Каква е агонията преди смъртта при хората

Липома

Не обичаме да мислим за смъртта. Но всички ще умрем някой ден. Какво е чувството да умреш? Боли? Страшен? Освобождение ли е или агония? Няма да разберем това, докато не настъпи моментът.

Има обаче хора, които или са успели да запишат чувствата си, напускайки този свят, или които са успели да се върнат в този свят и да споделят своя опит. Да видим какво ще кажат.

1. Смърт от куршум. Джордж Оруел

Известният писател Джордж Оруел е прострелян в гърлото през 1937 година. Той беше в Испания, воюваше в гражданската война. По-късно Оруел подробно описва своя опит..

"Чувството е, че си в центъра на експлозия. Чуваш силен гръм и огромен заслепяващ поток светлина изпълва всичко около теб. Невероятен шок те обсипва, но ти не чувстваш болка, а само ужасна слабост и нещо, което внезапно те е ударило и е намалено малък размер ".

Джордж не осъзнава колко силно е наранен, докато не се опита да движи ръката си. Ръката му не се подчини. Чу един от войниците да казва, че куршумът е преминал през врата му, тогава Оруел разбра, че умира..

"Първата ми мисъл беше за жена ми, втората - че не искам да напускам този свят. Но в мен нямаше и капка гняв към стрелеца.".

2. Смърт от удавяне. Грант Алън

Писателят на науката Грант Алън едва не умря по време на кънки.

„Бях там и чувствах, че вече съм мъртъв, няма по-мъртво същество“, пише той..

Под Грант се пропука лед и той се озова в студена вода. Алън се опита да изплува на повърхността, но само удари тила си в леда.

"Бях вцепенен от студа и от внезапността на случващото се. Вместо да доплувам до пукнатината, просто ударих леда над себе си, опитвайки се да го счупя. Ахна и погълнах голямо количество вода, усетих как дробовете ми се пълнят с вода. Разбрах, че Аз се давя. И тогава. Умрях.

Не, животът не прелетя пред очите ми. Чувствах само, че се задушавам, усещах студа и тогава всичко изведнъж приключи ".

Приятелите успяха да извадят Алън и спасиха живота му. Грант обаче успя да оцелее в клинична смърт..

"Да умреш, просто да умреш, изобщо не боли. Изглежда, че просто заспиваш. Чувстваш, че сега ще умреш, и се страхуваш от това.".

3. Смърт от ухапване на отровна змия. Карл Патерсън Шмит

През 1957 г. Карл Патерсън Шмит, зоолог и специалист по влечуги, е ухапан от африкански бумсланг. Опита се да хване змията, за да я изучи допълнително. Докато умира, ученият продължава да наблюдава, описвайки състоянието си.

"16: 30-17: 30. Силно гадене, но не повръщам", пише той по пътя към Хоумвуд.

Един час по-късно той добави: „Силни студени тръпки, треперене, повишена температура, телесна температура 38,7 ° С. Кървенето на лигавиците започна в 17:30, главно от венците“..

Той успя да поспи малко, но след това ученият се събуди в полунощ.

„Уринирах с кръв в 00:20“, пише Шмит. После отново заспа и се събуди повръщайки.

Последният му запис беше в 6:30 сутринта. "Леко кървене от червата, малко кървене от устата и носа".

По обяд Карл извикал жена си в паника. Когато при него бяха извикани лекарите, той беше целият в пот и не можеше да отговори на въпроси. Карл Патерсън Шмит почина в 15:00 часа.

4. Смърт от туберкулоза. Хърбърт Джордж Уелс

Писателят на научна фантастика Хърбърт Джордж Уелс едва не почина от туберкулоза през 1880-те, когато беше много малък. Тогава тази болест не се лекуваше и никой не мислеше, че ще оцелее.

"Всичко започна, когато играех футбол. Имаше силна болка в моята страна и вече не можех да тичам и ритам топката. Когато се прибрах, веднага легнах, почувствах се много зле. След това отидох да уринирам и видях, че камерата на камерата пълен с алена кръв Това беше най-лошият момент в живота ми. Не знаех какво да правя, отпуснах се и просто чаках някой да дойде при мен.

По-късно лекарите казаха, че Уелс има не повече от 6 месеца живот. Продължава да ходи на училище, докато болестта бавно поглъща тялото му. Но нощем той лежеше и мислеше за сигурна смърт.

"Отричах самата идея за смъртта. Бях още толкова млад, виждах толкова малко на този свят. Но най-вече бях разстроен, че ще умра девствен, така че бях ядосан на всички жени.".

Хърбърт оцеля, но опитът му промени живота му завинаги. Страхуваше се, че няма да остави нищо след себе си и затова стана писател.

5. Смърт от отровни газове. Kassem Eid

През 2013 г. бунтовникът Касем Ейд беше в Дамаск, Сирия, когато беше пуснат газ зарин..

"Отне ми само няколко секунди, за да загубя способността си да дишам. Чувствах, че гърдите ми горят, очите ми също горят от болка. Не успях да изкрещя. Започнах да удрям юмрук по гърдите си, за да си помогна да дишам. Беше много Чувствах, че гърдите ми са разкъсани от огнено ножче. Сърцето ми на практика спря. По-късно бях положен с мъртвите тела ", спомня си Касем.

Той успя да даде знак, че е жив, и му помогнаха.

„Това е най-лошият начин да умреш“, казва Касем Ейд.

6. Визията за рая. Анита Муряни

„Беше страхотно“, казва Анита за своя опит през 2006 г..

Умираше от рак и изпадна в кома. Муряни вярва, че това е нещо повече от кома, тя смята, че е успяла да стигне до следващия свят.

"Много е трудно да го опиша. Чувствах, че умът и тялото ми сякаш се разширяват, бях навсякъде, виждах любимите си хора и усещах душите им. След това влязох в друго измерение, бях изпълнен с невероятно чувство на всепоглъщаща любов и мир. Нямаше болка. Разбрах каква е целта ми в този живот и какво трябва да направя, разбрах, че изцелението от рак винаги е било вътре в мен ".

Когато излезе от комата, тялото й заздравява по чудо. 70% от рака й е изчезнал. След 5 седмици тя беше напълно здрава..

7. Визия на ада. Матю Ботсфорд

Матю Ботсфорд също изпадна в кома. Но той видя далеч от небето.

Матю е прострелян в главата.

"Почувствах горещо убождане, сякаш игла беше напъхана в мен, но болката беше много по-мъчителна. Тогава тъмнината ме обзе, сякаш беше дебело одеяло, а черното мастило наводни очите ми.".

В продължение на 27 дни тялото му лежеше в кома. Но душата му, както вярва Матей, се озова в ада.

"Чувствах се студено, чувствах се гол и безпомощен, чувствах, че злото дебне наблизо. Нямаше мисли, имаше само безнадеждно отчаяние, гибел и тъмнина.".

8. Първото документирано споменаване на клинична смърт. Pierre-Jean du Monthau

Френският военен лекар Пиер-Жан дю Моншо през 1766 г. в своя пътепис записва историята на пациент, лекуван от треска с няколко процедури за кръвопускане.

Войникът беше в безсъзнание в продължение на няколко часа и когато се събуди, каза, че е видял такава ярка светлина, че реши, че се намира в „Царството на блажените“. Той запомни добре чувствата си и каза, че това е „най-добрият момент в живота му“.

9. Смърт от рак. Крис Гутиерес

Крис Гутиерес започва да води блогове, когато й е поставена диагноза рак на панкреаса. Беше ясно, че тя няма да оцелее.

Последният й запис гласи „Не бихте пожелали никой тази смърт“.

"Имах колапс на белия дроб два пъти. Имах оток, който ме караше да приличам на картина на Ботеро. Отокът затрудняваше ходенето. Събудих се и си помислих, че се давя, защото гърлото ми се напълни с жлъчка и стомахът ми гореше. Просто исках да умра, но за да не боли толкова много, че семейството ми да е близо..

10. Естествена смърт. Научна общност

Хората винаги са се интересували от тази тема. Цяла научна общност дори е посветена на това. Ето какво пишат.

"Първо се губи чувството на глад и жажда. След това се губят речта и зрението. Последните са слух и докосване. Обикновено няма болка. Когато смъртта настъпи естествено, вие не се страхувате. Всички чувства се притъпяват, когато човек умре. Възможно е дори да не разберете какво изобщо е много от умиращите виждат ярка светлина, чиято природа все още не е ясна. ".

Тази статия е създадена от Onedio. Няма промени от редакционния съвет. Можете също така да създадете свои собствени статии на нашия уебсайт.

