Проект за жени, изправени пред рак

Миома

Какви тестове се правят за рак на гърдата е належащ въпрос, който тревожи много жени. В крайна сметка злокачествените новообразувания на млечните жлези заемат първо място в структурата на общата онкологична заболеваемост на женското население. Въпреки факта, че тази локализация се счита за външна, раковите тумори често се диагностицират на 4 етапа, когато има отдалечени метастази и лечението е само палиативно..

Как започва диагностиката на рак на гърдата?

Само онколог може да открие и потвърди онкологична диагноза. Ето защо, ако има съмнение за злокачествен процес в млечните жлези, жената се насочва към този специалист. Лекарят провежда стандартно проучване, за да идентифицира възможните причини за заболяването и ранните симптоми. В детайли се събира гинекологична анамнеза (колко бременности и раждания са били, как е преминал периодът на лактация и др.) И семейна онко анамнеза (колко роднини са имали ракови диагнози и каква локализация).

Това е последвано от преглед, когато лекарят внимателно палпира млечните жлези и регионалните лимфни възли (аксиларни, суб- и надключични). В началните етапи новообразуването може да не бъде открито. Ако туморът е осезаем, лекарят го описва подробно (размер, плътност, подвижност) и прави предварителна диагноза 3. Трябва да се определи наличието на отделяне от зърната, тяхното количество, цвят и консистенция. Освен това на пациента се назначава преглед и се дават необходимите препоръки.

Лабораторни изследвания за рак на гърдата

Анализът на урината, биохимията, коагулограмата и пълната кръвна картина за рак на гърдата отразяват общото състояние на пациента и наличието на съпътстващи заболявания. Всяка жена трябва да ги приема на етапа на първична диагностика и редовно в процеса на специфично лечение. Изследва се и хормоналния статус (нивото на естроген, FSH, пролактин и др.).

Кръвният тест за рак на гърдата за туморни маркери е важен само при цялостна оценка с други методи. Той става по-важен в контролния процес по време и след специфично лечение. Това е увеличаване на онкологичните маркери, което ще бъде ранен признак на рецидив по време на ремисия..

За мониторинг на рака на гърдата се използва предимно СА 15-3 (муциноподобен гликопротеин). Увеличаването му, като правило, показва злокачествен процес. Той има относително висока специфичност (около 95%) за карцином на гърдата. Също така, нивото на CEA се определя в кръвта, по-рядко се използват други туморни маркери.

Генетичен тест за рак на гърдата ще бъде положителен при около 10% от жените с наследствено предразположение към тази патология. Доказана е връзката на злокачествените новообразувания с тази локализация с мутации в следните гени:

  • BRCA1;
  • BRCA2;
  • ПРОВЕРКА;
  • NBS1;
  • TP53.

Дори един показател ще показва наследствен тип рак. Според официалните клинични насоки генетичното изследване е задължително в следните случаи:

  • при жени с рак на гърдата под 45 години;
  • с първични множествени злокачествени лезии на млечните жлези;
  • при пациенти под 60-годишна възраст с тройно отрицателен фенотип;
  • при мъже с тумори на гърдата;
  • при наличие на обременена фамилна анамнеза за рак (имало е злокачествени тумори при трима или повече кръвни роднини) 1.

Ако жената има наследствено предразположение и по време на превантивно генетично тестване са открити мутации в определени гени, тя подлежи на записване в рискова група и медицински контрол. В някои случаи въпросът за премахването на яйчниците се решава, за да се предотврати растежа на хормонозависими тумори в млечните жлези..

Функционални диагностични методи

Всички жени със съмнения за злокачествени тумори в млечните жлези са длъжни да се подложат на ултразвуково изследване (много съвременни устройства създават 3D модел на неоплазмата) и мамография (рентгеново изследване). От 2011 г. се произвеждат нови мамографи, позволяващи да се получават изображения по слой с интервал от 1 mm 2. По показания се извършват ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) и дуктография (изследване на млечните канали).

Ако се открият образувания и някакви променени участъци в тъканите на жлезата или областта на зърната, се извършва целенасочена биопсия. Вземането на проби от материал може да се извърши под визуален контрол, когато туморът има външна локализация или с помощта на ултразвуков апарат с вътрешно местоположение на патологичния процес. Необходим е и цитологичен анализ на отделянето от зърното и всички променени лимфни възли, достъпни за биопсия, се пробиват.

Биопсии, получени от основния фокус (или огнища) и от всички лимфни възли, се изпращат за морфологично изследване и имунохистохимичен анализ. Въз основа на резултатите от тези тестове се предписва подходящо лечение, като се отчита специфичният вид тумор. В заключение трябва да се посочи хистологичният тип на новообразуването, степента на неговата диференциация и резултатът от определяне на експресията на протеините HER-2, Ki-67 и ER (рецептори за естроген) и RP (рецептори за прогестерон).

При съмнение за отдалечени метастази комплексът от диагностични мерки може да бъде допълнен с други методи (КТ на белите дробове, рентгенова снимка на костите, сцинтиграфия на скелета и др.). Какъв вид изследвания са необходими за определен пациент, решава лекарят. Следователно на въпроса какъв анализ показва ракът на гърдата може да има само един отговор - цялостен преглед от онколог.

Туморен маркер за рак на гърдата

Специфичен кръвен тест за рак на гърдата ви позволява да определите вида на злокачествените клетки, който е необходим за правилния подбор на онкологичното лечение. В кръвта се определят туморни маркери - вещества, които сигнализират за развитието на злокачествен процес. Определено трябва да се консултирате с Вашия лекар за това какви изследвания са необходими за рак на гърдата. Не трябва да се занимавате с любителски представления и да поставяте диагноза за себе си, без да се консултирате със специалист. В болница Юсупов можете да си уговорите среща с квалифицирани онколози, които ще извършат преглед и ще предпишат необходимите изследвания за изясняване на състоянието.

Какви туморни маркери се предават за рак на гърдата

С развитието на злокачествен тумор в човешкото тяло започва да се концентрира специално вещество, което се нарича туморен маркер. Той се синтезира или от самия тумор, или от човешката имунна система в отговор на заболяване..

Туморните маркери за рак на гърдата могат да изяснят диагнозата, да определят вида рак, неговото поведение. Това е важно за правилното лечение..

Ранната диагноза често е проблематична и туморът може да бъде объркан с доброкачествен. Анализът за туморни маркери е един от видовете диагностика, който може да определи естеството на патологията в началния етап. Навременната терапия значително увеличава шансовете за продължаване на живота и пълно излекуване на болестта..

Туморните маркери също помагат да се оцени ефективността на терапията и реакцията на организма към лечението. Следователно този анализ ще трябва да бъде предаден повече от веднъж, за да се проследи динамиката на състоянието..

