Аденокарцином на стомаха

Миома

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Аденокарциномът на стомаха е злокачествено новообразувание в жлезистия епител на стомаха.

Среща се доста често и се нарежда на четвърто място сред всички туморни образувания. Туморът е локализиран главно в антралната и пилорната области. Това явление се причинява от прекомерна консумация на храна с високо съдържание на нитрити. Именно в стомаха тези вещества разрушават лигавичния слой и по този начин причиняват злокачествено образуване.

Код на ICD-10

Причини за аденокарцином на стомаха

Основните причини за стомашен аденокарцином са свързани с нарушения в организма. Ракът на жлезата е доста често срещано заболяване. В основата му е неправилното хранене, както и влиянието на различни вредни фактори върху човешкото тяло. По правило терапията се предписва въз основа на локализацията на заболяването и неговия стадий. Но в повечето случаи се използва пряка радикална намеса..

Така че, причините за развитието на болестта могат да бъдат: хронична язва, нарушение на епитела на лигавицата, болест на Menetrie, атрофичен гастрит, облъчване, затлъстяване и наличие на подобно заболяване при един от роднините.

Ако няма такива заболявания и предпоставките за тях също, тогава просто трябва да следите ежедневната диета. Тъй като ракът на жлезата може да се развие поради неправилно хранене. Пристрастяванията също трябва да бъдат изключени. В крайна сметка пушенето също може да провокира развитието на болестта..

Симптоми на аденокарцином на стомаха

Основните симптоми на стомашния аденокарцином не са лесни за разпознаване. Факт е, че болестта има много размити клинични прояви. Това може да включва тежест в епигастриума, гадене, липса на апетит, разстройство на изпражненията и обща загуба на тегло. Следователно е трудно да се каже недвусмислено, че човек има рак на жлезата..

Тези симптоми се наричат ​​колективно синдром на "малки признаци". Защото те са типични за много други процеси. Тежестта и разтягането често се срещат при интрамурален тумор. В същото време засегнатият орган остава напрегнат и еластичен.

Така че ракът на сърдечната област също се характеризира с нарушение на преминаването на храната в дванадесетопръстника. В резултат на това се появява повръщане, а в по-напредналите случаи и болка в епигастриалната част.

Метастази на рак на жлезата в почти 90% от случаите. Що се отнася до диагностичния метод, той се свежда до официално одобрен списък от методи за лечение. Така че, ако се появи някой от горните симптоми, трябва да потърсите помощ.

Слабо диференциран стомашен аденокарцином

Това е доста злокачествено образувание. Освен това се развива от жлезистия епител на различни органи. Ако степента на диференциация е ниска, това води до бърз и агресивен растеж на новообразувания..

Прогнозата за това заболяване е доста сериозна. Защото се нуждаете от своевременно обжалване за висококвалифицирана помощ. Колкото по-малко диференцирани са клетките на рака на жлезата, толкова по-неблагоприятна е прогнозата. Ако се появят някакви признаци, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение.

Това явление често се счита за показател за отстраняване на лимфни възли. Процесът се осъществява благодарение на методите на лъчева терапия. В много случаи се предписват и химиотерапевтични лекарства. Витамините, болкоуспокояващите и доброто хранене също са част от цялостния курс на лечение..

Умерено диференциран стомашен аденокарцином

Този вид рак заема междинно положение. Това е тумор, структурата на който е трудно да се свърже със структурата на тъканта, клетките от която е образувана. Следователно не е толкова лесно да се идентифицира болестта. Няма характерни признаци, ще трябва да изхождате от общото.

Въпреки факта, че туморът не е толкова опасен, той трябва да бъде отстранен незабавно. Защото много зависи от този процес. Почти е невъзможно да идентифицирате това заболяване сами. Той няма определени симптоми. Всички те изглеждат като често срещани проблеми с храносмилателния тракт. В този случай е необходим само специализиран преглед..

Това заболяване е между добре диференцирани и слабо диференцирани видове. Но въпреки това все пак крие опасност, тъй като това е злокачествено новообразувание.

Силно диференциран стомашен аденокарцином

Всички видове рак, по-специално силно диференциран стомашен аденокарцином, се изследват задълбочено. Този факт се обяснява с факта, че е необходимо да се установят истинските причини, които водят до развитието на болестта..

Към днешна дата за всеки тип силно диференциран аденокарцином са идентифицирани рискови фактори, които допринасят за развитието на това заболяване..

Силно диференциран рак на жлезата се развива главно при възрастни хора. Това заболяване се предшества от редица причини. Така че, на първо място, това е лоша наследственост. Храненето също играе важна роля, тъй като в много случаи то е ирационално. Това предполага, че тялото не получава необходимото количество хранителни вещества. Силно диференциран рак на жлезата се появява и в ректума, главно поради аналния секс, както и по време на инфекция с папиломавирусна инфекция.

В някои случаи болестта се предизвиква от химикали, включително лекарства. Хората със захарен диабет са изложени на риск. Естествено, заболявания, свързани с други органи, имат особен принос..

Тубуларен аденокарцином на стомаха

Друг вид злокачествен тумор е тубуларният аденокарцином на стомаха. Каква е тя? На първо място, той представлява разклонени тръбни структури, които са затворени във влакнестата строма или заобиколени от нея.

Формите на тумора са много интересни, като правило те са цилиндрични или кубични клетки. Но в някои случаи те са в състояние да опростят поради натрупването на слуз в разширените лумени..

Тази форма на злокачествено новообразуване също изисква незабавна медицинска помощ. Тъй като видът рак е много особен.

Жлезистият тубуларен карцином е представен от прости или разклонени структури. Малките ацинарни структури като антралните жлези са по-малко типични за него. Ако говорим за нивото на образуване на вътре- и извънклетъчна слуз, то то варира. Степента на развитие на ракова строма може да варира..

