Възможно ли е да се роди с кондиломи, колко опасно е това?

Ангиома

Няма тайна, че когато носи дете, имунната система на жената е значително отслабена. И всичко, което се крие отдавна в него, започва да излиза навън. Например брадавици по време на бременност. В допълнение, практически всички хронични заболявания се обострят. Дори нещо, за което не се подозира, показва първите признаци за съществуването му в тялото..

Такива "инфекции" включват човешкия папиломен вирус (HPV). Огромен брой хора са носители на този вирус. Освен това те дори не го знаят..

Докато имунитетът е силен, той предотвратява този вирус да вилнее тялото ви, променяйки тялото ви. Но веднага щом имунитетът ви отслабне, брадавиците започват да се появяват по кожата или гениталиите. Те също са кондиломи..

Но не мислете, че брадавиците не заплашват нищо. Всъщност те са изпълнени с опасност не само за бременна жена. И е наложително да ги лекувате. Не си тръгвайте неконтролируемо. Особено ако е диагностицирана с ерозия на шийката на матката. Заедно с този вирус може да възникне рак. Ето защо е важно да разпознаете гениталните брадавици възможно най-скоро и да започнете да ги лекувате. Но в никакъв случай не трябва да се самолекувате! Лечението трябва да се извършва под строгото наблюдение на лекар.

Диагностика на кондиломи по време на бременност

Можете да заподозрете това заболяване в себе си само ако имате генитални брадавици по ръцете, краката или по срамните устни. Следващата стъпка е да посетите Вашия лекар. Той ще ви прегледа на гинекологичния стол и ще оцени текущата ситуация, като внимателно изследва състоянието на шийката на матката. Колпоскопия обикновено се прави, ако има брадавици. Според резултатите от него е възможно да се определи степента на увреждане на шийката на матката. Тогава може да се предпише кръвен тест, за да се установи наличието или отсъствието на антитела срещу HPV.

Лечение на брадавици по време на бременност

Сега за лечението. По принцип няма вреда за развитието на детето от генитални брадавици. И най-често те остават сами до „по-добри времена“. Освен това не може да се приема антивирусен от човешки папиломен вирус по време на бременност. Също така, лазерната терапия и други видове моксибустия са противопоказани. И в 9 от 10 случая всички тези израстъци изчезват след раждането. Не веднага, разбира се, но веднага щом имунитетът стане на правилното ниво.

Въпреки това могат да се прилагат всички съществуващи методи на лечение: течен азот, киселинен разтвор, лазер и електрохирургия. Но ако след лечението кондиломите се върнат отново, тогава те прибягват до интра-гърлено инжектиране на интерферон. Вирусът вътре в него умира и брадавиците изчезват.

Не се самолекувайте при никакви обстоятелства!

Приятелки или съседи могат да ви посъветват за наркотици и вие с удоволствие ще започнете да ги приемате. Не забравяйте, че всяко антивирусно или антибактериално лекарство има огромен списък от странични ефекти. Те имат ефект както върху самата бременна жена, така и върху развиващото се бебе. В крайна сметка имунитетът на бременна жена през този период, като правило, вече е отслабен. Имиквимод и подофолин са забранени.

Ако във вагината са открити брадавици по време на бременност, най-вероятно ще бъде предписано раждане чрез цезарово сечение. В противен случай могат да възникнат 2 проблема: инфекция на бебето по време на преминаването през родовия канал (например по време на преждевременно първо вдишване) или обилно кървене поради нарушаване целостта на тези генитални брадавици.

Опасността от кондиломи за бременна жена

Тези брадавици могат да растат, да се увеличават по размер, кървенето от тях започва спонтанно. И ако кондиломите са нараснали твърде много, тогава може да има проблеми с "малките неща" в тоалетната.

Поради големия брой такива новообразувания във влагалището, той става нееластичен. Сами разбирате, че по време на раждането то трябва да се разшири, за да може бебето да премине през родовия канал без проблеми. Но ако вагината не е еластична, тогава е по-трудно детето да излезе. Това означава, че раждането ще бъде дълго и болезнено и ще има голям брой паузи. Понякога такъв продължителен труд може да доведе до принудително, но спешно цезарово сечение..

По време на раждането човешкият папиломен вирус може да бъде наследен от бебето. Хубаво е само децата да го понасят без последствия и лесно. Но има случаи, когато кондиломи се откриват в ларинкса. И те се появяват там поради ранното вдишване дори в родовия канал на майката, където има вирус (кръвта присъства във влагалището по време на раждането, а заедно с него и HPV). Ако тези брадавици не бъдат открити навреме в гърлото на бебето, това може да доведе до затваряне на дихателните пътища и задушаване (задушаване).

Не се страхувайте!

Не се страхувайте от преждевременно раждане или спонтанни аборти поради появата на брадавици по време на бременност. Тук няма връзка. Ако така е съвпаднало, че е открит HPV и има заплаха от прекъсване на бременността, тогава причината е друга. Просто наистина съвпадна.

Някои видове причинители на папиломатоза могат да доведат до развитие на рак на маточната шийка. Но това се случва по-често, ако папиломите са плоски. Тестът PAP ще помогне за диагностицирането на такъв проблем на ранен етап. Жените никога не трябва при никакви обстоятелства да започват симптоми като възникващи брадавици. Няма значение дали се появяват на кожата или на гениталиите, със или без бременност. Наложително е да посетите лекар, за да премине всички необходими изследвания. Колпоскопия може да се направи и по време на бременност. Тази процедура не представлява никаква заплаха за живота и здравето на бебето. Много по-страшно е да оставите хода на болестта неконтролиран, което може да доведе до рак.

