Надбъбречен аденом при жени: симптоми и лечение на тумора

Ангиома

Надбъбречен аденом при жени - патологична неоплазма в кората на даден орган

Какво е надбъбречен аденом?

Аденоматозните тумори се развиват в надбъбречната кора. Неоплазмата започва в една клетка, нарушава регенерацията, води до нейното хаотично делене и тъканни промени. Изменените клетки се заменят с влакнеста тъкан с хомогенна структура и висока плътност, атипичното им деление продължава. По този начин фиброзната тъкан е вид капсула, изпълнена с хомогенна маса от атипични клетки.

Развитието на надбъбречен аденом при жените е интензивно, особено при хормонално активен тумор. Колкото по-голям е размерът, толкова по-голямо е влиянието на неоплазмата върху функционалността на органа..

Съществува и друг тип надбъбречен тумор - феохромоцитом, който е локализиран и произхожда от клетките на медулата. Туморът се състои от хромафинови клетки, които отделят голям обем катехоламини. Феохромоцитомът се характеризира с повишено кръвно налягане и кризи, причинени от излишното отделяне на катехоламини.

Причини

Истинските причини за тумора са неясни. Някои трудове описват стимулиращата роля на основния орган на ендокринната система - хипофизната жлеза, която синтезира адренокортикотропен хормон.

При определени обстоятелства, например, на фона на стрес, операция, травма, адренокортикотропният хормон увеличава освобождаването на хормони от надбъбречната кора, допринася за появата на атипия на клетките. Други фактори за развитието на аденоматозен тумор са:

  • генетично предразположение;
  • възраст над 35-40 години;
  • наднормено тегло, затлъстяване, отлагане на висцерални мазнини;
  • хипертония от всякакво естество;
  • метаболитни нарушения;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • анамнеза за захарен диабет;
  • поликистоза на яйчниците.

В риск са жените с бъбречно заболяване от всякакво естество, бъбречна недостатъчност. Обикновено аденомът е едностранно, но по-често в лявата надбъбречна жлеза.

На външен вид неоплазмата има кръгъл, жълтеникав оттенък. С хетерогенността на структурата на аденома, те говорят за доброкачественото качество на патологичния процес.

Основни видове

Основната класификация разделя аденомите според хормоналната активност, вида и сянката, с локализация в дясната надбъбречна жлеза или вляво. Класификацията позволява на клиницистите да определят естеството на тумора и тактиката на по-нататъшното управление на пациента..

Чрез хормонална активност

Симптомите зависят от размера и обема на растежа

Клиницистите разграничават следните видове хормонални тумори.

  1. Неактивен или пасивен тумор е инциденталом. Аденомите не произвеждат никакви хормони, не участват в общия хормонален процес.
  2. Активен. Аденомите отделят различни видове хормони, характеризират се с бърз растеж и склонност към злокачествени заболявания. Хормонално активните тумори са класифицирани:
  • за алдостерома - туморът осигурява производството на минерални хормони;
  • кортикоестрома - новообразуването е отговорно за производството на естрогени - женски полови хормони;
  • кортикостерома - аденомът произвежда глюкокортикоиди;
  • андростером - аденоматозният фокус произвежда андрогени - мъжки полови хормони.

В лявата надбъбречна жлеза или вдясно може да възникне комбиниран тумор, който произвежда няколко вида хормони наведнъж. В една надбъбречна жлеза може да има няколко различни хормонално активни аденоми..

На външен вид

Надбъбречните аденоми се класифицират в няколко основни форми..

  1. Пигментиран. Развива се при пациенти с анамнеза за синдром на Иценко-Кушинг. Размерът на тумора едва достига 2,5-3 см. Оттенъкът варира от кестеняв до кафяв.
  2. Онкоцитна. Рядък вид тумор, характеризиращ се с образуването на многоклетъчни единици. Капсулата на аденома е разнородна, размерът й варира от няколко милиметра до 1-2 cm.
  3. Адренокортикална. Един от най-често срещаните видове новообразувания, характеризиращ се с образуването на малък възел с плътна мембрана. Първоначално има доброкачествен ход, рискът от злокачествено заболяване зависи от много различни фактори.

По хистологичен тип и сянка се различават тъмноклетъчни, ясноклетъчни и комбинирани видове аденоматозни тумори. В клиничната практика кортикостеромата се диагностицира по-често на фона на болестта на Иценко-Кушинг. По-рядко се срещат аденомите, които произвеждат полови хормони.

Опасно ли е?

Когато туморът е локализиран в дясната надбъбречна жлеза или вляво, както и при двустранен процес, съществува риск от развитие на вторични заболявания. Опасността от аденом се крие в развитието на онкологичен тумор и усложнения:

  • нарушение на кръвния поток в бъбреците поради впечатляващия растеж на неоплазмата;
  • хипертония, кризи;
  • промени в съдовете на очното дъно;
  • инсулти и мозъчни кръвоизливи.

При злокачествено заболяване на аденомните клетки и патологичния им растеж метастазите в костната тъкан, чернодробните структури, белите дробове са естествено следствие.

Симптоматични прояви

Болестта се придружава от следните симптоми:

  • увеличаване на телесното тегло със същия апетит, спазване на подходяща диета;
  • промяна в тембъра на гласа: за жените гласът става груб, за мъжете - нос;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • болки в корема, излъчващи гърдите, белите дробове;
  • нарушение на изпотяване, повишено изпотяване;
  • растеж на косата по мъжки модел при жените;
  • мускулна слабост;
  • задух при усилие.

Симптоматичните прояви могат да бъдат признак на аденом на лявата надбъбречна жлеза или отдясно, както и други нефро-урологични заболявания. За изясняване на диагнозата е необходима диференциална диагноза. Хормон-продуциращите тумори имат активна симптоматична картина, за разлика от пасивните аденоматозни огнища.

Диагностика

Диагностиката на надбъбречните аденоми при жените рядко е трудна за клиницистите. Окончателната диагноза се установява съгласно следните проучвания:

  • Ултразвук на бъбреците;
  • Магнитен резонанс;
  • CT сканиране;
  • рентгенография, включително с контрастно вещество.

Не забравяйте да извършите лабораторни изследвания: кръвни тестове, тестове на урина. Според показателите се определя функционалността на бъбреците. На пациентите се показва кръвен тест за функция на щитовидната жлеза (TSH, свободен T4), паратиреоиден хормон, полови хормони.

Ядрено-магнитен резонанс е златният стандарт за откриване на надбъбречен аденом. ЯМР помага да се идентифицира новообразувание в зародиш. Ултразвукът не винаги е информативен, тъй като малките тумори може просто да не се визуализират. Туморът се диференцира от заболяване като липома - мастна неоплазма.

