Онкомаркер СА - 19-9, кръв

Липома

Важно е да се идентифицират онкологичните заболявания в началния етап на развитие, за да се осигури положителна динамика на лечението и добра прогноза за оцеляване. Анализът за туморен маркер 19-9 е един от методите за ранна диагностика на онкопатологиите на стомашно-чревния тракт и някои други органи. Предлагаме да поговорим за това по-подробно.

По отношение на химичния състав, туморният маркер СА 19-9 е представен от гликопротеинова молекула - протеинова фракция, комбинирана с олигозахариди. Обикновено малко количество СА 19-9 се произвежда от епитела на стомашно-чревния тракт, клетките на панкреаса и жлъчните пътища, слюнчените жлези, маточния ендометриум при жените и простатната жлеза при мъжете.

С развитието на злокачествен процес, синтезът на този онкомаркер с последващото му освобождаване в кръвта се случва по-интензивно. Беше отбелязано, че СА 19-9 е най-информативен при рак на панкреаса, тъй като титърът на този антиген се увеличава при 70% от пациентите..

Антигенът CA 19-9 има една особеност - количеството му в кръвта не се увеличава дори в късните стадии на злокачествени патологии при лица от кавказка националност. Това се дължи на тънкостите на структурата на туморния маркер. Пептидната част на молекулата, така нареченият протеин на Люис, отсъства при представителите на Кавказ. Следователно, ако подозират онкопатология, изследването за CA 19-9 се препоръчва да се комбинира с изследването на други антигени, както и набор от други диагностични методи.

Показания за изследване

Изследване за CA 19-9 се предписва в следните случаи:

  • Оценка на ефективността на избрания протокол за лечение на рак на храносмилателната система.
  • Прогнозата за развитие на рецидив.
  • Определяне на риска от разпространение на метастази.
  • Откриване на рак на панкреаса и диференциация на заболяването от други патологии на този орган, като панкреатит.

Тест CA 19-9 може да бъде предписан в следните случаи:

  • Наличието на типични симптоми на панкреатични заболявания - остра болка в левия хипохондриум, чести гадене и повръщане, хронична жълтеница.
  • Съмнение за рак на простатата и матката, жлъчния мехур, черния дроб, стомаха и червата.
  • Ранно откриване на метастази и рецидив на злокачествения процес.

Норма

Нека разгледаме в следващата таблица как изглеждат нормалните показатели за туморния маркер СА 19-9.

Групи пациентиМерни единици, IU / ml
ДецаДекодиране

Нито един маркерен тест не трябва да се оценява изолирано за окончателна диагноза. Само лекар може да тълкува данните, получени по време на анализа. Изключена самодиагностика.

Референтните стойности на CA 19-9 обикновено са 0–35 IU / ml. Ако туморният маркер е в рамките на тези стойности, това може да показва следните точки:

  • отсъствие на рак;
  • ефективно избран курс на лечение;
  • ранен стадий на рак.

Отклонения от нормата

Онколозите успяха да установят връзката между стойността на CA 19-9 и етапа на злокачествения процес. В ранен стадий на заболяването нивото на антигена е минимално и често недостатъчно за откриване с реактиви и лабораторно оборудване. Ако титърът CA 19-9 се оказа висок - от 500 IU / ml, може да се прецени тежестта на развитието на онкопатологията. Критичните отклонения от нормата са характерни за метастазирането и късните стадии на карцинома, засягащи следните органи и анатомични структури на тялото:

  • рак на панкреаса;
  • рак на жлъчните пътища;
  • колоректален рак;
  • злокачествени тумори в гинекологията - увреждане на яйчниците, матката, шийката на матката и млечните жлези;
  • рак на бронхите и белите дробове;
  • рак на простатата;
  • рак на черния дроб и др..

Увеличение на показателите CA 19-9 до 100 IU / ml, по-рядко до 500 IU / ml, се наблюдава при заболявания на стомашно-чревния тракт:

  • цироза на черния дроб;
  • хепатит;
  • холелитиаза;
  • Панкреатит;
  • холецистит;
  • простатит;
  • муковисцидоза;
  • уролитиазна болест;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • автоимунни патологии - лупус еритематозус, ревматоиден артрит и др..
  • В 0,5% от случаите се наблюдава увеличаване на титъра CA 19-9 при напълно здрави пациенти..

