Диета и храни за диетата при аденом на простатата при мъжете

Миома

Диетата при някои заболявания е съществен компонент на ефективното лечение. Правилно подбраното хранене в някои ситуации може да намали честотата на обостряния, да подобри общото състояние и да намали тежестта на симптомите на патологията. Ефективната диета при аденом на простатата играе важна роля. За това кои храни са включени в списъка на разрешените в диетата и какви са забранени, както и за популярните рецепти, ще бъдат обсъдени в статията.

Разрешено и забранено

Храненето при аденом на простатата не предвижда значително ограничаване на обичайната диета на мъжете и нейното съдържание на калории, освен ако, разбира се, преди поставянето на диагнозата, човекът се е придържал към диетата и принципите на здравословното хранене. Ако това не се случи, диетата и диетата на мъжа трябва да бъдат преразгледани..

Първото хранително ограничение, наложено на мъже с ДПХ, се отнася до консумацията на животински мазнини. В диетата броят им трябва да бъде намален. Малки количества могат да се консумират заедно с постно месо или птици, но най-добре е да се опитате да готвите с растителни масла. Подобно ограничение на диетата при аденом на простатата от всякаква степен важи и за животинските протеини.Те не могат да бъдат напълно изключени, тъй като животинските ястия съдържат незаменими аминокиселини, които са субстрат за множество метаболитни процеси в организма на мъжете. Препоръчва се обаче да се ограничи до минимум, като животинските протеини се заменят с достатъчно количество растителни.

Аденомът е доброкачествено образуване на простатна тъкан (второто име на заболяването е доброкачествена простатна хиперплазия), поради което ежедневната диета трябва да бъде обогатена със селен, цинк и витамини с антиоксидантни свойства (A, E, C). Цинкът и селенът се намират в големи количества в следните видове риби:

  1. Скумрия.
  2. Риба тон.
  3. Сьомга.
  4. Херинга.

Има и много микроелементи в други морски дарове: стриди, скариди. Ако е трудно да се купи прясна риба и морски дарове, тогава цинк със селен може да се получи от растителни продукти. Обичайната диета на силния пол със заболяване на простатата може и трябва да включва зърнени храни (елда, овесени ядки), зехтин, семена (тиква, слънчоглед).

Тиквените семки са включени в списъка с народни средства за лечение на простатит, така че присъствието им в диетата няма да е излишно..

Храните, съдържащи витамини с антиоксидантни свойства, са в изобилие. За ефективно възстановяване от заболявания на простатата ще бъде полезно представителите на силния пол да включат в ежедневната си диета:

Попитайте вашия уролог!

  • Пресни моркови.
  • Салата от листа.
  • Целина.
  • Броколи и карфиол.
  • Домати.
  • Чесън.

Също толкова важен параграф от правилната диета, необходима за възстановяване от аденом на простатата, особено при задържане на урина, при мъжете, е поддържането на оптимален воден баланс. Няма ограничения за приема на течности през деня. Можете да пиете сокове, компоти, прясно приготвени плодови напитки, чиста вода. Ако обаче имате проблеми с уринирането няколко часа преди лягане, количеството течност трябва да бъде ограничено. Това ще предотврати неспокоен сън, свързан с необходимостта от чести посещения на тоалетната за уриниране поради невъзможността да се задържи голям обем урина. Препоръката е особено подходяща за мъже, които са диагностицирани със степен 2 или повече аденом на простатата.

Струва си да се спрем на някои храни, които са желателни за включване в диетата при аденом на простатата. Говорим за диня, домати, зелен чай и пчелни продукти. Всички те, разбира се, могат и трябва да бъдат включени в диетата за възстановяване. Зеленият чай за аденом на простатата ще насити организма с ценни катехини, които имат положителен ефект върху нивото на мъжките полови хормони, стимулират функцията на простатата и ефективно ускоряват възстановяването при някои патологии. Динята и доматите съдържат ликопен. Това вещество е отличен ефективен антиоксидант, който има положителен ефект върху здравето на мъжката генитална област. Не е за нищо, че ликопенът дори е включен в лекарствата, които се използват за лечение на проблеми с пикочните пътища..

Ликопенът се продава под формата на капсули, но е много по-приятно да се консумира като част от натурални продукти..

Отделен елемент е препоръката относно използването на пчеларски продукти при аденом на простатата. В интернет има много препоръки по този въпрос, но трябва да се помни, че пчелните продукти не са панацея и сериозното лечение с тях за аденом на простатата от 2-ра степен или повече е невъзможно. Можете и трябва да ядете мед, пчелен хляб, прополис и др., Но е разумно да ги включите в диетата, като си спомните, че те влияят върху нивата на кръвната захар, а също така допринасят за наддаване на тегло поради високото съдържание на калории.

Ако говорим за това, което е категорично невъзможно за възстановяване, тогава няма съществени ограничения по този въпрос. Препоръките напомнят на принципите на доброто хранене. Представител на силния пол с аденом на простатата, докато спазва ефективна диета за възстановяване, не трябва да яде или трябва сериозно да ограничи употребата на:

  1. Захар, както и други храни, съдържащи лесно смилаеми въглехидрати.
  2. Мазно червено месо (свинско, агнешко, телешко).
  3. Бързо хранене. Не се препоръчва да го ядете, дори ако продавачът обещава, че в него се използват само естествени съставки..
  4. Алкохол и енергийни напитки.
  5. Газирани напитки.

За да бъде диетата при аденом на простатата, особено със задържане на урина, достатъчно ефективна, по-добре е да забравите за изобилието от подправки, пушени меса, маринати и кисели краставички. Храната за ежедневна употреба трябва да съдържа минимално количество консерванти, оцветители, изкуствени аромати и аромати. За да се подобрят органолептичните свойства на ястията от обичайното меню, в диетата могат да се използват пресни или сушени билки и чесън. Между другото, добре е да ядете зеленчуци в суров вид..

Изцеление на храната в детайли

Понякога е трудно да се намери проста и здравословна рецепта в голям поток от информация, така че по-долу ще дадем като пример рецепти за прости ястия, препоръчани за включване в диетата при мъже с диагноза аденом на простатата. Втрисането напълно ще задоволи глада и ще насити тялото с полезни вещества. Рецептата за здравословна супа включва: краставици (4 бр.), Домати (3-4 бр.), Пресни билки (магданоз, целина, копър), можете да добавите сладки чушки. Посочените компоненти трябва да бъдат нарязани на ситно и поставени в блендер. След това изсипете няколко чаши кефир с ниско съдържание на мазнини. Смелете всичко в блендер до гладка смес. Ястието не изисква готвене.