Възможността за палпация през перитонеума не говори в полза на доброкачественото качество на аденоматозния тумор. Важно е да се проучи клиничната и житейска история на жената.

Лечение

Левият аденом на надбъбречната жлеза е много по-често срещан

Процесът на лечение се определя от вида и естеството на протичането на заболяването на надбъбречната жлеза. Неактивните тумори се диагностицират случайно, но не винаги се прибягва до радикални методи. Лекарите използват зорко чакане. Стабилният тумор не изисква никакво лечение. Съвсем различна тактика за хормонално активен тумор, който се характеризира с интензивен растеж, има висока склонност към злокачествени заболявания.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия включва корекция на хормоналните нива. Когато нивото на хормоните се стабилизира, туморът намалява своя растеж и напълно се елиминира. Основните лекарства са препарати на основата на хормона на щитовидната жлеза, полови хормони. При необходимост се предписват лекарства от групата на цитостатиците. След известно време всички симптоми изчезват.

Лекарствата се приемат през устата или чрез интравенозно инжектиране. Липсата на хормони се попълва, докато те се стабилизират напълно, нивото им в кръвта се следи постоянно.

Хирургия

Радикален метод е обещаващ при лечението на надбъбречни аденоматозни тумори с големи размери, с високи онкологични рискове. Основните методи на хирургична манипулация са следните.

  1. Лапароскопия. Туморът се отстранява чрез малки разрези в проекцията на надбъбречните жлези. Чрез тези разрези се въвеждат хирургически инструменти, извършват се подходящи манипулации и след това раната се зашива.
  2. Коремен метод или коремна хирургия. Основното предимство е способността да се премахват туморите веднага от лявата надбъбречна жлеза и отдясно, както и да се оцени състоянието на близките органи.
  3. Химиотерапия, облъчване. Използва се само в случай на злокачествена дегенерация на туморни клетки, с метастази.

Ендоскопските техники не се използват. Надбъбречният аденом при жените се отстранява само по медицински причини: динамика на растежа, риск от злокачествено заболяване и поява на метастази, поява на неприятни симптоми. Спазването на всички клинични указания подобрява благоприятната прогноза.

Народни рецепти

Използват се народни средства от „гърдите на баба“, въпреки липсата на доказани факти за самоликвидирането на аденом. Съществуват редица народни средства, които биха могли да подобрят терапевтичния ефект от приема на лекарства, както и да намалят негативните симптоми..

  1. Инфузия на цветя кокичета. Оскубани цветя (около 80 единици) или няколко ст. лъжици сухи суровини изсипете 0,5 литра водка, настоявайте за един месец. Готовият състав се филтрира и се пие по 15 капки няколко пъти на ден. Можете да добавите малко здравец към кокичетата - тези растения активират функцията на надбъбречните жлези, намаляват неприятните симптоми.
  2. Настойка от хвощ. 1 супена лъжица лъжица от растението се залива с 1 литър вряща вода, влива се в продължение на един час, след това се филтрира и пие на малки порции няколко пъти на ден.

Има много народни средства, базирани на билки и растения за подобряване на функционирането на бъбреците и надбъбречните жлези, облекчаване на симптомите. Използването на народни рецепти трябва да се основава на здравия разум. По-добре е, ако употребата им е съгласувана с лекуващия лекар.

При аденом на дясната надбъбречна жлеза или тумор вляво е важно да се коригира храненето, да се промени начинът на живот, да се направи всичко възможно, за да се избегнат усложнения и по-нататъшен растеж на новообразувания.

Прогнозата за надбъбречните тумори варира значително в зависимост от естеството и структурата на тумора. Прогнозата е благоприятна за нефункционални малки новообразувания с бавен растеж, ниско ниво на злокачествено заболяване, ако няма хиперплазия на кортикалната тъкан. Най-благоприятният резултат след отстраняване на аденоматозни огнища.

Причини за надбъбречен аденом, симптоми на заболяването и ефективно лечение

Надбъбречните жлези са сдвоени ендокринни жлези, които изпълняват важна функция за поддържане на човешкото тяло. Те произвеждат хормони, които са отговорни за функционирането на повечето системи, органи на тялото, помагат за поддържане на налягането и имунната система. Едно от най-често срещаните заболявания, засягащи надбъбречните жлези, е аденом.

основни характеристики

Надбъбречният аденом е доброкачествено новообразувание, образувано от жлезиста тъкан.

Болестта може да се появи при жени, мъже и дори деца. Но най-податливи все още са жените на възраст 30-55 години.

Масата може да се появи на една (лява или дясна) надбъбречна жлеза или и двете едновременно. Той е под формата на капсула с хомогенен ексудат вътре, с размер 1-5 cm и тегло около 10-20 g.

Патологията няма силно изразени симптоми, трудно е да се диагностицира. Разкрива се в повечето ситуации случайно, по време на прилагането на КТ, ултразвук. И основно заболяването не е фатално за хората.

Но аденомът се развива на етапи и под въздействието на различни фактори може да бъде опасен, тоест трансформация в злокачествено новообразувание. Когато се установи, е задължително да се извършат допълнителни изследвания и да се елиминира патологията.

Класификация и видове заболявания

Надбъбречната жлеза е проектирана да произвежда определени хормони. Доброкачественият аденом може да се характеризира със способността да отделя хормони в кръвта. Болестта се класифицира въз основа на вида хормони, произвеждани от аденом.

  • андростерома - образува се по време на производството на андроген;
  • кортикоестрома - появява се по време на производството на естроген;
  • алдостерома - различава се в производството на секреция на минералокортикоиди;
  • кортикостерома - секретира глюкокортикоиди;
  • комбиниран - отговаря на изискванията за производството на няколко хормона.

Случва се туморът да не произвежда никакви хормони - това се нарича хормонално неактивно образувание. Понякога има поражение на надбъбречната жлеза от дясната страна, по-рядко в два органа. Тогава заболяването се развива с различна интензивност. Имаше случаи, че в една надбъбречна жлеза едновременно присъстват няколко тумора.

Според морфологичните характеристики има аденом:

  1. Пигментиран - възниква много рядко, главно с болестта на Иценко-Кушинг; характерна особеност е тъмният цвят на течността вътре в неоплазмата, а именно лилав с размер 2-3 cm.
  2. Адренокортикална - възниква по-често от други, има доброкачествена структура, но, вероятно, злокачествена дегенерация; туморът наподобява формата на капсулиран възел.
  3. Онкоцитен - видът не е много разпространен, различава се в гранулирана структура (може да се види под микроскоп), съдържа голям брой митохондрии.

Надбъбречният аденом е сериозна патология, опасна за своите усложнения.

