Аденомиоза, или както го наричат лекарите - вътрешната ендометриоза е заболяване, при което лигавицата на ендометриума в маточната кухина прераства в други слоеве на този орган.
Това е доброкачествено системно заболяване, което изисква вниманието на жена и лекарите и подходящо лечение..
Аденомиозата е патологичен процес, когато вътрешният слой на ендометриума расте в слоя на мускулната тъкан.
Той е този, който действа като една от разновидностите на ендометриозата и се проявява с обилно менструално кървене, кафяви мазила между менструациите и изразени симптоми на ПМС, болка по време на секс или по време на менструация.
Най-често се диагностицира при пациенти в детеродна възраст, но постепенно изчезва след началото на менопаузата при жената.
Може би:
В допълнение към хормоналния дисбаланс в тялото, лекарите наричат следните заболявания и външни фактори, които могат да провокират патологичен процес.
Този списък включва:
Във всеки отделен случай причините и провокиращите фактори се разглеждат индивидуално..
Признаци на аденомиоза:
Някои жени могат:
Някои симптоми могат отдалечено да приличат на други патологии и заболявания и затова е толкова важно своевременно да се подложите на диагностика и лечение..
В този случай лекарите говорят за разделението на дифузна и нодуларна аденомиоза:
Някои експерти разграничават в отделна група и такава форма на патологичния процес като смесен тип аденомиоза на матката.
Ако вземем предвид морфологията, има 4 основни форми на патологичния процес в практиката на лекарите:
Като се вземе предвид дълбочината на проникване на патологичните ендометриални клетки, лекарите условно разделят аденомиозата на 4 основни степени:
В по-голямата си част патологичният процес се диагностицира по време на планирана или непланирана ултразвукова процедура - най-често на снимката се показва необичайно увеличена матка и хетерогенна структура на миометриума.
Но в допълнение към това, чрез методи за диагностика и поставяне на точна диагноза - аденомиоза, лекарите прибягват до следните методи:
Същото заболяване в своя ход може да протече без изразени симптоми и прогресия на патологичния процес.
Вярно е, че с един, но - ако самото тяло, вътрешните органи и системи не са засегнати от външни или вътрешни отрицателни фактори, като например радиация или често извършвани аборти, кюретаж.
Както показват статистическите медицински данни, в 7 от 10 случая аденомиозата като заболяване протича на заден план и не изисква сериозни медицински мерки от лекарите. Като сериозно заболяване, придружено от усложнения, аденомиозата е много рядка в практиката на лекарите и изисква незабавно лечение..
Аденомиозата по време на бременност е често срещано явление в практиката на гинеколозите. В същото време е напълно възможно да забременеете и да носите плод, въпреки че самият процес ще бъде доста сложен, бъдещата майка трябва постоянно да се подлага на преглед и преглед от гинеколог.
В някои случаи бременна жена е хоспитализирана за съхранение и така за постигане не само на запазването на здравето на пациента, но и на нероденото й дете. Основното нещо е да слушате тялото си, тъй като има голяма вероятност от кървене от матката и загуба на плода.
Въпросът е спорен за мнозина - в практиката на лекарите има случаи, когато, без да се подложи на курс на лечение, една жена не само не може да забременее, но и да роди дете, е станала безплодна.
В други случаи има случаи, когато без помощта на лекари и хирургично лечение жената би могла да роди и роди здраво бебе..
Западните лекари смятат, че няма пряка връзка между аденомиозата и бременността, особено заплахата от последната..
Това заболяване може да се превърне в значителен проблем и пречка за зачеването и последващата бременност само ако е придружено от други заболявания, засягащи органите и системите на малкия таз. Според статистиката, след хирургично лечение, според статистиката, 35-60% от жените могат да забременеят.
Най-важното е, че именно бременността може да се превърне в панацея за жената при лечението на заболяване като аденомиоза..
Лекарите обясняват това явление с факта, че по време на бременността липсва менструация, възстановява се хормоналният фон и това ще забави растежа на патологичния ендометриум.
Ако преди това гинеколог е диагностицирал аденомиоза, всяка жена редовно на всеки шест месеца се подлага на редовен преглед при гинеколог, подлага се на предписаната диагностика и лечение.
Пренебрегване на съвета на Вашия лекар:
Лечението на аденомиоза включва интегриран подход - може да бъде както консервативни методи на лечение, така и хирургическа намеса.