Друга полезна супа за хранене при заболявания на простатната жлеза е туршия съгласно следната рецепта:

  • 4 мариновани краставици.
  • Пресни моркови - 2 броя.
  • Пресни картофи - 2 броя.
  • Ориз (половин чаша).
  • Зелените на вкус, чесън.
  • Доматена паста без консерванти или направена сама (2 супени лъжици).
  • Растително масло (2 супени лъжици. L.)
Приготвената туршия изглежда доста апетитно, като в същото време тази супа допринася за възстановяване..

Поставете нарязаните картофи и измития ориз в тенджера, пълна с вода. Сварете и посолете. Сложете останалите съставки, с изключение на билките, и задушете супата на слаб огън със затворен капак. Когато са готови, сложете билките и доматеното пюре, настържете краставиците. Сервирайте горещо.

За ефективна диета, която спомага за ускоряване на възстановяването, препоръчително е да замените животинските продукти с растителни храни, доколкото е възможно, както беше обсъдено по-горе. Ето защо, рецепта за моркови котлети ще бъде полезна. Рецептата изисква 6-7 пресни моркови за приготвяне. Те трябва да бъдат почистени и настъргани на ситно ренде. Добавете малко сол, яйце и чесън на вкус. Разбъркайте старателно и добавете грис (до 3 супени лъжици) към получената смес, така че да стане възможно да се оформят котлети. Запържете ги от 2 страни в горещ тиган до малка коричка и след това задушете, докато омекнат.

Котлетите от зеле и цвекло се приготвят по подобна рецепта. Рецептата не предвижда добавяне на нещо друго към ястието, но ако вкусът е изключително на моркови, цвеклото ви обърква, тогава можете да оформите котлети с добавяне на картофи, черен хляб.

Всякакви зеленчукови салати, подправени със зехтин или гроздови масла, са полезни и ефективни в диета, която помага да се ускори възстановяването от заболявания на простатната жлеза. Такива ястия ще бъдат склад на полезни, по-специално OMEGA-3, ненаситени киселини, които също помагат за понижаване на общия холестерол в кръвта. Аденомът на простатата често се развива при мъже след 50-55 години, когато лечението на атеросклероза и повишеното тегло се превръща в доста спешен проблем. Следователно зеленчуковите салати според всяка рецепта, използвана в диета за хиперплазия на простатата, ще са от полза за цялото тяло..

Храненето правилно с хиперплазия на простатата, за да се ускори оздравителният процес или да се осигури ремисия на процеса, е съвсем просто. Основното нещо е да се придържате към спазването на определени диетични принципи и стриктно да ги спазвате. С течение на времето диетата ще стане обичайна и ще има положителен ефект не само върху простатата, но и върху общото здравословно състояние на мъжа, тъй като предложените продукти съдържат много полезни вещества и елементи.

Ако все още имате въпроси, задайте ги в коментарите (това е напълно анонимно и безплатно). Ако е възможно, аз или други посетители на сайта ще ви помогнем.

Хранене при аденом на простатата

Общо описание на заболяването

Аденомът на простатата (лат. Adenoma prostatae) е доброкачествено новообразувание, което се развива от жлезистия епител на простатата. В самата простата се образува нодуларна тъкан, която постепенно изстисква и стеснява уретрата. Защото туморът е доброкачествен, растежът му не причинява метастази в други органи.

Почти 50% от мъжете на възраст над 50 години са изправени пред това заболяване, а в по-напреднала възраст рискът от аденом се увеличава до 85%.

Диагностиката на заболяването се извършва от уролог чрез палпиране на жлезата през ануса, интерпретиране на клиничния анализ на урина и биохимични кръвни тестове, външен и вътрешен ултразвук, CT, рентгенова снимка, урофлоуметрия (определяне на скоростта на уриниране).

Лечението на аденом на простатата, в зависимост от тежестта и пренебрегването на заболяването, може да се извършва медицински, хирургично и нехирургично..

Разновидности на аденом на простатата

В зависимост от посоката на растеж на аденома се разграничават три вида заболяване:

  • подмехурче - расте по посока на ректума;
  • интравезикален - расте по посока на пикочния мехур;
  • ретротригонален аденом се намира под пикочния мехур.

Причини за възникване

  • наднормено тегло;
  • заседнал начин на живот;
  • лоши навици;
  • промени в хормоналния баланс (мъжка менопауза).

Симптоми

В зависимост от стадия на заболяването, скоростта на растеж, размера и локализацията на тумора, характерните симптоми също се различават:

  • на компенсирания етап има забавяне на уринирането, слаба струя урина, чести позиви, при палпация, туморът не причинява болка, простатната жлеза е увеличена, но има ясни граници;
  • на субкомпенсиран етап има доста продължително задържане на урина в началото на уринирането, тя не напуска напълно пикочния мехур, настъпва стагнация на урината и има усещане за непълно изпразване. Урината е мътна и кървава. Поради неизправност на пикочния мехур се появяват признаци на бъбречна недостатъчност.
  • на декомпенсирания етап в пикочния мехур остава голямо количество урина, която се отделя на малки порции капка по капка, самият пикочен мехур е силно опънат и има дебели стени, цветът на урината става още по-мътна с примес на кръв.

Също така в последните два етапа се появяват общи нарушения на цялото тяло: намален апетит и тегло, анемия, сухота в устата, мирис на урина от кожата и от издишания въздух, хроничен запек, образуване на камъни в бъбреците.

Полезни продукти при аденом на простатата

Общи препоръки

Наднорменото тегло провокира развитието на аденом, следователно диетата трябва да бъде балансирана, богата на витамини, микроелементи и фибри.

За да намалите обраслата тъкан на жлезата, трябва да консумирате голямо количество продукти, съдържащи полиненаситени киселини (линолова, алфалинолова), селен и цинк. По време на обостряне дневният прием на тези микроелементи трябва да достигне 25 mg (при скорост 15 mg). В морските дарове има особено много селен и цинк: скариди, стриди, водорасли, скумрия, херинга, скумрия, сардини, сьомга, риба тон и други. Сред растителните храни най-голямо количество от тези елементи се съдържа във всички бобови растения, елда и овесени ядки, в тиквени и слънчогледови семки, гъби, целина и пащърнак. Най-доброто усвояване на селен се получава в присъствието на витамин А, така че рибата, зеленчуците и зърнените храни трябва да се консумират с растителни масла: тиква, слънчоглед или маслина.

