Надбъбречен аденом при жени - патологична неоплазма в кората на даден орган
Аденоматозните тумори се развиват в надбъбречната кора. Неоплазмата започва в една клетка, нарушава регенерацията, води до нейното хаотично делене и тъканни промени. Изменените клетки се заменят с влакнеста тъкан с хомогенна структура и висока плътност, атипичното им деление продължава. По този начин фиброзната тъкан е вид капсула, изпълнена с хомогенна маса от атипични клетки.
Развитието на надбъбречен аденом при жените е интензивно, особено при хормонално активен тумор. Колкото по-голям е размерът, толкова по-голямо е влиянието на неоплазмата върху функционалността на органа..
Съществува и друг тип надбъбречен тумор - феохромоцитом, който е локализиран и произхожда от клетките на медулата. Туморът се състои от хромафинови клетки, които отделят голям обем катехоламини. Феохромоцитомът се характеризира с повишено кръвно налягане и кризи, причинени от излишното отделяне на катехоламини.
Истинските причини за тумора са неясни. Някои трудове описват стимулиращата роля на основния орган на ендокринната система - хипофизната жлеза, която синтезира адренокортикотропен хормон.
При определени обстоятелства, например, на фона на стрес, операция, травма, адренокортикотропният хормон увеличава освобождаването на хормони от надбъбречната кора, допринася за появата на атипия на клетките. Други фактори за развитието на аденоматозен тумор са:
В риск са жените с бъбречно заболяване от всякакво естество, бъбречна недостатъчност. Обикновено аденомът е едностранно, но по-често в лявата надбъбречна жлеза.
На външен вид неоплазмата има кръгъл, жълтеникав оттенък. С хетерогенността на структурата на аденома, те говорят за доброкачественото качество на патологичния процес.
Основната класификация разделя аденомите според хормоналната активност, вида и сянката, с локализация в дясната надбъбречна жлеза или вляво. Класификацията позволява на клиницистите да определят естеството на тумора и тактиката на по-нататъшното управление на пациента..
Симптомите зависят от размера и обема на растежа
Клиницистите разграничават следните видове хормонални тумори.
В лявата надбъбречна жлеза или вдясно може да възникне комбиниран тумор, който произвежда няколко вида хормони наведнъж. В една надбъбречна жлеза може да има няколко различни хормонално активни аденоми..
Надбъбречните аденоми се класифицират в няколко основни форми..
По хистологичен тип и сянка се различават тъмноклетъчни, ясноклетъчни и комбинирани видове аденоматозни тумори. В клиничната практика кортикостеромата се диагностицира по-често на фона на болестта на Иценко-Кушинг. По-рядко се срещат аденомите, които произвеждат полови хормони.
Когато туморът е локализиран в дясната надбъбречна жлеза или вляво, както и при двустранен процес, съществува риск от развитие на вторични заболявания. Опасността от аденом се крие в развитието на онкологичен тумор и усложнения:
При злокачествено заболяване на аденомните клетки и патологичния им растеж метастазите в костната тъкан, чернодробните структури, белите дробове са естествено следствие.
Болестта се придружава от следните симптоми:
Симптоматичните прояви могат да бъдат признак на аденом на лявата надбъбречна жлеза или отдясно, както и други нефро-урологични заболявания. За изясняване на диагнозата е необходима диференциална диагноза. Хормон-продуциращите тумори имат активна симптоматична картина, за разлика от пасивните аденоматозни огнища.
Диагностиката на надбъбречните аденоми при жените рядко е трудна за клиницистите. Окончателната диагноза се установява съгласно следните проучвания:
Не забравяйте да извършите лабораторни изследвания: кръвни тестове, тестове на урина. Според показателите се определя функционалността на бъбреците. На пациентите се показва кръвен тест за функция на щитовидната жлеза (TSH, свободен T4), паратиреоиден хормон, полови хормони.
Ядрено-магнитен резонанс е златният стандарт за откриване на надбъбречен аденом. ЯМР помага да се идентифицира новообразувание в зародиш. Ултразвукът не винаги е информативен, тъй като малките тумори може просто да не се визуализират. Туморът се диференцира от заболяване като липома - мастна неоплазма.
