За причините и лечението на атерома на скротума и пениса (със снимка)

Миома

Атеромата на скротума е доброкачествена формация, която се образува, когато каналът на мастните жлези е блокиран в областта на слабините. Това заболяване не е рядко и се среща при всеки пети мъж. Нека разгледаме по-отблизо как изглежда атеромата, причините за появата и методите на лечение.

Външни характеристики

Снимката показва, че външно атеромата наподобява белезникаво плътно уплътнение, споено с кожата под формата на топка с диаметър от 5 до 10-15 мм. При палпация той се движи свободно спрямо по-дълбоките тъкани, като понякога причинява леки болезнени усещания. В центъра на закръглеността, когато устата на космения фоликул е напълно затворена, може да присъства черна точка, акне. Често образуването се увеличава с течение на времето поради натрупването на мастни секрети, но обикновено не надвишава 15 mm по размер. Броят на бучките също може да нарасне, покривайки цялата кожа на скротума. В този случай се диагностицира атероматоза, тоест множество атероми..

Често атеромите ще се разпространят в пениса. Атерома на пениса не се различава много от атерома на скротума. Обикновено в тази област има малки и множество заоблени еластични образувания..

Въпреки че не са опасни и не се предават по време на полов акт, те придават на пениса неестетичен вид, което може да причини психологически дискомфорт у мъжа.

Атеромата на пениса се отстранява само ако е заразена или голяма.

Дегенерацията на атерома в злокачествен тумор е изключително рядка. Но при механични повреди и триене може да се възпали, което да доведе до нагнояване, зачервяване и силна болка. При тези симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар..

Защо възниква болестта

Механизмът на появата на атерома е подобен на механизма на появата на киста, поради което се нарича още киста на мастната жлеза. Тестисите съдържат голям брой мастни жлези за регулиране на температурата на репродуктивния орган, която трябва да бъде по-ниска от телесната за пълното производство на сперматозоиди. По-често скроталната атерома се среща при възрастни мъже. Разграничават се следните причини за появата на образование:

Атеромата има редица причини

  • Високи нива на тестостерон при мъжете.
  • Дейността на мастните жлези.
  • Нарушаване на правилата за интимна хигиена.
  • Механично увреждане на мастните жлези.
  • Възпалителни процеси на кожата.
  • Затлъстяване.

Както плътното бельо, така и използването на обикновен сапун за хигиенни цели могат да провокират запушване на мастните жлези. По-добре да се даде предпочитание на специални гелове за интимна хигиена.

Дезинфекцирайте или отстранете

След установяване на диагнозата лекарят определя дали е необходимо само наблюдение или е необходима операция. За малки кисти без риск от възпаление, проследяването обикновено е най-добрият избор. Предписва се диета с ограничаване на мазни и пушени храни и внимателна хигиена на гениталиите с помощта на специални интимни гелове. Когато се спазват тези мерки, обикновено се получава излекуване..

Ако процесът е склонен към прогресия или инфекция, тогава най-успешното е отстраняването на атерома на скротума чрез операция. Обикновено се използват три хирургични метода на лечение:

  • Класическа операция за изрязване на кистата на мастната жлеза с облупване на капсулата с нейното съдържание. Обикновено се използва локална анестезия.
  • Електрокоагулация. Съвременният и най-ефективен метод, при който рискът от рецидив е минимален.
  • Отваряне и източване на капсулата на кистата (с гноен процес).

При нагнояване и възпаление капсулата на кистата обикновено се отваря първо и се източва. Предписва се локална и обща антибиотична терапия и след като възпалителният процес отшуми, атеромата се отстранява заедно с торбата.

Има няколко лечения за атерома

За да отворите атеромата сами, трябва предварително да я приготвите на пара с антисептици. След такова отстраняване обаче рискът от рецидив е висок, тъй като капсулата, въпреки че се отървава от съдържанието, остава на същото място и секретът на мастната жлеза се натрупва отново. След консултация с лекар трябва да се използват мехлеми и разтягащи компреси, тъй като в някои случаи те могат да причинят още повече запушване и прогресиране на процеса.

Сред средствата на традиционната медицина отварите от божур, иглика и пелин показват висока ефективност. Използват се като компреси след парни бани. Струва си да се консултирате с Вашия лекар относно възможните противопоказания.

За да се намали рискът от развитие на болестта, е необходима внимателна хигиена на гениталиите, седмични парни бани за отваряне и естествено почистване на мастните жлези.

Носете удобно бельо, което не смачква. Струва си да се откажат от мазни, пушени и високо въглехидратни храни, спазвайки правилния режим на пиене, тъй като с повишен прием на мазнини и въглехидрати се увеличава рискът от развитие на кожни патологии, водещи до атероматоза.

Какво заплашва атерома на пениса

Атерома в слабините може да се появи по всяко време, но остава незабелязана, докато наистина не ви притеснява. Ето защо пациентите, които идват на лекар с този проблем, се изпращат директно при хирурга, тъй като не остава друг начин на лечение..

Съдържание
  1. Какво е
  2. Причини
  3. Симптоми
  4. Диагностика
  5. Лечение
    1. Класическа хирургия
    2. Лазерна терапия
    3. Изрязване на радиовълни
  6. Възможни усложнения
  7. Прогноза
  8. Предотвратяване

Какво е

Атеромата е новообразувание, което не принадлежи към категорията на злокачественото, образувано в резултат на запушване на канала на мастните жлези. Освен това може да се появи навсякъде по кожата - на скалпа, врата, брадичката, бузите, клепачите, гърдите, гърба, слабините, ушите, пръстите и т.н. Тоест навсякъде, където има мастни жлези.

Атеромата не е инфекциозно или възпалително заболяване, не се предава по полов път и не представлява опасност за здравето и живота на пациента, освен в случаите на инфекция.

При мъжете появата на такъв уен в гениталната област - скротума и пениса се счита за норма. Малките атероми се отварят сами и не причиняват дискомфорт на собственика, за разлика от големите атероми, които не могат да останат незабелязани поради тяхната болка.

Появата на такава неоплазма прилича на капсула, пълна с остатъци от епитела и бели или жълти мастни клетки..

Причини

Трудно е да се определи защо атерома се е появил на пениса по време на първоначалния преглед, тъй като може да има няколко причини за запушване на мастните жлези.

Най-често новообразуванията на гениталиите при мъжете възникват поради прекомерното производство на мъжкия хормон - тестостерон. Именно в слабините се намира концентрацията му. Следователно, общоприето е, че основната причина за атерома в това интимно място е мъжкият пол.