Никога не се самолекувайте! Не забравяйте да посетите лекар!

Благодарим ви, че прочетохте статията! Ако статията се оказа полезна за вас, не забравяйте да я споделите с вашите приятели и познати!

Причини за появата и лечението на генитални брадавици при бременни жени

Човешкият папиломен вирус, който причинява кондиломатоза - заострени израстъци по лигавиците на тялото - живее в тялото скрито, докато в него не започнат да настъпват промени. По правило тези промени са свързани с отслабване на общия имунитет и хормонален дисбаланс. При жените тези промени обикновено настъпват по време на раждането на дете. И тогава възникват въпроси: опасни ли са брадавиците по време на бременност, какво трябва да направи жената в този случай? Патологията не е опасна за бебето, докато е в утробата. Ето защо, рано или късно, бременна жена ще трябва да се консултира с вирусолог с този проблем..

  1. Какво причинява появата и увеличаването на гениталните брадавици при бременни жени
  2. Локализация на обриви
  3. Какви усложнения са възможни
  4. Трябва ли бъдещата майка да се страхува
  5. Последици за детето
  6. Кондиломи при планиране на бременност
  7. Възможно ли е да се роди с кондиломи
  8. Методи за лечение и време на бременност
  9. Профилактика на генитални брадавици при бременни жени

Какво причинява появата и увеличаването на гениталните брадавици при бременни жени

Човешкият папиломен вирус тайно живее в тялото на много хора и, подложен на силен имунитет, не позволява на някои от тях да знаят за себе си до края на живота си. Такива хора дори не знаят, че са носители на вирусна инфекция и тя обикновено се предава по полов път (включително орален секс). Лекарите свързват причините за гениталните брадавици при жените с човешкия папиломен вирус (HPV) и последващата му активност в телата им..

Гениталните брадавици по време на бременност се появяват на лигавицата на гениталиите, веднага щом хормоналният фон в женското тяло започне да се променя или имунитетът отслабва поради липса на витамини. Активираният вирус пренася генетичния си материал в кожните клетки и започва да се размножава там бързо. В резултат на това върху лигавичния епител се образуват заострени израстъци..

При бременни жени неоплазмата може да нарасне до 6 mm в диаметър или повече, ако две кондиломи се слеят в една. Върхът на такъв патологичен растеж е хлабав и по-широк от основата му, което го прави да изглежда като карфиол или грозде..

Локализация на обриви

Остри новообразувания при бременни жени обикновено се наблюдават:

  • на големите и малките срамни устни;
  • вътре в уретрата;
  • върху лигавицата на влагалището и шийката на матката;
  • в аналната област.

Обикновено местоположението на израстъците е пръстеновидно..
Кондиломите имат цвят, близък до сянката на кожата или лигавицата, върху която са разположени. Поради тази причина малките израстъци често остават незабелязани..

Какви усложнения са възможни

Непоносимият дискомфорт по време на уриниране се доставя на бременна жена чрез брадавици, образувани близо или вътре в уретрата. Тя има болки в долната част на корема и в перинеума. Такива кондиломи могат да нараснат до голям размер и да блокират изхода от отвора на уретрата. При такова опасно състояние за бъдещата майка има нужда от хирургическа интервенция.

Бременността с брадавици може да бъде рискована за майката и плода, ако необичайните израстъци са довели до рак на маточната шийка. Това опасно заболяване може да бъде провокирано от новообразувания, причинени от 16 и 18 щама на вируса и образувани върху вагиналната лигавица или върху стратифицирания епител на шийката на матката. Папилома вирусът се натрупва в тъканните клетки, които заобикалят растежа. В медицината те се наричат ​​HPV резервоари. Постепенно в ДНК на тези клетки настъпват предракови изменения, които, ако не бъдат лекувани, водят до онкология..

При жени със стабилен имунитет предраковото състояние трае 15-20 години, при болезнените жени - около 10 години. В повечето случаи навременната диагностика на патологията в рамките на определения период от време ви позволява да избегнете фатален изход..

Трябва ли бъдещата майка да се страхува

Кондиломите при бременни жени, както и други брадавици, причинени от HPV, не могат да се считат за безобидни. Въпреки че в медицинската практика има случаи, когато израстъци, внезапно появили се в периода на бременността, също внезапно изчезват няколко месеца след раждането. И все пак, ако бременна жена е носител на папиломавирус, тогава тя не трябва да се надява на това и е по-добре незабавно да посетите гинеколог. Нелекуваните пикови израстъци могат да растат върху гениталиите до такава степен, че да се наранят, когато бебето премине през родовия канал..

Последици за детето

Брадавиците по време на бременност често са причината бебето да се роди чрез цезарово сечение. Кондиломи, които се появяват върху лигавицата на стените на влагалището и върху епитела на шийката на матката на родилката, са опасни за бебето, тъй като то може да се зарази с HPV. Това се случва чрез проникване на слуз, която обгръща стените на родовия канал, в устната му кухина.

В бъдеще такова дете може да се сблъска с папиломатоза на ларинкса. Поради тази причина патологията се диагностицира при деца на възраст от 1,5 до 5 години. Кондиломите постепенно се увеличават, което причинява стесняване на лумена на ларинкса, което значително усложнява дишането. Ако не се лекува, е възможно усложнение под формата на асфиксия (задавяне, дихателен дистрес поради недостиг на кислород).

И все пак рискът от предаване на човешка папиломавирусна инфекция на плода по време на бременност не е основният показател за цезарово сечение. Операцията се извършва за тези жени, чийто родов канал е силно засегнат от кондиломи. Това състояние представлява опасност не само за здравето на бъдещото бебе, но и за майка му. По време на раждането има голяма вероятност от травма на новообразуванията и стените на влагалището, последвано от кървене.

