Умерено диференцирани аденокарциноми, техните видове и лечение

Фиброма

Средно диференцираните аденокарциноми са най-често срещаните от тези тумори, което включва също така силно диференцирани и слабо диференцирани образувания. Аденокарциномът е злокачествено новообразувание, което възниква от клетките на жлезистия епител. Изхождайки от факта, че присъствието на жлезиста тъкан се наблюдава в почти всички органи и тъкани на човешкото тяло, локализацията на такъв тумор може да варира. По-често се откриват аденокарциноми на простатата, матката, стомаха и дебелото черво, но могат да се появят и жлезисти образувания с друга локализация.

Това е неоплазма, която може да се появи на всяка възраст, независимо от пола, така че се препоръчва да научите повече за това какво представлява аденокарциномният тумор и какви методи за неговото лечение съществуват. Прогнозата за умерено диференцирани жлезисти тумори във всеки отделен случай е различна, но ключът към успешното излекуване винаги е навременното търсене на медицинска помощ, дори при незначителна степен на увреждане.

Причини

Към днешна дата патогенезата на развитието на злокачествени тумори, включително умерено диференцирани аденокарциноми, не е напълно изяснена. Установени са обаче някои фактори, които значително увеличават вероятността от злокачествен тумор:

  • хронични инфекциозни заболявания и патологии;
  • застой на лигавични секрети в различни области на тялото;
  • наследственост и генетично предразположение;
  • нездравословна диета, по-специално твърде пикантни, солени и мазни храни, съдържащи максимално количество фибри;
  • редовно заседание за дълъг период от време;
  • наличие на заболявания като хронична полипоза на матката или хроничен простатит;
  • наличие на лоши навици (пушене, алкохолизъм, наркомания);
  • хормонални нарушения;
  • работа с вредни химични или токсични вещества.

В преобладаващото мнозинство от случаите появата на тумори се дължи на комплекс от някои от горепосочените фактори, но в някои случаи действителната причина не може да бъде установена.

Всички видове аденокарциноми са съставени от епителни тъкани, които произвеждат различни видове вещества:

  • хормони;
  • ензими;
  • слуз.

По-често епителът на неоплазмата е подобен на този, разположен в органа, от който произхожда туморът. Но има случаи, когато неоплазма се характеризира с клетки, които са твърде различни от нормалните, което затруднява идентифицирането на конкретно място на произход на неоплазията.

Доколко раковите клетки ще бъдат подобни на здравите зависи от степента на диференциация на образуването, докато диференцираният аденокарцином може да бъде:

  • G1 - силно диференциран;
  • G2 - умерено диференциран;
  • G4 - слабо диференциран.

Съществуват и недиференцирани аденокарциноми (G4), клетките на които са толкова различни по своята структура, че е почти невъзможно да се идентифицира източникът на неоплазия. Туморите от този тип се характеризират с бързо развитие и ранни метастази в околните и отдалечени тъкани, органи и лимфни възли.

По-често аденокарциномът се среща в такива органи и системи:

  • матка;
  • ендометриум;
  • бели дробове;
  • стомах;
  • всички части на червата.

За всеки отделен случай клиничните признаци, диагностиката и методите на лечение могат да бъдат различни, но по-често терапията се провежда с помощта на хирургическа интервенция..

Матка

Диференцираният аденокарцином често засяга областта на очното дъно на матката, но може да се образува и в страничните части на органа или цервикалния канал (шията). Най-честите причини за развитието на тумор на този орган включват хормонални нарушения, отсъствие на раждане, както и наличие на папиломи, кисти, миоми и други провокиращи заболявания. В случай на развитие на аденокарцином на матката, жената трябва да обърне внимание на следните признаци:

  • дърпаща болка в долната част на гърба и долната част на корема;
  • продължителна и обилна менструация;
  • промени в женския цикъл;
  • болка по време на полов акт;
  • воден разряд.

Степента на преживяемост при лезии на аденокарцином на матката до голяма степен зависи от етапа на развитие към момента на диагностициране на заболяването.

Ендометриум

Един от най-често срещаните видове е ендометриалният аденокарцином, наричан още рак на жлезата на матката. Тази неоплазма се образува върху тялото на матката, причинявайки растеж или свиване. Този вид злокачествен тумор е разделен на два вида:

  • хормонално зависими - често срещани причини за развитието на този вид рак могат да бъдат затлъстяването, наличието на захарен диабет, генетично предразположение или безплодие;
  • автономен - диагностицира се по-рядко, докато по-често при жени с слаба физика.

По-често жените са изложени на заболяване след менопаузата, докато основните клинични признаци могат да бъдат маточно кървене и болка в органа.

Бял дроб

С развитието на умерено диференциран аденокарцином на белия дроб клиничните признаци при пациентите могат да се проявят доста интензивно:

  • загуба на апетит и бърза загуба на тегло;
  • постоянна умора и умора;
  • наличието на кашлица с обилно количество храчки, както и примеси в нея от гной и кръв;
  • болка в гърдите и кашлица;
  • появата на възпалителен излив в плевралната кухина;
  • увеличаване на регионалните лимфни възли;
  • повишаване на общата телесна температура.

Благодарение на изразените симптоми може да се подозира рак, без да се прибягва до допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. При диагностицирането на рак на белия дроб на жлезите в по-късните етапи на развитие има много висока смъртност на пациентите.

Стомах

Ректум

С рак на жлезата на ректума, умерено диференциран аденокарцином, включително хората обикновено се сблъскват след петдесетгодишна възраст, докато провокиращи фактори могат да бъдат:

  • наследственост;
  • нездравословна диета;
  • анален секс;
  • професионални дейности с вредни вещества, по-специално азбест;
  • хронични заболявания на ректума.

Ефективността на лечението на патологията зависи от етапа на развитие по време на диагнозата, което често се извършва вече на по-късни етапи поради продължителното отсъствие на клинични симптоми и бързото развитие на новообразуването.

При значителен туморен растеж в ректума могат да се появят болки в долната част на корема, слабост и загуба на тегло, както и наличие на гной, слуз и кръв в изпражненията. Пациентите могат да редуват запек и диария и болка по време на акта на дефекация.

Дебело черво

Аденокарциномите в дебелото черво могат да засегнат всички части на дебелото черво. В зависимост от точното местоположение туморите могат да се различават помежду си. Ефективността на лечението до голяма степен зависи от ранната диагностика, но в повечето случаи това е почти невъзможно. Като основен метод на терапия се извършва операция, по време на която се изрязва туморът и засегнатата област на червата.

Ако неоплазмата е била открита на първия или втория етап, прогнозата в повечето случаи е задоволителна. При диагностициране на аденокарцином на този орган на третия или четвъртия етап, по време на операцията, червата се отстраняват през коремната кухина, след което те могат да живеят известно време, като постоянно използват специални колостомни торбички.

Симптоми

  • постоянна слабост и бърза умора;
  • загуба на апетит с тежка загуба на тегло;
  • емоционални смущения под формата на силна раздразнителност, депресия, тревожност;
  • обща интоксикация на тялото;
  • болка в долната част на корема;
  • подпухналост и бледност на кожата;
  • повишена телесна температура, треска;
  • примеси на кръв в изпражненията и урината;
  • кашлица, кръв в храчки.

Когато туморът започне да разпространява метастази в черния дроб, белите дробове, лимфните възли и други области на тялото, клиничните симптоми стават по-интензивни. Появата на функционални прояви, например увеличаване на лимфните възли или развитие на кахексия (пълно изчерпване на тялото).

Диагностика

При съмнение за тумор, диагностиката на умерено диференциран аденокарцином изисква общ преглед на пациента, както и необходимите лабораторни и инструментални изследвания. При преглед лекарят трябва да палпира лимфните възли, стомаха и да определи границите на местоположението на органите. Също така трябва да слушате дихателната и сърдечно-съдовата системи. Лабораторните тестове могат да бъдат както следва:

  • общ кръвен тест - при пациенти с онкология нивото на хемоглобина значително намалява и в същото време се увеличава обемът на левкоцитите и СУЕ (скоростта на утаяване на еритроцитите);
  • общ анализ на урината - при бъбречно увреждане нивото на креатинин и протеин се отклонява от нормата;
  • биохимичен кръвен тест - извършва се за откриване на повишаване на специфичните ензими за различни органи;
  • анализ на изпражненията за наличие на окултна кръв - се предписва в случаите, когато има съмнение за развитието на новообразувания в дебелото черво или ректума.