Възможността за палпация през перитонеума не говори в полза на доброкачественото качество на аденоматозния тумор. Важно е да се проучи клиничната и житейска история на жената.
Левият аденом на надбъбречната жлеза е много по-често срещан
Процесът на лечение се определя от вида и естеството на протичането на заболяването на надбъбречната жлеза. Неактивните тумори се диагностицират случайно, но не винаги се прибягва до радикални методи. Лекарите използват зорко чакане. Стабилният тумор не изисква никакво лечение. Съвсем различна тактика за хормонално активен тумор, който се характеризира с интензивен растеж, има висока склонност към злокачествени заболявания.
Медикаментозната терапия включва корекция на хормоналните нива. Когато нивото на хормоните се стабилизира, туморът намалява своя растеж и напълно се елиминира. Основните лекарства са препарати на основата на хормона на щитовидната жлеза, полови хормони. При необходимост се предписват лекарства от групата на цитостатиците. След известно време всички симптоми изчезват.
Лекарствата се приемат през устата или чрез интравенозно инжектиране. Липсата на хормони се попълва, докато те се стабилизират напълно, нивото им в кръвта се следи постоянно.
Радикален метод е обещаващ при лечението на надбъбречни аденоматозни тумори с големи размери, с високи онкологични рискове. Основните методи на хирургична манипулация са следните.
Ендоскопските техники не се използват. Надбъбречният аденом при жените се отстранява само по медицински причини: динамика на растежа, риск от злокачествено заболяване и поява на метастази, поява на неприятни симптоми. Спазването на всички клинични указания подобрява благоприятната прогноза.
Използват се народни средства от „гърдите на баба“, въпреки липсата на доказани факти за самоликвидирането на аденом. Съществуват редица народни средства, които биха могли да подобрят терапевтичния ефект от приема на лекарства, както и да намалят негативните симптоми..
Има много народни средства, базирани на билки и растения за подобряване на функционирането на бъбреците и надбъбречните жлези, облекчаване на симптомите. Използването на народни рецепти трябва да се основава на здравия разум. По-добре е, ако употребата им е съгласувана с лекуващия лекар.
При аденом на дясната надбъбречна жлеза или тумор вляво е важно да се коригира храненето, да се промени начинът на живот, да се направи всичко възможно, за да се избегнат усложнения и по-нататъшен растеж на новообразувания.
Прогнозата за надбъбречните тумори варира значително в зависимост от естеството и структурата на тумора. Прогнозата е благоприятна за нефункционални малки новообразувания с бавен растеж, ниско ниво на злокачествено заболяване, ако няма хиперплазия на кортикалната тъкан. Най-благоприятният резултат след отстраняване на аденоматозни огнища.
Надбъбречните жлези са сдвоени ендокринни жлези, които изпълняват важна функция за поддържане на човешкото тяло. Те произвеждат хормони, които са отговорни за функционирането на повечето системи, органи на тялото, помагат за поддържане на налягането и имунната система. Едно от най-често срещаните заболявания, засягащи надбъбречните жлези, е аденом.
Надбъбречният аденом е доброкачествено новообразувание, образувано от жлезиста тъкан.
Болестта може да се появи при жени, мъже и дори деца. Но най-податливи все още са жените на възраст 30-55 години.
Масата може да се появи на една (лява или дясна) надбъбречна жлеза или и двете едновременно. Той е под формата на капсула с хомогенен ексудат вътре, с размер 1-5 cm и тегло около 10-20 g.
Патологията няма силно изразени симптоми, трудно е да се диагностицира. Разкрива се в повечето ситуации случайно, по време на прилагането на КТ, ултразвук. И основно заболяването не е фатално за хората.
Но аденомът се развива на етапи и под въздействието на различни фактори може да бъде опасен, тоест трансформация в злокачествено новообразувание. Когато се установи, е задължително да се извършат допълнителни изследвания и да се елиминира патологията.
Надбъбречната жлеза е проектирана да произвежда определени хормони. Доброкачественият аденом може да се характеризира със способността да отделя хормони в кръвта. Болестта се класифицира въз основа на вида хормони, произвеждани от аденом.
Случва се туморът да не произвежда никакви хормони - това се нарича хормонално неактивно образувание. Понякога има поражение на надбъбречната жлеза от дясната страна, по-рядко в два органа. Тогава заболяването се развива с различна интензивност. Имаше случаи, че в една надбъбречна жлеза едновременно присъстват няколко тумора.
