Диагностика на стомашни заболявания

Липома

Извършват се анализи за заболявания с тази локализация с цел идентифициране на патологии и контрол на ефективността на приеманите лекарства.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-na-zhkt.jpg?fit=450%2C259&ssl= 1? V = 1572898812 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-na-zhkt.jpg?fit = 900% 2C518 & ssl = 1? V = 1572898812 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-na-zhkt.jpg? resize = 918% 2C528 "alt =" стомашно-чревни тестове "width =" 918 "height =" 528 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/ 2017/01 / анализyi-na-zhkt.jpg? W = 918 & ssl = 1 918w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-na -zhkt.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-na-zhkt.jpg?w= 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-na-zhkt.jpg?w=900&ssl=1 900w "размери = "(max-width: 918px) 100vw, 918px" data-reccal-dims = "1" />

Показания за лабораторно изследване за стомашно-чревни заболявания:

  • болка, спазми, къркорене в корема;
  • дискомфорт в десния хипохондриум;
  • тежест в стомаха след хранене;
  • гадене и усещане за "лекота";
  • киселини и оригване;
  • повишено образуване на газ;
  • нестабилност на изпражненията - редуващи се запек и диария;
  • обезцветяване на изпражненията, потъмняване на урината;
  • лоша смилаемост на някои видове храни;
  • лош дъх;
  • появата на бяло, жълтеникаво или светлокафяво покритие на езика.

Изследвания на кръв и урина за стомашно-чревни заболявания

Този преглед определя количеството на хемоглобина и кръвните елементи:

  • Намаляването на нивото на хемоглобина и намаляването на концентрацията на червените кръвни клетки се случва при заболявания на стомаха и червата, придружени от нарушение на абсорбцията на желязо и витамин В12;
  • При възпалителни или туморни патологии на стомашно-чревния тракт има увеличение на броя на левкоцитите и лимфоцитите, увеличаване на СУЕ;
  • При тестове на урина се повишава концентрацията на жлъчните пигменти - билирубин и уробилиноген (уробилин).

Кръвен тест се прави сутрин на гладно, преди това не трябва да пушите. Урината за жлъчни пигменти се събира сутрин и се отвежда в лабораторията.

Биохимичен кръвен тест за стомашно-чревни заболявания

Стомашно-чревните заболявания се характеризират с:

  • понижаване на концентрацията на общия протеин;
  • повишаване нивото на GGT;
  • намалена серумна концентрация на желязо;
  • повишаване на концентрацията на "лош" холестерол и липопротеини;
  • увеличаване на концентрацията на ALT и AST, намаляване на тяхното съотношение;
  • увеличаване на количеството на билирубин и глобулини;
  • повишаване на концентрацията на кисела фосфатаза;
  • наличие на антитела IgG, IgA, IgM към бактерии Helicobacter pylori, към Saccharomycetes и неутрофили

Кръв за тези лабораторни параметри се дава от вена. Преди да го вземете, трябва да се въздържате от ядене най-малко осем часа и непосредствено преди доставката да не пушите. Вечерта преди тестовете не трябва да ядете мазни и тежки храни, алкохол.

Не се препоръчва да дарявате кръв за биохимия, докато приемате лекарства, които засягат функциите на стомашно-чревния тракт (фенобарбитал, метронидазол, теофилин, аспирин, клофибрат, фенобрат и някои други). Трябва да кажете на Вашия лекар за приемането на противозачатъчни хапчета.

Анализ на изпражненията за окултна кръв за стомашно-чревни заболявания

Този преглед помага да се разкрие скрито кървене в случай на стомашни и чревни язви. Преди прегледа трябва да се въздържате от месна храна в продължение на няколко дни..

Тежкото кървене се определя от ивици кръв в изпражненията или оцветяването му в тъмно кафяв цвят. Колкото по-лека е кръвта, толкова по-ниска е лезията..

Изследвания на стомаха и жлъчните пътища

При увреждане на стомаха се прави анализ на стомашния сок, а при чернодробни заболявания - жлъчка. Тези прегледи се извършват от обучен персонал в амбулаторни клинични условия и изискват обучение на пациента. В навечерието е разрешена само лека вечеря, а сутрин не може да се приема храна.

В проби от стомашен сок се определя киселинността, концентрацията на пепсиноген I и II, гастрин-17, които се различават от нормата при различни форми на гастрит. Открива се концентрацията на бактерии Helicobacter pylori, които причиняват гастрит и стомашни язви.

При анализа на жлъчката се определя нейният цвят, киселинност, прозрачност, концентрация на жлъчни киселини, наличие на слуз, кристален билирубин, епител, левкоцити. При заразяване в жлъчката се откриват яйца на червеи и кисти на ламблии.

Уговорете среща с гинеколога на телефон +7 (812) 528-88-65, поръчайте обратно обаждане или попълнете регистрационната форма на страницата!

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter

Изследване на стомашно-чревния тракт

Различни заболявания на стомашно-чревния тракт сега се откриват при почти всеки втори възрастен. В същото време, периодично гадене, чревно разстройство, тежест в корема или лошо храносмилане. Но не всеки човек се консултира с лекар за това. Това отношение може да доведе до сериозни последици, защото всяка болест е по-лесна за лечение в началния етап. Ето защо, ако периодично има дискомфорт в корема, е необходимо да се провери стомаха и червата. Изследването ще помогне да се открият патологиите навреме и да се предотвратят усложнения.