Кондиломи при планиране на бременност

Няма рутинни прегледи за откриване на папиломен вирус в човешкото тяло. Но тъй като е нежелателно да забременявате с генитални брадавици, бъдещите родители, планиращи да имат дете, трябва да преминат тестове, които ще потвърдят или отрекат наличието на латентно заболяване в организма..

Ако резултатът е отрицателен, можете да се ваксинирате срещу съществуващи щамове на HPV, по-специално 16 и 18 вида, които провокират появата на генитални брадавици.

Ваксинацията се извършва три пъти през годината. Препоръчителната честота между 1-ва и 2-ра ваксинация е 60 дни, последната се прави след 4 месеца. Има по-строг график, при който втората ваксина се дава след 30 дни, а третата - след 60 дни. Във всички случаи ваксинацията се счита за успешна. Жената може да забременее след втората ваксинация, но след това третата се прави само след раждането. Ако HPV е открит по време на началото на бременността, тогава на жената се предписва задължително лечение по индивидуална схема.

Възможно ли е да се роди с кондиломи

При бременни жени, заразени с папилома вирус, генитални патологични образувания могат да се появят по стените на влагалището и на шийката на матката. Според повечето гинеколози-вирусолози това не е причина да се прибягва до цезарово сечение. Ако кондиломите са малки и са малко, тогава раждането протича естествено. За да се направи цезарово сечение, са необходими по-убедителни причини под формата на множество израстъци или кондиломатоза от онкогенен тип.

Методи за лечение и време на бременност

Въпросът дали е възможно да се премахнат кондиломите, когато плодът е вече оформен, принадлежи на индивида. Само лекарят, който води бременността на жената, има право да отговори. По правило премахването на генитални брадавици по време на бременност е възможно само след подробен преглед на пациента, при който:

  • Оценява се общото здравословно състояние на жената.
  • Отчита се преди колко седмици е започнала бременността.
  • Местоположението на плода се определя.
  • Оценява се състоянието на влагалището.
  • Дължината на шийката на матката се измерва.
  • Кръв и урина се даряват за лабораторен анализ.
  • Определят се размерите на гениталните брадавици.
  • Установява се вероятността за спиране на детето в родовия канал.

Ако според лекаря лечението на генитални брадавици по време на бременността на определен пациент е наистина необходимо и приемливо, тогава специалистът предписва операция за определено време. В този случай пациентът е информиран, че без значение какъв размер е акцентите да бъдат премахнати и без значение какъв метод за отстраняване на генитални брадавици на шийката на матката избере лекарят, по време на операцията органът ще се свие, което може да доведе до преждевременно раждане.

Бременната жена може да поиска премахване на генитални израстъци по стените на влагалището или на шийката на матката в продължение на цели 14 седмици. По време на операцията се използват щадящи методи за отстраняване на генитални брадавици, включително изрязване на израстъци със скалпел и отстраняване с помощта на хирургическа електрическа верига.

След отстраняване на генитални брадавици и преди началото на раждането, жената ще трябва да се придържа към предписаното от лекаря лечение, което ще помогне да се изключи повторната поява на патологични израстъци.

Ако хирургическата интервенция е противопоказана, тогава лечението на генитални брадавици по време на бременност се извършва чрез измиване на вагината и грижа за перинеума със средства, които лекарят препоръчва индивидуално. Обикновено вирусолозите съветват лечението на симптомите на генитални брадавици (сърбеж, дразнене, парене в засегнатата област) чрез измиване и измиване с отвара от лайка, жълт кантарион, жълтурчета. По този начин е възможно също така да се изключи увеличаване на брадавиците по размер и тяхното нарастване до други части на лигавицата..

Профилактика на генитални брадавици при бременни жени

За да може жената да почувства, че тя и нейното неродено дете са защитени от подобни образувания по време на бременност, тя трябва да се отнася сериозно към планирането на бременността. Бъдещите родители трябва да бъдат тествани за HPV и ако резултатът е положителен, се подлагат на лечение. Майката трябва да се свърже с предродилната клиника, където ще й бъде предписано кръводаряване за анализ, за ​​да се открият HPV и други инфекции.

Преди бременността жената може да бъде ваксинирана срещу папиломен вирус, дори ако някои от неговите щамове вече живеят в тялото й. Например, ако се открият HPV типове 6 и 11, които причиняват кондиломатоза, той може да бъде ваксиниран срещу HPV типове 16 и 18, които имат онкологичен характер и могат да причинят рак на маточната шийка.

Ако по време на гинекологичен преглед се установи, че входът във влагалището, стените му или лигавицата на шийката на матката са засегнати от този вирус, тогава на пациента ще бъде назначен индивидуален режим на лечение преди зачеването. Като правило, това включва отстраняване на патологични израстъци, приемане на противовъзпалителни, антивирусни и имунитетни лекарства.

По време на лечението сексуалната активност е забранена. Месец след лечението, жената трябва отново да дойде за преглед при гинеколог-вирусолог, за да изясни успеха на терапията. Когато настъпи бременност, бъдещата майка трябва редовно да се подлага на гинеколог. Това ще позволи на специалиста своевременно да открие наличието на патологични промени в лигавицата на влагалището и шийката на матката и да предприеме необходимите мерки.

Инфекция с човешки папиломен вирус и брадавици по време на бременност

Бременните жени са объркани, когато им се предписват тестове за полово предавани инфекции: защо да се презастраховат, ако изглежда, че всичко е наред?