Фибрите са основен компонент на здравословното хранене. Той помага за подобряване на функционирането на кръвоносната система, понижава холестерола и предотвратява запек, който може да провокира затруднено уриниране и стагнация на урината. Диетата трябва да съдържа достатъчно количество сезонни зеленчуци и плодове, както и зеленчуци.

Традиционна медицина при лечение на аденом на простатата

Солен компрес. Разтворете трапезната сол (1 десерт л.) Във вода (300 ml), загрята до 70 ° C, навлажнете сгъната няколко пъти марля в нея и нанесете върху перинеума. Отгоре сложете суха памучна кърпа и облечете дебело бельо. Компресът трябва да се държи, докато изсъхне напълно, след това изплакнете останалата сол, смажете кожата с бебешки крем и направете компреса отново. Необходимо е да се извършват тези манипулации от 8 до 10 пъти на ден. Курсът на такова лечение е 2-2,5 месеца..

Тинктура от гъби. За да го приготвите, гъбите шиитаки (35 г) трябва да се смилат на прах, да се пълнят със силна алкохолна напитка (коняк, водка) или растително масло (маслини, ленено семе). Оставете го да се вари 10 дни на тъмно място, след което трябва да се консумира 3 пъти на ден преди хранене, по 1 супена лъжица, разтворена във вода (150 ml) тинктура (1 ч.л.).

Тинктура от билки от млечни растения. Сухият корен от млечни водорасли (4 g) трябва да се смила в кафемелачка, да се напълни с водка (200 ml) и да се остави да се запарва 10 дни. Готовата тинктура се приема, разрежда се във вода (1 супена лъжица. L.), 15 капки дневно, увеличавайки дозата на капка. Когато броят на капки достигне 30, е необходимо да се намали дозировката по същия начин. Отново, след достигане на 15 капки, трябва да се направи почивка в лечението за 2 седмици. След това повторете курса.

Опасни и вредни храни при аденом на простатата

Защото аденомът на простатата е доброкачествено образувание, тогава по време на лечението му трябва да бъдат напълно изключени от диетата тлъсти меса, подправки, люти подправки, фабрични сосове и консерви, пушени меса, пържени храни, алкохол, газирани напитки, силно кафе и чай. По време на лекарственото лечение при обостряне на заболяването, натоварването на отделителната система трябва да се намали, така че трябва да избягвате да пиете много течности през нощта, особено диуретици (отвара от шипка, зелен чай).

Също така трябва да ограничите приема на сол, която задържа излишната вода в тялото и води до подуване, повишено кръвно налягане и в резултат на това вазоконстрикция. И това причинява застой на кръв в таза и урина в пикочния мехур..

Диета при аденом на простатата

Общи правила

Аденомът на простатата е доброкачествено, хронично, активно прогресиращо заболяване на простатната жлеза, свързано с възрастта. Характеризира се с развитието на жлезисто-стромална хиперплазия на простатата, възникваща на фона на свързания с възрастта дисбаланс на половите хормони с постепенно увеличаване на симптомите на долните пикочни пътища (повишена честота на уриниране, намалена скорост на уриниране, натрупване на остатъчна урина).

Честотата се увеличава с възрастта и при мъжете над 70 години морфологичните признаци на доброкачествена простатна хиперплазия се откриват при 65-70%. Въпреки доброкачествения характер на тумора, високата степен на прогресия допринася за влошаване на качеството на живот, проявяващо се с нарушения на уринирането и повишен риск от остра задръжка и злокачествено заболяване на урината (дегенерация в злокачествен тумор). Лечението на заболяването е комплексно, в зависимост от стадия. В началните (етапи 1-2) се използват методи на консервативно лечение, в по-късните етапи (3-4) се извършва операция за отстраняване на простатата.

Диетата при аденом на простатата е незаменим компонент на комплексното лечение. Диетата се основава на принципите на рационалното хранене с преобладаващо съдържание на растителни и млечни продукти и ниско съдържание на животински мазнини. Такова хранене ви позволява да поддържате необходимото ниво на тестостерон и гарантира, че тялото получава достатъчно количество антиоксиданти, които забавят процеса на стареене. Освен това диетата с високо съдържание на растителни протеини намалява риска от усложнения.

Основният източник на животински протеини трябва да бъдат диетични меса, млечни продукти, нискомаслена риба. Необходимо е да се изключат огнеупорните животински мазнини от мазнините, като се даде предпочитание на растителните мазнини. Въглехидратите трябва да присъстват главно под формата на сложни въглехидрати (зърнени храни, зеленчуци, плодове) с ограничена рафинирана захар.

За да се намали скоростта на растеж на тъканта на жлезата, диетата трябва да съдържа храни, богати на полиненаситени киселини и микроелементи (цинк и селен), витамини Е и А. Поради това растителните масла (тиква, маслини, слънчоглед), червена риба, сардини трябва да присъстват постоянно в диетата. риба тон, скумрия, богати на цинк храни - херинга, морски дарове, ленено семе, постно червено месо, пшенични трици, стриди, сусам, диня и тиквени семки, суха мая и селен (водорасли, бирена мая, царевична каша, карантия, пълнозърнесто брашно, ориз, елда, трици), както и витамин Е (покълнало пшенично масло, зелен грах, царевично масло, пилешки яйца, соево масло и соеви продукти, градински билки).

За по-добро усвояване на микроелементи, което се случва, когато витамин А присъства в диетата, препоръчително е да включите рибено масло в диетата. Важно е да се следи работата на червата без запек. Този проблем се решава чрез включването в диетата на храни, съдържащи много фибри (трици, сезонни зеленчуци, плодове, градински билки, пълнозърнести зърнени храни, зърнен хляб). Нормализирането на функцията на червата се насърчава от сини сливи, цвекло, пресни кайсии, моркови, сливи.

При обостряне на хода на заболяването е необходимо да се изключат от диетата възможно най-много продукти, които дразнят тъканта на простатната жлеза - концентрирани месо / рибни бульони, сол, пушени меса, сосове (кетчуп, майонеза), мазни и пържени храни, люти подправки, силно кафе и чай, пържени яйца, колбаси, алкохол (особено бира), всички пикантни зеленчуци (репички, дайкон, хрян, лук, джинджифил, репички, чесън), кисели краставички, кисели краставички, напитки, съдържащи въглероден диоксид, бързо хранене, както и храни, съдържащи различни хранителни добавки.