  1. Кога да посетите лекар
  2. Диагностични процедури
  3. Гастроскопия
  4. Рентгенов
  5. Ултразвук
  6. Томография
  7. Изследване на червата
  8. Анализи
  9. Обучение
  10. Противопоказания

Кога да посетите лекар

Само лекар може да определи дали храносмилателната система функционира правилно. Ето защо, в случай на нарушение на храносмилателния тракт, е необходимо да се консултирате с гастроентеролог. Особено важно е да се изследват децата навреме, тъй като техните патологии могат да прогресират бързо, което сериозно засяга състоянието на тялото.

Препоръчва се посещение на лекар за преглед, ако се появи някой от следните симптоми:

  • повишено производство на газ, подуване на корема;
  • гадене, периодично повръщане;
  • запек или диария;
  • появата на болка в корема или отстрани;
  • чувство на тежест след хранене;
  • чести оригвания или киселини в стомаха;
  • наличието на примеси от слуз, кръв или несмляна храна във фекалиите;
  • намален апетит.

Също така се препоръчва периодично да се изследват стомашно-чревния тракт за хора с хронични патологии на храносмилателната система. Това може да бъде гастрит, пептична язва, панкреатит, рефлукс, колит, дуоденит, дискинезия на жлъчката. Възрастните хора се нуждаят от редовни прегледи на червата, за да открият навреме наличието на тумор..

Диагностични процедури

Дори опитен лекар не винаги може да определи причината за заболяването по външни симптоми. Нещо повече, не всеки човек може да опише какво чувства. Следователно, диагностиката на стомашно-чревни заболявания има своя собствена последователност и не е пълна без инструментално и лабораторно изследване. Някои патологии в началния етап не показват специфични симптоми, но постепенно прогресират. Ето защо изследването на стомашно-чревния тракт е много важно за навременното откриване на заболявания и назначаването на правилното лечение. Препоръчва се периодично да се приема дори за здрави хора..

Преди да направи предварителна диагноза и да избере методи за изследване, лекарят провежда разговор с пациента. Необходимо е да разкажете подробно за чувствата си, как те се провокират, когато възникнат. В същото време лекарят се интересува не само от оплакванията на пациента. Специалистът определено ще попита за навиците, диетата, наличието на хронични заболявания. Също така е много важно от какво са болни родителите и близките роднини. След това пациентът се изследва. Лекарят прави това с помощта на физически методи..

Те включват палпация, перкусия и аускултация. На пръв поглед може да изглежда, че подобен външен преглед е безполезен за определяне на състоянието на вътрешните органи. Но за опитен специалист дори такова проучване е информативно. Първо се извършва изследване на устната кухина, при което започва процесът на храносмилане. Състоянието на лигавицата, зъбите, цветът на езика е важно..


Изследването започва с разговор и общ преглед на пациента

Тогава лекарят опипва корема на пациента, като определя дали органите на храносмилателната система са увеличени, дали има втвърдявания, белези, разширени вени. Палпацията също ви позволява да определите формата на органите, тяхната болезненост и местоположение. Аускултацията или слушането ви позволява да чувате какви звуци издават червата по време на работа. Перкусията е потупване, което ви позволява да изясните формата, местоположението и състоянието на вътрешните органи.

След това лекарят определя какви други методи за изследване на стомашно-чревния тракт все още са необходими на пациента. Има доста от тях, но обикновено се избират 2-3 метода. Не може да бъде:

Какво показва гастроскопия на стомаха

  • PH-метрия;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • озвучаване;
  • Рентгеново изследване;
  • колоноскопия;
  • Ултразвук;
  • сцинтиграфия;
  • CT или MRI;
  • изследвания на кръв, урина и изпражнения.

Инструменталните методи за изследване позволяват да се оцени състоянието на лигавицата на храносмилателния тракт, секрецията на стомашен сок, нивото на киселинност и двигателната функция. С тяхна помощ можете да установите наличието на тумори, кисти, ерозии или язви. Обикновено, за да диагностицира стомашно-чревни заболявания, лекарят предписва EGD и кръвни изследвания. Понякога е необходимо да се провери и състоянието на черния дроб, жлъчните пътища и панкреаса. Такъв пълен преглед на храносмилателната система е необходим, когато диагнозата е трудна..

Ако човек се съмнява дали храносмилателните му органи работят нормално и дали трябва да отиде на лекар, можете сами да проверите стомаха и червата. За да направите това, изстискайте половин чаша сок от сурово цвекло и го оставете за няколко часа. След това пийте и наблюдавайте движението на червата. Ако това се случи бързо и изпражненията са цвекло, тогава стомахът и червата работят нормално. Ако урината стане оцветена и изпражненията няма да продължат дълго, трябва да се консултирате с лекар.

Гастроскопия

За изследване на състоянието на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника най-често се използва ендоскопско изследване или фиброгастродуоденоскопия. Това е най-точният метод за откриване на стомашно-чревни заболявания в началния етап. Гастроскопията се сондира. Пациентът поглъща специална гъвкава тръба с камера в края. Лекарят може да го използва, за да изследва подробно състоянието на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Сондирането ви позволява да диагностицирате язвена болест, възпаление на лигавицата навреме, да вземете стомашен сок за анализ, за ​​да определите неговата киселинност.

