Протеин S-100

Остеома

Определяне на протеина S-100 в кръвта, използван за диагностика, оценка на прогнозата и контрол на лечението на някои онкологични, неврологични, възпалителни и други заболявания.

  • Протеин S-100
  • Меланомен туморен маркер
  • S-100 протеин
  • S100 протеин

Обхват на откриване: 0,005 - 195 μg / l.

Mkg / l (микрограма на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

S-100 протеините са малки калциево-свързващи протеини, които принадлежат към същото семейство като калмодулин и тропонин С. Понастоящем са известни около 25 S-100 протеина. В човешкото тяло те изпълняват голямо разнообразие от функции: необходими са за растежа и диференциацията на клетките, транскрипцията, фосфорилирането на протеините, секрецията, свиването на мускулните влакна и други процеси. Те регулират клетъчния цикъл и апоптоза и следователно могат да участват в процеса на онкогенеза. Концентрацията на протеини S-100 се променя при много злокачествени заболявания, които могат да се използват за диагностика и прогноза на тумори.

Протеинът S-100B има най-голяма диагностична стойност по отношение на меланома. Протеин S-100B е стандартен имунохистохимичен маркер, който се използва рутинно при патологичната диагностика на меланома. Също така се секретира от злокачествени меланоцити в кръвния поток, където може да бъде измерен. В момента протеинът S-100B е най-изследваният биомаркер на меланома. Доказано е, че нивото на протеин S-100B корелира добре с клиничния стадий на меланома. По този начин най-високата концентрация на този биомаркер се наблюдава при дисеминирани тумори. Концентрацията на протеин S-100B е в нормалните граници при здрави индивиди и хора с доброкачествени кожни новообразувания, но нараства съответно в 1,3%, 8,7% и 73,9% от случаите на меланом в стадии I / II, III и IV. Като се има предвид, че нивата на S-100B рядко са повишени при ранен меланом, този биомаркер не се използва за скрининг за меланом. Протеинът S-100B също се използва за оценка на прогнозата на меланома: повишаването на нивата на S-100B е свързано с по-агресивен ход на заболяването. Проучванията показват корелация между нивата на протеин S-100B и дебелината на Breslow, друг добре известен предиктор. Комбинацията от тези два прогностични фактора позволява по-точна оценка на прогнозата на заболяването. По този начин, увеличаването на концентрацията на протеин S-100B над 0,22 μg / L в комбинация с дебелина на Breslow повече от 4 mm показва разпространението на тумора с чувствителност от 91% и специфичност от 95%. Тестът за концентрация на протеин S-100B се използва и за наблюдение на лечението на меланом. Увеличаването на нивото на този биомаркер показва прогресията на меланома и обратно, намаляването на неговата концентрация показва неговата регресия. Доказано е, че информативната стойност на биомаркера S-100B за оценка на лечението на меланом е по-висока от информативната стойност на друг биомаркер на меланома, лактат дехидрогеназа (LDH). Увеличение на протеина S-100B се наблюдава и при астроцитом, бъбречни тумори и някои видове левкемия, както и при заболявания на бъбреците, черния дроб (включително метастази на различни тумори в черния дроб), различни възпалителни и инфекциозни заболявания.

Други S-100 протеини също могат да имат някаква клинична стойност при диагностицирането на други видове рак. Например, протеинът S-100A4 може да се използва за оценка на прогнозата на рака на гърдата, стомаха, пикочния мехур, панкреаса и белия дроб. Протеин S-100A7 е биомаркер за рак на белия дроб и яйчниците. Протеин S-100A9 може да се използва за диференциална диагностика на рак на простатата и доброкачествена хиперплазия на простатата.

Възможността за използване на протеини S-100 в клиничната практика е показана не само при злокачествени заболявания, но и при широк спектър от други патологии..

В мозъка протеинът S-100B се произвежда предимно от астроцити и неговият засилен синтез показва активирането на астроцитите в отговор на увреждане на нервната тъкан на фона на хипоксия или хипогликемия. Повишаване на нивото на S-100B протеин в кръвта и цереброспиналната течност се наблюдава при травматично мозъчно увреждане. Доказано е, че определянето на концентрацията на S-100B дава възможност да се подбират пациенти с лека черепно-мозъчна травма, които наистина се нуждаят от КТ, и да се избегнат до 30% от ненужни изследвания. Учените са открили, че повишаването на нивото на протеин S-100B с повече от 0,1 μg / L е чувствителен маркер на патологични промени при CT сканиране на мозъка. Други примери за използването на протеина S-100B в неврологията:

  • повишеното ниво на този биомаркер при новородени свидетелства в полза на хипоксемична / исхемична енцефалопатия при наличие на новородена асфиксия;
  • повишеното ниво на този биомаркер (над 0,3 μg / l) е неблагоприятен прогностичен фактор при пациенти със спонтанен субарахноидален кръвоизлив;
  • нивото на протеин S-100B се повишава при пациенти със системен лупус еритематозус с увреждане на нервната система.

Синтезът на протеина S-100A1 е типичен за миокарда, където този протеин участва в процеса на контракция на миофибрила. Синтезът на S-100A1 се засилва при хипертрофия на дясната камера и намалява при тежка сърдечна недостатъчност. При пациенти с остър миокарден инфаркт се наблюдава повишаване на нивото на S-100A1 в кръвта. Комбинацията от резултат на Глазгоу под 6 точки, повишено ниво на невроноспецифична енолаза (NSE) от над 65 ng / ml и протеин S-100 от повече от 1,5 μg / L 48-72 часа след CPR при сърдечен арест е силно специфичен показател за неблагоприятни неврологичен резултат и когнитивна дисфункция.

Протеините S100A8, S100A9 и S100A2 се синтезират предимно от фагоцитите и изпълняват различни функции, свързани с възпалението. Концентрацията на тези протеини отразява активността на възпалителни заболявания като ревматоиден артрит, хроничен бронхит и муковисцидоза..

По този начин протеинът S-100 е неспецифичен биомаркер, в резултат на което понякога се сравнява със С-реактивен протеин, друг неспецифичен, но широко използван биомаркер на заболявания с различна етиология. Тъй като е възможен фалшиво положителен резултат от теста за протеин S-100, се препоръчват повторни тестове, за да се избегнат диагностични грешки.

