Асоциация за палиативна медицина

Остеома

Скъпи колеги!

Вземайки предвид ограниченията, налагани на провеждането на публични събития в Руската федерация въз основа на санитарната и епидемиологичната обстановка и характеристиките на разпространението на новата коронавирусна инфекция (COVID-19), Междурегионалната научно-практическа конференция „Палиативни грижи и поддържаща терапия в клиничната практика“ в Санкт Петербург 16 юни 2020 г. в 11 часа ще се проведе онлайн.

Относно палиативното

Порталът Pro Paliative е образователен проект на благотворителния фонд на хоспис Vera за палиативни грижи за възрастни и деца..
Покажи повече...

Нашата цел е да се превърнем в надежден източник на информация за роднини на неизлечимо болни хора (включително родители на деца), самите палиативни пациенти и професионалната общност (лекари и медицински сестри).

Излъчваме знания, придобити от експерти и проверени от експерти. А нашите експерти са практикуващи лекари и медицински сестри, юристи, социолози, антрополози, социални работници и представители на неправителствени организации. При избора на теми и материали разчитаме на дългогодишния опит на фондация Вера.

  • Публикации в общността
  • Търсене

Палиативният запис е фиксиран

Порталът „За палиативното” продължава цикъла на уебинарите „Лекари-лекари: Основи на палиативните грижи”. На 18 юни (четвъртък) ще се проведе уебинар „Как правилно да се издават рецепти за болкоуспокояващи“. Лектор - Елена Ермаковна Елканова, методист, ръководител на отдела за развитие на персонала на Московския мултидисциплинарен център за палиативни грижи, DZM. Уебинарът е безплатен, с предварителна регистрация: vk.cc/avQ0xJ
Покажи повече...

Има четири вида рецептурни формуляри и голям брой регулаторни рамки за правилата за тяхното проектиране. Не е лесно да се разберат и да се съберат всички заповеди, когато лекарят има 10-15 минути, за да види пациента. За да помогнем на специалистите да изпълняват рецепти бързо и правилно, ние събрахме всички правила за тяхното проектиране, списъци с лекарства за лека, умерена и силна болка и направихме ясни и прости форми, които могат да бъдат отпечатани и използвани ежедневно в работата..

По време на уебинара ще разкажем и покажем:
Каква е разликата между първоначалното и многократното изхвърляне на наркотични аналгетици,
как да пиша дози,
за кои лекарства има ограничения за броя на извлеченията по рецепта и как да се посочи необходимото превишение на определеното количество,
как да предписвате лекарство, надвишаващо дозата на най-високата единична доза,
ще практикуваме попълването на рецептурни формуляри,
ние ще отговорим на вашите въпроси.

ВАЖНО: Уебинарът се провежда само за медицински, фармацевтични и други професионални работници само с образователна цел. Информацията, предоставена в уеб семинара, може да се отнася до лекарства с рецепта. В съответствие с действащото законодателство на Руската федерация достъп до такава информация може да бъде предоставен само на медицински и фармацевтични работници..

Асоциации

За асоциацията

Общоруската социална институция "Руска асоциация на палиативната медицина" е обществена асоциация, действаща върху доброволното членство на медицински работници, ангажирани в областта на палиативните грижи, с цел развитие на тази област, както и представляване и защита правата на съответните специалисти.

През 1995 г. е създадена първата в Русия частна медицинска фондация с нестопанска цел „Палиативна медицина и рехабилитация на пациенти“, която през 2006 г. създава Общоруското обществено движение „Медицина за качеството на живот“. В същото време фондацията започва да провежда медицински форум, в рамките на който се разглеждат най-важните въпроси на руската медицина и защитата на здравето на руснаците, включително проблемите на палиативните грижи. Всичко това допринесе за създаването на тази асоциация през 2011 г. по инициатива на медицински работници от 44 региона на Руската федерация.

Организацията обръща специално внимание на формирането на нови отдели от този медицински профил в регионите на Руската федерация, а също така действа като организатор и участва в различни регионални и международни конференции.

Основни направления на дейност:

Изграждане и обновяване на лечебни заведения за палиативни грижи;

Развитие на международни контакти;

Провеждане на образователни и дискусионни събития, представящи най-новите разработки в медицината и рехабилитацията;

Съдействие при финансиране на изследователски и индустриални проекти, насочени към решаване на проблемите на Организацията;

Подкрепа за членове на институцията въз основа на благотворителни, спонсорски и други фондове;

Сътрудничество с местни и чуждестранни организации от подобен и свързан профил за обмен на опит и подобряване на работата;

Съдействие за получаване на допълнително образование и повишаване на квалификацията на членовете на Асоциацията.

Подкрепа за разработването и прилагането на ефективни методи и иновативни технологии в националното здравеопазване за подобряване на качеството на услугата и живота на пациентите;

Обединяване на медицинската общност при решаване на здравни проблеми, защита и представяне на правата и интересите на работещите в палиативната медицина.

Днес управителният орган на Асоциацията включва 30 членове. Сред тях - главният лекар на медицинския център в Санкт Петербург "OPECA", А. Даниелян.

РУСКА АСОЦИАЦИЯ ПО ПАЛИАТИВНА МЕДИЦИНА

ВСЕРУСКА ПУБЛИЧНА ОРГАНИЗАЦИЯ "РУСКА АСОЦИАЦИЯ ПО ПАЛИАТИВНА МЕДИЦИНА"

  • Дата на регистрация - 04.06.2012
  • Активно юридическо лице
  • Не е вписан в регистъра на SMiSP
  • OGRN - 1127799010756
  • ИНН - 7707490850
  • Контролна точка - 770701001

Информация за регистрация

На 4 юни 2012 г. юридическото лице получи OGRN 1127799010756

Секретар - Инспекторат на Федералната данъчна служба № 14 в Москва

Адрес на регистратора - 125284, Москва, 2-ри Боткински проезд, 8.1,;, 125057, Москва, Чапаевски пер., 8

На 4 юни 2012 г. юридическото лице е регистрирано в данъчния орган, присвоен TIN 7707490850

Данъчен орган - Инспекторат на Федералната данъчна служба № 7 за Москва

Юридическо лице, регистрирано на 6 юни 2012 г. под номер 087101119797

Териториален орган - Държавна институция - Главна дирекция на Пенсионен фонд на Руската федерация № 10 Офис № 1 в Москва и Московска област Общински район на град Твер, Москва

Юридическо лице, регистрирано на 4 октомври 2018 г. под номер 770705058577211

Териториален орган - клон № 21 на държавната институция - Московски регионален клон на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация

Руска асоциация на палиативната медицина

Руската асоциация на палиативната медицина INN 7707490850 OGRN 1127799010756, регистрирана на 04.06.2012 г. на юридическия адрес 127055, Москва, улица Угловой, 2, сграда 1. Статус на организацията: активен. Ръководител е председателят на управителния съвет, Новиков Георги Андреевич (INN 771406292208). Още>

В извлечението от Единния държавен регистър на юридическите лица като основатели са посочени 2 руски юридически лица и 8 физически лица. Основна дейност - Дейности на други обществени организации, които не са включени в други групи, посочен е и 1 допълнителен вид. Налични са 11 записа за промени в исторически записи, като последната промяна е от 4 декември 2016 г...

Организацията е регистрирана в данъчния орган ИНСПЕКЦИЯ НА ФЕДЕРАЛНАТА ДАНЪЧНА СЛУЖБА № 7 В МОСКВА от 4 юни 2012 г., възложен КПП 770701001. Регистрационен номер в Пенсионен фонд - 087101119797, ФСС - 770705058577211.

Информация за участието на Руската асоциация за палиативна медицина в търгове не беше намерена. Няма данни за участието на организацията в арбитражни дела.

Кой има право на палиативни грижи и как да ги получи?

Палиативните грижи са холистичен подход, който подобрява качеството на живот на пациентите с животозастрашаващо заболяване и техните семейства. Според фондация Vera, всяка година 1,3 милиона души в Русия се нуждаят от този вид помощ..

През юли влезе в сила Наредбата за организацията на палиативни грижи. „Такива случаи“ установи дали новите документи ще решат проблемите на пациентите.

Доброволци от фонд „Вера” играят пред пациентите на хоспис „Ростокино” Снимка: Владимир Гердо / ТАСС

Кой се нуждае от палиативни грижи?

Палиативните грижи са необходими за хора с нелечими, прогресиращи заболявания или състояния, които водят до преждевременна смърт. Помощ се изисква и за хора със заболявания на етап, когато възможностите за радикално лечение вече са изчерпани..

