Тест за рак на маточната шийка

Фиброма

Злокачественото новообразувание в тъканите на шийката на матката в началния етап на формиране протича без изразени симптоми. Болестта понякога остава в тялото за дълго време и не се проявява. Първите признаци са забележими на 3-4 етапа, когато шансът за пълно възстановяване намалява. Възможно е да се открие рак в ранните етапи с помощта на лабораторни и инструментални диагностични методи. Лекарите съветват да се подлагат на редовни прегледи при гинеколог за откриване на заболяването на 1-2 етапа.

Какво е рак на маточната шийка

Женското тяло се счита за уникално поради многото си функционални характеристики. Репродуктивната система е уязвима на негативни фактори, което изисква допълнителни превантивни мерки и контрол на патологичните процеси. Ракът на маточната шийка е третият най-често диагностициран рак. Болестта се формира при жени в репродуктивна възраст - след 30-35 години.

Патологията се развива в 5 етапа:

  • На нулевия етап възниква зародиш на анормална клетка. Злокачественият процес възниква на повърхността на цервикалния канал. Туморът все още не се е образувал.
  • На първия етап се образува новообразувание с размер 3 - 40 mm. Раковите патогени могат да нахлуят в дълбоките слоеве на епитела. На този етап няма симптоми.
  • На втория етап туморът нараства до 60 mm и расте в тялото на матката. Лесно се визуализира при изследване на шийката на матката. Симптомите понякога са леки, но обикновено липсват.
  • На третия етап неоплазмата напуска цервикалната област - засяга долната вагина, стените на малкия таз и лимфните възли, което засяга уринирането. Възелът продължава да нараства в обем. Болестта протича на фона на тежки симптоми. Метастазите се диагностицират в близките органи, без да се засягат отдалечени.
  • Четвъртият етап се характеризира с рязко влошаване на благосъстоянието на пациента поради масивни увреждания на тялото от метастатични кълнове. Туморът е неоперабилен, за облекчаване на неприятните симптоми се използва палиативно лечение.

Ракът в ранните етапи на формиране лесно се поддава на терапевтични курсове, което се изразява с висок процент на пълно възстановяване. На етап 3-4 шансът за възстановяване намалява. Трудно е да се определи независимо заболяването в ранните етапи. Първият симптом обикновено се появява на 3 етапа, когато има метастази в съседни тъкани. Възможно е да се идентифицира онкологичният процес с помощта на диагностични манипулации в клиниката. Лекарите настояват за редовно изследване на тялото - това ще позволи да се открие тумор на етапи 1-2, където има голям шанс за възстановяване.

Причини за рак на маточната шийка

Точната причина за развитието на онкологията все още не е известна на лекарите. Има редица фактори, които могат да провокират заболяването:

  • човешкият папиломен вирус (HPV) присъства в тялото;
  • прием на хормонални контрацептиви за дълго време;
  • наследствено предразположение;
  • жена над 30;
  • честа смяна на сексуални партньори;
  • началото на интимен живот преди 18-годишна възраст увеличава риска от развитие на тумор;
  • липса на интимна хигиена;
  • злоупотреба с алкохолни напитки и никотин;
  • чести раждания;
  • многократно прекъсване на бременност.

Смята се, че ракът на маточната шийка се причинява от комбинация от фактори, които влияят отрицателно върху тялото на жената. Следователно елиминирането на един фактор няма да помогне за предотвратяване на заболяването. Необходим е интегриран подход.

Признаци на патология

Ракът на маточната шийка е включен в списъка на опасните патологии поради липсата на симптоми за дълго време. Болестта може да бъде излекувана напълно в началните етапи. По-нататъшното развитие на онкологията намалява шанса за възстановяване. Ако имате такива признаци, трябва да посетите лекар..

Онкологията се проявява чрез изброените симптоми:

  • човекът чувства обща слабост;
  • настъпва бърза умора без сериозно физическо натоварване;
  • структурният състав на кръвта се променя - развива се анемия;
  • телесната температура се повишава до 37-38 градуса;
  • има външно отделяне от влагалището с бял оттенък с неприятна миризма;
  • периодът на менструация се увеличава;
  • болка в областта на таза;
  • проблеми с уриниране, придружени от болка;
  • нарушение на чревната перисталтика - диарията се заменя с продължителен запек.

Ако се появят подозрителни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани. Самолечението може да доведе до развитие на сериозни усложнения..

Диагностични процедури за откриване на заболяването

Основната причина за рак на маточната шийка се счита за папилома, който присъства в организма. Вирусите 16 и 18 са особено опасни. При съмнение за рак при жените се правят тестове за наличие на папиломен вирус.

Диагностика за туморни маркери

За всеки онкологичен процес в кръвта присъстват специфични антигени. Определен туморен маркер показва вида на заболяването. Тест за рак на маточната шийка се нарича SCC кръвен тест. Колкото по-високо е нивото на туморния маркер, толкова по-напреднало е заболяването. Анализът помага да се определи етапът на онкологията и да се коригира хода на терапията. Кръв се дарява многократно по време на лечението, за да се определи ефективността на терапията. Рецидив се открива с допълнително увеличение на индикатора.

Но лекарите не смятат този анализ за точен при установяване на диагноза, тъй като индикаторът може да се увеличи не само поради онкологично образуване върху тъканите на шийката на матката, но и по други причини. Болестите на дихателната система, тазовите органи и други могат да провокират повишаване на нивото. На жената са назначени допълнителни процедури, които ще потвърдят или отрекат наличието на рак. Кръвта се изследва за антиген с потвърдена диагноза през целия курс на лечение - това помага да се контролира терапията и, ако е необходимо, да се направят корекции.

Течна цитология

Процедурата изисква вземане на тампон от повърхностните слоеве на шията. Цитологията е прост и точен анализ, който помага да се идентифицира злокачествен тумор с други патологии. Процедурата е безопасна и безболезнена. Тук се идентифицира анормална клетка, която мутира и става ракова. Колкото по-рано бъде открит такъв патоген, толкова по-скоро може да започне лечението, което гарантира пълно възстановяване..