Важно: такъв преглед се препоръчва да се прави периодично за хронични стомашни патологии, за да се следи правилността на лечението и да се предотвратят усложнения.

Ендоскопското изследване може да причини дискомфорт на пациента, въпреки че съвременните устройства за това правят процедурата възможно най-удобна. Но много пациенти го отказват поради страх от болка или запушване. В този случай, както и за изследване на тънките черва, може да се предпише интубация на капсула. Това е модерен, минимално инвазивен диагностичен метод. На пациента се предлага да погълне специална капсула с видеокамера. Докато се движи през храносмилателния тракт, той ще предава изображение на монитора. Тогава капсулата излиза по естествен път.


Гастроскопията е най-информативният метод за изследване на горната част на храносмилателния тракт.

Рентгенов

Рентгеновата диагностика е най-достъпният и най-евтиният метод за изследване. Тя ви позволява да оцените дебелината на стените на органите, тяхната форма и размер, да видите наличието на язви, ерозии и новообразувания.

Един от видовете рентгеново изследване на храносмилателния тракт е иригоскопията. Това е името на изследването с контрастни вещества. При изследване на стомаха на пациента се дава да изпие капсула барий, а за снимка на червата това вещество се инжектира през ануса. Барият е непрозрачен за рентгеновите лъчи, което позволява по-точно изобразяване.

Съвременните устройства за ултразвукова диагностика ви позволяват ясно да видите размера, разположението и формата на вътрешните органи, наличието на чужди тела и тумори. Обикновено с ултразвуково сканиране диагностиката започва, когато пациентът се обърне към лекар с оплаквания от дискомфорт в корема. Този метод може да се използва за превантивни цели, за своевременно откриване на тумори, намалена чревна подвижност, стесняване на чревния лумен, нарушаване на сфинктерите.

Ултразвуково изследване на стомашно-чревния тракт също се използва за потвърждаване на диагнозата и за контрол на коректността на лечението. Необходимо е при гастрит, гастродуоденит, колит, синдром на раздразнените черва, наличие на полипи или кисти, холелитиаза, панкреатит. Информативен ултразвук за изследване на червата. Преди процедурата се изисква известна подготовка. И преди самото сканиране, течността се инжектира в червата. Така че можете да идентифицирате наличието на полипи, тумори, стесняване на чревния лумен.

Томография

Ако възникнат трудности при диагностицирането, може да се предпише компютърна томография. Тя ви позволява да получите информация за формата и размера на храносмилателната система, състоянието на костите и мускулите, дебелината на коремната стена, наличието на чужди тела. КТ е по-информативен от рентгеновите лъчи, но облъчването от такова изследване е по-малко.

По-точна информация за състоянието на храносмилателния тракт може да бъде получена с помощта на ЯМР. Това ви позволява да изследвате стомаха, червата, черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур и каналите. ЯМР сканирането ви позволява да оцените състоянието на кръвоносните съдове и лимфните възли, наличието на камъни, кисти, полипи или тумори, структурата на органната тъкан.

Изследване на червата

Поради особеностите на структурата и местоположението на този орган е трудно да се изследва. Състоянието на дванадесетопръстника може да се определи чрез ендоскопия през хранопровода. Но сондата не прониква по-нататък. Ректумът се вижда по време на колоноскопия. Но тънките черва са по-трудни за изследване. За да се идентифицира патологията му, е необходимо цялостно изследване, като се използват няколко метода..

Най-често използваната колоноскопия е изследване на ректума със сонда. Той се вкарва през ануса. С помощта на специална камера в края му можете да изследвате състоянието на чревните стени, наличието на тумори или застой на изпражненията. По време на процедурата можете да вземете проба от лигавицата за анализ или дори да премахнете малки полипи. А ретроманоскопията също ви позволява да оцените състоянието на дебелото черво. В този случай специална сонда се придвижва на разстояние повече от 30 см. Препоръчително е всеки човек след 50-годишна възраст да се подложи на такъв преглед. Това позволява ранно откриване на рак.

Анализи

На етапа на поставяне на предварителна диагноза задължително се използват лабораторни диагностични методи. Те включват анализ на биологични телесни течности: кръв, урина и изпражнения. Те ви позволяват да определите активността на ензимите, наличието на възпаление, инфекции, паразити, състоянието на чревната микрофлора. Тези тестове сами по себе си не позволяват поставянето на диагноза, но задължително са включени в цялостен преглед на стомашно-чревния тракт:

  • Диагнозата винаги започва с кръвни тестове. Приема се на гладно, препоръчително е да спрете приема на алкохол и наркотици предишния ден. Кръвта се проверява за СУЕ, за да се установи наличието на възпалителен процес, панкреатични ензими, антитела срещу Helicobacter pylori или хелминти.
  • Необходим е общ тест за урина при тежка диария и повръщане, както и при съмнение за рак. Плътността на урината, нейният цвят, състав.
  • За да се оцени състоянието на стомашно-чревния тракт, анализът на изпражненията или копрограмата е много информативен. Тя ви позволява да откриете наличие на кървене в храносмилателния тракт, наличие на паразити, инфекция. Несвоените остатъци от храна показват лошо храносмилане. Можете също така да оцените състоянието на чревната микрофлора.


