Кръвен тест за туморни маркери: всички видове по площ, норми, препоръки

Миома

Най-важният проблем за много пациенти с рак е ранното откриване на рак. Както показва практиката, колкото по-рано е открит злокачествен тумор, толкова по-голям е шансът за възстановяване. Днес ще ви разкажем подробно какво показва кръвен тест за туморни маркери? Какво трябва да направите, за да получите най-правдивия резултат и нека назовем основните правила за даряването на кръв. Какви са туморните маркери?

  1. Какво представляват туморните маркери?
  2. Какво показва анализът?
  3. Сортове
  4. Какви туморни маркери трябва да се вземат веднъж годишно?
  5. Туморни маркери за мъже
  6. Туморни маркери за жени
  7. Бели дробове
  8. S100 протеин
  9. Щитовидна жлеза
  10. NSE
  11. Пикочен мехур
  12. Стомашно-чревния тракт
  13. Панкреас
  14. Черен дроб
  15. Бъбреци
  16. Назофаринкс
  17. Костен
  18. Лимфни възли
  19. Мозък
  20. Надбъбречни жлези
  21. Таблица на нормите на туморни маркери за здрав човек
  22. Как да се тествате правилно?
  23. Каква е цената на теста?

Какво представляват туморните маркери?

Туморните маркери са протеини и други отпадъчни продукти от тумор, които възникват в резултат на образуването на рак и тумори в различни тъканни места. Всъщност туморните маркери присъстват и в тялото на здрав човек, въпреки че нивото им винаги варира в рамките на определен здравословен диапазон..

Но тук трябва да се подчертае, че е при здрав човек, тъй като се случва нивото на тези маркери да се повишава с други заболявания или когато са изложени на различни химикали и лекарства.

Така че този анализ не винаги дава точната надеждност, че пациентът има рак и се случва, че анализът е или фалшиво отрицателен, или фалшиво положителен. Но в момента това е единственият метод, който се използва за диагностика на тумори в ранните стадии..

Как анализът определя къде е фокусът? Ще се опитаме да го обясним по-ясно. Както вероятно знаете, всички ракови злокачествени или доброкачествени тумори могат да бъдат разположени на почти всяка тъкан: кожа, мозък, панкреас и т.н..

Мутацията на клетките на всеки вид тъкан поражда собствен тумор. Този тумор започва да расте и освобождава определени хормони и туморни маркери, както и отпадъчни продукти в кръвта. От състава на тези продукти лабораторните лекари могат да разберат къде се е появил ракът.

Самият тумор отделя няколко вещества:

  1. Антигени
  2. Ензими, които се получават в резултат на растежа и жизнената активност на раковите тъкани
  3. Плазмени протеини и продукти на разграждането на раковите клетки, както и на други близки клетки.

Наличието на всички тези антигени ще показва наличието на тумор в тялото.

Какво показва анализът?

Има лек недостатък на факта, че не всички маркери откриват рак в ранен стадий. И основно този анализ се използва за наблюдение и проследяване на хода на лечението на самата болест. Така лекарите могат да разберат дали туморът расте или не, има ли метастази или не и след лечението те следят състоянието на целия организъм и виждат, че животното не се връща.

ЗАБЕЛЕЖКА! Има, разбира се, точни маркери, които могат да открият рак дори на 1-ви и 2-ри стадий, но не са толкова много от тях..

Сортове

Обикновено, когато взема тестове, лекарят предписва няколко туморни маркера наведнъж. Факт е, че няколко показателя за антигени могат да показват едно заболяване наведнъж, точно както един маркер може да се освободи в раковите тъкани на различни органи..

  • Основният е туморен маркер, който е силно чувствителен и може да открие тумор в ранните етапи, но може да принадлежи на различни тъкани.
  • Вторичен - маркер с ниска чувствителност, но по-тясна специализация. Обикновено се използват няколко вторични маркера едновременно заедно с основния за по-точни резултати..

Най-често се използват онкофетални туморни маркери или протеини, които се намират най-вече в тъканите на ембриона. Те са необходими за нормалното изграждане на вътрешните органи и растежа на детето в утробата. Възрастният трябва да има по-малко от тези протеини..

Туморен сайтOnomarkers
МозъкNSE протеин S100
Назофаринкс и ухоSCC, CEA
Бели дробовеNSE, CYFRA 21-1, CEA, SCC
Черен дробWUA, CF 19-9
ПанкреасOncomarker CA 19-9, CA242, CEA
Дебело червоCEA, CA 242, CA 19-9, Тумор M2-PK
Множествена миеломаΒ-2 Микроглобулин,

Имуноглобулини (igG, igM, igA, igE)

ПростатаPSA, безплатен PSA
Тестис при мъжетеAFP туморен маркер (AFP), hCG туморен маркер, CA 125
Пикочен мехурМаркер за рак на пикочния мехур - UBC, Cyfra 21-1
Лимфоидна системаΒ-2 микроглобулин, фиритин
Щитовидна жлезаКалцитонин, тиреоглобулин, CEA
ХранопроводаSCC, CEA
ГърдиCA 15-3, REA
СтомахАнтиген Ca-72-4, CEA, CA-19-9
Надбъбречни жлези (феохромоцитом)Катехоламини (адреналин, норепинефрин, допамин)
ПъпкаТумор M2-PK
Яйчници при женитеCA 125, HE-4, CA 72-4, REA
Матка (ендометриум)CA 125
Маточна шийкаSCC, CEA
Кожа (меланом)Протеин S-100
Жлъчен мехурCA 19-9

Какви туморни маркери трябва да се вземат веднъж годишно?

Самият анализ дава възможност да се открият туморни маркери шест месеца преди появата на метастази в тумора. Наложително е да се вземат онези хора, които имат предразположение към определени видове рак, както и тези пациенти, които са претърпели туморно лечение.

Туморни маркери за мъже

За мъжете е най-добре първо да се изследвате за PSA. Този маркер показва аномалии в простатната жлеза.

Освен AFP (алфа-фетопротеин), hCG (човешки хорион гонадотропин) и CA 125 - този туморен маркер е основният и най-чувствителен при откриването на злокачествен тумор на тестисите.

ЗАБЕЛЕЖКА! Рискът от рак на органи и тъкани в тази област се увеличава при мъжете над 40 години.

