Защо и как възниква аденокарцином на гърдата?

Ангиома

Млечните жлези при жените често са изложени на външната среда и вътрешните процеси. Поради това в гърдите често се появяват уплътнения, които имат добро или злокачествено естество..

Съдържание
  1. Какво е аденокарцином
  2. Класификация
    1. Силно диференцируеми тумори
  3. Умерено диференцируеми тумори
    1. Слабо диференцируеми тумори
    2. Цистоаденокарцином
    3. Клинична класификация
  4. Причини
  5. Симптоми и етапи на развитие
  6. Диагностика
    1. Анализи
    2. Инструментални диагностични методи
    3. Диференциална диагноза
  7. Лечение
    1. Хирургическа интервенция
    2. Хормонална терапия
    3. Химиотерапия
    4. Лъчетерапия
    5. Палиативна грижа
  8. Възможни усложнения
  9. Прогноза
  10. Предотвратяване

Раковите тумори, които включват аденокарцином, трудно се диференцират без специализирано оборудване. Ето защо, ако има уплътнения в млечната жлеза, трябва да се подложите на цялостен преглед на тялото..

Какво е аденокарцином

Аденокарциномът (рак на жлезата) е злокачествено новообразувание, което засяга едната или двете гърди. Такъв тумор възниква от клетките на жлезистия епител. Последните съставляват по-голямата част от паренхима на млечните жлези при мъжете и жените..

В този случай аденомарциномът се среща главно при жени. При мъжете млечните жлези са слабо развити и поради това локалните клетки рядко се прераждат.

Според медицинските данни аденокарциномите се диагностицират при всяка 30-та жена на възраст 20-90 години. Освен това туморният процес се открива по-често при пациенти, които са запазили репродуктивните функции..

Новообразувания от този тип се развиват в различни части на млечните жлези. Размерът на тумора в началния етап не надвишава 20 mm в диаметър, което усложнява диагнозата.

Класификация

Ракът на жлезата на гърдата се класифицира в зависимост от локализацията на туморния процес, степента на зрялост на новообразуванията и характеристиките на клиничната картина. Според първия признак аденокарциномите се разделят на дуктални (засегнати са млечните канали) и лобуларни (прераждат се тъкани на цели лобове на жлезите).

По тази тема
    • Онкомамология

Пункция на гърдата

  • Наталия Генадиевна Буцик
  • 29 ноември 2019 г..

Туморите, в зависимост от структурните характеристики, се класифицират на:

  • силно диференцируеми;
  • умерено диференцируем;
  • ниско диференцируем (недиференцируем).

Хистологичната структура на аденокарцинома определя прогнозата за развитието на туморния процес.

Силно диференцируеми тумори

Силно диференцируемите тумори се състоят от тъкани, сходни по структура със здравите структури на млечните жлези. Раковите клетки се характеризират с увеличени ядра.

Силно диференцируемите новообразувания с навременна диагноза се повлияват добре от лечението. Тези тумори рядко метастазират в други органи..

Умерено диференцируеми тумори

Умерено диференцируемите тумори се характеризират с клинични признаци, подобни на проявите на предишната форма на новообразувание.

Хистологичното изследване на аденокарцином разкрива ясна граница между раковите клетки и здравите структури. Умерено диференцираните новообразувания провокират умерени симптоми.

Нелекуваните аденокарциноми от този тип често са усложнения. Умерено диференцируемият рак на жлезата метастазира в лимфната система.

Слабо диференцируеми тумори

Слабо диференцируемите аденокарциноми се открояват на фона на здрави тъкани поради особеностите на клетъчната структура. Туморите от този тип се характеризират с бързо развитие и метастази в началните етапи. Прогнозата в случай на откриване на нискостепенни аденокарциноми е изключително неблагоприятна.

Цистоаденокарцином

Цистоаденокарциномът също е злокачествен. Този тумор расте от епителни клетки, покриващи вътрешните стени на кистозната кухина. В допълнение към млечните жлези, неоплазмата често се открива в яйчниците и стомаха..

Цистоаденокарциномът бързо се разраства. Туморът в началните етапи на развитие метастазира в други органи.

5-годишната прогноза за оцеляване на цистоаденокарцином е 30%.

Клинична класификация

Аденокарциномите на млечните жлези, в зависимост от естеството на общите симптоми, се разделят на:

  1. Мастит-подобен (възпалителен). Те се характеризират с образуване на уплътнения в млечните жлези и зачервяване на кожата в проблемната зона. Маститоподобните аденокарциноми провокират повишаване на телесната температура.
  2. Медуларен (жлезист твърд рак на гърдата). Те се характеризират с големи размери. Медуларните тумори рядко метастазират.
  3. Папиларен. Локализиран в каналите на млечната жлеза. Папиларните тумори не нахлуват в съседни тъкани и рядко метастазират.
  4. Дуктална инфилтрация. Растежът на тумори от този тип е придружен от образуването на нишки от ракови клетки. Плътна строма от колагенова тъкан се образува около инфилтративните аденокарциноми.

Разграничава се и тубуларната форма на рак на жлезата. Тази неоплазма се характеризира с тръбна структура с подчертан лумен. Тубуларните аденокарциноми нахлуват в мастната тъкан. Туморът обикновено не надвишава 2 cm.

Тръбните аденокарциноми се характеризират с бавен растеж и следователно се откриват на по-късните етапи на развитие.

В допълнение към тези форми на рак на жлезата се изолира и болестта на Paget. При такава патология туморният процес засяга зърно-ареолния комплекс, провокирайки тежки усложнения.

Причини

Продължаващите проучвания все още не са дали еднозначен отговор на въпроса защо се появява рак на жлезата. Възможните причини за развитието на туморен процес в гърдата включват наследствен фактор.

Аденокарцином на гърдата

Аденокарциномът на млечната жлеза се счита за типично женско заболяване. Патологията е онкологичен процес, който се развива в жилавите тъкани на даден орган. Типично за жени на възраст 20-90 години. Основната причина за заболяването са хормоналните нарушения в организма. На първите етапи на развитие симптомите не се появяват, поради което патологията става известна само след специализиран преглед. Лечението зависи от етапа на развитие, но често се използват кардинални хирургични методи.

Активният растеж на болестта започва през 70-те години на миналия век. Според статистиката на всеки 30 жени се диагностицира това заболяване. Тази тенденция е свързана с намаляване на плодовитостта.

Защо възниква?

