Продължителност на живота за рак на гърдата степен 3

Миома

Здравейте скъпи читатели. Днес темата ни е тъжна и депресираща - рак на гърдата степен 3, продължителност на живота с това заболяване и перспективи. Пр. Н. Е. Или рак на жлезистите тъкани на гърдата, най-изследваната, ужасна и често срещана патология на бюста от своя клас. Уместността на темата е без съмнение. Ако имате гърди, трябва да знаете как да ги запазите и кога е трудно да го направите..

III етап на рак на гърдата

Ракът на жлезистите тъкани на гърдата е тумор, злокачествен, доста агресивен, водещ до смърт на пациента. Известни са около 30 форми на рак на гърдата (рак на гърдата). Нодалните форми на заболяването са широко разпространени, уни- и мултицентрични ракови заболявания и дифузни форми, включително рак, подобен на мастит. Инфилтриращият дуктален карцином (инфилтриращ карцином) се счита за „популярен“. Редките форми на патология включват:

  • Болест на Paget;
  • Рак на гърдата при мъжете;
  • актиничен;
  • инвазивен папиларен вариант на заболяването.

В по-късните стадии на описаното заболяване е характерно метастазиране. Раковите клетки с лимфен поток проникват в регионалните лимфни възли, разпространяват се с кръв дори до отдалечени органи. Лечението е оперативно с подкрепата на химиотерапия или лъчетерапия. Насочена терапия и хормони също се използват (за хормонозависими форми на заболяването).

Третият стадий на заболяването има две категории "а" и "б". В категория "а" - новообразуването достига диаметър 5 см и го надраства. При изследване се изразяват кожни признаци на рак:

  • "Портокалова кора;
  • симптоми на Koenig, Pribram, Payr и сайт;
  • подуване на тъканите;
  • прибиране на зърното;
  • кървави отделяния от зърното;
  • евентуално проява на симптом на заплитане (кожата е изтеглена над образуванието);
  • язва (понякога).

Липсват метастази в регионалните лимфни възли. Ракът на гърдата-III категория "b" се характеризира с метастази в аксиларната област с увреждане на лимфните възли. Понякога изолирани огнища се откриват в надключичните или субклавиалните възли.

Някои източници също разпределят етап III "в", когато рискът от метастази във вътрешните органи е увеличен: черен дроб и бели дробове.

Лечение и перспективи

Онкологията включва задължително отстраняване на тумора или гърдата като цяло (по решение на лекаря). Изискват се и консервативни мерки. Когато диагностицират рак на гърдата, пациентите се насърчават да спазват диета за цял живот.

Хранене, препоръчано от диетичния план:

  • със задължително изключване на продукти, съдържащи захар;
  • химически щадящ, с отказ или намаляване на диетата на кисели краставички и маринати, пушени меса, пържени ястия до златисто кафяво;
  • малки порции и фракционни до 5-6 пъти на ден;
  • със сериозно ограничаване на приема на мазнини в храносмилателната система (максимум 35%), по-добре е да откажете изцяло червеното месо;
  • зеленчуци и зърнени храни в диетата са добре дошли.

Освен това за удължаване на живота се препоръчва да се откажат от лошите навици и да се върне тялото към нормалното в случай на затлъстяване.

Продължителността на живота при злокачествено новообразувание е относително понятие. Медицината оперира с 3, 5, 10-годишни периоди на оцеляване при пациенти с рак на гърдата.

Десетгодишната преживяемост директно зависи от категорията на процеса при рак на стадий III:

  • при категория "а" 65-75% от лекуваните пациенти оцеляват;
  • с категория "b" - процентът е намален до 10-40%;
  • с категория "в" - остава на по-ниското ниво от 10-15%.

Прогнозата на този етап от заболяването е много по-лоша, отколкото при двете предишни. Когато се достигне третият етап, метастазирането започва много бързо. А ракът под формата на микрофокуси дори улавя храносмилателните органи и сърцето. Когато туморът премине на този етап, метастазирането се диагностицира след 8 месеца. В началните етапи ракът на гърдата се лекува отлично, прогнозата е относително благоприятна. На етап III това вече не може да се каже, продължителността на живота се намалява дори след продуктивно лечение.

Въпреки това е необходимо да се лекувате, необходимо е да се подлагате на редовни прегледи при онколог. Не забравяйте, че туморът се рецидивира и метастазира обикновено през първите 3-5 години след операцията, след това рискът намалява.

По този въпрос се сбогуваме с вас, не падайте духом, не забравяйте, че проблемът трябва да бъде решен, колкото и труден да е той. Посетете отново нашия сайт и поканете приятели чрез социалните мрежи.

Продължителност на живота за рак на гърдата степен 2

Прогноза за оцеляване при рак на гърдата в стадий 1

Особености на протичането на рак на гърдата при жените

Туморен маркер за рак на гърдата: това е някакъв специален тест?

Лимфостаза на ръката след отстраняване на гърдата?

Каква е степента на тумора и как влияе на тактиката на лечение на рак на гърдата?

Хистологичният доклад съдържа подробна информация за тумора. Един от важните параметри на тумора, който може да се намери във вашия хистологичен доклад, е степента на неговата злокачественост. По принцип това е описание на това как раковите клетки изглеждат под микроскоп. Хистологичната степен (степен, G) на рак на гърдата определя агресивността на тумора, неговия потенциал за прогресия и метастази. Този критерий понякога играе ключова роля за определяне на оптималния вариант на лечение..

В момента модификацията от Нотингам на системата Scarfe-Bloom-Richardson се използва за определяне на хистологичната степен на рак на гърдата. Системата за градиент Нотингам се препоръчва от различни професионални организации на международно ниво (СЗО, AJCC, ЕС).

Защо е необходимо хистологично класиране на рака на гърдата??

Направена е биопсия и вашата диагноза е потвърдена - карцином на гърдата. И сега сте любопитни да разберете кое лечение е най-добро за вас и каква е прогнозата.

На първо място, за да разберете, е необходимо да определите стадия на онкологичното заболяване. Много хора погрешно смятат, че степента и стадият на рака на гърдата са едни и същи..

Стадият на рака (карцином) показва размера на първичния тумор и неговото разпространение (нивото на увреждане на регионалните лимфни възли, наличието или отсъствието на отдалечени метастази). Освен това се вземат предвид и други критерии. Етапът определя колко сериозен е вашият рак и кое лечение е най-добро за вас.

Степента на карцином е един от критериите, използвани при постановка на рак на гърдата. Този индикатор оценява характеристиките на раковите клетки, с негова помощ е възможно да се предскаже по-нататъшното поведение на онкологично заболяване..

Степента на злокачественост е само един от параметрите, които се използват за определяне на стадия на тумор на гърдата. Други са размерът и местоположението на тумора, инвазията на съдове и нерви, броят на засегнатите лимфни възли и степента на отдалечени метастази..