Етиология на заболяването

Конкретните причини за образуването на надбъбречни аденоми все още не са напълно изяснени. Но има редица фактори, които отключват болестта:

  • наднормено тегло;
  • наследствено предразположение;
  • преживени инсулти, инфаркти;
  • висок холестерол;
  • промени в хормоналния баланс;
  • възраст над 30 години;
  • пушене;
  • захарен диабет 2 градуса;
  • поликистоза на яйчниците;
  • липса на определени хормони;
  • неправилно функциониране на надбъбречната кора;
  • вътрешни наранявания.

Причината за образуването на патология е използването на хормонални контрацептиви, в резултат на което има нарушение на хормоналния фон при жените. Лекарствата се приемат само след консултация с лекар.

Клинична картина

Аденомът на надбъбречните жлези има доброкачествен характер, той не отделя хормони и симптомите не могат да се появят дълго време. Туморът рядко достига обем над 4 см и човек може дълго да не подозира нищо. Но понякога заболяването се развива бързо и се появяват различни симптоми, значително различни при жените и мъжете..

Симптоми при жените

Излишъкът от хормони влияе неблагоприятно върху проявата на някои мъжки качества при жените:

  • гласът става нисък и суров;
  • има промяна в метаболизма;
  • излишни косми по лицето, тялото;
  • наднормено тегло;
  • нередовна менструация;
  • момичетата имат зле оформени млечни жлези.

Горните симптоми при жените могат да останат след извършване на хирургическа интервенция за елиминиране на аденом, образуването им трябва да се счита за причина за следващото посещение на ендокринолог.

Забелязват се общи признаци на хормонален дисбаланс:

  • повишена умора, неразположение;
  • силно изпотяване;
  • болка в гърдите, корема;
  • мускулна слабост;
  • задух след натоварване.

Влошаване на състоянието възниква поради дисбаланс в хормоналната система. При такива прояви е задължително да се постави диагноза, за да се определи точна диагноза..

Симптоми при мъжете

В съответствие с вида на неоплазмата се изразяват същите или други симптоми. При тумор, който не секретира хормони, симптомите не се наблюдават или изразяват леко. Но ако аденомът е хормонално активен, при мъжете се появяват следните симптоми:

  • с алдостерома количеството калий в тялото намалява, това води до повишаване на кръвното налягане, забавяне на течността; мъжът трудно се ориентира в пространството;
  • ако се диагностицира андростерома, не се откриват забележими промени, тъй като се произвежда мъжки хормон, който е силно забележим при женската половина от населението;
  • с кортикостерома, липидният метаболизъм се променя и настъпва затлъстяване; се отбелязва мускулна атрофия, за пациента е трудно да се издигне, да ходи; болестта води до изтъняване на кожата;
  • ако аденомът секретира женски хормони, тогава, може би, при мъжете, увеличаване на млечните жлези, добавяне на тегло върху бедрата, корема.

Надбъбречният аденом се появява рядко при мъжете, жените са по-податливи на болестта. Със симптоми и всякакви подозрения трябва да направите цялостна диагноза, за да избегнете усложнения.

Диагностични методи

За да се определи точна диагноза, се извършват редица необходими изследвания и изследвания. Ще трябва да представите:

  • кръвен тест за наличие на хормони;
  • CT с контраст;
  • ядрено-магнитен резонанс - използва се, ако не е възможно да се извърши компютърна томография;
  • Ултразвук на бъбреците;
  • биопсия - използва се за установяване наличието на метастази; изпълнява се изключително рядко.

Тези методи ви позволяват да определите размера на аденома и неговия състав. Ако обемът на неоплазмата е повече от 3 см и се наблюдават твърди включвания, тогава се анализират тъканните клетки на самия тумор. Подобно явление може да бъде животозастрашаващо..

Терапии

Лечението на аденом се определя от степента на доброкачественост на образуването. Човек с надбъбречен аденом трябва да се наблюдава редовно от специалисти.

Хормоналната терапия се използва за нормализиране на хормоналните нива. Но по-късно пак ще ви трябва операция, насочена към елиминиране на тумора..

  1. Коремна хирургия. Позволява ви да извършите изследване на близките органи за наличие на тумор върху тях. Този метод е единственият, който се извършва с аденом на две надбъбречни жлези.
  2. Лапароскопия. Екстракцията се извършва чрез 3 малки разреза. Наблюдението на органите се извършва с помощта на миниатюрна камера. Процедурата се извършва с незначителен размер на формацията и нейния доброкачествен характер.
  3. Лъчетерапия - използва се за съществуващия 3-4 стадий на заболяването.
  4. Химиотерапията е един от методите за въздействие върху злокачествен тумор.

След операцията се използва хормонална терапия, която регенерира тялото, възстановява хормоналните нива. Ако туморът е злокачествен, на пациента се дава химическо облъчване, което помага на аденомът да не се разпространява допълнително..

Традиционни методи на лечение

Народните рецепти са ефективни само на първия етап от развитието на болестта, на втория и следващите, по-добре е да се премахне образуването чрез операция.

Ефективните рецепти са:

  • Нарежете на ситно 30 г стъбла, листа от здравец, след това изсипете 0,7 литра вряща вода, настоявайте малко и използвайте вместо чай през целия ден;
  • 20 г ситно нарязан зелен полски хвощ се изсипва в 0,6 литра вряща течност, настоява се около половин час, филтрира се и се консумира 3 пъти на ден в чаша;
  • 30 g белодробни растения допълват 1 литър вода, настояват за половин час, пият 20 ml 4 пъти на ден.

Тези народни рецепти помагат за облекчаване на симптомите на аденом, но нямат способността да възпрепятстват растежа му.

Усложнения

Прогнозата за лечение е задоволителна. След отстраняване на тумора пациентите се връщат към нормалния си живот. Но ако не се лекува аденом на надбъбречната жлеза, могат да се образуват сериозни последици..

Усложненията могат да бъдат:

  • промяна в сърдечния ритъм;
  • повишено кръвно налягане, инсулт;
  • катехоламинов шок;
  • увреждане на очните съдове;
  • сърдечна недостатъчност;
  • неврологични симптоми.

Общо неразположение, гадене, главоболие, световъртеж, повръщане се забелязват.

Профилактика на заболяванията

Няма специални методи за защита срещу аденом. Можете да намалите вероятността от тумор, като избягвате влиянието на предразполагащи фактори:

  • избягвайте стресови условия;
  • добре е да се яде;
  • следете телесното си тегло;
  • не злоупотребявайте с лоши навици;
  • приемайте витамини.