Аденокарциномът на млечната жлеза се счита за последица от нарушения в работата на ендокринната система. Те възникват в резултат на вътрешни причини, дължащи се на менопаузата или раждането след 40 години. Процесът може да бъде провокиран от честото използване на хормонални агенти. Проследява се наследственият характер на заболяването. Аденомът на гърдата и след това раковият процес могат да бъдат предизвикани от следните причини:

  • травма на гърдата;
  • доброкачествени образувания в областта на гръдния кош;
  • кистозна мастопатия;
  • безплодие;
  • ефектът от радиацията;
  • онкология на друг орган;
  • лоши навици.
Обратно към съдържанието

Симптоми

Разпознаването на рак на гърдата на жлезата е трудно. Но има редица специфични и неспецифични характеристики. В този случай първите етапи могат да бъдат абсолютно безсимптомни. Проявите също зависят от формата и вида на заболяването. На първите етапи започват да се развиват неспецифични симптоми: пациентът бързо отслабва, постоянно се чувства слаб, кожата става бледа. Пълната клинична картина предвижда проявата на следните признаци:

  • Гърдата променя формата и размера.
  • Цветът на зърното се променя, става отпуснат.
  • Редовно се появяват гнойни и кървави отделяния.
  • Подуването на гърдите постепенно се увеличава.
  • Лимфните възли в ключицата и подмишниците са увеличени.
  • Усеща се уплътнение и при изстискване възникват болезнени усещания.
Обратно към съдържанието

Класификация

Прогнозата на заболяването зависи от етапа на развитие на процеса. На първо място се изследва степента на зрялост на туморните клетки. Силно диференцирани по структура са подобни на здравите, така че са лесни за идентифициране и унищожаване. При умерен характер рискът се увеличава и слабо диференцираните клетки растат бързо, провокирайки разпространението на метастази. По време на диагнозата се определя и вида на аденом, в зависимост от симптомите:

Зачервяването и подуването показват възпалителен тип заболяване, докато има повишаване на телесната температура.

  • Възпалително. Фокусът на неоплазмата причинява зачервяване, подуване, повишаване на телесната температура.
  • Медуларен. Голям тумор, но малък растеж на метастази.
  • Папиларен. Неоплазмата в канала е неинвазивна.
  • Тръбни. Характеризира се с бавен растеж на образованието, но с покълване в мастна тъкан.
Обратно към съдържанието

Как се диагностицира?

Можете да определите симптомите на заболяването при преглед от мамолог. Такива процедури трябва да бъдат редовни, това ще направи възможно диагностицирането на патологията на ранен етап от нейното развитие. Лекарят прави преглед и палпацията разкрива наличието на печат. В повечето случаи се среща в долната част, под зърното, но местоположението може да е различно. За да потвърдите диагнозата карцином на гърдата, струва си да преминете през редица специализирани проучвания:

  • Мамография. Процедурата се извършва с помощта на компютърна технология, което дава възможност да се изследва структурата на гърдата.
  • Ултразвукова процедура. Метод на диференциална диагностика за разграничаване на аденокарцином от кисти и други образувания.
  • Дуктография. Спомагателен метод за изследване на проходимостта на млечния път.
  • Туморен маркер. Основният метод за определяне същността на образованието. За изследване се събира венозна кръв.
Обратно към съдържанието

Методи на лечение

Терапията се провежда веднага след поставяне на диагнозата: колкото по-рано се проведе лечението, толкова повече шансове има една жена да оцелее. Терапевтичната схема зависи от стадия, естеството и вида на заболяването. В повечето случаи се предписва сложна терапия с използване на операция за отстраняване на тумора. Но има и противопоказания за операцията. Алтернативни методи са използването на химиотерапия или консервативно лечение на базата на хормонални лекарства.

Лекарства

Лекарственият режим се предписва след диагностициране, по време на което се определя чувствителността на раковите клетки. Те играят ролята на антагонисти и причиняват смъртта на вредни елементи. Други групи лекарства не показват ефект. При избора на лекарство те се ръководят от възрастта на пациента, поради което на жени на средна възраст и в периода след менопаузата се предписват различни средства. "Тамоксифен", "Аминоглутетимид", "Леупролид" се считат за универсални.

Химиотерапията също принадлежи към медикаментозното лечение. Това е един от най-ефективните методи за борба с рака. Терапията включва прилагане на лекарства интравенозно, които убиват клетките. Но заедно с раковите агенти живите също умират, поради което голям брой странични ефекти са характерни за химията. Използвани лекарства "Alkeran", "Methotrexat".

Традиционна хирургия

Кардиналният метод е оперативен. Той включва отстраняване на тумора от тялото. Този метод е препоръчително да се използва в ранните етапи, когато няма метастази. Лъчева терапия често се прави преди операция. Този метод помага първо да се намали ракът, след което да се изреже. Основните хирургични техники за тази диагноза:

  • Лумпектомия - изрязване на тумора в него.
  • Мастектомия - отстраняване на гърдата.
Обратно към съдържанието

етнонаука

Алтернативните лечения са безсилни в борбата с рака. Те обаче се използват в комбинация с други агенти като помощ или за профилактика. За лечение на млечните жлези се използват корени от диня, сламка, билка риган и блатна чанта. Такива средства помагат за облекчаване на възпалението и подобряване на състоянието на гърдата, но няма да излекуват рака..

Профилактика и прогноза

Онкологията, независимо от местоположението, винаги представлява риск за живота на пациента. Най-опасен е ракът с дълбоки метастази, проникнали в областта на лимфните възли. Прогнозата за оцеляване над 5 години е 60%. Неинвазивният рак, диагностициран рано, оставя шанс за 95% от пациентите. Прогнозираната продължителност на живота зависи от етапа на онкологията, лекарите посочват такива шансове за оцеляване:

сценаПрогноза (10 години)
160-80%
240-60%
30-30%
4До 5%

Няма специфични превантивни методи за аденокарцином на гърдата. Лекарите съветват кърмещите майки да не се отказват от кърменето. Жените след 18-годишна възраст трябва редовно да се преглеждат при лекар. Също така е важно своевременно да се лекуват заболявания, особено патологии на пикочно-половата и ендокринната системи..

Симптоми и лечения за аденокарцином на гърдата

Аденокарциномът на гърдата е злокачествен тумор от клетки на жлезистия епител, основната причина за смъртност сред жените; в общата структура на смъртността това заболяване е 17%. При мъжката популация ракът с тази локализация е по-рядко срещан и заема около 0,3%.

Понятие и статистика

Злокачественият тумор на гърдата е най-честата локализация на рака при жените, честотата в структурата на цялата онкопатология е повече от 20%. Средната възраст на жените с това заболяване е 61 години. През последното десетилетие се наблюдава увеличение от 1,78% в случаите на аденокарцином на гърдата.

При по-голямата част от пациентите (66,7%) аденокарциномът се диагностицира в началните етапи. Смъртността след поставяне на диагнозата е 7,4% през първата година. Ракът на гърдата е водещата причина за смърт сред жените по света.

При мъжете тази патология се развива много по-рядко. Алгоритъмът за диагностика и лечение не се различава от този при жените.

Видове и етапи

Ракът на гърдата на жлезата е класифициран според международната система TNM.

Т е обозначението за първичния тумор:

  • Tx - недостатъчни данни за оценка на рака;
  • Tis - рак in situ;
  • T1 - размерът на тумора не надвишава 2 cm в най-голямото измерение;
  • Т2 - формация с диаметър от 2 см до 5 см;
  • TK - тумор с диаметър повече от 5 cm;
  • T4 - Рак с всякакъв размер, който се разпространява в гърдите и кожата.

N - състоянието на лимфните възли:

  • Nx - малко данни;
  • N0 - лимфните възли не са засегнати;
  • N1 - метастази в най-близките аксиларни лимфни възли;
  • N2 - метастази в интраторакалните лимфни възли;
  • N3 - метастази в субклавиалните лимфни възли и тъканите на гръдния кош.