Къде боли?

Какво притеснява?

Диагностика на аденокарцином на стомаха

Терапевтът, гастроентерологът и онкологът се занимават с идентифициране на заболяването, те също диагностицират стомашен аденокарцином. Лечението обикновено се извършва от онколог. За да извършите висококачествена диагноза, трябва да следвате цял набор от мерки.

Фиброезофагогастродуоденоскопията се извършва първоначално. Това е един от най-точните диагностични методи днес. Сонда се вкарва в засегнатия орган на пациента през устата. Благодарение на това въведение лекарят може да взема проби от епителна тъкан. След това пробите се изследват в лабораторията..

Извършват се и тестове за Helicobacter pylori. Те са три вида. Първият вариант включва кръвен тест, благодарение на който е възможно да се идентифицират антитела. Следните видове са респираторен тест и анализ на изпражненията, така че могат да бъдат открити антигени на Helicobacter pylori. Ако е възможно да се идентифицира инфекцията, тогава се предписва комплексно лечение.

Друг често срещан тип диагностика е рентгеновата диагностика с контраст. Ако има ясни снимки на засегнатата област, тогава ракът се открива лесно в почти 75% от случаите. Преди тази процедура пациентът трябва да изпие контрастна маса. Това е сива течност с доста неприятен вкус..

Освен това се използват редица други диагностични методи. И така, това е ултразвук, ендоскопия, ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.

Какво трябва да се изследва?

Как да се изследва?

Какви тестове са необходими?

Към кого да се свържете?

Лечение на аденокарцином на стомаха

Най-често лечението на стомашен аденокарцином се състои в извършване на операция. Но си струва да се вземе предвид фактът, че тялото не винаги е готово да предприеме радикални мерки. Защото този метод на терапия отнема много енергия на човек, която вече е похабена. Въз основа на това лекарите препоръчват да се включат физиотерапевтични лекарства в процеса на лечение..

Процесът на отстраняване на рака на жлезата на хранопровода е частично да се отървем от хранопровода. В някои случаи е подходящо и отстраняване на горната част на стомаха. Именно от останалата част на този орган се възстановява отстраненият преди това хранопровод. Ако стадият на рака е напреднал, тогава хранопроводът трябва да бъде премахнат напълно. В този случай човешкият стомах практически отива във врата на пациента. Тази процедура използва отворени разрези на корема, гърдите и шията.

Томотерапията е нов, но в същото време добре доказан метод на лечение. В този случай се използва спирален томограф с 360-градусово покритие. Това позволява на лекаря да обмисли всички промени, които настъпват по време на терапията. По този начин е възможно да се продължат много терапевтични мерки, като същевременно се предпазват здравите тъкани от радиация. Тази система ви позволява да промените формата, размера и количеството лъчение, което се доставя от тумора.

Лечение на слабо диференциран стомашен аденокарцином

Комплексното лечение на слабо диференциран стомашен аденокарцином е най-ефективно. Така че, туморът трябва да бъде засегнат от различни методи..

  • Хирургията е най-често срещаният метод за борба с тумора. Хирургичната интервенция е насочена към пълното отстраняване на новообразуването. Освен това, не само при преразпределението на здрава тъкан, но и с допълнително изрязване на засегнатите лимфни възли. Днес минимално инвазивната хирургия стана широко разпространена. Той идва от торакоскопски и лапароскопски, използвайки най-новите технологии. Нежните операции позволяват не само радикално отстраняване на тумора, но и запазване здравето на пациента.
  • Лъчетерапия. Засегнатата област се облъчва, за да се намали туморът и да се извърши по-нататъшното му отстраняване. Методът се използва в следоперативния период, позволява ви да унищожите злокачествени клетки в раната. Това значително намалява риска от рецидив на тумора. Днес се използват само най-новите техники на лъчетерапия. Те причиняват минимално увреждане на здравите телесни тъкани.
  • Химиотерапия. Именно този метод е неразделна част от борбата срещу зле диференцирания рак на жлезата. Тази процедура унищожава злокачествените клетки в човешкото тяло. Химиотерапията се използва заедно с цитостатични лекарства, които се борят с туморните клетки и метастазите както преди, така и след хирургично лечение.

Съществуват и други съвременни методи за терапия при рак на жлезата. Това са лазерно лъчение, ултразвукови вълни, нанопрепарати и други техники..

Лечение на умерено диференциран стомашен аденокарцином

За да се постигне положителен резултат, лечението на умерено диференциран стомашен аденокарцином трябва да се извършва по всички съвременни технологии..

Естествено, човек не може без хирургическа операция. Тъй като туморът така или иначе трябва да бъде отстранен. Така че, хирургичната интервенция е най-радикалният метод в борбата срещу злокачественото новообразувание. Това е отстраняване не само на самия тумор, но и на лимфните възли, заедно с меките тъкани. Към днешна дата се дава предимство директно на минимално инвазивните хирургични интервенции. Защото те ви позволяват да правите всичко възможно най-бързо и се основават на използването на съвременни технологии.

Химиотерапията е водеща в борбата с рака. Тя ви позволява да се отървете от злокачествени клетки в цялото тяло. Освен химиотерапията, лъчевата терапия също се използва широко. Той може значително да намали тумора, което значително улеснява отстраняването му. Днес в борбата с това заболяване се използват само съвременни технологии. Естествено, физиотерапията също играе важна роля. По принцип това онкологично заболяване включва няколко възможности за лечение, основната от които е хирургическа интервенция..

Лечение на аденокарцином на стомаха с народни средства

Аденокарциномът на стомаха се лекува с народни средства, въпреки че все още е невъзможно да се направи без хирургическа намеса..