Но има още няколко причини, които могат да причинят такова уен:

  • недостатъчно спазване на правилата за лична хигиена;
  • повишено изпотяване в областта на слабините;
  • механично нараняване на мастните жлези;
  • носенето на тясно бельо и дрехи.

В допълнение, причината за появата на атерома може да бъде дисбаланс на вещества в тялото. В този случай лекарят трябва да види връзката и да отстрани проблема, така че тази патология да не възниква повече..

Симптоми

Докато атеромата достигне голям размер, обикновено над 1 см, признаците може изобщо да не се появят. Ето защо подобни новообразувания често не заслужават мъжкото внимание. В бъдеще пациентът може да наблюдава следните симптоми:

  • сърбяща кожа;
  • болезнено уплътняване;
  • повишена температура на засегнатата област, в сравнение с други;
  • подуване;
  • хиперемия.
По тази тема
    • пикочна система

Аденом и карцином

  • Наталия Генадиевна Буцик
  • 9 декември 2019 г..

Понякога се появява промяна на цвета в областта на болезнените усещания. В този момент в оментума се натрупват протеини и липиди с холестеролни включвания, които придават нови нюанси - жълтеникави или белезникави. Началото на развитието на атерома е лесно да се обърка с други заболявания, които се появяват с абсолютно същите симптоми..

Ето защо, когато се появят първите признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Специалистът ще може точно да диагностицира заболяването и да предпише своевременно лечение.

Диагностика

Атеромата на пениса може да нарасне до няколко сантиметра, което ще създаде неудобства с интимността и също така ще наруши естетиката на пениса. В този случай няма причина да се съмняваме, че има проблем. Специалистът ще се нуждае само от визуален преглед на мястото на лезията, за да установи причината за оплакванията.

В резултат на диагнозата лекарят не само ще определи стадия на развитие на заболяването, но и ще изключи други подобни заболявания:

  • Болест на Пейрони;
  • аденоиди;
  • алергична реакция;
  • лимфангит и редица други проблеми.

Понякога за точна диагноза може да са необходими допълнителни хистологични изследвания в лабораторията. За да направите това, вземете тъканта на неоплазмата или проба течност от атерома след операцията.

Лечение

Тъй като атеромата сама по себе си не застрашава живота и здравето на пациента, нейният външен вид се счита за норма. Следователно, докато не причинява болезнени усещания, няма възпаление или не започне бързо да се увеличава по размер, лекарят може да остави случая под наблюдение. Това обаче не означава, че заболяването не изисква медицинска намеса и консултацията с дерматолог и уролог е задължителна..

Ако възникне възпаление на мястото на образуване на уен, на пациента се назначава операция за отстраняване на неоплазмата. Има няколко метода, използвани от лекарите за атерома..

Класическа хирургия

Преди операцията пациентът трябва да дари кръв и урина за анализ, което ще помогне на лекаря да оцени общото състояние на тялото. За опитен хирург не е трудно да разграничи атерома от други подобни заболявания, така че рядко се предписват допълнителни изследвания. Планираната операция се състои от няколко етапа.

Първо се извършва първоначалната подготовка. Операцията се извършва на празен стомах, поради което, няколко часа преди да започне, е необходимо да премахнете всяка храна и напитки от диетата. В допълнение, за избора на анестезия, лекарят ще изясни наличието на алергия към използваните лекарства и ще коригира по-нататъшните действия..

Целият процес отнема около 1 час и се извършва изключително в стационарни условия. Преди да започне, лекарят определено ще направи местна упойка. Самото отстраняване се състои в дисекция на кожата над образуването и извличане на съдържанието.

По тази тема
    • пикочна система

Как да подобрим уринирането с аденом на простатата

  • Олга Владимировна Хазова
  • 29 ноември 2019 г..

След това лекарят трябва да се увери, че всички фрагменти са отстранени, за да се избегне повторно образуване на атерома. За това се извършва предварителен преглед и, ако е необходимо, кървенето спира..

След това раната се третира с антисептици, зашива се и се затваря със стерилна превръзка. Превръзката се сменя ежедневно при пълен стерилитет, обикновено в операцията. След около седмица конците се отстраняват.

В случай на спешна хоспитализация, с нагнояване на атерома, ще се извърши друга операция. Първо, хирургът трябва да отстрани гнойното отделяне с дренажна тръба. На засегнатата област се нанася специална превръзка, докато се освободи цялата гной и раната заздравее.

Операцията за отстраняване на атерома се извършва след няколко месеца, тъй като отнема време за обрастване на капсулата. Едва след пълното възстановяване на стените на неоплазмата може да се започне премахването на атерома на пениса.

Лазерна терапия

Лазерното отстраняване на атерома се счита за най-ефективно в сравнение с хирургичния метод. Факт е, че такъв ефект върху неоплазмата рядко има последици, тъй като съдържанието на капсулата се отстранява напълно. Освен това операцията е много бърза, в рамките на 20 минути и безболезнена, което я прави по-предпочитана.

Премахването на атерома е както следва:

  1. Локалната анестезия се прави в основата на кистата, за да се елиминира всякаква болка. Докато се активира облекчаването на болката, лекарят регулира параметрите на устройството.
  2. Когато всичко е готово, лазерът е насочен към новообразуването и действа върху него, докато се появи здрава тъкан.
  3. Раната се изследва, дезинфекцира и се налага превръзка.
По тази тема
    • пикочна система

Какво означават калцификациите на тестисите?

  • Олга Владимировна Хазова
  • 29 ноември 2019 г..

Лазерната терапия има своите предимства пред класическата хирургия. На първо място, самият пациент забелязва това, тъй като болката по време на отстраняването практически не се проявява.

Освен това намаляват рисковете от рецидив и повторно възпаление и няма следоперативни отоци и белези. По кожата остава само трапчинка, която изчезва след няколко седмици.

Изрязване на радиовълни

Радиовълновата терапия е най-ефективният и безопасен метод, а също така гарантира пълно отстраняване на проблема и възможни рецидиви. Операцията се извършва със специално оборудване, което преобразува радиовълните в енергия.

Процедурата се извършва в стационарни условия и отнема 10-20 минути, след което пациентът може веднага да се прибере у дома. В случаите, когато атеромата е голяма, може да се наложи престой в болница.