Анализът се прави при рутинен преглед от гинеколог. Лекарят почиства старателно повърхността на влагалището и взема определено количество биологичен материал със специална четка. Всичко се поставя върху стъклото и се прехвърля на лаборанта.

В лабораторията полученият материал се изследва под микроскоп върху специално стъкло. Декодирането на анализа може да отнеме около 7 дни. С помощта на течна цитология се изследват размерът и структурата на клетките. Получените резултати се предават на лекуващия лекар за по-нататъшно лечение..

Процедурата помага да се открие болестта в ранните етапи на формиране. Ето защо лекарите препоръчват тестване 1-2 пъти годишно. Освен това се предписват манипулации за следните фактори:

  • бременността се планира в близко бъдеще;
  • имаше неуспех в менструалния цикъл;
  • жената е диагностицирана с безплодие;
  • в присъствието на няколко сексуални партньори;
  • диагностицирани с няколко заболявания, които могат да провокират рак - генитален херпес, кондиломи и др.;
  • приемаше хормонални контрацептиви за дълъг период от време;
  • има външно отделяне от влагалището;
  • лекарят подозира онкологична формация в тъканите на шийката на матката.

Анализът е ефективен при откриване на папилома вируса и онкологичния процес. Резултатите могат да бъдат два:

  • Нормално показва липсата на патологични клетки и други структурни аномалии в цервикалната област.
  • Патологично се установява, когато се открият клетки с мутация в хромозомния набор, които могат да причинят заболяването.

Следните аспекти се считат за предимствата на процедурата:

  • Лесно събиране на биологичен материал.
  • Качеството на материала се поддържа с течение на времето, което позволява транспортиране до лабораторията без затруднения.
  • Може да направи еднослойна намазка.

Недостатъкът на тази манипулация е невъзможността да се определят възпалителните процеси поради отстраняване на клетките от левкоцитната група. Това изисква допълнителна цитонамазка за онкоцитология..

Колпоскопия

Изследвайте болния орган с колпоскоп. Устройството има няколко лупи с различна резолюция. Матката, шийката на матката и цервикалният канал се изследват от гинеколог, което помага да се открият проблемни зони със структурни промени в тъканите. Наличието на мутации в определени области показва наличието на предраково състояние в шийката на матката или онкологична неоплазма.

Процедурата се счита за изключително информативна при изследването на тазовите органи на жената. Колпоскопът ви позволява да увеличите зоната на интерес няколко пъти, за да проучите подробно подозрителна област. При съмнение за рак на маточната шийка тази процедура се предписва като уточнение за предварителна диагноза. Препоръчително е да се извършват манипулации скоро след менструалния цикъл, но преди началото на овулацията.

Диагнозата с колпоскоп се счита за безопасна, след нея няма странични ефекти. Но има няколко противопоказания, когато изследването не си заслужава:

  • в рамките на 1-2 месеца след раждането на детето;
  • след изкуствено прекъсване на бременността е забранено до 1 месец;
  • след хирургическа интервенция върху тъканите на шийката на матката е необходимо да изчакате 2-3 месеца;
  • по време на менструалния цикъл или друго маточно кървене;
  • диагностициран с възпалителен процес в матката или шийката на матката с гнойно отделяне.

При липса на такива фактори процедурата се провежда в щатната таблица със съгласието на лекуващия лекар.

Хистероскопия

Цервикалният канал може да се изследва с назначаване на хистероскопия или цервикоскопия. Прегледът се провежда амбулаторно. Пациентът се инжектира с епидурална или обща упойка за премахване на болка и дискомфорт по време на манипулации.

За изследването се използва специален апарат - хистероскоп, който е оптична сонда. Той се вкарва във влагалището и се закрепва със специални скрепителни елементи. През сондата се въвеждат различни манипулатори, необходими за изследване. Лекарят получава биологичен материал от тъканите на цервикалния канал и го изследва в лабораторията.

Биопсия на маточната шийка

Биопсията е изследване с висока разделителна способност на участък от тъкан, получен от проблемно място под микроскоп. Материалът се получава по време на колпоскопия или хистероскопия. Предписана е процедура за изследване на клетките за злокачествено заболяване. След проучването лекарят може да оцени състоянието на жената и да вземе решение за хода на терапията. Има няколко вида манипулация.

Колпоскопската биопсия може да се извърши по време на рутинен преглед от гинеколог с помощта на специално оборудване - колпоскоп. Във влагалището се вкарва колпоскоп и след това с помощта на манипулатор се отщипва подозрителна област от тъкан. Жената не изпитва дискомфорт или други болезнени усещания, поради което не се нуждае от упойка.

Ендоцервикалната биопсия включва остъргване на болна тъкан от малка област на шията. По време на манипулацията се използва специален гинекологичен инструмент - кюрета.

Клиновата биопсия се извършва по следните методи:

  • Ексцизионната биопсия на цикъла е силно травмираща, което е придружено от образуването на остатъчни белези на шията. Лекарят поставя манипулатор с форма на примка, който позволява преминаването на електрически ток. Болната тъкан се отлепва, след което се изпраща в лабораторията за изследване.
  • Криоконизацията включва използването на течен азот вместо електрически ток за ексфолиране на патогенна тъкан. По отношение на манипулацията процедурата е подобна на циклична ексцизионна биопсия.
  • Конизацията с радиовълни е събирането на биологичен материал с помощта на нож за радиовълни.

Биопсията се счита за по-информативен метод за разлика от онкоцитологията и колпоскопията. Изследване се предписва само ако има сериозно подозрение за възможни патологии от онкологичен характер..

Ултразвуково изследване на тазовите органи

По време на бременност някои процедури са противопоказани за провеждане. Лошата кръвна картина, показваща високи нива на антиген, изисква допълнителни изследвания. В този случай ултразвуковото изследване на тазовите органи става ефективно..