Колко време трае агонията преди смъртта за човек? Смъртната агония на човек се подписва. Уморен от хора

Животът на човешкото тяло е подчинен на определени ритми, всички процеси в него са подчинени на определени физиологични закони. По този неписан код ние се раждаме, живеем и умираме. Смъртта, както всеки физиологичен процес, има свои определени етапи с различна степен на обратимост. Но има и определена „точка на връщане“, след която движението става само еднопосочно. Терминал (от лат. Terminalis - окончателен, последен) са граничните състояния между живота и смъртта, когато функциите на определени органи и системи постепенно и последователно се нарушават и губят. Това е един от възможните резултати от различни заболявания, наранявания, наранявания и други патологични състояния. В нашата страна се приема тристепенна класификация на терминалните състояния, предложена от академик В. А. Неговски: пред-агония, агония и клинична смърт. В тази последователност животът се разпада. С развитието на реанимацията, науката за ревитализиране на тялото, състоянието на човек след успешно завършен комплекс от реанимационни мерки започва да се нарича терминал.

Предагония

Незадължителен период с неопределена продължителност. При остро състояние - например внезапен сърдечен арест - може да не е изобщо. Характеризира се с обща летаргия, обърканост или кома, систолично кръвно налягане под критичното ниво - 80-60 mm Hg, липса на пулс в периферните артерии (въпреки това все още може да се открие на каротидната или бедрената артерия). Респираторни нарушения - на първо място, силен задух, цианоза (цианоза) и бледност на кожата. Продължителността на този етап зависи от резервния капацитет на тялото. В самото начало на предагонията е възможно краткосрочно вълнение - тялото рефлекторно се опитва да се бори за живот, но на фона на неразрешена причина (болест, нараняване, нараняване), тези опити само ускоряват процеса на умиране. Преходът между пред-агонията и агонията винаги се случва чрез така наречената терминална пауза. Това състояние може да продължи до 4 минути. Най-характерните признаци са внезапно спиране на дишането след повишената му честота, разширяване на зениците и липсата им на реакция на светлина, рязко потискане на сърдечната дейност (поредица от непрекъснати импулси на ЕКГ се заменя с единични изблици на активност). Единственото изключение е умирането в състояние на дълбока анестезия, в този случай няма крайна пауза.

Агония

Агонията започва с въздишка или поредица от кратки въздишки, след това честотата и амплитудата на дихателните движения се увеличават - когато мозъчните контролни центрове са изключени, техните функции преминават към дублиращи се, по-малко съвършени мозъчни структури. Тялото полага последните усилия, мобилизира всички налични резерви, опитвайки се да се вкопчи в живота. Ето защо точно преди смъртта се възстановява правилната сърдечна честота, възстановява се притока на кръв и човек може дори да дойде в съзнание, което многократно е описано в художествената литература и използвано в киното. Всички тези опити обаче нямат никаква енергийна подкрепа, тялото изгаря остатъците от АТФ - универсален носител на енергия и напълно унищожава клетъчните резерви. Теглото на веществата, изгорени по време на агонията, е толкова голямо, че разликата може да бъде уловена чрез претегляне. Именно тези процеси обясняват изчезването на онези няколко десетки грама, които се считат за „отлетяща“ душа. Агонията обикновено е краткотрайна, завършва със спиране на сърдечната, дихателната и мозъчната дейност. Клиничната смърт идва.

Клинична смърт

Какво могат да направят лекарите

Комплект от реанимационни мерки, започнати навреме, могат да възстановят сърдечната и дихателната дейност и тогава е възможно постепенно възстановяване на загубените функции на други органи и системи. Разбира се, успехът на реанимацията зависи от причината, довела до клинична смърт. В някои случаи, като масивна кръвозагуба, ефективността на мерките за реанимация е близо до нула. Ако опитите на лекарите са били напразни или помощта не е била предоставена, след клинична смърт настъпва истинска или биологична смърт. И този процес вече е необратим.

Алексей Водовозов

Смъртта на човек е много чувствителна тема за повечето хора, но, за съжаление, всеки от нас трябва да се справи с нея по един или друг начин. Ако семейството има приковани към леглото възрастни или онкологично болни роднини, е необходимо не само настойникът да се подготви психически за непосредствена загуба, но и да знае как да помогне и улесни последните минути от живота на любимия човек.

Човек, прикован до легло до края на живота си, постоянно изпитва душевни мъки. Като е в здравия си ум, той разбира какви неудобства носи на околните, представя си през какво ще трябва да премине. Освен това такива хора усещат всички промени, които се случват в тялото им..

Как умира болен човек? За да разберете, че на човек му остават няколко месеца / дни / часа живот, трябва да знаете основните признаци на смърт при лежащ пациент.

Как да разпознаем признаци на предстояща смърт?

Признаците на смъртта на легнал пациент се делят на първоначални и разследващи. В същото време някои са причина за други.

Забележка. Всеки от следните признаци може да бъде резултат от продължителни периоди и има шанс да го обърнете..

Промяна на ежедневието

Ежедневният режим на неподвижен прикован на легло пациент се състои от сън и бодърстване. Основният признак, че смъртта е близо е, че човек е постоянно потопен в повърхностен сън, сякаш е в латентно състояние. При такъв престой човек изпитва по-малко физическа болка, но психо-емоционалното му състояние се променя сериозно. Изразяването на чувства става оскъдно, пациентът постоянно се отдръпва в себе си и мълчи.

Подуване и обезцветяване на кожата

Следващият надежден признак, че смъртта скоро е неизбежна, е появата на различни петна по кожата. Преди смъртта тези признаци се появяват в тялото на пациент на умиращо легло поради нарушаване на функционирането на кръвоносната система и метаболитните процеси. Петната се появяват поради неравномерно разпределение на кръвта и течностите в съдовете.

Сензорни проблеми

Възрастните хора често имат проблеми със зрението, слуха и тактилните усещания. При лежащо болни всички заболявания се обострят на фона на постоянна силна болка, увреждане на органите и нервната система, в резултат на нарушения на кръвообращението.

Признаците на смърт при лежащ пациент се проявяват не само в психо-емоционални промени, но и външният образ на човек със сигурност ще се промени. Често можете да наблюдавате така нареченото „котешко око“. Това явление е свързано с рязък спад на очното налягане.

Загуба на апетит

В резултат на факта, че човек практически не се движи и прекарва по-голямата част от деня в сън, се появява вторичен признак за предстояща смърт - нуждата от храна значително намалява, гълтателният рефлекс изчезва. В този случай, за да се нахрани пациент, спринцовка или сонда се използва глюкоза и се предписва курс на витамини. В резултат на това, че лежащият пациент не яде и не пие, общото състояние на тялото се влошава, появяват се проблеми с дишането, храносмилателната система и „ходенето до тоалетната“.

Нарушение на терморегулацията

Ако пациентът има промяна в цвета на крайниците, появата на цианоза и венозни петна, летален изход е неизбежен. Тялото изразходва всичките си енергийни резерви, за да поддържа функционирането на основните органи, намалява кръга на кръвообращението, което от своя страна води до появата на пареза и парализа.

Обща слабост

В последните дни от живота си лежащият пациент не се храни, изпитва силна слабост, не може да се движи самостоятелно и дори да се издигне, за да облекчи естествената си нужда. Теглото му е рязко намалено. В повечето случаи процесите на дефекация и могат да възникнат произволно.

Променени проблеми със съзнанието и паметта

Ако пациентът се развие:

  • проблеми с паметта;
  • рязка промяна в настроението;
  • атаки на агресия;
  • депресия - това означава увреждане и отмиране на частите на мозъка, които отговарят за мисленето. Човек не реагира на хората около себе си и на случващите се събития, извършва неподходящи действия.

Предагония

Предагония е проява на защитната реакция на тялото под формата на ступор или кома. В резултат на това метаболизмът намалява, появяват се проблеми с дишането и започва некроза на тъканите и органите..

Агония

Агонията е близко до смъртното състояние на тялото, временно подобрение на физическото и психо-емоционалното състояние на пациента, причинено от разрушаването на всички жизнени процеси в тялото. Легнал пациент преди смъртта може да забележи:

  • подобряване на слуха и зрението;
  • нормализиране на дихателните процеси и сърдечния ритъм;
  • ясно съзнание;
  • намаляване на болката.

Симптоми на клинична и биологична смърт

Клиничната смърт е обратим процес, който се появява внезапно или след сериозно заболяване и изисква спешна медицинска помощ. Признаци на клинична смърт, проявени през първите минути:

Ако човек е в кома, прикрепен към устройство за механична вентилация (IVL) и зениците са разширени поради действието на лекарства, тогава клиничната смърт може да бъде определена само от резултатите от ЕКГ.

