Ректален аденокарцином

Остеома

Ректумът е разположен в долната част на дебелото черво. Изпълнява функцията за задържане на изпражненията. Състои се от три слоя:

  • Слизестият слой подрежда стените на органа и осигурява чревна подвижност поради секретирания секрет.
  • Мускулният слой осигурява изпразване на червата и поддържане на тонуса му.
  • Мастната тъкан покрива външната страна на органа и предпазва от механични повреди.

Лимфните възли около органа действат като защита срещу патогенна микрофлора.

За разлика от други видове рак, аденокарциномът засяга само жлезистия епител, който образува лигавичния слой.

Ректалният аденокарцином е злокачествен процес на орган, който образува неоплазма. Намерен на по-късни етапи от развитието. При 95% от пациентите прогнозата за оцеляване е отрицателна. Рисковата група включва възрастните хора. Според ICD-10, ректално злокачествено новообразувание код C20.

Етиология на заболяването

Лекарите свързват появата на аденокарцином с доброкачествени новообразувания в ректума, например полипи. Повредената тъкан е по-лесна за злокачествена, отколкото здравата тъкан. Мутациите и деленето на атипични клетки се появяват под въздействието на следните фактори:

  • Възраст над 50.
  • При наличие на рак в историята на кръвни роднини, рискът от аденокарцином се увеличава.
  • Хронични възпалителни патологии в червата, особено за период от повече от 10 години. Колитът, язвата, дисбиозата и други заболявания трябва да бъдат лекувани. При продължително излагане на тъканите на органа заболяването провокира злокачествен процес.
  • Честият запек оказва натиск върху стените на червата и могат да се развият язви. Такива места са най-благоприятни за образуването на аденокарцином..
  • Аналният секс наранява стените на ректума. Рискът от развитие на инфекция и рак се увеличава. Когато се комбинира с човешки папиломен вирус, рискът се удвоява.
  • Лошите хранителни навици имат вредно въздействие върху всички органи на стомашно-чревния тракт. Мазните меса, бързото хранене, пушените и силно солени храни, спиртните напитки и неконтролираната консумация на храна са значителна причина за развитието на онкологична патология.
  • Пасивният начин на живот намалява кръвообращението в чревните тъкани.
  • Професия, при която постоянният контакт с химични и радиоактивни вещества е неизбежен.
  • Наднормено тегло.
  • Пристрастяване към алкохол и никотин.

Класификация и степен на развитие на болестта

Новообразуването има 4 степени на развитие:

  • На първия етап ракът образува тумор с диаметър до 2 см. Засегнати са лигавицата и субмукозните части на органа. Симптомите са леки или липсват. Болестта е лечима.
  • Етап 2 се характеризира с участието на мускулната тъкан в онкологичния процес. Луменът на органа е блокиран от тумор. Признаци на тумор: запек, след който отделените изпражнения имат включвания на кръв и слуз. Лимфните възли са леко засегнати. Лечението е ефективно.
  • На етап 3 неоплазмата значително блокира лумена на червата, засяга всички слоеве на органа. Човек изпитва силна болка, причината за която е увреждане на нервните окончания в серозната мембрана на органа. Вторичните огнища се образуват в регионалните лимфни възли. Жизненоважните органи остават непроменени. Лечението на тумори е проблематично и може да не даде желания резултат.
  • На етап 4 туморът засяга изцяло ректума. Метастазите се разпространяват в отделни органи и системи. Операцията за отстраняване на тумора е непрактична поради мащабното увреждане на тялото.

Аденокарциномът на ректума се различава по степента на диференциация:

  • Силно диференциран рак (G1): атипична клетка се различава от здравото ядро. Частично запазва нормалните функции. Когато човек над 50 години е засегнат, ракът се развива бавно, не разпространява метастази и почти не нарушава чревната функция. При младите пациенти аденокарциномът се проявява по-агресивно, развива се бързо и включва съседни органи в процеса. С ранната диагностика и лечението на тумора пациентът ще живее нормален дълъг живот.
  • Умерено диференцираният тумор (G2) причинява чревна непроходимост, тъй като жлезистата тъкан активно расте. Анормалните клетки съставляват половината от неоплазмата. Възелът може да причини разкъсване на червата, последвано от кръвоизлив и перитонит. Прогнозата е до 80% оцеляване. При увреждане на лимфните възли прогнозата намалява в зависимост от мащаба на патологията. Няма шанс за възстановяване без операция.
  • Лошо диференцираната форма (G3) се среща при 20 от 100 пациенти. Представлява повечето видове рак на ректума. текат активни метастази. Основният фокус бързо се увеличава. На практика не се лекува.
  • Недиференцираният рак (G4) образува тумор, изцяло съставен от мутирали клетки. Ранното лечение не е от полза. Аденокарциномът се повтаря.

В зависимост от структурата на новообразуването, аденокарциномът се разделя на следните форми:

  • При лигавична или муцинозна форма туморът съдържа предимно муцин, епителни клетки в малък брой. Контурите на неоплазмата са слаби или липсват. Поражението на лимфните възли възниква в началния етап на развитие. Не реагира на лъчетерапия. Висок риск от рецидив.
  • Тумор с крикоидни клетки се развива агресивно, метастазира в органите и лимфните възли на коремната кухина. Той расте през всички слоеве на органа и се разпространява в близките тъкани. Новообразуването е типично за млади пациенти.
  • Плоскоклетъчна неоплазма често се намира близо до ануса. Има ниска степен на диференциация. Разпространявайки се извън червата, той расте в пикочния мехур и уретера, женските и мъжките полови органи. След лечение заболяването се появява отново.
  • Тубуларният аденокарцином на ректума включва тубуларни клетки. Туморът заема малка площ. Среща се при половината от пациентите.

Клиничната картина на заболяването

Симптомите отсъстват дълго време. С нарастването на тумора пациентът започва да чувства:

  • Спазми и придърпващи болки в червата;
  • Често желание да отидете до тоалетната, без да се налага изпразване на червата;
  • Липса на апетит;
  • Неразумно отслабване;
  • Повишена телесна температура;
  • Цветът на кожата става бледо, сиво;
  • В изпражненията има гной, слуз или кръв;
  • Разстройство на изпражненията: запек, редуващ се с диария.

При терминален рак пациентът изпитва следните симптоми:

  • Слабост;
  • Гадене и повръщане;
  • Желязодефицитна анемия;
  • Отвращение към храната;
  • Диспнея;
  • Болка в метастатичните органи.