Екатерина Свирская
Акушер-гинеколог, Минск

За съжаление в днешно време тези заболявания са доста често срещани и често протичат безсимптомно. Междувременно сред тях има такива, които могат да повлияят неблагоприятно на хода на бременността, раждането и здравето на бебето. Ето защо тези заболявания заслужават специална беседа..

Инфекция с човешки папиломен вирус, PVI, папиломатоза, кондиломатоза, вирусна брадавица - всички тези термини се отнасят до същото заболяване, причинено от човешкия папиломен вирус (HPV). Инфекцията на човешкия папиломен вирус на гениталния тракт напоследък се превърна в едно от най-често срещаните заболявания. Честотата на диагностициране на тази инфекция в света през последното десетилетие се е увеличила повече от 10 пъти, което най-вероятно се дължи на внимателното внимание на учените и лекарите по света към този вирус. Този интерес към PVI се дължи на факта, че едва сравнително наскоро бяха открити онкогенните свойства на папиломавирусите - способността им да причиняват рак на шийката на матката и ректума. Само няколко от 100 вида човешки папиломен вирус (HPV) имат такива характеристики. На тази основа всички HPV се разделят на разновидности с нисък, среден и висок онкогенен риск. Сортовете с висок онкогенен риск са типове 16, 18, 31.

Въпреки факта, че вирусът е онкогенен, той има отличителна черта - спонтанно изчезване от тялото, тоест самолечение.

Инфекция с човешки папиломен вирус по време на бременност

Причинителят на човешката папиломавирусна инфекция е вирус, който заразява горния слой на кожата и лигавиците на гениталните органи. Предаването на този вирус е възможно само от човек на човек; заразяването става при контакт с кожата или лигавиците на пациента. След инфекцията вирусът остава в кожата и лигавиците, той не попада в кръвта и други органи, тоест вирусът може да попадне от кожата и лигавиците в кожата и лигавиците и да се развие там.

Инфекцията с човешки папиломен вирус не се предава само по полов път. Инфекцията не е задължително да се случи по време на полов акт, поради което използването на презерватив, девственост, постоянен сексуален партньор не са гаранция за отсъствието на HPV в тялото.

Инфекцията с човешки папиломен вирус се характеризира с латентен (латентен) ход, дълъг инкубационен период (от инфекцията до появата на първите признаци на заболяването, може да отнеме от 3 месеца до няколко години). В същото време няма симптоми на заболяването и вирусът в тялото може да бъде открит само с помощта на тестове. При много заразени хора вирусът престава да се открива в рамките на 2 години, дори без лечение. При други HPV може да живее в тялото дълго време, понякога от раждането, и да се появи за първи път в средата на живота поради намаляване на имунитета. В този случай вирусът се активира, увеличава се размножаването му и се появяват симптоми на заболяването.

Симптоми на човешка папиломавирусна инфекция

  • Генитални брадавици

Развитието на генитални брадавици и папиломи е по-вероятно да причини HPV с нисък онкогенен риск. Кондиломите по време на бременност са единични и фокални, обикновено се появяват на места, които са ранени по време на полов акт. При жените кондиломите могат да бъдат разположени върху срамните устни, при мъжете - върху кожата на пениса. Размерът на елементите е от 1 милиметър до няколко сантиметра, като по форма те приличат на „петел на петел“ или „карфиол“ и са разположени на тясна основа (крак). Жените откриват брадавици чрез допир, докато се мият. При голям брой или размер на брадавици те могат да бъдат наранени и да кървят, да пречат на нормалната сексуална активност и да причиняват психологически дискомфорт. Сърбежът рядко придружава проявите на човешка папиломавирусна инфекция.

  • Папиломи (брадавици)

За разлика от папиломите от туморен характер, вирусните папиломи се появяват, изчезват и се появяват отново, тъй като тяхната тежест зависи от състоянието на защитните сили на организма в момента. Вирусните папиломи не се различават по цвят от нормалната кожа и могат да растат навсякъде.

    Плоските кондиломи на шийката на матката са проява на хронична, дългогодишна вирусна инфекция, която е причинила промени в епителните клетки на шийката на матката. Може да се комбинира с генитални брадавици по външните полови органи. Жените с продължителна експозиция на HPV са изложени на риск от развитие на рак на маточната шийка. Наличието на високорисков вирус в организма обаче не означава, че жената непременно ще се разболее от онкологично заболяване: необходими са допълнителни фактори, за да могат клетките да се дегенерират в злокачествени. Средната възраст на жените с първите признаци на злокачествена трансформация в шийката на матката е 30 години, а средната възраст на пациентите с рак на маточната шийка е 50 години. Ако сте открили онкогенни вируси, трябва да се тествате редовно (веднъж на всеки шест месеца).

Брадавици по време на бременност

Кондиломите по време на бременност често се повтарят, имат тенденция да се увеличават значително, големите образувания могат да причинят затруднения по време на раждането.

Вероятно първичната HPV инфекция по време на бременност може да доведе до заплаха от прекратяване, но дали такава инфекция причинява фетални малформации е спорен въпрос..

Честотата на предаване на HPV от майката на плода, според различни изследователи, варира много значително - от 4 до 80%. Все още не се знае как точно се предава вирусът. Най-вероятно е вирусът да попадне в тялото на детето през цервикалния канал и феталните мембрани възходящо или чрез контакт, когато детето премине през родовия канал на майката. Напоследък HPV инфекцията по време на раждане се свързва с развитието на папиломатоза на ларинкса, трахеята и бронхите и аногенитални брадавици при кърмачета - брадавици във външната генитална област, ануса. Това заболяване е доста рядко, освен това неговите случаи са описани при деца, родени с цезарово сечение, поради което наличието на HPV и неговите прояви при бременна жена НЕ е показание за цезарово сечение. Индикация за цезарово сечение може да бъде само наличието на гигантски кондиломи, което усложнява раждането през вагиналния родов канал. Но такива кондиломи се срещат само при жени с тежка имунна недостатъчност, например със СПИН.