Намалените показатели на туморния маркер, клонящи към нула, показват успеха на терапията..

Туморен маркер CA 19-9 при мъжете

Антигенът CA 19-9 има еднакви референтни стойности както при мъжете, така и при жените. Ако в женската половина от популацията хормоните могат естествено да повлияят на стойностите на туморния маркер и на първо място, колебанията в естрогена по време на менструация, бременност и кърмене, то при мъжете проблемите с простатната жлеза могат да провокират увеличаване на СА 19-9.

Ако в тялото на мъжа липсват някакви злокачествени или възпалителни процеси, антигенният титър ще съответства на показатели, които не надвишават 35 IU / ml. Само в някои случаи нормата на туморния маркер показва ранен стадий на развитие на рак. Ако пациентът вече е претърпял противоракова терапия, намаляването на нивото на СА 19-9 в кръвта ще покаже ефективността на терапията..

Схема за изследване на туморни маркери

Тестът за антиген CA 19-9 е най-ефективен при наблюдение на вече открит злокачествен процес. Например, ниво на туморен маркер над 1000 IU / ml означава, че има голяма вероятност да има метастази в тялото..

Схемата за изучаване на CA 19-9 е както следва:

  • Първична антигенна диагностика като част от панел от други туморни маркери, по-специално CEA и CYFRA 21-1.
  • Оценка на ефективността на противораковата терапия.
  • Мониторинг на рецидиви и метастази в онкопатологията.
  • Динамично наблюдение на лица с анамнеза за наследственост от рак.

Важно е да се изследва кръв за определяне на титъра CA 19-9, за да се предскаже предстоящото хирургично лечение. Ако концентрацията на антиген е по-висока от 1000 IU / ml, операцията не се извършва поради ниския процент на успех (по-малко от 5%). В този случай възстановяването няма да дойде..

При по-ниски антигенни стойности се извършва операцията и след това лекарите предписват динамичен контрол на нивото на СА 19-9. Ако съществува риск от рецидив и многократно прогресиране на заболяването, неговите стойности ще започнат да се увеличават отново..

Надеждност на данните за анализ

При декодиране на показателите за изследване на туморния маркер CA 19-9 е необходимо да се помни, че специфичността на антигена и чувствителността на метода не са по-високи от 70%. Това означава, че това не може да бъде изолиран анализ при скрининг на онкологични заболявания; важно е да се допълни информативната му стойност с оценка на други туморни маркери и други лабораторни и инструментални изследвания..

Тоест без допълнителна диагностична информация стойността на антигена е ниска. Това става очевидно с едно просто сравнение - повишаване на CA 19-9 до 90 IU / ml може да се наблюдава както при чернодробна цироза, така и в ранен стадий на рак на панкреаса.

Подготовка за тестване

Важно е да се отбележи, че правилната подготовка за лабораторни изследвания е не само необходима, но и необходима за получаване на надеждни резултати от анализа. Ние изброяваме правилата, които трябва да се спазват, преди да дарите кръв на CA 19-9:

  • Не яжте 8 часа преди изследването, тъй като процесът на храносмилане влияе върху състава на кръвта.
  • 24 часа преди анализа изключете от диетата мазни и пържени храни, пушени меса, пикантни и мариновани храни, тъй като стимулира активното производство на компоненти, близки по структура на CA 19-9, което води до фалшиво положителни резултати.
  • Препоръчва се да се избягват стресови ситуации, както физически, така и емоционални, 30 минути преди вземането на кръв, тъй като този фактор влияе върху микроструктурата на епителната тъкан и води до грешни резултати от изследванията..
  • За 7-10 дни спрете да пиете алкохол и лекарства, с изключение на жизненоважни лекарства, които пациентът продължава да приема в съгласие с лекуващия лекар.
  • Нежелателно е да се пуши половин час преди вземане на кръв.
  • Важно е коренното население на Кавказ да предупреди лекаря предварително за тяхната националност.

Как се правят тестовете??