М - наличие на метастази:

  • Мх - малко данни;
  • M0 - няма отдалечени метастази.
  • М1 - има метастази.

Според степента на промени в структурата на здравите тъкани и диференциацията на раковите клетки, аденокарциномът се разделя на силно диференцирани, умерени, ниско и недиференцирани тумори..

Има 4 стадия на рак на гърдата: I-III стадии включват всеки диаметър на тумора и състоянието на лимфните възли, но липсата на метастази. При наличие на метастази се диагностицира IV. Етапът на рака е критичен при избора на тактика: операция, химиотерапия или лъчелечение.

Симптоми и причини за развитие

Точните причини за появата и откриването на заболяването на гърдата са неизвестни. Рисковите фактори включват хормонални нарушения, ранно начало на пубертета, късна възраст на менопаузата, отсъствие на раждане, хранене на деца не с кърма, а изкуствени смеси, голям брой аборти.

Развитието на аденокарцином на млечната жлеза е податливо на жени, които са имали инфекции, предавани по полов път, които са имали голям брой сексуални партньори, са със затлъстяване и захарен диабет. Пушенето, злоупотребата с алкохол, лошата околна среда, професионалните опасности също могат да допринесат за появата на аденокарцином.

При самопреглед жената може да подозира наличието на аденокарцином на гърдата при сондиране на бучки в тъканта на жлезата или увеличени лимфни възли в подмишниците.

Ярки симптоми на наличие на новообразувание се появяват в по-късните етапи от клиничния ход. Жените се оплакват от болки в гърдите, болезненост при допир, промени в размера и формата на гърдите, появата на асиметрия, загрубяване на кожата над жлезата, повишен венозен модел, отделяне от зърната. В случай на забавена диагноза, рискът от развитие на метастази в отдалечени органи се увеличава.

Диагностика и лечение

За диагностициране на рак на гърдата е зададен следният алгоритъм за изследване:

  • обективен преглед от лекар, вземане на анамнеза, палпация на гърдата и лимфните възли;
  • клинични и биохимични кръвни тестове;
  • двустранна мамография с определяне на степента на нейната проходимост и туморни маркери;
  • ултразвуково изследване на млечните жлези;
  • ЯМР на млечните жлези;
  • рентгенова снимка на гръдния кош, понякога допълнена от компютърна томография;
  • ултразвуково изследване на коремната кухина и тазовите органи за откриване на отдалечени метастази;
  • сканиране на костите с помощта на лъчетерапия;
  • пункция на тумора, микроскопия на получения пунктат за изследване на здрави и увредени клетки;
  • пункция за откриване на засягане на лимфните възли.

Освен това се извършват тестове за съсирване на кръвта, тестове за кръвна група и резус, кардиолипинов тест, вирусен хепатит и HIV маркери, електрокардиография.

Изборът на стратегия за лечение се избира във всеки отделен случай с участието на съвет на онколог, радиохирург, рентгенолог, лекари от други специалности според показанията.

В ранните етапи (I-II), при липса на отдалечени метастази и увреждане на съседни органи, оптималната стратегия е хирургическа интервенция: резекция на тумора (отстраняване само на засегнатата област на жлезата) или мастектомия (отстраняване на цялата гърда).

За да се увеличи ефективността на инвазивното лечение като предоперативен препарат, химиотерапията е ефективна на някои етапи от заболяването..

При напреднали стадии на рак с множество лимфни възли и метастази терапията се провежда с помощта на химиотерапия и лъчетерапия, хормонални лечения, които спират растежа на тумора и частично или напълно унищожават атипичните клетки. В случай на ранни метастази, сложността на лечението е взаимодействие с клетките на засегнатия орган, за да инхибира тяхното делене.

Прогноза и превенция на оцеляването

Колкото по-рано се открие патологията на рака на гърдата, толкова по-благоприятна е прогнозата. При наличие на метастази прогнозата се влошава рязко.

Обучението на жените за ежемесечни самопрегледи на гърдите се използва като общодостъпен метод за ранно откриване на рак. Ако откриете уплътнения или промени в състоянието на кожата над жлезата, препоръчително е да се консултирате с гинеколог или мамолог.

Доброволната мастектомия (отстраняване на двете жлези) може да бъде радикална, но абсолютна мярка за превенция, но малко жени са в състояние да решат тази стъпка.

Аденокарцином на гърдата

Аденокарциномът на гърдата е злокачествен процес на образуване на тумор в жлезистия слой на гърдата. Болестта е широко разпространена сред новообразуванията на този орган. Всяка 13-та жена страда от това. Рядко се диагностицира при силния пол.

Патологичната анатомия се занимава с изследване на злокачествени процеси в човешкото тяло. Ракът може да се развие от мутиращи клетки навсякъде в тялото. Карциномът възниква от всяка клетка. Аденокарциномът е вид онкологичен процес, който засяга предимно жлезистия епител. Заболяването се нарича още рак на жлезата. Среща се най-често сред патологиите на млечните жлези..

Ракът на гърдата на жлезата, съгласно международната класификация на болестите от 10-та ревизия, има код C50.

Етиология на онкологичния процес

Основната причина за развитието на аденокарцином при жените се счита за хормонално разстройство поради отказ от раждане на деца или кърмене. Учените свързват развитието на болестта с редица фактори:

  • Генетични аномалии, възникнали по време на формирането на плода;
  • Наличието на аденокарцином в историята на близки роднини;
  • Вродени малформации на млечните жлези;
  • Травма на органи;
  • Аборт;
  • Началото на менструацията преди 11-годишна възраст;
  • Климакс след 55 години;
  • Първо раждане след 35 години;
  • Доброкачествени новообразувания;
  • Рак на други органи;
  • Ендокринни нарушения;
  • Прием на орални контрацептиви за дълго време
  • Неблагоприятна екологична ситуация в градовете с тежка индустрия;
  • Живот в район с повишено фоново излъчване;
  • Вредни хранителни навици, включващи употребата на храни, съдържащи канцерогени;
  • Пристрастяване към алкохол, наркотици и тютюн.

Рисковата група включва жени с хормонални нарушения, причината за които е чест аборт, продължително или нередовно използване на орални контрацептиви и пациенти по време на менопаузата.

Агресивност на тумора

Болестта се различава в зависимост от диференциацията. От това зависи хода на заболяването и скоростта на разпространение на вторичните огнища..

  • Силно диференциран тумор има благоприятна прогноза за възстановяване. Клетките във фокуса запазват функциите си и не се разпространяват в съседни тъкани. Характерно е продължителното развитие на рак и липсата на сериозни симптоми.
  • Умерено диференцираната форма на рак включва повече анормални клетки в неоплазмата. Те не функционират като здрави и имат различна структура. Злокачественият процес обхваща регионалните лимфни възли и реагира по-зле на лечението. Симптомите на заболяването се развиват на 2 етапа.
  • Нискостепенният рак е най-опасният сред представените. Патологията се развива активно. Вторичните огнища могат да възникнат в началния етап на образуване на тумор. Туморната клетка е напълно променена, активно се дели и разпространява в тялото. Прогнозата за цял живот е разочароваща.