Има три вида процедури: трансректална, трансвагинална и трансабдоминална. През ректума се вкарва специална сонда. Поради това се извършва предварително почистване на червата с помощта на клизма. Изследването на органи през коремната стена изисква голямо количество изпита предварително течност - 1-2 литра.

Мониторът показва данни от сензора - изследва външния вид на цервикалния повърхностен слой, проходимостта и ехогенността на проходите. Наличието на онкология се показва от заоблената форма на шията, неравномерната структура на епитела, патологичното отклонение от тялото на матката.

Цистоскопия с ректоскопия

Онкологичният процес на четвъртия етап се счита за неработоспособен. За да се определи зоната на разпространение на метастази в тялото, се предписва цистоскопия. Използвайки процедурата, можете да идентифицирате вторични огнища в тъканите на пикочния мехур, червата и други органи.

Това помага да се определи курсът на лечение. След облъчване с радиоактивни вещества се извършва повторно изследване на цистоскопия, което дава възможност да се установи ефективността на курсовете. Ректоскопията се извършва при съмнение за карциномни клетки в ректалните тъкани. Процедурата следва същата схема като цистоскопията.

Анализ на човешки папиломен вирус

Процедурата включва вземане на цитонамазка от цервикалния канал на шийката на матката. Материалът се получава с помощта на мека четина за еднократна употреба. Четката се вкарва в цервикалния канал и лекарят се завърта, за да получи материал от повърхностния епител.

Полученият материал се прехвърля в медицинско стъкло и се поставя в микроскоп за по-нататъшно изследване. Четката се поставя в специален контейнер и се изпраща в лабораторията за изследване на вирусни заболявания.

Подготовка за диагностични манипулации

Всяко проучване изисква допълнителна подготовка. Това увеличава надеждността на изследването и точността на диагнозата. Нарушаването на препоръките на лекаря води до изкривяване на резултатите от теста. Следователно трябва да изпълните всички задачи, след което няма да се налага да провеждате изследването отново. Всички манипулации не могат да се извършват по време на менструация, препоръчително е да изчакате, докато цикълът спре.

Жената трябва да спазва списък с правила:

  • сексуалният контакт трябва да бъде 2-3 дни преди процедурата;
  • забавянето е забранено;
  • използването на мехлеми и супозитории трябва да бъде съгласувано с лекар - по-добре е да спрете да използвате лекарства;
  • приемането на противовъзпалителни лекарства с хормонални контрацептиви е забранено;
  • след 3-4 дни трябва да изключите използването на тампони;
  • храната трябва да се състои от прости продукти, без съдържанието на животински мазнини, въглехидрати;
  • забранено е да се пие алкохол в продължение на 5-7 дни;
  • за 1-2 дни се препоръчва да се откажете от продуктите за интимна хигиена, по-добре е да използвате обикновена вода.

Ако се спазват всички препоръки на лекаря, резултатите от теста ще бъдат надеждни. Някои прегледи се извършват само срещу заплащане. Не всички манипулации са включени в безплатния списък с услуги. Цената на анализа за туморни маркери започва от 1350 рубли. Течната цитология струва около 850 рубли, колпоскопията - в рамките на 1500 рубли. Най-скъпата процедура е биопсия - 2500 рубли.

Медицината непрекъснато се развива, учените откриват нови диагностични методи, които могат да идентифицират опасни заболявания в ранните етапи на формиране. Има много различни процедури, които не изискват сериозни разходи и сложни изследователски манипулации. Не трябва да се отказвате от планирани прегледи при гинеколог - това ще помогне да се определи ракът на 1-2 етапа. Болестта без метастази е лечима лесно и гарантира пълно възстановяване.

Рак на маточната шийка. Анализи и цени

BD ShurePath течна цитология

Цитологично изследване на цервикално остъргване

Скрининг за рак на маточната шийка (BD ShurePath Liquid Cytology) с HPV тест (ROCHE COBAS4800)

BD ShurePath течна цитология с автоматизиран преглед на цитология BD FocalPoint GS: определяне на туморния маркер p16ink4a

  • Анализи и цени
  • Домашни тестове
  • ЧЗВ
  • Здравна карта
  • Корпоративна здравна карта
  • Здравен блог
  • Как да поръчате тестове
  • Условия за връщане
  • Политика за обработка на лични данни
  • Информация за CHI
  • Сътрудничество
  • Анализи и цени
  • Корпоративен портал
  • Частни медицински центрове
  • Държавни клиенти
  • Франчайзинг
  • Медицински образователен център
  • За компанията
  • Партньори на Медицински център
  • Регламенти
  • Свободни работни места
  • Оборудване и съоръжения
  • Новини

Просто оставете телефонния си номер и нашият специалист ще се свърже с вас, за да изясни подробностите.

Моля, обърнете внимание, че заявленията за напускане на процедурната медицинска сестра на следващия ден се приемат до 17:00 часа

Тест за рак на маточната шийка

Моят блог

За предимствата на техническия преглед

Интересно

Женски оргазъм. Част 4

В предишните части описах как се формира женският оргазъм и посочих причините, поради които оргазмът може да бъде непостижим.

Изстъргване (почистване)

Повечето жени в живота си са изправени пред ситуация, при която гинеколог, след преглед, предписва кюретаж

Оценка на състоянието на шийката на матката. Възможности за течна цитология.

Доста често човек трябва да се справя със ситуации, когато пациентът е диагностициран с човешки папиломен вирус (HPV) с висок онкогенен риск и веднага съобщава, че съществува риск от развитие на рак на маточната шийка.

Често се предписва доста агресивно лечение, извършва се биопсия и като цяло не е ясно обяснено какво всъщност се случва и каква е по-нататъшната прогноза. Основното е, че лекарят не следва ясен алгоритъм, който съществува в света отдавна..

Така че, ако имате висок онкогенен риск, идентифициран чрез PCR метода, наличието на човешки папиломен вирус (HPV) не е необходимо да се паникьосвате. В тази находка няма нищо сериозно, това е само оправдание да се подложите на подходящ преглед..