След раждането HPVs, открити по време на бременност, най-често не се откриват и клиничните прояви под формата на масивни израстъци значително намаляват или изчезват. Трябва да се отбележи, че HPV, открит за първи път по време на бременност, като правило не се открива след раждане, тоест настъпва спонтанно самолечение.

Кондиломи по време на бременност: диагноза

Основният диагностичен метод е рутинен клиничен преглед. За потвърждаване на диагнозата се използва колпоскопия (изследване на лигавицата на шийката на матката и влагалището с помощта на специално лупа) и цитологично изследване (за това се взема остъргване от цервикалния канал и от повърхността на маточната шийка). При цитологично проучване - изследване на клетки от шийката на матката - не се открива самият вирус, а промените, характерни за тази инфекция в епителните клетки на шийката на матката. Хистологичното изследване помага за изясняване на диагнозата: взема се парче тъкан (биопсия) и се изучава не само структурата на клетките, но и правилното местоположение на техните слоеве. По време на бременност обикновено не се прави биопсия.

За определяне на видовете вирус и техния онкогенен риск се използва полимеразна верижна реакция (PCR), чрез която се определят ДНК фрагменти на патогена.

Кондиломи по време на бременност: лечение

Тъй като понастоящем е невъзможно да се постигне пълно излекуване за човешка папиломавирусна инфекция (заедно с това често се наблюдава спонтанно, спонтанно излекуване), се лекуват проявите на HPV, а не присъствието на вируса в тялото. В същото време ефективността на различните методи на лечение е 50-70% и в една четвърт от случаите заболяването се появява отново няколко месеца след края на лечението. Като се има предвид възможността за самостоятелно разрешаване на генитални брадавици, понякога е препоръчително да не се провежда каквото и да е лечение. Въпросът за целесъобразността на лечението за всяка бременна пациентка се решава индивидуално. В този случай е необходимо да се избягват фактори, които намаляват имунитета (хипотермия, силен емоционален стрес, хроничен преумора, недостиг на витамини). Има проучвания, които показват, че ретиноидите (бета-каротин и витамин А), витамин С и микроелементи като фолат имат превантивен ефект при свързани с HPV заболявания.

Сред методите за лечение на генитални брадавици най-често се използват:

    Деструктивни методи - локално лечение, насочено към премахване на генитални брадавици. Разграничаване между физически (криодеструкция, лазерна терапия, диатермокоагулация, електрохирургична ексцизия) и химически (трихлороцетна киселина, FEREZOL, SOLKODERM) деструктивни методи, които унищожават брадавици, брадавици и хирургично отстраняване на генитални брадавици.

При лечението на бременни жени могат да се използват физически деструктивни методи и препарати от трихлороцетна киселина. Лечението се извършва със специално внимание. В този случай е необходимо да се вземе предвид рискът от възможни странични ефекти (кървене и вторична инфекция поради изменено кръвообращение, токсични усложнения) по време на лечението и възможността за повторна поява на генитални брадавици след отстраняването им.

    Цитотоксични лекарства - ПОДОФИЛЛИН, ПОДОФИЛЛОТОКСИН (КОНДИЛИН), 5-ФЛУОРУРАЦИЛ. Тези лекарства са КАТЕГОРИЧНО ПРОТИВОПОКАЗАНИ по време на бременност. Поради това на жените в детеродна възраст се препоръчва надеждна контрацепция или отказ от секс по време на лечението..

Имунологични методи. Интерфероните (KIPFERON, REAFERON, VIFERON) най-често се използват за лечение на HPV инфекция. Те са семейство протеини, които се произвеждат от маркери на имунната система в отговор на вирусна стимулация..

Имуноглобулиновите препарати се използват заедно с локално приложение на лекарства. Тези лекарства се използват активно в края на бременността. Въпреки това, в 60% от случаите, дори продължителната терапия с интерферон не води до намаляване на проявите на инфекция и не предотвратява инфекцията с фетален HPV..

    Специфични антивирусни лекарства (TSIDOFOVIR, PANAVIR, ALPIRAZIN). Те не се използват за лечение на бременни жени с човешка папиломавирусна инфекция, поради недостатъчно проучен ефект върху плода. Между другото, добре познатото антивирусно лекарство ASHOVIR (ZOVIRAX) няма ефект върху HPV. От местните (вагинални) лекарства, които не са противопоказани за употреба при бременни жени, EPIEEN INTIM-SPRAY и BETADIN имат антивирусен ефект.

В момента се провеждат клинични изпитвания на високорискова HPV ваксина. Що се отнася до пасивната профилактика, използването на презервативи не предпазва от HPV инфекция и не засяга по-нататъшния ход на гениталните брадавици..

Кондиломи по време на бременност: възможни усложнения, лечение на заболяването

Кондиломите по време на бременност са проява на човешкия папиломен вирус в тялото на бъдещата майка, което носи опасността от заразяване на детето. Острите папиломи са заразни, в повечето случаи те не се проявяват по никакъв начин.

Рискът от заразяване с кондиломатоза по време на бременност

Кондиломатозата е разпространението на новообразувания върху кожата и лигавиците. Често се появява на гениталиите или близо до ануса.

Този вирус най-често не се проявява по никакъв начин поради силния имунитет при хората..

По време на периода на бременността тялото на бъдещата майка е уязвимо и е най-податливо на различни инфекции, което води до висок риск от HPV инфекция и растеж на съществуващи генитални брадавици.