Неоплазмата може да се намира в каналите или лобулите на гърдата.

Видове аденокарцином на гърдата

Онкологичният процес се различава в зависимост от местоположението и състава на тумора:

  • Тубуларният тумор се състои от тубуларни клетки. Възелът достига 20 мм. Развива се бавно, не причинява болка и дискомфорт на пациента.
  • Инфилтриращият дуктален карцином образува анормални клетки, заобиколени от плътен слой строма.
  • Муцинозният тумор съдържа муцини и практически не съдържа здрави клетки. Има слаби граници.
  • Твърдата форма на рак е представена от печат с ясни очертания. Възниква от тъкани с различна степен на диференциация.
  • Кироидният тумор е скалиста маса, състояща се от строма.
  • Медуларният рак се характеризира с бързия темп на растеж на възела.

Етапи на рак на гърдата

Етап I се изразява с новообразувание до 2 см. Клетките не проникват в лимфната и кръвоносната системи на тялото. Няма развитие на метастази. Туморът реагира положително на лечението.

На етап II възелът не надвишава 5 см. Не се появява метастаза в органите, процесът може да обхване регионални лимфни възли в аксиларната и надключичната област.

III етап се характеризира с размера на фокуса от 5 см. Жените изпитват първите симптоми на заболяването. Има увеличение на лимфните възли. Метастази не се появяват.

На етап IV клиничните симптоми са изразени. Метастазите растат в органите на гръдния кош, разпространяват се в тялото. Туморната тъкан се разязва, раната не зараства. Оцеляването на този етап се свежда до нула.

Клиничната картина на заболяването

Началният етап от развитието на рака не дава никакви симптоми. Основният симптом за съмнение за патологичен процес е бучка в млечната жлеза. Тя може да бъде малка и да не е болезнена за докосване. Външният вид на гърдите остава непроменен.

С нарастването на тумора пациентът отбелязва следните симптоми, които изискват незабавна медицинска помощ:

  • Възелът се развива и се усеща през кожата, причинявайки дискомфорт.
  • Кожата на гърдата се покрива с бръчки, изведнъж губи своята еластичност.
  • Тъканта в областта на тумора става червена и гореща на допир.
  • Зърното се прибира.
  • Язви се развиват на мястото на увреждане на органите.
  • Появява се отделяне от зърното с включвания на кръв и гной.
  • Засегнатата гърда се увеличава значително.

В терминалния стадий на рак жената изпитва симптоми на телесна интоксикация:

  • Намаляване на телесното тегло поради нарушения в работата на органите на стомашно-чревния тракт.
  • Липса на апетит, пациентът се отвращава от любимите храни.
  • Възниква кървене с неизвестен произход.
  • Отбелязват се слабост и сънливост.
  • Развива се желязодефицитна анемия.
  • Болки и болки се появяват в цялото тяло.
  • Замайването и загубата на съзнание са често срещани.

Диагностични тестове

Гинеколог може да подозира заболяване по време на рутинен преглед на жена. При палпация на гърдите се отбелязва многократно или единично уплътняване. За да идентифицират истинската същност на тумора, локализацията, размера и степента на злокачественост, лекарите предписват набор от лабораторни и инструментални изследвания:

  1. Общото състояние на тялото на пациента се определя с помощта на клиничен анализ на кръв и урина. Промените във формулата показват наличие на възпалителен процес.
  2. Ултразвуковото изследване ви позволява да оцените структурата на млечните жлези и състоянието на регионалните лимфни възли. Методът е прост и бърз за изпълнение, не изисква специално обучение..
  3. Мамографията се използва за сканиране на гърдата с помощта на рентгенови лъчи. Разкриват се всякакви новообразувания и промени в структурата на млечните жлези.
  4. Компютърната томография и ядрено-магнитен резонанс идентифицират ракови лезии в тялото. Позволява ви да определите начина на кръвоснабдяване на неоплазмата.
  5. Тест за туморни маркери е информативен за аденокарцином на гърдата.
  6. Цитограмата ви позволява да изучавате същността и структурата на туморните клетки. Определя окончателната диагноза на заболяването. Вземането на проби от биопсия се извършва по няколко начина:
  • Изстъргване на засегнатата тъкан;
  • Пункция на тумора;
  • Събиране на секретирана течност от зърното;
  • Събиране на тъкан от язви по повърхността на кожата.

Терапевтична тактика

С проблема се занимават мамолог, онколог и хирург. Лечението се избира индивидуално въз основа на получените резултати от изследването.

За максимално изхвърляне на онкологичния процес се препоръчва хирургическа интервенция. Извършва се по два начина:

  1. Ако туморът заема незначително място в тъканите, не се е разпространил в лимфните възли и има висока степен на диференциация, хирурзите извършват лумпектомия. Неоплазмата се отстранява заедно със съседната здрава тъкан, органът остава на място.
  2. В случай на мащабно увреждане на раковите клетки се препоръчва пълно отстраняване на гърдата с фокус - мастектомия. Регионалните лимфни възли подлежат на резекция. Гърдите не са жизненоважен орган, следователно без него човек ще живее нормален живот. След лечението на пациента се предлага да носи протеза.

Операцията е неподходяща на етап 4 от рак, с увреждане на лимфната и съдовата системи, ако метастазите са проникнали в отдалечени органи и с оток на гърдата заедно със съседни тъкани.

Заместващото хормонално лечение е ефективно в нарушение на нивото на половите хормони. На жената се предписват лекарства, които изравняват техния произход и блокират развитието на атипични клетки.

Химиотерапията се прилага преди, след и вместо операция. Лекарството се прилага интравенозно, рядко интрамускулно или орално. Нарушава способността на раковите клетки да се делят и разпространяват в тялото. Методът обаче има редица странични ефекти, тъй като използваното вещество безразборно засяга клетките на тялото, т.е. здравите страдат. Лечението е циклично, по време на почивките човек се възстановява и се подготвя за следващия курс.

Лъчевата терапия се използва във всички стадии на рак и лечение. Туморът е изложен на външно йонизиращо лъчение от специална инсталация или въвеждане на радиоактивен компонент директно в неоплазмата чрез катетър. Методът има положителен ефект върху състоянието на човек в следоперативния период, има лечебно свойство и облекчава болката..

При липса на възможност за изрязване на неоплазмата, на пациента се предписва палиативно лечение. Лекарите продължават да се борят за живота на пациента. Действията са насочени към премахване на симптомите на интоксикация и предотвратяване на развитието на тумор.

За пациенти с рак се препоръчва консултация с психолог. Ужасната диагноза води хората в депресивно състояние, на фона на което възстановяването се постига по-бавно.

Има погрешно схващане, че онкологията може да бъде преодоляна с помощта на народни средства. След като изслуша некомпетентно мнение, пациентът утежнява хода на заболяването и се излага на смъртна опасност. Само традиционните методи са в състояние да излекуват човек от такова заболяване. Всички решения за лечение трябва да се вземат от лекар.

