Атерома

Остеома

Атерома - какво е това? Как да се лекува атерома на главата
Атеромата е запушена (лишена от отток) мастна жлеза. При хората патологията се нарича уен, а в медицината - кожна киста, която понякога прилича на обикновена пъпка.

Заболяването е доста често, диагностицира се в почти всяка част на тялото, от областта на веждите до стъпалото. Причините за атерома предполагат поражение на области с коса (ръка, слабини, задната част на главата, областта на главата, особено околоушната област и др.).

Как се формира? При определени обстоятелства (травма, възпаление на космения фоликул, неправилно изстискване на акне и др.) Възниква запушване на мастния канал, но жлезите продължават да произвеждат себум. Тъй като не излиза, образува киста, която постепенно нараства.

Какво е?

Атеромата е епидермална кистозна формация, която се образува от мастната жлеза поради нейното запушване. Хора като тази формация често се наричат ​​уен..

Всъщност това доброкачествено образувание представлява безболезнена, закръглена бучка, пълна с изварено съдържание с белезникаво-жълт или сивкав оттенък. Тази маса се състои от ороговели микрочастици на кожата и себум.

Причини за възникване

Мазнините възникват поради факта, че проходимостта на мастния канал е нарушена. Мастните жлези са разположени близо до повърхността на кожата, в папиларния и ретикуларния слой.

Мастните жлези произвеждат до 20 g секрет на ден. Ако се освободи повече от него, в жлезата се появява растеж на кистозен тумор - уен.

Има няколко причини за появата на атерома. Етиологията на заболяването се посочва от местоположението на кистата и нейното съдържание. Ретенционната фоликуларна киста е вторична формация. Причината за появата му е запушването на мастния канал. Места за локализация на вторичен атером:

  • лице;
  • обратно;
  • шия;
  • усложнения от акне.

Епидермоидите са новообразувания от наследствен характер. Те излизат от епидермиса. Места за локализация - слабини и глава (скалп).

Образуването на атерома се влияе от следните фактори:

  • повишено изпотяване;
  • липса на хигиена;
  • възпалителен процес в горния слой на кожата;
  • метаболитно разстройство, в резултат на което се променя консистенцията на мастната секреция;
  • възпаление на фоликулите, запушване;
  • неправилна грижа за проблемна кожа;
  • самолечение на акне и акне;
  • хормонален дисбаланс;
  • патология на мастните жлези (вроден дефект);
  • генетични заболявания.

Лошата екология, условията на работа, нискокачествената козметика, постоянното използване на дезодоранти увеличават вероятността от заболяване.

Атерома на главата

Атерома на скалпа е най-честата патология. Атерома на главата най-често се представя в повече от едно количество.

Като правило, wen са малки и могат да бъдат отстранени само чрез операция. Една атерома на главата се диагностицира само в 30% от случаите. Такава атерома на главата може да достигне голям размер. Ако се приложи хирургично отстраняване, това може да доведе до развитие на рецидив..

[спойлер заглавие = ‘Вижте снимка’ style = ’default’ collap_link = ’true’] [/ spoiler]

Каква е разликата между атерома и липома?

Липома (общо име "wen") е истински доброкачествен тумор. С него се отбелязва прекомерен растеж на клетки на съединителната тъкан. Той се намира не в кожата, а малко по-дълбоко - в мастната тъкан.

Симптоми

Атеромите нямат характерни клинични симптоми (виж снимката), тъй като нямат тенденция да променят повърхността, не причиняват болезнени усещания, доставяйки само козметични неудобства.

По принцип дерматолозите характеризират уен по следния начин:

  1. Мазнината може да се премести леко, ако желаете;
  2. Нормалната здрава кожа е разположена над формацията;
  3. Кистата има добре очертан контур;
  4. Добре дефинирана издутина, лежаща на повърхността на кожата;
  5. При палпация се усеща еластична и плътна структура на кистата;
  6. В центъра на образованието има характерна черна точка.

Ако wen се възпали, тогава се появяват следните симптоми:

  1. Болка се усеща при докосване;
  2. В областта на уен тъканите се подуват;
  3. Образованието става червено;
  4. Понякога избухва гноен ексудат.

Как изглежда атерома: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при хората..

[спойлер заглавие = ‘Щракнете за преглед’ style = ’default’ collap_link = ’true’]

Атерома зад ухото

Лечение на атерома

Единственото пълно и радикално лечение на атерома е да се премахне с помощта на различни методи. Атеромата не може да премине сама, т.е. формацията при никакви обстоятелства няма да се разтвори и рано или късно ще трябва да бъде премахната по някакъв начин (хирургически, лазерен или радиовълнов метод).

Също така е невъзможно да се изцеди атерома, дори ако първо пробиете капсулата на кистата с игла и оформите дупка, през която съдържанието й ще излезе. В този случай съдържанието ще излезе, но капсулата на кистата с клетките, които произвеждат секрета, ще остане в канала на мастната жлеза и следователно след известно време свободната кухина отново ще се напълни със себум и ще се образува атерома. Това означава, че ще има рецидив на атерома..

Възможно ли е да изцедите сами атерома у дома?

В никакъв случай, особено когато атеромата е разположена на главата (зад ухото, в челото, тила и т.н.). Ако е възпалено, гной може да се придвижва през кръвоносните съдове до мозъка и да причини силно възпаление. Ако не, това може да доведе до нагнояване на кистата. Най-добрият вариант е незабавно да се свържете с хирург.

[спойлер заглавие = ‘Вижте снимка’ style = ’default’ collap_link = ’true’] [/ spoiler]

Възможно е да се лекува атерома без операция?

Няма да е възможно да се излекува атерома у дома, тъй като за надеждно отстраняване на кистата е необходимо да се ексфолира нейната черупка и това може да направи само човек с умения за извършване на хирургични операции. Ако човек може самостоятелно да отдели мембраната на кистата (например, той е извършил операции на животно, е хирург и т.н.), след като е направил адекватна местна упойка, той може да се опита самостоятелно да извърши операцията в присъствието на стерилни инструменти, конци и локализация на атерома в областта, върху която удобен за манипулиране независимо.

Такива условия са трудни за изпълнение, така че дори квалифициран хирург, като правило, не може да премахне атеромата сам и у дома. По този начин лечението на атерома у дома е де факто невъзможно, поради което, когато се появи такава киста, е необходимо да се консултирате с хирург и да премахнете образуването, докато е малко, и това може да се направи без голям разрез с минимални козметични дефекти..

Всички видове народни средства за лечение на атерома няма да помогнат да се отървете от кистата, но те могат да забавят нейния растеж. Следователно, ако е невъзможно да се премахне атерома в близък период от време, можете да използвате различни алтернативни методи на лечение, за да предотвратите изразено увеличаване на размера.

Премахване на атерома

Основното лечение на атерома е операция, която се състои в отстраняване на тази киста под местна упойка. Показанието за изрязване на атерома е големият му размер, както и желанието на пациента да постигне козметичен ефект.

При неусложнен курс на атерома са възможни следните възможности за хирургическа интервенция:

  1. Кожен разрез се прави над мястото, където атеромата изпъква най-много. Съдържанието на атерома се изцежда, събира се със салфетка. След това капсулата на кистата се хваща със скоби и се отстранява. Понякога те прибягват до остъргване на кухината на кистата със специален хирургически инструмент - остра лъжица.
  2. След дисекция на кожата върху атерома по такъв начин, че да не повреди нейната капсула, кожата от атерома се премества, след което, чрез натискане на пръсти по краищата на раната, атеромата се ексфолира.
  3. В момента най-често срещаното хирургично лечение е следното.