Според морфологичните характеристики има аденом:
Надбъбречният аденом е сериозна патология, опасна за своите усложнения.
Конкретните причини за образуването на надбъбречни аденоми все още не са напълно изяснени. Но има редица фактори, които отключват болестта:
Причината за образуването на патология е използването на хормонални контрацептиви, в резултат на което има нарушение на хормоналния фон при жените. Лекарствата се приемат само след консултация с лекар.
Аденомът на надбъбречните жлези има доброкачествен характер, той не отделя хормони и симптомите не могат да се появят дълго време. Туморът рядко достига обем над 4 см и човек може дълго да не подозира нищо. Но понякога заболяването се развива бързо и се появяват различни симптоми, значително различни при жените и мъжете..
Излишъкът от хормони влияе неблагоприятно върху проявата на някои мъжки качества при жените:
Горните симптоми при жените могат да останат след извършване на хирургическа интервенция за елиминиране на аденом, образуването им трябва да се счита за причина за следващото посещение на ендокринолог.
Забелязват се общи признаци на хормонален дисбаланс:
Влошаване на състоянието възниква поради дисбаланс в хормоналната система. При такива прояви е задължително да се постави диагноза, за да се определи точна диагноза..
В съответствие с вида на неоплазмата се изразяват същите или други симптоми. При тумор, който не секретира хормони, симптомите не се наблюдават или изразяват леко. Но ако аденомът е хормонално активен, при мъжете се появяват следните симптоми:
Надбъбречният аденом се появява рядко при мъжете, жените са по-податливи на болестта. Със симптоми и всякакви подозрения трябва да направите цялостна диагноза, за да избегнете усложнения.
За да се определи точна диагноза, се извършват редица необходими изследвания и изследвания. Ще трябва да представите:
Тези методи ви позволяват да определите размера на аденома и неговия състав. Ако обемът на неоплазмата е повече от 3 см и се наблюдават твърди включвания, тогава се анализират тъканните клетки на самия тумор. Подобно явление може да бъде животозастрашаващо..
Лечението на аденом се определя от степента на доброкачественост на образуването. Човек с надбъбречен аденом трябва да се наблюдава редовно от специалисти.
Хормоналната терапия се използва за нормализиране на хормоналните нива. Но по-късно пак ще ви трябва операция, насочена към елиминиране на тумора..
След операцията се използва хормонална терапия, която регенерира тялото, възстановява хормоналните нива. Ако туморът е злокачествен, на пациента се дава химическо облъчване, което помага на аденомът да не се разпространява допълнително..
Народните рецепти са ефективни само на първия етап от развитието на болестта, на втория и следващите, по-добре е да се премахне образуването чрез операция.
Ефективните рецепти са:
Тези народни рецепти помагат за облекчаване на симптомите на аденом, но нямат способността да възпрепятстват растежа му.
Прогнозата за лечение е задоволителна. След отстраняване на тумора пациентите се връщат към нормалния си живот. Но ако не се лекува аденом на надбъбречната жлеза, могат да се образуват сериозни последици..
Усложненията могат да бъдат:
Общо неразположение, гадене, главоболие, световъртеж, повръщане се забелязват.
Няма специални методи за защита срещу аденом. Можете да намалите вероятността от тумор, като избягвате влиянието на предразполагащи фактори:
Надбъбречният аденом е тумор, който засяга хормоналния дисбаланс на човек. Подобни неуспехи нарушават функциите на всички органи и системи. Ако се открие заболяване, е необходимо незабавно да се започне лечение и да се възстанови синтеза на хормони.
Един от органите, които регулират ендокринната система, са надбъбречните жлези. Надбъбречният аденом при жените е доста неприятно заболяване, което има свои собствени симптоми и изисква лечение.
Важно! Ако се появи неоплазма в надбъбречните жлези, това засяга цялата ендокринна система, тъй като те са свързани с други компоненти на тази система.
Ендокринната система регулира човешкия живот, тя е отговорна за производството на хормони. Тази система се състои от зародишни клетки, щитовидна жлеза и панкреас и надбъбречни жлези. Надбъбречните жлези са жлезите с вътрешна секреция, които регулират определени процеси в тялото - те освобождават определени видове хормони, необходими на организма да функционира нормално.