Диагностика на рак на ректума

За да идентифицират естеството, степента на злокачественост, размера и етапа на онкологичния процес, лекарите предписват физически преглед и редица инструментални и лабораторни тестове:

  1. Направен е тест на изпражненията, за да се провери съдържанието на кръв в пробата..
  2. Биохимичен кръвен тест показва състоянието на жизненоважни органи.
  3. Необходим е анализ за идентифициране на туморни маркери CEA, CA 242 и CA 72-4. Те се откриват на всички етапи на заболяването и дават възможност за диагностициране на рак навреме.
  4. Благодарение на сигмоидоскопията лекарят оценява външното състояние на чревната лигавица. Извършва се пробно биопсионно вземане на проби от електрически бримки.
  5. Контрастна рентгенография. С помощта на клизма бариев сулфат се инжектира в ректума. Изображенията показват запушване и деформация на червата.
  6. Колоноскопията ви позволява да изследвате чревните стени отвътре, като вкарате ендоскоп в ануса.
  7. Ултразвуковото изследване се извършва коремно и трансректално. Диагностиката идентифицира новообразувания и метастази в близките органи. Процедурата е практически безболезнена.
  8. Ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография ви позволяват да изследвате тялото на пациента слой по слой и да откривате тумори в цялото тяло. С помощта на диагностиката се определя методът на кръвоснабдяване на тумора.

Тактика за лечение на аденокарцином

Най-добри резултати могат да бъдат постигнати от силно диференциран тумор в началния етап на формиране. Диагнозата се определя въз основа на резултатите от горните тестове. Лечението се подбира индивидуално за всеки отделен случай и зависи от степента на развитие на онкологичния процес, диференциацията, засегнатата област и наличието на вторични огнища.

При нормални жизнени показатели на пациента се препоръчва резекция на тумор. Засегнатата тъкан се изрязва заедно с точката на растеж. Ако функцията на червата не може да бъде запазена, колостомата се отстранява отпред на корема. Действията на хирурзите са насочени към максимално отстраняване на злокачествения фокус.

След операцията се предписва курс на химиотерапия. Той довършва злокачествените клетки във всички системи и органи. Прониквайки в ДНК на рака, лекарството спира клетъчното делене и предотвратява тяхното разпространение. Лечението се предписва на курсове, тъй като използваните лекарства оказват негативно влияние върху здравите клетки.

Лъчевата терапия с абсолютна точност засяга фокуса на новообразуването. Подобно на химиотерапията, тя се използва при подготовка за и след операция. Йонизиращото лъчение забавя растежа на атипичните клетки и разрушава тяхната структура. В следоперативния период лъчите имат положителен ефект върху зарастването на рани и облекчават болката..

Имунотерапията се състои в приемането на лекарства за активиране на естествените защитни сили на организма.

При неоперабилна форма на ректален аденокарцином на пациента се предписва палиативно лечение, включително лъчева и химиотерапия. Задачата на лекарите е да забави онкологичния процес, да облекчи симптомите на интоксикация и да удължи живота на пациента.

Традиционната медицина не е в състояние да се справи с проблемите с рака. Отлагайки традиционното лечение, пациентът излага живота си на смъртна опасност. Тинктурите и билките обикновено влошават процеса. Всички решения трябва да бъдат съгласувани с онколога.

Възстановителен етап

Важно е да преминете през първите няколко дни след операцията. Пациентът е в реанимация под постоянен надзор на медицински персонал.

Показателите за налягане, телесна температура и кръвен тест се вземат предвид, за да се предотвратят усложнения под формата на възпалителен процес. Също така се предписват антибактериални лекарства с широко действие. За нормалното зарастване на белега на пациента е забранено да приема каквато и да е храна. Жизнените елементи се прилагат интравенозно през първата седмица. След това в диетата е приемлива течна лесно смилаема храна..

След изписването човек продължава да спазва диета, режим на работа и почивка. Препоръчва се ходене на чист въздух, но не и на открито слънце, дихателни упражнения и прием на предписани лекарства.

Ректален аденокарцином

Статии от медицински експерти

Въпросното заболяване, а именно ректалният аденокарцином, е опасно, тъй като не се предава нито по въздух, нито по полов път, нито е следствие от медицинска намеса. Той е вграден в човешкия генетичен код, така че няма много надежда за спринцовки за еднократна употреба, марлеви превръзки и презерватив..

Предвестниците на тази ужасна болест се наблюдават при една четвърт от населението. Това заболяване, когато се активира, убива привидно здрав човек за една година. Оцелелите от първото въздействие обикновено не живеят по-дълго от две години. Запознайте се с ректален аденокарцином е рак на ректума. Именно аденокарциномът е най-честият от известните злокачествени тумори на ректума..

Колоректалният рак, но ние ще го наречем научно аденокарцином на ректума, вече е признат в света като основен раков проблем на човечеството през 21 век. И най-обидното е, че ранният стадий на доброкачествен или злокачествен тумор не причинява неудобства на носителя му. Ако аденокарциномът беше диагностициран на ранен етап, нямаше да има толкова висока смъртност. За съжаление туморите, които не могат да бъдат излекувани, се чувстват и шансовете за възстановяване дори след операции и химиотерапия са малки. Ето защо лекарите по целия свят са фокусирани върху изучаването на ректален аденокарцином и преди всичко на симптомите на това заболяване..

Код на ICD-10

Причини за ректален аденокарцином

Напредъкът в областта на медицината разкри тайната на произхода на колоректалния рак. Нека дадем пример - в туморни единици - последиците от генетичните мутации. При повечето пациенти с ректален аденокарцином заболяването представлява сложно взаимодействие на външни фактори и наследство. Учените са открили закономерност и твърдят, че в повечето случаи ректалният аденокарцином се развива от доброкачествен аденом (с други думи, полип). Учените посочват следното сред причините за заболяване като ректален аденокарцином:

  • На първо място, това е, за съжаление, наследствен фактор. Най-вероятно ракът на дебелото черво се появява при тези, чиито роднини са имали заболяването;
  • Хранене. Малко количество растителни фибри, които се съдържат в пресни зеленчуци и плодове, преобладаване на мазнини, излишък от брашно, не подходяща диета;
  • Възраст. Според статистиката по-голямата част от пациентите с ректален аденокарцином са хора над петдесет;
  • Човек, работещ с азбест, удвоява риска от заболяване;
  • Постоянен нервен стрес, продължителен запек, излагане на токсични химикали (включително лекарства)
  • Анален секс, папиломен вирус;
  • Болести на дебелото черво - полипи, фистули, колит.

