивите..

Устойчивата ремисия може да продължи с години и понякога да остане за цял живот. Например те говорят за това в случай, че пациентът е претърпял остър период на инфекциозно заболяване и впоследствие остава носител на инфекцията. Сами по себе си микроорганизмите (вируси, бактерии, гъбички и др.) Не водят до рецидив на болестта, те се контролират от имунната система. Но в същото време човекът остава заразен, което означава, че вероятността от активиране на инфекциозния процес остава. Например постоянната ремисия може да бъде прекъсната от друго заболяване, което засяга имунитета, или от прекратяване на поддържащи лекарства..

В допълнение към продължителността, постоянното подобрение се характеризира и със стабилизиране на обективни клинични показатели. Това може да се каже, ако няколко планирани прегледа дават еднакви резултати. В същото време анализите могат да покажат отклонение от нормата, но все пак ще бъдат стабилни за дълъг период..

Нестабилна ремисия

Ако подобрението в благосъстоянието се случи за кратко време, говорим за нестабилна ремисия. Освен това в началото на периода на успокояване на болестта и изчезването на характерни симптоми се поставя точно такава диагноза, тъй като е невъзможно да се предвиди развитието на болестта. В бъдеще, ако показателите не се променят, ремисията преминава в стабилна.

Нестабилна ремисия може да бъде диагностицирана, ако редица контролни тестове не показват същите резултати. Това предполага, че състоянието на човека е нестабилно, което означава, че патологичният процес може да се възобнови по всяко време. С такава картина на пациента се препоръчва стриктно да спазва всички необходими превантивни мерки и лекарят може също да промени режима на лечение.

При хронични заболявания с циклични обостряния нестабилната ремисия означава увеличаване на честотата на рецидиви. Например, ако болестта се влошава всяка година в горещо време, но в даден момент симптомите започват да се проявяват и по друго време на годината. Наред с други неща, този ход на заболяването, като правило, показва неговото прогресиране..

Ремисия: какво е това в медицината

Има обективни и субективни параметри на ремисия. Първият се отнася до благосъстоянието и симптомите на човек. Второто са показатели за анализи и други проучвания. Медицинската концепция се основава именно на вторите параметри. Всъщност е възможно да се говори за отслабване на болестта само ако тялото спре или регресира патологичния процес..

Клинична ремисия

В медицината понятието клинична ремисия се отделя отделно. Този термин описва само субективното усещане на пациента, тоест изчезването на симптомите на заболяването и подобряването на благосъстоянието. Признаците на това състояние включват следното:

  • Изчезване на болката.
  • Нормализиране на телесната температура.
  • Нормализиране на кръвното налягане.
  • Изчезване на болестни пристъпи. Например, задавяне при бронхиална астма или гърчове при епилепсия.
  • Изчезване на кожни прояви при дерматологични диагнози.
  • Подобряване на емоционалното състояние.

Клиничната ремисия е изключително важна за пациента, тъй като дава възможност да се върне към нормалния живот. Ето защо пациентите често го бъркат с пълно възстановяване. Лекарите обаче се отнасят двусмислено и не винаги го смятат за признак на подобрение. Например, проучванията показват, че при улцерозен колит при 35-45% от пациентите с клинична ремисия по време на ендоскопско изследване се откриват възпалителни огнища. В допълнение към увеличаването на риска от рецидив, възпалителният процес е потенциално опасен за развитието на рак на дебелото черво..

Следователно клиничната ремисия не трябва да се бърка с възстановяването. И дори ако симптомите на болестта изчезнат, трябва да спазвате необходимата профилактика и редовно да се преглеждате от лекар.

Пълна ремисия

Пълната ремисия може да се сравни с възстановяването, защото лекарите говорят за това, ако заедно с изчезването на симптомите обективните параметри също се нормализират. При хронични заболявания това е най-благоприятният резултат от лечението..

В същото време времето, което отнема пълната ремисия, също е важно за прогнозата. Така че индикаторите могат да се нормализират за кратко време и след това отново да се променят, което води до влошаване на състоянието. В други случаи може да продължи години, а понякога и цял живот. Колкото по-дълъг е периодът на такова спокойствие, толкова по-малък е рискът от рецидив на заболяването. Например, при липса на епилептични припадъци в продължение на 3 години, лекарят може дори да спре приема на антиепилептични лекарства.

Понякога, за да се елиминира рецидив, се изисква поддържаща терапия, която може да продължи цял живот, например при левкемия могат да останат хромозомни аномалии, които изискват внимателно наблюдение на състоянието на пациента от лекар. В други случаи пълната ремисия по обективни параметри по нищо не се различава от действителното възстановяване, например при възрастни пациенти с остра лимфобластна левкемия в детска възраст.

Непълна ремисия

Разликата между непълната ремисия е, че състоянието на пациента може да се стабилизира, но не е възможно всички обективни показатели да се върнат към нормалното. Тази картина е типична за онкологични заболявания, при които пациентът се подлага на частична резекция на новообразуването. В случаите, когато туморът не може да бъде напълно отстранен, фрагмент от него остава в тялото и лицето получава поддържаща терапия. Ако в хода на лечението беше възможно да се постигне забавяне на растежа на тумора или дори той да стане по-малък, се поставя диагноза за непълна ремисия. Всъщност болестта е останала и е в потенциално опасна форма, но тъй като патологичният процес е спрян, прогнозата за такъв пациент е много по-добра, отколкото за тези, чието заболяване протича със същите параметри..

Непълна ремисия се среща и при автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит или псориазис. Пациентът може дори да има клинични прояви на заболяването, но по-слабо изразени в сравнение с периоди на обостряния.

Такава диагноза се поставя и ако болестта е довела до структурна промяна в органите - разширяване на кухините, белези на тъкани, пролиферация на съединителна тъкан и т.н. Например, ако емфиземът се изразява в хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), можете само да стабилизирате състоянието на пациента, да намалите симптомите и да забавите прогресията на заболяването, но не може да се постигне пълна ремисия..

Спонтанна ремисия

Отделно трябва да се каже за такова явление като спонтанна ремисия. В повечето случаи е лесно да се установи причината за подобряването на състоянието на пациента. Това може да бъде резултат от медикаментозно лечение, курс от различни процедури, поддържаща терапия, промени в начина на живот, диета, операция и др. Понякога обаче индикаторите се стабилизират без видима причина. Лекарите наричат ​​тази динамика на заболяването спонтанна ремисия. Може да се появи при всяка болест, включително рак. Тази регресия на рак се нарича синдром на Peregrine. Освен това самолечението може да бъде пълно - както първоначалният тумор, така и неговите метастази изчезват.

