Всяко новообразувание на тялото не изглежда естетически приятно, следователно, дори да не представлява заплаха за здравето, човек трябва да помисли за премахването му. Атерома на лицето (или уен) е доброкачествен тумор, който се появява под кожата поради запушване или неправилно функциониране на мастните жлези. Въпреки своята безвредност, новообразуването може да доведе до възпаление на близко разположени тъкани, тъй като като чуждо тяло ги притиска, нарушавайки микроциркулацията на кръвта.
Според единната класификация на болестите (ICD - 10) туморът има код D23. Атерома на лицето е доброкачествена форма на задържане, която се появява в мастната жлеза. Това обяснява локализацията на туморите - зоната на тялото, където се събират много алвеоларни жлези (те също се наричат себорейни зони), например челото, носа и носогубния триъгълник, ушите, кожата зад тях, бузите, клепачите и т.н..
Дълго време епидермалната киста може да не се появи визуално. Образуването под кожата расте бавно: процесът може да отнеме една година или повече. В този случай под кожата се образува тумор, в който се натрупва тайна, състояща се от липиди, холестерол и мъртви епителни клетки. Размерът на капсулата (wen) варира значително - от няколко милиметра до 5-7 см в диаметър.
Като правило човек забелязва визуални симптоми на атерома в една или няколко части на лицето наведнъж. Как изглежда подкожната патологична неоплазма? Атерома на лицето се характеризира с:
Единствената причина за заболяването е запушване на мастната жлеза по лицето поради увеличаване на плътността или нарушение на изтичането на себум. Различни условия могат да провокират този процес. Такива фактори се разделят на вътрешни и външни, докато последните включват:
Вътрешните причини за атерома са:
При мъжете повишеното количество тестостерон и нередовното бръснене на брадата / мустаците може да действа като провокиращ фактор. При новородени бебета кистата на бузата обикновено показва наличието на хормони на майката. Често лекарите свързват появата на мазни брадавици с ефекта на козметиката с плътна текстура върху кожата (като правило това са продукти на маслена основа, които запушват порите).
Доброкачествените лезии на лицето са по-чести по време на пубертета, когато пубертетът започва при юноши. Въпреки това, специалистите понякога диагностицират тумор при малки деца, включително новородени. Атерома при дете на тази възраст се провокира от натрупването на мастни секрети, в резултат на което каналът на жлезата се запушва. Възможните причини за патология при деца могат да бъдат:
Атерома може да възникне поради неправилно функциониране на ендокринната система. Освен това децата с наднормено тегло, акне и акне са склонни към патология. Болест при новородено говори за дефекти по време на вътрематочното образуване на епидермиса. В същото време причината за подобна аномалия е неизвестна, но някои експерти я свързват с диетата и начина на живот на жената, носеща плода..
В редки случаи неоплазмата може да изчезне без хирургическа намеса, но не си струва да се надяваме, че атеромата може да се разреши сама. Ако лекуващият лекар се препоръчва да премахне тумора, тогава трябва да го изслушате. Можете да премахнете израстък под кожата по един от трите начина: радиовълни, хирургична ексцизия или лазер. Да се отървете от тумор е лесно: за да намалите риска от увреждане на кожата и белези, е по-добре да изберете метод на лазер или радиовълни. Рецидивът след лечение е изключително малко вероятен - повторно новообразуване се случва само в 3% от случаите.
Преди започване на терапия за заболяването се диагностицира атерома, който се състои във визуално изследване на пациента и палпация на новообразуването. За точно определяне на естеството на тумора се прави хистология (анализ под микроскоп). Това събитие дава възможност да се установи фактът за наличието на атерома под кожата, дори когато визуално практически не се различава. Постепенно в кистата настъпва увеличаване на обема на съдържанието, което причинява растежа на новообразувания под кожата.
Ако не започнете своевременно лечение на атерома, туморът ще стане голям и ще може да се разкъса, което ще доведе до тъканна инфекция. За да се избегнат такива последици, е важно да се прибегне до такава мярка за лечение като хирургично отстраняване на атерома. Консервативните (използване на лекарства) и традиционните методи за лечение на новообразувания в този случай са безсилни, поради което кухината на кистата се почиства чрез резекция, т.е. туморът се отстранява заедно с капсулата.
Ако провеждате терапията на заболяването без операция, не трябва да очаквате бърз ефект. В допълнение, малко хора постигат положителен резултат, използвайки народни методи и използването на лекарства, докато състоянието на тумора под кожата продължава да се влошава. Ако се опитате сами да отворите капсулата, съществува голям риск от развитие на сепсис, тъй като е невъзможно цялостното почистване на кистата у дома..
Лечението на атерома без операция е силно обезсърчено, но ако самият тумор е пробил, трябва внимателно да избършете раната със стерилен памучен тампон, да запечатате с бактерициден пластир и да се консултирате с лекар (дерматолог или хирург). Специалистът ще почисти кухината на раната, предотвратявайки нагнояване или рецидив на атерома. Само операция може да гарантира с почти 100% вероятност туморът да не се формира отново под кожата..