  • И така, първото лекарство, което трябва да се вземе, е Аконит. Това е често срещана тинктура, която можете да си приготвите сами. Трябва да вземете 100 грама корен от аноконит, да го изплакнете и да го поставите в литров буркан, след което да го залеете с вряла вода. Оставете тинктурата да престои около час. След това корените се отстраняват и отрязват. След това те трябва да се излеят с 60 градуса водка или алкохол и да се оставят да се варят 21 дни. Трябва да вземете тинктурата 1 капка топла вода, разредена в 200 грама. Препоръчително е да използвате продукта 30 минути преди хранене. Трябва да се отбележи, че броят на капки трябва да се увеличи чрез добавяне на една дневно. Трябва да пиете тинктурата в рамките на 10 дни.
  • Картофеният цвят е добро средство за борба с болестите. За да направите това, трябва да съберете картофени цветя по време на цъфтежа им и да изсъхнете на тъмно място. След това те се смачкват и се заливат с вряща вода. Трябва да вземете една супена лъжица от продукта и половин литър вряща вода. Всичко това се влива в продължение на 3 часа. Тинктура от 150-170 грама се приема три пъти на ден 30 минути преди хранене. Курсът на лечение е 2 седмици. След това трябва да направите седмична почивка и да изпиете тинктурата отново. Всичко това действие трае около шест месеца..
  • Тинктура от ядки. Трябва да съберете тридесет и три ядки, да ги нарежете и смилате. След това поставете в 3-литров буркан и напълнете с водка. След това запазете всичко това в продължение на 40 дни. Разклащайте буркана веднъж на ден. В края на определеното време продуктът се филтрира през тензух и се изцежда. Препоръчително е да излеете тинктурата в съд от тъмно стъкло и да я съхранявате на тъмно място. Вземете една чаена лъжичка от тинктурата три пъти на ден в продължение на един месец.
  • Брезова гъба. Гъбата от бреза помага при онкологични заболявания. Често се приема, когато операцията е противопоказана. Настърганата гъба трябва да се преподава във вряща вода в продължение на два дни, след което може да се консумира. И така, всеки ден трябва да пиете малко тинктура 30 минути преди хранене, три пъти. Продуктът се съхранява не повече от 4 дни и след това в хладилник.

Аденокарцином на стомаха

Важно! Лекарство срещу киселини, гастрит и язва, което е помогнало на огромен брой наши читатели. Прочетете повече >>>

Злокачествено новообразувание в една от частите на стомаха, което стана широко разпространено през последните години, се нарича стомашен аденокарцином. Лекарите забелязват, че по-често туморът се появява в резултат на активни продължителни действия на Helicobacter pylori, намаляване на имунитета, язвени състояния на храносмилателния орган или операции на стомаха. Консумацията на големи количества нитрити, метаболизмът на които в стомаха завършва с образуването на нитрозамини. Разпадащата се стомашна лигавица става причина за започване на туморния процес.

Статистически анализ на разпространението на болестта показва честото й откриване в контингент на възраст 40-50 години. Болестта се развива през годините, това се улеснява от състояние на хронично ниска секреция на солна киселина или полипи. Понякога аденокарциномът на стомаха се развива в продължение на десетилетия.

Болестта е една от животозастрашаващите, тъй като метастазирането в близките органи (яйчници, бели дробове, черен дроб и др.) Започва в ранните етапи на развитие, когато злокачествените клетки лесно се отделят от възела и се носят от кръвния поток.

Развитието на раков тумор може да провокира злоупотреба с алкохолни напитки и тютюнопушене, наличие в околната среда на канцерогенни вещества, надвишаващи максимално допустимите норми, наследствено предразположение.

Ракът се среща 1,5 пъти по-често при мъжете, отколкото при нежния пол. Има податливост към болестта при любителите на солени, мазни и пикантни вкусове.

Класификация на заболяванията

Аденокарциномът на стомаха се среща в няколко форми, които имат различна основа за класифицирането им в систематични категории. В клиничната практика класификацията на болестта по Bormann е придобила по-голяма популярност от други. Според посочената дискретност се разграничават 4 вида аденокарциноми.

  1. Туморът е от полиплоиден тип. Има най-благоприятната прогноза от всички тумори. Няма натоварване с улцеративно покритие; има ясно разграничение с граничните тъкани. Среща се при един от 18-20 пациенти с рак на стомаха.
  2. Язвен тип тумор. Около една трета от всички пациенти откриват този вид тумор, който не винаги е злокачествен при хистологичен анализ. Издутината на тумора не винаги е налице, основната му характеристика е неравните ръбове на язвените зони на лигавицата.
  3. По-опасен от първите два вида е частично улцериран тумор, който има метастази в ранния период. Някои клетки на карцинома проникват в дълбоките слоеве, други бързо се пренасят от кръвния поток към други органи.
  4. Skirr, както се наричат ​​образуванията в дифузно-инфилтрационния тип тумор, имат обширна лезия, способни да улавят слоевете клетки под лигавицата. При пациентите симптомите на заболяването започват да прогресират рано, когато метастазите вече са започнали. Благоприятната прогноза на дифузно-инфилтрационния тип рак е най-лошата.

По естеството на структурата аденокарциномът на стомаха разграничава 3 вида.

Силно диференциран тип

Силно диференциран тумор, подобно на други видове карциноми, трябва да бъде изследван подробно. Целта на изследването е да се установят причините за развитието на тумора, за да се повлияе на тяхното елиминиране..

Установена е група провокиращи фактори за всички прояви на силно диференциран тумор на рак. Най-опасната възраст за развитието на силно диференциран рак е възрастните хора. Причините за прогреса на тумора са наследствената предразположеност, небалансираното хранене с нарушения на режима и асортимента на консумираните продукти. Анален секс и вирусна инфекция, причиняващи папиломи, също са докладвани като отключващи фактори за силно диференцирани тумори в стомашно-чревния тракт..