Анализът се извършва по метода IHLA - имунохимилуминесцентно проучване. Това е модерен подход в лабораторната диагностика, който замени ELISA - ензимно-свързан имуносорбентен анализ. Неговият плюс е високо ниво на чувствителност и специфичност на изследването, по-кратко време за готовност на резултата в сравнение с ELISA.

Методът IHLA се състои в специфична реакция от имунен тип, протичаща между антигени и антитела в кръвта на пациента. В този случай фосфорите са прикрепени към молекулата на субстрата - фрагменти, които излъчват специфична светлина, когато са изложени на UV лъчение. Показва нивото на луминесцентния луменометър.

Условия, засягащи нивото на маркерите в кръвта

Резултатите от изследването могат да бъдат повлияни от здравословни проблеми, например заболявания на панкреаса и жлъчния мехур, патология на яйчниците и матката при жената, възпалителни процеси в простатата при мъжете, стомашно-чревни заболявания.

Надеждността на резултатите от теста ще бъде поставена под въпрос, ако в навечерието на теста човек е пил алкохол или има хронична алкохолна зависимост, е приемал определени лекарства.

Не се препоръчва да се подлагате на проучване по време на менструация, по време на бременност и кърмене - информационното съдържание на получените данни също може да пострада.

Пациентът трябва да информира лекаря за всички промени в здравословното му състояние. Всеки фактор ще бъде взет под внимание от специалист при декодиране на изследване за CA 19-9 туморен маркер.

Характеристики на вземане на анализ за деца, бременни и кърмещи, възрастни хора

Деца. В детството и юношеството анализът за CA 19-9 се извършва рядко. За дешифриране на проучването се вземат референтни стойности на антигена, които са валидни за други групи пациенти..

Бременни и кърмещи. Показателите CA 19-9 могат да бъдат леко повишени при жените по време на бременност и кърмене. Тези условия задължително се вземат предвид от специалист при декодиране на изследването, ако е необходимо, лекарят може да предпише допълнителни методи за лабораторна и инструментална диагностика.

Възрастен. При жените след 50 години на фона на настъпването на менопаузата титърът на туморния маркер СА 19-9 е равен на референтните стойности на нормата на други пациенти, т.е. 0–34 IU / ml. В същото време се допуска леко отклонение от нормата при пациенти от двата пола - не повече от 1–5 IU / ml. Ако показателите са 2 пъти по-високи от нормата, е необходимо да се изключи онкологията, като незабавно се свържете с онкологичния диспансер.

Къде могат да се правят тестове??

Днес проучване за определяне на нивото на CA 19-9 може да се проведе във всяка лаборатория - частна независима или публична в медицински институции. Помислете за кои клиники можете да се свържете в Москва и Санкт Петербург:

  • Клиника "Център за семейно здраве на Елнинская", Москва, ул. Елнинская, 20, бл. 2. Цена 450 рубли.
  • Клиника "Пет плюс", Москва, ул. Алма-Атинская, 11, бл. 1. Цена 580 рубли.
  • Медицински център "Union Clinic", Санкт Петербург, ул. Марата, 69. Цена 830 рубли.
  • Клиника "A-Media", Санкт Петербург, пр. Просвещения, 33. Цена 630 рубли.

В регионите е възможно бързо и удобно да се подложите на кръвен тест за туморен маркер CA 19-9 в мрежа от частни независими лаборатории, например, компанията "Invitro". Според прегледите на пациентите почти никога няма опашки в клоновете на тази лаборатория и резултатите от тестовете с висока точност могат да бъдат получени възможно най-скоро. Помислете къде можете да отидете:

  • Воронеж, проспект Ленински, 124 V. Цена 850 рубли.
  • Новосибирск, проспект Красни, 218/2. Цена 660 рубли.
  • Уфа, проспект Октября, 48. Цена 730 рубли.

Колко време да чакаме резултата?

Продължителността на проучването е средно 1 ден, с изключение на деня на вземане на венозна кръв. В повечето случаи пациентът научава за резултатите от анализа на следващия ден..

Изследваща цена

Цената на изследванията в частни независими лаборатории е средно 600–800 рубли. За повече информация относно цените и времето на готовност за анализ, свържете се с избраната диагностична институция.

Благодарим Ви, че отделихте време за попълване на анкетата. Мнението на всеки е важно за нас.