Освен това се наблюдават случаи на спонтанно подобрение на състоянието при пациенти с шизофрения и други афективни разстройства, както и саркоидоза, ревматоиден артрит и други заболявания. Често тази картина се обяснява с факта, че не се знае достатъчно за причините за развитието на болестта, поради което е трудно да се идентифицират механизмите, които влияят на нейното затихване..

Спонтанната ремисия на пациента не означава, че е настъпило пълно възстановяване. Често рецидивът също се случва неочаквано..

Колко дълго продължава ремисията?

Подобрението на състоянието, което продължава няколко дни, а понякога и часове, може да се прояви в острия период на инфекциозно заболяване или по време на обостряне. И така, колко дълго продължава ремисията за този период, за да се нарече така? Това зависи от конкретното заболяване, тъй като след някои диагнози човек се възстановява бързо, докато други изискват месеци на рехабилитация. Според общия стандарт такава диагноза се поставя, ако болестта не се прояви в продължение на 6 месеца. Въпреки това, нестабилна ремисия може да бъде открита още няколко седмици след изчезването на симптомите. Например, това е оправдано за онези случаи, когато болестта е прогресирала активно и по време на лечението процесът е бил спрян..

Освен това има прогностичен период от 5 години - през това време се изчислява степента на преживяемост на пациенти с рак и други заболявания. Ако през този период пациентът не рецидивира, можем да говорим за пълна ремисия. В някои случаи периодът за фактуриране е 10 години. В същото време има случаи, при които онкологичният процес е бил възобновен след 12 и дори 19 години. Следователно времето, колко трае ремисията, не винаги недвусмислено говори за резултата от заболяването.

Периодът на спокойствие може да продължи през целия ви живот. Това е често срещано при някои пациенти, приемащи лекарства цял живот. Лекарствата блокират болестта постоянно, така че рецидиви не се случват.

Вероятността за ремисия: какво определя ремисията на болестта

Постигането на стабилна дългосрочна ремисия е основната задача на лечението на нелечими заболявания. Рискът от рецидив намалява значително при спазване на стандартите за превенция. За заболявания като подагра, гастрит, болест на Крон и други диетата е важна. Психичните разстройства се контролират с лекарства. При диабет тип 2 е важно не само да се следят нивата на кръвната захар, но и да се нормализира теглото. За редица наследствени патологии медикаментозната заместителна терапия играе ключова роля.

В допълнение към превантивните мерки, възрастта на пациента и съпътстващите заболявания често влияят на продължителността на ремисията. Така че до напреднала възраст честотата на обострянията се увеличава, но ако болестта е била пренесена в детска възраст, ремисията може да продължи години.

Учени от Римокатолическия университет, които изучават пациенти с ревматоиден артрит, стигнаха до заключението, че продължителността на периода на опрощаване на симптомите в случай на това заболяване също се влияе от времето на започване на лечението. Общо в проучването са участвали 1795 пациенти с признаци на ревматоиден артрит, по-късно диагнозата е потвърдена при 39,6%, други са имали подобни заболявания. Според резултатите от проучването вероятността от стабилна дългосрочна ремисия се е увеличила два пъти при тези пациенти, които са започнали лечение не по-късно от 12 седмици след първите прояви на заболяването..

Ремисия на болестта: какви диагнози са

По отношение на субективните и обективните параметри ремисията не може да се различава от пълното възстановяване. И все пак, за определени групи заболявания, след подобряване на благосъстоянието на пациента, дори след години без рецидиви, говорим за нея. Такива заболявания включват следното:

  • Злокачествени тумори. Някои лекари са склонни да класифицират всички случаи на рак като хронични заболявания, т.е. такива, при които ремисията и обострянето ще се редуват, дори ако обективното подобрение продължава с години. Доста трудно е да се определи вероятността от рецидив, зависи от това дали целият тумор е отстранен, има ли метастази, дали пациентът е склонен към рак.
  • Ендокринни и метаболитни патологии. По-специално, такива заболявания включват захарен диабет, хипотиреоидизъм и други. Невъзможно е напълно да се отървете от такива метаболитни нарушения и производството на хормони, но в някои случаи е възможно да се постигне дългосрочна ремисия.
  • Автоимунни заболявания. Те включват ревматоиден артрит, множествена склероза, системна склеродермия и други. Развитието на заболявания е свързано с патологията на имунната система, при която организмът започва да произвежда автоимунни антитела, да атакува и унищожава здрави тъкани, възприемайки ги като чужди. Процесът се спира с лекарства, но може да се възобнови по всяко време.
  • Хронични инфекции. На първо място, това се отнася за вирусни инфекции, които могат да бъдат в тялото през целия живот след инфекцията. Някои от тях се контролират успешно от самата имунна система. Пример за това е вирусът на херпес симплекс тип 1, който според различни източници заразява около 65-95% от възрастното население. Периодите на обостряне на заболяването се проявяват чрез "херпес", който се появява най-често на фона на отслабен имунитет и впоследствие преминава сам. При по-агресивни инфекции, например при вируси на хепатит В и С, ремисия може да бъде постигната само с помощта на диети и специално лечение.
  • Вродени генетични заболявания. Много от тези заболявания сега се лекуват успешно с лекарства и различни допълнителни методи на терапия, по-специално с хранителна диета като при фенилкетонурия или цьолиакия. Лечението, започнато навреме, може да бъде толкова ефективно, че детето да расте и да се развива без никакви патологии. Отмяната на лекарствата обаче води до факта, че болестта се засилва..
  • Дерматологични незаразни болести. На първо място, говорим за екзема и псориазис, които протичат по класическата схема на хроничните заболявания - с постоянно редуване на ремисии и обостряния.
  • Психични разстройства. Шизофренията, неврозите, афективните разстройства и други психични заболявания се считат за хронични и често прогресиращи. Такива заболявания могат да бъдат вродени или придобити, например след черепно-мозъчна травма. Хората с такива диагнози трябва да бъдат наблюдавани от лекар през целия им живот; в случай на рецидиви, те често се нуждаят от хоспитализация.
  • Зависимости. Пристрастяванията към алкохол, наркотици или други се считат за хронични. Следователно, дори въздържанието от десетилетия се определя като ремисия, а не отърваване от болестта..

Ремисията в онкологията е възстановяване или не

Възстановяването може да се счита само за пълна победа над болестта, което се потвърждава от обективни данни - анализи и изследвания. Въпреки това, в онкологията, дори ако лечението е успешно, се използва терминът "ремисия на рака". Това се дължи на факта, че лекарите не могат еднозначно да кажат, че всички ракови клетки са унищожени в тялото на пациента и в крайна сметка само една е достатъчна, за да може туморът да започне да расте отново. В този случай ремисията означава, че лицето има повишен риск от развитие на рак. Ако състоянието на пациента не се промени в рамките на 5 години, рисковете от обостряне значително намаляват и за някои видове рак се приравняват на рискове за здравата популация.