За какво се използва изследването?

  • За диагностика, оценка на прогнозата и контрол на лечението на някои онкологични, неврологични, възпалителни и други заболявания.

Когато е планирано проучването?

  • В онкологията - при диагностициране на меланом и някои други злокачествени тумори;
  • в неврологията - при наличие на черепно-мозъчна травма, асфиксия на новороденото, невродегенеративни заболявания (например болест на Алцхаймер);
  • в кардиологията - със сърдечна недостатъчност и остра исхемия;
  • в ревматологията: при наличие на ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, псориазис и други автоимунни заболявания.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 0 - 0,11 μg / l.

Причини за увеличаване на нивата на S-100:

  • злокачествени новообразувания (меланом, рак на гърдата, панкреаса, стомаха, пикочния мехур, белия дроб, яйчниците, простатата);
  • сърдечни заболявания (миокардна хипертрофия, остра исхемия);
  • мозъчни заболявания (черепно-мозъчна травма, субарахноидален кръвоизлив, исхемия);
  • възпалителни и автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, псориазис).

Причини за понижаване на нивото на S-100:

  • ефективно лечение на заболяването;
  • тежка сърдечна недостатъчност (протеин S-100A1).

Какво може да повлияе на резултата?

  • Стадий на рак;
  • количество увреждане на клетките, синтезиращи протеин S-100.
  • Протеин S-100 е неспецифичен биомаркер.
  • Невроноспецифична енолаза (NSE)
  • Общо лактат дехидрогеназа (LDH)
  • Лабораторни маркери за рак на гърдата
  • Лабораторни маркери на рак на белия дроб
  • Лабораторни маркери за рак на дебелото черво

Който поръчва проучването?

Онколог, нефролог, кардиолог, ревматолог, терапевт, общопрактикуващ лекар.

Литература

  • Palmer SR, Erickson LA, Ichetovkin I, Knauer DJ, Markovic SN. Циркулиращи серологични и молекулярни биомаркери при злокачествен меланом. Mayo Clin Proc. 2011 октомври; 86 (10): 981-90. Преглед.
  • Chen H, Xu C, Jin Q, Liu Z. S100 протеиново семейство при рак на човека. Am J Рак Res. 2014 г. 1 март; 4 (2): 89-115. eCollection 2014. Преглед.
  • Sedaghat F, Notopoulos A. S100 протеиново семейство и приложението му в клиничната практика. Хипократия. 2008; 12 (4): 198-204.

S-100 туморен маркер: нормални стойности и причини за увеличението

Доста често по време на клиничен преглед, и особено при изследване на по-възрастни пациенти, туморните маркери в кръвния тест са от голямо значение. Понастоящем има повече от дузина от тези съединения, които могат да помогнат на специалистите да диагностицират злокачествени новообразувания на различни органи: тумор на гърдата, яйчниците, простатата, мозъчната тъкан.

Прочетете повече за тях в нашите статии: „Какво показва кръвен тест за туморни маркери: видове и декодиране“ и „Кръвен тест за онкологични заболявания“.

Един от тези метаболити с висока диагностична стойност е протеинът S-100, туморен маркер на мозъчни заболявания, както и най-злокачественият кожен тумор - меланом..

Защо са необходими тези тестове и какво е S-100 - туморен маркер?

Веднага трябва да се каже, че в клиниката изследването на съединения, наречени туморни маркери, е спомагателно. Никой лекар онколог, гинеколог или неврохирург няма да извърши диагностично търсене при определяне на положителен резултат. В случай, че такива показатели на кръвен тест, като туморни маркери, позволяват да се подозира наличието на онкологичен или възпалителен процес (което също е възможно), тогава диагностичното търсене едва започва.

Следователно е необходимо да се предупредят най-впечатлителните пациенти: нито един такъв анализ не може да свидетелства за 100% диагноза на злокачествено новообразувание. Необходимо е потвърждение с образни техники, допълнителни тестове и биопсия. Именно биопсията с последващо хистологично изследване е в основата на диагнозата, която е 100% надеждна.

Това съединение, което се нарича туморен маркер С-100 или по-правилно S-100, е член на цяла фамилия от различни малки протеинови молекули, които свързват плазмения калций. Също така, това семейство включва протеини, широко разпространени при хората - тропонини, както и протеинът калмодулин, който играе важна роля в работата на различни ензими на мускулната подвижност и фосфодиестеразата. По този начин, само калмодулинът е в състояние да работи с повече от 40 мишени, в които той свързва калций.

Това наименование е техническо, тъй като показва разтворимостта на тези протеини в определено химично съединение - в 100% наситен разтвор на амониев сулфат, а думата „разтворимост“ се превежда като „разтворимост“. Оттук е взето първото писмо.

Оказа се, че тези протеини имат толкова много функции, че могат да действат като определени цитокини при заболявания. Доказано е, че протеините от тази група са способни да се натрупват при диагностична концентрация при различни форми на злокачествени новообразувания и повишеното производство на тези протеини е особено характерно за най-злокачествения кожен тумор - за меланома..

Но това съединение обикновено може да се счита за маркер на мозъчно увреждане при различни патологични процеси, вариращи от травматично увреждане на мозъка до прогресираща болест на Алцхаймер. Увеличението на този метаболит е характерно и за вторични метастатични мозъчни лезии и дори за някои хронични възпалителни състояния..

Цялото количество протеин S-100 се произвежда главно от спомагателна глиална маса от клетки в централната нервна система, наречена астроглия. В допълнение към глиалната тъкан, тези протеини се произвеждат от меланом, който по своята локализация не е свързан с централната нервна система. Лабораторията изследва количественото определяне на някои протеини от тази група, а именно идентифицирането на димери S-100 A1B и S-100 BB.

Как да се подготвим за проучването и кога е показан този анализ?

Анализът S-100, както и даряването на кръв за други „метаболити на рака“, абсолютно не са обременяващи за пациента. За да направите това, просто трябва да дойдете на празен стомах, след като сте стояли поне 4 часа след последното хранене, и да дарите кръв. Това обикновено се прави сутрин. Няма специални изисквания или ограничения, но винаги трябва да имате предвид общи препоръки, например да съветвате да избягвате да пиете алкохол или повишен нервен и физически стрес.