С предоставянето на навременна помощ, през първите 5 минути, можете да върнете човек към живот. Ако осигурите изкуствена подкрепа за кръвообращението и дишането по-късно, тогава можете да върнете сърдечната честота, но човекът никога няма да дойде в съзнание. Това се дължи на факта, че мозъчните клетки умират по-рано от невроните, отговорни за жизнените функции на тялото..

Умиращият на легло пациент може да няма признаци преди смъртта, но клиничната смърт ще бъде регистрирана.

Биологичната или истинската смърт е необратимото прекратяване на функционирането на тялото. Биологичната смърт настъпва след клинична смърт, така че всички първични симптоми са сходни. Вторичните симптоми се появяват в рамките на 24 часа:

  • охлаждане и твърдост на тялото;
  • изсушаване на лигавиците;
  • появата на трупни петна;
  • разлагане на тъканите.

Поведение на умиращ пациент

В последните дни от живота си умиращите хора често си припомнят миналото си, разказват най-ярките моменти от живота си във всички цветове и малки неща. По този начин човек иска да остави колкото се може повече добро в паметта на близките си. Положителните промени в съзнанието водят до факта, че лъжещият човек се опитва да направи нещо, иска да отиде някъде, възмутен в същото време, че му остава много малко време.

Подобни положителни промени в настроението са рядкост, най-често умиращите изпадат в дълбока депресия, проявяват агресивност. Лекарите обясняват, че промените в настроението могат да бъдат свързани с употребата на наркотични болкоуспокояващи със силно действие, бързото развитие на болестта, появата на метастази и нередности.

Легнал пациент преди смъртта, дълго време прикован на легло, но в здрав ум, размишлява за живота и действията си, оценява през какво ще трябва да преминат той и близките му. Такива отражения водят до промяна в емоционалния фон и психическото равновесие. Някои от тези хора губят интерес към случващото се около тях и към живота като цяло, други се отдръпват, трети губят здравия си разум и способността си да мислят разумно. Постоянното влошаване на здравето води до факта, че пациентът постоянно мисли за смъртта, иска да облекчи положението си чрез евтаназия.

Как да облекчим страданието на умиращ човек

Легналите пациенти, хората след, травма или с рак, най-често изпитват силна болка. За да се блокират тези, лекуващият лекар предписва силни болкоуспокояващи. Много болкоуспокояващи се отпускат само с рецепта (като морфин). За да се предотврати появата на зависимост от тези средства, е необходимо постоянно да се наблюдава състоянието на пациента и да се променя дозировката или да се спре приема на лекарството, когато се появи подобрение..

Колко време може да живее лежащо болен? Никой лекар няма да даде точен отговор на този въпрос. Роднина или болногледач, който се грижи за лежащо болен, трябва да бъде с него денонощно. За повече и облекчаване на страданието на пациента, трябва да използвате специални средства - легла,. За да разсеете пациента, можете да поставите телевизор, радио или лаптоп до леглото му, трябва да имате и домашен любимец (котка, риба).

Най-често роднините, след като са научили, че техните роднински нужди го отказват. Такива лежащо болни попадат и в болници, където всичко пада върху плещите на работниците в тези институции. Подобно отношение към умиращия човек не само води до неговата апатия, агресия и изолация, но и влошава здравето му. В лечебните заведения и пансионите съществуват определени стандарти за грижи, например за всеки пациент се разпределя определено количество продукти за еднократна употреба (памперси, памперси), а лежащите пациенти са практически лишени от комуникация.

Когато се грижите за лъжещ роднина, е важно да изберете ефективен метод за облекчаване на страданието, да му осигурите всичко необходимо и постоянно да се тревожите за неговото благосъстояние. Това е единственият начин да намали психическите и физическите му мъки, както и да се подготви за неизбежната му смърт. Не можете да решите всичко за човек, важно е да попитате мнението му за случващото се, да осигурите избор при определени действия. В някои случаи, когато остават само няколко дни живот, можете да отмените редица тежки лекарства, които причиняват неудобства на лежащо болния (антибиотици, диуретици, сложни витаминни комплекси и хормонални агенти). Необходимо е да се оставят само онези лекарства и транквиланти, които облекчават болката, предотвратяват появата на гърчове и повръщане..

Мозъчна реакция преди смъртта

В последните часове от живота на човек мозъчната му дейност се нарушава, появяват се множество необратими промени в резултат на кислороден глад, хипоксия и смърт на неврони. Човек може да види халюцинации, да чуе нещо или да се чувства така, сякаш някой го докосва. Мозъчните процеси отнемат няколко минути, така че пациентът в последните часове от живота често изпада в ступор или губи съзнание. Така наречените „видения“ на хората преди смъртта често са свързани с миналия живот, религия или неосъществени мечти. Към днешна дата няма точен научен отговор за естеството на появата на подобни халюцинации..

Какви са предсказателите на смъртта според учените

Как умира болен човек? Според многобройни наблюдения на умиращи пациенти учените са направили редица заключения:

  1. Не всички пациенти развиват физиологични промени. 1 от 3 души, които умират, нямат очевидни симптоми на смърт.
  2. 60-72 часа преди смъртта, повечето пациенти губят реакцията си към словесните стимули. Те не реагират на усмивка, не реагират на жестове и мимики на настойника. Има промяна в гласа.
  3. Два дни преди смъртта има повишено отпускане на цервикалните мускули, т.е.за пациента е трудно да поддържа главата си в повдигнато положение.
  4. Бавно, също така пациентът не може плътно да затвори клепачите, да затвори очи.
  5. Можете също така да наблюдавате очевидни нарушения в работата на стомашно-чревния тракт, кървене в горните му части..

Признаците за непосредствена смърт при легнал пациент се проявяват по различни начини. Според наблюденията на лекарите е възможно да се забележат очевидни прояви на симптоми в рамките на определен период от време и в същото време да се определи приблизителната дата на смъртта на човек.

Време за разработка
Промяна на ежедневиетоНяколко месеца
Подуване на крайниците3-4 седмици
Перцептивно увреждане3-4 седмици
Обща слабост, отказ от ядене3-4 седмици
Нарушена мозъчна дейност10 дни
ПредагонияКраткосрочно проявление
АгонияОт няколко минути до един час
Кома, клинична смъртБез помощ човек умира за 5-7 минути.