Хирургията е една от най-важните стъпки в лечението на рака. Вероятността от рецидив и прогнозата за пациент често се оценява въз основа на резултатите от него. Например, ако туморът е отстранен напълно и новообразуването не се появи 3-4 години след операцията, лечението се счита за успешно. Ремисията на рака в продължение на 5-10 години е стабилен маркер за успешна операция. В същото време все още съществува концепция за спящи метастази, които могат да се появят след 10-годишен период на благосъстояние. Така че, има известни случаи на развитие на метаноми на меланома в черния дроб 11 години след отстраняването на първичния тумор. Следователно човек, който е имал рак, не може да се счита за излекуван и трябва да бъде наблюдаван от онколог през целия му живот..

В случай, че по време на операцията туморът не може да бъде напълно отстранен, лицето изпитва непълна ремисия. Колко дълго ще продължи, зависи пряко от вида на неоплазмата, нейната агресивност, скорост на растеж, а също и от тежестта на антитуморните защитни механизми на организма. Например, някои видове рак на кожата метастазират много бавно и само в напреднали стадии, но ракът на ректума може да се разпространи в тялото в ранните му стадии..

Ето защо ремисията в онкологията е широко понятие, което обозначава различни етапи на подобряване на благосъстоянието на пациента. Прогнозата често се определя индивидуално за всеки пациент, докато не винаги е възможно да се изчисли резултатът от заболяването, както и недвусмислено да се оцени успехът на лечението.

Ремисия на рака: най-лечимите форми на рак

Рискът от различни видове рак често се изчислява от петгодишната преживяемост на пациентите, подложени на лечение. Всъщност, колкото по-голям е процентът на ремисия на рака през този период, толкова по-малко опасен се счита туморът. Днес следните видове лечение реагират най-добре:

  • Рак на гърдата (стадий 1) - 99-100% степен на преживяемост.
  • Рак на простатата (стадии 1 и 2) - 99%.
  • Рак на тестисите - 99% за локализирани тумори и 96%, ако израстъците са се разпространили в тъкани или лимфни възли близо до тестисите.
  • Рак на щитовидната жлеза (стадии 1 и 2) - 98-100%. Този вид рак расте много бавно, така че повечето пациенти се диагностицират в ранните стадии..
  • Меланом (етап 1) - 92-97%. Нещо повече, това е доста агресивен и бързо растящ тумор. Ако се установи на етап 2, петгодишната преживяемост вече е 96-72%, а на етап 3 - 90-46%.
  • Рак на маточната шийка (стадий 1) - 93%.
  • Лимфом на Ходжкин (етапи 1 и 2) - 90%.

Ремисията на рака в онкологията е състояние, което до голяма степен зависи от стадия на заболяването, в който е започнало лечението. Разбира се, има видове тумори, които са трудни за лечение на ранен етап от развитието, като по-специално рак на черния дроб, панкреаса, дебелото черво и ректума. Въпреки това, в повечето случаи прогнозата е пряко свързана с това колко бързо е диагностициран патологичният процес. Например ракът на гърдата остава един от най-опасните, но в същото време превенцията и ранното откриване на болестта могат да увеличат броя на пациентите със стабилна ремисия. Според Световната здравна организация над 50 години в страни, където над 70% от жените се подлагат на скринингова (профилактична) мамография, смъртността от тази диагноза е намаляла с 20-30%.

Ремисия на левкемия

Левкемиите са обширна група първични туморни заболявания на костния мозък, при които раковите клетки лесно се разпространяват чрез кръвта в други органи, както и в централната нервна система. Съществува концепция за остра и хронична левкемия, но в този случай термините се използват не за оценка на стадия на заболяването, а за описание на вида на онкологичния процес:

  • При остра левкемия се засягат незрели клетки (бласти).
  • За хронични - узряващи и зрели.

Всъщност това са два различни вида заболявания, които никога не преминават едно в друго. Следователно ремисията на левкемията зависи от конкретното заболяване, а не от определението за хронично или остро.

Най-често споменаваната сред тази група заболявания е острата лимфобластна левкемия (ALL). Това е един от най-често срещаните видове рак, диагностициран в детска и юношеска възраст - сред всички левкемии той заема 80%, а в структурата на детската онкология е 1/3. В този случай пикът на заболяването настъпва на възраст 2-5 години. ALL е опасна болест, която през 70-те и 80-те години на 20 век се смяташе за нелечима. Така че, ремисия на левкемия през петгодишния период е установена само при 20% от пациентите, а 10-годишната преживяемост е само 7%. Сега петгодишният процент на преживяемост без болести, според руски учени, е 70-84%. А чуждестранната статистика говори за постигане на ремисия в 90%. Нещо повече, говорим за постоянно подобрение, при което рисковете от връщането на болестта са минимални..

Стандартният протокол за лечение на ALL включва химиотерапия, лъчетерапия и трансплантация на костен мозък. През последните години с такава диагноза се използва и нов метод на терапия - имунологични лекарства. Благодарение на тези разработки, според учените, ще бъде възможно да се постигне ремисия на левкемия при почти 100% от пациентите..

Болести на коремните органи

Болестите на коремните органи често се появяват с редуващи се ремисии и обостряния. По-специално, най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт, гастрит и гастродуоденит, които според статистиката засягат повече от 50% от възрастното население, са склонни да рецидивират през целия живот на пациента. Това се дължи, на първо място, на нарушение на диетата, с консумацията на провокатори, възпалителният процес в стомаха и дванадесетопръстника лесно се подновява. В същото време ремисията на гастрит, ако е правилно арестуван в острия период, може да продължи достатъчно дълго, понякога в продължение на години.

В допълнение, възпалителните заболявания на червата като улцерозен колит и болестта на Crohn също са хронични. Днес лекарите са склонни да вярват, че подобни възпаления са от автоимунен характер, така че ще са необходими лекарства за тяхното овладяване..

Други заболявания, които се характеризират с периоди на рецидив и ремисия, са инфекциозни патологии. В тази връзка най-често се припомнят вирусните хепатити В и С. И двете заболявания могат да причинят хронично възпаление на черния дроб, при което с течение на времето органът се разрушава, развива се цироза, а в някои случаи и рак. Световната здравна организация отбелязва, че има доста ефективни лекарства срещу хепатит С - антивирусни лекарства с пряко действие. С тяхна помощ е възможно трайно да се отървете от вируса в 95% от случаите, докато ремисията ще се превърне в пълно излекуване. Днес обаче хепатитът С остава сериозен проблем - 71 милиона души по света страдат от хроничната форма на това заболяване..

Хепатит В при възрастни пациенти е по-малко вероятно да стане хроничен - след остър курс такава диагноза се поставя само от 5% от оздравелите. Инфекцията обаче е изключително опасна за децата, след като са се заразили преди 5-годишна възраст, 90-95% от пациентите след това страдат от хронична форма на заболяването. Все още няма лечение за този вирус. Следователно, с такава диагноза е необходимо постоянно да наблюдавате състоянието си и да следвате предписанията на лекаря, за да удължите периода на ремисия възможно най-дълго..