След операцията на пациента се предписват болкоуспокояващи и антибактериални лекарства, за да се предотврати развитието на усложнения. Когато периодът на възстановяване приключи, жената трябва да преразгледа начина си на живот, да се откаже от зависимостите, да включи ежедневни разходки и минимална физическа активност в графика и да коригира храненето. Мазните червени меса, пушени, осолени, пържени храни и храни с химически добавки са изключени от менюто.

Аденокарцином на гърдата

Аденокарциномът на гърдата е рак на жлезистата тъкан на орган. Ракът на гърдата може да се развие от плоскоклетъчни или жлезисти епителни клетки. В зависимост от вида на клетките, породили тумора, се определят два вида:

  • Аденокарцином.
  • Плоскоклетъчен карцином.

Най-честият рак при жените е аденокарцином на гърдата. Навременната диагностика на злокачествено заболяване е от голямо значение. Ракът на гърдата може да бъде агресивен и неагресивен, прогнозата за оцеляването на пациента зависи от него. В болницата Юсупов те диагностицират злокачествени заболявания, включително различни видове рак на гърдата. В онкологичната клиника на болницата пациентите ще могат да се подложат на пълен преглед и лечение на заболяването. Аденокарциномът се среща в няколко клинични форми:

  • Дуктален инфилтративен рак.
  • Възпалителен рак.
  • Медуларен рак.
  • Ракът на Педжет.
  • Папиларен рак.

Най-честата форма на заболяването е дуктален инфилтративен рак, най-рядката форма на аденокарцином е папиларен рак. Ракът се класифицира според състоянието на естрогенните рецептори. Най-често тумори с наличие на естрогенни рецептори се диагностицират в напреднала възраст, тумори, отрицателни на естрогенните рецептори преди менопаузата. Туморите, разположени близо до кожата, се проявяват чрез промяна в цвета на кожата, нейната структура, в по-късните етапи те се характеризират с появата на язви и прибиране на кожата навътре. Дълбоко разположените злокачествени новообразувания се сливат с мускулите и фасциите.

Аденокарцином на гърдата: оцеляване

Степента на преживяемост на пациент с рак на гърдата зависи от етапа на развитие на тумора, степента на злокачественост, степента на разпространение в тялото, здравословния статус на жената и ефективността на лечението. В онкологията оцеляването се взема предвид за петгодишен период. Прогнозата за оцеляване се прави, като се вземат предвид:

  • Размери на тумора - отрицателна прогноза за големи новообразувания.
  • Дълбочината на растеж на злокачествен тумор - отрицателна прогноза с дълбоко покълване на злокачествено новообразувание.
  • Метастази в новообразувание - това състояние показва широко разпространение на рака в тялото, късни етапи на развитие на тумора. Перспективите са отрицателни.

Силно диференциран аденокарцином на гърдата: причини

Силно диференцираният аденокарцином на гърдата се характеризира с положителна прогноза за оцеляване. Туморните клетки са почти неразличими от нормалните клетки, промените засягат основно клетъчното ядро. Силно диференцираният аденокарцином е лека форма на рак, която се повлиява добре от лечението. Има редица фактори, които предизвикват развитието на аденокарцином. Тези фактори включват:

  • Наследствено предразположение.
  • Възраст над 40 години, някои видове рак на гърдата засягат жени над 60 години, някои видове рак на гърдата се диагностицират при деца и възрастни.
  • Тежка екология.
  • Хроничен стрес.
  • Алкохолизъм, наркомания, тютюнопушене.
  • Затлъстяване.
  • Дългосрочна употреба на хормони.
  • Хормонални смущения.

Лечение

Лечението на аденокарцином на гърдата в някои случаи е много сложен процес, който изисква много опит от онколога. Основните методи за лечение на заболяването са химиотерапия, хирургия, лъчева и хормонална терапия. Химиотерапията може да се използва както преди операция за намаляване на размера на тумора, така и след операция, за да се предотврати повторната поява на заболяването и да се унищожат метастазите на злокачествения тумор. Химиотерапията се извършва съгласно определени режими с лекарства, към които туморните клетки са чувствителни.

Хирургията е основното лечение за аденокарцином на гърдата. Операцията се извършва по два начина - с помощта на лумпектомия и мастектомия. При мастектомия млечната жлеза се отстранява заедно с фибрите и лимфните възли. При лумпектомия се отстранява само засегнатата тъкан на жлезата. Ако туморът е хормонално зависим, се използва методът на хормонална терапия. Лъчевата терапия се използва за намаляване на размера на тумора преди операцията, за намаляване на риска от рецидив..

Всички известни методи за лечение на болестта се използват в практиката си от онколозите на болница Юсупов. Отделението по онкология на болницата използва модерно оборудване от известни световни производители, иновативни лекарства и техники. В болницата работи денонощно стационар, обслужващ тежки пациенти. Психолог работи с пациенти и членове на семейството; след лечението пациентите се подлагат на възстановяване в рехабилитационния център на болницата. За пациенти с тежки заболявания се разработва специална диета, провеждат се уроци по физикална терапия.

Рак на жлезата или аденокарцином на млечните жлези: развитие и прогноза

Злокачественият тумор, който се появява в млечната жлеза и израства от жлезистия епител, се нарича аденокарцином или рак на гърдата на жлезата. Броят на жените с това заболяване непрекъснато се увеличава. Причините за появата на тенденция на растеж лекарите наричат ​​намаляване на броя на ражданията и периода на кърмене, поради което работата на хормоналната система в организма се нарушава и се развива безплодие.

Модерният стил и начин на живот са от голямо значение, принуждавайки жените да изоставят раждането на деца и да прехвърлят бебетата на изкуствено хранене. Доброкачествената формация, която засяга млечния канал на гърдата, се нарича още цистаденома на гърдата.
Млечните жлези имат жлезист и сквамозен епител и поради това неоплазмите са разделени на два вида: аденокарцином на гърдата и плоскоклетъчен карцином. Повечето от раковите заболявания на гърдата принадлежат към първия тип..

Всяка тринадесета жена има риск от развитие на аденокарцином на гърдата, независимо от възрастта. Новообразуването се развива при двадесетгодишни момичета и жени в напреднала възраст.

Видове аденокарцином

Аденокарциномът на гърдата е разделен на групи в зависимост от мястото на образуване и развитие на тумора, степента на неговото узряване и характеристиките на хода на заболяването.
По локализация злокачественият процес се разделя на дуктален (развитие на дуктален аденокарцином в млечните гръдни канали) и лобуларен (или лобуларен), засягащ тъканите на лобулите на гърдата.

Съзряването на онкологията е разделено на три вида:

  1. Силно диференциран. Структурно здравите и заразени клетки се различават малко помежду си. Когато патологията се открие в ранните линии, аденокарциномът се излекува и не метастазира.
  2. Умерено диференциран. Групата се проявява по същия начин като силно диференцирана, но се характеризира с ясна разлика между злокачествените клетки и здравите тъканни структури. Болестта е средно тежка, но има висок риск от усложнения. Възможно е и развитието на патологичния процес. Метастазите преминават през лимфните възли.
  3. Ниско диференциран (означен като g3). Появяват се злокачествени новообразувания, които ясно се различават от здравите тъкани. Туморите в млечните жлези растат много бързо и метастазите се появяват още в началото на началото на патологията. Болестта е трудна за лечение, прогнозата за пациентите е лоша, а преживяемостта е изключително ниска.