Свързана статия: Рак на гърдата: Най-често срещаният рак сред жените

Как се определя степента на рака на гърдата??

Nottingham Gradient System е актуализация на предишната система Scarfe-Bloom Richardson. Последният е приет за първи път през 1957г. Системата за градиент Нотингам се основава на полуколичествена оценка на морфологичните характеристики на тумора. С негова помощ можете да определите колко агресивна ще бъде злокачествената неоплазма..

Нискостепенните тумори, при които злокачествените клетки практически не се различават от нормалните, са склонни да растат бавно. На свой ред висококачествените тумори растат бързо и метастазират рано. Клетките им са много различни от нормалните.

Класирането на рака на гърдата (определяне на степента на злокачественост) включва оценка на 3 компонента, всеки от които се оценява от 1 до 3 точки: диференциация на жлезите (съотношението на тубуларни / ацинарни / жлезисти структури), ядрена атипия / полиморфизъм и броя на митозите.

Образуване на тръбни, ацинарни, жлезисти структури

Този компонент се оценява от съотношението на нормална и променена гръдна тъкан. Това е така наречената диференциация на жлезите, която се гарантира, както следва:

1 мисъл на тема „Какво е туморна степен и как това се отразява на тактиката за лечение на рак на гърдата? "

  1. klimaleck Автор на публикацията 18.01.2020 в 16:21

Степента на туморна злокачественост е важен прогностичен фактор. В процеса на изучаване на морфологичните характеристики на рака на гърдата изследователите стигнаха до заключението, че при тумор от I или II степен на злокачественост, локален рецидив и разпространение на туморния процес се развиват при 20-30% от пациентите през първите 5 години, в сравнение с 50% от пациентите с III степен на туморно злокачествено заболяване.

Степен на рак на гърдата: оценка и прогноза

Агресивният потенциал на тумора. Степента на злокачественост на рака на гърдата определя тактиката на следоперативната терапия и прогнозата за възстановяване: при силно диференцирани новообразувания може да се надяваме на благоприятен резултат от лечението дори при напреднали форми на онкологията.

Хистологичната структура определя прогнозата

Степен на рак на гърдата

Само въз основа на хистологично заключение. Степента на рак на гърдата се изчислява чрез морфологично изследване на биопсичния материал. Оценяват се следните признаци:

  • Приликата на туморната тъкан с оригиналната структура на млечната жлеза;
  • Секреторна активност на тъканите;
  • Нетипични промени в клетъчните структури;
  • Промени в клетъчните ядра с определяне на митотична активност.

Същността на оценката на хистотипа на тъканите е проста - колкото по-близо са туморните клетки до нормалните жлезисти структури, толкова по-добре за лечение. Колкото по-малко са промените във външната форма и вътрешната структура на раковите клетки, толкова по-благоприятна е прогнозата. Колкото по-ниска е секреторната и митотичната активност, толкова повече са шансовете за възстановяване..

Разграничават се следните степени на злокачественост на рака на гърдата:

  • Висок клас - G1;
  • Среден - G2;
  • Ниско - G3;
  • Недиференциран - G4;
  • Не може да се определи хистоструктура - Gx.

Колкото по-ниска е диференциацията, толкова по-лош е резултатът от терапията. Неблагоприятните опции включват G3 - G4.

Как се оценява агресивността?

В онкологичната практика скалата на Bloom се използва за определяне на степента на злокачественост на рака на гърдата, в която са подчертани 3 признака:

  • Наличието и броят на жлезистите клетки, подобни на нормалната тъкан на гърдата (тъканна диференциация);
  • Атипия на клетки и ядра (полиморфизъм);
  • Митотична активност (тенденция на тумора да расте бързо).

Всеки от признаците се оценява от 1 до 3 точки, чийто сбор определя диагнозата:

  • G1 - 3-5 точки;
  • G2 - 6-7 точки;
  • G3-G4 - 8-9 точки.

Хистологът ще изчисли търпеливо и внимателно всички тъканни промени в биопсичния материал на тумора. И ще добави стойност G към следоперативната диагноза, с която можете да изберете оптималните тактики на лечение и да дадете прогноза за живота.

Степен на рак на гърдата: прогноза

Онкологичната практика отдавна е доказала, че при G1 вероятността за бързо разпространение на раковите клетки в лимфните възли и отдалечените органи е значително по-ниска, отколкото при G3 (1,5-2 пъти). Статистическите прогнози показват следните опции:

  • При G1 5-годишната преживяемост е 75%;
  • G2 - 53 %%
  • G3 - 31%.

Важно е да се разбере, че степента на злокачественост е един от многото фактори, които влияят върху прогнозата на живота. Заедно с диференциацията на тъканите е необходимо да се вземат предвид хистотипът на тумора и етапът според TNM системата, наличието на засегнати лимфни възли и отдалечени метастази, първоначалното състояние на женското тяло и противотуморния имунитет, бързината на растежа на карцинома и наличието на симптоми на обща интоксикация..

Причини за развитие на рак на гърдата 3 степен

Ракът на гърдата е злокачествено новообразувание на жлезиста тъкан. След рак на белия дроб, това е най-често срещаният рак. Смъртността също е висока. Повече жени са податливи на рак на гърдата, но заболяването се среща и при мъжете.

Причините, които водят до развитието на рак на гърдата, са многобройни. Не малко значение се отдава с право на наследствеността и генетичните мутации на клетките. Рискът от развитие на рак на гърдата се увеличава значително при наличието на това заболяване при близки роднини.

Факторите на околната среда влияят в по-малка степен - въпреки че те не отричат ​​ролята си, все още не са намерени убедителни данни за провокация на рак.

Всички съвременни проучвания потвърждават, че нарушената репродуктивна функция и отказът от кърмене са важни фактори. Дългосрочната хормонална контрацепция, нежеланието на жените да имат потомство и кърменето са едни от най-честите рискови фактори. Като се грижат за формата и формата на гърдите си, жените не вземат предвид рисковете от рак.

От гинекологична анамнеза, по-ранното начало на менструацията, късната менопауза и злокачествените образувания на женските полови органи също са провокатори на рак..

Чести причини за рак на всяко място:

  • Пушене;
  • Алкохол;
  • Затлъстяване;
  • Съпътстваща патология и др..

Те също не отхвърлят вирусната теория за етиологията на рака на гърдата, но в момента текат изследвания.

Лечението на рак трябва да се извършва само от висококвалифицирани специалисти в подходящата среда. Болница Юсупов е един от най-добрите центрове за лечение на рак в Москва. Диагнозата рак пряко зависи от квалификацията на лекаря и диагностичното оборудване. В болницата Юсупов работят лекари, които си знаят добре работата и не спират да се подобряват. Хардуерът е модерен и нов. Медицинският персонал на високо ниво предоставя всички видове медицински услуги и помага за преодоляване на болестта. Лекарите правят всичко възможно, за да подобрят качеството на живот и продължителността на живота при рак на гърдата степен 3.

