Раковият ембрионален антиген CEA или, както го наричат още, карциноембрионален антиген (CEA), е вещество, което може да се намери в следи от концентрации в кръвния серум при здрав човек, но излишъкът му показва развитието на патология.
Често пациентите, които са изпратени от лекар за този тип проучване, се питат какво е CEA и какво показва.?
Раково-ембрионалният антиген е туморен маркер, за първи път изолиран през 1965 г. от С. Фридман и колеги от ракови клетки на дебелото черво на болен човек. Молекулното тегло на гликопротеиновата молекула варира от 180 до 200 хиляди далтона. Отличителна черта е преобладаването на въглехидратната част над протеиновата част (около 60%).
Дешифрирането на химическата структура направи възможно да се установи, че CEA е протеинова молекула, ковалентно свързана с хетеро-олигозахариди.
Понастоящем неговата функция при възрастен не е установена. Известно е, че в процеса на детската онтогенеза молекулите на CEA се произвеждат активно от епителните клетки на храносмилателния тракт и индиректно контролират работата на клетъчното делене, като го засилват.
Името на въпросния критерий до голяма степен характеризира неговите свойства, важни за лабораторната диагностика, а също и отчасти - неговата биологична природа. Терминът "рак" определя първостепенното му значение за откриването на онкологията. Думата "ембрионална" подчертава значението на молекулата в етапа на развитие на бебето. На свой ред, "антиген" означава, че той може да бъде открит с помощта на имунохимични реакции. Същността на техниката се крие в свързването между антигенната молекула със специфични антитела.
Необходимо е да се отговори, че в човешкото тяло PEA туморният маркер не проявява антигенни свойства, което означава, че не задейства механизмите на имунната система. Това означава, че производството на защитни антитела не се случва директно в тялото на пациента..
Кръвен тест за CEA се използва за диагностициране на онкопатологии, разграничаване на злокачествени новообразувания от доброкачествени. В същото време максималната диагностична стойност на онкомаркера на CEA се наблюдава при откриване на рак на чревния тракт (прави и дебели участъци). В случай на развитие на злокачествена онкопатология при пациента, концентрацията на раковия ембрионален антиген рязко се увеличава до критични стойности.
Трябва да се отбележи, че с помощта на кръвен тест за карциноембрионален антиген също е възможно да се установи наличието на редица други патологии. И така, стойността на маркера за туморен антиген CEA показва развитието в тялото на пациента на автоимунни заболявания, възпалителни процеси, както и заболявания, различни от онкологичната етиология..
Динамиката на pEA туморния маркер се използва за определяне на ефективността на избрания режим на лечение за злокачествен тумор. Така че, след хирургично отстраняване на новообразуването, стойността на антигена трябва да се нормализира. Липсата на намаляване на нивото показва неефективността на терапията, а след отстраняване показва рецидив на заболяването или разпространение на метастази в съседни органи и тъкани..
В този случай е необходима корекция на курса на лечение. Ако оценените рискове от последствията от злокачествен тумор надхвърлят стойността на страничните ефекти от по-агресивни методи, тогава не е изключена възможността за решаване на въпроса за прехвърляне на пациента към тях..
Важно: неприемливо е да се тълкуват независимо резултатите от кръвен тест за CEA туморен маркер с цел самодиагностика и избор на методи за лечение.
Това поведение води до усложнение на хода на заболяването и неговото лечение, както и до влошаване на прогнозата за изхода до смърт..
Нормалната концентрация на CEA туморен маркер в кръвта показва липсата на развитие на онкопатология при пациента. Трябва да се отбележи, че разглежданият метод не е строго специфичен за ракови образувания, така че никога не се използва изолирано от други методи на лабораторна и инструментална диагностика. Освен това има случаи, когато нивото на CEA не се е увеличило дори в късните стадии на рака..
Корелацията между размера, пола и възрастта на пациента не е установена, поради което се установяват същите референтни (нормални) стойности за жени и мъже на всяка възраст. Много е важно обаче да се вземе предвид фактът на злоупотреба с алкохол и тютюнопушене, тъй като това може да повлияе на получените резултати. Установено е, че при пушачите стойността на CEA туморния маркер е по-висока, отколкото при непушачите..
Нормата на раковия ембрионален антиген при непушачи при жени и мъже варира от 0 до 3,8 ng / ml, докато при пушачите допустимото ниво може да бъде увеличено до 5,5 ng / ml.
Установена е пряка връзка между стойността на CEA туморния маркер в кръвта и етапа на онкологичния процес. Така че, в началните етапи на рака, резултатите от анализа за CEA могат да бъдат на границата на нормата или леко да я надхвърлят..