Туморни маркери за жени

Отново ще трябва да приемете CA-125 и HE2 - този антиген показва, че има възпаление или злокачествено образуване в яйчника. Но трябва да вземете предвид факта, че по време на менструация и бременност индикаторът може леко да се увеличи. Освен това е наложително да се направи тест за SCC, който вече ще идентифицира проблеми в шийката на матката.

Ако има някакви уплътнения в млечната жлеза или нещо ви притеснява в тази област, тогава трябва да преминете към CA 15-3. Този тест ще помогне за идентифициране на карцинома. Разбира се, може да се предпише и MSA - този антиген показва злокачествени образувания и наличие на рак на гърдата.

Всъщност списъкът с маркери е много широк за женската половина от населението и тук можете да бъдете кредитирани с роми, които ви позволяват да идентифицирате доброкачествени новообразувания в яйчниците..

Вижте също показатели за нормата за хормоналната таблица за жени.

Бели дробове

Последователност

  1. Откриване наличието на тумор - Cyfra-21-1, CEA / CEA.
  2. Ако те са повече от нормалните, тогава вече е в ход проучване за недребноклетъчен рак на белия дроб.
  3. Направете NSE тест - но той може да показва злокачествени мозъчни клетки или рак на нервни клетки, така че е по-добре да го вземете веднага с предишни туморни маркери.

S100 протеин

Този туморен маркер се появява в кръвта като протеин и може да се използва за определяне на злокачествено образувание върху кожата. С увеличен туморен маркер, той също може да символизира лупус еритематозус.

Щитовидна жлеза

Наем за два вида туморни маркери:

  1. Калцитонин - с повишено съдържание, той показва медуларен рак. По излишъка от този маркер можете да видите както размера на тумора, така и приблизителния етап на развитие..
  2. Тиреоглобулин - Той не показва точно етапа на туморен растеж в човешкото тяло - при рецидив или метастази, но вече определя, дори в ранните етапи, проблеми с щитовидната жлеза.

Самият анализ, както и много, има един важен фактор. Предпоставка е да вземате кръв на гладно и много лекари ви съветват да гладувате до 10 часа, преди да дарите. Самият ензим се намира в тромбоцитите и еритроцитите, както и в плазмата.

По принцип анализът се отнася до текущата активност на невроендокринните тумори. Но понякога помага да се идентифицират дори в ранните стадии невробластом, ретинобластом и карцином.

Пикочен мехур

Не си струва да отлагате анализа и трябва незабавно да го занесете в UBC. Той е доста чувствителен и ви позволява да определите фокуса на етапи 1 и 2 на рака. Ако тестът е положителен, е необходимо да се предаде вторият на NMP22, за да се изясни.

Има още един туморен маркер за TPS на пикочния мехур. Но също така е по-добре да го приемате в комбинация с други маркери, тъй като може да показва рак на други органи..

Стомашно-чревния тракт

По принцип за всякакви заболявания в тази област и съмнения за онкология се предписва набор от тестове. Някои маркери идентифицират и потвърждават злокачествен растеж в стомашно-чревния тракт, докато други разкриват размера и вида - злокачествен или доброкачествен тумор.

По принцип се предписва AFP (от всяко черво), CA 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (от ректума), CA 125 (от сигмоидното дебело черво).

ЗАБЕЛЕЖКА! Проучванията показват, че рискът от заболяване при мъжете след 50 години е по-висок. Ето защо след тази възраст много лекари препоръчват да се прави цялостен анализ веднъж годишно..

Панкреас

Последователност

  1. Предаваме Ca242 и Ca19-9 (Екскретира се в бронхите). Преди това те взеха само първия, но след това се оказа, че увеличението на този маркер може да бъде от киста, панкреатин или други неракови образувания в тази област.
  2. Ако предишните маркери са увеличени, тогава допълнително трябва да дарите кръв на CA 72-4.
  3. За още по-точен анализ е даден на CA 50, той е по-чувствителен от предишните и също така е специфичен само за панкреаса.

Черен дроб

ЗАБЕЛЕЖКА! За съжаление, дори комплекс от анализи за няколко основни и малки маркера няма да даде точен резултат и може да бъде постигнат само след допълнителни изследвания: ултразвук и ЯМР.

Може да се идентифицира малко преди първите симптоми. Кръв се дарява за CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3 и обща AVP, CF 19-9. (Тези антигени могат да бъдат повишени при цироза и хепатит на черния дроб)

Бъбреци

Специфичният маркер TU M2 PK не се натрупва в кръвта като много, обикновено с фокус, той веднага започва да се произвежда много бързо в кръвта. За съжаление, този маркер не е локален и може също да показва проблеми в стомашно-чревния тракт и при рак на гърдата. Освен това трябва да преминете SCC.

ЗАБЕЛЕЖКА! Има много повече проблеми с бъбреците поради факта, че няма специфични туморни маркери. Така че, ако имате подозрение за онкология, тогава определено трябва да преминете през допълнителни изследвания.

Назофаринкс

Кръв се дарява за два маркера за прозорци: CYFRA 21-1 и SCC. По-добре е да го вземете веднага в комплекс, ако има съмнение за рак на гърлото. За съжаление тези два маркера не са специфични за назофаринкса, но след положителен резултат вече можем да говорим за по-точни изследвания.

Костен

Съществуват така наречените остеокласти, които от своя страна отделят специфичния ензим TRAP 5B. Факт е, че този туморен маркер може да бъде повлиян от голям брой фактори и някои заболявания също увеличават количеството му в кръвта. Също така, нормите за мъже и жени са различни, така че самият онколог ще реши тук.

Лимфни възли

β2-микроглобулинът помага да се определят големината и стадият на рака. Самият протеин се натрупва, така че не винаги е възможно да се определи на първия етап.

Мозък

Най-проблемната област и доста рядък вид рак. Факт е, че все още няма специфичен туморен маркер за мозъка и затова всички анализи се извършват съвкупно за различни видове антитела - AFP, Ca 15-3, CYFRA-21.1, PSA. Всички тези маркери могат да принадлежат на други органи и затова след положителни тестове си струва да се обърнете към други възможности за изследване и диагностика..

В този случай професионален онколог трябва да се занимава с тълкуването на анализа. Също така е по-добре да се правят тестове няколко пъти, за да се разбере как се е променила концентрацията на антигени от последния път и да се разбере как протича болестта..