Симптоми на рак на гърдата степен 3

Ракът на гърдата в етап 3 се характеризира с наличието на метастази в регионалните лимфни възли. Ракът на гърдата в етап 3 вече има специфична клинична картина и се нуждае от по-сложно лечение. Причината за това е, че на този етап вече има метастази в други органи, но микроскопичният размер не позволява да бъдат диагностицирани. В допълнение към изследване, преглед, общи анализи и инструментални методи, окончателната диагноза се поставя въз основа на хистологично изследване на биопсия. Клетките на неоплазмата се изследват не само за определяне на вида, но и за чувствителност към хормони и химиотерапия. Прогнозата зависи и от резултатите от това проучване. За съжаление, ракът на гърдата степен 3 е заболяване с висок риск от рецидив, така че лечението е насочено не само към елиминиране на тумора, но и към предотвратяване на рецидив.

Много често симптомите на рак на гърдата от първа и втора степен не карат пациента да посещава лекар. Тези, които живеят с рак на гърдата степен 3, имат симптоми, характерни за всички видове рак и специфични.

  • Обща слабост;
  • Умора;
  • Лош апетит или никакъв апетит;
  • Загуба на тегло до анорексия;
  • Намалена работоспособност и др..

Специфични симптоми на рак на гърдата степен 3:

  • Безболезнено новообразувание на гърдата с плътна консистенция;
  • Промяна във формата на гърдата;
  • Кожата на гърдата е набръчкана;
  • Дискомфорт, по-рядко - болка в млечната жлеза;
  • Промени в зърната: язви, пукнатини, ретракция, подуване, уплътняване;
  • Изпускане от зърното, което не е свързано с цикъла;
  • Увеличение на регионалните лимфни възли и др..

Ракът на етап III е разделен на подкатегории. Ракът на гърдата на етап 3а се характеризира с размера на неоплазмата повече от пет чувства и наличието на анормални клетки в лимфните възли. Етап 3в - неоплазма с всякакъв размер, която е израснала в кожата, гръдната стена и лимфните възли.

Лечение на рак на гърдата степен 3

Дали ракът на гърдата в стадий 3а е лечим зависи от хистологичната структура, степента на диференциация на клетките, правилността на лечението, съпътстващата патология и др..

Ракът на гърдата в етап 3 е лечим с комбинация от лечения. За лечение на рак се използват:

  • Хирургични методи;
  • Химиотерапия;
  • Лъчетерапия;
  • Хормонална терапия;
  • Хирургическа интервенция с апарата "Da Vinci";
  • Интервенция с помощта на гама и кибер ножове и др..

Комбинацията от методи също е насочена към предотвратяване на рецидив..

Лечението е доста трудно за пациентите и е много важно да се подкрепи пациента. Роднините също трябва да бъдат търпеливи и състрадателни. За облекчаване на определени симптоми се използват симптоматични лекарства.

Рак на гърдата 3 степен: прогноза

Продължителността на живота при рак на гърдата в стадий 3 зависи от много фактори.

При адекватно лечение, десетгодишната продължителност на живота при 3 степени на рак на гърдата, според статистиката, е около четиридесет процента.

Благоприятни прогностични признаци са бавен растеж, висока клетъчна диференциация и др..

Отношението на пациента и неговите роднини също е важно..

Ако се излекувате, поради високия риск от рецидив е необходимо внимателно да наблюдавате здравето си, да извършвате вторична профилактика и редовно да се подлагате на преглед. Ако имате някакви оплаквания, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Болницата Юсупов предоставя висококвалифицирана медицинска помощ денонощно и с високо качество. Специалистите на болница „Юсупов“ имат богат опит в работата с пациенти с рак и разработват индивидуален подход и план за лечение за всеки пациент..

Рак на гърдата 3 степен: признаци, форми и лечение

Най-често срещаният рак при жените е ракът на гърдата. Когато заболяването се открие в ранните стадии, степента на оцеляване и продължителността на живота на пациентите се увеличават значително. Но статистиката показва, че най-често ракът на гърдата може да бъде открит дори когато е влязъл в агресивни степени 3 и 4. Ето защо се препоръчва редовно да се подлагат на профилактични прегледи и прегледи с помощта на мамография..

Какво представлява рак на гърдата в етап 3, продължителност на живота

Карциномът е синоним на рак на гърдата. Ракът на гърдата степен 3 се счита за нелечима болест, при която животът на пациента може да бъде удължен с максимум 10 години. Продължителността на живота зависи от формата и етапа на онкологичните процеси.

Третата степен е развита, е прогресивна. С него атипичните клетки инфилтрират съседни тъкани, които излизат извън засегнатия орган. Разпространението е насочено най-вече към лимфните възли на подмишниците и гърдите..

Според статистиката честотата на заболеваемост е значително "остаряла" - най-често откриват заболяването при жени на 60-70 години. Петгодишната преживяемост (т.е. шансът ракът на гърдата да не се върне през следващите 5 години) е приблизително 55-80% от общия брой пациенти при условие на нормално медикаментозно лечение. Този показател зависи от редица фактори:

  • стадия на заболяването по време на контакт с клиниката;
  • структури на неоплазмата според хистологията (някои от тях са по-агресивни, а с някои можете да живеете дълги години, дори без да знаете за болестта);
  • нивото на хормоналните рецептори в туморните клетки (което влияе върху чувствителността по отношение на някои видове лечение);
  • наличието на съпътстващи заболявания;
  • общо състояние и др..

На етап 3 от рак на гърдата атипичните клетки инфилтрират съседни тъкани, които излизат извън засегнатия орган.

В различни ситуации се записват различни степени на тежест на това заболяване. Третата степен е разделена на няколко вида:

  1. 3А. Туморът е не повече от 5 см, вторични огнища - не повече от 6 см. Засегнати от рак 1–3 лимфни възли.
  2. 3В. Туморът се е разпространил в лимфните възли с гръдните мускули. Размерът на неоплазмата е не повече от 8 см. Този етап води до развитието на агресивен рак, който завършва достатъчно бързо със смърт.
  3. 3С. Новообразуването заема повече от 8 см. Засегнати са 10 лимфни възли. Лезиите са разположени на ключицата и шията. Cure има ниски шансове, дори и със съвременни техники и лекарства.

Всички тези степени се различават по нивото на злокачественост. Болестта се класифицира в редица форми, които се различават по своите прояви, признаци и разпространение..

Видео: Три признака на рак на гърдата

Класификация на карцином на гърдата от степен 3: инвазивен и неинвазивен

Има две категории (условно) на рак на гърдата: инвазивен и неинвазивен.