Кръвните тестове могат да разкрият възпалителен процес, нарушение на ензимната активност, наличие на паразити

Обучение

Всички изследователски методи изискват известна подготовка, без която резултатът може да бъде изкривен. Обикновено се препоръчва да се подготвите за диагнозата 3-5 дни преди процедурата. Има конкретни препоръки за всеки метод, лекарят трябва да предупреди пациента за тях. Но има общи препоръки, които са свързани със специфичното местоположение и функциониране на храносмилателната система..

  • Не забравяйте да спазвате диета няколко дни преди прегледа. За да се предотврати образуването на газове, се препоръчва да се откажат от бобови растения, черен хляб, много фибри и тежки храни. Около 10-12 часа преди процедурата изобщо не можете да ядете, понякога е забранено дори да пиете вода.
  • Препоръчително е да се изключи приемът на алкохол и да не се пуши, особено 12 часа преди прегледа.
  • Понякога се препоръчва прием на определени лекарства, които помагат за прочистването на храносмилателния тракт и подобряват храносмилането. Това са ентеросорбенти, ензими, лекарства срещу гадене и метеоризъм..
  • Когато изследвате червата, трябва да приемате лаксативи или да правите клизма в продължение на няколко дни, за да го прочистите..
  • Преди сондиране може да се вземе анестетик или спазмолитик. На някои хора също се препоръчва да приемат успокоително..

Противопоказания

За да проверите стомашно-чревния тракт, първо трябва да посетите лекар. Това ще ви помогне да решите кои методи е най-добре да използвате. В крайна сметка не всички от тях са еднакво информативни, освен това някои имат противопоказания.

Инструментално изследване не се извършва, ако пациентът има инфекция, треска, остро възпаление. Също така е противопоказан при наличие на сърдечни или белодробни заболявания, нарушения на кървенето, алергии към някои лекарства..

Редовното изследване на стомашно-чревния тракт ще помогне да се идентифицират различни патологии в началния етап. Това ги прави по-лесни за лечение без усложнения..

Проверете вашата програма за храносмилателната система

Програмата "Проверка на храносмилателната система" включва лабораторни, ултразвукови и ендоскопски изследвания, които ви позволяват да оцените работата на цялата храносмилателна система.

След като преминете цялостен преглед, ще имате пълна информация за състоянието на храносмилателната система, наличието на патология в тях или предпоставки за нейното развитие, както и ще получите необходимите препоръки от специалист по профилактика и лечение.

Рискови фактори

На първо място, програмата е подходяща за хора над 45 години и хора, които имат:

  • роднини със стомашно-чревни заболявания;
  • излишък или поднормено тегло;
  • навикът на неправилна диета и злоупотреба с алкохол;
  • намален апетит, слабост, повишена умора;
  • гадене, повръщане, киселини, оригване, горчивина в устата;
  • болка, тежест и дискомфорт в различни области на корема, подуване на корема, повишена перисталтика;
  • проблеми с изпражненията (запек, диария и др.), кръв и слуз в изпражненията.

Цели на програмата

Състав на програмата

Проверката на храносмилателната система се предлага в три категории: стандартна, разширена и максимална.

Име на изследванетоСтандартенУдълженМаксимум
Биохимични кръвни тестове:
Общ билирубин
Билирубин директно
ALT (аланин аминотрансфераза)
AST (аспартат аминотрансфераза)
GGT (гама глутамил трансфераза)
Желязо
Алфа-амилаза панкреас--
* Анализите позволяват да се оценят функциите на черния дроб, жлъчния мехур, да се идентифицират промените в метаболизма на мазнините. Нивото на желязо е важно за характеризиране на работата на стомашно-чревния тракт (заболявания на стомаха, червата, дисбиоза и др.), Определяне на хранителната стойност и корекция на диетата
Клиничен кръвен тест:
Клиничен кръвен тест
* Определянето на промените в количествените и качествените показатели на състава на кръвта помага да се оцени общото състояние на организма и да се установи наличието на остри, хронични и възпалителни заболявания
Кръвни тестове за маркери на инфекции:
Хепатит В (HbsAg)-
Хепатит С (Анти-HCV)-
Сифилис (RPR)-
Антитела срещу ХИВ (ХИВ) типове 1 и 2 + антиген-
* Изследването се провежда за диагностициране на ранните стадии на опасни инфекции (включително тези, засягащи черния дроб), както и като епидемиологична мярка преди ендоскопско изследване
Изследване на изпражненията:
Общ анализ на изпражненията (копрограма)-
* Изследването помага да се оцени активността на ензимите и способността на органите на храносмилателната система да смилат храната, да се идентифицират нарушения на движението на изпражненията, усвояването на хранителните вещества, наличието на възпаление и хелминти
Тест за фекална окултна кръв--
* Извършва се за идентифициране на примеси от кръв в изпражненията, които са невидими визуално, и за диагностициране на възпаление и тумори в ранните етапи
Чревна дисбиоза и чувствителност към разширен спектър от антибиотици и бактериофаги--
* Позволява ви да определите качествения и количествения състав на чревната микрофлора и да извършите индивидуален подбор на лекарство, за да коригирате установените промени
Ултразвукова процедура:
Ултразвуково изследване на коремните органи
* В реално време показва информация за състоянието на коремните органи: размер, структура, контури, локализация на панкреаса, жлъчния мехур, далака, черния дроб
Ендоскопско изследване:
Езофагогастродуоденоскопия (EFGDS)-
* Съвременен метод за визуално изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с помощта на ендоскоп. Позволява ви да получите информация за точна диагноза и да изберете адекватен метод на лечение
Диагностика на инфекция с Helicobacter pylori (тест HELPIL)-
* Извършва се по време на ендоскопско изследване за идентифициране на бактерията Helicobacter pylori, която често е причина за заболявания на стомаха и дванадесетопръстника
Колоноскопия--
* Методът ви позволява да изследвате с помощта на гъвкав ендоскоп състоянието на дебелото черво отвътре, неговата лигавица, лумен, тонус, да идентифицирате патологични промени в структурата, промени в възпалителния, туморен и друг характер
Гастропанел (гастрин 17, пепсиноген 1, антитела срещу Helicobacter pylori)--
* Gastropanel - набор от проучвания за оценка на състоянието на стомашната лигавица, предвиждащи риска от развитие на атрофични, язвени и онкологични процеси, както и идентифициране на Helicobacter pylori инфекция, която често е причина за заболявания на стомаха и дванадесетопръстника. Срокът на изследването е 8-10 дни
Консултация със специалист:
Назначаване на гастроентеролог
* Въз основа на резултатите от изследването специалистът прави подробен преглед и изготвя заключение за наличието на заболяването, неговите усложнения, вероятността от рискове от развитие на стомашно-чревна патология, дава подробни индивидуални препоръки за профилактика и лечение
Допълнителна информация:
* Услугите, които не са включени в програмата, се заплащат допълнително съгласно Ценовата листа
Медикаментозно успокояване--
-
* Намиране на пациент в лекарствен сън по време на ендоскопски изследвания с използване на специални ненаркотични лекарства. Извършва се по искане на пациента с разрешение и под наблюдението на анестезиолог
Хистологично изследване--
-
* Изследване под микроскоп на структурата на биоматериални проби, взети по време на ендоскопски изследвания (биопсия). Позволява по-точна диагноза на заболяването. Извършва се според показанията, които се определят от ендоскописта по време на процедурата, като се съгласува тази възможност с пациента. Срокът на изследването е 8-10 дни
Цена:10 000 рубли.15 000 рубли.20 000 рубли.