Причините, отбелязани като рискови фактори при появата на злокачествени новообразувания в храносмилателния орган, захарен диабет и продължителна употреба на някои синтетични лекарства, не могат да бъдат изключени.

Слабо диференциран тумор

Опасен вид рак поради ниска диференциация на злокачествени клетки с независима дегенерация или мигриране от други органи и тъкани. Най-бързият и агресивен вид злокачествен карцином. Прогнозата се състои в навременността на търсенето на специализирана помощ от онколози. Степента на диференциация служи като важен индикатор за изготвяне на прогноза, тъй като връзката им е установена под формата на пряка пропорционалност.

Особеностите на лечението ще се състоят от специфичен алгоритъм. Първо, те прибягват до хирургично отстраняване на лимфните възли, след което се предписват химиотерапия и рентгенологични процедури. При лечение на рак пациентът подлежи на обогатяване и хранене според диета, съставена от лекар.

Умерено диференциран аденом

Туморът не е напълно диференциран, тъй като има размита връзка с хистологичната структура. Специфичните признаци на тумора са неясни. Поради тази причина се вземат предвид общи характеристики. Само опитен специалист е в състояние да идентифицира характерни признаци на проблеми със стомашно-чревния тракт, следователно, когато те бъдат открити, туморът, въпреки по-малко опасния си характер от слабо диференцирания тип, трябва да бъде спрян.

Етапи на злокачествен тумор

Силно диференцираните и умерено диференцираните тумори не показват ясни етапи, поетапният процес е ясно видим при слабо диференцирани тумори. Нулевият етап трябва да се счита за асимптоматична прогресия на карцинома само върху лигавицата..

  1. На първия етап неоплазмата заема не само лигавицата и подлигавицата, но се намира и в лимфните възли.
  2. Втори етап. В лимфоидната тъкан на лимфните възли се забелязват дегенерации. Лезията достига до гладкомускулния слой на стомаха.
  3. На третия етап топографията на аденокарцинома се проследява във всички тъкани на стомаха. Лимфните възли са напълно засегнати.
  4. Последният, четвърти етап, се характеризира с наличие на процеси на карцином (метастази) в съседни органи и тъкани.

Симптоми на неоплазмата

Първите стадии на рак на стомаха не показват общи и специфични признаци. По-късно се откриват редица общи признаци. Пациентът бързо губи телесно тегло, работоспособността намалява, отбелязват се оплаквания от безсилие и бърза умора.

Местни признаци на аденокарцином се откриват в храносмилателната система. В ранните стадии на заболяването признаците на гадене и повръщане могат да бъдат объркани с други стомашно-чревни патологии. Промяната във вкусовите предпочитания може да предупреди пациента и лекаря, когато приема анамнеза. По-късно се присъединяват дискомфорт и болезнени усещания в епигастриалната област. Постоянните киселини и честото откриване на кръв във фекалиите и повръщането на пациента показват подмяна на епителната тъкан и разпадане на злокачествен карцином, когато е засегнат от макрофаги. Загубата на кръв допринася за развитието на анемичния процес. Когато се забележи болка в хипохондрия, костите, гръдния кош, туморът уверено разпространява метастази до местата на болезнени усещания.

Диагностика на заболяването

Ако се открият трансформации в стомашната лигавица с помощта на езофагогастродуоденоскопия, се предписва биопсия с колекция от неоплазмени клетки за хистологичен анализ.

По-малко информативен метод за откриване е рентгеновото изследване с въвеждането на контрастно вещество. Този метод е ценен за описание на контурите на раковия тумор, неговия размер и локализация. Методът също така ви позволява да установите намаляване на кинетичната пропускливост на стомаха.

Етапът на развитие на карцинома се определя чрез ултразвук. Резултатите разкриват метастази в лимфните възли и черния дроб.

Степента на развитие на раков тумор, състоянието на тялото като цяло и наличието на метастази в други органи се оценяват чрез методите на лапароскопията и компютърната томография.

Лечение на аденокарцином

Единственият възможен метод за елиминиране на раков тумор е радикално лечение с отстраняване на засегнатата област с околните близки лимфни възли. На по-късните етапи, когато лезията е значителна, се използва пълно отстраняване на стомаха. След спиране на неоплазмата тъканта се прехвърля за хистологично описание. Онколозите получават обратно подробно описание на микропрепарата и макропрепарата. След отстраняване на аденокарцином на пациента се предписват лекарства, съдържащи стомашни ензими, антиациди, химиотерапевтични средства.

етнонаука

Лечението с народни методи не изключва облекчаването на състоянието на пациента, особено след като посоката на изцелението се състои в използването на растения, които увеличават секрецията на солна киселина от лигавичните клетки с компенсация за дефицита на веществото поради увреждане на част от клетките. Но доверието само на народни методи за въздействие върху тумора е животозастрашаващо..

От билкови народни средства за борба с рака са известни тинктура на орехови прегради, брезова гъба, тинктура от аконит и картофени цветя.

Предотвратяване

Общите превантивни мерки за предотвратяване на рак на стомаха включват балансирана диета, изключване от диетата на солени, пушени и други храни, които са забранени за използване при всякакви заболявания. Отказът от лоши навици, спазването на правилата за здравословен начин на живот забавят появата на болестта.

Специални предпазни мерки за избягване на рак на стомаха - ежегоден физически преглед след 45-годишна възраст. Специално внимание трябва да се обърне на хората, които имат онкологични заболявания на храносмилателната система в родословното дърво.

Прогноза

Общите статистически данни за оцеляването на пациентите след хирургично отстраняване на злокачествен тумор на стомаха са безсмислени, тъй като оплакванията до онколозите се извършват по различно време. За пациентите, които търсят помощ в късен стадий на развитие на рак, степента на преживяемост не надвишава 20.