Ако атерома се е образувал по лицето на малко дете (на възраст до 7 години), тогава единственият подходящ метод за лечение е отстраняването на капсулата със скалпел, лазер или радиовълни под обща анестезия. При възрастни тази процедура се прави под местна упойка. За разлика от класическото изрязване със скалпел, други хирургични методи не оставят видими следи по кожата и травмират кръвоносните съдове до минимум. Освен това процедурите с лазер и радиовълни премахват необходимостта от следоперативни мерки.
Методът е показан за малки тумори без възпаление на тъканите. Премахването на атерома по лицето с лазер практически не оставя белези или белези, не нарушава подкожната микрофлора. Техниката принадлежи към категорията на безкръвни, докато раните, останали след операцията, зарастват бързо. Средната продължителност на процедурата е 20 минути. Ако атеромата се отстрани от скалпа, пациентът не трябва да се бръсне предварително. Лазерното лечение почти напълно елиминира вероятността от рецидив.
След изрязване на голяма неоплазма, раните се зашиват и конците се отстраняват след около седмица (с нормален лечебен процес). След отстраняване атерома трябва да се третира всеки ден с антисептичен разтвор като Betadine. Освен това през първите няколко дни е забранено да се мокри мястото на раната. Превръзките след операцията се извършват, ако фокусът на заболяването е в мястото на триене на дрехите. Докато раната не се излекува напълно, се препоръчва да се третира кожата с Levomekol, балсам на Вишневски.
Терапия на новообразувания чрез нетрадиционни методи може да се извършва само ако симптомите на заболяването не са изразени. В същото време най-ефективни са триенето, компресите и мехлемите, които се приготвят самостоятелно у дома. Лечението на атерома с народни средства може да включва:
Новообразуванията възникват поради нарушение на изтичането на себум, което се случва поради запушени пори, поради което предотвратяването на атерома на лицето трябва да се основава на редовни козметични процедури за почистване на кожата. Те включват:
За да намалите омазняването на кожата на лицето, трябва да използвате специални тоници и почистващи препарати. В допълнение, предотвратяването на развитието на новообразувания по кожата на лицето трябва да включва правилно, балансирано хранене. Така че, с високо съдържание на мазнини в кожата, трябва да изключите от диетата мазни и богати на въглехидрати храни. Ако след отстраняване на тумора неоплазмата се повтори, не забравяйте да се свържете с ендокринолог, който ще ви помогне да установите причините за развитието на заболяването.
Болест като атерома се отнася до тумори. С атерома започват да се появяват подкожни капсулни новообразувания, които могат да имат различни размери и форми. Те могат да се появят на различни части на тялото. Днес ще разберем какви са атеромите, ще видите и снимки на примери. Също така ще ви разкажем за характеристиките на лечението на атерома по лицето и главата..
Това заболяване започва да се развива поради запушване на мастните канали. Когато се натрупват в лумена на жлезата, масите започват бавно да образуват кожена торбичка, която съдържа сквамозен епител вътре. След това тази торба се пълни с вещества като:
Атеромите са два вида:
Най-често атеромите се предизвикват от запушване на мастните жлези или нарушение на изтичането на мазнини в кожата. Следните явления провокират такива процеси:
Кистозни лезии могат да се появят на части от тялото като:
Консистенцията на образуванията е мека, няма болезнени усещания, кожата над формацията не променя сянката си. Такива образувания са първият етап на атерома и всяко възпаление води до бърз растеж на тумора. Тогава кожата става цианотична или възпалена в червено, язви или пробиви започват да се появяват с отделянето на гной.
Съпътстващи симптоми с атерома:
Заболяването най-често засяга тези, които ядат много пържени и мазни храни, имат акне по лицето и имат анамнеза за себорейни кератози. При наличието на първите възпалителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар, за да се отървете от атерома. Ако това не бъде направено навреме, могат да възникнат сериозни усложнения. След това ще говорим за характеристиките на атерома на главата и лицето..
Атерома на главата е често срещано доброкачествено образувание, което се появява поради запушване на лумена на мастните жлези. Характерно е за жените и мъжете еднакво, възлите най-често са концентрирани в линията на косата на скалпа.
Според вида на развитие на атерома на главата, има:
Лечението на атерома на главата е възможно само чрез операция, народните средства в този случай са напълно неефективни. Атерома на главата се отстранява в хирургическа болница, подлежаща на всички етапи на операцията. Неспазването им правилно може да доведе до рецидив..
В допълнение към хирургичния метод, атеромите на главата се отстраняват чрез други, по-иновативни методи:
Понякога лечението и отстраняването на атерома на скалпа може да бъде неуспешно, поради което в някои случаи се наблюдават такива неприятни следоперативни явления:
Доброкачествените прояви на лицето най-често се появяват на места с максимално натрупване на мастни бузи, това са области на лицето като:
Външно атеромите на лицето са очертани уплътнения, които се издигат над повърхността на кожата. Няма болезнени усещания. Вътре в образуването има косми, мастна секреция, епител и всичко това заедно има консистенция, подобна на ухапване и е затворено в капсула, която блокира изхода на атерома към повърхността.
Кожата на мястото на образуванията има нормален външен вид и цвят, няма гънки. Само малка подкожна подвижна топка говори за новообразувание, което нараства с течение на времето и нараства в диаметър до 5 сантиметра. В някои случаи се отваря най-изпъкналата част и цялото съдържание на атерома излиза през отвора, придружено от неприятна миризма.