На пациента трябва да се предпише курс на антибиотици, за да се изключи всяко възпаление. Лекарят ще изследва атерома преди операция, за да разграничи други заболявания. След това пациентът ще получи направление за ултразвуково изследване и доставка на необходимите изследвания. В същото време е необходимо да се направи тест за латентна алергична реакция към лекарства за анестезия.

Самата процедура се провежда на няколко етапа:

  1. Преди да започне, пациентът се моли да се преоблече в специален костюм и също така да премахне всички бижута.
  2. Около лезията се инжектира местна упойка.
  3. С радиовълнов скалпел се прави пункция върху кожата на засегнатата област, след което с помощта на радиовълни капсулата с епител и мастни клетки се изгаря напълно.
  4. Мястото на операцията се третира с антисептик.

Този метод на изрязване свежда до минимум болката, липсата на кръв, бързата рехабилитация и запазването на работоспособността. В допълнение, ефектът на радиовълните позволява премахването на атерома без зашиване.

Възможни усложнения

Усложненията след отстраняване на атерома са редки. По време на операцията обаче кръвоносните съдове могат да бъдат повредени, което води до кървене. За да елиминира последствията, хирургът ще зашие повредената област и ще приложи коагуланти, осигурявайки съсирването на кръвта.

След отстраняване на атерома може да възникне и нагряване на конци поради възможно взаимодействие с бактериалната флора. В този случай на мястото на операцията ще се появят зачервяване и сърбеж. Това възпаление, както всяко друго, се лекува консервативно..

На пациента се предписват антибиотици, допълнителни изследвания и наблюдение. Ако състоянието се влоши и възпалението прогресира, е необходима незабавна хирургическа намеса.

След всяка операция за атерома има шанс за повторно развитие на тумора. Това се нарича рецидив. Това се случва поради непълно изрязване на увредената тъкан. Съществува и възможност за възпаление на белези, което може да се развие във флегмона на меките тъкани. Това усложнение се счита за изключително опасно и изисква незабавна хоспитализация..

Прогноза

Тъй като самата атерома не се счита за опасно заболяване и принадлежи към доброкачествени образувания, като цяло лекарите правят благоприятни прогнози. В същото време не е необходимо да се разчита на независимо излекуване на болестта, тъй като без външна намеса блокирането на мастните жлези няма да се разреши. Освен това, без подходящо внимание, атеромата може да расте и дори тогава ще трябва незабавно да предприемете драстични мерки.

Предотвратяване

Атеромата е предотвратимо заболяване. За да предотвратите запушване на мастните жлези, трябва да се храните правилно, за да поддържате баланса на веществата в тялото. От ежедневното меню пържените, мазни и пикантни храни трябва да бъдат изключени възможно най-много, което може да провокира нови прояви на атерома. Препоръчително е да се консумират повече пресни зеленчуци и плодове, пълни с основни за организма витамини и минерали.

Лечение на атерома на пениса и скротума при мъжете

Доброкачествените образувания на мъжката репродуктивна система включват кухини, които променят формата на гениталиите, причиняват повърхностна или вътрешна деформация. Най-честата патология от този тип е киста в скротума, пениса и епидидима. Тези образувания могат да се комбинират с инфекциозен ход. Появата на кисти в повечето случаи се среща при мъже на възраст 30-60 години.

Появата на атерома в повечето случаи се среща при мъже на възраст 30-60 години.

Класифицират се тумори и кожни кисти. Първите включват кухините, които се образуват вътре в гениталиите. Те имат еластична структура, стените им не излизат извън капака. Кожната киста на пениса или в друга област често е придружена от нарушение на горния кожен слой, стените му са забележимо отделени от вътрешните тъкани.

Причини за възникване

Кисти на пениса или скротума се появяват на фона на генитална травма или запушване на мастните жлези.

    Липса на хигиена по време на бръснене, използвайки нискокачествени или тъпи самобръсначки. Тъй като остриетата стават неизползваеми, те микроскопски увреждат кожата на гениталиите. На това място се натрупва ихор, частици плазма, които впоследствие се заразяват. По този начин се развива атерома върху пениса..

Липса на хигиена по време на бръснене. Най-честата причина за генитални кисти се счита за запушване на мастните жлези. Прекомерната секреция на мазнини води до стесняване или пълно запушване на отделения канал. Ако в тази област се наблюдава коса, тогава фоликулите участват в процеса. Те са разкъсани от прекомерно натрупване на мазнини и около огнището на възпаление се образува кухина или атерома на скротума.

Блокирането на мастните жлези води до образуването на атерома.

Доброкачествените външни новообразувания понякога се появяват в пубертета, когато има активно освобождаване на полови хормони. А вътрешните тумори на пикочната система естествено се появяват след намаляване на сексуалната активност и развитие на застояли процеси в пениса.

Рискът от атерома в слабините при мъжете се увеличава значително, ако той носи плътно прилепващо бельо от неестествени тъкани.

В тази област се появява обилно изпотяване. Постепенно в слабините или скроталната област се образуват малки вдлъбнатини, в които навлиза продуктът на мастните жлези. Най-голямата опасност представлява заразена киста, където настъпва активното развитие на патогенна микрофлора.

Симптоми и възможна локализация

Проявата на тумора зависи от вида на курса и къде е локализиран.

  • Атерома на скротума. Пациентът има кръгли, еластични образувания. Болката отсъства в 80%. Атеромата е споена със съседни тъкани, вътре в образуването се наблюдава черна точка. С нагнояване повърхността на капсулата става червена, болезнена, заразена тайна от тъмно зелен до кафяв оттенък може да се освободи от повърхността.
  • Атерома на пениса. На оста или на главата на пениса се появява плътна капсула. Той причинява силен сърбеж, но не променя цвета си при липса на инфекция. При възпалителния процес кожата се издува, температурата им се повишава. Пенисът набъбва и става червен. Има голяма вероятност от самоотваряне на атерома на пениса при носене на бельо.
Левият или десният тестис е деформиран.
  • Киста на тестисите (десен и ляв епидидим). На ранен етап няма признаци, капсулата не е по-голяма от грахово зърно. Трудно е да се определи образуването чрез палпация. С разрастването на тумора се появява натиск върху семенния канал, левият или десният тестис се деформират. В корема се появяват болки и стягане. По време на полов акт има силен дискомфорт.

Защо кистата на мастните жлези в гениталната област е опасна??