В по-голямата си част всичко зависи от основната причина за патологията и симптоматичните прояви на заболяването:
При липса на положителна динамика на лечението от хода на медикаментозната терапия лекарите прибягват до хирургическа интервенция, където целта е хирургично отстраняване на анормални огнища в маточната кухина.
Периодът на възстановяване в този случай е кратък - до няколко дни, въпреки че дори след това жената е под наблюдението на лекуващия лекар.
По отношение на методите за хирургично лечение на аденомиоза, лекарите прибягват до следните методи:
Но както отбелязват лекарите, възможно е напълно да се премахне аденомиозата само ако матката е напълно отстранена.
Много ефективен и ефикасен метод за лечение от арсенала на традиционната медицина.
Според лекарите методът е доста ефективен:
Ефективно растение за лечение на аденомиоза, тъй като съдържа растителни флавоноиди, които имат благоприятен ефект върху хормоналния фон и цялото тяло на жената.
Помага за успешно облекчаване на възпалението и предотвратяване на патологично разпространение, пролиферация на епителната тъкан, облекчаване на мускулния спазъм.
За приготвянето на бульона е 3 грама. сухи суровини в 200 мл вряща вода и оставете за половин час. След като филтрирате, вземете целия обем наведнъж за един месец.
Цената за лечение на аденомиоза зависи от нивото на клиниката и общото състояние на пациента, етапа на патологичния процес.
Ако говорим средно за цифрите, разходите за лечение на аденомиоза в столицата, тогава можем да изкажем следната статистика:
Ако сте внимателни към тялото си, понякога можете да сведете до минимум риска от развитие на патологичен процес, аденомиоза и други гинекологични заболявания.
Отзиви за лечението на аденомиоза:
Аденомиозата заема специално място сред другите патологии на женските полови органи. Факт е, че това заболяване е много трудно за лечение и контрол, докато жените в детеродна възраст са податливи на него..
Най-голям процент от заболяването е регистриран при жените на възраст 25-45 години и броят им достига 50%. Трябва обаче да се отбележи, че през последното десетилетие това заболяване е станало много по-младо, тъй като зачатъците на аденомиозата се срещат и при юноши..
Аденомиозата е хронично рецидивиращо заболяване, което нарушава не само менструалната функция, но също така, ако развитието е неблагоприятно, може да доведе до безплодие или дори до отстраняване на орган. Откъде идва аденомиозата и как се развива в женското тяло?
Нека започнем, като разгледаме структурата и функцията на матката. И така, той се състои от миометриума - мускулния слой или тялото на матката и лигавицата - ендометриума. Ендометриумът от своя страна има два слоя - базален и функционален. Базалният слой е един вид „коренова система“, от която на всеки цикъл расте нов ендометриум. Функционалният слой е лигавичен, предназначението му е строго определено - да получи оплодено яйце и да го подхрани. Когато оплождането не се случи, функционалният слой се отхвърля и излиза заедно с менструално кървене. Между мимометриума и ендометриума има и разделителна мембрана. Всеки слой на матката има свои функции - мускулният слой позволява на матката да се разшири значително по време на развитието на плода, ендометриумът дава на плода необходимите вещества и участва в газообмена.
И ако мускулестото тяло на матката има чисто механична функция, тогава ендометриумът реагира много функционално на хормонални промени в тялото на жената през целия цикъл. Функционалният слой се състои от цитогенна строма и жлези, разположени в тях, и те са отговорни за производството, по време на секреторната фаза, на слуз. Съдовете на функционалния слой също са силно чувствителни към хормоните и в зависимост от фазата те претърпяват промени - извиване, удължаване по време на лутеалната фаза, като по този начин образуват заплитания на спирални артерии.
И така, аденомиозата е състояние, когато функционалният слой започва, базалният слой започва да расте функционалния слой в грешна посока. Тоест в миометриума (мускулния слой на матката) се появяват огнища, функционално и морфологично подобни на ендометриума. Това от своя страна причинява промени в структурата на миометриума. В резултат, тъй като ендометриумът има рецептори, които реагират на хормонални промени, същите тези рецептори, заедно с частици от ендометриума, влизат в мускулите на матката и той започва да реагира на хормонални циклични промени. Тоест в матката - в нейния мускулен слой, клетките на ендометриума също се делят и последващото им отхвърляне до края на цикъла. Всички тези процеси се проявяват под формата на хронично възпаление, синдром на болката и други разстройства..