Количеството течност, консумирано при неусложнен аденом на простатата, не е ограничено, но е желателно да се преразпредели консумацията му през деня с консумацията на по-голямата част от течността през първата половина на деня и да се намали количеството течност през останалото време, с прекратяване на употребата й 2-3 часа преди лягане. Като течност можете да използвате чиста вода, ферментирали млечни напитки, билкови чайове, прясно приготвени сокове, отвара от шипка, компоти, минерална вода от натриев бикарбонат. Полезно е в диетата да се включат пчеларски продукти - пчелно млечице, мед, цветен прашец, пчелен хляб, прополис, както и имуномодулатори от растителен произход - мумия, екстракт от алое, ехинацея, елекампан.

Диетата след операция за отстраняване на аденом на простатата не е коренно различна, но през първите дни след операцията се обръща специално внимание на предотвратяването на запек, увеличаване на обема на консумираната течност (до 2,5-3 l / ден) през деня, ако няма ограничения от страна на сърдечно-съдовата система съдова система и ограничаване на приема на течности след 19 часа.

Полезно е да се използват запарки / билкови отвари, които имат диуретично и противовъзпалително действие - отвара от листа от червена боровинка, сок от боровинка и червена боровинка, отвара от дива роза, жълтурчета, мечи уши, плодове от офика Също така, храненето след отстраняване на аденом на простатата предвижда пълното изключване на всички продукти, които имат дразнещ ефект през целия период на рехабилитация..

Позволени продукти

Диетата при аденом на простатата включва:

  • Ядене на зърнени / зеленчукови вегетариански супи без пържене.
  • Използването на варено месо от диетични видове (телешко, говеждо, заешко, пилешко, пуешко), нискомаслени сортове риба (скумрия, камбала, розова сьомга, херинга) в печена, варена и задушена форма без добавяне на люти подправки. Препоръчва се да се използват варени във вода пълнозърнести зърнени храни за гарнитури.
  • Включване в диетата на храни, съдържащи полиненаситени мастни киселини, цинк, селен, витамин Е (тиквени семки, морски дарове, пшенични трици, стриди, карантия, херинга, суха бирена мая, сусам, царевична крупа, ленено семе, зелен грах, кафяв ориз, морски дарове зеле, пшеничен зародиш, соево масло, ядки, трици, пъдпъдъчи яйца, елда, масло от пшенични зародиши, царевично масло).
  • Задължително включване в диетата на различни ферментирали млечни продукти (кефир, кисело мляко, неподсладени кисели млека, ферментирало печено мляко, ацидофилно мляко).
  • Адекватно съдържание на сурови и варени (варени, печени, задушени) зеленчуци - броколи, моркови, цвекло, чушки, тиквички, целина, патладжан, картофи, както и плодове и ястия на тяхна основа.
  • Като течност се препоръчва използването на билкови чайове, чиста преварена вода, прясно приготвени сокове и плодови напитки, тиха трапезна вода, слаб зелен чай, компоти, бульон от шипки, боровинки и боровинки, ферментирали млечни напитки.

Диета за пациенти с аденом на простатата

При доброкачествена простатна хиперплазия или при аденом на простатата всеки втори мъж след 50 години е изложен на риск. Обикновено проблемът се решава чрез операция и не вреди на качеството на бъдещия живот на пациента. Но в процеса на лечение трябва да знаете например как да се храните, за да облекчите както състоянието си, така и работата на лекарите.

Позволени продукти

„Храненето на пациенти, страдащи от заболявания на простатата, трябва да се извършва, като се вземат предвид много фактори - казва урологът Робърт Саркисян. - Това отчита:

  • характер на заболяването
  • неговата форма
  • сцена
  • характеристики на потока
  • положение на други човешки органи и системи.

Във всеки случай естеството на диетата се определя от лекуващия лекар. В крайна сметка отдавна е известно, че някои продукти работят

  • слабително (зеле, цвекло, сливи, мед),
  • други - фиксиране (дюля, мак, дрян, круша, ленено семе),
  • трети са диуретици (пъпеши, дини, ябълкови и гроздови сокове).

Също така е добре известно колко вредно за хората е прекомерната консумация на пикантни храни, кисели краставички и подправки..

Мога да дам пример за най-балансирана диета при аденом на простатата. Позволено: пшеница и сив хляб, слаб чай и кафе, сурови сокове от плодове и зеленчуци, бульон от шипка, мляко, кефир, кисело мляко, извара, заквасена сметана, масло и растителни мазнини, яйца (не повече от едно на ден), вегетариански, зърнени храни, зеленчукови, плодови и млечни супи.

Можете да ядете месо, но сортове с ниско съдържание на мазнини:

  • говеждо месо
  • телешко
  • кокошка
  • пуйка
  • заек

варени или пържени след кипене. Допустими са естествени, варени и печени зеленчуци и билки:

  • морков
  • цвекло
  • карфиол
  • картофи
  • зелен грах
  • домат
  • краставици
  • салата
  • тиква
  • тиквички
  • варен лук.

Различни зърнени храни и тестени изделия, приготвени във вода и мляко под формата на зърнени храни, пудинги, котлети и др., Различни плодове и плодове без ограничение в суров и варен вид, както и:

  • желе
  • компоти
  • конфитюр
  • пчелен мед
  • сушени кайсии
  • сушени кайсии
  • сини сливи.

Какво да се изключи

Както можете да видите, списъкът е достатъчно широк. Но трябва да изключите:

  • месо
  • риба
  • гъбени отвари
  • огнеупорни (овнешко, свинско, телешко) мазнини
  • газирани напитки
  • бобови растения (грах, боб, боб, леща)
  • алкохол
  • силен чай и кафе
  • какао
  • шоколад
  • пикантни, солени закуски и подправки
  • репички, репички, киселец, спанак
  • хайвер
  • вътрешни органи на животните (мозъци, черен дроб, бъбреци)
  • консерви от месо и гъби
  • богати брашнени продукти.

Препоръки за вечеря

Вечерята трябва да е лека и да не причинява повишено уриниране. Необходимо е постоянно да се следи редовното движение на червата.