След операцията медицината използва техника на изчакване. Ако причините за рака са елиминирани и операцията е била успешна, тогава в рамките на 5 години пациентът е под медицинско и лабораторно наблюдение. След този период пациентът отпада от списъка с пациенти с рак, тъй като е победил рака.

Аденокарцином на стомаха

Аденокарциномът на стомаха е злокачествен процес в жлезистите епителни клетки, който образува неоплазма. Второто име е рак на стомаха на жлезата. Туморът се развива бавно, но бързо метастазира.

Обикновено засяга мъжете на средна възраст. По-рядко засяга жените. При деца се среща в 1 случай на 1 милион. В ранните етапи заболяването протича безсимптомно, първичната диагноза разкрива тумор на 3-4 етапа на развитие.

Код по ICD-10 за стомашно злокачествено новообразувание C16.

Изследването на патологичните процеси с помощта на изследвания на тъканни клетки се извършва чрез патологична анатомия.

Етиология на заболяването

Точната причина за образуването на аденокарцином е неизвестна. Общоприето е, че новообразуването възниква поради нарушение на храненето и кръвния поток на стомашните стени. Появата на злокачествен тумор се провокира от следните причини:

  • Наследственост. Ако близките роднини имат анамнеза за рак, рискът от аденокарцином се увеличава.
  • Пристрастяване към тютюнопушенето и алкохола. Никотинът и етиловият алкохол действат разрушително върху стените на органа, предотвратяват тяхното регенериране.
  • Лоши хранителни навици. Храната може да бъде опасна, като газирани напитки или леки закуски. Те съдържат химикали, които имат вредно въздействие върху стените на стомаха..
  • Неконтролирана диета и гладни стачки. Без попадане на витамини и хранителни вещества в храносмилателната система, техните функции са нарушени.
  • Склонност към преяждане. Големи порции разтягат органа и нарушават кръвоснабдяването.
  • Бактериологично увреждане на стените на стомаха, при което лигавицата е унищожена. Опасни бактерии Helicobacterpylori.
  • История на гастрит, язва и полипи.
  • Хирургия, като премахване на язва.
  • Живот в опасна екологична среда с повишена фонова радиация.
  • Работа, включваща човешки контакт с токсични химикали.
  • Полиплоидната форма реагира добре на лечението. Не засяга целостта на органа. Има ясни граници.
  • Папиларният аденокарцином възниква от епителните папили. Растежът е насочен към центъра на стомаха. Форма на пръста.
  • При язва туморът не излиза над повърхността на стомашната стена. Малък обем. Лигавица, покрита с язви.
  • С частична язва - активно метастазира в началните етапи. Прониква в кръвоносната система.
  • Муцинозният рак се състои от клетки, произвеждащи слуз.
  • Тубуларен тумор съдържа кубични и цилиндрични клетки.
  • Неоплазма с присъствие на крикоидни клетки расте във вътрешния слой на стомаха.
  • Дифузно-инфилтрация - перка. Туморът прониква във всички слоеве на стомаха, засяга съседните органи. Метастазите се разпространяват бързо. Лошо лечимо.

Степента на злокачественост на процеса:

  • Недиференциран тумор (G0). Висок процент атипични клетки, активна мутация на здрави.
  • Нискостепенен аденокарцином (G1). Степента на злокачественост е висока, характерни са метастази.
  • Умерено диференцирана патология (G2). Неоплазмата съдържа голям процент анормални клетки.
  • Лошо диференцираният тумор (G2) не съдържа жлезисти структури.
  • Силно диференциран тумор (G3). Здравите клетки преобладават над нетипичните. Тъмноклетъчен аденокарцином.

4 етапа на развитие на тумора при рак:

I етап - неоплазма до 2 см, не прониква в епитела.

II етап - мускулният слой на органа и лимфните възли са засегнати, туморът е до 5 cm.

III етап - фокусът надвишава 6 см, чрез органа той прераства в съседни тъкани. Започва процесът на метастазиране.

IV етап - атипичните клетки се развиват във всякакви органи и части на тялото. Прогнозата за живота е най-лошата, защото болестта не може да бъде лекувана.

Клинична картина

Болестта не се проявява в началния етап на развитие. Първият тревожен симптом е болката в корема след хранене. В зависимост от степента на процеса могат да се появят следните признаци на рак:

  • Киселини в стомаха;
  • Оригване;
  • Липса на апетит;
  • Слабост;
  • Гадене;
  • Повишена умора;
  • Повръщане;
  • Разстройство на изпражненията.

Тези симптоми са общи за заболявания на храносмилателния тракт. Те не могат да бъдат пренебрегнати. Необходимо е да се свържете с медицинско заведение възможно най-скоро, за да изключите онкологичен процес.

При аденокарцином в крайния стадий пациентът отбелязва специални симптоми:

  • С тумор, засягащ антралната област, пациентът изпитва чувство на раздуване на стомаха, когато яде малки порции храна.
  • В случай на нарушаване на целостта на стените на стомаха се получава постоянно микрокървене. Пациентът развива желязодефицитна анемия и изпражненията почерняват.
  • При увреждане на сърдечния отдел болката се появява при преглъщане, храната преминава лошо, пациентът трябва да пие вода с храна. Докато отделът стиска, човекът губи способността да поглъща течна храна.
  • Появява се отвращение към месните продукти.

Всеки признак на горното показва пренебрегване на рака..