Трябва да се отбележи, че тези промени в мускулите на матката се случват едновременно с промени в ендометриума, в съответствие с цикъла, но броят на огнищата с покълнал ендометриум може да продължи да се увеличава. Това може да обясни факта, че аденомиозата без подходящо лечение започва да напредва бързо, както и в бъдеще да се комбинира с други патологични състояния на матката..
Степента на аденомиоза на матката се разделя според дълбочината на увреждане на мускулната тъкан на матката. Има четири етапа на аденомиоза:
Както виждаме, без навременно и правилно лечение аденомиозата може да доведе до сериозни патологии, които могат да доведат не само до хирургическа интервенция, но и до загуба на органи..
Според това къде и как се локализират огнищата на проникване в ендометриума, аденомиозата обикновено се разделя на следните форми:
Освен това има смесена форма на аденомиоза - дифузна нодуларна.
Основните симптоми на аденомиозата се дължат на хормоналната й зависимост. Тоест, всички основни прояви на заболяването зависят от хормоналното състояние и се проявяват главно чрез промяна в продължителността и интензивността на менструалното кървене:
Днес няма нито една последователна теория, която напълно да обясни причините за тази патология. Учените са идентифицирали рисковите фактори, но механизмът на аденомиозата все още не е известен. Как подлежи на изследване неговият наследствен компонент.
Рисковите фактори, допринасящи за патологията, включват:
Въпреки факта, че в някои случаи лекарите считат аденомиозата за причина за безплодие, в повечето случаи това е само един от многото фактори. Сама по себе си аденомиозата в началните етапи не може да се превърне в пречка за бременността и раждането на здраво дете. Бих искал да подчертая, че това се отнася само за първия и втория етап на аденомиозата, когато миометриалната тъкан не е напълно засегната. В допълнение, бременността с аденомиоза 1 и 2 етап може да подобри състоянието на жената, тъй като по време на бременността производството на естроген намалява, в някои случаи след раждането аденомиозата може да изчезне напълно.
За жените, планиращи бременност, е изключително важно да посетите гинеколог навреме. Тъй като аденомиозата е заболяване с непредсказуем ход - при някои може да бъде в първия етап от десетилетия и не носи неудобства, при други заболяването може да прогресира бързо. Ето защо периодичните прегледи и компетентното планиране на бременността ще помогнат да се избегнат неприятни и неочаквани моменти..
Ако аденомиозата не притеснява жената и е стабилна в началния етап, това не означава, че човек трябва да пренебрегне посещението при лекар. Факт е, че тъй като тази болест не е достатъчно проучена, не е известно какво може да бъде тласък за бърз напредък. И ако на първия и втория етап аденомиозата не е опасна, тогава третият и четвъртият могат да доведат до сериозни последици, включително:
Въпреки факта, че е невъзможно напълно да се отървете от тази патология, с навременно лечение е напълно възможно да се контролира процесът на по-нататъшно развитие. Трябва да се има предвид, че само прогресивната аденомиоза изисква лечение, тъй като много жени живеят с тази аденомиоза през целия си живот, без дори да знаят за нейното съществуване. На свой ред, ако подозирате прогресията на заболяването, е наложително да се подложите на подходящо лечение. В първите два етапа и отчасти в третия аденомиозата се лекува консервативно. Ранните етапи на аденомиозата са перфектно стабилизирани чрез приемане на орални контрацептиви по специална схема. Понякога се изисква по-радикален подход, например при дифузна аденомиоза, когато операцията е невъзможна, се използват лекарства от агонисти на GnRH, които въвеждат тялото в състояние на изкуствена менопауза. Това помага не само за стабилизиране на състоянието на пациента, но и за намаляване на аденомиома. Така че след настъпването на естествената менопауза, жените напълно и трайно се отърват от тази патология. Изкуственото въвеждане в менопаузата е обратим процес, който не влияе по никакъв начин върху плодовитостта. Някои експерти допълват хормоналното лечение с укрепващи и имуномодулиращи агенти, в някои случаи пациентът се нуждае и от противовъзпалителна терапия. Трябва да се има предвид, че хормоналното лечение на аденомиозата има странични ефекти под формата на повишено телесно тегло. Следователно от жената се изисква да се съобразява с дозировката и препоръките на лекаря, както и с балансирана диета и осъществима физическа активност..