Какъв туморен маркер показва рак на гърдата

Има три основни начина за идентифициране на туморни маркери:

  • Суроватка;
  • Тъкан;
  • Генетична.

За определяне на серумния туморен маркер се използва кръвен серум. Това е най-простият и информативен диагностичен метод, отразяващ състоянието на онкологичния процес..

За изследване на тумор в млечната жлеза се оценяват следните показатели:

  • Гликопротеини от семейството на MUC-1: CA 15-3, CMA, CA 27.29, CA 549;
  • Раково-ембрионален антиген (CEA);
  • Oncomarker M 20;
  • Онкопротеин HER-2;
  • Цитокератини (TPA, TPS).

Най-чувствителният протеин при диагностицирането на рак на гърдата е СА 15-3. Най-често се изследва за откриване на рак. Освен това се предписва анализ за нивото на CEA в кръвта, което в комбинация с CA 15-3 ще даде по-ясна картина на случващото се.

Туморните маркери на тъканите се определят от тъканта на самия тумор, получени с помощта на биопсия или след операция. Индикаторите на тъканите са необходими за определяне на тактиката на лечение и прогноза на заболяването..

Тъканните маркери на тумора позволяват да се оцени хормоналната зависимост на тумора, поради което по време на анализа се оценява чувствителността на раковите клетки към естроген и прогестерон (ER и PR, съответно), както и HER-2. Въз основа на резултатите от този тест за рак на гърдата се взема решение за назначаването на хормонална и имунотерапия..

Най-често изследваните генетични туморни маркери са BRCA1 и BRCA2. Те ви позволяват да определите генетичното предразположение към развитието на рак на гърдата при жена, в чието семейство това заболяване е било отбелязано преди това. Изследването на гените BRCA1 и BRCA2 помага да се оценят рисковете от развитието на онкологичен процес в тялото на жената. В случай на мутация на тези гени е показан задълбочен преглед за диагностициране на рак на ранен етап. В бъдеще на жената се препоръчва редовно да прави тестове за рак на гърдата с превантивна цел..

Най-известният пример е наличието на тези туморни маркери при Анджелина Джоли, която е извършила профилактична мастектомия, за да елиминира риска от развитие на рак на гърдата.

Диагностика и лечение на рак на гърдата в Москва

Болницата Юсупов има всички условия за успешно лечение на рак на гърдата. Тук работят опитни лекари, които използват в работата си методи, основани на доказателства, ефективността на които е потвърдена от много изследвания и практики. Лечението се предписва строго индивидуално, в зависимост от вида на патологията, нейния ход, характеристиките на тялото на пациента (общо здравословно състояние, наличие на съпътстващи патологии и др.).

Терапията се предписва въз основа на задълбочена диагноза. Извършва се с помощта на високотехнологично оборудване и съвременни лабораторни техники. Точните данни за състоянието на пациента ви позволяват да изберете най-адекватната терапия, която ще съответства на вида на заболяването, като се вземе предвид реакцията на организма към лечението.

Под наблюдението на лекарите от болница Юсупов се провеждат всички етапи на терапия на пациентите. Хирургичното лечение се извършва в операционни зали на партньорска мрежа от болници с участието на най-добрите хирурзи в Москва. След операцията пациентът се прехвърля в болница, където й се предписват химиотерапия, лъчева и хормонална терапия (в зависимост от показанията).

В бъдеще, след отстраняването на патологията, жената може да продължи да бъде наблюдавана в болница Юсупов и да посещава лекар за профилактични прегледи. Редовните диагностични мерки ще ви позволят да наблюдавате състоянието на пациента, за да изключите рецидив.

Тестове за рак на гърдата: обхват на изследването

Когато се открие тумор, е невъзможно да се колебаете. Анализите за рак на гърдата ще помогнат да се оцени общото състояние на женското тяло и да се превърне в подготовка за операция.

Хистологът ще ви помогне да поставите точна диагноза

Тестове за рак на гърдата

Трябва да сте подготвени: ако диагнозата бъде потвърдена, тогава хирургичната интервенция ще бъде оптималната терапевтична тактика. Тестовете за рак на гърдата могат да бъдат разделени на следните групи:

  • Общо клинична;
  • Хормонални;
  • Специален.

Лекарят ще обясни значението и ще даде насоки за изследване. Задачата на пациента е да направи всичко точно и възможно най-бързо. Трябва да премине минимален период от време от момента на морфологична верификация на тумора до операцията, особено ако се открие някакъв вариант на инвазивен рак. Откриването на карцином in situ на млечната жлеза обаче изобщо не е причина за отпускане и отлагане на операцията за по-късна дата..

Общи клинични анализи

Стандартен комплект, както при всяка хирургична операция. Тестовете за рак на гърдата включват следните тестове:

  • Разширени общи клинични изследвания на кръв и урина;
  • Кръвна група и Rh фактор;
  • Биохимичен анализ с определяне на захар, протеини и функционалното състояние на черния дроб (билирубин, ALT, AST, алкална фосфатаза);
  • Оценка на системата за кръвосъсирване (коагулограма);
  • Проверка за специфични инфекции (сифилис, хепатит, ХИВ).

Някои от тестовете може да са необходими за химиотерапия и лъчение, чиито курсове се избират индивидуално за всеки конкретен пациент..

Хормонален преглед

Важно е да се вземе предвид общия ендокринен фон при жената. По-специално трябва да се направи оценка на функцията на яйчниците и щитовидната жлеза. Хормоните оказват огромно въздействие върху млечните жлези. Освен това трябва да се помни значението на мутацията на гена BRCA - туморите в маточните придатъци и в гърдите могат да възникнат на фона на наследствено предразположение към онкологията. Лекарят ще изпрати за следните тестове:

  • Фоликулостимулиращ хормон (FSH) в кръвта;
  • Определяне нивото на естрадиол във венозната кръв;
  • Нива на тиреоид-стимулиращия хормон (TSH) при млади жени с риск от рак на гърдата с хипотиреоидна жлеза.

Трябва да се помни за правилата за даряване на кръв - сутрин, в първата фаза на менструалния цикъл (веднага след края на менструацията).

Специални проучвания

Най-важните тестове за откриване на карцином на гърдата са цитологията и морфологията. Именно тези прегледи ще могат точно да определят диагнозата и да избират оптималната тактика на лечение. Трябва да се направят следните изследвания:

  • Кръв за туморни маркери (CA-125, CA-15-3);
  • Цитология на отпечатъци от цитонамазка от зърната (особено при наличие на галакторея);
  • Оценка на точковидни клетки от възел, взет с помощта на аспирационна биопсия;
  • Морфология на тъканите по време на хистологично изследване след биопсия на трефин или ексцизионна биопсия.