Диагностични тестове

За да открие злокачествено новообразувание на стомаха, лекарят предписва редица лабораторни и инструментални изследвания:

  • Най-информативната картина на заболяването дава езофагогастродуоденоскопията. Гърлото на пациента е вцепенено и в хранопровода се вкарва тръба с камера в края. Специалист изследва органа отвътре, ако се открие тумор, EGDS ви позволява да вземете парче тъкан за изследване.
  • Ултразвуковата диагностика определя наличието и видовете тумори във всички органи на стомашно-чревния тракт и лимфните възли.
  • За да се определи площта на лезията и размерът на неоплазмата, се прави рентгенова снимка на стомаха с контраст.
  • Компютърната томография и ядрено-магнитен резонанс откриват тъканни промени във всички части на тялото.
  • Биохимичен кръвен тест оценява работата на вътрешните органи.
  • В общия клиничен анализ на кръвта показателите на ESR са важни. Увеличението им говори за патологичен процес. С намаляване на нивата на хемоглобина е възможно вътрешно кървене.
  • За да се потвърди естеството на новообразуването, се извършва хистология на биопсия.
  • Ако новообразувание с метастази, проверете цервикалните лимфни възли, гениталиите, проведете ангиография на кръвоносни съдове и ЯМР на мозъка.

Терапевтична тактика

Човек, който открие болка и дискомфорт в епигастриалната област, трябва да посети гастроентеролог. Лечението и резултатът зависят от степента на рака, злокачествеността и площта на лезията.

Оперативна интервенция се извършва в началните етапи на заболяването. Ако присъстват полипи, новообразувания и точки на растеж се отстраняват. При тумор с крикоидни клетки се резецира целият стомах. Ако туморът е нискостепенен, се препоръчва отстраняване на стомаха и околните тъкани на други органи, като червата. Тази силно инвазивна процедура ви позволява да оцените състоянието на стомашно-чревния тракт, да откриете метастази в лимфните възли и да ги премахнете. Операцията е насочена към максимално отстраняване на засегнатата тъкан.

Хирургичната интервенция е неподходяща за извършване в крайния стадий на аденокарцином. Метастазите се простират извън стомаха и засягат значително жизненоважни органи, които не могат да бъдат отстранени. Операцията е забранена при лошо съсирване на кръвта, сърдечни заболявания и бъбречни заболявания. Пациентът може да претърпи разширение на хранопровода и да предпише курс на лъчева терапия заедно с приемането на болкоуспокояващи. Действията на лекарите са насочени към облекчаване на симптомите и подобряване качеството на живот на пациента.

Премахването на стомаха или част от него се извършва с мащабно увреждане на органите. Това намалява риска от рецидив. Без орган хората живеят нормално. Необходима е специална диета за цял живот. Трансплантация на донорски органи не се извършва, тъй като рискът от неговото отхвърляне е висок.

Лъчевата терапия се извършва при всякакви обстоятелства и стадии на рак. Лъчите са в състояние да намалят обема на тумора, да убият анормални клетки и да облекчат болката.

Химиотерапията се извършва в пред- и следоперативния период. Има благоприятен ефект върху намаляването на метастазите, предотвратява прогресирането и разпространението на раковите клетки в тялото. Обикновено едно или повече лекарства се използват за интравенозно приложение. Лечението е циклично, тъй като непрекъснатата терапия влияе отрицателно върху състоянието на пациента.

Традиционната медицина е безсилна в борбата с онкологичните процеси. Като отлага традиционното лечение, човек позволява на рака да нахлуе във всички тъкани и системи, да деформира органите и да наруши техните функции..

След успешна операция пациентът спазва диета. От диетата се изключват пушени храни, консерви, пържени храни с високо съдържание на мазнини, прекалено горещи храни, алкохол и кафе. Позволено е да се яде варена или печена риба или постно месо, зеленчуци и плодове, които не предизвикват ферментация и са преминали термична обработка. Преяждането е противопоказано. Пациентът трябва да се храни частично, като спазва интервалите между храненията..

Препоръчва се психологическо консултиране в подкрепа на емоционалното състояние на пациента и предотвратяване на депресия. Пациентът трябва да разбере, че стомахът не е жизненоважен орган и без него той ще живее нормален дълъг живот..

След операцията са възможни усложнения. Например:

  • Нагнояването на белези провокира некроза на тъканите и отравяне на кръвта.
  • Кървене.

Аденокарциномът по време на бременност е утежняващ. Ако патологията се открие в ранните етапи на формиране на плода, жената силно се препоръчва да направи аборт. Тактиката на лечение е същата като при небременната пациентка. Ако туморът е диагностициран в края на бременността, на жената се предписва индуциран труд или медикаментозно лечение преди раждането на бебето.

Профилактиката на аденокарцинома е същата като при други заболявания на стомашно-чревния тракт:

  • Човек трябва да преразгледа начина си на живот: да започне да се храни правилно и да даде предпочитание на естествената храна, да спре да пие алкохолни напитки и да пуши.
  • Подобряването на физическото здраве има положителен ефект върху човешкия имунитет. Втвърдяването и физическата активност поддържат всички системи на тялото в добра форма.
  • Опитайте се да не се изнервяте. Стресовите ситуации причиняват смущения в органите на стомашно-чревния тракт.

Редовните медицински прегледи са ключът към здравословното бъдеще. Само установяването на патологии в ранните етапи и навременното започване на лечението може да удължи живота на човека.

Какво е слабо диференциран и силно диференциран стомашен аденокарцином?

Аденокарциномът на стомаха или както това заболяване се нарича още рак на жлезата, е тумор със злокачествен характер, който се образува от клетките на стомашната лигавица.

Тази форма на рак на стомаха е най-често срещаната - 4-то място в света сред всички онкологични заболявания и 1-во място сред стомашните злокачествени патологии в Руската федерация, Украйна, Япония и скандинавските страни.

Според статистиката рискът от срещане на стомашен аденокарцином е значително по-висок при пациенти на възраст над 45 години в третия или четвъртия етап от развитието на рака..

Мъжете са склонни към аденосарком 3 пъти по-често от жените, докато това заболяване рядко се диагностицира при деца.