Когато атерома на скротума или други кисти са заразени, те са много опасни. Нагнояване се случва при 75% от мъжете, патологичният процес е придружен от повишаване на температурата и силна болка. Най-опасният вид инфекция се наблюдава при атерома на пениса, когато патогенни организми навлизат в съдовете на пениса. Системните увреждания могат да причинят общо влошаване, силен сърбеж с болка и повишена температура.

Появява се силен сърбеж с болка и висока температура.

Кистата на семенната връв също има отрицателни последици. Сперматоцеле се образува от сперма. С прекомерното си натрупване капсулата може да достигне 5 см. Това провокира разкъсване на стените и изтичане на съдържанието в скротума.

Подуването и възпалението могат да достигнат до втория тестис, което увеличава вероятността от развитие на безплодие.

Диагностични методи

Дерматовенеролог и хирург се занимават с диагностика или лечение на кисти на гениталиите, ако има индикации за операция.

  1. Палпира се областта на тестисите и скротума, за да се определи локализацията на кухината.
  2. При съмнение за вътрешна киста се извършва ултразвуково сканиране. Той ще определи размера на капсулата и точното местоположение.

Ултразвукът помага да се определи размерът на капсулата и точното местоположение.

  • Кистата на тестисите се определя с помощта на диафаноскопия. Използвайки метода, чантата е полупрозрачна.
  • Ако ходът на патологията не е ясен, се прави допълнителна ЯМР.
  • Лечение на атероматоза

    Самолечението за атерома е неприемливо, у дома е трудно да се отстранят остатъчните тъкани на кистите след нейното пробиване. Без медицинска намеса вероятността от повторение на патология и нагнояване е висока. Само операцията може да гарантира пълно излекуване на атерома. При нагнояване е необходима спешна хоспитализация.

    • Класическо изтриване. В областта на капсулата се прави разрез със скалпел. Кистата се ексфолира, отделя се от близките тъкани и раната се зашива. Шевовете се отстраняват след известно време.
    Разкриване на атерома. Лазерно отстраняване.
    • Лазер. Използва се за отстраняване на атерома и сперматоцеле като ефективен и безкръвен метод. Кистата претърпява разрушение, съдържанието се изпарява. След операция няма белег.
    • Радио вълни. Използва се само за кожни кисти за изгаряне на патологична тъкан.

    Лечението на кисти на атерома се извършва под местна упойка, продължителността на операцията без усложнения не надвишава 30 минути.

    Лечението на кисти на тестисите със склеротерапия се осъществява чрез запълване на кухината със специално вещество. Той замества съдържанието на капсулата и залепва стените ѝ. Въвеждането на склерозант е приемливо в екстремни случаи, този вид операция може да доведе до безплодие.

    Възможни последици

    Най-честата последица от атерома и кисти на гениталните органи при мъжете е тяхната инфекция. Системното възпаление е опасно за цялостното здраве. При младите мъже разпространението и задълбочаването на патогените увеличава риска от намалена плодовитост..

    Повишен риск от намалена плодовитост.

    На мястото на атерома може да се появи флегмон. В този случай капсулата се разтапя от действието на гной, която се излива дълбоко в тъканта. Абсцесът може да причини увреждане на съдовете в близост, което ще доведе до разпространение на инфекцията през кръвоносната система..

    Една от редките последици от кисти при мъжете върху гениталиите е превръщането им в злокачествен тумор. Това може да се случи след неуспешен опит за самостоятелно отстраняване на кухината, когато частиците му останат под кожата..

    Профилактика на външния вид

    Атеромите са свързани с запушване на мастните жлези, следователно, ако се появи патология, мъжът трябва да контролира храненето си. Ще трябва да изключите мазни храни. Препоръчва се внимателно да се спазва интимната хигиена, да се отстранява потта от външната генитална област.

    Ако се открият някакви неразбираеми образувания извън или вътре в гениталиите, препоръчително е да се консултирате с терапевт и да се подложите на инструментална диагностика. Колкото по-скоро се открие киста, толкова по-малко усложнения тя може да доведе.

    Атерома

    Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

    Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

    Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

    Атерома, атерома е доброкачествено новообразувание, което се развива в резултат на запушване на glandulae sebacea - мастните жлези на кожата. Атеромата често се нарича вен, а в медицинския лексикон има синоним - стеатом (от стеар - мазнина). Атерома може да се намери при деца и дори новородени, но най-често се диагностицира като задържаща киста на мастната жлеза при възрастни пациенти.

    Код на ICD-10

    Атеромата е доброкачествена киста на подкожната тъкан, неоплазмата принадлежи към категорията на епителните тумори и по хистологична структура се подразделя на епидермоидни кисти, дермоиди, стеацистоми и трихилемални тумори. Всички видове атероми практически не се различават по клинични признаци и са включени в Международната класификация на болестите от последната ревизия (МКБ-10) като заболявания на кожните придатъци.

    В ICD атеромата се определя, както следва:

    • Клас L00-L99, клас XII - заболявания на кожата и подкожната тъкан.
    • Блокирайте L60-L75 заболявания на кожните придатъци.

    Фоликуларни кисти на кожата и подкожната тъкан

    Стеацистома, включително множество стеацистоми

    Други фоликуларни кисти на кожата и подкожната тъкан

    Фоликуларна киста на кожата и подкожната тъкан NOS (неуточнена)

    Като цяло, нозологичната група неоплазми L72.1 включва такива заболявания на мастните жлези, които са от един и същи тип според клиничните признаци и методи на лечение:

    • Атерома.
    • Атером.
    • Атероматоза.
    • Стеатома.

    Код на ICD-10

    Причини

    Етиология, причините за атерома са причинени от нарушена проходимост на канала на мастната жлеза. На свой ред мастните жлези са наистина уникална структурна единица на човешкото тяло. Мастните жлези са разположени буквално в цялото тяло, те отделят липидно вещество, предназначено да овлажнява и защитава кожата и косата. Glandulae sebacea (мастните жлези), за разлика от техните "колеги" - потните жлези са разположени много по-близо до горните слоеве на кожата - те са разположени в зоната на папиларния и ретикуларния слой, в отделителната част те са свързани със зоните, в които се образуват атеромите:

    • Каналът е отворен на повърхността на кожата - външен слухов проход, клепачи, устни, пенис, анус, препуциум, зърна.
    • Канал, който се отваря в космените фоликули (практически по цялото тяло).

    Преобладаващото местоположение на Glandulae sebacea е лицето, последвано от шията, гърба, скалпа, гърдите, пубиса, корема, последвано от раменете, предмишниците и подбедриците.