Подготовка за изследване

  • Всички анализи, ултразвукови и ендоскопски изследвания в рамките на програмата трябва да се извършват на празен стомах, най-малко 6 часа след последното хранене (с изключение на програмата "Проверка на храносмилателната система" (стандарт) - вземането на кръвни проби се извършва след най-малко 8 часа и не повече от 14 часа след последното хранене).
  • Подготовка за кръвен тест "Гастропанел"
    - 1 седмица преди даряването на кръв, въздържайте се от приемане на лекарства, които влияят на стомашната секреция (омепразол, ранитидин, фамотидин, циметидин, рабепразол, езомепразол, пирензепин),
    - 1 ден преди даряването на кръв, въздържайте се от приемане на лекарства, които неутрализират солната киселина, отделяна от стомаха (Almagel, Rennie, Maalox, Phosphalugel, Gaviscon) Назначаване с гастроентеролог - предварително записване.
  • Кръв - сутрин, на гладно (последно хранене преди поне 6 часа).
  • Изпражнения - сутрин (събирайте у дома, носете със себе си не по-късно от 2-3 часа след събирането). Фекалии за събиране на спонтанна дефекация (не правете клизма преди събиране на изпражнения). За 3 дни изключете приема на лекарства, съдържащи бисмут, съдържащи желязо компоненти, аскорбинова и ацетилсалицилова киселина, барий. За 3 дни изключете използването на ректални супозитории и клизми. В продължение на 3 дни изключете от храната следните храни: месо, черен дроб, колбаси, шунка, ябълки, сливи, банани, ананаси, домати, моркови, цвекло, чушки, зелеви краставици, тиквички, боровинки, нар, боб, пресни билки, хрян, ядки. Можете да ядете: яйца, зърнени храни, картофи, печени продукти, масло, млечни продукти и млечни продукти. Когато събирате изпражнения, избягвайте проникването на примеси от вода, урина, вагинални секрети.
  • Ултразвуково изследване на коремните органи - на гладно (последно хранене преди поне 6 часа), предварителна среща.
  • EFGDS - на гладно, с предварителен 12-часов интервал на въздържане от храна и вода, предварителна регистрация. Подробна подготовка за ендоскопския преглед е представена на уебсайта на CM-Clinic в раздел „Анализи и диагностика“, „Ендоскопия“. Среща с гастроентеролог, предварителна среща.
  • Кръв - сутрин, на гладно (последно хранене преди поне 6 часа).
  • Изпражнения - сутрин (за събиране у дома, носете със себе си в рамките на 1 час, но не по-късно от 3 часа след събирането; след 1 час след събирането, поставете в хладилника преди транспортиране). Фекалии за събиране на спонтанна дефекация (не правете клизма преди събиране на изпражнения). За 3 дни изключете употребата на ректални супозитории, лаксативи и антидиарейни средства. Когато събирате изпражнения, избягвайте проникването на примеси от вода, урина, вагинални секрети. Взимането на изпражнения и изследванията на фекалиите трябва да се извършват преди подготовката за колоноскопия..
  • Ултразвуково изследване на коремните органи - на гладно (последно хранене преди поне 6 часа), предварителна среща.
  • EFGDS - на гладно, с предварителен 12-часов интервал на въздържане от храна и вода, предварителна регистрация.
  • Колоноскопия - на гладно, предварителна среща. Подробна подготовка за ендоскопски изследвания (EFGDS и колоноскопия) е представена на уебсайта на SM-Clinic в раздела „Анализи и диагностика“, „Ендоскопия“. Рационално е да се извършват ендоскопски изследвания (EFGDS и колоноскопия) в един ден, последователно. Среща с гастроентеролог, предварителна среща.