  1. Причини за развитие
  2. Как се класифицира стомашният аденокарцином??
  3. Симптоми на аденокарцином
  4. Етапи на развитие на рак на жлезата
  5. Диагностика на заболяването
  6. Лечение на стомашен аденокарцином
  7. Какви усложнения причинява?
  8. Колко хора живеят с аденокарцином на стомаха?
  9. Предотвратяване
  10. Свързано видео: Рак на стомаха

Причини за развитие

Какво причинява рак на стомаха? Към днешна дата не е установена еднозначната етиология на появата на рак на жлезата в онкологията, но фактът, че този патологичен процес се развива в резултат на влиянието на различни фактори, причиняващи трайно нарушаване на кръвообращението в стените на стомаха и инхибиране на секреторните му функции, се признава за напълно точен. Какво допринася за развитието на това заболяване?

Водещи клиники в Израел

Някои от най-известните медицински причини, поради които може да се появи аденокарцином на стомаха, включват:

  • никотинова и алкохолна зависимост. Тютюневият катран и алкохолът имат токсичен ефект върху стените на стомашната лигавица;
  • небалансирана диета. Прекомерната консумация на пържени, мазни и богати на натрий храни умножава риска от развитие на това заболяване. Това се дължи на съдържанието на нитрити в такава храна, които при смесване със солна киселина в стомаха се превръщат в ензими, които трансформират здравите клетки в злокачествени;
  • прекомерна употреба на диета с ниско съдържание на фибри, витамини и минерали;
  • наличието на бактерия хеликобактер (Helicobacter pylori), която провокира появата на инфилтративен гастрит, придружен от нарушение на стомашната лигавица. Ако инфекцията продължи много години, тогава вероятността от развитие на туморен процес е много висока;
  • наследствен фактор;
  • живеещи в неблагоприятни екологични зони;
  • работа с опасни вещества.

Онколозите смятат, че аденокарциномът на стомаха никога не се среща в здрави клетки и задължително се предшества от:

  • хроничен гастрит от атрофичен (изтъняване на стомашната лигавица) и хиперпластичен (кистозни образувания) тип;
  • язва на стомаха;
  • полипозни образувания (концентрирано натрупване на клетки на вътрешната повърхност на стомаха);
  • оперативни манипулации на органа;
  • дефицитна анемия (злокачествено нарушение на производството на кръв поради липса на витамин В12).

Как се класифицира стомашният аденокарцином??

Според класификацията на рак на стомаха според Bormann има 5 основни типа и 4 подвида на аденокарцинома.

И така, петте вида са:

  • полипозна - добре дефинирана формация, изпъкнала в лумена на стомаха;
  • дифузен;
  • инфилтративен рак с разширени граници;
  • некласифицирана група от образувания;
  • псевдо-язвен.

Следните се разграничават като подвидове:

  • папиларен аденокарцином (от 1 до 10 процента от всички видове аденокарциноми) - тумор, който се образува от епителни клетки и расте в стомаха. Прилича на пръст.
  • тубулен рак - формация, състояща се от кистозни и разклонени елементи;
  • лигавичен (муцинозен) аденокарцином - тумор, който отделя слуз-подобна течност, открита по време на гастроскопия;
  • рак с крикоидни клетки - новообразувание, което расте в целия вътрешен слой на стомаха.

Въз основа на диференциацията на структурата на аденокарцинома, тя може да бъде:

  • слабо диференциран (силно диференциран) - е най-агресивната и злокачествена форма на рак, която напълно нарушава функциите на здравите клетки. Характеризира се с висока вероятност за бързо метастазиране в дебелината на тъканите на органите. Има най-неблагоприятната прогноза за живота;
  • силно диференцирани - туморните клетки са много подобни на здравите клетки и имат бавно и асимптоматично развитие. Има вероятност за благоприятен резултат от развитието, особено при ранна диагностика.
  • слабо диференциран - формацията не съдържа жлезисти тъкани;
  • умерено диференциран (G2) - туморът има повече анормални клетки от силно диференцирания тип;
  • недиференциран или аденогенен рак (G3) - неоплазия с изразен процес на злокачествено заболяване и с най-неблагоприятен резултат от развитието.

Симптоми на аденокарцином

Отговаряйки на въпроса защо този вид рак е толкова труден за лечение, трябва да се посочи, че като се има предвид покълването на такъв тип аденом като рак на жлезата в пилорната стомашна област, симптомите на заболяването практически не се наблюдават в ранните стадии на развитие. Според статистиката 40 процента от пациентите се обръщат към специалист, дори когато болестта е „дълбоко вкоренена“. Растежът на тумора е много бавен и понякога отнема около 17-20 години. Ранното начало на метастази е характерно за този вид тумор (в 82 процента от случаите).

Най-ранният и понякога не винаги ясно диагностициран симптом на стомашен аденокарцином е периодично и бързо преминаващо стомашно разстройство, придружено от гадене, оригване, лош апетит, лека болка в епигастралната област и образуване на газове в червата. Постоянното нежелание да се ядат храни, съдържащи протеини - риба и месо, също е често срещан симптом..

С развитието на заболяването и преминаването му към следващия етап се появяват симптоми като:

  • болка, която не е свързана с хранене и излъчва в гърдите, лопатката или гърба;
  • нарушения в процеса на движение на червата - чести запек или, напротив, разхлабени изпражнения;
  • пълен отказ от ядене;
  • отслабване;
  • забавен стол с кървене, което се появява в стомашно-чревния тракт в резултат на разграждане на тумора;
  • повръщане на храна или кръв;
  • слабост, умора и лоша работа;
  • анемия и бледност на кожата и лигавиците;
  • повишаване на телесната температура над 37 градуса;
  • раздразнителност и депресия.