Приложение 1 към документа съдържа медицински показания за палиативни грижи за възрастни. Както отбеляза Людмила Кочеткова, експерт от фондация „Вера“, приложението посочва индикациите за групи заболявания или състояния, но списъкът не е изчерпателен. Тя вярва, че нововъведенията ще помогнат бързо да се вземе решение за предоставяне на палиативни грижи на пациента, не само от специалисти от тесен профил, но и от медицинската комисия..

Наталия Савва, ръководител на методическа работа в детския хоспис „Къща с фар“, обяснява, че палиативните грижи са необходими не само в крайните стадии на нелечими заболявания, но и в условия, които ограничават живота от момента на диагностицирането, включително от раждането. „Голяма група пациенти с животозастрашаващи заболявания най-вероятно няма да доживеят до 18-годишна възраст, но с добри палиативни грижи и добро съпътстващо лечение те могат да живеят месеци и години“, подчертава експертът..

Новата държава разделя палиативните грижи на доболнични, първични и специализирани грижи. Първите два вида грижи предполагат, че медицински специалист идентифицира дали пациентът се нуждае от палиативни грижи, разказва на пациента за състоянието му и го учи на него и неговите роднини за грижи, а също така го насочва към съответната организация за специализирана помощ..

Специализирани палиативни грижи вече могат да се предоставят в дневна болница или в дихателен център с оборудване за механична вентилация - нова разпоредба добави тези възможности за пациентите. В допълнение, амбулаторните грижи също са на разположение на пациентите, включително у дома, за това в региона трябва да има посещения на място или стаи за палиативни грижи. Помощ се предоставя и в болница: в отделение за палиативни грижи, в сестринско отделение или болница (за възрастни) или в хоспис.

Как да получите палиативни грижи?

В публичните институции палиативните грижи са безплатни, казва Анна Повалихина, адвокат от хосписния фонд „Вера“. Но, както всяка друга медицинска помощ, тя може да бъде получена само чрез препоръка. За това пациентът трябва да получи заключение, че се нуждае от такава помощ. Заключението за възрастни се издава или от медицинската комисия на медицинската организация, която наблюдава пациента, или от медицинския съвет, казва Повалихина. Възрастните със злокачествени новообразувания също могат да получат становище от онколог, при условие че диагнозата им е потвърдена. Децата получават становище само от медицинската комисия.

Болницата, в която е издадено заключението, изпраща пациента на медицински и социален преглед с цел установяване на увреждане и на медицинска организация, която предоставя специализирана палиативна помощ в стационарни условия, амбулаторно или у дома. Адвокатът уточнява, че лице с официално медицинско свидетелство, потвърждаващо, че е посочено за палиативни грижи, може да кандидатства за:

  • за безплатна палиативна грижа;
  • за медицински изделия, предназначени да поддържат функциите на органи и системи на човешкото тяло, които държавата издава за използване у дома. Техният списък беше одобрен със заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация и влезе в сила на 11 юли;
  • за технически средства за рехабилитация (памперси, пелени, антидекубитални матраци и други TSW, включени във федералния списък) в съответствие с индивидуалната програма за рехабилитация. Срокът за предоставяне на пациенти, нуждаещи се от палиативни грижи, е намален (с подписан договор) на седем дни;
  • за социални услуги у дома;
  • за психологическа подкрепа на пациента и неговото семейство.

Колко хора се нуждаят от палиативни грижи?

Според доклада на Фондация Вера от заседанието на Съвета за настойничество в социалната сфера към правителството на Руската федерация, 1,3 милиона души се нуждаят от палиативни грижи в Русия всяка година. Освен това, през 2018 г., според Министерството на здравеопазването на Руската федерация, са го получили само 358 хиляди души..

Експертът на фондация Вера Людмила Кочеткова обяснява, че има проблем както при изчисляването на необходимостта от палиативни грижи, така и при отчитането на кандидатите за нея. Официалната статистика от Министерството на здравеопазването може да „преброи“ едно и също лице няколко пъти, тъй като те често получават помощ в различни отдели: например в кабинета за палиативни грижи и хосписа, в отделението за палиативни грижи извън дома и в сестринското отделение и т.н. Това се дължи на липсата на единна система за регистрация на пациенти. "Веднага след като бъде изградена единна информационна система, статистиката ще бъде по-обективна" - казва експертът.

Друг проблем е, че палиативните легла често са заети от пациенти без ядро. Според експерти на проекта ONF "Регион на грижата", който се ръководи от Нюта Федермесер, до 85% от леглата в палиативните и медицински сестри са заети от хора не само с различни медицински проблеми, но и социални. От тях до 20% са хора, които се нуждаят от лечение и рехабилитация, до 10% са самотни хора с увреждания, които нямат кой да гледа, а около 8% от местата в редица палиативни отделения са заети от социални граждани и бездомни.

Проучване от 2015 г. на Фондацията за детска палиация гласи, че повече от 180 хиляди деца под 18-годишна възраст се нуждаят от палиативни грижи в Русия всяка година. Наталия Савва казва, че от тези нуждаещи се деца около 9,5 хиляди деца умират всяка година - всички останали живеят с години и се нуждаят от помощ. „Може би, ако преброите децата по главите им, ще има повече от тях“, добавя експертът. - Но това е минимумът, който трябва да бъде в страната. Можете да надграждате върху тези цифри, ако планирате ресурси ".

„В Москва минимумът трябва да е около 3,5 хиляди деца“, продължава Савва. - Около половината от пациентите вече са регистрирани.

Те остават у дома, като правило, рядко дори посещават клиники и постоянно и тихо се влошават. Никой не мисли, че се нуждае от палиативни грижи. И те се нуждаят от нея още от момента на поставяне на диагнозата ".

Директорът на фондация „Ройзман“ в Екатеринбург Степан Чиганцев добавя, че често тези, които са неизлечимо болни, но не умират, често са „невидими“ за палиативни грижи: „Огромен брой хора са у дома (инфаркт, инсулт, обездвижени, последствия от инциденти, вродени заболявания), те не са има дори сестрински грижи ”. Според Олга Осетрова, главен лекар на Самарския хоспис, палиативните пациенти остават „скрити“ зад решетките или в невропсихиатричните интернати - „тези, които не могат да се обадят, но е доста трудно да се установи, че са в такова състояние“.

Какво се случва в регионите?

Европейската асоциация за палиативни грижи разработи формула: от 100% от починалите хора 40 до 60% се нуждаят от палиативни грижи. Според тази формула Наталия Карпетченко, директор на омската фондация „Прегръдка на небето”, изчисли броя на нуждаещите се в Омск за пет месеца - оказаха се най-малко четири хиляди души. Според Карпетченко, цитирайки медицинското и социалното бюро, само 37 души са били официално регистрирани през същия период..

Олга Осетрова, главен лекар на Самарския хоспис ANO, казва, че повече от хиляда пациенти в Самара получават палиативни грижи годишно. „Но те все още се нуждаят от помощ повече“, подчертава тя..

София Лагутинская, директор на благотворителния център „Вярвам в чудо“ в Калининград, казва, че според формулата на Европейската асоциация малко повече от хиляда деца в региона се нуждаят от палиативни грижи. Според Министерството на здравеопазването само 76 деца имат нужда от региона, добавя Лагутинская..

Елена Шиманская, заместник-главен лекар на Регионалния хоспис в Иркутск, казва, че техният отдел обслужва около 1600 души годишно. Според формулата на Европейската асоциация повече от три хиляди се нуждаят от помощ само в Иркутск..

Какво пречи на хората да получават палиативни грижи и как действа новата наредба?

На първо място, липсват специалисти и места в болниците. Според фондация Vera, в Централния федерален окръг само 31% от нуждаещите се от палиативни грижи могат да я получат при нужда. В Северозападната област наличността на палиативни грижи е най-висока - 36%, в Далечния изток е само 7%, в Кавказ - 4%.

Има ситуации като тази: директорът на фондация Ройзман Степан Чиганцев казва, че в Екатеринбург детският палиативен отдел работи като интензивно отделение. В горнозаводовския район на Свердловска област, чието население е около 700 хиляди, единствените палиативни легла се намират в далечно село. В Новосибирск, с население над 1,5 милиона, има само 30-50 легла за възрастни, казва Евгения Голоядова, президент на фондация „Защита на живота“..

Новият регламент съдържа препоръки относно щатните стандарти за различните звена за палиативни грижи: колко лекари и оборудване трябва да има на единица популация. Но териториалните програми за палиативни грижи се финансират от регионални бюджети и не всеки регион може да отговори на тези стандарти. „Регионалният бюджет на Омска област няма да може да се справи с висококачествени палиативни грижи, както например в Москва“, казва Наталия Карпетченко. - Ако болницата няма достатъчно пари за скъпо устройство, което може да спаси хората, здравната система по-скоро ще похарчи пари за това устройство, а не за палиативни средства. Това е правилният подход, но палиативните грижи също трябва да бъдат финансирани по устойчив начин. ".