Първата стъпка е да се свържете с дерматолог, за да диагностицирате със сигурност нейното заболяване. Факт е, че атеромата може да прилича на доброкачествено образувание, което се нарича липома..
За да се отървете със сигурност от атерома по лицето, агентът се отстранява хирургично:
За премахване на атерома се използва конвенционален скалпел, както и съвременни методи като лазер или радиовълни. В този случай лазерът има свои предимства, например:
Струва си да се отбележи, че само образувания с диаметър не повече от 5 mm могат да бъдат отстранени чрез лазерния метод на лицето. Ето защо, при наличието на такива новообразувания по лицето, не трябва да чакате, докато те се увеличат, по-добре е незабавно да отидете на лекар и да получите препоръка за премахване на атерома на ранен етап, като по този начин ще се спасите от неприятните последици от хирургичната интервенция, по-специално от белезите.
Също така, триходермална киста на лицето може да бъде лекувана с алтернативни методи, но те няма да помогнат за насърчаване на естествения процес на тяхната резорбция, следователно просто ще загубите време и подуването ще се увеличи, като по този начин ще усложни вашето здравословно състояние. За обща терапия и укрепване на организма обаче можете да приемате билкови отвари или инфузии. Някои от тях все още свеждат до минимум риска от рецидив дори след операция..
Ако не сте се сблъсквали с подобен проблем и не искате лицето, главата и други части на тялото ви да се покрият с неприятни образувания, трябва да следвате следните превантивни мерки:
Не само малките деца са податливи на такова явление като атерома, но и всички, които не се хранят правилно, работят в трудни условия или лошо се грижат за кожата. Разбира се, по-добре е да предотвратите това заболяване, отколкото да го лекувате по-късно, но ако тялото ви все още е поразено от неприятни образувания, по-добре е да се справите с тях възможно най-скоро, преди да се превърнат в тумори.
Лезиите на лицето трудно се пропускат и често причиняват дискомфорт. Това се случва поради запушване на мастните жлези и се случва по ред причини. С натрупването на секрет се образува атерома по лицето или тялото. Това е уплътнение с киста вътре. Трудно е да се отървете от доброкачествено новообразувание сами. В повечето случаи е показано хирургично отстраняване, което се извършва в лечебни заведения..
Трудно е да се отървете от доброкачествено новообразувание сами.
Мастната киста на лицето или тялото се образува поради запушване на отделителния канал. В резултат на това се натрупва тайна. Ако не се лекува, козметичният дефект става по-изразен, удебеляването се увеличава по размер. В редки случаи новообразуването е вродена патология и се среща при кърмачета.
Появата на уен в областта на лицето се провокира от няколко фактора:
Понякога провокиращите фактори са повишена температура на закрито или на открито, прекомерно изпотяване и акне. Киста на лицето може да се образува поради нараняване.
При прищипване или дисекция в епидермиса се появява епидермална киста. Повърхностните клетки се прехвърлят в по-дълбоките тъкани.
Особеността на възпалението на капсулата е, че дълго време то не се проявява по никакъв начин. Минават няколко месеца преди появата на характерна туберкула. Диаметърът на уплътнението е 5 - 7 мм, понякога повече. Ако се появи атерома на челото, бузите, брадичката, тогава тя може да бъде открита визуално известно време след образуването. Ако се появи на тялото, тогава дълго време пациентът не е наясно с неговото присъствие.
При натискане се усеща плътна туберкула с правилна кръгла форма. Няма болка. В случай на възпаление на кистата кожата става червеникава, областта се подува, гной се появява нагоре. Телесната температура може да се повиши.
Също така, характеристиките на развитието на доброкачествен тумор по лицето и тялото зависят от локализацията на възпалението:
На носа възниква поради излишната секреция на подкожна мазнина.
Лекарят може да постави диагноза, като изследва лично пациента, но за да го изясни, ще е необходим пълен преглед. Назначете хистологично изследване. В някои случаи се изисква провеждане на компютърна томография, ултразвук или рентгенова снимка. Това е необходимо, ако атеромата се намира на лицето, по-специално на очите и носа. Изборът на методи за лечение се извършва от хирург и дерматолог-онколог.
Всички лекари, изучаващи проблема, казват, че самата киста не може да се разреши. Не може да се остави без надзор, в противен случай ще се увеличи по размер и може да се възпали. Забранено е да се опитвате сами да изцедите съдържанието. Това ще помогне за кратко време и скоро тайната отново ще започне да се натрупва в капсулата..
Ако уплътнението е на лицето, то трябва да бъде премахнато, тъй като в крайна сметка ще се превърне в сериозен козметичен дефект.
Опитът на специалистите предполага, че гнойната атерома не може да се разреши сама. Днес няма лекарства, с които да се справите с уплътняването. Според лекарите всички възможни методи само помагат да се забави растежа на новообразуването. Хирургичната интервенция се счита за единствения ефективен метод..
Премахването на всяка атерома по лицето се извършва в медицинско заведение. Не отваряйте удебеляването сами. Случаите, когато се счупи спонтанно, също не носят желания резултат. Не е изключено проникването на гной във вътрешните тъкани и инфекцията. Пациентът ще се сблъска с повторно образуване на киста.