Внимание! Образуването и развитието на аденокарцином на стомаха нямат признаци до последния етап. Това е най-опасният ход на заболяването, тъй като в този случай хирургичното отстраняване на тумора е невъзможно, предвид разпространението на клетките му в повечето от най-близките органи. За да се избегне подобно развитие на ситуацията, е необходимо при първите признаци да се свържете с гастроентеролог.

Етапи на развитие на рак на жлезата

Развитието на аденокарцином на стомаха протича в следната последователност:

Първият етап - туморът е локализиран в стомашната лигавица, с малки размери, не интоксикира тялото и не причинява външни симптоми, с изключение на леко влошаване на апетита;

Вторият етап - образуването прераства в мускулна тъкан и отчасти в лимфната система. Симптомите са леки, има нарушение на храносмилателния процес, увеличени лимфни възли, мускулни болки, лош апетит.

Етап 3 - неоплазия расте по целия вътрешен слой на стомаха, с едновременно проникване в коремната кухина, черния дроб, 12-те дванадесетопръстника и панкреаса. Метастази на атипични клетки се откриват в отдалечени лимфни възли;

Етап 4 - злокачествената формация започва да метастазира. В допълнение към разпространението на клетки в органите, посочени на третия етап, могат да се наблюдават и метастази в пъпа и белодробните тъкани, което причинява силна кашлица с храчки, съдържащи кръвни ивици.

Диагностика на заболяването

За диагностициране на този вид злокачествена неоплазия са показани следните видове изследвания:

  • методът на езофагогастродуоденоскопия, който ви позволява да идентифицирате пълна картина на всички съществуващи промени в областта на стомаха и да премахнете туморната тъкан за хистология;
  • рентгенография на стомаха с използване на контрастно вещество, с помощта на което се определя локализацията на образуването и степента на патологичните процеси в перисталтиката и нервните окончания;
  • ултразвуково изследване (ултразвук) на коремната кухина за откриване на наличието на метастази в други органи и лимфната система;
  • компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI), които извършват сканиране на слой по слой на тялото с цел откриване на фокуса на тумора и неговите вторични образувания;
  • биохимичен кръвен тест, раков ембрионален антиген (CEA) и раков антиген (CA), предписан за определяне степента на възпалителния процес и наличието на туморни маркери;
  • изследвания на кръв и изпражнения за наличие на бактерии Helicobacter;
  • биопсия, при която се взема парче тъкан за цитологично изследване.

Лечение на стомашен аденокарцином

Изборът на метод за лечение на ракови заболявания, включително аденокарцином на стомаха, идва предимно от етапа на развитие на рака, неговото местоположение и структура. В ранните етапи на туморния процес почти винаги се предписва операция, като се използват следните методи:

  • субтотална резекция, при която се изрязват част от стомашния орган и тъканите на съседни органи, засегнати от тумора;
  • метод за гастректомия, когато се резецира целият стомах, част от хранопровода, тънките черва и близките лимфни възли;

В същото време, в навечерието на и след операцията, пациентът преминава курс на лъчева и химическа терапия, чиято цел е да намали размера на образуването и да предотврати повторното му повторение след операцията. Химиотерапевтичните лекарства включват цитостатиците, открити в Docetaxel, Oxaliplatin, Cisplatin, Epirubicin и Irinotecan..

Искате да знаете цената на лечението на рак в чужбина?

* След като получи данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Ако болестта се открие в много късните етапи от нейното развитие, тогава хирургическата операция е не само неефективна, но и опасна. Според статистиката степента на смъртност при пациенти с рак с хирургични операции в напреднал стадий на стомашен аденокарцином е 12 процента.

Изхождайки от това, лекарите в такива случаи предписват други методи на лечение, сред които са:

  • унищожаване на злокачествен тумор с ендолуминален лазер;
  • елиминиране на раковите клетки чрез ендолуминално стентиране, което разширява лумена на стомаха и позволява на пациента да поглъща храна самостоятелно;
  • прием на анаболни лекарства и лекарства, които подобряват функцията на стомаха.

Важно: Невъзможно е да се излекува аденокарцином на стомаха с помощта на методи на традиционната медицина, използването му е възможно само като поддържаща терапия и само по препоръка на лекар.

Какви усложнения причинява?

Стомашен тумор може да доведе до следните сложни процеси:

  • перфорация на стомашния орган. Това се случва, когато туморът, нарастващ в целия стомах, счупи стените му, в резултат на което съдържанието се влива в перитонеалната област, провокирайки началото на перитонит;
  • кървене в стомаха. Нарастването на тумора в стомашната тъкан уврежда кръвоносните съдове, причинявайки кървене;
  • припокриване на пилора на стомаха, следствие от нарастването на образованието и стесняването на лумена, причиняващо запушване на храната от стомаха в чревния тракт;
  • появата на асцит, когато туморът започва да изстисква съдовете и да запълва коремната кухина с течност;
  • развитието на анемия, в резултат на намаляване на нивата на хемоглобина.

Колко хора живеят с аденокарцином на стомаха?

Продължителността на живота на пациент с тази форма на рак зависи от много фактори, най-важният от които е стадият на рака на стомаха. Въз основа на практиката, 20 процента от пациентите живеят около 5 години, поради късната диагноза на тумора. Като цяло лекарите цитират следните данни: на първия етап степента на оцеляване е 80 процента, на втория етап - 50 процента, на третия етап - от 15 до 38 процента; четвъртият етап - не повече от 5 процента. Ако стомашният карцином бъде открит на последния етап, продължителността на живота е не повече от една година.

Предотвратяване

За да се сведе до минимум рискът от рак на стомаха, е необходимо да се следват доста прости правила, включително отказване от тютюнопушене и пиене на алкохолни напитки, осигуряване на тялото на здравословна и балансирана диета, особено при първите признаци на аденокарцином. Също така, постоянно наблюдение на здравословното състояние, особено при наличие на хронични заболявания, свързани със стомашно-чревния тракт.