Ремисия на гастрит

Гастритът е възпаление на лигавицата на стомашната стена, което много често е хронично. Причините за заболяването се оценяват според класификацията на Хюстън:

  • Гастрит А - автоимунно заболяване, свързано с дисфункция на имунната система.
  • Гастрит В е инфекциозно заболяване, лезията се развива поради активността на бактерията Helicobacter pylori. Това е най-често срещаният тип, който се среща при 85-90% от пациентите с характерни оплаквания от стомашна патология..
  • Гастрит С е заболяване, което се развива поради неправилно движение на течности в стомашно-чревния тракт (рефлукс). В този случай в стомаха се хвърлят жлъчни киселини, които дразнят лигавицата.

В зависимост от причината за заболяването се избират и тактики на лечение и се прогнозира продължителността на ремисия на гастрит. Тъй като сега е доказано, че основният провокатор на патологията е Helicobacter pylori, именно антибактериалната терапия е основната в схемата на лечение. Трябва да се има предвид, че тази бактерия се среща при 80% от здравите хора и е част от нормалната микрофлора на стомаха. Защо при някои провокира болестта, докато други не страдат от възпаление, докато не се разбере напълно.

Микроорганизмът е широко разпространен и е много лесно да се заразите с него - микробът попада в стомаха с храна и вода, чрез целувки, мръсни ръце и т.н. Следователно, дори ако след терапията тестовете за хеликобактер пилори са отрицателни, вероятността от повторна инфекция и подновяване на възпалителния процес за определен пациент е доста висока. Следователно при този ход на заболяването лекарите казват, че е дошла ремисия на гастрит, а не възстановяване. Пациентът трябва да наблюдава диетата си, периодично да идва за диагностика и непланирани посещения при лекар, ако се появят симптоми на гастрит (тежест след хранене, болка, киселини и др.).

Хроничният гастрит, причинен от Helicobacter pylori, се диагностицира за първи път при възрастни на възраст 30-40 години. Освен това, в преобладаващото мнозинство от случаите (95%), той се проявява като гастрит с висока киселинност. С течение на времето обаче постоянно възпалената стомашна лигавица се уврежда и се развива атрофичен гастрит. Сред пациентите под 50 години той вече се проявява при 30%, а при възрастните хора - при 70%. Тази форма на заболяването е по-опасна, тъй като при атрофия секрецията на стомашен сок намалява и това засяга храносмилането. И най-важното е, че подобен процес се счита за предвестник на рак на стомаха, а самият Helicobacter pylori днес се счита за възможен канцероген. Следователно, дългосрочната ремисия на гастрит е важна превантивна мярка за такива опасни усложнения..

Ремисия при болестта на Crohn

Болестта на Crohn и улцерозен колит често се комбинират в една група - възпалително заболяване на червата (IBD). В този случай признаците на болестта на Crohn могат да се проявят по цялата дължина на храносмилателния тракт. И двете диагнози са свързани с развитието на възпаление, което първоначално се локализира в лигавицата, а след това преминава в по-дълбоки слоеве. Честите обостряния водят до образуването на външни и вътрешни фистули в храносмилателния тракт. Пациентите с IBD са изложени на повишен риск от развитие на колоректален рак.

Причините за развитието на IBD сега не са напълно разбрани, смята се, че автоимунните процеси са в основата. Но болестите са хронични, често с нестабилни и краткосрочни ремисии. Според статистиката при стандартните методи на лечение е възможно да се постигне дългосрочен успокояващ период на възпаление при болестта на Crohn само в 10% от случаите. Освен това въпросът все още е спорен: „Ремисия - какво е това в медицината и лечението на болестта на Crohn?“ Следователно има няколко вида:

  • Биохимични - кръвната картина се нормализира.
  • Клинично - няма симптоми на заболяването, според субективните усещания пациентът се чувства здрав.
  • Ендоскопски - по време на ендоскопско изследване не са открити възпалителни огнища.
  • Хистологична - съчетава клинична и ендоскопска.

Освен това лекарите често прибягват до операция за ефективно лечение на болестта на Crohn. Предписва се при фистули, както и при тежка обструкция на дебелото или тънкото черво. След операцията пациентът изпитва подобрения, поради което понякога лекарите разграничават хирургичната ремисия като отделен тип. За съжаление това е нестабилно подобрение, тъй като в този случай рецидиви се наблюдават при 70% от пациентите.

Последните изследвания на Комитета на лекарите за отговорна медицина, ръководени от Хана Кахлеова, показват, че диетата е важна за намаляване на симптомите на болестта на Crohn. И така, разглежда се случай с пациент, който е бил диагностициран с такава диагноза на 20-годишна възраст. Една година медикаментозно лечение доведе до ремисия. След това мъжът премина към вегетарианска диета, като елиминира всички животински продукти и увеличи количеството плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и бобови растения в диетата. Това доведе до дългосрочна ремисия и изчезване на симптомите на заболяването. Нещо повече, след известно време ендоскопският преглед показа, че огнищата на възпаление на пациента изчезват. Според Хана Кахлеова тези открития подчертават значението на диетата за болестта на Crohn..

Язва: ремисия и рецидив на заболяването

Пептичната язва и язва на дванадесетопръстника също се считат за хронична диагноза, но с подходящо лечение е по-лесно да се спре от болестта на Crohn. При такива диагнози се образува локален дефект по стените на органите..

Язвената болест в повечето случаи се развива доста бавно - първо се образува ерозия върху лигавицата и едва след известно време фокусът нараства и засяга по-дълбоките слоеве. На етапа на ерозия лечението може да доведе до пълно заздравяване на стените на стомаха или дванадесетопръстника; при язва винаги се образува белег. Без лечение увредената област може да стане силно изтънена и да доведе до образуване на фистула..

Язвата, чиято ремисия продължава повече от година, има по-добра прогноза. Въпреки това, най-често пациентите изпитват сезонни обостряния - рецидиви се появяват през есента или пролетта, а болестта отшумява през лятото и зимата. В същото време, като цяло, периодите на ремисия с язва преминават лесно - тоест е възможно да се постигне пълно елиминиране на симптомите и качеството на човешкия живот не страда.

За да се улесни контролирането на болестта, е важно да се разбере причината за язвата. Така че, в стомаха, патологията може да се образува под въздействието на бактерията Helicobacter pylori - основният виновник за гастрит. Според статистиката 38% от язви са свързани с активността на този микроб. В този случай пациентът често страда от редица гастроентерологични диагнози и се нуждае от по-внимателно и продължително лечение..