Понастоящем поради добрия козметичен ефект се използва лазерна ексцизия дори на гнойни атероми под локална инфилтрационна анестезия, което може да се направи по един от трите метода:

  • Фотокоагулация - изпаряване на атерома с помощта на лазерен лъч. Този метод се използва дори за отстраняване на гнойни кисти, при условие че размерът на атеромата не надвишава 5 mm в диаметър. След процедурата лекарят не прилага шевове, тъй като на мястото на атеромата се образува коричка, при която настъпва заздравяване, което продължава от 1 до 2 седмици. След като тъканите са напълно излекувани, кората пада и под нея има чиста кожа с невидим или незабележим белег.
  • Лазерното изпаряване на обвивката на атерома отвътре се използва в случаите, когато диаметърът на нагнояващия атерома е повече от 2,0 см. Техниката е следната: Атеромата се отваря със скалпел през малък вретеновиден разрез, зоната, заварена към кожата, задължително се изрязва. Гнойното съдържание на атерома се отстранява със сухи марлени тампони. След това ръбовете на операционната рана се разделят с остри куки, с помощта на лазерен лъч, атерома черупка се изпарява отвътре. Първичните конци се нанасят върху раната и се оставя гумен дренаж. Конците след лазерно изпаряване на обвивката на атерома отвътре се отстраняват 8-12 дни след операцията.
  • Лазерно изрязване с обвивка се извършва, ако атеромата е с диаметър от 5 до 20 mm, независимо от наличието или отсъствието на възпаление и нагнояване. За да се извърши манипулацията, кожата над атерома първо се нарязва със скалпел, след това обвивката на кистата се хваща с форцепс и се изтегля по такъв начин, че границата между нормалните тъкани и капсулата на образуването да стане видима. След това тъканта в близост до мембраната на кистата се изпарява с лазер, като по този начин я освобождава от адхезията към кожните структури. Когато цялата киста е свободна, тя просто се отстранява с форцепс, в получената рана се вкарва дренажна тръба и върху кожата се поставят конци. След няколко дни дренажът се отстранява и след 8 до 12 дни шевовете се отстраняват, след което раната зараства напълно с образуването на незабележим белег в рамките на 1 до 2 седмици.

Нагнояването на атерома е абсолютна индикация за хирургическа интервенция. В този случай често се използва само отварянето му, за да се осигури изтичане на гнойно съдържание навън..

[спойлер заглавие = ‘Вижте снимка’ style = ’default’ collap_link = ’true’] [/ spoiler]

Следоперативен период

В следоперативния период е важно да се следи състоянието на раната. През първите дни превръзките след атерома се извършват всеки ден или през ден, под наблюдението на лекуващия хирург. Ако кистата е била възпалена, завършващите каучука се сменят ежедневно и тъканите се третират с антисептик.

Средно лечебният процес продължава около 2 седмици. Пациентът е на амбулаторно лечение, пациенти с тежки форми на кисти се приемат в болница. Конците се отстраняват след образуването на добри съединителнотъканни „мостове“ между краищата на раните. Тази процедура е безболезнена, не изисква местна упойка и отнема 3-5 минути.

Atheroma осигурява хирургично лечение

Причини за кожни заболявания

Образуването на кожата възниква въз основа на запушване на канала на мастната жлеза. Произвежданият от него секрет в големи количества няма време да излезе и става по-плътен по протежение на канала, което принуждава жлезата да се увеличи. Нарушават се метаболитните процеси, възниква възпаление. Защитните сили на организма се опитват да предпазят здравите тъкани от него и образуват кухина (киста), рамката на която се състои от съединителна тъкан.

Установени са редица фактори, които провокират запушване на канала:

  • Пренебрегването на хигиенните правила води до натрупване на мръсотия, прах, различни частици в порите на кожата.
  • Нараняванията на кожата са особено опасни, причинени от тъпи или груби предмети. Разрушените клетки на епидермиса създават запушване на каналите и се появява киста. По същата причина може да се появи и пустулозен акродерматит Allopo..
  • Нарушаване на баланса на хормоните, в резултат на което тайната придобива плътна консистенция и не е в състояние да излезе на повърхността. Именно излишното производство на мъжки хормони (тестостерон, дехидроепиандростерон) е основната причина за удебеляването на секрецията.
  • Муковисцидозата е рядко заболяване, при което всички жлези в тялото произвеждат секрет с висока плътност.
  • Постменопауза - през този период жените изпитват забележимо намаляване на производството на женски хормони - естрогени. Химичният състав на себума се променя, което затруднява отстраняването му през каналите.

Симптоми на заболяването

Разглежданият тип патология не принадлежи към категорията на заболявания, придружени от отслабване на тялото, липса на апетит. Пациентът дори няма повишаване на телесната температура. Полусферична формация е мастна киста, докато пигментацията остава непроменена. Само с нагнояване става забележимо, докосването му понякога причинява болка. Човек изпитва дискомфорт от гледна точка на неестетичен външен вид, в зависимост от местоположението на абсцеса.

Неоплазмата може да избере определени места на различни части на тялото:

  • Опашната кост.
  • Чатала.
  • Поплитеална ямка.
  • Подмишници.
  • Гениталиите.
  • обратно.
  • Глава.

Както можете да видите, това са областите с мастните жлези. Следователно болестта се изключва по дланите и краката..

Размерът на кистата зависи от продължителността на заболяването без използване на терапия. Минимален диаметър - 0,5 cm.

Изглежда на снимката на атерома зад ухото:

Атерома зад ухото

По време на палпация бучката се измества. Стените са плътни, защото са образувани от здрава съединителна тъкан. Но самата киста е мека на допир. Докосването му не причинява болка. Изключение прави гнойно възпаление..

Важно е да се вземе предвид сходството на симптомите и техните разлики с липома, фиброма, възпаление на лимфните възли.

  • Атеромата се отличава дори в началния етап.
  • Останалите образувания стават забележими само с растеж.
  • Кистата се измества само заедно с кожата, защото е вградена в нейните тъкани.
  • При липома, фиброма и лимфен възел кожата се движи независимо от образуването.
  • Кистата е мека.
  • Липома също е мека.
  • Фиброма и лимфен възел - плътни.
  • Атеромата не причинява болка при палпация. Болка може да се появи с нагнояване.
  • Липома и фиброма също са безболезнени.
  • Възпалението на лимфните възли е придружено от болка, особено при докосване.

Определение на диагнозата

Възможно е да се диагностицира образуването на кожата чрез външен преглед, тя има заоблена форма.

На пръв поглед изглежда, че не е трудно да се диагностицира такова заболяване. Сложността обаче съществува и се крие в сходството на признаците на други образувания, които бяха споменати по-горе..

За да се изясни наличието на заболяването, се използва ултразвук и той е основният диагностичен метод. Ако е необходимо, особено при гнойно възпаление, се препоръчват лабораторни изследвания. Извършва се пункция, за да се определи състоянието на съдържанието на кистата.

Извършва се анализ на отделянето, за да се изключат такива опасни заболявания като акродерматит, причинен от действието на спирохетата на борелиозата,

Класификация на заболяванията

Според Международната класификация на болестите тази формация е обозначена с код L72 (атерома ICD 10 код - L72). Следват подвидовете на кисти:

  • 0 - епидермоид.
  • 1 - трикодермален.
  • 2 - стеацистома.

Кистозният тумор принадлежи към 12-ти клас заболявания на кожата и подкожната тъкан от 21-ви клас на ICD 10.

Лечение на атерома

Киста се отнася до образувания, които изискват изключително хирургическа намеса. Каквито и ефективни методи на терапевтично лечение да се използват, то няма да изчезне. По този начин е възможно да се постигне само временно облекчение на състоянието на пациента до следващия рецидив..

В зависимост от формата на заболяването се приемат подходящи методи. При гнойно възпаление е показана спешна хирургична операция. Премахването на невъзпален атером се извършва съгласно одобрения план. Образуването се отстранява заедно с капсулата и съдържанието. За това се използват различни техники:

  • Classic е най-популярен по отношение на наличността и цената. Извършва се по следния начин: прави се разрез със скалпел, размерът съответстващ на диаметъра на кистата. Отстранява се, раната се зашива. След няколко дни шевовете се премахват. Този метод не причинява отоци.
  • Лазерна техника - разрушаването на формацията се извършва с помощта на насочен към нея лъч лазерна енергия. Предимствата на метода са: безкръвност, липса на рецидив, остава едва забележима следа. Единственият недостатък е високата цена и недостигът на оборудване, което значително намалява наличността.
  • Радио вълна - изгаряне на патологична тъкан поради интензивно облъчване.
  • Електрокоагулация - унищожаване на огнището на болестта чрез високочестотен електрически ток.
  • Плазмената коагулация на аргон се извършва със специален скалпел, оборудван в края с устройство, през което преминава плазменият лъч. Такова оборудване принадлежи към категорията ултра прецизни, освен това е способно да каутеризира кръвоносните съдове по време на изрязването и да предотврати кървенето. Предимствата на този метод са несъмнени: не е изключен белег, кървене. Относителна наличност, клиники с такова оборудване се предлагат само в регионални центрове и мегаполиси.

Отнема не повече от 20 минути, за да се премахне неразположението по някой от методите, то се извършва под местна упойка.

Хирургичното лечение на невъзпалените и гнойни кисти се извършва по същия начин, но коренно се различават в завършването на операцията.

На снимката хирургична операция за отстраняване на киста:

Планираната операция за отстраняване на невъзпалено заболяване завършва със зашиване на раната, което допринася за бързото сливане на тъканите. Нагнояването е противопоказание за зашиване на раната, лекарят се ограничава до прилагането на превръзка с антисептик.