Надбъбречни жлези

Последователност

  1. Кръв и урина се даряват за анализ на хормони.
  2. При неправилно или странно съотношение в сравнение с нормата се представя друг анализ за DEA-и.
  3. В случай на положителен резултат се взема анализ от комплекса за CEA, CHA 72-4, CA 242.

Таблица на нормите на туморни маркери за здрав човек

Как да се тествате правилно?

Подготовка за анализ:

  1. Въздържайте се от алкохол в продължение на 1-2 седмици.
  2. Без храна или сладка вода за 10-12 часа.
  3. На гладно или не? Дава се под наем сутрин на гладно.
  4. Лекарите препоръчват да не се пуши поне един ден преди теста.
  5. При различни болки в гърлото, настинки, информирайте Вашия лекар за това.

Как да дарявате кръв за туморни маркери за жени? Тук няма разлика между половете и всички предават едно и също. В допълнение, струва си да преминете общ кръвен тест и биохимия, за пълен анализ на процесите в тялото.

Каква е цената на теста?

Всъщност в държавните клиники можете да го вземете безплатно по полица. Но доста често наскоро започнаха да искат пари. Обикновено цената варира от 300 до 1000 рубли за анализ.

Колко дни отнема анализът? Средно от 1 до 2 дни. Ако самата лаборатория се намира в клиниката на Вашия лекар, тогава в определени ситуации това може да се направи по-бързо.

Доколко можете да се доверите на туморни маркери? Трябва да разберете, че тук няма 100% точност и анализите, в зависимост от оборудването, могат да дадат различни резултати. Плюс това това се влияе от голям брой фактори от самия човек: алкохол, тютюнопушене и т.н. Така че това със сигурност е чудесен начин за проверка, но трябва да е сложен с други диагностични методи..

Колко често да се тествате? Веднъж годишно за обикновени пациенти и пациенти с други заболявания. На всеки шест месеца за профилактика, за тези, които са изложени на висок риск от рак.

Какво показва кръвен тест за туморни маркери: видове и декодиране

Възможно ли е да се открие рак в началните етапи или да се разбере дали има тенденции към образуването на тумор? Днешната медицина търси възможности за ранна диагностика на рака. В днешно време можете да вземете общ кръвен тест за "онкология", за да определите наличието на тумор чрез туморни маркери.

Какво представляват туморните маркери?

Това са специфични протеини, които, когато се изследват в лаборатория, могат да бъдат открити чрез изследване на кръв или урина на нивото на предклиничния стадий на заболяването. Туморните клетки секретират тези диагностицирани вещества.

По нивото на стойността на туморните маркери лекарите могат да открият наличието на тумор в тялото. И също така направете заключение за ефективността на лечението. При наблюдение на стойностите на туморните маркери в динамика е възможно да се идентифицира началният стадий на рецидив на заболяването.

Използвайки тест за туморни маркери, можете да откриете специфични вещества, произведени от тумора. Много по-лесно е да се справите с такова заболяване, ако е било открито на ранен етап..

Но показанията за туморни маркери също се увеличават в резултат на заболявания с нераков характер..

Какво показва кръвен тест за туморни маркери? След проучване на резултатите от него можете да определите следното:

Получаване на информация за наличието / отсъствието на развиващи се туморни процеси в организма (използвано като допълнение към други методи за изследване),

Разберете естеството на тумора,

Сравняват се кръвни тестове (преди началото на лечението и в края му), което помага да се направят изводи за ефективността на методите, използвани за борба с болестта,

Контролиране на болестта след нейното приключване,

Има голяма вероятност за откриване на рецидив в началния етап..

Как се извършва изследването?

За този тест се взема кръв от вена. Ако човек преди това е бил лекуван, тогава този тест се препоръчва да се прави постоянно на интервали от 3-4 месеца.

Необходимостта от анализ се определя от лекаря, който насочва пациента.

Как да дарявате кръв за туморни маркери?

Необходимо е да се следват някои препоръки, тогава анализът за туморни маркери ще покаже обективна картина на здравословното състояние:

Даряването на кръв за туморни маркери е разрешено само сутрин, на гладно,

Три дни преди вземането на кръв, трябва да спрете да пиете алкохолни продукти, тютюн, мазни храни. Също така не се препоръчва да се използват пушени и мариновани, пикантни храни.,

Всяка физическа активност трябва да бъде изключена преди деня на анализа,

Спрете да приемате лекарства, различни от необходимите за вас според жизнените показатели (консултирайте се с Вашия лекар),

Може да се наложи да се въздържате от полов акт за известно време.

Лекарят може да предпише специфичен кръвен тест за ракови клетки или няколко теста едновременно, за да получи по-точни данни.

Важно! Всички известни и използвани маркери за идентифициране на туморни клетки нямат способността да бъдат специфични за определена неоплазма със злокачествен характер. Трябва да се отбележи, че допустимата (в рамките на нормалните граници) стойност на маркера не изключва развитието на тумор в тялото или неговата рецидив..

Туморните маркери се използват в медицината за проследяване на развитието на заболяването и проследяване на ефективността на прилагания метод на лечение (хирургия, използване на химиотерапия, радио или хормонална терапия). Най-информативна е динамиката на нивото на проведеното изследване в сравнение с единичен резултат от анализа.

Изследването на динамиката на маркера позволява диференциация на заболяванията в злокачествени и доброкачествени според промяната в нивото на маркера (в случай на доброкачествен характер на заболяването индикаторът на маркера се повишава до минимално ниво и остава в тези граници).

В някои случаи правилно зададеният профил на концентрациите на туморни маркери позволява да се определи началото на промените в образуването на тумори 1-6 месеца по-бързо, отколкото при използване на други диагностични методи. С редовно намаляване на концентрацията на показателите за анализ след предписване и започване на курс на химиотерапия, може да се заключи, че лечението е ефективно.

Ако обаче няма промени или се наблюдава увеличаване на показанията, трябва да се направи корекция на терапевтичния метод поради имунитета на лечението..

Разновидности на туморни маркери

Как да разпознаем рака с маркери? Туморните маркери се подразделят на специфични и неспецифични. Специфични са тези вещества, които точно показват диагнозата и вида на туморния процес. Неспецифичните маркери включват протеини, които позволяват да се открие вероятен и неспецифичен онкологичен процес или неговата симулация, която се среща при други заболявания.