Надбъбречният аденом е тумор, който засяга хормоналния дисбаланс на човек. Подобни неуспехи нарушават функциите на всички органи и системи. Ако се открие заболяване, е необходимо незабавно да се започне лечение и да се възстанови синтеза на хормони.

Надбъбречен аденом при жените - какво е това?

Един от органите, които регулират ендокринната система, са надбъбречните жлези. Надбъбречният аденом при жените е доста неприятно заболяване, което има свои собствени симптоми и изисква лечение.

Важно! Ако се появи неоплазма в надбъбречните жлези, това засяга цялата ендокринна система, тъй като те са свързани с други компоненти на тази система.

  1. Какви са надбъбречните жлези и техните функции
  2. Надбъбречен аденом и неговите признаци
  3. Причини за аденом на надбъбречната жлеза
  4. Опасност за живота
  5. Диагностични методи
  6. Видове аденом
  7. Лечение на аденом
  8. Последици от болестта
  9. Прогноза за оцеляване
  10. Профилактика на аденом
  11. Свързано видео: Тумори на надбъбречните жлези
  12. Въпрос отговор

Какви са надбъбречните жлези и техните функции

Ендокринната система регулира човешкия живот, тя е отговорна за производството на хормони. Тази система се състои от зародишни клетки, щитовидна жлеза и панкреас и надбъбречни жлези. Надбъбречните жлези са жлезите с вътрешна секреция, които регулират определени процеси в тялото - те освобождават определени видове хормони, необходими на организма да функционира нормално.

Надбъбречните жлези са малки сдвоени органи, които са затворени в капсули и са разположени в горната част на бъбреците. Всяка от тази двойка се състои от медула и кора и е отговорна за образуването на определен хормон..

Водещи клиники в Израел

Медулата произвежда:

  1. Адреналин, който се отделя в кръвта на човек по време на стрес, а при тяхно отсъствие количеството му е малко. Също така влияе върху транслацията на нервните импулси, пулса и кръвното налягане;
  2. Норадреналин;
  3. Група пептиди.

Формира се надбъбречната кора:

  1. Глюкокортикоиди;
  2. Минерален кортикод;
  3. Полови хормони.

Кората е разположена под капсулата, заема около 90% от масата на жлезата и е разделена на три зони:

  • Гломерулна;
  • Лъч;
  • Мрежа.

Гломерулът произвежда хормони, които отговарят за минералния метаболизъм, елиминирането на ненужната течност от тялото и е отговорен за поддържането на нормално налягане. Тези хормони се наричат ​​кортикостерон и алдостерон.

Пакетната част е отговорна за глюкокортикостероидите - хормони, които регулират протеиновия, въглехидратния и мастния метаболизъм, участват в потискането на възпалението и влияят на други процеси в тялото.

Мрежестата част помага за синтеза на полови хормони и формирането на вторични полови характеристики.

Надбъбречните жлези са склонни към следните видове заболявания:

  • Вродени;
  • Патогенни;
  • Феохромоцитом;
  • Надбъбречна хиперфункция.

Надбъбречните жлези изпълняват редица функции:

  • Осигуряват устойчивост на стрес и възстановяване от стрес;
  • Стимулират реакциите на стимули;
  • Произвеждат хормони;
  • Участвайте в метаболитните процеси (процесът на метаболизъм и енергия);
  • Произвеждат биологично активни вещества, които участват в предаването на нервните импулси (медиаторни вещества).

Надбъбречен аденом и неговите признаци

Понякога се развива неоплазма в една от надбъбречните жлези, което може да доведе до неизправност на цялата хормонална система. Надбъбречният аденом при жените се среща в 30% от случаите сред надбъбречните патологии. Доброкачественият тумор може да засегне една от надбъбречните жлези и след това да се дегенерира в злокачествен тумор. Случва се хормонално неактивен тумор да се диагностицира при изследване на други органи и да се нарича "инциденталом".

Раковият тумор е:

  • Хормонално активна;
  • Неактивен.

При малък размер (до 5 см) неактивен тумор (микроаденом) той може да не се прояви с никакви симптоми. При големи размери (над 10 см) той може да компресира вената, като по този начин причинява болка в долната част на гърба. Хормонално активен аденом се проявява със симптоми, които зависят от вида на хормона, който произвежда.

Доброкачественият тумор, който се развива от кортикалната част на надбъбречната жлеза, според хистологичното изследване е разделен на няколко вида:

  • Ясен тип клетка;
  • Тип тъмни клетки (характеризира се с висока хормонална активност, но рядко);
  • Смесен тип.

На външен вид могат да се разграничат три вида аденом:

  1. Адренокортикалът обикновено е доброкачествен тумор, но може да се развие в злокачествен. Има един малък възел с твърда черупка;
  2. Пигментиран - има кестеняв оттенък. Обикновено се среща при пациенти с диагноза Иценко-Кушинг;
  3. Онкоцитен - има много митохондрии, най-редкият тип.

Признаците на аденом на надбъбречната жлеза се изразяват, както следва:

  1. Увеличава се телесното тегло (това се забелязва особено в областта на шията, гърдите, корема);
  2. Лицето е закръглено, става „подобно на луната“;
  3. Има атрофия на мускулите на краката, раменете;
  4. Кожата е забележимо по-тънка, по нея могат да се появят стрии;
  5. Има отслабване на коремните мускули и коремът започва да увисва, може да се появи херния;
  6. Рискът от получаване на внезапни фрактури поради възникваща остеопороза се увеличава;
  7. Появяват се летаргия и сънливост;
  8. Менструалният цикъл се нарушава при жените и спира напълно (при мъжете потентността намалява);
  9. Кръвното налягане е обект на внезапни промени;
  10. Може да се появят признаци на вторичен диабет;
  11. Косата започва да расте енергично по цялото тяло (признаци на вирилизация).

При децата надбъбречният аденом може да причини ранен пубертет, а при мъжете развитието на женски характеристики. Нарушаването на хормоналните нива води до общо намаляване на благосъстоянието.

Причини за аденом на надбъбречната жлеза

Нищо не може да се каже за точните причини за появата на това заболяване, но се отбелязват следните рискови фактори:

  • Наследствено предразположение;
  • Затлъстяване, алкохолизъм, стрес (надбъбречната кора се увеличава - възниква хиперплазия);
  • Възраст над 50;
  • Неправилен начин на живот и влияния на околната среда;
  • Ендокринни тумори на щитовидната жлеза, панкреаса и хипофизната жлеза.

Няколко фактора могат да допринесат за развитието на тумор едновременно..