За инструментална диагностика се използват следните методи:

  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • компютърна томография (CT);
  • ядрено-магнитен резонанс (ЯМР);
  • рентгенография;
  • сигмоидоскопия;
  • биопсия, последвана от хистологично изследване.

Ако се диагностицира диференциран аденокарцином, по-нататъшното му лечение зависи от етапа на развитие на заболяването, вида на тумора, местоположението му и общото здравословно състояние на пациента. Колкото по-рано пациентът потърси медицинска помощ, толкова по-вероятно е ефективно лечение..

Лечение

Ако се диагностицира умерено диференциран тумор на аденокарцином, основното лечение се определя въз основа на получените диагностични изследвания. Хирургическа интервенция може да се извърши само на етапи 1-3, преди разпространението на метастази и туморен растеж в близките структури. По-често на пациентите се предписва комбинирано онкологично лечение, което включва операция, химиотерапия, лъчетерапия и по-нататъшно наблюдение на пациента..

Ако обемът на лезията е все още малък, е възможно да се извърши хирургическа интервенция чрез частична резекция на органа по лапароскопски метод. Ако е засегната голяма част от органа, е необходимо да се извърши радикална операция за изрязване на тумора заедно с органа, околната тъкан и съседните лимфни възли.

Въпреки факта, че умерено диференцираните аденокарциноми се характеризират с условно благоприятен ход, дори след операция, по някаква причина ракът може да се върне (рецидивира). За да се намали рискът от рецидив на тумора, на пациентите се предписват сесии за лъчетерапия. Йонизиращото лъчение ви позволява да унищожите остатъчните ракови клетки след операцията. Съвременното оборудване, използвано в лъчетерапията, свежда до минимум възможността от странични ефекти след преминаване на лъчеви сесии.

Дори успешната операция не може да гарантира пълното елиминиране на раковите клетки. Също така си струва да се отбележи, че някои тумори могат да започнат да разпространяват метастази в отдалечени органи в ранните етапи на прогресията. За да се увеличи ефективността на терапията, в предоперативния и следоперативния период е възможно да се предпише химиотерапия, която предполага прием на цитостатични лекарства. Тези лекарства влияят негативно на раковите клетки, които не растат допълнително след химиотерапия, а размерът на самия тумор става по-малък..

Прогноза и превенция

Прогнозата за умерено диференцирани аденокарциноми зависи пряко от локализацията на тумора и от това, какъв етап на развитие е бил към момента на откриването му. Ако става дума за аденокарцином на дебелото черво, стомаха или матката, когато се диагностицира новообразувание на ранен етап от развитието му, сложното лечение в деветдесет процента от случаите гарантира петгодишна преживяемост за пациентите. Ако панкреасът е засегнат, ракът има по-неблагоприятна прогноза. Когато е засегната лимфната система, броят на пациентите с петгодишна преживяемост се намалява до шестдесет до седемдесет процента. Ако развитието на тумора е достигнало метастази, вероятността за успешно лечение е възможна само в десет до двадесет процента от случаите..

Тъй като патогенезата на развитието на онкологични заболявания не е напълно проучена, точните причини все още не са установени. Лежащите пациенти със сериозни инфекциозни заболявания и хората, които дълго време са заседнали и водят нездравословен начин на живот, често са изложени на риск от подобно заболяване. За да намалите риска от развитие на тумор, трябва да следвате няколко прости правила:

  • отървете се от лошите навици, по-специално от тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол;
  • спазвайте здравословна диета;
  • водят активен начин на живот;
  • своевременно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • подлагайте се на редовни медицински прегледи.

Колкото по-рано се открие тумор, толкова по-ефективно ще бъде лечението му, следователно, ако се появят първите симптоми, показващи онкологията, трябва незабавно да се подложите на пълен преглед в медицинско заведение.

Умерено диференциран аденокарцином - симптоми и лечение

Умерено диференцираният (G2) аденокарцином може да засегне всеки орган и се диагностицира доста често.

И така, какво е това, умерено диференциран аденокарцином? Това е вид рак, който е междинен между ниско (G3) и силно диференциран (G1) (силно диференциран) тумор.

  1. Причини и рискови фактори за умерено диференциран аденокарцином (рак на жлезата)
  2. Чести симптоми на аденокарцином
  3. Умерено диференциран ректален аденокарцином
  4. Умерено диференциран стомашен аденокарцином
  5. Аденокарцином на панкреаса
  6. Умерено диференциран сигмоиден аденокарцином на дебелото черво
  7. Умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво
  8. Умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво
  9. Умерено диференциран аденокарцином на цекума
  10. Умерено диференциран аденокарцином на матката (ендометриум)
  11. Умерено диференциран аденокарцином на простатата
  12. Умерено диференциран белодробен аденокарцином
  13. Умерено диференциран аденокарцином с експресия
  14. Диагностика на аденокарцином
  15. Лечение на умерено диференциран аденокарцином
  16. Предотвратяване
  17. Прогноза на заболяването
  18. Въпрос отговор

Причини и рискови фактори за умерено диференциран аденокарцином (рак на жлезата)

Причините, поради които могат да се появят умерено диференцирани тумори, са различни. Но можете да отбележите някои рискови фактори и обстоятелства, благоприятни за появата на такъв рак в различни органи:

  • Пушене;
  • Нараняване на хранопровода с гореща или груба храна;
  • Язва на стомаха и продължителното й протичане, атрофичен гастрит, болест на Menetrie, полипи;
  • Хормонален дисбаланс;
  • Патология по време на менопаузата;
  • Наследственост;
  • Вредна храна;
  • Предишна операция.

Водещи клиники в Израел

В много случаи появата на умерено диференциран карцином е свързана с комбинация от няколко фактора, а не само един.

Всеки орган, който има хормон-произвеждащи жлезисти клетки, може да бъде податлив на това заболяване, включително: панкреас, дванадесетопръстник, щитовидна и млечни жлези, стомах, бели дробове (аденогенен рак), слюнка (аденоцистичен аденокарцином), матка ( ендометриоиден карцином), яйчниците (серозен аденокарцином), очите (аденокарцином на мейбомиевата жлеза) и носната кухина (синоназален аденокарцином).

Чести симптоми на аденокарцином

Симптомите на такъв аденокарцином (аденокарцином) зависят от местоположението на тумора и неговия стадий. Някои симптоми, на различни места, са подобни на други ракови лезии или неракови заболявания, други са типични само за определен засегнат орган.

Честите симптоми на заболяването са както следва:

  • Бърза загуба на тегло;
  • Тежест в стомаха след хранене;
  • Болка в корема (горната част на корема);
  • Пожълтяване на кожата;
  • Смяна на изпражненията, метеоризъм;
  • Гадене, повръщане;
  • Болка по време на дефекация, кръв и слуз се наблюдават в изпражненията;
  • Треска
  • Неприятни усещания в гърлото, болка при преглъщане, която може да се отдаде на ухото;
  • Подути лимфни възли.

С нарастването на раковия процес симптомите се засилват..

Умерено диференциран ректален аденокарцином

Този тип тумор се диагностицира по-често при мъжете (след 50), подобно на други видове рак на стомашно-чревния тракт. Туморът се намира в ампулата на ректума над сфинктера. При метастази са засегнати простатата, уретрата, а при жените матката и влагалището. В напреднал стадий могат да се наблюдават метастази в черния дроб, белите дробове и костите. Симптомите на този тип аденокарцином са както следва:

  • В изпражненията се наблюдава слуз (гной, кръв), както преди, така и след изпражнения;
  • Рисуване на болки и затруднено движение на червата (запек);
  • Метеоризъм;
  • Няма апетит, теглото рязко намалява;
  • Проблеми със съня;
  • Често и фалшиво желание за дефекация.