В същото време лекарите отбелязват, че начинът на живот също може да бъде причина за увреждане на стените на храносмилателната система. Следните фактори увеличават риска от развитие на язви:

  • Пушене.
  • Злоупотребата с алкохол.
  • Кафе, газирани напитки, които човек пие на гладно.
  • Пържена и пушена храна.
  • Чести стрес, недостатъчна почивка.

Поддържането на язва в ремисия ще помогне да се спазва диета, внимателно отношение към начина на живот и правилното ежедневие. Ако пациентът спазва всички препоръки на лекаря, рецидивите ще бъдат редки и няма да се проявят с тежки симптоми. Въпреки това, само едно сериозно нарушение на диетата, като пиене на алкохол, води до факта, че язвата, чиято ремисия продължи дълго време, се връща.

Ремисия на псориазис

Псориазисът, както и много други неинфекциозни хронични заболявания, се класифицира като автоимунна патология. Те се развиват, когато имунната система започне да атакува тъканите на тялото, унищожавайки ги. В случай на псориазис, кожните клетки са засегнати, поради което симптомите на заболяването се проявяват като дерматоза - появата на червени болезнени петна.

Невъзможно е да се постигне пълно възстановяване с такава диагноза; освен това в редки случаи е възможно да се постигне пълна клинична ремисия, при която всички симптоми изчезват. По правило периодите на ремисия на заболяването се характеризират със значително намаляване на симптомите - петната стават по-малки, пребледняват, спират сърбежа. Ходът на заболяването е много индивидуален и е невъзможно да се каже точно как може да се постигне ремисия и какво ще доведе до рецидив. Нещо повече, при някои пациенти заболяването преминава само за няколко седмици, докато при други периодите на облекчаване на симптомите могат да продължат повече от година..

В случай на обостряния на пациента се предписват лекарства. Освен това може да се наложи помощта на психотерапевт, тъй като симптомите на заболяването често силно засягат емоционалното състояние..

Въпреки че все още не е възможно да се определи точния механизъм, по който се развива псориазисът, лекарите са идентифицирали редица тригери, които увеличават симптомите. Сред факторите, провокиращи заболяването, са следните:

  • Прием на някои лекарства - индометацин, пропранолол, литий, хинидин.
  • Кожни лезии - рани, ухапвания от насекоми, драскотини и ожулвания.
  • Стресът е един от основните фактори, водещи до рецидив на автоимунни заболявания.
  • Инфекция - ARVI, гъбични инфекции по кожата и др. Засяга имунната система.
  • Тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.
  • Диетично разстройство (особено важно за хора, склонни към алергии), дефицит на витамин D.
  • Метеорологични условия - болестта се влошава през студените или дъждовни сезони.

Ремисия при захарен диабет

Захарният диабет е заболяване, при което нивата на кръвната захар се повишават. Според Световната здравна организация през 2014 г. 8,5% от населението на света на възраст над 18 години е имало диабет. И, за съжаление, броят на пациентите с тази диагноза нараства. Това е хронично състояние, което, ако не се лекува, увеличава риска от инфаркт на миокарда, може да причини слепота и увреждане на бъбреците..

Има два основни типа заболяване:

  • Захарният диабет тип 1 е свързан с аномалия в панкреаса, при която той произвежда недостатъчно или никакъв инсулинов хормон. Инсулинът е отговорен за транспортирането на захарта до клетките и когато няма достатъчно захар, глюкозата се задържа в кръвта. Най-често заболяването се развива в детска и юношеска възраст.
  • Диабет тип 2 се развива в зряла възраст и е свързан с инсулинова резистентност, при която клетките не приемат инсулин. Следователно, както излишъкът от захар, така и излишъкът от хормона остават в кръвта..

Лечението и поддържането на ремисия за всеки тип ще се основава на собствените си принципи. Така че, за тези, които страдат от диабет тип 1, е важно редовно, понякога няколко пъти на ден, да контролирате нивата на кръвната захар и да инжектирате инсулин. Също така, според клинични проучвания, проведени през 2018 г., са доказани ползите от верапамил, антиаритмично лекарство. Доказано е, че секрецията на инсулин е подобрена при пациенти, приемащи това лекарство. Във всеки случай обаче пациентите с такава диагноза трябва да получават ежедневни инжекции на хормона..

Важно е пациентите с диабет тип 2 да намалят инсулиновата резистентност, това е, което помага за постигане на дългосрочна ремисия. Освен това с тази форма на заболяването е възможно да се постигне нормализиране на състоянието в продължение на много години. Следните правила ще помогнат за поддържане на нивата на кръвната захар:

  • Диета, която елиминира захарта и други прости въглехидрати.
  • Физическа активност (наложително е да обсъдите набора от упражнения с лекар, той е този, който ще ви каже какви натоварвания ще бъдат от полза във всеки отделен случай).
  • Отказ от тютюнопушене и алкохол.
  • Приемане на необходимите лекарства. Освен това, ако ремисията на болестта продължи 6 или повече месеца, заедно с лекуващия лекар, можете да преразгледате плана за лечение на наркотици и в някои случаи дори да откажете лекарства..
  • Нормализиране на телесното тегло.

Проучване на клирикския институт за бариатрични и метаболитни клиники предполага, че операциите за отслабване също могат да доведат до ремисия на диабет тип 2. Лекарите са проследили 217 пациенти с диабет и затлъстяване, 162 от които са били подложени на различни хирургични процедури за намаляване на телесното тегло. Още след 4 месеца 40% от оперираните пациенти успяха да откажат медикаментозно лечение. И след 6 години една трета от оперираните успяха да поддържат нормални нива на кръвната захар без лекарства. Учените са стигнали до заключението, че при операция е възможна ремисия дори при пациенти с трудно контролируем диабет..

Респираторни заболявания

Хроничните респираторни заболявания оказват значително влияние върху живота на човека и могат да доведат до увреждане. Освен това това е доста опасна група заболявания, тъй като проблемите с белите дробове и бронхите често засягат сърдечно-съдовата система, допринасят за развитието на сърдечна недостатъчност и други сериозни състояния. Световната здравна организация идентифицира най-често срещаните хронични респираторни заболявания:

  • Бронхиална астма (БА).
  • Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
  • Респираторни алергии, включително алергичен ринит.
  • Професионална белодробна болест - пневмокониоза.
  • Белодробна хипертония.
  • Синдром на обструктивна сънна апнея.

За някои от тези заболявания е възможна постоянна ремисия. Може да се постигне с алергичен ринит, причинен от сенна хрема, алергия към полени. Ако човек промени местоживеенето си в район, в който няма потенциални алергени, или има възможност да замине за друга зона по време на периода на цъфтеж, болестта може да протече без обостряне. Устойчива, но непълна ремисия може да се постигне с пневмокониоза, ако пациентът смени работата си (напусне вредно производство) и се откаже от пушенето.