Инвазивната (инфилтративна) се различава по това, че туморните клетки, поради мутация, растат извън органа, в който са израснали. Този вид тумор прогресира достатъчно бързо, прониква в мастните тъкани, връзките и се пренася с потока на лимфата и кръвта.

Неинвазивният рак на гърдата расте само в тъканите на органа, без да го напуска. Той напредва бавно, метастази много по-късно от агресивния си аналог.

Въз основа на това се класифицират редица форми на инвазивен рак на гърдата:

  • инвазивният дуктален карцином е най-честата форма на рак. В допълнение към уплътненията в тъканите, има болки в лезията, промени във формата, контура, размера на гърдата, има отделяне от зърното;
  • инвазивен лобуларен карцином (инфилтриращ лобуларен карцином): бучки в гърдите, които се намират в лобуларните области (от зърното до подмишницата). Развива се подобно на инвазивния тип канал;
  • медуларен рак: жените под 50 години са най-податливи на него. Туморът расте бързо, но се държи като доброкачествено новообразувание. Рядко метастазира. Обикновено се разпознава, когато достигне 2-3 см;
  • аденоиден кистозен рак: изключително рядък вид заболяване. Най-вече при жени на възраст 50–63 години. Възелът има диаметър от 1 до 3 см. Счита се за една от най-малко агресивните форми на рак. Има благоприятни прогнози;
  • секреторен карцином (младежки рак): среща се при млади хора и деца, както мъже, така и жени. Има най-благоприятната прогноза при деца и юноши;
  • кистозен хиперсекреторен карцином: рядко заболяване, което се среща при пациенти на възраст 34–79 години. Новообразуването може да достигне 10 см. Има множество кисти;
  • апокринен рак: рядко заболяване на гърдите. Диагностицира се най-често при пациенти на възраст 50–70 години. Този тип често се бърка с доброкачествени тумори;
  • рак с признаци на ендокринна неоплазма (първичен карциноиден тумор, апудом): рядко заболяване под формата на единичен възел 1–5 см. Понякога може да има многоузлова структура. Често се бърка с други видове рак
  • тройно отрицателният рак на гърдата е един от най-агресивните видове рак. Приблизително ¼ от пациентите са в тази форма. Не реагира на трите основни типа хормони и поради това е трудно за лечение. Хормоналната терапия не се използва в тази форма поради неефективността си;
  • крехък рак: по-лека форма на рак на гърдата, с ранно откриване, той реагира добре на лечението. Новообразуванията са с островен характер, ъглови и добре дефинирани. Тази форма често се комбинира с тубулен рак;
  • има и специален вид заболяване - болестта на Paget. Той засяга областта около зърното и самото зърно. Доста често се комбинират директно с една от формите на рак на гърдата. Това е много рядък вид рак, който се развива по време или след менопаузата. По отношение на симптомите прилича на псориазис - кожата се ексфолира и се покрива с люспи в засегнатите области, сърби и изгаря. Тази форма обикновено се лекува хирургично;
  • метапластичният рак не реагира на различни видове хормони. Следователно при неговото лечение не се използва хормонална терапия поради неефективността на техниката. Туморът е агресивен, расте бързо и метастазира;
  • Плоскоклетъчният карцином често се развива от метапластика. Не реагира на лечение с естроген и прогестерон. Кожата над тумора може да бъде неподвижна, има подуване, зачервяване и болезненост на кожата на мястото на лезията, болка и отделяне от зърното. Тайната се тества в лаборатория за ракови клетки;
  • рак с остеокласт-подобни клетки: рядко. Възрастта на пациентите е приблизително 50–55 години. Формацията е разположена в горния външен квадрант на гърдите под формата на червено-кафяви петна по кожата с ясна граница и увеличена плътност. В тъканите се усеща 3 см възел, а по кожата зачервяване;
  • колоиден рак (лигавица, крикоидна клетка): туморът се състои предимно от слуз, той е подвижен и не е свързан с кожата. Рядко се повлиява добре от хормонална терапия;
  • папиларен рак: развива се рядко, главно при жени над 60-годишна възраст. Образуването в близост до зърното е локализирано, което води до отделяне от него. Лимфните метастази са редки, но могат да се образуват кисти в гърдите. Тази форма се нарича още папиларен рак;
  • тубуларен карцином: Този рак може да се появи при жени на възраст между 20 и 80 години, но най-често се развива между 40 и 50 години. С него се нарушава структурата на лобулите в жлезите, образуват се новообразувания, наподобяващи тръби, от епителната тъкан.

Неинвазивният рак се разделя от своя страна на няколко други форми:

  • интрадуктален карцином (дуктален карцином): около една трета от пациентите с тази форма в рамките на 5 години след излекуването могат да развият инфилтративен рак. Туморът е неинвазивен, развива се в млечния канал, главно от папилома;
  • лобуларен карцином е ясно видим по линията на лобовете. Може да бъде и в двете гърди едновременно. Не се отнася за околните тъкани.

Трябва да споменем и възпалителния тип рак, който лекарите по-често откриват при по-млади пациенти. Симптомите наподобяват мастит. Раковите клетки блокират каналите на лимфната система в гърдата, което провокира развитието на възпаление в тъканите. Симптомите наподобяват инфекциозно заболяване.

Туморът може да бъде от смесен тип, когато няколко форми на рак се комбинират и създават свой собствен тип новообразувание. Лечението в такива случаи се планира, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването..

Причини и фактори за развитие

Има редица причини, поради които всяка форма на рак на гърдата може да се развие:

  • пушене от юношеството;
  • неправилна диета от пържени, мазни храни, съдържащи консерванти;
  • нараняване на млечните жлези;
  • промени в хормоналните нива (аборт, бременност, менопауза и т.н.);
  • безплодие;
  • липса на кърмене;
  • късно раждане;
  • липса на сексуална активност след 25 години;
  • нередовен секс;
  • екология;
  • отложени възпалителни заболявания: мастит, мастопатия и така нататък;
  • излагане на радиация;
  • нарушение във функционирането на ендокринната система;
  • затлъстяване;
  • генетично предразположение.

Нивата на хормоните и нестабилността са най-честите причини за рак на гърдата. Но генетичният фактор или наследствеността играят доста малка роля и рядко засягат появата на новообразувания от този вид. Също така, факторите за развитието на тумори включват проблеми на репродуктивната система - от чести заболявания (включително вирусни, бактериални, гъбични), завършващи с дългосрочно запазване на девствеността.

Ако една жена преди това е имала рак на едната гърда, след известно време заболяването може да се развие във втората. В същото време репродуктивната система не е застрахована. Така че, прехвърлените по-рано онкологични заболявания на тези органи също са фактори за развитие.