Разновидности на туморни маркери в таблицата

СпецифичниВид туморен процесНеспецифичниВид тумор
PSAАденокарцином на простататаCEAРак на белия дроб, лимфом, тумор на яйчниците, рак на гърдата, медицински рак на щитовидната жлеза, меланом, рак на маточната шийка, доброкачествени тумори, хепатит, панкреатит, туберкулоза, автоимунни заболявания
CA 15-3Рак на гърдата, женски полови органиAPFЯйчници, черен дроб, рак на тестисите, хепатит, чернодробна цироза, бъбречна недостатъчност
CA 242Привързаност на дебелото червоCA 125Тумори на яйчниците, матката, гърдата, панкреаса, менструация, бременност, ендометриоза
B-2-MGМиелом, кръвна левкемия, бъбречна недостатъчност, автоимунни заболявания
CA 19-9Онкологични заболявания на стомаха, дебелото черво, жлъчните пътища, панкреаса
HCGРак на яйчниците и тестисите

Комбинации от туморни маркери

Какви тестове се използват за поставяне на правилната диагноза? За да определят раковите заболявания, лекарите винаги разглеждат комбинирани туморни маркери, които помагат да се постави правилната диагноза. Разграничават се основните специфични двойки маркери:

Двойката CEA + CA 242 е специфична за стомашни тумори,

двойка SF 242 + CA 19-9 съответства на процеса на злокачествено заболяване на панкреаса,

открива се двойка AFP + hCG в случай на рак на тестисите.

Туморен маркер CYFRA 21-1

Той е най-специфичен за диагностициране на злокачествен тумор на пикочния мехур или вид злокачествен тумор в белите дробове.

Трябва да се отбележи, че изследването за този туморен маркер се възлага едновременно с изследването за туморния маркер CEA.

Обяснение: нормата на туморния маркер е 0-3,3 ng / ml. В същото време увеличението на стойността настъпва при наличие на хронично възпаление в черния дроб / бъбреците и при наличие на фиброзни модификации в белите дробове.

Според резултатите от полученото проучване, с повишена стойност на туморния маркер, ракът може да бъде определен:

Простатно специфичен антиген

Простатно специфичен антиген - PSA - се произвежда в клетките на простатната жлеза, осигурява подвижността на сперматозоидите и разрежда спермата, което е много важно за оплождането.

Преди да вземе кръв за рак на простатата, мъжът не трябва да допуска еякулация по време на полов акт, тъй като нивото на PSA може да се окаже ненадеждно. Концентрацията на този протеин може да бъде повлияна от катетеризация на пикочния мехур, трансректално ултразвуково изследване и биопсия на простатата. В навечерието на процедурата за кръводаряване си струва да ги изключите.

Има две фракции на специфичен за простатата антиген: свободна и обща. Те ви позволяват да определите онкологията на мъжката репродуктивна система. С общата фракция антигените са свободни и се свързват с химотрипсина. Това е много важно при диагностицирането на рак на простатата. Свободната фракция показва антигени, които са свободни. Използвайки съотношението на тези две фракции в кръвта, могат да се открият злокачествени тумори.

Нормални стойности на фракциите на PSA:

безплатно - 0,04-0,5 ng / ml, общо - до 4 ng / ml.

При мъжете над 60-годишна възраст нивото на общата фракция се увеличава до 4,5 ng / ml, над 70 години - до 6,5 ng / ml. Въз основа на високи показания на PSA при възрастни мъже, лекарят диагностицира рак на простатата.

Маркер CA 15-3

Маркерът CA15-3 е специфичен за рак на гърдата. Този протеин е представен от естрогени, прогестеронови рецептори и други протеини.

Ще покаже ли маркерът ранния стадий на рак? Процентът на откриването му в първия и втория стадий на рак на гърдата е малък. По-често се открива на по-късни етапи от онкологичния процес..

Лекарите използват този маркер, за да оценят качеството на противораковата терапия, за да получат информация за метастазирането на тумора, преди да се появят клиничните му прояви. CA 15-3 показва възможното наличие на рак на маточната шийка. Нормата за жени на средна възраст е 28 U / ml. По време на бременност маркерът се променя, увеличавайки се до 50 U / ml.

Ако се установи високо ниво на CA 15-3, показващо голяма вероятност от рак на гърдата, лекарят прибягва до допълнителни изследвания, насочва се към онколога.

Според резултатите от изследването, ако туморният маркер е увеличен, е възможно да се определи:

Карцином на гърдата (повишено ниво на анализ се открива в последните етапи от формирането на заболяването, също показва наличието на метастази),

Рак на панкреаса,

Рак на яйчниците, матката и ендометриума (в напреднал стадий на заболяването),

Неспецифични маркери за рак

Как може да се открие рак чрез кръвен тест за неспецифични маркери? Неспецифичните туморни маркери на рака включват: CEA, AFP, hCG, CA 125, B-2-MG, CA 19-9. Те се използват за първично откриване на туморния процес и след това диагнозата се потвърждава с помощта на допълнително изследване..

Раково-ембрионален антиген

CEA не е специфичен антиген. Този тип туморен маркер се формира от образуваните клетки на храносмилателната система на плода. Може да се открие в най-малки количества при възрастни.

Обяснение: скоростта на туморния маркер е 0-5 ng / ml. При ниво на анализ от 5 или повече ng / ml има възможност за развитие на злокачествено образувание в организма. Трябва да се отбележи, че показателите на този маркер са леко увеличени при пушачите.

Според резултатите от проучването, с повишена стойност на туморния маркер (до 10 ng / ml), е възможно да се определи:

наличието на патологични процеси в черния дроб,

Болести на панкреаса,

Според резултатите от проучването върху туморни маркери, с повишено ниво на маркера (над 20 ng / ml), е възможно да се идентифицират:

Стомашно-чревен тумор със злокачествен характер,

Тумор на гърдата със злокачествен характер,

Новообразувания в щитовидната жлеза,

Новообразувания в простатата или репродуктивната система (и двата пола),

Разпространение на метастази в костни образувания и черен дроб.

Хорион гонадотропин

Какво ще покаже hCG? Секрецията на hCG се появява в ембрионалната тъкан - хорионът, който свързва майката и плода. Нормата на хормона при здрави жени и мъже е не повече от 5 IU / ml. Според тестовете за hCG може да се види повишаване на нивото на хормона. Това ще показва наличието на рак на тестисите, яйчниците, матката, белите дробове, хранопровода, стомаха, бъбреците.