    Мастните жлези са способни да произвеждат до 20 грама липидна секреция дневно, ако каналите са запушени със себоцитни клетки, се отделя кератин, прекалено много мастна секреция, жлезата прелива и в нея се образува така наречената "мастна тъкан" - растеж на кистозно-тумор.

    Причините за атерома се установяват от неговата локализация и характеристиките на съдържанието на кистозната капсула. Понастоящем следните видове атероми са добре проучени и бързо определени:

    • Ретенционни фоликуларни кисти, които обикновено се наричат ​​вторични новообразувания, които се образуват в резултат на запушване на каналчето жлеза себацея (мастната жлеза). Вторичните атероми най-често се локализират по лицето, шията, гърба и могат да бъдат типично усложнение на акне, акне.
    • Епидермоидите са доброкачествени новообразувания с вродена етиология, често наследствени. Тези кисти се образуват директно от епидермиса. Наследствените, вродени атероми често се определят като множествени и се локализират главно в тези области, където има космени фоликули - глава, слабини (пубис, скротум).

    Причините за атерома се дължат и на такива фактори:

    • .Метаболитни нарушения и, във връзка с това, промяна в консистенцията на секрецията на мастните жлези.
    • Увреждане на космения фоликул (често възпаление) и забавено изтичане на секрети, запушване на крушката.
    • Възпаление на горния слой на кожата и увреждане на мастните жлези.
    • Вродени аномалии в структурата на мастните жлези.
    • Акне, черни точки и травма на кожата по време на самостоятелно премахване.
    • Хиперхидроза.
    • Хормонални дисфункции.
    • Неграмотно използване на козметика, препарати, включително декоративна козметика.
    • Нарушаване на правилата за лична хигиена.
    • Редки генетични заболявания.

    Симптоми

    Подобно на повечето новообразувания на мастните жлези, атеромата не се проявява с изразени клинични признаци, единственият сигнал, визуален индикатор е нейното увеличаване и откриването на атипична, плътна структура "wen" върху тялото. Любимата локализация на ретенционната киста е окосмените части на тялото - скалпа, долната част на лицето, областта на ушите, шията и гърба, слабинната област.

    Разграничават се следните симптоми на атерома:

    • Образуване на повърхността на кожата.
    • Плътно еластична структура.
    • Ясни контури на киста.
    • Подкожна подвижност на капсулата.
    • В средата, в центъра на атерома, може да има видим отделителен канал.
    • При възпаление на атерома е възможно нагнояване - хиперемия на кожата в границите на образуването, болезнени усещания при палпация, леко подуване, пробив на гнойно съдържание навън.

    Ако представите запушването на мастната жлеза под формата на структурна диаграма, ще получите следния списък:

    • Действителната кожа (горни слоеве).
    • Подкожна тъкан.
    • Атеромна кухина с детрит (съдържание на липидни елементи, ороговели части на епидермиса, кристали на мазнини и холестерол).
    • Капсула на киста.
    • Отвор на мастния канал.

    В медицинската практика най-често се откриват вторични атероми - ретенционни кисти на мастните жлези. Тези новообразувания са характерни за хора със специфичен тип кожа (мазна, пореста кожа), страдащи от хиперхидроза, себорея. Също така, атерома често се развива при тези, чиято кожа е покрита с акне, акне, в такива случаи кистата е много плътна, доста болезнена и достига големи размери (до 3-4 сантиметра).

    По този начин симптомите на атерома са чисто визуални признаци, които се определят доста бързо, по-точна първична диагноза се извършва от дерматолог или козметолог чрез преглед и палпация.

    Как изглежда атерома?

    Външните признаци на атерома са неговите клинични прояви, при които такива новообразувания по принцип са изключително бедни. Атеромата не се проявява в болка, дискомфорт, единственото неудобство е козметичен дефект, който се вижда, когато се развие голяма киста. Също така атеромата може да създаде неудобства, ако се образува в областта, с която редовно облекло влиза в контакт, например атерома на главата може да се възпали, когато носи шапка за глава.

    Атеромата е тумороподобна киста, която прилича на обикновен уен, изпъкнал над кожата под формата на безболезнена бучка. Кожата над кистата не се променя, има нормален цвят и структура. Възпалената атерома е по-изразена в клиничен смисъл, често боли, може да нагнои. Кожата над кистата е хиперемирана, при палпация на новообразуването се забелязва отчетлива флуктуация.

    Атеромата винаги има доста ясни очертания, в средата й можете да видите центъра на отделителния канал, който се счита за диференциален знак, който ви позволява да различавате киста от липоми, фиброми и хемангиоми, подобни на симптоматиката.

    Размерите на атерома варират от малки (от 1 сантиметър) до големи (с размерите на орех). Кистата, която се развива дълго време, е подложена на постоянно дразнене, може да нагнои и да се трансформира в подкожен абсцес с болка и повишаване на телесната температура. Доста често гнойна атерома се отваря сама, в такива случаи изтича възпалителна тайна с плътна консистенция с миризма, характерна за гноен процес.

    Каква е разликата между атерома и липома?

    Диференциалната диагноза на атерома е много важна, тъй като тази киста е много подобна на външен вид на липома и може да бъде объркана с фиброма или хигрома по отношение на симптомите. Каква е разликата между атерома и липома - най-често срещаното заболяване на подкожната тъкан?

    1. Атеромата в своите клинични външни прояви наистина е подобна на липома, но се образува в канала на запушена мастна жлеза. Освен това атеромата не е истинско туморно образувание, тъй като в своята структура принадлежи към типични кисти. Етиологията на атероматозните кисти е добре разбрана - това е затварянето на отделителния канал с гъста мастна секреция, която постепенно се натрупва в капсулата на кистата. Атеромата може да се възпали и нагнои, основната й отличителна черта е ясно видимата точка на излизане на мастната жлеза навън, върху кожата. Ретенционната киста има много характерна консистенция, плътна, еластична, формацията е подвижна и частично прилепнала към кожата. Любими области на локализация на атерома - целия скалп, особено главата, слабините, подмишниците.
    2. Липома е класически пример за т. Нар. "Уен", който се образува под кожата в мастната тъкан. Етиологията на липомите все още не е уточнена, смята се, че те възникват в резултат на метаболитни нарушения и лекарите не отричат ​​влиянието на наследствен фактор. Консистенцията на липома е много по-мека, по-пластична от атерома, липомата може да се образува на всяка част на тялото, независимо от наличието на косми по нея. Любимата локализация на липомите е бедрата, раменете, по-рядко главата, коремната зона. Мазнините не се изместват при палпация и не са споени с кожата, те растат много бавно, в продължение на много години, практически без да безпокоят човек. Характерна особеност на липома е способността му да расте в дълбоките слоеве на дермата, до мускулите и надкостницата. Мазнините се отстраняват по същия начин като атерома, хирургично.