Експерти от различни региони са съгласни, че механизмът на междуведомственото взаимодействие не винаги е добре установен. Поради това самотни хора и онези, които се оказват в трудни житейски ситуации, могат да останат на улицата след стационарна палиативна помощ. Приложение 38 към регламента описва процедурата за взаимодействие между медицински, социални и обществени организации. В идеалния случай медицинска организация трябва да "води" пациента до други организации за грижи, но според Людмила Кочеткова регионите ще имат нужда от време, за да се адаптират към иновацията. „Само на регионално ниво е възможно да се изгради ефективно насочване на пациентите както към медицински организации, така и към организации за социални услуги“, предполага експертът на фондация „Вера“..

Освен това липсата на информираност на лекарите и пациентите възпрепятства достъпа до палиативни грижи. Според общоруското проучване на Центъра „Левада“ през 2018 г. 69% от анкетираните не са чували нищо за палиативни грижи за пациенти, а 96% от анкетираните лекари не могат да посочат горещата линия за палиативни грижи. „Случва се родителите да отказват палиативни грижи, защото лекарите не могат да обяснят защо са необходими“, казва Наталия Савва.

Наталия Савва подчертава, че завършилите медицински университет, колеж, психосоциален университет „не могат да разберат кои са хората, които се нуждаят от палиативни грижи“, тъй като основите на този вид грижи не са включени в образователните програми. Новият регламент предписва привличането на студенти и изследователи по медицина към организации, предоставящи палиативни грижи, но тези области на работа все още не са получили по-подробно развитие..

На заседанието на Съвета за попечителство в социалната сфера към правителството на Руската федерация беше обсъден и проблемът с наличието на болкоуспокояващи. Все още няма форми на опиати, подходящи за деца за облекчаване на силна болка и гърчове, а лекарите се страхуват от силни болкоуспокояващи, тъй като са изправени пред наказателна отговорност, дори ако например случайно счупят ампула. Новият регламент не урежда тези моменти, а само се позовава на законодателството за работа с наркотици.

  • Фондация „Хоспис Вера“ (в проекта „Помощ за деца“ на фондация „Вера“ адвокатите съветват родителите как да получат палиативни грижи и да гарантират, че държавата изпълнява задълженията си)
  • Детски хоспис "Къща с фар" в Москва
  • Фондация Ройзман в Екатеринбург
  • Фондация "Защита на живота" в Новосибирск
  • Благотворителен център „Вярвам в чудо“ в Калининград
  • Фондация „Анжела Вавилова“ в Казан
  • Благотворителен домашен хоспис "Дом Фрупполо" в Калининград
  • "Детски хоспис" в Санкт Петербург
  • Хоспис в Самара
  • Фондация за палиативни грижи в Омск "Прегърнато небе"
  • Детски хоспис "Къща на детството на дъгата" в регион Омск

Освен това може да се получи информационна поддръжка:

  • чрез горещата линия за помощ на неизлечимо болни хора от фондация Vera (работи в Москва и регионите денонощно и безплатно) - 8 800 700 84 36
  • в Детска палиативна фондация
  • на интерактивна карта за контакти на палиативни услуги в цяла Русия
  • на образователния портал на фондация Pro Paliative
  • в Асоциацията за палиативна медицина

Всеки ден пишем за най-важните проблеми у нас. Ние сме уверени, че те могат да бъдат преодолени само като говорим за това, което всъщност се случва. Затова изпращаме кореспонденти в командировки, публикуваме доклади и интервюта, фото истории и експертни мнения. Събираме пари за много средства - и не вземаме лихва от тях за нашата работа.

Но самите „Такива дела“ съществуват благодарение на дарения. И ви молим да правите месечно дарение в подкрепа на проекта. Всяка помощ, особено ако е редовна, ни помага да работим. Петдесет, сто, петстотин рубли е нашата възможност да планираме работа.

Моля, регистрирайте се за дарение в наша полза. Благодаря.

  • „Пътищата се превръщат в писти.“ Експерти за това как да се намали броят на пътнотранспортните произшествия и да се помогне на жертвите на катастрофи

На вашата пощенска кутия е изпратено съобщение, съдържащо връзка за потвърждение на правилния адрес. Моля, следвайте връзката, за да завършите абонамента си.

Ако имейлът не е пристигнал в рамките на 15 минути, проверете папката „Спам“. Ако писмото внезапно е попаднало в тази папка, отворете писмото, щракнете върху бутона „Не е спам“ и следвайте връзката за потвърждение. Ако писмото също не е в папката „Спам“, опитайте да се абонирате отново. Може да сте въвели грешен адрес.

Изключителни права върху снимки и други материали принадлежат на авторите. Всяко публикуване на материали в ресурси на трети страни трябва да бъде съгласувано със притежателите на авторските права.

За всички въпроси, моля, свържете се с [email protected]

Намерихте печатна грешка? Маркирайте думата и натиснете Ctrl + Enter

  • У дома
  • Ние помагаме
  • Автори
  • Редакционен персонал
  • За нови автори
  • всички материали
  • Новини
  • Парцели
  • Специални проекти
  • Снимката
  • Речник
  • Постер
  • Относно фонда
  • Контакти
  • Доклади
  • За НПО
  • Лични данни
  • Дарете
  • Станете доброволец
  • ЧЗВ
  • Във връзка с
  • Facebook
  • Twitter
  • Телеграма
  • Instagram
  • Youtube
  • Флипборд
  • Дзен

Намерихте печатна грешка? Маркирайте думата и натиснете Ctrl + Enter

(Протокол № 1 от 20 януари 2020 г.)