Опасност за живота

Основната опасност от това заболяване се крие в усложненията, които могат да възникнат с прогресирането на болестта. Например повишаването на кръвното налягане може да бъде причина за инсулт (мозъчен кръвоизлив), инфаркт, съдови нарушения в бъбреците, промени в кръвоносните съдове на очите. Растежът на аденом е придружен от метастази в белите дробове, костите, черния дроб и проявата на характерни симптоми.

Искате да знаете цената на лечението на рак в чужбина?

* След като получи данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Диагностични методи

Аденомът на надбъбречната жлеза често се диагностицира случайно чрез диагностициране на корема с ултразвук, ЯМР или КТ. Най-често надбъбречният аденом се среща при жени на възраст 30 - 60 години (честотата на диагностициране на това заболяване при мъжете е много по-малка). Преди специален преглед случайно открит аденом се нарича инсиденталом. Ако доброкачествеността му се потвърди, най-вероятно това е аденом.

За диагностициране на надбъбречен аденом се предписват следните процедури:

  • ЯМР, КТ, ултразвук;
  • Биохимичен кръвен тест (проверява се нивото на хормоните - кортизол, алдостерон, кръвна захар и др.);
  • Биопсия (в редки случаи поради дълбокото ретроперитонеално местоположение на възможен тумор).

Ако диагнозата се потвърди, тогава ендокринологът трябва да се наблюдава редовно. А за нормализиране на хормоналните нива се използва хормонална терапия.

Видове аденом

Аденомът обикновено е едностранен, докато аденомът на дясната и лявата надбъбречна жлеза е рядък. Аденомът на лявата надбъбречна жлеза е по-чест. Доброкачественият аденом изглежда като тумор с еднородна структура с кръгла форма, жълто-кафяв цвят, затворен в плътна капсула.

Обикновено аденомът се увеличава с няколко мм годишно. Ако размерът на тумора надвишава 4 см, това показва неговата дегенерация в злокачествен и е необходима морфологична диагностика.

Помня! Скоростта на растеж на тумора показва неговата тенденция да се дегенерира в злокачествен тумор..

Различните видове тумори се държат по различен начин:

  • Туморът, произвеждащ хормони, се държи агресивно, симптомите му са изразени. В този случай е необходима помощта на ендокринолог или хирург;
  • Кортикостеромата е най-често срещаният тип аденом, засягащ млади жени. При този тип аденом в кръвта се отделя голямо количество кортизол и това ни показва симптомите на кушингоиден синдром:
  1. Нарушаване на минералния метаболизъм;
  2. Атрофия на мускулите на корема и краката;
  3. Видими отлагания по корема, шията и др.;
  4. Изтъняване на кожата (стрии, синдром на Иценко-Кушинг);
  5. Летаргия;
  6. Депресия;
  7. Диабет;
  8. Хормонален дисбаланс.
  • Aldosteroma е по-рядък тип аденом. Този тумор синтезира полови хормони, не винаги от един и същи пол. Ако се освободят хормони от противоположния пол, тогава се появяват признаците на лицето (маскулинизация настъпва при жените или феминизация при мъжете).

Лечение на аденом

Как да се лекува аденом зависи от вида на аденом. Неактивният аденом изисква редовно наблюдение от лекар, кръвен тест и КТ веднъж годишно.

Хирургично отстраняване на аденом. Ако размерът на аденом надвишава 4 см, активно отделя хормони, тогава се предписва хирургично отстраняване (аденомектомия). Операциите за отстраняване на аденом са от следните видове:

  • Коремна хирургия чрез разрез с отворен достъп (считана за най-травмиращата). Ако се открие аденом и в двете надбъбречни жлези, той е единственият възможен;
  • Лапароскопското отстраняване е модерен метод. Извършва се чрез три малки разреза през коремната стена с помощта на миниатюрна камера. Съществува и риск от увреждане на перитонеума;
  • Отстраняване с достъп от лумбалната страна. Смята се, че този съвременен метод за премахване на аденом при жените е най-рационален и по-малко болезнен - ​​след операцията пациентът бързо се възстановява и от операцията почти няма следа.

Ако туморът е злокачествен, тогава се използва химиотерапия, при напреднали стадии използвам лъчетерапия.

В началните етапи от развитието на тумора народните средства също се използват, за да повлияят на динамиката на развитието на аденом, но не трябва да разчитате само на използването на народни средства - това няма да помогне за спиране на растежа на тумора.

Помня! Ако имате някакви необичайни симптоми, посетете Вашия лекар. При диагностициране на заболяване в началните етапи - използването на лечение има добра прогноза.

Последици от болестта

Ако аденомът на надбъбречната жлеза не бъде своевременно лекуван, тогава някои от промените, настъпили в тялото, ще бъдат необратими. Съдовете на очите, мозъка, бъбреците ще се променят, зрението може да намалее и ще се появи оток. Освен това трябва да се помни, че е вероятно рискът от заболяване да се превърне в рак на надбъбречната жлеза и появата на метастази..

Прогноза за оцеляване

Малките аденоми са склонни към благоприятна прогноза - ако бъдат отстранени, клиничните признаци на заболяването не се проявяват. При злокачествен тумор прогнозата ще зависи от стадия на заболяването и времето, когато е започнало лечението..

Профилактика на аденом

Както при всяко заболяване, спазването на редовността на медицинските прегледи остава важен момент. Благодарение на ултразвука на ретроперитонеалното пространство има шанс да се открие аденом в ранните етапи и това ще предотврати усложнения.

В допълнение, появата на аденом при жените ще бъде по-малко вероятно с контрол върху хормоналните нива, ендокринната патология, телесното тегло, хроничните и инфекциозни заболявания..

Свързано видео: Тумори на надбъбречните жлези

Въпрос отговор

След операцията за отстраняване на аденом ми беше предписано да спазвам диета. Имам ли нужда от него?

Да, след всяка операция храната трябва да бъде не само щадяща по отношение на ограничаването на вредните продукти, но и наситена с полезни вещества. Специална диета, предназначена да помогне за нормализиране на храненето.

Надбъбречен аденом при жени

Надбъбречният аденом е доброкачествено образувание, което нарушава функционирането на органа и води до намалено или повишено производство на хормони. Той се диагностицира доста често на възраст 30-60 години. Болестта изисква спешно лечение, тъй като рискът от дегенерация на аденом в злокачествено новообразувание е доста висок.

Патогенеза и причини

Надбъбречните жлези са сдвоени органи, които синтезират хормони, необходими за поддържане на нормалното функциониране на тялото. По-специално, те регулират кръвното налягане, функцията на репродуктивната система и имунитета. Най-често срещаното заболяване е аденомът. Това е формация от доброкачествен характер, която има твърда капсула с хомогенно съдържание. Локализиран в горната част на надбъбречната жлеза.