Експертите предполагат, че бременните жени са изложени на риск от инфекция поради хормонални промени в тялото..

Причините за появата на заболяването при жените:

  • по време на сексуален контакт със заразен партньор,
  • през рани и пукнатини по кожата,
  • по време на гинекологичен преглед без използване на стерилни ръкавици и антисептици.

Много по-опасно е, ако първичната инфекция е възникнала по време на бременност, а не по-рано. Това се дължи на факта, че по време на първоначалната инфекция жената няма антитела, които защитават плода..

Рискови фактори

Според статистиката една трета от броя на хората, които са носители на HPV, не знаят за присъствието му в тялото. Можете да се заразите с болестта чрез драскотини и рани, дори в детството, като посетите кръгове и детски градини. Факторите за развитието на болестта са цяла група вируси.

Провокиращите причини за развитието на генитални брадавици:

  • честа смяна на сексуални партньори,
  • ранно начало на сексуална активност, когато се случват постоянни откази на имунната система в неформирано тяло,
  • дисбиоза във влагалището и промени в микрофлората на други органи,
  • наличието на инфекции като херпес, гонорея и хламидия,
  • липса на бариерна контрацепция.

Също така огромна роля играят липсата на витамини и стресовите ситуации, които водят до допълнителен риск от инфекция и водят до намаляване на имунитета..

Симптоми

Израстъците най-често се локализират в репродуктивните органи, близо до ануса, в седалището, шийката на матката и в редки случаи - на езика и ларинкса. При жените големите срамни устни и минора често са заразени..

  • сърбеж се появява на мястото на разпространение на вируса,
  • зоната на поява на израстъци боли,
  • болезнени усещания се появяват по време на уриниране и изхождане,
  • болка по време на полов акт,
  • ако натрупването е повредено, настъпва кървене,
  • новообразуванията имат розов или кафяв оттенък и наподобяват на вид зелеви съцветия.

Внимание! Бучките във влагалището могат да разрушат родовия канал, което води до спешно цезарово сечение.

Опасност за плода

Съществува висок риск от предаване на HPV от майка на дете.

Състои се от следните фактори:

  1. Човешкият папиломен вирус може да се предаде на бебе по време на раждане и по време на вътрематочно развитие. Това се случва, когато инфекцията преминава през мембраните или преминава през плацентата с кръв.
  2. Брадавиците по време на бременност могат да повлияят неблагоприятно на развитието на плода. Под въздействието на болестта плацентата започва да се променя, стените й стават по-дебели и бързо стареят. Това води до недохранване на плода и бебето се ражда с ниско тегло. Рискът от проникване на друга инфекция през променената плацента се увеличава.
  3. HPV променя здравословния състав на вагиналната микрофлора, което провокира появата на дисбиоза. Хроничните инфекции се влошават и бактериите се размножават, което също може да доведе до инфекция на новороденото.

Методи за премахване на генитални брадавици по време на бременност

Методите за лечение на генитални брадавици при бъдещи майки имат свои индивидуални характеристики. Терапията се извършва след оценка на риска. Израстъците, които засягат аналната област и се намират върху лигавиците на гениталните органи, не се докосват, докато бебето не се роди. Това се дължи на факта, че всяка намеса в тези области може да предизвика спонтанен аборт..

Премахването на новообразувания се извършва само ако те са увеличени или са разположени на шийката на матката. Процедурата се извършва не по-рано от 14 седмици от бременността.

Лечение на израстъци може да се извършва само с помощта на антивирусни лекарства. Те включват "Viferon" или "Genferon" под формата на свещи.

Ако тестовете разкрият онкогенна формация, която има висок риск от развитие на рак, лечението се предписва през третия триместър.

Има моменти, когато израстъците изчезват сами, след раждане. Но ако това не се случи, се изисква задължително отстраняване, заедно с антивирусна и имуностимулираща терапия.

Премахването се извършва по следните методи:

  • течен азот - използва се само за израстъци във вулвата,
  • радиоразрушение (метод на радиовълните) - безболезнена процедура, при която няма риск от инфекция и кървене.
  • лазерно унищожаване - с помощта на лазерен лъч, заздравяването след процедурата продължава един месец.
  • скалпел - използва се само ако растежът е екстензивен.

Правила, които трябва да се спазват:

  1. Забранено е да се отървете от неоплазмата сами.
  2. В случай на зачервяване, уголемяване и болезненост на растежа, трябва да се консултирате с лекар за съвет..
  3. Отдалечено образование трябва да се изпрати за хистология, за да се изключи наличието на ракови клетки в него.

етнонаука

Използването на народни средства за лечение на кондиломатоза е допустимо, но трябва да се помни, че самолечението е строго забранено.

За да се предотврати изгаряне на кожата, лекарят трябва да наблюдава лечението. Народните средства са ефективни при всякакъв вид лечение, но използването им в областта на гениталиите не се препоръчва.

  • сок от чесън,
  • пилешки протеин,
  • рициново масло,
  • амоняк,
  • сок от глухарче,
  • Каланхое си тръгва,
  • тинктура от жълтурчета,
  • отвари от жълтурчета и низ.

Всяко терапевтично действие трябва да се извършва след консултация с лекар. Само той ще ви каже какво можете да правите у дома.

Усложнения по време на раждане

Как да избегнем усложнения по време на раждане? Вероятността от инфекция от дете от майка се запазва както по време на естествено раждане, така и по време на цезарово сечение. Това означава, че наличието на HPV не е индикация за цезарово сечение. Изключение правят случаите, когато кондиломите достигат големи размери и затварят входа на влагалището. В такива ситуации е необходима операция..