Надбъбречните жлези са малки сдвоени органи, които са затворени в капсули и са разположени в горната част на бъбреците. Всяка от тази двойка се състои от медула и кора и е отговорна за образуването на определен хормон..
Медулата произвежда:
Формира се надбъбречната кора:
Кората е разположена под капсулата, заема около 90% от масата на жлезата и е разделена на три зони:
Гломерулът произвежда хормони, които отговарят за минералния метаболизъм, елиминирането на ненужната течност от тялото и е отговорен за поддържането на нормално налягане. Тези хормони се наричат кортикостерон и алдостерон.
Пакетната част е отговорна за глюкокортикостероидите - хормони, които регулират протеиновия, въглехидратния и мастния метаболизъм, участват в потискането на възпалението и влияят на други процеси в тялото.
Мрежестата част помага за синтеза на полови хормони и формирането на вторични полови характеристики.
Надбъбречните жлези са склонни към следните видове заболявания:
Надбъбречните жлези изпълняват редица функции:
Понякога се развива неоплазма в една от надбъбречните жлези, което може да доведе до неизправност на цялата хормонална система. Надбъбречният аденом при жените се среща в 30% от случаите сред надбъбречните патологии. Доброкачественият тумор може да засегне една от надбъбречните жлези и след това да се дегенерира в злокачествен тумор. Случва се хормонално неактивен тумор да се диагностицира при изследване на други органи и да се нарича "инциденталом".
Раковият тумор е:
При малък размер (до 5 см) неактивен тумор (микроаденом) той може да не се прояви с никакви симптоми. При големи размери (над 10 см) той може да компресира вената, като по този начин причинява болка в долната част на гърба. Хормонално активен аденом се проявява със симптоми, които зависят от вида на хормона, който произвежда.
Доброкачественият тумор, който се развива от кортикалната част на надбъбречната жлеза, според хистологичното изследване е разделен на няколко вида:
На външен вид могат да се разграничат три вида аденом:
Признаците на аденом на надбъбречната жлеза се изразяват, както следва:
При децата надбъбречният аденом може да причини ранен пубертет, а при мъжете развитието на женски характеристики. Нарушаването на хормоналните нива води до общо намаляване на благосъстоянието.
Нищо не може да се каже за точните причини за появата на това заболяване, но се отбелязват следните рискови фактори:
Няколко фактора могат да допринесат за развитието на тумор едновременно..
Основната опасност от това заболяване се крие в усложненията, които могат да възникнат с прогресирането на болестта. Например повишаването на кръвното налягане може да бъде причина за инсулт (мозъчен кръвоизлив), инфаркт, съдови нарушения в бъбреците, промени в кръвоносните съдове на очите. Растежът на аденом е придружен от метастази в белите дробове, костите, черния дроб и проявата на характерни симптоми.
* След като получи данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.
Аденомът на надбъбречната жлеза често се диагностицира случайно чрез диагностициране на корема с ултразвук, ЯМР или КТ. Най-често надбъбречният аденом се среща при жени на възраст 30 - 60 години (честотата на диагностициране на това заболяване при мъжете е много по-малка). Преди специален преглед случайно открит аденом се нарича инсиденталом. Ако доброкачествеността му се потвърди, най-вероятно това е аденом.
За диагностициране на надбъбречен аденом се предписват следните процедури:
Ако диагнозата се потвърди, тогава ендокринологът трябва да се наблюдава редовно. А за нормализиране на хормоналните нива се използва хормонална терапия.
Аденомът обикновено е едностранен, докато аденомът на дясната и лявата надбъбречна жлеза е рядък. Аденомът на лявата надбъбречна жлеза е по-чест. Доброкачественият аденом изглежда като тумор с еднородна структура с кръгла форма, жълто-кафяв цвят, затворен в плътна капсула.
Обикновено аденомът се увеличава с няколко мм годишно. Ако размерът на тумора надвишава 4 см, това показва неговата дегенерация в злокачествен и е необходима морфологична диагностика.
Помня! Скоростта на растеж на тумора показва неговата тенденция да се дегенерира в злокачествен тумор..