При това заболяване ранната диагностика е трудна, тъй като симптомите му са подобни на тези при хемороиди. Заболяването се диагностицира чрез палпация, хистологично изследване и копрологично изследване. Много е важно да се идентифицира това заболяване в ранните стадии, тъй като в по-късните етапи е трудно да се лекува. Прогнозата на заболяването не е обнадеждаваща - продължителността на живота често е ограничена до 5 години, продължителността на живота е изключително рядка.

Провокиращите фактори за този тип аденокарцином са:

  • Предразположение към заболяване;
  • Анален секс;
  • Обхват на работа, при който е възможен дългосрочен контакт с азбест;
  • Вредна храна;
  • Болести от хроничната природа на дебелото черво.

Ректалната онкология има своите последствия:

  • Размножаването на туморни клетки може да доведе до затваряне на ректалния лумен, което причинява чревна непроходимост;
  • Когато туморът нараства силно, може да се получи пробив на чревните стени и стомашно кървене;
  • Има опасност от перитонит.

При това заболяване не само ракът е опасен, но и последствията, които го придружават.

Профилактиката на този вид заболяване означава редовни посещения при проктолог - по този начин можете да забележите началото на хода на заболяването.

Умерено диференциран стомашен аденокарцином

Един от най-често диагностицираните тумори е стомашен аденокарцином. Ранните стадии на заболяването протичат незабелязано и поради това не винаги е възможно да се диагностицира аденокарцином навреме.

Рисковите фактори са:

  • Наличието в стомаха на пациента на бактерията Helicobacter pylori, която е провокатор на това заболяване;
  • Отслабен имунитет;
  • Анамнеза за гастрит, язва;
  • Вредна храна (ядене на храни с високо съдържание на нитрати);
  • Злоупотребата с алкохол;
  • Наследственост, възраст след 55 години;
  • Много сол в храните, които ядете.

Характеристика на аденокарцинома е, че той често метастазира в съседни органи и лимфни възли в ранните етапи..

Симптомите на заболяването са както следва:

  • Кръв в изпражненията, метеоризъм;
  • Гадене, повръщане;
  • Драматична загуба на тегло и коремен растеж;
  • Промяна във вкусовите усещания;
  • Слабост, болка в корема и стомаха.

Аденокарциномът на стомаха често се диагностицира, като правило се появява в областта на антрума и пилора. Обикновено този вид рак се лекува с операция..

Аденокарцином на панкреаса

Умерено диференциран тумор на панкреаса се образува в 90% от случаите на панкреатични лезии. Аденокарциномът е често срещан сред мъжете на възраст 50-60 години и има висок процент на смъртни случаи. Успехът на лечението зависи изцяло от ранната диагностика.

Рисковите фактори са:

  • Диабет;
  • Излагане на канцерогени;
  • Пушене;
  • Наследствено предразположение, генетични мутации;
  • Болести на жлъчната система;
  • Хронични заболявания (панкреатит);
  • Наличието на голям обем кафе в диетата.

Симптомите на заболяването обикновено са както следва:

  • Бърза загуба на тегло;
  • Обща болезненост и телесна температура над нормата;
  • Болка в епигастриалната зона, която излъчва към гърба;
  • Пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • Определяне на тумора чрез палпация в коремната кухина.

Умерено диференциран сигмоиден аденокарцином на дебелото черво

Този аденокарцином е преходен етап между силно диференциран и слабо диференциран. Диагнозата на този тумор се основава на оплакванията на пациента. За диагностика се извършват хардуерни изследвания, личен преглед и палпация. Признаците на този рак са доста неясни и могат да бъдат объркани с лезии на дебелото черво..

За по-точна диагноза се използва сигмоидоскоп, с помощта на който се изследват вътрешни органи, съмнителни новообразувания и се взема тъкан за биопсия. Друг метод за диагностициране на аномалия е колоноскопията, тя се извършва за изследване на цялото сигмоидно дебело черво..

Независимо от степента и тежестта на този рак, хирургията и химиотерапията се считат за основните методи на терапия. Тъй като аденокарциномът се развива бавно, този рак рядко метастазира. Ако заболяването се открие в началните етапи на операцията, това дава голям шанс за пълно излекуване.

Не губете време в търсене на неточна цена за лечение на рак

* Само при получаване на данни за болестта на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво

Този тип рак се развива от епителни клетки и метастази чрез лимфен поток. Умерено диференцираният аденокарцином на дебелото черво съчетава злокачествени тумори, които възникват в дебелото черво, цекума, ректума и ануса. Има шанс за възстановяване, ако лечението започне в ранните стадии на заболяването, но признаците за ранна диагностика не са много забележими.

Факторите, които влияят върху развитието на заболяването, са следните:

  • Наследственост;
  • Възрастна възраст;
  • Стрес;
  • Вредни условия на труд;
  • Инфекция с човешки папиломен вирус;
  • Анален секс;
  • Вредна храна;
  • Хроничен колит, фистули, полипи.

Ранната диагностика е трудна и затруднява избора на правилното лечение. Обикновено това заболяване се лекува с операция и точково облъчване. Ако заболяването се открие на етапи 1-2, прогнозата е доста обнадеждаваща, ако аденокарциномът се диагностицира на етапи 3-4, тогава зоната, засегната от рак, се отстранява и се инсталира колостомия (колостомна торба).

Умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво

Такъв раков растеж е рядък (около 6% от всички заболявания). Рисковата група включва пациенти от мъжки пол на възраст 50-60 години. Симптомите на това заболяване обикновено са замъглени.

Симптомите са както следва:

  • Интензивно къркорене на червата;
  • Чести спазми в корема;
  • Неравномерно подуване;
  • Силно кървене и чревна непроходимост.

Усложненията на заболяването могат да се появят под формата на абсцес, перитонит. Характерно е също така, че при този вид заболяване няма загуба на тегло, а, напротив, наддаване на тегло. Рецидивите при това заболяване са много редки, главно поради неправилно извършена операция. Прогнозата на заболяването е доста благоприятна, ако няма метастази.

Умерено диференциран аденокарцином на цекума

Този тип онкология се счита за най-честата чревна лезия (чревен аденокарцином). Рисковата група се състои от хора във възрастовия период - 50-60 години (въпреки че има случаи на аденокарциномни лезии в по-млада възраст). Разграничават се няколко предракови състояния на сляпото черво: проктосигмоидит, хроничен проктит, вилозни и аденоматозни полипи (полипите имат най-голям риск от трансформация в злокачествен тумор).

Други рискови фактори за заболяването:

  • Преобладаването на въглехидратни и мазни храни;
  • Стрес;
  • Хроничен запек;
  • Наследено предразположение;
  • Вредни условия на труд.

Обикновено умерено диференциран аденокарцином се появява, когато се комбинират няколко рискови фактора.

Симптомите на аденокарцином на цекума са следните:

  • Лош апетит и загуба на тегло;
  • В изпражненията се наблюдават кръв, гной, слуз;
  • Появата на запек или диария;
  • Метеоризъм, болка по време на дефекация;
  • Систематични болки в болката;
  • Бледа кожа.

Умерено диференциран аденокарцином на матката (ендометриум)

Тази онкология е разпространението на ендометриални клетки, покриващи матката вътре. Доста трудно е да се диагностицира, тъй като често първите симптоми се появяват в късен стадий на заболяването и представят следните симптоми:

  • Появява се нетипично неприятно миришещо отделяне;
  • Възможно е да има болка в долната част на корема;
  • Наблюдава се загуба на тегло;
  • Остра болка по време на полов акт;
  • Болки в гърба, краката.

Най-често това заболяване се среща при жени след 50 години по време на менопаузата. Ракът от този тип метастазира в близките органи, кости. Можете да разграничите хормонално зависимия рак и автономния.

Хормонозависимите новообразувания са по-чести. Предвестниците на ендометриоидни тумори могат да бъдат: повишен естроген, ендометриална мутация и др. Рисковите фактори за хормонозависим рак включват: затлъстяване, захарен диабет, генетично предразположение, безплодие.

Автономният рак е по-рядко срещан и се среща по-често при възрастни жени с слаба физика. При този тип рак потискането на Т - имунната система е от първостепенно значение..