Алфа-фетопротеин

Има специфични туморни маркери при чернодробни тумори. Те включват маркера AFP. Кръвен тест за стойността на алфа-фетопротеин се извършва за откриване в началния стадий на хепатоцелуларен карцином при тези хора, които са изложени на висок риск - пациенти с хроничен хепатит и цироза.

Обяснение: нормата на туморен маркер за рак на черния дроб е 0-10 IU / ml. При ниво на анализ от 10 или повече IU / ml има вероятност да се развие злокачествено образувание. Също така, че туморният маркер на черния дроб се увеличава при някои заболявания с различно естество - чернодробна цироза, остър или хроничен хепатит, бъбречна недостатъчност с хроничен характер.

Ако по време на бременността е регистрирано увеличение на AFP, това може да означава наличие на малформации на детето..

Маркер CA 125 и CA 19-9

Oncomarker CA 125 е характерен за рак на яйчниците и също така ще помогне за разпознаване на рак на други органи (стомах, черен дроб, панкреас). Маркерът CA 19-9 се секретира в панкреаса и жлъчните пътища. Също така може да покаже наличието на рак на жлъчните пътища и панкреаса. Нормата на CA 125 е 0-30 IU / ml, CA 19-9 е 37 IU / ml. Също така, според тези маркери се оценява ефективността на химиотерапията.

Туморен маркер CA 72-4

Това е най-информативният маркер за определяне на наличието / отсъствието на рак на стомаха. По-рядко се потвърждава наличието на тумор в белите дробове или яйчниците.

Обяснение: скоростта на туморния маркер е 0-6,9 U / ml.

Според резултатите от проучването, с повишена стойност на туморния маркер, ракът може да бъде определен:

Стомашно-чревния тракт (по-специално стомаха),

Яйчници, матка и дори млечна жлеза.

В допълнение, повишена стойност може да бъде открита от туморни маркери, чийто анализ е извършен в присъствието на:

Гинекологично възпаление,

Автоимунни процеси при пациент,

Фиброзни изменения и кисти в яйчниците,

Циротични и възпалителни промени в черния дроб.

Betta-2-микроглобулин

Туморният маркер B-2-MG е част от имунната система, която е необходима за разпознаване на чужди клетки в тялото. Нормалната стойност на това протеиново съединение варира от 20 до 30 ng / ml. Високите стойности помагат за откриване на рак на кръвта. Кръвният тест може да повлияе на ранното откриване на злокачествени кръвни заболявания.

Анализ за туморни маркери, видове и цена

Към днешна дата едно от най-добрите постижения в ранната диагностика на рака е биохимичният анализ за туморни маркери..

Туморните маркери са специфични протеини, произведени от злокачествени клетки, които се различават от здравите клетки по много параметри. С бързото размножаване на вредните клетки в тялото и бързото им разпространение, количеството на тези протеини се увеличава. Именно това състояние се наблюдава при имунохимичния анализ за туморни маркери. Само онколог може да разглоби и анализира тези показатели. С този онкотест увеличаването на броя на специфичните клетки показва не само наличието на заболяване, но също така дава възможност да се разбере къде точно се намира туморът в тялото..

  1. Малко за фактите
  2. Малко история
  3. Повече за анализа
  4. Как се прави анализът?
  5. Често срещани видове туморни маркери
  6. Какви видове туморни маркери могат да бъдат дарени, за да се предотврати рак?
  7. Разходи за тест
  8. Видео: Тестове за рак
  9. Отзиви

Малко за фактите

Настоящата статистика за разпространението на рака е разочароваща. С развитието на качеството на живот, инфраструктурата, броят на пациентите с различни видове онкологични заболявания също нараства..

По този начин около 10 милиона пациенти с рак се диагностицират годишно в света и всяка година тази цифра расте и е 15% от увеличението годишно. В Русия прогнозите за живота днес са само 40%, в Европа около 60%.

Такива ужасяващи цифри се дължат до голяма степен на факта, че хората често се обръщат към специалисти късно, когато болестта вече е твърде напреднала. Откриването на патология в ранните стадии на заболяването дава големи прогнози за излекуване. Именно тестовете за туморни маркери, направени в самото начало на заболяването, дават шанс за правилен и навременен избор на терапия и последващо излекуване от рак.

Водещи клиники в Израел

Малко история

За първи път специфични протеини, за разлика от други клетки, бяха открити по време на изследвания от млад лекар Бен-Джоунс, който работеше в болница Сейнт Джордж, разположена в столицата на Англия. Това се случи през 1845г. Оттогава започнаха активни изследвания в областта на туморните маркери и техните характеристики..

В Русия са открити туморни маркери, когато са изучавали характеристиките на рака на черния дроб и по-късно разкриват, че увеличаването на количеството на този вид протеин също показва наличието на рак на яйчниците. На този етап в онкологията тези маркери се използват при диагностицирането на двата вида рак..

Повече за анализа

Открихме, че туморните маркери са специален вид клетки, които нарастват на брой, ако броят на злокачествените клетки започне да расте в тялото. Този анализ е в състояние да разпознае на какъв етап е болестта и къде се намира. Всеки тип рак има свой собствен набор от туморни маркери. И така, днес има повече от двеста от тях..

Световната здравна организация препоръчва 11 туморни маркера за диагностика и лечение на рак.

Хората понякога задават въпрос на лекарите, възможно ли е да се намалят нивата на анализ? Трябва да се разбере, че този вид специфичен протеин по никакъв начин не засяга функционалността на организма, а е само индикатор за определени патологии.

Ролята на онкотестовете в онкологията несъмнено е голяма. Голям брой ракови заболявания могат да бъдат излекувани благодарение на високите нива на ракови маркери, открити навреме. Онкотест се прави на всеки етап, било то началото на терапията или края. Ако броят на маркерите непрекъснато намалява, от това се прави извод, че терапията е избрана правилно и може да се надяваме на добри прогнози. Но има и други ситуации..

Например, ако се изберат такива популярни терапии при лечение на рак като лъчева терапия или химиотерапия, в хода на лечението броят на туморните маркери нараства бързо, което, изглежда, не трябва да се наблюдава. Но в медицината това състояние е добър знак. Това означава, че раковите клетки започват да се разпадат, което води до освобождаването на тези специфични видове протеини в тялото, което се открива от онкотестерите..