Видео

  • Обща анестезия. Съвременни концепции за механизмите на общата анестезия. Класификация на анестезията. Подготовка на пациентите за анестезия, премедикация и нейното изпълнение.
  • Инхалационна анестезия. Оборудване и видове инхалационна анестезия. Съвременни инхалационни анестетици, мускулни релаксанти. Етапи на анестезия.
  • Интравенозна анестезия. Основни лекарства. Невролептаналгезия.
  • Съвременна комбинирана интубационна анестезия. Последователността на нейното изпълнение и неговите предимства. Усложнения на анестезията и следващия постнестетичен период, тяхното предотвратяване и лечение.
  • Техника на хирургически преглед на пациента. Общ клиничен преглед (преглед, термометрия, палпация, перкусия, аускултация), лабораторни методи за изследване.
  • Предоперативен период. Понятия за индикации и противопоказания за операция. Подготовка за спешни, спешни и планирани операции.
  • Хирургични операции. Видове операции. Етапи на хирургични операции. Правно основание за операцията.
  • Следоперативен период. Отговор на тялото на пациента към хирургична травма.
  • Обща реакция на организма към хирургична травма.
  • Следоперативни усложнения. Профилактика и лечение на следоперативни усложнения.
  • Кървене и загуба на кръв. Механизми за кървене. Локални и общи симптоми на кървене. Диагностика. Оценка на тежестта на загубата на кръв. Реакцията на организма към загуба на кръв.
  • Временни и постоянни методи за спиране на кървенето.
  • История на доктрината за кръвопреливане. Имунологични основи на кръвопреливането.
  • Групови системи на еритроцитите. Групова система AB0 и групова резус система. Методи за определяне на кръвни групи по системите AB0 и Rh.
  • Значението и методите за определяне на индивидуалната съвместимост (ab0) и Rh съвместимост. Биологична съвместимост. Отговорности на лекаря по кръвопреливане.
  • Класификация на неблагоприятните ефекти от кръвопреливането
  • Водно-електролитни нарушения при хирургични пациенти и принципи на инфузионната терапия. Показания, опасности и усложнения. Решения за инфузионна терапия. Лечение на усложнения от флуидна терапия.
  • Травми, травматизъм. Класификация. Общи принципи на диагностиката. Етапи на помощ.
  • Затворени наранявания на меките тъкани. Синини, навяхвания, разкъсвания. Клиника, диагностика, лечение.
  • Травматична токсикоза. Патогенеза, клинична картина. Съвременни методи на лечение.
  • Критични нарушения на жизнените функции при хирургични пациенти. Припадък. Свиване. Шок.
  • Терминални състояния: пред-агония, агония, клинична смърт. Признаци на биологична смърт. Мерки за реанимация. Критерии за изпълнение.
  • Наранявания на черепа. Сътресение, контузия, компресия. Първа помощ, транспорт. Принципи на лечение.
  • Нараняване на гърдите. Класификация. Пневмоторакс, неговите видове. Принципи на първа помощ. Хемоторакс. Клиника. Диагностика. Първа помощ. Транспортиране на жертви с гръдна травма.
  • Коремна травма. Увреждане на коремните и ретроперитонеалните органи. Клиничната картина. Съвременни методи за диагностика и лечение. Характеристики на съпътстващо нараняване.
  • Дислокации. Клинично представяне, класификация, диагностика. Първа помощ, лечение на дислокации.
  • Фрактури. Класификация, клинична картина. Диагностика на фрактури. Първа помощ при фрактури.
  • Консервативно лечение на фрактури.
  • Рани. Класификация на раните. Клиничната картина. Обща и локална реакция на организма. Диагностика на наранявания.
  • Класификация на раните
  • Видове заздравяване на рани. Ходът на раневия процес. Морфологични и биохимични промени в раната. Принципи на лечение на "пресни" рани. Видове шевове (първични, първични - забавени, вторични).
  • Инфекциозни усложнения на рани. Гнойни рани. Клиничната картина на гнойни рани. Микрофлора. Обща и локална реакция на организма. Принципи на общо и локално лечение на гнойни рани.
  • Ендоскопия. История на развитието. Области на употреба. Видео ендоскопски методи за диагностика и лечение. Показания, противопоказания, възможни усложнения.
  • Термични, химически и радиационни изгаряния. Патогенеза. Класификация и клинична картина. Прогноза. Изгаряне. Първа помощ при изгаряния. Принципи на местно и общо лечение.
  • Електрическа травма. Патогенеза, клинична картина, общо и локално лечение.
  • Измръзване. Етиология. Патогенеза. Клиничната картина. Общи и местни принципи на лечение.
  • Остри гнойни заболявания на кожата и подкожната тъкан: фурункул, фурункулоза, карбункул, лимфангит, лимфаденит, хидроаденит.
  • Остри гнойни заболявания на кожата и подкожната тъкан: еризопелоид, еризипела, флегмон, абсцеси. Етиология, патогенеза, клинична картина, общо и локално лечение.
  • Остри гнойни заболявания на клетъчните пространства. Флегмон на шията. Аксиларна и субпекторална флегмона. Субфасциална и интермускулна флегмона на крайниците.
  • Супуративен медиастинит. Гноен паранефрит. Остър парапроктит, ректални фистули.
  • Остри гнойни заболявания на жлезистите органи. Мастит, гнойна паротит.
  • Гнойни заболявания на ръката. Панариции. Четка за флегмон.
  • Гнойни заболявания на серозните кухини (плеврит, перитонит). Етиология, патогенеза, клиника, лечение.
  • Хирургичен сепсис. Класификация. Етиология и патогенеза. Идея за входната порта, ролята на макро- и микроорганизмите в развитието на сепсис. Клинична картина, диагностика, лечение.
  • Остри гнойни заболявания на костите и ставите. Остър хематогенен остеомиелит. Остър гноен артрит. Етиология, патогенеза. Клиничната картина. Терапевтична тактика.
  • Хроничен хематогенен остеомиелит. Травматичен остеомиелит. Етиология, патогенеза. Клиничната картина. Терапевтична тактика.
  • Хронична хирургична инфекция. Туберкулоза на костите и ставите. Туберкулозен спондилит, коксит, задвижвания. Принципи на общо и локално лечение. Сифилис на костите и ставите. Актиномикоза.
  • Анаеробна инфекция. Газова флегмона, газова гангрена. Етиология, клиника, диагностика, лечение. Предотвратяване.
  • Тетанус. Етиология, патогенеза, лечение. Предотвратяване.
  • Тумори. Определение. Епидемиология. Етиология на туморите. Класификация.
  • 1. Разлики между доброкачествени и злокачествени тумори
  • Локални разлики между злокачествени и доброкачествени тумори
  • Основи на хирургията при регионални нарушения на кръвообращението. Нарушения на артериалния кръвен поток (остри и хронични). Клиника, диагностика, лечение.
  • Некроза. Суха и мокра гангрена. Язви, фистули, рани от залежаване. Причини за възникване. Класификация. Предотвратяване. Местни и общи методи за лечение.
  • Малформации на черепа, мускулно-скелетната система, храносмилателната и пикочно-половата система. Вродени сърдечни дефекти. Клинична картина, диагностика, лечение.
  • Паразитни хирургични заболявания. Етиология, клинична картина, диагноза, лечение.
  • Общи въпроси на пластичната хирургия. Кожни, костни, съдови пластики. Филатовски стъбло. Безплатна трансплантация на тъкани и органи. Несъвместимост на тъканите и методи за нейното преодоляване.
  • Какво провокира болестта на Takayasu:
  • Симптомите на болестта на Takayasu:
  • Диагностика на болестта на Takayasu:
  • Лечение на болестта на Takayasu:

    Терминални състояния: пред-агония, агония, клинична смърт. Признаци на биологична смърт. Мерки за реанимация. Критерии за изпълнение.

    Основните етапи на умиране на тялото са следните терминални състояния, последователно заместващи се взаимно: предиагонално състояние, агония, клинична и биологична смърт..

    Предгонално състояние

    Преагоналното състояние е етапът на умиране на тялото, характеризиращ се с рязък спад на кръвното налягане; първо тахикардия и тахипнея, след това брадикардия и брадипнея; прогресивна депресия на съзнанието, електрическа активност на мозъка и рефлекси; увеличаване на дълбочината на кислородното гладуване на всички органи и тъкани. Шокът от етап IV може да бъде идентифициран с предгоналното състояние.

    Агонията е етапът на смъртта предхождаща смъртта, която се характеризира с последния изблик на жизнена дейност. По време на периода на агония функциите на по-високите части на мозъка се изключват, регулирането на физиологичните процеси се осъществява от булбарни центрове и има примитивен, разстроен характер. Активирането на стволови образувания води до известно повишаване на кръвното налягане и засилено дишане, което обикновено има патологичен характер (дишане на Kussmaul, Biot, Cheyne-Stokes). Следователно преходът от предгоналното състояние към атоналното се дължи преди всичко на прогресивната депресия на централната нервна система..

    Агоналното огнище на жизнената дейност е много краткотрайно и завършва с пълно потискане на всички жизнени функции - клинична смърт.

    Клинична смърт

    Клиничната смърт е обратим етап на умиране, „един вид преходно състояние, което все още не е смърт, но вече не може да се нарече живот“ (В. А. Неговски, 1986). Основната разлика между клиничната смърт и условията, предшестващи я, е липсата на кръвообращение и дишане. Спирането на кръвообращението и дишането прави невъзможно окислително-възстановителните процеси в клетките, което води до тяхната смърт и смърт на организма като цяло. Но смъртта не настъпва веднага в момента на сърдечния арест. Метаболитните процеси постепенно изчезват. Клетките на мозъчната кора са най-чувствителни към хипоксия; следователно продължителността на клиничната смърт се определя от времето, което мозъчната кора изпитва при липса на дишане и кръвообращение. С продължителност от 5-6 минути увреждането на повечето клетки на мозъчната кора все още е обратимо, което дава възможност за пълно съживяване на тялото. Това се дължи на високата пластичност на клетките на централната нервна система; функциите на мъртвите клетки се поемат от други, запазили жизнената си дейност. Продължителността на клиничната смърт се влияе от:

    Естеството на предишния умиращ (колкото по-внезапна и бърза клинична смърт настъпва, толкова по-дълго може да бъде);

    Температура на околната среда (при хипотермия интензивността на всички видове метаболизъм се намалява и продължителността на клиничната смърт се увеличава).

    Биологична смърт

    Биологичната смърт следва клинична смърт и е необратимо състояние, когато съживяването на организма като цяло вече не е възможно.

    Биологичната смърт е некротичен процес във всички тъкани, започвайки с неврони на мозъчната кора, чиято некроза настъпва в рамките на 1 час след прекратяване на кръвообращението и след това в рамките на 2 часа настъпва смърт на клетките на всички вътрешни органи (некроза на кожата настъпва само след няколко часа и понякога дни).