Не винаги обаче консервативното лечение може да доведе до желания резултат. В такива случаи може да се приложи хирургическа интервенция:
Най-често срещаният метод за хирургично лечение на фокална и нодуларна аденомиоза е ендоскопията. Тази операция позволява не само да се запази органът, но и да се роди дете в бъдеще. Предписва се само за горните форми на аденомиоза.
Премахването на матката е радикален метод, който се използва все по-рядко през последните години. По-рано се смяташе, че жените след 45-годишна възраст, премахването на матката не могат да навредят и те се опитаха да разрешат всички проблеми на жените по такъв радикален начин. Днес подходът се е променил донякъде и пълното отстраняване на орган се предписва само в най-трудните случаи..
В някои случаи емболизацията на маточната артерия може да бъде ефективно лечение за аденомиоза. Успехът на този метод обаче зависи от много фактори - от степента и формата на аденомиоза, от местоположението на кръвоносните съдове и др. Според водещите експерти на европейската клиника обаче в случаите на ОАЕ при жени с миома, усложнена от аденомиоза, в 60% от случаите ефектът е положителен.
Както виждаме, протичането на болестта до голяма степен зависи не само от професионализма на лекарите, но и от съзнанието на жените. Само при редовни посещения при гинеколог или специалист по ултразвук може да се осигури здравето на репродуктивната система. Ако жената потърси лекар на 3-4 етапа на аденомиоза, дори специалист от висок клас не може да й помогне много.
Според тежестта на заболяването аденомиозата на матката е разделена на четири степени. Съвременните диагностични методи позволяват да се открие началната степен на заболяването - аденомиоза на матката от 1-ва степен. На този етап от развитието заболяването протича безсимптомно и се характеризира с появата на проникване на ендометриума (маточната лигавица) в миометриума (мускулния слой). Най-често началният етап на аденомиозата се диагностицира случайно, по време на изследване за други заболявания.
Тъй като 1-ва степен на аденомиоза на матката не се характеризира с проява на специфични симптоми, тогава нейното идентифициране е неочаквано за жената. Първоначалната проява на аденомиоза може да бъде удължаване на менструалния цикъл и увеличаване на количеството на менструалния поток. Следователно промяната в менструалния цикъл трябва да бъде причината за гинекологичен преглед и последващ преглед. Болковите усещания в началния етап са изключително редки и слабо изразени.
В някои случаи аденомиозата на матката от степен 1 може да бъде диагностицирана чрез ултразвук (ултразвук). За по-задълбочен преглед се взема кръвен тест за хормони, назначава се имунограма, извършват се ендоскопски, ултразвукови и рентгенови изследвания. Понякога се прави ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), за да се направи по-точна диагнозата. Ако аденомиозата се открие в началния етап на лечението, като правило, тя не се извършва. Но пациентът задължително изисква постоянно гинекологично наблюдение, за да се избегне преходът на неактивната степен на заболяването към активната, характеризираща се с бързо разпространение на възпалителния процес.
Ако в процеса на диагностика се открие аденомиоза на матката от 1-ва степен, най-често се предписва консервативно лечение. Използват се хормонални лекарства. Те се избират индивидуално след преглед, като се вземат предвид съпътстващите заболявания и последващото желание на жената да забременее, да роди и да роди здраво дете.
При лечението могат да се използват орални контрацептиви, гестагени. Бременността е добра профилактика на прогресията на аденомиозата..
Основният ефект от лечението с използване на хормонални лекарства е потискане на функцията на яйчниците и премахване на хиперестрогенемия. Използваните хормонални лекарства причиняват състояние на временна псевдоменопауза и хронична ановулация.
Продължителността на хормоналната терапия при лечението на аденомиоза е от шест до девет месеца. За да се намали отрицателният ефект от приема на хормонални лекарства върху органите на стомашно-чревния тракт, панкреаса и черния дроб, се използват лекарства, които подпомагат функциите на тези органи.
Важен компонент на консервативното лечение е нормализирането на нарушенията на имунната система. За това се използват лекарства с имуномодулиращи свойства. Поради недостатъчната работа на антиоксидантната система на организма е препоръчително да се използват витаминни комплекси. За намаляване на симптомите на болка се предписват спазмолитици и аналгетици.