Туморен маркер CA 19-9

Онкомаркер СА 19-9 се образува в епитела на храносмилателната система. Той е гликопротеин с високо молекулно тегло и е един от маркерите за рак.

  1. Анализ СА 19-9
  2. Къде може да се намери този въглехидратен антиген?
  3. За какво е анализът за CA 19-9?
  4. Когато е необходимо изследване на туморен маркер
  5. Подготовка за даряване на кръв на CA 19-9
  6. Какво казват показателите CA 19-9?
  7. Когато стойностите на CA 19-9 надвишават нормата
  8. Когато нивото е под нормалното
  9. Декодиране на анализа на туморен маркер

Анализ СА 19-9

Туморният маркер CA 19-9 се възприема в комбинация с концепцията за онкологични новообразувания. Използва се за диагностика, мониторинг и ранно откриване на процеса на метастази в дебелото черво и ректума, черния дроб, панкреаса и самия стомах. При почти всички пациенти със стомашно-чревни тумори (особено на панкреаса) концентрацията на СА 19-9 е значително повишена. Какво е CA 19-9? Това е вид протеин, наречен гликопротеин, и той се произвежда в клетките на новообразувания, с течение на времето той попада в кръвния поток и дава възможност да се диагностицира наличието на ракова новообразувание. Данните за туморни маркери не се използват при първичната диагностика на рака.

Специфичността на този антиген трябва да се нарече фактът, че той не може да бъде открит при лица от кавказки произход, дори при наличие на голям тумор. Това може да се обясни с генетичната черта на жителите на този регион. Липсва им протеин Люис, специален протеин в кръвта. Като се има предвид този факт, можем да кажем, че туморният маркер не е универсален метод за определяне на раков тумор..

Водещи клиники в Израел

Къде може да се намери този въглехидратен антиген?

Такъв протеин може да се намери в следните органи на човешкото тяло:

  • Жлъчни канали;
  • Слюнчените жлези;
  • Простатната жлеза;
  • Стомашно-чревния тракт;
  • Маточни клетки.

Въз основа на това може да се заключи, че получаването на този антиген е допустимо от секретите на панкреаса, слюнката, спермата, жлъчката. Този доста специфичен протеин може да бъде произведен дори от нероденото бебе - храносмилателната му система..

За какво е анализът за CA 19-9?

Тестването за туморен маркер се използва за тестване на ефективността на терапевтичните мерки за рак на панкреаса и за ранно откриване на рецидив на рак. Също така такова проучване дава възможност за отличителна диагноза на злокачествени новообразувания с други заболявания (например панкреатит). Индикаторът на концентрацията на този протеин показва разпространението на злокачествен тумор, наличието на отдалечени метастази.

В допълнение към откриването на рак и проследяването на ефективността на предписаната терапия, препоръчително е да се предпише доставката на този анализ като превантивна мярка на тези хора, чиито близки роднини имат анамнеза за рак на стомашно-чревния тракт.

Лекарят може да изпрати за анализ на туморния маркер CA 19-9, ако има съмнения за следните заболявания:

  • Възпалителни процеси в храносмилателния тракт или рак в храносмилателния тракт;
  • Рак на тазовите органи и рак на гърдата при жените;
  • Холецистит;
  • Цироза на черния дроб;
  • Хепатит;
  • Кистозна фиброза;
  • Холелитиаза.

Благодарение на този анализ е възможно да се определи дали е реално да се отстрани туморът заедно с участъка на заразения орган - ако показателят надвишава хиляда единици на ml, хирургично отстраняване не се извършва. В такива случаи процесът на метастазиране вече е в ход и отстраняването на тумора, като правило, не дава положителен резултат. Ако показателят е по-малък от хиляда единици на ml, хирургическата интервенция има смисъл в почти 50% от случаите. Възможни са рецидиви на болестта, ако след хирургическа операция, в рамките на една година след нейното прилагане, туморните маркери отново покажат високо ниво. Ако показанията намалят, това означава, че операцията е била успешна и метастазите не са започнали.