Определянето на клетъчния състав на туморния възел е основата за откриване на карцином в гърдата. След като са събрани всички анализи за рак на гърдата, е възможно да се определи обемът на хирургичната интервенция и да се планират тактики на лечение за борба с онкологията в следоперативния период..

Тестове за рак на гърдата

Статии от медицински експерти

Невъзможно е да си представим диагнозата на онкологичните заболявания без тестване, а тестовете за рак на гърдата са включени в списъка на задължителните изследвания, проведени след мамография.

Но стратегията на лечение се определя не от кръвен тест за рак на гърдата, а от имунохистохимичен анализ на туморния биопсичен материал.

Към кого да се свържете?

Кръвен тест за рак на гърдата

Каква информация за здравето на пациента дава лекарят пълна кръвна картина за рак на гърдата? Това са обективни данни за:

  • броя на левкоцитите в кръвта и техния състав (левкоцитна формула);
  • цветен индекс на кръвта (относителното съдържание на хемоглобин в един еритроцит);
  • броят на тромбоцитите и гранулоцитите;
  • обемът на еритроцитите (хематокрит), тяхната скорост на утаяване (ESR) и нивото на младите еритроцити (ретикулоцити);
  • ниво на хемоглобин (HGB).

Според експерти общият кръвен тест за рак на гърдата няма диагностична стойност за оценка на възможна онкология в ранните стадии, но дава представа за функционалното състояние на костния мозък.

Биохимичен кръвен тест за рак на гърдата ще покаже нивото на електролити (калий и калций) и ензими (алкална фосфатаза), които могат да бъдат ненормални, когато туморите са метастазирали. Въпреки това, промени в нивата им често се наблюдават при много патологии и следователно диагностицирането на рак на гърдата изисква други тестове..

Анализ за туморни маркери на рак на гърдата

Днес диагностичният стандарт в онкологията е изследването на венозна кръв за наличие и ниво на протеини, произведени от ракови клетки, които се възприемат от имунната система като антигени. Това е анализът за туморни маркери на рак на гърдата (CA или туморен маркер).

Маркер CA 15-3, съгласно диагностичните правила на Международната асоциация на онколозите, не се прилага за специфични антигени за рак на гърдата, тъй като нивото му в кръвта се повишава и при пациенти със злокачествени новообразувания в белите дробове, панкреаса, черния дроб, пикочния мехур, яйчниците и матката.

Както показва практиката, туморният маркер СА 27.29 трудно може да се счита специфичен за рак на гърдата, тъй като повишаване на съдържанието му в кръвната плазма може да се наблюдава при фиброматозни промени в гръдния кош, с възпаление на ендометриума и киста на яйчника.

Тестването за туморни маркери за рак на гърдата може да включва CEA тест - карциноембрионален антиген (карциноембрионален антиген). Но тя се определя при не повече от 30% от случаите на рак на гърдата. Освен това съдържанието му в кръвния серум може да се увеличи при хронична обструктивна белодробна болест, хипотиреоидизъм, язвен колит, грануломатозен ентерит (болест на Crohn), панкреатит и цироза на черния дроб. Така че този кръвен тест за рак на гърдата не е надежден както за диагностика, така и като скринингов тест за ранно откриване на рак..

Имунохистохимичен анализ на рак на гърдата

IHC тест (ImmunoHistoChemistry) - имунохистохимичен анализ на рак на гърдата - се извършва при изследване на проба от туморна тъкан, която се получава чрез биопсия или след отстраняване на тумор в гърдата.

Изследването her2 при рак на гърдата е дефиницията на рецептора на човешкия епидермален растежен фактор, т.е. рецептора на тирозин киназа за епидермален растежен фактор (тип 2), който се намира върху клетъчните мембрани на туморната тъкан. Ако има повишена експресия на her2 рецепторите (резултат от теста 3+), тогава IHC тестът показва „her2 положителен“: злокачественият тумор е в процес на растеж. Ако показателят е от 0 до 1+, тогава her2 е отрицателен; резултат 2+ се счита за граничен.

Съществува и имунохистохимичен анализ за рак на гърдата (IHC тест) за експресия на естрогенни рецептори (ERS) и прогестеронови рецептори (PRS) от туморни клетки на гърдата. Когато броят на такива рецептори е голям (индикатор 3), това означава, че растежът на раковите клетки се "подхранва" от хормони. Индикатор 0 - няма хормонални рецептори (т.е. туморът е отрицателен за хормонални рецептори); 1 - малко количество ERS и PRS; 2 - средно.

Наличието на естрогенни рецептори (ERS) е слаб прогностичен маркер за клиничния изход на заболяването, но е от голямо значение за назначаването на хормонална терапия.

Генетичен анализ на рак на гърдата

Установено е, че в туморните клетки синтезът на рецептори на епидермален растежен фактор (her2) се осъществява с повишена генна активност. В клетките на биопсичния образец тяхната активност може да бъде открита чрез анализа на рибата за рак на гърдата, по-точно - FISH теста (Fluorescence In Situ Hybridization).

Флуоресцентната хибридизация на дадено място (in situ) е цитогенетичен метод, който използва принципа на флуоресцентно маркиране на сонди (къси ДНК последователности) и изследването им с помощта на луминесцентна микроскопия. Изследването ви позволява да откриете наличието на специфични ДНК последователности на хромозомите и да установите тяхната локализация, както и специфични РНК мишени в клетките на туморните тъкани.

Този тест визуализира специфични генетични структури в клетките на раковата тъкан. Колкото повече допълнителни копия имат на her2 генните клетки, толкова повече тези клетки имат her2 рецептори; рецепторите получават сигнали, които стимулират растежа на анормални клетки.

Онколозите обаче отбелязват значителни несъответствия между резултатите от имунохистохимичния анализ на рак на гърдата (IHC тест) и FISH теста. Въпреки че анализът на рибата при рак на гърдата може да се използва за идентифициране на видове на тумори.

Тестът Oncotype DX изследва 21 гена за оценка на риска от рецидив на естроген-зависими ракови заболявания от етап I или II и също така дава основание за решението да се използва химиотерапия в допълнение към хормоналната.

Генетичният анализ за чувствителност към рак на гърдата е изследване на гените BRCA1 (на 17-та хромозома) и BRCA 2 (на 13-та хромозома), насочено към идентифициране на техните наследствени аномалии.

Изследването на риска от рак на гърдата (за мутация в гените BRCA1 и BRCA 2) се извършва върху проби от кръв или слюнка. Може да даде няколко възможни резултата: положителни, отрицателни или неопределени. Но дори положителен резултат от този анализ не може да предостави информация за това дали човек ще се разболее от рак и кога. Например, някои жени с положителен тест остават здрави..