При умерено диференциран аденокарцином на матката няма толкова много променени клетки, но се получава тяхното удължаване и разширяване на ядрата. Терапията за това заболяване се предписва в зависимост от стадия на рака и възрастта на самата пациентка. Обикновено се използва комплексна терапия.

Умерено диференциран аденокарцином на простатата

Рисковата група за това заболяване включва мъже над 60 години, по-често с наследствено предразположение. Рисковите фактори включват също наличието на XMRV и хранителен дисбаланс.

Диагнозата на това заболяване включва определяне на специфичен за простатата антиген, ЯМР, биопсия, костна сцинтиграфия.

Аденокарциномът може да бъде малък ацинарен (най-често срещаният тип), голям ацинарен, крехък и твърдотрабекуларен, те се различават по структура.

Умерено диференциран белодробен аденокарцином

Този вид рак е най-често срещаният тип недребноклетъчен рак. Тази неоплазма се среща при 40% от рака на белия дроб. Фокусите на развитието на тумора произхождат от бокаловите големи бронхи и ходът на заболяването е почти асимптоматичен. Основният признак на заболяването може да бъде обилното отделяне на храчки..

Откриването на тумор се извършва с помощта на рентгенова снимка, те също правят тестове за биопсия, правят изследвания на храчки и кръв, това ви позволява да определите стадия на рака и степента на увреждане. При ранна диагностика на заболяването се използва кибер нож или хирургическа интервенция. Като правило се извършва клиновидна резекция, пневмонектомия (лобектомия). Когато туморът е неоперабилен, се използват химиотерапия и лъчетерапия. Прогнозата за този вид заболяване е неблагоприятна - по-малко от 10% от пациентите оцеляват в рамките на 10 години.

Умерено диференциран аденокарцином с експресия

Тези тумори са по-склонни да засегнат хранопровода, ректума и стомаха. Този вид патология се счита за усложнение на злокачествено образувание. Лечението се усложнява допълнително от факта, че преди операцията са необходими няколко курса на химиотерапия или лъчетерапия..

Ако ректумът е повреден, се използва транс-коремна резекция. Този тип операция се счита за запазване на сфинктера, тъй като се отстранява само засегнатата област.

Диагностика на аденокарцином

За установяване на диагноза се използват следните методи:

  • Ендоскопия (колоноскопия, бронхоскопия, гастроскопия, иригоскопия);
  • Рентгеново изследване (често се използва с контрастно вещество);
  • Ултразвук, ЯМР, КТ, ангиография;
  • Микроскопски методи за изследване;
  • Биопсия. Използват се перкутанна биопсия, интраоперативна биопсия и лапароскопия (минимално инвазивна хирургия).

Понякога лечението се използва с народни методи, но те не могат да действат като основен метод за лечение на болестта, а само като допълнителни методи за повишаване на имунитета, облекчаване на болката и т.н..

Лечение на умерено диференциран аденокарцином

Назначаването на лечение зависи от навременното откриване на заболяването. В някои случаи хирургичната интервенция е достатъчна за абсолютно възстановяване. Но обикновено се използва комплексно лечение. В някои случаи се използва лазерна или електрическа аблация, емболизация на туморните артерии. Има смисъл да се извършва радикална операция на етапи 1-2 от заболяването. За да се предотврати повторната поява на заболявания, се използват химиотерапия и лъчетерапия..

Предотвратяване

Профилактиката на заболяването включва редовно посещение на медицински прегледи. Също така се препоръчва да водите здравословен начин на живот и да следвате принципите на правилното хранене. Ще бъде полезно да се минимизират стресовите ситуации, добре е за профилактика - извършване на редовни физически упражнения. Лечението на хронични заболявания също е полезно за профилактика на заболяванията..

Прогноза на заболяването

Прогнозата на заболяването се основава на това колко бързо е диагностицирано и на какъв етап. При навременно лечение прогнозата е добра. В по-късните етапи прогнозата е много по-лоша и рискът от рецидив и разпространение на метастази също се увеличава.

Прогнозата за оцеляване е право пропорционална на стадия на рака и неговото местоположение. В ранните етапи прогнозата на аденокарцином на дебелото черво, матката, стомаха след операции достига 90%. При аденокарцином на панкреаса прогнозата не е толкова благоприятна. При увреждане на лимфната система прогнозата намалява до 60-70%. Ако има метастази, шансовете за преминаване на петгодишния праг на оцеляване са около 10-20%.

Въпрос отговор

Какво означават термините "слабо диференциран и недиференциран карцином"??

Липсата на диференциация (или нейното малко количество) означава висока злокачественост на рака.

Това е отличителна диагноза на злокачествен тумор на онкоцитен карцином от неговия доброкачествен аналог на онкоцитен аденом.

Този термин за класификация се отнася до ICD, а NOS означава "Без допълнителни уточнения". Това всъщност няма значение за пациента.

Аденокарцином

Главна информация

Аденокарциномът е злокачествено новообразувание, състоящо се от жлезисти клетки на органа, който е бил засегнат от болестта. Епителът на жлезата покрива повечето вътрешни органи и лигавиците на човек и такива тумори могат да се развият в органи с епителна структура. Този злокачествен тумор се образува във вътрешните органи, лигавиците и върху кожата. Има няколко вида аденокарциноми, в зависимост от степента им на диференциация, тоест сходство с нормалната тъкан. В зависимост от мястото на образуване, аденокарцином на простатната жлеза, дебелото черво, стомаха, белите дробове, аденокарцином на млечната жлеза и др..

Най-често такива новообразувания се появяват при хора на средна възраст и възрастни хора. Причините за образуването на тумор зависят от това кой орган засяга. Като правило пациентът започва да забелязва неприятни симптоми, когато туморът вече се развива активно. Ето защо е изключително важно да се подлагате на профилактични прегледи и да се консултирате с лекар, ако се появят някакви оплаквания или подозрения..

Важно е да се разбере, че аденомът и карциномът са различни заболявания. Какво е това - аденокарцином, как са симптомите на тумор на простатната жлеза, ректума, матката и т.н., както и какви възможности за лечение на това заболяване ще бъдат разгледани в тази статия.

Патогенеза

По определени причини епителните клетки са изложени на риск от образуване на тумор. Това се дължи преди всичко на факта, че такива клетки непрекъснато се обновяват и делят, в резултат на което рискът от мутации се увеличава. Епителните тъкани са повърхностни, така че те най-често влизат в контакт с токсини и други фактори, които провокират неуспехи.

Клетките на жлезата произвеждат слуз и изпълняват секреторна и защитна функция в тялото. И така, в ректума те произвеждат смазка, която улеснява преминаването на изпражненията и предпазва чревните стени от механични повреди. След неуспех в производството и деленето на жлезистите клетки, те започват да растат и да се делят необичайно. Работата на такива клетки е нарушена: те отделят твърде много слуз, чиито свойства се променят.

В стомаха мутациите на епителните клетки се появяват под въздействието на възпалителния процес поради хроничното хвърляне на съдържанието на дванадесетопръстника в стомаха, въздействието на бактериите, автоимунните процеси и др. Ако такива ефекти се повтарят редовно, се образува хроничен гастрит с атрофия на жлезата. Това може да провокира намаляване на стомашната секреция, в резултат на което се увеличава канцерогенният ефект на нитрозо съединенията, което води до атипични реакции и развитие на злокачествени тумори..

Аденокарциномът на матката може да се развие на фона на продължителна хиперестрогения и хиперплазия на ендометриума. В по-напреднала възраст заболяването се развива на фона на атрофия на ендометриума..

Патогенезата на аденокарцинома на белия дроб е свързана с влиянието на канцерогенен агент, неговото взаимодействие с ДНК на епителната клетка. Това води до факта, че геномът и фенотипът на епителната клетка се променят и се образува латентна ракова клетка. Ако контактът на канцерогени или други увреждащи агенти с клетката се повтаря хронично, се отбелязват допълнителни генни промени, което в крайна сметка води до размножаване на злокачествени клетки и образуване на туморен възел.

Патогенезата на аденокарцинома на други органи също е свързана с мутации на епителни клетки, които се развиват в резултат на излагане на различни фактори..

Класификация

Новообразуванията от този тип се подразделят в зависимост от редица характеристики..