Когато е необходимо изследване на туморен маркер

Този преглед се предписва, когато има съмнение за рак в панкреаса, когато се появят симптоми, свързани с това заболяване:

  1. Гадене;
  2. Жълтеница;
  3. Отслабване;
  4. Стомашни болки.

Също така се препоръчва да се направи анализ, ако има съмнение за рак в областта на черния дроб, жлъчния мехур, стомаха, дебелото черво. Този тест също се предписва периодично за пациенти, които имат първоначално високо ниво на гликопротеин и тези, които получават подходящо лечение за рак..

Подготовка за даряване на кръв на CA 19-9

Препоръчва се да не се пуши половин час преди вземане на кръв на CA 19-9. Опитайте се да избягвате да пиете алкохол поне 24 часа. Не трябва да ядете мазни, пържени храни, да приемате лекарства. Не се изтощавайте с физическа работа и спортни дейности в деня на теста. Ако не е възможно да откажете приема на каквито и да е лекарства, трябва да уведомите лекуващия лекар и лаборант за това..

Диагностичната стойност на този анализ се увеличава с едновременното изследване на CEA. Също така, за да се постави най-точната диагноза и да се предпише необходимото лечение на рак, се препоръчва да се вземат тестове за концентрацията на СА 72-4, общ билирубин, СА 242. Вземането на кръв обикновено се извършва от 7 до 11 часа..

Днес болестта на рак на панкреаса се появява все по-често дори в млада възраст - след тридесет години такъв риск вече може да възникне. Тази патология е една от най-слабо диагностицираните и трудни за лечение заболявания. Ето защо е толкова важно да диагностицирате това заболяване навреме и да започнете своевременно онкологично лечение. За това има туморни маркери, чиято цел е да се идентифицира болестта в самото начало на пътя. CA 19-9, въпреки факта, че не може да се използва за диагностициране на началните стадии на заболяването, остава най-чувствителният и най-информативен за оценка на заболяването. CA 19-9 се счита за първоначален диагностичен критерий за поставяне на диагноза.

Какво казват показателите CA 19-9?

При рак на панкреаса е показано високо ниво на гликопротеин. Извършването на изследвания на този туморен маркер, чиито допустими показания са в рамките на 10 единици / ml, са необходими при диагностициране на карцином, като се оценява възможността за използване на хирургична операция. Когато показанията на CA 19-9 са по-високи от хиляда единици на ml, раковият тумор се счита за резектируем при минимален брой пациенти - около 5% от пациентите. Ако показанията на туморния маркер са под тази цифра, туморът може да бъде отстранен с по-голяма вероятност за добра прогноза. Но след хирургично отстраняване в период от един до седем месеца, съществува риск от рецидив.

Забележка! CA 19-9 е класиран на второ място по важност след CEA за диагностициране на злокачествен тумор в стомаха.

В допълнение, изследването на гликопротеин с високо молекулно тегло се предписва в допълнение към алфа-фетопротеин, когато се диагностицира и наблюдава лечението на тумори на жлъчния мехур, черния дроб.

Лекарите твърдят, че е нереалистично да се постави правилната диагноза въз основа на резултатите от проучванията, проведени на CA 19-9. Не си струва да се използват резултатите от този анализ, за ​​да се определи степента на операцията..

Когато стойностите на CA 19-9 надвишават нормата

Увеличение на нивото на гликопротеин може да се случи на фона на възпаление и тумори с доброкачествен характер в храносмилателната система и в черния дроб - често до сто единици на ml, но в специални случаи може дори да достигне петстотин единици на ml. Такова увеличение на съдържанието на гликопротеин се случва при муковисцидоза. При първия вариант концентрацията може да се увеличи при 12% от пациентите. Гликопротеинът обикновено се екскретира в жлъчката. Във връзка с този процес, холестазата е придружена от увеличаване на данните на нивото на CA 19-9. В такива случаи проучванията на гама-глутамат трансфераза и алкална фосфатаза се извършват едновременно. Увеличение на данните за CA 19-9 може да се случи и на фона на тумори в друга област (с колоректален рак, тумори на яйчниците, чернодробна цироза, рак на далака, хепатит).

Когато нивото е под нормалното

Допустимото нормално ниво на стойностите на този туморен маркер не показва липса на злокачествен тумор в панкреаса. В този случай се диагностицира ранен стадий на рак, при който нивото на протеин все още не е имало време да се увеличи..