Различните видове тумори се държат по различен начин:
Как да се лекува аденом зависи от вида на аденом. Неактивният аденом изисква редовно наблюдение от лекар, кръвен тест и КТ веднъж годишно.
Хирургично отстраняване на аденом. Ако размерът на аденом надвишава 4 см, активно отделя хормони, тогава се предписва хирургично отстраняване (аденомектомия). Операциите за отстраняване на аденом са от следните видове:
Ако туморът е злокачествен, тогава се използва химиотерапия, при напреднали стадии използвам лъчетерапия.
В началните етапи от развитието на тумора народните средства също се използват, за да повлияят на динамиката на развитието на аденом, но не трябва да разчитате само на използването на народни средства - това няма да помогне за спиране на растежа на тумора.
Помня! Ако имате някакви необичайни симптоми, посетете Вашия лекар. При диагностициране на заболяване в началните етапи - използването на лечение има добра прогноза.
Ако аденомът на надбъбречната жлеза не бъде своевременно лекуван, тогава някои от промените, настъпили в тялото, ще бъдат необратими. Съдовете на очите, мозъка, бъбреците ще се променят, зрението може да намалее и ще се появи оток. Освен това трябва да се помни, че е вероятно рискът от заболяване да се превърне в рак на надбъбречната жлеза и появата на метастази..
Малките аденоми са склонни към благоприятна прогноза - ако бъдат отстранени, клиничните признаци на заболяването не се проявяват. При злокачествен тумор прогнозата ще зависи от стадия на заболяването и времето, когато е започнало лечението..
Както при всяко заболяване, спазването на редовността на медицинските прегледи остава важен момент. Благодарение на ултразвука на ретроперитонеалното пространство има шанс да се открие аденом в ранните етапи и това ще предотврати усложнения.
В допълнение, появата на аденом при жените ще бъде по-малко вероятно с контрол върху хормоналните нива, ендокринната патология, телесното тегло, хроничните и инфекциозни заболявания..
След операцията за отстраняване на аденом ми беше предписано да спазвам диета. Имам ли нужда от него?
Да, след всяка операция храната трябва да бъде не само щадяща по отношение на ограничаването на вредните продукти, но и наситена с полезни вещества. Специална диета, предназначена да помогне за нормализиране на храненето.
Надбъбречният аденом е доброкачествено образувание, което нарушава функционирането на органа и води до намалено или повишено производство на хормони. Той се диагностицира доста често на възраст 30-60 години. Болестта изисква спешно лечение, тъй като рискът от дегенерация на аденом в злокачествено новообразувание е доста висок.
Надбъбречните жлези са сдвоени органи, които синтезират хормони, необходими за поддържане на нормалното функциониране на тялото. По-специално, те регулират кръвното налягане, функцията на репродуктивната система и имунитета. Най-често срещаното заболяване е аденомът. Това е формация от доброкачествен характер, която има твърда капсула с хомогенно съдържание. Локализиран в горната част на надбъбречната жлеза.
Причините за развитието на аденом не са надеждно установени. Има фактори, които допринасят за неговото формиране:
В някои случаи тялото се нуждае от повишен синтез на хормони (при възстановяване след операция). Това кара жлезите с вътрешна секреция да работят в подобрен режим. Повишеното натоварване на надбъбречните жлези също създава благоприятни условия за образуване на аденом..
Растежът на образованието може да бъде предизвикан чрез прием на хормонални лекарства (например контрацептиви), което води до промяна в общия хормонален фон.
Развитието на аденом се улеснява и от нарушаване на сърдечно-съдовата система. Например рискът от патология възниква след инфаркт или инсулт. Понякога аденомът на надбъбречната жлеза е следствие от рак.
В зависимост от синтезираните от аденома хормони се разграничават няколко вида патология. С алдостерома се произвеждат минералокортикоиди, с кортикостерома - глюкокортикоиди, с кортикоестрома - естрогени, с андростерома - андрогени. Ако се произвеждат няколко хормона едновременно, тогава говорим за смесена форма и аденомът се нарича комбиниран. Понякога се наблюдава хормонално неактивен тумор - образуването не произвежда никакви вещества.
Има и три вида надбъбречен аденом. Адренокортикалната е най-често срещаната. Това е възел с твърда обвивка. По правило туморът е доброкачествен, но може да се дегенерира в раков.