Най-ефективният начин за борба с атеромата е пълното отстраняване на капсулата заедно със съдържанието. Само в този случай е изключено повторно появяване. Колкото по-рано се извърши операцията, толкова по-малък е рискът от забележим белег на лицето. Най-често срещаните методи са както следва:
Лазерно отстраняване.
След отстраняване на атерома, фокусът на възпалението зараства в рамките на няколко дни. Продължителността на периода на възстановяване зависи от това колко голяма е била атеромата и какъв метод е бил използван. По това време антибиотиците се използват допълнително за предотвратяване на възможни усложнения. Нямаше странични ефекти от процедурата. Операцията се счита за лесен начин за коригиране на козметичен дефект..
Лекарите вярват, че традиционните методи не са в състояние да се отърват от мастните натрупвания. Само премахването дава сто процентов резултат. Някои рецепти обаче помагат да се забави растежа на образованието, така че те могат да се използват у дома. Те се използват в случаите, когато не е възможно незабавно да се прибегне до хирургическа интервенция..
Растението е едно от най-ефективните средства за борба с възпалението на кожата. Намалява скоростта на растеж на атерома по лицето и има изсушаващ ефект.
Нанесете листове с отрязаната страна върху кистата и фиксирайте.
Използвайте листа от алое, след като ги изплакнете и ги нарежете на еднакви дължини. Премахнете шиповете. Нанесете листове с изрязаната страна върху кистата и фиксирайте. Не прилагайте превръзка под налягане. Редовният пластир работи най-добре. Компресът се оставя върху кожата за един ден, след което се сменя. Можете също да използвате сок от алое, като го капете върху проблемната зона..
Това етерично масло е противовъзпалително и успокоява засегнатата област. Екстрактът от чаено дърво е естествен антибиотик. За да го използвате, капнете малко сгъстител. Най-добре е обаче маслото да се разрежда с вода, тъй като това може да предизвика ненужно дразнене..
Придържайте се към съотношение 1 част етерично масло към 9 части вода. Третирайте с разтвор на атерома върху лицето или тялото няколко пъти на ден.
Следващото лекарство се бори с инфекциите. Оцетът се нанася върху доброкачествена формация и се покрива с чиста кърпа (можете да използвате марля). Компресът се оставя за няколко дни..
Оцетът се нанася върху доброкачествена формация и се покрива с чиста кърпа (можете да използвате марля).
Върху атеромата трябва да се образува коричка, след което изтича гной. Почистете мястото и поставете отново превръзката.
Компресите с билкови отвари действат успокояващо на кожата. За елиминиране на възпалителния процес се използват следните растения:
При лечението с народни методи се използва маз на Вишневски, смес от масло и чесън и печен лук за премахване на образувания по лицето и тялото. Средствата се прилагат върху кистата за няколко часа или се оставят за цял ден.
Запечатването може да бъде предотвратено с прости превантивни мерки. За целта се придържайте към следните препоръки:
Най-ефективният начин за борба с атеромата е да се отстрани (обикновено капсулата се изрязва или изгаря заедно със съдържанието й). В този случай не настъпва рецидив. Традиционните методи само забавят растежа на кистата, но не могат да се отърват от нея завинаги.
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Според механизма на образуване, хистологичната структура и клиничните прояви атеромите са класически кистозни новообразувания, тоест кисти. И тъй като тези кисти се намират в кожата и се образуват от структурите на епидермиса, те се наричат епидермални или епидермоидни. По този начин термините "епидермална киста" и "атерома" са синоними, тъй като те се използват за означаване на една и съща патологична неоплазма.
Въпреки способността да се уголемяват и наличието на мембрана, атеромите не са тумори, поради което по дефиниция те не могат да бъдат злокачествени или да се дегенерират в рак, дори ако достигнат значителен размер. Факт е, че механизмът на образуване на тумор и киста е коренно различен..
Всяка киста, включително атерома, е кухина, образувана от капсула, която е едновременно мембрана на неоплазмата и производител на бъдещо съдържание. Тоест, клетките на вътрешната повърхност на мембраната на кистата непрекъснато произвеждат всякакви вещества, които се натрупват вътре в неоплазмата. Тъй като секрецията на клетките на мембраната на неоплазмата не се отстранява никъде от затворената капсула, тя постепенно я разтяга, в резултат на което кистата се увеличава по размер.
Образуването и прогресирането на атерома се случва в съответствие с механизма, описан по-горе. Отличителна черта на атерома е, че тя се формира от клетките на мастната жлеза на кожата, която постоянно произвежда себум.
Това означава, че се образува епидермална киста, когато по някаква причина отделителният канал на мастната жлеза на кожата се запуши, в резултат на което полученият себум не се отстранява на повърхността на кожата. Клетките на мастната жлеза обаче не спират да произвеждат себум, който с времето се натрупва все повече и повече. Тази мазнина разтяга отделителния канал на жлезата, в резултат на което атеромата постепенно, но непрекъснато увеличава размера си.