Симптоми на ректален аденокарцином

Важно е да знаете симптомите на заболяването, за да го диагностицирате и лекувате възможно най-рано. Трябва да внимавате, ако попаднете на един и още повече на няколко от факторите, изброени по-долу. И така, основните симптоми на заболяването:

  • Нередовна болка в корема;
  • Без глад, загуба на тегло;
  • Леко повишаване на температурата;
  • Отслабено състояние на пациента, бледа външност;
  • Наличието на кръв, лигавични включвания или евентуално гной в изпражненията;
  • Раздут корем;
  • Нередовни движения на червата - когато запекът се редува с диария, възможен е само постоянен запек или постоянна диария;
  • Дефекацията е придружена от болезнени усещания.

Къде боли?

Класификация на ректалния аденокарцином

Учените и лекарите вземат предвид различни параметри за класификация на рака на дебелото черво. Според видовете заболявания основният показател е степента на диференциация (хомогенност), този фактор определя метода за лечение на рак и е необходима задълбочена диагноза за идентифициране на вида на тумора. Така че разграничете

  • Силно диференциран аденокарцином на дебелото черво,
  • Умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво,
  • Слабо диференциран аденокарцином
  • И, нелечим за лечение недиференциран рак.

Силно диференцираният аденокарцином на дебелото черво се лекува по-бързо, по-лесно, надеждата за възстановяване в такива случаи е по-голяма.

Нискостепенният аденокарцином на дебелото черво е разделен на следните видове:

  1. Лигавичен аденокарцином (наричан още мукозен рак, колоиден рак). Основната разлика е голямо количество секреция на слуз с натрупвания с различни размери;
  2. Клетка с пръстен с печат (мукоцелуларен рак). Този вид рак се среща и при младите хора. Лечението на този подтип аденокарцином се усложнява от широкия вътрешен растеж на тумора с размити граници. В този случай резекцията на червата е трудна. Този вид рак бързо "стартира" метастази, обикновено се разпространява не само в червата, но също така се разпространява в съседните органи и тъкани, ако червата е дори леко увредена.
  3. Плоскоклетъчен карцином
  4. Плоскоклетъчен карцином на жлезата (диагностициран по-рядко от други видове рак на дебелото черво).

Недиференцираният рак се характеризира с вътрестенния растеж на тумора, което трябва да се има предвид по време на хирургическа интервенция.

За лечение е необходимо да се знае такъв показател като дълбочината на покълване, яснотата на туморните граници, честотата на лимфогенните метастази.

Диагностика на ректалния аденокарцином

Приетите съвременни методи на лечение предполагат възможност за откриване на рак на дебелото черво винаги при следните условия - стриктно спазване на диагностичния алгоритъм и използването на всички диагностични методи, достъпни за науката. Последователността на диагностика на аденокарцином на дебелото черво е следната: оценка на оплакванията, клинични проучвания, дигитално изследване на ректума, задълбочена сигмоидоскопия, клиничен кръвен тест, задължителен анализ на изпражненията за наличие на окултна кръв, колоноскопия, в специални случаи и иригоскопия, ултразвук на корема и малкия таз, ендоректален ултразвук изследвания, биопсия на тумора при откриването му. Всички тревожни симптоми на червата трябва да се считат за възможен риск за хора над петдесет. Както показват статистическите данни, седемдесет процента от туморите са локализирани в ректума и сигмоидните части на дебелото черво. Следователно, простото изследване с пръст дава добри резултати при диагностицирането. Също така е важно правилно да се проведе ултразвуково изследване - оценката на разпространението на тумора и възможните метастази се извършва само по този начин. В най-трудните случаи лекарите обикновено изискват компютърна томография и ЯМР.

Какво трябва да се изследва?

Как да се изследва?

Към кого да се свържете?

Лечение на ректален аденокарцином

Има три метода за лечение на този вид рак - чисто хирургически, комбиниран и сложен. Първият метод се използва само в началните стадии на заболяването..

Основният метод на лечение е радикална намеса и хирургично отстраняване на възпаления орган. Хирургическата интервенция е радикална, абластична и асептична. Успешната хирургична операция се дължи на внимателна подготовка за операцията. Абластичността и асептичността по време на хирургическа интервенция са резултат от цял ​​комплекс от взаимосвързани действия. Например, внимателно боравене с дебелото черво, ранно лечение на основните съдове, мобилизация на червата. Радикализъм на операцията е решението на хирурга за адекватно количество интервенция със задължително отстраняване на метастатичната зона.

Най-често лекарите прибягват до комбинирано и комплексно лечение на ректален аденокарцином. Първо лекарите действат върху тумора, за да намалят неговата маса, да девитализират туморните клетки и едва след това прибягват до операция. Аденокарциномът на ректума и дебелото черво, според изследванията, е радиочувствителен и следователно той се облъчва с радиационно излъчване на Bebatron. При много пациенти след такава процедура се наблюдава намаляване на размера на тумора (при петдесет процента от пациентите) поради девитализация на опасни клетки. Това създава ползотворна среда за последваща хирургическа интервенция..

Сега са разработени достатъчен брой схеми за лечение на ректален аденокарцином, които включват както преди, така и следоперативни химически ефекти върху раковите клетки, в някои случаи лекарите вземат решения на индивидуална основа. Обикновено комбинирането на лъчение и химиотерапия се препоръчва в краен случай, когато други методи не помагат..

Хирургия на ректален аденокарцином

По обем хирурзите разделят хирургичните интервенции на типични, комбинирани разширени. Всичко зависи от стадия на рака, степента на разпространение, наличието на метастази. Типични резекции - локализират тумора. Комбинирани резекции се използват, когато ракът се е разпространил в други органи. Разширените резекции се използват за няколко синхронни тумора, възникнали едновременно.

Допълнително лечение

Профилактика на ректален аденокарцином

За съжаление пациентите често преодоляват срама, когато проблемът стане непоносим. От всички лекари най-много се страхуват проктолозите. Хората търпят неудобствата до последно. Това е погрешно отношение към себе си и здравето си, което води до ужасни последици - включително развитието на ректален аденокарцином. И прогнозата за такова заболяване не е много утешителна. А лечението е едно от най-трудните. Необходимо е да се преодолее чувството на страх, защото именно проктологът се занимава с диагностиката на заболяването. Какво трябва да се направи, за да се избегне заболяването? На първо място, той се грижи за стомашно-чревния си тракт. Навреме лекувайте стомашно-чревни заболявания. На първо място, трябва да обърнете внимание на правилното хранене, ако е необходимо, да потърсите съвет от диетолог. Ако вече ви е предписана диета, придържайте се към нея. Опитайте се да избягвате излагане на вредни вещества (азбест). Вземете само лекарствата, които са ви предписани след щателен преглед. Справянето със стреса е задължително. Осъзнайте проблема си и се научете да се справяте с него. Инфекциозните заболявания трябва да се лекуват, принципът „ще отмине сам“ е разрушителен. Аналният секс е забранен. Внимателно проучете от какво са били болни вашите роднини. Ако откриете случаи на ректален аденокарцином сред вашите роднини, имайте предвид, че сте изложени на риск. Изследвайте се! Обикновено човек развива ректален аденокарцином, когато няколко неблагоприятни фактора действат едновременно. Така че това е във вашата сила и способност да премахнете вредните фактори на влияние върху тялото си. Оставянето на един, два неблагоприятни фактора от списъка не е толкова страшно, колкото общото бездействие.