Когато детето премине през заразения родов канал, съществува риск вирусът да попадне в дихателната система на новороденото, което провокира опасно заболяване - респираторна папиломатоза.

Лечението на това заболяване е много трудно. На децата се предписва хормонална терапия, имуностимулиращи и цитостатични лекарства. Също така е необходимо да се извърши хирургично лечение на няколко етапа. В крайна сметка детето може да остане инвалид.

Предотвратяване на инфекция

За да избегнете инфекция и да предпазите детето си от заболяване, трябва да помислите за превантивни мерки.

Трябва да се придържате към следните правила:

  1. Планиране на бременност. В подготовка за носене на дете трябва да посетите лекар, който ще бъде проверен за инфекции. Често на този етап се установява, че жената има инфекциозни заболявания в гениталния тракт. Предписват се антивирусни и имуномодулиращи лекарства. Също така, при преглед можете да диагностицирате различни новообразувания, които засягат кожата и лигавиците на гениталните органи..
  2. Редовно посещение на лекар по време на бременност.
  3. Индивидуални комплекти за еднократна употреба, стерилни ръкавици и пелена трябва да бъдат закупени преди да отидете в болницата. Тези мерки ще премахнат риска от вътреболнична инфекция.
  4. Необходимо е да се избягва сексуален контакт с нови партньори, без да се използват контрацептиви.

Следвайки всички правила за профилактика, можете напълно да премахнете риска от развитие на кондиломатоза при бъдещата майка.

Способността да забременеете с кондиломатоза

Много жени се чудят дали е възможно да забременеете с HPV. Наличието на болестта няма да попречи на зачеването и раждането на абсолютно здраво дете.

Но има изключения, когато се открие онкогенният папиломен вирус. В този случай е необходимо да преминете анализ за цитология и да разберете кой тип присъства в тялото и колко опасен е той. Ако резултатите са в нормални граници, можете да започнете да зачевате. Но ако се открият промени в шийката на матката, трябва да преминете курс на задължително лечение и чак тогава да планирате бременност.

Генитални брадавици по време на бременност

Гениталните брадавици по време на бременност са заболяване на папилома вируса, което става причина за инфекция при новородено. Чакането на бебе е радост, но също така и трудности и опасности както за жената, така и за детето. Бременността не винаги протича гладко. Токсикозата, запекът и други природни наслади често се допълват от заболявания, които не очаквате и дори не предполагате, че ги имате.

Кондиломите по време на бременност представляват заплаха за раждането на бебе, създават дискомфорт и допълнителни неудобства.

Симптоми и диагностични методи

Гениталните брадавици са форма на папиломатоза. Виновникът за това заболяване е човешкият папиломен вирус или HPV. Заразяването става изключително чрез контакт.

Любимо място за генитални брадавици са репродуктивните органи както на жените, така и на мъжете, перианалната гънка, ануса и уретрата, ректума, вътрешната част на уретрата, седалището, шийката на матката и в редки случаи езикът и ларинкса.

  • силен сърбеж на мястото на навлизане на вируса;
  • болка в областта на появата на генитални брадавици;
  • нарушение на уриниране или дефекация, ако се появи брадавица в ректума или уретрата;
  • синдром на болката по време на полов акт;
  • кървене с увреждане на новообразувания.

На външен вид кондиломите наподобяват съцветия от броколи или карфиол. Цветът на новообразуванията е от плът до розов на лигавиците до кафяв по кожата около ануса. Размерът на един вегетационен период не надвишава 0,7 см. Ако няколко новообразувания се сливат, тогава диаметърът може да достигне няколко сантиметра. Ако се появят израстъци или някакви тревожни симптоми, трябва да се свържете с местния гинеколог.

Диагностиката на кондиломите при бременни жени се извършва съгласно стандартните медицински протоколи:

  1. Визуален преглед от лекар на външните интимни органи и оглед на вътрешните стени на влагалището и шийката на матката в огледалата.
  2. Тампон с болести, предавани по полов път, за да се изключат бактериални инфекции.
  3. PCR анализ за потвърждаване на диагнозата и определяне на вида на вируса. Има 2 вида HPV - ниско онкогенен - ​​т.е. вероятността от дегенерация в раков тумор е незначителна и силно онкогенни щамове. Последните провокират развитието на рак на маточната шийка.

Косвен признак на силно онкогенно образуване е местоположението на новообразуването - на шийката на матката - и неговият външен вид. Ако се открие класически заострен папилом, тогава рискът от дегенерация е малък, тъй като такива новообразувания причиняват ниско онкогенни щамове. Ако се диагностицира плоска широка брадавица, която расте дълбоко в тъканите, тогава е показана биопсия на новообразуването, за да се определи естеството на растежа. Вероятността от развитие на рак на маточната шийка в този случай е изключително висока..

Причини за генитални брадавици по време на бременност

Защо се появяват заострени израстъци по време на бременност? Всъщност понякога, поради редица индикации, сексуалната активност през този период е забранена. И съпругът или бащата на детето не са имали никакви нараствания и оплаквания. Имунитетът на мъжа първоначално е по-силен от този на жената и дълги години любим човек е носител на болестта. Той няма клинични прояви на патология, но заразява партньора си.

Папилома вирусът е коварно заболяване. Дълго време, подложен на силен имунен отговор, той може да бъде в тялото и да не се проявява в нищо. Докато в един момент защитните сили отслабнат и вирусът започне да причинява мутация в клетките на епидермиса. В този случай механизмът на клетъчното делене е нарушен. Те започват да се делят хаотично и на мястото на вируса се появяват кондиломи..