Освен това атеромата може да се образува по друг механизъм, когато в резултат на някакво нараняване (например драскотина, порез, абразия и др.) Клетки от повърхностния слой на кожата навлизат в отделителния канал на мастната жлеза. В този случай клетките на повърхностния слой на кожата точно в канала на мастната жлеза започват да произвеждат кератин, който се смесва с мазнини и го превръща в плътна маса. Тази плътна маса, която е смес от кератин и себум, не се отстранява от канала на мастната жлеза навън, на повърхността на кожата, тъй като нейната консистенция е твърде гъста и вискозна. В резултат на това плътна смес от кератин и мазнини запушва лумена на мастната жлеза, образувайки атерома. В рамките на потока на мастната жлеза продължава активното производство на кератин и себум, които се натрупват във все по-големи количества, поради което атерома бавно, но стабилно нараства.
Всяка атерома е пълна със себум, произведен от мастната жлеза, както и с холестеролни кристали, кератин, живи или мъртви отхвърлени клетки, микроорганизми и разхлабени парчета коса.
Независимо от точния механизъм, по който се е образувала атерома, кистите имат еднакъв външен вид и клиничен ход. Епидермалните кисти като правило не са опасни, тъй като дори след като са се увеличили до значителен размер (5-10 см в диаметър), те не изстискват жизненоважни органи и не растат дълбоко разположени тъкани.
Единственият фактор, който прави атеромите потенциално опасни, е възможността за възпаление на кистата, което се проявява чрез развитие на оток, зачервяване, болезненост и нагнояване на неоплазмата. В този случай възпалителното съдържание може да образува абсцес (абсцес) или да разтопи цистната мембрана и да се излее в околните меки тъкани или навън с образуването на фистула.
Ако възпалителното съдържание се отстрани навън, това е благоприятен резултат, тъй като няма топене на околните тъкани и проникване на токсични вещества в кръвния поток. Ако съдържанието на възпалената атерома разтопи мембраната и се излее в околните тъкани, това е неблагоприятен резултат, тъй като токсичните вещества и патогенните микроби могат да проникнат в кръвта или да причинят инфекциозно и възпалително заболяване на мускулите, подкожната мастна тъкан и дори костите. Като цяло обаче атеромите са безопасни образувания от кистозна природа..
Всяка атерома прилича на липома, но тези новообразувания са фундаментално различни по структура. И така, липома е доброкачествен тумор от мастна тъкан, а атерома е киста от отделителния канал на мастната жлеза на кожата.
Атеромата може да се образува на всяка част от кожата, но най-често се локализира в области с голям брой мастни жлези, като лицето (нос, чело, бузи, вежди, клепачи), подмишниците, скалпа, врата, багажника (гърба, гърдите, слабините), гениталиите и перинеума. По-рядко атеромите се образуват в области на кожата, които имат относително малко мастни жлези, като ръце, крака, пръсти, уши или млечни жлези при жените.
Освен това хората с акне са изложени на най-висок риск и податливост на атерома, тъй като каналите на мастните жлези често са запушени, което е водещ фактор за образуването на епидермални кисти. В този случай атеромите обикновено се локализират върху кожата на врата, бузите, зад ушите, както и върху гърдите и гърба..
В зависимост от хистологичната структура и естеството на съдържанието, всички атероми са разделени на четири типа:
1. Киста на мастната жлеза;
2. Дермоид;
3. Стеацитом;
4. Атероматоза.
И четирите вида атероми обаче имат еднакви признаци и клиничен ход, така че практикуващите не използват тази класификация. Разнообразието от атероми е важно само за научни изследвания.
В клиничната практика се използва различна класификация, основана на характеристиките на образуването, местоположението и хода на атерома. Според тази класификация всички атероми са разделени на вродени и придобити.
Вродените атероми (хистологична атероматоза) са множество малки кисти, разположени в различни области на кожата. Размерът им не надвишава зърно от леща (0,3 - 0,5 cm в диаметър). Такива малки атероми обикновено се образуват върху кожата на пубиса, скалпа и скротума. Вродените атероми се образуват поради генетично обусловени дефекти в структурата на мастните жлези и нарушение на изтичането на себум, произведен от тях.
Придобитите атероми се наричат също вторични или задържащи епидермоидни кисти и представляват разширени канали на мастните жлези, причинени от запушване в техния лумен. Вторичните атероми включват дермоиди, стеацитоми и кисти на мастната жлеза, изолирани в хистологичната класификация. Причините за придобитата атерома са всякакви физически фактори, които допринасят за запушването на лумена на мастната жлеза, като например силно удебеляване на произведения себум поради хормонален дисбаланс, травма, акне и възпалителни кожни заболявания, прекомерно изпотяване и др. Вторичните атероми могат да съществуват дълго време и да растат до значителни размери (5-10 см).
Тези снимки показват малки атероми по бузата и челото.
Тези снимки показват атероми близо до ушната мида и на лоба.
Тази снимка показва атероми, локализирани върху кожата на външните полови органи.
Тази снимка показва атерома на скалпа.
Тази снимка показва структурата на отстранения атерома.
Тъй като всеки атерома е киста на канала на мастните жлези, той може да бъде локализиран само в дебелината на кожата. С други думи, атеромата е специфично за кожата новообразувание с кистозна природа..