Според хистологичната характеристика се различават следните видове аденокарцином:

  • Силно диференцирани - при тази форма на заболяването туморните клетки наподобяват здрави. Следователно този тип е най-малко опасният епителен рак. Метастазите при тази форма на рак на стомаха, панкреаса и други органи са редки и лечението е най-често успешно. Силно диференциран тумор расте бавно.
  • Умерено диференциран - е преходна форма, която се характеризира с образуването на голям брой туморни клетки и съответно по-агресивното им разпространение. Развива се със средна скорост.
  • Лошо диференцирана - тази форма на тумор е най-опасна, тъй като трансформацията на клетките в злокачествени настъпва много бързо. Клетките губят морфологичната си структура и туморът се разпространява много бързо в други тъкани. Лошо диференцираният аденокарцином на стомаха и други органи е труден за лечение, характеризира се с бързо разпространение на метастази.

Има пет етапа на аденокарцином, в зависимост от етапа на неговото развитие:

  • Нула - появили се в епитела, злокачествените клетки не излизат извън него.
  • Първо, размерът на тумора е до 2 см в диаметър.
  • Вторият - диаметърът на тумора е до 4 см. На този етап метастазите вече могат да се разпространят до най-близките лимфни възли.
  • Трето, формацията се развива по цялата дебелина на стените на засегнатия орган, след което се разпространява в съседни органи и започва да метастазира.
  • Четвърто - метастазите започват да се разпространяват в отдалечени органи.

Това заболяване е разделено на различни видове и в зависимост от тези органи, в които се развива неоплазмата.

  • Белодробен аденокарцином. Най-често този вид заболяване се развива при хора, които пушат. Туморите се развиват във форма на възел или дърво. Белодробен тумор с пълзящ характер се развива с полииферация по повърхността на непокътнатите стени на алвеолите и няма признаци на инвазия в стромата или съдовете. Ако туморът се открие на 2-3 етапа, тогава лечението му е ефективно в 40-60% от случаите..
  • Тумор на гърдата. Докато се развива, туморът засяга каналите и лобулите, постепенно модифицира гръдната тъкан. Образованието най-често се диагностицира при жени след 45-годишна възраст, тъй като се провокира от хормонални промени. Туморът се намира под формата на бучка или възел. Ако заболяването се диагностицира рано, лечението е успешно в 90% от случаите.
  • Аденокарцином на дебелото черво. Туморите на дебелото черво най-често се развиват в ректума. Важна роля в развитието на това заболяване играят честите запеци, хемороиди, полипи и недохранване. Силно диференцираният тумор е много опасно състояние. Но дори и умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво се лекува ефективно само в ранните етапи. Аденокарцином на сигмоидното дебело черво също се диагностицира. Тумор на сигмоидното дебело черво най-често се развива при хора над 50 години, които злоупотребяват с алкохол и нездравословна храна.
  • Аденокарцином на простатата. Образувания се развиват в каналите на жлезата, както и в алвеолите, които съхраняват тайната на простатата. Ацинарният аденокарцином на простатата е най-често срещаният от този тип. Те се диагностицират в 90-95% от случаите. Определят се малки ацинарни, големи ацинарни и други видове от този вид тумор. Ракът на простатата най-често се диагностицира на по-късен етап от развитието. Дуктални, дребноклетъчни, муцинозни и други видове тумори са много по-рядко срещани.
  • Аденокарцином на стомаха. Развива се в антралната и пилорната части на стомаха. Туморът може да изглежда като инфилтрация, язва, полип. Такива образувания напредват бавно и могат да достигнат размер до 10 см. Понякога асимптоматичният ход продължава няколко години. Той активно се разраства в близките тъкани и се лекува зле.
  • Рак на матката. Аденокарциномите се образуват вътре в матката. Провокиращите фактори могат да бъдат хормонални колебания, аборти и прием на контрацептиви. Патологията често се идентифицира на по-късен етап..

Причини

Ракът на жлезата може да се развие под въздействието на много фактори и учените все още работят върху изследването на връзката между провокиращите причини и развитието на рака.

Съществуват редица рискови фактори, които определят склонността към развитие на аденокарциноми.

  • Генетично разположение - диагнозата рак при близки роднини играе роля.
  • Неправилното хранене и физическо бездействие - недостатъчният прием на фибри и изобилието от брашно и мазни храни в диетата, съчетани с недостатъчно активен начин на живот, водят до бавно движение на изпражненията, което също увеличава вероятността от развитие на чревни тумори. Рисков фактор е редовната консумация на неестествена, консервирана, пушена храна.
  • Човешки папиломен вирус - инфекцията с този вирус увеличава риска от развитие на рак на ректума, матката.
  • По-напреднала възраст - устойчивостта на организма срещу развитието на тумори намалява с възрастта.
  • Продължително излагане на радиоактивно излъчване и канцерогени.
  • Хормонални нарушения - могат да провокират развитието на тумори на матката.
  • Тежки и повтарящи се стресови ситуации.
  • Метаболитни нарушения (захарен диабет, затлъстяване и др.).
  • Лоши навици - злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.
  • Хронични възпалителни процеси на репродуктивната система, червата и други органи.

Също така се определят конкретни причини, които провокират развитието на аденокарциноми на определен орган:

  • Стомах - гастрит, пептична язва.
  • Гърди - хормонални нарушения, наследствено разположение, значителна травма.
  • Черен дроб - хепатит, цироза, инфекции.
  • Простата - свързани с възрастта хормонални нарушения, продължителна интоксикация с кадмий.
  • Бъбреци - пиелонефрит, чести възпаления.
  • Черва - редовен запек, травматични фактори, хемороиди.

Симптоми на аденокарцином

Аденокарцином на простатата

Фактът, че човек развива това злокачествено заболяване, може да бъде посочен от редица признаци, както общи, така и специфични..

Честите симптоми са както следва:

  • Повишена умора, постоянна слабост.
  • Намалена производителност.
  • Загуба на апетит, прогресираща загуба на тегло.
  • Диспептични разстройства.
  • Анемия.

Специфичните признаци зависят от местоположението на тумора.

  • Когато стомахът е повреден, има влошаване на апетита, постоянно чувство на тежест в стомаха, редовно повръщане и гадене, болки в корема, загуба на тегло, слабост.
  • Ако са засегнати белите дробове, гласът на пациента се променя, отбелязва се пресипналост, кашлица с неизвестен произход, болки в гърдите, задух, чести пневмонии, подути лимфни възли.
  • Когато гърдата е повредена, цветът и формата на гърдата се променят, в засегнатата жлеза се появяват уплътнения и болка, има подуване и отделяне от зърното.
  • Ако шийката на матката е повредена, може да има нарушение на менструалния цикъл, болка и дискомфорт в долната част на корема, подуване на корема и чревна непроходимост. Аденокарциномът на матката много често, в почти 90% от случаите, причинява кървене, което не е свързано с месечен цикъл. Подобен симптом е характерен за поражението на яйчниците и шийката на матката. Симптомите на тези видове рак могат да се проявят чрез кървене по време и след менопаузата. Аденокарциномът на ендометриума на матката рядко причинява болка, но в повечето случаи провокира маточно кървене. Подуването на ендометриума при млади жени може да доведе до обилни менструации и кървене между менструациите. Силно диференцираният аденокарцином на ендометриума може да не причинява болка, но ако процесът се разпространи, това води до болка. Болката може да се развие, ако ендометриалният тумор притиска нервните стволове или съдържанието на матката го разтяга. Трябва обаче да се има предвид, че общото състояние се влошава едва след преминаването на болестта в напреднал стадий. Ето защо превантивните прегледи при гинеколог са изключително важни. Ако е необходимо, той ще предпише необходимите изследвания за определяне на вида на туморния процес (силно диференциран ендометриоиден аденокарцином на матката, умерено диференциран и др.), А също така ще вземе решение за възможно лечение (операция, отстраняване на тумора чрез лапароскопия и др.).
  • При увреждане на простатата при пациентите се нарушава уринирането, развива се болка в слабините и сакрума, отбелязват се хипоспермия и еректилна дисфункция.
  • Когато червата са засегнати, се отбелязват диария, постоянна слуз и гной, болезнени движения на червата и фалшиви позиви. Аденокарциномът на ректума се проявява с продължителна болка в долната част на корема, която се проявява без причина. Умерено диференцираният ректален аденокарцином води до намален апетит и загуба на тегло. С развитието на процеса в изпражненията се появяват кървави отделяния.