Бронхиална астма: ремисия и рецидив

Бронхиалната астма е хронично респираторно заболяване, придружено от пристъпи на бронхоспазъм. Провокира се от комбинация от два фактора - възпаление на бронхите и спазъм на гладката мускулатура. Хората, страдащи от това заболяване, имат проблеми с дишането: хрипове, задух с различна интензивност, кашлица и др. По етиология астмата може да бъде алергична и неалергична. В зависимост от причините ремисията на астмата ще бъде постигната по различни начини, но в същото време контактът с алергени остава сред факторите, провокиращи атака. Задействанията за обостряне също могат да бъдат:

  • ARI, предимно вирусни инфекции. Особено често парагрипът води до бронхоспазъм. Самата болест се прехвърля, подобно на обикновена ARVI, много по-лесно от грип, но хората с бронхиална астма трябва да помнят за възможното развитие на астматични пристъпи.
  • Алергени: цветен прашец, животински косми, прах, химикали, включително домакински химикали.
  • Състоянието на вдишвания въздух - високо ниво на отработени газове, замърсяване на въздуха с дим от вредни производства, висока влажност.
  • Пушене, включително пасивно.
  • Диета с прекомерно количество животински мазнини, прости въглехидрати и почти пълно изключване на фибри, пресни зеленчуци и плодове.
  • Застудяване - пристъпите на астма често се случват през есента или през студените зимни дни.
  • Стрес.
  • наднормено тегло.
  • Нестероидни антивирусни лекарства (когато става въпрос за аспиринова астма).

Ремисията на астмата може да бъде постоянна и трайна само ако болестта се държи под контрол. Според статистиката обаче, въпреки факта, че 80% от пациентите вярват, че успешно спират заболяването, при 45% то изобщо не се контролира. Рецидивите са опасни, тъй като при всяко обостряне заболяването прогресира, може да доведе до развитие на дихателна недостатъчност, увреждане и дори смърт. Следователно, бронхиалната астма, ремисията на която се поддържа стабилна и дългосрочна, помага да се поддържа здравето. Човек трябва редовно да посещава лекар, за да коригира лечението, да избере лекарства, ако някои от тях вече не работят или, обратно, са ненужни. Лекарствата, най-често под формата на инхалации, трябва да се приемат по предписаната схема, забранено е независимото отмяна на някое от тях.

В допълнение, прости домашни въпросници Asthma Control Test (AST) и Asthma Control Questionnaire-5 (ACQ-5) ще помогнат да се контролира колко стабилна е ремисията при бронхиална астма. Лекарите препоръчват редовно да се правят тестове за всички, страдащи от астма. Пациенти на възраст над 12 години могат да направят това сами, но родителите трябва да помогнат на детето. Опциите за тест на ACT са онлайн.

Ремисия на астма в детска възраст

Световната здравна организация отбелязва, че днес в света има 235 милиона астматици. В допълнение, бронхиалната астма е най-често срещаното хронично заболяване сред децата. Причината за бронхоспазъм в детска възраст най-често е алергията, поради което може да се постигне ремисия на астмата, ако се елиминира контактът с потенциални алергени. На първо място, ние говорим за тютюневия дим - именно вдишването му често се превръща в решаващия стимул за обостряне. Ако детето е постоянно в стая, където пуши, ще бъде почти невъзможно да се постигне ремисия с бронхиална астма..

Сред другите фактори, утежняващи хода на заболяването, лекарите разграничават следното:

  • Усложнена бременност и раждане.
  • Наследственост.
  • Стрес.
  • Прояви на други алергии.
  • Затлъстяване.
  • Заседнал начин на живот.

По време на периоди на обостряне детето се подлага на спешна терапия, за да помогне за облекчаване на пристъпите на задушаване. Но лекарите препоръчват да се вземат курсове на лечение и докато болестта отшумява. По-специално може да се предпише физиотерапия или балнеолечение. Бронхиалната астма, ремисията на която продължава няколко години в детството и юношеството, може да се счита за трайно подобрение на благосъстоянието. Лекарят може да намали броя на лекарствата или да ги премахне изцяло, като остави само тези, които се използват за спешно облекчаване на пристъп. На медицината са известни случаи, когато астмата, която се тревожи в детска възраст, на практика преминава в зряла възраст.

Курс на ХОББ: възможност за ремисия

Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е друга опасна патология на дихателната система, при която постепенно се развива дихателна недостатъчност. Според Световната здравна организация 65 милиона души по света страдат от това заболяване. И ние говорим само за умерена и тежка форма на ХОББ, тъй като в ранните етапи тя рядко се диагностицира.

Концепцията за хронична обструктивна белодробна болест означава комбинация от две диагнози - хроничен бронхит и емфизем. В зависимост от това кой от тях е по-изразен, човек се измъчва от различни симптоми. Прогностично по-тежкият вариант е бронхитният тип с обилно образуване на храчки. Ремисията и обострянето по време на този курс се редуват доста често, болестта може да отшуми само за няколко месеца и симптомите няма да изчезнат напълно. Опасността от този тип ХОББ се крие във високата вероятност от усложнения - добавяне на инфекции на дихателните пътища, развитие на пневмония, която е изключително трудно да се понася при дихателна недостатъчност. Следователно, ремисията на пациента до голяма степен зависи от това как острите респираторни инфекции се лекуват навреме и пълноценно.

Важно е пациентите с всяка форма на ХОББ да наблюдават прогресията на заболяването. За да направите това, е необходимо да посетите пулмолог и да се подложите поне на спирометрия - изследване на функциите на външното дишане и обема на белите дробове. Освен това е важно да се следят промените в благосъстоянието и незабавно да се информира лекуващият лекар за това, тъй като с прогресирането на дихателната недостатъчност ще е необходимо да се променят лекарствата или тяхната дозировка, за да се постигне ремисия..

Ремисия за васкулит

Васкулит - възпаление и последваща некроза на кръвоносните съдове. Патологията може да засегне вени, артерии, капиляри, локализирани в различни органи или да повлияе на кръвоносната система като цяло. Васкулитът може да бъде първичен или вторичен. Първичните най-често се причиняват от автоимунни патологии, а вторичните са резултат от всякакви заболявания. Зависи от причината колко дълго ще продължи възпалението, колко ще бъде изразено и дали пациентът ще се нуждае от терапия през целия живот.

При хроничен васкулит постигането на ремисия е важна задача, тъй като обострянията представляват заплаха за живота на пациента. В същото време не винаги е възможно да се постигне стабилно подобрение, поради което такава диагноза се счита за прогностично трудна. При системен васкулит (увреждане на цялата кръвоносна система) човек трябва постоянно да приема лекарства, обикновено кортикостероиди и имуносупресори.