Най-често атеромите се образуват на участъци от кожата с висока плътност на мастните жлези. Тоест, колкото повече жлези са разположени на квадратен сантиметър от кожата, толкова по-голяма е вероятността за образуване на атерома от канала на една от тях. По този начин честотата на локализация на атерома в различни области на кожата е както следва (областите на кожата са изброени в низходящ ред на честотата на поява на атерома):
Като цяло целият набор от причини за развитието на атерома може да бъде разделен на две групи:
1. Блокиране на отделителния канал на мастната жлеза с гъста мазнина, дескваматирани епителни клетки и др.;
2. Проникването на клетки от повърхността на епидермиса в дълбоките слоеве на кожата, които остават жизнеспособни и продължават да произвеждат кератин, който образува епидермална киста.
Първата група причини за атерома се състои от многобройни фактори, които могат да провокират запушване на канала на мастната жлеза, като:
Независимо от размера и местоположението на атеромата, тя изглежда като забележима безболезнена издутина на кожата. Размерът на епидермалната киста варира от няколко милиметра до 10 сантиметра в диаметър. Кожата, покриваща атерома, е нормална, тоест не е набръчкана, не е изтънена и не е червено-цианотична. С течение на времето издутината се увеличава по размер, но не боли, не се лющи, не сърби и изобщо не се проявява със значими клинични симптоми.
В някои случаи, приблизително в центъра на атерома под кожата, може да се различи черна или по-скоро тъмна точка, която представлява разширен канал на мастната жлеза, претърпял запушване. Именно запушването на този канал е довело до развитието на атерома..
Опитите за изцеждане на атерома, като пъпка, комедон или акне, обикновено са неуспешни, тъй като кистата е покрита с капсула и е с доста големи размери, което не позволява да се отстрани изцяло през тесния лумен на канала на мастната жлеза, който се отваря към повърхността на кожата. Ако обаче има малка дупка в капсулата на кистата, която свързва атерома с повърхността на кожата, тогава при опит за изтласкване от формацията може да се отдели доста голямо количество пастообразна жълтеникаво-бяла маса. Тази маса има неприятна миризма и представлява натрупване на себум, холестеролови частици и отхвърлени клетки..
Ако атеромата е възпалена, тогава кожата над нея става зачервена и оточна, а самата формация, когато се усети, е доста болезнена. Ако възпалението е гнойно, тогава телесната температура на човек може да се повиши и плътта да остане такава, докато процесът не се разреши, тоест докато кистата се отвори с изтичането на гной навън или в дълбоко разположени тъкани. Когато се отвори възпалена атерома, изтича изобилно дебело съдържание със специфична гнойна миризма.
Атеромата изглежда много подобна на липома, която обикновено се нарича уен в ежедневието. Името "wen" или "мастна тъкан" често се прехвърля на атерома, тъй като външно е много подобно на липома и освен това този термин е познат на хората, за разлика от по-специфичния "атерома". Това обаче е погрешно, тъй като атерома и липома са напълно различни новообразувания, поради което те трябва да се различават помежду си..
Много е лесно да се разграничи липома от атерома, за това е достатъчно да натиснете пръста си в средата на издутината и внимателно да наблюдавате как ще се държи. Ако изпъкналостта веднага се изплъзне изпод пръста във всяка посока, така че да е невъзможно да се притисне към едно определено място, това е липома. И ако издутината, когато се натисне върху нея, е под пръста и не се премести встрани, това е атерома. С други думи, можете да притиснете атерома с един пръст към мястото на локализация, но липомата не може, тъй като винаги ще се плъзне и ще изпъкне до.
В допълнение, допълнителна отличителна черта на липома е нейната консистенция, която при допир е много по-мека и пластична от тази на атерома. Следователно, ако при палпация е възможно да се промени формата на издутината, това е липома. И ако при всяка компресия и компресия с два или повече пръста издутината запазва формата си, това е атерома.
Атеромата няма клинични симптоми като такива, тъй като неоплазмата не боли, не променя структурата на кожата в областта на локализация и т.н. Можем да кажем, че освен външен козметичен дефект под формата на изпъкналост по кожата, атеромата няма никакви симптоми. Ето защо практикуващите лекари считат външния вид и структурните характеристики на атерома за симптоми на атерома, разкрити при палпация..
И така, следните характеристики се считат за симптоми на атерома:
При възпаление на атерома се появяват следните клинични симптоми:
Възпалението на атерома, като правило, се случва с продължителното му съществуване. Освен това възпалението може да бъде септично или асептично. Асептичното възпаление се провокира от дразнене на капсулата атерома от околните тъкани и различни външни влияния, като компресия, триене и др. В този случай кистата става червена, оточна и болезнена, но в нея не се образува гной, така че резултатът от такова асептично възпаление е благоприятен. Обикновено след няколко дни възпалителният процес отшумява и атеромата престава да бъде болезнена, зачервена и оточна. Въпреки това, поради възпалителния процес, около капсулата на кистата се образува съединителна тъкан, която затваря атерома в плътна и трудна за проникване мембрана..