  1. Значението на тази публична оферта
    1. Тази публична оферта („Оферта“) е предложение на Благотворителната фондация за подпомагане на социално незащитени лица „Необходима е помощ“ („Фонд“), подробностите за която са посочени в раздел 6 от Офертата, представлявана от директора Дмитрий Петрович Алешковски, действащ въз основа на Хартата, за да приключи с от лицето, което ще отговори на Офертата („Дарител“), споразумението за дарение („Споразумение“), при условията, предвидени в Офертата.
    2. Офертата е публична оферта в съответствие с параграф 2 от член 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация.
    3. Офертата влиза в сила в деня, следващ деня на публикуването й на уебсайта на фонда в Интернет на nuzhnapomosh.ru.
    4. Офертата е валидна за неопределено време. Фондът има право да отмени Офертата по всяко време, без да посочва причините.
    5. Офертата може да бъде изменена и допълнена, които влизат в сила от деня, следващ деня на публикуването им на уебсайта на Фонда..
    6. Недействителността на едно или няколко условия на Офертата не води до невалидност на всички други условия на Офертата..
    7. Мястото на офертата се счита за град Москва, Руска федерация.
  2. Основни условия на споразумението
    1. Съгласно това споразумение дарителят прехвърля собствените си средства като доброволно дарение по всеки от начините, посочени в точка 3.2, а Фондът приема дарението и го използва в съответствие със законовите цели на фонда.
    2. Прехвърлянето на средства във Фонда по тази оферта е дарение в съответствие с член 582 от Гражданския кодекс на Руската федерация. Фактът на прехвърляне на дарението показва съгласието на дарителя с условията на офертата.
    3. След получаване на дарение в полза на организация, участваща в благотворителната програма или проект We Need Help.ru, Фондацията изпраща 100% от дарението на тази организация. Фондът не удържа процент от получените средства.
    4. Цел на дарението: благотворителното дарение се прехвърля за изпълнение на законоустановените дейности на Фондацията.
  3. Процедурата за сключване на споразумение
    1. Споразумението се сключва чрез приемане на Офертата от Дарителя.
    2. Офертата може да бъде приета от Дарителя чрез превод на средства по всеки начин на плащане, посочен в сайтовете, а именно:
      1. чрез прехвърляне на средства от Дарителя в полза на Фонда чрез платежно нареждане съгласно данните, посочени в точка 6 от Офертата, като се посочва „дарение за законоустановени дейности“ или „дарение за изпълнението на Благотворителната програма„ Нуждаете се от помощ.ru “, в реда:„ цел на плащането “;
      2. с използване на платежни терминали, пластмасови карти, електронни платежни системи и други средства и системи, представени на сайтовете https://nuzhnapomosh.ru/, https://takiedela.ru/, https://sluchaem.ru/, https: // tochno.st/ - разрешаване на дарителя да превежда средства във фонда;
      3. чрез поставяне на пари (банкноти или монети) в кутии (кутии) за събиране на дарения, създадени от Фондацията или трети лица от името и в интерес на Фондацията на обществени и други места.
    3. Изпълнението от Дарителя на някое от действията, предвидени в точка 3.2 от Офертата, се счита за приемане на Офертата в съответствие с клауза 3 на член 438 от Гражданския кодекс на Руската федерация.
    4. Датата на приемане на Офертата и съответно датата на сключване на Споразумението е датата на получаване на средства от Дарителя по разплащателната сметка на Фонда, а в случай на дарение на средства чрез кутии (кутии) - датата на теглене от упълномощени представители на Фонда на средства от кутията (кутията) за събиране на дарения.
    5. Донорът не определя условията за използване на доброволното дарение от Фондацията.
  4. Права и задължения на страните
    1. Фондът се задължава да използва средствата, получени от дарителя по настоящото споразумение, строго в съответствие с действащото законодателство на Руската федерация и в рамките на неговите законови дейности и благотворителни програми „Нуждаете се от помощ.ru“ и „За да бъдем точни“.
    2. Донорът има право по своя преценка да избере обекта на помощта, като посочи подходящата цел на плащането при прехвърляне на дарението. На уебсайта, в социалните мрежи и в медиите се публикува актуален списък с проекти и фондове, участващи в благотворителната програма Need Help.ru. Средствата, получени от дарителя като дарения, които не са изразходвани от фонда изцяло или частично поради затваряне на нуждата според целта на даренията, не се връщат, а се преразпределят от фонда независимо за други съответни законови цели.
    3. При получаване на неадресирано дарение по разплащателната сметка според детайлите, Фондът самостоятелно уточнява използването му, изхождайки от бюджетните позиции, одобрени от Съвета на фонда, които са неразделна част от дейността на Фонда, или ги насочва към разходи за административните нужди на Фонда в съответствие с Федерален закон № 135 от 11 август 1995 г. "За благотворителни дейности и благотворителни организации").
    4. Донорът има право да получи информация за използването на дарението. За да упражни това право, Фондацията публикува на уебсайта:
      1. информация за размера на даренията, получени от Фондацията, включително размера на получените дарения за оказване на помощ на Фондацията за всеки конкретен проект;
      2. доклад за предназначението на получените дарения, включително за оказване на помощ от Фонда за всеки конкретен проект;
      3. доклад за използването на даренията в случай на промяна в целите, за които е насочено дарението. Донор, който не е съгласен с промяната в целта на финансирането, има право в рамките на 14 календарни дни след публикуването на тази информация да поиска възстановяване в писмена форма.
    5. Фондът не носи никакви задължения към дарителя, освен задълженията, посочени в настоящото споразумение.
  5. Други условия
    1. Чрез извършване на действията, предвидени в тази Оферта, Дарителят потвърждава, че е запознат с условията и текста на тази Оферта, целите на дейността на Фонда и Правилника за благотворителната програма „Нуждаете се от помощ.ru“ и „За да бъдем точни“, осъзнава значението на своите действия, има пълното право на тях изпълнение и напълно приема условията на тази Оферта
    2. Тази оферта се управлява и тълкува в съответствие със законодателството на Руската федерация.
  6. Данни за фонда

    Благотворителна фондация за подпомагане на социално уязвими граждани "Нуждаете се от помощ"

    Адрес: 119270, Москва, Лужнецка насип, 2/4, сграда 16, стая 405
    ИНН: 9710001171
    Скоростна кутия: 770401001
    OGRN: 1157700014053
    Номер на сметка на бенефициента: 40703810238000002575
    Поправен номер Банкова сметка на получателя: 30101810400000000225
    Име на банката на получателя: ПАО СБЕРБАНК НА РУСИЯ, Москва
    BIK: 044525225

    Чрез регистрация на уебсайта на благотворителния фонд „Нуждаете се от помощ“, който включва раздели „Вестник“ (takiedela.ru), „Фонд“ (nuzhnapomosh.ru), „Събития“ (sluchaem.ru), „За да бъдем точни“ (tochno.st), („Сайт“) и / или като приемате условията на публичната оферта, публикувана на Сайта, вие се съгласявате благотворителната фондация за подпомагане на социално незащитени граждани „Необходима помощ“ („Фонд“) да обработва вашите лични данни: име, фамилия, бащино име, телефонен номер, имейл адрес, дата или място на раждане, снимки, връзки към личен уебсайт, акаунти в социалните медии и др. („Лични данни“) при следните условия.

    Личните данни се обработват от Фондацията с цел изпълнение на договора за дарение, сключен между Вас и Фондацията, с цел изпращане на информационни съобщения под формата на изпращане по електронна поща, SMS съобщения. Включително (но не само) Фондацията може да Ви изпраща известия за дарения, новини и доклади за работата на Фондацията. Също така, Личните данни могат да бъдат обработвани с цел правилното функциониране на Личния акаунт на потребителя на Сайта на my.nuzhnapomosh.ru.

    Личните данни ще бъдат обработвани от Фондацията чрез събиране на Лични данни, записване, организиране, натрупване, съхраняване, изясняване (актуализиране, промяна), извличане, използване, изтриване и унищожаване (както с използването на инструменти за автоматизация, така и без тяхното използване).

    Предаването на лични данни на трети страни може да се извършва изключително на основанията, предвидени в законодателството на Руската федерация.

    Личните данни ще бъдат обработвани от Фондацията, докато не бъде постигната целта на обработването, посочена по-горе, и след това те ще бъдат анонимизирани или унищожени, както се изисква от приложимото законодателство на Руската федерация..

    Палиативни грижи и процедурата за тяхното предоставяне

    Медицината може да излекува много сериозни заболявания, но дори и при високи нива на лекарства, някои хронични заболявания все още не са лечими. Въпреки това, във всяка ситуация лекарите правят нещо, за да помогнат на пациента: облекчават пристъпите на болка, осигуряват психологическа подкрепа и донякъде подобряват тяхното благосъстояние. Такава помощ се нарича палиативна и тя ще бъде обсъдена в статията.

    Какво е палиативна грижа и какви са нейните видове

    Палиативните грижи не са свързани с лечение на заболяване. Целта на палиативните (т.е. поддържащи) интервенции е да се справят с тежки симптоми. В някои случаи само палиативните грижи подобряват качеството на живот на пациента. Пример за това е хроничната склероза, която не може да бъде излекувана, но приемът на лекарства може да забави развитието на болестта. А на по-късните етапи болката се облекчава, мобилността на пациента се увеличава.

    Световната здравна организация дава следното определение за целта на палиативните грижи: подобряване на качеството на живот на неизлечимо болен пациент и неговите роднини. Тази цел може да бъде постигната чрез предотвратяване и облекчаване на страданието на пациента, тоест чрез идентифициране и спиране на болката и други неприятни симптоми. Но, много важно, палиативните грижи включват и психологическа и социална подкрепа..

    Принципите на палиативните грижи съдържат специален документ, той се нарича "Бяла книга" и включва следните постулати:

    1. Достойнство и автономност на пациента: всеки пациент има право да избира къде и как ще получи палиативни грижи. Всякакви грижи трябва да се извършват само със съгласието на пациента или неговите роднини, ако пациентът не е в състояние да вземе решение сам. Предпоставка е пациентът да се отнася с чувствителност и уважение, без да се засягат неговите религиозни и лични ценности.
    2. Тясно взаимодействие с пациента и неговото близко семейство при планиране на палиативни мерки и тяхното директно изпълнение. Невъзможно е да се промени курсът на лечение рязко и неочаквано за пациента и неговото семейство - всички промени трябва да бъдат координирани.
    3. Непрекъснатост - състоянието на пациента трябва да се наблюдава редовно, а грижите и лекарствата трябва да бъдат постоянни от деня на лечението до последния ден.
    4. Комуникация. Неизлечимо болните пациенти често се оттеглят в себе си, оставят всякакъв контакт. Приятелското общуване обаче може да увеличи ефективността на палиативните грижи..
    5. Интердисциплинарен и мултипрофесионален подход. За да се постигне най-голям ефект, пациентът се посещава от лекари от различни специалности, социални работници, психолози и, ако е необходимо, от служителите на църквата..
    6. Подкрепа от роднини. Не само самият пациент, но и неговите роднини постоянно изпитват силен стрес. Поради това им се предоставя и необходимата психологическа подкрепа и обучение по правилата за грижи..