Също така, при отстраняване с лазер или аргон, раната се оставя незашита, използва се гумена градуировка и се поставя превръзка..

Атерома при деца

Появата му при новородено е наследствена причина. Несъвършената хормонална система на бебето не е в състояние да контролира функционирането на мастните жлези.

Понякога причината е грешната грижа от страна на родителите: прекомерен ентусиазъм за детската козметика (грешен избор), използването на дебел гребен за премахване на сухи корички от скалпа на бебето. Появата на кожно заболяване може да е резултат от други причини:

  • Наличие на себореен дерматит.
  • Бодлива топлина с нарушена терморегулация на тялото на бебето.

На допир образуването на кожата изглежда неподвижно, меко. При възпаление на кистата при новородено се отделят сиреневи клъстери. Това е важен сигнал за търсене на медицинска помощ..

Атерома при деца се различава от подобно заболяване при възрастни със симптоми като сърбеж, зачервяване, подуване.

Изключително рядко е, но все пак има случаи на вродена киста на ухото, това е топка с диаметър от 0,5 до 2 см, разположена в предната страна на ушната мида на новородено. Този вид дефект не засяга състоянието на бебето и не представлява заплаха за здравето..

Тялото на бебето не е готово да се справи с толкова сериозни възпаления, с които въпросните образувания са изпълнени. Ето защо, когато се появят първите признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар..

Децата могат да развият акродерматит - синдром на Джаноти-Крости, водещ до атипични папули. Те много приличат на външния вид на атерома..

Възможни усложнения, прогноза, профилактика

За да се избегнат усложнения, трябва да се следват следоперативни грижи. Лекарят контролира хода на фазата на възстановяване. Ежедневните превръзки и прегледи се извършват от лекар. При възпалена форма каучуковият градус се сменя всеки ден и раната се третира с антисептични средства.

Ще отнеме около 14 дни, докато раната заздравее напълно. Ако след това време температурата на пациента се повиши, това показва възможен рецидив. Ако треската не изчезне след 3 дни, вероятно е инфекция. На пациента се предписва противовъзпалителна терапия с помощта на Levomikol маз.

Ако превръзката е напоена с кръв, се използват лекарства, които насърчават съсирването на кръвта: хепарин, клесан, клопидогрел, кардиомагнил, тромбоАс.

Ако по време на обличането у дома се забележат признаци на незарастване на раната, това е сигнал за второ посещение на лекар..

При невъзпалителен характер на заболяването прогнозата е естествено по-благоприятна. При нагнояване не винаги е възможно да се избегнат рецидиви. Не се страхувайте обаче, че атеромата може да се малигнизира в злокачествен тумор. Такива случаи не се регистрират.

Превантивните мерки включват поддържане на лична хигиена. Като се има предвид, че тази патология често се появява с мазна кожа, е необходимо да се използват средства за нормализиране на нивото на масленост.

Народни съвети

Имайки предвид прегледите и мненията на повечето хора, лечението с билки и импровизирани средства може да осигури значително облекчение за различни заболявания, включително новообразувания на кожата. Струва си да се отбележи, че популярните препоръки не са в състояние напълно да премахнат болестта, но само ще помогнат за предотвратяване на нагнояване..

Настържете 2 големи листа от агаве, изцедете сока. Ежедневно избърсвайте възпаленото място (всеки път правете пресен сок). Има ефективен противовъзпалителен ефект.

Към разтопената агнешка мазнина добавете малко слънчогледово олио и сок от чесън. Смесете всичко, сгънете в удобен буркан. Разтривайте ежедневно в болно място.

Нарежете корен от репей, добавете масло, задръжте на тъмно място в продължение на три дни. Лекарството е готово за външна употреба.

Внимателно отделете филма от черупката и го нанесете в центъра на болестта. Въпреки зачервяването или подуването, продължете процедурата поне 3 пъти. В резултат на това ще излезе гной..

Атерома

Атерома (от гръцки атера: атера - каша, ома - тумор) е новообразувание върху кожата под формата на тумор, който принадлежи към групата на епителните кисти. В зависимост от хистологията се разделя на четири вида, но всички те са еквивалентни и в практическата медицина се наричат ​​атероми..

Характеристики на атерома

Атеромата (епидермална киста) може да бъде спорадична (случайна) или наследствена, но генът, отговорен за развитието на болестта, все още е неизвестен. Най-често се диагностицира при жени на средна възраст, но се среща и при мъжете. Новообразуването може да се появи навсякъде, но в повечето случаи това е главата, лицето, гърба, шията, вътрешната част на бедрата, гениталиите. В 70% от случаите това са множество атероми, в 10% - не повече от дузина отделни тумори.

В зависимост от структурата атеромите се разделят на няколко вида:

  • Множествен стеатоцистом.
  • Трихилемална киста.
  • Епидермална киста.
  • Ретенционна киста на мастната жлеза (развива се поради запушване на канала).

Пациентите, които впоследствие са диагностицирани с атерома, развиват малък, стегнат, еластичен, безболезнен оток на кожата, който леко се измества при натискане с пръст. Кожата над и около тумора не се променя, в случаи на възпаление се зачервява и с бърз растеж се образува язва. В напреднали случаи се вижда разширен канал на мастната жлеза в центъра на новообразуването. Туморът не расте в продължение на много години или расте за няколко месеца. Понякога през малка дупка в кожата от атерома се отделя неприятно миришеща подсирена маса с бял или бяло-жълт цвят. За потвърждаване на диагнозата заболяването се диференцира от липоми, остеоми, дермоидни кисти, миома и други тумори на меките тъкани. Как изглежда атерома от различен тип и тежест, може да се види на снимката, представена в статията.

Симптоми на атерома

Атеромите са плътни, кълбовидни образувания по кожата, изпълнени с бяла или бледожълта маса. Те имат ясни граници и се придвижват леко при натискане; в центъра понякога се вижда канал на мастната жлеза. Най-често туморите не причиняват болка, но са много болезнени, ако се намират на места с постоянно триене с шевовете на дрехите. Новообразуванията са единични и множествени, ако се намират в групи, се диагностицира атероматоза. Размери - от 5 до 40 мм, могат да останат малки в продължение на много години, могат да прогресират бързо.

Развитието на атерома протича по един от трите начина:

  • Малка кълбовидна маса се отваря и се превръща в язва.
  • Атеромата расте обрасла с плътна съединителна тъкан и остава в тази форма до края на живота..
  • Новообразуването се дегенерира в злокачествен тумор (рак на кожата).

Причини за атерома

Всяко нарушение на мастните жлези може да причини развитието на тумор. Например, хиперхидроза, нарушено ексфолиране на ороговели клетки на кожата, удебеляване на кожата, нарушаване на свойствата на роговия слой на кожата води до запушване на каналите. Има два вида атерома - истински и фалшиви (задържане).

Вярно - киста с неизбежен произход, образувана от кожна тъкан. Най-често се диагностицира при жени, локализира се на скалпа и доста бавно се увеличава.

False - киста, образувана от съсиреци от себум поради запушване на мастната жлеза. Също толкова често при жените и мъжете, той се образува на всяка част на тялото - на лицето, гърба, гърдите, понякога - на вътрешната част на бедрата и гениталиите. Задържащата атерома доста бързо нараства.

Основните причини за развитието на атерома са:

  • Нарушаване на работата (запушване) на мастните жлези.
  • Хормонални нарушения.
  • Повишен вискозитет на себума.
  • Отслабване на отделителната функция.
  • Отрицателно въздействие върху околната среда.
  • Вредна работа.
  • Липса на хигиена.
  • Козметика, която стеснява каналите на мастните жлези.
  • Антиперспиранти, дезодоранти.

Тези фактори значително увеличават риска от атерома и други дерматологични заболявания..

Атерома на децата

Мастните жлези при децата не работят толкова интензивно, колкото при възрастните. Те нямат хормонални смущения и други фактори, които провокират развитието на тумори. Следователно атерома при дете е изключение, но все пак се среща, в повечето случаи - на скалпа, по-рядко - на други места на натрупване на мастните жлези.

Необходимо е внимателно да се следи състоянието на кожата на бебето, ако има:

  • Хормонални нарушения.
  • наднормено тегло.
  • Близките роднини имат атероми.

Когато се появят новообразувания, лекарите съветват да ги премахнете възможно най-скоро, докато не се увеличат по размер, не се възпалят и нагнойят. Но само за възрастни и деца под три години.