В повечето случаи увеличаването на разглеждания критерий показва:
Ниските концентрации на CEA туморен маркер показват:
Недостатъкът на този критерий е невъзможността за точно определяне на мястото на локализация на тумора, тъй като молекулата на раковия антиген се произвежда от много органи при хората. Този показател обаче е включен в списъка с 20 задължителни туморни маркера в панела за диагностика на онкологията..
Ако се определя висока стойност на карциномембрионален антиген въз основа на резултатите от кръвен тест, тогава се предписва мащабно изследване на пациента, което включва общи клинични лабораторни изследвания и допълнителни инструментални методи (ултразвук, ЯМР, биопсия). Само въз основа на резултатите от целия преглед, лекуващият лекар поставя окончателната диагноза.
Трябва да се помни, че стойността на CEA туморния маркер се увеличава с около 20-40% на фона на възпалителни процеси, автоимунни заболявания и доброкачествени тумори. Ето защо, не се паникьосвайте, необходим е поетапен подход към изследването.
Навременното откриване на всяка патология може значително да улесни лечението и значително да подобри прогнозата на резултата. Лечението се счита за успешно, ако води до пълно възстановяване на пациента или до трайна ремисия на заболяването. За да се контролира евентуален рецидив, се препоръчва, след консултация с лекар, 1-2 пъти годишно да се изследва за раков ембрионален антиген..
Ако по време на ултразвуковото изследване при пациента визуално е установено наличие на новообразувание, лекарят ще предпише направление за CEA. Симптоми, показващи развитието на онкопатология в човешкото тяло:
Изследването е задължително при получаване на лечение за онкопатологии с цел определяне на ефективността, както и след хирургично отстраняване на тумора - за контрол на възможността за разпространение на метастази. След завършване на терапията на онкологичната патология, всеки пациент се наблюдава дълго време и се подлага на тестове за туморни маркери, за да се открие ранен рецидив.
Правилната подготовка за всеки анализ намалява риска от неверни резултати и увеличава точността на изследването. Биоматериалът за разглеждания критерий е кръвен серум, който се събира в специални вакуумни стерилни епруветки за еднократна употреба от кубиталната вена на пациента. Препоръки за подготовка:
Продължителността на изследванията в частни клиники е 1 ден, без да се брои денят на вземане на биоматериала, а цената започва от 550 рубли.
За да обобщим, трябва да се подчертае:
Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение във Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.
През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".
Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..
6 минути Автор: Любов Добрецова 1196
Онкологичните патологии се считат за най-опасни, тъй като представляват пряка заплаха за човешкия живот. Ако подозирате развитието на онкологията, на човек се предписват множество инструментални и лабораторни изследвания, един от които е CEA кръвен тест.
С помощта на тестове за CEA туморен маркер е възможно да се идентифицират злокачествени тумори, новообразувания с доброкачествен произход, както и да се предскаже развитието на метастази и по-нататъшния ход на заболяването. Също така, този метод на изследване ви позволява да определите стадия на заболяването и да изберете най-подходящия режим на лечение..
В международната медицина анализът за CEA туморен маркер често се нарича анализ за CEA. Съкращението означава ембрионален антиген на рака. CEA е протеинов компонент, който при липса на патологични процеси се произвежда на етапа на формиране на ембриона в органите на храносмилателния тракт.
Това вещество е стимулатор на новото клетъчно делене. Когато се роди дете, тялото спира да произвежда този антиген или го синтезира в минимални количества. Точната концентрация на този компонент при възрастни все още не е определена. Ако се активира производството на компонент, това може да причини развитието на възпалителни патологии или онкология..
Ето защо кръвен тест CEA се счита за един от най-важните при диагностицирането на онкологични заболявания. С помощта на него се определя рискът от развитие и онкология при човек. Този компонент се измерва в ng / ml и позволява откриване на тумори на следните органи:
Анализът за туморния маркер CEA / SEA се предписва по време на стандартния превантивен преглед за пациенти в риск от развитие на такива заболявания:
Също така е показано периодично тестване, което да се извършва от хора, които работят в химическо производство и имат наследствено предразположение към развитие на рак. Освен това проучването е възложено за оценка на ефективността на онкологичното лечение. В някои случаи може да бъде назначено тестване, ако пациентът има следните симптоми:
Обикновено стойността на CEA туморния маркер при мъжете и жените трябва да бъде както следва:
| Етаж | Пушачи | Непушачи |
| Мъже | от 0,83 до 9,0 ng / ml. | от 0,15 до 6,5 ng / ml. |
| Жени | от 0,75 до 8,0 ng / ml. | от 0,1 до 6,0 ng / ml. |
Леко увеличение на компонента може да се наблюдава при жени, носещи дете, както и при нежния пол над 50 години. Тази реакция е естествена и е свързана с промени в хормоналните нива и повишаване на нивата на протеини..