Въпреки това, на най-ранните етапи, силно диференцираните аденокарциноми не показват практически никакви изразени признаци. Симптомите се забелязват, след като туморите започнат да растат и през този период лечението вече е по-труден процес и прогнозата е по-неблагоприятна. Ето защо е много важно редовно да се подлагате на профилактични прегледи..

Анализи и диагностика

В процеса на диагностициране на аденокарцином се използват лабораторни и инструментални методи.

  • Задължителен е клиничен и биохимичен анализ на кръв и урина за наличие на туморни маркери.
  • Биопсията е метод, който се използва за потвърждаване на диагнозата, ако пациентът има подозрение за развитието на онкологичен процес.
  • Ендоскопски изследвания - ви позволяват да визуализирате тумори в различни органи. В зависимост от органа, в който се подозира развитието на онкологичния процес, се използват хистероскопия, гастроскопия, колоноскопия. В процеса на прилагане на такива методи е възможно също така да се вземе материал за по-нататъшни изследвания..
  • Ултразвуково изследване - използва се за първична диагностика, ако има съмнение за развитие на аденокарцином.
  • Рентгенология - използва се за изясняване на диагнозата и по-точно определяне на местоположението на тумора.
  • Компютърна томография - извършва се за изясняване на диагнозата. Контрастна КТ често се прави, за да се получат по-точни изображения.
  • Ядрено-магнитен резонанс е една от най-информативните техники за идентифициране на тумори и наличие на метастази.

При съмнение за рак на жлезата, което проучванията да се използват във всеки конкретен случай, лекарят определя индивидуално.

Лечение

Методите за лечение зависят от органа и мястото, в което се развива туморът. С развитието на аденокарцином, основната цел на лечението е премахването на тумора от тялото. Също така се използват методи за спиране развитието на онкологичния процес - лъчева терапия, химиотерапия.

Умерено диференциран аденокарцином

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Умерено диференцираният аденокарцином е вид ракова лезия на жлезистата тъкан. Обмислете видовете заболявания, симптоми, причини, диагностични методи и методи на лечение.

Има няколко вида ракови лезии, в зависимост от степента на диференциация. Туморът е умерено диференциран, слабо диференциран и силно диференциран. Това подразделение показва степента на злокачественост на туморните клетки..

  • Силно диференцираните клетки се състоят от малко променени клетки и имат благоприятна прогноза.
  • Умерено диференцирани заемат междинна позиция.
  • Слабо диференцираните се характеризират с агресивен ход и висока инвазивност.

Неоплазмата може да има различна локализация, засягаща много органи. Най-често туморът се появява в ректума, дебелото черво и сигмоидното дебело черво, белите дробове, матката, стомаха. Никой не е имунизиран срещу това заболяване, както възрастните, така и децата са податливи на болестта.

Изучавайки този вид рак, е трудно да се определи в кои тъкани първоначално се е образувал. Например, тъмноклетъчен тумор има висока скорост на растеж и необичайна структура. Истинските причини за онкологията са много трудни за установяване, но има фактори, които увеличават риска от нейното развитие. Това е нездравословен начин на живот и нездравословна диета, лоши навици, стрес, екологични проблеми и, разбира се, генетично предразположение..

Причини за умерено диференциран аденокарцином

Причините за умерено диференциран аденокарцином са много разнообразни. Има много предразполагащи фактори, които увеличават риска от развитие на тумор на определен орган.

  • Онкология на слюнчените жлези - пушене.
  • Тумор на хранопровода - травма на лигавицата на гореща или груба храна.
  • Стомах - пептична язва и нейното продължително протичане.
  • Простатна жлеза - хормонален дисбаланс.
  • Матка - патология по време на менопаузата.

Най-честата причина за заболяването е нездравословното хранене и излагането на вредни фактори. Не забравяйте за наследствената предразположеност и миналите заболявания. Причините се разграничават и от местоположението на тумора. Например основната причина за рак на панкреаса е хроничният панкреатит. А стомашните лезии най-често се откриват при пациенти с атрофичен гастрит, хронични язви, болест на Menetrie или аденоматозни полипи. Предишни хирургични интервенции, честа консумация на пушени продукти (съдържащи голямо количество полициклични въглехидрати) също са риск от развитие на рак.

Симптоми на умерено диференциран аденокарцином

Симптомите на умерено диференциран аденокарцином зависят от местоположението на тумора и етапа на неговото развитие. Лезиите на различни органи и системи имат характерни и дори подобни симптоми. Помислете за основните прояви на болестта, когато такива органи са повредени:

  • Панкреас - рязко намаляване на телесното тегло, тежест след хранене, болка в корема (горните отдели), пожълтяване на кожата, промени в изпражненията.
  • Стомах - гадене, повръщане, метеоризъм, разстроени изпражнения, загуба на тегло, тежест в стомаха, липса на апетит. Ако туморът се увеличи, тогава има неприятни усещания след хранене, хранителни разстройства, стомашни флегмони, анемия, перитонит.
  • Черва - болки в корема, обща слабост, болка по време на акта на дефекация, кръв и слуз в изпражненията, повишена телесна температура, намален апетит и телесно тегло.
  • Нос и фаринкс - онкологията е подобна на хипертрофия на сливиците и следователно изисква диференциална диагноза. Пациентите страдат от дискомфорт в гърлото, болка при преглъщане, която се дава на ухото. С нарастването на тумора лимфните възли се увеличават и речта е нарушена.

Умерено диференциран ректален аденокарцином

Умерено диференциран ректален аденокарцином най-често се среща при мъже, както и други лезии на стомашно-чревния тракт. Ракът засяга ампулата на ректума над сфинктера. Ако метастазира, засяга простатата, пикочния мехур, уретрата, матката и влагалището. В напреднали стадии се разпространява в черния дроб, белите дробове и костите.

  • Болка (издърпване, болки) и затруднения при изхождането.
  • Слуз след и преди изхождането.
  • Примеси от гной и кръв в изпражненията.
  • Метеоризъм.
  • Продължителен запек и диария.
  • Липса на апетит.
  • Драстична загуба на тегло.
  • Нарушение на съня.

Отначало има дразнене на чревните стени, което води до чести и фалшиви желания - тенезми. Дефекацията става трудна, подуването на корема не изчезва, има постоянни болки в дърпането, тъй като червата не се изпразват напълно.

Диагнозата е трудна, тъй като ранните стадии на заболяването са подобни на симптомите на хемороиди. Определя се чрез дигитална палпация, скатологични и хистологични изследвания. Прогнозата зависи изцяло от ранната диагностика, тъй като в по-късните етапи заболяването е трудно за лечение.

Умерено диференциран аденокарцином на матката

Умерено диференцираният аденокарцином на матката е тумор от ендометриални клетки, т.е.вътрешен слой на орган, който се разпространява дълбоко в тъканта. Трудно е да се диагностицира заболяването, тъй като често първите симптоми се появяват на по-късните етапи. Жената започва да отслабва, появяват се нетипични зловонни отделяния и постоянна болка в долната част на корема. Пациентите страдат от болки в гърба и краката, остри болки по време на полов акт. Често онкологията се усеща по време на менопаузата, така че жените над 50 години са най-податливи на това заболяване. С напредването на рака той ще метастазира в близките органи, включително костите..

Няма много променени клетки при този тип патология. Но се наблюдава тяхното увеличаване (удължаване и увеличаване на ядрата). Лечението зависи от стадия на рака и възрастта на пациента. Ако туморът не метастазира и се концентрира в маточната кухина, тогава пациентът се отстранява от органа и придатъците. Ако ракът е засегнал мускулния слой, тогава регионалните лимфни възли също се отстраняват, за да се предотврати рецидив. Ако други органи са засегнати от метастази, хирургическа интервенция не се извършва. В този случай на пациента се предписва курс на лъчетерапия в комбинация с химиотерапия. В случай на рецидиви се извършва полихимиотерапия.