При деца над три години атеромата се отстранява, ако:

  • Развива се възпаление.
  • Има болезнени усещания.
  • Расте бързо в размер.
  • Причинява дискомфорт, притиска кръвоносните съдове, пречи.

Ако няма индикация за спешно отстраняване, операцията се отлага: тя не може да се извърши под местна упойка, тъй като децата не могат да бъдат неподвижни дълго време, общата анестезия е вредна за тялото на детето. Решението за методите за лечение на атерома при деца се взема от дерматолог (хирург) въз основа на резултатите от диагностиката.

Диагностика на атерома

За да състави клинична картина, лекарят изследва и интервюира пациента. За да потвърди диагнозата, той предписва:

  • Клиничен кръвен тест - с цел идентифициране на възпалителния процес.
  • Ултразвук - за откриване на новообразувание в кухината и точно определяне на нейния размер.
  • ЯМР - в редки случаи, със специална локализация.
  • Хистология - след отстраняване на тумора, за да се оценят епителните клетки, изграждащи стените на кухината.

Лечение на атерома

Лечението на атерома с лекарства и народни средства няма смисъл. Единственият сигурен начин да се отървете от епидермалната киста е да я премахнете. Днес лекарите предлагат три метода:

  • Хирургически.
  • Лазер.
  • Радио вълна.

При класическото хирургично отстраняване със скалпел се използва един от следните методи:

  • На мястото на максималното подуване се прави разрез, съдържанието на тумора се изцежда.
  • Капсулата се хваща с две скоби, кухината се изстъргва с лъжица.
  • Кожата над атерома се дисектира, за да не се повреди капсулата. Тъканта се изтласква, капсулата се обелва, притискайки с пръсти краищата на разреза.
  • По контура на тумора се правят два разреза, капсулата се отстранява чрез натискане по краищата на раната.

Операцията за отстраняване на атерома се извършва под местна упойка и продължава 20-25 минути. На раната се нанася козметичен шев, белегът след зарастване е почти невидим. След отстраняването остава способността за работа, можете да отидете на работа на следващия ден, шевовете се премахват след една до две седмици.

Възможно е да се определи дали атерома е възпален или не по външни признаци. Туморът се увеличава по размер, кожата около и над него се зачервява, при натискане се появява болка, повишава се температурата, от кухината може да се отдели неприятно миришещо сиво-бяло вещество. В случай на възпаление, трябва незабавно да се свържете с дерматолог или хирург. Лекарят ще проведе преглед, ще предпише изследвания, ако е необходимо, ще ги изпрати за консултация на онколог и други специализирани специалисти. Ако диагнозата бъде потвърдена, той ще изготви режим на лечение; ако е необходимо отстраняване, той ще ви каже по какъв метод може да се направи и при каква анестезия. Противопоказание за операция е захарният диабет и продължителната употреба на лекарства, които забавят съсирването на кръвта. Премахването на атерома продължава не повече от час и се извършва амбулаторно, не се изисква хоспитализация. Няма смисъл да се използва анестезия, затова се използва локална анестезия. Обикновено това е инжектирането на упойка в подкожната тъкан, заобикаляща тумора. Изключение е гигантската атерома и някои други случаи. 4 часа преди началото на операцията не можете да ядете или пиете, преди операцията пациентът подписва съгласие, лекарят прави снимка на атерома.

Спешна операция се изисква за:

  • Инфекция.
  • Възпаление.
  • Развитие на абсцес.

В тези случаи лечението на атерома е следното: не се отстранява, отваря се, гнойта се почиства, измива и се монтира дренаж. В следоперативния период се предписват антибиотици. За да се избегне рецидив, туморът се отстранява 3 месеца след хирургично отваряне и пълно излекуване.

Планираната операция се извършва съгласно стандартния алгоритъм:

  • Подготовка и дезинфекция на операционната зона.
  • Локална анестезия.
  • Разрез над атерома (скалпел, лазер или нож за радиовълни).
  • Изолиране и ексфолиране на туморното тяло - цяло (заедно със съдържанието) или отделно (съдържание, след това обвивката).
  • Обработка на рани с дезинфектанти.
  • Изработване на козметични, абсорбиращи или редовни шевове.
  • Поставяне на антисептична лента или превръзка (с изключение на скалпа).

В рамките на един ден след операцията температурата може леко да се повиши, но ако тези показатели са над 38 градуса, раната ще се подуе и нарани, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Вероятно е в организма да е попаднала инфекция, която може да бъде унищожена само от антибиотици..

Усложнения на атерома

При атеромите често се развива възпалителен процес, кожата около и над тях се зачервява, набъбват, нагнойват, причиняват болезнени усещания. Ако не се лекува, се образува отворен канал, през който излиза гнойното съдържание. Има голяма опасност от инфекция на околните тъкани и развитие на флегмон (дифузно гнойно възпаление). В този случай се извършва спешна операция, след която по кожата остава груб белег. Не винаги е възможно напълно да се премахне атеромата и това може да доведе до растеж на тумори в бъдеще. Друго усложнение е травматичното разкъсване на капсулата и освобождаването на съдържанието в подкожната тъкан. В тази ситуация също е необходима спешна операция. След операцията в раната могат да се натрупват кръвни съсиреци и лимфа, което създава идеални условия за развитие на инфекция. Ето защо трябва внимателно да наблюдавате състоянието на превръзката (дренажа) - течността трябва да излезе. По своята същност атеромата е доброкачествено новообразувание, но в изключителни случаи се дегенерира в злокачествен тумор (плоскоклетъчен рак на кожата).

Профилактика на атерома

Няма специални превантивни мерки, насочени към предотвратяване на атерома..

Препоръчва се:

  • Спазвайте хигиенните правила.
  • Следете състоянието на кожата.
  • Почистете лицето си с козметик.
  • Борба с акнето.
  • Използвайте качествена козметика.
  • Водете здравословен начин на живот.

За да предотвратите развитието на новообразувания в подкожните тъкани, трябва да се храните правилно - изключете от диетата мазни храни и храни с високо съдържание на въглехидрати. Ако имате признаци на заболяване или някакъв друг кожен проблем, посетете дерматолог възможно най-скоро..

Атероми по лицето и главата: лечение, характеристики и снимки

Болест като атерома се отнася до тумори. С атерома започват да се появяват подкожни капсулни новообразувания, които могат да имат различни размери и форми. Те могат да се появят на различни части на тялото. Днес ще разберем какви са атеромите, ще видите и снимки на примери. Също така ще ви разкажем за характеристиките на лечението на атерома по лицето и главата..

  • Класификация и описание
  • Причини за заболяването и характерни симптоми
  • Атерома на главата: описание и лечение
    • Възможни последици и усложнения след лечение с атерома на главата
  • Атероми на лицето: снимка, описание и лечение
    • Методи за лечение на атерома по лицето
  • Превантивни мерки срещу атерома по лицето и не само

Класификация и описание

Това заболяване започва да се развива поради запушване на мастните канали. Когато се натрупват в лумена на жлезата, масите започват бавно да образуват кожена торбичка, която съдържа сквамозен епител вътре. След това тази торба се пълни с вещества като:

  • себум;
  • ороговели клетки на епидермиса;
  • детритни зърна;
  • капки мазнини;
  • капки холестерол.

Атеромите са два вида:

  • истинската форма на болестта, която възниква поради отдръпване на епидермални клетки;
  • фалшива форма, когато изтичането в мастните жлези е нарушено.

Причини за заболяването и характерни симптоми

Най-често атеромите се предизвикват от запушване на мастните жлези или нарушение на изтичането на мазнини в кожата. Следните явления провокират такива процеси:

  • травма;
  • подуване и възпаление на космените фоликули;
  • хиперхидроза;
  • метаболитно заболяване;
  • лоши метеорологични условия;
  • лоши условия на труд;
  • приемане на антидепресанти.

Кистозни лезии могат да се появят на части от тялото като:

  • глава;
  • лице;
  • зоната зад ухото;
  • надбройни арки;
  • бузи;
  • шия;
  • обратно;
  • сакрума и перинеума;
  • скротум или срамни устни.

Консистенцията на образуванията е мека, няма болезнени усещания, кожата над формацията не променя сянката си. Такива образувания са първият етап на атерома и всяко възпаление води до бърз растеж на тумора. Тогава кожата става цианотична или възпалена в червено, язви или пробиви започват да се появяват с отделянето на гной.

Съпътстващи симптоми с атерома:

  • обща слабост;
  • неразположение;
  • рязко покачване на температурата.

Заболяването най-често засяга тези, които ядат много пържени и мазни храни, имат акне по лицето и имат анамнеза за себорейни кератози. При наличието на първите възпалителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар, за да се отървете от атерома. Ако това не бъде направено навреме, могат да възникнат сериозни усложнения. След това ще говорим за характеристиките на атерома на главата и лицето..