  • Наличието на HPV с висок онкогенен риск не означава, че определено ще развиете рак на маточната шийка - има шанс, но той е много малък и ако редовно посещавате гинеколог, болестта може да бъде открита на най-ранните (предракови) стадии и може да бъде напълно излекувана.
  • Човешкият папиломен вирус прониква в клетките на шийката на матката и може дълго време да не причинява никакви промени в тях. Този вирус може да бъде потиснат от имунната система и впоследствие е неоткриваем по време на анализа. Най-често това се случва до 30-35-годишна възраст. Присъствието на вируса в организма след тази възраст ни кара да обръщаме повече внимание на оценката на състоянието на шийката на матката..
  • Количеството на вируса в организма е от голямо значение. Конвенционалният OCP анализ показва само наличието на човешки папиломен вирус в тялото, но не отразява неговото количество. Има специален тест, който може да открие количеството на HPV вирус.
  • В света няма нито едно ефективно лекарство за лечение на човешки папиломен вирус, както и не се използват имуномодулатори и други лекарства. Човешкият папиломен вирус не може да бъде излекуван. Имунната система може да потисне неговата репликация, но никакви лекарства (без значение как производителят го твърди) не могат да помогнат на имунната система да потисне този вирус. Всички режими на лечение, предписани у нас, включително (алокин-алфа, полиоксидоний, панавир, циклоферон, изопренозин и др.) Нямат доказана ефективност. В света няма аналози на тези лекарства..

Какво да правя?

  • Веднъж годишно е задължително да се подлагате на преглед при гинеколог със задължителен преглед на шийката на матката.
  • Простото изследване на маточната шийка не е достатъчно - наложително е да се направят тестове, тоест да се отговори на два въпроса - имате ли човешки папиломен вирус и има ли промени в клетките на маточната шийка, които потенциално могат да доведат до развитие на рак на маточната шийка.

Най-често клиниките правят редовно цитологична цитонамазка и цитонамазка чрез PCR за определяне на вируса (т.е. анализ, който просто отговаря на въпроса - има ли този вирус или не).

Тези анализи имат няколко съществени недостатъка, които могат да повлияят на тяхната точност..

Недостатъци на конвенционалната цитология и PCR цитонамазка:

  • С плоска четка се взема намазка от шийката на матката и материалът се "намазва" върху стъклото -
    • лекарят може да не взема клетки от цялата повърхност на шийката на матката;
    • при нанасяне върху стъкло се получава намазка с неравномерно нанесен материал (някъде по-дебел, някъде намазан), което не позволява на цитолога да го изследва напълно и да оцени всички получени клетки;
    • стъклото с нанесената намазка може да се "запуши", което също влияе на наличността на оценката на получените клетки.
  • PCR намазка ще покаже като резултат дали има човешки папиломен вирус или не - и това е всичко. Тоест не може да се използва за преценка на количеството на този вирус и това има значение.

Съвременни възможности за оценка на състоянието на шийката на матката

Течна цитология

Същността на метода е, че материалът се взема от шийката на матката с помощта на специална четка, която поради своя дизайн ви позволява да улавяте клетки от цялата повърхност и канала на шийката на матката..

След това четката се потапя в специален контейнер с разтвор. Този контейнер се изпраща в лабораторията. Всички клетки от тази четка се оказват в разтвор, който се зарежда в апарата. В него материалът се обработва и след като клетките се нанасят на тънък и еднороден слой върху стъкло, което след оцветяването се оценява от цитолог.

Този подход ви позволява да разгледате всички клетки, получени по време на събирането на материала и да ги оцените напълно. Това значително увеличава вероятността от точна диагноза на състоянието на цервикалните клетки и да не пропуснете злокачествената им трансформация..

Този метод има две други основни предимства:

  • Припомнете си, че клетките след събирането са в специално решение, където могат да се съхраняват до шест месеца. Използвайки това решение, можете също да извършите анализ за наличие на човешки папиломен вирус чрез количествен метод (тест Digene) - тоест да откриете не само наличието на този вирус, но и да откриете неговото количество и това е важно при интерпретиране на резултатите от цитологичния анализ и влияе върху по-нататъшните тактики.
  • Друг важен анализ може да бъде направен от получения разтвор с клетки - определянето на специален протеин P16ink4a. Определянето на този протеин дава възможност да се изясни ситуацията при идентифициране на променени клетки на шийката на матката. Откриването на този протеин показва, че клетката е сериозно увредена и има голяма вероятност от злокачествена трансформация. Липсата на този протеин показва, че дефектът в клетките не е опасен и вероятността за злокачествена трансформация е минимална..

По този начин могат да се направят три анализа от една проба материал и за това не е необходимо да идвате няколко пъти в клиниката и да правите допълнителна ограда. Тоест, ако те вземат анализ от вас само за течна цитология и разкрият "лоши" клетки - допълнителни изследвания (определяне на количеството човешки папиломен вирус и анализ за конкретен протеин) могат да бъдат извършени от вече получения материал, просто като поръчате тези тестове допълнително в лабораторията.

Такъв троен тест ви позволява да анализирате клетките на шийката на матката с възможно най-висока точност и да решите какво да правите по-нататък..

Такъв тест трябва да се извършва не само за жени, които вече са имали промени в шийката на матката или са диагностицирани с наличието на онкогенен тип човешки папиломен вирус. Този тест трябва да се извършва профилактично веднъж годишно, като в този случай можете да сте сигурни, че не пропускате възможни промени в шийката на матката.

В нашата клиника ще бъде извършен такъв анализ на цервикалните клетки.

  • Течна цитология - 2500 рубли
  • Дигенов тест (количествено определяне на HPV) - 2500 рубли
  • Анализ за наличие на протеин P16ink4a - 2000 рубли

Телефонен номер за записване на час за консултация и анализ
+7 (495) 995-15-30

Рак на маточната шийка. Симптоми и признаци, причини, етапи, профилактика на заболяванията.