С помощта на експресен тест за туморни маркери може да се установи вида на клетките, тяхната злокачественост или доброкачественост, да се определи дали процесът на метастазиране е започнал или не, колко дълбоко е той, да се оцени ефективността на лечението, както и наличието на рецидиви. Най-важното и безценно предимство на този вид анализ е, че онкологичният процес може да бъде открит много преди други диагностични методи, като ултразвук, КТ, ЯМР, да могат да го разкрият..

Но в анализите за туморни маркери има някои нюанси, в които опитен онколог е добре запознат и само той се занимава с тяхното дешифриране. Например, един и същ туморен маркер може да показва наличието на образувания в няколко локализации. Също така се случва, че леко увеличаване на броя на туморните маркери не винаги показва наличието на ракови клетки. Следователно онколозите не поставят диагноза само въз основа на данните от онкотеста, а използват други диагностични методи. Само след цялостен преглед се поставя окончателната диагноза и се избира методът на терапия.

За анализи обикновено се дарява кръв от вена или урина. При необходимост се използват течности от плеврата, фетален пикочен мехур, асцитна течност (коремна течност), простатен сок, намазка, много рядко се използват изпражнения.

Как се прави анализът?

За да се подготвите за теста, трябва да вземете предвид някои препоръки и противопоказания:

  1. Лекарите не препоръчват да дарявате кръв по време на менструация и при съществуващи възпалителни процеси. Причината за това е вероятността от изкривяване на резултатите от теста;
  2. Категорично е невъзможно да се пие алкохол три дни преди теста;
  3. Взима се анализ на гладно;
  4. Няколко дни преди да вземете теста, лекарите препоръчват да обърнете внимание на диетата си. Изобилието от протеини в диетата може да изкриви резултатите. Също така е по-добре да не прекалявате с мазни храни;
  5. Силната физическа активност провокира отделянето на определени вещества в организма, което също е нежелателно при анализите за туморни маркери. Трябва да се въздържате от спорт, фитнес и всякаква друга физическа активност в продължение на няколко дни, преди да вземете теста;
  6. Ако човек е принуден да приема определени лекарства, лекарят трябва да бъде уведомен за това. Експертите препоръчват да се извършват многократни тестове само в една лаборатория, тъй като реагентите в различни лаборатории могат да се различават, поради което лекарят няма да може рационално да оцени резултатите от теста;
  7. Ако детето трябва да бъде тествано, лекарите препоръчват да се пие вода за половин час преди процедурата. Обемът на водата, която пиете, трябва да бъде около 200 ml.

Обикновено резултатите от тестовете за туморни маркери се издават няколко дни след вземането на кръв. Колко често трябва да вземате тестове, ще посочи лекарят. Съществуват общи насоки, предоставени от СЗО, които посочват приблизителното време за вземане на проби. По време на лечението специалистите препоръчват провеждането на контролни тестове всеки месец, за да се наблюдава динамиката на заболяването. Впоследствие честотата на вземане на тестове намалява всяка година. Но само на петата година след медицинската терапия, лекарите имат право да правят анализ веднъж годишно, а понякога дори два пъти годишно..

Лекарите не правят изводи от един тест. Ако се открият лоши показатели, те трябва да направят втори тест след няколко дни и за предпочитане след две седмици. Само ако динамиката на резултатите от теста е в рамките на нормата, експертите изключват всяка патология.

Често срещани видове туморни маркери

Невъзможно е да се каже, че един вид туморен маркер съответства само на един вид неоплазма. Често откриването на увеличаване на броя на един от видовете туморни маркери е предвестник на няколко туморни локализации..

Ще се опитаме да ги класифицираме и да разгледаме какво показва и какво означава този или онзи туморен маркер в таблицата:

Име на туморен маркерМясто на локализация на образуването на ракНормални показателиЗабележка
PSAПростатаМъже:
На възраст 40-49 години - 2,5 ng / ml;
На възраст 50-59 години - 3,5 ng / ml;
На 60-69 години - 4,5 ng / ml;
Над 70 години - 6,5 ng / ml
при рак на простатата, аденом на простатата също се наблюдава повишаване на нивото на PSA
HCG (човешки хорион гонадотропин)Рак на тестисите и яйчницитеПри небременни жени под 5,3 mIU / ml, при мъже - под 2,5 mIU / mlВисокото съдържание на hCG в анализите показва също наличието на рак на матката, червата, стомаха, черния дроб, тератома на яйчниците.
АСЕ (алфа-фетопротеин)Рак на черния дробпо-малко от 15 IU / ml. показателите се различават по време на бременностАСЕ е също високо при рак на тестисите, стомашно-чревния тракт, панкреаса, белите дробове, бронхите, гърдата, както и при ембрионалния рак.
CA-125Рак на яйчниците0-30 IU / mlCA-125 също е повишен при рак на яйчниците, матката, гърдата, стомаха, панкреаса и черния дроб. Може да показва наличието на доброкачествени образувания като ендометриоза, киста на яйчниците, перитонит, плеврит.
CA 15-3Рак на гърдата (BC)по-малко от 31 U / mlВ допълнение към маркера CA 15-3, наличието на рак на гърдата може да бъде индикирано от маркера TPS и MSA. Показателите за СА 15-3 се увеличават и при рак на белите дробове, яйчниците, ендометриума, пикочния мехур.
CA 19-9Рак на панкреасаПо-малко от 37 U / mlВъзможно е наличието на рак на дебелото черво и ректума, черния дроб, стомаха, жлъчния мехур, жлъчните пътища, хранопровода. Може също да показва доброкачествени израстъци, като киста на далака
CEA (CEA)Колоректален ракНормата за непушачи Вижте също: Какви са туморните маркери за жени?

Този списък не е окончателен. Много от свързаните с тумора антигени се изследват в динамика дори с директното откриване на мястото на развитие на тумора. Както се вижда от таблицата, само един анализ за туморни маркери не е информативен. Причината за това е, че един и същ индикатор може да показва различен вид рак, а понякога дори нераков..

Възпаления от различен вид, инфекции, вируси, доброкачествени образувания също могат да причинят наличието на показатели над нормата. Ето защо лекарите използват този тип диагноза заедно с други диагностични методи, както и с цел оценка на ефективността на избраната терапия..