    Списъкът с болести, при които човек може да се нуждае от палиативни грижи, е доста широк: това, разбира се, са онкологични заболявания, но освен тях в списъка са включени и инфекциозни заболявания, черепно-мозъчни травми, артроза и артрит, церебрална парализа, кръвни заболявания, заболявания на нервната система..

    Има три вида палиативни грижи:

    • хоспис, чиято основна цел е цялостна грижа за пациентите. Хосписът решава всички проблеми на нелечимия пациент, включително осигуряване на място за живеене в последните дни от живота и спиране на болковите атаки. Персоналът на хосписа осигурява всички други нужди на пациентите: физически, духовни, емоционални и социални. Можете да стигнете до хосписа чрез направление от лекар. Причините за това са неизлечима болест в тежък стадий, синдром на болката, който не може да бъде спрян у дома, невъзможността да се напуснат членове на семейството и др.;
    • терминалът е цялостна палиативна грижа за пациента в последните дни от живота му;
    • помощ през уикенда се предоставя в дните, определени за това, за да могат роднините, които са постоянно заети с грижи за болните, да си почиват. Това се прави от специалисти в дневни болници, хосписни отделения или аутрич служби в дома на пациента..

    Процедурата за предоставяне на палиативни грижи в Руската федерация

    Предоставянето на палиативни грижи в Руската федерация се регулира от няколко документа. Основните са член 36 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация" и Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 14 април 2015 г. № 187n "За одобряване на процедурата за предоставяне на палиативна медицинска помощ на възрастното население".

    Член 36 от Закон № 323-FZ гласи, че палиативните грижи са съвкупност от медицински мерки, предприети за облекчаване на пациента от болка и други прояви на болестта, за подобряване на качеството на живот на нелечим пациент. Тя може да бъде предоставена от обучен медицински персонал както в амбулаторни, така и в стационарни условия..

    В заповедта на Министерството на здравеопазването за процедурата за предоставяне на палиативни грижи е посочено подробно къде, как и от кого трябва да се предоставя. Приложенията към заповедта съдържат правилата за организиране на кабинета и отдела за палиативни грижи, гостуващата патронажна служба, препоръчителни норми за персонал и стандарти за оборудване. Същият ред определя и правилата за организиране на хосписи и домове за възрастни хора..

    Осигуряването на палиативни грижи за пациентите също се урежда от няколко регламента в медицинската индустрия, като палиативни грижи за рак, ХИВ, палиативни лъчения и химиотерапия..

    Форми на организация на палиативни грижи

    Палиативните грижи за пациентите могат да бъдат организирани по три начина:

    • вкъщи. Палиативни грижи в домашни условия могат да бъдат организирани само ако стаята за управление на болката на пациента има собствен транспорт. Домашните грижи трябва да се основават на приемствеността на болничните грижи, включително облекчаване на болката, кърмене, социална и психологическа подкрепа. Тъй като у нас все още има депресивно малко хосписи и медицински сестри, много пациенти са принудени да напуснат дома си след лечение, където само роднини се грижат за тях. Следователно, освен държавните организации, доброволци и частни хосписи понякога се прибират у дома. Този метод не предполага специалист да е в близост до пациента денонощно. Повечето притеснения все още падат върху роднини, които понякога трябва да напуснат работа, за да се грижат за болните;
    • амбулаторно в кабинета по болкотерапия. Медицинският персонал приема пациенти, лекува ги в дневна болница и предоставя необходимите консултации. Ако няма дневна болница, е възможно да се разпределят няколко легла в стаята за управление на болката в обикновена болница. Тази форма е приемлива само за онези пациенти, които по здравословни причини могат сами да посетят кабинета по болкотерапия, но в тежки случаи това е невъзможно;
    • стационарен. Осигуряването на палиативни грижи се предвижда и в болнична обстановка - в специализирани отделения и отделения за медицински сестри в болниците, в хосписи и старчески домове. Стационарната помощ се предоставя денонощно от специално обучен медицински персонал. Включва медицински интервенции за облекчаване на болката, престой в болница, хранене, психологическа подкрепа за пациента и неговото семейство и др..

    В повечето случаи се препоръчва стационарна палиативна помощ, но много пациенти предпочитат да прекарат последните си дни у дома в позната среда.

    Подходи и методи

    Палиативните грижи се състоят от три подхода, всеки от които е важен за постигане на целите си:

    • облекчаване на болката и болката. За това се провежда симптоматична терапия, облекчаваща пристъпите на болка, причинени от заболяването. Целта на такава терапия е да се постигне възможно най-високо качество на живот за терминалния пациент. Най-често болката се появява в по-късните стадии на заболяването, губи своята защитна функция и се превръща във фактор, натоварващ живота на пациента. За да облекчите ефективно болката, трябва точно да оцените тяхното естество, да създадете тактика на борба и да осигурите подходяща грижа за пациента. Например при ежедневно силно главоболие, причинено от мигрена, самото приемане на болкоуспокояващи може само да провокира нови атаки. Специалист по палиативна медицина, по-специално невролог, ще предпише правилното лечение на пациента, ще посъветва набор от мерки за физическа рехабилитация, ще направи правилния дневен режим;
    • психологическа подкрепа. Както пациентът, така и семейството му, когато се сблъскат с диагнозата за първи път, изпитват силен стрес, чиито екстремни прояви са едновременно пълно отричане на болестта и развитие на дълбока депресия. Тежкото заболяване, хоспитализацията, операцията, промените в начина на живот, възможните увреждания и заплахата от смърт оказват негативно влияние върху психологическото състояние на пациента. Роднините също обикновено не могат да подкрепят психологически пациента, защото самите те изпитват стрес. Палиативните грижи включват работата на психолозите както с пациента, така и с неговите роднини. Понякога в тази работа участват доброволци, компенсиращи възможната липса на комуникация на пациента;
    • Социална помощ. Психологическите проблеми се изострят от осъзнаването на социалните затруднения, причинени от цената на грижите и лечението. Много пациенти имат материални проблеми, някой трябва да подобри условията си на живот, но много малко са наясно с наличните социални придобивки. Следователно палиативните грижи включват социална подкрепа за семейството на пациента и за него самия. Специалистът е длъжен да проведе проучване на социалните проблеми на пациента, да разработи план за социална рехабилитация заедно с лекари, да информира пациента за неговите права и възможните ползи и да помогне да ги получи..

    Въпреки че палиативните грижи не могат да излекуват пациента, те все още имат положителен ефект върху общото състояние на пациента. И освен медицински манипулации, компетентната грижа за неизлечимо болни и просто възрастни хора също играе голяма роля за облекчаване на страданието. Роднините, с цялата си любов към пациента, не винаги са в състояние да осигурят такива грижи: те трябва да бъдат разсеяни от работа и други ежедневни дейности; и просто няма достатъчно обществени хосписи за всички. Изходът от тази трудна ситуация са частни специализирани институции за грижи за неизлечимо болни и възрастни хора.

    Институции за грижи за неизлечимо болни хора

    Артем Владимирович Артемиев, представител на частния пансион "Тулски дядо", ни разказа как да изберем институция за грижи:

    „Много е трудно да решите да изпратите любим човек в пансион. Междувременно в това няма нищо лошо. В Европа и отвъд океана много възрастни родители живеят отделно от възрастните си деца в специални домове и никой не вярва, че това е неморално. Същото се отнася и за неизлечимо болни хора: трудно е да се грижат за тях, понякога роднините имат сривове на основата на нерви, на подсъзнателно ниво започват да мразят пациента. И вярвам, че добрият пансион ще бъде изход за всички. Но трябва да го изберете много внимателно..

    Обърнете внимание на опита на пансиона, прочетете отзивите. Ако има време и възможност, отидете и изучете всичко на място, защото е много важно при какви условия ще живее вашият роднина. Опознайте персонала, особено медицинските сестри - те са тези, които прекарват по-голямата част от времето с пациентите и качеството на грижите зависи от тяхната квалификация.

    Нашият пансион "Тула дядо" се намира близо до Тула. Той има всичко, за да направи живота на възрастните хора и хората, които се нуждаят от квалифицирана рехабилитация след тежки заболявания, да бъде удобен..

    Ние предоставяме услуги за грижи за лежащо болни, включително работата на медицинска сестра, която ще бъде денонощно с пациента, грижа за тежко болни пациенти, за хора с психични заболявания. Имаме отделение за грижи за инвалиди, за незрящи и хоспис за възрастни хора. Ние не сме затворена институция - роднини могат да посещават гостите ни по всяко време.

    Гостите се наблюдават денонощно - при необходимост могат да се подложат на медицински преглед от поканени специалисти, а при спешни случаи персоналът извиква екип на линейка, който доставя пациента в болницата. Медицинските сестри в пансиона са преминали специално обучение и могат да окажат първа помощ.