Ракът на маточната шийка е злокачествен тумор, който се развива в областта на шийката на матката. Тази форма на рак е една от първите сред онкологичните заболявания на гениталните органи. Ракът на маточната шийка най-често се проявява на възраст между 35 и 55 години. Много по-рядко се среща при млади жени..

Всяка година в света се разболяват около половин милион жени. Освен това рискът от развитие на болестта до голяма степен зависи от расата. Например испанците се разболяват 2 пъти по-често от европейците.

Този рак на женските полови органи може да бъде успешно лекуван в ранните му стадии. Често това се предшества от предракови състояния (ерозия, дисплазия), като се отървете от тях е възможно да се предотврати появата на рак.

Важно е да знаете, че диагнозата рак на маточната шийка не е присъда. Ако една жена започне лечение навреме, тогава тя има отлични шансове за възстановяване. Повече от 90% от туморите в ранен стадий са лечими. Съвременните методи позволяват да се запазят матката и яйчниците. По този начин пациентите, които успешно се справят с болестта, запазват своята сексуалност и могат успешно да забременеят..

Човешкият папиломен вирус (HPV) от семейство Papovaviridae играе важна роля в развитието на рак на маточната шийка. Освен това вирусът се предава от партньор на партньор, дори ако двойката е използвала презерватив. Поради малкия размер на патогена, той лесно прониква през порите в латекса. В допълнение, вирусът може да се предаде от всяка заразена част на тялото (устни, кожа).

Този вирус въвежда своите гени в ДНК на епителните клетки. С течение на времето това води до дегенерация на клетките. Те спират да узряват, губят способността да изпълняват функциите си и могат само активно да споделят. Това води до факта, че на мястото на една мутирала клетка се появява раков тумор. Постепенно той прераства в най-близките органи и стартира метастази в отдалечени части на тялото, което води до сериозни последици за тялото..

В допълнение към вируса има редица фактори, които могат да причинят появата на злокачествено новообразувание в шийката на матката..

  1. По-ранно начало на сексуална активност при момичетата.
  2. Наличие на голям брой сексуални партньори.
  3. Пушене.
  4. Полово предавани инфекции.
  5. Прекомерна мания за диети.
  6. ХИВ инфекция.

Анатомия на матката

Матката е мускулният орган, в който се носи плода по време на бременност. По принцип матката е съставена от гладки мускули. Намира се в таза. Горната част съдържа маточните тръби, през които яйцеклетката навлиза в матката от яйчниците.

Отпред на матката е пикочният мехур, а зад него е ректума. Еластичните връзки предпазват матката от изместване. Те са прикрепени към стените на таза или са вплетени във влакното.

Матката наподобява триъгълник. Основата му е обърната нагоре, а долната стеснена част, шийката на матката, се отваря във влагалището. Средно матката има дължина 7-8 см, ширина 3-4 см и дебелина 2-3 см, маточна кухина 4-5 см3. При жените преди бременността матката тежи 40 g, а при родилите 80 g.

Матката има три слоя:

  • Параметриум или околоматочни влакна. Това е серозната мембрана, която покрива външната страна на органа..
  • Миометриум или среден мускулен слой, съставен от преплетени снопове от гладка мускулатура. Той има три слоя: външен и вътрешен - надлъжен и средно - кръгъл, в него лежат кръвоносни съдове. Цел на миометриума: за защита на плода по време на бременност и свиване на матката по време на раждане.
  • Ендометриум или лигавичен слой. Това е вътрешната лигавица, която е плътно проникната от кръвни капиляри. Основната му функция е да осигури прикрепването на ембриона. Състои се от покривен и жлезист епител, както и от групи ресничести цилиндрични клетки. На повърхността на този слой се отварят каналите на прости тръбни жлези. Ендометриумът се състои от два слоя: повърхностният функционален ексфолира по време на менструация, дълбокият базален слой е отговорен за възстановяването на повърхностния.

Части от матката

  • Очното дъно на матката - горната изпъкнала част.
  • Тялото на матката - средната част, има формата на конус.
  • Шийката на матката е долната, най-тясната част.

Маточна шийка

Долната стеснена част на матката изглежда като цилиндър, през който преминава цервикалният канал. Шийката на матката се състои главно от плътна еластична тъкан, богата на колаген и малък брой гладки мускулни влакна. Шийката на матката обикновено е разделена на две секции.

  • Надвлагалищната част е разположена над вагината
  • Вагиналната част навлиза във вагиналната кухина. Той има дебели ръбове (устни), които ограничават външното отваряне на цервикалния канал. Води от влагалището до маточната кухина.
Стените на цервикалния канал са покрити с клетки на колоновидния епител и там също са разположени тръбни жлези. Те произвеждат гъста слуз, която предотвратява навлизането на микроорганизми в матката от влагалището. Също така тази функция се изпълнява от хребети и гънки на вътрешната повърхност на канала..

Шийката на матката в долната вагинална част е покрита с плосък неератиниращ епител. Неговите клетки също влизат в цервикалния канал. Отгоре каналът е облицован с колонен епител. Тази картина се наблюдава при жени след 21-22 години. При младите момичета колонният епител се спуска отдолу и покрива вагиналната част на шийката на матката..

Ето отговорите на въпросите, които жените са най-загрижени за рака на маточната шийка.

Какви са етапите на рак на маточната шийка?

Етапи на рак на маточната шийка

Етап 0
Раковите клетки се намират само на повърхността на цервикалния канал, не образуват тумор и не проникват дълбоко в тъканите. Това състояние се нарича цервикална интраепителна неоплазия..

I етап
Раковите клетки растат и образуват тумор, който прониква дълбоко в тъканите на шийката на матката. Новообразуването не излиза извън органа, не се разпространява в лимфните възли.

Подстадия IА. Диаметърът на неоплазмата е 3-5 мм, дълбочината е до 7 мм.

Подстадия IB. Отокът може да се види с просто око. Прониква в съединителните тъкани на шийката на матката с 5 mm. Диаметърът варира от 7 мм до 4 см.