Прогноза за ректален аденокарцином

Прогнозата за рак на дебелото черво директно зависи от етапа на туморния процес. Началните етапи на заболяването са добри статистически данни за оцеляването на пациентите дори след радикални операции, пациентите оцеляват в 90% от случаите. Но с увеличаване на стадия на заболяването, показателите за лечимост се влошават. При увреждане на лимфната система петгодишната преживяемост вече е 50% или по-малко. При десностранна локализация на тумора на дебелото черво петгодишната преживяемост се прогнозира само при 20% от пациентите. Средната степен на преживяемост на пациенти с такава диагноза, претърпели радикална операция, е не повече от 50%.

Не можем да ви угодим, като казваме, че в света вече съществуват методи, които разкриват това заболяване в момента на зараждането. А няма и методи за лечение с пълна гаранция за възстановяване. Най-важната задача за пациент с ректален аденокарцином е да оцелее пет години след диагностициране на рак. Тогава тялото ще се почувства по-добре. Надяваме се, че Ескулапите все пак ще разкрият причината за това заболяване и ще спрат неговото разпространение. Ето само два факта, за които трябва да помислите - аденокарциномът на дебелото черво почти никога не се диагностицира в Япония и Северна Африка и не се среща сред вегетарианците..

Ректален аденокарцином

Ракът на ректума има ICD код 10 - C18. Един от видовете рак на ректума е аденокарцином. Туморът се развива от епителни клетки и се намира в края на храносмилателния тракт. Най-често това заболяване се диагностицира при хора от по-възрастната възрастова група. Точните причини за рак на ректума не са установени. Рискът от развитие на патология се увеличава значително след достигане на петдесетгодишна възраст.

Предимствата на лечението на пациенти със злокачествен тумор на ректума в болница Юсупов са:

  • Навременна точна диагноза;
  • Изследване с използване на най-новите техники;
  • Пестене на ефективни хирургични интервенции;
  • Прилагане на най-новите химиотерапевтични лекарства и техники на облъчване с използване на съвременна апаратура;
  • Внимателни грижи и наблюдение на всеки пациент.

Комфортът на отделенията на онкологичната клиника съответства на европейското ниво. Пациентите са снабдени с индивидуални продукти за лична хигиена и диетични ястия. Всички сложни случаи на рак се обсъждат на заседание на Експертния съвет, в което участват професори и лекари от най-висока категория. Водещите московски онколози изготвят индивидуален режим на лечение за всеки пациент, страдащ от рак на ректума. Ако пациентът има метастатичен рак на ректума степен 4, се осигурява палиативна грижа.

Симптоми на аденокарцином и ректален сарком

Най-често пациентите, страдащи от злокачествен тумор на ректума, представят следните оплаквания:

  • Липса на апетит;
  • Неразумно повишаване на телесната температура;
  • Болка в долната част на корема;
  • Намаляване на телесното тегло за кратък период от време;
  • Често подуване на корема
  • Болка и дискомфорт по време на дефекация;
  • Необясним запек и диария;
  • Наличието на примеси от кръв и голямо количество слуз във фекалиите.

Пациентите с ректален карцином се притесняват от обща слабост. Отбелязва се бледност на кожата.

Ректалният сарком се среща при приблизително 1% от рака на ректума. Те могат да идват от съединителнотъканни елементи, лимфна тъкан, ендотел на кръвоносните съдове. Въз основа на различни елементи на чревната стена и разположени под епителната покривка, саркома в началния период на растеж е с различен размер на възли, покрити с непокътната лигавица. При палпация те са безболезнени, с натиск, не отшумяват.

Разположени в дебелината на ректалната стена, прости саркоми не причиняват дискомфорт на пациентите за дълго време. Симптомите на ректалните саркоми зависят от местоположението, формата на растеж и хистологичната структура на тумора. Основните симптоми на саркомите са:

  • Умерена болка;
  • Патологично изхвърляне от ректума (просто кърваво отделяне или слуз с кръв);
  • Разстройство на червата.

Това са признаците, които характеризират рака на ректума..

Диагностика на ректалния аденокарцином

Как да определим ректалния рак? Диагнозата рак на ректума в болница Юсупов се установява въз основа на резултатите от цялостен преглед на пациенти, страдащи от злокачествени новообразувания на ректума. В случай на ректален аденокарцином, лечението започва с подробна диагноза. В зависимост от характеристиките на клиничната картина, всеки пациент използва набор от определени диагностични техники:

  • Кръвен тест - ви позволява да идентифицирате характерни хематологични и биохимични промени, да определите концентрацията на туморни маркери, характерни за рака на дебелото черво;
  • Анализ на изпражненията за кръв - помага на лекарите да идентифицират ранните признаци на латентно кървене;
  • Сигмоидоскопията е ендоскопско проучване, насочено към визуализиране на промените в повърхността на лигавицата на крайните отдели на червата;
  • Колоноскопията е най-информативното изследване на червата, което ви позволява да изследвате ректума, сигмоида и дебелото черво;
  • Ултразвуково изследване - с помощта на това неинвазивно проучване лекарите определят някои особености на туморния растеж, оценяват състоянието на коремните органи (в зависимост от характеристиките на клиничното протичане на заболяването се извършва трансабдоминална или ендоректална ехография);
  • Биопсия - позволява да потвърдите диагнозата аденокарцином на дебелото черво (извършва се по време на ендоскопско изследване на червата или по време на операция).

Компютър, магнитен резонанс, компютърна томография с позитронна емисия, сцинтиграфия се използват за изясняване на характеристиките на структурата и местоположението на тумора спрямо други органи и тъкани, за идентифициране на признаци на метастази на рак. Туморните маркери за рак на дебелото черво и ректума позволяват да се подозира злокачествено новообразувание преди появата на първите симптоми на рак.

Как изглежда ракът на ректума

Лекарите в болница „Юсупов“ вземат материал от ректален тумор по време на ендоскопско изследване или операция и го изпращат в хистологична лаборатория. Лабораторните техници определят хистологичния тип тумор по това как изглежда ракът на ректума.