Ремисията настъпва средно 3-6 месеца след лечението. По това време благосъстоянието на човек може да се стабилизира, но въпреки това подобрението рядко е пълно, анализите и изследванията потвърждават наличието на хроничен възпалителен процес.

Епилепсия: ремисия и обостряния

Епилепсията е неинфекциозно хронично мозъчно заболяване, придружено от припадъци с различна интензивност. Такива гърчове са резултат от прекомерна активност на невроните в различни части на мозъка, а тежестта и продължителността на гърчовете зависи от това кой лоб е повреден. Според Световната здравна организация в света има повече от 50 милиона души с тази патология и в 70% от случаите тя може да бъде спряна с лекарства. Следователно, навременната диагностика и лечението с лекарства могат да осигурят дългосрочна ремисия на заболяването..

Антиепилептичните лекарства се приемат за дълги курсове, но все пак могат да бъдат отменени, ако припадъците могат да бъдат напълно елиминирани. Спирането на приема на лекарства е възможно не по-рано от 3 години след началото на ремисията и само под лекарско наблюдение. Децата реагират по-добре на терапията - вероятността от рецидив след отнемане на лекарството е само 20%, но при възрастни пристъпите се връщат в 40% от случаите. Спирането на медикаментозното лечение по-рано от 3 години след последния пристъп влошава прогнозата и увеличава вероятността от рецидив.

Възможните рискове от отмяна на медикаментозно лечение се оценяват за конкретен пациент по следните фактори:

  • Колко време е минало от първите атаки до началото на лечението. Колкото повече човек остава без необходимата терапия, толкова по-малко шансове за постигане на стабилна ремисия..
  • Каква форма на епилепсия има пациентът, колко често са се появявали гърчовете и колко тежки са били те.
  • На каква възраст се появиха симптомите на заболяването.
  • Как пациентът реагира на антиепилептични лекарства. Данните се оценяват по субективни (симптоми и оплаквания) и по обективни (данни за електроенцефалография) параметри.

Епилепсията, ремисията на която продължава повече от 2 години, е прогностично благоприятна. С течение на времето пациентът може да разчита на отнемане на лекарството. Освен това, ако атаките се върнат, антиепилептичните лекарства ще трябва да се приемат отново за дълъг курс - най-малко 3 години. В допълнение, обострянето на заболяването по време на този курс може да означава, че пациентът ще се нуждае от лекарства за цял живот..

При епилепсия ремисията, дори ако е продължителна и не се подкрепя от лекарства, не означава, че патологията е престанала да засяга мозъка. Така че, според проучванията на руски учени, които са изучавали медицинската история на 92 пациенти с тази диагноза, увреждането на паметта при тях продължава дори при пълно облекчаване на гърчовете. Отслабването на паметта е един от характерните симптоми на епилепсията, тъй като при повишена възбудимост на невроните функциите на паметта и вниманието често са първите, които страдат. Проучването на свойствата на вниманието при пациенти на етапа на ремисия, за съжаление, показа, че има, макар и нестабилно, но все пак ясно намаляване на показателите на концентрация. Разбира се, прогресията на тази патология не е толкова значителна, както при хората с непокътнати гърчове, но проблемът все още остава. Епилепсията, чиято ремисия продължава повече от година, има по-малък ефект върху паметта, но с нестабилни подобрения фокусът на невроналната активност продължава да има вредно въздействие върху мозъка.

Ремисия при шизофрения

Шизофреничните разстройства са психични заболявания, характеризиращи се с постепенно разрушаване на процесите на мислене и възприятие. Пациентите страдат от налудни състояния, речеви разстройства, социална дисфункция. Шизофренията се счита за хронично заболяване със сезонни обостряния, които най-често се случват през пролетта и есента. Въпреки това, при правилно лечение, ремисията на болестта може да продължи повече от година, но се счита за стабилна, дори ако симптомите на заболяването не се проявяват в продължение на 6 месеца..

Психиатрите имат различни описания на периода на гниене. И така, съществува международна скала на положителни и отрицателни симптоми (скала на позитивния и негативния синдром, PANSS), според която се оценява състоянието на пациента. По-специално се взема предвид тежестта на следните симптоми:

  • Рейв.
  • Дезорганизация на мисленето, разстройство на мислите.
  • Халюцинации.
  • Психомоторна възбуда.
  • Идеи за величие.
  • Подозрение, идеи за преследване.
  • Враждебност към другите.

Също така се оценява нивото на тревожност, дълбочината на социална изолация, наличието на чувство за вина и депресия, намалено внимание и други. За ремисията на пациента може да се говори, ако в динамика симптомите намаляват и са фиксирани на определено ниво. Не е възможно да се постигне пълно изчезване на симптомите при всички пациенти..

Също така при шизофрения и други афективни разстройства можем да говорим за симптоматични и синдромни ремисии. Първото е нестабилно подобрение с облекчаване на редица признаци на психично разстройство, а второто е изчезването на целия комплекс от симптоми. Връщането към пълноценен социален живот е възможно само на фона на синдромна ремисия. В същото време се среща много по-рядко: според Научния център по психично здраве на Руската академия на медицинските науки, който оценява данните на 450 пациенти с шизофрения, разпространението на симптоматичните подобрения е 36,2%, а синдромното - само 8,7%.

Ремисия при саркоидоза

Саркоидозата е възпалително хронично заболяване, при което се появяват възли (грануломи) в различни органи. Най-често патологията се открива в белите дробове и лимфните възли, но може да засегне и черния дроб, далака, костите и дори очите. Причините за развитието на болестта не са ясни, но е известно, че тя най-често засяга жените. Пикът на обострянията настъпва през зимата и началото на пролетта, но все още не е възможно да се разбере защо болестта се активира по това време.

Саркоидозата може да се прояви в няколко форми, наблюдава се тежко протичане на заболяването с увреждане на белите дробове, костите и черния дроб. Но в същото време някои форми се характеризират със спонтанна ремисия, при която симптомите могат напълно да изчезнат без никакво лечение, а рецидивите на практика липсват. Сред тези варианти на сакроидоза се различават следните синдроми:

  • Синдром на Löfgren. Пациентите проявяват триада симптоми - остър полиартрит, носеща еритема и хиларен лимфаденит. Болестта лесно преминава в ремисия, за това е достатъчен курс на конвенционални нестероидни противовъзпалителни лекарства. Рецидивите са изключително редки.
  • Синдром на Blau. Смята се за наследствено заболяване, проявява се за първи път при деца на възраст под 4 години и се характеризира със следните симптоми: обрив, артрит, увеит. Сред пациентите с такъв синдром честотата на спонтанните ремисии е най-висока - симптомите на заболяването изчезват сами и на практика не се проявяват в зряла възраст..

