Рак на маточната шийка: симптоми, лечение, етапи, прогноза

Фиброма

Ракът на маточната шийка е едно от най-често срещаните злокачествени новообразувания при жените, той представлява повече от 5% от всички тумори и е на 5-то място. През последните десетилетия болестта стана по-млада, поради което често се среща при жени на възраст 20-30 години. За разлика от други тумори на репродуктивната система, ракът на маточната шийка е най-често срещан в развиващите се страни в Африка и Латинска Америка.

Характеристики на шийката на матката

Шийката на матката е долната част на матката. В центъра му има канал, наречен цервикален. Единият му край се отваря в матката, а другият - във влагалището. Само една трета от цялата шия се вижда, когато се гледа в гинекологичен стол. Повечето от тях са скрити от погледа. През целия живот на жената шията постоянно се променя. В него има специална зона на кръстопътя на два вида епител, който с течение на времето се премества в цервикалния канал. Тази трансформационна зона е най-уязвима от всички неблагоприятни фактори. С нея най-често започват всички предракови и ракови промени..

Ерозия на шийката на матката и рак

Доста често можете да чуете диагнозата "ерозия на шийката на матката". Това е неточен термин. Най-често това означава ектопия - състояние, което е норма за 25% от младите жени. С тази характеристика цилиндричният епител, покриващ цервикалния канал, влиза на мястото на многослойния. В резултат зоната на трансформация се измества навън. В повечето случаи ектопията не изисква лечение, няма симптоми и със сигурност не е предраково състояние. Единствената препоръка: редовно наблюдение от гинеколог.

Рискови фактори за рак на маточната шийка

  • Ранно начало на сексуална активност
  • Честа смяна на сексуални партньори
  • Устна контрацепция (без използване на презервативи)
  • Многоплодна бременност и раждания
  • HPV инфекция с висока степен на онкогенност, особено - заедно с друга генитална инфекция (генитален херпес, хламидия)
  • ХИВ инфекция

Рак и пренасяне на HPV

Ракът на маточната шийка е едно от заболяванията, което е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. Откриването на вирусната природа на този онкологичен процес беше голямо постижение в науката. Смята се, че инфекцията с човешкия папиломен вирус причинява предракови промени, в крайна сметка водещи до злокачествен тумор..

В момента са идентифицирани повече от 100 вида HPV, които могат да живеят в човешкото тяло. Но не всички от тях са рисков фактор за развитието на рак на маточната шийка. Всички вируси са условно разделени на групи с висок, среден и нисък онкогенен потенциал:

  • Нисък риск: HPV типове 6, 11, 42, 43, 44 (причинява генитални брадавици, не увеличава рака)
  • Междинен риск: типове 31, 33, 35, 51 и 52 (често причиняват дисплазия, много по-рядко рак)
  • Висок риск: 16, 18, 39, 45, 50, 53, 55, 56, 58, 59, 64, 68 вида (открити в 99% от случаите на рак на маточната шийка)

В повечето случаи HPV изчезва самостоятелно в рамките на 1-2 години, без да води до значителни промени. И само от време на време причинява хронична, продължителна инфекция, която води до дисплазия и е причина за рак на маточната шийка. Смята се, че колкото по-млада е жената, толкова по-бързо настъпва самолечение. Следователно при момичетата определянето на вируса чрез PCR е признато за неподходящо. Обикновено се извършва анализ за определяне на HPV с промени (левкоплакия, дисплазия), открити чрез цитонамазка и колпоскопия, както и симптоми на рак на маточната шийка.

Факти за HPV

  • Инфекцията с човешкия папиломен вирус, който причинява рак, възниква по полов път, по-често при млади мъже и жени.
  • Смята се, че 50% от всички сексуално активни хора са преживели тази инфекция поне веднъж в живота си..
  • В повечето случаи вирусът, включително онкогенната група, напуска тялото самостоятелно в рамките на 1-2 години.
  • Няма лекарства, които ефективно помагат да се отървете от вируса..
  • Единственият начин да се предпазите от високо онкогенен HPV и от рак на маточната шийка е чрез ваксинация.
  • Прегледът на жени под 30 години за HPV е непрактичен (тъй като болестта преминава сама).

Симптоми

Ранни симптоми на рак на маточната шийка:

  • Появата на освобождаване от отговорност

Те обикновено имат воднист характер, имат цвят на "месо помия", имат специфична миризма. Такова отделяне се получава, ако туморът нараства до големи размери и постепенно се разпада..

  • Не менструално кървене
  • Контактно кървене (по време на полов акт), болка по време на полов акт
  • Кървене след менопауза

Късни симптоми

  • Гризащи и дърпащи болки, възникващи в долната част на корема, в долната част на гърба и сакрума, в ректума.
  • Често уриниране

Пренебрегвани случаи

  • Признаци на туморна интоксикация: внезапна загуба на тегло, намален апетит, постоянна температура, загуба на сила, анемия
  • Нарушение на уриниране и дефекация: кръв в урината, кръв в изпражненията, запек.
  • Изтичане на урина или изпражнения от влагалището (когато туморът расте в стената на пикочния мехур и червата с образуване на фистула)
  • Подуване на краката, задух

Видове рак

Туморите на шийката на матката могат да се състоят от различни тъкани, да се образуват в различни части на органа, да имат различно злокачествено заболяване.

  • Преинвазивен рак
  • Плоскоклетъчен карцином
  • Рак на жлезата (аденокарцином)
  • Други видове рак (включително недиференцирани видове рак)

Преинвазивен рак (in situ, степен 3 дисплазия, CIN 3)

Ракът in situ или ракът in situ са различни имена за една и съща патология. В този случай клетките, покриващи шията, показват признаци на злокачествено заболяване. Но те не растат дълбоко в стромата. Съответно, няма метастази. Тъй като на този етап няма симптоми на рак на маточната шийка, той може да бъде открит само при редовен преглед от лекар. С течение на времето ракът „in situ“ се превръща в микроинвазивен и след това в метастатичен рак.

Микроинвазивен рак

Често експертите идентифицират специална форма на тумори на шийката на матката - микроинвазивен рак, съответстващ на стадий Ia. Това вече не е рак in situ, тъй като туморните клетки са нахлули в стромата. Но тази инвазия не надвишава 5 mm, а размерът на самия тумор е 1 cm или по-малък. В този случай ракът обикновено е слабоагресивен, не метастазира и е доста добре лекуван..

Инвазивен рак на маточната шийка

Ако туморът проникне дълбоко в тъканите, тогава той се нарича инвазивен. Именно при нея се появяват първите симптоми на рак на маточната шийка. Такъв рак е по-лесно да се забележи при преглед от гинеколог, освен това той има характерните черти на цитонамазки и колпоскопия. В случаите на напреднал онкологичен процес могат да се появят ярки признаци.