Изследване за туморния маркер S-100 се предписва в следните случаи:

  • ако пациентът е диагностициран със злокачествен меланом, потвърдено хистологично. Това проучване е необходимо за ранно откриване на туморен рецидив или за поява на метастази.,
  • в случай, че пациентът няма диагноза меланом, тогава този маркер може да бъде индикатор за цялостната оценка на тежестта на състоянието на пациента, а също така да бъде фактор за прогнозата на трайни неврологични последици при различни наранявания на нервната система и мозъка, както травматичен генезис, така и в резултат на инсулт.

Какво показват резултатите от изследването?

Стойността в кръвния серум е по-малка от 0, 105 mcg / l за туморния маркер S -100 - нормата. Тази стойност е почти 96% от здравите възрастни, които не са разкрили неврологична или онкологична патология. Дешифрирането на получените данни е важно само за увеличаване на концентрацията на туморния маркер S-100. Резултатите от проучването не определят ниска граница, а само показват кое ниво на този метаболит в кръвта ще се счита за диагностично значимо по отношение на риска от рак..

Повишаване на концентрацията на това вещество се наблюдава при следните заболявания и състояния.

Меланом

Концентрацията на маркера е свързана със стадия на заболяването: колкото по-широко разпространен е меланомът и колкото повече стадийът на лезията напредва, толкова по-високо е нивото на секреция на S-100.

В този случай групите пациенти с повишена секреция се разпределят, както следва:

  • дебют на тумор без признаци на заболяване или "фалшиво увеличение" - 5%,
  • на етапа на образуване на метастази в близките лимфни възли - 10%,
  • с отдалечени метастази в кожата или лимфните възли - 45%,
  • с отдалечени метастази в белите дробове, костите - в 40 процента от случаите на увеличение.

Ако сравним здравите хора, тогава прагът е надвишен при почти 5% от пациентите и това не е свързано с никакъв злокачествен процес. Следователно, ако пациентът има повишаване на концентрацията, след това повторен преглед, допълнителна диагностика и интерпретация на резултатите, както и допълнителни образни изследвания, например ЯМР или PET, позитронно-емисионна томография за търсене на активни метастази.

Неврологична патология

Най-често повишаването на нивото на туморния маркер S-100 се появява при следните заболявания и наранявания на централната нервна система:

  • травматично мозъчно заболяване: синини, дифузно аксонално нараняване (DAP) или спонтанен субарахноидален кръвоизлив, включително с развит вазоспазъм,
  • исхемичен и особено обширен хеморагичен инсулт под формата на вътремозъчен кръвоизлив.

При инсулт концентрацията на този протеин се повишава в рамките на няколко часа (6-8) и също продължава в продължение на 3 дни. Колкото по-тежък е инсултът и по-лоша прогноза, толкова по-висока е концентрацията на S-100. По този начин повишаването на нивото над 0,3 μg / l показва възможен неблагоприятен резултат..

  • дистрофични и дегенеративни заболявания на централната нервна система, например болест на Алцхаймер и хорея на Хънтингтън,
  • метаболитно увреждане на мозъка, причинено от дългосрочно сериозно заболяване, например диабетна или кетоацидотична кома, тиреотоксична криза и други състояния.

Обикновено първоначално нивото на този метаболит се повишава в цереброспиналната течност, след което прониква през кръвно-мозъчната бариера и се превръща в определен индикатор на кръвния тест. Ето защо, когато се оценяват причините за увеличаването му, е наложително да се вземе предвид състоянието на пациента и неговата нервна система..

В заключение трябва да се каже, че обхватът на диагностичната стойност на този анализ е много голям. Той може да разкаже за наличието на тумор и за тежък инсулт, като метаболитно разстройство на мозъка, както и сериозни неврологични усложнения след продължителен сърдечен арест и реанимация..

При здрави пациенти той може просто да бъде увеличен и особено при интензивна физическа подготовка. Тя може да бъде висока при пациенти със системен лупус еритематозус, хронично увреждане на черния дроб и дори биполярно разстройство, наричано по-рано маниакално депресивно разстройство. Следователно винаги ще са необходими потвърждаващи диагностични методи, като се вземе предвид конкретната клинична ситуация..

Протеин S 100 (S100 протеин)

Разходи за услуга:2475 рубли * Поръчка
Период на изпълнение:3 - 5 k.d.Да поръчамПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

Кръв се взема сутрин (преди 12:00), на гладно (най-малко 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без бензин.

Метод на изследване: ECLA

Протеин S 100 е специфичен за тъканите функционален протеин, който се експресира предимно от астроглиални клетки на централната нервна система, както и от меланомни клетки.

Протеин S 100 е ранен маркер в диагностиката на рецидиви при пациенти със злокачествен меланом и отразява промените в клиничното състояние на пациента в отговор на терапията. Увеличението на неговото ниво ясно корелира с вътречерепната патология, а S 100 също е ранен маркер за мозъчно увреждане при перинаталната диагностика..

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Оценка на ефективността на терапията за злокачествен меланом;
  • Ранно откриване на рецидив.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

ПараметърРеферентни стойностиЕдиници
Протеин S 100 (S100 протеин)ВНИМАНИЕ! Трябва да се помни, че леко повишаване на концентрацията на много туморни маркери е възможно при различни доброкачествени и възпалителни заболявания, физиологични състояния. Следователно идентифицирането на повишено съдържание на един или друг туморен маркер все още не е основа за диагностициране на злокачествен тумор, а служи като причина за по-нататъшно изследване..

Нарастващи стойности
  • Злокачествен меланом
  • Невробластом
  • Увреждане на мозъка от различен произход (черепно-мозъчна травма, инсулти, перинатална хипоксия, контузии, сътресения)
  • Церебрална парализа
  • Дерматомиозит и обширни изгаряния
  • Бременност

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследването, установяването на диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федерален закон № 323 "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация", трябва да се извършва от лекар със съответната специализация.