При злокачествени тумори, CEA туморният маркер винаги показва растеж и значително се отклонява от нормата. Същият резултат ще бъде случаят, ако терапията не дава положителен резултат. Трябва да се има предвид, че отрицателната стойност на анализа не винаги показва липса на рак..
Ето защо на пациентите с наследствено предразположение често се предписват допълнителни кръвни тестове за туморни маркери. Също така, допълнителни тестове винаги се възлагат на хора със слаба имунна система..
Препоръка за такъв анализ се издава изключително от лекар, ако пациентът има съмнение за развитие на онкология. Въз основа на резултата от анамнезата и оплакванията на пациента, лекарят ще прецени необходимостта от определяне на нивото на специфични вещества. Например, на пациент може да бъде предписано направление за анализ за CEA туморни маркери, CA 19-9.
CA 19-9 е вторият по важност показател след CEA, който определя развитието на злокачествени процеси в панкреаса. Не се изисква специална подготовка за тестване. Но за да бъдат резултатите от анализа точни, на пациента се препоръчва да се придържа към следните правила:
Също така, преди проучването се препоръчва да се сведе до минимум физическата активност и да се откаже употребата на каквито и да е лекарства, тъй като те могат да причинят изкривяване на резултата. Повечето лекари също съветват да не се изследват веднага след някои диагностични процедури, като ултразвук, рентгенова снимка и биопсия..
Само опитен специалист трябва да дешифрира информацията, получена по време на тестването. Не си струва да се опитвате сами да разберете получените числа, тъй като при липса на медицинско образование вероятността за правилно тълкуване е малка.
Само лекар може да постави окончателна диагноза въз основа на резултатите от анализа на CEA и други изследвания, предписани на пациента. В повечето случаи анализът отнема не повече от 8-10 дни за декодиране. Ако резултатите са спешно необходими, анализът се прави най-добре в частна лаборатория, тъй като платените клиники предоставят информация по-бързо.
Ако анализът покаже, че концентрацията на CEA надвишава допустимите стойности, това не означава, че пациентът има рак. Експертите предупреждават, че различни причини могат да провокират увеличение на показателя, еднакво както за мъжете, така и за жените. Както показва медицинската практика, при пушачите винаги се наблюдава значително увеличаване на CEA туморния маркер и патологичния протеин в кръвта..
Също така, увеличаването на компонента може да сигнализира за следните патологични процеси:
Ако причината за увеличаването на показателя не е в онкологията, концентрацията на CEA ще се увеличи леко - с не повече от 5-10 ng / ml. Освен това в бъдеще индикаторът няма да расте дори при липса на терапия..
Ако концентрацията на протеиновия компонент надвишава нормата с повече от 10 единици, е необходимо да се извършат допълнителни тестове и изследване на засегнатия орган, които ще помогнат за идентифициране на локализацията и етапа на развитие на тумора..
Ако пациентът е диагностициран с рак, CEA туморният маркер (SEA) се изследва още няколко пъти. За първи път се прави повторен анализ, за да се потвърди предполагаемата диагноза. В същото време се открива не само концентрацията на CEA, но и други онкологични маркери.
Ако заболяването не изисква операция, пациентът ще трябва да дава кръв за CEA на всеки два месеца, така че лекарят да може да оцени ефективността на предписаната схема на лечение и, ако е необходимо, да я коригира. Периодичното провеждане на такава процедура помага да се предскаже по-нататъшното развитие на болестта и да се сведе до минимум рискът от метастази в други органи..
Ако на пациента е предписано хирургично лечение на тумора, дарете кръв за CEA, за да определите риска от рецидив и вероятността от вторично образуване на тумор. Лекарите уверяват, че ако показателите не се увеличават в продължение на 2 години, това показва началото на ремисия и говори за благоприятна прогноза за пациента..
Изследването на туморните маркери играе важна роля в диагностиката на онкологичните патологии. Периодичните превантивни прегледи помагат за своевременно идентифициране на заболяването и предписване на подходящ режим на лечение, което увеличава шанса за поддържане на здравето.
Ако лекарят е назначил изследване за CEA, трябва да подходите много внимателно към този анализ и да следвате всички препоръки на лекаря за подготовка за процедурата. Само в този случай декодирането ще бъде надеждно и ще помогне да се избегне объркване при оценката на здравословното състояние..