Но едно е ясно: ако показателите на онкологичните маркери са силно надценени, тогава процесът на образуване на злокачествени клетки най-вероятно е започнал. Ако индикаторите надвишават нормата десетки пъти, тогава има съмнение за туморни метастази.

Не всички туморни маркери се откриват за определяне на рак. Например, β2MG маркерът (Beta 2 микроглобулин) може да бъде препоръчан за дарение, за да се открият патологични промени в човешката лимфна система, като лимфом от различен произход или в случай на нарушена бъбречна функция, както и при вирусни инфекции. А някои тестове, които не се считат за диагностични инструменти за рак, са ориентировъчни и дори се наричат ​​туморни маркери..

Например, тестовете за ензима LDH (лактат дехидрогеназа) се считат за информативни при туморни образувания, тъй като в присъствието на голям брой ракови клетки стойностите на LDH се повишават. LDH е ензим на метаболизма на глюкозата. Раковите клетки консумират много глюкоза, в резултат на което високото ниво на LDH е косвен признак за наличие на рак.

Не губете време в търсене на неточна цена за лечение на рак

* Само при получаване на данни за болестта на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Какви видове туморни маркери могат да бъдат дарени, за да се предотврати рак?

Сред експертите мнението за анализа на туморните маркери е неясно. Така известният в медиите лекар Александър Мясников в едно от интервютата си посочва, че е невъзможно еднозначно да се диагностицира рак въз основа на резултатите от онкотестовете. За определяне на диагнозата се използват сложни диагностични методи. Към днешна дата такива диагностични изследвания - мамография, колоноскопия, биопсия на тъкани и други добре познати методи за определяне на злокачествени тумори, дават почти сто процента отговор на въпроса дали има онкологично образувание или не, колко широко и опасно е то..

Много хора, след като са открили „лоши“ данни в онкотест, паника, състояние на страх от рак, харчат много пари, бягайки около лекари и показвайки резултатите от тестовете си, като са сигурни, че имат рак. Поради това много лекари не вярват, че за целите на профилактиката ще бъде препоръчително да се правят тестове за туморни маркери. Мясников казва, че този тип анализ може да се използва само по време на лечението, за да се наблюдават резултатите..

Лекарите могат да препоръчат провеждането на онкотест само на лица, които имат наследствено предразположение. Годишният онкотест се препоръчва за мъже на възраст над четиридесет години, за да се избегне рак на простатата (PSA маркер). В гинекологията на жените се препоръчва да преминат онкотест (CA-125), за да се предотврати рак на яйчниците. Също така, експертите могат да посъветват да се направи тест за определяне на нивото на hCG и ACE.

Разходи за тест

В Руската федерация има безплатна доставка на онкотест според медицинската политика в поликлиниките по местоживеене.

Можете също така да вземете ин витро тест в частни клиники, които предоставят тази услуга. Средната цена на анализа е около 3000 рубли. Някои лаборатории предлагат референтен комплексен анализ на мъже и жени, където се сравняват няколко вида туморни маркери.

Видео: Тестове за рак

Отзиви

Алена, Красноярск. В семейството имаше пациенти с рак, затова исках да се тествам. Четох за туморните маркери в интернет. Отидох с този въпрос в клиниката. В клиниката лекарят обясни, че такъв тест се преминава, ако определено има рак и лечението е започнало. Невъзможно е просто да се откажете и да получите категоричен отговор, независимо дали има рак или не..

Татяна, Волгоград. Когато майка ми се тества за първи път за туморен маркер, показателите CA-125 бяха увеличени. Всички бяхме в паника. Мисъл за рак на яйчниците. Няколко месеца по-късно диагнозата беше отказана. Оказа се, че майка ми има асцит на яйчниците, причинен от сърдечни заболявания. Оттук и заключението - еднократният анализ не казва нищо.

Никита, Екатеринбург. Брат ми беше заподозрян в рак на стомаха. Туморните маркери бяха увеличени. В продължение на три седмици цялото семейство практически не спеше. В резултат на това биопсията показа, че образуването е доброкачествено.

Туморните маркери са норма, възможно ли е да не се страхувате от рак?

Последна актуализация на 10 юли 2017 г. в 20:24

Време за четене: 7 минути

Туморните маркери са съвременен диагностичен метод, който се използва при диагностицирането на рак.

Съществуват редица специфични за рака протеини, антигени и вещества (например туморният маркер AFP), които могат да бъдат свързани със злокачествени тумори. В този случай може да има такава ситуация, когато туморните маркери са в диапазона на нормалните стойности, но в резултат на това заболяването ще бъде открито.

С други думи, в ранните стадии на рака само някои от специфичните за рака показатели може да имат повишени стойности и редица други причини често водят до тяхното увеличаване..

Какво да търсите, когато правите тестове за рак

Туморните маркери за диагностика се използват само заедно с други клинични данни и най-вече за предварителен скрининг на заболяването или проследяване на лечението.

Увеличаването на показателя може да бъде причинено от определено физиологично състояние. Какво, например, е характерно за специфични протеини на злокачествени лезии на яйчниците и млечните жлези, които се увеличават през критичните дни.

При подготовката за анализ на туморни маркери е много важно да се спазват всички необходими препоръки, които се публикуват на уебсайтовете на лаборатории, предлагащи услуги. Следването на препоръките ще ви помогне да получите надежден резултат.

Ако искате да разберете подробно професионална информация по темата „туморни маркери и специфични за рака вещества - какво е това?“, Погледнете описанието на специфичните за рак протеини във всяка международна лаборатория във вашия град. В ценовия раздел за тестове са дадени имената, характеристиките на подготовката за анализа и точното медицинско описание, което ви позволява да получите точна представа за предписания тест.

Понятието за туморен маркер и неговите характеристики

Индикаторите на повечето туморни маркери се използват в съвременната медицина за диагностика на онкологични заболявания..

В повечето случаи те представляват специфична протеинова структура, вещество или антиген, повишеното им съдържание в пробата на пациента може да показва наличието на злокачествен процес. Това обаче не винаги е така.

Например, маркерът на ембрионалния протеин на рака (CEA), който често се използва при изследвания, също може да се увеличи с доброкачествени клетъчни промени..

Oncormarker ca-125, който се използва за оценка на тумори на яйчниците, се повишава по време на критични дни и при някои репродуктивни патологии. Костната фосфатаза често се използва като туморен маркер за метастази, докато този анализ се извършва само от ограничен брой лаборатории, а увеличаването на алкалната фосфатаза може да бъде причинено както с увреждане на стомашно-чревния тракт, така и, например, от бременност.