Неврологичните прояви и последиците от аденомиозата се елиминират чрез рефлексотерапия в комбинация с приема на успокоителни и транквиланти.
Консервативното лечение е показано за малкия размер на единичен фокус на аденомиоза при жени в репродуктивна възраст, тъй като приемът на гестагени значително увеличава вероятността от бременност. Аденомиозата на матката в началния етап рядко причинява неудобства, но въпреки това навременното лечение ще помогне да се предотврати по-нататъшното развитие на заболяването и да се елиминира рискът от съпътстващи усложнения.
В момента аденомиоза от степен 1 се разбира като начален етап от развитието на заболяването. В този момент ендометриалните клетки започват активно да се делят и навлизат в мускулния слой на матката (миометриум). Поради факта, че много аспекти на произхода и развитието на аденомиозата остават неразрешени досега, някои изследователи смятат, че първата степен е характерна само за дифузна аденомиоза, при която лезиите изглеждат като „слепи джобове“. За нодуларната форма на аденомиоза местоположението и размерът на възлите не са от основно значение, поради което не е необходимо да се класифицират по степени.
Все по-често има мнение, че аденомиозата не е вид ендомтериоза, а независимо заболяване. Един от основните критерии за подобно разделение беше, че повечето експерти смятат, че причината за външната ендометриоза (извън матката) е ретроградната менструация, при която естественият отток на менструалния поток е нарушен..
По време на менструацията функционалният (горният слой) на ендометриума се отхвърля и напуска тялото с кръвта, а при ретроградна менструация частиците от този слой навлизат в тазовите органи през фалопиевите тръби и там започва да се развива външен патологичен процес. Но при образуването на аденомиоза функционалният лигавичен слой на матката не участва, но цялата точка е в долния или базалния слой на ендометриума.
Базалният или долният слой на ендометриума е нечувствителен към промените в хормоналния фон, които се случват всеки месец в тялото на жената, а менструалното кървене не засяга целостта му, а напротив, активно изгражда функционалния слой до следващата менструация.
Поради различни фактори, един от които могат да бъдат различни интервенции в маточната кухина - аборт, почистване, диагностични изследвания, инвагинация или въвеждане на основния слой в миометриума (мускулната мембрана на матката).
И така, аденомиозата е доброкачествена пролиферация на ендометриални частици в миометриума, докато структурата му е нарушена поради вторични промени в гладката мускулна тъкан.
За съжаление, симптомите на аденомиоза не винаги предупреждават жената и я принуждават да се консултира с гинеколог за по-нататъшно изследване..
Клиничните прояви на заболяването, които трябва да касаят жената, включват предимно менорагия - това е менструация, при която отделянето става обилно, продължително, болезнено. Тази проява на заболяването се среща при почти всички пациенти..
С напредването на заболяването кръвните тестове ще показват липса на хемоглобин (развитие на анемия). На по-късни градуси се появяват зацапвания преди и след менструация.
Поради факта, че аденомиозата често се открива по време на операция на матката, понастоящем има много малко информация за симптомите на началната степен на заболяването и също така няма информация кои симптоми съответстват на определен стадий на заболяването..
Сходството на проявите на заболяването с други заболявания - миома, ендометриоза и други - усложнява предварителната диагноза, поради което предварителната диагноза съвпада с окончателната в не повече от 20% от случаите..
Основните методи за диагностициране на аденомиоза са:
Може да се направи следното заключение: не е лесно да се диагностицира заболяването и в начална степен е почти невъзможно.
В общата класификация на аденомиозата се разграничават 3 или 4 степени, характеризиращи дълбочината на лезията.
Клетките на основния слой проникват в съседната част на миометриума и в субмукозния слой на миометриума се образуват огнища на аденомиоза. На този етап симптомите обикновено не се забелязват..
За аденомиоза от 2-ра степен е характерно покълването на ендометриални частици във втория слой на мускулната мембрана.
Характерно за аденомиоза степен 3 е проникването на болезнени огнища във всички слоеве на миометриума.
В резултат на прогресирането на заболяването ендометриалните клетки проникват в органите, съседни на матката..
Най-тежката последица за жените с нереализирана репродуктивна функция е безплодието.
Проблеми при планирането на бременността се срещат от 9 до 40% от пациентите. При изследването на женското безплодие аденомиозата се среща при почти всяка пета жена.