Пигментираният аденом има тъмночервен цвят и размерът му достига 2–3 cm в диаметър. Диагностициран в изключителни случаи.
Онкоцитът е рядък и изключително опасен вид. Туморът има гранулирана структура поради натрупването на голям брой митохондрии. Основната опасност от този тип е голямата вероятност за дегенерация в злокачествена форма..
В зависимост от локализацията аденомът може да бъде едностранно или двустранно (много рядко). Най-често се засяга лявата надбъбречна жлеза. Понякога се диагностицират няколко неоплазми в една жлеза..
В повечето случаи аденомът допринася за повишаване нивото на определен хормон в кръвта. Признаци на андростерома: грубост на гласа, мускулен растеж, растеж на косата по мъжки модел (по-специално на лицето), наддаване на тегло и намаляване на млечните жлези. Придобитите мъжки черти са резултат от повишени нива на андрогени и глюкокортикостероиди. Тези симптоми могат да продължат дори след отстраняване на масата..
В допълнение, клиничната картина се проявява с появата на задух при физическо натоварване, бърза умора и тежка слабост. Тенденцията към появата на наранявания се увеличава. Жената се притеснява от повишено изпотяване и болезненост в областта на корема и гърдите. Често жените имат симптоми на надбъбречен аденом, като безплодие, менструални нарушения или аменорея.
Кортикостеромата има специфични симптоми. Нивото на кортизол в кръвта се повишава. Това допринася за натрупване на мастна тъкан в горната част на тялото, мускулна атрофия и херния, което причинява болка при движение. Кожата е опъната, по нея се появяват стрии. Емоционалното състояние на жената се нарушава, тя става неуравновесена и нестабилна. Поради елиминирането на калция от тялото, костната плътност намалява, развива се остеопороза. Често тази патология протича паралелно с поликистоза на яйчниците.
С повишен синтез на алдостерон в организма се натрупва излишък от натрий и течност, обемът на кръвта се увеличава и съдържанието на калий намалява. В крайниците се появяват крампи. Наблюдават се нарушения на сърдечно-съдовата система: хипертония и промени в сърдечната честота.
Диагностиката на аденом на надбъбречната жлеза включва редица процедури и лабораторни изследвания:
Ако се открие аденом, пациентът трябва постоянно да се наблюдава от онколог и ендокринолог.
На първо място, хормоналното лечение на аденом на надбъбречната жлеза се използва за стабилизиране на фона и подобряване на общото състояние. След това неоплазмата се отстранява. Операцията може да се извърши по два начина.
Лапароскопията е нискотравматична операция, по време на която се правят 3 разреза в коремната кухина. В едната се поставя камера, а в другите две се поставят хирургически инструменти. Този метод се използва, когато туморът е доброкачествен и с малки размери. След операцията пациентът бързо се възстановява и след една седмица може да се върне към обичайния си начин на живот.
Пълната хирургична процедура включва извършване на разрез на корема. Това е най-добрият вариант, ако се открият тумори на двете надбъбречни жлези или ако има нужда да се изследват околните органи (ако се подозира, че туморът е злокачествен). След операцията е необходим дълъг период на възстановяване.
В някои случаи за лечение на аденоми на надбъбречните жлези се използват химиотерапия и лъчетерапия. Първият метод се използва, ако туморът е злокачествен. Лъчелечението се използва в 3-ти и 4-ти стадий на заболяването.
След операцията жената се съветва да промени хранителните си навици. Избягвайте кафе, ядки, какао, бобови растения и силен чай. Пресните билки и печените ябълки са задължителни в менюто. Важно е да се нормализира телесното тегло и да се избягват стресови ситуации.
При доброкачествена форма на заболяването прогнозата е доста благоприятна и жената напълно се възстановява. При злокачествен аденом смъртността е висока и благоприятен изход се наблюдава само в 40% от случаите..
Тази статия е публикувана само с образователна цел и не е научен материал или професионален медицински съвет..
Надбъбречният аденом при жените се открива по-често, отколкото при мъжете и се отнася до новообразувания с доброкачествен характер. Има няколко вида патология, които се различават по естеството на хода и симптомите. Аденом в медицината се нарича всеки тумор в органи, състоящи се от жлезиста тъкан. Основното условие за това е отсъствието на мястото на локализация на злокачествения процес.