Между другото, няма доказателства за ефективността на двустранната профилактична мастектомия за намаляване на вероятността от рак на гърдата, което разкри анализ на риска от рак на гърдата или фамилна анамнеза за рак.

Дешифриране на кръвен тест за рак на гърдата

Изключително важен етап от лабораторните изследвания е декодирането и интерпретирането на резултатите от теста. Принципът, на който се основава декодирането на кръвен тест за рак на гърдата, е да се определи нивото на туморните маркери и да се сравни със стандартните показатели.

Например, нормалното ниво на CA 15-3 туморния маркер се счита за по-малко от 30 единици / ml, а ниво над 31 единици / ml може да показва онкология. Предвид неспецифичността на този туморен маркер, този тест се използва за контрол на заболяването по време на лечението. Нормата на туморния маркер СА 125 е 0-35 U / ml, СА 27.29 - под 38 U / ml. По принцип нивата на туморните маркери над 100 U / ml показват ясно наличие на онкология..

Трябва да се има предвид, че при една трета от пациентите в рамките на 30-90 дни след лечението, резултатите от анализа за серумни туморни маркери СА 27.29 се увеличават, така че за втори курс на химиотерапия този анализ трябва да се направи само 2-3 месеца след лечението.

А за карциноембрионалния антиген CEA нормалният показател при непушачите е под 2,5 ng / ml, а при пушачите - до 5 ng / ml. Като правило CEA> 100 показва метастатичен рак (стадий III-IV) или рецидив на рак след терапия.

Кръвен тест за рак на гърдата

Раковите заболявания са най-фаталните и опасни за хората. Колкото по-скоро се открие заболяването, толкова по-бързо лекарите могат да започнат да спират развитието му, което ще помогне за спасяването на живот в продължение на много години. Тук се прави кръвен тест за откриване на рак на гърдата или другаде. Други диагностични мерки помагат при идентифицирането на местоположението на рака и степента на неговото разпространение в организма..

  • Общ анализ на кръвта
  • Химия на кръвта
  • Анализ на рибите
  • Прогноза

Млечната жлеза е най-уязвимото място при жената. Ракът на гърдата е най-честата медицинска визита. Сайтът zheleza.com говори за необходимостта от ранно откриване на рак, което е възможно с помощта на кръвни тестове за туморни маркери. Болестта все още може да не се прояви, но промените в състава на кръвта вече ще бъдат забележими. Това помага да се потърси медицинска помощ своевременно..

Други диагностични мерки разкриват местоположението на рака, размера на тумора и т. Н. Всички тези мерки са необходими за елиминиране на фатално заболяване, което става все по-малко лечимо, ако жената повлече посещение на лекар и се опита да се излекува сама.

Три основни фактора влияят върху развитието на рака:

  • Генетично предразположение.
  • Заобикаляща среда.
  • начин на живот.

При лечението на рак обаче важни са не причините, а стадият на заболяването. Какви кръвни тестове се провеждат за това заболяване и какво показват, ще разгледаме по-нататък.

Общ анализ на кръвта

Първият кръвен тест е общ. Взема се от пръста сутрин на гладно. Помага да се установят три основни показателя:

  1. Броят на левкоцитите. Левкоцитите първи реагират на появата на болестта. Те започват да се делят бързо, което може да бъде открито по броя на младите левкоцити в кръвта. Колкото повече левкоцити в тялото, толкова по-висок е индикаторът за наличие на заболявания в него. Те не посочват конкретно рак, а само казват, че тялото е болно. Вече други диагностични мерки показват мястото на локализация и самата болест.
  2. ESR ниво. Обикновено този показател се повишава и когато се появят инфекциозни или възпалителни заболявания. Също така се увеличава значително при рак. Можете да различите други заболявания от рак с прост тест. Ако давате хапчета срещу възпаление и бактерии / вируси, след което нивото на ESR ще намалее, тогава говорим за други заболявания. Ако тази мярка не помага за намаляване на СУЕ, тогава говорим за рак.
  3. Ниво на хемоглобин. Намалява при рак, което се отбелязва само в по-късните стадии на заболяването. Това се дължи на следните фактори:
  • Ракът засяга структурата на костния мозък. Следователно нарушаването на работата му засяга броя на червените кръвни клетки, който намалява.
  • Ракът консумира голямо количество от жлезата за нейното развитие и живот. Този елемент може да се получи от еритроцитите (поради което те бързо умират и има по-малко от тях). Също така този показател се отбелязва върху цвета на кръвта..
  • Развитие на анемия поради вътрешно кървене и нараняване на тумора.
  • Наличие на рак на червата или стомаха.

Показателите за намаляване на хемоглобина в кръвта стават опасни, ако пациентът води нормален начин на живот, той няма кървене и обилна менструация при жените.

Пълната кръвна картина не показва рак на кръвта, но може да го показва. Ето защо не трябва да се плашите от неговото представяне. Промяната в броя на левкоцитите, нивото на СУЕ и хемоглобина може да бъде следствие от други заболявания и дори бременност. Много зависи от това колко правилно е взета кръвта и колко умело се декодират резултатите..

Пълната кръвна картина помага, но не показва точно наличието на рак в организма. Това отчита общото състояние на пациента. Ако тя е активна, храни се добре, не е пристрастена към лоши навици, не страда от сериозни заболявания, тогава можем да говорим за доброкачествен тумор. Това обаче вече може да се установи чрез други анализи..

Химия на кръвта

По-надежден начин за разпознаване на рак на гърдата или друг орган в организма ще бъде биохимичният кръвен тест. Тя ви позволява да идентифицирате туморни маркери (маркери, които се освобождават в кръвта при рак) - това са протеинови структури, които се освобождават от туморните клетки в кръвта.

Броят и нивото на туморните маркери ви позволява да установите разпространението на тумора. Следователно този анализ се извършва няколко пъти. Това се дължи на факта, че клетките непрекъснато умират и се обновяват. За да се разбере как се развива болестта и на какъв етап е, е необходимо да се проведе биохимичен кръвен тест няколко пъти за определен период от време. Чрез динамиката на промените ще бъде възможно да се определи естеството на развитието на рака.

Също така, този анализ помага да се определи:

  • Местоположение на рака. Туморните маркери имат различна структура в зависимост от позицията на тумора, който ги произвежда.
  • Етап и прогноза. Броят на туморните маркери в различните стадии на заболяването варира. Тази динамика може да се отбележи при многократни кръвни изследвания. Може да се използва и за прогнозиране колко бързо ще се развие болестта..
  • Адекватност на реакцията на организма към развитието на рак в него.
  • Размерът на тумора.