Умерено диференциран стомашен аденокарцином

Умерено диференцираният стомашен аденокарцином е един от най-често диагностицираните видове рак. Ранните стадии са трудни за диагностициране, тъй като в началото заболяването протича почти безсимптомно. Някои лекари свързват развитието на болестта с наличието на спираловидни бактерии (Helicobacter pylori) в стомаха на пациента. Ракът може да се появи на фона на отслабена имунна система, гастрит, язва или поради неправилна диета. Основната характеристика на аденокарцинома е, че той метастазира в съседни органи и регионални лимфни възли в ранните етапи..

Има редица фактори, които увеличават риска от развитие на болестта. На първо място, това е възрастта на пациентите от 40-50 години, злоупотреба с алкохол и тютюнопушене, наследствено предразположение, диета с изобилие от сол и консерванти, лоша околна среда.

  • Промяна във вкуса.
  • Рязка загуба на тегло и коремен растеж.
  • Гадене и повръщане.
  • Повишена слабост.
  • Болезнени усещания в корема и стомаха.
  • Кървави изпражнения, метеоризъм.

Ракът на стомаха се отличава с вида на структурата на преобладаващия компонент. Тоест туморът е висок, умерен и слабо диференциран. Умереният тип е междинен. Основното лечение е хирургично отстраняване на стомаха и лимфните възли. За да се предотврати рецидив, се извършва химиотерапия и лъчетерапия. Ако такова лечение не носи положителни резултати, тогава на пациента се предписва поддържащо симптоматично лечение..

Прогнозата за възстановяване зависи от степента на лезията и етапа. Така че, ако болестта е била открита на първия етап, тогава степента на оцеляване е на нивото от 60-80%. На последния етап преживяемостта на пациентите е не повече от 5%. Тъй като заболяването обикновено се открива на по-късни етапи, средният живот на пациентите на възраст под 50 години е до 10 години, а при по-възрастните пациенти - до 5 години.

Умерено диференциран аденокарцином на ендометриума

Умерено диференцираният ендометриален аденокарцином често се развива на фона на хиперплазия или естрогенна стимулация. Туморът се състои от тръбни жлези, облицовани с псевдостратифициран или ратифициран епител. Умерената диференциация или втори хистопатологичен клас причинява натрупване на жлезите на вълнообразните или разклонени вилици и намаляване на техния лумен. Клетъчните ядра са неправилни и хиперхромни. В редки случаи туморът съдържа клетки с богата на липиди цитоплазма.

Прогнозата зависи от морфологичните характеристики на онкологията, т.е. хистологичната степен на тумора, дълбочината на инвазия, разпространение в лимфните възли, шийката на матката, придатъците и положителните измивания от перитонеума. Ако ракът се развие на фона на хиперплазия, тогава той има благоприятна прогноза, тъй като в повечето случаи аденокарциномът е от силно диференциран или умерен тип. Като лечение е показано хирургично отстраняване на засегнатия орган. При рецидиви пациентите получават хормонална терапия и поддържащо лечение.

Умерено диференциран сигмоиден аденокарцином на дебелото черво

Умерено диференцираният сигмоиден аденокарцином е междинен етап между висококачествен и нискостепенен рак. Туморът се състои от структурно изменени клетки със средно ниво на патогенност. Ако диференциацията е висока, тогава неоплазмата расте бавно и рядко метастазира. В този случай ракът реагира добре на лечението, има положителна прогноза за възстановяване и рядко се повтаря. Ако клетките са слабо диференцирани, е трудно да се определи началната точка на развитие. В този случай операцията може да причини метастази.

Диагнозата се основава на оплаквания на пациента. Лекарят провежда инструментални изследвания, преглед и палпация. Симптомите са неясни и често се бъркат с лезии на дебелото черво. За по-подробно проучване се използва сигмоидоскоп. С помощта на това устройство е възможно да се изследват вътрешните органи, да се разпознаят съмнителни новообразувания и да се вземе материал за биопсия. Друг популярен метод за откриване на патологии е колоноскопията. Може да се използва за изследване на цялото сигмоидно дебело черво..

Независимо от степента и тежестта на онкологията, основният метод на лечение е хирургията и химиотерапията. Тъй като аденокарциномът расте бавно, туморът рядко метастазира. Ако заболяването се открие в ранните стадии и съществува възможност за хирургическа интервенция, това дава висок шанс за пълно излекуване.

Умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво

Умерено диференцираният аденокарцином на дебелото черво е на четвърто място сред онкологичните лезии на тялото. Ракът се развива от епителната тъкан и метастазира през лимфата, така че има големи шансове за възстановяване само в ранните етапи. Но е почти невъзможно да се открие новообразувание в началото на патологичния процес..

Съществуват редица предразполагащи фактори, които увеличават риска от развитие на заболяването. Те включват наследственост, пациенти в напреднала възраст, нездравословна диета, нервен стрес, работа при вредни условия, продължителен запек, анален секс и инфекция с човешки папилома вирус. Токсичните ефекти на различни химикали и лекарства, хронични фистули, полипи, колит и други лезии на дебелото черво също могат да причинят рак.

Основната трудност на лечението е, че клетките се диференцират само на последните етапи, тоест продължават да растат неограничено дълго време. Това значително усложнява диагностиката и избора на метод на лечение. Умереният рак на дебелото черво е труден за лечение, тъй като няма начин да се намери ефективно химиотерапевтично лекарство. Лекува се с операция и точково облъчване. Ако заболяването се открие на етапи 1-2, тогава прогнозата за оцеляване е добра. На 3-4 етапа засегнатата област се изрязва и се установява колостомия.

Умерено диференциран стомашен аденокарцином

Умерено диференцираният стомашен аденокарцином е често срещан и в повечето случаи засяга антралната и пилорната области. Най-често заболяването се причинява от продължителна употреба на храни с високо съдържание на нитрити. В процеса на разцепване тези вещества унищожават лигавицата, на фона на която се образува новообразувание. Друг важен фактор за развитието на тумор е наследственото предразположение и възрастта на пациентите след 55 години..

Често неоплазма се появява при мъже, които са претърпели различни заболявания на стомашно-чревния тракт. В началните етапи пациентите се оплакват от гадене, внезапна загуба на тегло, нарушения на изпражненията, метеоризъм, болка в епигастриалната област и храносмилателната система. Появата на такива симптоми показва загуба на еластичност в стомаха и изисква спешна медицинска помощ. Вторичните симптоми са постоянна коремна болка, черни изпражнения и повръщане..

Лечението се извършва само чрез операция. В зависимост от етапа, обхватът на операцията може да бъде различен. В ранните етапи се извършва резекция, ако туморът се е разпространил в отдалечени метастази и е засегнал почти целия орган, тогава се извършва палиативна операция. Основната цел на такова лечение е да облекчи състоянието на пациента и да осигури хранителна подкрепа. За да се предотвратят метастази, се провежда курс на лъчева терапия и химиотерапия.

Умерено диференциран аденокарцином на простатата

Умерено диференцираният аденокарцином на простатата е злокачествено новообразувание, което засяга органна тъкан и метастазира в цялото тяло. В повечето случаи туморът се среща в периферната зона, но в 15% от случаите засяга централната и преходната област. Съществува рискова група за развитие на болестта, тя включва мъже над 60 години и хора с наследствено предразположение. Но недохранването, свързаните с възрастта хормонални промени, наличието на вируса XMRV и хранителните дисбаланси също могат да предизвикат растеж на тумора..

За диагностика се използват дигитални ректални и трансректални изследвания на простатната жлеза. Определянето на специфичен за простатата антиген, биопсия, ядрено-магнитен резонанс и костна сцинтиграфия са задължителни. Навременното откриване на тумора позволява радикална терапия за предотвратяване на рецидиви и метастази. Изборът на метод на лечение зависи от стадия и местоположението на новообразуването, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания. За тези цели използвам хормонална терапия, хирургия, лъчетерапия и химиотерапия..

Умерено диференциран белодробен аденокарцином

Умерено диференцираният белодробен аденокарцином е най-често срещаният тип недребноклетъчен рак. Този тип тумор представлява около 40% от случаите на увреждане на белите дробове. Новообразуването се формира от големи бокалени бронхи и е практически асимптоматично. Първият признак на заболяване е обилната храчка..