Този общ термин е легитимен за използване само след цялостно изследване и хистохимично изследване на туморни клетки. Точното име на неоплазмата се установява в зависимост от зоната на лезията на надбъбречната жлеза. Въпреки доброкачественото си качество, аденомите не се разтварят сами и дори при малки размери изискват медицински контрол.
Защо човек се нуждае от бъбреци, всяка жена знае, но какво представляват надбъбречните жлези и защо те са толкова важни, мнозина научават само когато се идентифицират патологии на този орган. Надбъбречните жлези са две независими ендокринни жлези, разположени в ретроперитонеалната област над върховете на бъбреците. Те са 80-90% кортикални и имат три отделения на клетъчно ниво, които произвеждат кортикостероиди (жизненоважни хормони).
Те регулират йонообмена в клетките, контролират разграждането на протеините и стимулират синтеза на въглехидрати. Също така в кората, мъжкият хормон андроген се произвежда в умерени количества, чийто синтез може да се увеличи с новообразувания. Следователно, аденомът на надбъбречната жлеза често се придружава от промени във външния вид по отношение на мъжкия тип..
Не по-малко опасно е развитието на тумор в медулата, който съставлява останалите 10-20% от цялата жлеза. Тази част от надбъбречната жлеза е пряко свързана с нервните влакна и е отговорна за производството на адреналин и норепинефрин (компоненти на симпатоадреналната система), които помагат на човек да се адаптира към остър стрес. При аденом са засегнати една или повече части на надбъбречните жлези. В резултат на това хормоналното ниво се нарушава нагоре или надолу..
На бележка! Надбъбречните жлези синтезират и отделят в кръвта хормони, които контролират работата на вътрешните органи и системи и влияят върху целия спектър на адаптация на женското тяло към негативни фактори на околната среда, от инфекции и наранявания до емоционален стрес.
В зависимост от активността, аденомът на надбъбречната жлеза се нарича произвеждащ хормон (произвежда хормони) или, обратно, не произвежда. Името на тумора зависи от вида на синтезирания хормон. Сред активните аденоми се прави разлика между кортикостерома (произвежда кортизол), андростерома (произвежда андрогени), алдостерома (източник на алдостерон) и смесена форма (произвежда няколко хормона).
По локализация се различават два вида тумори, едностранни и двустранни. Аденомът на лявата надбъбречна или дясна жлеза засяга едната жлеза и не засяга работата на втория орган. С едновременното развитие на новообразувания отляво и отдясно се диагностицира двустранна форма на аденом.
Съществува и класификация според клетъчния състав на тумора. С хистохимичния анализ се определя структурата му и според резултата от изследването се диагностицира:
Всяка от активните форми нарушава хормоналния баланс в организма и причинява патологични симптоми. Пасивните видове са сред най-доброкачествените новообразувания поради липсата на влияние върху жизнените системи.
Клиничните прояви на надбъбречен аденом са свързани с размера и синтеза на определен хормон. За разлика от други доброкачествени новообразувания, този тумор не нараства до големи обеми и не компресира съседни органи. Средният размер на диаметъра му не надвишава 4 см. За да се въздейства механично на околните органи и долната куха вена, размерът му трябва да бъде поне 10-15 см. Но такива надбъбречни новообразувания се диагностицират много рядко. Хормонално неактивните форми често не се проявяват клинично и се откриват случайно по време на CT или MRI за друго заболяване.
След като са чули диагнозата аденом и след като са научили какво представлява, пациентите спешно искат да се отърват от патологията, независимо от нейния тип. Но не на всички се препоръчва операцията. Основното показание за отстраняване е симптоматиката, свързана с патологичния синтез на хормони в активна форма.
Този тип аденом пречи на нормалното производство на кортизол. Ако се наруши синтеза на този хормон, се развива синдром на Иценко Кушинг, който е придружен от цял комплекс от специфични признаци:
Последиците от хиперкортизолизма и синдрома на Кушинг включват също менструални нарушения и хирзутизъм - повишен растеж на окосмяването по тялото. Болестта се открива предимно при млади и жени на средна възраст и има условно благоприятна прогноза.