    Надеждни признаци на биологична смърт

    Трупните петна, строгостта на мортиса и трупното разлагане са достоверни признаци на биологична смърт..

    Трупните петна са вид синьо-виолетово или лилаво-виолетово оцветяване на кожата поради оттичане и натрупване на кръв в долните части на тялото. Те започват да се образуват 2-4 часа след спиране на сърдечната дейност. Началният етап (хипостаза) - до 12-14 часа: петната изчезват с натиск, след което се появяват отново в рамките на няколко секунди. Образуваните трупни петна не изчезват при натискане.

    Rigor mortis - втвърдяване и скъсяване на скелетните мускули, което създава пречка за пасивното движение в ставите. Проявява се за 2-4 часа от момента на сърдечния арест, достига максимум за един ден, отшумява след 3-4 дни.

    Разлагане на труп - настъпва на по-късна дата, проявява се чрез разлагане и разпадане на тъканите. Времето за разлагане до голяма степен се определя от условията на околната среда.

    Декларация за биологична смърт

    Фактът за настъпване на биологична смърт може да бъде установен от лекар или фелдшер чрез наличието на надеждни признаци, а преди тяхното образуване - чрез комбинацията от следните симптоми:

    Липса на сърдечна дейност (няма пулс в големи артерии; сърдечни тонове не се чуват, няма биоелектрична активност на сърцето);

    Времето на отсъствие на сърдечна дейност е значително повече от 25 минути (при нормална околна температура);

    Липса на спонтанно дишане;

    Максимално разширяване на зениците и липсата на реакция към светлината;

    Липса на рефлекс на роговицата;

    Наличието на посмъртна ипостас в наклонените части на тялото.

    Смъртта на мозъка е много трудна за диагностициране. Има следните критерии:

    Пълна и постоянна липса на съзнание;

    Стабилна липса на спонтанно дишане;

    Изчезването на всякакви реакции към външни дразнители и всякакви видове рефлекси;

    Атония на всички мускули;

    Пълно и стабилно отсъствие на спонтанна и предизвикана електрическа активност на мозъка (по данни от електроенцефалограма). Диагнозата мозъчна смърт има значение за трансплантацията на органи. След установяването му е възможно да се премахнат органи за трансплантация на реципиенти..

    В такива случаи при поставяне на диагноза е необходимо допълнително:

    Ангиография на мозъчни съдове, която показва липсата на кръвен поток или нивото му е под критичното;

    Заключения на специалисти: невропатолог, реаниматор, съдебен медицински експерт, както и официален представител на болницата, потвърждаващ мозъчна смърт.

    Съгласно законодателството, съществуващо в повечето страни, "мозъчната смърт" се приравнява на биологичната.

    Мерки за реанимация

    Мерки за реанимация - действия на лекар в случай на клинична смърт, насочени към поддържане на функциите на кръвообращението, дишането и съживяването на тялото.

    Реаниматор един

    Реаниматорът прави 2 вдишвания, последвани от 15 компресии на гръдния кош. След това този цикъл се повтаря.

    Двама реаниматори

    Единият реаниматор извършва механична вентилация, другият извършва сърдечен масаж. В този случай съотношението на честотата на дишане и компресиите в гръдния кош трябва да бъде 1: 5. По време на вдъхновение вторият спасител трябва да направи пауза при компресии, за да предотврати регургитация от стомаха. Когато обаче се прави масаж на фона на механична вентилация през ендотрахеална тръба, такива паузи не са необходими; Освен това компресията по време на вдъхновение е полезна, тъй като повече кръв от белите дробове навлиза в сърцето и изкуственото кръвообращение става по-ефективно.

    Ефективността на мерките за реанимация

    Предпоставка за реанимационни мерки е постоянното наблюдение на тяхната ефективност. Трябва да се разграничат две понятия:

    Ефективността на изкуственото дишане и циркулация.

    Ефективност на реанимацията

    Ефективността на реанимацията се разбира като положителен резултат от ревитализацията на пациента. Мерките за реанимация се считат за ефективни, когато се появи синусов ритъм на сърдечни контракции, възстановяване на кръвообращението с регистрация на кръвното налягане от поне 70 mm Hg. Чл., Свиване на зениците и поява на реакция на светлина, възстановяване на цвета на кожата и възобновяване на спонтанно дишане (последното не е необходимо).

    Ефективността на изкуственото дишане и циркулация

    За ефективността на изкуственото дишане и кръвообращението се говори, когато мерките за реанимация все още не са довели до ревитализация на тялото (липсва независимо кръвообращение и дишане), но взетите мерки изкуствено подпомагат метаболитните процеси в тъканите и по този начин удължават продължителността на клиничната смърт.

    Ефективността на изкуственото дишане и кръвообращението се оценява по следните показатели.

    Появата на трансмисионна пулсация на сънните (бедрените) артерии (оценява се от един реаниматор при извършване на друга компресия на гръдния кош).

    Обезцветяване на кожата (намаляване на цианозата и бледността).

    С ефективността на изкуственото дишане и кръвообращението мерките за реанимация продължават безкрайно, докато се постигне положителен ефект или докато тези признаци продължат, след което реанимацията може да бъде спряна след 30 минути.

    Ако вашият близък е в терминален стадий на болестта, приемането, че скоро ще си отиде, е невероятно трудно. Разбирането какво да очаквате може да улесни нещата..

    Тази статия разглежда 11 признака на предстояща смърт и обсъжда как да се справим със смъртта на любим човек..

    Как да разберем, че той умира

    Когато човек е неизлечимо болен, той може да бъде хоспитализиран или да получи палиативни грижи. Важно е близките да знаят признаците на предстоящата смърт..

    Човешкото поведение преди смъртта

    Яде по-малко

    Когато човек наближи смъртта, той става по-малко активен. Това означава, че тялото му изисква по-малко енергия от преди. Той практически спира да яде или пие, тъй като апетитът му постепенно намалява.

    Този, който се грижи за умиращ, трябва да позволява на човека да яде само когато е гладен. Предложете болния лед (плодов лед), за да поддържате хидратацията. Човек може да спре да яде напълно няколко дни преди смъртта. Когато това се случи, можете да опитате да смажете устните си с овлажняващ балсам, за да избегнете изсъхването..

    Спи повече

    През 2 или 3 месеца преди смъртта човек започва да прекарва все повече време в сън. Липсата на будност се дължи на факта, че метаболизмът става по-слаб. Няма метаболитна енергия

    Всеки, който се грижи за умиращ близък, трябва да направи всичко, за да направи съня си удобен. Когато пациентът има енергия, можете да се опитате да го накарате да се движи или да стане от леглото и да се разхожда, за да избегне рани под налягане..

    Уморен от хора

    Енергията на умиращия изчезва. Той не може да прекарва толкова много време с други хора, както преди. Може би вашето общество също ще му тежи..

    Жизнените признаци се променят

    Когато човек се приближи до смъртта, неговите жизнени показатели могат да се променят, както следва:

    • Намалява кръвното налягане
    • Промени в дишането
    • Сърдечният ритъм става неравномерен
    • Пулсът е слаб
    • Урината може да стане кафява или ръждясала

    Тоалетните навици се променят

    Тъй като умиращият яде и пие по-малко, движението на червата може да намалее. Това се отнася както за твърдите отпадъци, така и за урината. Когато човек напълно откаже храна и вода, той спира да използва тоалетната..

    Тези промени могат да разстроят близките ви, но те трябва да се очакват. Може би болницата ще инсталира специален катетър, който ще облекчи ситуацията.

    Мускулите губят силата си

    В дните, водещи до смърт, мускулите на човек стават слаби. Мускулната слабост означава, че индивидът няма да може да изпълнява дори прости задачи, които преди са му били на разположение. Например пиене от чаша, преобръщане в леглото и т.н. Ако това се случи на умиращ човек, близките трябва да му помогнат да вдигне нещата или да се преобърне в леглото..

    Температурата на тялото намалява

    Когато човек умре, циркулацията му се влошава, поради което кръвта се концентрира във вътрешните органи. Това означава, че няма достатъчно кръв да тече към ръцете и краката..

    Намалената циркулация означава, че кожата на умиращия ще се почувства студена на допир. Може да изглежда бледо или изпъстрено със сини и лилави петна. Човек, който умира, може да не усети студа. Но ако това се случи, предложете му одеяло или одеяло..

    Объркано съзнание

    Когато човек умре, мозъкът му все още е много активен. Понякога обаче тези, които са близо до смъртта, започват да се объркват или да изразяват мислите си неправилно. Това се случва, когато човек загуби контрол над това, което се случва около него..