Важно! Когато данните за CA 19-9 са намалени при лекувани пациенти, това може да показва ефективността на лечението..

Декодиране на анализа на туморен маркер

Нормалните стойности, в рамките на нормалните граници, са нивото на антигена на рака от нула до 0,35 U / ml. Това ниво се счита за норма както за мъжете, така и за жените, то не се променя с възрастта на теста. Високото ниво на гликопротеин показва наличието на рак в панкреаса - колкото по-високи са показанията, толкова по-късен етап на патологията присъства в организма. Много високото ниво на маркера CA 19-9 показва наличието на метастази. Но дори и при високо отчитане на този антиген, не е необходимо да се паникьосвате, понякога високите показатели просто говорят за възпалителни процеси в организма, които изобщо не са свързани с образуването на злокачествени тумори.

Помня! Тестването за нива CA 19-9 означава много за ранното откриване на метастази на ракови тумори в панкреаса.

Ако декодирането на резултатите от изследването по CA 19-9 е под въпрос, тогава се предписва повторен тест, който се прави на същото място и при същите условия. И също така в този случай ще бъде подходящо да се използват допълнителни методи за изследване - ултразвук, ЯМР, рентгенова снимка, биопсия.

Но неопровержим факт може да се счита за връзката между показанията на нивото на туморния маркер и стадия на заболяването (размера на тумора).

Ако концентрацията на антиген CA 19-9 е приблизително сто единици на ml, това сигнализира за наличие на проблеми със стомашно-чревния тракт или показва началото на онкологията. Обикновено при такива стойности очевидните симптоми все още не се виждат.

Ако кръвният тест показва данни в диапазона от 200 U / ml, това означава, че са необходими допълнителни изследвания за наличие на киста в панкреаса.

Не губете време в търсене на неточна цена за лечение на рак

* Само при получаване на данни за болестта на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Увеличаването на данните за антигена до петстотин единици на ml може да бъде при следните доброкачествени заболявания:

  • Цироза (до 50% от случаите);
  • Хроничен или токсичен хепатит (до 50% от случаите);
  • Холецистит (50% от случаите);
  • Жлъчнокаменна болест (в рамките на 50% от случаите);
  • Остър хепатит (в рамките на 50% от случаите);
  • Муковисцидоза (до 50% от случаите).

Ако нивото на туморен маркер излезе извън скалата за петстотин единици на ml, това може да служи като индикатор за наличие на рак от следните видове:

  • При жените - матка, млечна жлеза, яйчници (в около 70% от случаите);
  • Панкреас (100%);
  • Стомах (до 90%);
  • Черен дроб, жлъчен мехур (около 90%);
  • Ректум (90%).

В редки случаи показателите са хиляда единици на ml. Това гарантира 100% наличие на раков тумор в тялото на пациента. Ако повторният тест показа по-ниска стойност от предишната, тогава можем да говорим за инхибиране на възпалителния процес или за значителна ефективност на предписаната терапия. Ако след резекция на тумора индикаторът остане на същото ниво или расте, тогава причината за това се крие в началото на метастазирането на тумора.

Особената стойност на данните на CA 19-9 е, че съществува възможност за откриване на злокачествени новообразувания в панкреаса, тъй като това заболяване не издава присъствието си почти до последния етап. В допълнение към този туморен маркер (за по-голяма точност) се предават и туморни маркери CA-125, CA-15-3, CA -242 и други.

Данните от получените анализи се проверяват спрямо таблицата с норми на всеки от маркерите, които се консултират за точността на диагнозата.

CA 19-9

CA 19-9 е специфичен антиген, произведен от епителни клетки на стомашно-чревния тракт.

Въглехидратен антиген 19-9, раков антиген СА 19-9.

Английски синоними

Са 19-9, Раков антиген 19-9, Въглехидратен антиген 19-9, Стомашно-чревен раков антиген.

Обхват на откриване: 0,6 - 10000 U / ml.