По своята форма туморите на маточната шийка се разделят на три групи:

  • С екзофитен растеж

Такъв рак расте вътре в цервикалния канал, сякаш в лумена на шийката на матката. Може да се намери, когато се гледа на гинекологичен стол: той често виси навън от врата под формата на полип с форма на карфиол. Тези тумори се считат за по-малко агресивни, метастазират по-късно и имат по-добра прогноза..

  • Ендофитен растеж

Тези тумори растат по-дълбоко в шията. Отвън те изглеждат малки, но в дебелината на тъканите образуват язви и гниене. В такива случаи заболяването е по-агресивно, прогнозата е по-неблагоприятна.

Етапи на рак на маточната шийка

Статистиката за честотата не включва преинвазивен рак (in situ). Този стадий на рак на маточната шийка често се комбинира с дисплазия степен 3, тъй като лечението е абсолютно идентично. За тумори, които са проникнали по-дълбоко, е създадена специална класификация. Тя ви позволява да определите прогнозата и лечението на заболяването..

Етап I: Туморът не излиза извън матката.

  • IA - тумор, който е проникнал по-малко от 5 mm
  • IB - тумор, който е проникнал по-дълбоко от 5 mm

Етап II - Тумор, който се е разпространил извън матката (но не засяга тазовите стени и долната трета на влагалището)
III етап - Тумор, който се е разпространил по стените на таза или долната трета на влагалището
IV етап - Тумор, който е нахлул в таза или е нахлул в пикочния мехур, ректума.

Диагностика на рак на маточната шийка

  • Цитологично изследване (цитонамазка за онкоцитология)

Пап цитонамазка е световният стандарт за скрининг на рак на маточната шийка. С помощта на шпатула със специална форма се вземат клетки от повърхността на шията. След изучаване под микроскоп се прави заключение за тяхната структура. В цитонамазка могат да се открият възпалителни промени, различни атипия (включително тежка дисплазия) и ракови елементи. Ако резултатите са подозрителни за предракови заболявания и рак, се предписват допълнителни методи за изследване.

Колпоскопът е специално устройство, което ви позволява да увеличите изображението на шията и да изучите структурата на нейните клетки и кръвоносни съдове. Изследването на шийката на матката с колпоскоп е особено важно в ранните стадии на рака, когато туморът не се вижда по време на рутинен преглед. Късните стадии на рака на маточната шийка се откриват лесно без допълнителни инструменти.

Ако се открият подозрителни области, се извършва тяхната биопсия, последвана от изследване на тъкани под микроскоп.

  • Кюретаж на цервикалния канал

Ако резултатите от цитологичното изследване показват предракови или ракови промени и колпоскопията е нормална картина, тогава е необходимо да се подложи на кюретаж на цервикалния канал. Много е вероятно атипичните клетки да са разположени вътре, поради което те не са достъпни за визуален контрол. Не на всички се предписва тази процедура, обикновено са достатъчни цитологията и колпоскопията с биопсия.

Ултразвуковата диагностика е прост, безболезнен и евтин метод за изследване. Ултразвукът с трансвагинална сонда е особено ефективен. Трудности възникват само при много често срещани процеси, както и при наличие на сраствания в коремната кухина. За по-ефективна диагноза се използва триизмерно изображение, което ви позволява да видите тумора от всички страни. Ако се допълни с ултразвукова доплерография (изследване на кръвния поток), тогава малки тумори могат да бъдат открити чрез прекомерна пролиферация на кръвоносните съдове.

Допълнителни усъвършенствани методи за изследване позволяват да се оцени разпространението на онкологичния процес, състоянието на съседните органи и да се избере стратегия за лечение. ЯМР е по-подходящ за тази цел. Компютърната томография има един важен недостатък: плътността на тазовите органи по време на нея е приблизително еднаква. Следователно, дори обширни видове рак може да не бъдат разграничени поради сходството с мастната тъкан..

  • Методи за определяне на отдалечени метастази

Рентгенография на гръдния кош, КТ на корема, сцинтиграфия на скелета може да открие метастази на рак на маточната шийка и да избере тактиката на лечение. Тези методи се използват след първоначалната диагноза на инвазивен рак, както и за наблюдение на лечението на метастази и когато симптомите на рак на маточната шийка се появят след операция..

Диагностика на рак на маточната шийка чрез кръв

Ученият изолира специален антиген на плоскоклетъчен карцином - SCC, който може да се счита за маркер на рак на маточната шийка. Нивото на този антиген зависи от стадия на заболяването, участието на лимфните възли и общата маса на тумора. SCC се използва за наблюдение на ефективността на лечението и ранна диагностика на рецидив на заболяването. Приблизително 4-8 седмици след терапията нивото на антигена намалява. Ако след това е имало покачване на маркера, тогава може да се подозира рецидив..

Използването на антигенното ниво на SCC като метод за първична диагностика на тумори на шийката на матката е неприемливо. Има голяма вероятност от фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати. И така, маркерът се увеличава в случай на кожни заболявания (псориазис, екзема), чернодробни и бъбречни заболявания, рак на ендометриума и вагината. Освен това не всички видове рак на маточната шийка произвеждат високи нива на този антиген. По този начин няма абсолютно надежден тест за рак на маточната шийка..

Скрининг на рак на маточната шийка

За разлика от много други видове рак, туморите на шийката на матката се развиват много време. Това дава възможност да се идентифицират жени от рискови групи и с началните етапи на заболяването. За скрининг има прекрасен метод - цитологичният тест на Папаниколау. Чувствителността на този метод е около 90%. Тоест при 9 от 10 жени с рак редовното намазване "за цитология" ви позволява да идентифицирате заболяването.

Всички жени на възраст между 25 и 49 години трябва да бъдат изследвани на всеки три години. След 50 години е достатъчно да се взема цитонамазка за цитология веднъж на 5 години.

Метастази на рак на маточната шийка

Ракът на маточната шийка се счита за силно агресивен тумор. Рано метастазира чрез разпространение през лимфата, кръвта или чрез нахлуване в органи. Така че, около 30% от пациентите с етап II вече имат туморни клетки в най-близките лимфни възли. Сред отдалечените органи по-често са засегнати белите дробове, черния дроб и костите..

Лечение на тумори на шийката на матката

Ракът на маточната шийка не е присъда. Съвременните методи за лечение могат напълно да излекуват това заболяване. В ранните етапи е възможно да се запазят органът и плодовитостта. В по-късните етапи се използва интегриран подход. В резултат на това жената губи възможността да има деца, но качеството и продължителността на живота й остават високи. Преди да определи тактиката на лечението, лекарят трябва да проучи хистологичното изследване на тумора и да определи неговия стадий.

  • Конизация на шийката на матката (за неинвазивен рак)

Премахването на част от шията под формата на конус е най-честата операция при тежка дисплазия и рак in situ. Интервенцията се извършва под упойка (обща анестезия или епидурална анестезия). При съмнение за лека до умерена дисплазия лекарите се опитват да избегнат тази операция..