    Промени в дишането

    Умиращите хора често имат проблеми с дишането. Може да стане по-често или, напротив, дълбоко и бавно. Умиращият може да няма достатъчно въздух и самото дишане често се обърква.

    Ако човекът, който се грижи за любим човек, забележи това, не се притеснявайте. Това е нормална част от процеса на умиране и обикновено не наранява самия умиращ. Освен това, ако имате някакви притеснения относно това, винаги можете да се консултирате с лекар..

    Появяват се болезнени усещания

    Може да бъде трудно да се примирите с неизбежния факт, че нивото на болка на човек може да се увеличи, когато наближи смъртта. Разбира се, не е лесно да видите болезненото изражение на лицето или да чуете стенанията, които пациентът издава. Човек, който се грижи за умиращ близък, трябва да говори с лекар за възможността за използване на болкоуспокояващи. Лекарят може да се опита да направи този процес възможно най-удобен..

    Появяват се халюцинации

    Често срещано е умиращите хора да изпитват видения или макар това да изглежда доста смущаващо, няма нужда да се притеснявате. По-добре е да не се опитвате да променяте мнението на пациента за виденията, да го убеждавате, тъй като това най-вероятно ще доведе само до допълнителни трудности.

    Как да преживеете последните часове с любим човек?

    С настъпването на смъртта човешките органи спират да работят и всички процеси в тялото спират. Всичко, което можете да направите в тази ситуация, е просто да сте там. Проявете загриженост и направете последните часове на умиращия възможно най-удобни.

    Продължете да говорите с умиращия, докато той си тръгне, защото често умиращият чува всичко, което се случва около него до последната минута.

    Други признаци на смърт

    Ако умиращ човек е свързан към пулсомер, близките могат да видят кога сърцето им спира да работи, което ще означава смърт.

    Други признаци на смърт включват:

    • Липса на пулс
    • Липса на дъх
    • Липса на мускулно напрежение
    • Фиксирани очи
    • Изпразване на червата или пикочния мехур
    • Затваряне на клепачите

    След като потвърдят смъртта на човек, близките ще могат да прекарат известно време с тези, които са били скъпи за тях. След като се сбогуват, семейството обикновено се свързва с погребалния дом. След това погребалната къща ще вземе тялото на човека и ще го подготви за погребението. Когато човек умре в хоспис или болница, персоналът ще се свърже с погребалното бюро от името на семейството.

    Справяне със загубата на любим човек?

    Дори когато се очакваше смърт, е изключително трудно да се примирим с нея. Много е важно хората да си дадат време и пространство за скръб. Също така, не се отказвайте от подкрепата на приятели и семейство..

    Смъртта е тема, която предизвиква у хората страх, съпричастност, емоции и болка. Нещо повече, рано или късно всеки ще трябва да се изправи пред него. Ако в къщата има безнадеждно болен от рак, след инсулт, парализиран или стар човек, роднините се интересуват от това какви са симптомите и предвестниците на предстоящото напускане, как се държи умиращият. Важно е да знаете какво се случва в края на живота, какво да кажете на любимия човек при смърт, как да помогнете и какво да направите, за да облекчите страданието му. Това ще ви помогне да се подготвите психически и физически за смъртта на пациент в леглото..

    Как хората се чувстват и държат преди смъртта

    Когато човек умре, той изпитва вътрешна скръб. Той е измъчван, душата му е свита отвътре при мисълта, че краят е близо. Умиращият трябва да претърпи промени в работата на тялото. Проявява се емоционално и физически. Често умиращият се оттегля и не иска да вижда никого, изпада в депресия, губи интерес към живота.

    Трудно е да наблюдаваш тези близки хора. Ясно може да се види как се случва загубата на душата от тялото, докато няма нужда да ставаме екстрасенс. Симптомите на смърт са изразени.

    Пациентът спи много, отказва да яде. В същото време възникват глобални провали в работата на жизненоважни органи и системи..

    Преди да умре, човек може да почувства облекчение, особено за пациенти с рак. Изглежда, че се оправя. Роднините забелязват приповдигнато настроение, усмивка на лицето.

    След известно време обаче състоянието се променя рязко към по-лошо. Скоро лежащият пациент ще отпусне тялото. Функциите на органите на тялото драстично ще отслабнат. След това идва процесът на умиране..

    Що се отнася до грижите за възрастните хора (баби, дядовци), чувствата преди смъртта ще се различават от тези, присъщи на хората с, да речем, степен 4 рак. Учените твърдят, че колкото по-възрастен е човек, толкова по-малко се страхува да умре, въпреки че броят на факторите, от които може да умре, се увеличава. Някои дори искат да ускорят смъртта възможно най-скоро, така че близките им да не виждат как той страда. Преди смъртта възрастните хора имат безразличие, дискомфорт и понякога болка. На всеки 20 души има асансьор.

    Как умира човек: знаци

    Подходът на смъртта се разбира въз основа на ясно проявени признаци. От тях можете да определите как изглежда смъртта, как настъпва смъртта.

    Смяна на съня

    Мнозина се интересуват какво означава, ако възрастен човек спи много. Последните седмици от живота, рак и други тежко болни, умиращи възрастни хора отделят много време за сън. Въпросът е не само в това, че има силна слабост и умора. Хората много бързо губят сила, трудно им е да излязат от сън, в състояние на което става физически по-лесно, болката и дискомфортът намаляват.

    Следователно при тези, които скоро ще умрат, след събуждане и в състояние на будност се забелязва забавена реакция..

    Слабостта и сънливостта причиняват забавяне на всички метаболитни процеси в организма. На този фон се появяват трудности с изпълнението на физиологичните нужди..

    Слабост

    Друг признак, който означава началото на смъртта на човек, е слабостта. Говорим за тежко изтощение, придружено от загуба на тегло, хронична умора. Ситуацията стига дотам, че човек е склонен да легне, губи способността да стои на крака, да прави основни неща: преобръща се в леглото, държи лъжица и т.н..

    При пациенти с рак този симптом е свързан с интоксикация на тялото и развитие на некроза - смърт на тъкани, засегнати от ракови клетки.

    Наточен нос

    Преди бърза смърт носът се изостря - това е един от вторичните признаци. Означава, че смъртта на любим човек е близо. При предците, когато носът се изпъва или изостря, се е казвало, че умиращият е слагал „смъртна маска“.

    Пациентът, на когото остават само няколко часа, има очи и слепоочия. Ушите стават студени и мудни, върховете са обърнати напред.

    Лицето преди смъртта е симетрично, кожата става сивкава или жълтеникава. Промените се отбелязват и на челото. Кожата в тази област става опъната и груба.

    Сетивни органи

    Преди смъртта човек губи способността да чува. Това се дължи на рязък спад на налягането до минимални стойности. Следователно, вместо обичайните звуци, той чува скърцане, силен звън, чужди звуци. Критичните показатели при това от какъв натиск настъпва смъртта се считат за показатели от 50 до 20 милиметра живак.

    Органите на зрението също се подлагат на промени. Умиращ човек скрива погледа си от светлината преди смъртта си. Органите на зрението са много воднисти, а в ъглите се натрупва слуз. Протеините стават червени, а съдовете в тях побеляват. Лекарите често наблюдават ситуация, при която дясното око е с различен размер от лявото. Органите на зрението могат да потънат.

    През нощта, когато човек спи, очите може да са отворени. Ако това се случва постоянно, тогава органите на зрението трябва да се лекуват с овлажняващи мехлеми или капки..

    Ако зениците са отворени по време на нощна почивка, клепачите и кожата около очите са бледо жълтеникави. Този нюанс преминава към челото, носогубния триъгълник (триъгълник на смъртта), което показва предстоящата смърт на човек. Особено когато тези признаци се комбинират с глухота и слепота.

    Умиращият има нарушени тактилни усещания. Те на практика изчезват няколко часа преди смъртта си. Човек не усеща докосването на близките си, може да чува чужди звуци, често се появяват видения. Според близки, наблюдавали смъртта на любим човек, най-често халюцинациите са свързани с мъртви хора. В същото време между тях се води дълъг диалог..

    Ако човек види мъртви роднини, не бива да мисли, че е полудял. Роднините трябва да го подкрепят и да не отричат ​​връзката с другия свят. То е безполезно и може да обиди умиращ човек, който по този начин би могъл по-лесно да приеме собственото си напускане..

    Отказ да се яде

    Ако пациентът спре да яде, не пие вода, този период е най-труден за роднините. Той посочва, че краят е близо. Метаболизмът на умиращия се забавя. Причината е постоянно легнало положение. Хранителните вещества, необходими за правилното функциониране, престават да постъпват в тялото. Започва да харчи собствени ресурси - мазнини. Ето защо роднините отбелязват, че умиращият е отслабнал много..