Болката в начални градуси се усеща само по време на менструация, но след това се появява независимо от цикъла - развива се синдром на хронична тазова болка, който значително влошава благосъстоянието и работата на жените.
При почти половината от пациентите, поради постоянни и обилни критични дни, се пада хемоглобин, появяват се слабост, хронична умора и други симптоми на анемия.
Дискомфортът и болката, които жените изпитват по време на интимни отношения, водят до проблеми в семейния живот, влошава психо-емоционалното състояние. Този проблем се среща при 30-70% от пациентите..
Както бе споменато по-горе, лекарите рядко се сблъскват с аденомиоза от степен 1, поради факта, че жената не се притеснява от нищо и рядко търси помощ. В случай на откриване на 1 градус, не може да се бърза към консервативно лечение. Основата на консервативната терапия са хормонални лекарства, които най-пряко влияят на хормоналния фон на жената. Първоначално те могат, напротив, да провокират активен растеж на огнища..
Предписвайте лекарствена терапия и лекувайте аденомиоза, само ако те забелязват бързото прогресиране на заболяването или благосъстоянието на жената рязко се влошава.
Основните лечения за тежки стадии са:
Много жени не се грижат добре за здравето си и не се подлагат на редовни медицински прегледи. При следващия преглед лекарят може да постави диагноза като аденомиоза от степен 1, но болестта може да прогресира и да причини усложнения. Патологията причинява пролиферацията на ендометриума както в матката, така и извън нея. Всяка жена трябва да знае: какво е това, първите признаци и как да се лекува болестта. Ако не го диагностицирате навреме и започнете терапия, тогава безплодието не е изключено в бъдеще..
Това заболяване се характеризира с разпространението на ендометриума в мускулната тъкан на матката и с прогресирането на патологията в близките органи (придатъци, ректум, коремна кухина). Аденомиозата се отнася до ендометриоза, бучките се считат за доброкачествен тумор. Среща се при жени на възраст 28-40 години, но има по-ранно или по-късно начало. Преди настъпването на менопаузата болестта изчезва, но вече обраслата тъкан не изчезва сама по себе си без терапия.
Обикновено клетките се намират само във вътрешния слой на матката, който се нарича ендометриум. В първите дни на цикъла той се състои от зародишната мембрана, след което клетките узряват и стават готови за оплождане. Ако това не се случи, тогава ендометриумът постепенно се отхвърля и излиза по естествен път. Този процес се нарича менструация и е познат на всяка жена. Продължава през цялата детеродна възраст, но през този период могат да възникнат определени нарушения. Една от тях е аденомиозата на матката, при която ендометриумът нараства точково в мускулната тъкан на органа. В резултат на това някои места се деформират и удебеляват, което се отразява негативно на репродуктивната функция на тялото. Усложненията варират от нередовен цикъл до безплодие.
Има 4 степени и форми на заболяването, които засягат режима на лечение, така че не можете сами да пиете никакви лекарства. Малко за всеки от тях:
Формата на заболяването е нодуларна, фокална, дифузна и дифузно-нодуларна. В първия случай се образуват много малки възли, състоящи се от менструална кръв и съединителна тъкан. Фокално може да се появи по време на менопаузата, израстъци са в мускулния слой на органа. Терапията се отлага за дълго време, има чести случаи на повтарящо се възпаление. Дифузната форма се характеризира с врастване на ендометриума в по-голямата част от матката и се счита за най-тежката. Операцията е противопоказана, тъй като отстраняването може да доведе до тежко кървене и смърт. Среща се при жени на възраст 30–35 години, причинявайки тежки усложнения. Последната форма, както подсказва името, съчетава дифузен и възлов външен вид наведнъж..
Точните причини за ендометриозата все още не са напълно изяснени. Има само предположения на специалисти за това, което провокира патологичния процес в тялото на жената. Въпреки това, лесно може да се каже, че хормоналните смущения влияят негативно върху репродуктивната система и причиняват аденомиоза от 1, 2 и 3 градуса. Съществува връзка с повишени нива на хормони като естроген, прогестерон, пролактин и FSH. Сред провокиращите фактори:
Жените, претърпели гинекологични операции, са изложени на риск. Поради тази причина след цезарово сечение, аборт, отстраняване на киста или миома е необходим редовен медицински преглед. Не пренебрегвайте инструкциите на лекаря, надявайки се, че заболяването ще отмине от само себе си.