Симптоми и признаци на рак на гърдата в III стадий

Симптомите са различни и зависят от формата на заболяването. Първите признаци на заболяването са болка и поява на възли. При метастази могат да бъдат засегнати и близките тъкани, като кожата. Пациентът може да изпита:

  • болка в засегнатата област;
  • зачервяване на кожата;
  • отделяне от зърното, понякога примесено с кръв или слуз;
  • промяна във формата, размера, формата на гърдата;
  • наличието на възли или подутини в гърдите;
  • промени в кожата: пилинг, свръхрастеж, набръчкване, отдръпване (може да наподобява портокалова кора);
  • прибиране на зърното (умбилизация);
  • подуване на засегнатите тъкани на органи;
  • язви и ерозия на мястото на лезията (например при рак на Paget те са локализирани в областта на зърната);
  • подуване, бучки в подмишниците, както и около зърното;
  • отслабване;
  • анемия;
  • загуба на апетит;
  • бърза умора, слабост, общо неразположение;
  • възпаление в тялото.

По правило жената може да подозира онкологично заболяване, когато атипичните прояви засягат кожата - тя се свива, прибира и т.н. Обикновено това е признак, че туморът е нараснал до определен размер, засягайки кожата. Също така, много хора отиват на лекар след палпация (чрез допир) откриват бучки или възли в гърдите, особено ако редовно дават болка.

Най-сигурните симптоми на рак на гърдата: бучки в млечните жлези, промени във формата, размера на гърдите, повърхността на кожата и подути лимфни възли в подмишниците

Класическа и диференциална диагностика

Диагностиката е особено важна при определянето не само на рака като заболяване, но и на неговата форма. Някои видове болести се бъркат с по-малко опасни заболявания: мастит, мастопатия, доброкачествени новообразувания. Следователно, за да се определи наличието на рак на гърдата степен 3, трябва да се предприемат редица диагностични мерки:

  • осмоза от мамолог, който осезаемо определя дали има уплътнения в млечните жлези;
  • Ултразвук на гърдата. Предоставя възможност да се види триизмерна картина на тумора;
  • мамография. Това е рентгенова снимка на млечните жлези, която ви позволява да определите формата, размера на тумора, да изключите мастопатията;
  • доставка на тестове за биопсия. Ако се открие печат, тогава се взема биопсия, която се изпраща в лабораторията за определяне на вида и злокачествеността на заболяването. по този начин се изключва доброкачествена форма на заболяването;
  • изследвания на урина и кръв. Задължително диагностично проучване. Отразяват наличието на тумор и възпалителни процеси в организма;
  • компютърна томография. Предоставя възможност за изследване на структурата на млечната жлеза и новообразувания;
  • магнитен резонанс. Прецизира данните, получени в други проучвания.

Това е професионален подход за диагностициране на рак на гърдата. Като превантивна мярка, веднъж годишно или две, жените от 35 до 80 години трябва да бъдат прегледани от специалист, както и мамография..

Самодиагностиката също е добър метод за контролиране на ситуацията, който ви позволява да предотвратите в ранните стадии на рака

Ракът на гърдата може да се открие и при деца и мъже. Ето защо при първите признаци е необходимо да се консултирате с лекар за преглед и диагностика..

Лечение на рак на гърдата

Доказано е, че ранното лечение на рак на гърдата има голяма вероятност за пълно излекуване. В същото време процентът на оцеляване се увеличава и шансът за заразяване с рак отново намалява няколко пъти. Ракът на гърдата в етап 3 най-често е метастатичен. Ефективността на лечението до голяма степен ще зависи от формата на заболяването и степента на злокачественост, агресивност на израстъци.

Химиотерапия и хормонална терапия

Когато се открие рак на гърдата степен 3, в някои случаи се използва химиотерапия и хормонална терапия. Всъщност това е само първият етап от лечението на карцинома от този стадий. Освен други техники, те няма да дадат пълен резултат..

Проучванията показват, че дори малкият размер на тумора не е гаранция, че клетките няма да се разпространят извън засегнатия орган. Горните видове терапия се избират индивидуално, въз основа на състоянието на пациента, разпространението на рак и метастази, менструалния цикъл и способността на пациента да се справи със страничните ефекти, които лекарствата имат върху тялото. Тези техники позволяват на третия етап да се намали размерът на неоплазмата, да се намали ефектът на метастазите върху лезиите.

Химиотерапията може да убие и забави растежа на раковите клетки. Продължителността на курса зависи не само от етапа, но и от характеристиките на формата на рак. Лекарствата от тази техника се прилагат интравенозно или орално под формата на таблетки. Химиотерапията се провежда циклично, тоест в няколко курса. Помага срещу огромното мнозинство от ракови заболявания. На третия етап може да се проведе заедно с хормонална терапия преди операция за намаляване на размера на новообразуването. В някои случаи жените, които се подготвят за мастектомия, получават лекарства от тази категория, които могат да свият дори големи тумори. В резултат на това хирургичната процедура може да бъде заменена с лумпектомия.

Химиотерапията може да убие и забави растежа на раковите клетки

Хормоналната терапия може да забави или спре туморния растеж, като предотврати растежа на туморните клетки от приемане на хормони. Всъщност такива лекарства блокират хранителната способност на заболяването, което позволява не само да спре растежа, но и да предотврати развитието в другата гърда. Хормонална терапия обикновено се предлага под формата на хапчета, но може да се прилага и като инжекционна терапия. Този метод за инхибиране на раковите клетки отнема дълъг период от време - до няколко години. Но в случай на рак на гърдата в стадий 3, хормоналното (всъщност инхибиторно) лечение се засилва с химиотерапия, за да се постигне двоен ефект: от една страна, да се инхибира растежът, а от друга, да се унищожат съществуващите новообразувания.

Хирургично лечение (мастектомия). Възстановяване след операция

Хирургичното лечение се извършва само когато е било възможно да се контролира растежа на тумора с помощта на химиотерапия и хормонални лекарства. В такива случаи се извършва мастектомия. Това е операция, при която гърдата, засегната от неоплазмата, се елиминира, както и лимфните възли. Млечната жлеза се отстранява напълно. С лумпектомия хирургът може да премахне частта от органа, която е била засегната от неоплазмата.

Мастектомията се нарича радикален тип хирургическа интервенция. Ако туморът е нараснал силно, тогава част от гръдните мускули могат да бъдат отстранени заедно с млечната жлеза и лимфните възли. Всъщност операцията е разделена на пет вида:

  1. Радикалната мастектомия (според Halstead) включва отстраняване на подлопаточната и аксиларната тъкан, гръдните мускули.
  2. Според Урбан: техниката имитира радикалния метод, но се отстраняват и парастерналните лимфни възли (ако има метастази).
  3. Според Paty-Dyson: млечната жлеза, подлопатката, аксиларната тъкан, малкият гръден мускул се отстраняват.
  4. Според Мадън: премахване на субскапуларис, междумускулна, аксиларна тъкан, лимфни възли и млечна жлеза едновременно.
  5. Само ампутация на гърдата.