    Човек не може да живее дълго без храна. Ако умиращият не може да преглътне, лекарите предписват използването на специални сонди за доставяне на храна в стомашно-чревния тракт. Предписват се също глюкоза и комплекс от витамини.

    Ако човек откаже храна, не бива да го насилвате. По този начин можете само да навредите. Достатъчно е да му давате вода на малки порции. Ако той й откаже, тогава семейството трябва поне да смаже устните й с нея, за да предотврати образуването на пукнатини..

    „Ограбва“ себе си

    Знакът означава желанието на умиращите хора да оправят одеялата, дрехите си и да ги дръпнат. Някои лекари и роднини казват, че човек движи ръце около себе си, сякаш почиства тялото и пространството от несъществуващи сламки и конци. Някои се опитват да свалят воала или да използват жестове, за да помолят другите да свалят дрехите си.

    Предците имали знак: ако неизлечимо болен човек започне да се „ограбва“, той скоро ще умре. И преди да си тръгне, той се опитва да се върне в състояние на чистота, да освободи тялото от всичко излишно и ненужно..

    Временно подобрение в състоянието

    Ако човек чувства, че състоянието се подобрява, роднините трябва да разберат, че това може да показва приближаването на смъртта. В медицината това явление се нарича "подобряване на смъртта" или "неврохимично трептене". До този момент по този въпрос се провеждат множество изследвания. Лекарите не могат да разберат истинската причина за това състояние. Затова мнозина вярват, че в това са замесени отвъдни сили. Явлението е по-често при пациенти с рак..

    Тялото винаги се бори с болестта до последно, харчейки за това всичките си сили и ресурси. Преди да умре, той работи с пълна сила. В същото време отслабват и други функции - двигател, двигател и др..

    Когато силите на тялото са изчерпани, защитните му сили са изключени. В същото време се активират функции. Човекът става активен, подвижен, приказлив.

    В медицинската практика има случаи, когато човек, който е лежал дълго време в леглото, е искал да стане, да излезе на улицата, но след няколко часа е настъпила смърт..

    Нарушения на изпражненията и пикочните пътища

    Ако тежко болен човек не отделя урина, това се дължи на факта, че потокът от вода е намален или напълно липсва, с провали във филтрационната функция на бъбреците. Нарушението става причина, че цветът се променя, количеството на биологичната течност намалява. Урината става тъмно жълта, кафява, червеникава. Съдържа огромно количество токсини, които отровят тялото..

    В един момент бъбреците могат да спрат да функционират. И ако не осигурите линейка на пациента, в близко бъдеще той ще бъде изправен пред фатален изход..

    Човек, който умира, е много слаб и не може самостоятелно да контролира уринирането. Следователно начинът да отиде до тоалетната и да не натоварва за пореден път роднините си е придобиването на памперси или патица.

    В края на живота е трудно да се изпразни пикочния мехур и се присъединяват чревни проблеми. Принудителното прочистване се случва поради невъзможността да вървят сами по голям начин.

    Понякога хората, в чийто дом умира тежко болен или възрастен човек, вярват, че запекът е нормален. Въпреки това, натрупването на изпражнения в червата и тяхното втвърдяване водят до коремна болка, от която човек страда още повече. Ако не отиде до тоалетната в продължение на 2 дни, в този случай те се обръщат към лекаря за предписване на леки лаксативи.

    Силни лекарства с лаксативен ефект не трябва да се дават на пациента. Това води до друг проблем - разхлабени изпражнения, диария.

    Терморегулация

    Тези, които се грижат за тежко болни пациенти, подчертават, че те са се изпотявали през цялото време преди смъртта си. Факт е, че нарушението на терморегулацията е признак за наближаване на смъртта. Телесната температура на умиращия се повишава, след което рязко спада. Крайниците се охлаждат, кожата става бледа или жълта, появява се обрив под формата на трупни петна.

    Този процес е лесен за обяснение. Факт е, че с наближаването на смъртта на мозъчната клетка невроните постепенно отмират. На свой ред идва онези отдели, които отговарят за терморегулацията в тялото..

    В случай на висока температура, кожата се третира с влажна кърпа. Също така, лекарят предписва лекарства, които са ефективни за облекчаване на треска..

    Тези лекарства не само намаляват телесната температура, но и облекчават болката..

    Ако пациентът, поради липсата на рефлекс на преглъщане, не може да приема лекарства, тогава е по-добре роднините да ги закупят под формата на ректални супозитории или под формата на инжекция. Така активната съставка се абсорбира в кръвта много по-бързо..

    Замъглено съзнание и проблеми с паметта

    Има нарушение на ума поради патологичната работа на някои части на мозъка и други жизненоважни органи. Поради хипоксия, липса на хранителни вещества, отказ от храна и вода, пред човек се появява и се появява различна реалност.

    В такова състояние умиращият може да каже нещо, да мрънка, да се загуби в пространството и времето. Това предизвиква страх у роднините. Не трябва обаче да му крещите или да го безпокоите. Неизправност във функциите на мозъка постепенно води до тяхното изчезване, което причинява помътняване на ума.

    Объркването може да бъде намалено, като се наведете над пациента и произнесете името с тих глас. Ако дълго време не дойде на себе си, лекарят обикновено предписва леки успокоителни. Роднините на умиращия трябва да се подготвят за факта, че когато са в делирия, осъзнаването на приближаването на смъртта може да не се случи.

    Често се отбелязват периоди на "просветление". Роднините разбират, че това не е подобрение в състоянието, а признак за предстояща смърт..

    Ако пациентът е в безсъзнание през цялото време, тогава единственото, което роднините могат да направят, е да му прошепнат сбогом. Той определено ще ги чуе. Такова оттегляне в безсъзнателно състояние или в съня се счита за най-безболезнената смърт..

    Мозъчни реакции: халюцинации

    Когато умират, настъпват глобални промени в частите на мозъка. На първо място, клетките му започват постепенно да отмират поради кислороден глад - хипоксия. Често в процеса на смъртта си човек изпитва халюцинации - слухови, тактилни, зрителни.

    Интересно проучване беше проведено от калифорнийски учени. Резултатите са публикувани през 1961 г. Наблюдавани са 35 500 смъртни случая.

    Най-често виденията на хората са били свързани с религиозни концепции и са представлявали небето и небето. Други видяха красиви пейзажи, рядка фауна и флора. Други пък разговаряха с починали роднини и ги помолиха да отворят вратите на рая.

    Откритието на проучването е, че естеството на халюцинациите не е свързано с:

    • с формата на заболяването;
    • възраст;
    • религиозни предпочитания;
    • индивидуални характеристики;
    • образование;
    • ниво на интелигентност.

    Наблюденията показват, че умирането на човек преминава през 3 етапа:

    • съпротива - осъзнаване на опасност, страх, желание за борба за живот;
    • спомени - страхът изчезва, картини от миналото мигат в подсъзнанието;
    • трансцендентност - това, което е извън ума и сетивата, понякога наричано космическо съзнание.

    Венозни петна

    Венозни или трупни петна са области от тялото, които са напоени с кръв. Те възникват преди смъртта на човек, по време на смъртта и в рамките на няколко часа след смъртта. Външно областите наподобяват натъртвания - само обширни по площ.

    Отначало те имат сивкаво-жълтеникав оттенък, след това посиняват с тъмно лилав оттенък. След смъртта (след 2-4 часа) кожата спира да посинява. Цветът отново става сив.

    Венозни петна се образуват поради запушване на кръвообращението. Това кара циркулиращата в кръвоносната система кръв да се забави и да потъне поради силата на гравитацията. Поради тази причина венозната област на кръвния поток се запълва. Кръвта блести през кожата, в резултат на което става видимо, че нейните области са посинели.

    Оток

    Появяват се на долните и горните крайници. Обикновено се придружава от образуването на венозни петна. Те възникват поради глобално нарушение или спиране на бъбречната функция. Ако човек има рак, пикочната система не може да се справи с токсините. Течността се натрупва в ходилата и ръцете. Това е знак, че човек умира..

    Deathrattle прилича на пращене, буболене, издухване на въздух от белите дробове през сламка до дъното на халба, пълна с вода. Симптомът е периодичен, малко като хълцане. Средно от началото на това явление до началото на смъртта минават 16 часа. Някои пациенти умират в рамките на 6 часа.

    Хриповете са признак за нарушена функция на преглъщане. Езикът спира да изтласква слюнката и той се стича по дихателните пътища в белите дробове. Deathrattle е опитът на белите дробове да дишат през слюнката. Струва си да се отбележи, че умиращият в този момент не наранява..