Причините за развитието на аденом не са надеждно установени. Има фактори, които допринасят за неговото формиране:

  • наследствено предразположение;
  • наднормено тегло;
  • висок холестерол в кръвта;
  • зависимости, по-специално тютюнопушене;
  • поликистоза на яйчниците;
  • наранявания с всякаква сложност;
  • диабет.

В някои случаи тялото се нуждае от повишен синтез на хормони (при възстановяване след операция). Това кара жлезите с вътрешна секреция да работят в подобрен режим. Повишеното натоварване на надбъбречните жлези също създава благоприятни условия за образуване на аденом..

Растежът на образованието може да бъде предизвикан чрез прием на хормонални лекарства (например контрацептиви), което води до промяна в общия хормонален фон.

Развитието на аденом се улеснява и от нарушаване на сърдечно-съдовата система. Например рискът от патология възниква след инфаркт или инсулт. Понякога аденомът на надбъбречната жлеза е следствие от рак.

Класификация

В зависимост от синтезираните от аденома хормони се разграничават няколко вида патология. С алдостерома се произвеждат минералокортикоиди, с кортикостерома - глюкокортикоиди, с кортикоестрома - естрогени, с андростерома - андрогени. Ако се произвеждат няколко хормона едновременно, тогава говорим за смесена форма и аденомът се нарича комбиниран. Понякога се наблюдава хормонално неактивен тумор - образуването не произвежда никакви вещества.

Има и три вида надбъбречен аденом. Адренокортикалната е най-често срещаната. Това е възел с твърда обвивка. По правило туморът е доброкачествен, но може да се дегенерира в раков.

Пигментираният аденом има тъмночервен цвят и размерът му достига 2–3 cm в диаметър. Диагностициран в изключителни случаи.

Онкоцитът е рядък и изключително опасен вид. Туморът има гранулирана структура поради натрупването на голям брой митохондрии. Основната опасност от този тип е голямата вероятност за дегенерация в злокачествена форма..

В зависимост от локализацията аденомът може да бъде едностранно или двустранно (много рядко). Най-често се засяга лявата надбъбречна жлеза. Понякога се диагностицират няколко неоплазми в една жлеза..

Симптоми

В повечето случаи аденомът допринася за повишаване нивото на определен хормон в кръвта. Признаци на андростерома: грубост на гласа, мускулен растеж, растеж на косата по мъжки модел (по-специално на лицето), наддаване на тегло и намаляване на млечните жлези. Придобитите мъжки черти са резултат от повишени нива на андрогени и глюкокортикостероиди. Тези симптоми могат да продължат дори след отстраняване на масата..

В допълнение, клиничната картина се проявява с появата на задух при физическо натоварване, бърза умора и тежка слабост. Тенденцията към появата на наранявания се увеличава. Жената се притеснява от повишено изпотяване и болезненост в областта на корема и гърдите. Често жените имат симптоми на надбъбречен аденом, като безплодие, менструални нарушения или аменорея.

Кортикостеромата има специфични симптоми. Нивото на кортизол в кръвта се повишава. Това допринася за натрупване на мастна тъкан в горната част на тялото, мускулна атрофия и херния, което причинява болка при движение. Кожата е опъната, по нея се появяват стрии. Емоционалното състояние на жената се нарушава, тя става неуравновесена и нестабилна. Поради елиминирането на калция от тялото, костната плътност намалява, развива се остеопороза. Често тази патология протича паралелно с поликистоза на яйчниците.

С повишен синтез на алдостерон в организма се натрупва излишък от натрий и течност, обемът на кръвта се увеличава и съдържанието на калий намалява. В крайниците се появяват крампи. Наблюдават се нарушения на сърдечно-съдовата система: хипертония и промени в сърдечната честота.

Диагностика

Диагностиката на аденом на надбъбречната жлеза включва редица процедури и лабораторни изследвания:

  • Ултразвук на коремните органи;
  • Ултразвук на слоевете на неоплазмата на надбъбречните жлези, който ви позволява да оцените неговата структура и размер;
  • CT или MRI на надбъбречните жлези;
  • кръвен тест за хормонални нива;
  • общи и биохимични кръвни тестове;
  • биопсия на формацията, за да се оцени нейната същност.

Лечение

Ако се открие аденом, пациентът трябва постоянно да се наблюдава от онколог и ендокринолог.

На първо място, хормоналното лечение на аденом на надбъбречната жлеза се използва за стабилизиране на фона и подобряване на общото състояние. След това неоплазмата се отстранява. Операцията може да се извърши по два начина.

Лапароскопията е нискотравматична операция, по време на която се правят 3 разреза в коремната кухина. В едната се поставя камера, а в другите две се поставят хирургически инструменти. Този метод се използва, когато туморът е доброкачествен и с малки размери. След операцията пациентът бързо се възстановява и след една седмица може да се върне към обичайния си начин на живот.

Пълната хирургична процедура включва извършване на разрез на корема. Това е най-добрият вариант, ако се открият тумори на двете надбъбречни жлези или ако има нужда да се изследват околните органи (ако се подозира, че туморът е злокачествен). След операцията е необходим дълъг период на възстановяване.

В някои случаи за лечение на аденоми на надбъбречните жлези се използват химиотерапия и лъчетерапия. Първият метод се използва, ако туморът е злокачествен. Лъчелечението се използва в 3-ти и 4-ти стадий на заболяването.

След операцията жената се съветва да промени хранителните си навици. Избягвайте кафе, ядки, какао, бобови растения и силен чай. Пресните билки и печените ябълки са задължителни в менюто. Важно е да се нормализира телесното тегло и да се избягват стресови ситуации.

При доброкачествена форма на заболяването прогнозата е доста благоприятна и жената напълно се възстановява. При злокачествен аденом смъртността е висока и благоприятен изход се наблюдава само в 40% от случаите..

Тази статия е публикувана само с образователна цел и не е научен материал или професионален медицински съвет..

Какво е аденом на надбъбречната жлеза, как се проявява и се лекува?

Надбъбречният аденом при жените се открива по-често, отколкото при мъжете и се отнася до новообразувания с доброкачествен характер. Има няколко вида патология, които се различават по естеството на хода и симптомите. Аденом в медицината се нарича всеки тумор в органи, състоящи се от жлезиста тъкан. Основното условие за това е отсъствието на мястото на локализация на злокачествения процес.

Този общ термин е легитимен за използване само след цялостно изследване и хистохимично изследване на туморни клетки. Точното име на неоплазмата се установява в зависимост от зоната на лезията на надбъбречната жлеза. Въпреки доброкачественото си качество, аденомите не се разтварят сами и дори при малки размери изискват медицински контрол.