Съществува известен риск за раждащите жени: луменът на цервикалния канал може да се стесни и да прерасне, което ще доведе до затруднения в зачеването и бременността. Ползите от пълното отстраняване на неинвазивен рак на място далеч надхвърлят потенциалните рискове. Отстраненият фрагмент се изпраща за хистология за поставяне на точна диагноза.

  • Удължена екстирпация на матката

Най-често се използва обширна операция за отстраняване на матката, околните тъкани и част от влагалището. Подобни обеми интервенции са свързани с факта, че повечето случаи на рак се пренебрегват. В редки случаи на микроинвазивен рак жените трябва само да премахнат шийката на матката (ако се планира бременност). Може би такова лечение на рак на маточната шийка етап 1.

  • Лъчетерапия

Радиацията е основното лечение на рак на маточната шийка. Използва се като допълнение към операцията в началните етапи или като единствен метод за далечни процеси. Лъчевата терапия често се използва за облекчаване на страданието на пациента в напреднали случаи. След лечение с лъчи са възможни усложнения под формата на лезии на кожата, вътрешните органи, които най-често не са опасни.

Химиотерапевтичните лекарства (цисплатин) рядко се използват за лечение и то само като допълнение към операцията и облъчването.

Резултат от Pap тестЛечение на инвазивен рак

Проследяване след лечението

През целия си живот след рак жената трябва да бъде наблюдавана от гинекологичен онколог. Първите 2 години прегледът се извършва на всеки три месеца, след това до 5 години трябва да се подложите на преглед на всеки шест месеца. Впоследствие е достатъчно да се изследвате всяка година.

Рак и бременност

Откриването на тумор на шийката на матката по време на бременност е доста рядко. Поради промени в имунитета, ракът при жените в позицията се развива по-бързо и протича по-агресивно. За съжаление през първия триместър единственият начин да се спаси животът на пациента е прекъсването на бременността, последвано от облъчване и операция. Едва през третия триместър е възможно да се отложи лечението, докато феталните бели дробове узреят и цезарово сечение. Обикновено те чакат до 32 седмици от бременността. Едновременно с цезарово сечение се извършва операция за отстраняване на рак на маточната шийка.

Прогноза за тумори на маточната шийка

  • Петгодишната преживяемост при рак на стадий 1 е 95-98%
  • На етап 2 тази цифра е малко по-ниска, в района на 65-75%
  • Степента на оцеляване на 3 етапа рязко намалява (до 30%)
  • Докато при напреднали случаи стадий 4 се преживява само от 10% от пациентите..

Всички горепосочени цифри са надеждни само при пълно лечение на болестта.

Профилактика на рак на маточната шийка

  • Ваксинация

Ваксинацията се счита за основен начин за предотвратяване на рак на маточната шийка. Ваксината Gardasil е разработена срещу 4 вида вируси. Два от тях (типове 16 и 18) причиняват около 70% от раковите заболявания, докато типове 6 и 11 са свързани с повечето случаи на генитални брадавици. Ваксината е претърпяла мащабни клинични изпитвания в продължение на 15 години, показващи висока ефективност и безопасност.

Препоръчва се да се ваксинират момичета на възраст от 11 до 13 години. Ваксинацията е възможна и за момичета на възраст под 26 години, особено ако те не са започнали сексуална активност и не са били заразени с горепосочените видове вируси. Пълната защита изисква три приема на лекарството в рамките на 6 месеца. Продължителността на ваксината не е окончателно определена, минимумът е 5-8 години.

Гарантираната ваксина Gardasil гарантира, че предпазва жената от рак, причинен от 2 вида вирус. Но 30% от раковите заболявания са причинени от по-редки видове HPV или са с невирусен произход. Следователно всички жени, получили ваксината, все още се нуждаят от редовен преглед от гинеколог с цитологична цитонамазка.

  • Лечение на предракови заболявания

Всички промени в клетките на шийката на матката, които могат да се превърнат в онкология, се наричат ​​предракови състояния. Те включват дисплазии, обширни левкоплакии и други патологии. Средно са необходими 10-15 години, за да се развие рак от предрака. Ето защо своевременно забелязаната и излекувана дисплазия е добър начин да се избегне злокачествен процес. Поради това е важно да се подлагате на редовни прегледи и да се консултирате с лекар при първите симптоми на цервикално заболяване..

  • Използване на презерватив

Бариерните методи за контрацепция значително намаляват риска от предаване на HPV, въпреки че не предпазват напълно от него.

ЧЗВ

Дали появата на генитални брадавици е рисков фактор или симптом на рак на маточната шийка?

Гениталните брадавици (генитални брадавици) се причиняват от неонкогенни типове на вируса. Въпреки че могат да причинят дискомфорт и естетически неудобства, това няма нищо общо с рака на маточната шийка.

Онкоцитологичната цитонамазка разкрива лека CIN1 дисплазия и възпаление. Трябва ли да направя конизация на шията?

Леката дисплазия в повечето случаи преминава сама и изисква само наблюдение два пъти годишно. Освен това възпалението (цервицит) може да е повлияло на оценката на резултатите от цитонамазка. Ето защо първо трябва да разберете причината за възпалението, да го лекувате и след това да повторите цитологичното изследване..

Колко живеят на етап 2 рак на маточната шийка?

Вторият етап се характеризира с локално разпространение на тумора. При извършване на радикална операция, последвана от лъчетерапия и редовно проследяване, 75% от жените оцеляват след петгодишния период. В онкологията пациентите, които са живели 5 години без рецидив, условно се считат за възстановени..

Какво лечение на началния етап може да се проведе, ако в бъдеще има желание да има деца?

Въпросът за метода на лечение се решава предимно от лекуващия лекар: гинекологичен онколог. В допълнение към етапа играят роля видът на тумора, възрастта на жената и свързаните с нея заболявания. При благоприятни обстоятелства може да се извърши органосъхраняваща операция: отстраняване само на шийката на матката. Възможна е бременност след тази интервенция.

Изминаха три години от операцията за отстраняване на тумора на шийката на матката. Как може да се подозира метастази на рак? Достатъчно ли е да се прави преглед на гинеколог два пъти годишно?

Метастазите в отдалечени органи се усещат доста често. Внезапна жълтеница, болки в костите, патологични фрактури, главоболие и загуба на съзнание са тревожни. Ако се появят метастази в близките лимфни възли, тогава може да няма симптоми. Всички допълнителни прегледи се предписват от лекаря, като се вземат предвид оплакванията и резултатите от предишната операция. Обикновено е достатъчен стандартен преглед два пъти годишно.

Тест за рак на маточната шийка

Злокачественото новообразувание в тъканите на шийката на матката в началния етап на формиране протича без изразени симптоми. Болестта понякога остава в тялото за дълго време и не се проявява. Първите признаци са забележими на 3-4 етапа, когато шансът за пълно възстановяване намалява. Възможно е да се открие рак в ранните етапи с помощта на лабораторни и инструментални диагностични методи. Лекарите съветват да се подлагат на редовни прегледи при гинеколог за откриване на заболяването на 1-2 етапа.