Препоръчва се слабителна храна. Това са зеленчуци:

  • цвекло
  • морков
  • зеле
  • тиква
  • краставици
  • домат

плодове, плодове, млечни продукти:

  • извара
  • кефир
  • подквасено мляко
  • сметана
  • сметана

сушени плодове (сини сливи, сушени кайсии, смокини, стафиди), мед, растителни мазнини (слънчоглед, царевица, зехтин), зърнени храни (елда, ечемик, просо).

Прочетете също:

Вградете Pravda.Ru във вашия информационен поток, ако искате да получавате оперативни коментари и новини:

Абонирайте се за нашия канал в Yandex.Zen или в Yandex.Chat

Добавете Pravda.Ru към източниците си в Yandex.News или News.Google

Също така ще се радваме да Ви видим в нашите общности във ВКонтакте, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Хранене за аденом на простатата при мъжете: какво е възможно и какво не

Както показва практиката, мъжете не търсят помощ от медицински институции толкова често, колкото жените. По правило това се дължи на липса на време за себе си или страх от лекари. Когато се диагностицира аденом на простатата, лечението определено трябва да се комбинира с правилно формулирана диета. Всички заболявания изискват корекция на начина на живот. Само този подход ще помогне за постигане на бързи резултати. В този преглед ще разгледаме по-отблизо какво трябва да бъде храненето при аденом на простатата при мъжете..

Описание на проблема

Простатната жлеза е изключително мъжки орган. Включва няколко десетки лобули с канали. При липса на проблеми в областта на урологията този орган изобщо не притеснява мъжа. При палпация добре се усещат две симетрични лобули и бразда между тях. В нормално състояние простатата има симетрична форма. В него не трябва да има кисти или тумори. Органът достига максималния си размер до 20-годишна възраст. Но си струва да се отбележи, че когато порасне, той е в състояние да увеличи размера си. Това е нормално.

При палпация и ултразвуково изследване здравата простата трябва да има хомогенна структура. След 40 години на представителите на силния пол се препоръчва да се подлагат на редовен преглед от уролог. Проблеми с простатата все още възникват поради хормонални промени. Лекарят може да определи промяната в размера и формата на простатата. Когато правите диагноза аденом на простатата, не трябва да се обезсърчавате, защото това е доброкачествен тумор, който с компетентен подход може лесно да бъде лекуван.

Признаци на аденом

Нека ги разгледаме по-отблизо. Първите симптоми на заболяването изглеждат доста слаби. Ако обаче подозирате заболяване, по-добре е да се консултирате с квалифициран лекар..

Особено внимание трябва да се постави върху следните признаци:

  • често желание за използване на тоалетната;
  • усещане, че процесът на уриниране не е завършен;
  • тънка струя, която се прекъсва по време на уриниране;
  • напрежение по време на уриниране.

Ако в началния етап симптомите на обсъжданото заболяване не са много забележими, то на втория етап те ще се усетят добре. На третия етап се появява инконтиненция на урината. Тук не можете без сериозно сложно лечение. В противен случай болестта може да провокира рак на простатата или злокачествен тумор. Също така възпалението на простатната жлеза в някои случаи може да доведе до безплодие и импотентност. Ето защо е изключително важно да започнете лечението на това заболяване възможно най-скоро..

Диета

Каква трябва да бъде диетата при аденом на простатата? Цялостното лечение трябва да бъде придружено от специална диета. Но това не означава, че няма да имате възможност да се храните вкусно. Винаги можете да разработите диета, която да отговаря на всички ваши изисквания.

Храненето при лечение на аденом на простатата има редица характеристики. Първо, ще трябва да изключите сладкото от диетата. На второ място, ограничете рибните и месните ястия. Тук обаче трябва да се придържате към разумни граници..

Съществува специална диета за аденом на простатата и простатит. Менюто може да варира в зависимост от стадия на заболяването.

Основни правила

Нека се спрем на тях по-подробно. Как се лекува аденомът на простатата? Каква диета трябва да спазва пациентът? Здравословната диета е ключът към бързото възстановяване. Ще трябва да промените не само самия хранителен режим, но и навиците. Препоръчително е да се храните частично. Храната трябва да се приема по едно и също време. Опитайте се да ограничите сладките си зъби до минимум. Вместо бисквитки и сладкиши за десерт, можете да използвате желе, гювечи, мусове и желе. Диетолозите също препоръчват да се избягват солени, пикантни и пържени храни. Най-добре е да се ядат съставки, които имат слабителни свойства като сливи, цвекло и кайсии. Консумацията на месни и рибни съставки трябва да бъде ограничена до 250-350 грама на ден. Що се отнася до метода на готвене, за предпочитане е да се използва варене и готвене на пара..

Храненето при аденом на простатата при мъжете повдига много въпроси. Така, например, много се интересуват дали е възможно да се яде сладолед с простатит. Все пак това е млечен продукт. За съжаление, сладоледът, направен от заместители на мляко с добавени консерванти и оцветители, обикновено се продава днес. Тези вещества са вредни за състоянието на простатната жлеза. Освен това продуктът съдържа голямо количество захар и е висококалоричен..

Диетата при аденом не трябва напълно да изключва протеините. Само използването на месни ястия трябва да бъде намалено. Предпочитание трябва да се дава на постни видове месо и риба. Най-добре се комбинират със задушени зеленчуци. Така хранителните вещества ще се усвоят по-добре..

Друг въпрос, който интересува много мъже: възможно ли е да се пие бира с аденом на простатата? За някои хора е много трудно да спрат да пият тази напитка. Тук лекарите срещат пациенти наполовина. Тази алкохолна напитка понякога може да се консумира в минимални количества. Но е по-добре да откажете употребата на алкохолни коктейли и други алкохолни напитки..

Какво да ядем след операция

Какво е? За тези, които са претърпели клинична интервенция на простатната жлеза, има специална диета. Храненето след операция на аденом на простатата обикновено се основава на растителна храна. Препоръчително е да увеличите приема на домати, млечни продукти, морски дарове, богати на мастни киселини.

Много пациенти се интересуват от това какво да пият с аденом на простатата. За тази цел е най-добре да използвате зелен лист с големи листа. Що се отнася до ограниченията, препоръчително е да премахнете напълно свинското, агнешкото, говеждото от диетата. По-добре е да забравите за бързо хранене завинаги. Същото важи и за пушеното месо и колбасите..