Операцията се извършва на няколко етапа, по време на които се отстраняват засегнатите тъкани:

  1. Директно отстраняване на гърдата.
  2. Отстраняване на тъкан с лимфни възли (лимфаденектомия).
  3. Инсталиране на дренажна система за изтичане на кръв и остатъци от течности от оперираните тъкани.
  4. Зашиване на раната.

Преоформянето на гърдите с пластична хирургия е възможно, но само след приключване на лъчетерапията и периода на възстановяване. За това ще е необходимо да се консултирате със съответните лекари..

Мастектомията е ефективна част от комбинираната терапия, която може да бъде животоспасяваща

Много жени след мастектомия са изправени пред факта, че не се чувстват пълноценни, губят интерес към социалните контакти, сексуалния живот. Това състояние често се причинява от промени в хормоналния фон, което засяга психическата стабилност. В този случай често се предписват антидепресанти, ако състоянието е оценено от лекаря като тежко. Също така, протезирането ще помогне за решаването на естетическия проблем с липсата на гърда.

Мастектомия не се прави, ако пациентът има рак на гърдата 3B и 3C, съчетан с възпалителни процеси в тялото или самият тумор причинява възпаление.

След операцията е особено важно да се наблюдава здравето на пациента, тъй като съществува риск от развитие на редица усложнения - от подуване на лимфните възли до нарушена подвижност и изкривяване на стойката. Необходимо е да се подложите на пълен курс на възстановяване, физиотерапия, за да започнете отново да живеете и да функционирате пълноценно в обществото.

Мастектомия и лумпектомия. Сравнение на две операции - видео

Лъчетерапия

Понякога вместо химиотерапия се предписва лъчева терапия и в сложно лечение могат да се комбинират различни методи. Този подход ще осигури смъртта на раковите клетки в организма, както и ще намали възможността за рецидив на рака. Целият курс продължава 5-7 седмици. На ден се очаква една процедура за облъчване с метастази. Ако има частичен ефект върху млечната жлеза, тогава са възможни две процедури. Радиацията инхибира растежа на туморните клетки, предотвратявайки разпространението им в нормалните тъкани.

Прекъсването на курса на лечение е възможно в продължение на няколко дни, ако човешкото тяло реагира твърде бурно на лъчева терапия, което дава кожни симптоми. Под въздействието на радиацията нормалните клетки също се унищожават, но в края на курса тялото постепенно се възстановява. Облъчването се извършва най-често на тези места, където се е образувал тумор, а лимфните възли също са податливи на радиация, която може да разпространи раковите клетки в тялото..

Лъчетерапия при рак на гърдата - видео

Целенасочена терапия

Целевата терапия е по-ново лечение на рак. Тя се основава на въздействието не толкова върху самата неоплазма, а върху генетичния материал на раковите клетки. По този начин туморът спира да расте. Използват се следните категории лекарства:

  • моноклонални антитела:
    • Авастин;
    • Херцептин;
  • инхибитори на ароматазен ензим:
    • Летрозол;
    • Анастозол;
    • Екземестан;
  • антихормонални лекарства:
    • тамоксифен;
    • торемифен;
    • фулвестран;
    • Foreston;
    • фаслодекс.

Целевото лечение се счита за по-щадящо. Не се препоръчва да се използва този подход като отделна терапия, но като ефективен елемент на комбинираното лечение, ще го направи. Лекарствата, които се използват в процеса на въздействие върху новообразуването, имат ниска токсичност. Поради това те могат да се използват дори в случаите, когато има противопоказания за други методи на лечение, например в напреднала възраст или в тежко състояние на пациента. Освен това целевите лекарства могат да се използват и като профилактика на рака..

Методи за лечение на рак на гърдата - видео

Диета придружител

В случай на рак на гърдата от степен 3 се препоръчва провеждането на частично хранене, при което храненето се приема на всеки 3 часа и до 6 пъти на ден. Този принцип ще разтовари тялото, ще предотврати преяждането и постепенно ще премахне един от рисковите фактори - затлъстяването. Порциите се разделят така, че да са малки, но не оставяйте гладни. Продуктите, които консумирате, не трябва да са вредни, да съдържат консерванти, аромати, аромати. Най-добрият вариант е да преминете към здравословни храни. Сред разрешените са:

  • мазна риба: скумрия, херинга, подметка, треска и така нататък.
  • зеле (всички видове);
  • жълти и зелени зеленчуци;
  • плодове, плодове с много витамин С;
  • рибена мазнина;
  • ленено семе;
  • орехи;
  • растителни масла;
  • минерални води: Трускавец, Миргородская, Ричал-Су и така нататък;
  • прясно изцедени сокове;
  • зеленчуци (домати, патладжани, репички, тиква, джинджифил и т.н.);
  • зърнени храни (кафяв ориз, елда);
  • зелен чай;
  • тиквени семена.

Най-здравословните храни за рак на гърдата - снимки

Храни, които трябва да бъдат изключени

Необходимо е да се спазва определено разнообразие при избора на продукти и да се знае кога да се спре. Например, ако се увлечете с използването на ленено семе, можете да провокирате диария, което води до влошаване на абсорбцията на приеманите лекарства. Също така си струва да се изключат пържените, мазни, пушени храни - тоест тези, които директно увреждат тялото. Неприемливо е да се използват магазинни продукти като майонеза и кетчуп, сокове, консерви и др. Не използвайте следните продукти:

  • огнеупорни, животински мазнини, маргарин;
  • мазни млечни продукти;
  • богати бульони (по-добре е да се даде предпочитание на колеги, направени от домашно пилешко или заешко месо);
  • кисели краставички, пушени меса, консерви, бързи храни, полуфабрикати;
  • твърде солени, сладки или пикантни храни;
  • кисели зеленчуци и домашно приготвени препарати с оцет;
  • сладкарски изделия, хлебни изделия;
  • гъби и ястия от тях;
  • преработени и осолени сирена;
  • шоколад, кафе;
  • алкохол.

Най-добрият вариант би бил да преминете към правилно хранене, което ще даде повече ползи, ще ви направи по-здрави, ще ви подхрани с полезни и необходими вещества и ще помогне за подпомагане на организма в борбата с болестите..

В случай на рак на гърдата е необходимо да се изключи такъв лош навик като пушенето.

Рак на гърдата и хранителни правила - видео

Прогноза за лечение: какви усложнения и последици са възможни

Прогнозата за лечение на рак на гърдата степен 3 зависи до голяма степен от формата на рак, благосъстоянието на пациента, размера, проникването на тумора и степента на метастази. При лечение със съвременни фармакологични агенти и методи има шанс да се възстановите от болестта. Според статистиката около 70% от пациентите са успели да се отърват от неоплазмата и постепенно да преминат курс на рехабилитация.