Според клиничната картина онкологията е:

  • Възпалителен аденокарцином - придружен от появата на уплътнения, огнища на възпаление, зачервяване на кожата и висока температура.
  • Медуларен тип - новообразуванията в млечните жлези са големи, но метастази са рядкост.
  • Папиларен неинвазивен дуктален аденокарцином с бърз метастатичен растеж.
  • Инфилтративен дуктален лимфом - характеризира се с заобиколен от плътни клъстери от ракова клетъчна тъкан.
  • Тубуларен аденокарцином - раковите клетки, които растат в клетките на мастната тъкан, имат структура с голям лумен; малък, до 2 см в диаметър, туморът расте бавно и може да остане невидим дълго време.
  • Болест на Педжет - засяга зърнесто-ареолната част на гърдата.

Причини за възникване

Няма конкретни причини за появата на рак на гърдата в медицината. Предполага се, че рискът от заболяване може да бъде предвиден по следните причини:

  • гени, отговорни за развитието на патология, наследени
  • млечна жлеза с вродени дефекти
  • нараняване на гръдния кош
  • отсъствие по време на бременност и раждане
  • ранна възраст на менструацията
  • късен климактеричен период
  • доброкачествени образувания в млечната жлеза
  • онкология на други органи
  • хормонален дисбаланс в организма и използването на хормонални препарати, съдържащи естрогени
  • продължителна употреба на хормонални контрацептиви с естроген
  • редовно пиене на големи количества алкохол и пушене, особено в ранна възраст
  • доброволен отказ от кърмене на дете
  • живот или дългосрочен престой в район с повишено фоново излъчване
  • нездравословни диети, които включват много наситени мазнини, консерванти, багрила
  • наднормено тегло и захарен диабет тип 1 и 2

Естествено, наличието на някои от тези фактори в живота на жената не означава, че тя определено ще се разболее от аденокарцином на гърдата..

Симптоми и признаци

В началото на заболяването засегнатите клетки мутират слабо и бавно. Трудно се вижда ракът на гърдата и няма никакъв симптом. С напредването на карцинома той се проявява със следните признаци:

  • засегнатата кожа на гърдите се бръчки и люспи, цветът се променя
  • зърното пада
  • формата и размерът на гърдите се променят
  • появява се подуване на гърдата, отделяне на кръв, слуз или гной от зърната
  • увеличават се лимфните възли над ключицата и в подмишницата
  • в последния стадий на заболяването започва болка

Аденокарциномът често остава незабелязан и може да бъде определен само чрез ултразвук. Ето защо е необходимо да посетите гинеколог и да се подлагате на ултразвуково сканиране поне веднъж годишно..

Етапи

Болестта се характеризира с преминаване на няколко етапа:

  1. Първият етап се проявява с малки тумори с диаметър до 2 см, метастази липсват, лимфните възли са нормални. Пациентите имат 86% шанс за оцеляване.
  2. На втория етап туморът нараства до 5 см. По време на изследване и палпация подвижните аксиларни възли лесно се палпират. Няма метастази в други органи. След пет години 35% от пациентите не оцеляват.
  3. Третият етап на аденокарцином се характеризира с още по-голямо увеличение на тумора и пролиферация на лимфни възли извън подмишниците. Само 40% от случаите оцеляват.
  4. На четвъртия етап, когато метастазите се разпространяват в тялото и се появява инвазивен рак, смъртността достига 90% сред пациентите.

Диагностика

Не е трудно да се идентифицира раковият процес, който се е появил, особено ако обърнете внимание на признаците на безпокойство навреме и, без самолечение, се подложите на преглед и посетете специалист в медицинско заведение. Усложнение е, че симптомите често липсват рано. За да се определи заболяването на гърдата и да се установи точна диагноза, се използват диагностични инструменти:

  • изследване на млечните жлези и тяхното палпиране
  • мамография - този метод за изследване на млечните жлези се счита за основен при диагностицирането и трябва да се използва при жени над 40-годишна възраст; моментната снимка ви позволява да видите неоплазмата и да я разгледате в детайли
  • ехографската процедура ви позволява да разграничите рака от кистозните образувания
  • Рентгенографията на млечните канали определя степента на тяхната проходимост по метода на въвеждане на специална течност
  • изследване за маркери на венозна кръв и цитограма (остъргване за микроскопско изследване)

Ако след прегледите останат съмнения, се предписва биопсия или трепанобиопсия с отстраняване на тъканни проби и изпращането им за хистология и цитология. Кръвен тест не може точно да определи онкологията, тъй като този вид заболяване е неспецифично. Първо се установява диференциална диагноза, постепенно се изключват малко вероятни заболявания и след това се одобрява установената патология.

Прогноза за оцеляване

Благоприятната прогноза зависи от скоростта на растеж на неоплазмата и разпространението на метастази в тялото през лимфната система. Като се вземат предвид всички характеристики на заболяването, степента на преживяемост на пациентите с аденокарценом е:

  • неинвазивен аденогенен рак на гърдата - 96%
  • слабо метастатичен аденокарциом - 82%
  • умерено метастатично злокачествено новообразувание в лимфните възли - до 60%

Има голям шанс за пълно излекуване с високо диференцирана патология с диаметър до 2 см, която не е имала време да даде метастази.

Прогнозата за аденокарцином в рамките на 10 години зависи от стадия на заболяването:

  • Етап 1 - 60-80% от хората могат да живеят дълъг живот, напълно излекувани
  • Етап 2 - 40-60%
  • Етап 3 - до 30%
  • Етап 4 - прогнозата е благоприятна само за 5% от пациентите

Методи за лечение на аденокарциома на гърдата

Пациентите се изследват и след определяне на стадия на онкологията, клиничната картина, се избира методът на лечение. Степента на увреждане на лимфната система и други органи е изключително важна. Медицината е разработила няколко метода за лечение на лезии на млечните жлези, които са основните в онкологията. Те се използват индивидуално и в комбинация..

Комплексното лечение на аденокорцином се състои от метод на хирургическа интервенция, хормонална терапия, облъчване на засегнатите области на гърдата и химиотерапия.

Оперативно лечение

Този метод на лечение е радикален и се състои от два вида операции:

  1. Мастектомия. При извършване на операция на млечната жлеза се отстранява напълно не само гърдата, но и близките лимфни възли.
  2. Лумпектомия. Органът е запазен, само туморът се отстранява, без да се засяга здравата тъкан на гърдата в съседство с него.
  • възпалителен процес в лимфната система: съдове и възли
  • подуване на гърдата
  • подуване на ръцете
  • разпространение на метастази в тялото и лимфната система

Едновременно с хирургичната интервенция, за да се отървете от патологията, е възможно пластична хирургия за възстановяване на млечната жлеза.

Лъчетерапия, хормонална и химиотерапия

Химиотерапията се използва преди и след операцията. Състои се от използването на противоракови лекарства. Те унищожават раковите клетки и поемат контрола върху процеса на разделяне. Този метод намалява риска от рецидив на заболяването и разпространението на метастази извън гърдата.