По правило силно повишените туморни маркери в човешката кръв са характерни за напредналите стадии на рака. Регулаторните данни често се наблюдават през първия и втория етап.

В някои случаи маркерите може да не се повишават, поради което за оценка на рисковете от рак в процеса на изследване се използват няколко специфични протеини и вещества, чийто анализ на съдържанието в пробата на пациента ще даде по-точна картина и оценка на риска.

Туморни маркери като относителни показатели за риск от рак

С други думи, туморните маркери са относителни показатели за оценка на вероятността от рак..

Окончателната диагноза може да бъде поставена след КТ, ЯМР, биопсия или хистология на тъканна проба.

Моля, обърнете внимание, че точната диагноза на заболяването е много важна, за да се планира правилно хирургичната интервенция. Както увеличените, така и нормалните резултати при даряването на кръв за туморни маркери няма да дадат точен отговор за наличието на онкология. В същото време специфични протеини често се използват за проследяване на динамиката на противораковото лечение..

Къде да преминете туморни маркери и да разберете данни за нормата?

Степента на много туморни маркери зависи от метода и системата за изпитване, използвани в лабораторията по ваш избор. Информация за диапазона от стойности на туморните маркери ще се съдържа в резултатите от анализа, които ще бъдат дадени на пациента в лабораторията. Обикновено диапазоните на стойностите са изброени в съседна колона до резултата на пациента.

Ако индикаторите са твърде високи, графиката се подчертава допълнително със специален знак.

Ако използвате стойността на избраните туморни маркери като прогнози за собственото си здравословно състояние, за по-точност е по-добре да вземете тестове, използвайки същите методи и тестови системи..

Референтните данни за туморните маркери могат да бъдат получени в лабораторията директно или на официалния уебсайт.

Стандартни и повишени стойности на туморни маркери

В нашия преглед представяме нормативните резултати от някои туморни маркери, както и тестовите системи, които обикновено се използват за оценка. Обръщаме отново вашето внимание, че както нормативните, така и повишените показатели не ни позволяват да правим точни изводи за наличието или отсъствието на рак.

Туморни маркери за определяне на вида на туморите и какво е по-добре да разберете с примери. Какви показатели трябва да се определят във всеки конкретен случай, трябва да попитате Вашия лекар.

HE4 епителен рак на яйчниците туморен маркер (тест система ARCHITECT)

  1. пременопауза: по-малко от 70 pmol / l, по-малко от 7,4%;
  2. постменопауза: по-малко от 140 pmol / l, по-малко от 7,4%.

Туморният маркер се използва за изясняване на естеството на новообразувания в маточните придатъци преди операцията.

HE4 се използва само за оценка на вероятността, а не за поставяне на точна диагноза. Нещо повече, нормално ниво на HE4 може да бъде характерно и за жени с рак на епитела, това се дължи на факта, че някои видове онкологични новообразувания на яйчниците рядко секретират този протеин, но се среща при зародишни клетки и мукоидни тумори.

Има данни и за увеличаване на този протеин при неболни жени, както и при пациенти с други видове тумори (стомашно-чревен тракт, гърда, ендометриум и др.).

Въглехидратен антиген СА 72-4: за оценка на вероятността от рак на стомашно-чревния тракт и други тумори

Стандартни стойности:

Ориентировъчни стойности: Простатно специфичен антиген: Оценка на риска от простатата


Стандартни стойности (за мъже):

  • под 40: до 1.4;
  • 40-50 години: до 2.0;
  • На възраст 50-60 години: до 3,1;
  • 60-70 години: до 4.1;
  • над 70: до 4.4.

Антигенът се използва за оценка на състоянието на простатата, увеличава се при всички видове лезии - възпалителни и доброкачествени, особено расте при злокачествен онкологичен процес.

Микроглобулин в урината Бета 2

Ориентировъчни стойности: от 0 до 300 ng.

Микроглобулинът в урината Бета 2 в клиничната практика се оценява само когато е повишен. В някои случаи може да се наблюдава при туморни увреждания на бъбреците. По време на лечението често се правят тестове за микроглобулин Бета 2. Увеличението му е типично за някои не-неопластични бъбречни заболявания и отхвърляне на бъбречен имплант..

Алфа-фетопротеин: туморен маркер на черния дроб

Ориентировъчни стойности: 0,90 - 6,67 U / ml (мъже и небременни жени).

AFP туморен маркер се използва като тестова стойност за оценка на нивото на серумния ембрионален протеин, който се произвежда през ембрионалния период..

При възрастни и небременни жени стойността е постоянна и значително по-малка, отколкото при кърмачета и бременни жени.

Растежът на алфа-фетопротеин може да се наблюдава при злокачествени тумори и се наблюдава при рак на черния дроб. Също така, увеличаването му може да се осъществи с доброкачествени новообразувания..

Раково-ембрионален антиген

Ориентировъчни стойности: Заключение

Моля, обърнете внимание, че за да се определи заболяването на туморните маркери, декодирането може да се извърши само от квалифициран терапевт или онколог.

За поставяне на диагноза се използват редица относителни и абсолютни показатели, както и методи за качествена оценка на новообразувания, например CT и MRI. За първоначална оценка на риска от заболяване можете да използвате както обичайните общи, така и разширени кръвни тестове..

Злокачественият процес, като правило, допринася за значително увеличаване на фибриногена и СУЕ. Увеличаването на алкалната фосфатаза в присъствието на туморен процес може да показва метастази, докато този показател е относителен, тъй като веществото играе защитна роля за храносмилателния тракт и увеличава редица соматични заболявания.

За цялостна оценка на онкологичния риск се използват комплекти от туморни маркери, представени под формата на онкологични панели. Изчерпателни методи за оценка могат да бъдат намерени на уебсайта на избраната лаборатория.

Имайте предвид, че списъкът на специфичните за рак тестове е много по-широк. Някои лаборатории предлагат да изпращат анализи до Япония или Германия. Русия също има няколко високотехнологични лаборатории, които могат да направят точна оценка на вероятността от заболяване..

Точността на анализа се определя от използваната система за изпитване, предоставена от най-големите медицински производители. За да се получи точен резултат от наблюдение на туморен маркер, се изисква съвпадение на метода за оценка.