Аденомиозата се подразделя на класическа проява на патология и асимптоматичен ход. Най-опасната ситуация е без никакви знаци. Болестта може да продължи доста дълго време и изразени симптоми ще се появят вече с аденомиоза на матката от 2-ра степен. Жена с това заболяване се притеснява от болки в долната част на корема преди, по време и след менструация. Понякога може да има кафяви вагинални секрети и дискомфорт по време на полов акт. Времето на цикъла варира, често се съкращава с няколко дни.
Силна болка се появява само ако патологичният процес е засегнал повечето стени на матката. В допълнение, отделянето на кръв в коремната кухина причинява симптоми на перитонит. Болезнените усещания са локализирани не само в корема, но и в слабините (например изтръпване в ректума). С напредналата форма на дифузно-нодуларен тип е възможно независимо да се усети увеличаването на матката. Такива симптоми показват поражение на целия орган и 3-4 етапа на аденомиоза, не трябва да отлагате посещението на лекар, тъй като няма да можете да се отървете от проблема сами.
I степен | II степен | III степен | IV степен |
По лигавиците се образуват до 2 малки огнища | Уплътненията растат и също растат в миометриума | Броят на огнищата постепенно се увеличава, докато те засягат всички слоеве на матката | Лезиите растат в коремните органи, обхващат цялата матка |
Жената сама не може да идентифицира уплътненията, но болката се появява по време на полов акт, менструация (ако не са били там преди) | Болезнеността засяга ректума, влагалището | Кървенето се появява между периодите (тъмно отделяне). Много жени забелязват умора, слабост и сънливост. | Болките придружават постоянно, както и обилно кървене. |
Критичните дни могат да продължат по-дълго от преди, на фона на които често се развива желязодефицитна анемия. Доказано е от постоянна умора, слабост, студени тръпки, световъртеж, бледност и припадък. Нежният пол може да страда от депресия или съмнение в себе си, въпреки че това не е било наблюдавано преди заболяването.
При всяко съмнение за патология трябва да се консултирате с гинеколог. Специалистът ще проведе преглед с огледало и след това ще поръча допълнителни изследвания. Те са необходими, за да може лекарят точно да диагностицира и да предпише ефективно лечение. Ще трябва да преминете през следните процедури:
В повечето случаи е достатъчно да се направи ултразвуково сканиране и да се вземат цитонамазки. Необходими са допълнителни изследвания, ако няма достатъчно данни за поставяне на диагноза и избор на метод на лечение. Понякога на жената се предлага да посети други специалисти: ендокринолог, гастроентеролог, имунолог. Тази мярка е необходима за идентифициране на провокиращи фактори или съпътстващи заболявания.
Има 2 начина за лечение на аденомиоза - медицински и хирургичен. Изборът на метод се влияе от много фактори, включително възрастта на пациента, хода и стадия на заболяването, както и здравословното състояние. Желанието на жената да има деца в бъдеще играе важна роля. При операция понякога по-голямата част от матката се отстранява, ако заболяването е започнало.
Лекарите предписват на жена различни хормонални лекарства, които трябва да създадат изкуствена менопауза, както и лекарства за облекчаване на възпалителния процес, витаминни комплекси и много други. Ако е необходимо, трябва да вземете курс за анемия или заболявания на нервната система.
Хормоналната терапия продължава до шест месеца, а менструацията ще се възстанови за още 5-6 месеца. Предписваните лекарства могат да бъдат лекарства за възстановяване на функцията на репродуктивната система, орални контрацептиви, андрогенни агенти, модулатори на прогестероновите рецептори. Лекарствата се произвеждат в различни форми: супозитории за вмъкване във влагалището, таблетки, капки или капсули за перорално приложение, интрамускулни инжекции. Има нехормонални лекарства, които съдържат растителни и спомагателни компоненти. Действието е насочено към възстановяване на менструалния цикъл, поради което се използва като комплексна терапия за аденомиоза.
За да се подобри защитната функция на тялото, препоръчително е да се изберат имуномодулатори. Те бързо повишават имунитета, намаляват страничните ефекти, докато приемате определени лекарства, а също така ви позволяват да се отървете от възпалителния процес. Най-добре се използват в комбинация с други противовъзпалителни лекарства, като кетопрофен, нимезил или гинекол. Те се предписват за облекчаване на болката по време на критични дни и намаляване на кървенето..