Ако биохимичният анализ показва голям брой туморни маркери, това може да показва наличието на възпалителен процес в органа, а не бързото развитие на рак.

Трябва да се има предвид, че туморните маркери могат да се наблюдават и в здраво тяло. Следователно, появата им в биохимичен кръвен тест не би трябвало да разстройва много. Други диагностични мерки като ултразвук или биопсия трябва да потвърдят диагнозата.

  • PSA. С възрастта този ензим започва да се произвежда от простатната жлеза в повишено количество. Преди това четенето му над 30 говори за рак..
  • CA 125. Високите нива на този ензим показват маточна ендормия или рак на яйчниците. Освен това се предписват ултразвук и вагинално изследване.
  • CA 15-3. Наличието на този показател недвусмислено говори за рак на гърдата..
  • CA 19-9. Може да показва (но двусмислено) рак в стомашно-чревния тракт.
  • CEA. Този антиген показва рак на дебелото черво, гърдата, шийката на матката, белите дробове, простатата, черния дроб, панкреаса и пикочния мехур. Може да се появи и при хора с цироза и при пушачи.
  • AFP. Туморен маркер, който показва рак на черния дроб.

Кръвният тест може да покаже появата на рак в определен орган, но не може да бъде еднозначен. Туморът може да присъства във всеки орган. В този случай биохимичният анализ може да се промени дори при алкохолна зависимост или тютюнопушене. Ето защо в допълнение към този анализ трябва да се извършват и други диагностични процедури, например ЯМР.

Анализ на рибите

Най-скъпата, но недвусмислено показателна за рак процедура е анализът на рибите. Той отбелязва най-малките промени в рака. Целта му е да идентифицира анормални HER2 гени при ракови заболявания. Резултатите от него са:

  • HER2 +. Наличието на този показател показва неблагоприятно развитие на рак. За лечението му се използват скъпи лекарства, но това може да бъде засенчено от материалната неспособност на пациента или индивидуалната непоносимост..
  • HER2-. Този показател показва бавното развитие на рак, който не изисква същото лечение като при HER2 +. Прогнозите може да са благоприятни.

Анализът на рибите се използва рядко поради високата му цена и недостъпност от много лекари. Понякога е достатъчен имунохистохимичен анализ. Ако обаче този анализ се съмнява, тогава анализът на рибите е най-ефективен..

Прогноза

Трябва да се разбере, че ракът не се диагностицира само с един кръвен тест. Необходимо е да се извършат много процедури за изясняване или отричане на подозрения. В този случай прогнозата зависи от квалификацията на лекаря, който първо ще се увери в наличието на рак на гърдата, а след това ще предпише лечение.

Освен това предписаните лекарства зависят от получените резултати от теста. Скъпите тестове позволяват да се определи правилното лечение. Също така се влияе от местоположението на тумора и степента му на развитие. Всички извършени процедури трябва да помогнат не само за идентифициране на рак, но и за определяне на методите на лечение, които ако не излекуват, но поне да увеличат продължителността на живота на пациента.

Тестове за рак на гърдата

За правилата за наблюдение и анализи след операция на рак на гърдата вижте ТУК

Външни признаци на рак на гърдата ВИЖТЕ ТУК

Мамография на рак на гърдата

Мамографията е основният метод за откриване на рак на гърдата. Чрез мамография се измерва - това определя етапа (до 2 cm - I, от 2 до 5 cm - II, повече от 5 cm - III), оценява се наличието на кожен оток (по дебелината му над тумора, близо до зърното). При наличие на оток - етап III: в този случай вече не е възможно да се започне с операцията. При мамографията можете да видите дали има други тумори в гърдата (освен този, който вече е открит). Повече за мамографията ВИЖТЕ ТУК.
По-информативно от мамографията - ЯМР на млечните жлези; и ако ракът вече е диагностициран, можете да извършите компютърна томография (КТ) на гръдния кош с контраст или PET-CT.

Ултразвук на рак на гърдата

Ултразвукът за рак на гърдата е спомагателен диагностичен метод. С ултразвук те виждат само къде е поставен сензорът: много зависи от специалиста. Ултразвуковото сканиране помага за идентифициране на метастази в лимфните възли. Признак на рак на гърдата чрез ултразвук - ширината на тумора е равна на височината му, а контурът му е неясен. Прочетете повече - как изглежда ракът на ултразвук - ВИЖТЕ ТУК.

NB Биопсия трябва да се прави само след мамография, CT и ултразвук!
След биопсията, оток, хематом и
подути лимфни възли - като реакция на травма.
Тези прегледи след биопсия могат да дадат фалшива картина на заболяването..

Какви изследвания трябва да се направят за рак на гърдата

Преди всяко лечение и операция, трябва да проверите белите дробове, черния дроб, костите и лимфните възли за метастази.

NB: В случай на метастази в аксиларните лимфни възли, биопсията на сентинелния възел не е показана и може да се предпише химиотерапия преди операцията (за големи или множествени метастази). При единични и малки метастази в лимфните възли лечението може да започне незабавно с операция.

Рак на гърдата Израел

Специалистите от нашия Център са готови да организират Вашето изследване за рак на гърдата с най-добрите специалисти от Санкт Петербург, не по-малко качествени, удобни и бързи - но няколко пъти по-евтини, отколкото в чужбина..

Напълно платеният преглед (както в Израел) ще отнеме 3-4 дни и ще струва около 50-60 хиляди рубли, включително PET CT, който се "продава" като ексклузивен за всички наши медицински туристи в Израел. Ако е разумно да се подходите към диагнозата, без да правите твърде много, тогава нейната цена е малко вероятно да надвиши 20-30 000 рубли..
За нерезиденти се препоръчва да наемете къща.

След прегледа ви гарантираме не по-малко качествено изпълнение на хирургическия етап (операция) и, ако е необходимо, организирането на химиотерапия и лъчетерапия с най-добрите специалисти от Санкт Петербург, завършили стажове във водещите онкологични центрове в САЩ и Европа..
Без загуба на качество лечението ще ви струва 2-3 пъти по-малко. Много може да се получи от квотите.

Започнете лечението си сега:
запишете се за консултация на телефон: 8 (812) 939-18-00 или чрез ФОРМУЛЯРАТА НА САЙТА

Метастази на рак на гърдата

С метастази в белите дробове (CT), черния дроб (ултразвук) или костите (OSG) и отдалечени лимфни възли (които не могат да бъдат отстранени по време на операция), операцията се извършва само в случай на усложнения: кървене от разпадащ се тумор, неговото изтичане, воня. В такива случаи се предписва лечение, така че пациентът да живее с тумора и метастазите възможно най-дълго. Вижте за това ТУК.