За тумор, който е чувствителен към половите хормони, се използва хормонална терапия. Тези лекарства са антагонисти, атакуват нетипични антипсихотици и умират. Отрицателният ефект върху болните клетки води до по-добро здраве.

Облъчване или лъчетерапия се използва във всеки период (преди или след операция). Облъчва се само фокусът на неоплазмата в гърдата, засегнатата тъкан се унищожава, туморът се редуцира и става възможно да се извърши операция на пациента. Когато се използва заедно с операция, лъчетерапията намалява риска от рецидив на заболяването.

Предотвратяване

Следните мерки могат да помогнат за намаляване на риска от аденокарциома (рак на гърдата):

  • редовен самопреглед на гърдата - обърнете внимание на размера, асиметрията и цвета на кожата на гърдата
  • жена над 18 години трябва да посещава кабинета на гинеколог поне веднъж годишно, да се подлага на ултразвуково сканиране и мамография
  • своевременно лечение на всички гинекологични заболявания
  • отдайте предпочитание на здравословната диета, включваща в менюто здравословни храни и пресни зеленчуци и плодове
  • отказване от всички лоши навици
  • поддържане на здравословно тегло

Според много лекари със солиден практически опит, цистаденокарциномът рядко се проявява при раждащи здрави жени. Ракът на жлезата на гърдата е опасно заболяване и трябва да се приема сериозно и да не се отлага посещението на лекар в случай на съмнителни симптоми. Само тогава може да се избегнат сериозни последици и не просто да оцелеете, а да се върнете към нормалния начин на живот. Диагнозата рак на гърдата все още не е присъда.

Лечение на аденокарцином на гърдата и прогноза за оцеляване

Аденокарциномът на гърдата е най-честата форма на рак на гърдата при жените. В този случай клетките на жлезистия слой мутират. Болестта може да прогресира бързо и бързо да доведе до смърт. Ранното откриване на аденокарцином лекува рак с голям шанс за оцеляване.

Същността на болестта

Аденокарциномът е онкологичен процес, жените са по-податливи на заболявания, тъй като мъжките млечни жлези са слабо развити и клетъчната дегенерация се случва по-рядко. Млечните жлези се състоят от 2 вида епител - плосък и жлезист. Аденокарциномът се развива в жлезистите клетки. Това са лобуларните тъкани, които произвеждат мляко, и дукталните тъкани, които го транспортират до зърното.

Болестта се диагностицира по-често при жени в репродуктивна възраст. Аденокарциномът е тумор, който бързо и неконтролируемо се разпространява в целия орган, лимфната система и близката тъкан.

Причини за развитие

Все още не е възможно да се установят надеждно причините, поради които ракът, по-специално аденокарциномът на гърдата, засяга човек. Счетоводството на статистическите данни и проведените научни експерименти обаче позволяват да се определи списъкът на факторите, допринасящи за развитието на болестта. Те включват:

  1. Наследственост. Вероятността от аденокарцином при жени, чиито близки роднини са имали рак на гърдата, се увеличава значително.
  2. Онкология на други органи. Ако ракът е бил диагностициран преди това, дори след успешно отстраняване на лезията, има възможност за дегенерация на клетки в аденокарцином на гърдата.
  3. Аномалии в развитието на репродуктивната система (ранен пубертет, късна менопауза, раждане в късна репродуктивна възраст).
  4. Липса на раждане и кърмене или кратка лактация.
  5. Дългосрочната напреднала форма на мастопатия може да допринесе за трансформацията в злокачествено образувание..

Поради факта, че аденокарциномът е хормонално зависима формация, продължителната употреба на хормонални лекарства (контрацептиви, хормонозаместителна терапия) може да причини рак. Освен това факторите, провокиращи развитието на болестта, са: излагане на радиация, аномалии в щитовидната жлеза, лоши навици и др..

Симптоми

Симптомите, придружаващи заболяването, зависят от стадия на заболяването и неговата форма. В най-ранния етап от развитието на аденокарцинома външните признаци практически липсват, поради което заболяването може да бъде открито само чрез ултразвук или флуороскопия..

При палпация на гърдата се откриват уплътнения, които често се намират в долната част на жлезата. Болната гърда става оточна, нездравата жлеза се различава от друга по плътност и форма.

Възможно е да има старчески петна по гърдите, кожата е набръчкана. Наблюдава се зачервяване на кожата или те придобиват жълтеникав или синкав оттенък. На засегнатия гръден кош могат да се появят язви.

Признак за аденокарцином на гърдата е промяна във формата на зърното, докато тя се крие навътре, като пъпа. Чувството може да открие увеличаване на лимфните възли в подмишницата или над ключицата.

Болезненост в местата за откриване на уплътнения възниква, когато патологията преминава в тежък стадий. В допълнение към специфичните симптоми на рак на гърдата, заболяването се характеризира с общи признаци на онкологията:

  • силна умора и постоянна слабост;
  • бледа кожа;
  • загуба на апетит и гадене;
  • внезапна загуба на тегло.

Всяка тайна от зърната е отклонение от нормата, ако не говорим за бременност или кърмене. Изхвърлянето може да бъде гнойно, воднисто или кърваво.

Етапи

В развитието на патологията се разграничават 4 етапа. Най-рано клетките на жлезистата тъкан започват да мутират, размерът на тумора не надвишава 20 mm. Трудно е да се диагностицира заболяването, анормални клетки все още не са навлезли в кръвта и лимфната система.

На 2-ри етап прогресията на тумора води до значителни промени в клетките на жлезата. Метастазите започват в лимфната система и кръвта. Няма специфични симптоми. Възможно е да има болезненост при палпация на лимфните възли над ключицата и в подмишницата.

На 3-ия етап на аденокарцинома размерът на тумора достига 5 см, заболяването се развива бързо. Няма отдалечени метастази.

На 4-ия етап туморът е неоперабилен, симптомите са изразени. Метастази се откриват дори в най-отдалечените органи, състоянието на пациента рязко се влошава.

Диагностични методи

Диагнозата се предшества от поредица от последователни проучвания. На първо място, когато се свързва с мамолог, лекарят провежда визуален преглед на жената и предлага да опише обезпокоителните симптоми.

След това той насочва пациента към мамография, резултатите от която могат да открият наличието на злокачествен тумор в гърдата, неговия размер, структура, форма. Дуктографията се използва за определяне на проходимостта на каналите на жлезата. Извършва се с помощта на рентгенови лъчи и специален контрастен агент, инжектиран в областта на гърдите.

Ултразвуковата диагностика може да открие наличието на тумор на всеки етап от развитието на патологията. За целите на превенцията се препоръчва за всички жени всяка година. Рентгенографията, КТ и ЯМР предоставят изчерпателна информация за злокачественото новообразувание, връзките му със съседните органи и наличието на метастази.

Пълната кръвна картина може да открие тумор чрез промени в титъра на левкоцитите, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите и намален хемоглобин. Комбинацията от тези показатели показва наличието на рак. Кръвен тест за туморни маркери дава възможност за откриване на аденокарцином на гърдата въз основа на повишените показатели на CA 15-3 и CEA маркери.