За завършване на програмата обикновено са достатъчни 2-3 посещения в клиниката: за тестове, ултразвук и ендоскопски прегледи и след това за консултация със специалист относно резултатите. Трябва да се има предвид, че периодът за извършване на някои анализи (например Gastropanel) може да бъде до 10 дни.

Храносмилателната система е сложен и многофункционален механизъм, чието правилно функциониране определя процеса на асимилация и обработка на хранителни вещества и отстраняване на метаболитните продукти от тялото. Навременното изследване и профилактика на патологии на храносмилателната система ще ви позволи да избегнете сериозни провали на всички вътрешни процеси в тялото.

За да научите повече за програмата за проверка на храносмилателната система и да уговорите среща в "CM-Clinic", обадете се на +7 (495) 292-39-72.

* В рамките на настоящата промоция е възможно безплатно обаждане на медицинска сестра вкъщи за полагане на тестове. Още >>

Какви са методите за изследване на стомашно-чревния тракт, как се извършва диагностиката?

За идентифициране на патологии на стомашно-чревния тракт в съвременната медицина се използват различни методи за изследване. Най-новото оборудване помага да се получи ценна информация за човешкото здраве; в много случаи диагностиката не причинява дискомфорт. Аномалията може да бъде открита дори в ситуации, при които няма оплаквания или външни признаци на заболяването.

Показания за изследване на стомашно-чревния тракт

Изследването на стомашно-чревния тракт е съществена стъпка за поставяне на правилната диагноза, тъй като патологиите са често срещани при хора от всички възрасти и могат да доведат до сериозни последици. Показанията за изследване на червата са:

  • хронични нарушения (запек, диария);
  • примеси в изпражненията (слуз, кръв, гной);
  • бърза загуба на тегло;
  • тъпа, интензивна, остра болка преди или след изхождане;
  • наличие на чужд обект;
  • подуване на корема и метеоризъм;
  • наследствени фактори (рак на червата при близък роднина).

Проверка на стомаха се предписва в следните случаи:

  • вътрешно кървене;
  • гастрит (остър или хроничен);
  • Панкреатит;
  • злокачествени образувания;
  • камъни в жлъчния мехур;
  • язва на стомаха или дванадесетопръстника;
  • болка с неизвестна етиология;
  • гадене, сухота или горчивина в устата;
  • оригване и киселини в стомаха;
  • изразено стесняване на горната част на стомаха или неговото недоразвитие.

Методи за диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт

Благодарение на съвременните техники откриването на дефекти вече е възможно с минимална грешка. Стандартни изследвания се предлагат във всяка клиника, но мнозина смятат, че процедурите са трудно достъпни, поради което търсят помощ, когато патологията е в късен етап на развитие. Често е достатъчен един диагностичен метод, в трудни случаи те се комбинират. Как да изследваме вътрешните органи?

Физически подход

Външните, неинвазивни процедури се наричат ​​физически техники. Те включват палпация, перкусия, визуална инспекция и аускултация. Когато изследва човек, лекарят отбелязва факторите:

  • летаргия и грапавост на кожата;
  • бледност на кожата и влошаване на тяхната еластичност;
  • гладкост на езика или наличие на бяло / кафяво покритие върху него.

Ако човек няма проблеми със стомашно-чревния тракт, тази симптоматика е необичайна за него. Инспекцията ви позволява да поставите предварителна диагноза. Ако се открие един от признаците, лекарят извършва повърхностна или дълбока палпация. Специалистът притиска корема, изкачвайки се от областта на слабините. При здрав човек мускулите не се напрягат много, няма болка. Дълбоко палпиране се извършва в областта на дискомфорта.

Ректално изследване е необходимо за изследване на ануса и разкриване на неговата функционалност. Процедурата се извършва от проктолог, оценяващ наличието на пукнатини, хемороиди, полипи.

Анализи и лабораторни изследвания

Диагностиката в лабораторията е необходима мярка за всички заболявания. За да провери стомаха и червата, специалист предписва тестове:

  • общ кръвен тест (извършва се сутрин, на гладно);
  • изследване на изпражненията за наличие на протозои;
  • изследване на стола за яйца от червеи;
  • анализ на микрофлората (за дисбиоза);
  • копрограма (цялостна проверка на изпражненията за промени в цвета, миризмата, формата, наличието на различни включвания).