Септичното възпаление на атерома се развива много по-често от асептичното и се причинява от проникването на различни патогенни микроби в тъканите в непосредствена близост до кистата. Това е напълно възможно, тъй като запушеният канал на мастните жлези на повърхността на кожата остава отворен. В този случай атеромата става много червена, оточна и много болезнена и гнойът се образува вътре в капсулата. Поради гной, при палпиране кистата придобива по-мека консистенция. Телесната температура често се повишава.
При септично възпаление на атерома е наложително да се прибегне до отваряне и източване на кистата, тъй като гнойта трябва да се отстрани от тъканите. В противен случай кистата може да се отвори сама с изтичането на гной в тъканта или навън. Ако кистата се отвори и гной изтича на повърхността на кожата, това ще бъде благоприятен резултат, тъй като околните тъкани няма да бъдат засегнати. Ако гнойта разтопи кистната мембрана от другата страна и се излее в тъканта (подкожна мастна тъкан), тогава тя ще провокира обширен възпалителен процес (флегмона, абсцес и др.), По време на който ще настъпи тежко увреждане на кожните структури с последващо образуване на белези.
Също така е невъзможно да се изцеди атерома, дори ако първо пробиете капсулата на кистата с игла и оформите дупка, през която съдържанието й ще излезе. В този случай съдържанието ще излезе, но капсулата на кистата с клетките, които произвеждат секрета, ще остане в канала на мастната жлеза и следователно след известно време свободната кухина отново ще се напълни със себум и ще се образува атерома. Това означава, че ще има рецидив на атерома..
За трайно отстраняване на кистата е необходимо не само да я отворите и отстраните съдържанието, но и да отделите напълно нейната капсула, която запушва лумена на канала на мастната жлеза. Обхващането на капсулата се състои в отделяне на стените на кистата от околните тъкани и отстраняването им заедно със съдържанието навън. В този случай на мястото на кистата се образува тъканен дефект, който след известно време ще прерасне и атеромата не се образува, тъй като капсулата с клетките, които произвеждат секрета и запушват канала на мастната жлеза, е била отстранена.
Оптимално е да се премахне атеромата, докато е малка, тъй като в този случай няма да има видим козметичен дефект (белег или белег) на мястото на локализация на кистата. Ако по някаква причина атеромата не е била премахната и е нараснала до значителен размер, тя все още трябва да бъде премахната. В този случай обаче ще трябва да извършите локална операция за ексфолиране на кистата с налагането на кожен шев.
Не се препоръчва премахването на атерома на фона на възпаление, тъй като в този случай има много висок риск от повторното му възникване поради непълна ексфолиация на капсулата на кистата. Следователно, ако атеромата се възпали без нагнояване, трябва да се извърши противовъзпалително лечение и да се изчака, докато напълно избледнее. Само след спиране на възпалението и връщане на атерома в "студено" състояние може да бъде отстранен.
Ако атеромата е възпалена с нагнояване, тогава кистата трябва да се отвори, да се освободи гной и да се остави малка дупка за изтичане на новообразуваната възпалителна секреция. След като гнойът спре да се образува и възпалителният процес отшуми, е необходимо да се ексфолират стените на кистата. Не се препоръчва да се отстранява атерома директно по време на гнойно възпаление, тъй като в този случай вероятността от рецидив е много висока.
Премахването на атерома може да се извърши чрез следните методи:
В други случаи атеромите се отстраняват по време на операция под местна упойка. Висококвалифициран хирург обаче може да премахне доста голяма или гнойна атерома с лазер, но в такива ситуации всичко зависи от лекаря. Обикновено атеромите с нагнояване или големи размери се отстраняват с помощта на конвенционална операция..
В момента операцията за отстраняване на атерома се извършва в две модификации, в зависимост от размера на кистата. И двете модификации на операцията се извършват под местна упойка в поликлиника. Хоспитализация в отделението е необходима само за отстраняване на големи гнойни атероми. Във всички останали случаи хирургът в клиниката ще отдели кистата, ще наложи конци и превръзка. След това, след 10 до 12 дни, лекарят ще премахне шевовете по кожата и раната ще заздравее окончателно в рамките на 2 до 3 седмици..
Модификация на операцията с изрязване на атерома капсулата се извършва с големи размери на формацията, както и по желание, за да се получи козметичен шев, който едва ли ще се забележи след заздравяване. Тази опция за премахване на киста обаче може да се направи само при липса на нейното нагряване. Тази операция за отстраняване на атерома с изрязване на капсулата се извършва, както следва:
1. В областта на максимална издутина на атерома се прави разрез върху кожата;
2. Цялото съдържание на атерома се изцежда с пръсти, като се събира върху кожата със салфетка;
3. Ако не е възможно да изцедите съдържанието, извадете го със специална лъжица;
4. След това, кистата, останала в раната, се изтегля, като се захваща за краищата на разреза с форцепс;
5. Ако разрезът е по-голям от 2,5 см, тогава върху него се поставят конци за по-добро заздравяване.
В допълнение, вместо да изцеди съдържанието на кистата, последвано от издърпване на нейната капсула, тази модификация на операцията може да се извърши по следния начин, без да се нарушава целостта на атеромната обвивка:
1. Нарежете кожата върху атерома, за да не повредите капсулата му;
2. Преместете кожата отстрани и изложете повърхността на атеромата;
3. Внимателно натиснете пръстите си по краищата на раната и изцедете кистата заедно с мембраната или я хванете с форцепс и я издърпайте (вижте фигура 1);
4. Ако разрезът е повече от 2,5 см, тогава върху него се налагат конци за по-добро и по-бързо заздравяване..