Прегледите от неопитни и немотивирани специалисти на несъвременна техника са безсмислени.
Можете бързо, евтино и ефективно да се подложите на прегледи в
НАШИТЕ ПАРТНЬОРИ

КТ на рак на гърдата

За „проверка“ на белите дробове КТ (компютърна томография) е по-модерен и точен метод от рентгенографията. Флуорографията обикновено не е подходяща за това - тя разкрива надеждно метастази само повече от 1,5 cm.

С CT, освен търсене на метастази в белите дробове и медиастиналните възли, опитен специалист ще изследва и опише подробно:

  • парастернални лимфни възли (зад гръдната кост) - метастази, при които не се виждат при рентгенография на белите дробове и ултразвук
  • тумор в млечната жлеза (вместо мамография, като се посочи размерът и местоположението, където се намира, изследвайте жлезата за втори тумор),
  • аксиларни, субклавиални и субскапуларни лимфни възли (по-добре от ултразвук),
  • кости в сканираната област (за метастази в тях)

За повече информация относно CT и PET-CT при рак на гърдата вижте ТУК.

Забележка: Ако CT сканирането не откри метастази в регионалните лимфни възли, белите дробове и костите, тогава е много малко вероятно те да бъдат открити в черния дроб и други кости. Освен това състоянието на самия тумор в млечната жлеза вече е записано..
След това можете да й направите биопсия..

Прогнози за рак на гърдата ВИЖТЕ ТУК

ЯМР за рак на гърдата

Що се отнася до млечната жлеза и лимфните възли, информационното съдържание на ЯМР е подобно на това на КТ. КТ е по-евтин от ЯМР, но ЯМР не носи радиация.

ЯМР за рак на гърдата не показва белодробни метастази. За да се оцени целостта на костните греди (за тяхното унищожаване от метастази), ЯМР е подходящ само с модерен апарат и опитен лекар. Неопитните лекари на ЯМР често виждат проблема по-лош, отколкото в действителност.

ЯМР за съмнение за рак на гърдата (или открит рак) е абсолютно показан за пациенти след пластична операция на гърдата (ако има импланти в гърдите, след намаляване или повдигане на гърдата).

Ултразвук на коремните органи

Прави се за проверка на черния дроб за метастази при рак на гърдата. Достатъчно е да извършите ултразвуково сканиране на черния дроб в обичайната си областна поликлиника. Просто предупредете лекаря, че не сте дошли да търсите камъни в жлъчния мехур, а заради тумор в гърдите. Това ще предупреди лекаря и той ще бъде по-внимателен. Ако резултатите от ултразвуковото сканиране са съмнителни, се посочва ЯМР или КТ на корема (с контраст).

Бъбречна ехография

Направете, за да оцените състоянието им по отношение на предстоящата анестезия.

Ултразвук на таза

Извършва се при гинекологична патология, например рак на яйчниците може да се комбинира с рак на гърдата с генетично предразположение към рак на гърдата.

Остеосцинтиграфия

За да се проверят костите за метастази при рак на гърдата, е необходимо да се извърши OSG (остеосцинтиграфия, сканиране, костна сцинтиграфия). Но методът не е точен - той ви позволява само да обърнете внимание на костите, в които се е натрупал радиофармацевтикът (RFP). След това трябва да заснемете тези кости чрез рентгенова снимка или КТ. RFP може да се натрупва в костите и на местата на стари фрактури, натъртвания, наранявания, артрит. OSG у нас не е стандарт, тъй като държавата не може да го предоставя на всички в нужда. Повече информация за OSG ВИЖТЕ ТУК.

PET за рак на гърдата

Вместо всички горепосочени изследвания, можете да извършите PET-CT (за рак на гърдата). Методът е добър, но скъп. В допълнение, по-нататък пациентът ще бъде "обвързан" с този метод. По-добре да се направи КТ на гръдния кош, ултразвук на черния дроб и OSG отделно.
Повече за PET за рак на гърдата ВИЖ ТУК.

По-добре е да направите биопсия, която вече разбира: къде, кога и с кого ще бъдете оперирани. Биопсията е нараняване на тумор. И е желателно операцията да не е далеч от биопсията по отношение на времето.

Биопсия за рак на гърдата

Фина иглена биопсия

Биопсията с фина игла е подходяща за доброкачествени тумори. За рак на гърдата е приемлива тънка иглена биопсия, когато се извършва на неразширени лимфни възли (по-добре, когато се записва на CT или MRI преди биопсията).

Трепанобиопсия

Трепанобиопсията на гърдата за рак позволява не само да потвърди или отрече онкологията, но също така ви позволява да определите свойствата на тумора - неговата имунохистохимия, която влияе върху назначаването на допълнително лечение (химиотерапия или хормонална терапия).

Този анализ включва данни за туморните свойства: (IHC: естрогенни и прогестинови рецептори, Her-2 статус, Ki67). Според тези свойства туморите са:

  • по-малко агресивен (например, луминален А подтип, при който естрогенните и прогестиновите рецептори са положителни, Ki67 е нисък, до 15-20 и състоянието на Her2Neu е отрицателно или 1+) и
  • силно агресивен (например, тройно отрицателен рак - отрицателен за ER, PR и Her2Neu $ или тройно положителен - положителен за всички тези показатели, с висок Ki67).

Имунохистохимия

Имунохистохимичният анализ за рак на гърдата определя прогнозата на заболяването (ВИЖТЕ ТУК).

При агресивен рак на гърдата (тройно-отрицателен или Her2-положителен), лечението започва (преди операция) с химиотерапия (с увеличени метастатични лимфни възли и ако туморът е повече от 2 cm). Това се прави, за да се гарантира, че лечението е ефективно - ако туморът и лимфните възли не се свиват по време на лечението - добавянето на други лекарства към режима увеличава общата преживяемост.

Преди химиотерапия при такива пациенти е необходимо да се маркира туморът и лимфните възли (например със специални марки). Това се прави с цел ясно намиране и премахване на мястото, където е бил туморът - ако изчезне под въздействието на химиотерапия - това ще позволи извършването на операция, щадяща гърдата при такива пациенти.

Маркирани лимфни възли могат да бъдат намерени при биопсии на сентинелни лимфни възли след химиотерапия - когато метастатичните възли вече не се различават от останалите - за тяхното отстраняване. Факт е, че често тези метастатични възли не се проявяват като сигнални след химиотерапия и могат случайно да бъдат изоставени..

Тест за рак на гърдата

Ракът на гърдата може да бъде доказан само чрез биопсия. Биопсията с тънка игла може да определи „рак или не рак“, а биопсията на трефин ще покаже свойствата на открития рак (имунохистохимия).