Какво е рак на маточната шийка

Женското тяло се счита за уникално поради многото си функционални характеристики. Репродуктивната система е уязвима на негативни фактори, което изисква допълнителни превантивни мерки и контрол на патологичните процеси. Ракът на маточната шийка е третият най-често диагностициран рак. Болестта се формира при жени в репродуктивна възраст - след 30-35 години.

Патологията се развива в 5 етапа:

  • На нулевия етап възниква зародиш на анормална клетка. Злокачественият процес възниква на повърхността на цервикалния канал. Туморът все още не се е образувал.
  • На първия етап се образува новообразувание с размер 3 - 40 mm. Раковите патогени могат да нахлуят в дълбоките слоеве на епитела. На този етап няма симптоми.
  • На втория етап туморът нараства до 60 mm и расте в тялото на матката. Лесно се визуализира при изследване на шийката на матката. Симптомите понякога са леки, но обикновено липсват.
  • На третия етап неоплазмата напуска цервикалната област - засяга долната вагина, стените на малкия таз и лимфните възли, което засяга уринирането. Възелът продължава да нараства в обем. Болестта протича на фона на тежки симптоми. Метастазите се диагностицират в близките органи, без да се засягат отдалечени.
  • Четвъртият етап се характеризира с рязко влошаване на благосъстоянието на пациента поради масивни увреждания на тялото от метастатични кълнове. Туморът е неоперабилен, за облекчаване на неприятните симптоми се използва палиативно лечение.

Ракът в ранните етапи на формиране лесно се поддава на терапевтични курсове, което се изразява с висок процент на пълно възстановяване. На етап 3-4 шансът за възстановяване намалява. Трудно е да се определи независимо заболяването в ранните етапи. Първият симптом обикновено се появява на 3 етапа, когато има метастази в съседни тъкани. Възможно е да се идентифицира онкологичният процес с помощта на диагностични манипулации в клиниката. Лекарите настояват за редовно изследване на тялото - това ще позволи да се открие тумор на етапи 1-2, където има голям шанс за възстановяване.

Причини за рак на маточната шийка

Точната причина за развитието на онкологията все още не е известна на лекарите. Има редица фактори, които могат да провокират заболяването:

  • човешкият папиломен вирус (HPV) присъства в тялото;
  • прием на хормонални контрацептиви за дълго време;
  • наследствено предразположение;
  • жена над 30;
  • честа смяна на сексуални партньори;
  • началото на интимен живот преди 18-годишна възраст увеличава риска от развитие на тумор;
  • липса на интимна хигиена;
  • злоупотреба с алкохолни напитки и никотин;
  • чести раждания;
  • многократно прекъсване на бременност.

Смята се, че ракът на маточната шийка се причинява от комбинация от фактори, които влияят отрицателно върху тялото на жената. Следователно елиминирането на един фактор няма да помогне за предотвратяване на заболяването. Необходим е интегриран подход.

Признаци на патология

Ракът на маточната шийка е включен в списъка на опасните патологии поради липсата на симптоми за дълго време. Болестта може да бъде излекувана напълно в началните етапи. По-нататъшното развитие на онкологията намалява шанса за възстановяване. Ако имате такива признаци, трябва да посетите лекар..

Онкологията се проявява чрез изброените симптоми:

  • човекът чувства обща слабост;
  • настъпва бърза умора без сериозно физическо натоварване;
  • структурният състав на кръвта се променя - развива се анемия;
  • телесната температура се повишава до 37-38 градуса;
  • има външно отделяне от влагалището с бял оттенък с неприятна миризма;
  • периодът на менструация се увеличава;
  • болка в областта на таза;
  • проблеми с уриниране, придружени от болка;
  • нарушение на чревната перисталтика - диарията се заменя с продължителен запек.

Ако се появят подозрителни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани. Самолечението може да доведе до развитие на сериозни усложнения..

Диагностични процедури за откриване на заболяването

Основната причина за рак на маточната шийка се счита за папилома, който присъства в организма. Вирусите 16 и 18 са особено опасни. При съмнение за рак при жените се правят тестове за наличие на папиломен вирус.

Диагностика за туморни маркери

За всеки онкологичен процес в кръвта присъстват специфични антигени. Определен туморен маркер показва вида на заболяването. Тест за рак на маточната шийка се нарича SCC кръвен тест. Колкото по-високо е нивото на туморния маркер, толкова по-напреднало е заболяването. Анализът помага да се определи етапът на онкологията и да се коригира хода на терапията. Кръв се дарява многократно по време на лечението, за да се определи ефективността на терапията. Рецидив се открива с допълнително увеличение на индикатора.

Но лекарите не смятат този анализ за точен при установяване на диагноза, тъй като индикаторът може да се увеличи не само поради онкологично образуване върху тъканите на шийката на матката, но и по други причини. Болестите на дихателната система, тазовите органи и други могат да провокират повишаване на нивото. На жената са назначени допълнителни процедури, които ще потвърдят или отрекат наличието на рак. Кръвта се изследва за антиген с потвърдена диагноза през целия курс на лечение - това помага да се контролира терапията и, ако е необходимо, да се направят корекции.

Течна цитология

Процедурата изисква вземане на тампон от повърхностните слоеве на шията. Цитологията е прост и точен анализ, който помага да се идентифицира злокачествен тумор с други патологии. Процедурата е безопасна и безболезнена. Тук се идентифицира анормална клетка, която мутира и става ракова. Колкото по-рано бъде открит такъв патоген, толкова по-скоро може да започне лечението, което гарантира пълно възстановяване..

Анализът се прави при рутинен преглед от гинеколог. Лекарят почиства старателно повърхността на влагалището и взема определено количество биологичен материал със специална четка. Всичко се поставя върху стъклото и се прехвърля на лаборанта.

В лабораторията полученият материал се изследва под микроскоп върху специално стъкло. Декодирането на анализа може да отнеме около 7 дни. С помощта на течна цитология се изследват размерът и структурата на клетките. Получените резултати се предават на лекуващия лекар за по-нататъшно лечение..

Процедурата помага да се открие болестта в ранните етапи на формиране. Ето защо лекарите препоръчват тестване 1-2 пъти годишно. Освен това се предписват манипулации за следните фактори:

  • бременността се планира в близко бъдеще;
  • имаше неуспех в менструалния цикъл;
  • жената е диагностицирана с безплодие;
  • в присъствието на няколко сексуални партньори;
  • диагностицирани с няколко заболявания, които могат да провокират рак - генитален херпес, кондиломи и др.;
  • приемаше хормонални контрацептиви за дълъг период от време;
  • има външно отделяне от влагалището;
  • лекарят подозира онкологична формация в тъканите на шийката на матката.