Средно спонтанна ремисия настъпва при 4% от пациентите. В същото време данните на руските медицински центрове, в които се наблюдават такива пациенти, показват, че по-често подобряването на състоянието настъпва при тези, които се лекуват в пулмологичните отделения. Подобренията са по-редки при пациенти, получаващи терапия в туберкулозни диспансери. Освен това, според заключенията на Московския научно-изследователски център за контрол на туберкулозата, базирани на оценката на историята на случаите на 1241 пациенти със саркоидоза, в момента можем да говорим не за лечение, а само за дългосрочна ремисия. Възможно е тези различни резултати да се дължат на факта, че туберкулозата и други инфекции на дихателните пътища са причинители на грануломатозната реакция..

Ремисия за алкохолизъм и други зависимости

Пристрастяването към алкохол и наркотици също се отнася до хронични заболявания, при които физическата зависимост към етилов алкохол и наркотици е придружена от психологическа зависимост. Невъзможно е да се излекуват тези заболявания, но е възможно да се постигне състояние, при което рецидивите могат да бъдат напълно изключени. Колко дълго продължава ремисията с такива диагнози, зависи до голяма степен от мотивацията на човека, тъй като обострянията се случват само на фона на връщането към употреба. В допълнение, в ранните етапи на отказ от етилов алкохол и наркотици, човек може да изпита тежък синдром на отнемане (синдром на отнемане), който се проявява като силно влошаване на благосъстоянието. Пристрастените към опиоиди изпитват силна болка и тежка депресия, а алкохолиците могат да страдат от тахикардия, треска, безсъние, обща слабост и депресия. Симптомите на отнемане могат да продължат няколко седмици, като през това време вероятността от рецидив е най-висока.

С пристрастяванията лекарите разграничават два основни типа ремисии:

  • Лекарства. Подобрението се постига чрез употребата на лекарства, които намаляват проявите на симптоми на отнемане.
  • Мотивиращ. Въз основа на отказа за употреба по искане на самия пациент. Такава ремисия се счита за най-стабилната и често за цял живот, поради което тя може да бъде приравнена на възстановяване..

Най-добри резултати се постигат, ако пациентът се подложи на лекарства и посети психотерапевт. Такъв набор от мерки помага да се постигне както лекарствена, така и мотивационна ремисия на заболяването и резултатът ще бъде фиксиран за дълго време..

Роля на превенцията в продължителността на ремисия

Ремисия - какво е просто? По същество се контролира болест, която не може да бъде излекувана напълно. А качеството и продължителността на живота на пациента зависи от това колко успешно ще бъде направено това. Има диагнози, при които е трудно да се определи точно фона на кои рецидиви се появяват. Такива например са саркоидоза, псориазис, васкулит, болест на Crohn и други. Ракът също попада в тази категория. Трудно е да се предскаже как точно ще се развие онкологичният процес, тъй като болестта може да се повтори дори след много години. Следователно ремисията в онкологията винаги е само временно подобрение, състояние, което трябва постоянно да се наблюдава..

И все пак превантивните мерки помагат да се забави появата на рецидив при повечето хронични заболявания. И така, ключовите фактори са следните:

  • Диета. Диетотерапията помага при заболявания на стомашно-чревния тракт, захарен диабет и други ендокринни нарушения, чернодробни патологии, хронични кожни заболявания, алергии и други диагнози. Основните принципи на диетата за постигане на ремисия са избягването на животински мазнини, увеличаване на количеството пресни зеленчуци и плодове и контрол на количеството сол. Вегетарианската диета е полезна за здравето - тя е важна за болестта на Crohn, подагра и други хронични заболявания. Забранено е обаче изключването на животински продукти от диетата без консултация с лекар - това може да доведе до липса на протеини, проблеми със сърцето, мускулите и др..
  • Отхвърляне на лоши навици. Пушенето е една от основните причини за обостряне на респираторните заболявания. Дори пасивното вдишване на тютюнев дим може да прекъсне ремисията на астмата или ХОББ. Освен това е доказано, че тютюнопушенето може да повлияе на обострянето на дерматологичните хронични заболявания, влошава протичането на гастрит и стомашни язви. Алкохолът е опасен за захарен диабет, възпалителни заболявания на червата, увреждане на черния дроб.
  • Поддържане на здравословно тегло. Индексът на телесна маса (съотношение на тегло и височина, формула за изчисление: ИТМ = тегло в kg / височина в метри на квадрат) трябва да бъде в диапазона 18-25. По-високите стойности показват затлъстяване, а излишъкът от мастна тъкан е лош за благосъстоянието на много хронични пациенти. Това важи особено за тези, които страдат от диабет тип 2. С излишно телесно тегло нивата на кръвната захар се контролират по-трудно, освен това рискът от усложнения - сърдечни и съдови заболявания се увеличава.
  • Адекватна почивка, спокойна обстановка. Стресът може да бъде причина за много заболявания. Обострянето на фона на преживяванията е характерно за заболявания като псориазис, гастрит, улцерозен колит, психични разстройства, бронхиална астма.
  • Лечение на инфекции. За човек с хронични диагнози е важно да поддържа имунитет, а задържащите се инфекциозни заболявания могат значително да го отслабят. Освен това те могат да провокират активирането на автоимунни процеси..

Медицински надзор за хора с хронични заболявания

Ремисия - какво е в медицината? Това е преди всичко нормализиране на състоянието на пациента според показателите на анализи и инструментални изследвания. Всъщност понякога е невъзможно да се говори за отслабване на болестта въз основа на субективни усещания. На първо място, това се отнася до онкологичните заболявания, при които злокачественият процес може да се възобнови без никакви симптоми, а когато се появят заболявания, вече е много по-трудно да се контролира..

Ето защо, за пациенти в ремисия, трябва редовно да посещавате лекар, за да контролирате състоянието им. Важна диагностика при такива профилактични прегледи ще бъде:

  • Приемане на анамнеза. Важно е лекарят да разбере колко добре пациентът управлява заболяването. Ако е необходимо, той ще коригира режима на медикаментозно лечение.
  • Кръвни тестове. Общите и биохимичните анализи показват наличие на възпалителен процес, алергична реакция (при автоимунни заболявания), предоставят информация за състоянието на вътрешните органи.
  • Ултразвуково изследване и рентгенография. Извършва се с увреждане на белите дробове, сърцето и други вътрешни органи.
  • Компютърно и магнитно резонансно изображение. Те се предписват за по-добра визуализация на вътрешните органи, кръвоносните съдове, както и за откриване и оценка на размера на тумора.

Животът с хронично заболяване изисква специално внимание от страна на пациента към здравето му. Освен това, дори ако болестта не може да бъде излекувана, това не означава, че тя непременно ще се отрази негативно на живота. Ремисия - какво е просто? Това често е възстановително състояние. И ако човек спазва всички необходими правила за неговото удължаване, рецидивите няма да причинят значителни увреждания на здравето и усложненията могат значително да се забавят.