Заболяването се диагностицира с помощта на рентгенова снимка. При 65% от пациентите се разкрива периферна кръгла сянка, което показва наличието на новообразувание. По правило туморът се намира централно, в редки случаи патологичният процес прераства в плевралната кухина и гръдната стена. Пациентът трябва да се подложи на кръвни изследвания, анализ на храчки, както и биопсия на белия дроб и бронхоскопия. Тези методи ще помогнат да се определи степента и стадият на рака. Въз основа на получените данни лекарят съставя план за лечение.

Ако заболяването се открие в ранен стадий, тогава за лечение се използва радиохирургия (кибернож) или хирургическа интервенция. Като операция е посочена клинова резекция, пневмонектомия или лобектомия. Ако операцията не е възможна, тогава лъчева терапия и химиотерапия се използват за потискане на растежа на злокачествени клетки. При това заболяване прогнозата е лоша, по-малко от 10% от пациентите оцеляват 10 години след поставяне на диагнозата.

Умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво

Умерено диференцираният аденокарцином на дебелото черво е много рядък. Това заболяване представлява около 6% от всички случаи на заболяването. Рисковата група включва мъже на възраст 50-60 години. В този случай улцерозен колит, аденом или дифузна полипоза се считат за предракови състояния. Симптомите и клиничната картина в ранните стадии са размити. Само при задълбочен преглед е възможно да се установят промени в благосъстоянието и намаляване на работоспособността. Този тип онкология не причинява рязка загуба на тегло, а напротив, пациентите могат да се оправят..

  • Силно къркорене на червата.
  • Чести спазми в корема.
  • Редуващи се запек и диария.
  • Неравномерно подуване на корема поради стесняване на дебелото черво с нарастването на тумора.
  • Запушване на червата и тежко кървене.
  • Възпалителни усложнения под формата на абсцес, перитонит или флегмон.

При диагностициране се използва външен преглед и събиране на анамнеза. Но при преглед не винаги е възможно да се идентифицират признаци на рак. Само ако туморът достигне големи размери при много тънки пациенти, е възможно да го усетите с ръце през стената на перитонеума. Рентгеновото изследване е от особено значение. За тези цели пациентът се инжектира в тялото с контрастен разтвор на барий. В някои случаи релефът на лигавицата се изследва на фона на въздуха в лумена му. Пациентите трябва да имат тест за изпражнения, за да открият кръв и карциноембрионални антигени. За да се изключи наличието на метастази, се извършва ултразвукова томография на черния дроб.

Лечението включва комбинация от химиотерапия и радикално хирургично отстраняване. Има няколко възможности за хирургическа интервенция. Въз основа на анализите, състоянието на пациента и стадия на тумора се избира най-добрият вариант. Рецидивите са много редки и ако се появят, това се дължи на неправилно извършена операция. Онкологията дава метастази по лимфния тракт, засягайки група възли по коремната аорта. Прогнозата директно зависи от стадия на рака, ако няма метастази, тогава прогнозата е благоприятна.

Умерено диференциран аденокарцином на цекума

Умерено диференцираният аденокарцином на цекума се счита за най-честия чревен тумор. Рисковата група включва хора на възраст 50-60 години, но в редки случаи ракът се появява в млада възраст. Разграничават се редица предракови лезии на цекума: проктосигмоидит, хроничен проктит, вилозни и аденоматозни полипи. Освен това полипите имат най-голям риск от трансформация в злокачествено новообразувание..

Ракът може да възникне поради неправилно хранене, когато в диетата няма достатъчно растителна храна, а преобладават богатите на въглехидрати и мазнини храни. Стресът, хроничният запек, наследственото предразположение и вредните условия на труд също са фактори, причиняващи заболяването. В някои случаи е възможна комбинация от няколко фактора едновременно..

  • Систематична болка в болката.
  • Лош апетит и внезапна загуба на тегло.
  • Треска и слабост.
  • Слуз, кръв и гной в изпражненията.
  • Редуващи се диария и запек.
  • Метеоризъм и болка по време на дефекация.
  • Избледняване на кожата.

Основният метод на лечение е операцията. Като правило се използва лапароскопия, която ви позволява да премахнете неоплазмата, без да отваряте кухината. За защита на здрави тъкани се използват точково инжектиране на химикали и целенасочена лъчева терапия. Прогнозата директно зависи от това на какъв етап е открита болестта и как е протекло лечението.

Умереният тип аденокарцином в своето протичане е сложно заболяване, което може да доведе до сериозни последици. Обраслите злокачествени клетки могат да затворят лумена в червата и да причинят чревна непроходимост. Ако туморът стане голям, той може да пробие чревната стена и да причини кървене. В напреднал стадий ракът засяга близките органи, образува фистули и влошава прогнозата за възстановяване и живот..

Умерено диференциран аденокарцином на панкреаса

Умерено диференциран аденокарцином на панкреаса се среща в 90% от случаите на ракови лезии на органи. Болестта е широко разпространена сред мъжете на възраст 50-60 години и се характеризира с висока смъртност. Успехът на възстановяването зависи изцяло от ранната диагностика.

Болестта може да се формира на фона на захарен диабет, тютюнопушене, продължително излагане на тялото на химически канцерогени. Наследствената предразположеност, различни видове генетични мутации, заболявания на жлъчната система, хроничен панкреатит, пиене на кафе и храни с високо съдържание на животински мазнини, увеличават риска от развитие на болестта.

  • Болезнени усещания в епигастриалната област, излъчващи се към гърба.
  • Рязко намаляване на телесното тегло.
  • Пожълтяване на кожата и лигавиците.
  • Гадене, повръщане, диария.
  • Обща слабост и треска.
  • Определяне на новообразувания в коремната кухина чрез палпация.

За диагностика се използват ултразвук, компютърна томография, биопсия, различни кръвни изследвания, ангиография и ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. За лечение пациентът се подлага на радикална операция, както и комплекс от лъчева и химиотерапия.

Умерено диференциран аденокарцином с улцерация

Умерено диференцираният аденокарцином с улцерация най-често засяга стомаха, хранопровода и ректума. Този вид патология с право се счита за усложнение на злокачествено новообразувание. Много предракови заболявания допринасят за появата им. Лечението е сложно, тъй като преди операцията са необходими няколко курса на химиотерапия или радиация.

Ако язвата засяга ректума, тогава като терапия се използва транс-коремна резекция. Операцията се счита за запазване на сфинктера, тъй като се отстранява само зоната, засегната от аденокарцином, а останалата част от червата е свързана чрез хардуерна анастомоза. Във всеки случай онкологичното лечение е дълъг и търпелив процес. Прогнозата зависи от навременната диагноза, избрания метод на лечение и възрастта на пациента.

Диагностика на умерено диференцирания аденокарцином

Диагностиката на умерено диференциран аденокарцином е важен етап, от ефективността на който зависи по-нататъшното лечение и прогнозата за възстановяване. За ранно откриване на тумор се използват такива техники като:

  • Ендоскопските методи са колоноскопия, гастроскопия, бронхоскопия. С тяхна помощ е възможно да се идентифицира новообразувание, което се намира в лумена на даден орган. С тяхна помощ се изследват стомахът, дебелото черво, пикочния мехур, бронхопулмоналната система.
  • Рентгеново изследване - разкрива различни новообразувания, често използвани с контрастно вещество.
  • Ултразвуковото изследване е информативен метод за идентифициране и изследване на различни новообразувания на вътрешните органи. Използва се за откриване на тумори на меките тъкани, корема и тазовите органи.
  • Биопсия - използва се за определяне на вида на тумора и степента на диференциация на неговите клетки. Позволява ви да потвърдите злокачествеността на неоплазмата. Вземат се проби от тумор за изследване. За тази цел се използват перкутанна биопсия, лапароскопия (минимално инвазивна хирургия) или интраоперативна биопсия..
  • Лабораторни диагностични методи - разкриват признаци на възпалителен процес, латентно кървене, метастази и други патологии, причинени от развиваща се неоплазма.