Фигура 1 - Хелинг атерома, без да се нарушава целостта на капсулата му.
Втората модификация на премахването на атерома се извършва с възпалени и гнойни кисти, както следва:
1. От двете страни на атеромата се правят два кожни разреза, които трябва да граничат с издутината;
2. След това кожният клапан се отстранява с форцепс върху кистата по линиите на разреза;
3. Клонове на извити ножици се вкарват под атеромата, като по този начин я отделят от околните тъкани;
4. Едновременно с избора на кистата от тъканите с ножици, тя се изтегля внимателно от горната част с форцепс, издърпвайки я (виж Фигура 2);
5. Когато атеромата заедно с капсулата се извади от тъканите, върху подкожната тъкан се нанасят конци от саморазбиращ се материал;
6. Кожните клапи се затягат с вертикални матрачни шевове;
7. Шевовете се отстраняват след седмица, след което раната зараства с образуването на белег.
Ако в бъдеще човек иска да намали видимостта на белега, тогава ще трябва да се подложи на пластична операция.
Фигура 2 - Отстраняване на възпалена или гнойна атерома чрез олющване с ножични челюсти.
Отстраняването на атерома с лазер също се извършва под местна упойка. Понастоящем дори големи и гнойни атероми могат да бъдат отстранени с помощта на лазер, ако хирургът има необходимата квалификация. В зависимост от размера и състоянието на атерома, лекарят избира възможността за лазерно отстраняване на кистата.
В момента лазерното отстраняване на атерома може да се извърши, като се използват следните три техники:
След отстраняване на атерома раната се излекува. В бъдеще на мястото на кистата може да остане малък белег или незабележимо петно, в зависимост от това колко голям е бил атерома и дали е имало нагнояване по време на отстраняването му.
След операцията е необходимо раната да се третира два пъти на ден, както следва:
1. Сутрин изплакнете с водороден прекис и покрийте с мазилка.
2. Вечер изплакнете с водороден прекис, нанесете мехлем Levomekol и запечатайте с мазилка.
След 2 - 3 дни, когато раната заздравее малко и ръбовете й се слепват, не можете да я покриете с гипс, а да нанесете медицинско лепило BF-6. Ако на раната има шевове, тогава можете да го залепите с гипс и да използвате BF-6 само след като бъдат отстранени. Използва се лепило BF-6, докато раната е напълно обрасла, т.е. в рамките на 10 - 20 дни. Тази опция за следоперативно лечение на рани е стандартна, поради което може да се използва във всички случаи. Въпреки това, ако е необходимо, хирургът може да промени реда на грижа за рани и в този случай ще каже на пациента как да извършва следоперативно лечение..
За съжаление, в около 3% от случаите атеромата може да се повтори, т.е. да се формира отново на мястото, от което е била отстранена. По правило това се случва, ако атеромата е била отстранена по време на периода на нагряване, в резултат на което не е било възможно напълно да се отделят всички частици на цистната мембрана.
Няма да е възможно да се излекува атерома у дома, тъй като за надеждно отстраняване на кистата е необходимо да се ексфолира нейната черупка и това може да направи само човек с умения за извършване на хирургични операции. Ако човек може самостоятелно да отдели мембраната на кистата (например, той е извършил операции на животно, е хирург и т.н.), след като е направил адекватна местна упойка, той може да се опита самостоятелно да извърши операцията в присъствието на стерилни инструменти, конци и локализация на атерома в областта, върху която удобно да манипулирате сами. Такива условия са трудни за изпълнение, така че дори квалифициран хирург, като правило, не може да премахне атеромата сам и у дома. По този начин лечението на атерома у дома е де факто невъзможно, поради което, когато се появи такава киста, е необходимо да се консултирате с хирург и да премахнете образуването, докато е малко, и това може да се направи без голям разрез с минимални козметични дефекти..
Всички видове народни средства за лечение на атерома няма да помогнат да се отървете от кистата, но те могат да забавят нейния растеж. Следователно, ако е невъзможно да се премахне атерома в близък период от време, можете да използвате различни алтернативни методи на лечение, за да предотвратите изразено увеличаване на размера.
Около 90% от отзивите за премахване на атерома са положителни. В тях хората посочват, че операцията е проста, безболезнена и не причинява силен дискомфорт. След операцията обаче периодът на зарастване на раната, който трае 1 - 2 седмици, е свързан с известен дискомфорт, тъй като има болки, е необходимо да отидете на превръзки и да се опитате да не се движите, така че краищата на разреза да не се разминават в страни, а да растат заедно и да зарастват.
Освен това, при извършване на операция със скалпел, почти винаги на мястото на атеромата се оставя забележим белег, който може да бъде отстранен само чрез лазерно повторно напластяване. Именно белегът и дискомфортът след операцията са причините за негативните отзиви. Хората, които третираха белега и следоперативния дискомфорт като неизбежно, но доста поносимо неудобство, оставиха положителна обратна връзка, тъй като манипулацията помогна да се отървете от атерома.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.