Атерома на главата: описание и лечение

Атерома на главата е често срещано доброкачествено образувание, което се появява поради запушване на лумена на мастните жлези. Характерно е за жените и мъжете еднакво, възлите най-често са концентрирани в линията на косата на скалпа.

Според вида на развитие на атерома на главата, има:

  • вродена - когато формацията се формира на основата на придатъците на епидермиса и се появява при бебета. Такова образование при децата може да бъде в стабилно състояние за дълго време;
  • придобити - туморът се появява поради нарушения на функциите на кожата и може да се развие независимо от възрастта.

Лечението на атерома на главата е възможно само чрез операция, народните средства в този случай са напълно неефективни. Атерома на главата се отстранява в хирургическа болница, подлежаща на всички етапи на операцията. Неспазването им правилно може да доведе до рецидив..

В допълнение към хирургичния метод, атеромите на главата се отстраняват чрез други, по-иновативни методи:

  • лазерно отстраняване - този метод е по-щадящ от операцията. Тази процедура е слабо травмираща и продължава доста бързо - максимум 20 минути. По този начин козметичният ефект след отстраняването на израстъци също е положителен, няма да има белези и други следи от хирургическа намеса по тялото;
  • радиохирургичен метод - с този метод за лечение на доброкачествени атероми те просто се изпаряват под въздействието на високочестотни радиовълни.

Възможни последици и усложнения след лечение с атерома на главата

Понякога лечението и отстраняването на атерома на скалпа може да бъде неуспешно, поради което в някои случаи се наблюдават такива неприятни следоперативни явления:

  • локално възпаление на определени участъци от кожата, засегнати от бактериална инфекция;
  • рецидив на атерома. Ако кистозните части на кожата не са били напълно отстранени по време на операцията, неоплазмите могат да се появят отново;
  • тежко или разлято гниене на меките тъкани. Това последствие е най-злокачествено, с него пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран;
  • дегенерация на атерома на главата в раков тумор. При съмнение е необходим спешен хистологичен анализ.

Атероми на лицето: снимка, описание и лечение

Доброкачествените прояви на лицето най-често се появяват на места с максимално натрупване на мастни бузи, това са области на лицето като:

  • челото;
  • ясно;
  • носогубна част на лицето;
  • суперцилиарна зона;
  • клепачи.

Външно атеромите на лицето са очертани уплътнения, които се издигат над повърхността на кожата. Няма болезнени усещания. Вътре в образуването има косми, мастна секреция, епител и всичко това заедно има консистенция, подобна на ухапване и е затворено в капсула, която блокира изхода на атерома към повърхността.

Кожата на мястото на образуванията има нормален външен вид и цвят, няма гънки. Само малка подкожна подвижна топка говори за новообразувание, което нараства с течение на времето и нараства в диаметър до 5 сантиметра. В някои случаи се отваря най-изпъкналата част и цялото съдържание на атерома излиза през отвора, придружено от неприятна миризма.

Методи за лечение на атерома по лицето

Първата стъпка е да се свържете с дерматолог, за да диагностицирате със сигурност нейното заболяване. Факт е, че атеромата може да прилича на доброкачествено образувание, което се нарича липома..

За да се отървете със сигурност от атерома по лицето, агентът се отстранява хирургично:

  • хирургът трябва да направи малък разрез върху образуването;
  • премахва съдържанието;
  • изрязва капсулата на кистата;
  • в получената рана се въвежда антисептик.

За премахване на атерома се използва конвенционален скалпел, както и съвременни методи като лазер или радиовълни. В този случай лазерът има свои предимства, например:

  • ефект на стерилизация;
  • възможността за ускоряване на периода на възстановяване;
  • минимизиране на рисковете от рецидив;
  • няма нужда от зашиване;
  • минимално увреждане на кожата.

Струва си да се отбележи, че само образувания с диаметър не повече от 5 mm могат да бъдат отстранени чрез лазерния метод на лицето. Ето защо, при наличието на такива новообразувания по лицето, не трябва да чакате, докато те се увеличат, по-добре е незабавно да отидете на лекар и да получите препоръка за премахване на атерома на ранен етап, като по този начин ще се спасите от неприятните последици от хирургичната интервенция, по-специално от белезите.

Също така, триходермална киста на лицето може да бъде лекувана с алтернативни методи, но те няма да помогнат за насърчаване на естествения процес на тяхната резорбция, следователно просто ще загубите време и подуването ще се увеличи, като по този начин ще усложни вашето здравословно състояние. За обща терапия и укрепване на организма обаче можете да приемате билкови отвари или инфузии. Някои от тях все още свеждат до минимум риска от рецидив дори след операция..

Превантивни мерки срещу атерома по лицето и не само

Ако не сте се сблъсквали с подобен проблем и не искате лицето, главата и други части на тялото ви да се покрият с неприятни образувания, трябва да следвате следните превантивни мерки:

  • извършвайте периодични лечебни дейности за тялото си;
  • Яжте по-малко мазни храни и повече храни на основата на фибри;
  • спазвайте правилата за лична хигиена;
  • правете редовен масаж на кожата, почиствайте я сутрин и вечер, също периодично провеждайте дълбоки почистващи процедури с пара и скрабове. За мазна или комбинирана кожа такива процедури се препоръчва да се извършват два пъти седмично, за суха кожа - веднъж седмично и половина и веднъж седмично за нормална;
  • периодично правете професионално почистване с козметик, за да предотвратите запушване на порите;
  • ограничете излагането на слънчева светлина, използвайте защитно оборудване;
  • използвайте само висококачествена козметика, която отговаря на вашия тип кожа.

Не само малките деца са податливи на такова явление като атерома, но и всички, които не се хранят правилно, работят в трудни условия или лошо се грижат за кожата. Разбира се, по-добре е да предотвратите това заболяване, отколкото да го лекувате по-късно, но ако тялото ви все още е поразено от неприятни образувания, по-добре е да се справите с тях възможно най-скоро, преди да се превърнат в тумори.

Атерома (епидермална киста) на кожата на лицето, ухото, главата и др. - причини, видове и симптоми, методи за лечение (отстраняване), разходи за операция, рецензии, снимки

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Кратко описание и класификация на атерома

Според механизма на образуване, хистологичната структура и клиничните прояви атеромите са класически кистозни новообразувания, тоест кисти. И тъй като тези кисти се намират в кожата и се образуват от структурите на епидермиса, те се наричат ​​епидермални или епидермоидни. По този начин термините "епидермална киста" и "атерома" са синоними, тъй като те се използват за означаване на една и съща патологична неоплазма.

Въпреки способността да се уголемяват и наличието на мембрана, атеромите не са тумори, поради което по дефиниция те не могат да бъдат злокачествени или да се дегенерират в рак, дори ако достигнат значителен размер. Факт е, че механизмът на образуване на тумор и киста е коренно различен..

Всяка киста, включително атерома, е кухина, образувана от капсула, която е едновременно мембрана на неоплазмата и производител на бъдещо съдържание. Тоест, клетките на вътрешната повърхност на мембраната на кистата непрекъснато произвеждат всякакви вещества, които се натрупват вътре в неоплазмата. Тъй като секрецията на клетките на мембраната на неоплазмата не се отстранява никъде от затворената капсула, тя постепенно я разтяга, в резултат на което кистата се увеличава по размер.

Образуването и прогресирането на атерома се случва в съответствие с механизма, описан по-горе. Отличителна черта на атерома е, че тя се формира от клетките на мастната жлеза на кожата, която постоянно произвежда себум.

Това означава, че се образува епидермална киста, когато по някаква причина отделителният канал на мастната жлеза на кожата се запуши, в резултат на което полученият себум не се отстранява на повърхността на кожата. Клетките на мастната жлеза обаче не спират да произвеждат себум, който с времето се натрупва все повече и повече. Тази мазнина разтяга отделителния канал на жлезата, в резултат на което атеромата постепенно, но непрекъснато увеличава размера си.

Освен това атеромата може да се образува по друг механизъм, когато в резултат на някакво нараняване (например драскотина, порез, абразия и др.) Клетки от повърхностния слой на кожата навлизат в отделителния канал на мастната жлеза. В този случай клетките на повърхностния слой на кожата точно в канала на мастната жлеза започват да произвеждат кератин, който се смесва с мазнини и го превръща в плътна маса. Тази плътна маса, която е смес от кератин и себум, не се отстранява от канала на мастната жлеза навън, на повърхността на кожата, тъй като нейната консистенция е твърде гъста и вискозна. В резултат на това плътна смес от кератин и мазнини запушва лумена на мастната жлеза, образувайки атерома. В рамките на потока на мастната жлеза продължава активното производство на кератин и себум, които се натрупват във все по-големи количества, поради което атерома бавно, но стабилно нараства.