Хранене за напреднали стадии на заболяването

С тази форма на аденом лекарят може да предпише строга диета, както и спазване на съня и почивката. Съставките за приготвяне на ястия трябва да бъдат подбрани по-внимателно. По-добре е напълно да изключите пикантните и мазни храни от диетата. Можете да ядете само нискомаслена риба и месо. Консумацията на яйца, говежди черен дроб и водорасли трябва да се увеличи. Тези храни са с високо съдържание на цинк. Зехтинът, зърнените храни и шам-фъстъците също са добре дошли. Морски дарове, ядки, трици, тиквени семки, херинга, ферментирали млечни формулировки, кокосово масло и мляко също носят ползи за организма. Незаменими съставки в диетата са цвекло, домати, зелен грах, зеле, тиквички, краставици.

Какво не е позволено?

Храненето при аденом на простатата трябва да бъде балансирано. Има редица забранени храни.

Например при това заболяване е забранено:

  • пийте бира и други съединения, съдържащи алкохол;
  • сол и черен пипер храна обилно. За дресинг можете да използвате само сухи билки и лимонов сок;
  • пийте силно кафе и чай;
  • има продукти от брашно и хлебни изделия;
  • яжте маринати, консерви, хайвер;
  • включете във вашата диета шоколад, бобови растения, богати бульони.

Здравословни съставки

Какво да правя, ако е диагностициран аденом на простатата? Какъв вид храна трябва да се избере за пациента? Не забравяйте да включите в диетата сушено грозде, смокини, праскови, портокали, ягоди, ябълки, мандарини. Здравословните зеленчуци включват карфиол, краставици, домати, моркови, маруля, пащърнак, магданоз, хрян и горчица. Също така е необходимо да се използва овес, елда, царевица и ръжен хляб. Що се отнася до сирената, тук са подходящи само сортове с нисък процент мазнини. Специален акцент трябва да се постави върху водорасли и морски дарове като миди, скариди и калмари. Супите се консумират най-добре със зеленчуци или се варят в мляко. Яйцата могат да се добавят към диетата, но умерено: не се препоръчва да се яде повече от едно на ден. За готвене е по-добре да използвате растителни масла: царевично, маслиново, слънчогледово. Що се отнася до напитките, най-добре е слаб чай или отвара от шипка..

Разнообразие

Какво още трябва да знаете за храненето? Диетата след отстраняване на аденом на простатата трябва да бъде разнообразна. Храненето трябва да осигури на тялото всички хранителни вещества и микроелементи. Ако имате проблеми, свързани с наднорменото тегло, трябва да обърнете специално внимание на съдържанието на калории в храната. Прекомерното телесно тегло може само да влоши хода на заболяването..

Основното изискване за всяка диета е да се консумира повече обикновена вода. Трябва да пиете поне 1,5-2 литра течност без газ на ден. Най-добре е да се избягват захарни и газирани напитки. Можете да пиете желе, бульон от шипка, зелен чай. Трябва да се храните частично, не преяждайте преди лягане. Направете почивка от 3 часа между основните хранения. Но закуската е нежелана, но ако наистина искате, можете да ядете пресни плодове.

Защо диетата е важна? Тялото свиква да яде храна по едно и също време. Това се отразява на производството на ензими. Спазването на режима в крайна сметка води до правилно храносмилане, загуба на тегло и по-добро усвояване на храните. Правилната диета помага на тялото да се отърве от преработените храни навреме, да намали тежестта върху сърцето и да подобри метаболизма.

Приблизителна диета

Нека разгледаме един от вариантите за правилно хранене за обсъжданото заболяване..

  • Ден 1: закуска - овесени ядки в мляко, хляб с трици и нискомаслено сирене, зелен чай; обяд - зеленчукова супа, задушен заек с печени тиквички, салата със зеленчуци и растително масло, шипков бульон; следобеден чай - кисело мляко и плодове; вечеря - риба, печена във фолио, елда, винегрет, не силен чай; през нощта - 200 грама кефир.
  • Ден 2: сутрин - елда с мляко, винегрет, млечен чай; обяд - рибена супа със сьомга, пилешко филе със зеленчуци, нарязани краставици и домати, плодова и ягодова напитка; следобеден чай - тост с нискомаслено сирене, чай; вечеря - задушено зеле, пуешки кюфтета, чай; през нощта - 200 грама кисело мляко.
  • Ден 3: закуска - бисквити със сирене, варено меко сварено яйце, пресен чай; обяд - вегетариански борш, котлети от пуйка на пара, салата от водорасли, бульон от шипка; следобеден чай - 30 грама тиквени семки или бадеми; вечеря - вегетариански пилаф, бял чай или билкова настойка, през нощта - 200 грама кефир.
  • 4 есенции: сутрин - препечен хляб с хайвер от тиква, желе или сладък млечен чай; обяд - супа от тиква, варен ориз, сьомга на пара, салата от сладък пипер, плодова напитка; вечеря - млечна супа с юфка, шипка; през нощта - мляко.

Мнозина се интересуват дали диетата при аденом на простатата при мъжете включва пиене на кафе. По време на диетата тази силна тонизираща напитка трябва да бъде забравена. Кофеинът има отрицателен ефект върху здравето на мъжете, така че е най-добре да го избягвате. При спазване на диета се препоръчва прием на течност между основните хранения и не по-късно от 2 часа преди лягане.

Необходимо ли е да се спазва диета?

Много хора вероятно са чували за такова неприятно заболяване като аденом на простатата. Диетата и храненето по време на ремисия са изключително важни при лечението на това заболяване. Много пациенти обаче, след като са научили от какво ще трябва да се откажат, започват да се чудят дали е необходимо да спазват диета. Здравословната диета при аденом на простатата може значително да подобри благосъстоянието на пациента. Спазването на диетата по време на ремисия е добра профилактика на обострянията. Също така трябва да се има предвид, че диетата е само временно ограничение. Ако мъжът иска да се възстанови бързо, той трябва да знае за основните изисквания за правилното хранене при простатит.

Висококалоричната храна в комбинация със заседнал начин на живот провокира значително увеличаване на телесното тегло и задръствания в тазовите органи. Мазните пикантни храни затрудняват храносмилателния тракт и причиняват запек. Алкохолните напитки също създават допълнителен стрес върху органите на отделителната система. Тези фактори могат да причинят обостряне на възпалителните процеси..