"[" serv_cost "] => низ (4)" 2475 "[" cito_price "] => NULL [" родител "] => низ (2)" 23 "[10] => низ (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => масив (1) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>низ (1) "N" ["own_bmat"] => низ (2) "12" ["име"] => низ (31) "Кръв (серум)" >>>

Биоматериал и налични методи за приемане:
ТипВ офиса
Кръв (серум)
Подготовка за изследване:

Кръв се взема сутрин (преди 12:00), на гладно (най-малко 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без бензин.

Метод на изследване: ECLA

Протеин S 100 е специфичен за тъканите функционален протеин, който се експресира предимно от астроглиални клетки на централната нервна система, както и от меланомни клетки.

Протеин S 100 е ранен маркер в диагностиката на рецидиви при пациенти със злокачествен меланом и отразява промените в клиничното състояние на пациента в отговор на терапията. Увеличението на неговото ниво ясно корелира с вътречерепната патология, а S 100 също е ранен маркер за мозъчно увреждане при перинаталната диагностика..

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Оценка на ефективността на терапията за злокачествен меланом;
  • Ранно откриване на рецидив.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

ПараметърРеферентни стойностиЕдиници
Протеин S 100 (S100 протеин)ВНИМАНИЕ! Трябва да се помни, че леко повишаване на концентрацията на много туморни маркери е възможно при различни доброкачествени и възпалителни заболявания, физиологични състояния. Следователно идентифицирането на повишено съдържание на един или друг туморен маркер все още не е основа за диагностициране на злокачествен тумор, а служи като причина за по-нататъшно изследване..

Нарастващи стойности
  • Злокачествен меланом
  • Невробластом
  • Увреждане на мозъка от различен произход (черепно-мозъчна травма, инсулти, перинатална хипоксия, контузии, сътресения)
  • Церебрална парализа
  • Дерматомиозит и обширни изгаряния
  • Бременност

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследването, установяването на диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федерален закон № 323 "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация", трябва да се извършва от лекар със съответната специализация.

Туморен маркер S 100: интерпретация на резултатите

Какво е S100 туморен маркер? Това е протеин, който може да свързва калция. Този протеин се намира в големи количества в кожните клетки, присъства и в мозъка и гръбначния мозък..

Помня! Пробите могат да бъдат взети по различни методи, поради което резултатите от тях не могат да бъдат сравнявани - интерпретацията може да е неправилна.

  1. Функции на туморния маркер
  2. Къде се формира
  3. Онкологични тестови комбинации
  4. Когато са необходими тестове
  5. Какви заболявания променят s100 показателите
  6. Подготовка за анализ
  7. Декодиране на резултатите
  8. Промяна в нивото на s100 при меланом
  9. Промяна в нивото на s100 по време на работата на други системи на тялото
  10. Подобни видеа:
  11. За какво е анализът

Функции на туморния маркер

Туморният маркер получи името си в резултат на способността му да се разтваря в амониев сулфат при нормално рН. Антигените на този туморен маркер изпълняват различни функции, участват в различни физиологични процеси..

Нивото s100 показва наличието или отсъствието на меланом, служи като индикатор за "сривове" в централната нервна система, показва различни неопластични заболявания и възпаления. За диагностициране на мозъчно увреждане се определят формите на протеина - туморният маркер s100 (pp) или c100 (of). Те се използват като маркери за възможно увреждане на мозъчната тъкан в случай на нарушения на кръвообращението в мозъка. При кръвоизливи в мозъка максималната концентрация в кръвта може да се определи на първия ден, при исхемичен инсулт - на третия ден.

Водещи клиники в Израел

Къде се формира

Този специфичен за мозъка протеин може да се намери в различни тъкани на човешкото тяло. S 100 се формира в различни видове клетки, например:

  • Клетки на лимфните възли;
  • Меланоцити (са с неутрален произход, произвеждат меланин);
  • Хондроцити (съставни части на хрущяла);
  • Адипоцити (произвеждат мастна тъкан - протеин S100b);
  • Леммоцити (участващи в създаването на миелиновата обвивка на невроните);
  • Neuroglia (изпълняват защитни, поддържащи функции, заобикалящи неврони и капиляри);
  • Миоепителна (една от съставните жлези на външната секреция);
  • Pacini corpuscles (нервни рецептори на кожата, които са отговорни за възприемането на допир и вибрации);
  • Клетки на Лангерханс (компоненти на имунната система на кожата).

Онкологични тестови комбинации

Антигенът на този протеин е хомо- и хетеродимер α или β в три комбинации:

  • αα - в набраздени мускули, бъбреци, сърце, черен дроб;
  • αβ - меланоцити;
  • ββ - в глиални и швански клетки.

Лекарят сам определя опцията, необходима за анализа. Този кръвен тест се извършва за диагностициране и проследяване на резултата от лечението на рак, неврологични заболявания и заболявания от неврологично естество. s100 е единственият туморен маркер, податлив на меланом. Тестването за този антиген също е необходимо, ако имате неблагоприятна наследственост за видовете рак, които могат да бъдат открити от този туморен маркер.

Когато са необходими тестове

Анализ за този протеин се изисква в следните области на медицината, ако има съмнения за различни заболявания:

  1. Онкология. Този туморен маркер е необходим за своевременно откриване на метаноми на меланома, рецидиви на заболяването, злокачествени трансформации на други органи и за оценка на успеха на лечението на рак на кожата;
  2. Кардиология. S100 се изисква при ангина пекторис, всички видове нарушения на сърдечния ритъм;
  3. Неврология. Анализ на протеина s100 е необходим при съмнение за болест на Алцхаймер (при пациенти в напреднала възраст) и наличие на асфиксия при новородени;
  4. Ревматология. Анализът е необходим за автоимунни заболявания - ревматоиден артрит, болест на Либман-Сакс;
  5. Травматология. Като последващ преглед за наранявания на главата.

Какви заболявания променят s100 показателите

Тъй като туморният маркер s100 показва нивото на протеин, увеличаването му може да сигнализира за различни човешки заболявания. Не може да бъде:

  1. Злокачествена трансформация на тумори в рак (меланом, лезии на белия дроб, пикочния мехур, гърдата, яйчниците);
  2. Нарушения на нервната система (болест на Шарко, болест на Алцхаймер, синдром на Даун, множествена склероза, невродегенерация, спастична псевдосклероза);
  3. Автоимунни и възпалителни разстройства (псориазис, хроничен бронхит, ревматоиден артрит);
  4. Сърдечни заболявания (сърдечна недостатъчност, камерна хипертрофия).