    Обобщавайки, може да се отбележи, че липома е доброкачествен солиден тумор без кухина, атерома е доброкачествена киста с капсула и съдържание (детрит). Доста трудно е да разберете сами, много по-разумно е да поверите тази задача на специалист - хирург, дерматолог, козметолог, които притежават както знанията, така и опита в решаването на такива диагностични проблеми.

    Повторение на атерома

    По време на операцията атеромата се изрязва напълно, т.е. напълно. Повтарянето на атерома е възможно само ако е напълно отстранено, когато тъканта на кистата остане в канала на мастната жлеза, отново се образува капсула, която впоследствие се пълни с мастна, епителна секреция и обтурира отделителния канал. Атеромата трябва да бъде напълно изрязана, понякога заедно с инфилтрираните близки тъкани в случай на нагряване и стопяване на капсулата. Причината, която може да провокира рецидив на атерома, може също да бъде свързана не с останалите частици на капсулата, а директно с отделителния канал, когато нова киста се образува съвсем близо до следоперативния белег. В допълнение, рецидивът на киста е доста често диагностична грешка, когато дермоидната киста или липома се приема за атерома, тези видове новообразувания също се лекуват оперативно, но техниката на операцията може да бъде специфична, различна от изрязването на атерома.

    Според статистиката рецидивът на атерома е около 15%, от които повече от 10% са последиците от отварянето на абсцесната киста, когато капсулата или кухината са ексфолирани, е изключително трудно поради пълненето й с гнойно съдържание. Такива кисти трябва да бъдат санирани, лекувани с възпаление и отстранени след 2-3 седмици. Ефективно премахване на атерома в така наречения "студен" период, когато кистата току-що е започнала да се образува или не показва признаци на възпаление, нагнояване.

    Трябва да се отбележи, че рецидивът на атерома може да бъде свързан със самата причина за образуването на киста - хиперхидроза, наследствена предразположеност към запушване на мастните жлези. В такива случаи атеромите се образуват не на мястото на операцията, а наблизо, в близките отделителни канали на жлезата, особено такива процеси са характерни за скалпа, зоната на слабините.

    Повтаряща се атерома

    Атеромата наистина може да се повтори, това се случва в такива случаи:

    • Непълно отстраняване на кистата (некачествено ексфолиране, изрязване).
    • Отваряне на абсцес в случай на нагряване на атерома, но не и отстраняване на всички компоненти на кистата.
    • Използването на неефективни методи на консервативно лечение.
    • Самолечението от пациента, когато гнойна атерома се отвори от само себе си, отшумява и се повтаря отново.

    Много лекари смятат, че повтарящата се атерома е или грешка на хирурга, или необходимостта от комплексно лечение, което включва наблюдение и препоръки на дерматолог, имунолог и други специалисти, в зависимост от установената етиология на атерома. Това се дължи на факта, че функцията на хирурга е да отвори абсцес или да изреже киста, а лечението и профилактиката, тоест решаването на проблема, така че повторната атерома да не се образува отново, е дело на дерматолог, имунолог и други специалисти..

    Освен това в хирургическата практика съществува мнение, че може да се развие повтаряща се атерома, ако се опитват да я отстранят по време на възпаление, поради което не се препоръчва премахването на атерома в етапа на нагнояване - рискът от некачествено изрязване и рецидив на кистата е много висок. Абсцес, абсцес обикновено се отваря, дренира, възпалението се лекува и чак след това капсулата се изхвърля. Ако операцията се извършва внимателно и атеромата се изрязва напълно, рецидивът е почти невъзможен, тъй като просто няма къде другаде да се възобнови процеса.

    Множествена атерома

    Множество атероми се наричат ​​атероматоза. Атеоматозата по същество е атеросклеротичен процес с образуване на типична дентритна плака в тесен отделителен канал, както при класическата атеросклероза и съдово запушване с холестеролни плаки.

    Атероматозата или множествените атероми се откриват най-често в уязвими области на тялото - в областта на подмишниците, в областта на слабините - на гениталиите, в перинеума, в скротума и пениса. В допълнение, малките атероми са характерни за скалпа, където кистите първоначално се образуват като обриви, постепенно нарастващи и достигащи големи размери (до 3-5 сантиметра в диаметър).

    • Увреждане на линията на косата (фоликула) от механични фактори.
    • Повишено изпотяване и запушване на отделителния канал от продуктите на разпадане на секреторната течност на потните жлези.
    • Неправилна депилация.
    • Липса на хигиена.
    • Прегряване или хипотермия.
    • Ендокринни, хормонални нарушения.
    • Пубертет или менопауза.
    • Излагане на химични, синтетични вещества (антиперспиранти, козметика).
    • Нарушаване на диетата, недостиг на витамини.
    • Кожни заболявания.
    • Алергия.
    • Наследствен фактор (синдром на Гарднър).

    Множеството атероми трябва да се разграничават от заболявания на кожата и подкожната тъкан, подобни по симптоми - липоми, папиломи, белуга китове, комедони, фиброматоза. За разлика от единичните атероми, атероматозата може да се лекува без операция, понякога доста редовни процедури за почистване, вземане на вани, локално антисептично лечение. Множество подкожни кисти, които причиняват дискомфорт или представляват козметичен дефект, се отстраняват с помощта на лазер или електрокоагулация.

    Опасен ли е атерома?

    Повечето новообразувания в подкожната тъкан се считат за доброкачествени, така че на въпроса дали атеромата е опасна може да се отговори еднозначно - не, атеромата не представлява никаква опасност. Цялата информация за привидно редки случаи на злокачествено заболяване с атерома трябва да се класифицира като погрешни схващания или неправилни диагнози. Единственото възможно усложнение на запушването на мастната жлеза е гноен процес, когато кистата се образува дълго време и не се лекува. Трябва също да се отбележи, че атеромата не е в състояние да се разтвори самостоятелно, най-често се отстранява и така наречените народни методи могат само да забавят увеличаването на кистата, но не и да я неутрализират напълно. Независимите опити за изцеждане, изрязване на уен са опасни дейности, които могат да причинят наистина сериозни усложнения, до сепсис, но такъв метод е малко вероятно да се използва от разумен човек, който се грижи за здравето си.