Анализът е ефективен при откриване на папилома вируса и онкологичния процес. Резултатите могат да бъдат два:

  • Нормално показва липсата на патологични клетки и други структурни аномалии в цервикалната област.
  • Патологично се установява, когато се открият клетки с мутация в хромозомния набор, които могат да причинят заболяването.

Следните аспекти се считат за предимствата на процедурата:

  • Лесно събиране на биологичен материал.
  • Качеството на материала се поддържа с течение на времето, което позволява транспортиране до лабораторията без затруднения.
  • Може да направи еднослойна намазка.

Недостатъкът на тази манипулация е невъзможността да се определят възпалителните процеси поради отстраняване на клетките от левкоцитната група. Това изисква допълнителна цитонамазка за онкоцитология..

Колпоскопия

Изследвайте болния орган с колпоскоп. Устройството има няколко лупи с различна резолюция. Матката, шийката на матката и цервикалният канал се изследват от гинеколог, което помага да се открият проблемни зони със структурни промени в тъканите. Наличието на мутации в определени области показва наличието на предраково състояние в шийката на матката или онкологична неоплазма.

Процедурата се счита за изключително информативна при изследването на тазовите органи на жената. Колпоскопът ви позволява да увеличите зоната на интерес няколко пъти, за да проучите подробно подозрителна област. При съмнение за рак на маточната шийка тази процедура се предписва като уточнение за предварителна диагноза. Препоръчително е да се извършват манипулации скоро след менструалния цикъл, но преди началото на овулацията.

Диагнозата с колпоскоп се счита за безопасна, след нея няма странични ефекти. Но има няколко противопоказания, когато изследването не си заслужава:

  • в рамките на 1-2 месеца след раждането на детето;
  • след изкуствено прекъсване на бременността е забранено до 1 месец;
  • след хирургическа интервенция върху тъканите на шийката на матката е необходимо да изчакате 2-3 месеца;
  • по време на менструалния цикъл или друго маточно кървене;
  • диагностициран с възпалителен процес в матката или шийката на матката с гнойно отделяне.

При липса на такива фактори процедурата се провежда в щатната таблица със съгласието на лекуващия лекар.

Хистероскопия

Цервикалният канал може да се изследва с назначаване на хистероскопия или цервикоскопия. Прегледът се провежда амбулаторно. Пациентът се инжектира с епидурална или обща упойка за премахване на болка и дискомфорт по време на манипулации.

За изследването се използва специален апарат - хистероскоп, който е оптична сонда. Той се вкарва във влагалището и се закрепва със специални скрепителни елементи. През сондата се въвеждат различни манипулатори, необходими за изследване. Лекарят получава биологичен материал от тъканите на цервикалния канал и го изследва в лабораторията.

Биопсия на маточната шийка

Биопсията е изследване с висока разделителна способност на участък от тъкан, получен от проблемно място под микроскоп. Материалът се получава по време на колпоскопия или хистероскопия. Предписана е процедура за изследване на клетките за злокачествено заболяване. След проучването лекарят може да оцени състоянието на жената и да вземе решение за хода на терапията. Има няколко вида манипулация.

Колпоскопската биопсия може да се извърши по време на рутинен преглед от гинеколог с помощта на специално оборудване - колпоскоп. Във влагалището се вкарва колпоскоп и след това с помощта на манипулатор се отщипва подозрителна област от тъкан. Жената не изпитва дискомфорт или други болезнени усещания, поради което не се нуждае от упойка.

Ендоцервикалната биопсия включва остъргване на болна тъкан от малка област на шията. По време на манипулацията се използва специален гинекологичен инструмент - кюрета.

Клиновата биопсия се извършва по следните методи:

  • Ексцизионната биопсия на цикъла е силно травмираща, което е придружено от образуването на остатъчни белези на шията. Лекарят поставя манипулатор с форма на примка, който позволява преминаването на електрически ток. Болната тъкан се отлепва, след което се изпраща в лабораторията за изследване.
  • Криоконизацията включва използването на течен азот вместо електрически ток за ексфолиране на патогенна тъкан. По отношение на манипулацията процедурата е подобна на циклична ексцизионна биопсия.
  • Конизацията с радиовълни е събирането на биологичен материал с помощта на нож за радиовълни.

Биопсията се счита за по-информативен метод за разлика от онкоцитологията и колпоскопията. Изследване се предписва само ако има сериозно подозрение за възможни патологии от онкологичен характер..

Ултразвуково изследване на тазовите органи

По време на бременност някои процедури са противопоказани за провеждане. Лошата кръвна картина, показваща високи нива на антиген, изисква допълнителни изследвания. В този случай ултразвуковото изследване на тазовите органи става ефективно..

Има три вида процедури: трансректална, трансвагинална и трансабдоминална. През ректума се вкарва специална сонда. Поради това се извършва предварително почистване на червата с помощта на клизма. Изследването на органи през коремната стена изисква голямо количество изпита предварително течност - 1-2 литра.

Мониторът показва данни от сензора - изследва външния вид на цервикалния повърхностен слой, проходимостта и ехогенността на проходите. Наличието на онкология се показва от заоблената форма на шията, неравномерната структура на епитела, патологичното отклонение от тялото на матката.

Цистоскопия с ректоскопия

Онкологичният процес на четвъртия етап се счита за неработоспособен. За да се определи зоната на разпространение на метастази в тялото, се предписва цистоскопия. Използвайки процедурата, можете да идентифицирате вторични огнища в тъканите на пикочния мехур, червата и други органи.

Това помага да се определи курсът на лечение. След облъчване с радиоактивни вещества се извършва повторно изследване на цистоскопия, което дава възможност да се установи ефективността на курсовете. Ректоскопията се извършва при съмнение за карциномни клетки в ректалните тъкани. Процедурата следва същата схема като цистоскопията.

Анализ на човешки папиломен вирус

Процедурата включва вземане на цитонамазка от цервикалния канал на шийката на матката. Материалът се получава с помощта на мека четина за еднократна употреба. Четката се вкарва в цервикалния канал и лекарят се завърта, за да получи материал от повърхностния епител.

Полученият материал се прехвърля в медицинско стъкло и се поставя в микроскоп за по-нататъшно изследване. Четката се поставя в специален контейнер и се изпраща в лабораторията за изследване на вирусни заболявания.

Подготовка за диагностични манипулации

Всяко проучване изисква допълнителна подготовка. Това увеличава надеждността на изследването и точността на диагнозата. Нарушаването на препоръките на лекаря води до изкривяване на резултатите от теста. Следователно трябва да изпълните всички задачи, след което няма да се налага да провеждате изследването отново. Всички манипулации не могат да се извършват по време на менструация, препоръчително е да изчакате, докато цикълът спре.