Каква трябва да бъде здравословната диета след отстраняване на аденом на простатата? Обикновено лекарите предписват специална диета. Въпреки това, след известно време след възстановяване, много пациенти спират да го наблюдават. Ако мъжът се грижи за здравето си и иска да се отърве от болестта завинаги, той трябва да преразгледа диетата си. Не трябва да спирате диетата веднага след появата на подобрението. Болестта може да се върне по всяко време.

Заключение

Много мъже са изправени пред такова неприятно заболяване като аденом на простатата. Болестта изисква комплексно лечение, включително диета. По-добре е хората, изложени на риск от простатит, да се придържат през цялото време към принципите на здравословното хранене..

Какво трябва да бъде храненето за аденом на простатата при мъжете? Диетата не е твърде строга. Трябва да се откажете от мазни, пикантни и солени храни. На пациентите се препоръчва да ядат повече пресни зеленчуци и плодове. Количеството месни продукти в диетата трябва да бъде значително намалено. Разрешени са само постни риби и месо.

Храненето след отстраняване на аденом на простатата заслужава специално внимание. Необходимо е да се премахнат тежките и мазни храни от диетата. Също така трябва да избягвате да ядете храни, които имат дразнещи свойства. Диетата трябва да включва голям брой растителни съставки. Необходимо е да се преразгледа количеството консумирана течност. Но употребата на кафе и алкохолни напитки трябва да бъде изоставена. По-добре е да ги замените с билкови чайове и запарка от шипка.

Няма нужда да се съмнявате в ефективността на диетата. Храненето на здравословна диета може да помогне за намаляване на риска от рецидив..

Диета при аденом на простатата: таблица на разрешени и забранени храни

Правилното хранене е ключът към бързото възстановяване на организма при всяка болест, включително аденом и простатит. Диетата при аденом на простатата е насочена към намаляване на симптомите. Правилният подход към храненето ще помогне да се забави прогресията на заболяването и да се увеличи ефективността на лекарствената терапия.

Общи правила

В никакъв случай не трябва да преяждате

Като цяло диетата за аденом на простатата се използва като адювант. Може да не се наблюдава, но тогава симптомите ще изглеждат по-остри и съществува риск от развитие на голям брой странични ефекти от използваните лекарства. Правилното хранене при аденом при мъжете има няколко цели..

  1. Осигурете на тялото необходимите витамини и минерали.
  2. Нормализирайте храносмилателния тракт, установете нормални движения на червата и намалете риска от запек.
  3. Намалете тежестта върху бъбреците. Това важи особено за аденомите от степен 2 и 3, поради повишения риск от бъбречни усложнения..
  4. Предотвратете вечерната подпухналост, за да намалите нощното напикаване.

Първата точка не трябва да повдига въпроси - всеки човек, независимо от здравословното състояние, трябва редовно да получава редица микроелементи и витамини от храната. От това зависи работата на имунната, сърдечно-съдовата и нервната системи. При аденом акцентът е върху токоферолите (витамин Е), селен и цинк. Тези вещества са необходими за нормализиране на хормоналните нива и подобряване на работата на простатата. Освен това комбинацията от цинк и селен е протектор на простатата.

Поради спецификата на местоположението на простатата, при аденом на простатата е изключително важно да се установи процесът на дефекация. Необходимо е да се извършва дефекация ежедневно, а изпражненията трябва лесно да преминават през червата. В противен случай простатата ще се дразни всеки път от твърди изпражнения, тъй като тя е отделена от ректума само с тънка преграда.

С напредването на аденома рискът от усложнения се увеличава. Тъй като заболяването на етапи 2 и 3 се характеризира със стагнация на урината, усложненията често отиват в бъбреците. За да избегнете това, трябва да се придържате към правилния режим на пиене. Същото правило помага да се намали честотата на нощното желание да се използва тоалетната, като по този начин се подобрява качеството на съня и се облекчава безсънието..

Основни хранителни правила:

  • балансирана диета;
  • чести хранения на малки порции;
  • достатъчно количество фибри за нормализиране на чревната подвижност;
  • спазване на режима на пиене;
  • намаляване на приема на сол.

Теорията за ползите от вегетарианската диета за аденом не е потвърдена. Всъщност отказът от храна от животински произход не помага много на простатата, но по време на периода на адаптация на организма към нова диета е възможно обостряне на симптомите. По този начин, ако човек не е бил вегетарианец преди, не си струва да започнете, разбира се, ако това не противоречи на личните вярвания.

Но диетата със сурова храна може да навреди на здравето с аденом. Факт е, че яденето на храна, която не е обработена термично, е потенциално опасно при запек, който, както се оказа, нарушава работата на простатата.

Необходими са чести хранения, за да има време стомаха да усвои храната. Това свежда до минимум риска от тежест в стомаха след хранене и метеоризъм вечер..

Водата с аденом трябва да се пие правилно. Общото количество консумирана течност не се променя, но 3-4 часа преди лягане трябва да откажете вода, в противен случай препълненият пикочен мехур ще се почувства по време на сън.

Не е необходимо напълно да се елиминира солта, но е необходимо да се намали нейното количество. Това се дължи на факта, че солта задържа течност в тялото, причинявайки вечерно подуване на крайниците и простатната жлеза. Резултатът е дискомфорт в органите и чести позиви за уриниране..

Таблица за одобрени продукти

При хиперплазия на простатната жлеза водораслите са много полезни

Храненето при аденом при мъжете може да бъде вкусно и разнообразно. Диетата не съдържа твърде строги ограничения, с редки изключения. В таблицата са изброени не само разрешени, но и препоръчани храни, които ще разнообразят диетата и ще подкрепят простатната жлеза..