U / ml (единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Раковият антиген CA 19-9 е гликопротеин с високо молекулно тегло, който обикновено се произвежда от епителни клетки на стомашно-чревния тракт. Нивото му се увеличава при почти всички пациенти с тумори на стомашно-чревния тракт, особено панкреаса. Произведен от туморни клетки, CA 19-9 навлиза в кръвта, което го прави ефективен туморен маркер за проследяване на хода на заболяването.

Нивото на туморния маркер СА 19-9 е повишено при 70% от пациентите с рак на панкреаса.

Концентрацията му може да се увеличи и при тумори с друга локализация (колоректален рак, рак на черния дроб, стомаха, жлъчния мехур или жлъчните пътища, яйчниците), чернодробни заболявания (хепатит, цироза), холелитиаза, панкреатит, муковисцидоза.

Тестът CA 19-9 не се използва за първична диагностика на рак, тъй като няма достатъчна чувствителност и специфичност.

За какво се използва изследването?

  • За проследяване на ефективността на лечението на рак на панкреаса и откриване на рецидив на заболяването.
  • За информация относно разпространението на туморния процес, наличието на отдалечени метастази при рак на панкреаса.
  • За диференциална диагноза на рак на панкреаса от други заболявания като панкреатит.

Когато е планирано проучването?

  • За симптоми на рак на панкреаса: коремна болка, гадене, загуба на тегло, жълтеница.
  • Периодично за проследяване на ефективността на лечението и откриване на рецидиви при пациенти с рак на панкреаса с първоначално повишен СА 19-9.
  • Ако подозирате рак на черния дроб, жлъчния мехур или жлъчните пътища, стомаха, дебелото черво (в комбинация с други туморни маркери).

Какво означават резултатите?

Изолираното използване на изследвания за скрининг и диагностика на рак е неприемливо. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Диагнозата на всяко заболяване се основава на цялостен преглед, използващ различни, не само лабораторни методи и се извършва изключително от лекар.

Референтни стойности: 0 - 34 U / ml.

Липсата или ниското ниво на антигена на рака СА 19-9 в кръвта е характерно за здравите хора..

Прекомерното съдържание на туморния маркер CA 19-9 в кръвта най-често показва рак на панкреаса. Като правило, колкото по-високо е нивото на СА 19-9 при пациента, толкова по-напреднало е заболяването. Много висока концентрация на СА 19-9 се наблюдава в случай на метастази на рак на панкреаса.

В допълнение, високият процент на СА 19-9 може да показва различни заболявания: колоректален рак, рак на черния дроб, стомаха, жлъчния мехур или жлъчните пътища, яйчниците, чернодробно заболяване (хепатит, цироза), жлъчнокаменна болест, панкреатит, муковисцидоза.

В същото време нормалната концентрация на СА 19-9 не изключва наличието на рак на панкреаса. Това се случва в началния етап на туморния процес, когато нивото на СА 19-9 все още не се е увеличило..

Периодичните измервания на CA 19-9 могат да бъдат полезни по време и след лечение на рак на панкреаса. Чрез увеличаване или намаляване на нивото му е възможно да се оцени ефективността на лечението или да се идентифицира рецидив на тумора.

Липсата или намаленото съдържание на CA 19-9 ракови антигени в кръвта означава:

  • нормата,
  • успехът на лечението,
  • ранен стадий на рак на панкреаса, когато нивото на туморните маркери не е имало време да се увеличи.

Повишеното съдържание на CA 19-9 ракови антигени в кръвта означава:

  • рак на панкреаса,
  • тумор с други локализации (колоректален рак, рак на черния дроб, стомаха, жлъчния мехур или жлъчните пътища, яйчниците),
  • чернодробни заболявания (хепатит, цироза),
  • жлъчнокаменна болест,
  • Панкреатит,
  • муковисцидоза.
  • Туморният маркер CA 19-9 е от голямо значение за ранното откриване на метастази на тумор на панкреаса.
  • 7-10% от хората нямат гена, кодиращ антигена CA 19-9. Съответно, генетично им липсва способността да синтезират СА 19-9, следователно дори при злокачествен тумор нивото на туморен маркер в кръвния серум не се определя.
  • Диагностичната стойност на анализа за раков антиген СА 19-9 в кръвта се увеличава с едновременния тест за CEA (раков ембрионален антиген).
Предишна Статия

Ректален полип