Функция и структура на надбъбречните жлези

Защо човек се нуждае от бъбреци, всяка жена знае, но какво представляват надбъбречните жлези и защо те са толкова важни, мнозина научават само когато се идентифицират патологии на този орган. Надбъбречните жлези са две независими ендокринни жлези, разположени в ретроперитонеалната област над върховете на бъбреците. Те са 80-90% кортикални и имат три отделения на клетъчно ниво, които произвеждат кортикостероиди (жизненоважни хормони).

Те регулират йонообмена в клетките, контролират разграждането на протеините и стимулират синтеза на въглехидрати. Също така в кората, мъжкият хормон андроген се произвежда в умерени количества, чийто синтез може да се увеличи с новообразувания. Следователно, аденомът на надбъбречната жлеза често се придружава от промени във външния вид по отношение на мъжкия тип..

Не по-малко опасно е развитието на тумор в медулата, който съставлява останалите 10-20% от цялата жлеза. Тази част от надбъбречната жлеза е пряко свързана с нервните влакна и е отговорна за производството на адреналин и норепинефрин (компоненти на симпатоадреналната система), които помагат на човек да се адаптира към остър стрес. При аденом са засегнати една или повече части на надбъбречните жлези. В резултат на това хормоналното ниво се нарушава нагоре или надолу..

На бележка! Надбъбречните жлези синтезират и отделят в кръвта хормони, които контролират работата на вътрешните органи и системи и влияят върху целия спектър на адаптация на женското тяло към негативни фактори на околната среда, от инфекции и наранявания до емоционален стрес.

Класификация на аденомите

В зависимост от активността, аденомът на надбъбречната жлеза се нарича произвеждащ хормон (произвежда хормони) или, обратно, не произвежда. Името на тумора зависи от вида на синтезирания хормон. Сред активните аденоми се прави разлика между кортикостерома (произвежда кортизол), андростерома (произвежда андрогени), алдостерома (източник на алдостерон) и смесена форма (произвежда няколко хормона).

По локализация се различават два вида тумори, едностранни и двустранни. Аденомът на лявата надбъбречна или дясна жлеза засяга едната жлеза и не засяга работата на втория орган. С едновременното развитие на новообразувания отляво и отдясно се диагностицира двустранна форма на аденом.

Съществува и класификация според клетъчния състав на тумора. С хистохимичния анализ се определя структурата му и според резултата от изследването се диагностицира:

  • пигментирана форма (състои се от тъмни клетки);
  • адренокортикален аденом (подобен на капсула или възел);
  • онкоцитен (има финозърнеста структура);
  • ясен клетъчен аденом на надбъбречната жлеза (различава се в светлия цвят на клетките);
  • микроаденом (открива се по време на лапароскопия с помощта на лупи или по време на КТ на бъбреците).

Всяка от активните форми нарушава хормоналния баланс в организма и причинява патологични симптоми. Пасивните видове са сред най-доброкачествените новообразувания поради липсата на влияние върху жизнените системи.

Симптоми и признаци

Клиничните прояви на надбъбречен аденом са свързани с размера и синтеза на определен хормон. За разлика от други доброкачествени новообразувания, този тумор не нараства до големи обеми и не компресира съседни органи. Средният размер на диаметъра му не надвишава 4 см. За да се въздейства механично на околните органи и долната куха вена, размерът му трябва да бъде поне 10-15 см. Но такива надбъбречни новообразувания се диагностицират много рядко. Хормонално неактивните форми често не се проявяват клинично и се откриват случайно по време на CT или MRI за друго заболяване.

След като са чули диагнозата аденом и след като са научили какво представлява, пациентите спешно искат да се отърват от патологията, независимо от нейния тип. Но не на всички се препоръчва операцията. Основното показание за отстраняване е симптоматиката, свързана с патологичния синтез на хормони в активна форма.

Кортикостерома или хиперкортизолизъм

Този тип аденом пречи на нормалното производство на кортизол. Ако се наруши синтеза на този хормон, се развива синдром на Иценко Кушинг, който е придружен от цял ​​комплекс от специфични признаци:

  1. Типично синдромно затлъстяване. Той се диагностицира при 90% от пациентите с нарушен синтез на кортизол. Мастните натрупвания се намират в определени области (корем, гърди, лице, шия), характеристика е типичното закръгляване на овала на лицето. В същото време има недостиг на подкожна мастна тъкан в задната част на ръцете.
  2. Амиотрофия. Особено се забелязва в областта на раменния пояс и краката. Страда и областта на седалището и предната коремна стена. Атрофията може да причини затруднения в движението и да причини ненормално изпъкване на корема.
  3. Остеопороза. Често срещан симптом на кортикостерома. Разрушаването на костната тъкан възниква поради липса на минерални соли поради повишеното им отделяне. Остеопорозата причинява тежки фрактури на таза и гръбначния стълб и често води до обездвижване.
  4. Изтъняване на кожата. Проявява се чрез образуване на стрии по тялото. Те са лилави или лилави на цвят и са локализирани на страничните повърхности на бедрата, корема и в областта на млечните жлези. На други места под кожата могат да се появят малки точковидни кръвоизливи.
  5. Захарен диабет със стероидна етиология. Придружава надбъбречните аденоми в 10, а понякога и 20% от случаите.
  6. Депресивно състояние. Развива се с влиянието на кортикостерома върху функционалността на нервната система. Проявява се с нарушаване на емоционалния фон и нестабилност към стреса.

Последиците от хиперкортизолизма и синдрома на Кушинг включват също менструални нарушения и хирзутизъм - повишен растеж на окосмяването по тялото. Болестта се открива предимно при млади и жени на средна възраст и има условно благоприятна прогноза.

Андростерома

Симптомите на този тумор са пряко свързани с производството на мъжки хормони. Увеличаването на андрогените в тялото на жената кара косата да расте на нестандартни места и да образува мустаци и брада. В същото време тембърът на гласа се груби, мускулатурата от мъжки тип се развива, гърдите намаляват и менструалният цикъл се губи.

Когато две надбъбречни жлези са повредени, клиничните прояви се засилват, физиологичният размер на клитора се увеличава и менструацията спира напълно.

Важно! Андростерома при жените често води до преждевременно прекъсване на бременността или безплодие.

Aldosteroma

Този аденом има обичайния размер (3 см) и има повече от благоприятна прогноза. Среща се главно при жените и на практика не се изражда в злокачествена форма..

Нарушаването на синтеза на алдостерон води до синдром на Conn. Патологията е придружена от увеличаване на обема на кръвта в съдовете поради натрупването на вода и натрий в тялото. Като усложнение се развива персистираща хипертония. Aldosteroma също провокира повишена екскреция на калий през отделителната система и хипокалиемия. Състоянието причинява гърчове, мускулна слабост и може да причини остра сърдечна недостатъчност..