    За да спре хриптенето, Вашият лекар ще предпише лекарства, които намаляват производството на слюнка..

    Предагония

    Предагония е защитна реакция на жизненоважни телесни системи. Представлява:

    • неизправности в работата на нервната система;
    • объркване на съзнанието, инхибирана реакция;
    • спад на кръвното налягане;
    • тахикардия, редуваща се с брадикардия;
    • дълбоко и учестено дишане, редуващо се с рядко и плитко;
    • повишен пулс;
    • придобиването на различни нюанси от кожата - отначало тя пребледнява, пожълтява, след това посинява;
    • появата на гърчове, конвулсии.

    Това състояние често протича бавно от няколко часа до един ден..

    Смъртна агония

    Започва с кратки вдишвания или едно дълбоко вдишване. Освен това честотата на дишането се увеличава. Белите дробове нямат време да се проветрят. Постепенно дишането се свежда до нищо. В същото време нервната система е напълно блокирана. На този етап пулсът присъства само в сънните артерии. Човекът е в безсъзнание.

    В агония умиращият бързо отслабва. Това явление завършва със спиране на сърцето и настъпване на клинична смърт. Периодът, колко трае агонията, е от 3 минути до половин час.

    Колко дълго да живееш: Наблюдаване на умиращите

    Почти невъзможно е да се предскаже точното време на смъртта..

    Признаци, показващи, че на човек му остават няколко минути до края на живота си:

    • Промяна в начина на живот, ежедневието, поведението. Това са ранни признаци. Настъпва няколко месеца преди да почине.
    • Перцептивно увреждане. Настъпва 3-4 седмици преди смъртта.
    • 3-4 седмици преди смъртта, хората не се хранят добре, губят апетит, не могат да преглъщат (няколко дни преди напускане).
    • Нарушена мозъчна функция. Случва се след 10 дни.
    • Човекът спи повече и е по-малко буден. Когато смъртта е близо, тогава той е в сън дни наред. Такива хора не живеят дълго. Дават им се няколко дни.
    • В повечето случаи, 60-72 часа преди смъртта, човек е заблуден, съзнанието му е объркано, той не отразява реалността. Може да говори с мъртви хора.

    Симптоми, които показват процеса на умиране на човек.

    • Малко преди смъртта се забелязва черно повръщане. В последните часове от живота пациентът може да уринира или изпразни червата. Ако биологичната течност почернее, това показва кървене и често се наблюдава при пациенти с рак.
    • Роговицата става мътна.
    • Долната челюст пада, устата е отворена.
    • Пулсът е твърде бавен или не се усеща.
    • Налягането става минимално.
    • Температурните показания скачат.
    • Появява се шумно дишане, хрипове.
    • По време на смъртта гръдните мускули се свиват. Следователно на роднините може да изглежда, че човек продължава да диша..
    • Конвулсии, конвулсии, пяна в устата.
    • Крайниците стават студени, краката и ръцете се подуват, кожата се покрива с трупни петна.

    Симптоми на клинична и биологична смърт

    Смъртта настъпва с необратимо нарушаване на жизненоважните системи на тялото, последвано от спиране на функционирането на отделните органи и тъкани.

    Най-често хората умират поради болести, наранявания, несъвместими с живота, наркомани от предозиране на мощни вещества, алкохолици от токсично отравяне на тялото. Хората умират от старост много по-рядко. Умрелите от тежки наранявания, катастрофи преживяват бърза смърт и не усещат болезнените симптоми, които изпитват болните хора.

    След като човек почина, аутопсията е задължителна. Това решава въпроса как да разберете причината за смъртта..

    След агонията настъпва клинична смърт. Периодът, колко дълго живее тялото след началото му, е 4-6 минути (докато клетките на мозъчната кора умират), през това време можете да помогнете на човек.

    Основните симптоми на клинична смърт.

    • Без признаци на живот.
    • Конвулсии. Отбелязват се неволно уриниране, еякулация, изхождане поради силен мускулен спазъм.
    • Агонално дишане. 15 секунди след смъртта, гръдният кош все още се движи. Така нареченото агонално дишане продължава. Покойникът диша често и плитко, понякога хриптене, пяна в устата.
    • Липса на пулс.
    • Няма реакция на зениците на светлина. Действа като основен признак на клинична смърт.

    Ако не започнете реанимационни мерки в рамките на 4-6 минути, човек преживява биологична смърт, при която се смята, че тялото е умряло.

    Характеризира се със симптоми:

    Как да помогна

    • Смята се, че не трябва да се крие информация за определеното време. Пациентът може да иска да се види с някого или да посети стари приятели или колеги.
    • Ако умиращ човек е трудно да се примири с неизбежността на края и той вярва, че ще се възстанови, няма нужда да го убеждавате. Важно е да го подкрепяте и насърчавате, а не да започвате разговор за последните желания и раздяла..
    • Ако роднините не могат да се справят с емоциите, тогава е по-добре да привлечете психотерапевт, психолог. Трудно изпитание за умиращ човек - проява на страхливост и скръб на близките.
    • Помагането на умиращ човек е да се намалят физическите и психическите страдания на пациента.

    Важно е да закупите предварително лекарствата и поддържащите лекарства, необходими за облекчаване на състоянието. На първо място, това се отнася за облекчаване на болката при пациенти с рак. Получаването на рецепта за лекарства за пациент често е предизвикателство.

  • Препоръчително е да се включат палиативни услуги за облекчаване на симптомите на заболявания.
  • Може би умиращият иска да говори със свещеника от църквата, за да може да прости греховете.
  • Ако човек, който е близо до смъртта, иска да обсъди смъртта, наложително е да продължите разговора. Информираността за наближаващата смърт е трудно чувство. Няма нужда да разсейвате пациента, в противен случай той ще се оттегли в себе си, ще се потопи в самота и страх.
  • Ако пациентът настоява за ограничаване на контактите, няма нужда да му отказвате.
  • Ако умиращият е готов и желаещ, можете да уговорите погребение с него или да направите завещание. Препоръчително е да предложите да напишете писмо до някой, с когото би искал да се сбогува. Нека той посочи думи за раздяла или съвети в новините.
  • Препоръчва се изпълнението на заветно желание. Умиращите са помолени да дадат лекарства, дрехи, книги, бележки и други неща на нуждаещите се или близки хора.
  • Важно е да не забравяте да отделите повече време на човек, който умира. Не обръщайте внимание на помътняването на ума, че той говори, понякога прогонва близките. Може би в последния случай той иска да остане сам със себе си или не иска да покаже своите мъки и болка.
  • Няма нужда да казвате на умиращия, че ще скърбите, госпожице, не можете да си представите живота без него. Но ако планирате да засадите дърво в негова памет, можете да кажете на човека за това.
  • Какво казват в такава ситуация

    Когато имате работа с умиращ човек, не е нужно да поемате водеща роля в разговора. По-добре да поискате съвет, раздяла. Не се колебайте да попитате, благодаря, запомнете най-добрите моменти, колко хубаво беше, говорете за любовта, че това не е краят и всички ще се срещнат в един по-добър свят. Не забравяйте да кажете, че му е простено всичко.

    Важен е тактилният контакт. Пациентът трябва да чувства, че не е сам, когато смъртта наближи.

    Те изразяват съболезнования на близките на починалия, докато е препоръчително да се избягват претенциозните фрази. По-добре е да кажем искрено и просто колко е тежка загубата, да посочим най-добрите качества на човека. Препоръчително е да посочите вашето участие, да предложите помощ при организирането на погребение, морална подкрепа.

    Как да се подготвим за смъртта

    Невъзможно е да сте подготвени за загубата на любим човек. Някои препарати обаче ще помогнат за облекчаване на трудния период..

    • Планиране на погребението. Препоръчително е да помислите в коя църква да проведете погребението, в кои гробища да извършите погребението или къде да кремирате, къде да поканите хората на възпоменанието.
    • Ако човек е вярващ, се препоръчва да говорите със свещеника, да го поканите при умиращия, да научите за действията след смъртта на любим човек.
    • Не е необходимо умиращият да съобщава своите предположения за погребението, освен ако той не попита за това. В противен случай може да изглежда като желание да се ускори смъртта..
    • Бъдете готови за труден емоционален период, не потискайте чувствата, дайте си право да изгорите. Вземете успокоителни, посетете психотерапевт.

    Не обвинявайте никого за смъртта на любим човек, приемете и приемете. Важно е да запомните, че дългосрочната скръб, скръб и самовглъбяване няма да дадат на душата почивка и ще я изтеглят обратно на земята..