Жената трябва да спазва списък с правила:

  • сексуалният контакт трябва да бъде 2-3 дни преди процедурата;
  • забавянето е забранено;
  • използването на мехлеми и супозитории трябва да бъде съгласувано с лекар - по-добре е да спрете да използвате лекарства;
  • приемането на противовъзпалителни лекарства с хормонални контрацептиви е забранено;
  • след 3-4 дни трябва да изключите използването на тампони;
  • храната трябва да се състои от прости продукти, без съдържанието на животински мазнини, въглехидрати;
  • забранено е да се пие алкохол в продължение на 5-7 дни;
  • за 1-2 дни се препоръчва да се откажете от продуктите за интимна хигиена, по-добре е да използвате обикновена вода.

Ако се спазват всички препоръки на лекаря, резултатите от теста ще бъдат надеждни. Някои прегледи се извършват само срещу заплащане. Не всички манипулации са включени в безплатния списък с услуги. Цената на анализа за туморни маркери започва от 1350 рубли. Течната цитология струва около 850 рубли, колпоскопията - в рамките на 1500 рубли. Най-скъпата процедура е биопсия - 2500 рубли.

Медицината непрекъснато се развива, учените откриват нови диагностични методи, които могат да идентифицират опасни заболявания в ранните етапи на формиране. Има много различни процедури, които не изискват сериозни разходи и сложни изследователски манипулации. Не трябва да се отказвате от планирани прегледи при гинеколог - това ще помогне да се определи ракът на 1-2 етапа. Болестта без метастази е лечима лесно и гарантира пълно възстановяване.

Ранна диагностика за рак на маточната шийка

Ранната диагностика на рак на маточната шийка може да предотврати развитието на злокачествени новообразувания на гениталните органи и да разкрие патологична неоплазия на епителните клетки в ранните етапи. Препоръчва се всяка година да се преглеждате от гинеколог и да определяте туморни маркери на матката. Простите правила са в състояние да поддържат нормално състояние и да диагностицират патологията преди нейните агресивни прояви.

Показания за

Проучванията трябва да се правят в такива случаи:

  • годишна инспекция с превантивна цел;
  • появата на патологично отделяне от вагиналната кухина;
  • дискомфорт по време на полов акт;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • менопауза;
  • болка, парене, сърбеж в областта на гениталиите и в долната част на корема;
  • рак на маточната шийка в близкото семейство;
  • откриване на папиломен вирус;
  • доброкачествени образувания;
  • хиперплазия на цервикалната лигавица.

Националната програма RUSSCO "Молекулярно-генетична диагностика на онкологични заболявания" предлага необходимия списък от процедури за ранно откриване на рак на маточната шийка.

Видове анализи

Кръвни тестове

Тест за цитонамазка

Това е името на цитологичен тест за рак на маточната шийка. Той принадлежи към задължителния за гинекологичен преглед. След бимануален преглед, лекарят със специална четка Wallach взема остъргване на епителната обвивка от цервикалната област. Това е безболезнена диагностична процедура, която не отнема много време. След това материалът от четката се фиксира върху предметно стъкло, което се маркира и изпраща в лабораторията за изследване.

Определение на туморни маркери

Тези вещества са специфични протеини, които се образуват в резултат на метаболизма на туморните тъкани. Наличието на метаплазия на сквамозен епител се показва от появата им в кръвта, което се диагностицира лабораторно. Туморните маркери за рак на матката включват следните тестове:

  • туморен маркер SCC;
  • раково-ембрионален антиген;
  • TPS, тъканно специфичен полипептид;
  • CYFRA 21-1.
Ако има съмнение за рак на маточната шийка, scc туморният маркер се идентифицира, което в норма е нула.

Туморният маркер за рак на маточната шийка от тип SCC се използва най-широко при откриване на онкология и проследяване на адекватността на терапията след поставяне на диагнозата. Променя се с появата на атипичен растеж на повърхностните клетки на епителната покривка. Определя се във венозна кръв. Името означава антиген на плоскоклетъчен карцином - антиген на плоскоклетъчен карцином. Обикновено SCC туморният маркер на рак на маточната шийка в кръвта трябва да отсъства напълно, т.е.да бъде равен на 0.

Трябва ли да се подготвя?

Тестът на Папаниколау изисква подбор на определен ден. Това се дължи на особеностите на промените в състоянието на лигавицата на шийката на матката в различни дни от менструалния цикъл. За да се сведе до минимум отклонението на резултатите от истинските, е по-добре диагнозата да се извърши не по-рано от 5 дни след менструацията, но не повече от 10 дни след 1 ден от цикъла. В деня преди проучването се препоръчва да се откаже полов акт, да не се използват вагинални лекарства.

Диагнозата за туморен маркер на матката също изисква подготовка. За чистотата на изследването е необходимо да се придържате към няколко прости правила, които увеличават чистотата на резултатите:

  • не консумирайте храна и вода поне 12 часа преди анализа;
  • откажете се от алкохола в деня преди проучването;
  • вечерята преди деня на анализа трябва да е лека и нискокалорична;
  • спрете приема на лекарства 24 часа преди диагнозата.

Подготовката за изследване не може да бъде пренебрегната, тъй като това може да доведе до фалшив резултат и затруднено поставяне на диагноза.

Провеждане на изследвания

Изследването за туморни маркери SCC, CEA, TPS, CYFRA 21-1 се извършва в лабораторията. Стерилните устройства вземат кръв от вена, която се поставя в епруветка и се изпраща за имунохистохимично изследване. Ако пациентът приема лекарства, които не може да откаже, това трябва да се посочи..

резултати

Цитологично изследване

Скоростта на намазване предполага еднаква форма и размер на епителните клетки. Има 5 класа промени в теста на Папаниколау:

  • 1 - патологични аномалии на цервикалната намазка липсват.
  • 2 - морфологични нарушения на лигавичните тъкани, причинени от остро възпалително заболяване.
  • 3 - клетъчна неоплазия се определя в единични случаи, което се интерпретира като подозрение за рак, тъй като деформация се открива само в ядрата.
  • 4 - нетипичен растеж на малка част от клетките.
  • 5 - броят на злокачествените клетки надвишава нормата, което се диагностицира като рак на маточната шийка.
Обратно към съдържанието

Туморни маркери

Изследването показва концентрацията на патологични протеини в 1 ml кръв. Нормалните показатели включват тези, които не надвишават 2,5 ng в съответния обем. Резултатите, които са в диапазона 2, 5-10, показват злокачествена дегенерация на епителните клетки на шийката на матката. Но има състояния, които не са свързани с рака, но са придружени от висок SCC. Те включват:

  • цироза на черния дроб;
  • възпалителни заболявания на дихателната система;
  • патология на кожата;
  • чернодробна недостатъчност;
  • ендометрит.

Следователно, ако SCC туморният маркер е такъв резултат, е задължително да се използват допълнителни диагностични методи и инструментални техники за потвърждаване или опровержение на рака на маточната шийка. Концентрацията на антиген от 10 ng / ml и по-висока показва злокачествен тумор и агресивен ефект на патологичните тъкани върху тялото. Получаването на тази интерпретация на анализа изисква незабавна противоракова терапия..