Аденокарциномът на ректума се състои от атипични клетки, които произхождат от жлезиста епителна тъкан и се оформят в тръбни, папиларни и други структури. Клетъчната структура може да има различна степен на диференциация: силно диференцираните новообразувания имат цитологични характеристики на майчината епителна тъкан, а слабо диференцираните аденокарциноми само отдалечено приличат на оригиналния материал. Те са силно агресивни, растат и се разпространяват по-бързо..

Мукозният аденокарцином е група от клетки, които са заобиколени от слуз. Туморите от лигавичен тип могат да бъдат слабо диференцирани и силно диференцирани. Слузта се натрупва в туморни структури под формата на "езера" с различни размери

Ракът на пръстеновидния пръстен получи името си поради формата на клетките, които поради излишъка на слуз в тях и изместването на ядрата в мембраните, имат формата на пръстен. Мукозната субстанция, която заема пространството на клетките, е специфичен протеин, наречен муцин. Крикоидните ректални тумори са доста агресивни.

Плоскоклетъчният карцином на ректума се състои от атипични клетки. Те принадлежат към сквамозния чревен епител. В патологичните огнища има междуклетъчни мостове и кератин. Плоскоклетъчните тумори на ректалната област могат да бъдат кератинизиращи и некератинизиращи.

Аденокарцином на плоскоклетъчните жлези е рядък вид в ректалната област. Такива новообразувания са представени от аденокарцином, съчетан с плоскоклетъчен карцином. Хистолозите под микроскоп виждат малки фрагменти от сквамозна трансформация.

Недиференцираните ректални тумори са съставени от атипични епителни клетки, които не образуват жлезисти структури и не произвеждат слуз. Тези клетки представляват различни цитологични структури. Те образуват листове или шнурове, които са разделени от оскъдна строма на съединителната тъкан..

Skyrroma е рак, при който съединителната тъкан преобладава над стромата. Цитологичните структури в skirr са кубични клетки, събрани в нишки или малки клетки. Понякога в ректума има неоплазми, които не отговарят на нито един хистологичен тип. В този случай онколозите говорят за некласифициран рак на ректума..

Ректалните невроендокринни тумори произхождат от клетки на дифузната невроендокринна система. Те имат добре развита фиброзна строма, хистологично различна от аденокарциномите.

Разликата между хемороиди и рак на ректума

Хемороидите и ракът на ректума са най-често срещаните проктологични заболявания. Как да различим хемороидите от ректалния рак? Можете самостоятелно да определите естеството на заболяването по симптоми, но най-добре е да потърсите съвет от лекарите в болницата Юсупов. Онколозите ще проведат цялостен преглед и диференциална диагноза.

Хемороидите и ракът на ректума имат много сходни симптоми и отлично се маскират. За дълъг период от време те не се проявяват по никакъв начин. Характерната разлика е цветът на кръвта. При хемороидално кървене кръвта с ярко червен цвят практически не се смесва с изпражненията. В случай на рак на ректума, тъмна кръв се появява по време на изхождането. Той се разпределя равномерно във фекалиите.

Рак и хемороиди с характерно отделяне. При патологично възпаление на хемороидални вени, слузта е прозрачна и няма остра миризма. Признак на рак на ректума е наличието на зловонно, гнойно вещество във фекалиите, което се появява не само по време на изхождането.

При хемороиди изпражненията не променят формата си. Разрастването на злокачествен тумор, постепенното стесняване на лумена на ануса допринася за образуването на фекална маса, подобна на лента. При хемороиди пациентите умишлено отказват да ядат поради болка със запек или дефекация, докато изпитват глад и летаргия. При рак на ректума болното черво не се оплаква от лош апетит, но бързо губи телесно тегло.

Доброкачествени ректални тумори

Ректалният тубуларен аденом е доброкачествено новообразувание. Туморът се развива от жлезистите клетки на червата. Този тип аденом е с малки размери с гладка, равномерна повърхност. Големият аденом има лобуларна структура.

Има 3 степени на дисплазия с тубуларни чревни аденоми. Умерената дисплазия се характеризира с удебеляване на основния слой на чревния епител. Клетъчното ядро ​​съдържа малко хроматин, броят на митозите (клетъчното делене) е увеличен. Тубуларният аденом на дебелото черво с дисплазия от степен 2 има особености: епителният слой е размит, има изразена пролиферация в зоната на растеж на клетките. Самите елементи се различават по форма и размер. Тежката дисплазия е крайният стадий. В същото време клетките се отличават с високо съдържание на хроматин и разнообразие от форми. Броят на променените елементи варира от 0,5 до 1% от епителната тъкан.

Вилозен тумор на ректума е доброкачествено новообразувание. Това е гъбесто розово-червено образувание на дебела дръжка или широка основа, ясно разграничено от непроменените околни тъкани. Повърхността е покрита с тънки ресни, които са съставени от влакна на съединителната тъкан, покрити със слой от епителни клетки. Стромата на вилозния тумор на дебелото черво е представена от съединителна тъкан, която е проникната от голям брой тънкостенни кръвоносни съдове..

Лечение на ректален аденокарцином

При ректалния аденокарцином метастазите се появяват доста рано. Поради тази причина, след установяване на точна диагноза, онколозите от болница Юсупов незабавно започват лечение. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-добра е прогнозата за пациента. Диференцираният ректален аденокарцином реагира по-добре на лечението. Последиците от недиференцирания рак са по-тежки. Всеки пациент с такава диагноза в онкологичната клиника осигурява индивидуален подход и висококачествена медицинска помощ..

Понастоящем се дава предпочитание на комбинираното лечение на ректален аденокарцином. По време на операцията хирурзите елиминират основния фокус на растежа на тумора. С помощта на други методи на действие те унищожават останалите ракови клетки.

В зависимост от разпространението на туморния процес се определя размерът на хирургичната интервенция. Екстирпацията и резекцията на ректума се допълват от изрязване на регионални лимфни възли и меки тъкани. При извършване на такива операции онкологичните хирурзи спазват всички принципи на абластичната и антибластичната хирургия. Това може значително да намали риска от разпространение на раковите клетки в тялото. При някои пациенти операцията се извършва на няколко етапа. Пациентите с колостомия за рак на ректума са снабдени с всички необходими материали. Медицинският персонал полага хигиенни грижи за нея.

Методите на лъчева терапия, използвани при лечението на рак на ректума, в някои случаи могат да потиснат прогресията на туморния процес. Радиотерапевтичните сесии се дават на отслабени пациенти, които имат противопоказания за оперативно лечение или са диагностицирани с неоперабилен тумор.

Използването на съвременни цитостатични лекарства за химиотерапия прави възможно унищожаването на раковите клетки във всички тъкани на тялото на пациента. Рискът от рецидив на патологичния процес намалява и прогнозата за пациенти с ректални тумори се подобрява. Можете да получите съвет от онколог, проктолог, като уговорите час по телефона в болница Юсупов.