    За да кандидатствате за пансион, ви трябват минимум документи - само копия на паспорти, полица на OMS и удостоверение за отсъствие на инфекциозни заболявания. В някои случаи можете да сключите договор за временен престой в пансион ".

    P. S. Пансионът за възрастни хора "Тула дядо" работи от 2014 година. Услугите на пансиона са сертифицирани за съответствие с GOST (Сертификат за съответствие № SMKS.RU.002.U000475 от 19 март 2018 г.).

    Лиценз за предоставяне на медицински услуги № LO-71-01-002064, издаден на 20 май 2019 г. от Министерството на здравеопазването на Тулска област.

    Палиативната подкрепа е една от необходимите мерки за подобряване качеството на живот на пациента.

    Руска асоциация на палиативната медицина

    Руската асоциация на палиативната медицина е регистрирана на адрес 127055, Москва, Угловой пер., 2, ул. 1, 127055. Председател на управителния съвет на организацията ВСЕ РУСКА СОЦИАЛНА ОРГАНИЗАЦИЯ „РУСКА АСОЦИАЦИЯ НА ПАЛИАТИВНАТА МЕДИЦИНА“ Новиков Георги Андреевич. Основната дейност на компанията е Дейности на други обществени организации, които не са включени в други групи. Също така Руската асоциация на палиативната медицина работи в още 1 посока.

    ВСЕ РУСКА ПУБЛИЧНА ОРГАНИЗАЦИЯ "РУСКА АСОЦИАЦИЯ НА ПАЛИАТИВНА МЕДИЦИНА", възложен TIN 7707490850, KPP 770701001, OGRN 1127799010756, OKPO 09864890

    Валиден от 04.06.2012г

    VLSI е мрежа за бизнес комуникации. VLSI внедрява услугата Всичко за компании и собственици. Тя ви позволява да получите пълна информация за всяка компания за няколко секунди.
    Услугата е информационна, предоставената информация не е правно значима.

    Кой има право на палиативни грижи и как да ги получи?

    Палиативните грижи са холистичен подход, който подобрява качеството на живот на пациентите с животозастрашаващо заболяване и техните семейства. Според фондация Vera, всяка година 1,3 милиона души в Русия се нуждаят от този вид помощ..

    През юли влезе в сила Наредбата за организацията на палиативни грижи. „Такива случаи“ установи дали новите документи ще решат проблемите на пациентите.

    Доброволци от фонд „Вера” играят пред пациентите на хоспис „Ростокино” Снимка: Владимир Гердо / ТАСС

    Кой се нуждае от палиативни грижи?

    Палиативните грижи са необходими за хора с нелечими, прогресиращи заболявания или състояния, които водят до преждевременна смърт. Помощ се изисква и за хора със заболявания на етап, когато възможностите за радикално лечение вече са изчерпани..

    Приложение 1 към документа съдържа медицински показания за палиативни грижи за възрастни. Както отбеляза Людмила Кочеткова, експерт от фондация „Вера“, приложението посочва индикациите за групи заболявания или състояния, но списъкът не е изчерпателен. Тя вярва, че нововъведенията ще помогнат бързо да се вземе решение за предоставяне на палиативни грижи на пациента, не само от специалисти от тесен профил, но и от медицинската комисия..

    Наталия Савва, ръководител на методическа работа в детския хоспис „Къща с фар“, обяснява, че палиативните грижи са необходими не само в крайните стадии на нелечими заболявания, но и в условия, които ограничават живота от момента на диагностицирането, включително от раждането. „Голяма група пациенти с животозастрашаващи заболявания най-вероятно няма да доживеят до 18-годишна възраст, но с добри палиативни грижи и добро съпътстващо лечение те могат да живеят месеци и години“, подчертава експертът..

    Новата държава разделя палиативните грижи на доболнични, първични и специализирани грижи. Първите два вида грижи предполагат, че медицински специалист идентифицира дали пациентът се нуждае от палиативни грижи, разказва на пациента за състоянието му и го учи на него и неговите роднини за грижи, а също така го насочва към съответната организация за специализирана помощ..

    Специализирани палиативни грижи вече могат да се предоставят в дневна болница или в дихателен център с оборудване за механична вентилация - нова разпоредба добави тези възможности за пациентите. В допълнение, амбулаторните грижи също са на разположение на пациентите, включително у дома, за това в региона трябва да има посещения на място или стаи за палиативни грижи. Помощ се предоставя и в болница: в отделение за палиативни грижи, в сестринско отделение или болница (за възрастни) или в хоспис.

    Как да получите палиативни грижи?

    В публичните институции палиативните грижи са безплатни, казва Анна Повалихина, адвокат от хосписния фонд „Вера“. Но, както всяка друга медицинска помощ, тя може да бъде получена само чрез препоръка. За това пациентът трябва да получи заключение, че се нуждае от такава помощ. Заключението за възрастни се издава или от медицинската комисия на медицинската организация, която наблюдава пациента, или от медицинския съвет, казва Повалихина. Възрастните със злокачествени новообразувания също могат да получат становище от онколог, при условие че диагнозата им е потвърдена. Децата получават становище само от медицинската комисия.

    Болницата, в която е издадено заключението, изпраща пациента на медицински и социален преглед с цел установяване на увреждане и на медицинска организация, която предоставя специализирана палиативна помощ в стационарни условия, амбулаторно или у дома. Адвокатът уточнява, че лице с официално медицинско свидетелство, потвърждаващо, че е посочено за палиативни грижи, може да кандидатства за:

    • за безплатна палиативна грижа;
    • за медицински изделия, предназначени да поддържат функциите на органи и системи на човешкото тяло, които държавата издава за използване у дома. Техният списък беше одобрен със заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация и влезе в сила на 11 юли;
    • за технически средства за рехабилитация (памперси, пелени, антидекубитални матраци и други TSW, включени във федералния списък) в съответствие с индивидуалната програма за рехабилитация. Срокът за предоставяне на пациенти, нуждаещи се от палиативни грижи, е намален (с подписан договор) на седем дни;
    • за социални услуги у дома;
    • за психологическа подкрепа на пациента и неговото семейство.

    Колко хора се нуждаят от палиативни грижи?

    Според доклада на Фондация Вера от заседанието на Съвета за настойничество в социалната сфера към правителството на Руската федерация, 1,3 милиона души се нуждаят от палиативни грижи в Русия всяка година. Освен това, през 2018 г., според Министерството на здравеопазването на Руската федерация, са го получили само 358 хиляди души..

    Експертът на фондация Вера Людмила Кочеткова обяснява, че има проблем както при изчисляването на необходимостта от палиативни грижи, така и при отчитането на кандидатите за нея. Официалната статистика от Министерството на здравеопазването може да „преброи“ едно и също лице няколко пъти, тъй като те често получават помощ в различни отдели: например в кабинета за палиативни грижи и хосписа, в отделението за палиативни грижи извън дома и в сестринското отделение и т.н. Това се дължи на липсата на единна система за регистрация на пациенти. "Веднага след като бъде изградена единна информационна система, статистиката ще бъде по-обективна" - казва експертът.

    Друг проблем е, че палиативните легла често са заети от пациенти без ядро. Според експерти на проекта ONF "Регион на грижата", който се ръководи от Нюта Федермесер, до 85% от леглата в палиативните и медицински сестри са заети от хора не само с различни медицински проблеми, но и социални. От тях до 20% са хора, които се нуждаят от лечение и рехабилитация, до 10% са самотни хора с увреждания, които нямат кой да гледа, а около 8% от местата в редица палиативни отделения са заети от социални граждани и бездомни.

    Проучване от 2015 г. на Фондацията за детска палиация гласи, че повече от 180 хиляди деца под 18-годишна възраст се нуждаят от палиативни грижи в Русия всяка година. Наталия Савва казва, че от тези нуждаещи се деца около 9,5 хиляди деца умират всяка година - всички останали живеят с години и се нуждаят от помощ. „Може би, ако преброите децата по главите им, ще има повече от тях“, добавя експертът. - Но това е минимумът, който трябва да бъде в страната. Можете да надграждате върху тези цифри, ако планирате ресурси ".

    „В Москва минимумът трябва да е около 3,5 хиляди деца“, продължава Савва. - Около половината от пациентите вече са регистрирани.

    Те остават у дома, като правило, рядко дори посещават клиники и постоянно и тихо се влошават. Никой не мисли, че се нуждае от палиативни грижи. И те се нуждаят от нея още от момента на поставяне на диагнозата ".