Тест за рак на гърдата

IHC статусът не влияе върху обема на операцията (запазване на гърдата или мастектомия). IHC след тънкоиглена биопсия не се прави, но може да се определи след операцията - чрез изследване на вече отстранения тумор.

Повече подробности за хистологичното изследване и имунохистохимията ВИЖТЕ ТУК

Правим биопсия на нашите пациенти и в същото време вече планираме датата на тяхното
хоспитализация. Докато чакаме резултата, правим останалите изследвания и анализи, така че до момента на получаване на биопсията
всичко беше готово за започване на лечение.

Кръвен тест за рак

При кръвните тестове промените се появяват само когато състоянието на пациента вече е критично. Например, анемията се дължи на глобална или дългосрочна хронична загуба на кръв от разпадащ се тумор или на продължително разрушаване на костния мозък от метастази. В последния случай може да се появи и тромбоцитопения..

Промени в биохимичните параметри на кръвта при рак (ALT, AST, урея, креатинин, билирубин, общ калций, LDH, алкална фосфатаза и др.) Също ще настъпят само при масивно разрушаване на органите от метастази (черен дроб, кости, бъбречна недостатъчност). В случай на метастази в тези органи без тяхното критично унищожаване, кръвните изследвания няма да покажат нищо.

Туморни маркери за рак на гърдата

Туморните маркери - MCA, CA15-3, CEA - при рак на гърдата „работят“ само няколко месеца преди смъртта на пациент, а дори и тогава - при 1 от 5 пациенти. Така че е безсмислено да ги предавате с цел „просто да бъдат проверени“.

Ако обаче е отбелязано увеличаване на туморните маркери при вече открит рак (това се случва изключително рядко при рак на гърдата), тогава на такива пациенти се препоръчва да приемат този конкретно увеличен туморен маркер на всеки 3 месеца по време на лечението и след него за наблюдение.

Повече за туморните маркери при рак на гърдата ВИЖТЕ ТУК.

Тестове за операция на рак на гърдата

Клиничен кръвен тест (хемоглобин, еритроцити, левкоцити с формула + тромбоцити) - валиден 2 седмици.

Биохимични кръвни показатели: билирубин, урея, креатинин, ALT, AST, протромбин, общ протеин, калций (общо), алкална фосфатаза, лактат дехидрогеназа (LDH) - валиден 2 седмици.

  • Кръвна захар; с повишен резултат, или захарен диабет + заключението на ендокринолог - наистина 2 седмици. Неуравновесеният захарен диабет често усложнява лечението на пациенти след операция за рак на гърдата: по-често се появяват инфекциозни усложнения, процесът на зарастване на рани е по-дълъг и възстановяването е по-бавно. Ако искате да избегнете всичко това и да си помогнете да се подобрите по-бързо, опитайте се да нормализирате захарите си, както е написано ТУК.
  • Коагулограма: APTT, фибриноген, INR, протромбин, - валиден 2 седмици.
  • Епидемиологичен минимум (с положителен резултат - заключението на специалиста по инфекциозни болести и епидемиологичния номер) за ХИВ (форма 50), за хепатит В (HbsAg), за сифилис (RW) и за хепатит С (HCV) - валиден 3 месеца; (изискват се всички 4 показателя).
  • Кръвна група, Rh фактор - всяка възраст.
  • Общ анализ на урината - валиден 2 седмици.
  • Електрокардиограма - ЕКГ (заключение и лента) - валидна 2 седмици.
  • Заключение на терапевта въз основа на резултатите от всички анализи относно възможността за елективна операция и / или радиационно / медикаментозно лечение - валидно 2 седмици
  • За операция след инфаркт или с очевидна сърдечна недостатъчност - ECHO на сърцето; след химиотерапия и / или при оплаквания от дискомфорт в горната част на корема - FGDS (валиден 2 седмици).
  • Предайте копия от анализи и изследвания, запазете оригиналите за себе си.

    Тестовете за рак на гърдата трябва да се правят на определената дата за хоспитализация: така че да не се забавят.

    За да се предотврати тромбоемболия, пациентът трябва да има антитромбоемболични чорапи или 2 еластични превръзки с дължина 5 m - за превръзка на краката преди операцията. Тромбоемболия (поява на кръвни съсиреци в краката, последвано от тяхното отделяне и запушване на кръвоносните съдове на белите дробове) се появява 1 път на 10 000 операции. Това може да доведе до смърт на пациента.

    За да премахнете растителността в подмишниците и на гърдите - бръснач за бръснене (използвайте го - сутрин преди операцията)

    Ако планирате онкопластична операция (комбинация от операция за отстраняване на злокачествен тумор заедно с мастопексия, която го прикрива, маморедукция или отстраняване на гърдата с едноетапното му възстановяване), трябва да закупите специално компресионно бельо самостоятелно (ще бъдете поставени върху него веднага след операцията).

    Ние работим не само за жители на Санкт Петербург и Москва, но и за всички региони на Руската федерация. Ние сами организираме квотата за рак на гърдата.

    Лечение на рак на гърдата в Санкт Петербург

    За нерезиденти при първата консултация организираме бърз преглед и (при готовност на резултатите) незабавно хоспитализираме.

    Можете да се запишете за операция без нашия преглед: на телефон 8 (921) 939-18-00 и да дойдете с резултатите от теста няколко дни по-рано - за да има време, ако е необходимо, да повторите или завършите прегледите за "проблем".

    Нерезидентите се нуждаят от направление за хоспитализация (с печата на поликлиниката на мястото на регистрация). Ако посоката не е дадена - попълнете

    и го регистрирайте при главния лекар на вашата клиника с входящия номер. Такива действия показват вашата решителност и насока ще дадат.

    Друга възможност за нерезиденти е да прикачат застрахователната си полица към поликлиника в Санкт Петербург по местоживеене: да се премести при роднини или хотел и да се свърже с близката поликлиника - те казват: „Живея тук, въпреки че съм регистриран там и не искам да променя регистрацията си ". Тогава, като жител на Санкт Петербург, може да не се наложи препоръка от клиниката за действителното ви местоживеене.

    Квотата за операция за запазване на гърдите се издава в деня на хоспитализацията.
    Квотата за премахване на гърдата с реконструкция трябва да изчака 7-10 дни.

    Операцията може да се извърши в St. акад. И.П. Павлова или частна клиника RAMI - на квоти или срещу заплащане.
    Цената на платена операция може да варира от 200 до 700 хиляди рубли, в зависимост от вида на операцията и нивото на обслужване на институцията.
    За подробности относно нашите операции ВИЖТЕ ТУК

    Да, нашата правна „система“ за разпределение на средства в медицината много често не насърчава обикновените изпълнители да използват всичките си знания, умения и всички възможности на оборудването за лечение на пациенти. Готови сме да организираме Вашето изследване, лечение и наблюдение със същото качество, но много по-евтино, отколкото във всяка друга държава.