Всяка атерома е пълна със себум, произведен от мастната жлеза, както и с холестеролни кристали, кератин, живи или мъртви отхвърлени клетки, микроорганизми и разхлабени парчета коса.

Независимо от точния механизъм, по който се е образувала атерома, кистите имат еднакъв външен вид и клиничен ход. Епидермалните кисти като правило не са опасни, тъй като дори след като са се увеличили до значителен размер (5-10 см в диаметър), те не изстискват жизненоважни органи и не растат дълбоко разположени тъкани.

Единственият фактор, който прави атеромите потенциално опасни, е възможността за възпаление на кистата, което се проявява чрез развитие на оток, зачервяване, болезненост и нагнояване на неоплазмата. В този случай възпалителното съдържание може да образува абсцес (абсцес) или да разтопи цистната мембрана и да се излее в околните меки тъкани или навън с образуването на фистула.

Ако възпалителното съдържание се отстрани навън, това е благоприятен резултат, тъй като няма топене на околните тъкани и проникване на токсични вещества в кръвния поток. Ако съдържанието на възпалената атерома разтопи мембраната и се излее в околните тъкани, това е неблагоприятен резултат, тъй като токсичните вещества и патогенните микроби могат да проникнат в кръвта или да причинят инфекциозно и възпалително заболяване на мускулите, подкожната мастна тъкан и дори костите. Като цяло обаче атеромите са безопасни образувания от кистозна природа..

Всяка атерома прилича на липома, но тези новообразувания са фундаментално различни по структура. И така, липома е доброкачествен тумор от мастна тъкан, а атерома е киста от отделителния канал на мастната жлеза на кожата.

Атеромата може да се образува на всяка част от кожата, но най-често се локализира в области с голям брой мастни жлези, като лицето (нос, чело, бузи, вежди, клепачи), подмишниците, скалпа, врата, багажника (гърба, гърдите, слабините), гениталиите и перинеума. По-рядко атеромите се образуват в области на кожата, които имат относително малко мастни жлези, като ръце, крака, пръсти, уши или млечни жлези при жените.

Освен това хората с акне са изложени на най-висок риск и податливост на атерома, тъй като каналите на мастните жлези често са запушени, което е водещ фактор за образуването на епидермални кисти. В този случай атеромите обикновено се локализират върху кожата на врата, бузите, зад ушите, както и върху гърдите и гърба..

В зависимост от хистологичната структура и естеството на съдържанието, всички атероми са разделени на четири типа:
1. Киста на мастната жлеза;
2. Дермоид;
3. Стеацитом;
4. Атероматоза.

И четирите вида атероми обаче имат еднакви признаци и клиничен ход, така че практикуващите не използват тази класификация. Разнообразието от атероми е важно само за научни изследвания.

В клиничната практика се използва различна класификация, основана на характеристиките на образуването, местоположението и хода на атерома. Според тази класификация всички атероми са разделени на вродени и придобити.

Вродените атероми (хистологична атероматоза) са множество малки кисти, разположени в различни области на кожата. Размерът им не надвишава зърно от леща (0,3 - 0,5 cm в диаметър). Такива малки атероми обикновено се образуват върху кожата на пубиса, скалпа и скротума. Вродените атероми се образуват поради генетично обусловени дефекти в структурата на мастните жлези и нарушение на изтичането на себум, произведен от тях.

Придобитите атероми се наричат ​​също вторични или задържащи епидермоидни кисти и представляват разширени канали на мастните жлези, причинени от запушване в техния лумен. Вторичните атероми включват дермоиди, стеацитоми и кисти на мастната жлеза, изолирани в хистологичната класификация. Причините за придобитата атерома са всякакви физически фактори, които допринасят за запушването на лумена на мастната жлеза, като например силно удебеляване на произведения себум поради хормонален дисбаланс, травма, акне и възпалителни кожни заболявания, прекомерно изпотяване и др. Вторичните атероми могат да съществуват дълго време и да растат до значителни размери (5-10 см).

Атерома - снимка

Тези снимки показват малки атероми по бузата и челото.

Тези снимки показват атероми близо до ушната мида и на лоба.

Тази снимка показва атероми, локализирани върху кожата на външните полови органи.

Тази снимка показва атерома на скалпа.

Тази снимка показва структурата на отстранения атерома.

Атерома при деца

Локализация на епидермалната киста

Тъй като всеки атерома е киста на канала на мастните жлези, той може да бъде локализиран само в дебелината на кожата. С други думи, атеромата е специфично за кожата новообразувание с кистозна природа..

Най-често атеромите се образуват на участъци от кожата с висока плътност на мастните жлези. Тоест, колкото повече жлези са разположени на квадратен сантиметър от кожата, толкова по-голяма е вероятността за образуване на атерома от канала на една от тях. По този начин честотата на локализация на атерома в различни области на кожата е както следва (областите на кожата са изброени в низходящ ред на честотата на поява на атерома):

  • Космата част на главата;
  • Чело;
  • Брадичка и част от бузите до линията на върха на носа;
  • Нос;
  • Област на веждите;
  • Клепачи;
  • Врат
  • Слабините;
  • Обратно;
  • Гръден кош;
  • Ушна мида или кожа, съседна на долната част на ухото
  • Пръсти;
  • Хип;
  • Шин.

Атеромите на главата в 2/3 от случаите са множествени, а на други части на тялото - единични. Характерна особеност на множествените атероми е малкият им размер, който се увеличава само леко с течение на времето. Единичните кисти, напротив, могат да растат дълго време, достигайки значителни размери.

Атерома на кожата

Ушна атерома (лобове)

Атерома на главата (скалпа)

Атерома на лицето

Атерома на гърба

Атерома на века

Атерома на гърдата

Атерома на врата

Причините за развитието на атерома

Като цяло целият набор от причини за развитието на атерома може да бъде разделен на две групи:
1. Блокиране на отделителния канал на мастната жлеза с гъста мазнина, дескваматирани епителни клетки и др.;
2. Проникването на клетки от повърхността на епидермиса в дълбоките слоеве на кожата, които остават жизнеспособни и продължават да произвеждат кератин, който образува епидермална киста.

Първата група причини за атерома се състои от многобройни фактори, които могат да провокират запушване на канала на мастната жлеза, като:

  • Промяна в консистенцията на себума под въздействието на метаболитни нарушения;
  • Възпаление на космения фоликул, в резултат на което изтичането на произведения себум се забавя;
  • Възпаление на епидермиса;
  • Увреждане на мастните жлези;
  • Акне, черни точки или пъпки;
  • Нараняване на кожата поради неправилно изстискване на черни точки, акне и акне;
  • Повишено изпотяване;
  • Хормонален дисбаланс;
  • Неправилно и прекомерно използване на козметика;
  • Неспазване на хигиенните правила;
  • Генетични заболявания.

Как изглежда атерома?

Независимо от размера и местоположението на атеромата, тя изглежда като забележима безболезнена издутина на кожата. Размерът на епидермалната киста варира от няколко милиметра до 10 сантиметра в диаметър. Кожата, покриваща атерома, е нормална, тоест не е набръчкана, не е изтънена и не е червено-цианотична. С течение на времето издутината се увеличава по размер, но не боли, не се лющи, не сърби и изобщо не се проявява със значими клинични симптоми.

В някои случаи, приблизително в центъра на атерома под кожата, може да се различи черна или по-скоро тъмна точка, която представлява разширен канал на мастната жлеза, претърпял запушване. Именно запушването на този канал е довело до развитието на атерома..

Опитите за изцеждане на атерома, като пъпка, комедон или акне, обикновено са неуспешни, тъй като кистата е покрита с капсула и е с доста големи размери, което не позволява да се отстрани изцяло през тесния лумен на канала на мастната жлеза, който се отваря към повърхността на кожата. Ако обаче има малка дупка в капсулата на кистата, която свързва атерома с повърхността на кожата, тогава при опит за изтласкване от формацията може да се отдели доста голямо количество пастообразна жълтеникаво-бяла маса. Тази маса има неприятна миризма и представлява натрупване на себум, холестеролови частици и отхвърлени клетки..