    Съществува и риск от неправилна диагноза, особено ако неоплазмата е локализирана в областта на черепа, в тази част хемангиом или херния на менингите може да бъде объркан с атерома - коренно различни образувания както в етиологията, така и в хистологията. Поради тази причина всеки, дори и най-безопасният, безболезнен и малко изглеждащ тумор трябва да бъде поверен на специалист, който може да извърши диференциална диагностика и да предпише адекватно, ефективно лечение. Само тогава безпокойството относно опасността от атерома може да бъде напълно елиминирано, както и рискът от нагнояване или възпаление на тази неоплазма.

    Ефекти

    Каква е опасността от атерома и какви могат да бъдат последиците от образувала се подкожна киста?

    Разграничават се следните последици от атерома:

    • Риск от възпаление и нагнояване.
    • Риск от трансформация в голям абсцес или флегмон.
    • Рискът от рецидив в случай на спонтанно отваряне или некачествена операция за отстраняване на кистата.
    • Следоперативни белези, които могат да бъдат в случай на отстраняване на големи гнойни атероми.
    • Възпаление на мястото на белега след операция.
    • Погрешно диагностициране и риск от усложнения в хода на заболяването.

    Трябва да се отбележи, че последиците от атерома не са толкова тревожни, колкото може да изглеждат на пръв поглед. Следните факти могат да служат като аргумент за това:

    • Атеромата се счита за рядко заболяване - само 7-10% от хората на планетата страдат от този тип новообразувания.
    • Въпреки факта, че атеромата не се проявява клинично, тя винаги се вижда с просто око, поради което най-често се диагностицира своевременно.
    • Атеромата се лекува успешно амбулаторно. Операцията принадлежи към категорията на лека операция и не изисква стационарно лечение.
    • Атеромата не е тумор, това е доброкачествена киста, която никога не става злокачествена.

    Усложнения

    Атеромата, като правило, се развива безболезнено и не показва специфични клинични симптоми. Усложненията на атерома са възпаление и нагнояване, както и последиците от тях под формата на абсцеси.

    Усложненията след отстраняване на атерома не могат да се нарекат класически следоперативни последици, тъй като изрязването на задържащата киста се извършва под местна упойка, доста бързо, обикновено амбулаторно. Такива операции се класифицират като леки операции и не са трудни за опитен хирург..

    За обективност и предотвратяване на възможни рискове обаче трябва да опишете възможните последици, усложнения и състояния след отстраняване на атерома:

    • Натрупването на тъканна течност в кухината след отстраняване на кистата и риск от вторична инфекция на раната. За да се предотврати това явление, са показани дренаж и превръзка под налягане..
    • Леко повишаване на телесната температура, ако се извършва операция за отстраняване на голяма атерома или възпалена, гнойна атерома.
    • Подпухналост в областта на изрязване на атерома.
    • Известно време след изрязването на кистата на мястото на операцията остават козметични шевове и незначителни белези. Като правило, белезите се решават след шест месеца. Големите гнойни атероми не могат да бъдат премахнати без големи разрези, така че след тях могат да останат видими груби белези. Но това е по-малко сериозно усложнение от възможното повторение на кистата в случай на некачествена, плитка операция.

    По принцип усложненията на атерома са редки, най-важното е да се диагностицира подкожната киста навреме, когато тя все още не е възпалена и не съдържа гноен ексудат. Навременното откриване на атерома, адекватното хирургично лечение гарантира почти 100% излекуване и липса на странични ефекти, усложнения.

    Възпаление на атерома

    Atheroma се различава от другите доброкачествени кожни новообразувания по това, че представлява класическа киста, с кухина, капсула, съдържание и характерна особеност - малък, видим изход, най-често обтуриран с липидни, мастни секрети. Именно това свойство може да провокира възпаление на атерома, тъй като патогените могат да проникнат в слоевете на кожата през изхода на канала на мастната жлеза. В допълнение, инфекцията може да бъде предизвикана от травма, механичен фактор, когато задържащата фоликуларна киста е разположена в така наречената яка или "панталон" (врата, раменете, слабините).

    Атеромата е специфична и за честите си нагноявания, които могат да се считат за последица от възпалителния процес. Гнойна киста се проявява с всички характерни симптоми, характерни за абсцес - хиперемия на кожата в зоната на атерома, подуване, повишаване на местната температура. Доста често гнойната задържаща киста изчезва сама, докато ексудат с мастна консистенция с неприятна миризма тече през отворения проход. Инфекцията може да се развие в близките тъкани и да се разпространи доста широко, в такива случаи говорим за флегмон като усложнение на атерома.

    Възпалението на атерома изисква консервативно лечение, нагнояване - аварийно отваряне и дренаж, след като симптомите на възпалението отшумят, кистата се изрязва напълно заедно с капсулата и съдържанието. В случаите, когато възпалителният процес е остър, с повишаване на телесната температура и симптоми на интоксикация, терапевтичният план включва назначаването на широкоспектърни антибиотици, както във външна, така и в инжекционна или таблетна форма.

    Злокачествена атерома

    Въпросът дали атеромата е склонна към злокачествено заболяване в медицината се счита за неразумен и е разрешен само от устните на пациентите, но не и от колегите лекари. Злокачествената атерома е глупост или непрофесионализъм на лекар, който погрешно приема за ретенционна киста на мастната жлеза друго, подобно по симптоматика, но по-сериозно заболяване.

    Атеромата е доброкачествена киста на подкожната тъкан, която се образува изключително в каналите на мастните жлези. Такива кисти са резултат от постепенно натрупване на липиден секрет, мазнини и запушване на отделителния канал на жлезата. Атеромата не е тумор и като всяка друга киста може да се лекува успешно с пълна ексцизия.

    Атероматозната киста може да бъде вродена (истинска) и вторична, ретенционна, но и двата вида не са в състояние да се трансформират в онкологичен процес и да провокират рак. Единствените възможни усложнения на атерома могат да се считат за възпаление, нагнояване, рядко киста в резултат на вторична инфекция се трансформира в обширен абсцес.

    Въпреки факта, че злокачественият атером е погрешно понятие, такива кисти трябва да бъдат диагностицирани и отстранени своевременно, както в планов режим, така и евентуално по спешност, в случай на активно възпаление или нагнояване на атерома.