Също така, повишаване на концентрацията на протеин може да се наблюдава при хора, които са били оперирани при изкуствена циркулация..

Намаляването на нивата на протеин също може да бъде диагностицирано. Това се случва, когато:

  • Намаляване (или пълно изчезване) на рака по време на лечението;
  • Тежка сърдечна недостатъчност.

Повишеното ниво на туморен маркер може да показва други сложни заболявания или ненормални състояния на човек. При получаване на анализ с повишено ниво на протеин се препоръчва да се повтори, за да се изключи фалшив резултат, и да се проведат необходимите допълнителни изследвания. Всичко това е необходимо за установяване на точна диагноза..

Помня! Концентрацията на s100 става по-висока с възрастта; това се случва по-често при мъжете, отколкото при жените. За да потвърдите точността на анализа, повторете го и направете томография.

Подготовка за анализ

За да дарите кръв от вена на туморния маркер s100, е необходима предварителна подготовка на тялото. Няколко дни преди даряването на кръв, изключете мазни храни от вашата диета. 8 часа преди да дарите кръв, не трябва да ядете, да пиете чай, кафе, газирани напитки. Преди да вземете теста, не напрягайте тялото си с физическа активност (те могат да увеличат нивото на протеин s100). Половин час преди теста - не пушете. Непосредствено преди даването на кръв, трябва да си починете 15-20 минути. Ако приемате някакви лекарства, трябва да уведомите лекаря, това важи и за всички видове медицински процедури.

Доставката на анализа се отлага, ако съвпада с началото на менструацията или наличието на възпалителен процес в организма (при наличието на тези точки данните от анализа s100 могат да бъдат по-високи от нормалните). Процедурата за даряване на кръв се извършва 5-6 дни след изчезването на възпалението или края на менструацията.

Искате да получите оферта за лечение?

* Само при получаване на данни за заболяването на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точна оценка за лечение.

Декодиране на резултатите

За такова проучване се взема цереброспинална течност, понякога цереброспинална течност или кръв от вена - в повечето случаи. За нормално ниво на протеин се счита концентрацията му не по-висока от 0,105 μg / L. Ако имаше събиране на цереброспинална течност, тогава концентрацията, считана за нормална, няма да бъде по-висока от 5 μg / l. Ако показателите за ниво са по-високи, това се счита за патология..

Но почти сто процента доказателство за туморен процес е петкратно или повече увеличение на нивото на s100. Ако показателите са по-високи от нормалното, но не много, това може да показва заболявания от друг произход. Но точна диагноза се извършва въз основа на други анализи, и не само за този туморен маркер. Следователно пациентът трябва да се подложи на допълнителни прегледи..

Промяна в нивото на s100 при меланом

При неракови кожни лезии и напълно здрави хора се наблюдава нормалното ниво на s100. Докато хората с меланом в стадий II ще имат 1,3% по-високи нива на този протеин, тези с меланом в стадий III вече ще имат 8,7% по-високи нива на протеин. Меланомът на етап 4 ще покаже 73,9% излишък в нивата на протеин. С нарастването на тумора колебанията в концентрацията на протеин ще се увеличават пропорционално на промяната в размера на тумора.

При пациенти с начален стадий на меланом нивото на туморния маркер s100 ще надвиши нормалното ниво с 5,5%, ако се появи метастази в съседни органи, тогава увеличението на показателите ще бъде вече с 12%, отдалечените метастази увеличават показателите s100 с 43-47 процента.

След потвърждаване на диагнозата се извършва анализ на този туморен маркер, за да се види напредъкът в лечението, степента на регресия на рака на кожата и да се установи състоянието на пациента..

Промяна в нивото на s100 по време на работата на други системи на тялото

Повишаване на нивото на туморния маркер s100 може да се наблюдава не само при наличие на туморни заболявания, но и при други заболявания. Увеличение на s100 до 0.4 μg / l може да се наблюдава при някои заболявания на пикочно-половата система, белите дробове и органите на храносмилателния тракт. Повишаване на нивото на s100 до 2 μg / l се случва и при тежки бактериални инфекции. В случай на неизправности на централната нервна система се препоръчва също да се проучи нивото на този протеин, за да се оцени нивото на нарушения на централната нервна система и да се изготви план за лечение.

Натрупването на някои антигени е често срещано за следните неврологични заболявания:

  1. Биполярни афективни разстройства;
  2. Множествена склероза;
  3. Удар;
  4. Болест на Либман-Сакс;
  5. Деменция от типа на Алцхаймер;
  6. Травматично и метаболитно увреждане на мозъка;
  7. Субарахноидно кървене.

Увеличаването на индекса s100 в случай на неизправност на централната нервна система има пряка връзка с тежестта на увреждането. Ако показателят има стойност над 0,3 μg / l, това показва неблагоприятна прогноза на заболяването. Ако индикацията за туморния маркер е в рамките на нормалното и това се комбинира с добри резултати от томографията, тогава няма нарушения на нервната тъкан. Повишената стойност на показателя, заедно с томограма, където има увреждане, потвърждава наличието на усложнения. Ако има субарахнодиален кръвоизлив, тогава количеството протеин се променя само при анализа на цереброспиналната течност, в кръвта този показател остава нормален.

Ако след сърдечен арест и процедури за реанимация индикаторът s100 е повече от 1,5 μg / l, това е много лош знак за по-нататъшна прогноза. Също така, повишаване на нивата на протеин е възможно с повишена физическа активност..

Подобни видеа:

За какво е анализът

Нивото s100 може да бъде променено при много условия. Следователно този тест не се използва като скринингов тест за рак на кожата. Този метод допълва добре дефиницията на увреждане на ЦНС, метастази и рецидив на рак и откриване на меланом. След правилната диагноза този анализ се извършва систематично за изясняване на резултатите след лечебните процедури, както и за определяне на състоянието на пациента..