Ако всички описани методи не предоставят достатъчно информация за поставяне на диагноза, може да се предпише биопсия на тъканта на жлезата. За това се прави ограда от клетки, за които се предполага, че са засегнати от рак. След цитологичен анализ на материала наличието на рак се опровергава или потвърждава.

Схема на лечение

След поставяне на диагнозата лекарят предписва лечение, което е подбрано адекватно на етапа на развитие на заболяването, агресивността на тумора, неговия размер, наличието на процеса на метастази и др. В същото време рядко се използва консервативна терапия за аденокарцином. Това се дължи на факта, че болестта дори в ранен стадий може внезапно и бързо да прогресира. Следователно хирургичният метод се използва най-често в комбинация с други медицински мерки..

Хирургическа интервенция

Оперативният метод е единственият начин за лечение на рак, който ви позволява да елиминирате болните клетки. Той се комбинира с други лечения за ликвидиране на рака чрез излагане на лекарства и радиация. Операцията на гърдата може да се извърши по два начина:

  • пълно отстраняване на млечната жлеза (понякога две наведнъж), мастната тъкан и аксиларните лимфни възли;
  • органосъхраняваща хирургия, при която се ампутира само областта с болни клетки.

С органосъхраняващата хирургия често е възможно да се запази функционалността на жлезата за жени в репродуктивна възраст. Този тип операция не се извършва, когато:

  • 3-4 стадии на рак;
  • впечатляващият размер на тумора с малък размер на гърдата;
  • локализация на тумора близо до зърното;
  • интрадуктален растеж на новообразувания;
  • множество формации;
  • наличието на противопоказания за лъчетерапия.

Показания за пълно отстраняване на жлезата са:

  • откриване на няколко новообразувания в различни части на жлезата;
  • с малки гърди (ако използвате операция за запазване на органа, деформацията ще бъде твърде забележима);
  • личното желание на пациента да премахне напълно жлезата, за да предотврати рецидив на рака.

Хирургическа интервенция от всякакъв вид не се извършва:

  • с възпалителен тип заболяване;
  • когато е засегната лимфната система;
  • с голям брой метастази в отдалечени органи.

Химиотерапия

Химиотерапията се състои във въвеждането в тялото на пациента на лекарства, които унищожават раковите клетки (цитостатични агенти). Лечението може да спре растежа на злокачествени тумори, да намали риска от рецидив и образуването на метастази.

Има 4 вида химиотерапия: лечебна, палиативна, неоадювантна и адювантна. Терапевтично се предписва, когато е невъзможно да се отстрани туморът при генерализирана онкология. Насочена към намаляване на негативните симптоми и размера на неоплазмата.

Палиативното лечение се предписва на 3-4 етапа на онкологията, насочено е към подобряване качеството на живот на пациента и облекчаване на симптомите на заболяването. Neoadjuvant се предписва като вид незадължителна терапия преди операция, насочена към свиване на тумора преди операцията. Адювантът се използва след операция, унищожава останалите ракови клетки.

Химиотерапията се провежда на цикли. Продължителността на лечението зависи от количеството лекарства, необходими в даден случай. За аденокарцином се провеждат 4-7 курса.

Лъчетерапия

Състои се в точков ефект върху засегнатите клетки от радиационни лъчи. Този тип е насочен към спиране на възпроизводството на активно делящи се клетки. Към този тип лечение се прибягва преди хирургично отстраняване на тумора, след или вместо него (в неоперабилни случаи). Свойства на лъчетерапията:

  • намалява болката, причинена от компресия на нервни окончания;
  • намалява вероятността от патологични фрактури, ако метастазите са проникнали в костите;
  • подобрява дихателната функция;
  • с метастази в гръбначния стълб, той може частично да елиминира компресията на нервите на гръбначния мозък.

При провеждане на лъчева терапия след хирургично отстраняване на тумора, рискът от поява на ракови клетки намалява в 50–70% от случаите. След лъчева терапия има странични ефекти, свързани с ефектите на радиацията върху здравите клетки. Подобна реакция на тялото обаче е временна и преминава, когато здравите тъкани се възстановяват..

Лъчевата терапия действа по два начина. Първо, той унищожава активно делящите се клетки, но в същото време засяга и здравите клетки на тялото, които имат висока степен на делене. На второ място, той насърчава свръхрастежа на кръвоносните съдове, които хранят тумора. В този случай близките здрави клетки също са възпалени..

Алтернативно лечение

Алтернативната терапия се използва само за облекчаване на раковите симптоми при комплексното лечение на заболяването. За аденокарцином се използват народни рецепти от прополис, бучиниш, овес и др..

Прополисът се използва широко поради богатия си минерален и витаминен състав и способността да потиска растежа на злокачествени тумори. Нанесете вътрешно или външно. Вътре се консумира в чиста форма, 7 g прополис 3 пъти на ден един час преди хранене.

Прополисният мехлем се приготвя чрез добавяне на 10 g веселка на прах към 100 g затоплено прополисово масло. Външно лекарство се използва ежедневно като превръзка.

Hemlock е отровно растение, което помага за унищожаването на раковите клетки и има аналгетични свойства. От бучиниш се приготвя алкохолна тинктура. За да го приготвите, са ви необходими 2 чаши водка и половин чаша млади издънки на растението. Настоявайте в продължение на 14 дни, приемайте, като добавяте тинктура във вода, всеки ден. Започнете с 1 капка от лекарството, като добавяте капка по капка всеки ден, довеждайки дозата до 40 капки. След това ежедневно намалявайте дозата с 1 капка.

Отвара от овес се използва за неутрализиране на негативните ефекти от лечението на рак. Той премахва токсините от тялото и го насища с витамини. За приготвяне на 1 литър вода е необходима 1 чаша овес. Гответе продукта около 7 минути, след това покрийте и оставете да се запари за 3 минути. Прецедете и приемайте по 1 чаша бульон дневно преди хранене, може да се използва вместо чай.

Прогноза на заболяването

Шансовете на пациента за оцеляване и продължителността на живота зависят главно от етапа, на който е диагностицирано заболяването и е започнало лечението. Това отчита размера на образуването, дълбочината му и наличието на метастази. Прогнозата за оцеляване се обмисля през следващите 5 години.

В най-ранния стадий на неинвазивен рак степента на преживяемост е над 95%. Ако метастазите са от неактивен характер - 80%, при умерени метастази - 60%.

Прогнозата за 10-годишна преживяемост се изчислява в зависимост от стадия на патологията:

  • на 1 с.л. - от 60 до 80%;
  • на 2 с.л. - от 40 до 60%;
  • на 3 с.л. - от 0 до 30%.

Последният етап от аденокарцином оставя най-малко шанс за живот при пациентите. Степента на оцеляване не надвишава 5%.

Предотвратяване

Мерките за своевременно откриване на аденокарцином са ежегодно посещение на мамолог, включващо ултразвуково сканиране и мамография, самостоятелно палпиране на гърдата всеки месец за наличие на уплътнения и болезнени зони. Навременното лечение на заболявания на гениталиите и млечните жлези, контрол на теглото, за да се избегне затлъстяването, може да намали риска от развитие на заболяването. Ако аденокарцином е диагностициран при близки роднини, за превантивни цели се препоръчва да се провежда преглед поне веднъж на 2 години.