Инструментални методи

За изследване на стомаха и червата често се използват различни инструменти, които могат да покажат част от орган или да визуализират напълно частите на стомашно-чревния тракт. По какви начини може да се проверят стомаха и червата? Следните методи са от значение за проучването:

  1. Ултразвук. Методът се използва на първо място за диагностициране на болка в стомаха и червата. Позволява ви да оцените само част от стомаха поради особеностите на пълненето и местоположението му.
  2. Сигмоидоскопия. Извършва се с помощта на метална тръба с осветително устройство. Позволява ви да изследвате лигавицата на ректума и сигмоидното дебело черво (до 35 см от ануса).
  3. Колоноскопия. Използва се за диагностика на заболявания на дебелото черво. Методът дава възможност да се изследват тъкани, да се направи биопсия и да се премахнат новообразувания. Дължината на сондата е 1,6 м, в края има камера, картината може да се увеличи на монитора. Гъвкавата тръба не наранява органа.
  4. Капсулна диагностика. Пациентът трябва да погълне двукамерна капсула, която преминава през стомашно-чревния тракт. Процедурата е безопасна, но недостатъците включват неудобството при обработката на снимки и трудностите при поглъщане на устройството. Изследванията са ограничени и скъпи.
  5. Ендоскопия. Тя включва изследване на стомашно-чревната лигавица с помощта на оптично устройство. Ендоскопът се вкарва в устната кухина.
  6. Лапароскопия. Използва се за диагностициране на патологии чрез пробиване на коремната стена с устройство. Извършва се при затворени наранявания, тумори, асцит, заболявания с нехарактерни симптоми.
  7. Гастропанел. Съвременен метод, същността се крие в изследването на кръвта след прием на стимулант. Диагнозата се основава на усвояването на диетичен или соев протеин.

Лъчева диагностика

Пациентите могат да получат неинвазивни образни тестове, за да помогнат при диагностицирането. Те включват следните методи:

  1. КТ на коремните органи. Често се използва за откриване на тумори с въвеждането на контрастно вещество. Също така изследването се използва за откриване на кисти, камъни, абсцеси, кръвоизливи и вродени аномалии на органите..
  2. Иригоскопия. Извършва се с помощта на рентгенов апарат. Пациентът пие разтвор на барий, който запълва всички части на стомашно-чревния тракт. В този случай се правят снимки на различни отдели, където се виждат контурите на всеки орган, неговите пролуки и релеф. Диагнозата е безопасна, експозицията не е силна.
  3. Радиоизотопно сканиране. Извършва се с контраст, разкрива растежа на патологична тъкан, чревна подвижност. Позволява ви да идентифицирате заболяването на ранен етап.

Възможни усложнения след процедури

Последиците от различните видове диагностика са представени в таблицата.

Туморни маркери на стомашно-чревния тракт (GIT) за рак

Раковите заболявания на храносмилателния тракт могат да бъдат локализирани в хранопровода, стомаха и дебелото черво. Онкологията от този тип заема едно от водещите места в статистиката за заболеваемост от рак и смъртност от нея. Въпреки това, заболяването, открито в ранните етапи, се поддава на успешно хирургично лечение и ви позволява да поддържате качеството на живот. Първият етап на диагностика е специфичен кръвен тест, който определя наличието на туморни маркери-антигени в него, което показва появата на злокачествени новообразувания в храносмилателната система..

Туморни маркери на стомашно-чревния тракт

Туморните маркери като цяло означават специални вещества, произведени от организма в отговор на появата на злокачествено новообразувание или произведени от самия тумор по време на неговото развитие и активни метастази. Анализът за тяхното присъствие в биологични течности дава възможност за откриване на рак на най-ранните етапи, когато външните клинични прояви са незначителни и неспецифични. Туморните маркери също се използват за оценка на ефективността на лечението, оценка на тежестта на туморните метастази и прогнозиране на рецидив..

Антигените могат да бъдат неспецифични, тоест те могат да бъдат открити в кръвта, което показва факта, че процесът на клетъчна дегенерация е започнал, но не и неговата локализация. Възможно е да се локализира фокусът с помощта на втория тип туморни маркери - специфични. Те се произвеждат само от тумори от определен тип и улесняват последващата инструментална диагностика.

Какви са видовете стомашно-чревни туморни маркери

За да се установи с висока степен на сигурност в коя част от храносмилателния тракт се е образувал туморът, се използват различни комбинации от маркери. Мишени са стомахът, хранопровода и дебелото черво, тъй като ракът на тънките черва е изключително рядък. В ранните етапи по правило тя е практически асимптоматична и се открива само когато са прикрепени симптомите на обструкция на жлъчните пътища и се извърши задълбочен преглед.

Хранопровода

Още преди появата на изразени клинични симптоми, наличието на злокачествено новообразувание се доказва от повишено кръвно ниво на комбинация от плоскоклетъчен карцином антиген SCCA и CEA. Тези туморни маркери на стомашно-чревния тракт не се различават по специфичност, тъй като се срещат при други форми на рак:

  • Раково-ембрионалният антиген, съкратено CEA, е антиген, който обикновено се произвежда от стомашно-чревния тракт на плода, който присъства в тялото в много ниски концентрации след раждането. Открива се в тумори с голямо разнообразие от локализации, включително рак на стомаха. Референтното му съдържание не надвишава 5 ng на ml.
  • SCCA се открива при злокачествена дегенерация на епитела не само на хранопровода, но и на устата, белите дробове, кожата, шийката на матката и ануса. Горната граница на нормата в анализа е 1,5 ng / ml венозна кръв.

Следователно окончателната диагноза може да бъде поставена само след потвърждаване на инструментални изследвания. Клиничните симптоми също са важни: обилно слюноотделяне, частична обструкция на хранопровода, болка в гърдите, влошена при преглъщане, дрезгав глас, усещане за бучка в гърлото.