    Директорът на фондация „Ройзман“ в Екатеринбург Степан Чиганцев добавя, че често тези, които са неизлечимо болни, но не умират, често са „невидими“ за палиативни грижи: „Огромен брой хора са у дома (инфаркт, инсулт, обездвижени, последствия от инциденти, вродени заболявания), те не са има дори сестрински грижи ”. Според Олга Осетрова, главен лекар на Самарския хоспис, палиативните пациенти остават „скрити“ зад решетките или в невропсихиатричните интернати - „тези, които не могат да се обадят, но е доста трудно да се установи, че са в такова състояние“.

    Какво се случва в регионите?

    Европейската асоциация за палиативни грижи разработи формула: от 100% от починалите хора 40 до 60% се нуждаят от палиативни грижи. Според тази формула Наталия Карпетченко, директор на омската фондация „Прегръдка на небето”, изчисли броя на нуждаещите се в Омск за пет месеца - оказаха се най-малко четири хиляди души. Според Карпетченко, цитирайки медицинското и социалното бюро, само 37 души са били официално регистрирани през същия период..

    Олга Осетрова, главен лекар на Самарския хоспис ANO, казва, че повече от хиляда пациенти в Самара получават палиативни грижи годишно. „Но те все още се нуждаят от помощ повече“, подчертава тя..

    София Лагутинская, директор на благотворителния център „Вярвам в чудо“ в Калининград, казва, че според формулата на Европейската асоциация малко повече от хиляда деца в региона се нуждаят от палиативни грижи. Според Министерството на здравеопазването само 76 деца имат нужда от региона, добавя Лагутинская..

    Елена Шиманская, заместник-главен лекар на Регионалния хоспис в Иркутск, казва, че техният отдел обслужва около 1600 души годишно. Според формулата на Европейската асоциация повече от три хиляди се нуждаят от помощ само в Иркутск..

    Какво пречи на хората да получават палиативни грижи и как действа новата наредба?

    На първо място, липсват специалисти и места в болниците. Според фондация Vera, в Централния федерален окръг само 31% от нуждаещите се от палиативни грижи могат да я получат при нужда. В Северозападната област наличността на палиативни грижи е най-висока - 36%, в Далечния изток е само 7%, в Кавказ - 4%.

    Има ситуации като тази: директорът на фондация Ройзман Степан Чиганцев казва, че в Екатеринбург детският палиативен отдел работи като интензивно отделение. В горнозаводовския район на Свердловска област, чието население е около 700 хиляди, единствените палиативни легла се намират в далечно село. В Новосибирск, с население над 1,5 милиона, има само 30-50 легла за възрастни, казва Евгения Голоядова, президент на фондация „Защита на живота“..

    Новият регламент съдържа препоръки относно щатните стандарти за различните звена за палиативни грижи: колко лекари и оборудване трябва да има на единица популация. Но териториалните програми за палиативни грижи се финансират от регионални бюджети и не всеки регион може да отговори на тези стандарти. „Регионалният бюджет на Омска област няма да може да се справи с висококачествени палиативни грижи, както например в Москва“, казва Наталия Карпетченко. - Ако болницата няма достатъчно пари за скъпо устройство, което може да спаси хората, здравната система по-скоро ще похарчи пари за това устройство, а не за палиативни средства. Това е правилният подход, но палиативните грижи също трябва да бъдат финансирани по устойчив начин. ".

    Експерти от различни региони са съгласни, че механизмът на междуведомственото взаимодействие не винаги е добре установен. Поради това самотни хора и онези, които се оказват в трудни житейски ситуации, могат да останат на улицата след стационарна палиативна помощ. Приложение 38 към регламента описва процедурата за взаимодействие между медицински, социални и обществени организации. В идеалния случай медицинска организация трябва да "води" пациента до други организации за грижи, но според Людмила Кочеткова регионите ще имат нужда от време, за да се адаптират към иновацията. „Само на регионално ниво е възможно да се изгради ефективно насочване на пациентите както към медицински организации, така и към организации за социални услуги“, предполага експертът на фондация „Вера“..

    Освен това липсата на информираност на лекарите и пациентите възпрепятства достъпа до палиативни грижи. Според общоруското проучване на Центъра „Левада“ през 2018 г. 69% от анкетираните не са чували нищо за палиативни грижи за пациенти, а 96% от анкетираните лекари не могат да посочат горещата линия за палиативни грижи. „Случва се родителите да отказват палиативни грижи, защото лекарите не могат да обяснят защо са необходими“, казва Наталия Савва.

    Наталия Савва подчертава, че завършилите медицински университет, колеж, психосоциален университет „не могат да разберат кои са хората, които се нуждаят от палиативни грижи“, тъй като основите на този вид грижи не са включени в образователните програми. Новият регламент предписва привличането на студенти и изследователи по медицина към организации, предоставящи палиативни грижи, но тези области на работа все още не са получили по-подробно развитие..

    На заседанието на Съвета за попечителство в социалната сфера към правителството на Руската федерация беше обсъден и проблемът с наличието на болкоуспокояващи. Все още няма форми на опиати, подходящи за деца за облекчаване на силна болка и гърчове, а лекарите се страхуват от силни болкоуспокояващи, тъй като са изправени пред наказателна отговорност, дори ако например случайно счупят ампула. Новият регламент не урежда тези моменти, а само се позовава на законодателството за работа с наркотици.

    • Фондация „Хоспис Вера“ (в проекта „Помощ за деца“ на фондация „Вера“ адвокатите съветват родителите как да получат палиативни грижи и да гарантират, че държавата изпълнява задълженията си)
    • Детски хоспис "Къща с фар" в Москва
    • Фондация Ройзман в Екатеринбург
    • Фондация "Защита на живота" в Новосибирск
    • Благотворителен център „Вярвам в чудо“ в Калининград
    • Фондация „Анжела Вавилова“ в Казан
    • Благотворителен домашен хоспис "Дом Фрупполо" в Калининград
    • "Детски хоспис" в Санкт Петербург
    • Хоспис в Самара
    • Фондация за палиативни грижи в Омск "Прегърнато небе"
    • Детски хоспис "Къща на детството на дъгата" в регион Омск

    Освен това може да се получи информационна поддръжка:

    • чрез горещата линия за помощ на неизлечимо болни хора от фондация Vera (работи в Москва и регионите денонощно и безплатно) - 8 800 700 84 36
    • в Детска палиативна фондация
    • на интерактивна карта за контакти на палиативни услуги в цяла Русия
    • на образователния портал на фондация Pro Paliative
    • в Асоциацията за палиативна медицина

    Всеки ден пишем за най-важните проблеми у нас. Ние сме уверени, че те могат да бъдат преодолени само като говорим за това, което всъщност се случва. Затова изпращаме кореспонденти в командировки, публикуваме доклади и интервюта, фото истории и експертни мнения. Събираме пари за много средства - и не вземаме лихва от тях за нашата работа.

    Но самите „Такива дела“ съществуват благодарение на дарения. И ви молим да правите месечно дарение в подкрепа на проекта. Всяка помощ, особено ако е редовна, ни помага да работим. Петдесет, сто, петстотин рубли е нашата възможност да планираме работа.

    Моля, регистрирайте се за дарение в наша полза. Благодаря.

    • „Пътищата се превръщат в писти.“ Експерти за това как да се намали броят на пътнотранспортните произшествия и да се помогне на жертвите на катастрофи

    На вашата пощенска кутия е изпратено съобщение, съдържащо връзка за потвърждение на правилния адрес. Моля, следвайте връзката, за да завършите абонамента си.

    Ако имейлът не е пристигнал в рамките на 15 минути, проверете папката „Спам“. Ако писмото внезапно е попаднало в тази папка, отворете писмото, щракнете върху бутона „Не е спам“ и следвайте връзката за потвърждение. Ако писмото също не е в папката „Спам“, опитайте да се абонирате отново. Може да сте въвели грешен адрес.

    Изключителни права върху снимки и други материали принадлежат на авторите. Всяко публикуване на материали в ресурси на трети страни трябва да бъде съгласувано със притежателите на авторските права.

    За всички въпроси, моля, свържете се с [email protected]

    Намерихте печатна грешка? Маркирайте думата и натиснете Ctrl + Enter

    • У дома
    • Ние помагаме
    • Автори
    • Редакционен персонал
    • За нови автори
    • всички материали
    • Новини
    • Парцели
    • Специални проекти
    • Снимката
    • Речник
    • Постер
    • Относно фонда
    • Контакти
    • Доклади
    • За НПО
    • Лични данни
    • Дарете
    • Станете доброволец
    • ЧЗВ
    • Във връзка с
    • Facebook
    • Twitter
    • Телеграма
    • Instagram
    • Youtube
    • Флипборд
    • Дзен

    Намерихте печатна грешка? Маркирайте думата и натиснете Ctrl + Enter

    (Протокол № 1 от 20 януари 2020 г.)