Ако атеромата е възпалена, тогава кожата над нея става зачервена и оточна, а самата формация, когато се усети, е доста болезнена. Ако възпалението е гнойно, тогава телесната температура на човек може да се повиши и плътта да остане такава, докато процесът не се разреши, тоест докато кистата се отвори с изтичането на гной навън или в дълбоко разположени тъкани. Когато се отвори възпалена атерома, изтича изобилно дебело съдържание със специфична гнойна миризма.

Разлики между атерома и липома

Атеромата изглежда много подобна на липома, която обикновено се нарича уен в ежедневието. Името "wen" или "мастна тъкан" често се прехвърля на атерома, тъй като външно е много подобно на липома и освен това този термин е познат на хората, за разлика от по-специфичния "атерома". Това обаче е погрешно, тъй като атерома и липома са напълно различни новообразувания, поради което те трябва да се различават помежду си..

Много е лесно да се разграничи липома от атерома, за това е достатъчно да натиснете пръста си в средата на издутината и внимателно да наблюдавате как ще се държи. Ако изпъкналостта веднага се изплъзне изпод пръста във всяка посока, така че да е невъзможно да се притисне към едно определено място, това е липома. И ако издутината, когато се натисне върху нея, е под пръста и не се премести встрани, това е атерома. С други думи, можете да притиснете атерома с един пръст към мястото на локализация, но липомата не може, тъй като винаги ще се плъзне и ще изпъкне до.

В допълнение, допълнителна отличителна черта на липома е нейната консистенция, която при допир е много по-мека и пластична от тази на атерома. Следователно, ако при палпация е възможно да се промени формата на издутината, това е липома. И ако при всяка компресия и компресия с два или повече пръста издутината запазва формата си, това е атерома.

Симптоми

Атеромата няма клинични симптоми като такива, тъй като неоплазмата не боли, не променя структурата на кожата в областта на локализация и т.н. Можем да кажем, че освен външен козметичен дефект под формата на изпъкналост по кожата, атеромата няма никакви симптоми. Ето защо практикуващите лекари считат външния вид и структурните характеристики на атерома за симптоми на атерома, разкрити при палпация..

И така, следните характеристики се считат за симптоми на атерома:

  • Видимо видима ограничена издутина на повърхността на кожата;
  • Ясни контури на издутината;
  • Нормална кожа над издутината;
  • Плътна и еластична структура на допир;
  • Относителна подвижност на формацията, позволяваща лекото й изместване встрани;
  • Видим като черна точка в центъра на атерома, разширен отделителен канал на мастната жлеза.

По този начин симптомите на атерома са комбинация от изключително външни характерни признаци, които позволяват едновременно да се подозира и диагностицира киста.

При възпаление на атерома се появяват следните клинични симптоми:

  • Зачервяване на кожата в областта на атерома;
  • Подуване на кожата в областта на атерома;
  • Болезненост на издутината при палпиране;
  • Пробив на гной навън (не винаги).

Възпаление на атерома (гнойна атерома)

Възпалението на атерома, като правило, се случва с продължителното му съществуване. Освен това възпалението може да бъде септично или асептично. Асептичното възпаление се провокира от дразнене на капсулата атерома от околните тъкани и различни външни влияния, като компресия, триене и др. В този случай кистата става червена, оточна и болезнена, но в нея не се образува гной, така че резултатът от такова асептично възпаление е благоприятен. Обикновено след няколко дни възпалителният процес отшумява и атеромата престава да бъде болезнена, зачервена и оточна. Въпреки това, поради възпалителния процес, около капсулата на кистата се образува съединителна тъкан, която затваря атерома в плътна и трудна за проникване мембрана..

Септичното възпаление на атерома се развива много по-често от асептичното и се причинява от проникването на различни патогенни микроби в тъканите в непосредствена близост до кистата. Това е напълно възможно, тъй като запушеният канал на мастните жлези на повърхността на кожата остава отворен. В този случай атеромата става много червена, оточна и много болезнена и гнойът се образува вътре в капсулата. Поради гной, при палпиране кистата придобива по-мека консистенция. Телесната температура често се повишава.

При септично възпаление на атерома е наложително да се прибегне до отваряне и източване на кистата, тъй като гнойта трябва да се отстрани от тъканите. В противен случай кистата може да се отвори сама с изтичането на гной в тъканта или навън. Ако кистата се отвори и гной изтича на повърхността на кожата, това ще бъде благоприятен резултат, тъй като околните тъкани няма да бъдат засегнати. Ако гнойта разтопи кистната мембрана от другата страна и се излее в тъканта (подкожна мастна тъкан), тогава тя ще провокира обширен възпалителен процес (флегмона, абсцес и др.), По време на който ще настъпи тежко увреждане на кожните структури с последващо образуване на белези.

Атерома - лечение

Общи принципи на терапията

Също така е невъзможно да се изцеди атерома, дори ако първо пробиете капсулата на кистата с игла и оформите дупка, през която съдържанието й ще излезе. В този случай съдържанието ще излезе, но капсулата на кистата с клетките, които произвеждат секрета, ще остане в канала на мастната жлеза и следователно след известно време свободната кухина отново ще се напълни със себум и ще се образува атерома. Това означава, че ще има рецидив на атерома..

За трайно отстраняване на кистата е необходимо не само да я отворите и отстраните съдържанието, но и да отделите напълно нейната капсула, която запушва лумена на канала на мастната жлеза. Обхващането на капсулата се състои в отделяне на стените на кистата от околните тъкани и отстраняването им заедно със съдържанието навън. В този случай на мястото на кистата се образува тъканен дефект, който след известно време ще прерасне и атеромата не се образува, тъй като капсулата с клетките, които произвеждат секрета и запушват канала на мастната жлеза, е била отстранена.

Оптимално е да се премахне атеромата, докато е малка, тъй като в този случай няма да има видим козметичен дефект (белег или белег) на мястото на локализация на кистата. Ако по някаква причина атеромата не е била премахната и е нараснала до значителен размер, тя все още трябва да бъде премахната. В този случай обаче ще трябва да извършите локална операция за ексфолиране на кистата с налагането на кожен шев.

Не се препоръчва премахването на атерома на фона на възпаление, тъй като в този случай има много висок риск от повторното му възникване поради непълна ексфолиация на капсулата на кистата. Следователно, ако атеромата се възпали без нагнояване, трябва да се извърши противовъзпалително лечение и да се изчака, докато напълно избледнее. Само след спиране на възпалението и връщане на атерома в "студено" състояние може да бъде отстранен.

Ако атеромата е възпалена с нагнояване, тогава кистата трябва да се отвори, да се освободи гной и да се остави малка дупка за изтичане на новообразуваната възпалителна секреция. След като гнойът спре да се образува и възпалителният процес отшуми, е необходимо да се ексфолират стените на кистата. Не се препоръчва да се отстранява атерома директно по време на гнойно възпаление, тъй като в този случай вероятността от рецидив е много висока.

Премахване на епидермална киста

Премахването на атерома може да се извърши чрез следните методи:

  • Хирургия;
  • Лазерно отстраняване на атерома;
  • Премахване на атерома чрез операция с радиовълни.

Методът за отстраняване на атерома се избира от лекаря в зависимост от размера и текущото състояние на кистата. Така че, оптимално е да се премахнат малки кисти с лазерна или радиовълнова операция, тъй като тези техники ви позволяват да направите това бързо и с минимално увреждане на тъканите, в резултат на което излекуването настъпва много по-бързо, отколкото след операцията. Допълнително и важно предимство на лазерното и радиовълново отстраняване на атеромите е незабележим козметичен белег на мястото на тяхното локализиране.

В други случаи атеромите се отстраняват по време на операция под местна упойка. Висококвалифициран хирург обаче може да премахне доста голяма или гнойна атерома с лазер, но в такива ситуации всичко зависи от лекаря. Обикновено атеромите с нагнояване или големи размери се отстраняват с помощта на конвенционална операция..

Операции за отстраняване на атерома

В момента операцията за отстраняване на атерома се извършва в две модификации, в зависимост от размера на кистата. И двете модификации на операцията се извършват под местна упойка в поликлиника. Хоспитализация в отделението е необходима само за отстраняване на големи гнойни атероми. Във всички останали случаи хирургът в клиниката ще отдели кистата, ще наложи конци и превръзка. След това, след 10 до 12 дни, лекарят ще премахне шевовете по кожата и раната ще заздравее окончателно в рамките на 2 до 3 седмици..