Ректален аденокарцином

Ректалният аденокарцином е сериозен рак, който в повечето случаи е от генетично естество. Болестта засяга жлезистите тъкани, които покриват вътрешността на червата. Друго име на заболяването е ракът на жлезата. Аденокарциномът прогресира бързо и може да отнеме живота на пациента за една година.

  1. Защо се появява болестта
  2. Клинични проявления
  3. Етапи на заболяването
  4. Диференциращи степени
  5. Диагностика
  6. Лечение

Защо се появява болестта

Аденокарциномът на ректума е доста често срещано злокачествено образувание сред другите онкологични заболявания. Основната причина се крие в наследствения фактор. Ако близките роднини са диагностицирани с такова заболяване, има голяма вероятност от развитие на злокачествен тумор при всеки представител на този род..

Не е изключено влиянието на външни фактори. Причините могат да бъдат следните:

  • хронични заболявания на дебелото черво, наличието на такива заболявания като хемороиди, фистула, колит, полипоза;
  • благоприятна среда за развитие на ракови клетки се създава от дифузна полипоза и синдром на Гарднър и Тюрко;
  • хора над 50;
  • чести запек;
  • продължителна употреба на определени лекарства;
  • папиломен вирус;
  • неправилна диета, която е с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри;
  • податливост на стрес и депресия;
  • наднормено тегло;
  • лоши навици.

Медицинската наука все още не е установила точните причини за заболяването. Идентифицирани са само факторите, които допринасят за развитието на болестта..

Клинични проявления

В началния етап болестта не се проявява по никакъв начин. Първите симптоми се появяват едва когато туморът започне да расте по размер. Израствайки, туморната формация засяга близките органи: бъбреци, пикочен мехур, черен дроб. Развитието на болестта се придружава от следните симптоми:

  • схващащи болки в корема;
  • намален апетит;
  • намаляване на теглото;
  • повишаване на температурните показатели;
  • обща слабост и постоянна умора;
  • бланширане на кожата;
  • наличието на кръв и слуз в изпражненията;
  • подуване на корема;
  • запекът отстъпва място на диария;
  • болка по време на дефекация.

След известно време злокачествената формация започва да се разпада. Продуктите от разпад проникват във фекалиите, фекалиите придобиват зловонен мирис.

Болестта протича в четири основни етапа. На последния етап има висок риск от чревна непроходимост..

Етапи на заболяването

Ректалният аденокарцином се развива постепенно. На първия етап е много трудно да се подозира патология, симптомите са много слаби. Настъпват обаче увреждания на лигавицата и субмукозните тъкани на дебелото черво..

На втория етап туморът започва да нахлува в мускулната тъкан на червата. Злокачествено образувание излиза на 1 см във вътрешната част на чревния лумен. Постепенно тези параметри се увеличават и пациентът започва да се притеснява от запек..

Третият етап се характеризира с по-обемни лезии. Образуването на тумора засяга цялата чревна стена, докато лимфните възли не са засегнати, но с течение на времето метастазите започват да проникват в лимфните възли. Злокачествено образувание расте в тъканта на серозната мембрана, където са разположени нервните влакна, така че пациентът започва да изпитва мъчителна болка.

Четвъртият етап се характеризира с много метастази, на първо място, лимфните възли са засегнати, след това близките органи започват да страдат.

Терапевтичният курс е избран, като се вземе предвид стадият на заболяването. Също толкова важна е степента на диференциация, която влияе върху прогнозата и резултата от заболяването..

Диференциращи степени

Нивото на диференциация на чревния аденокарцином дава информация за степента на трансформация на клетките на жлезистия епител и показва съотношението на злокачествени и доброкачествени клетки, присъстващи в тъканите. Класификацията на диференциацията включва четири точки:

  1. Силно диференциран вариант.
  2. Умерено диференцирана форма.
  3. Ниско диференциран тип.
  4. Недиференциран рак.

Силно диференцираният вариант се характеризира с по-благоприятен резултат от другите видове. При тази форма на заболяването няма промяна в структурата на клетките. Увеличението се случва само в ядрата. Раковите клетки все още са подобни на здравите и изпълняват своите функции. Тази форма на заболяването се характеризира с благоприятен изход. В 98% от случаите пациентът може да бъде спасен.

Умерено диференцираната форма влошава прогнозата. В този случай аденокарциномът на ректума се излекува в 75%. Показателите са обнадеждаващи и въпреки това процентът на възстановяванията намалява. Тази форма се лекува главно чрез операция или чрез излагане на радиовълни..

Лошо диференцираният тип е тежко заболяване, благоприятният резултат е рязко намален. Този тип заболяване се нарича рак на лигавицата, тъй като производството на секрет се увеличава по време на развитието на болестта. Тумор с такова заболяване расте много бързо. Злокачествените тумори бързо метастазират. Често тази форма на заболяването е фатална. Терапевтичната интервенция рядко носи облекчение.

Недиференцираният тип заболяване е придружен от образуването на патологични злокачествени клетки, които дават метастази в лимфните възли. Резултатът от заболяването рядко е благоприятен.

Диагностика

За поставяне на диагнозата е необходима изчерпателна диагноза. Пациентът ще трябва да се подложи на лабораторни и ендоскопски изследвания. Освен това ще се изисква палпация на ректума..

Диагностичните процедури в този случай включват:

  • биопсия на туморни тъкани;
  • флуороскопия с контраст, бариев сулфат се използва като контрастно вещество, което се инжектира в червата с помощта на клизма;
  • най-информативният метод е колоноскопия;
  • ултразвуково изследване на коремната кухина информира за отсъствие или наличие на метастази;
  • съвременни диагностични методи - компютърна томография, магнитно-резонансна терапия, позитронно-емисионна томография.

Цялостната диагностика ви позволява да диагностицирате и да определите локализацията на образуването на тумор и тежестта на заболяването.

Лечение

Терапевтичният курс е разработен въз основа на диагностични изследвания. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-голям е шансът за благоприятен изход. Медицинската помощ ще бъде индивидуална за всеки пациент. Степента на диференциация на раковите клетки играе важна роля..

Най-големият терапевтичен ефект се постига с помощта на комплексно лечение. Раковите клетки са засегнати от:

  • радиационна радиация;
  • прибягване до хирургическа интервенция;
  • използвайте химиотерапия.

Аденокарциномът може успешно да се лекува с операция. С помощта на хирургическа интервенция се отстраняват злокачествени образувания върху тъканите, както и метастази. Понякога е необходимо да се премахне част от ректума и да се отстрани колостомата - изкуствен канал за излизане на изпражненията. Сложните форми на заболяването не могат да бъдат излекувани с този метод..