В 65–75% от случаите при правилно лечение удължаването на живота на пациента с 10 години става възможно. но това е по-вярно за рак тип 3А. Други видове имат по-ниска десетгодишна преживяемост: 3B - 10-40% и 3C - не повече от 10%. Той също така намалява оцеляването и развитието на възможни усложнения след операция:

  • лимфорея;
  • нарушения на подвижността на раменната става;
  • нарушения на стойката - изкривяване на гръбначния стълб;
  • синдром на болката;
  • лимфостаза - лимфен оток;
  • нагряване на следоперативни белези.

Всички тези усложнения не е задължително да възникнат при пациент, особено ако той следва препоръките на лекаря в следоперативния и възстановителния период. За да увеличите шанса за оцеляване, е необходимо да следвате препоръките на лекуващия лекар, да спазвате диета и правилно хранене, да се подложите на период на възстановяване и физиотерапия, а също така да обърнете внимание на рисковите фактори, които все още могат да останат по време на терапията - пушене, затлъстяване, контакт с вредни вещества, стрес и т.н. Всички негативни елементи трябва да бъдат елиминирани от живота на пациента.

Предотвратяване

Превенцията на рак на гърдата включва:

  • елиминиране на рисковите фактори за повторна поява на заболяването;
  • поддържане на правилен начин на живот;
  • спазване на диетата, ограничаване на вредните храни;
  • премахване на лошите навици;
  • решаване на проблема със затлъстяването;
  • премахване на стреса от живота;
  • началото на сексуална активност преди 25-годишна възраст, раждане на дете под 30 години, кърмене за най-малко шест месеца;
  • изследването на млечните жлези е задължително, особено ако болестта вече е била веднъж. Прегледи при лекар веднъж годишно.

Препоръки от пациенти, подложени на мастектомия

Здравейте! Искам да ви разкажа за операцията и да споделя впечатлението си. С руски думи, това е операция за пълно отстраняване на гърдата, оставяйки само кожата със зърното. Операцията се прави при рак на гърдата. Продължава 4–5 чис, премахват се цялата млечна жлеза и част от мускулите под нея. Вместо млечна жлеза се вкарва имплант (който има пари за имплант, в Казан един имплант струва 30 тр.), Получих безплатно имплант Expander по федералната програма. Разширителят е същият имплант, само че е по-твърд и има специална тръба, през която се пълни с физика. решение за обема, от който се нуждаете. Разширителят служи и като носилка за кожата и може да се носи точно една година. Но Expander-Implant служи до края на живота ви. Не бих посъветвал никого да го облича, след операцията не можех да стана от леглото в продължение на 4 дни, всичко много ме болеше, болезнено беше дишането. Първият месец той се движеше, докато ходеше и причиняваше силна болка. Тръбата от него беше поставена под мишницата и сега, когато вдига ръката си, тя силно изпъква. Минаха 4 месеца, твърда е като силно надута топка, не мога да спя от тази страна, боли много. Не съветвам никого да поставя Expander-Implant, ако знаех, че ще бъде така, щях да събера пари и да поръчам имплант. бъдете здрави!

oksana131313

http://otzovik.com/review_4175639.html

Майка ми на 52 години беше диагностицирана с рак на зърната от степен 1. Това не е рак на гърдата, но въпреки това съветът беше - мастектомия.Разбира се, майка ми се съгласи на всичко... С рак на зърната това е радикален начин за решаване на проблема - премахване на гърдата. Бог да й даде здраве, реши тя правилно. Имаше примери, когато позната жена, след като чу диагнозата рак на гърдата или срска... тя беше отстранила гърдите си частично (тогава имаше адски рецидив, гърдите й бяха премахнати напълно шест месеца по-късно, а след няколко години и втората). лоша ситуация по това време... Баща ми, след 20 години брак, изведнъж реши, че не иска да живее с майка си (криза на средната възраст и всичко това), иска по-млада жена и всичко това. И наляво. Никой не му каза, че нещо не е наред с майка ми, бих казал, разбира се, но майка ми поиска да мълчи, защото иска да си тръгне и по дяволите с него, а след това ще има причина да остане, сякаш го е принудила... В резултат на това майка ми изведнъж се оказва с рак на гърдата, като съпругът й заминава на 50 и само с подкрепата на мен и сестрите ми. Операцията е извършена безплатно. Мастектомията е не само отстраняване на гърдата, но и премахване на всички тромбоцитни възли. Тъй като гърдата й беше отрязана и възел от образуване на тромбоцити беше отстранен в подмишницата и т.н. Тя преживяваше тежко. Самата операция е сложна, под обща анестезия. Отпътуване - почти половин ден. Пристигнах в деня на операцията вечерта, майка ми изобщо не беше. Тя ме заведе до тоалетната, не искаше да се пати.Тогава всичко беше още по-трудно. Не само нямате гърди, но и трябва да държите цялата си ръка в строг ред. Не можеш да я нараниш, не можеш да я докоснеш още веднъж, не можеш да вземеш кръв от там, глупаво я спасяваш и толкова. Психологическото разбиране за липсата на гърди е ужасно. В болницата имаше дори психолог, специален за мастектомия, който ходеше и говореше... Долен ред. Отнеха 5-6 години след операцията. Майка ми е здрава, слава Богу. Тя премина през ужасна химия, загуби косата си, отслабна, страда, но ракът беше изчезнал. Pah-pah-Pah,,, Куп усложнения на вътрешните органи след химията, но какво да се прави...

Нирлинева

http://otzovik.com/review_2206817.html

Ранното откриване на новообразувания на гърдата ще намали смъртността. Ето защо е необходимо внимателно да наблюдавате здравето си и да отидете на мамолог при първите признаци. Не забравяйте, че в напреднали стадии лечението ще бъде много по-трудно, често с усложнения и висок риск за живота на пациента.

Етап 3 рак на гърдата

Рак на гърдата в етап III (наричан още локално напреднал рак на гърдата) е голям злокачествен тумор с метастази в регионални (близо до гърдата) лимфни възли.

Днес на базата на Европейската клиника съществува модерен Център за лечение на локално напреднал рак на гърдата. Защо създадохме такъв център?

  1. Броят на болните жени в Русия непрекъснато расте, те се нуждаят от висококачествена медицинска помощ. Преди 30 години лекарите откриват около 6000 случая на рак на гърдата в стадий 3 годишно, а през последните години - над 14 000. Разпространението се е увеличило повече от два пъти.
  2. Често онкологичните клиники в Русия осигуряват недостатъчно ефективно лечение. Лекарите не винаги предписват лекарства в съответствие със съвременните стандарти, неоснователно отказват операция и лъчетерапия и не съвсем правилно избират вида на хирургичната интервенция.
  3. Днес имаме възможност за по-ефективно лечение на това заболяване. Проведени са много проучвания в Русия, Европа и Северна Америка, появиха се нови схеми на лечение, лекарства, оборудване.