Диагностични методи и анализи за рак на маточната шийка

Вторият по честота рак при жените е ракът на маточната шийка. Много жени по света вече трябваше да се срещнат с тази патология. По-често заболяването се диагностицира при жени, които са преминали границата от 40 години, момичета на възраст под 25 години не се сблъскват толкова често с болестта. Ранната диагностика на рака на маточната шийка в ранните стадии позволява ефективно лечение, което може да даде положителен резултат.

Идентифициране на рак по симптоми

Почти е невъзможно да се открие рак на маточната шийка в началните етапи. Опасността от патология е, че тя е безсимптомна за дълго време. Когато се появят първите признаци на заболяване, вече можем да кажем, че болестта е преминала в активен стадий. Лечението на рак на маточната шийка е положително, ако тумор на маточната шийка е диагностициран в началните етапи.

Възможно е да се идентифицират общи признаци на рак на маточната шийка, които дават възможност да се диагностицира в ранните етапи..

  1. Слабост, развитие на анемия, повишена и постоянна умора са първите признаци, че в тялото се развива заболяване. Тези симптоми могат да бъдат придружени от неразумно повишаване на телесната температура. Тя се повишава до 37-38 градуса и остава на това ниво. Комбинацията от тези симптоми трябва да е причината да отидете на лекар..
  2. Вагинално отделяне между менструациите. Те могат да бъдат бели, кървави, зелени или жълти. Те могат или не да имат неприятна миризма. Изобилието от заустване се различава във всеки отделен случай. Изписването може да се появи след интимност, физическо натоварване, изхождане. В по-късните етапи от развитието на болестта отделянето развива неприятна, остра миризма. Това се дължи на разграждането на туморната тъкан.
  3. С развитието на болестта се появяват болки, които са локализирани в таза, сакрума, ректума. Също така, дискомфортът може да бъде в корема, лумбалната област. Някои жени отбелязват, че болката се появява в областта на лявото бедро. Експертите обръщат внимание, че постоянните, неразрешими пристъпи на болка са един от основните признаци на заболяването..

Жената може да забележи всички тези признаци сама, ако е внимателна към здравето си. Пренебрегването на тревожните симптоми ще влоши ситуацията. Нарастващият тумор причинява смущения в работата на червата, пикочния мехур.

Какво причинява рак

Ракът на маточната шийка е много често срещан рак. Но въпреки това заболяването все още не остава напълно разбрано. Експертите не могат еднозначно да отговорят какво допринася за появата на злокачествено новообразувание. Поради това възникват трудности при превантивната работа и идентифицирането на заболяване на ранен етап..

Експертите казват, че присъствието на човешкия папиломен вирус в тялото на жената значително увеличава риска от развитие на болестта. След проучванията вирусът е открит при 57% от жените, изправени пред тази патология..

Има редица други фактори, които увеличават риска от развитие на болестта:

  1. безразборен сексуален живот;
  2. нисък социален и икономически стандарт на живот на жените;
  3. ранна бременност;
  4. първо раждане преди 16-годишна възраст;
  5. нараняване на шийката на матката;
  6. херпес на външните полови органи;
  7. продължителна употреба на хормонални контрацептиви;
  8. пушене.

Стратифицираният епител подрежда шийката на матката отвътре, когато вирусът навлезе в тялото на жената, той причинява промяна в структурата на клетките във вътрешния маточен слой. Епителните клетки постепенно преминават през етап на злокачествено заболяване - ставайки злокачествени.

Специалист може да говори за точна диагноза, след като жената се подложи на цялостен преглед, преминавайки необходимите тестове. Ако rshm бъде открит в началния етап, има големи шансове да се спре развитието на болестта, за да се постигне възстановяване на пациента.

Днес е възможно лечение на рак на маточната шийка. Специалистите използват съвременни ефективни терапевтични методи за премахване на болестта.

Как да идентифицираме рак на матката

Ранното диагностициране на рак на маточната шийка се усложнява от факта, че болестта може да бъде латентна, без да дава никакви тревожни симптоми. Специалист може да каже за развитието на болестта по време на изследването и след цитологичното изследване. Възможно е да се открие онкология, тъй като процесът на трансформация на епителната тъкан в предраково състояние може да отнеме до 2 до 10 години. През този период жената посещава гинеколога, като се подлага на ежегодни профилактични прегледи.

Специалистът трябва да предпише изследвания за рак на матката, които ще потвърдят или отрекат диагнозата. Те се извършват по изчерпателен начин, според тестовете, които жената е преминала, специалистът може да открие предракови промени.

Необходим е комплекс от диагностични мерки, за да може лекарят да знае точно за етапа на развитие на заболяването, да разработи индивидуален терапевтичен план за жена.

Визуална инспекция

По време на гинекологичен преглед специалист използва гинекологично огледало. Визуално той може да види, че цветът на лигавицата се е променил, да види наличието на прояви, израстъци.

Гинекологът може да открие патология в началния етап на развитие, това увеличава ефективността на предписаната терапия.

Инвазивният рак на маточната шийка може да бъде диагностициран по време на тазов преглед. Специалистите също така идентифицират ендофитния рак на маточната шийка по време на спекулален преглед. В този случай има уплътняване, увеличаване на шията, има прояви на външния шиен фаринкс.

По време на прегледа лекарят може да види сиви некротични области с червени бучки на шийката на матката - това показва екзофитна форма на развитие на заболяването.

Гинекологичният преглед е основният метод за диагностициране на рак в ранните стадии, позволяващ спиране и отстраняване на заболяването..

Прожекция

Скринингът е анализ, направен по време на тазов преглед. Специалистът взема цитонамазка, изпраща я в лабораторията за изследване на материала под микроскоп.

Намазка за онкология ви позволява да определите наличието или отсъствието на анормални клетки в получения материал. Също така, в процеса на изследване можете да определите външния вид на клетъчните структури. Най-често скринингът се прави в средата на месечния цикъл - това е най-благоприятното време за изследването. Един ден преди да вземе тестове, жената не трябва да използва смазани, спермицидни контрацептиви и вагинални супозитории. Те значително ще усложнят изследването на получения биоматериал..

Колпоскопия

Диагностика на рак на матката може да се извърши с помощта на колпоскоп, специализирано устройство. Този диагностичен метод предоставя точна информация, той е напълно безопасен за жената. Колпоскопията се извършва за изясняване на диагнозата в случай на съмнение за рак на маточната шийка. Провежда се след края на менструацията до началото на овулацията..

Колпоскопията няма неприятни последици. Той може да бъде отменен в такива случаи:

  • в рамките на 2 месеца след раждането;
  • в рамките на 1 месец след изкуственото прекъсване на бременността;
  • в рамките на 2-3 месеца след операцията, извършена върху тъканите на шийката на матката;
  • по време на менструация, кървене от различно естество;
  • ако има широко възпаление, придружено от гнойно отделяне.