Диагностицира се само чрез микроскопско изследване на цитологична цитонамазка от цервикалния канал. Ако при този онкоцитологичен анализ се открият атипични (неправилни) клетки от сквамозен епител, тогава се препоръчва да се направи изследване с колоскоп. Това е устройство, което ви позволява да извършите подробна проверка, показвайки изображение на екрана. И също така внимателно изследвайте шийката на матката и направете тестове за рак.

II етап
Туморът расте в тялото на матката и излиза извън него. Той не се простира до стените на малкия таз и долните части на влагалището.

Под-етап IIA. Туморът е с диаметър около 4-6 см, видим при изследване. Неоплазмата засяга шийката на матката и горната част на влагалището. Не се разпространява в лимфните възли, не образува метастази в отдалечени органи.

Подстадия IIB. Неоплазмата се разпространява в околоматочното пространство, но не засяга околните органи и лимфните възли.

За диагностика се предписва изследване с помощта на колоскоп, ултразвук на тазовите органи. Може да се наложи и биопсия. Това е вземане на тъканна проба от шийката на матката. Тази процедура се извършва по време на колоскопия или независимо. С помощта на кюрета се изстъргва част от епитела от цервикалния канал. Друг метод е клиновата биопсия.

Извършва се с помощта на електрическа хирургическа бримка или скалпел. Позволява ви да вземете тъкан от дълбоки слоеве за анализ.

III етап
Злокачественият тумор се е разпространил по стените на малкия таз и долната част на влагалището. Той може да засегне близките лимфни възли и да попречи на потока урина. Не засяга отдалечени органи. Туморът може да бъде голям.

. Новообразуването е израснало в долната трета на влагалището, но стените на малкия таз не са засегнати.

Подстадия IIIB. Туморът причинява запушване на уретерите, може да засегне лимфните възли в таза и да се открие по стените му.

За диагностика се използват колпоскопия, биопсия, компютърна томография. Последният метод се основава на рентгеново облъчване. С тяхна помощ скенерът прави много снимки, които се сравняват в компютъра и дават пълна картина на промените. Магнитният резонанс също е информативен. Работата на томографа се основава на действието на радиовълни, които абсорбират и освобождават различни видове тъкани в различна степен..

Етап IV
Туморът е достигнал значителен размер и се е разпространил широко около шийката на матката. Засегнати са близки и далечни органи и лимфни възли.

Подстадия IVA. Метастазите са се разпространили в ректума и пикочния мехур. Лимфните възли и отдалечените органи не са засегнати.

Подстадия IVB. Засегнати са отдалечени органи и лимфни възли.

За диагностика се използват визуален преглед, чревна ендоскопия, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс за определяне размера на неоплазмата. За да се идентифицират отдалечени метастази, се предписва позитронно-емисионна томография. Глюкозата с радиоактивен атом се въвежда в тялото. Концентрира се в туморни клетки и метастази. След това такива клъстери се откриват с помощта на специална камера..

Какви са признаците на рак на маточната шийка?

Симптоми на рак на маточната шийка

  1. Вагинално кървене.
    • След настъпването на менопаузата
    • Между периодите
    • След гинекологичен преглед
    • След полов акт
    • След обливане

  2. Промени в естеството на менструацията.
    • Удължаване на периода на кървене
    • Промяна в характера на изхвърлянето

  3. Промяна във влагалищното течение.
    • Със следи от кръв
    • Увеличаване на количеството левкорея
    • В по-късните етапи на разпадане на тумора отделянето става зловонно и прилича на месо.

  4. Болка по време на полов акт.
  5. Болки в гърба и долната част на корема.
  6. Отслабване
  7. Подуване на краката
  8. Нарушение на уриниране и движение на червата.
  9. Намалено представяне, слабост.
Трябва да се отбележи, че тези признаци не са специфични за тумор на шийката на матката. Те могат да възникнат при други заболявания на гениталните органи. Ако обаче откриете подобни симптоми, това е причина спешно да се консултирате с гинеколог..

Диагностика на рак на маточната шийка

Какво да очаквате при назначение на Вашия лекар?

Приемане на анамнеза. Лекарят събира данни за здравни оплаквания, хода на менструацията и др..

Визуална инспекция. Изследване на влагалището и долната шийка на матката с помощта на гинекологични огледала. На този етап лекарят взема цитонамазки от съдържанието на влагалището за микрофлора и за наличие на ракови клетки (онкоцитология).

Ако има нужда от по-задълбочен преглед, се предписва колпоскопия. Извършва се с помощта на инструмент, снабден с лупа и осветител. Процедурата е безболезнена и позволява специални тестове за откриване на ракови клетки и вземане на тъканна проба за анализ. По време на прегледа лекарят може да забележи участък от лигавицата, който е различен по цвят от околните тъкани или се издига над тях.

Ако туморът се развива в дебелината на стените на матката (ендофитен), тогава органът се увеличава по размер и има форма на цев. В случай, че растежът на тумора е насочен навън (екзофитен), тогава по време на прегледа лекарят вижда израстъци, подобни на карфиол. Това са заоблени образувания от сиво-розов цвят, които започват да кървят при допир. Също така, туморът може да изглежда като гъбички на педикулата или да изглежда като язва..

Какъв е тестът за рак на маточната шийка?

Днес световно признатият тест за ранна диагностика на рак на маточната шийка е PAP тест или тест на Pappanicolaou..

Анализът се взема с помощта на шпатула или четка Wallach от лигавицата на шийката на матката. След това материалът се изпраща в лабораторията в специален контейнер. Там пробата се нанася върху стъклен предмет и се извършва изследване на характеристиките на клетките (цитологични). Резултатът ще бъде готов след 7 дни.

Анализът се взема не по-рано от петия ден от началото на цикъла и не по-късно от 5 дни преди началото на менструацията. В деня преди да посетите гинеколог, трябва да се въздържате от полов акт и измиване.

Има няколко други теста за диагностициране на рак на маточната шийка..