Нашата основна цел е да осигурим съвременно качествено медицинско обслужване и да подобрим прогнозата за болните жени. За това в европейската клиника работят лекари от различни специалности: химиотерапевти, онколози, хирурзи.

Защо ракът на гърдата в стадий 3 е опасен?

Като начало нека да обясним кои тумори обикновено се класифицират в тази категория. Етап 3 рак на гърдата има едно или всички от следните:

  • Това е голям злокачествен тумор - с диаметър повече от 5 см.
  • Расте в кожата: има подпухналост (видът на кожата наподобява "лимонова кора") или язва.
  • Има метастази в лимфните възли, обикновено в аксиларните: те са увеличени, прилепнали, плътни.
  • Туморът расте дълбоко в тъканите под млечната жлеза. Този онколог може да се идентифицира по време на прегледа.

Често, докато туморът е на етап I или II и не е толкова опасен, той е с малки размери. Жената не я забелязва или не обръща внимание. Около половината от пациентите отиват на лекар с рак на етап 3.

Локално напредналият рак на гърдата е системно заболяване. Това означава, че премахването само на тумора в гърдата не е достатъчно за успешно лечение. Най-вероятно органите имат множество микроскопични метастази, които не се откриват по време на изследването, но в бъдеще могат да причинят рецидив.

Бърз растеж на тумора, разпространение върху кожата, увреждане на лимфните възли - всеки от тези три признака увеличава риска от множество метастази. Всяка жена се нуждае от системна терапия - лекарят задължително разработва индивидуален режим на лечение, включително съвременни противоракови лекарства.

Статистиката показва най-ясно същността на проблема. Ако туморът не се лекува със системна терапия, в рамките на следващите 10 години рецидив се наблюдава в 100% от случаите.

Вероятността от рецидив на рак на гърдата след локално лечение според данните на Н.Н.Блохин "RAMS.

1 точка75% от туморното поле се формира
жлезисти / тръбни структури
2 точкиот 10% до 75% от тумора
3 точки
Групи пациенти (без адювантна системна терапия)Вероятност за рецидив на заболяването в рамките на 10 години
T1-2N0M034%
T1-2N1M052%
T1-2N2M057%
Т4 (оток на кожата) N0-3M0100%

"Бързо заболяване"

Локално напредналият рак на гърдата е тумор с бързо нарастващи метастази. В различни органи има микрометастази, които не могат да бъдат открити по време на изследването поради малкия им размер. Но по-късно те започват да растат, образуват се отдалечени метастази. При рак на етап II това също може да се случи, но в етап III е много по-бързо. Например:

  • на етап II метастазите на рака в черния дроб се появяват средно след 3–3,5 години;
  • на етап III - средно след 2 години.

Учените вярват, че микрометастазите от етап 3 първоначално са по-големи и / или растат по-бързо.

Ракът на гърдата в етап 3 е заболяване, което често се повтаря след лечение. Туморът започва да расте отново в гърдите или лимфните възли. За да се сведе до минимум рискът от рецидив, е необходимо да се отстранят всички туморни клетки по време на операцията и да се подложи на курс на лъчева терапия. Хирургът носи голяма отговорност: той трябва да избере правилното количество операция, да реши кои тъкани трябва да бъдат отстранени. С оглед на това прогнозата за рак на гърдата в стадий III винаги е по-сериозна, отколкото в ранните стадии. Но онкологията се развива активно и съвременните схеми на лечение са станали по-ефективни..

Диагностика

Биопсията остава един от най-важните диагностични методи за рак на гърдата. Лекарят получава фрагмент от тумора и го изпраща в лабораторията за анализ. Най-често туморната тъкан се взема с помощта на специална игла, която се вкарва в млечната жлеза под рентгенов или ултразвуков контрол..

Етап 3 лечение на рак на гърдата

Днес молекулярно генетичните изследвания стават все по-важни, по време на които се изследват гените на туморните клетки, техните характеристики (например чувствителност към хормони и химиотерапевтични лекарства). Получените данни помагат на лекаря да избере най-ефективните лекарства за всеки пациент и да изгради правилно тактиката на лечение. Молекулярно-генетичният анализ ви позволява да разберете как ще се държи туморът в бъдеще, за да определите най-точно прогнозата.

Настоящият режим на лечение на тази форма на рак е както следва:

  1. Предоперативна химиотерапия или хормонална терапия.
  2. Операция.
  3. Адювантно лечение след операция.
  4. Последваща системна терапия и проследяване от онколог.
  5. Предоперативна системна терапия.

За да даде терапията максимален ефект, лекарят я планира след биопсията и молекулярно-генетичния анализ:

  • ако туморът е чувствителен към хормони, се предписва хормонална терапия;
  • в други случаи химиотерапията се провежда с противоракови лекарства - цитостатици.

Основната цел на предоперативното лечение е да намали размера на тумора и да го направи резектабилен. Впоследствие туморът може да бъде напълно отстранен и рискът от рецидив може да бъде сведен до минимум.

Етап 3 операция на рак на гърдата

При всеки пациент лекарят се стреми да извърши радикална операция - да премахне напълно целия тумор и засегнатите лимфни възли. Обемът на операцията може да варира в зависимост от първоначалното състояние на тумора. Понякога лечението започва с операция, а не с химиотерапия. В такива случаи хирургичната интервенция е палиативна - извършва се не за отстраняване на тумора, а за борба с усложненията на туморния процес.

Възможно ли е да се възстанови формата на гърдата веднага след операцията?

Често по време на операцията е необходимо да се премахне цялата млечна жлеза или по-голямата част от нея. Това значително променя външния вид на жената, което често води до психологически проблеми и депресия. Обикновено реконструктивната хирургия може да се направи веднага и гърдата да се върне в нормалната си форма. Но при пациенти със затлъстяване, захарен диабет, при жени, които пушат, следоперативните рани заздравяват по-дълго, по-лошо. Поради това курсовете по химиотерапия и лъчетерапия трябва да бъдат отложени. В такива случаи не се препоръчва незабавно да се извършва пластична операция на гърдата. Това може да стане по-късно..

Адювантна терапия

След операция на жени с локално напреднал рак на гърдата се предписва лъчетерапия. Провежда се и системна терапия. Избира се в зависимост от резултатите от молекулярно-генетичния анализ. Ако туморът е чувствителен към хормони, тогава хормоналната терапия се предписва за 5-6 години. За HER2-положителни тумори целенасочена терапия (трастузумаб и други лекарства).

През първите 5 години след операцията е необходимо посещение на онколог на всеки 3-6 месеца. Впоследствие - на всеки 6–12 месеца. Лекарят наблюдава състоянието на жената и оценява ефективността на лечението.