Симптомите на този тумор са пряко свързани с производството на мъжки хормони. Увеличаването на андрогените в тялото на жената кара косата да расте на нестандартни места и да образува мустаци и брада. В същото време тембърът на гласа се груби, мускулатурата от мъжки тип се развива, гърдите намаляват и менструалният цикъл се губи.
Когато две надбъбречни жлези са повредени, клиничните прояви се засилват, физиологичният размер на клитора се увеличава и менструацията спира напълно.
Важно! Андростерома при жените често води до преждевременно прекъсване на бременността или безплодие.
Този аденом има обичайния размер (3 см) и има повече от благоприятна прогноза. Среща се главно при жените и на практика не се изражда в злокачествена форма..
Нарушаването на синтеза на алдостерон води до синдром на Conn. Патологията е придружена от увеличаване на обема на кръвта в съдовете поради натрупването на вода и натрий в тялото. Като усложнение се развива персистираща хипертония. Aldosteroma също провокира повишена екскреция на калий през отделителната система и хипокалиемия. Състоянието причинява гърчове, мускулна слабост и може да причини остра сърдечна недостатъчност..
Етиологията на аденом не е напълно изяснена. Сред основните причини специалистите са склонни към версията за засилен ефект на хипофизата върху надбъбречните жлези. Хипофизната жлеза е централният орган на ендокринната система и произвежда адренокортикотропен хормон, който стимулира надбъбречната кора. Повишаване на синтеза на този хормон се наблюдава по време на стресови ситуации и продължително пренапрежение на нервната система. В резултат на това повишената стимулация на надбъбречните жлези може да провокира образуването на новообразувания..
Други рискови фактори включват:
Тези фактори сами по себе си не могат да причинят аденом, по-често това се случва във връзка с общо хормонално нарушение в тялото на жената, нарушение на емоционалния фон и отслабване на имунитета.
Внимание! Растежът на злокачествени и доброкачествени образувания на надбъбречните жлези често се влияе от същите причини.
Независимо от размера на аденома, невъзможно е да се надяваме, че той ще се разреши. Всеки тумор е опасна патологична пролиферация на клетъчни тъкани, която при определени условия може да се дегенерира в злокачествен процес. В този случай прогнозата е непредсказуема. В допълнение, активният аденом може драстично да промени хормоналния фон в тялото и да причини сериозни заболявания и синдроми..
С навременното лечение, преди развитието на необратими процеси в организма, прогнозата на заболяването е благоприятна. Ако аденомът е малък или неактивен и лекарят съветва да не се отстранява, но това не означава, че трябва да забравите за патологията.
Внимание! За да се предотвратят последствията от развитието на надбъбречен аденом, контролът върху неговия растеж трябва да се извършва систематично чрез КТ. Ако внезапно развиете симптоми на хормонални нарушения или дискомфорт, трябва да се консултирате с ендокринолог.
Навременното откриване на аденом освобождава жените от тежки симптоми и лечение с отворени хирургични методи. Малък тумор най-често се открива в една надбъбречна жлеза случайно, по време на ултразвуково изследване или по време на графика. За да се определи естеството на новообразуването, са необходими редица допълнителни процедури и анализи..
Консервативната терапия може да се използва само при малки аденоми. За да се премахне надбъбречната дисфункция, причинена от неоплазма, хормоните се предписват в съответствие с идентифицираната форма. В някои случаи се използват хомеопатия и витаминна терапия за повишаване на имунния статус..
Ако туморът е с размерите на микроаденом и не произвежда хормони, се препоръчва редовно наблюдение и не се предписва терапия. Жената ще трябва да се подлага на КТ и да дарява кръв веднъж годишно. Такъв аденом не може да се разтвори, но няма да причини нарушения във функционирането на органите и няма да провокира хормонални нарушения.
Ако се диагностицира активен аденом с размер по-голям от 40 mm в диаметър, той се отстранява хирургично. Операцията се извършва по три начина.
Много жени се интересуват дали е възможно да се справят с аденом на надбъбречната жлеза с помощта на народни методи? Отговорът на експертите звучи еднозначно - силно не се препоръчва да лекувате тумора сами. Също така е забранено да се масажира и затопля лумбалната област. Любителите на домашните рецепти трябва да са наясно, че според статистиката около 13% от доброкачествените аденоми се прераждат в злокачествени.