  1. Цитология за атипични клетки. Това е вземане на проба от съдържанието на цервикалния канал. Под микроскопа се определя наличието на ракови клетки.
  2. Тънък подготвителен метод или течна цитология. Състои се в приготвянето на специални тънкослойни цитологични препарати.
  3. Тест за HPV "двоен генен капан". Позволява ви да диагностицирате не самия тумор, а степента на инфекция с човешкия папиломен вирус и степента на риск от развитие на рак.
В заключение подчертаваме още веднъж колко е важно своевременно да посетим гинеколог. Превантивното посещение на лекар веднъж на всеки шест месеца надеждно ще ви предпази от развитието на раков тумор и ще помогне за поддържане на здравето.

Какво представлява цервикалният плоскоклетъчен карцином?

Плоскоклетъчният карцином на шийката на матката е злокачествен тумор, който се развива от сквамозните епителни клетки, които покриват вагиналната част на цервикалния канал. Той представлява 80-90% от всички случаи. Този тип заболяване е много по-често от рак на жлезата (аденокарцином).

Тази форма на рак се причинява от мутация в сквамозните епителни клетки. Инфекцията с човешки папиломен вирус, наличието на полипи и ерозия на шийката на матката може да доведе до трансформация на нормалните клетки в ракови. Също така, причината може да бъде възпаление и спирала, която се използва като средство за контрацепция..

Действието на тези фактори води до травма и възпаление на сквамозните епителни клетки. Това причинява срив в структурата на ДНК, която е отговорна за трансфера на генетична информация към дъщерните клетки. В резултат на това по време на делението се образува не типична плоскоклетъчна клетка, която може да изпълнява функциите си, а незряла ракова. Тя може само да споделя и произвежда свой собствен вид.

Плоскоклетъчният карцином има три етапа:

  • слабо диференциран плоскоклетъчен карцином - незряла форма, туморът е мек, месест, активно расте.
  • плоскоклетъчен не-кератинизиращ карцином - междинна форма, има голямо разнообразие от прояви.
  • плоскоклетъчен кератинизиращ карцином - зряла форма с твърда, плътна консистенция, началото на образуването на тумор.
Ракът на сквамозния епител може да приеме много форми. Така че раковите клетки образуват тумор под формата на малки заоблени образувания - ракови перли. Те могат да приемат формата на гъбички или брадавици, покрити с папиларен епител. Понякога туморът прилича на малки язви по лигавицата на шийката на матката.

Ако ракът може да бъде открит в ранните етапи, тогава той реагира добре на лечението. Извършва се операция за отстраняване на тумора и курс на химиотерапия, за да се предотврати образуването на нови огнища на заболяването. В този случай е възможно да се спаси матката и в бъдеще жената може да носи и ражда дете..

Ако моментът е пропуснат и туморът е нараснал в тъканта на матката, тогава ще е необходимо да го премахнете и евентуално придатъците. За консолидиране на резултатите от лечението се предписват химиотерапия и лъчетерапия. Сериозна опасност за живота и здравето възниква при пациенти с четвъртия стадий на рак, когато вторични огнища на раков тумор се появяват в близки и далечни органи..

Каква е профилактиката на рака на маточната шийка?

Профилактиката на рака на маточната шийка се основава до голяма степен на съзнателното отношение на жената към нейното здраве.

Редовните посещения при гинеколога са важни.

  • Необходимо е да посещавате лекар 2 пъти годишно. Гинекологът ще вземе цигани за флората от влагалището.
  • веднъж годишно е препоръчително да се подлагате на колпоскопия за задълбочен преглед на състоянието на шийката на матката.
  • Цитологично изследване за атипични клетки се извършва веднъж на 3-4 години. Този PAP тест ви позволява да определите предраковото състояние на лигавицата или наличието на ракови клетки
  • Вашият лекар ще назначи биопсия, ако е необходимо. Вземане на малко парче лигавица за задълбочен преглед.
Особено важно е да се подложат на тези прегледи за жени, които са изложени на по-голям риск от развитие на рак на маточната шийка..

Основни рискови фактори:

  1. Ранно начало на сексуална активност и ранна бременност. Рисковата група включва тези, които често са имали полов акт преди 16-годишна възраст. Това се дължи на факта, че в млада възраст епителът на шийката на матката съдържа незрели клетки, които лесно се прераждат..
  2. Голям брой сексуални партньори през целия живот. Американски проучвания показват, че жена, която е имала повече от 10 партньори през живота си, има двукратно увеличение на риска от развитие на тумор.
  3. Венерически болести, и особено човешкият папиломен вирус. Вирусните и бактериалните венерически болести причиняват клетъчни мутации.
  4. Дългосрочната употреба на орални контрацептиви причинява хормонални смущения в организма. А дисбалансът е лош за състоянието на гениталиите..
  5. Пушене. Тютюневият дим съдържа канцерогени - вещества, които помагат на здравите клетки да се превърнат в ракови клетки.
  6. Дългосрочни диети и лошо хранене. Липсата на антиоксиданти и витамини в храната увеличава вероятността от мутация. В този случай клетките страдат от атаки на свободни радикали, които се считат за една от причините за рак..