    Започнете лечението си сега:
    запишете се за консултация на телефон: 8 (812) 939-18-00 или чрез ФОРМУЛЯРАТА НА САЙТА

    Как да кандидатствам за оперативна квота

    1. Нерезиденти (които не са жители на Санкт Петербург) идват при нас с направление за хоспитализация (с печата на клиниката) за хирургично лечение.

    2. Носете със себе си документи и резултати от тестове (вижте списъка им по-долу):

    За операция за запазване на органи или реконструкция на гърдата след отстраняване (не наведнъж), ние сами издаваме квота в деня на хоспитализацията.

    И вземете анализите (вижте по-горе) под одобрената дата на операцията (така че да няма просрочени).

    Прогнози за рак на гърдата ВИЖТЕ ТУК

    Скрининг за рак на гърдата

    (На квота):

    1. Паспортна и медицинска застрахователна полица.
    2. Фотокопие на удостоверение за пенсионно осигуряване (SNILS)
    3. Мамографски снимки и тяхното описание (или ЯМР на млечните жлези, като по-информативен диагностичен метод) - валидни 3 месеца.
    4. Рентгенография на белите дробове (в три проекции) или компютърна томография на гръдния кош (по-информативна от рентгенографията на белите дробове, желателно, ако размерът на тумора е повече от 1,5 см и ако се подозира участието на аксиларните лимфни възли) - валиден 3 - 6 месеца; (FLH - не е подходящ за рак, тъй като не позволява надеждно да се оцени наличието или отсъствието на малки метастази в белите дробове и лимфните възли).
    5. Ултразвук - ултразвуково изследване на коремни органи: черен дроб, бъбреци (ЯМР или компютърна томография - по-информативен, но посочен само ако ехографските резултати са съмнителни) - наистина 3 месеца.
    6. Ултразвук - ултразвуково изследване на гърдата и нейните лимфни възли отдясно и отляво (или ЯМР на млечните жлези е по-информативно). Лекарят, извършващ ултразвуково сканиране, трябва да сравнява лимфните възли от страната на заболяването и от противоположната страна, като преценява тяхната структура и размер: аксиларни, субклавиални и надключични области - валидни 3 месеца:
    7. Остеосцинтиграфия (OSG) - валидна 3 месеца. С натрупването на радиофармацевтици - рентгенови изображения на тези кости (със съмнителни резултати от рентгенова снимка - КТ на тези кости). Вместо 4, 5, 6 и 7 точки, може да се направи PET-CT, но това е по-малко удобно за проследяване на пациента: различни изследвания не могат да се сравняват помежду си и ще бъдете обвързани със скъп метод на изследване - PET-CT.
    8. Резултат от биопсия

    Предайте копия от анализи и изследвания, запазете оригиналите за себе си.

    Съмнение за рак на гърдата

    Ако подозирате рак на гърдата, всички прегледи се правят както при вече идентифициран рак, в случай че изведнъж се окаже рак, не пропускайте нищо.

    Само костна сцинтиграфия (OSG), ако има съмнение за рак, не може да се направи.

    Окончателната диагноза "рак" се поставя само чрез биопсия или чрез спешно хистологично изследване по време на операция (експресен анализ).

    Спешна хистология

    Спешна хистология (спешно хистологично изследване) се прави, когато се подозира рак на гърдата с неинформативна биопсия (има съмнение, но биопсията не е показана), или когато пациентът откаже биопсия, или когато институцията не организира биопсии на правилното ниво.

    Генетичен анализ за рак

    Генетичното изследване за предразположение към рак на гърдата е оправдано:

    • ако вашите кръвни роднини (или сте имали преди) са имали случаи на рак на гърдата и / или яйчниците и / или стомаха
    • ако ракът се появи преди менопаузата
    • ако според IHC ракът е тройно-отрицателен (тройно-отрицателен рак: ER-, PR-, Her2-).

    Генетичната мутация BRCA 1/2 или CHEK2 може да бъде наследена, но анализът за нея трябва да бъде направен от пациента. Само ако при него се открие мутация, се проверяват кръвните му роднини. Мутацията увеличава риска от рак на гърдата с до 50%.

    При наличие на рак на гърдата на фона на мутация не е логично да се извършва органосъхраняваща операция: рисковете от рак в запазената жлеза остават.

    Ако се установи мутация без заболяване на гърдата, се препоръчва активно наблюдение от 20 до 25 години: мамография, ултразвук, ЯМР или профилактична мастектомия с едноетапна реконструкция.

    Повече информация за рака на гърдата поради мутация и за превантивна мастектомия ВИЖТЕ ТУК.

    Препоръчваме да правите генетичен анализ за рак на Имянитов Евгений Наумович 8 (901) 302-37-07.

    Време за преглед за рак на гърдата

    Със заповед № 915н на Министерството на здравеопазването на Руската федерация е одобрена следната процедура за предоставяне на медицинска помощ на пациенти с рак:

    Краен срок. не трябва да надвишава 10 календарни дни от датата на хистологичната верификация на злокачествено новообразувание или 15 календарни дни от датата на установяване на предварителната диагноза (първо посещение при онколога на поликлиниката). Онкологът трябва да направи биопсия в деня на лечението.

    Ако вече сте се сблъсквали с нарушения в институцията, където сте били насочени - помислете дали последващото лечение ще бъде без нарушения.

    Ние извършваме всички прегледи в съответствие с европейските стандарти и препоръчваме само проверени специалисти от Санкт Петербург за преглед и лечение: така че прегледът ви да е модерен, качествен, бърз и минимално скъп (ако трябва да го направите срещу заплащане).

    Средното време за преглед на нашите пациенти (от първата консултация до операцията) е около 7 дни. За нерезиденти препоръчваме да наемете къща за този период.

    N.B. Не забравяйте да предупредите Вашия лекар, ако непрекъснато приемате лекарства, които променят свойствата на кръвосъсирването (Аспирин, ThromboAss, Кардиомагнил, Варфарин, Xarelto и др.). Някои от тях трябва да бъдат отменени 5 дни преди операцията.

    Специалистите от Университетския център за гърди редовно повишават професионалното си ниво, посещават местни и чуждестранни конференции, за да бъдат в крак с всички съвременни тенденции в онкологията и пластичната хирургия.

    Автор: Чиж Игор Александрович
    глава, kmn, онколог от най-висока квалификационна категория,
    хирург от най-висока квалификационна категория, пластичен хирург

    Започнете лечението си сега:
    запишете се за консултация на телефон: 8 (812) 939-18-00 или чрез формата на уебсайта