Причините за развитието на тумора

Етиологията на аденом не е напълно изяснена. Сред основните причини специалистите са склонни към версията за засилен ефект на хипофизата върху надбъбречните жлези. Хипофизната жлеза е централният орган на ендокринната система и произвежда адренокортикотропен хормон, който стимулира надбъбречната кора. Повишаване на синтеза на този хормон се наблюдава по време на стресови ситуации и продължително пренапрежение на нервната система. В резултат на това повишената стимулация на надбъбречните жлези може да провокира образуването на новообразувания..

Други рискови фактори включват:

  • хормонални нарушения при жените;
  • прием на контрацептивни лекарства;
  • да бъдеш с наднормено тегло;
  • дисфункция на яйчниците;
  • лоши навици, които влияят върху синтеза на хормони (пушене и алкохол)
  • тумори в една от частите на хипофизната жлеза;
  • ендокринни патологии (диабет, хипотиреоидизъм);
  • наследствени заболявания;
  • продължителен стрес.

Тези фактори сами по себе си не могат да причинят аденом, по-често това се случва във връзка с общо хормонално нарушение в тялото на жената, нарушение на емоционалния фон и отслабване на имунитета.

Внимание! Растежът на злокачествени и доброкачествени образувания на надбъбречните жлези често се влияе от същите причини.

Последствия и прогноза

Независимо от размера на аденома, невъзможно е да се надяваме, че той ще се разреши. Всеки тумор е опасна патологична пролиферация на клетъчни тъкани, която при определени условия може да се дегенерира в злокачествен процес. В този случай прогнозата е непредсказуема. В допълнение, активният аденом може драстично да промени хормоналния фон в тялото и да причини сериозни заболявания и синдроми..

С навременното лечение, преди развитието на необратими процеси в организма, прогнозата на заболяването е благоприятна. Ако аденомът е малък или неактивен и лекарят съветва да не се отстранява, но това не означава, че трябва да забравите за патологията.

Внимание! За да се предотвратят последствията от развитието на надбъбречен аденом, контролът върху неговия растеж трябва да се извършва систематично чрез КТ. Ако внезапно развиете симптоми на хормонални нарушения или дискомфорт, трябва да се консултирате с ендокринолог.

Диагностика

Навременното откриване на аденом освобождава жените от тежки симптоми и лечение с отворени хирургични методи. Малък тумор най-често се открива в една надбъбречна жлеза случайно, по време на ултразвуково изследване или по време на графика. За да се определи естеството на новообразуването, са необходими редица допълнителни процедури и анализи..

  1. Томография с контраст. Тази изключително точна компютъризирана техника изчислява размера и така наречената естествена плътност на аденома, преди да се инжектира контраст във вената, по време на процедурата и след измиването на химичното вещество от кръвния поток. Следните резултати от КТ са показатели за доброкачественост на тумора: ниска начална естествена плътност на образуване; бързо натрупване на контраст в тъканите; активно и пълно отделяне на използваното венозно вещество. При оценка на степента на измиване на контрастното вещество се използва формулата (1-t1 / t2) x100. Където t1 е плътността 10 минути след инжектирането на контраста и t2 след 80 секунди. Ако получената цифра надвишава 50, тогава туморът не е злокачествен. Допълнителни критерии са показването на компютърни изображения на ясни туморни контури с размери не по-големи от 40 милиметра..
  2. ЯМР. Ядрено-магнитен резонанс се предписва по-често за откриване на възможни метастази при съмнение за злокачествен процес. При доброкачествени форми на аденом CT е по-показателен диагностичен метод..
  3. 24-часов анализ на урината. Помага да се установи средното ниво на кортизол в урината и да се оцени производството му от надбъбречните жлези. Недостатъкът на тази техника е несъответствието на показателите по различно време на деня и възможното изкривяване на резултатите..
  4. Биопсия. Рядко се използва поради травма и ниска диагностична стойност. Биопсия и хистохимичен анализ на туморни клетки, показани при съмнение за злокачествено заболяване.
  5. Дексаметазон "провокация". При жената се взема кръв за кортизол и след 12 часа им се дава дексаметазон. След още 12 часа повторете анализа. Обикновено нивата на кортизол трябва да намалят с 50%. Ако това не се случи, има синдромно производство на хормони, които не могат да бъдат контролирани от ендокринната система..

Лечение

Консервативната терапия може да се използва само при малки аденоми. За да се премахне надбъбречната дисфункция, причинена от неоплазма, хормоните се предписват в съответствие с идентифицираната форма. В някои случаи се използват хомеопатия и витаминна терапия за повишаване на имунния статус..

Ако туморът е с размерите на микроаденом и не произвежда хормони, се препоръчва редовно наблюдение и не се предписва терапия. Жената ще трябва да се подлага на КТ и да дарява кръв веднъж годишно. Такъв аденом не може да се разтвори, но няма да причини нарушения във функционирането на органите и няма да провокира хормонални нарушения.

Ако се диагностицира активен аденом с размер по-голям от 40 mm в диаметър, той се отстранява хирургично. Операцията се извършва по три начина.

  • Отворете. Най-травмиращият, но най-използваният метод. Достъпът до тумора става чрез разрезване на мускулите на коремната област, диафрагмата и отчасти гръдната стена. В този случай следоперативният шев може да достигне 30 см. Открита ексцизия се извършва, ако се открие едностранна аденом на дясната надбъбречна жлеза или наляво. При двустранни лезии се използват по-щадящи техники.
  • Лапароскопски. При ендоскопско отстраняване на надбъбречните аденоми се правят няколко дупки с дължина 1,5 или 2 см в коремната стена. След това коремът се пълни с въздух за подобряване на видимостта и аденомът се изрязва с помощта на инструменти, вкарани в кухината.
  • Лумбална или екстраабдоминална. Най-модерният метод за хирургично лечение на аденом. Премахването на тумора се извършва чрез въвеждане на ендоскопски инструменти от лумбалната страна през 1 или повече разрези. Методът е толкова щадящ, че жената може да бъде изписана от болницата в рамките на 2 дни след интервенцията. Шевът в лумбалната област скоро ще се разтвори и ще стане почти невидим.

Много жени се интересуват дали е възможно да се справят с аденом на надбъбречната жлеза с помощта на народни методи? Отговорът на експертите звучи еднозначно - силно не се препоръчва да лекувате тумора сами. Също така е забранено да се масажира и затопля лумбалната област. Любителите на домашните рецепти трябва да са наясно, че според статистиката около 13% от доброкачествените аденоми се прераждат в злокачествени.