    Диагностика

    Диагнозата на атерома е първоначалното изследване, когато кистите се определят визуално, след това се палпира, за да се определи плътността и подвижността. Също така е важно да се идентифицира наличието на отделителен канал, който е водещият диференциален признак при диагностицирането на новообразувания на подкожната тъкан и кожата. Ако има спешна индикация за отстраняване на киста, по време на процедурата се взема съдържанието на капсулата, нейната тъкан за хистологично изследване.

    Диференциацията на атерома е важна, тъй като кистите на мастната жлеза са много сходни по клинични прояви с хигрома, фиброма, хигрома, хемангиома, липома, това е особено вярно за тумори на скалпа, слабините и подмишниците, т.е. тези места, където всяко образувание се счита за потенциално опасно поради възможността за злокачествено заболяване. Освен това има и новообразувания, подобни на визуални признаци, например сифилитична дъвка, която се образува в областта на челото, на краката. В областта на гениталиите, в допълнение към атеромата, може да се образува бартолинит; по отношение на симптомите лимфаденитът в началния стадий може да бъде подобен на киста на мастната жлеза. Хистологичното изследване помага да се разграничи неоплазмата на подкожната тъкан, мастните жлези, което дава конкретни резултати, които помагат да се изясни естеството на заболяването и необходимостта от по-нататъшна терапия.

    По правило диагнозата атерома не е трудна за опитен хирург или дерматолог и възможният минимален риск от неправилна диференциация във всеки случай се елиминира чрез единствения надежден метод на лечение - хирургично отстраняване на новообразуването.

    Към кого да се свържете?

    Лечение

    Атеромата не е в състояние да се разтвори самостоятелно, така че единственият надежден начин за нейното премахване е да се отстрани чрез операция. Лечението на атерома се извършва чрез изрязване под местна упойка по следните начини:

    • Дисекция на кожата в областта на атерома, отваряне на разреза и ексфолиране на кистата с помощта на натиск.
    • Дисекция в най-изпъкналата област на кистата, изстискване на съдържанието, изземване на капсулата на атерома със скоби, премахване и изстъргване на кухината.
    • Големите атероми се отстраняват с двоен кожен разрез (гранични разрези), след което се обелва кистата и се зашива.

    Какво друго може да бъде лечението? Малката атерома може лесно да бъде премахната с помощта на лазерна технология или радиовълни. Стандартното отстраняване със скалпел е ефективно в случаите на нагнояване на киста, когато операцията се извършва по спешност. Във всеки случай лечението на атерома се отнася до незначителна хирургическа интервенция, то е доста безболезнено, ако се прилагат козметични шевове, те се отстраняват или решават 10-12 дни след процедурата.

    Какво да правим с атерома?

    Ако вече е поставена диагноза - атерома, лекарят решава какво да прави с нея. Безусловният и единствен надежден метод на лечение е премахването на атерома по всеки наличен метод, адекватен на състоянието на пациента..

    Ако атеромата е определена като малка, образуваща се, по един или друг начин, препоръчително е да се работи. Хирургично отстраняване на подкожни задържащи кисти на мастните жлези е възможно на всеки етап от развитието на неоплазмата. Лечението с алтернативни методи може само леко да забави увеличаването на мазнините, но не и да се отърве от него напълно и завинаги. В допълнение, съществува риск от възпаление и нагнояване, това се дължи на диагностичната разлика между атерома и липома и други доброкачествени тумори в кожните структури. В атерома винаги има така наречения изход - отворът на канала на мастните жлези, който може да бъде запушен. Когато бактериите влязат в нея, възпаление и нагнояване са възможни, точно такива причини са решаващи при назначаването на най-бързото хирургично отстраняване на кистата. Освен това атеромата не е в състояние да се раздели самостоятелно поради специфичната си структура и наличието на характерен секрет, който се състои от ороговели епидермални клетки, мазнини, кристали на холестерола. Следователно, ако се постави диагноза - атерома, въпросът - какво да се направи има един отговор - да се изтрие и възможно най-скоро. Операциите се извършват както по традиционни методи - изрязване на киста със скалпел под локална анестезия, така и чрез лазерен, радиовълнов метод, тези технологии включват абсолютно безопасна екстракция както на капсулата, така и на съдържанието на атерома. Рецидивите при използване на тези технологии са сведени до минимум, гаранцията за резултат е 99,9%.

    Конспирации от атерома

    Веднага направете резервация и се съгласете - атеромата не се лекува с конспирации. Напълно възможно е предполагаемите личности лесно да вярват в такива методи и да приемат, че те също използват различни окултни методи за лечение на различни заболявания. В случая с уен такива методи по принцип не представляват сериозна опасност, конспирациите от атерома не могат да увредят точно по същия начин, както да излекуват киста на мастната жлеза.

    Пренебрегваното състояние на новообразуването, неговото възпаление и евентуално нагнояване изискват нормално, адекватно лечение, а не екзотични текстове. В психологически смисъл атеромата е по-скоро козметичен дискомфорт, отколкото заплаха за здравето, но лечението му от гледна точка на здравия разум е, на първо място, своевременно обръщане към дерматолог или козметолог, а не към баби, които говорят за заболявания.

    За да не бъдем неоснователни, ние даваме като доказателство един от примерите на текста и списък от действия, предложени при лечението на атерома с помощта на конспирации:

    • Трябва да вземете синя нишка, за предпочитане памучна или вълнена.
    • Конецът се държи срещу уен, като постепенно завързва девет възела върху него.
    • В процеса на връзване на възли прочетете текста: „Шиш синьо - киш. Свалете тялото, завържете възела. Изгаряте в огъня, не се разболявайте по тялото си ".
    • Конецът трябва незабавно да се изгори.
    • Завържете възлите и прочетете заговора в рамките на три дни на намаляващата луна.

    Веднага възниква въпросът колко ефективен е синият цвят на конеца, как работи, без да докосва кожата. Разбира се, има и други, по-дълги, сложни конспирации и ритуали, но е малко вероятно те да имат наистина ефективен ефект върху мазнините и други образувания на подкожната тъкан..

    Съгласете се, че връзването с конец, прикрепването на сребърни предмети или разточването на пилешко яйце, конспирации от атерома, изгаряне на клони, запрашаване на кисти с пепел и други така наречени народни методи са не само архаични, остарели методи, но и откровено невежество в нашата просветена епоха на новия модерен и ефективни медицински технологии.