Одобрени и препоръчани продукти
ГрупаКакво е полезно
Соеви продукти: мляко, тофу, сирене, соево месо, сояНамалете активността на мъжките полови хормони, като по този начин забавя прогресията на аденом
Ядки, семена, пълнозърнести храниСъдържа витамини от група В и важни аминокиселини, предотвратява запек, насища организма с цинк и селен
Пресни домати, концентрирана доматена пастаПоследните изследвания показват, че доматите под всякаква форма съдържат мощни каротеноиди, които предотвратяват развитието на рак на простатата
Тиквени семки, тиквено маслоБогат на цинк естествен протектор на простатата
Зеленчук и корен от магданоз, целинаОказват диуретично действие, стимулират пикочно-половата система, повишават потентността
Морски водораслиЦенен източник на йод
Яйца, постно пилеСъдържа витамини от група В, ценен източник на протеини
Всички зеленчуци и плодовеСъдържат много витамини и фибри, нормализират храносмилателния тракт
Каша (елда, ориз, овесени ядки, булгур)За нормализиране на храносмилането и предотвратяване на запек
Морска риба, морски даровеИзточник на полиненаситени мастни киселини
Карантии от говеждо и свинско месо (черен дроб, сърце)Съдържа витамини от група В, желязо, цинк

Като цяло храната за аденоми от 1 и 2 степен не се различава много от обичайната здравословна диета. Менюто трябва да включва зърнени храни, супи, пресни салати. Здравословните зеленчуци, както пресни, така и задушени, винаги присъстват в диетата; растително масло - зехтин, слънчоглед, тиква, ленено семе.

Растителните масла подобряват функционирането на храносмилателната система и са отлична профилактика на запек.

Наложително е да се нормализира питейният режим. Дневната норма е 8 чаши вода на ден. Препоръчително е да го пиете на всеки час, по 100 мл, както и преди и след хранене и при поява на жажда. Но няколко часа преди лягане се препоръчва да се въздържате от пиене на течности. Също така към диетата трябва да се добавят прясно изцедени сокове, отвари от билки с диуретичен ефект - магданоз, шипки, листа от червена боровинка. Зеленият чай също ще е от полза за мъжете.

Таблица на забранените продукти

Шоколадите са категорично противопоказани.

При съставянето на меню е необходимо да се изоставят редица продукти, които няма да са от полза за организма, но могат да влошат благосъстоянието. Основното табу е всякакви полуфабрикати, мазни сладкарски изделия, мазни пържени храни.

Препоръчително е винаги да държите таблиците с разрешени и забранени продукти в готовност. Те ще ви помогнат да оформите кошница за хранителни стоки, когато отидете в супермаркета или пазарувате на пазара.

Забранени и не се препоръчват продукти
ГрупаОт това опасно
червено месоУвеличава синтеза на тестостерон и дихидротестостерон, което причинява увеличаване на доброкачествената хиперплазия. При аденом се препоръчва напълно да се откажете или поне да се ограничите до 100 g на ден
Бобови растения (боб, грах)Консумирайте в малки количества, тъй като причинява метеоризъм и може да причини запек
Животински мазнини (свинска мас, свинска мас)Натоварва храносмилателния тракт, повишава нивата на холестерола, нарушава циркулацията на тазовите органи
Солени и пиперливи храниЗадържайте течност и дразнете пикочния мехур. Солта трябва да бъде ограничена до 3 g на ден, по-добре е да откажете пипер
Кисели храни, включително цитрусови плодовеДразни пикочния мехур, натоварва бъбреците
Кафе, силен черен чайЗадържайте течност в тялото
Продукти, съдържащи шоколад и какаоЗадържа течности, пречи на кръвообращението, дразни червата
Храни, съдържащи дрожди, включително печени продукти и квасПровокира запек
Алкохол, бираНарушава уринирането, увеличава натоварването на черния дроб и бъбреците, влияе негативно на кръвообращението на тазовите органи
Бяло зелеПовишава метеоризма в червата

Алкохолът с аденом на простатата е в списъка на забранените храни. В допълнение към факта, че създава допълнителна тежест за бъбреците и черния дроб, злоупотребата е изпълнена с хормонален дисбаланс и ускоряване на скоростта на прогресия на тумора.

Трябва също да се откажете от пушенето, защото никотинът свива кръвоносните съдове и влошава кръвообращението..

Диета на различни етапи на аденом

Чаят от лайка е много полезен

Като цяло разликата в диетата в различните стадии на аденом е незначителна, тъй като храненето е само спомагателен метод в комплексната терапия на простатната болест.

При аденом от първа степен можете да си позволите да използвате сол, понякога се допускат кафе и черен чай. Това е свързано с относително леки дизурични разстройства поради малкия размер на тумора. Кафето обаче е позволено да се пие само сутрин. Вечерта трябва да се ограничите до лека вечеря, да откажете всякакви напитки 3 часа преди лягане. На този етап е позволено да се яде червено месо в малки количества, карантията е полезна.

При аденоми от етап 2 или степен 2 храненето става по-твърдо и червеното месо трябва да се изхвърли. В храната се въвеждат повече храни, богати на фитоестрогени - соя, леща, ленено масло. Това се дължи на прогресията на разпространението на простатната хиперплазия. Промяната на хормоналния баланс помага за подобряване на цялостното благосъстояние. Не забравяйте да ядете тиквени семки. Вместо кафе и чай е показано използването на диуретични отвари и билкови чайове - лайка, маточина, мента.

В случай на аденом от степен 3, трябва да ядете на малки порции. Всякакви храни, които увеличават производството на газове в червата, са забранени. Трябва да ограничите консумацията на салати от пресни зеленчуци, като ги замените с пресни билки и ястия от печени зеленчуци. Мазно, пържено, пикантно и солено - забранено.

Диета след отстраняване на аденом

Непосредствено след хирургично отстраняване на аденом е показана твърда диета за една седмица. Основната цел на храненето след отстраняване на аденом е да се предотврати запек. В противен случай са възможни усложнения..

Всички мъже имат проблеми с уринирането след операция за аденом на простатата поради слабост на пикочния мехур и уретрата, които са били компресирани от тумора дълго време. В следоперативния период на отстраняване на аденом на простатата диетата е мека и щадяща:

  • зеленчукови пюрета;
  • варена каша;
  • зеленчукови бульони;
  • повишен прием на течности;
  • липса на сол и подправки.

По принцип в следоперативния период пациентът трябва да се придържа към щадяща терапевтична диета, за която лекуващият лекар определено ще информира..

След 2-3 седмици мъжът постепенно се връща към обичайната си диета. След подобряване на уринирането, количеството вода е ограничено до 2 литра на ден.

След рехабилитация няма особени ограничения, но се препоръчва да се откаже червеното месо, като се замени с пилешко. Това се дължи на факта, че аденомът може да се повтори по всяко време, така че не е необходимо да се повишава нивото на мъжките полови хормони.

След като разбра какво не можете да ядете с хиперплазия на простатата, всеки мъж ще може сам да съставя меню, като взема предвид предпочитанията си. Диетата се оказва доста разнообразна и вкусна, така че е лесно да се спазва.