S-100 (невро-ендокринни тумори)

Информация за проучване

Протеин S-100 - маркер за потенциално мозъчно увреждане, маркер за злокачествен меланом.

Протеин S100 е тъканно специфичен и специфичен за клетките. Той участва в различни процеси - свиване, подвижност, растеж и диференциация на клетките, прогресия на клетъчния цикъл, транскрипция, клетъчна организация на мембраните и динамика на цитоскелета, защита от окислително увреждане на клетките, фосфорилиране, секреция. S100 изпълнява както вътреклетъчни, така и извънклетъчни функции. Различните форми на рак показват значителни промени в производството на S100. Например, повишената секреция на S100Β е характерна за злокачествения меланом. S100 - RAGE взаимодействията играят важна роля във връзката между възпалението и рака, оцеляването на туморните клетки и злокачествената прогресия. Клиничният интерес към S100 е свързан с използването му като маркер за мозъчно увреждане при травматични мозъчни лезии, болест на Алцхаймер (S100Β, освободена от некротични тъкани, може да подобри невродегенерацията чрез S100Β-индуцирана апоптоза), субарахноидни кръвоизливи, инсулти и други неврологични разстройства; в мониторинга на злокачествен меланом, други неопластични заболявания, както и възпалителни заболявания.

Тестът може да се използва за наблюдение и контрол на лечението, ранно откриване на метастази и рецидиви (но не и за диагностика) при пациенти със злокачествен меланом и за цялостна оценка на пациенти със съмнение за мозъчно увреждане.

Не се изисква специална подготовка за изследването. Необходимо е да се спазват общите правила за подготовка за изследване.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

1. За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин, от 8 до 11 часа, на гладно (трябва да минат поне 8 часа между последното хранене и вземането на кръв, водата може да се пие както обикновено), в навечерието на изследването лека вечеря с ограничение ядене на мазни храни. За тестове за инфекция и спешни изследвания е допустимо да давате кръв 4-6 часа след последното хранене.

2. ВНИМАНИЕ! Специални правила за подготовка за редица тестове: стриктно на празен стомах, след 12-14 часа на гладно, трябва да бъде дарена кръв за гастрин-17, липиден профил (общ холестерол, HDL холестерол, LDL холестерол, VLDL холестерол, триглицериди, липопротеин (а), аполипопротеин А1, аполипопротеин В); тест за глюкозен толеранс се извършва сутрин на гладно след 12-16 часа на гладно.

3. В навечерието на проучването (в рамките на 24 часа) изключете алкохола, интензивните физически натоварвания, приемането на лекарства (по съгласие с лекаря).

4. В продължение на 1-2 часа преди даряването на кръв, въздържайте се от пушене, не пийте сок, чай, кафе, можете да пиете негазирана вода. Премахнете физическия стрес (бягане, бързо изкачване на стълби), емоционално вълнение. Препоръчително е да си починете и да се успокоите 15 минути преди да дарите кръв.

5. Не дарявайте кръв за лабораторни изследвания веднага след физиотерапевтични процедури, инструментален преглед, рентгенови и ултразвукови изследвания, масаж и други медицински процедури.

6. При проследяване на лабораторните параметри в динамика се препоръчва провеждането на повторни изследвания при едни и същи условия - в една и съща лаборатория, даряване на кръв по едно и също време на деня и т.н..

7. Кръвта за изследване трябва да бъде дарена преди началото на приема на лекарства или не по-рано от 10-14 дни след оттеглянето на лекарството. За да се оцени контролът на ефективността на лечението с каквито и да било лекарства, трябва да се проведе проучване 7-14 дни след последния прием на лекарството.

Ако приемате лекарства, уведомете Вашия лекар за това..

Туморен маркер S-100, който показва декодиране, показатели за норма и отклонение

Туморният маркер S 100 е група невроспецифични протеини, присъстващи в големи количества в клетките на нервните влакна и кожата. Диагностичните изследвания за определяне на концентрацията на тези специфични вещества се предписват за много заболявания. В по-голямата си част протеините S 100 са маркери на патологиите на епителния рак и показатели, които показват увреждане на централната нервна система..

Как се разпределя S 100 в тялото?

Съвременната медицина разполага с информация за 25 разновидности на тази специфична биомолекула, които са част от различни тъкани. Туморният маркер S 100 е протеин, в по-голямата си част (15 вида), разположен в структурата на нервните влакна, главно астроцити, но открит в малки количества в невроните. Концентрацията на протеини от този тип в различни клетки на тялото е двусмислена..

Разпределението им (от най-големия брой до най-малкия) е както следва:

  1. Невроглия (структурни елементи, намиращи се в нервните тъкани). Те обграждат невроните и изпълняват трофична (осигуряваща нормалното функциониране на всички органи органи) и защитна функция.
  2. Меланоцити. Епителни клетки, които произвеждат цветния пигмент меланин.
  3. Телец Пачини. Нервни рецептори на кожата, отговорни за човешкото усещане за вибрация и допир.
  4. Хондроцити. Основните структурни елементи на хрущялната тъкан.
  5. Адипоцити. Клетки, които изграждат мастните слоеве.
  6. Миоепителни елементи на екзокринните жлези.
  7. Клетъчни структури на лимфни възли.
  8. Леммоцити, основната съставка на обвивката на невроните.
  9. Клетките на Лангерханс - имунни елементи на кожата.

В биологичните течности специфичните биомолекули имат сравнително ниска концентрация, поради което се използват ензимни имунологични и радиоимунологични диагностични методи за тяхното откриване..

Протеинова комбинация S 100

Структурата на всички протеини е от 2 вида, в зависимост от местоположението на аминокиселините, съставляващи това вещество: спирални (α-спирали) и сгънати (β-листове). Първите са нишка, която плътно се увива около дългия прът на молекулата, докато вторите изглеждат като сгънати слоеве. В зависимост от комбинациите, при които туморният маркер S 100 се открива при молекулярни изследвания, специалист може да предложи вид лезия.

Комбинацията от невроспецифичен протеин е от 3 вида:

  1. Преобладаващи ββ - Шваномите са засегнати от клетки на периферната нервна система и глиални клетки, които съставляват половината от обема на централната нервна система.
  2. Честите αβ - меланоцити, пигментни елементи на кожата се унищожават.
  3. Редки αα - патологичен процес е засегнал клетъчните структури, които изграждат набраздени мускули, сърце, бъбреци и черен дроб.