    1. Значението на тази публична оферта
      1. Тази публична оферта („Оферта“) е предложение на Благотворителната фондация за подпомагане на социално незащитени лица „Необходима е помощ“ („Фонд“), подробностите за която са посочени в раздел 6 от Офертата, представлявана от директора Дмитрий Петрович Алешковски, действащ въз основа на Хартата, за да приключи с от лицето, което ще отговори на Офертата („Дарител“), споразумението за дарение („Споразумение“), при условията, предвидени в Офертата.
      2. Офертата е публична оферта в съответствие с параграф 2 от член 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация.
      3. Офертата влиза в сила в деня, следващ деня на публикуването й на уебсайта на фонда в Интернет на nuzhnapomosh.ru.
      4. Офертата е валидна за неопределено време. Фондът има право да отмени Офертата по всяко време, без да посочва причините.
      5. Офертата може да бъде изменена и допълнена, които влизат в сила от деня, следващ деня на публикуването им на уебсайта на Фонда..
      6. Недействителността на едно или няколко условия на Офертата не води до невалидност на всички други условия на Офертата..
      7. Мястото на офертата се счита за град Москва, Руска федерация.
    2. Основни условия на споразумението
      1. Съгласно това споразумение дарителят прехвърля собствените си средства като доброволно дарение по всеки от начините, посочени в точка 3.2, а Фондът приема дарението и го използва в съответствие със законовите цели на фонда.
      2. Прехвърлянето на средства във Фонда по тази оферта е дарение в съответствие с член 582 от Гражданския кодекс на Руската федерация. Фактът на прехвърляне на дарението показва съгласието на дарителя с условията на офертата.
      3. След получаване на дарение в полза на организация, участваща в благотворителната програма или проект We Need Help.ru, Фондацията изпраща 100% от дарението на тази организация. Фондът не удържа процент от получените средства.
      4. Цел на дарението: благотворителното дарение се прехвърля за изпълнение на законоустановените дейности на Фондацията.
    3. Процедурата за сключване на споразумение
      1. Споразумението се сключва чрез приемане на Офертата от Дарителя.
      2. Офертата може да бъде приета от Дарителя чрез превод на средства по всеки начин на плащане, посочен в сайтовете, а именно:
        1. чрез прехвърляне на средства от Дарителя в полза на Фонда чрез платежно нареждане съгласно данните, посочени в точка 6 от Офертата, като се посочва „дарение за законоустановени дейности“ или „дарение за изпълнението на Благотворителната програма„ Нуждаете се от помощ.ru “, в реда:„ цел на плащането “;
        2. с използване на платежни терминали, пластмасови карти, електронни платежни системи и други средства и системи, представени на сайтовете https://nuzhnapomosh.ru/, https://takiedela.ru/, https://sluchaem.ru/, https: // tochno.st/ - разрешаване на дарителя да превежда средства във фонда;
        3. чрез поставяне на пари (банкноти или монети) в кутии (кутии) за събиране на дарения, създадени от Фондацията или трети лица от името и в интерес на Фондацията на обществени и други места.
      3. Изпълнението от Дарителя на някое от действията, предвидени в точка 3.2 от Офертата, се счита за приемане на Офертата в съответствие с клауза 3 на член 438 от Гражданския кодекс на Руската федерация.
      4. Датата на приемане на Офертата и съответно датата на сключване на Споразумението е датата на получаване на средства от Дарителя по разплащателната сметка на Фонда, а в случай на дарение на средства чрез кутии (кутии) - датата на теглене от упълномощени представители на Фонда на средства от кутията (кутията) за събиране на дарения.
      5. Донорът не определя условията за използване на доброволното дарение от Фондацията.
    4. Права и задължения на страните
      1. Фондът се задължава да използва средствата, получени от дарителя по настоящото споразумение, строго в съответствие с действащото законодателство на Руската федерация и в рамките на неговите законови дейности и благотворителни програми „Нуждаете се от помощ.ru“ и „За да бъдем точни“.
      2. Донорът има право по своя преценка да избере обекта на помощта, като посочи подходящата цел на плащането при прехвърляне на дарението. На уебсайта, в социалните мрежи и в медиите се публикува актуален списък с проекти и фондове, участващи в благотворителната програма Need Help.ru. Средствата, получени от дарителя като дарения, които не са изразходвани от фонда изцяло или частично поради затваряне на нуждата според целта на даренията, не се връщат, а се преразпределят от фонда независимо за други съответни законови цели.
      3. При получаване на неадресирано дарение по разплащателната сметка според детайлите, Фондът самостоятелно уточнява използването му, изхождайки от бюджетните позиции, одобрени от Съвета на фонда, които са неразделна част от дейността на Фонда, или ги насочва към разходи за административните нужди на Фонда в съответствие с Федерален закон № 135 от 11 август 1995 г. "За благотворителни дейности и благотворителни организации").
      4. Донорът има право да получи информация за използването на дарението. За да упражни това право, Фондацията публикува на уебсайта:
        1. информация за размера на даренията, получени от Фондацията, включително размера на получените дарения за оказване на помощ на Фондацията за всеки конкретен проект;
        2. доклад за предназначението на получените дарения, включително за оказване на помощ от Фонда за всеки конкретен проект;
        3. доклад за използването на даренията в случай на промяна в целите, за които е насочено дарението. Донор, който не е съгласен с промяната в целта на финансирането, има право в рамките на 14 календарни дни след публикуването на тази информация да поиска възстановяване в писмена форма.
      5. Фондът не носи никакви задължения към дарителя, освен задълженията, посочени в настоящото споразумение.
    5. Други условия
      1. Чрез извършване на действията, предвидени в тази Оферта, Дарителят потвърждава, че е запознат с условията и текста на тази Оферта, целите на дейността на Фонда и Правилника за благотворителната програма „Нуждаете се от помощ.ru“ и „За да бъдем точни“, осъзнава значението на своите действия, има пълното право на тях изпълнение и напълно приема условията на тази Оферта
      2. Тази оферта се управлява и тълкува в съответствие със законодателството на Руската федерация.
    6. Данни за фонда

      Благотворителна фондация за подпомагане на социално уязвими граждани "Нуждаете се от помощ"

      Адрес: 119270, Москва, Лужнецка насип, 2/4, сграда 16, стая 405
      ИНН: 9710001171
      Скоростна кутия: 770401001
      OGRN: 1157700014053
      Номер на сметка на бенефициента: 40703810238000002575
      Поправен номер Банкова сметка на получателя: 30101810400000000225
      Име на банката на получателя: ПАО СБЕРБАНК НА РУСИЯ, Москва
      BIK: 044525225

      Чрез регистрация на уебсайта на благотворителния фонд „Нуждаете се от помощ“, който включва раздели „Вестник“ (takiedela.ru), „Фонд“ (nuzhnapomosh.ru), „Събития“ (sluchaem.ru), „За да бъдем точни“ (tochno.st), („Сайт“) и / или като приемате условията на публичната оферта, публикувана на Сайта, вие се съгласявате благотворителната фондация за подпомагане на социално незащитени граждани „Необходима помощ“ („Фонд“) да обработва вашите лични данни: име, фамилия, бащино име, телефонен номер, имейл адрес, дата или място на раждане, снимки, връзки към личен уебсайт, акаунти в социалните медии и др. („Лични данни“) при следните условия.

      Личните данни се обработват от Фондацията с цел изпълнение на договора за дарение, сключен между Вас и Фондацията, с цел изпращане на информационни съобщения под формата на изпращане по електронна поща, SMS съобщения. Включително (но не само) Фондацията може да Ви изпраща известия за дарения, новини и доклади за работата на Фондацията. Също така, Личните данни могат да бъдат обработвани с цел правилното функциониране на Личния акаунт на потребителя на Сайта на my.nuzhnapomosh.ru.

      Личните данни ще бъдат обработвани от Фондацията чрез събиране на Лични данни, записване, организиране, натрупване, съхраняване, изясняване (актуализиране, промяна), извличане, използване, изтриване и унищожаване (както с използването на инструменти за автоматизация, така и без тяхното използване).

      Предаването на лични данни на трети страни може да се извършва изключително на основанията, предвидени в законодателството на Руската федерация.

      Личните данни ще бъдат обработвани от Фондацията, докато не бъде постигната целта на обработването, посочена по-горе, и след това те ще бъдат анонимизирани или унищожени, както се изисква от приложимото законодателство на Руската федерация..