Превантивни методи

  1. Наличието на постоянен сексуален партньор и редовен сексуален живот значително намаляват вероятността от тумори и други заболявания на гениталната област.
  2. Също така много важно е използването на презервативи за предотвратяване на инфекция с човешки папиломен вирус (HPV). Въпреки че тези продукти не предоставят абсолютна гаранция, те намаляват риска от инфекция със 70%. Освен това използването на презерватив предпазва от полово предавани болести. Според статистиката след прехвърлените венерически заболявания мутациите в клетките на гениталните органи се появяват много по-често.
  3. Ако има незащитен сексуален контакт с презерватив, се препоръчва да се използва Epigen-Intim за хигиена на вътрешните и външните полови органи. Има антивирусен ефект и може да предотврати инфекция.
  4. Спазването на правилата за лична хигиена играе важна роля. За да се запази нормалната микрофлора на гениталните органи и да се поддържа местен имунитет, препоръчително е да се използват интимни гелове с млечна киселина. Това е важно за момичетата след пубертета. Изберете продукти, които съдържат най-малко вкус.
  5. Отказът от тютюнопушене е важна част от превенцията. Пушенето причинява вазоконстрикция и пречи на кръвообращението в гениталиите. Освен това тютюневият дим съдържа канцерогени - вещества, които допринасят за превръщането на здравите клетки в ракови.
  6. Отказ от орални контрацептиви. Дългосрочната употреба на контрацепция може да причини хормонални нарушения при жените. Следователно е неприемливо самостоятелно да се определят кои хапчета да се приемат, за да се предотврати бременност. Това трябва да се направи от лекаря след прегледа. Хормоналните нарушения, причинени от други фактори, също могат да причинят подуване. Следователно, трябва да се консултирате с лекар, ако забележите неизправност в менструалния цикъл, повишен растеж на косата, след като се появи 30 акне или сте започнали да наддавате.
  7. Няколко проучвания са установили връзка между рака на маточната шийка и нараняванията, които са резултат от гинекологични манипулации. Това включва аборти, наранявания при раждане и поставяне на спирала. Понякога в резултат на такива наранявания може да се образува белег и тъканта му е склонна към дегенерация и може да причини тумор. Ето защо е важно да се доверявате на здравето си само на квалифицирани специалисти, а не на частни лекари, в чиято репутация се съмнявате.
  8. Лечение на предракови заболявания като дисплазия и ерозия на шийката на матката, за да се предотврати развитието на тумор.
  9. Правилното хранене. Необходимо е да се яде достатъчно количество пресни зеленчуци и плодове, повече зърнени храни, съдържащи сложни въглехидрати. Препоръчва се да се избягват храни, съдържащи голямо количество хранителни добавки (E).
Като специфична профилактика е разработена ваксина срещу вируса, който причинява рак на маточната шийка.

Ефективна ли е ваксината срещу рак на маточната шийка??

Ваксината срещу рак на маточната шийка се прилага с Gardasil. Това е четворна ваксина срещу най-опасните видове човешки папиломен вирус (HPV), който е водещата причина за рак на маточната шийка. В Русия тя е регистрирана през 2006 г..

Лекарството съдържа вирусоподобни частици (протеини), които причиняват производството на антитела в човешкото тяло. Ваксината не съдържа вируси, които биха могли да се размножат и да причинят заболяване. Продуктът не се използва за лечение на рак на маточната шийка или папиломи на гениталиите и не трябва да се прилага на заразени жени.

Gardasil е предназначен да предпазва тялото от човешкия папиломен вирус. Научно доказано, че неговите разновидности 6, 11, 16, 18 причиняват появата на папиломи (брадавици) по гениталиите, както и рак на маточната шийка и вагината.

Ваксинацията срещу рак на маточната шийка гарантира имунитет за три години. Препоръчва се за момичета на възраст 9-17 години. Това се дължи на факта, че според статистиката жените, при които е открит раков тумор след 35 години, са се заразили с HPV на възраст 15-20 години. И от 15 до 35 години вирусът е бил в тялото, постепенно причинявайки трансформацията на здравите клетки в ракови.

Ваксинацията се извършва на три етапа:

  1. В уречения ден
  2. 2 месеца след първата доза
  3. 6 месеца след първата инжекция
За да се придобие дълготраен устойчив имунитет, е необходимо да се повтори въвеждането на ваксината на 25-27 години.

Лекарството се произвежда от най-старата германска фармацевтична корпорация Merck KGaA. И към днешна дата вече са използвани над 50 милиона дози. В 20 страни тази ваксина е включена в националния график за ваксинация, което показва нейното признаване в света..

Все още се водят спорове относно безопасността на това лекарство и целесъобразността на приложението му при юноши. Описани са тежки нежелани реакции (анафилактичен шок, тромбоемболия) и дори смърт. Съотношението е една смърт на милион дадени ваксинации. Във време, когато всяка година над 100 000 жени умират от рак на маточната шийка. Въз основа на това тези, които не са били ваксинирани, са изложени на много по-голям риск.

Производителите проведоха разследване, по време на което беше доказано, че степента на усложнения при ваксинации срещу рак на маточната шийка не надвишава съответната цифра за други ваксини. Разработчиците казват, че много смъртни случаи не са причинени от самото лекарство, а са настъпили в периода след въвеждането му и са свързани с други фактори..

Противниците на ваксинацията срещу рак на маточната шийка твърдят, че няма смисъл да се ваксинират момичета в толкова ранна възраст. Трудно е да не се съгласим с този аргумент. На 9-13 години момичетата обикновено нямат активен сексуален живот и имунитетът продължава само 3 години. Следователно има смисъл да се отложи ваксинацията на по-късна дата..

Информацията, че Гардасил има лошо въздействие върху репродуктивната система и е „част от конспиративна теория за стерилизация на славяните“, е изобретение на сензационисти. Това е доказано от дългогодишния опит в употребата на лекарството в САЩ, Холандия и Австралия. Жените, които са били ваксинирани с Gardasil, не са имали проблеми с оплождането по-често от връстниците си.

Значителните разходи за ваксината (около 450 долара на курс) силно ограничават броя на жените, които могат да получат ваксината за парите си. Трудно е да се твърди, че производствената корпорация реализира огромни печалби. Но лекарство, което всъщност може да предпази от рак, си струва парите..

Обобщавайки, отбелязваме, че Gardasil е ефективно средство за предотвратяване появата на рак на маточната шийка. А процентът на усложненията е не повече от този на противогрипните или дифтерийните ваксини. Въз основа на това може да се препоръча да се ваксинират тези млади жени, които са изложени на риск. Това трябва да се направи на възраст 16-25 години, когато вероятността от заразяване с HPV се увеличава. Ваксинациите могат да се извършват след задълбочен медицински преглед, ако по време на прегледа не са открити сериозни заболявания..