Именно тези комбинации са отбелязани в резултатите от анализа, но тези показатели не са достатъчни за поставяне на точна диагноза. Те дават само на специалиста препоръка за допълнителни уточняващи изследвания.

Показания за изследване

Изследването на проби от кръвна плазма и цереброспинална течност за туморния маркер S 100 се извършва с цел идентифициране на патологичния процес, определяне на неговата прогноза и контрол на ефективността на предписания курс на лечение.

Обикновено диагностиката за определяне на количественото съдържание на даден протеин се предписва в следните случаи:

  • в неврологията - когато има съмнение за болестта на Алцхаймер или раждане на бебе с задушаване;
  • в онкологията - за предполагаема диагноза на злокачествен меланом, за определяне на началото и степента на процеса на метастази и развитие на рецидив на заболяването, както и за оценка на успеха на лечебния курс;
  • в травматологията - като спомагателен метод за изследване при TBI;
  • в ревматологията - за идентифициране на редица автоимунни патологии, например болест на Грейвс, атопичен дерматит;
  • в кардиологията - със сърдечно-съдова недостатъчност и исхемия.

Какви заболявания причиняват промени в индикаторите на туморния маркер?

На първо място, туморният маркер S 100 показва меланом. Диагностично проучване за този вид протеин се предписва на всички етапи от лечението на злокачествена кожна патология и ви позволява да проследите устойчивостта на неоплазмата към терапията и промените, които настъпват по време на нейното прилагане. Също така, туморният маркер S 100 може да показва, че пациентът има мозъчно увреждане..

Има промяна в нивото на биомолекулата при следните патологии:

  • инсулт, остра форма на хипертония, придружена от обширни кръвоизливи в меката мозъчна тъкан;
  • Наранявания на ЦНС и метаболитни патологии;
  • енцефалопатия, която се развива с увреждане на чернодробния паренхим;
  • спиране на функционирането на мозъка, възникнало след спиране на сърцето и дългосрочни мерки за рехабилитация за възстановяване на работата му;
  • преходът на биполярни разстройства в стадия на обостряне.

Понякога има леко (до 0,4 μg / l) увеличение на този туморен маркер при патологии на пикочно-половата система, храносмилателния тракт и белите дробове. Ако пациентът има тежка бактериална лезия на изброените системи от органи, показателите на този туморен маркер ще бъдат значително увеличени.

Заслужава да се знае! Препоръчително е този анализ да се предписва на пациенти, които се нуждаят от диференциална диагноза на лезии на нервната система от органичен характер без разрушаване на медулата. Такова проучване при тази категория пациенти показва степента на увреждане на нервните тъкани..

Подготовка и анализ на S 100

Диагностично проучване за туморния маркер S 100 най-често е кръвен тест, взет от вена, и само в някои случаи цереброспинална течност, която се взема чрез пункция.

За да бъдат резултатите от изследването правилни, е необходима предварителна подготовка на пациента, която се състои в следното:

  • 2 дни преди процедурата, мазнините и храната трябва да бъдат напълно изключени от диетата;
  • последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди даряването на кръв;
  • сутрин, преди проучването, категорично не се препоръчва да се пие силен чай или кафе;
  • в навечерието на вземането на кръв е неприемливо да се пренапрягате, следователно трябва да се изключат всички физически натоварвания;
  • половин час преди процедурата, трябва да спрете да пушите.

Кръвният тест се отлага, ако човек има респираторно заболяване. При жените не се прави вземане на кръв по време на менструация. И в двата случая се предписва диагностично проучване седмица след изчезването на признаците на ARVI или приключване на менструацията.

Заслужава да се знае! Ако пациент, който дарява кръв за протеин S100, приема лекарства, той трябва да уведоми лекуващия лекар за това. Отнася се за това предупреждение и различни медицински процедури.

Информативно видео: Как правилно да вземете кръвен тест?

Дешифриране на резултатите: показатели за норма и отклонение

Пациентите, на които е назначен такъв анализ, винаги се интересуват от декодиране на туморния маркер S 100, кои показатели ще съответстват на нормата и кои ще показват развитието на патологията. В здраво тяло този специфичен протеин се съдържа в малки количества, поради което експертите, когато декодират показатели, се ръководят от следните критерии:

  • нормата на туморния маркер S 100 в цереброспиналната течност не надвишава 5, а в кръвта 0,105 μg / l;
  • ако този протеин има нормални стойности в кръвта, но е повишен в цереброспиналната течност, на пациентите се поставя предполагаема диагноза субарахноидален кръвоизлив;
  • значително увеличение на показателите на съдържанието на биомолекули в плазмата по време на междинен анализ по време на терапевтичния курс (над 0,3 μg / l) показва липсата на терапевтичен резултат и прогресирането на патологията;
  • повишен туморен маркер S 100 до 1,5 μg / l и повече след реанимация по време на асистолия (спиране на сърдечната дейност) е пряко доказателство за неблагоприятна прогноза - мозъкът на реанимиран човек няма да може да функционира нормално.

Концентрация на маркер при меланом

Туморният маркер S 100 за ракови кожни лезии има различно ниво на концентрация.

Съдържанието на този протеин в кръвната плазма пряко зависи от етапа на развитие на заболяването:

  • предраковото състояние на епитела и стадий I на злокачествения процес не са придружени от количествени промени в туморния маркер;
  • стадий I на заболяването е показан от увеличаване на количеството биомолекула в кръвната плазма с 1,3%;
  • на I I I етап, съдържанието на този протеин се увеличава с 8,7%;
  • IV, последният етап, показва много голямо количество специфично вещество - нивото на туморен маркер в кръвния серум се увеличава със 73,9%.

Увеличаването на количеството протеин с 12% може да показва наличието на процес на регионални метастази, а увеличението с 43-47% ще показва отдалечени метастази..