Ако тези противопоказания не са налице, специалистът извършва колпоскопия.

Хистероскопия

За да изследва цервикалния канал, специалист може да предпише хистероскопия. Процедурата се извършва в амбулатория, като се използва анестезия. Хистероскопът, който е фиброоптична сонда, се вкарва в шийката на матката и специалистът има възможност да я изследва, да извърши всички манипулации.

Биопсия и нейните видове

Биопсията ви позволява да проведете подробно проучване на парче тъкан, взето от жена за анализ.

Биоматериалът може да се приема по няколко начина.

  1. Колпоскопска биопсия - извършва се по време на рутинен преглед от гинеколог. В шийката на матката се вкарва колпоскоп и с помощта на манипулатор специалист отделя парче тъкан, което ще бъде изследвано. Процедурата е безболезнена. Издържа около 30 секунди.
  2. Клиновидна биопсия - процедурата може да се различава в зависимост от използваната техника:
  • Цикълната биопсия е травматична техника, която може да причини белези по стените на шийката на матката. В процеса на вземане на биоматериал, лекарят въвежда манипулатор, който има форма, подобна на контур, преминавайки през него текущ разряд. Това ви позволява да отлепите фрагмент от патологична тъкан;
  • криоконизация - методът е подобен на циклична биопсия, но вместо ток, специалистът използва течен азот. Това ви позволява да замразите и отделите парче тъкан от шийката на матката;
  • радиовълнова биопсия - специалист използва радиовълнов нож, за да отдели парче тъкан.
  1. Кюретажната биопсия включва остъргване на малко парче тъкан от шийката на матката с кюрета (гинекологичен инструмент).

Резултатите от биопсия могат да потвърдят или отрекат наличието на рак.

Ехографско изследване, проведено при съмнение за рак на маточната шийка, позволява на специалиста да види на монитора, че матката е взела форма на цев, може да се види, че регионалните лимфни възли са увеличени. Ултразвукът също така показва неравен контур на шийката на матката.

Чрез ултразвук лекарят разглежда състоянието на шийката на матката, проходимостта на цервикалния канал, сравнява получените резултати с наличните показатели на нормата. Диагностично проучване може да се извърши по 3 начина:

  1. през ректума (трансректално) - почистваща клизма се извършва 6 часа предварително;
  2. през коремната стена (трансабдоминална) - пациентът изпива 1 литър вода 1 час преди проучването, също се спазва диета без шлаки за един ден;
  3. през вагината (трансвагинално) - изследването не изисква специална подготовка.

Ако по време на изследването се установи отклонение от нормата, специалистът може да предпише допълнителни диагностични методи..

Цистоскопия и ректоскопия

Злокачественото новообразувание, което не се поддава на операция, се нуждае от допълнителни изследвания. Специалистът извършва цистокоспия, за да види колко широко се е разпространил туморът и дали има инвазия в пикочния мехур.

Диагностичният метод позволява на специалиста да избере метода на терапия. Цистоскопията е задължителна след предоперативна лъчетерапия. Прави се ректоскопия, за да се види колко е нараснал туморът и колко е засегнал ректума.

Какво е името на теста за рак на маточната шийка

Днес Папа тестът е световно признат тест за диагностициране на рак на маточната шийка на ранен етап. По време на прегледа специалист взема биоматериал от лигавицата на шийката на матката. За да направите това, използвайте четка Wallach или специална шпатула. Полученият биоматериал се транспортира до лабораторията за по-нататъшни изследвания. За да направите това, той се поставя в специален контейнер..

В лабораторията полученият биоматериал се изследва под микроскоп след оцветяване със специални багрила. В процеса на изследване специалистът определя дали в получения биологичен материал има анормални клетки или не, и също така точно ще посочи наличието на заболяване. Този тест диагностицира рака на маточната шийка рано, когато е лечим..

Експертите препоръчват редовно да се прави такъв тест за жени, които са навършили 21 години.

За да бъде резултатът надежден, жената трябва да се подготви, не забравяйте да информира за приетите хормонални лекарства, КОК, ако има такива. Трябва да се следват редица други препоръки:

  • вагиналният контакт е забранен 48 часа преди изследването;
  • през този период не можете да поставяте вагинални супозитории, да правите душ, да използвате тампони, любимите ви лекарства, които трябва да се инжектират във влагалището, не могат да се използват;
  • ако жената има цервит, тогава тя трябва да бъде излекувана, преди да вземете анализ.

Ако според резултатите от изследването са открити анормални клетки, на жената допълнително се назначава колпоскопия.

Навременната диагностика на предраково състояние ви позволява да спрете развитието на заболяването навреме, като напълно го елиминирате с консервативни методи на лечение.

CT и MRI

Определянето на рак на маточната шийка е възможно с помощта на допълнителни изследователски методи. Специалистите по-често предписват ЯМР, резултатите от това проучване ясно показват колко често се среща онкологичният процес. Оценява се и състоянието на съседните органи. Благодарение на това лекарят предписва необходимото лечение..

КТ има недостатък - показва приблизително еднаква плътност на тазовите органи. Това може да е причината раковият израстък да се нарече мастна тъкан. Ако това се случи, тогава специалистът и пациентът губят времето, необходимо за лечение на патологията..

Тестове за туморни маркери

Туморният маркер е специално вещество в кръвта на жената, което може да показва наличието на развиващ се рак. При рак на маточната шийка, SCCA туморният маркер - плоскоклетъчен карциномен антиген - е повишен. Високото му ниво показва напреднал стадий на патология. В този случай заболяването ще бъде трудно да се повлияе от терапията. В хода на лечението специалистът непрекъснато трябва да следи показателите на маркера. Ако има увеличение след първия курс на терапия, тогава можем да заключим, че патологията се повтаря.

Доставката на onokmarker не изисква специална подготовка. Единственото нещо, което една жена трябва да знае, е, че анализът трябва да се прави на гладно. Последното хранене трябва да бъде 8 часа преди доставката на туморния маркер. Жената трябва да предупреди лекаря за лекарствата, които приема. Ако е възможно, е необходимо да откажете приема на лекарства за една седмица за доставяне на туморния маркер. Анализът не се дава, ако пациентът страда от редица кожни заболявания. Първо трябва да премахнете тези заболявания, след това да вземете анализ за туморен маркер.

Освен това жената трябва да премине редица тестове за други туморни маркери:

  1. раков ембрионален антиген (REF);
  2. тъкан-специфичен полипептид.

Комбинацията от резултатите от анализа позволява на специалиста да оцени състоянието на пациента и да избере правилната терапия, която ще даде положителен резултат.

Ракът на маточната шийка е често срещана сериозна патология, която може да унищожи живота и здравето на жената. Само внимателното отношение към себе си, редовните прегледи и преминаването на необходимите диагностични методи могат да помогнат да се предпазите от патология или да я спрете в самото начало.

Предишна Статия

Рак на белия дроб

Следваща Статия

Злокачествени бенки