Стомах

Симптомите на ранните стадии на рак на стомаха са лека диспепсия. Отбелязва се оригване, тежест в епигастриалната област след хранене, поява на отвращение към храни от определен тип. Постоянно се поддържа ниска (субфебрилна) температура - до 38⁰С. В комбинация с бърза умора и обща слабост, такива симптоми са показания за определяне на туморни маркери при пациенти със съмнение за рак на стомаха. Кръвта се изследва за високи нива на следните антигени:

  • Гликопротеин СА 72-4 е основният туморен маркер на това заболяване. Нормалните стойности на концентрацията му не трябва да са по-високи от 6,9 U / ml, показател над седем е причина за цялостно изследване. По числата в резултатите от теста може да се прецени степента и динамиката на заболяването. Антигенът е от особено значение за следоперативното прогнозиране на рецидив на рак на стомаха..
  • CA 19-9 също е протеиново-въглехидратно съединение, което отсъства в тялото на възрастен здрав човек (или се предлага в незначително количество - до 10 U на ml). В допълнение към идентифицирането на самия тумор е необходимо да се определи степента на неговата оперативност. Така че, при концентрация до 1000 IU, неоплазмата се отстранява успешно в половината от случаите, над тази стойност - само при 5% от пациентите. 10 000 IU означава последния етап с метастази.
  • CA 242 е най-специфичният туморен маркер при рак на стомаха в стадии 1 и 2. Заплахата от рецидив след хирургично лечение може да бъде открита 6 месеца преди очевидните му симптоми. Нормалните стойности варират от 0-20 единици на милилитър.
  • CEA - повишените му стойности потвърждават показателите на предишния антиген като маркер на този конкретен вид онкология.

Ако това цялостно проучване за туморни маркери даде положителни резултати, е необходимо да се направи пълна инструментална диагноза на рак на стомаха.

Черва

Раковите заболявания засягат главно долните черва: дебелото черво, сигмоидната и ректума. Ранните симптоми на колоректалния рак са неспецифични. Има постоянна умора, температурата се поддържа ниска (в рамките на 38⁰С), периодично има храносмилателни разстройства. Освен това има проблеми с дефекацията, в изпражненията се появява кръв и болки в корема.

Какви туморни маркери на стомашно-чревния тракт да се вземат в този случай:

  • CEA
  • CA 242
  • CA 19-9
  • CA 72-4
  • Ту M2-RK

Последният антиген от изброените е изолиран от фекални вещества и не е специфичен за органите. Характеризира метаболитните процеси в тумори на всяко място, което ви позволява да проследявате динамиката на растежа и началото на рецидиви.

Какви заболявания могат да идентифицират стомашно-чревни туморни маркери

В допълнение към насочените онкологични патологии - карциноми на стомаха, хранопровода и червата - това проучване може да открие туморни процеси в други органи:

  • CEA се определя в увеличени количества при ракови заболявания с много различна локализация - щитовидна жлеза и гърда, панкреас, ендометриум, яйчници, бели дробове, черен дроб.
  • CA 242 може да показва рак на панкреаса.
  • Показателите CA 19-9 се увеличават, ако туморът се развива в черния дроб, панкреаса.
  • CA 72-4 антиген се открива при белодробни и яйчникови лезии.
  • SCCA се открива в случай на злокачествена трансформация на сквамозния епител в зоните на неговата локализация (устната кухина, шийката на матката, ануса, кожата, белите дробове).

Поради тази вариабилност на диагнозите, последната не е поставена след анализ за туморни маркери. Болестта може да бъде потвърдена или изключена само от резултатите от инструментални изследвания..

Какви неракови заболявания могат да причинят увеличаване на туморните маркери?

Необходимо е и потвърждаване на резултатите от кръвните тестове, тъй като броят на туморните маркери нараства с доброкачествени тумори, възпаления и хронични заболявания. Ако има възпалителен процес в съответните части на храносмилателния тракт или дори в някои отдалечени органи, туморните маркери се активират и при заболявания на стомашно-чревния тракт..

Например, CEA се увеличава при болестта на Crohn, цироза и панкреатит в остра или хронична форма. CA 19-9 се открива в случай на холестаза или холецистит, а CA 72-4 може да е признак на бронхит, пневмония, язва на стомаха, цироза. Tu M2-PK се появява във фекалиите по време на бактериални инфекции на храносмилателния тракт, нефропатия и ревматизъм.

Когато е необходим анализ за туморни маркери на рак на стомаха

Наложително е да се правят изследвания, ако често имате някакви храносмилателни проблеми на фона на хронична умора и температура.

Показан е анализ и за тези, които са над 40 години или имат фамилна анамнеза за рак. Освен това се изисква редовен скрининг по време и след лечението. В първия случай нивото на туморните маркери информира за ефективността на лечението, а във втория сигнализира за предстоящ рецидив много преди проявата му..

Как да приемаме правилно туморни маркери за рак на стомаха

Преди да дарите кръв за туморни маркери, е необходима известна подготовка. На първо място е необходимо да се излекуват всички хронични и остри възпалителни процеси в организма, на които антигените също реагират с увеличение. Три дни преди посещението в лабораторията не трябва да пиете алкохол, а в деня преди можете да приемате каквито и да е лекарства, включително дори витаминни комплекси.

И кога да се направи анализ за туморни маркери? Взимането на кръв се извършва сутрин, като последното хранене е предния ден. От този момент нататък не трябва да пушите, така че получените данни да са възможно най-надеждни. Резултатите ще трябва да изчакат няколко дни: обикновено обработката отнема от 1 до 3 дни. Изследването на изпражненията за Tu M2-PK антиген продължава една седмица.