Модификация на операцията с изрязване на атерома капсулата се извършва с големи размери на формацията, както и по желание, за да се получи козметичен шев, който едва ли ще се забележи след заздравяване. Тази опция за премахване на киста обаче може да се направи само при липса на нейното нагряване. Тази операция за отстраняване на атерома с изрязване на капсулата се извършва, както следва:
1. В областта на максимална издутина на атерома се прави разрез върху кожата;
2. Цялото съдържание на атерома се изцежда с пръсти, като се събира върху кожата със салфетка;
3. Ако не е възможно да изцедите съдържанието, извадете го със специална лъжица;
4. След това, кистата, останала в раната, се изтегля, като се захваща за краищата на разреза с форцепс;
5. Ако разрезът е по-голям от 2,5 см, тогава върху него се поставят конци за по-добро заздравяване.

В допълнение, вместо да изцеди съдържанието на кистата, последвано от издърпване на нейната капсула, тази модификация на операцията може да се извърши по следния начин, без да се нарушава целостта на атеромната обвивка:
1. Нарежете кожата върху атерома, за да не повредите капсулата му;
2. Преместете кожата отстрани и изложете повърхността на атеромата;
3. Внимателно натиснете пръстите си по краищата на раната и изцедете кистата заедно с мембраната или я хванете с форцепс и я издърпайте (вижте фигура 1);
4. Ако разрезът е повече от 2,5 см, тогава върху него се налагат конци за по-добро и по-бързо заздравяване..

Фигура 1 - Хелинг атерома, без да се нарушава целостта на капсулата му.

Втората модификация на премахването на атерома се извършва с възпалени и гнойни кисти, както следва:
1. От двете страни на атеромата се правят два кожни разреза, които трябва да граничат с издутината;
2. След това кожният клапан се отстранява с форцепс върху кистата по линиите на разреза;
3. Клонове на извити ножици се вкарват под атеромата, като по този начин я отделят от околните тъкани;
4. Едновременно с избора на кистата от тъканите с ножици, тя се изтегля внимателно от горната част с форцепс, издърпвайки я (виж Фигура 2);
5. Когато атеромата заедно с капсулата се извади от тъканите, върху подкожната тъкан се нанасят конци от саморазбиращ се материал;
6. Кожните клапи се затягат с вертикални матрачни шевове;
7. Шевовете се отстраняват след седмица, след което раната зараства с образуването на белег.

Ако в бъдеще човек иска да намали видимостта на белега, тогава ще трябва да се подложи на пластична операция.

Фигура 2 - Отстраняване на възпалена или гнойна атерома чрез олющване с ножични челюсти.

Лазерно отстраняване на атерома

Отстраняването на атерома с лазер също се извършва под местна упойка. Понастоящем дори големи и гнойни атероми могат да бъдат отстранени с помощта на лазер, ако хирургът има необходимата квалификация. В зависимост от размера и състоянието на атерома, лекарят избира възможността за лазерно отстраняване на кистата.

В момента лазерното отстраняване на атерома може да се извърши, като се използват следните три техники:

  • Фотокоагулация - изпаряване на атерома с помощта на лазерен лъч. Този метод се използва дори за отстраняване на гнойни кисти, при условие че размерът на атеромата не надвишава 5 mm в диаметър. След процедурата лекарят не прилага шевове, тъй като на мястото на атеромата се образува коричка, при която настъпва заздравяване, което продължава от 1 до 2 седмици. След като тъканите са напълно излекувани, кората пада и под нея има чиста кожа с невидим или незабележим белег.
  • Лазерно изрязване с обвивка се извършва, ако атеромата е с диаметър от 5 до 20 mm, независимо от наличието или отсъствието на възпаление и нагнояване. За да се извърши манипулацията, кожата над атерома първо се нарязва със скалпел, след това обвивката на кистата се хваща с форцепс и се изтегля по такъв начин, че границата между нормалните тъкани и капсулата на образуването да стане видима. След това тъканта в близост до мембраната на кистата се изпарява с лазер, като по този начин я освобождава от адхезията към кожните структури. Когато цялата киста е свободна, тя просто се отстранява с форцепс, в получената рана се вкарва дренажна тръба и върху кожата се поставят конци. След няколко дни дренажът се отстранява и след 8 до 12 дни шевовете се отстраняват, след което раната зараства напълно с образуването на незабележим белег в рамките на 1 до 2 седмици.
  • Лазерното изпаряване на атерома капсулата се извършва в случаите, когато обемът на образуването е повече от 20 mm в диаметър. За да се извърши манипулацията, атерома капсулата се отваря, като над нея се прави дълбок кожен разрез. След това, със сухи марлени тампони, отстранете цялото съдържание от атеромата, така че да остане само черупката. След това раната се разширява чрез разтягане в различни посоки с оперативни куки и капсулата, запоена към подлежащите тъкани, се изпарява с лазер. Когато мембраната на кистата се изпари, в раната се вкарва гумена дренажна тръба и се зашива за 8 до 12 дни. След премахване на шевовете, раната зараства с образуването на незабележим белег.

Премахване на радиовълни

Атерома (епидермална киста): описание, усложнения, методи на лечение (консервативно или отстраняване) - видео

Атерома (епидермална киста): причини за появата, симптоми и диагноза, усложнения, методи на лечение (хирургично отстраняване), съвети от дерматокосметолог - видео

Операция за премахване на атерома - видео

Премахване на атерома (епидермална киста) на скалпа - видео

След отстраняване на атерома

След отстраняване на атерома раната се излекува. В бъдеще на мястото на кистата може да остане малък белег или незабележимо петно, в зависимост от това колко голям е бил атерома и дали е имало нагнояване по време на отстраняването му.

След операцията е необходимо раната да се третира два пъти на ден, както следва:
1. Сутрин изплакнете с водороден прекис и покрийте с мазилка.
2. Вечер изплакнете с водороден прекис, нанесете мехлем Levomekol и запечатайте с мазилка.

След 2 - 3 дни, когато раната заздравее малко и ръбовете й се слепват, не можете да я покриете с гипс, а да нанесете медицинско лепило BF-6. Ако на раната има шевове, тогава можете да го залепите с гипс и да използвате BF-6 само след като бъдат отстранени. Използва се лепило BF-6, докато раната е напълно обрасла, т.е. в рамките на 10 - 20 дни. Тази опция за следоперативно лечение на рани е стандартна, поради което може да се използва във всички случаи. Въпреки това, ако е необходимо, хирургът може да промени реда на грижа за рани и в този случай ще каже на пациента как да извършва следоперативно лечение..

За съжаление, в около 3% от случаите атеромата може да се повтори, т.е. да се формира отново на мястото, от което е била отстранена. По правило това се случва, ако атеромата е била отстранена по време на периода на нагряване, в резултат на което не е било възможно напълно да се отделят всички частици на цистната мембрана.

Домашно лечение (народни средства)

Няма да е възможно да се излекува атерома у дома, тъй като за надеждно отстраняване на кистата е необходимо да се ексфолира нейната черупка и това може да направи само човек с умения за извършване на хирургични операции. Ако човек може самостоятелно да отдели мембраната на кистата (например, той е извършил операции на животно, е хирург и т.н.), след като е направил адекватна местна упойка, той може да се опита самостоятелно да извърши операцията в присъствието на стерилни инструменти, конци и локализация на атерома в областта, върху която удобно да манипулирате сами. Такива условия са трудни за изпълнение, така че дори квалифициран хирург, като правило, не може да премахне атеромата сам и у дома. По този начин лечението на атерома у дома е де факто невъзможно, поради което, когато се появи такава киста, е необходимо да се консултирате с хирург и да премахнете образуването, докато е малко, и това може да се направи без голям разрез с минимални козметични дефекти..

Всички видове народни средства за лечение на атерома няма да помогнат да се отървете от кистата, но те могат да забавят нейния растеж. Следователно, ако е невъзможно да се премахне атерома в близък период от време, можете да използвате различни алтернативни методи на лечение, за да предотвратите изразено увеличаване на размера.

Отзиви

Около 90% от отзивите за премахване на атерома са положителни. В тях хората посочват, че операцията е проста, безболезнена и не причинява силен дискомфорт. След операцията обаче периодът на зарастване на раната, който трае 1 - 2 седмици, е свързан с известен дискомфорт, тъй като има болки, е необходимо да отидете на превръзки и да се опитате да не се движите, така че краищата на разреза да не се разминават в страни, а да растат заедно и да зарастват.

Освен това, при извършване на операция със скалпел, почти винаги на мястото на атеромата се оставя забележим белег, който може да бъде отстранен само чрез лазерно повторно напластяване. Именно белегът и дискомфортът след операцията са причините за негативните отзиви. Хората, които третираха белега и следоперативния дискомфорт като неизбежно, но доста поносимо неудобство, оставиха положителна обратна връзка, тъй като манипулацията помогна да се отървете от атерома.

Разходи за отстраняване на атерома

Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.