По време на бременност причината за появата на кондиломи е физиологично намаляване на имунитета в тази. Тялото смята плода за чуждо тяло и ще се стреми да се отърве от него. Следователно, в продължение на 40 седмици се наблюдава намаляване на защитните сили на жената с цел запазване на бъдещото потомство. Освен това по време на бременност се развиват физиологични хормонални дисбаланси. Това също е фактор, провокиращ началото на вирусна атака..

Възможно ли е да се премахне по време на бременност и по какви методи да се направи

Ако по време на бременност е имало израстъци на гениталиите, тогава жената започва да се измъчва от въпроса дали е възможно да се премахне и дали е необходимо да се премахнат брадавици?

Този проблем трябва да бъде решен съвместно с гинеколога. Ако новообразуванията са с малки размери, разположени са в ануса, върху вулвата и не предизвикват безпокойство на пациента, тогава е по-добре да отложите лечението до края на бременността.

Ако се открият израстъци по лигавицата на влагалището, малките срамни устни, особено върху шийката на матката, тогава отстраняването на растителността се извършва безотказно, без да се чака раждане.

Това решава 2 проблема:

  • премахнете папиломите, като по този начин намалявате вероятността от инфекция на детето по време на преминаването на родовия канал;
  • когато локализирате кондиломи на шийката на матката, установете злокачествеността на новообразуването, определете вида на HPV и вземете решение за избора на метода на раждане - независимо или чрез цезарово сечение. Ако се установи силно онкогенен щам, тогава на жената се предлага оперативно раждане. Това ще намали стреса върху шийката на матката..

Медикаментозно лечение на HPV с антивирусни лекарства и премахване на генитални брадавици се препоръчва след 33 гестационна седмица. По това време всички фетални системи вече са оформени, рискът от всякакви нарушения е минимален. Ако се открие злокачествено образувание, тогава е позволено да се правят всички необходими манипулации на по-ранна дата..

Какво препоръчват лекарите:

  1. Радиоунищожение - отстраняване на новообразувания с помощта на радиовълна. Процедурата е безболезнена, няма риск от кървене и риск от инфекция.
  2. Лазерно унищожаване - техниката е подобна, но лазерен лъч действа като скалпел. Манипулацията се отнася до минимално инвазивни интервенции, заздравяването става в рамките на един месец.
  3. Криодеструкция - по време на бременност, този метод е разрешен за отстраняване само на тумори на вулвата. Ако кондиломите се намират във влагалището или на шийката на матката, тогава този метод не се използва.
  4. Скалпел - класическата хирургия е разрешена само ако няколко новообразувания са се слели в една голяма. Техниката е инвазивна, има риск от кървене и инфекция на раневата повърхност.

Ако кондиломите са се появили след раждане, тогава лечението се извършва по всеки удобен метод на обща основа.

Други лечения

Лекарите често са изправени пред факта, че трябва да лекуват последиците от самолечението, използването на методи на традиционната медицина. Билкари и традиционни лечители предлагат редица ефективни начини да се отървете от гениталните брадавици на папата, гениталиите.

Какви манипулации не трябва да се извършват по време на бременност:

  1. Изгаряне с агресивни вещества - ферезол, солкодерма. Поради особеностите на физиката на жената по време на бременност е невъзможно да се обработват новообразувания сами по себе си с високо качество и точно. Рискът от химически изгаряния, атрофия на лигавицата е изключително висок. Забранено е използването на такива продукти за лечение на вътрешната повърхност на влагалището.
  2. Сок от жълтурчета и препарати на негова основа.

Жълтурчето е отровно растение. Освен това всички части са токсични, включително цветя, корени, стъбла, листа. Опасно е дори да се вдишват изпаренията на това растение по време на бременност..

  1. Катраненият сапун е безопасно нещо, но и безполезно. Всеки сапун има алкална среда, лигавиците на репродуктивните органи са кисели. Използването на сапун е малко вероятно да се отърве от гениталните брадавици, но със сигурност ще наруши естествената микрофлора на гениталиите. В условия на намален имунитет по време на бременност се увеличава рискът от развитие на възпалителни заболявания на гениталната област.

Възможно ли е да се роди с кондиломи

Ако кондиломи се появят при бременна жена, дори ако резултатите от PCR анализа показват наличие на силно онкогенен щам, тогава няма индикации за аборт. Няма риск от вътрематочна инфекция на детето.

Начинът на раждане е избран от жената заедно с гинеколога:

  • когато гениталните брадавици се появят по кожата в ануса и по външните полови органи, се препоръчва естествено раждане;
  • при локализиране на новообразувание във влагалището или шийката на матката, при наличие на силно онкогенни генитални брадавици, лекарят ще препоръча бърза доставка.

Мерки за превенция

Най-добрата профилактика на кондиломатозата е ваксинирането със специализирани лекарства на възраст под 13 години.

Важен критерий! Едно момиче не трябва да бъде сексуално активно! Ваксинацията срещу HPV не е включена в списъка на задължителните, така че родителите трябва да се погрижат за безопасността на дъщерята.

Възрастните жени и мъже се препоръчват да спазват сексуална хигиена и селективност. Няма други превантивни мерки.

  1. Мога ли да забременея, ако имам вирус? Папиломът върху гениталиите не е контрацептив. Ако има анамнеза за HPV от силно онкогенни типове, след това планирайте бременност, трябва да бъдете прегледани и да обсъдите всички рискове с гинеколог.
  2. По време на бременност не е необходимо да правите съмнителни манипулации на интимни места сами и без лекарско предписание.
  3. Появата на генитални брадавици не е знак за предателство на любим мъж. Може да е бил заразен много преди да те срещне.