Радиационният метод е предназначен да забави растежа на тумора и да забави процеса на разделяне на раковите клетки. По този начин се предотвратява развитието на метастази. Химиотерапията се използва като допълнителен метод за подобряване на ефективността на извършената операция и предотвратяване на развитието на рецидиви.

Правилният подход към диагностиката и лечението подобрява прогнозата и увеличава шанса за възстановяване при наличие на заболяване като ректален аденокарцином.

Ректален аденокарцином: причини, симптоми и лечение

Аденокарциномът на ректума се отнася до злокачествени тумори, които са опасни, тъй като в ранните стадии те не причиняват дискомфорт и не показват очевидни симптоми на заболяването. Аденокарциномът се състои от жлезисти епителни клетки, облицовани със стените на ректума. Наричан още рак на жлезата, това заболяване е вид колоректален рак. По отношение на честотата на диагностициране, това заболяване е на трето място сред стомашно-чревните онкологични заболявания.

  1. Аденокарцином - какво е това?
  2. Причините за заболяването
  3. Видове аденокарцином
  4. Етапи на заболяването
  5. Симптоми на заболяването
  6. Установяване на диагноза
  7. Патологично лечение
  8. Последици от болестта
  9. Диета за аденокарцином
  10. Профилактика на заболяванията
  11. Прогноза на аденокарцином

Аденокарцином - какво е това?

Аденокарциномът на ректума (ICD код 10 - C20) се счита за най-често срещания вид злокачествени тумори на ректума. Тази патология е по-често срещана сред мъжкото население, отколкото сред жените. Появява се по-често след 45 години. Атипичните клетки се делят доста бързо и причиняват разрушаване на тъканите, изграждащи тумора.

Аденокарциномът рано започва да метастазира в близките и отдалечени органи, което причинява ранна смърт - след началото на развитието на патологията в рамките на една година.

Водещи клиники в Израел

Причините за заболяването

Точните причини за патологията не са ясни, по-често заболяването се диагностицира при пациенти, които имат роднини с онкологични патологии на стомашно-чревния тракт.

Друг рисков фактор е честата консумация на храна с високо ниво на животински мазнини и фибри. Други фактори, които могат да причинят развитието на патология в ректума, са:

  • наследствени заболявания (дифузна полипоза, синдроми на Turkot и Gardner);
  • хронични заболявания на червата (ректални фисури, фистули, хемороиди, полипи, колит). Към предракови включват улцерозен колит и болест на Crohn;
  • анален секс;
  • продължителен запек;
  • чест стрес;
  • дългосрочна употреба на определени видове лекарства;
  • наличието на HPV (човешки папиломен вирус);
  • дълъг контакт с вредни вещества (амиди, азбест, тирозин) по време на работа;
  • диабет;
  • възраст след 50 години;
  • заседнал начин на живот, затлъстяване;
  • пиене и пушене.

Видове аденокарцином

Колоректалният рак се класифицира според еднородността на образуването. Всеки вид има свои собствени характеристики:

  • силно диференциран ректален аденокарцином има леко променен клетъчен състав на неоплазмата. Наблюдава се увеличаване на размера на ядрата и клетките могат да продължат да изпълняват своите функции. Пациентите в напреднала възраст нямат метастази и туморен растеж в други органи. Младите пациенти са изложени на по-голям риск от това заболяване - след една година те могат да имат рецидив. Диагнозата е трудна поради голямото сходство с нормалните клетки. Тази подгрупа на патологията реагира добре на лечението - след терапията 97% от пациентите изпитват ремисия. Туморът има ниска степен на злокачествено заболяване;
  • умерено диференциран ректален аденокарцином няма такава положителна прогноза. Патологията е придружена от усложнения под формата на поява на фистулни пасажи и развитие на перитонит. Големите новообразувания често пробиват чревната стена, провокирайки тежко кървене. При тази патология прогнозата след операция или друго лечение често е положителна;
  • слабо диференциран ректален аденокарцином. Тъмноклетъчният тумор има агресивен ход. Разпространението на метастазите в близките органи е няколко пъти по-бързо. Отбелязва се силно изразен клетъчен полиморфизъм. При наличието на този тип аденокарцином прогнозата за оцеляване е ниска. Лошо диференцираните аденокарциноми са представени от следните видове рак;
    • лигавица (колоидна). Основният симптом е силно производство на слуз;
    • сквамозен;
    • мукоцелуларна (крикоидна), която засяга младите хора;
    • жлезиста сквамозна. Този вид злокачествен тумор се диагностицира по-рядко;
  • Недиференцираният аденокарцином е анапластичен рак на ректума. Тази неоплазма се развива от атипични клетки, които нямат признаци от хистологичен характер. С тази неоплазма в началните етапи се отбелязва наличието на метастази в лимфните възли и проникването на тумора извън границите на червата. Всякакви терапевтични процедури за лечение на този вид тумор често се считат за неефективни, най-често резултатът от заболяването е фатален.

Тубуларен аденокарцином. Тази патология се състои от тръбни стави, със средни размери и неясни граници. Почти 50% от пациентите с колоректален рак страдат от този тип патология.

Етапи на заболяването

Развитието на ректален аденокарцином се подразделя на следните етапи:

  • Етап 1 - характеризира се с малък размер на тумора, има подвижност и отчетливи граници. Лигавичните и субмукозните слоеве на органа са по-засегнати;
  • Етап 2 на заболяването е разделен на два под-етапа:
    • 2A подетап. На този подстадий метастазите отсъстват, туморните клетки не са широко разпространени извън стените и лумена на червата. Размерът на тумора може да бъде до половината от лигавицата.
    • 2B подетап. Обикновено туморът е малък, но има метастази.
  • Етап 3 също се подразделя на два подетапа:
    • 3A подетап. Наблюдава се дълбоко покълване на раковите клетки, в процеса участват не само чревните стени, но и околоректалната тъкан. Редки огнища на метастази в лимфните възли могат да бъдат диагностицирани. Размерът на самия тумор заема повече от половината от чревния диаметър.
    • 3B подетап. Дълбочината на проникване на раковите клетки и размерът на тумора варират значително, но винаги има множество огнища на метастази.
  • Етап 4. На този етап метастазите присъстват в много вътрешни органи. Новообразуването има тенденция към разпадане и разрушаване на ректалната тъкан. Растеж на тумора се наблюдава в тъканта на тазовото дъно.

Не губете време в търсене на неточна цена за лечение на рак

* Само при получаване на данни за болестта на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Симптоми на заболяването

В ранните стадии на заболяването аденокарциномът не е придружен от очевидна клинична картина.