Заслужава да се знае! В никакъв случай не трябва да се дешифрират резултатите от диагностично проучване и да се постави ужасна диагноза за себе си, тъй като дадените показатели не са 100% точни и не винаги показват прогресирането на злокачествен процес в епидермиса. За да се потвърди предполагаемата диагноза, е необходимо да се извърши допълнителна уточняваща диагностика..

Концентрация на маркера в нарушение на работата на други телесни системи

В допълнение към меланома, злокачествени лезии на меланоцити, клетки на епителния слой или неврологични патологии, лезиите на някои вътрешни органи също влияят на промените в параметрите на туморния маркер..

Най-често повишаването на концентрацията на S-100 е свързано с:

  • с нарушена функционална активност на отделителната система (чернодробна енцефалопатия);
  • някои заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • инфекциозни и възпалителни процеси, активно развиващи се във всякакви телесни системи;
  • наличието на кисти или доброкачествени тумори.

Важно! При декодиране на резултатите от анализа за туморния маркер S 100 трябва да се помни, че увеличаването му е възможно не само с развитието на патологични процеси в организма, но и след активно физическо натоварване. Друг фактор за увеличаването на кръвния серум на това специфично вещество е възрастта - колкото по-възрастен е човек, толкова повече от този тип биомолекула се съдържа в тялото му.

Причини за увеличаване или намаляване на маркера S 100

Колебанията в количественото съдържание на дадено конкретно вещество могат да бъдат както нагоре, така и надолу.

Туморният маркер S 100 се увеличава активно по две основни причини:

  • масивно унищожаване на клетки, които изграждат структурата на нервните тъкани;
  • прогресирането на злокачествения процес в кожата.

Такава връзка между епитела и нервната система се обяснява съвсем просто - развитието на тези тъкани в ембрионалния период започва в един ектодермален кълнове. Сред причините за намаляването на този туморен маркер трябва да се отбележи ефективността на терапевтичния курс и тежка сърдечна недостатъчност, при която има намаляване на една от разновидностите на тази биомолекула - маркерът S-100A1.

Туморен маркер протеин S100

Алтернативни имена: S-100 антиген, туморен маркер на меланом, английски: S-100 протеин.

Протеини S-100 - цяла група тясно свързани протеини, необходими за растежа, деленето и диференциацията на клетките. Концентрацията на тези протеини в кръвта се променя при много злокачествени заболявания, тъй като те се секретират в големи количества в кръвта от туморни клетки..

Един от най-злокачествените тумори, който активно синтезира протеина S-100, по-специално една от неговите фракции, S-100B, е меланомът, което дава възможност да се използва определянето на концентрацията на този показател в кръвта за диагностициране на този тумор. За съжаление, специфичността на този анализ в ранните стадии на заболяването е недостатъчна, поради което той рядко се използва за първоначално откриване (скрининг) на тумор..

Подготовка за анализ

В продължение на 4 часа преди анализа трябва да се въздържате от ядене. В деня преди даряването на кръв трябва да се избягват тежки физически натоварвания, тъй като вероятността от фалшиво положителен резултат се увеличава.

Материал за изследване: 3-5 ml венозна кръв.

Метод на изследване: електрохимилуминесцентен имунологичен анализ.

Показания

Извършва се кръвен тест за протеин S-100 с цел диагностика, наблюдение на лечението и оценка на резултата от редица онкологични, възпалителни и неврологични заболявания..

Кръвен тест за този показател може да бъде предписан в следните случаи:

  1. В онкологията: за оценка на успеха на лечението на злокачествен меланом, както и за идентифициране на рецидиви и ранни метастази на други тумори (пикочен мехур, яйчници, простата).
  2. В травматологията - като допълнителен преглед при черепно-мозъчна травма.
  3. В неврологията - с задушаване на новородени (за оценка на степента на мозъчно увреждане), с болест на Алцхаймер.
  4. В кардиологията - с исхемична болест на сърцето и сърдечна недостатъчност.
  5. В ревматологията - за автоимунни заболявания (SLE, ревматоиден артрит).

Референтни стойности и интерпретация на резултатите

Нормалното ниво на S-100 в кръвта е не повече от 0,15 μg / l.

Повишаване на нивото на показателя се отбелязва при меланома, докато нивото му зависи от стадия на тумора. Въз основа на определянето на концентрацията на този туморен маркер в динамика, може да се прецени ефективността на терапията: намаляването на нивото на показателя в сравнение с предишния резултат показва правилните тактики на лечение.

Други причини за увеличаване на концентрацията на S-100:

  • мозъчно увреждане поради TBI, инсулт или болест на Алцхаймер;
  • множествена склероза;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • сърдечен арест, последван от реанимация.

Допълнителна информация

Недостатъкът на този анализ е, че протеинът S-100 е неселективен туморен маркер, т.е. промяна в концентрацията му се наблюдава при много различни заболявания. Този факт и ниската чувствителност на теста в ранен стадий на меланом не позволяват използването на определянето на S-100 като скринингово проучване за меланом..

В неврологията и травматологията анализът може да се използва като допълнителен метод за определяне на степента на мозъчно увреждане. Това важи особено за инсулта - колкото по-висок е индикаторът, толкова по-голям е размерът на щетите.

При субарахноидалните кръвоизливи високото ниво на S-100 е прогностично неблагоприятен фактор - повишеното ниво на протеин показва голяма вероятност от брутен неврологичен дефицит.

Алтернативно проучване при меланом е да се определи концентрацията на LDH, който също е биомаркер на този тумор, но по чувствителност значително отстъпва на протеина S-100.

В клиничната практика се изисква определянето не само на протеина S-100B, но и на други протеини от тази група, които са маркери за тумори с друга локализация. Например, протеинът S-100A4 служи като прогностичен маркер за рак на гърдата, белия дроб и стомаха, а протеинът S-100A7 за рак на яйчниците. Една от фракциите - 100A9 ви позволява да разграничите рака на простатата от доброкачествената хиперплазия.

При интерпретиране на резултатите се препоръчва да се вземат предвид други туморни маркери - NSE (невроспецифична енолаза), LDH-общо.

Литература:

  1. Клинична лабораторна диагностика: национални насоки: в 2 тома / изд. В.В. Долгов, В.В. Меншиков. - M.: GEOTAR-Media, - T. I. - 928 s.