Когато туморът расте в околните тъкани и когато чревният лумен се припокрива, могат да се появят следните симптоми:

  • болка или остра коремна болка;
  • силно отслабване;
  • нарушения в процеса на дефекация - запек, който се заменя с диария, болка при ходене до тоалетна;
  • отвращение към храната (обикновено - към месни ястия);
  • анемия (замаяност, бледа кожа);
  • нарастващи болки и слабост;
  • наличието на слуз и кръвни съсиреци в изпражненията;
  • постоянна хипертермия;
  • метеоризъм и подуване на корема.

Когато процесът на рак се разпространи в други органи, се появяват други признаци, например нарушение на процеса на уриниране.

Растежът на раков тумор може да причини повишено производство на слуз, натрупването му причинява болезнени тенезми - увеличаване на желанието за дефекация (до 20 пъти на ден).

В началото на разпадането на злокачествено новообразувание в изпражненията влизат кръв и гной, които излъчват зловонен мирис.

Установяване на диагноза

Диагнозата започва с първоначален ректален преглед и анамнеза. Следните методи за проучване са:

  • кръвен тест - общ, биохимичен, за туморни маркери;
  • анализ на изпражненията за наличие на окултна кръв;
  • PET, CT, MRI, сцинтиграфия. Те помагат да се изяснят локализацията и особеностите на хистологичната структура на тумора, да се разкрият признаците на развитие на метастази;
  • трансабдоминален или ендоректален ултразвук;
  • иригоскопия. Извършва се с помощта на контрастно вещество, което се прилага през устата или с клизма;
  • колоноскопия;
  • сигмоидоскопия. Тя ви позволява визуално да изследвате лигавицата и да направите биопсия на тумора.

Подобни видеа:

Патологично лечение

Поради ранната поява на метастази, прогнозата на заболяването ще зависи от навременното и правилно лечение..

Схемата на терапия се избира, като се вземе предвид местоположението на тумора и общото здравословно състояние на пациента. Степента на диференциация на раковите клетки играе съществена роля. Най-добрият ефект от лечението е използването на комбинирана терапия. Комплексът от терапия включва: лъчева и химиотерапия, хирургия.

При лечението на умерено диференциран аденокарцином, аденокарцином с ниска степен на диференциация, силно облъчване и висока доза токсични лекарства. Операциите са признати за ефективен метод на лечение. Лекарят извършва ексцизия на неоплазия, както и тъкани, които са били засегнати от метастази.

Когато аденокарциномът е разположен много близо до ануса, се предприемат радикални мерки за изрязване на засегнатата област заедно със сфинктерния апарат. След изрязването се образува изкуствена дупка за отстраняване на изпражненията - колостомия, която включва закрепване на колостомна торба, тя трябва периодично да се сменя.

Злокачественият тумор не винаги може да бъде отстранен с операция. За някои пациенти операцията е противопоказана по здравословни причини и поради напреднала възраст. В този случай се използва един от методите на палиативна медицинска терапия..

Използването на химиотерапия обикновено се счита за допълнително лечение за постигане на по-голям терапевтичен ефект. Редица комбинации, използващи цитостатици, се използват за лечение на ректални тумори. Най-често се използват следните лекарства:

  1. Капецитабин;
  2. Ftorafur;
  3. Левковорин;
  4. "Флуороурацил";
  5. Ралтитрексид;
  6. Иринотекан.

Лъчевата терапия се използва преди или след операцията. Преди операцията използването на този метод помага да се намали размерът на възела и инхибира процеса на поява на метастази..

При диагностициране на пациент с рак на жлезата, използването на тази техника е противопоказано..

Искате да получите оферта за лечение?

* Само при получаване на данни за заболяването на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точна оценка за лечение.

Последици от болестта

Аденокарциномът на ректума метастазира по-често в най-близките лимфни възли. След това, участието на костните тъкани, матката, черния дроб, пикочния мехур, бъбреците в туморния процес. Последно видян в белите дробове и мозъка.

Ракът на жлезата може да провокира редица тежки усложнения, вероятно появата на:

  • кървене;
  • анемия;
  • чревна обструкция (варираща от относителна до пълна обструктивна);
  • възпаление на перитонеума и последващо развитие на перитонит;
  • перфорация (руптура) на ректалната стена поради растежа на тумора.

Диета за аденокарцином

Преди операцията на пациента се препоръчва да се храни добре, за да поддържа отслабено тяло. Трябва също да укрепите имунната система с храни, богати на витамини..

Храната трябва да бъде разнообразна, солените, пържените, мазните, пикантни храни, както и храните, които предизвикват ферментация и повишено образуване на газове, подлежат на изключване от диетата. Трябва да се храните на малки порции на ден до 6 пъти.

След изрязване на новообразуването те не ядат нищо през първия ден. Освен това, цялата храна се предлага на пациента в течна форма, като обемът вода на ден не трябва да бъде по-малък от един и половина литра.

Профилактика на заболяванията

За ранна диагностика на болестта и предотвратяване на нейното развитие се препоръчва да се следват следните правила:

  • при достигане на 50-годишна възраст трябва да се подлагате на задължителен преглед от колопроктолог поне веднъж годишно;
  • своевременно лечение на възпаление и полипи в червата;
  • в присъствието на роднини, страдащи от аденоматозна полипоза, скринингът трябва да се извърши след 20 години;
  • изключете от диетата пикантни храни, храни с високо съдържание на мазнини. Яжте повече плодове и зеленчуци, за да нормализирате работата на червата и да облекчите запека;
  • спазвайте здравословен начин на живот.

Подобни видеа:

Прогноза на аденокарцином

Прогнозата на патологията зависи от навременността на посещението на лекар и етапа на развитие на раковия процес.

Силно диференцираният аденокарцином, когато се открие в началния етап, дава възможност да се живее поне 5 години за почти всички пациенти. Когато се диагностицира при пациент с етап 2, около 80% от пациентите се възстановяват.

Наличието на множество метастази в черния дроб влошава качеството на живот и намалява продължителността му - с такива признаци това е около година.

Лошо диференцираният аденокарцином има бърз ход и практически няма шанс да се отърве от него. Фокуси на метастази вече присъстват в началните етапи на раковия процес.

Средните нива на оцеляване са както следва:

Аденокарциномът на ректума в началния етап има петгодишна преживяемост при 95% от пациентите.

Ракът на жлезата на етап 2 има преживяемост до 70%.

Злокачествен тумор на 3 етапа, когато лимфните възли участват в раковия процес, само 50% от пациентите имат шанс за оцеляване.

С аденокарцином в стадий 4 оцеляват не повече от 10% от пациентите.